Звездная сыпь у ребенка

Еще утром трехлетний мальчик был активным, а уже под вечер затемпературил: головная боль, лихорадка, 39 на термометре… Сначала родители думали, что сын просто простудился. Ребенку становилось все хуже, на теле появилась странная красно-синяя сыпь, формой напоминающая звездочки. Почему появляется сыпь в виде звездочек у детей и как с ней бороться разберемся в статье.

Когда родители вызывали «скорую», врачи заподозрили менингококковую инфекцию. Ребенка увезли в больницу, а вскоре диагноз подтвердился: сыпь в виде звездочек может быть только менингококковой инфекцией.

Медики сразу же допустили, что пациентов с этой инфекцией может быть больше, ведь речь идет об очень агрессивном возбудителе. Врачи тщательным образом проверяют всех, кто контактировал с больным мальчиком: его родителей, маленького братика, поскольку болезнь может проявиться через некоторое время.

Виновником этого острого инфекционного (а главное – чрезвычайно коварного) заболевания является бактерия Neisseria meningitidis. Коварство этой инфекции заключается в том, что у одних больных она может протекать как банальная простуда (насморк, головная боль), а у других – как мгновенный сепсис, нередко приводящий к смерти на протяжении считанных часов.

Воротами для нее являются дыхательные пути. Попадая на оболочку носоглотки с капельками влаги при разговоре, поцелуях, пользовании общей посудой, полотенцами, игрушками, Neisseria meningitidis вызывает назофарингит, который, кстати, нередко диагностируют неправильно. В конечном итоге больной выздоравливает или же становится бессимптомным носителем. Именно такие люди и становятся источником заражения.

Еще более опасный вариант – инфекция попадает в кровь, провоцирует нарушение ее свертывания – на этом этапе на коже появляется характерная звездчатая сыпь. В худшем случае развивается общее заражение (менингококковый сепсис), которое может сопровождаться воспалением мозговой оболочки (менингитом). Характерно, что ход менингококковой инфекции непредсказуем, но сыпь в виде звездочек появляется всегда. Её всегда можно расценивать угрожающей для жизни.

Во всяком случае, очень важно, как можно раньше установить правильный диагноз. В этом помогают лабораторные методы диагностики:

пробы слизи из ротоглотки,
выделение возбудителя в крови, спинномозговой жидкости.

Такие анализы желательно делать всем, кто был в контакте с больным.

Обычно это дети до пяти лет. Этому способствует такой фактор, как еще недостаточно сформирована иммунная система малышей, их пребывание совместно в яслях, детских садиках.

У детей до года часто случается молниеносная, тяжелая форма болезни (менингококцемия): от резкого повышения температуры, сыпи вплоть до поражения головного мозга, целого организма, сильной интоксикации и гибели больного на протяжении одних суток.

Однако заболеть может и взрослый человек, хотя обычно эти люди чаще становятся носителями.

В борьбе с инфекцией помогают антибиотики, гормональные препараты, комплексная симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. А принимая во внимание то, что источником заражения могут быть также внешне здоровые взрослые бактерионосители, то застраховаться достаточно проблематично. Ведь столкнуться с такими людьми можно везде.

Поскольку инфекция является чрезвычайно агрессивной к малышам, нужно максимально беречь их от потенциального контакта с зараженными людьми. А при первых признаках заболевания обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Мы рассмотрели, как появляется сыпь в виде звездочек у детей. Выше по ссылке можно более подробно познакомиться с данным заболеванием. А вам доводилось встречаться с такой сыпью? Поделитесь своим мнением и оставьте отзыв на форуме о сыпи.

источник

Каждый родитель знает насколько чувствительная у малышей кожа. Сыпь на младенцах бывает очень часто, но вот какая именно это сыпь, что её вызвало и как лечить, вот в чем вопрос. Прочитайте сейчас и потом вы не будете паниковать зря.

Самые распространенные причины высыпаний у детей:

Раздражение : Обычными раздражителями, которые могут беспокоить чувствительную кожу ребенка, являются слюна, еда, детские салфетки, моющие средства, мыло и крема.

Аллергии: Аллергические реакции могут вызвать проявление сыпи у детей множества разных форм. Сыпь может быть зудящей, похожей на раны крапивницей или сухими зудными пятнами. Экзема является наиболее распространенной детской сыпью, вызванной аллергией.

Инфекции. Инфекции могут приводить к разным типам сыпи у детей, наиболее распространенными из которых являются грибковые высыпания. Иногда может развиться и вирусная сыпь. Вирусная сыпь может появляться в виде мелких точек на торсе, а иногда и на руках и ногах, и может длиться от нескольких дней до недели. Он может распространяться в течение нескольких дней, а затем начинает исчезать.

Большие белые или красные шишки и прыщи, могут быть окружены красноватой кожей.

Обычно развиваются на щеках, носу и передней части головы.

Мойте водой и увлажняйте кожу специальными детскими средствами. Не используйте средства для взрослых.

После трех месяцев они могут вылезать с черной головкой и тогда вам следует обратиться к врачу.

На волосистой части головы появляются желтоватые, жирные чешуйки. Иногда поражает лицо, уши и шея. Обычно это нисколько не беспокоит самого малыша. Это обычное состояние которое чаще всего проявляется в возрасте от двух до трех месяцев.

Обычно проходит само в течении нескольких недель или месяцев. Для профилактики дальнейшего развития:

· Очень аккуратно мойте голову с шампунем и нежно вычесывайте чешуйки.

· Размягчите чешуйки маслом для детей и нежно вычешите.

· Намажьте голову на ночь растительным маслом и помойте голову с шампунем с утра.

Длительное заболевание, которое вызывает зуд на коже, покраснение, сухость и трещины. Обычно в случае младенцев это атопический дерматит. Он вызывает аллергеном.

Обычно появляется в виде сыпи на лице, голове и теле ребенка.

Конкретного лечения нет. Обычно с возрастом проходит само. Необходимо устранить аллерген. Попробуйте исключать из пищи все возможные аллергены у кормящей мамы, или если младенец на ИВ, то попробуйте выбрать питание на козьем молоке и без мальтодекстрина.

Для снижения зуда и частоты появления сыпи:

· Увлажняйте кожу каждый день используя увлажняющие лосьоны для детей.

· После двух лет можно использовать препараты на основе стероидов, например гидрокортизон .

· Антигистаминные препараты после консультации с врачом.

У половины всех новорожденных развивается кожная реакция характеризуемая красными пятнами. Это нормально для новорожденных в возрасте 2-3 дней. Обычно проходит сама через несколько дней.

Проходит сама в течении 7-10 дней, после того как иммунная система ребенка справляется с вирусом.

Большая красная зудящая сыпь на коже. Вызвана взаимодействием с аллергеном либо является одним из проявлений какого-либо заболевания.

Обычно проходит достаточно быстро. Если повторяется постоянно, необходимо обратится к врачу.

· Удалить аллерген от ребенка. Если менялось питание, то верните старое, отмените новые продукты.

· В зависимости от возраста и тяжести возможно назначение антигистаминных препаратов.

Поверхностное гнойничковое заболевания кожи. Возбудитель через поврежденные кожные покровы проникает в волосяные фолликулы, где начинает активно размножаться, вызывая появление пустулезной сыпи, которая затем сменяется образованием гнойных корочек на месте лопнувших гнойничков и, в некоторых случаях, эрозиями.

Обычно назначается мазь с антибиотиком.

Белый угорь, который образуется из-за закупорки пор. Размер примерно 1-2 миллиметра. Бывает у половины новорожденных.

Обычно проходит само в течение первых четырех недель жизни.

Обычно образуются под подгузником после длительного воздействия влаги или стула. Иногда могут быть вызваны грибковой инфекцией или редкими заболеваниями кожи.

· Используйте крем для подгузников.

· Давайте малышу время без подгузников.

· Всегда следите за чистотой кожи и меняйте подгузники чаще.

· Если опрелость вызвана грибком необходимо применение противогрибкового крема.

Частая грибковая инфекция, которая вызывает круговую красную сыпь. Локализация на теле возможно любая. Голова, ноги и пах самое частое место возникновения.

Обычно используются противогрибковые кремы, мази и спреи. Длительность применения примерно 2 недели.

Заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом.

Обычно если ребенок заразился, то обычно это означает, что кто-то в семье недавно переболел чесоткой.

Проявляет себя в маленьких и очень зудящих пятнах по всему телу.

Используется крем от чесотки, например бензилбензоат.

Инфекция, переносимая воздушно-капельным путем. Часто поражает детей. Обычно проявляет себя большими красными пятнами на щеках и повышенной температурой.

Обычно не производится и проходит само за несколько дней.

Сыпь, которая появляется от пота, обычно, когда ребенок слишком тепло одет. Слишком большое количество пота блокирует потовые каналы.

Не укутывайте ребенка слишком тепло.

Как определить, не менингитная ли сыпь.

· Плотно прижмите сторону прозрачного стакана к коже

· Пятна или сыпь могут сначала исчезнуть

· Лихорадка с пятнами или сыпью, которые не исчезают под давлением — это повод вызвать скорую помощь.

По материалам Национальной службы здравоохранения Англии

источник

Это он! Чутье мне подсказало. На знание мое рассчитывать не приходилось. Знания у меня, врача, шесть месяцев тому назад окончившего университет, конечно, не было.

Я побоялся тронуть человека за обнаженное и теплое плечо (хотя бояться было нечего) и на словах велел ему:

— Дядя, а ну-ка, подвиньтесь ближе к свету!

Человек повернулся так, как я этого хотел, и свет керосиновой лампы-молнии залил его желтоватую кожу. Сквозь эту желтизну на выпуклой груди и на боках проступала мраморная сыпь. «Как в небе звезды», подумал я и с холодком под сердцем склонился к груди, потом отвел глаза от нее, поднял их на лицо. Передо мной было лицо сорокалетнее, в свалявшейся бородке грязно-пепельного цвета, с бойкими глазками, прикрытыми напухшими веками. В глазках этих я, к великому моему удивлению, прочитал важность и сознание собственного достоинства. Человек помаргивал и оглядывался равнодушно и скучающе и поправлял поясок на штанах.

«Это он, сифилис», — вторично мысленно и строго сказал я. В первый раз в моей врачебной жизни я натолкнулся на него, я — врач, прямо с университетской скамеечки брошенный в деревенскую даль в начале революции.

На сифилис этот я натолкнулся случайно. Этот человек приехал ко мне и жаловался на то, что ему заложило глотку. Совершенно безотчетно и не думал о сифилисе, я велел ему раздеться, и вот тогда увидел эту звездную сыпь.

Я сопоставил хрипоту, зловещую красноту в глотке, странные, белые пятна в ней, мраморную грудь, и догадался. Прежде всего, я малодушно вытер руки сулемовым шариком, причем беспокойнная мысль — «кажется, он кашлянул мне на руки», — отравила мне минуту. Затем беспомощно и брезгливо повертел в руках стеклянный шпатель, при помощи которого исследовал горло моего пациента. Куда бы его деть?

Решил положить на окно, на комок ваты.

— Вот что, — сказал я, — видите ли. Гм. Повидимому. Впрочем, даже наверно. У вас, видите ли, нехорошая болезнь — сифилис.

Сказал это и смутился. Мне показалось, что человек этот очень сильно испугается, разнервничается.

Он нисколько не разнервничался и не испугался. Как-то сбоку он покосился на меня, вроде того, как смотрит круглым глазом курица, услышав призывающий ее голос. В этом круглом глазе я очень изумленно отметил недоверие.

— Сифилис у вас, — повторил я мягко.

— Это что же? — спросил человек с мраморной сыпью.

Тут остро мелькнул у меня перед глазами край снежнобелой палаты, университетской палаты, амфитеатр с громоздящимися студенческими головами и седая борода профессора-венеролога. Но быстро я очнулся и вспомнил, что я в полутора тысячах верст от амфитеатра и в 40 верстах от железной дороги, в свете лампы-молнии. За белой дверью глухо шумели многочисленные пациенты, ожидающие очереди. За окном неуклонно смеркалось и летел первый зимний снег.

Я заставил пациента раздеться еще больше и нашел заживающую уже первичную язву. Последние сомнения оставили меня, и чувство гордости, неизменно являющееся каждый раз, когда я верно ставил диагноз, пришло ко мне.

— Застегивайтесь, — заговорил я, — у вас сифилис! Болезнь весьма серьезная, захватывающая весь организм. Вам долго придется лечиться! . Тут я запнулся, потому что, — клянусь! — прочел в этом, похожем на куриный, взоре, удивление, смешанное явно с иронией.

— Глотка вот захрипла, — молвил пациент.

— Ну да, вот от этого и захрипла. От этого и сыпь на груди. Посмотрите на свою грудь.

Человек скосил глаза и глянул. Ироническнй огонек не погасал в глазах.

— Мне бы вот глотку полечить, — вымолвил он.

«Что это он все свое? — уже с некоторым нетерпением подумал я, — я про сифилис, а он про глотку! «

— Слушайте, дядя, — продолжал я вслух, — глотка дело второстепенное. Глотке мы тоже поможем, но самое главное, нужно вашу общую болезнь лечить. И долго вам придется лечиться — два года.

Тут пациент вытаращил на меня глаза. И в них я прочел свой приговор: «Да ты, доктор, рехнулся!»

— Что ж так долго? — спросил пациент — Как это так два года?! Мне бы какого-нибудь полоскания для глотки.

Внутри у меня все загорелось. И я стал говорить. Я уже не боялся испугать его. О, нет, напротив, я намекнул, что и нос может провалиться. Я рассказал о том, что ждет моего пациента впереди, в случае, если он не будет лечиться как следует. Я коснулся вопроса о заразительности сифилиса и долго говорил о тарелках, ложках и чашках, об отдельном полотенце.

— Женат, — изумленно отозвался пациент.

— Жену немедленно пришлите ко мне! — взволновано и страстно говорил я.

— Ведь, она тоже, наверное, больна?

— Жену?! — спросил пациент и с великим удивлением всмотрелся в меня.

Так мы и продолжали разговор. Он, помаргивая, смотрел в мои зрачки, а я в его. Вернее, это был не разговор, а мой монолог. Блестящий монолог, закоторый любой из профессоров поставил бы пятерку пятикурснику. Я обнаружил у себя громаднейшие познания в области сифилидологии и недюжинную смекалку. Она заполнила темные дырки в тех местах, где не хватало строк немецких и русских учебников. Я рассказал о том, что бывает с костями нелеченного сифилитика, а попутно очертил и прогрессивный паралич. Потомство! А как жену спасти?! Или, если она заражена, а заражена она наверное, то как ее лечить? Наконец, поток мой иссяк, и застенчивым движением я вынул из кармана справочник в красном переплете с золотыми буквами. Верный друг мой, с которым я не расставался на первых шагах моего трудного пути, сколько раз он выручал меня, когда проклятые рецептурные вопросы разверзали черную пасть передо мной! Я украдкой, в то время, как пациент одевался, перелистывал странички и нашел то, что мне было нужно.

Ртутная мазь — великое средство.

— Вы будете делать втирания. Вам дадут шесть пакетиков мази. Будете втирать по одному пакетику в день. вот так.

И я наглядно и с жаром показал, как нужно втирать, и сам пустую ладонь втирал в халат.

— . Сегодня — в руку, завтра — в ногу, потом опять в руку — другую. Когда сделаете шесть втираний, вымоетесь и придете ко мне. Обязательно. Слышите? Обязательно! Да! Кроме того, нужно внимательно следить за зубами и вообще за ртом, пока будете лечиться. Я вам дам полоскание. После еды обязательно полощите.

— И глотку? — спросил пациент хрипло, и тут я заметил, что при слове «полоскание» он оживился.

Через несколько минут желтая спина тулупа уходила с моих глаз в двери, а ей навстречу протискивалась бабья голова в платке.

А еще через несколько минут, пробегая по полутемному коридору из амбулаторного своего кабинета в аптеку за папиросами, я услыхал бегло хриплый шопот:

— Плохо лечит. Молодой. Понимаешь, глотку заложило, а он смотрит, смотрит. то грудь, то живот. Тут делов полно, а на больницу полдня. Пока выедешь, — вот те и ночь. О, Господи! Глотка болит, а он мази на ноги дает.

— Без внимания, без внимания, — подтвердил бабий голос, с некоторым дребезжанием и вдруг осекся. Это я, как привидение, промелькнул в своем белом халате. Не вытерпел, оглянулся и узнал в полутьме бороденку, похожую на бороденку из пакли, и набрякшие веки и куриный глаз. Да и голос с грозной хрипотой узнал. Я втянул голову в плечи, как-то воровато съежился, точно был виноват, исчез, ясно чувствуя какую-то ссадину, нагоравшую в душе. Мне было страшно.

. Не может быть! И месяц я сыщнически внимательно проглядывал на каждом приеме по утрам амбулаторную книгу, ожидая встретить фамилию жены внимательного слушателя моего монолога о сифилисе. Месяц я ждал его самого. И не дождался никого. И через месяц он угас в моей памяти, перестал тревожить, забылся.

Потому что шли новые и новые и каждый день моей работы в забытой глуши нес для меня изумительные случаи, каверзные вещи, заставлявшие меня изнурять мой мозг, сотни раз теряться и вновь обретать присутствие духа и вновь окрыляться на борьбу.

Теперь, когда прошло много лет, вдалеке от забытой облупленной белой больницы, я вспоминаю звездную сыпь на его груди. Где он? Что делает? Ах, я знаю, знаю. Если он жив, время от времени, он и его жена ездят в местную больницу. Жалуются на язвы на ногах. Я ясно представляю, как он разматывает портянки, ищет сочувствия. И молодой врач, мужчина или женщина, в беленьком штопаном халате, склоняется к ногам, давит пальцем кость выше язвы, ищет причины. Находит и пишет в книге: «Луес 3», потом спрашивает, не давали ли ему для лечения черную мазь.

И воттогда, как я вспоминаю его, он вспомнит меня, 17-й год, снег за окном и шесть пакетиков в вощеной бумаге, шесть неиспользованных липких комков.

— Как же, как же, давал. — скажет он и поглядит, но уже без иронни, а с черноватой тревогой в глазах. И врач выпишет ему иодистый калий, быть может, назначит другое лечение. Так же, быть может, заглянет, как и я, в справочник.

«. еще, дражайшая супруга, передайте низкий поклон дяде Софрону Ивановичу. А, кроме того, дорогая супруга, съездите к нашему доктору, покажьте ему себе, как я уже полгода больной дурной болью сифилем. А на побывке у вас не открылся. Примите лечение.

Молодая женщина зажала рот концом байкового платка, села на лавку и затряслась от плача. Завитки ее светлых волос, намокшие от растаявшего снега, выбились на лоб.

— Подлец он? А?! — выкрикнула она.

Затем настало и самое трудное и мучительное. Нужно было успокоить ее. А как успокоить? Под гул голосов, нетерпеливо ждущих в приемной, мы долго шептались.

Где-то в глубине моей души, еще не притупившейся к человеческому страданию, я разыскал теплые слова. Прежде всего я постарался убить в ней страх.

Говорил, что ничего еще ровно не известно и до исследования предаваться отчаянию нельзя. Да и после исследования ему не место: я рассказал о том, с каким успехом мы лечим эту дурную болезнь — сифилис.

— Подлец, подлец, — всхлипнула молодая женщнна и давилась слезами. — Подлец, — вторил я.

Так довольно долго мы называли бранными словами «дражайшего супруга», побывавшего дома и отбывшего в город Москву.

Наконец лицо женщины стало высыхать, остались лишь пятна, и тяжко набрякли веки над черными отчаянными глазами.

— Что я буду делать? Ведь у меня двое детей, — говорила она сухим измученным голосом.

— Погодите, погодите,- бормотал я, — видно будет, что делать.

Я позвал акушерку Пелагею Ивановну, втроем мы уединились в отдельной палате, где было гинекологическое кресло.

— Ах, прохвост, а, прохвост, — сквозь зубы сипела Пелагея Ивановна. Женщина молчала, глаза ее были, как две черные ямки, она всматривалась в окно — в сумерки.

Это был и один из самых внимательных осмотров в моей жизни. Мы с Пелагеей Ивановной не оставили ни одной пяди тела. И нигде и ничего подозрительного я не нашел.

— Знаете что, — сказал я, и мне страстно захотелось, чтобы надежды меня не обманули и дальше не появилась бы нигде грозная твердая первичная язва, — знаете что. Перестаньте волноваться! Есть надежда.

Правда, все еще может случиться, но сейчас у вас ничего нет.

— Нет?! — сипло спросила женщина, — нет? — искры появились у нее в глазах, и розовая краска тронула скулы.

— Я сам не пойму, — вполголоса сказал я Пелагее Ивановне, — судя по тому, что она рассказывала, должно у нее быть заражение, однако же, ничего нет.

— Ничего нет, — как эхо откликнулась Пелагея Ивановна.

Мы еще несколько минут шептались с женщиной о разных сроках, о разных интимных вещах, и женщина получила от меня наказ ездить в больницу.

Теперь я смотрел на женщину и видел, что это человек, перешибленный пополам. Надежда закралась в нее, потом тотчас умирала. Она еще раз всплакнула и ушла темной тенью. С тех пор меч повис над женщиной. Каждую субботу беззвучно появлялась в амбулатории у меня. Она очень осунулась, резче выступили скулы, глаза запали и окружились тенями. Сосредоточенная дума оттянула углы ее губ книзу. Она привычным жестом разматывала платок,затем мы уходили втроем в палату. Осматривали ее.

Первые три субботы прошли, и опять ничего не нашли мы на ней. Тогда она стала отходить понемногу. Живой блеск зарождался в глазах, лицо оживало, расправлялась стянутая маска. Наши шансы росли. Таяла опасность. На четвертую субботу я говорил уже уверенно. За моими плечами было около 90% за благополучный исход. Прошел с лихвой первый 21-дневный знаменитый срок. Остались дальние случайные, когда язва развивается с громадным запозданием. Прошли, наконец, и эти сроки, и однажды, отбросив в таз сияющее зеркало, в последний раз ощупал железы, я сказал женщине:

— Вы вне всякой опасности. Больше не приезжайте. Это — счастливый случай.

— Ничего не будет?! — спросила она незабываемым голосом.

Не хватит у меня уменья описать ее лицо. Помню только, как она поклонилась низко в пояс и исчезла.

Впрочем, еще раз она появилась. В руках у нее был сверток — два фунта масла и два десятка яиц. И после страшного боя я ни масла, ни яиц не взял. И очень этим гордился, вследствие юности. Но впоследствии, когда мне приходилось голодать в революционные годы, не раз вспоминал лампу-молнию, черные глаза и золотой кусок масла с вдавлинами от пальцев, с проступившейна нем росой.

К чему же теперь, когда прошло так много лет, я вспомнил ее, обреченную на четырехмесячный страх? Недаром. Женщина эта была второй моей пациенткой в этой области, которой впоследствии я отдал мои лучшие годы. Первым был тот — со звездной сыпью на груди. Итак, она была второй и единственным исключением: она боялась. Единственная в моей памяти, сохранившей освещенную керосиновой лампой работу нас четверых (Пелагеи Ивановны, Анны Николаевны, Демьяна Лукича и меня) .

В то время, как текли ее мучительные субботы, как бы в ожидании казни, я стал искать «его».

Осенние вечера длинны. В докторской квартире жарки голландки-печи. Тишина, и мне показалось, что я один во всем мире со своей лампой. Где-то очень бурно неслась жизнь, а у меня за окнами бил, стучался косой дождь, потом незаметно превратился в безэвучный снег. Долгие часы я сидел и читал старые амбулаторные книги за предшествующие 5 лет. Предо мной тысячами и десятками тысяч прошли имена и названия деревень. В этих колоннах людей я искал его и находил часто. Мелькали надписи, шаблонные, скучные: «Brоnchitis», «Laryngitis». еще и еще. Но вот он! «Lues 3». И сбоку размашистым почерком, привычной рукой выписано:

Rp. Ung. Hydrarg. ciner. 3,0 Д. т. д.

Опять. Опять пляшут в глазах бронхиты и катарры и вдруг прерываются. вновь «Lues».

Больше всего было пометок именно о вторичном люесе.

Реже попадался третичный. И тогда иодистый калий размашисто занимал графу «лечение».

Чем дальше я читал старые, пахнущие плесенью, амбулаторные, забытые на чердаке, фолианты, тем больший свет проливался в мою неопытную голову. Я начал понимать чудовищные вещи.

Позвольте, а где же пометки о первичной яэве? Что-то не видно. На тысячи и тысячи имен редко одна, одна. А вторичного сифилиса — бесконечные вереницы. Что же это значит? А вот что это значит.

— Это значит. — говорил я в тени самому себе и мыши, грызущей старые корешки на книжных полках шкафа, это значит, что здесь не имеют понятия о сифилисе и язва эта никого не пугает. Да-с. А потом она возьмет и заживет.

Рубец останется. так, так, и больше ничего? Нет, не больше ничего! А разовьется вторичный и бурный при этом сифилис. Когда глотка болит и на теле появятся мокнущие папулы, то поедет в больницу Семен Хотов, 32 лет, и ему дадут серую мазь. Ага! ..

Круг света помещался на столе, и в пепельнице лежащая шоколадная женщина исчезла под грудой окурков.

— Я найду этого Семена Хотова. гм.

Шуршали, чуть тронутые желтым тленом, амбулаторные листы. 17 июня 1916года Семен Хотов получил шесть пакетиков ртутной целительной мази, изобретенной давно на спасение Семена Хотова. Мне известно, что мой предшественник говорил Семену, вручая ему мазь:

— Семен, когда сделаешь шесть втираний, вымоешься, приедешь опять. Слышишь, Семен?

Семен, конечно, кланялся и благодарил сиплым голосом. Посмотрим: деньков через 10-12 должен Семен неизбежно опять показаться в книге. Посмотрим, посмотрим. Дым, листы шуршат. Ох, нет, нет Семена! Нет через 10дней, нет через 20. Его вовсе нет. Ах, бедный Семен Хотов. Стало быть, исчезла мраморная сыпь, как потухают эвезды на заре, подсохли кондиломы. И погибнет, право, погибнет Семен. Я, вероятно, увижу этого Семена с гуммозными язвами у себя на приеме. Цел ли у него носовой скелет? А зрачки у него одинаковые. Бедный Семен!

Но вот не Семен, а Иван Карпов. Мудреного нет. Почему же не заболеть Карпову Ивану? Да, но позвольте, почему же ему выписан каломель с молочным сахаром, в маленькой дозе?! Вот почему: Ивану Карпову 2 года! А у него «Lues2»! Роковая двойка! В звездах принесли Ивана Карпова, на руках у матери он отбивался от цепких докторских рук. Все понятно.

Я знаю, я догадываюсь, я понял, где была у мальчишки двух лет первичная язва, без которой не бывает ничего вторичного. Она была во рту. Он получил ее с ложечки.

Учи меня, глушь! Учи меня, тишина деревенского дома! Да, много интересного расскажет старая амбулатория юному врачу.

Выше Ивана Карпова стояла: «Авдотья Карпова, 30 лет».

Кто она? Ах, понятно. Это — мать Ивана. На руках-то у нее он плакал.

А ниже Ивана Карпова: «Авдотья Карпова, 6 лет».

— А это кто? Сестра! Каломель.

Семья налицо. Семья. И не хватает в ней только одного человека — Карпова, лет 35-40. И неизвестно, как его зовут — Сидор, Петр. О, это неважно!

«. дражайшая супруга. дурная болезнь сифиль. «

Вот он — документ. Свет в голове. Да, вероятно, приехал с проклятого фронта и не «открылся», а может, и не знал, что нужно открыться. Уехал. А тут пошло. За Авдотьей — Марья, за Марьей — Иван. Общая чашка со щами, полотенце.

Вот еще семья. И еще. Вон старик, 70 лет. «Lues 2». Старик. В чем ты виноват? Ни в чем. В общей чашке. Внеполовое, внеполовое. Свет ясен. Как ясен и беловат рассвет раннего декабря. Значит, над амбулаторными записями и великолепными немецкими учебниками с яркими картинками я просидел всю мою одинокую ночь.

Уходя в спальню, зевал, бормотал:

Чтобы бороться, нужно его видеть. И он не замедлил. Лег санный путь, и бывало, что ко мне приезжало 100 человек в день. День занимался мутно-белым, а заканчивался черной мглой за окнами, в которую загадочно, с тихим шорохом уходили последние сани.

Он пошел передо мной разнообразный и коварный. То являлся в виде язв беловатых в горле у девчонки-подростка. То в виде сабельных искривленных ног. То в виде подрытых вялых язв на желтых ногах старухи. То в виде мокнущих папул на теле цветущей женщины. Иногда он горделиво занимал лоб полулунной короной Венеры. Являлся отраженным наказанием за тьму отцов на ребятах, с носами, похожими на казачьи седла. Но, кроме того, он проскальзывал и незамеченным мною. Ах, — ведь я был со школьной парты!

И до всего доходил своим умом и в одиночестве. Где-то он таился и в костях и в мозгу.

— Перетирку велели мне тогда делать.

— Черной мазью, батюшка, черной.

— Накрест? Сегодня — руку, завтра — ногу.

— Как же. И как ты, кормилец, узнал? (льстиво) .

«Как же не узнать? Ах, как не узнать. Вот она — гумма! «

— Что вы! У нас и в роду этого не слыхивали.

— Глотка-то? Болела глотка. В прошлом годе.

— Угу. А мазь давал Леонтнй Леонтьевич?

— Плохо, дядя, втирал ты мазь. Ах, плохо! ..

Я расточал бесчисленные кило серой мази. Я много, много выписывал йодистого калия и много извергал страстных слов. Некоторых мне удавалось вернуть после первых шести втираний. Нескольким удалось, хотя большей частью и неполностью, провести хотя бы первые курсы впрыскиваний. Но большая часть утекала у меня из рук, как песок в песочных часах, и я не мог разыскать их в снежной мгле. Ах, я убедился в том, что здесь сифилис тем и был страшен, что он не был страшен. Вот почему в начале этого моего воспоминания я ипривел ту женщину с черными глазами. И вспомнил я ее с каким-то теплым уважением именно за ее боязнь. Но она была одна!

Я возмужал, я стал сосредоточен, порой угрюм. Я мечтал о том, когда окончится мой срок и я вернусь в университетский город, и там станет легче в моей борьбе.

В один из таких мрачных дней на прием в амбулаторию вошла женщина молодая и очень хорошая собою. На руках она несла закутанного ребенка, а двое ребят, ковыляя и путаясь в непомерных валенках, держась за синюю юбку, выступавшую из-под полушубка, появились за нею.

— Сыпь кинулась на ребят, — сказала краснощекая бабенка важно.

Я осторожно коснулся лба девочки, держащейся за юбку. И она скрылась в ее складках без следа. Необыкновенно мордастого Ваньку выудил с другой стороны. Коснулся и его. И лбы у обоих были не жаркие, обыкновенные.

— Раскрой, миленькая, ребенка.

Она раскрыла девочку. Голенькое тельце было усеяно не хуже, чем небо в застывшую морозную ночь. С ног до головы сидела пятнами розеола и мокнущие папулы. Ванька вздумал отбиваться и выть. Пришел Демьян Лукич и мне помог.

— Простуда, что ли? — сказала мать, глядя безмятежными глазами.

— Э-х-эх, — простуда, — ворчал Лукич и жалостливо и брезгливо кривя рот. — Весь Коробовский уезд у них так простужен.

— А с чего ж это? — спрашивала мать, пока я разглядывал ее пятнистые бока и грудь.

Затем присел к столу, голову положил иа руку и зевнул. (Она приехала ко мне одной из последних в этот день, и номер ее был 96) . Потом я заговорил:

— У тебя, тетка, а также у твоих ребят «дурная боль». Опасная, страшная болезнь. Вам всем сейчас же нужно начинать лечиться и лечиться долго.

Как жаль, что словами трудно изобразить недоверие в выпуклых голубых бабьих глазах. Она повернула младенца, как полено на руках, тупо поглядела на ножки и спросила:

— Скудова — не интересно, — отозвался я, закуривая пятидесятую папиросу за этот день, — другое ты лучше спроси, что будет с твоими ребятами, если не станешь лечить.

— А что? Ничаво не будет, — ответила она и стала заворачивать младенцав пеленки.

У меня перед глазами лежали часы на столике. Как сейчас помню, что поговорил я не более трех минут и баба зарыдала. И я очень был рад этим слезам, потому что только благодаря им, вызванным моими нарочито жесткими и пугающими словами, стала возможна дальнейшая часть разговора:

— Итак, они остаются. Демьян Лукич, вы поместите их во флигеле. С тифозными мы справимся во 2-й палате. Завтра я поеду в город и добьюсь разрешения открыть стационарное отделение для сифилитиков.

Великий интерес вспыхнул в глазах фельдшера.

— Что вы, доктор, — отозвался он (великий скептик был), — да как же мы управимся одни? А препараты? Лишних сиделок нету. А готовить. А посуда? шприцы?!

Но я тупо, упрямо помотал головой и отозвался:

В трех комнатах занесенного снегом флигелька горели лампы с жестяными абажурами. На постелях бельишко было рваное. Два шприца всего было. Маленький однограммовый и пятиграммовый — люэр. Словом, это была жалостливая, занесенная снегом бедность. Но. гордо лежал отдельно шприц, при помощи которого я, мысленно замирая от страха, несколько раз уже делал новые для меня еще загадочные и трудные вливания Сальварсана.

И еще: на душе у меня было гораздо спокойнее — во флигельке лежали семь мужчин и пять женщин, и с каждым днем таяла у меня на глазах звездная сыпь.

Был вечер. Демьян Лукич держал маленькую лампочку и освещал застенчивого Ваньку. Рот у него был вымазан манной кашей. Но звезд на нем уже не было. Итак, все четверо прошли под лампочкой, лаская мою совесть.

— К завтраму, стало быть, выпишусь, — сказала мать, поправляя кофточку.

— Нет, нельзя еще, — ответил я, — еще один курс придется претерпеть.

— Нет моего согласия, — ответила она, — делов дома срезь. За помощь спасибо, а выписывайте завтра. Мы уже здоровы.

Разговор разгорелся, как костер. Кончился он так:

— Ты. ты знаешь, — заговорил я и почувствовал, что багровею, — ты знаешь. ты дура! ..

— Ты что же это ругаешься? это какие же порядки — ругаться?

— Разве тебя «дурой» следует ругать? Не дурой, а. а. Ты посмотри на Ваньку! Ты что же хочешь его погубить? Ну, так я тебе не позволю этого!

И она осталась еще на десять дней.

Больше никто бы ее не удержал. Я вам ручаюсь. Но, поверьте, совесть моя была спокойна и даже. «дура» не потревожила меня. Не раскаиваюсь, что брань по сравнению со звездной сыпью!

Итак, ушли года. Давно судьба и бурные лета разлучили меня с занесенным снегом флигелем. Что там теперь и кто? Я верю, что лучше. Здание выбелено, быть может, и белье новое. Электричества-то, конечно, нет. Возможно, что сейчас, когда я пишу эти строки, чья-нибудь юная голова склоняется к груди больного. Керосиновая лампа отбрасывает свет желтоватый на желтоватую кожу.

источник

Сыпь — широко распространенный вид кожных повреждений и, довольно таки, многообъемлющий медицинский термин. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, и тому много потенциальных причин и широкий спектр лечебных процедур.

Сыпь может быть локальной (только в одной небольшой части тела), или покрыть большую площадь тела. Сыпь бывает многих форм: сухой, влажной, неравномерной, гладкой, шелушащейся или пузырчатой. Она может быть болезненной, зудящей и даже менять цвет. Некоторые виды сыпи не нуждаются в лечении и «уходят» сами по себе, некоторые можно лечить дома, а другие могут быть признаком серьезных неполадок со здоровьем.

Существует ряд потенциальных причин высыпаний, включая аллергии, болезни, реакции на лекарства. Они также могут быть вызваны бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными инфекциями.

Одна из самых распространенных причин высыпаний — контактный дерматит, который возникает при прикосновении к чему-то «неприятному» для организма. Кожа может стать красной и воспаленной, а сыпь имеет тенденцию быть рыжеватой. Общие причины включают:

— ядовитые растения, такие как ядовитый плющ;

— химикаты, такие как латекс или резина;

— лекарственные препараты. Некоторые лекарства могут вызвать сыпь у определенных людей — это может быть побочным эффектом или аллергической реакцией. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе ряд антибиотиков, вызывают восприимчивость к солнечному свету (эта реакция похожа на солнечный ожог).

Бактерии, вирусы или грибки также могут вызывать сыпь. Эти высыпания будут различаться в зависимости от типа инфекции, например, кандидоз (распространенная грибковая инфекция) вызывает зуд, который появляется в кожных складках. При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.

Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровую ткань. Существует много подобных заболеваний, которые могут вызывать сыпь. Например, волчанка — это состояние, которое влияет на ряд систем организма, включая кожу (выдает сыпь в форме бабочки на лице).

Сыпь бывает во многих формах и развивается по многим причинам. Тем не менее, есть основные меры, которые могут ускорить восстановление и облегчить некоторые виды дискомфорта:

— используйте мягкое мыло — не ароматизированное. Эти мыла иногда рекламируют для чувствительной кожи или для кожи ребенка;

— избегайте мытья горячей водой — выбирайте теплую;

— позвольте сыпи дышать — не закрывайте повязкой;

— не используйте косметику или лосьоны, которые могли вызывать/ спровоцировать сыпь;

— избегайте царапин, чтобы уменьшить риск заражения;

— крем с кортизоном может облегчить зуд;

— если сыпь вызывает легкую боль, могут быть полезны «Ацетаминофен» или «Ибупрофен», но они не будут лечить причину сыпи.

Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, важно поговорить с врачом. Также к специалисту обязательно обратиться, если сыпь сопровождается симптомами:

— если укусило животное или насекомое;

— красные полосы рядом с сыпью;

— чувствительные районы вблизи сыпи;

Есть ряд симптомов, при наличии которых необходимо немедленно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь:

— быстро меняющийся цвет кожи;

— затрудненное дыхание или ощущение, будто горло сковывает;

— нарастающая или сильная боль;

— отек лица или конечностей;

— сильная боль в шее или голове;

— повторяющаяся рвота или диарея.

Рассмотрим 56 возможных видов сыпи

Многие насекомые могут вызвать сыпь, укусив или ужалив. Хотя реакция будет варьироваться в зависимости от человека и насекомого, симптомы часто включают:

— опухоль — локализованная на месте укуса, либо более распространенная

Блохи — крошечные прыгающие насекомые, которые могут жить в тканях дома. У них очень быстрый цикл размножения, и они могут быстро «захватить» дом.

— укусы блох на людях часто появляются как красные пятна;

— кожа может стать раздраженной и болезненной;

— вторичные инфекции могут быть вызваны царапинами.

источник

Я не просил её улыбнуться. Я говорил ей: «Я ЛЮБЛЮ ТЕБЯ.» — и она улыбалась)

Ни один человек в нашей жизни не появляется случайно. С каждым у нас есть определенные задачи, которые нам с ним необходимо решить, т.е. по сути система кармы утверждает, что с каждым человеком у нас есть определенная миссия, которую нам нужно выполнить.
Показать полностью…

Примеров, у меня, конечно, множество.

1. Если в задачах пары не стоит никаких любовных аспектов, аспектов деторождения, брака и прочего любовного действа, то как правило, у такой пары очень много проблем, которые они не всегда могут объяснить. Например, отсутствие деторождения при хорошем здоровье, или полное угасание чувств как только появилась возможность быть вместе и вздохнуть спокойно, или же после рождения детей начинаются сплошные переживания и часто люди теряют возможность найти общий язык.

2. Если в задачах пары стоит совместный духовный рост или наставничество одного над другим — то 100% если Вы не придерживаетесь этих задач, жизнь посылает миллион испытаний с этим человеком, отношения могут из очень хороших испортится так, что никто никогда не сможет подумать о том, что эти люди могли быть парой.

3. Если в задачах Вашей матери стоит аспект «вдохновения, получение знаний и помощь в росте», то в случае непослушания — у Вас с матерью все время будут казусы — то будете попадаться на элементарных мелочах, то ссоры будут крайне эмоциональные, а того и глядишь, тирания будет преследовать со всех сторон в доме.

4. Если в задачах у двоих есть аспекты насилия, то не всегда это значит, что человек будет Вас бить (или Вы его), иногда это насилие может придти извне. Например, при ссоре с Вами ребенка в школе могут сильно обижать или даже бить, или когда человек будет идти от Вас куда -то, то на него может быть совершено нападение. Эта информация часто оказывается полезной матерям, у которых проблемные дети, ведь в 80% случае дело как раз в семейных неурядицах, просто мало кто эту духовную взаимосвязь осознает.

5. Если в аспектах у двоих есть брань, то даже самый спокойный в жизни человек, пусть он хоть трижды никогда никому не скажет грубого слова — при Вас будет прямо с ума сходить, в прямом смысле слова.

6. Если в задачах есть измены, то их, ну никак не избежать! Хоть что делай!! Обязательно будет ситуация, которая искусит того, чьи аспекты. Как правило задача противоположной стороны в этом случае заключается именно в прощении. Это значит, что в прошлой жизни Вы могли поступить с партнером так и доставить ему этим много боли. В этом же воплощении — Вы обязаны закрыть этот замкнутый круг и простить партнеру ту же ошибку. Если же Вы начинаете осуждать или еще хуже -мстить — то это приведет к тому, что Вам все время будут попадаться такие ситуации — не важно какой человек сам по себе — хороший или просто совершенство, он пойдёт на измену в союзе с Вами и опять же, мало вероятно, что сам осознает причины такого своего поведения.

7. Предательство не всегда завязывает кармический узел в нынешних отношениях. Иногда предательство развязывает кармический узел прошлых отношений и Вы становитесь свободны от очень тяготеющей кармы.

8. Мною было только за последний месяц отработано 18 случаев вычисления кармических задач у людей, которые дважды были в браке друг с другом. Из них у 15 это прописано в задачах! Остальные сходились на фоне первичного их не выполнения.

9. Иногда в задачах человека есть пункт, который обязывает его пережить нетрадиционный опыт в интимном плане. Но как правило после реализации этой задачи, жизнь дает выход из такого положения в целом, и позволяет пройти благополучно стадию «ломки».

И я могу перечислять такие моменты, интересные, бесконечно.

Заказать кармические задачи с любым человеком можно у меня в личных сообщениях https://vk.com/id307704658
Отзывы здесь http://vk.com/topic-94391832_32384188 Отзывы http://vk.com/album-94391832_235854825

Французы говорят, если женщина не права, то у неё нужно попросить прощения.

Примеров, у меня, конечно, множество.

И я могу перечислять такие моменты, интересные, бесконечно.

С возрастом все меньше остается времени на то, что не есть любовь.

Примеров, у меня, конечно, множество.

И я могу перечислять такие моменты, интересные, бесконечно.

Именно поэтому кармический анализ можно делать не только на пару (на половинку или просто человека, к которому тянет), но и на любого другого человека в Вашей жизни. Брата, сестру, маму, друга, просто случайного знакомого, к которому есть необъяснимая тяга или с которыми есть проблемы в отношениях и Вы хотите их решить и так далее.

Итак, что же расскажет Вам кармический анализ с интересным Вам человеком? На какие вопросы ответит?

1. Анализ обозначит те самые задачи, благодаря которым Вы вообще с этим человеком рядом оказались.

2. Расскажет, сколько есть у Вас путей реализации с человеком этих задач и какие они.

3. Расскажет о том, какие события в жизни с человеком идут, если вы с ним правильно следуете задачам, а какие идут от того, что Вы пытаетесь уйти от этих задач.

4. Расскажет, почему у Вас есть та самая непреодолимая тяга. Если есть такое, что не можете расстаться или все время натыкаетесь друг на друга не смотря на расставание, то анализ четко объяснит почему.

5. Расскажет как Вам нужно меняться сейчас, чтобы осуществить хотя бы реализацию своих задач в отношениях (понятно что за другого человека Вы поменять все не сможете, но если сосредоточитесь на осознанном выполнении своих задач, то и человек сам начнет относится совсем иначе и даже понять не сможет — почему).

Плюс такого анализа в том, что он делается на двоих. Т.е. как Ваши задачи описываются, так и человека, на которого мы делаем анализ. Как про Вас рассказывается — что вам встреча дает в награду, а что в наказание, так и про него. Как рассказывается о Ваших необходимых переменах к лучшему, так и о его необходимых переменах. Поэтому у Вас появляется возможность судить не однобоко + всегда появляется понимание когда «процесс пошел», потому как описываются определенные фишки, которые и Вы начинаете проявлять и человек, и, увидев их, так сказать, воочию — сразу приходит понимание «ага, процесс пошел».

Нужно отметить что такой анализ никогда не будет рассматривать человека с физических сторон: какой он в интимном плане, какой в быту, как будет думать о Вас и так далее (это лучше смотреть через совместимость). Описывается именно духовная составляющая отношений: зачем встреча, почему, что надо усвоить, куда направить и тд.

Примеров, у меня, конечно, множество. Пока из того, что я заметила по моим уже не маленьким исследованиям интересного:

И я могу перечислять такие моменты, интересные, бесконечно.

Надеюсь, помогла объяснить тем, кто давно уже спрашивал о том, что, как, зачем и почему.

Заказать кармические задачи с любым человеком можно у меня в личных сообщениях https://vk.com/id307704658
Отзывы о моей работе здесь http://vk.com/topic-94391832_32384188 Отзывы в скринах, общение с клиентами здесь http://vk.com/album-94391832_235854825 Обращаться со всеми вопросами и за составлением натальной карты сюда https://vk.com/id307704658

В основе нет ничего, кроме любви, какой бы она ни была.

Примеров, у меня, конечно, множество.

И я могу перечислять такие моменты, интересные, бесконечно.

ХОТИТЕ О ЛЮБВИ?
давайте поговорим о любви, и возможных проблемах в отношениях. Почему так бывает и можно ли всё исправить?

источник