Меню Рубрики

Симптомы панкреатита но нет рвоты что это

Заболевания поджелудочной железы, в числе прочих панкреатит, не проходят бесследно для работы пищеварительной системы. Проявляются симптомы по-разному: при острых приступах заболевания у больного постоянно присутствует тошнотворное чувство, периодически понос. У больных с хроническим панкреатитом иногда возникают болевые ощущения в боках. Не обходится без легкого чувства тошноты, из-за которой снижается аппетит.

Тошнота при панкреатите – явление постоянное, как жалуются 95% больных. Рассмотрим, из-за чего возникает состояние, как бороться с проявлением.

Возникновение чувства тошноты и рвоты связано с внутренним отравлением организма. Пищеварительные ферменты, биологически активные вещества, в норме помогающие железе переваривать пищу, начинают вырабатываться в чрезмерном количестве, отравляя ЖКТ, выходя за рамки и влияя на работу органов выделительной системы.

Чаще тошнота возникает после приёма пищи. Часть продуктов усваивается организмом хуже остальных, отдельные способны усилить спазмы. Протоки поджелудочной железы сужаются сильнее, в результате ферменты, необходимые для обработки пищи в кишечнике, возвращаются в место выработки, в поджелудочную железу, приступая к перевариванию тканей органа.

К факторам риска относят пищу:

  • жареную;
  • острую;
  • с изобилием клетчатки;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Употребление продуктов из списка не проходит бесследно для поджелудочной железы. От тяжести еды и размера порции зависит вероятность возникновения тошноты либо рвоты.

Проявления болезни у пациентов индивидуальны. Панкреатит – не исключение. Тошнота считается типичным признаком, выражается по-разному. У части пациентов тошнота проявляется единожды, больше не беспокоя, для прочих становится непрекращающимся ночным кошмаром.

Характер рвоты и тошноты при панкреатите:

  • отличается по периодичности (постоянная или эпизодическая);
  • приходит параллельно с болевым синдромом (возникает одновременно с болью либо после);
  • вызывается факторами риска (перечислены выше);
  • происходящая рвота редко приносит облегчение.

В зависимости от силы проявления симптома тошноты больной выбирает способ борьбы с неприятностью. Некоторые считают, что предпринимать ничего не следует. Растерявшись, пациент способен принять ненужную таблетку либо нарушить разрешенную дозу лекарства.

Прежде лучше проконсультироваться с врачом. Как временно справиться с тошнотой либо оказать посильную медицинскую помощь, говорится в статье.

Если больного преследуют опасения, что рвота при остром панкреатите – явление постоянное, логично задуматься, как обезопаситься от неприятных ощущений.

Как предотвратить тошноту при панкреатите:

  • соблюдать диету, режим питания (питаться в строго установленное время, в установленной врачебными предписаниями мере);
  • следить за комнатной температурой: больному нельзя перегреваться, переохлаждаться, предостерегая неприятные ощущения и явления.

Диета и режим питания крайне важны. В случае острого панкреатита, чтобы рвота не беспокоила, желательно не есть, не пить ничего, кроме минеральной воды либо отвара из шиповника. Рекомендация избавит от риска обезвоживания, предотвратит возможные приступы тошноты.

После первых дней обострения вводите в рацион легкоусваиваемую пищу:

  • вегетарианские супы (исключая запрещённые при панкреатите овощи);
  • каши на воде (для вкуса добавьте малую дозу масла, по желанию);
  • нежирное мясо/рыбу;
  • творог;
  • кисели (с низкой концентрацией сока);
  • пудинги.

Потребуется обязательно исключить продукты, напрягающие ЖКТ.

Иногда организм защищается от излишнего приёма пищи, ставит психологический блок, снижая аппетит. Больной способен прислушаться к выставленному блоку или наоборот, начинает преодолевать подобное состояние. 2-3-хдневное пребывание без пищи либо попытки разбудить аппетит при помощи вкусных блюд не помогают: облегчение для кишечника описанные приёмы не приносят.

Несмотря на протесты пищеварительной системы, требуется придерживаться лечебной диеты, назначенной лечащим врачом. Организм обязан получать энергию для функционирования, либо состояние человека резко ухудшится.

Если в подобном некомфортном состоянии больной ощутит потребность выкурить сигарету либо принять дозу алкоголя, лучше гнать назойливые мысли прочь. Никотин, алкоголь вызывают у организма одинаково негативную реакцию, приведут к последствиям гораздо неприятнее рвоты при панкреатите.

Если пациент находится на стадии ремиссии, ощущая тошноту, налицо повод временно вернуться к строгой диете.

Известен ряд вариантов избавления от тошноты при остром панкреатите:

  • На целый день желательно отказаться от еды, пить исключительно минеральную воду.
  • Кроме минеральной воды, разрешается воспользоваться отваром шиповника либо разбавить кипятком лимонный сок. Лимон при панкреатите нельзя, уменьшив концентрацию веществ сока, способных спровоцировать пищеварительные затруднения, получится временно избавиться от рвоты и тошноты.
  • Рекомендуется прилечь, расслабиться, приложить к левому боку лёд. в отсутствие льда подойдет смоченное холодной водой полотенце. Отдельные врачи советуют прикладывать холод ближе к спине. Попробуйте оба варианта, применив результативный.

Рекомендация: приступ рвоты – способ избавится от нагрузки, приносящий облегчение. После окончания рвотного приступа прополощите рот, выпейте минеральной либо подкисленной воды (к примеру, раствор лимонного сока), полежите в прохладе и полном покое.

Периодически принимайте обезболивающий препарат спазмолитик, если характер рвоты непереносим. Подойдёт Но-шпа. Таблетка может не подействовать, примените инъекцию. Если результат окажется положительным, зафиксируйте результат, в будущем воспользовавшись проверенным способом.

Забота об организме при остром приступе – работа лечащего врача. Записавшись на приём, больной получит консультацию профессионала, осведомлённого о состоянии пациента. Самолечение навредит при подобном серьёзном заболевании.

Если приступ панкреатита настолько силен, остается лишь вариант вызова скорой помощи, потребуется обеспечить максимально щадящую транспортировку. До прибытия кареты желательно лежать в прохладном помещении, в полном покое, с приложенным к боку (либо спине) холодным компрессом.

источник

Воспаленная поджелудочная железа подает специфические сигналы больным, которые в комплексе нельзя спутать с другими симптомами. Один из наиболее часто проявляющихся признаков воспаления органа – это тошнота. Согласно статистическим данным, практически 80% пациентов испытывают изнуряющую тошноту, которая подкрепляется и другими неприятными симптомами – болью в животе, ознобом, рвотой.

Легкое подташнивание после еды – это первый признак возможного панкреатита, поэтому уже на этой стадии развития недуга пациентам необходимо задуматься о своем рационе, исключить жирную и жареную пищу, провести диагностику на предмет желчекаменной болезни, избегать стрессов. Все эти приемы позволят предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Если же поджелудочная железа все-таки поражена воспалительным процессом, то в первое время пациенты могут спутать начальные симптомы панкреатита с отравлением, но частые приступы заставляют их обратиться в клинику, где врач поставит диагноз и назначит лечение, чтобы снять тошноту и другие признаки недуга.

Устранение признака – одна из основных симптоматических проблем, которую необходимо решить врачу, поскольку именно постоянно присутствующая тошнота при панкреатите, а также рвота после приема пищи, не дают больному вести нормальный образ жизни, заставляют ощущать присутствие тяжелого недуга ежеминутно.

Для начала разберемся, что из себя представляет панкреатит, и почему это заболевание проявляется неприятным нудящим ощущением. Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, это заболевание более всего встречается у женщин, нежели у мужчин.

При воспалении в тканях железы, она не может полноценно выполнять свои функции, а значит, нормальная выработка ферментов либо прекращается вовсе (при полном некрозе поджелудочной), либо сокращается в определенной мере в зависимости от тяжести течения процесса, вида панкреатита (острый или хронический). Все это время, когда ферментов не хватает, пациенты испытывают тяжесть в животе, поскольку желудок не может справиться с перевариваемой пищей.

Без необходимых ферментов он просто не имеет способности качественно преобразовать полученную пищу, чтобы она далее передвигалась по кишечнику. Вследствие такого дисбаланса пациенты и ощущают тошноту от полупереваренной еды, выделяющей газы и начинающей в определенной мере разлагаться.

Также есть вторая серьезная причина, по которой возникает этот симптом — нарушения в цепочке преобразования ферментов. Для получения полноценных пищеварительных ферментов поджелудочная сначала вырабатывает так называемые проферменты – незрелые, неготовые для своей роли ферменты.

Следующий этап реакции – получение полноценных ферментов. Сбой происходит именно в этот момент, поэтому проферменты не преобразовываются, а накапливаются в самой поджелудочной, вызывая тошноту и боль. Последствия нарушения ферментообразования могут быть следующими:

  1. накопившиеся в поджелудочной железе ферменты переваривают ткани собственно железы, провоцируя или усиливая патологический процесс;
  2. из-за неправильного ферментообразования желудок страдает от недостатка очень важных для себя элементов, поэтому его пища, необработанная ферментами, начинает выделять токсины.

Сильная тошнота нередко заканчивается рвотой, поскольку организм испытывает в это время сильную интоксикацию, и у него возникает естественный природный рефлекс устранить причину, вызвавшую недуг. На начальном этапе желудок выдает все содержимое, которое он не смог переработать, а по остаточному принципу выходит желчь и желудочный сок.

Бояться рвоты пациентам не стоит, ведь некоторым после нее становится значительно легче, и тошнота проходит, однако не нужно забывать о восполнении запаса воды в организме, делать клизмы с Регидроном.

Спровоцировать неприятные симптомы при панкреатите могут следующие факторы:

  • переедание;
  • употребление запрещенных продуктов, пренебрежение способами приготовления еды;
  • прием алкоголя.

Тошнота в той или иной мере преследует почти каждого пациента, страдающего панкреатитом. Она сигнализирует о воспалительном процессе, протекающем в поджелудочной. Степень может варьироваться в зависимости от объема поражения железы, сопутствующих осложнений и т.д. Некоторые больные не могут избавиться от нее все время, ощущая ее уже с раннего утра, а другие пациенты отмечают тошноту лишь периодически. Рвота, часто случающаяся у больных панкреатитом, не всегда может устранить проблему.

Если тошнота не сильно беспокоит больного, то лучше не лечить ее медикаментозными средствами, а попробовать снять при помощи народных средств. Обычно после того, как пациент пропивает препараты от панкреатита, и состояние его поджелудочной улучшается, симптом проходит сам по себе, поэтому народная медицина в данном случае будет применяться лишь эпизодически, до улучшения здоровья пациента и устранения причины, вызвавшей тошноту.

Тошнота, которая не дает человеку возможности нормально трудиться и отдыхать, требует специфического лечения. Как правило, больным назначают противорвотные средства, которые имеют способность устранять и проявления этого симптома. К таким препаратам относят Домперидон, Тримебутин, Ондансетрон, Метоклопрамид. Они могут в домашних условиях применяться в таблетированной форме, а вот при остром приступе с госпитализацией больному для более быстрого избавления от рвоты или тошноты могут делать инъекцию этих средств еще в машине скорой помощи.

Поскольку рвота, возникшая после тошноты, обезвоживает организм, то для восстановления нормальных показателей внутривенно вводится Регидрон или натрия хлорид, которые восстанавливают водно-солевой баланс. После действия этих средств больные отмечают, что неприятные ощущения в значительной части проходят.

Не менее действенными средствами, которые помогут снять тошноту, оказываются спазмолитические и обезболивающие средства – Промедол, Но-шпа, Анальгин, Папаверин. Также для устранения симптома пользуются медикаментами, способными устранять секрецию ферментов железы – Гордокс, Фестал, Креон, Гавискон, Контрикал. Принимая эти лекарства, пациенты также избавляют себя от приступов тошноты.

Избавляясь от тошноты, пациентам необходимо помнить, что симптоматическая терапия не решает проблему, а значит, приступы могут возвратиться снова. Для полного избавления от тошноты, как признака панкреатита, нужно вылечить основное заболевание, и в дальнейшем придерживаться профилактических мер, чтобы не вызвать недуг снова.

О чем может говорить тошнота — это можно узнать из видео:

источник

Рвота при панкреатите — это один из основных симптоматических признаков данного заболевания. Она возникает на фоне прогрессирования воспалительно-некротического процесса, развивающегося в области альвеолярно-трубчатых тканевых структур поджелудочной железы. Панкреатический сок, включающий в свой состав амилазу, трипсин и стеапсин, при активации в полости паренхиматозной железы способствует перевариванию ее тканевых структур, что ведет к развитию отечности и некротических процессов. Последствия данных процессов заключаются в общей интоксикации всего организма. Клинические признаки проявляются в образовании сильной болезненности с опоясывающим характером в области живота, возникновении чувства тошнотности на регулярной основе и интенсивной рвоты, которая не приносит облегчения общего самочувствия при окончании. В материалах данной статьи разберемся с тем, почему возникает рвота, что делать при ее появлении и как облегчить общее самочувствие при помощи таблеток и народных средств лечения.

Образование рвоты при любом течении панкреатической болезни всегда способствует усилению интенсивности боли в зоне эпигастрия, не сопровождается облегчением после ее окончания и причиняет массу страданий пациенту. Появляться она может под влиянием многих провоцирующих факторов.

Развитие интенсивных болей при образовании панкреатического приступа сопровождается чувством страха и тревожности, слабостью, а также не редко и кровотечением.

Боль способна спровоцировать образование коллапса, а также шокового состояния, которые в свою очередь способствуют развитию чувства тошноты и образованию отхождения рвотных масс.

При возникновении панкреатического приступа в организме пациента начинают активизироваться процессы интоксикации, при которой в составе плазмы крови начинают циркулировать токсины экзогенного и эндогенного типа, отчего происходит активизация рвотных центров в области продолговатого мозга.

Наличие желчи в составе рвотных масс обуславливается выбросом желчи за границы клапана пилорус, который при возникновении приступа панкреатического заболевания приходит в расслабленное состояние. Желчь начинает поступать в полость желудка, а затем и в кишечник, смешиваясь со всем содержимым, и выходит при активации рвотного рефлекса.

Согласно проведенной статистике, примерно 60-70% случаев с острым, рецидивирующим либо обостренным хроническим течением панкреатической патологии возникают на фоне острых и хронических форм заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, таких как холецистит, желчекаменная болезнь, или механическая желтуха. При развитии механической желтухи происходит образование спазма в районе сфинктера Одди, развитие дискинезии желчевыводящих протоков и их закупоривание образовавшимися кальцинатами. Все это в комплексе сопровождается попаданием желчи в полость желудка и кишечника и ее наличием в составе рвотных масс.

Процессы отхождения рвотных масс напрямую зависит от формы панкреатической патологии и от фазы ее развития. Острый и хронический тип заболевания также имеют отличия в проявляющейся клинической картине и в интенсивности рефлекторных реакций.

Поэтому развитие острого интерстициального панкреатического заболевания сопровождается интенсивными болями, головокружением, повышением температуры тела, а также не прекращающимися отхождениями рвотных масс. После того, как полость желудка будет опустошена, у пациента возникает вместо чувства облегченности, невыносимая усталость. Прекращение рвоты достигается на третьи сутки после применения комплексной консервативной терапии и снижения отека железы.

Геморрагический панкреатит протекает в комплексе с некротическим поражением паренхиматозного органа, возникающего при аутолизе ферментов. Происходит параллельное распространение некротических масс с потоком крови в полости брюшины. При достижении пика интоксикации организма пациента, возникает обильная и непрекращающаяся рвота, содержащая в своем составе примеси крови. Данной разновидности патологии характерна внезапность обострения и развитие серьезных осложнений, представляющих большую опасность для жизни пациента.

Проявление рвоты в периоды обострения хронической формы воспалительного процесса в полости паренхиматозной железы также зависит от тяжести приступа. При выраженной интенсивности воспаления в полости железы возникает многократная рвота, но в большинстве случаев она проявляется 3-4 разовыми проявлениями.

Тошнота при панкреатите хронического характера способствует развитию следующих последствий:

  • потерю аппетита,
  • появление отрыжки,
  • изменений стула, в виде поноса,
  • образование изжоги,
  • головокружения, при которых может болеть еще и затылок.
Читайте также:  Понос и рвота при манту

Отхождение рвотных масс при хронической патологии чаще происходит на фоне болевого синдрома, но может быть и такое, что признаки нарушения пищеварительных процессов, проявляющиеся в виде тошноты, рвоты и нарушения стула, являются единственными симптоматическими проявлениями обострения хронической болезни поджелудочной железы.

При возникновении рвоты на фоне панкреатического приступа, нужно изначально успокоить пациента и оказать первую неотложную помощь. Для ликвидации процессов обезвоживания организма и нарушения электролитного баланса, пациенту назначается:

  • симптоматическая терапия,
  • прием анальгетиков наркотического либо ненаркотического спектра действия, либо спазмолитиков для удаления болезненности в области живота, таких как Но-Шпа, Дюспаталин, Папаверин, которые вводятся внутривенно, или внутримышечно,
  • инфузионная терапия, заключающаяся в ликвидации интоксикационных процессов и нормализации водно-электролитного баланса,
  • снижение секреторной функциональности железы посредством анти секреторных препаратов, таких как Маалокс, Алмагель, или Омепразол.

Появление вторичного панкреатита образованного на фоне язвенного поражения полости желудка и 12-ти перстной кишки, гастритном поражении желудка, наличия врожденного аномального строения железы, прогрессирования дивертикулита, развития инвазии гельминтными представителями кишечника, почки, желчного пузыря и желчевыводящих протоков – происходит без чувства тошноты и рвоты.

Стоит также отметить, что рвота и тошнота при хроническом панкреатите и в некоторых случаях при рецидивах также может отсутствовать.

В большинстве случаев, развитие тошноты при хроническом панкреатите начинается после еды. Какая-то пища усваивается хорошо, но есть отдельные продукты питания способные повысить интенсивность спазмов. Панкреатические протоки начинают сильнее сужаться, результатом чего является возвращение ферментов, предназначенных для переработки пищи в полости кишечника, в полость поджелудочной железы, где активизируются процессы по самоперевариванию органа.

Среди провоцирующих факторов, наибольшей опасностью обладают:

  • блюда, приготовленные на сковороде,
  • острая пища и обогащенная клетчаткой,
  • кофейные и газированные напитки,
  • спиртные напитки.

Употребление вышеуказанной пищи ведет к серьезным нарушениям в работе поджелудочной железы. Тошнота, или рвота возникают в зависимости от объема съеденного и тяжести пищи.

При развитии острого панкреатита с характерной симптоматикой, долго тянуть не стоит, необходимо срочно вызывать врача. Лечение данной патологии может проводиться как консервативными методами, так и хирургическими, в зависимости от тяжести и степени поражения паренхиматозной железы.

Многие пациенты интересуются: «Как снять тошноту при развитии панкреатита в домашних условиях?».

Если чувство тошноты и рвоты становится чрезмерно интенсивным и терпеть уже невозможно, рекомендуется прием парацетамола и препарата спазмолитического спектра действия в виде Но-шпы либо Дротаверина. Но убрать неприятные симптомы при помощи данных медикаментов вряд ли удастся. Лучше всего, до приезда бригады скорой помощи обеспечить полный покой пациенту, убрать любую пищу и приложить на больное место холод, это может быть пластиковая бутылка, или пузырь со льдом. Транспортировка пациента в больницу должна быть максимально щадящей.

При развитии любой разновидности панкреатита, медикаментозная терапия заключается в следующем:

  • во внутривенной постановке солевого раствора в виде Регидрона, или Хлорида Натрия,
  • постановке препаратов с обезболивающим спектром действия, таких как Промедол, или Анальгин,
  • в приеме лекарств спазмолитического действия, типа Но-шпы, или Папаверина.

Также, на постоянную основу приема назначается препарат Креон, обеспечивающий снижение чувства тошноты и рвоты, а также медикаменты с блокирующим действием центральных и периферических рвотных рецепторов, такие как Домперидон либо Ондансетрон.

Важно помнить, что основная задача устранения тошноты заключается в нормализации функционирования поджелудочной железы, что в большей степени достигается правильным рационом питания, соблюдением диеты и режима приема пищи.

У маленьких деток тошнота всегда ведет к отхождению рвотных масс, поэтому вызов врача не стоит откладывать. После окончания рвоты, спустя 50-60 минут ребенку рекомендуется дать попить ромашкового чая. На животик необходимо положить холод.

Лечение самого чувства тошноты заключается лишь в ее временном снятии при агрессивном проявлении и сопровождении рвотой. Чаще всего применяются для устранения именно тошноты противорвотные медикаменты, в виде Мотилака, или Церукала.

Если сильно рвет, рекомендуется принять Церукал, но стоит учитывать его противопоказания:

  • детский возраст до 14 лет,
  • беременность,
  • язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки,
  • непроходимость кишечника.

Мезим либо Фестал также способствуют снятию тошнотности и улучшению пищеварительных процессов. А для того чтобы восстановить моторику кишечника лучше использовать Тримедат, не имеющий никаких противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому его можно принимать взрослым, детям с малого возрасти и даже беременным женщинам.

Из списка рецептов от народных целителей наибольшей эффективностью в остановке тошноты и устранении рвоты обладают отвары трав и напитки с кислым привкусом:

  • Избавиться от тошноты можно при помощи лимонной воды. Для этого необходимо стакан воды смешать с несколькими каплями лимонного сока и выпить.
  • Бороться с тошнотой активно помогает яблочный уксус, который в количестве 1 чайная ложка нужно размешать в 200 мл воды и употребить за один утренний прием.
  • Останавливать рвоту хорошо помогает употребление мятного чая, для этого необходимо траву перечной мяты залить кипятком и настоять в течение 2-х часов. Когда настой будет готов, употреблять его необходимо по чайной ложечке утром, в обед и вечером.
  • При развитии позывов к рвоте, избавляться от них можно, употребляя зеленый чай. А если сухие листовые пластинки зеленого чая немного пожевать, то чувство тошноты сразу исчезнет.

    Когда просто немного подташнивает, рекомендуется сделать ромашковый чай, а также чайный напиток из цветов календулы, или аира болотного.

    Снимать чувство тошноты можно при помощи лекарственных сборов трав из перечной мяты, полевой ромашки и календулы, собранных и измельченных в равных пропорциях, из чего затем изготавливаются целебные настои.

    Хорошо убирают тошнотность и аптечные сборы, которые можно приобрести в любой розничной аптеке.

    Для предотвращения чувства тошноты и развития рвоты необходимо предпринимать все меры по предупреждению обострения панкреатической патологии, а именно:

  • Питаться правильно, соблюдая диету со столом №5, исключив из рациона все жирные продукты питания, консервы, острое, копченое и другие разновидности еды, обладающей раздражающим воздействием на слизистые органов ЖКТ.
  • Еда должна готовиться методом варки, запекания, или путем приготовления на пару.
  • Как можно чаще пить чаи на основе лекарственных трав, чтобы обеспечить регулярную очистку организма от вредных шлаков и токсинов.
  • Исключить переедание и голодовку.
  • Полностью устранить вредные привычки в виде алкоголя и табачной продукции.

    Здоровый образ жизни, правильное питание, разумное соотношение физического труда и отдыха, а также максимальное исключение стрессовых ситуаций будет лучшей профилактикой различных патологических нарушений в организме каждого человека.

    источник

    При панкреатите рвота способна возникнуть при попадании в пищевод пациента желудочного содержимого. В зависимости от интенсивности симптомов тошнота с рвотой могу возникать регулярно или иметь непостоянный характер.

    Появление рвоты вызвано разными причинами. Самая первая – эмоциональное состояние. При каждом приступе панкреатита усиливается боль, иногда появляется кровотечение. Пациент начинает беспокоиться, чувствует сильный страх. В результате может впасть в шок, что спровоцирует появление рвоты. Чем больше интенсивность боли, тем более интенсивный сигнал поступает в рвотный центр, тем чаще начинается рвота.

    Вторая причина – интоксикация организма, начинающаяся во время приступа. В крови повышается уровень токсинов, способных активировать рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге.

    Самой распространенной причиной рвоты считается патология желчевыводящих путей, острая или хроническая. Согласно статистике, именно по этой причине в 60% случаев возникает рвота.

    Нередко рвота появляется даже в период улучшения самочувствия. В это время ее появление объясняется сочетанием двух факторов: понижением уровня панкреатических ферментов при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. В результате возникают диспепсические расстройства.

    Распространенная причина рвоты при остром панкреатите – непроходимость кишечника, развивающаяся из-за воспалительных процессов. Поврежденный орган влияет на нерв, проходящий по брыжейке поперечно-ободочной кишки. В результате длительного влияния на нерв начинается невралгический синдром, называемый парезом, и непроходимость. Эти факторы вызывают скопление газов, вздутие живота. Повышается давление, которое может вызывать рвоту. Характерным симптомом в таком случае становится отрыжка с характерным неприятным запахом.

    Кроме этого причинами рвоты при остром панкреатите могут быть:

    1. Болезни желчевыводящих путей как в острой, так и в хронической стадии.
    2. Имеющиеся заболевания ЖКТ и снижение уровня панкреатических ферментов.
    3. Непроходимость кишечника, возникшая в результате воспаления.

    Проявления болезни у пациентов индивидуальны. Панкреатит – не исключение. Тошнота считается типичным признаком, выражается по-разному. У части пациентов тошнота проявляется единожды, больше не беспокоя, для прочих становится непрекращающимся ночным кошмаром.

    Характер рвоты и тошноты при панкреатите:

    • отличается по периодичности (постоянная или эпизодическая);
    • приходит параллельно с болевым синдромом (возникает одновременно с болью либо после);
    • вызывается факторами риска (перечислены выше);
    • происходящая рвота редко приносит облегчение.

    При заболевании острый панкреатит рвота является распространенным симптомом. Она представляет собой рефлекторное опорожнение желудка через ротовую полость и возникает при активизации рвотного центра в стволе мозга. Обеспечивается за счет сокращения мышц пресса и диафрагмы. Сигнал к опорожнению желудка появляется в поврежденном органе, то есть в поджелудочной. Затем сигнал передается в рвотный центр.

    Помимо рвоты проявляются различные признаки болезни. Они вызваны происходящей в организме интоксикацией, которая приводит к усиленной выработке ферментов поджелудочной железы. В результате выработки ферментов происходит «переваривание» поджелудочной, образуются некротические массы.

    При разных формах острого панкреатита рвота сопровождается сильной опоясывающей болью, вздутием живота, и, как правило, улучшения не приносит. При самых серьезных формах заболевания рвота повторяется несколько раз, бывает неукротимой.

    Характер рвоты при остром панкреатите различается в зависимости от степени проявления заболевания:

    • в легкой форме;
    • интерстициальный панкреатит;
    • геморрагический панкреатит с панкреонекрозом.

    Если заболевание проявляется слабо, то выделение рвотной массы может наблюдаться не более двух раз, а нередко вовсе отсутствует. Если панкреатит протекает в легкой форме, самое главное – вовремя пройти лечение, так как в этом случае оперативное вмешательство не потребуется.

    Острый панкреатит в более сложных формах – отечный (интерстициальный) или с панкреонекрозом (геморрагический). Отечный панкреатит сопровождается интенсивной болью и долго не прекращающейся рвотой. Первоначально рвотные массы состоят из частиц пищи, позднее – только из желчи и слизи. Улучшения самочувствия не наступает, рвота может повторяться в течение недели. Чтобы избавиться от рвоты, необходимо направить усилия на устранение отека тканей поджелудочной железы. Больному так же прописывают консервативное лечение.

    Впервые возникшая болезнь поджелудочной железы протекает наиболее тяжело. У человека внезапно возникает острая боль под левым ребром, которая быстро распространяется по всему животу с иррадиацией в спину, приобретая опоясывающий характер.

    Через непродолжительное время наблюдается появление рвоты, вызванной массивным воспалением железы, интоксикацией. Рвота при панкреатите мучительна, не приносит облегчения, повторяется много раз. В промежутках между приступами не прекращается тошнота.

    Одновременно возникает обильный жидкий стул. Все это вызывает обезвоживание, нарушение электролитного баланса. Если болезнь была вызвана инфекцией, обнаруживают в рвотных массах присутствие бактерий.

    Развивается после перенесенного острого воспаления. Проявления заболевания менее выражены, но наблюдаются длительно. Если человек не соблюдает диету, не принимает ферментных препаратов, его постоянно тошнит, болит область поджелудочной железы. Боль и подташнивание проявляются по-разному — будут интенсивными или малозаметными. Рвота возникает крайне редко. Наблюдается неустойчивый стул — запоры чередуются с диареей.

    Хронический панкреатит протекает тяжелее во время беременности. Подташнивание становится более интенсивным, усиливаются боли. Возможно появление рвотных позывов.

    При хронической форме признаки проявляются в виде периодов ремиссии и обострения. Спровоцировать обострение могут:

    • погрешность в диете;
    • употребление большого количества алкоголя;
    • тяжёлая физическая нагрузка.

    Для обострения панкреатита типичен внезапный характер и сильные боли в животе. Сначала человека беспокоит выраженная тошнота, рвота возникает спустя 6-12 часов от начала симптомов. Обычно она однократная, после неё человеку становится немного легче.

    Если обострение было вызвано злоупотреблением алкоголем, наблюдается разрушение тканей и кровотечение изо рта. Иногда обострение вызвано микробами — в случае инфицирования ими и возникновения интоксикации отмечается повышение температуры.

    Последствия рвоты при остром панкреатите могут вызвать следующие нарушения:

    Электролитные – признаны самыми тяжелыми. Рвотные атаки вымывают из организма индивида ионы натрия, кальция и хлора, что способствует сбою в работе мышц и снижению нервной регуляции. В итоге у индивида нарушается сознание, в дыхательные пути попадают рвотные массы. У некоторых больных наблюдается остановка дыхания.

    Частая рвота при остром панкреатите геморрагическом. При этом рвотные акты провоцируют заброс содержимого кишечника. В результате агрессивного воздействия формируются эрозивные и язвенные поражения, что способно привести к развитию синдрома Маллори – Вейса (поражение слизистой оболочки пищевода).

    Гиповолемический шок, при котором у пациента проявляются следующие симптомы: снижение давления, ухудшение сознания, гипоксия. В этом случае требуется срочная помощь медиков.

    Во избежание тяжелых осложнений следует лечить панкреатит на раннем этапе.

    Частые приступы при геморрагическом панкреатите вызывают заброс содержимого кишечника. Из-за агрессивного воздействия могут сформироваться язвы, эрозии. Частые рвотные позывы могут стать причиной так называемого синдрома Маллори-Вейсса, то есть поражения слизистой оболочки пищевода.

    В результате рвотных приступов из организма выходят ионы хлора, натрия, кальция. Электролитическое нарушение приводит к дисфункции мышц, ухудшению нервной регуляции, что может вызвать тяжелые последствия: нарушение сознания, попадание рвотных масс в дыхательные пути. Возможна остановка дыхания.

    Еще одно возможное осложнение – гиповолемический шок, характеризующийся сильным уменьшением объема крови из-за потери воды и электролитов. Характерными симптомами данного патологического состояния являются гипоксия (снижение концентрации кислорода), ухудшение сознания, пониженное артериальное давление.

    По сути, гиповолемический шок – это механизм компенсации, позволяющий не допустить недостатка тока крови к наиболее важным внутренним органам если объем крови недостаточен. Это патологическое состояние считается неотложным – при возникновении симптомов необходима срочная врачебная помощь. Если же обратиться на прием при первых признаках перитонита, гиповолемического шока можно вовсе избежать.

    Известные случаи смерти от панкреатита объясняются не столько сложностью лечения, сколько поздним обращением к врачу, когда пациент протянул до последнего. Поэтому не стоит экспериментировать с лекарствами, лучше сразу обратиться на прием.

    Впервые возникший недуг по течению довольно тяжелый . У индивида внезапно возникает в левом подреберье боль острого характера, которая стремительно распространяется по всему животу и отдает в спину. Сопутствует болевому синдрому приступ тошноты. Спустя небольшой промежуток времени появляется рвота, вызванная интоксикацией и воспалительным процессом в поджелудочной железе. При этом она мучительная, повторяется многократно и не приносит облегчения. Тошнота в интервалах между приступами не прекращается.

    Следует отметить, что рвота при остром панкреатите отечном или геморрагическом отличается. В первом случае она многократная и с большим количеством рвотных масс. В них имеются остатки непереваренной пищи, желчь, слизь. После нескольких глотков воды наблюдается усиление рвоты. В редких случаях рвотные массы напоминают кофейную гущу. Причина такого явления – кровотечение из эрозированных сосудов органа. Примерно на третьи сутки наблюдается облегчение, рвота прекращается после назначения необходимого лечения и частичного снятия отека.

    Читайте также:  Рвота кровью при ранении

    Во втором случае рвота непрекращающаяся и обильная. Рвотные массы с запахом алкоголя, по консистенции кашицеобразные, состоящие из непереваренной пищи, желчи и крови.

    • выраженными болями;
    • многократной повторной рвотой с большим количеством рвотных масс (иногда — до 4–6 литров), в которых содержатся остатки непереваренной пищи, в дальнейшем появляются слизь и желчь;
    • отсутствием облегчения после приступа;
    • усилением рвоты после нескольких глотков воды;
    • продолжительностью 3–7 дней;
    • горечью во рту;
    • иногда — рвотой «кофейной гущей», связанной с кровотечением из эрозированных сосудов поджелудочной железы.

    Для прекращения рвоты назначается консервативная терапия и терапия, способствующая снижению отека.

    При некротическом панкреатите, который провоцируется алкоголем, развивается некроз тканей поджелудочной железы, что сопровождается:

    • мучительными болями высокой интенсивности;
    • запахом алкоголя, исходящих от рвотных масс;
    • изнурительной рвотой с кашицеобразными массами, состоящими из крови, непереваренной пищи и желчи;
    • меленой, указывающей на возникшее кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

    Все это приводит к резкому обезвоживанию. Происходит:

    • потеря ионов натрия, кальция и хлора;
    • развитие коллапса или шока;
    • аспирация рвотных масс;
    • остановка дыхания.

    Человека в этом случае может тошнить не только из-за проблем с поджелудочным органом, но и из-за нарушения тонуса желчного пузыря. При холецистите рвота возникает только в 30-50 случаях из 100, и в ней всегда можно обнаружить следы желчи.

    Панкреатит у детей протекает легче, чем у взрослых, но его симптомами тоже является тошнота с рвотой. При острой форме патологии ребенок ощущает резкую боль опоясывающего характера в левом или правом подреберье, при этом его тошнит многократно.

    При хронической форме боль становится ноющей, а тошнота и рвота беспокоят периодически. Приступ панкреатита может длиться от 1 до 2 дней.

    При панкреатите такой его признак, как тошнота, может иметь разный характер и зависит от особенностей протекания заболевания и его формы. Неприятный симптом беспокоит человека либо постоянно, либо же проявляется периодически. В ряде случаев рвота сопровождается выделением желчи или крови.

    У больных острым отечным панкреатитом бывает непрекращающаяся тошнота и рвота, которая мучит их от 3 до 7 дней. Люди при этом испытывают сильную боль в левом подреберье. Их рвет вначале кусочками непереваренной пищи, затем в массе появляется слизь. Больные чувствуют горечь во рту, а сама рвота не приносит облегчения.

    Горький привкус в ротовой полости при рвоте объясняется тем, что из поджелудочной железы вместе со слизью поступает желчь.

    При остром геморрагическом воспалении органа боли становятся еще сильнее, т. к. происходит процесс превращения тканей железы в омертвевшие участки (некроз). Они вместе с кровью попадают в брюшную полость, вызывая интоксикацию организма. Ответной его реакцией при панкреатите является рвота, которую невозможно предотвратить.

    В рвотном содержимом можно заметить не только желчь и кусочки пищи, но и сгустки крови, а сама масса издает резкий спиртовой запах.

    Основной метод лечения больных с панкреатитом — применение медикаментозных средств и народных рецептов. Хирургия вступает в действие только в том случае, если консервативные способы лечения оказались бессильны против патологии. Если симптомы болезни тяжелые, то врачи могут использовать внутривенное вливание солей, например хлорида натрия. Может применяться препарат Регидрон. Терапия проводится различными препаратами.

    Когда у больного недостаточна выработка нужных ферментов, то используют лекарства, которые компенсируют эту нехватку. Под их воздействием пациент, избавляясь от боли, одновременно освобождается и от тошноты. К таким медикаментам относятся Мезим и Креон. Входящие в них компоненты восстанавливают работоспособность поджелудочной железы, снимают приступы тошноты. Обычно Креон принимают во время трапезы. Дозировку надо узнать у врача.

    Если человеку выписали Мезим, то его надо пить до и после приема пищи 4 раза в течение суток. Для устранения рвоты врач может выписать Домперидон и подобные ему лекарства. Для уменьшения агрессивного влияния желудочного сока, улучшения работы ферментов доктор может посоветовать больному принимать препараты Омепразол или Гастозол. Но, кроме вышеуказанных лекарств, могут понадобиться обезболивающие средства.

    Для купирования сильной боли применяются анальгетики опиумного ряда, а если у пациента неприятные ощущения носят ноющий характер, то чаще всего используют Но-шпу или Спазмалгон. Самостоятельно лечиться перечисленными препаратами запрещено, так как у многих из них есть разнообразные побочные явления и противопоказания. Дозу применяемого лекарства, длительность его использования может правильно установить только врач. Для ускорения процесса терапии доктор может посоветовать совместно с выписанными медикаментами использовать некоторые.

    Препараты от тошноты и рвоты – это блокаторы следующих рецепторов:

    1. Дофаминовых – «Реглан», «Церукал», «Торекан», «Мотилиум».
    2. Гистаминовых – «Бонин».
    3. Серотонина – «Навобан», «Зофран».

    Влияние вышеперечисленных медикаментов на организм индивида различен. При их приеме обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями. Правильный выбор может сделать только лечащий доктор.

    Если сильно рвет, рекомендуется принять Церукал, но стоит учитывать его противопоказания: детский возраст до 14 лет, беременность, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, непроходимость кишечника. Мезим либо Фестал также способствуют снятию тошнотности и улучшению пищеварительных процессов. А для того чтобы восстановить моторику кишечника лучше использовать Тримедат, не имеющий никаких противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому его можно принимать взрослым, детям с малого возрасти и даже беременным женщинам.

    При возникновении приступа необходимо:

    1. Успокоить индивида и обеспечить ему покой.
    2. Снять или расстегнуть тесную одежду, чтобы она не стесняла дыхание и движение.
    3. Помочь принять больному удобное положение, чтобы уменьшить болевой синдром. Убедить его не делать резких и глубоких вдохов.

    Кроме того, показаны лекарства, которые способствуют восполнению электролитного баланса и жидкости в организме пациента:

    1. Инфузионные растворы.
    2. Анальгетики (по назначению доктора). Самостоятельный прием запрещен.
    3. Спазмолитики.

    Противорвотные средства – их используют при непрекращающейся рвоте даже на фоне проводимой терапии. Чаще всего используют следующие медикаменты, которые вводят инъекционно: «Осетрон», «Домперидон», «Метоклопрамид». Таблетки от рвоты при остром панкреатите неэффективны, так как они не успевают всасываться.

    Неотложная помощь медиков имеет первостепенное значение, так как воспаление поджелудочной железы в острой форме угрожает жизни индивида.

    С помощью диеты, которой следует придерживаться при остром панкреатите, создаются условия, при которых временно ослабляется секреция и поджелудочная железа находится в состоянии функционального покоя. Другими словами, принимаемая пища должна уменьшать активность пищеварительных ферментов и обеспечивать нормальный отток панкреатического сока. Именно сбой последнего и способствует возникновению острого воспаления поджелудочной железы.

    После постановки диагноза на период от трех до пяти дней рекомендовано полное голодание, а далее употребление щадящей пищи. Рассмотрим основные правила диеты:

    1. Прием пищи до восьми раз в день. В последующем – пять.
    2. Введение продуктов, активизирующих пищеварение, а также увеличение калорийности до 2500 в день, осуществляется постепенно.
    3. Пищу готовят на пару, варят, запекают или тушат.
    4. Для приготовления супов используют второй или третий бульоны.
    5. Черствый хлеб.
    6. Температура пищи должна быть средней.
    7. Мясо, птицу и рыбу предварительно вываривают, а далее из них готовят различные блюда.

    В течение трех суток после приступа показан прием теплой жидкости маленькими объемами – отвары смородины, шиповника, чайные и кефирные напитки, минеральная щелочная вода без газа. Далее объем суточного потребления жидкости постепенно доводят до двух литров.

    Состав рациона – ограниченное количество углеводов и жиров, повышенное – белков.

    Строгой диеты придерживаются от недели до полутора месяцев, далее разрешается перейти на расширенную. Длительность ее соблюдения доктор определяет индивидуально в зависимости от тяжести течения недуга.

    Независимо от варианта болезни, запрещены к употреблению следующие продукты:

    • спиртосодержащие, кофейные, газированные напитки;
    • жирные сорта птицы, мяса и рыбы;
    • хлебобулочные изделия – сдоба, свежая выпечка;
    • копченые и сырокопченые колбасы;
    • шоколад;
    • сладости;
    • маринады;
    • жареные блюда;
    • крепкие мясные и овощные бульоны;
    • бобовые культуры;
    • свежие овощи и фрукты;
    • животные жиры;
    • сливочное масло;
    • молоко;
    • сметана;
    • пряности.

    Что едят при остром панкреатите? Разрешены к употреблению такие продукты:

    1. Кролик, индейка, курица, постная говядина и свинина, минтай, треска, судак и др.
    2. После термической обработки – тыква, свекла, морковь, картофель.
    3. Крупы – греча, овсянка, перловка, рис.
    4. Хлеб пшеничный, испеченный накануне.
    5. Макаронные изделия.
    6. Оливковое, подсолнечное и сливочное масло, а также молоко и сметана (только для приготовления блюд).
    7. Кисломолочные – кефир, творог, сыр с низким процентом жира.
    8. Некислые и несладкие кисели, фруктовые компоты, минеральная вода без газа, отвар шиповника или черной смородины, некрепкий чай.

    Четкое соблюдение диеты после приступа способствует не только скорейшему выздоровлению, но и существенно снижает опасность возникновения рецидивов и перетекания недуга в хроническую стадию.

    Из списка рецептов от народных целителей наибольшей эффективностью в остановке тошноты и устранении рвоты обладают отвары трав и напитки с кислым привкусом:

    Избавиться от тошноты можно при помощи лимонной воды. Для этого необходимо стакан воды смешать с несколькими каплями лимонного сока и выпить. Бороться с тошнотой активно помогает яблочный уксус, который в количестве 1 чайная ложка нужно размешать в 200 мл воды и употребить за один утренний прием.

    Останавливать рвоту хорошо помогает употребление мятного чая, для этого необходимо траву перечной мяты залить кипятком и настоять в течение 2-х часов. Когда настой будет готов, употреблять его необходимо по чайной ложечке утром, в обед и вечером. При развитии позывов к рвоте, избавляться от них можно, употребляя зеленый чай. А если сухие листовые пластинки зеленого чая немного пожевать, то чувство тошноты сразу исчезнет.

    Когда просто немного подташнивает, рекомендуется сделать ромашковый чай, а также чайный напиток из цветов календулы, или аира болотного.

    Снимать чувство тошноты можно при помощи лекарственных сборов трав из перечной мяты, полевой ромашки и календулы, собранных и измельченных в равных пропорциях, из чего затем изготавливаются целебные настои.

    Хорошо убирают тошнотность и аптечные сборы, которые можно приобрести в любой розничной аптеке. В традиционной медицине для устранения рвоты используют отвары с кислым привкусом:

    1. 1 ст. л. яблочного уксуса разбавляется в 400 мл воды и утром выпивается залпом.
    2. Отвар из листьев подорожника, иван-чая, одуванчика и восстанавливает водно-солевой баланс организма, что предотвращает рвоту.
    3. Для восстановления функционирования поджелудочной железы делают отвар из чистотела, тысячелистника и календулы. Смешивают в равном количестве, заливают кипятком и настаивают. Выпить полстакана за полчаса до еды.

    Появление вторичного панкреатита образованного на фоне язвенного поражения полости желудка и 12-ти перстной кишки, гастритном поражении желудка, наличия врожденного аномального строения железы, прогрессирования дивертикулита, развития инвазии гельминтными представителями кишечника, почки, желчного пузыря и желчевыводящих протоков – происходит без чувства тошноты и рвоты.

    Стоит также отметить, что рвота и тошнота при хроническом панкреатите и в некоторых случаях при рецидивах также может отсутствовать.

    источник

    При заболевании острый панкреатит рвота является распространенным симптомом. Она представляет собой рефлекторное опорожнение желудка через ротовую полость и возникает при активизации рвотного центра в стволе мозга. Обеспечивается за счет сокращения мышц пресса и диафрагмы. Сигнал к опорожнению желудка появляется в поврежденном органе, то есть в поджелудочной. Затем сигнал передается в рвотный центр.

    Помимо рвоты проявляются различные признаки болезни. Они вызваны происходящей в организме интоксикацией, которая приводит к усиленной выработке ферментов поджелудочной железы. В результате выработки ферментов происходит «переваривание» поджелудочной, образуются некротические массы.

    При разных формах острого панкреатита рвота сопровождается сильной опоясывающей болью, вздутием живота, и, как правило, улучшения не приносит. При самых серьезных формах заболевания рвота повторяется несколько раз, бывает неукротимой.

    Характер рвоты при остром панкреатите различается в зависимости от степени проявления заболевания:

    • в легкой форме;
    • интерстициальный панкреатит;
    • геморрагический панкреатит с панкреонекрозом.

    Если заболевание проявляется слабо, то выделение рвотной массы может наблюдаться не более двух раз, а нередко вовсе отсутствует. Если панкреатит протекает в легкой форме, самое главное – вовремя пройти лечение, так как в этом случае оперативное вмешательство не потребуется.

    Острый панкреатит в более сложных формах – отечный (интерстициальный) или с панкреонекрозом (геморрагический). Отечный панкреатит сопровождается интенсивной болью и долго не прекращающейся рвотой. Первоначально рвотные массы состоят из частиц пищи, позднее – только из желчи и слизи. Улучшения самочувствия не наступает, рвота может повторяться в течение недели. Чтобы избавиться от рвоты, необходимо направить усилия на устранение отека тканей поджелудочной железы. Больному так же прописывают консервативное лечение.

    Отечный панкреатит сопровождается постоянной рвотой

    При развитии геморрагического острого панкреатита рвота становится неукротимой, часто имеет вкрапления крови и алкогольный запах. В поджелудочной начинаются некротические процессы. Кровь и частицы некротизированной ткани попадают в брюшную полость, вызывая интоксикацию. Пациента мучают очень сильные и мучительные боли. В результате наступает шоковое состояние или коллапс, наблюдается сильное обезвоживание.

    Появление рвоты вызвано разными причинами. Самая первая – эмоциональное состояние. При каждом приступе панкреатита усиливается боль, иногда появляется кровотечение. Пациент начинает беспокоиться, чувствует сильный страх. В результате может впасть в шок, что спровоцирует появление рвоты. Чем больше интенсивность боли, тем более интенсивный сигнал поступает в рвотный центр, тем чаще начинается рвота.

    Вторая причина – интоксикация организма, начинающаяся во время приступа. В крови повышается уровень токсинов, способных активировать рвотный центр, расположенный в продолговатом мозге.

    Важно! Самой распространенной причиной рвоты считается патология желчевыводящих путей, острая или хроническая. Согласно статистике, именно по этой причине в 60% случаев возникает рвота.

    Нередко рвота появляется даже в период улучшения самочувствия. В это время ее появление объясняется сочетанием двух факторов: понижением уровня панкреатических ферментов при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. В результате возникают диспепсические расстройства.

    Распространенная причина рвоты при остром панкреатите – непроходимость кишечника, развивающаяся из-за воспалительных процессов. Поврежденный орган влияет на нерв, проходящий по брыжейке поперечно-ободочной кишки. В результате длительного влияния на нерв начинается невралгический синдром, называемый парезом, и непроходимость. Эти факторы вызывают скопление газов, вздутие живота. Повышается давление, которое может вызывать рвоту. Характерным симптомом в таком случае становится отрыжка с характерным неприятным запахом.

    Частые приступы при геморрагическом панкреатите вызывают заброс содержимого кишечника. Из-за агрессивного воздействия могут сформироваться язвы, эрозии. Частые рвотные позывы могут стать причиной так называемого синдрома Маллори-Вейсса, то есть поражения слизистой оболочки пищевода.

    Читайте также:  Желтый язык после рвоты

    Внимание! Одно из самых тяжелых последствий, которые при остром панкреатите вызывает рвота, – это электролитные нарушения.

    В результате рвотных приступов из организма выходят ионы хлора, натрия, кальция. Электролитическое нарушение приводит к дисфункции мышц, ухудшению нервной регуляции, что может вызвать тяжелые последствия: нарушение сознания, попадание рвотных масс в дыхательные пути. Возможна остановка дыхания.

    Еще одно возможное осложнение – гиповолемический шок, характеризующийся сильным уменьшением объема крови из-за потери воды и электролитов. Характерными симптомами данного патологического состояния являются гипоксия (снижение концентрации кислорода), ухудшение сознания, пониженное артериальное давление.

    По сути, гиповолемический шок – это механизм компенсации, позволяющий не допустить недостатка тока крови к наиболее важным внутренним органам если объем крови недостаточен. Это патологическое состояние считается неотложным – при возникновении симптомов необходима срочная врачебная помощь. Если же обратиться на прием при первых признаках перитонита, гиповолемического шока можно вовсе избежать.

    Обратите внимание! Панкреатит легче вылечить на начальном этапе, на поздних сроках происходит некроз тканей поджелудочной железы, из-за чего орган уже вылечить невозможно.

    Известные случаи смерти от панкреатита объясняются не столько сложностью лечения, сколько поздним обращением к врачу, когда пациент протянул до последнего. Поэтому не стоит экспериментировать с лекарствами, лучше сразу обратиться на прием.

    Если начинается рвотный приступ, можно выполнить те же действия, что и при обострении панкреатита. В первую очередь необходимо успокоить больного, ведь, как известно, стресс может усугубить рвотный приступ. Человеку нужно обеспечить покой. Одежду, которая может стеснять движения и дыхание, необходимо расстегнуть или снять.

    Нужно следить, чтобы пострадавший не делал глубоких и резких вдохов, помочь ему принять комфортное положение, чтобы минимизировать боль. Принимать пищу в это время категорически запрещается, а воду пить только небольшими порциями (примерно по 50 мл) через каждые полчаса.

    При обострении панкреатита предпочтительнее внутривенное или внутримышечное введение лекарств

    При рвоте, вызванной обострением панкреатита, нельзя делать промывание желудка растворами. Единственное, что можно сделать – облегчить удаление рвотной массы, надавливая на корень языка.

    Рвотоостанавливающие препараты принимать не запрещается, а вот от обезболивающих лучше отказаться, так как они могут помешать врачу правильно поставить диагноз. Под строгим запретом ферментные препараты вроде мезима или фестала, так как они воздействуют на ткани поджелудочной и могут ухудшить состояние.

    Для снятия боли можно давать спазмолитики: Но-Шпа, Дротаверин или Папаверин. Они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры. Лекарство можно принимать в любой форме, но предпочтительнее внутривенное или внутримышечное введение. Таблетки принимать тоже можно, но велика вероятность, что они выйдут вместе с рвотной массой, и лекарственные вещества не успеют подействовать.

    Неотложная помощь врачей имеет первостепенное значение, так как панкреатит в острой форме может угрожать жизни пациента. Панкреатит развивается очень быстро, а симптомы проявляются тяжело. При этом заболевании быстро уменьшаются силы, что может привести к летальному исходу. Первое время панкреатит проходит в легкой форме, сопровождаются однократной рвотой или даже вовсе без нее, но если не обратиться на прием вовремя, дальнейшее лечение будет проходить сложнее. Неоднократная рвота и сильная боль уже являются показанием к хирургическому вмешательству.

    Если таблетки не дают результата, больному внутримышечно вводят Церукал

    Чтобы предотвратить электролитическое нарушение, больному назначают симптоматическое лечение. Если медикаментозные способы остановки рвоты не дают результата, больному внутримышечно вводят Церукал (до 80 мг). Лечение заключается во введении обезболивающих, спазмолитиков. Если симптомы постепенно стихают, больному прописывают препараты, действие которых направлено на подавление влияния панкреатических ферментов.

    При сильной боли пациенту дают наркотические анальгетики, чаще всего Опион. Еще одно распространенное средство – Морфин, но сейчас это лекарство назначают все реже, так как считается, что оно может плохо повлиять на отток желчи.

    источник

    Рвота при остром панкреатите: причины, способы и средства лечения. Таблетки от рвоты при остром панкреатите

    Возникновение острого панкреатита обусловлено мощным развитием воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы. Агрессивное влияние собственных ферментных веществ, которые активизируются непосредственно в органе и запускают механизм переваривания собственных тканей, лежит в основе патологии. Среди клинических проявлений выделяют при остром панкреатите рвоту, болевой синдром, тошноту, повышение температуры, отсутствие аппетита, изменение окраса кожных покровов и другое.

    По степени тяжести различают острый панкреатит:

    • Легкий – слабое поражение железы. Быстро излечивается, прогноз благоприятный.
    • Тяжелый – выраженная клиническая картина, обширное поражение органа. Зачастую присоединяются осложнения.

    Провокаторами воспалительного процесса выступают:

    • частое употребление алкоголя;
    • неправильное питание – злоупотребление пряной, жареной, жирной пищей;
    • травмирование органа;
    • наличие вирусных и бактериальных болезней;
    • врожденные аномалии;
    • генетические недуги;
    • отягощенная наследственность;
    • прием некоторых медикаментов в высоких дозах;
    • болезни ЖКТ;
    • эндокринные заболевания;
    • сбой функции поджелудочной железы на фоне хирургических вмешательств.

    Осуществляется лечение острого панкреатита медикаментами следующих фармакологических групп:

    • Ингибиторы протеолиза («Апротинин») – нейтрализуют действие ферментов, оказывающих агрессивное воздействие на функции железы.
    • Регуляторы водно-электролитного баланса – «Гастролит».
    • Спазмолитики – «Мебеверин», «Дротаверин», «Папаверин».
    • Блокаторы протонного насоса – «Омепразол», «Лансопразол».
    • Блокатор H2-гистаминовых рецепторов – «Ранитидин», «Фамотидин».
  • Антациды – «Фосфалюгель», «Альмагель», «Маалокс».
  • Диуретики – «Фуросемид», «Ацетазоламид».
  • Холинолитики – «Атропин», «Платифиллин».
  • Гепатопротекторы – «Эссенциале», «Карсил», «Гепабене».
  • Антибиотики – группы фторхинолонов, цефалоспоринов и макролидов.
  • Витаминные комплексы – «Виитрум», «Дуовит».
  • Ферменты – «Фестал», «Панкреатин», «Креон», «Мезим».
  • Причины рвоты при остром панкреатите:

    • Эмоциональное состояние – у индивида появляется страх из-за сильного болевого синдрома, что провоцирует появление рвоты.
    • Интоксикация организма – рвотный центр, находящийся в продолговатом мозге, активизирует высокая концентрация токсинов.
    • Болезни желчевыводящих путей как в острой, так и в хронической стадии.
    • Имеющиеся заболевания ЖКТ и снижение уровня панкреатических ферментов.
    • Непроходимость кишечника, возникшая в результате воспаления.

    Последствия рвоты при остром панкреатите могут вызвать следующие нарушения:

    1. Электролитные – признаны самыми тяжелыми. Рвотные атаки вымывают из организма индивида ионы натрия, кальция и хлора, что способствует сбою в работе мышц и снижению нервной регуляции. В итоге у индивида нарушается сознание, в дыхательные пути попадают рвотные массы. У некоторых больных наблюдается остановка дыхания.
    2. Частая рвота при остром панкреатите геморрагическом. При этом рвотные акты провоцируют заброс содержимого кишечника. В результате агрессивного воздействия формируются эрозивные и язвенные поражения, что способно привести к развитию синдрома Маллори – Вейса (поражение слизистой оболочки пищевода).
    3. Гиповолемический шок, при котором у пациента проявляются следующие симптомы: снижение давления, ухудшение сознания, гипоксия. В этом случае требуется срочная помощь медиков.

    Во избежание тяжелых осложнений следует лечить панкреатит на раннем этапе.

    Впервые возникший недуг по течению довольно тяжелый. У индивида внезапно возникает в левом подреберье боль острого характера, которая стремительно распространяется по всему животу и отдает в спину. Сопутствует болевому синдрому приступ тошноты. Спустя небольшой промежуток времени появляется рвота, вызванная интоксикацией и воспалительным процессом в поджелудочной железе. При этом она мучительная, повторяется многократно и не приносит облегчения. Тошнота в интервалах между приступами не прекращается.

    Следует отметить, что рвота при остром панкреатите отечном или гемморагическом отличается. В первом случае она многократная и с большим количеством рвотных масс. В них имеются остатки непереваренной пищи, желчь, слизь. После нескольких глотков воды наблюдается усиление рвоты. В редких случаях рвотные массы напоминают кофейную гущу. Причина такого явления – кровотечение из эрозированных сосудов органа. Примерно на третьи сутки наблюдается облегчение, рвота прекращается после назначения необходимого лечения и частичного снятия отека.

    Во втором случае рвота непрекращающаяся и обильная. Рвотные массы с запахом алкоголя, по консистенции кашицеобразные, состоящие из непереваренной пищи, желчи и крови.

    При острых приступах болезни чувство тошноты и рвоты присутствует более чем у девяноста процентов больных. Характер рвоты при остром панкреатите рефлекторный, т. е. сигнал к ней закладывается в поджелудочной железе. Он стремительно доносится до рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге, и далее следует непосредственно сам акт рвоты. Кроме того, рефлекторный механизм способен запускаться при наличии таких осложнений, как механическая непроходимость кишечника. При этом интоксикация, вызванная продуктами распада тканей поджелудочной железы, провоцирует возникновение центральной рвотного акта.

    Препараты от тошноты и рвоты – это блокаторы следующих рецепторов:

    • Дофаминовых – «Реглан», «Церукал», «Торекан», «Мотилиум».
    • Гистаминовых – «Бонин».
    • Серотонина – «Навобан», «Зофран».

    Влияние вышеперечисленных медикаментов на организм индивида различен. При их приеме обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями. Правильный выбор может сделать только лечащий доктор. Наиболее популярными признаны такие препараты от тошноты и рвоты, как «Церукал» и «Мотилиум».

    При возникновении приступа необходимо:

    • Успокоить индивида и обеспечить ему покой.
    • Снять или расстегнуть тесную одежду, чтобы она не стесняла дыхание и движение.
    • Помочь принять больному удобное положение, чтобы уменьшить болевой синдром. Убедить его не делать резких и глубоких вдохов.

    Кроме того, показаны лекарства, которые способствуют восполнению электролитного баланса и жидкости в организме пациента:

    • Инфузионные растворы.
    • Анальгетики (по назначению доктора). Самостоятельный прием запрещен.
    • Спазмолитики.
    • Противорвотные средства – их используют при непрекращающейся рвоте даже на фоне проводимой терапии. Чаще всего используют следующие медикаменты, которые вводят инъекционно: «Осетрон», «Домперидон», «Метоклопрамид». Таблетки от рвоты при остром панкреатите неэффективны, так как они не успевают всасываться.

    Неотложная помощь медиков имеет первостепенное значение, так как воспаление поджелудочной железы в острой форме угрожает жизни индивида.

    С помощью диеты, которой следует придерживаться при остром панкреатите, создаются условия, при которых временно ослабляется секреция и поджелудочная железа находится в состоянии функционального покоя. Другими словами, принимаемая пища должна уменьшать активность пищеварительных ферментов и обеспечивать нормальный отток панкреатического сока. Именно сбой последнего и способствует возникновению острого воспаления поджелудочной железы. После постановки диагноза на период от трех до пяти дней рекомендовано полное голодание, а далее употребление щадящей пищи. Рассмотрим основные правила диеты:

    1. Прием пищи до восьми раз в день. В последующем – пять.
    2. Введение продуктов, активизирующих пищеварение, а также увеличение калорийности до 2500 в день, осуществляется постепенно.
    3. Пищу готовят на пару, варят, запекают или тушат.
    4. Для приготовления супов используют второй или третий бульоны.
    5. Черствый хлеб.
    6. Температура пищи должна быть средней.
    7. Мясо, птицу и рыбу предварительно вываривают, а далее из них готовят различные блюда.
    8. В течение трех суток после приступа показан прием теплой жидкости маленькими объемами – отвары смородины, шиповника, чайные и кефирные напитки, минеральная щелочная вода без газа. Далее объем суточного потребления жидкости постепенно доводят до двух литров.
    9. Состав рациона – ограниченное количество углеводов и жиров, повышенное – белков.

    Строгой диеты придерживаются от недели до полутора месяцев, далее разрешается перейти на расширенную. Длительность ее соблюдения доктор определяет индивидуально в зависимости от тяжести течения недуга.

    Независимо от варианта болезни, запрещены к употреблению следующие продукты:

    • спиртосодержащие, кофейные, газированные напитки;
    • жирные сорта птицы, мяса и рыбы;
    • хлебобулочные изделия – сдоба, свежая выпечка;
    • копченые и сырокопченые колбасы;
    • шоколад;
    • сладости;
    • маринады;
    • жареные блюда;
    • крепкие мясные и овощные бульоны;
    • бобовые культуры;
    • свежие овощи и фрукты;
    • животные жиры;
    • сливочное масло;
    • молоко;
    • сметана;
    • пряности.

    Что едят при остром панкреатите? Разрешены к употреблению такие продукты:

    1. Кролик, индейка, курица, постная говядина и свинина, минтай, треска, судак и др.
    2. После термической обработки – тыква, свекла, морковь, картофель.
    3. Крупы – греча, овсянка, перловка, рис.
    4. Хлеб пшеничный, испеченный накануне.
    5. Макаронные изделия.
    6. Оливковое, подсолнечное и сливочное масло, а также молоко и сметана (только для приготовления блюд).
    7. Кисломолочные – кефир, творог, сыр с низким процентом жира.
    8. Некислые и несладкие кисели, фруктовые компоты, минеральная вода без газа, отвар шиповника или черной смородины, некрепкий чай.

    Четкое соблюдение диеты после приступа способствует не только скорейшему выздоровлению, но и существенно снижает опасность возникновения рецидивов и перетекания недуга в хроническую стадию.

    В аптечной сети медикамент представлен под разными торговыми названиями: «Мотилиум», «Мотилак», «Мотониум» и другие.

    Он оказывает комбинированное терапевтическое действие. В отличие от иных противорвотных лекарств, он в большей степени блокирует периферические дофаминовые рецепторы, повышает двигательную и транспортную активность желудка, а также снимает задерживающее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ. В результате его приема у больного устраняется тошнота, прекращается рвота, а кроме того, снижаются проявления расстройства пищеварения. Аналоги «Домперидона»:

    • Прокинетические: «Тримедат» – облегчает симптомы синдрома раздраженного толстого кишечника и метеоризма.
    • Полные – «Метоклопрамид», который полностью аналогичен «Домперидону».
    • Противорвотные: «Ондансетрон» – эффективен для лечения рвоты.

    В связи с нарушением синтеза ферментов, возникающим при этой патологии, переработка пищи осуществляется некачественно, процессы жирового расщепления претерпевают сбой, а в эпигастральной области появляется болезненность. Поэтому в состав комплексного лечения включают прием ферментных веществ. В инструкции по применению к «Креону» (цена и отзывы об этом препарате есть в статье) подробно указаны правила его приема. Он помогает восполнить недостаток панкреатических ферментов, а также необходим для поддержки пищеварения при хронической стадии недуга. Состав активного действующего вещества близок к человеческому и представлен амилазой, протеазой и липазой. Средство, при соблюдении правил приема и рекомендуемой дозы, хорошо переносится. Запрещен его прием при обострении острого панкреатита. Причина заключается в том, что при этом состоянии идет активное развитие воспаления, а прием «Креона» будет способствовать появлению нежелательных реакций. Чаще всего они представлены диареей или запором, общей слабостью, болями в области желудка, рвотой, тошнотой и аллергическими проявлениями.

    Вернуться к приему лекарства можно спустя две недели, когда процесс воспаления и болевой синдром стихают. Важно помнить, что длительный прием ферментных препаратов нежелателен, чтобы не подавить полностью выработку собственного секрета. Во избежание осложнений не использовать препарат без консультации лечащего доктора – такое предостережение имеется и в официальной инструкции по применению «Креона».

    О цене и отзывах следует рассказать отдельно. В зависимости от формы выпуска цена за упаковку составляет от 330 до 1590 рублей. Как говорят пациенты, это не так уж дорого. Приобрести средство можно в любой аптеке без рецепта. Кроме того, это лекарство входит в перечень медикаментов, отпускаемых по бесплатным рецептам. Отзывы о препарате только положительные: для достижения результата следует четко придерживаться дозы, назначенной доктором. «Креон» разрешено давать детям. Препарат безопасен и эффективен.

    источник