Приступы сахарного диабета рвота

При сахарном диабете тошнота и рвота встречаются часто и всегда указывают на начавшуюся в организме интоксикацию. Этот процесс является не подконтрольным для человека.

Печень теряет способность своевременно перерабатывать накопившиеся токсины, из-за чего в организме повышается уровень ацетона.

Тошнит ли при диабете 1 типа? — такое состояние говорит о недостатке или излишке сахара в крови. При 2 типе патологии – о переизбытке глюкозы.

При сахарном диабете тошнота и рвота встречаются часто и всегда указывают на начавшуюся в организме интоксикацию. Этот процесс является не подконтрольным для человека.

Печень теряет способность своевременно перерабатывать накопившиеся токсины, из-за чего в организме повышается уровень ацетона.

Тошнит ли при диабете 1 типа? — такое состояние говорит о недостатке или излишке сахара в крови. При 2 типе патологии – о переизбытке глюкозы.

Главными факторами, способствующими ухудшению самочувствия, являются:

• Кетоацидоз, возникающий на фоне гиперкликемии. Из-за усиления синтеза кетонов повышается уровня сахара в крови.
• Гастропарез. Заболевание способствует нарушению работы органов ЖКТ. Вследствие чего возникает рвота, при которой выводится не переваренная пища.
• Гипогликемия. Из-за нехватки глюкозы кора мозга получает недостаточно питания, что провоцирует нарушение деятельности ЦНС.
• Бактериальная инфекция. На фоне пониженного иммунитета возникает отравление продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
• У больного диабетом рвота возникает по причине толерантности к глюкозе. Обычно человек, не знающий о своей болезни, принимает это за обычное отравление.
• Регулярный пропуск инъекции также влечёт за собой тошноту.
• Неправильный приём медикаментов приводит к увеличению выработки инсулина.

При первом навязчивом ощущении тошноты необходимо выявить причину её возникновения, чтобы предотвратить развитие опасных осложнений.

Недостаток жидкости и одновременное повышение уровня глюкозы способны за считанные часы привести к полному отказу почек. На фоне увеличения вязкости крови происходят негативные изменения в периферических тканях, что приводит к инсулинорезистентности.

Рвота у больного сахарным диабетом – это единственный способ организма для борьбы с отравлением. Однако при этом происходит вывод необходимой жидкости и начинается обезвоживание.

При сахарном диабете рвота, независимо от его вида, является очень опасным состоянием и может вызвать серьёзные проблемы с почками вплоть до потери сознания.

Может ли тошнить при сахарном диабете? При кетоацидозе, из-за сильного мочеизнурения происходит сильное обезвоживание. При высоком содержании в крови кетоновых тел почки не могут своевременно их выводить, вследствие чего повышается кислотность крови.

Гипергликемия способствует дальнейшему обезвоживанию организма и может повлечь за собой непредвиденные последствия, такие как отёк головного мозга и смерть. Рвота при диабете может быт признаком развития диабетической предкомы.

Гастропарез возникает на фоне недостаточного сокращения гладких мышц в стенках желудка. Впоследствии, употреблённая пища не продвигается дальше и начинает гнить.

Рвота при гастропарезе возникает уже на тяжёлой стадии развития патологии. Хроническое повышение уровня сахара воздействует на нервные волокна желудка, что может привести к его частичному параличу.

Рвота при сахарном диабете 2 типа способствует разрушению жизненно важных органов человека.

Каждый, кому поставлен диагноз «диабет», обязан знать, какие действия следует предпринять при возникновении тошноты и рвоты до визита к специалисту.

Если возникла тошнота при сахарном диабете 2 типа, необходимо полностью отказаться от пищи и постараться выпивать как можно больше негазированной минеральной воды.

Медикаменты также нужно принимать, за исключением диуретиков и тех, которые следует пить перед едой.

Для нормализации водно-солевого баланса нужно использовать Регидрон. Если его не оказалось под рукой, можно приготовить средство самостоятельно: соль и сода (на кончике ножа), 2 ч. л. сахара развести в 1 л. воды. Принимать несколько раз в день.

Также следует срочно определить уровень глюкозы в крови. В случае её повышения необходимо сделать очередную инъекцию инсулина.

Если человек в течение длительного времени не обращает внимания на тошноту и рвоту, это может привести к повышению амилазы в сыворотке крови. В таких случаях необходима срочная госпитализация в инфекционное либо хирургическое отделение.

В стационаре врачи, во избежание дегидратации, обеспечат пациенту постоянное поступление жидкости (по 250 мл в час). В случае индивидуальной непереносимости к минеральной воде, ему назначают внутривенное введение хлорида натрия.

Также пациенту необходимо пройти специальное обследование и курс интенсивной терапии. Это поможет нормализовать уровень глюкозы в крови и избавиться от рвоты. Выбор лечения зависит от уровня сахара и общего состояния больного.

Строго запрещается использование мочегонных, нестероидных и противорвотных препаратов и рецепторов ангиотензина.

Для лечения тошноты в домашних условиях лучше всего подходит . Это очень эффективное средство при диабете, но принимать его следует только по назначению врача.

Если при диабете возникла тошнота, можно воспользоваться народными средствами. Наиболее эффективными среди них являются:

• Измельчённые листья клёна (2 ст. л) залить стаканом тёплой воды, поместить на водяную баню на 15 минут, остудить и процедить. Принимать перед каждым употреблением пищи, по 1/2 стакана.
• Листья мяты (2 ст. л) поместить в кипящую воду, варить на медленном огне в течение 15 минут. Остудить и процедить. Принимать при позывах рвоты, по полстакана до еды.
• В кастрюлю засыпать 40 г. мелиссы, залить кипятком, настаивать три часа. Принимать по полстакана трижды в сутки.
• Две картофелины (сырые) пропустить через мясорубку, выжать через ткань. При ухудшении состояния принимать по 1 ст. л. каждые три часа.
• Цитрусовые: несколько долек лимона добавить в 1 л. минеральной воды.

Не менее эффективными считаются: овсяный отвар, спиртовые настойки на основе лука, полыни, манжетки, пшена и лаврового листа, компоты из груш и рябины.

Выбор народных рецептов разрешается только после согласования со специалистом.

Любое ухудшение самочувствия указывает на неэффективность выбранного лечения. В этом случае необходимо посетить эндокринолога для проведения дополнительного обследования и выбора индивидуальной терапии.

Чтобы при диабете не возникала тошнота, специалисты рекомендуют придерживаться некоторых профилактических мер.

Следует регулярно посещать лечащего врача и сообщать ему о любом изменении своего состояния. Необходимо употреблять как можно больше негазированной воды, но только маленькими глотками, чтобы избежать повторных приступов.

Перед использованием любых препаратов советоваться с врачом и принимать их в точном соответствии с инструкцией. В случае сильных приступов рвоты сразу вызвать скорую помощь и оповестить медиков о наличии у вас данной патологии.

Тошнота и рвота при диабете всегда означают наличие патологических изменений в организме. Поэтому при проявлении этих симптомов лучше как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. Только таким образом можно устранить неприятные симптомы и защитить себя от негативных последствий и обезвоживания.

источник

Особенности тошноты при сахарном диабете: почему появляются симптомы и какими осложнениями грозят в будущем

Сахарный диабет — заболевание, при котором важно следить за любыми изменениями в самочувствии. Одним из признаков ухудшения состояния является тошнота. Признак может свидетельствовать о колебаниях уровня сахара в крови, в том числе и тех, которые могут привести к непоправимым последствиям в случае несвоевременного оказания медицинской помощи, например, к гипергликемической коме. Тошнота при сахарном диабете иногда является и первым симптомом начинающегося заболевания. Как же отличить проблему от обычного расстройства желудка и как с ней бороться?

Появление тошноты и рвоты при сахарном диабете эндокринологи связывают с несколькими причинами. Среди них можно отметить следующие:

• гипогликемия (резкое снижение концентрации глюкозы);
• гипергликемия (чрезмерное повышение нормального уровня сахара);
• кетоацидоз (рост ацетона в крови);
• гастропарез (желудочные нарушения, связанные с развитием нейропатии);
• панкреатит (заболевание, с которым часто сталкиваются люди с неконтролируемым диабетом);
• гестационный диабет (при беременности не только токсикоз является причиной тошноты, но и скачки сахара, с которыми необходимо бороться вместе с лечащим врачом);
• прием лекарственных препаратов для снижения сахара (тошнота является побочным эффектом при приеме некоторых из них, например, нередко плохое самочувствие и позывы к рвоте связаны с приемом Метформина).

Важно! При диабете 1 или 2 типа необходимо выяснить причину состояния посредством обращения к врачу. Это позволит откорректировать схему терапии и нормализовать сахар. Самолечение может привести к развитию осложнений.

Определить, с чем именно связана тошнота, можно по дополнительной симптоматике. Если причиной состояния является гипогликемия, то больной ощущает не просто тошноту. Начинается рвота, связанная с тем, что при гипогликемии развивается отек мозга, что и становится причиной чрезмерного давления на ответственный за рвотный рефлекс участок. Нарушение самочувствия может быть связано с дисбалансом углеводов, возникающем при превышении дозировки инсулина или при пропуске очередной трапезы.

При гипергликемии тошнота сопровождается учащенным мочеиспусканием, нарушением зрения, головокружением, предобморочными и обморочными состояниями, болью в грудине и затрудненным дыханием. Если вовремя не снимать симптомы путем нормализации сахара, может развиться гипергликемическая кома. Вызов бригады скорой помощи в этой ситуации обязателен, так как человек теряет много жидкости и все обменные процессы в организме нарушаются.

Гастропарез заявляет о себе уже на поздней стадии заболевания. И тошнота сразу после приема пищи не является единственным его признаком. Появляется чувство жжения и вздутия живота, нарушается стул (понос), в кале видны непереваренные части пищи, рвотные массы включают желчь, возникает неприятный привкус во рту. Для панкреатита характерны сильные боли, желтый оттенок кожи.

Такое тяжелое нарушение, как кетоацидоз на первом этапе сопровождается сильной слабостью. Далее к упадку сил присоединяются тошнота, завершающаяся рвотой, головная боль, неприятные ощущения в области живота. На последнем этапе изо рта появляется характерный запах ацетона, который многие сравнивают со сладким запахом гнилых яблок. Данное состояние, если его не останавливать, очень опасно и в течение нескольких суток может обернуться кетоацидотической комой.

Алгоритм действий зависит от причины возникновения тошноты. Так, при повышенном уровне глюкозы эндокринологи рекомендуют немедленно сделать укол короткого инсулина и повторить манипуляцию перед следующим приемом пищи, не забывая измерять сахар.

Важно! Если ситуация относится к разряду тяжелых и позывы к рвоте постоянные, больному не советуют принимать инсулин пролонгированного действия, полностью переведя его на короткие инъекции.

• При тошноте диабетику рекомендовано голодание. В это время еду следует заменять водой.
• Любые углеводосодержащие напитки, например, соки и компоты, запрещены.
• Нельзя отказываться от назначенных доз инсулина, чтобы не спровоцировать ухудшение самочувствия.
• Все разновидности препаратов, вызывающих обезвоживание, на период снятия симптомов тошноты необходимо отменить.
• Противорвотные средства без предварительного согласования с врачом принимать не следует.
• Если через 3 дня лечения улучшений не наблюдается необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
• Частая или сильная тошнота у ребенка требует немедленного обращения к врачу.

Тошнота с рвотой появляются не только при диабете 1 и 2 типа, о которых известно больному. Неприятные ощущения могут говорить о развитии нарушении толерантности к глюкозе. Сахар поднимается, а человек списывает тошноту на легкое пищевое отравление. Это грозит тем, что может развиться диабет. Поэтому каждому человеку стоит регулярно обследоваться, в том числе сдавать анализ крови на сахар, чтобы не пропустить начало заболевания (второй тип диабета), когда его еще возможно откорректировать без тяжелых последствий.

Рвота при диабете грозит обезвоживанием организма, на фоне которого могут развиться такие осложнения, как гипергликемия, диабетическая кома или кетоацидоз. Глюкоза, поступающая в виде таблеток или инъекций не может полноценно усваиваться, что приводит к гипогликемии — опасному состоянию, несущему угрозу здоровью и жизни пациента.

Если здоровый человек чаще всего списывает подташнивание на некачественные продукты, то диабетику следует не забывать, что симптом может говорить о развитии осложнений основного заболевания. Необходимо предпринять меры по улучшению самочувствия и обратиться к врачу, который назначит дополнительное обследование и сможет внести коррективы в вашу схему терапии. Мнение специалистов о том, может ли тошнить при диабете и что делать при нарушении, представлено в следующем видео:

источник

Тошнота при сахарном диабете

Тошнота и рвота не являются специфическими симптомами сахарного диабета и если они происходят довольно часто, следует обязательно обратиться к врачу. Однако тошнота может свидетельствовать об опасных осложнениях сахарного диабета.

Например, при достаточно сильном повышении уровня сахара в крови пациент может впадать в состояние прекомы, симптомами которой могут быть в том числе тошнота и рвота. В любом случае эти симптомы говорят о неправильном лечении и плохой компенсации сахарного диабета.

Подробнее о тошноте при сахарном диабете читайте далее в собранных мною статьях по этой теме.

«Сладкая болезнь» – многоликое заболевание, которое может проявляться по-разному. Помимо типичной полиурии, голода и жажды, рвота при сахарном диабете встречается почти у каждого 5-ого пациента. Сам по себе симптом является природной реакцией организма на поступление токсинов.

Желудок как бы пытается их вытолкнуть из себя, провоцируя неприятные ощущения и элиминацию своего содержимого через рот. В большинстве случаев данный процесс неподвластен человеку. При состоянии стойкой гипергликемии, подобное очищение организма свидетельствует об ухудшении состояния больного.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Желудок как бы пытается их вытолкнуть из себя, провоцируя неприятные ощущения и элиминацию своего содержимого через рот. В большинстве случаев данный процесс неподвластен человеку. При состоянии стойкой гипергликемии, подобное очищение организма свидетельствует об ухудшении состояния больного.

В тот момент, когда в желудочно-кишечный тракт попадает токсин или другое чужеродное вещество, сигнал из полости органа пищеварения подается в продолговатый мозг. Он определяет необходимость избавиться от опасного продукта и вызывает неприятное чувство в животе. Когда при сахарном диабете тошнота и рвота нарастают, то это свидетельствует о прогрессировании недуга.

Причинами развития симптома могут быть:

В первом случае значительная гипергликемия ведет к тому, что в организме начинают синтезироваться патологические вещества – кетоны. Они вызывают «закисление» всех органов и систем. Кровь начинает напоминать ацетон. Главный мозг, стараясь возобновить баланс, заставляет желудок активно сокращаться и очищаться.

Внимание!Хотя подобные действия и являются защитным рефлексом, но они приводят к еще большему усугублению состояния. Дело в том, что при рвоте из организма дополнительно уходит вода. Дегидратация прогрессирует. В конечном счете, мозг перестает получать достаточное количество питательных веществ, и пациент теряет сознание. Если не оказать неотложную помощь, то больной умрет.

Во втором случае наступает диаметрально противоположное состояние. В данном случае неприятные ощущения в животе и рефлекторные сокращения желудка возникают из-за нехватки глюкозы. Кора мозга не получает адекватного питания. Начинаются расстройства работы центральной нервной системы (ЦНС), которые проявляются рвотой.

Тяжелое течение сопутствующей бактериальной инфекции. Присоединение вторичной микрофлоры весьма часто наблюдается у больных со «сладкой болезнью». В таких случаях рвота при сахарном диабете продиктована массивной интоксикацией тела продуктами обмена бактерий. Главным направлением в терапии остается применение антибиотиков.

Частым вторичным заболеванием, которое может спровоцировать неприятный симптом – является гастропарез. Он возникает из-за нарушения сокращения гладких мышечных волокон в стенках полостных органов пищеварения. Как результат, комок употребленных продуктов не может продвигаться дальше по кишечнику.

Начинается процесс гниения, газообразования, брожения. Все вещества, что синтезируются в результате подобных реакций механически и химически влияют на желудок и вынуждают его ретроградно сокращаться. Начинаются рвотные позывы и содержимое органа выводиться наружу.

Главными симптомами данного недуга являются следующие:

Быстрое насыщение. Пациент может положить 2-ю ложку супа в рот и перестает ощущать голод. Ухудшение аппетита. Сильная изжога. Похудение. При приступах опорожнения желудка, выводится непереваренная пища. Метеоризм. Такое состояние можно лечить или переждать. В любом случае стоит обратиться к доктору за советом.

На данный момент главной проблемой лечения подобного состояния остается невнимательность людей. Они часто списывают дискомфорт в животе на несвежую пищу или некачественный алкоголь. Бывают ситуации, когда рвота становится первым сигналом начала проблем с углеводным обменом.

Тем не менее, главными патологиями, с которыми ее стоит дифференцировать остаются следующие:

1. Заболевания органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва, неспецифический язвенный колит и другие).
2. Острые отравления.
3. Высокая активность бактериальной инфекции.
4. Онкологическая патология.
5. Заболевания центральной нервной системы.

При появлении подобного симптома необходимо обратиться к врачу для выяснения причины рефлекторной реакции организма.

Нужно знать, что рвота при диабете 1 типа в основном свидетельствует о значительном увеличении сахара в крови и формировании кетоацидоза. Первым делом нужно измерить количество глюкозы в сыворотке и определить следующие действия. Главное направление в терапии отдельного симптома – нормализация гликемии и восполнение запасов жидкости.

Лучшим способом купирования дискомфорта будет инъекция инсулина и употребление какого-то несладкого напитка. Рвота при диабете 2 типа более характерна для гиперосмолярного состояния, когда в крови резко увеличивается количество сахара, а организм сильно обезвоживается. Тут нужно обращаться к врачам.

В домашних условиях лучшим выходом будет прием большого количества жидкости без сахара. Популярным медикаментом от рвоты считается Церукал. При диабете он весьма эффективен, но не стоит самостоятельно им злоупотреблять. Препарат имеет ряд противопоказаний и побочных реакций, которые негативно скажутся на состоянии больного.

Рвота при диабете – это ненормальное состояние. При возникновении подобного проявления необходимо поговорить со своим врачом о вопросе коррекции терапевтических мероприятий. Симптом свидетельствует о неудовлетворительном качестве проведенного лечения.

Уровень сахара в крови и тошноту связывает тот факт, что ненормальные уровни сахара могут заставлять человека чувствовать тошноту. К примеру, человек может сталкиваться с тошнотой, если уровень сахара в его крови чрезмерно повышен, т.е. при наличии гипергликемии.

С другой стороны, дурнота также может возникать при слишком низком уровне сахара в крови, именуемом гипогликемией. И в том, и в другом случае тошнота является симптомом ненормального уровня сахара в крови, который также называют глюкозой.

В действительности, тошнота является одним из симптомов нелеченого диабета:

Гипергликемия – это первое состояние, которое связывает уровень сахара в крови и тошноту. Нередко тошнота является результатом повышенного уровня сахара в крови.

Если у человека повышен сахар в крови, говорят что, у него гипергликемия. В норме организм человека вырабатывает инсулин, который используется, чтобы перемещать глюкозу из крови в клетки, где она используется как источник энергии.

Важно!Если в организме не вырабатывается достаточное количество инсулина, в крови появляется избыток сахара, в результате чего могут развиваться симптомы гипергликемии. Гипергликемия – это первое состояние, которое связывает уровень сахара в крови и тошноту. Человек с гипергликемией может ощущать более сильный, чем обычно голод и жажду.

Также может наблюдаться учащенное мочеиспускание или повышенное количество выводимой из организма мочи. Кроме того, иногда при слишком высоком уровне сахара в крови человек сталкивается с затуманенным зрением и тошнотой.

Гипергликемия может быть серьезной проблемой, и при ее обнаружении рекомендуется обращаться к врачу для более тщательного обследования. Еще одно состояние, которое связывает уровень сахара в крови и тошноту – это гипогликемия. Наличие гипогликемии говорит о том, что уровень сахара в крови слишком низкий.

Понижение сахара до нездоровых уровней может происходить, если организм вырабатывает слишком много инсулина. В таком случае клетки организма, которым сахар нужен в качестве топлива, страдают от его дефицита. Результатом этого могут быть физические и эмоциональные симптомы.

Симптомы гипогликемии включают:

тошноту, утомляемость, головокружение, перепады настроения, депрессию, затуманенное зрение, тягу к сладкому, ощущение сердцебиения.

Так как уровень сахара в крови и тошнота связаны, человеку, который часто испытывает тошноту, рекомендуется обращаться к врачу для проверки уровня сахара. В особенности, если помимо тошноты наблюдаются и другие симптомы.

В некоторых случаях колебания уровня сахара в крови бывают результатом неправильного питания или даже побочным эффектом приема определенных лекарственных препаратов. Однако в других случаях ненормальные уровни сахара могут быть симптомом какого-либо заболевания, например диабета или почечной недостаточности.

Наличие рвоты у больного сахарным диабетом может, в первую очередь, свидетельствовать о неправильном лечении, которое в результате привело к развитию осложнения диабета – кетоацидозу, при котором на все звенья рвотного рефлекса начинают действовать токсические продукты неправильного обмена.

При рвоте нужно постоянно контролировать уровень сахара, а инсулин вводить только короткими порциями. Рвота приводит к обезвоживанию организма, поэтому больному необходимо давать много жидкости – минеральной воды, чая и сока, если уровень сахара имеет низкие значения.

При длительной рвоте необходимо восполнить дефицит минеральных солей, сделать это можно за счет употребления минеральной воды, введения раствора хлорида натрия, специальных растворов (например, «Регидрон»).

Эффективное лечение рвоты невозможно без устранения ее причин, поэтому главным лечебным фактором при возникновении рвоты у больного сахарным диабетом является перевод пациента под наблюдение лечащего эндокринолога с целью назначения интенсивной терапии для нормализации уровня глюкозы в крови.

Только ли кетацидоз может быть причиной рвоты? У меня такое часто бывает, хотя сахара не сильно повышены?Кроме диабета рвота у нас может возникать по тем же причинам, что и у всех остальных людей. Может быть при головной боли, если имеются болезни кишечника (типа дизбактериоза или нарушения оттока желчи), еслит человек склонен к укачиванию.

Совет!Доктор прописал регидрон, как сыну начала давать после рвоты стало легче. Прочитала что раствор соды пить вредно, вот теперь вместо нее регидрон принимаем. У нас теперь всегда регидрон в домашней аптечке лежит.

У бабушки на фоне высоких сахаров постоянная рвота, почти ничего не может есть, только чай и сухарики. Пьет таблетки, но сахар существенно не снижается. Ей нужна инсулинотерапия в стационаре, под наблюдением врачей, и обследование.

Как помочь при рвоте? Есть ли неотложная помощь? Понятно что нужно срочно компенсировать сахар, но если это больной с диабетом 2 типа и живет он где-то в деревне. а до больницы 3 дня лесом…

Уложите больного в постель, на живот в области желудка положите холод (пластиковую бутылку с холодной водой, небольшой пузырь со льдом). Больного не нужно кормить, но можно отпаивать. Измерьте уровень сахара в крови и до прихода врача все время находитесь рядом с больным. Регидрон противопоказан сахарному диабету 1-2 типа, осторожно пишите!

До тех пор, пока гипергликемия возникает только после еды, больной сахарным диабетом чувствует себя удовлетворительно и предъявляет жалобы только на повышенную утомляемость. При прогрессировании заболевания нарушаются процессы регуляции образования глюкозы в печени, что приводит к развитию гипергликемии натощак и еще большему повышению уровня глюкозы в крови после еды.

Больные предъявляют жалобы на утомляемость, слабость, сонливость, сонливость, шум в ушах, боли в животе, а также сильную жажду и частое мочеиспускание. При дальнейшем повышении уровня глюкозы (выше 19 ммоль/л) человек может оказаться в состоянии диабетической прекомы, когда начинаются:

1. тошнота,
2. рвота,
3. заторможенность,
4. безразличие к окружающему,
5. одышка,
6. нарушение зрения,
7. боль в области сердца,
8. кожа становится шершавой и сухой,
9. конечности холодеют,
10. сухие губы синюшного оттенка трескаются и покрываются корочками,
11. язык обкладывается коричневым налетом.

В жизни часто случается так: чего больше всего боишься, то с тобой и произойдет. Боишься повредить руку – так обязательно будешь невнимательным, и случится такая неприятность. Боишься заразиться гриппом – заболеешь и очень даже надолго.

Рассматривая риск для ребенка заболеть диабетом, в первую очередь, родители должны побороть свои тревоги за здоровье малыша и научиться отличать симптомы диабета у детей от признаков других заболеваний. В данном случае, вариант мнения родителей «если я не вижу проблему с диабетом, то его у ребенка нет, и все у нас как-то обойдется» может обернуться очень плачевными последствиями для малыша.

Правы те родители, кто волнуются за малышей и стараются быть просвещенными в особенностях детских болезней. Действительно, диабет непросто выявить на ранних стадиях у маленьких детей. Но возможно, и родители должны об этом знать! Вспомните правило: предупрежден – значит, вооружен.

Во-первых, самим родителям надо как можно больше выяснить о разных проявлениях диабета в юном возрасте. Не поленитесь прочитать все возможные источники, проконсультироваться с педиатрами и эндокринологами! Во-вторых, очень важно быть доброжелательными и доступно объяснить ребенку, что о любых недомоганиях надо рассказывать маме и папе, ничего не скрывая и не стесняясь.

Внимание!У детей сахарный диабет проявляется как диабет первого типа, или инсулинозависимый (но второе название устаревшее). Специалисты считают причиной развития диабета генетическую предрасположенность (замечено, что с большой долей вероятности заболеют те люди, у которых в роду есть диабетики) на фоне перенесенных ребенком инфекционных заболеваний, которые ослабляют иммунитет.

В норме у здорового ребенка в «голодной» крови (натощак) уровень глюкозы не выше 3,3-5,5 ммоль/л. В норме глюкозы в моче быть не должно. Количество сахара в крови организм регулирует с помощью гормона инсулина, который вырабатывают особые клетки поджелудочной железы.

При диабете в крови повышенное содержание глюкозы. Когда уровень сахара резко повышается (8-10 ммоль/л), в почках глюкоза не успевает перейти из мочи обратно в кровь, потому ее и выявляют в моче. Одно из следствий такого состояния – сильная жажда, так как для связывания молекул глюкозы требуется очень много молекул воды.

Симптомами какой-либо болезни называют характерные внешние проявления, неприятные ощущения и признаки ухудшения общего состояния здоровья. Как правило, симптомы диабета у детей при развитии болезни проявляются последовательно, и родителям надо ориентироваться в этом, чтобы не упустить драгоценное время.

Обычно случается так. Родители начинают замечать, что ребенок просит много пить. При этом мочеиспускание становится чаще и обильнее как днем, так и ночью; бывают резкие и непонятные перемены с аппетитом – то малыш отказывается от еды, то много кушает. И все это вместе с тем, что он сильно худеет, становится неактивным и каким-то сонным.

Родители принимают некоторые меры, но определиться, чем и как конкретно помочь ребенку, не могут, так как ни высыпаний на коже, ни кашля, ни температуры не видят. Далее дело осложняется тошнотой и рвотой. Но все это, как считают современные специалисты, признаки второй «ступеньки» диабета. Организм ребенка уже не имеет возможности бороться самостоятельно. Ребенку нужна экстренная госпитализация и помощь медиков!

Несколько раньше у малыша заметны (но родители не придают этому должного значения!) самые ранние симптомы диабета – это характерные признаки «голодания»:

не может долго выдержать без еды, жалуется на головные боли и обостренное чувство голода; начинает кушать больше сладкого; чувствует слабость спустя 1,5-2 часа после приема пищи.

Все перечисленные признаки ухудшения здоровья – повод для немедленного обращения к эндокринологу. Если также у ребенка резко ухудшилось зрение, появились фурункулез, нейродермит, парадонтит, не откладывайте вопрос ни на минуту! Наследственность сыграет роль, но нельзя забывать про влияние стрессовых ситуаций, инфекций, неправильного питания.

Это хорошо, что есть родительское внимание и забота. Это очень хорошо, когда родители не паникуют, если знают, что у родственников были случаи диабета. Конечно, вероятность наследственной передачи и проявления симптомов диабета у детей этой болезни будет выше. Как раз, надо действовать! Пройдите обследование, чтобы выяснить стадию заболевания, и следуйте рекомендациям опытных врачей.

источник

Рвота возникает, когда в организме находятся токсины или другие нежелательные вещества. Это неподконтрольный человеку процесс, так как содержимое желудка извлекается рефлекторно через рот. При сахарном диабете тошнота или рвота возникает из-за патологических изменений в желудке. Так происходит удаление тех веществ, которые организму чужды. При гипергликемической коме, повышении кетонов рефлекторное освобождение содержимого желудка еще и опасно для человека, так как служит толчком к тяжелому обезвоживанию, уменьшению концентрации в крови натрия.

Главная ее причина при диабете – это переизбыток глюкозы, или же, наоборот, острая ее нехватка. В таком случае печень не может справиться с переработкой токсических веществ, а в крови накапливается ацетон.

Другие причины, из-за которых при диабете вне зависимости от типа появляется рвота, можно охарактеризовать так.

1. Гастропарез. При этом заболевании нарушается двигательная активность желудочно-кишечного тракта, и человек чувствует аномальное насыщение. Оно проявляет себя ранним насыщением, сильной изжогой, плохим аппетитом, потерей веса, вздутием живота. Характерно, что человек может заметить отхождение непереваренных частиц еды.
2. Нарушение толерантности к глюкозе также может спровоцировать рвотный рефлекс. Человек может ошибочно принять это состояние за пищевое отравление. Отсутствие лечения грозит развитием «полноценного» сахарного диабета.
3. Гипогликемия также способна вызвать эвакуацию жидкости из желудка. Это состояние опасно для человека, так как может вызвать смерть.
4. Прием лекарственных препаратов, повышающих секрецию инсулина.
5. Если человек пропустил время приема инсулина.

Рвота, тошнота или понос при сахарном диабете вне зависимости от его типа очень опасны, так как могут вызвать критические нарушения деятельности почек и привести к потере сознания. Ведь такие явления способны вызвать обезвоживание. Потеря же жидкости при одновременном повышении содержания глюкозы очень опасна: всего за несколько часов она может привести к отказу почек.

Организм быстро начинает терять запасы жидкости, ведь в пищеварительном тракте ее запасы падают, и клетки берут жидкость из общего кровотока. Однако в пищеварительный тракт глюкоза не попадает, из-за чего ее концентрация в крови существенно повышается. Кровь становится вязкой.

Из-за повышения вязкости крови страдают периферические ткани, так как к ним поступает меньше глюкозы и инсулина. Развивается инсулинорезистентность, которая еще больше повышает сахар. А гипергликемия приводит к дальнейшему обезвоживанию из-за усиленного диуреза и рвоты.

Тошнота и рвота при повышенном уровне сахара указывает на развитие диабетической прекомы. Прекома развивается, когда показатель глюкометра превысил отметку 19. Больной ощущает еще и такие симптомы:

• апатия и безразличие ко всему происходящему;
• одышка;
• зрительные расстройства;
• появление боли в области сердца;
• похолодание конечностей;
• губы – сухие и обретают синюшный оттенок;
• кожа трескается;
• на языке появляется коричневый налет.

Частые рвоты при гипергликемии представляют большую опасность для человека. Дело в том, что в таком состоянии у человека развивается обильное мочеиспускание, которое приводит к утрате жидкости. Рвота же усугубляет обезвоживание.

Она обычно появляется в начальной стадии гипогликемии. Должны насторожить и такие симптомы, как судороги, общее возбуждение. Непроизвольное выделение желудочного содержимого может свидетельствовать о наличии у больного осложнение гипогликемической комы, опаснейшее из которых – отек головного мозга.

Случаи рвоты при гипогликемии возникают и на фоне нарушения показателей углеводного обмена. Например, пациент увеличил дозу инсулина или же пропустил прием пищи. В результате в крови определяется пониженное содержание сахара, а также ацетон. В свою же очередь эти вещества способствуют развитию рвоты.

Рвота возможна также при так называемом синдроме хронической передозировки инсулина. От этого скачет показатель глюкозы в организме, и он начинает реагировать на это состояние рвотой.

При отсутствии или недостатке инсулина в крови клетки не могут брать глюкозу в качестве источника энергии. Происходит расщепление жиров, а в результате него образуются кетоновые тела. Если в крови циркулирует очень много кетоновых тел, почки не успевают избавлять от них организм. Из-за этого растет кислотность крови.

При кетоацидозе больных беспокоят:

• тошнота;
• рвота;
• нарастающая слабость;
• сильная жажда;
• усиленное и частое дыхание (Куссмауля);
• резкий ацетоновый запах из полости рта;
• позывы к мочеиспусканию;
• сухость кожи и слизистых оболочек;
• вялость, заторможенность и другие признаки нарушения деятельности центральной нервной системы.

Из-за избытка кетоновых тел в организме происходит нарушение деятельности и раздражение пищеварительного тракта. Оно провоцирует частую рвоту. А это очень опасно при кетоацидозе, так как организм страдает от обезвоживания из-за мочеизнурения. Больные нуждаются в срочной госпитализации.

Если при сахарном диабете вас тошнит и имеются позывы к рвоте, надо прибегнуть к лечебному голоданию. При этом разрешается пить воду и другие напитки, не содержащие углеводов. При диабете инсулинозависимого типа надо использовать пролонгированный инсулин для контроля уровня глюкозы. Также надо не прекращать принимать таблетки от диабета.

Если таблетки надо пить перед едой, то их временно отменяют. Это не приведет к резким скачкам сахара в крови. Однако инсулин все равно придется колоть, так как опасность резкого скачка сахара сохраняется. Вам обязательно надо временно колоть инсулин во время инфекционных болезней, сопровождающихся рвотой.

Некоторые лекарства усиливают обезвоживание. Поэтому их прием надо временно прекратить. К таким лекарствам относятся прежде всего:

• мочегонные препараты;
• ингибиторы АПФ;
• блокаторы рецепторов ангиотензина;
• нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, Ибупрофен.

Вообще, в случае появления рвоты при сахарном диабете надо обсудить с врачом прием всех назначенных медпрепаратов. Это поможет избежать диабетических осложнений.

Человеку, имеющему рвоту при диабете, вне зависимости от его типа, необходимо научиться контролировать ее. В первую очередь необходимо пить жидкость. Если же она не прекращается, единственный выход – вызвать врача для госпитализации. В условиях больницы пациенту проведут капельное введение жидкости с электролитами. Категорически запрещается принимать любые противорвотные препараты.

Если рвота прекратилась, надо пить жидкость для предупреждения обезвоживания. Пить надо понемногу, чтобы не провоцировать очередной приступ. Лучше, если жидкость будет комнатной температуры.

Каждому диабетику необходимо внимательно следить за симптомами болезни, чтобы не допускать обезвоживания и осложнений.

источник

Уже давно доказано огромную разницу в протекании этого заболевания в зависимости от половой принадлежности, ведь приступы сахарного диабета у мужчин будут самыми тяжелыми. Кроме того, медики отмечают развитие опасных осложнений после такого недуга.

В основном провокатором такого тяжелого состояния становится образ жизни пациента. Мужчины чаще употребляют алкогольные напитки, увлекаются курением или наркотическими веществами, что губительно сказывается на здоровье человека.

Причиной приступа становится эндокринное расстройство, провоцируемое гиподинамией, дисбалансом работы поджелудочной железы и несбалансированным питанием.

Основную опасность в себе таят гипогликемия и гипергликемия, которые могут привести к кетоацидозу или коме. У мужчин обычно диагностируют обширное поражение органов, а это провоцирует развитие более яркой симптоматики недуга.

Если у человека зафиксирован гипергликемический приступ диабета, симптомы он почувствует следующие:

• 
• Жажда, которая сопровождается сухостью во рту;
• Специфический ацетоновый запах изо рта;
• Частые позывы к мочеиспусканию;
• Окружающие предметы выглядят расплывчатыми;
• Рвота;
• Приступообразные боли в животе.

Если не оказать необходимую помощь при развитии этих признаков приступа сахарного диабета, у человека может развиться диабетический кетоацидоз.

Основные проявления – непрекращающаяся рвота, режущая боль в животе, сильнейшая головная боль, синдром сухой слизистой. Но самым худшим осложнением этого заболевания является кома.

Если же количество сахара понижено, у пациента диагностируют гипогликемический приступ при сахарном диабете, симптомы которого развиваются по совершенно иным причинам. Например, такое состояние может быть после передозировки медикаментом, снижающим уровень сахара в крови или при параллельном развитии у пациента почечной или печеночной недостаточности.

Приступ при сахарном диабете проявляет свои симптомы, если человеку было неправильно сделано инъекцию инсулина. Например, иголку ввели слишком глубоко и средство попало в мышцу.

Такой приступ сахарного диабета имеет следующие симптомы:

1. Тревожность;
2. Повышенный аппетит;
3. Поверхность кожи бледнеет;
4. Чрезмерное потоотделение;
5. Тошнота;
6. Сильное сердцебиение.

Если не оказать человеку первой помощи, симптоматика со временем будет более интенсивной:

• Человек дезориентируется;
• Ощущение дрожи в конечностях;
• Острота зрения падает;
• Судороги в мышцах;
• Головная боль сильной интенсивности.

В итоге больной теряет сознание и у него развивается диабетическая кома. В крайних случаях пациента необходимо срочно госпитализировать.

При кетоацидозе наблюдается гибель бета-клеток поджелудочной, что приводит к полному исчезновению инсулина в организме. Это крайнее состояние характерно для 1 типа сахарного диабета, а во 2 типе запущенность болезни может закончиться комой, когда уровень инсулина в крови достигает чрезмерного количества.

Практически каждая женщина сталкивалась с повышенным аппетитом в предменструальный период. У повышенного аппетита причины, как правило, физиологического характера. Особенно в такие дни хочется сладкого. Называется эта тяга гипогликемия.

В такой период женскому организму необходимы дополнительные 500 калорий, которые тратятся на гормональные изменения. Если верить ученым, то в предменструальный период не хватает хрома, витамина В, цинка и магния.

Однако, есть у этого термина и другое более серьезное значение, простыми словами – резкое снижение сахара в крови. Данное состояние бывает очень опасным для людей, больных сахарным диабетом, поэтому очень важно знать о понятии гипогликемия, ее основных симптомах и первой помощи.

Клетки центральной нервной системы человека очень нуждаются в таком важном источнике энергии как глюкоза (простой сахар). Для стимулирования потребления глюкозы другими клетками организма, регулирования ее уровня в крови и замедления выработки ее печенью применяют инсулин.

Гипогликемия — состояние организма больного сахарным диабетом, когда была сделана инъекция инсулина, а уровень сахара в крови оказался аномально низок, т. е. быстро «сгорели» углеводы.

Это результат того, что скорость, с какой вырабатывается глюкоза в печени и используется иными тканями организма, несбалансированна и нужно в кратчайшие сроки поесть, чтобы сахар в крови не снижался так резко.

Если содержание в крови глюкозы низкое, вырабатывается адреналин и влечет за собой приступ гипогликемии со следующими симптомами:

• появление головокружения,
• беспокойства,
• дрожи,
• голода и чрезмерного потоотделения.

Опасности эти приступы не представляют, так как люди вынуждены сразу же потреблять сахаросодержащую пищу или напитки, а адреналин или другие гормоны, которые вырабатываются попутно, предполагают, что уровень сахара в крови находится в норме.

Однако нужно помнить о том, что если присутствуют симптомы сильной гипогликемии длительный период, это будет опасно, так как мозг постепенно получает все меньше и меньше глюкозы.

Это предполагает дезориентацию, спутанность сознания, в дальнейшем даже к появлению судорог, частичного паралича, а то и вовсе к потере сознания.

В итоге если не заниматься лечением гипогликемии, то мозг окажется поврежденным, что в конце концов может привести к летальному исходу.

Пациенты с поставленным диагнозом сахарный диабет не понаслышке знакомы с возможностью резкого падения уровня сахара в крови, поэтому очень часто обеспокоены главным вопросом: каким образом, потребляя минимальные дозы глюкозы, можно купировать приступ гипогликемии?

Разберем на примере: если возник один из симптомов гипогликемии, то есть, вы испытываете ощущение сильного голода, необходимо сразу определить глюкометром наличие сахара в крови. Если Вы определили, что уровень сахара ниже вашего целевого уровня на 0,6 ммоль/л либо еще ниже, необходимо в кратчайшие сроки купировать приступ гипогликемии.

Если после измерения сахара в крови, обнаружилось, что он снизился, и при этом вы не испытываете симптомов гипогликемии, все равно рекомендуется точно рассчитать дозировку глюкозы и принять таблетки. Так как при условии пониженного сахара пусть и без симптомов просто необходимо съесть быстрые углеводы, поскольку бессимптомная гипогликемия намного опаснее той, которой присущи явные симптомы.

Факт отсутствия глюкометра является недопустимым для инсулинозависимого диабетика. Если у вас появились подозрения о том, что вас настигла гипогликемия, то лучше не рисковать и съесть небольшое количество глюкозы, чтобы уровень сахара в крови поднялся хотя бы на 2,4 ммоль/л. Вы, таким образом, сможете уберечь себя от тяжелой гипогликемии, последствия которой необратимы.

Свой сахар измерьте сразу же, как только появится возможность. Вероятность того, что он будет повышенным или пониженным достаточно высока.

Постарайтесь привести сахар в норму и больше не допускайте отсутствия глюкометра, всегда держите его при себе.

Если доза таблеток от диабета либо укол инсулина (как хранить инсулин), с помощью которых вы пытались купировать приступ, больше требуемого уровня, тут вам придется сложнее всего.

Тогда после принятия таблеток глюкозы, уровень сахара в крови возможно снова понизится. Поэтому через 45 минут после того, как вы приняли средства от гипогликемии, нужно вновь измерить показания сахара в крови.

Удостоверьтесь в том, что все хорошо. При условии низкого содержания сахара нужно воспользоваться еще одной дозой таблеток, затем вновь повторить измерение через 45 минут.

И так до тех пор, пока содержание сахара в вашей крови не придет в норму.

Симптомы первой могут появиться через два-пять часов после еды, когда же длительное голодание, к примеру, ночью, это больше относится ко второму типу.

Опасность алиментарной гипогликемии достаточно не высока, ее приступы можно легко снять с помощью еды или питья и воздействием выработанных гормонов. Достаточно часто у диабетиков из-за приема чрезмерно большого количества инсулина встречается гипогликемия натощак.

Вот ее опасность очень велика в связи с тем, что есть риск повреждения мозга. Помимо всего прочего, если люди страдают диабетом длительно, то типичные признаки гипогликемии могут и отсутствовать.

Ее приступы можно предотвратить, если будете тщательным образом соблюдать определенную диету и ваш образ жизни будет надлежащим.

• Симптомы, которые вызываются появлением адреналина в крови: в руках покалывает, сердцебиение учащено, повышенное потоотделение, беспокойство, дрожь, голод или слабость. Данные признаки не присущи людям, которые постоянно принимают бета-блокаторы, либо тем, кто болен диабетом достаточно давно.
• Симптомы так называемой ночной гипогликемии: потоотделение повышено, признаки неусидчивости, появление ночных кошмаров.
• Симптомы, появляющиеся при поставке глюкозы к вашему мозгу в неадекватных количества, медленно начинающаяся гипогликемия: сознание спутано, появляется амнезия и волнение, не ориентируетесь в пространстве, координация нарушена, чувствуете изменение личности, онемение, волнение, зрение ухудшено, болит голова, постоянное чувство холода.
• Симптомы, которые появляются тогда, когда болезнь достаточно выражена: частые потери сознания, судороги, возможен паралич одной из сторон тела.

ВАЖНО! Что можно сделать при приступе самостоятельно:

• Пациенту нужно будет вводить постоянно сахаро повышающий гормон — глюкагон. Поэтому ваши родственники и друзья должны знать, как это следует делать в том случае, если вдруг вы будете без сознания при гипогликемии. Затем должна быть вызвана «скорая помощь». Так же объясните им, что вам противопоказана в этом состоянии пища или жидкость и инсулин.
• Получите консультацию вашего лечащего врача, если чувствуете, что доза инсулина либо одного из других принимаемых вами лекарств, вызывающих гипогликемию у людей восприимчивых, слишком велика. Врач поможет изменить применяемое лекарство либо отрегулировать дозу до нужного уровня.
• При операции, которая нужна в борьбе с опухолью поджелудочной железы, вызывающей гипогликемию, во многих случаях возникает необходимость в удалении максимальной части поджелудочной железы. Поэтому если есть возможность избежать операцию для уничтожения злокачественных клеток, воспользуйтесь химиотерапией.

Тщательное соблюдение режима питания и лечения очень важно для людей, которые больны диабетом, они должны обязательно выполнять физические упражнения, производить глюкометром или другими устройствами контроль за содержанием сахара у себя в крови, при себе обязательно постоянное наличие какого-либо углевода, который быстро усваивается (к примеру, конфеты в виде леденцов, таблетки глюкозы либо сок из фруктов) для того, чтобы при первых появлениях симптома их использовать.

Если у вас обнаружился один из признаков гипогликемии, вам просто необходима консультация врача-эндокринолога, заниматься самолечением в этих случаях не рекомендовано. Только соблюдение всех вышеприведенных рекомендаций позволит сделать вашу жизнь намного лучше.

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, от которого страдает каждый шестой человек в мире. Привести к развитию патологии могут нарушения в работе поджелудочной железы, гиподинамия, несбалансированный рацион.

При сахарном диабете повышается риск развития приступов гипергликемии и гипогликемии. Эти состояние весьма опасные для здоровья человека, ведь при несвоевременном их купировании может развиться диабетическая кома, либо диабетический кетоацидоз.

Приступ сахарного диабета диагностировать весьма просто. У женщин и мужчин возникают характерные признаки. Во время приступа, у больного возникает спутанное сознание и нарушается сердечный ритм.

Гипергликемия – это состояние диабетиков, при котором наблюдается резкое повышение сахара в крови. В норме уровень глюкозы должен составлять 5,5. Гипергликемия сопровождается повышением уровня сахара выше этой отметки.

Главной причиной развития гипергликемии является низкий уровень инсулина в крови. Обычно это состояние развивается вследствие употребления высококалорийной пищи, которая богата на простые углеводы.

Еще гипергликемические приступы при диабете могут развиться вследствие стресса или повышенных физических нагрузок. Более того, резко повысить уровень глюкозы в крови могут инфекционные заболевания.

Какие симптомы возникают при наличии повышенного сахара в крови? О прогрессировании гипергликемического приступа свидетельствуют следующие симптомы:

1. Сухость во рту. Этот признак возникает в 100% случаев. У диабетиков сухость во рту сопровождается сильной жаждой. Пациент может выпивать воду литрами, но жажда от этого не исчезает.
2. Учащенное мочеиспускание.
3. Расплывчатость зрения. Пациент не может четко разглядеть окружающие предметы. Расплывчатость зрения свидетельствует о развитии сильнейше интоксикации организма. Если пациенту не будет оказана первая помощь, то может развиться кетоацидоз.
4. Запах ацетона изо рта.
5. Сильные боли в области живота. При этом болевой синдром носит приступообразный характер. Нередко боли стихают на несколько минут, а затем возвращаются с большей интенсивностью.
6. Рвота. Рвотные позывы появляются, когда уровень глюкозы в крови повышается до 10-15 ммольл.

Если вовремя не распознать гипергликемические приступы сахарного диабета – симптомы значительно усилятся. С течением времени начнет прогрессировать кетоацидоз.

В таком случае у пациента возникают сильнейшие головные боли, пересыхание слизистых оболочек, постоянная рвота, режущие боли в брюшной полости.

Гипогликемия – это состояние, при котором сахар в крови резко понижается. Почему развивается этот приступ? Обычно он развивается вследствие передозировки лекарствами. Это может быть в случае, если лечащий врач назначил пациенту слишком высокие дозировки инсулина или таблеток для снижения глюкозы.

Также причиной резкого снижения уровня сахара в крови может стать изменение фармакокинетики определенных препаратов. Это бывает в случае, если у человека развивается печеночная или почечная недостаточность. Также фармакокинетика может измениться в случае, если имела место быть неправильная глубина инъекции, и инсулин попал в мышцу. Колоть препарат надо исключительно подкожно.

К прочим причинам гипогликемии можно отнести:

• Длительную физическую нагрузку. При интенсивных физических нагрузках ткани становятся более чувствительными к воздействию инсулина, вследствие чего повышается риск развития приступа гипогликемии.
• Нарушения в работе надпочечников или гипофиза.
• Погрешности в питании. Если человек не съел достаточного количества углеводов для покрытия дозы инсулина, то риск развития приступа повышается в разы.
• Гастропарез.
• Синдром мальабсорбции.
• Беременность.
• Лактационный период.
• Употребление алкогольных напитков.
• Острые инфекционные заболевания.
• Резкое потепление. В экстремальных погодных условиях потребность в инсулине может резко падать.

Приступ гипогликемии может развиться вследствие неконтролируемого употребления некоторых препаратов. Медики утверждают, что при употреблении антикоагулянтов, барбитуратов, антигистаминных средств или Аспирина, выработка глюкозы в печени замедляется. Вследствие этого создаются благоприятные условия для развития гипогликемического приступа.

Еще приступ, сопровождающийся резким снижением сахара в крови, может быть спровоцирован неправильным хранением инсулина или лекарственных средств. Более того, спровоцировать гипогликемию может долгосрочное лечение при помощи гамма-глобулина. В таком случае может восстанавливаться часть бета-клеток.

Из-за этого потребность в инсулине резко падает.

При резком снижении уровня сахара в крови у человека нарушается нормальная работа эндокринной и нервной систем. Вследствие этого возникает сильный голод, сопровождающийся потливостью, бледностью кожных покровов, чувством тревоги.

К ранним симптомам гипогликемии относят тошноту и учащенное сердцебиение. С течением времени интенсивность клинических проявлений возрастает. При критическом понижении уровня глюкозы в крови у больного возникают такие симптомы:

1. Дрожь. У человека трясет все конечности. Тремор настолько выраженный, что больной не может даже держать вилку или ложку в руках.
2. Сильная головная боль. Нередко она сопровождается головокружением.
3. Снижение остроты зрения. Высокий и критически низкий уровень сахара в крови проявляются нарушением работы органов чувств. Человек не может разглядеть окружающие его предметы. Нередко снижение остроты зрения сопровождается нарушением речи.
4. Дезориентация в пространстве.
5. Сильные мышечные судороги. Иногда они перерастают в конвульсии.

Если не купировать гипогликемический приступ своевременно, развивается диабетическая кома. В таком случае симптомы сниженного сахара в крови становятся более выраженными. При несвоевременном оказании первой помощи пациент теряет сознание.

Если не купировать приступ, то наступает летальный исход.

Что делать, если у человека развивается приступ гипергликемии? Изначально нужно замерить уровень глюкозы в крови. При показателе от 14 ммольл показано немедленное введение инсулина короткого типа. Последующую инъекцию разрешается осуществить не ранее, чем через 2-3 часа.

Если даже после инъекции сахар не снижается, то показана немедленная госпитализация, так как повышается риск развития кетоацидоза. В условиях стационара пациенту вводят инсулин.

Также показано введение углеводов, белков и специальных витаминов. Цель такой терапии – восстановить нормальный кислотно-щелочной баланс. При развитии кетоацидоза пациенту ставят клизму с содовым раствором.

После купирования приступа больному надо:

• Пить большое количество воды. Желательно употреблять щелочную воду, так как она помогает нормализовать кислотно-щелочной баланс значительно быстрее.
• Соблюдать диету. Из рациона надо обязательно убрать быстрые углеводы, алкогольные напитки, свежую выпечку.
• Регулярно заниматься спортом. Прогулки на свежем воздухе и гимнастика позволят предупредить развитие гипергликемического приступа.

Как действовать при гипогликемическом приступе? Изначально нужно измерить сахар в крови. Если он низкий, то надо дать больному раствор с глюкозой. Еще повысить уровень сахара в крови поможет паста с глюкозой. Ее необходимо втирать в десна.

Давать пациенту пищу с высоким содержанием сахара бессмысленно, так как во время приступа больной не сможет прожевать пищу. А как быть, если пациент теряет сознание вследствие пониженного уровня глюкозы? В таком случае следует:

1. Вызвать скорую помощь.
2. Вколоть больному глюкагон. Этот гормон помогает резко поднять уровень глюкозы в крови. Комплект экстренной помощи с глюкагоном продается в любой аптеке. Приобрести его сможет любой прохожий, главное – иметь соответствующий рецепт. Вводить гормон рекомендуется внутримышечно.
3. Положить пациента на бок. Это надо для того, чтобы слюна вытекала изо рта, и пациент не смог ею подавиться.
4. Вставить в зубы деревянную палку. Данная процедура поможет снизить риск того, что больной прикусит себе язык.
5. При рвоте надо очистить ротовую полость больного от рвотных масс.

В условиях стационара приступ купируют при помощи внутривенного введения глюкозы. После того, как уровень сахара в крови нормализуется, пациенту назначают симптоматическую терапию.

Она предусматривает использование таблеток с глюкозой и специальную диету. Пациенту надо каждые 2,5 часа измерять уровень глюкозы в крови во избежание рецидива.

Гипогликемия – одно из самых частых острых состояний, встречающихся при сахарном диабете как 1, так и 2 типов. Большинство больных диабетом боятся её наступления, зная о плохом самочувствии во время приступа и о серьёзных осложнениях, наступающих, если эпизод не купировать. Так давайте разберёмся, что такое гипогликемия при сахарном диабете, как ее избежать и чего ждать дальше.

Гипогликемия – это состояние, вызванное резким снижением уровня глюкозы в крови ниже критических цифр.

Для каждого больного сахарным диабетом эти цифры свои.

Считается, что при снижении глюкозы в крови до 2,8 ммоль/л и появлении симптомов, либо снижении до 2,2 ммоль/л, независимо от симптомов, наступает гипогликемия.

Однако часть больных начинает чувствовать себя плохо при более высоких цифрах. Другие же, у кого гипогликемии бывают часто, наоборот, перестают чувствовать даже такие низкие цифры.

Ошибочно считать, что гипогликемии встречаются только у больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Да, для этой группы людей гипогликемии более характерны, однако, они бывают и у тех, кто получает таблетированные сахароснижающие препараты.

Основная причина гипогликемии – избыток инсулина относительно поступления в организм углеводов. К этому приводят:

1. Избыточное введение инсулина больным. Часто больные сахарным диабетом, только начинающие инсулинотерапию, неправильно рассчитывают необходимую его дозу, что приводит к падению уровня глюкозы в крови. Второй распространённой ошибкой является введение прежней дозы инсулина при уменьшении объёма съеденной пищи.
2. Неправильный приём сахароснижающих препаратов. Сахароснижающие препараты воздействуют на организм двумя путями. Одни улучшают усвоение глюкозы тканями организма, при этом не вызывая ее понижения (например, метформин). Другие же вызывают увеличение выработки инсулина, поэтому при передозировке развиваются гипогликемии (например, глибенкламид).

Есть и больные, считающие, что они самостоятельно могут откорректировать дозу препарата, забывая, что делать этого без врача ни в коем случае нельзя.

1. Избыточные физические нагрузки повышают усвоение глюкозы тканями. Это нужно учитывать при введении инсулина.
2. Нарушение техники введения инсулина. Для введения различных видов инсулина существуют свои участки тела. Например, инсулин, введённый под кожу живота, всасывается в течение 5–15 мин, а под кожу бедра – в течение нескольких часов. Также необходимо следить за исправностью шприцев, шприц-ручек, глюкометров.
3. Хронические заболевания. Сердечная, почечная, печёночная недостаточность нарушают механизмы действия сахароснижающих препаратов и инсулина.
4. Алкогольное опьянение приводит к тяжёлым гипогликемиям. Алкоголь блокирует высвобождение глюкозы из печени.
5. Беременность в 1 триместре и кормление грудью.

Симптомы приступа гипогликемии при сахарном диабете появляются и нарастают очень быстро. При нехватке глюкозы начинается голодание головного мозга. Для активации защитных сил надпочечники выбрасывают большое количество адреналина, вызывая учащённый пульс, потливость, дрожь в теле, тошноту, расширение зрачков, голод.

Если адреналину не удаётся активировать выработку глюкозы из запасов гликогена в печени, присоединяются симптомы голодания головного мозга. Появляются слабость, затуманенное зрение, головокружение, страх смерти, головная боль. Возможны агрессия, нарушение речи, потеря памяти, в тяжёлых случаях – судороги и кома. Часто больных в состоянии гипогликемии принимают за пьяных.

У больных, длительно страдающих сахарным диабетом, нарушается механизм выброса адреналина в ответ на гипогликемию. В итоге такие люди не ощущают её симптомов, часто догадываясь о своём состоянии уже в момент потери сознания.

Люди, окружающие больного, страдающего данным заболеванием, знают, что необычное поведение, смена агрессии и неадекватного поведения заторможенностью – симптомы, говорящие о необходимости медицинского вмешательства. Для этого окружающие должны быть обучены правилам первой помощи.

Если вы обнаружили человека, болеющего сахарным диабетом, без сознания, помните, что такое состояние может быть вызвано как резко сниженным, так и резко повышенным уровнем глюкозы в крови. Перед оказанием первой помощи нужно разобраться, с чем же вы имеете дело.

При гипогликемии кожа больного влажная, мышцы напряжены, возможны судороги, запаха ацетона изо рта нет. При резком повышении уровня глюкозы в крови, также отсутствует интенсивный запах ацетона изо рта, но больной расслаблен, кожа сухая, бледная.

Если рядом с больным находится глюкометр, нужно немедленно определить уровень глюкозы в крови. Он будет основным критерием для оказания первой помощи, его же нужно сообщить прибывшей бригаде скорой помощи.

Каждый больной сахарным диабетом, получающий инсулин или препараты, усиливающие выработку инсулина поджелудочной железой, должен знать о возможных гипогликемиях и уметь оказать себе первую помощь на первичных этапах.

Для купирования лёгкой гипогликемии будет достаточно 200 мл сока или 4–5 кусочков сахара-рафинада. Достаточно быстро самочувствие улучшится. Помните, что после лёгкой гипогликемии необходимо употребить и более длинный углевод, который поддержит уровень глюкозы в крови в дальнейшем. Это может быть кусочек хлеба.

Если же гипогликемия сопровождается потерей сознания, ни в коем случае нельзя класть человеку в рот еду или поить его. Больного следует уложить на бок, если есть судороги – то удалить зубные протезы и следить за тем, чтобы он не прикусил язык (не засовывать в рот для этого металлические предметы наподобие ложки, достаточно обычного носового платка. ).

Если вы знаете, что у больного имеется набор для оказания первой помощи при гипогликемии, воспользуйтесь им.

Набор представляет собой шприц с жидкостью и флакончик с 1 мг глюкагона. Необходимо ввести жидкость из шприца во флакон, растворить содержащийся в нём порошок и полученный раствор ввести в мышцу по передней поверхности бедра. Через 10 минут больному должно стать легче, сознание восстановится. После этого необходимо накормить больного пищей, содержащей углеводы.

Если набора для оказания первой помощи нет, либо инъекция глюкагона не помогла, стоит вызвать бригаду скорой помощи. По её приезду не забудьте сообщить о проведённых мероприятиях.

Скорая помощь начнёт вводить 40% раствор глюкозы до восстановления сознания. Если это окажется неэффективным, больного госпитализируют в отделение реанимации.

Гипогликемии могут приводить к следующим последствиям:

• При частом повторении гипогликемий поражается головной мозг. У больного начинает снижаться память, появляются головные боли, головокружение. Возможны параличи и инсульты.
• Поражаются сосуды и нервы. Поскольку за гипогликемией обычно следует повышение уровня глюкозы в крови, такие скачки отрицательно сказываются на состоянии сосудов и нервов. Со временем это приводит к развитию невропатии, поражению почек, глаз и ног.
• В случае тяжелой гипогликемии развивается кома – состояние, сопровождающееся потерей сознания, нарушением дыхания, сердечной деятельности и утратой мозговых функций, которое может привести к смерти.

• Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови глюкометром, не жалейте тест-полосок при малейшем подозрении на гипогликемию.
• Соблюдайте режим и правила введения инсулина, рассчитывайте дозу, исходя из потребности, объема еды и физической нагрузки.
• Не увеличивайте дозу сахароснижающих препаратов самостоятельно, это может сделать только врач!
• Регулярно питайтесь, не пропускайте приёмы пищи.
• Максимально уменьшите количество употребляемого алкоголя.
• Если гипогликемии повторяются, несмотря на ваше соблюдение правил, обсудите с врачом возможность замены инсулина на аналог, не имеющий пиков действия.

Сахарный диабет – болезнь хронической формы, характеризующаяся нарушением обменных процессов в организме. Болезнь вызывается нехваткой синтеза собственного инсулина поджелудочной железой.

Первыми, а позже постоянными симптомами являются жажда, увеличение суточного диуреза, высокий аппетит, слабость, головокружение, быстрая утомляемость. Эта болезнь в основном является прогрессирующей. Помимо этого, возникает приступ сахарного диабета – это тяжелое осложнение заболевания.

Происходит он из-за нехватки инсулина, что приводит к скачку глюкозы в крови, за счет чего нарушаются обменные процессы.

Приступы сахарного диабета у мужчин и женщин проявляются одинаково и являются тяжелыми неотложными состояниями. К ним причисляют: гипогликемию, гипергликемию, диабетический кетоацидоз, диабетическую кому.

Все вышеперечисленные состояния требуют безотлагательной медицинской помощи.

Но перед тем как у диабетиков возникают неотложные состояния, проявляются определенные признаки.

Гипогликемия характеризуется резким снижением глюкозы при нормальных показателях крови. Данному состоянию предшествуют специфические проявления, по которым можно заподозрить приступ диабета. Такие симптомы происходят чаще всего без видимых причин, и к ним относятся:

• Резкое ощущение голода.
• Дрожь и тремор тела, проявляющиеся в любое время суток. Особенно характерно для конечностей.
• Нарушение речи, отсутствие ориентации в пространстве.
• Мышечные судороги, которые могут переходить в конвульсии.
• Внезапная тахикардия, головокружение, бледность кожных покровов.

В редких случаях наблюдается нарушение сознания, происходит это за счет снижения глюкозы до 2,8 ммоль/л и ниже. Иногда человек может упасть в обморок без каких-либо предшествующих симптомов – это развитие гипогликемической комы. Также она может начаться, если вовремя не оказать помощь.

Гипергликемия – противоположное состояние, то есть описывается высоким содержанием глюкозы в крови. В медицинской практике принято считать данное состояние от 10 ммоль/л. Характеризуется оно следующей симптоматикой:

• Сильная сухость в полости рта. Этот признак возникает у всех пациентов в этом состоянии.
• Частые позывы к мочеиспусканию и увеличение диуреза.
• Расплывчатость зрения.
• Резкий запах ацетона изо рта.
• Приступообразные боли в области брюшины.
• Тошнота, рвота.

При гипергликимии первым симптомом является сухость во рту

Приступ при сахарном диабете и симптомы очень связаны и важны. Если не оказать первую помощь при гипергликемии, может возникнуть кетоацидоз. При этом симптоматика будет усиливаться: у пациента возникнут сильные головные боли, непрекращающаяся рвота, которая ведет к обезвоживанию организма.

Кетоацидоз и диабетическая кома – это крайнее состояния при СД, требующие срочной госпитализации. Кетоацидоз – полное отсутствие инсулиназа счет гибели бета-клеток поджелудочной железы. Встречается в основном при 1 типе. Кома встречается преимущественно при 2 типе и определяется высокими показателями сахара в крови.

Приступы при сахарном диабете являются отягощенным состоянием, поэтому нуждаются в первой доврачебной помощи. При гипогликемии снять симптоматику довольно просто: нужно повысить сахар в крови.

Для этого нужно дать пациенту сладкий чай или кусок белого хлеба. Когда глюкоза в крови вернется в нормальные значения, первое время могут наблюдаться остаточные симптомы в виде слабости и спутанности сознания.

После необходимо вызвать врача или скорую помощь.

Если симптоматика указывает на гипергликемическое состояние, то пациенту нужно вколоть дозу инсулина, причем ее можно увеличивать. Укол инсулина делается после измерения сахара, если он достигает более 14 ммоль/л.

Обязательно больного обеспечить обильным питьем для нейтрализации кислой среды в желудке, так как это состояние может привести к диабетической коме. Нужно вызвать врача, каждые два часа контролировать уровень сахара.

Во избежание непосредственно самого приступа сахарного диабета больному нужно соблюдать низкоуглеводную диету, ежедневно рассчитывать калорийность рациона.

Так как гипер- и гипогликемия являются тяжелыми состояниями, их следует вовремя предотвратить. Для того чтобы избежать гипогликемии, важно наладить свой рацион. Обязателен режим питания не менее 5 раз в день, каждые 4 часа.

Физические нагрузки должны присутствовать умеренно. Пациентам с данным заболеванием рекомендуется записывать точную дату и время предыдущих приступов и всегда иметь таблетки глюкозы, которые очень эффективны при гипогликемии.

Для профилактики гипергликемии также важно следить за правильностью рациона.

Нужно исключить сахар в чистом виде и легкоусвояемые углеводы, что касается сложных углеводов, то их количество должно быть минимальным. Диета должна предусматривать обильное питье и увеличение белковой пищи.

Также снизить сахар помогут легкие физические нагрузки. Перед тем как использовать инсулин, нужно обязательно сделать не менее двух замеров показателей сахара.

Гораздо проще приступы предугадать и не допустить, чем с ними бороться.

Приступ диабета – это опасное состояние, способное привести к кетоацидозу, коме и даже летальному исходу. Поэтому очень важно своевременно выявить начало приступа, оказать первую помощь и вызвать бригаду врачей.

Интересно, что у мужчин приступы сахарного диабета проявляются более остро, что обусловлено физиологическими и психоэмоциональными особенностями организма.

Они могут проявляться в виде стремительного понижения или повышения уровня сахара в крови, подход к их терапии значительно отличается.

Гипергликемия – это неотложное состояние, которое может развиться при сахарном диабете, если происходит резкое повышение глюкозы в крови. Напомним, что согласно нормам этот показатель должен находиться на уровне 5,5 единиц.

Стремительный рост сахара наблюдается на фоне недостаточного объема инсулина после употребления еды с высоким гликемическим индексом.

К ней относятся любые продукты, включающие в себя простые углеводы, а также блюда с высокой калорийностью.

Причинами возникновения гипергликемии также являются продолжительный стресс, повышенные физические и эмоциональные нагрузки, а также инфекционные заболевания.

Приступ гипергликемии при диабете сопровождают такие симптомы:

• Не проходящее чувство сухости во рту, сопровождаемое жаждой. Больной может выпивать большое количество жидкости, но жажда все равно не проходит.
• Частые позывы в туалет для мочеиспускания.
• Расстройство зрительной функции, проявляющееся в виде расплывчатости изображения. Это является признаком серьезного отравления организма и предшествует более серьезным осложнениям.
• Во рту образуется стойкий запах ацетона, что свидетельствует о наличии кетоновых частиц.
• Приступообразные боли в зоне живота, которые могут ненадолго исчезать, но затем проявляться с еще большей интенсивностью.
• Беспричинные рвотные позывы, появляющиеся при повышении глюкозы до отметки в 11-15 единиц.

Нередко опасное состояние сопровождается сильными головными болями и даже обмороками. Поэтому диабетикам, находящимся в группе риска, нежелательно надолго оставаться одному.

Для предотвращения дальнейшего усугубления ситуации необходимо грамотно оказать первую помощь при сахарном диабете. Для начала необходимо воспользоваться глюкометром и определить текущий уровень сахара. Если отметка достигла 14 единиц или выше, то в срочном порядке необходимо:

• Сделать инъекцию инсулина быстрого типа в размере около двух ЕД. Следующий укол разрешается делать только спустя два или три часа.
• Давать обильное питье, желательно с щелочным составом, так как оно позволяет быстрее нормализовать работу эндокринной системы.
• Через двадцать минут после инъекции сделать еще один замер крови, и если количество глюкозы не уменьшилось, то необходимо вызывать скорую помощь.

Не следует медлить с вызовом бригады врачей, так как без терапии состояние достаточно быстро перерастает в кетоацидоз, являющийся смертельной опасностью. В стационаре больному вводят инсулин, но в лечение также включается комплекс витаминов, позволяющих организму быстрее нормализовать работу всех систем.

При сахарном диабете гипогликемия является неотложным состоянием, проявляющимся в виде стремительного падения глюкозы до 3,3 и менее единиц. Эта патология чаще всего диагностируется у пациентов с первым типом метаболического синдрома. Такой приступ сахарного диабета появляется из-за:

• Некорректной дозы инсулина или сахаропонижающих препаратов. Патология также диагностируется из-за некорректного хранения используемых лекарств.
• Почечной или печеночной недостаточности, при которых изменяется действие лекарств. Чаще всего это случается из-за неправильно выполненного укола, например, если препарат был по случайности вколот в мышечный слой.
• Длительных нагрузок на пределе физических возможностей, приводящих к стремительному уменьшению сахара.
• Беременности и лактационного периода.
• Регулярного употребления спиртного.
• Заболеваний, возникающих из-за инфекционного заражения.
• Неправильно составленного меню или же его несоблюдения, что приводит к увеличенному потреблению углеводов.
• Приема ацетилсалициловой кислоты, лекарств на основе барбитуровой кислоты, препаратов для снижения свертываемости крови, антигистаминов в неконтролируемых дозах.

После стремительного падения уровня глюкозы в организме происходит сбой в функционировании эндокринной и нервной систем. Это приводит к появлению таких признаков приступа сахарного диабета:

• Тошноты и тахикардии, которые являются первыми симптомами грядущей беды.
• Сильного голода, сопровождаемого повышенным выделением пота и бледностью.
• Ярко выраженного тремора, из-за которого пациент не способен удерживать в руках небольшие предметы, например, ложку.
• Сильной головной боли.
• Головокружения и дезориентации в пространстве.
• Падения остроты зрения, из-за чего окружающий мир кажется расплывчатым.

Характерным симптомом данного приступа при сахарном диабете являются сильные судороги, способные превратиться в конвульсии. Это очень опасное состояние, из-за которого пациент может достаточно быстро впасть в гипогликемическую кому.

При резком падении уровня глюкозы при сахарном диабете необходимо как можно быстрее оказать неотложную помощь. Она заключается в таких действиях:

• Вызвать бригаду врачей, так как такое состояние быстро прогрессирует и самочувствие стремительно ухудшается.
• Если больной в сознании, то следует дать раствор глюкозы или же втирать глюкозосодержащую пасту в десну.
• Если человек потерял сознание, то вкалывается глюкагон, который можно приобрести в близлежащей аптеке. Это вещество позволяет резко увеличить количество сахара в крови.
• Для обеспечения безопасности человека нужно положить набок, а в зубы желательно вставить небольшую деревянную чистую палочку. Это предотвратит проглатывание или прикусывание языка.
• При наличии рвоты нужно следить, чтобы она вся выходила изо рта, так как в противном случае она способна перекрыть дыхание.

При гипогликемии при диабете оказание первой помощи в стационаре предусматривает внутривенные инфузии глюкозой. После нормализации ее концентрации назначается симптоматическое лечение.

Отсутствие своевременной помощи приводит к осложнениям, которые у мужского населения развиваются гораздо быстрее. Большинство из них приводит к прогрессированию метаболического синдрома. Некупированные или часто повторяющиеся приступы станут причиной появления таких патологий:

• Проблем с мочеполовой системой, возникающих из-за сокращения кровяного потока в нижней части живота. Это возникает из-за многочисленных повреждений кровеносных сосудов, вызванных регулярными уколами. У сильного пола это является причиной снижения либидо, проблем с эрекцией, отсутствия оргазма. Нередко развивается бесплодие.
• Нарушений кровоснабжения головного мозга, что приводит к постоянным мигреням, ухудшению зрения, памяти, концентрации.
• Ожирения, так как неизрасходованный сахар быстро откладывается в виде жировых отложений.
• Язвы стопы – распространенное явление при метаболическом синдроме, возникающее из-за повреждений сосудов. В результате на стопе образуются многочисленные раны, которые при отсутствии должного ухода кровоточат и гноятся.
• Ангиопатии, в ходе которой нарушается работа сердечно-сосудистой системы, повышается риск возникновения инфаркта, инсульта и других сопутствующих заболеваний.

Для предотвращения появления угрожающих жизни состояний необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Для этого в кармане или сумочке должен находиться прибор для замера. Это позволит вовремя обнаружить скачок показателей и оказать соответствующую помощь.

Также рекомендуется пить достаточное количество щелочной жидкости, совершать прогулки на свежем воздухе в любой сезон, делать простую гимнастику.

Нельзя забывать и про профилактические визиты к лечащему врачу, так как это позволит вовремя обнаружить проблему и безболезненно ее решить.

источник