Что делать когда ребенок задыхается при рвоте

прочла, чтобы быть во всеоружии. Хотя, так читать страшно.

Новорожденный ребенок, младенец

Приступ удушья может вызываться поперхиванием и попаданием молока не в пищевод, а в гортань, иногда в бронхи. Речь идет о попадании “не в то горло” молока при грудном вскармливании, или при срыгивании молока из желудка, или во время рвоты.

Во время кормления или немного спустя новорожденный, который до сих пор чувствовал себя хорошо и имел привычку часто срыгивать, внезапно начинает кашлять, возбуждается и становится синюшным.

Возьмите ребенка за ноги и держите его головой вниз.
Несколько раз похлопайте ладонью по спине на уровне плеч.
Через несколько секунд кожа младенца вновь обретет нормальный цвет.

Тем не менее предупредите врача.
Если цвет лица не восстановился, вызовите скорую помощь или немедленно доставьте ребенка в ближайшую больницу.

Грудной ребенок, годовалый ребенок

Попадание инородного тела в дыхательные пути — достаточно частое явление у малыша с 6 месяцев.
Чаще всего речь идет о растениях (60% случаев — арахис), либо мелких игрушках, пуговицах, колпачках от шариковых ручек, гвоздях и т.д.

Удаление инородного тела у ребенка.

Внезапное и сильное удушье

Во время игры ребенок начинает кашлять.
Становится красным и задыхается.
Мечется и сильно напуган.
Затем возникает хриплый кашель.
Дыхание затруднено, при каждом вдохе основание шеи западает.
Что следует предпринять

Не теряйте самообладания. Схватите его за ноги и держите головой вниз.
Ударьте его несколько раз по спине между лопатками. Вскоре ребенок срыгивает инородное тело.
Дайте ему медленно выпить воды. Затем ребенка должен осмотреть врач (сохраните изъятое инородное тело).
Если инородное тело осталось в пищеварительном тракте, откройте рот ручкой ложки и держите его открытым, удерживая ручку ложки ребром между челюстями.

Инородное тело видно: попытайтесь извлечь его согнутым пальцем, чтобы вытолкнуть инородное тело в сторону ротовой полости.
Инородного тела не видно: усадите ребенка на стол, так, чтобы его спина была прижата к вашему животу.
Положите обе руки у основания грудной клетки ребенка (“под ложечкой”). Несколько раз резко и сильно, толчками, нажмите, направляя свое движение кверху. Таким образом инородное тело может выскользнуть (см. рисунок). В этом случае ребенок сразу же почувствует облегчение, тем не менее его должны осмотреть в больнице. Если ребенок не почувствовал облегчения, не теряя времени, вызовите скорую помощь.

Ребенок старшего возраста

Ударьте его несколько раз ладонью по спине (на уровне плеч). После одного или нескольких ударов инородное тело может быть извлечено.
Если этого не произойдет, станьте позади ребенка.
Двумя кулаками.нажмите сильно и резко под ложечкой, направляя толчки вверх (чтобы сжать грудную клетку)

Извлечение инородного тела у ребенка старшего возраста.

Нажимайте так несколько раз.

Если ребенку не стало легче, немедленно доставьте его в ближайшую больницу или позвоните в скорую помощь.

Сухой, хриплый кашель, препятствующий дыханию

У здорового ребенка внезапно появляются приступы не прекращающегося хриплого и мучительного кашля.
Иногда они затихают, но появляются вновь, как только ребенок меняет положение.
Шумное дыхание. При каждом вдохе основание шеи западает.
Что следует предпринять

Вызовите скорую помощь или немедленно отвезите ребенка в больницу.

Попадание в пищеварительный тракт инородного тела может иметь тяжелые последствия. Чтобы избежать этого, мы даем несколько советов родителям.
Обычно это происходит с маленьким ребенком после 6 месяцев, когда ему удается схватить предмет и поднести его ко рту.

В каждом втором случае речь идет об арахисе или небольших зернах для аперитива (реже о сухофруктах).
В остальных случаях (40%) это небольшие предметы: гвозди, кнопки, семена, которые легко обнаружить рентгеном, а также (20%) небольшие пластиковые игрушки, бисер, пуговицы (стеклянные или пластмассовые), запасные части или отломавшиеся части ручки (колпачок шариковой ручки).
Единственное средство предупреждения несчастного случая — не оставлять доступным для ребенка ни один из перечисленных предметов, не предлагать ему игрушек или игр, которые не предусмотрены для детей его возраста.

источник

Маленькие дети очень любознательны. Они познают окружающий их мир не только тактильно и визуально, но и «на зуб». Иногда вследствие таких действий небольшой предмет попадает малышу в дыхательные пути. Также грудничок может подавиться молоком, а ребенок постарше кусочком пищи или крошкой хлеба во время еды. Что делать родителям в такой ситуации? Как помочь ребенку, если он подавился и задыхается?

При попадании инородного предмета в дыхательные пути у человека появляется рефлекторный кашель и рвота. С помощью таких действий организм пытается избавиться от того, что мешает нормально дышать. В случае, когда ребенок подавился, прежде всего, родители не должны впадать в панику. Необходимо спокойно оценить состояние малыша. Если кроха кашляет, плачет, у него наблюдаются рвотные позывы, то это свидетельствует о том, что доступ воздуха в дыхательные пути есть.

Теперь надо успокоить ребенка и постараться выяснить у него, чем же он подавился. Когда в дыхательные пути попадает жидкость или небольшие кусочки еды, то в большинстве случаев во время рвоты или кашля они выходят. В течение некоторого времени после этого малыш будет ощущать дискомфорт и покашливать. Потом все пройдет самостоятельно.

Если же ребенок подавился чем-то крупным, то существует вероятность, что предмет застрял в гортани и самостоятельно выйти не сможет. В таком случае врачи не рекомендуют родителям пытаться самим достать предмет, поскольку своими неумелыми действиями они могут сделать так, что инородное тело перекроет дыхательные пути, и кроха начнет задыхаться. Положите ребенка на бок и вызовите скорую помощь.

Если ребенок подавился, но дыхание у него не нарушено, то родители могут самостоятельно оказать ему первую помощь. В зависимости от возраста малыша мероприятия по оказанию первой помощи разные:

• Грудничок. Если малыш подавился молоком или смесью во время кормления, положите его вдоль своей руки лицом вниз. Наклоните руку так, чтобы попа крохи оказалась выше, чем его голова. Второй рукой не сильно похлопайте ребенка по спине между лопаток. Обычно пяти хлопков достаточно, чтобы грудничок смог откашлять жидкость, попавшую «не в то горло».
• Ребенок до трех лет. В случае попадания инородного предмета в дыхательные пути малыша, которому уже исполнился год, оказывать первую помощь крохе можно с помощью надавливания на его живот. Чтобы сделать это правильно, следуйте следующей инструкции:

1. Поставьте ребенка перед собой так, чтобы он был спиной к вам, и обхватите руками его талию.
2. Правую руку, сжатую в кулак, положите на живот малыша так, чтобы она была между пупком и ребрами.
3. Ладонью левой руки обхватите кулак.
4. Надавите на живот снизу вверх 4-5 раз.
5. Слегка похлопайте по спине ребенка 4-5 раз.
6. Повторяйте описанные выше действия до тех пор, пока инородный предмет не выйдет, и малыш не начнет нормально дышать.

• Дошкольник и подросток. Ребенок старше трех лет уже может адекватно отреагировать на ситуацию, когда что-то попало в его дыхательные пути, и в состоянии выполнять распоряжения родителей. При оказании ему помощи, помимо описанного выше метода надавливания на живот и похлопывания по спине, необходимо постараться вызвать у него рвоту. Во время этого процесса происходит рефлекторное сокращение, как пищевода, так и дыхательных путей. Поэтому выталкивается наружу содержимое не только желудка — может выйти и застрявший инородный предмет. Для провоцирования рвотного рефлекса у ребенка надо чайной ложкой или пальцами надавить на корень его языка. Подросток уже может самостоятельно засунуть два пальца в рот и вызвать у себя рвоту.

В случае, когда инородный предмет попал в дыхательные пути ребенка и перекрыл доступ воздуха, необходимо срочно вызвать скорую помощь, и начать оказывать малышу мероприятия первой медицинской помощи, описанные выше. Далее мы перечислим, по каким признакам можно определить, что ребенок не может дышать:

• ребенок не может плакать или говорить;
• он пытается обхватить свое горло руками;
• глаза малыша широко распахнуты, выражение глаз испуганное;
• его рот раскрыт, а из него вытекает слюна;
• кожные покровы крохи приобрели синюшный оттенок;
• он пытается ртом ловить воздух.

Итак, если ребенок подавился, но может дышать, родители должны самостоятельно помочь ему избавиться от инородного предмета в дыхательных путях, с помощью описанных в статье способов. В случае, когда меры не помогают, нужно обратиться за врачебной помощью. Если ребенок подавился и задыхается, то надо незамедлительно вызвать скорую помощь, так как при полном закрытии дыхательных путей возможен летальный исход.

источник

Если ребенок начинает задыхаться, ему не хватает воздуха, к этой проблеме нужно отнестись ответственно, нужно знать, что делать. В медицине насчитывается множество заболеваний, при которых у больного начинается одышка, затрудняется дыхание. Некоторые из болезней угрожают жизни ребенка.

Среди самых опасных заболеваний, которые могут вызвать одышку, считаются:

Острый ларингит – заболевание, которое является последствием перенесенной вирусной инфекции (простуды). Основной симптом ларингита – сухой лающий кашель. Помимо кашля у больного подымается температура, снижается аппетит, появляется хрипота в голосе, боль во время глотания.

Большую опасность несет острый стенозирующий ларинготрахеит, который известен под названием «ложный круп». Опасность этого заболевания кроется в сужении трахеи вследствие отека слизистой. В сложных случаях отек способен полностью закрыть просвет гортани. При возникновении одышки необходимо обратиться за помощью к врачу. Промедление способно привести к летальному исходу.

Острая пневмония часто является причиной затрудненного дыхания у ребенка. При пневмонии выходит жидкость внутрь легочной ткани, затрудняя обогащение кислородом крови. При закупорке бронхов у ребенка также развивается одышка. Лечить такое заболевание несложно, главное вовремя обратиться к специалисту, который знает, что делать.

Аллергическая реакция является также причиной того, что ребенок задыхается. Аллергическая реакция возникает на различные вещества, которые попадают в детский организм не только через дыхательные пути, но и через пищевод, введение лекарственного препарата. Аллергическая реакция в виде отека гортани развивается в течение нескольких минут после контакта с аллергеном.

Отек гортани – опасное состояние, которое может стать причиной летального исхода. При аллергическом отеке гортани нужно вызвать скорую. Нельзя в подобной ситуации отказываться от госпитализации, когда после введения специального средства у ребенка спадает отек. Аллергическая реакция может развиться заново после прекращения действия медикаментов.

Травма гортани также является причиной того, что ребенок задыхается. Причина одышки кроется в перекрытии пути для воздуха из-за частичного/полного смещения хрящей гортани.

Для определения причины одышки родители должны сообщить специалисту о полученной ребенком травме гортани. После полученной информации врач проведет тщательный осмотр, определит и устранит причину одышки. Полученная своевременно от родителей информация позволит врачу правильно поставить диагноз, назначить правильное лечение.

Посторонний предмет, который ребенок незаметно вдохнул, часто вызывает одышку у ребенка. Дыхательные пути закрыть могут различные предметы (пуговица, бусинка, семечка, монета, камешек). Если посторонний предмет проникает слишком глубоко внутрь дыхательных путей, у ребенка может остановиться дыхание.

Если инородный предмет вышел из дыхательных путей ребенка после кашля, чихания, может развиться такое осложнение, как ларингоспазм, который проявляется в рефлекторном сужении просвета гортани.

Бронхиальная астма чаще возникает у детей, которые пребывали на искусственном вскармливании. Бронхиальная астма развивается при наличии различных видов аллергии (дерматит, ринит). Это заболевание чаще развивается у детей, чьи родители курят. Приступы астмы начинаются ночью во время сна, при попадании холодного воздуха, пыли внутрь дыхательных путей.

Лечат бронхиальную астму на протяжении всей жизни. Обращаться к врачу следует при первых проявлениях одышки. Раннее обнаружение способствует постановке правильного диагноза, назначению подходящего курса лечения.

Если ребенок начал задыхаться, важно не растеряться, правильно приступить к оказанию первой помощи. В это же время следует вызвать бригаду специалистов, до приезда которой оказывают доврачебную помощь. Первая помощь при одышке заключается в следовании таким правилам:

1. Сосредоточиться, не паниковать.
2. Главное, что нужно делать при начале приступа – вызвать скорую помощь.
3. Обеспечить ребенка влажным воздухом. Для этого можно включить горячую воду в ванной, чтобы образовался пар. Предложить ребенку подышать таким влажным воздухом.
4. Успокоить ребенка (спеть ему песню, включить мультик, почитать книгу).
5. При наличии в домашней аптечке сосудосуживающих капель (Газолин, Тизин, Сноп, Вибрации), следует их закапать в каждую ноздрю.
6. При наличии ингалятора, ребенку следует подышать минералкой. Для проведения щелочных ингаляций подойдет Боржоми, Ессентуки 4, 17. Для ингаляций можно использовать раствор Натрия Хлорида 0,9%.
7. Если ребенок слишком взволнован, ему разрешено дать успокаивающее средство (валерьянку).
8. Воздействие на сосуды конечностей помогает также отвлечь ребенка, снизить испуг. Его запрещено делать при повышенной температуре. Существует несколько вариантов воздействия на сосуды:

• опускание поочередно верхних конечностей в горячую/холодную воду;
• нижние конечности ставят в емкость с теплой водой;
• прикладывание горчичников на ноги.

Если при одышке у ребенка повышается температура, ему следует дать жаропонижающее средство, обеспечить обильным питьем (молоко с минералкой, водой, минералкой).

В некоторых случаях дыхательные пути перекрываются посторонним предметом. Опасными симптомами удушья являются покраснение/посинение лица малыша, ребенок задыхается, рот открыт, глаза широка раскрыты. В самых сложных случаях ребенок может потерять сознание вследствие нехватки кислорода.

В таком случае следует немедленно звать на помощь, вызывать скорую.

Первая помощь, которую вы можете делать до приезда врачей предполагает очистку дыхательных путей.

Очистку дыхательных путей следует делать таким образом:

1. Если посторонний предмет внутри дыхательных путей видно, можно попытаться достать его. Если предмет, препятствующий прохождению воздуха не видно, запрещено пытаться его извлечь. Пальцем вы можете только глубже его протолкнуть.
2. Малыша следует положить на свое предплечье, при этом поддерживая подбородок рукой. Голова ребенка должна находиться ниже туловища.
3. Нужно делать 5 ударов по спине малыша. Удары следует делать быстро, твердо, но не стоит забывать о хрупкости внутренних органов малыша.
4. Если ребенок кашляет, позвольте ему самостоятельно устранить посторонний предмет. При отсутствии кашля нужно перевернуть ребенка, выполнить 5 легких надавливаний в средину грудной клетки.
5. После надавливаний, постукиваний следует проверить не видно ли посторонний предмет внутри дыхательных путей. Для этого нужно положить малыша на спину, придавить язык большим пальцем. Затем подымают челюсть вверх, проверяя заднюю стенку горла. При отсутствии на заднем горле постороннего предмета следует повторить пункт 2, 3.

Рвота – это распространенное неприятное явление у детей, при котором происходит неконтролируемый выброс содержимого из желудка через нос и рот, сопровождающийся характерным звуком.

Так происходит по причине физического сокращения мускулатуры брюшного отдела и диафрагмы. Зачастую сначала развивается тошнота, она не сопровождается болевыми ощущениями, но очень дискомфортна. Вместе с содержимым желудка выходит жидкость в большом объеме, поэтому появляется риск обезвоживания.

Такое нарушение возникает в качестве ответа организма на попадающие внутрь вредные токсины и вещества. Оно развивается при:

• отравлении;
• инфекционном поражении;
• воспалении в аппендиксе;
• нарушении обменных процессов в организме;
• патологиях нервной системы;
• переедании;
• потреблении в большом количестве острой, жирной пищи;
• болезнях желудочно-кишечного тракта;
• вдыхании токсинов;
• проглатывании предметов.

У грудных детей рвотный рефлекс развивается в результате заглатывания воздуха во время еды или при засовывании пальцев в рот.

Прежде чем приступать к остановке рвоты следует установить ее разновидность:

1. Функциональная – самый безопасная. Она является реакцией организма на питание, которое не подходит. Если рвота у ребенка без температуры, такое состояние можно лечить в домашних условиях при соблюдении рекомендаций медиков.
2. Кардиальная – развивается на фоне недостаточности сердца, бледнеет кожа, ухудшается аппетит. Чтобы прекратить такое состояние требуется только квалифицированная медицинская помощь.
3. Абдоминальная – развивается из-за возникновения воспаления в брюшной полости.
4. Церебральная – развивается при болезнях головного мозга, при этом рефлекс носит произвольный характер и чаще всего проявляется по утрам.
5. Психогенная – развивается по причине резкой смены эмоционального фона. Обычно так случается после еды, проявляется ослабление, побледнение кожного покрова и учащение сердцебиения.

Выяснять причины рвоты нужно обязательно, только потом принимать решение, что делать. Некоторые патологии требуют строгого контроля рациона. Без этого состояние будет ухудшаться, и выздоровление не наступит длительное время.

У детей организм более восприимчив к негативным влияниям извне, может остро отреагировать на включение в рацион новых продуктов.

К основным причинам относятся:

1. 1. Острые пищевые отравления при попадании в организм испорченной или некачественной еды. Несоблюдение личной гигиены тоже может стать причиной острого отравления.
   2. Отравление кислотами и щелочами, химикатами, медикаментами или ядами. Дети стараются все попробовать на вкус, поэтому тащат в рот то, что попадается под руку. Подобная интоксикация очень опасна, может спровоцировать внутреннее кровотечение, остановку сердца и кардинальное нарушение в работе внутренних органов.
   3. Несварение желудка, когда орган пытается вытолкнуть раздражающую его еду. Так случается при переедании или включении в рацион новой непривычной еды, а также жирных или копченых продуктов.
   4. Кишечная инфекция – проявляется обильным отхождением рвотных масс, сопровождающейся водянистой диареей, повышением температуры, болями в животе.
   5. Врожденная непереносимость некоторых продуктов. Так случается при реакции на лактозу или глютен. Но подобное состояние диагностируется уже в грудном возрасте, а значит, родители четко знают, какую еду выбрать для малыша.
   6. Ацетонемический синдром – состояние, которое развивается при сильной слабости организма, при отравлении или интоксикации. Он проявляется одновременным развитием у ребенка рвоты и поноса – что делать в такой ситуации понимают не все. Одновременно из ротовой полости и от мочи пахнет ацетоном. Данное состояние чаще наблюдается у детей до 6 лет, после чего они перерастают его. Но до момента перерастания лечить синдром требуется даже при минимальном проявлении.

Проявления кишечной инфекция сопровождаются обильным отхождением рвотных масс, слабостью и головокружением

1. Воспаления в системе пищеварения – холецистит, гастрит, дуоденит, панкреатит. Еще примерно 15 лет назад медицина полагала, что болезнь может развиваться у детей только после 10 лет. Но в современном мире из-за снижения качества продуктов питания, плохой экологии хронические формы гастрита, например, можно встретить у двухлетнего малыша.
2. Язвенная болезнь – при ее развитии происходит травмирование слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, на их поверхности образуются язвочки и эрозии. Иногда патология проявляется уже в 3 года или даже раньше из-за негативного влияния на организм хеликобактерной инфекции.
3. Патологии ЦНС – менингит, отеки головного мозга, энцефалит, повышение внутричерепного давления. Рвотный процесс при развитии перечисленных болезней сопровождается характерными неврологическими признаками, например, головными болями и головокружениями, нарушением сознания, судорогами.
4. Ротавирус – болезнь распространена у детей и сопровождается рвотой, температурой. Степень повышения зависит от тяжести заболевания. Родители должны четко понимать, как остановить рвоту у ребенка при ротавирусе и быстро облегчить состояние малыша.
5. Пилоростеноз – врожденное заболевание, когда сфинктер желудка сужается, не пропуская большой объем пищи в двенадцатиперстную кишку. Болезнь в основном выявляется у грудничков до месяца. Она характеризуется обильными отрыжками после каждого приема пищи, когда в рвотной массе можно рассмотреть свернувшееся молоко, которое не было переварено еще с прошлого приема пищи.
6. Солнечный удар. У детей не до конца развита правильная терморегуляция, поэтому повышается риск получения теплового удара по сравнению с взрослым человеком.
7. Острые формы хирургических патологий – непроходимость кишечника, аппендицит.
8. При гриппе или ОРВИ слишком большая температура провоцирует рвоту у детей в возрасте до 5 лет. Также патологии часто сопровождаются сильным кашлем до рвоты у ребенка – что делать в такой ситуации многие родители не знают.
9. Желудочно-кишечное кровотечение может развиваться и у детей. Рвотные массы в таком состоянии темные, весь процесс сопровождается диареей.

Состояние может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме, от этого будет зависеть, чем остановить рвоту у ребенка. Она бывает:

По виду рвотных масс можно сделать первоначальные выводы про ее причины

• С примесью слизи – нормально для грудных детей, это обыкновенный признак переедания, а слизь попадает из бронхов и носовой полости. В более старшем возрасте такого происходить не должно и причинами включений слизи могут быть серьезные отравления, патологии ЦНС, воспаление слизистой желудка или поражения организма вирусами.
• С примесью желчи – приобретает желто-зеленый оттенок, после нее во рту остается привкус горечи. Это явный признак пищевого отравления или переедания, употребления жирной и копченой пищи в большом количестве.
• С примесью крови – когда в рвотной массе обнаруживаются включения крови нужно срочно вызывать скорую помощь, потому что подобное состояние говорит о развитии внутреннего кровотечения верхнего отдела пищевода. Если кровь алого цвета – повреждена глотка или верхняя часть желудка, если она темно-коричневая – поражен кишечник.

Родителям не следует паниковать, когда ребенок отравился с рвотой. Что делать, нужно решать в здравом уме, чтобы оценить ситуацию, постараться вспомнить, какие факторы спровоцировали патологическое состояние. После вызова врача нужно соблюдать правила поведения и понимать, чем можно помочь:

1. В первую очередь нужно обеспечить организм достаточным количеством воды. Слишком маленьким детям пить можно давать из пипетки или ложечки для предупреждения обезвоживания. Поить следует специальными растворами, например, одним из самых эффективных препаратов для смешивания раствора является Регидрон для детей.
2. Когда в рвотных массах обнаружена кровь, то можно дать малышу проглотить маленький кусочек льда, а на брюшную полость положить пузырь со льдом – это позволит хотя бы снизить интенсивность внутреннего кровотечения. Но в такой ситуации запрещено давать питье.
3. После наступления облегчения нужно помочь малышу: прополоскать рот, умыть лицо, чтобы желудочная кислота не спровоцировала раздражение.
4. Лекарства следует применять с осторожностью, чтобы не навредить организму, лучше использовать медикаменты уже после осмотра врачом.
5. Временно не давать еду.
6. Обеспечить постельный режим и комфорт, положить малыша набок, чтобы содержимое желудка не затекало в дыхательные пути.

О том, как и чем поить ребенка в таком состоянии, рассказывает доктор Комаровский:

Иногда просто невозможно лечить такое нарушение в домашних условиях, приступы не заканчиваются, а малыш уже измучился, особенно важно понимать, что делать, если у ребенка рвота, понос и температура одновременно. В сложившейся ситуации требуется помощь врача.

Поводом для немедленного вызова доктора должны стать:

• сильное повышение температуры, которая продолжает подниматься;
• неприятный запах, зеленоватый оттенок рвотной массы, присутствие прожилок крови;
• диарея;
• судороги;
• учащение приступов.

Рвотный процесс требуется останавливать в следующих случаях:

• Новорожденный срыгивает часто и помногу – больше столовой ложки.
• В рвотных массах присутствует слизь, желчь и кровь.
• Малыш отказывается от любой еды. Информация для родителей, если ребенок не берет грудь.
• Нехарактерное поведение – слабость, сонливость.
• Бледность кожного покрова.
• Учащение сердечного ритма.
• Холодность рук и ног.
• Сильные боли.

В этом обзоре подробно расписано, какие антирвотные препараты для какого возраста рекомендованы и как их правильно применять. Уделено внимание и народным средствам для купирования рвотных позывов.

Когда рвота развивается в возрасте до года нужно обязательно обратиться к врачу. Такой малыш не в состоянии сам объяснить, что с ним и что его беспокоит. Если ребенок не спит весь, нужно понять причины этого и принять соответствующие меры, больше информации – здесь. Самолечение может привести к плачевным результатам.

Главной причиной проявления рвотного рефлекса у детей до года является недоразвитие нижнего сфинктера пищевода – это мышца, которая позволяет пище переходить из желудка в пищевод.

У грудничка можно часто наблюдать срыгивание пищи, одной из причин является слабость нижнего сфинктера пищевода

Слабость сфинктера может также проявляться болями в животе, раздражением слизистой горла. По мере взросления все проходит само собой.

Иногда грудничок часто срыгивает по причине перекорма, так как молоко не успевает перевариваться. Значит, нужно немного уменьшить порции, потом посмотреть на реакцию организма.

Когда патологическое состояние сопровождается высокой температурой и частым жидким стулом – произошло заражение инфекцией. Надо срочно вызвать врача или скорую помощь.

После выявления причины, которая требует остановки рвоты, нужно осуществить следующие действия:

• При рвотном рефлексе ребенка поднимают вертикально – сидя или стоя. Голову поворачивают набок, чтобы предотвратить риск захлебывания.
• После приступа можно промыть желудок слабым раствором марганцовки или хотя бы теплой кипяченой водой.
• Чтобы восполнить запас жидкости в организме нужно много пить – лучше для этой цели применять специальные растворы.
• Если патологическое состояние стало последствием пищевого отравления – то вывести оставшиеся токсины поможет активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.
• Когда у ребенка рвота и температура – тревожный симптом. Необходимо обязательно вызнать врача.
  В таком состоянии запрещено давать жаропонижающие – они выйдут наружу вместе с рвотными массами. Лучше применять инъекции или ректальные свечи.

Рвота – это защитная реакция организма на проникновение внутрь токсинов и других ненужных веществ. Поэтому при отравлении запрещено препятствовать рвоте, пока она не станет прозрачной.

Не следует также приобретать сомнительные препараты, перед использованием нужно обязательно посоветоваться с врачом.

С целью остановить рвоту у ребенка в домашних условиях допустимо использовать специальные лекарственные средства. Останавливать ее нужно только тогда, когда частота превышает 3 раза за час или, когда в ней присутствует слизь или кровь.

В первую очередь нужно побеспокоится о сохранении водного баланса, т.к. при рвоте у ребенка может наступить обезвоживание

1. Для отпаивания детей любого возраста при развитии рвотного процесса можно применять препарат Регидрон с множеством минералов и других полезных компонентов в составе. Он быстро восстанавливает соотношение недостающих микроэлементов, нормализует работу органов и систем, уравновешивает микрофлору. Его выпускают в форме порошка для растворения в 1 литре воды. Количество раствора для употребления рассчитывается по формуле – 10 мл на 1 кг массы тела.
2. Если под рукой нет раствора – допустимо пить минеральную воду Боржоми или Ессентуки. Предварительно выпустив газ.
3. Для выведения токсинов нужно применять медикаменты с абсорбирующим эффектом – активированный уголь, Смекта, Атоксил и т.п.
4. Если в течение дня развивается рвота, но не было ни одного опорожнения кишечника – требуется вызвать этот процесс. Отличным детским средством являются глицериновые свечи.
5. После 5 лет можно давать препараты для восстановления функций пищеварительного тракта – Моторикс, Мезим, Панкреатин.
6. Когда остановить рвоту никак не получается, то следует вызывать скорую помощь. Обычно в сложившейся ситуации медики делают одноразовую инъекцию препаратом Церукал. Это сразу же останавливает патологический процесс, позволяет осмотреть пациента.
7. Хорошо влияет на состояние после рвоты Мотилиум. Он стимулирует работу кишечника, улучшает процесс опорожнения желудка.
8. При развитии кишечной инфекции с рвотой и диареей назначаются таблетки Энтерофурил. Это кишечный антисептик, который убивает патогенные бактерии в просвете органа. Благодаря этому препарат помогает вылечить инфекцию у детей и у взрослых.
   Энтерофурил только уничтожает возбудителей, но не способствует восполнению объемов потерянной жидкости, поэтому его используют вместе с растворами.
9. Мотилак позволит быстро остановить рвотный процесс. У него противорвотный и прокинетический эффект при любом происхождении тошноты и рвоты.
10. Фосфалюгель быстро помогает, когда рвотный процесс сопровождается сильными болями живота. Средство абсорбирует, нейтрализует кислоты, обволакивает слизистую. Также оно уменьшает активность соляной кислоты, пепсина, сохраняя нормальное пищеварение и предупреждая повторный выброс содержимого желудка.

Рвота у маленького ребенка очень опасна из-за риска обезвоживания. Чаще всего родители не могут самостоятельно определить причины. Рекомендуется сразу после развития вызывать врача или скорую помощь.

Родители в обязательном порядке должны знать первые правила помощи, чем остановить рвоту у ребенка 3 лет самостоятельно. Но если попытки не закончились успехом, то нужно срочно вызвать врача. Особенно, если происходит редкое интенсивное ухудшение состояния, развиваются судороги и диарея.

Врач устанавливает причину и конкретизирует патологию. Даже если рвота у ребенка без температуры, что делать в такой ситуации должен решать специалист. Дома своими силами сделать ничего не получится, а медлить никак нельзя.

После прекращения приступа ребенка внимательно осматривает педиатр. При отравлениях или в легком состоянии допускается лечение в домашних условиях, обязательно соблюдая все рекомендации врача.

Лечение заключается в следующем:

• Составление подходящего меню, исключение острого, жирного, копченого. Продукты должны быть легкими, хорошо усваиваться. Кормить нужно немного, но часто. Если у вас грудничок, рекомендуем ознакомиться с причинами жидкого стула у ребенка в этой статье.
• Обильное питье – простой воды, щелочной минеральной воды, раствора на основе Регидрона и слабо заваренного черного чая.
• Прием ферментов – нужны для восстановления пищеварения.
• Прием пробиотиков – помогают восстановить микрофлору кишечника.
• Прием спазмолитиков – требуется для купирования кишечных колик, болей в животе.
• Прием сорбентов – их нужно принимать еще некоторое время после приступов, чтобы вывести из кишечника оставшиеся токсины.

Главное правило профилактики после завершения лечения – соблюдение личной гигиены. Требуется всегда мыть руки до еды, а начинать кормить не раньше, чем через 5 – 7 часов после последнего приступа.

Для восстановления организма грудничка лучше всего подходит грудное молоко, а когда рвота у ребенка в 3 года и старше – рис или гречка на молоке, фруктовые, овощные пюре.

Пища должна быть полужидкой, вареной или запеченной, чтобы тошнота не возобновилась. Идеальные помощники на этапе восстановления – супы, натуральные соки, нежирное мясо.

Известно множество причин рвоты у детей. При ее развитии следует обратиться за помощью к врачу, так как самостоятельно не всегда получается установить причину, а выбранное лечение может сильно навредить.

Использовать противорвотные средства можно только после консультации с педиатром, так как они провоцируют множество побочных действий. До приезда врача разрешено давать сорбенты и поить. В дополнение к статье посмотрите наглядное видео, в котором рассказывается как быстро остановить рвотный процесс у ребенка.

Один из рецептов чая, который рекомендуется давать при рвотных позывах, рассказывается в этом видео:

источник

В раннем возрасте у детей часто бывает рвота, причины которой бывают совершенно разными. Иногда это — пищевое отравление, а иногда — симптом более серьезного заболевания, которое никак нельзя пропустить родителям!

Рвота — это естественный защитный процесс в организме, который «включается», когда внутрь попадают токсичные вещества. Таким образом желудок самоочищается, избавляясь от веществ, которые могут нанести вред здоровью.

Начинается рвота по «сигналу» рвотного центра в мозге, но импульсы могут подаваться в разных частей тела и органов: желудка, печени, нервных окончаний, вестибюлярного аппарата, в зависимости от того, что вызвало такую реакцию организма.

Важно понимать, что рвота и срыгивание — разные процессы. Срыгивание происходит непроизвольно, без какого-либо напряжения брюшных мышц, от того, что в желудке накопилось много воздуха или ребенок попросту переел.

Также родителям стоит брать во внимание, что защитные функции организма ребенка работают не на полную силу, а значит рвотные массы могут попадать в дыхательные пути! Будьте внимательны!

1. Еще в роддоме в первые дни жизни малыша рвота может дать о себе знать по причине заглатывания околоплодных вод. Обычно в таком случае акушерки предоставляют крохе всю необходимую медицинскую помощь и состояние приходит в норму уже через день.
2. Если у грудного ребенок начинает задыхаться и эти приступы сопровождаются рвотой, это может говорить о критическом сужении носовых ходов. В таком случае ребенку вставляют воздуховод, чтобы он мог дышать, а затем приступают к лечению.
3. В том случае, если рвотные массы у ребенка выходят с пеной, нельзя исключать такое заболевание как атрезия пищевода. Чаще всего болезнь можно увидеть еще до рвоты: кроха будет часто кряхтеть после кормления, а слюноотделение будет достаточно обильным. Также возможно появления синеватого оттенка губ.
4. Опасным симптомом для новорожденного является рвота со сгустками желчи, а также зеленого цвета. Если к дополнению ребенка поносит, это может свидетельствовать о врожденной кишечной непроходимости. Кроме того, выделения такого цвета могут появиться в результате незрелости кишечника малыша, заражения какой-либо инфекцией или после кислородного голодания.
5. Рвота у новорожденного может быть по причине ахалазии кардии, а также порока развития того или иного отдела желудка. Если диагноз подтвердился, малышу срочно нужно хирургическое вмешательство.
6. Частой причиной рвоты у грудничка может быть перенесенная им асфиксия, кислородное голодание или внутриутробные инфекции, например, герпес или токсоплазмоз. В таком состоянии ребенок также может косоглазить, резко подергивать ручками и ножками, может дрожать подбородок. Чтобы убедиться, что с ЦНС ребенка все в порядке, важно пройти консультацию у невропатолога, сделать УЗИ головного мозга.
7. Если у новорожденного рвота не прекращается несколько дней, нельзя исключать и адреногенитальный синдром. Это заболевание надпочечников может сопровождаться резким снижением массы тела, рвотой и увеличением половых органов.
8. Кроме тех причин, что уже были названы выше, можно отметить также непереносимость ребенком лактозы, неправильное прикладывание, слишком частое кормление, незрелость ЖКТ малыша и другие. Чтобы наверняка выяснить причину рвоты у малыша, сразу же обращайтесь к врачу!

Если рвота у ребенка произошла однократно, это еще не значит, что он серьезно болен или имеет место быть какая-либо патология.

Причины рвоты у детей после года могут быть самыми разнообразными: от заражения инфекцией до заболеваний ЖКТ. В зависимости от причины, рвотные массы могут быть сильными или скудными, проявится лишь раз или в промежутках времени, быть с примесями желчи или крови.

Вызвать рвоту у детей может пищевое отравление, стресс в детском саду или школе (а иногда и дома). Если рвота повторяется неоднократно, а при этом у ребенка болит живот, понос и повышенная температура тела, стоит срочно обратиться к врачу.

Итак, основными причинами рвоты у детей могут быть:

• пищевые отравления;
• заражение инфекциями (ОРВИ, отит, гепатит, жултуха);
• нарушения ЦНС;
• рвота как симптом ацетонемического синдрома;
• рвота из-за стрессового состояния (такая рвота вызвана волнением, страхом, переживанием, злостью. Если не взять под контроль состояние ребенка, это может перерасти в булимию или анорексию).

Если у ребенка наблюдаются следующие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь:

• Ребенок чувствует апатию, у него диарея, болит живот, кружится голова, а рвота повторяется 3 и больше раз в сутки.
• Рвотные массы имеют зеленый, желтый цвет или красный (коричневый, кровавый) цвет.
• Ребенок рвет после травмы или ушиба.
• Ребенок рвет без видимой на то причины.
• Ребенок пьет очень мало жидкости и отказывается от воды.
• Рвота сопровождается болями в животе и запором.

Очень часто по характеру рвотных масс и их цвету можно определить причину рвоты и установить диагноз.

1. Рвота со слизью — (Если такая рвота наблюдается у грудного ребенка, часто это является нормальным рефлексом организма малыша. Слизь из носоглодки может попадать в рвотные массы крохи, когда он переест. У детей постарше рвота со слизью может свидетельствовать о воспалении слизистой оболочки желудка в результате употребления медикаментов. Во время, пищевого отравления, гриппа и ротавируса ребенок тоже может рвать со слизью).
2. Рвота желчью — (Такой вид рвоты встречается довольно часто, особенно при пищевом отравлении, переедании острой или жареной пищи. Цвет рвотных масс может быть как зеленоватым, так и желтым).
3. Рвота с примесью крови — (Такая рвота является очень опасной и свидетельствует о кровотечении в пищеводе. Если кровь алого цвета, значит кровотечение открылось в верхних отделах желудка или в глотке, если же коричневая — значит пострадал желудок или начальный отдел тонкого кишечника).

Кровавая рвота часто является симптомом язвы желудка, отравления грибами или попадания в пищевод чужеродных предметов.

Источник: [email protected]_doctors

1. В первую очередь рвота — стресс для ребенка, поэтому нельзя оставлять его одного в таком состоянии.
2. Чтобы маленький ребенок не поперхнулся рвотой, его нужно положить на бок и держать на руках в вертикальном положении или положить на вертикальную поверхность.
3. После каждого приступа промывайте рот ребенка кипяченой водой комнатной температуры со спринцовки. Также обмойте крохе ручки и лицо от рвотных масс.
4. Не кормите ребенка и не давайте ему никаких лекарств, пока врачем не будет установлена причина рвоты.
5. Если рвота у ребенка с примесью крови, положите ему на животик кубики льда — этот поможет сузить сосуды и кровотечение будет не таким активным. Пить в таком случае давать нельзя!

1. Если у ребенка рвота , постарай­тесь отпоить малыша, чтобы предупредить развитие обезво­живания. Водичку давайте ма­ленькими порциями— по 1-2 чай­ные ложки, через 10 минут—еще столько же.
2. Если рвота не повто­ряется, постепенно наращивайте частоту и объем жидкости. Можно и нужно использовать специаль­ные растворы для отпаивания (Регидрон, Оратит), они помо1ут вос­становить баланс не только воды, но и солей, которые теряются ор­ганизмом во время недуга.
3. Как минимум 2 часа после последней рвоты не следует давать ребенку какую-либо еду.
4. Если у малыша нет аппетита и дольше двух часов, не заставляйте его есть, хорошо, если кроха сможет продержаться на «голодной диете» около суток.
5. Из вынужденной «голодовки» вы­водите малыша постепенно: на за­втрак предложите сладкий чай (можно травяной) с галетным печеньем или сухари­ком, на обед— картофельное пюре (на воде, без масла) или супчик на воде с рисом или овсяной крупой. Также можно овсянку, бананы, но не рекомендуются молочные продукты и свежие фрукты. Диету постепенно расширяйте в течение 3-5 дней.
6. Пока кроха не питается полноценно, фермент­ные препараты давать не нужно, а вот сорбент (Смекта, Энтерос-гель, Атоксил) помогут быстрее справиться с недугом.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

источник

Наши дети — непоседливы и любознательны. Они готовы познавать окружающий мир не только визуально и тактильно. Всё, что попадает в их маленькие ручки должно быть обязательно изучено ещё и «на зуб». Но последствия подобной «научной деятельности» не всегда благополучны. Бывает, что малыши проглатывают мелкие детали исследуемых ими предметов. А ещё хуже, кода эти детали попадают карапузам в дыхательные пути. Грудной ребёнок может поперхнуться молоком во время кормления, а кроха постарше — крошкой хлеба или кусочком пищи. Купаясь в ванной, бассейне или водоёме любой малыш может начать тонуть или захлебываться водой. Что делать, если ребёнок подавился? Как помочь ему восстановить дыхание? Ответы на эти вопросы родители должны знать, не хуже, чем таблицу умножения, а то и лучше. Ведь от быстроты нашей реакции в подобных ситуациях и вовремя оказанной квалифицированной помощи, обычно, зависит жизнь и здоровье наших детей.

Если ваш ребёнок подавился, залогом успеха при оказании ему первой помощи является спокойствие. Ни в коем случае нельзя паниковать и впадать в истерику. Прежде всего, нужно оценить ситуацию здраво, без излишних эмоций и суеты.

Ребёнок может подавиться не только едой или питьём. Мелкие детали игрушек тоже представляют опасность для малышей

Природа позаботилась о том, чтобы организм человека был в состоянии самостоятельно избавляться от инородных предметов, попадающих в его дыхательные пути. Защитные механизмы организма – рефлекторный кашель и рвота. С их помощью всё, что мешает нам дышать, выталкивается наружу.

Запомните, если малыш, поперхнувшись, начинает кашлять и плакать, у него возникают рвотные позывы, значит, его дыхательные пути не перекрыты. Дышать он может. И это уже хорошо. Первое, что вы должны сделать — это успокоить кроху и выяснить, чем же тот подавился.

Первое, что вы должны сделать, если ребёнок подавился — это сами сохранять спокойствие и успокоить кроху

Небольшие кусочки пищи и жидкость, обычно, выходят во время кашля и рвоты. Некоторое время после этого ребёнок еще будет ощущать дискомфорт в дыхательных путях и покашливать. Но это быстро пройдёт.

Если малыш подавился чем-то, имеющим более крупные размеры, велика вероятность того, что предмет этот застрял где-то в области гортани. Доставать его самостоятельно лучше не пытаться. Вследствие ваших попыток это сделать, то, чем подавился карапуз, может поменять своё расположение так, что перекроет воздуховод.

Успокоив малыша и убедившись, что тот может дышать, вызовите скорую помощь и ожидайте врача. Ребёнок при этом должен лежать на боку (подбородок приподнят вверх) и поменьше двигаться. Во избежание смещения предмета, находящегося в его дыхательных путях.

А вот если вы заметили симптомы, перечисленные ниже, без вашего вмешательства и помощи уже не обойтись.

Когда ребёнок подавился и задыхается, он постоянно пытается обхватить руками горло

1. Малыш задыхается, пытается ловить ртом воздух.
2. Его кожа приобретает синюшный оттенок.
3. Рот у карапуза открыт, а слюноотделение повышено.
4. Глаза крохи широко распахнуты, и в них застыл испуг.
5. Ребёнок постоянно пытается обхватить своё горло руками.
6. Он не может ни говорить, ни плакать, что свидетельствует о том, что дыхательные пути малыша перекрыты.

Если подавился грудничок, расположите малыша вдоль своей руки, чтобы он лежал лицом вниз, как показано на иллюстрации

Заметив подобные признаки у своего ребёнка, опять же, ни в коем случае не поддавайтесь панике. В зависимости от его возраста и от того, чем подавился кроха, выберите один из способов первой помощи, и чётко следуйте инструкциям, изложенным ниже.

Если грудной ребёнок подавился во время кормления, он будет сильно кашлять, пофыркивать или шумно дышать. Сразу же расположите малыша вдоль своей руки так, чтобы он лежал лицом вниз. И опустите руку, чтобы попка крохи оказалась по уровню чуть выше головы.

Второй рукой легонько похлопайте карапуза по спинке между лопаток. Пяти таких хлопков будет достаточно, чтобы помочь малышу откашлять молоко, попавшее в его дыхательные пути.

Задумайтесь над тем, почему ваш грудничок захлебнулся во время кормления. Особенно, если такие случаи в вашей практике не единичны.

Младенец может захлёбываться во время кормления, если он голоден. Или если у мамы слишком обильно прибывает молоко

• Неправильное прикладывание к груди.
• Большие перерывы между кормлениями.
• Обильное выделение молока.
• Большое отверстие в соске (при искусственном вскармливании).

Ребёнку, которому уже исполнился 1 год, в случае попадания в его дыхательные пути пищи, жидкости или мелких предметов, уже можно помочь посредством надавливаний на его живот, чередующихся с похлопываниями по спине.

1. Вы должны поставить малыша перед собой и обнять его талию.
2. При этом одну свою руку, сжатую в кулак, положите крохе на живот между рёбрами и пупком.
3. А ладонью второй руки — кулак обхватите.

Рвота способствует рефлекторному сокращению воздуховода и выведению из него посторонних предметов

Обязательно проконтролируйте, полностью ли очистились дыхательные пути ребёнка, и не осталось ли в них инородных предметов.

Если подавился ребёнок, который уже способен адекватно реагировать на ситуацию и выполнять ваши распоряжения, помимо метода с надавливаниями на живот и похлопываниями по спине, можно попробовать вызвать рвоту и помочь инородному предмету выйти из воздуховода.

Чтобы помочь ребёнку, если он подавился, надавливайте на его живот между рёбрами и пупком, стоя сзади него и обхватив его руками за талию

Чтобы спровоцировать рвоту достаточно пальцами или чайной ложкой надавить на корень языка пострадавшего. Во время этого процесса происходят рефлекторные сокращения не только пищевода, но и дыхательных путей. Таким образом, выталкивается всё лишнее не только из желудка, но и из воздуховода.

Несчастные случаи на воде — явление не из редких. И, бывает, стоит даже самому бдительному родителю на долю секунды посмотреть в другую сторону, как его чадо, плескающееся в речке или бассейне, уже успело уйти под воду с головой и захлебнуться. В такой ситуации поступайте, исходя из того, сколько лет малышу, и насколько тяжёлым вам покажется его состояние.

Ребёнок может захлебнуться, плавая в бассейне или водоёме, а также купаясь в ванной

• Совсем маленькому ребёнку оказывайте помощь, как грудничку. Положите его на свою руку лицом вниз и слегка похлопайте между лопаток. От этих ваших манипуляций малыш должен начать кашлять. Проследите, чтобы он выплюнул всю воду, которая будет при этом вытекать из дыхательных путей крохи.
• Карапуза постарше спасать уже можно, как взрослого. Встаньте одним коленом на землю. Второе согните так, чтобы ваше бедро расположилось параллельно поверхности земли. Поперёк него положите потерпевшего ребёнка лицом вниз. Слегка похлопывайте его по спине между лопаток, чтобы вода, которая попала в дыхательные пути, смогла выйти через рот. Ребёнок должен начать кашлять. Это признак того, что он уже может справиться с ситуацией самостоятельно.

Выше были описаны методы оказания первой помощи детям, если они подавились или захлебнулись, но находятся в сознании. А ведь случаются ситуации, когда малыши, вследствие удушья, теряют сознание. Как поступать родителям тогда?

1. Сразу же вызывайте скорую помощь, а ожидая врачей, попытайтесь восстановить дыхание у малыша. Как это сделать? Положите ребёнка на бок. Мягко запрокиньте его голову назад, приподымая подбородок крохи. Таким образом, воздуховод выпрямляется, по максимуму открываясь и позволяя воздуху более интенсивно по нему проходить. Но если предмет, который застрял в дыхательных путях, перекрывает их полностью, это может и не сработать.
2. Тогда необходимо прибегнуть к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. И делать их вплоть до прибытия врачей скорой помощи.
3. Положите ребёнка на спину на твёрдой поверхности. Проследите, чтобы его голова располагалась ниже туловища.
4. Наберите в лёгкие воздух и плавно выдохните его в рот малышу, при этом пальцами зажав его нос. Учтите, что объём лёгких у ребёнка значительно меньше, чем у взрослого человека. Не переусердствуйте. Таких выдохов нужно сделать, для начала, пять. Далее приступаете к непрямому массажу сердца.

Если малыш подавился и находится без сознания, ему необходимо сделать непрямой массаж сердца

А теперь давайте обобщим. Что делать, если ребёнок подавился (или захлебнулся) и задыхается? Что бы ни стало причиной удушья, то ли пища, то ли жидкость, то ли какая-нибудь мелкая деталь, первая помощь малышу в любом из этих случаев будет отличаться лишь в деталях.

А в целом, вам нужно делать вот что

• Соблюдать спокойствие самим и успокоить малыша.
• Если ребёнок кашляет и плачет, значит, он может дышать.
• Вызвать скорую помощь, если это необходимо.

Искусственное дыхание ребёнку, если он подавился и находится без сознания, а также непрямой массаж сердца нужно делать до того, как подоспеет квалифицированная медицинская помощь

Родители должны быть внимательны к своим детям. Не оставлять их без присмотра. Ведь маленькие исследователи так и норовят попробовать новые для них предметы «на зуб»

Поэтому лучшая профилактика таких неприятностей — это бдительность, внимательность и безграничная любовь. И пусть с вашими карапузами не случается ничего, описанного в данном повествовании. А если уж и возникнет в жизни подобная ситуация, теперь вы будете знать, как выйти из неё победителем.

И помните, на родителях, и только на них, лежит ответственность за все неприятности, которые происходят с их детьми. Особенно, когда последние ещё, как говорится, пешком под стол ходят.

источник

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

• Циклическая рвота (ацетонемическая).
• Почечная.
• Гепатогенная.
• Диабетическая.
• Кардиальная.
• Психогенная.
• Церебральная.
• Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

• Дети от 0 до 3 лет.
• Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
• Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
• Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

• Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
• Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
• Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
• Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
• На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
• В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

• Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
• Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
• Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
• Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
• Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
• Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник