Меню Рубрики

Угревая сыпь при б12

Согласно новому исследованию, избыток витамина В12 способствует появлению акне (угревой сыпи). Результаты исследования показали, что в присутствии витамина В12 бактерии, живущие на коже, начинают производить молекулы, вызывающие воспаление, что приводит к появлению угрей.

В ходе исследования ученые изучали разницу между кожными бактериями у людей склонных к угревой сыпи и людей с чистой кожей лица. Исследователи изучали экспрессию генов бактерии, надеясь узнать, почему пропионбактерия акне, которая является очень распространенным кожным микробом, у одних людей вызывает угри, а у других — нет.

Они обнаружили, что витамин В12 изменяет экспрессию генов кожных бактерий, что может привести к воспалению, способствующему появлению угревой сыпи.

Витамин В12 участвует в метаболизме, в образовании красных кровяных телец и поддержании работы центральной нервной системы. Обычно он входит в состав мультивитаминов, но это исследование поднимает вопрос: следует ли людям с угревой сыпью принимать добавку В12. «Я считаю, что существует связь» между витамином B12 и угревой сыпью, сообщила Хуэйин Ли, соавтор нового исследования и доцент кафедры фармакологии в UCLA’s David Geffen School of Medicine. Ее команда обнаружила молекулярный метаболический механизм, который может объяснить эту связь, однако это нуждается в подтверждении следующими исследованиеми. «Нам нужно еще многое изучить, чтобы понять, как именно В12 приводит к появлению угревой сыпи», — заявила она.

Исследуя генную экспрессию, команда Ли впервые выяснила, что механизмы производства витамина В12 значительно различаются у людей с угрями и без таковых. Это пробудило подозрения, что витамин В12 участвует в возникновении урей, сказала она. Изучение материалов предыдущих исследований взаимосвязи этих двух элементов подтвердило существование такой возможности. Эксперименты, проведенные в 1950-х, позволили выдвинуть предположение, что витамин В12 может способствовать развитию угревой сыпи у некоторых людей.

Команда исследователей под руководством Ли изучила кожные бактерии здоровых людей, которые получали В12 в виде инъекций. Ученые подтвердили, что добавка В12 подавляет экспрессию генов пропионбактерии акне, участвующей в синтезе витамина. Фактически, экспрессия этих генов снизилась до уровня аналогичного уровню пациентов с угрями.

Через неделю после получения инъекции В12 один из десяти участников обзавелся угревой сыпью. Экспрессия генов пропионбактерии акне у него также изменилась, как выяснили ученые. До инъекции B12 она была аналогична здоровым участникам, однако 14 дней спустя она была больше похожа на экспрессию генов тех, кто страдает угрями.

Ученые также экспериментировали на пропионбактериях акне, выращенных в лабораторных условиях. Они обнаружили, что присутствие витамина В12 приводит к росту производства микробами соединений, называющихся порфиринами, которые способствуют воспалению и появлению угревой сыпи. Воспаление — главный фактор на поздних стадиях развития угрей, говорит Ли.

Новое исследование предполагает, что при избытке В12 бактерия меняет экспрессию своих генов, что подавляет дальнейший синтез витамина. Бактерии переключаются на производство порфиринов, объяснили ученые, и у некоторых людей рост количества воспалительных соединений может способствовать развитию угрей.

«Мы думаем, что метаболический механизм, который мы изучили, потенциально может объяснить часть патогенеза акне», — сказала Ли.

Будьте осторожны с этими витаминами

Несмотря на то, что исследование выявило возможную связь, не существует убедительных доказательств того, что избыток витамина В12 определенно служит причиной или усиливает акне. «Полученные данные и гипотезы крайне интригующие, однако, потребуется гораздо больше дополнительных исследований, чтобы определить реальную причинно-следственную связь этого феномена,» — сообщил Джош Миллер, преподаватель диетологии в университете Рутгерса, который участвовал в исследовании.

«К тому же, несмотря на то, что наше исследование выявило способность витамина В12 усиливать воспаление, другие эксперименты показывают противоположные результаты, а именно, что витамин В12 обладает противовоспалительными свойствами,» — сказал Миллер. «Для доказательства того, что добавка В12 является причиной появления угрей, потребуется рандомизированное контрольное исследование с адекватным количеством испытуемых, чтобы обнаружить достоверный эффект, если он существует,» — сообщил он.

Доктор Ли тоже предостерегла от преждевременных выводов о том, что не следует рекомендовать людям с угрями отказаться от мультивитаминов с В12. Большинство исследований, которые подтверждают развитие угрей от витамина В12, производились с применением больших доз витамина, получаемых в виде инъекций, указала она.

«Это исследование представило убедительные доказательства, что добавка В12 может служить причиной или усиливать угри в определенной выборке индивидуумов», — сообщила доктор Уитни Боуи, клинический доцент дерматологии Icahn School of Medicine в Mount Sinai Medical Center, Нью-Йорк. «Тем не менее, данных пока недостаточно, чтобы широко рекомендовать всем пациентам с угрями избегать витамина В12 или пищи, богатой этим витамином.»

Целью исследования было понимание механизма взаимодействия людей и микробов, живущих в их организме, который приводит к заболеванию, сказала Ли. Глубокое понимание метаболического поведения болезнетворных микроорганизмов способствует разработке адресного лечения болезни, говорится в отчете, опубликованном 24 июня в Science Translational Medicine.

«Исследование показало — «то, что мы едим или пьем, может повлиять на здоровье нашей кожи, оказывая воздействие на микробов, которые в ней живут», — сказала Боуи. «В человеческом организме на каждую клетку приходится 10 бактериальных клеток. Чем больше мы узнаем о бактериях, тем лучше понимаем, насколько значительное влияние они оказывают на наше здоровье и благополучие».

источник

Возникновение прыщей на лице доставляет немало неудобств и хлопот людям, поэтому важно определить первопричину их появления. Уже установленный факт, что высыпания вызывает переизбыток витаминов в организме, также как и их недостаток. Чтобы устранить эту проблему, нужно выяснить какой именно витамин провоцирует сыпь и подкорректировать диету.

Одной из причин, почему может появляться сыпь, могут быть добавки, которые всегда присутствуют во всех таблетированных витаминах. Наличие ароматизаторов, красителей, консервантов, вызывает у некоторых людей аллергию, на что организм сразу реагирует и тогда могут появиться прыщи на спине, груди, лице. Чтобы их устранить, понадобится консультация аллерголога.

Еще одной причиной появления акне и угрей является избыток витамина B. Пропионибактерии в организме человека вырабатывают определенное количество B12, который участвует в формировании красных кровяных телец в крови и способствует работе нервной системы и обмена веществ. Но ученные установили, что при поступлении большого объема витаминной группы B (1, 2, 3…12), выработка витамина бактериями снижается. При этом увеличивается синтез веществ, вызывающих воспаления пор на кожном покрове, это и служит фактором того, что прыщ появится на лбу, подбородке и щеках.

Избыток витаминов может нарушать работу органов, что повлечет за собой высыпания на коже, как показано в таблице:

источник

Увы, каждая медаль имеет свою обратную сторону.

В стремлении найти ответ на вопрос как избавиться от угрей, любопытный читатель находит множество статей и советов по выбору как просто отдельных витаминов от прыщей, так и целых комплексов витаминов от угрей, черных точек и проблемной кожи как таковой. Тут же в дело идут рекомендации различных производителей лекарств, причём зачастую в обсуждении на равных рекомендуются и совершенно бюджетные ( отечественные) витамины, и серьёзные «заморские» поливитаминные комплексы за такую же серьёзную цену.

Где-то рядом с любителями закинуть в себя горсть-другую таблеток от прыщей присутствуют и сторонники натурального питания. Причём эти товарищи, как правило, с лёгкостью перечислят оптимальный рацион питания для диеты от прыщей на продуктах, содержащих максимальное количество столь нужных поражённой угрями коже витаминов.

Так же не стоит забывать, что существует достаточное количество людей, которые стараются грамотно сочетать и приём витаминов от угрей, и рациональное питание.

Казалось бы — вот оно, раздолье. Выбирай свой метод и радуйся положительным эффектам в лечении угревой сыпи. Но не всё так просто — «Благими намерениями вымощена дорога в ад».

Изобилие советов очень часто приводит к обратному эффекту — люди начинают самостоятельно рассчитывать дозировки витаминов и их комбинаций, принимая за раз таблетки из разных комплексов. На фоне витаминных добавок мало кто пересматривает свой рацион питания, в стремлении избежать превышения рекомендуемой дозы.

Как результат — они лишь усугубляют течение угревой болезни, рискуя спровоцировать мегадозами витаминов от прыщей дополнительные побочные эффекты, которые в большинстве своём отрицательны и, поверьте, список их весьма внушителен.

Не стоит забывать и о других веществах, которые находятся в таблетках кроме витаминов — консерванты, красители, вкусовые добавки и прочее-прочее — всё это уже само по себе может вызвать различные аллергические реакции, в том числе угревую сыпь.

Уже в который раз netugrei.com настоятельно просит Вас беречь своё здоровье и обязательно консультироваться с врачом по поводу любых препаратов, добавок, травок которые вы собрались использовать в бою с ненавистными прыщами.

И раз уж сегодня мы подняли тему появления прыщей от витаминов, проведём маленький ликбез для товарищей желающих и полезную таблетку скушать, и прыщи вылечить.

Итак, запомните первый термин: гипервитаминоз — это состояние организма, при котором происходит интоксикация (отравление) сверхвысокой дозировкой одного или даже сразу нескольких витаминов. Совершенно неважно, какая часть этой мегадозы взята из витаминного комплекса, а какая из продуктов питания — результат будет один.

Большинство негативных симптомов (да-да, и жирная кожа, и угри и прыщи в том числе) начнут проявляться ещё до развития полноценного гипервитаминоза, так сказать, ещё в пути. И лишь самые опасные и острые придут по факту наращивая серьёзной дозы витаминов.

Это собирательное название, т.к. в природе данная группа витаминов фактически всегда существует вместе. Опять же вместе они и выполняют свою основную задачу в организме — это участие в выработке энергии и в тканевом дыхании.

B1 (Тиамин), B2 (Рибофлавин), B3 (Никотиновая кислота), B4 (Холин), B5 (Пантотеновая кислота), B6 (Пиридоксин), B7 (Биотин), B8 (Инозитол), B9 (Фолиевая кислота), B10 (Парааминобензойная кислота), B11 (Левокарнитин), B12 (Цианокобаламин).

Эта боевая группа может многое, вот далеко не полный список состояний и заболеваний при которых назначаются витамины группы B:

  • Депрессия
  • Тревожность
  • Бессонница
  • Укрепление иммунитета
  • Грипп и острые вирусные заболевания
  • Алкоголизм
  • Анемия
  • Ожирение
  • Афтозный стоматит
  • Улучшение функций зрения
  • Камни в почках
  • Кардиомиопатия и застойная сердечная недостаточность
  • Фарингит острый
  • Синдром хронической усталости
  • Укрепление нервной системы
  • Расстройства внимания и/или гиперактивность
  • Мигрень
  • Головные боли напряжения
  • Рассеянный склероз
  • Укрепление сердечно-сосудистой системы
  • Сахарный диабет
  • Гипогликемия
  • Гипотиреоз
  • Бронхиты и пневмонии
  • Синусит
  • Отит
  • Гепатиты
  • Остеопороз
  • Улучшение здоровья кожи
  • Розовые угри
  • Себорейный дерматит
  • Импотенция

При серьёзных умственных и физических нагрузках, инфекционных заболеваниях, стрессовых состояниях — на помощь приходят витамины из этой группы. Вполне естественно, что они включены в любой приличный витаминный комплекс, а так же продаются отдельными ингредиентами в аптеке.

Печень, мясо, молочные продукты, яйца, рыба, хлеб, горох, орехи, пивные дрожжи, бобовые, рис, сыр — как видите, даже не полный список продуктов с относительно высоким содержанием витаминов группы B достаточно велик и входит в рацион питания каждого из нас.

И вот мы пришли к новому термину — медикаментозное акне (acne medicamentosa).

В рамках данной статьи нас интересует лишь одна его разновидность — допинговое (бодибилдинговое) акне, возникающее при применении анаболических средств и витаминов группы В.

К этому моменту, уважаемые читатели блога netugrei.com, вы уже должны были понять, куда клонит эта статья о появлении прыщей от витаминов.

Именно из-за появления допингового акне на фоне мегадоз витаминов группы B, современные дерматологи настойчиво советуют избегать препаратов и диет от прыщей, содержащих высокие дозы витаминов группы B. Для того, что бы не усугублять сложную ситуацию с проблемной кожей пациентов.

И если вы внимательно изучите инструкцию к, например, витамину B12, то с лёгкостью обнаружите там в побочных эффектах акне, угри, прыщи и увеличение жирности кожи как предпосылку для будущих проблем.

В погоне за здоровьем, в стремлении нивелировать последствия ежедневного стресса, высоких умственных или физических нагрузок, улучшить состояние и скорость роста ногтей и волос, увеличить свои спортивные результаты, количество и качество мышечной массы — избегайте неконтролируемого употребления витаминов, т.к. в большинстве случаев это может привести к превышению дозировок. А уже мегадозы, на протяжении длительного времени приёма и личных особенностей обмена веществ, дадут негативные побочные эффекты.

Касательно лечения угрей и прыщей — господа и дамы, у вас появился ещё один повод внимательно изучить этикетку своей баночки с витаминами и заодно полок холодильника, ведь вполне вероятно что какой-то процент читателей нашего блога, сами того не подозревая, усугубляют течение угревой болезни завышенными дозировками витаминов группы B.

Рекомендуемое суточное потребление, мг.:

B1 (1,1—1,5), B2 (1,3—1,7), B3 (15—19), B4 (500), B5 (5—10), B6 (1,6—2,0), B7 (0,03—0,1), B8 (500), B9 (0,18—0,2), B10 (100), B11 (300), B12 (0,006).

Обратите внимание на то, что дозировки могут существенно меняться в зависимости от диагноза, в любом случае — не забудьте предварительно получить консультацию у вашего лечащего врача.

Мне прокололи курсом железо+витамин В12. Кожа стала ужасной, хуже чем на этом фото, зато гемоглобин поднялся с 59 до 140, иначе бы я уже лежала в гробу зато с идеальной кожей. Для меня оно того стоило. Но должна признать, что витамин В12 негативно влияет на кожу.

Привет всем! комменты все не дочитала, но очень захотелось написать свой опыт. я спортсменка, занимаюсь ББ и фитнесом ок 3 лет. месяц назад начала пить спортивные спец витамины, не стероиды)) там дозы да, хорошие. дома посмотрю на баночке, какие именно. по-началу все отлично- энергии валом, все супер, недосыпа не чувствуется. настроение хорошее бодрое.. дней 10 назад стало сыпать спину, плечи, чего вообще никогда в жизни не было, не склоннаы спина в прыщам была, тьфу-тьфу. а тут прям сыпет и болючие и глубокие и поверхностные как гнойничик .. попиец полный. и не проходят, что ни делай. все перепровбовала, методом исключение решила- бросила пить витамины. сегодня 6 день. не поверите- почти все прошло. конечно я и сейчас так ухаживаю за кожей- противоспалит гели, увлажняю и т.к настройка календулы, метрогил, но до этого не помогало! вообще. как об стенку. в зале потею как мышь мокрая, до трусов, хоть выжимай- думала продувает от кондеров. а оказывается витаминки не такие уж полезные.. еще дней 10 посмотрю и буду принимать, снизив дозу в 3 раза, т.е не 2 таб каждый день а 1 каждый или через день или только в дни тренировок. короче Девочки и мальчики тоже- берегите здоровье и будьте внимательны, а не как я) если вит типа спортивные — значит лучшеие и полезные.

У меня от штатовского биотина и коллагена кожа просто ужасная стала. Перестала пить их уже как 2 недели, а поры все хуже…

Инъекционные формы витаминов группы B всегда на порядок активнее действуют, обычные витаминки в таблетках такого эффекта не дают (если не кушать ведрами, наверное). У меня были проблемы с нервной системой (на фоне стресса, что ещё сильнее обострило проблемы с прыщами) и кроме всего прочего врач проколол на пару недель курс витаминов, после чего проблема прыщей и угрей стала просто катастрофической! (стал просто как урод) Каждая пора — забита, куча жира но коже… черные точки по всему носу размером в миллиметр. Это был ужас. Причём действие явно инерционное, потому что эффект появился не сразу и не сразу прошёл… После последнего укола ещё недели 2 кожа приходила в порядок… вот такое вот лечение, которое потянуло за собой ещё больше проблем с прыщами… такой вот мой отзыв, моя история. Прыщи от витаминов — это реальность, будьте аккуратнее с тем, чем лечитесь — или потом придётся ещё лечить проблемную кожу.

В свое время при лечении заболевания печени по назначению врача получала ежедневные уколы (внутримышечно) витамина В12. Кожа была не такая как на фотографии (это постакне), у меня как таковых раздражений на коже не было, но практически каждая пора была забита, приходилось даже выдавливать. В результате более-менее ровный цвет лица, но жуткие поры. Так что сочувствую тем, кто «хотел как лучше» и в результате получил то что есть.Однако заметила, что витамины принимаемые орально, такого ужасного эффекта не дают. Я конечно понимаю, что экспериментировать уже страшно, но можно попробовать (посоветовавшись с врачом), тот же алфавит (самый простой и не отягощенный — классик), плюс ко всему его рекомендуют аллергикам. Удачи

У меня были высыпания на лице довольно долго, ходила к косметологу, становилось лучше. Но, конечно, все проблемы из-за внутренних сбоев в организме, недостатка витаминов. Косметолог мне посоветовала пропить комплекс витаминов Перфектил платинум, отлично подходят для проблемной кожи. Кожа очищается, сановится более ровной, гладкой. Безусловно нужно следить за питанием, я практически отказалась от сладкого, стараюсь есть больше овощей и фруктов, включила в рацион отруби. Сейчас кожа очистилась, уже три месяца все хорошо

хм… вот и от меня отзыв…у меня тоже были прыщи от витаминов… высыпало почему-то строго на лбу, больше нигде…. как перестала пить, через неделю-полторы всё прошло… но осталось одно светлое пятнышко после прыщика… когда загораю то не так видно, а вообще на белой коже разница есть (

у меня была сильнейшая сыпь почти по всему телу, ну это аллергическая реакция, от пиковита, не смешно мне было кончено( потом я пошла к доктору что бы подобрали витамины. потому что плохой иммунитет, и посоветовали пить витамины алфавит) они и правда отличные витамины, у меня иммунитет улучшился, и кончено ни каких высыпаний не было) больше не буду я экспериментировать

С любыми спортивными добавками, а тем более витаминами, нужно быть очень аккуратной, особенно девушке. а то прыщи могут оказаться самой маленькой проблемой.

О, а вот это интересно! Я на силовой пилатес хожу полгода худетьь, треенер мне посоветовала спортивные витамины купить сча сравню что там на банке напечатано! Но прыщи вроде чаще стали вылазить на лбу и шее!

источник

Акне – это патологические проявления воспалительного характера, которые развиваются на кожных покровах лица, спины, а также зоны декольте. Они могут выглядеть и как комедоны, то есть черные точки, и как прыщи. В основном это явление характерно для подросткового возраста: около 80% подростков в той или иной степени сталкиваются с проявлением акне. Впрочем, такое заболевание достаточно часто поражает и взрослых людей: примерно 25% мужчин и 50% женщин отмечают на определенном жизненном этапе появление прыщей.

Появление на коже акне обуславливается, прежде всего, процессом поражения сальных желез и выводных протоков. К тому же в воспалительный процесс вовлекаются волосяные фолликулы. Появление обыкновенных угрей в большинстве случаев является осложнением себореи. При этом недуге у человека происходит изменение состава кожного сала: в нем значительно уменьшается количество жирных кислот, которые имеют дезинфицирующее влияние. В итоге подавляются бактерицидные свойства, и начинается процесс размножения бактерий в сальных железах. К тому же воспаление происходит как последствие механического раздражения роговых масс, которые накапливаются в выводных протоках желез. Степень тяжести болезни зависти от того, как реагируют сальные железы на андрогены — мужские половые гормоны. Как правило, более интенсивная реакция сальных желез на на гормоны имеет наследственные причины.

Существует ряд разновидностей угрей, которые классифицируют в зависимости от причины их возникновения. Принято различать обыкновенные, медикаментозные, красные, профессиональные, а также другие виды акне. Но чаще всего диагностируются красные и обыкновенные угри. Они могут выглядеть как черные точки, гнойные образования, внутри которых накапливаются белые выделения, а также воспаленные образования красного цвета. Прыщи появляются в том случае, если происходит закупорка выделениями сальных желез волосяных фолликул на коже. Как правило, акне появляются на кожных покровах лица, спины, предплечий, груди. Также часто такие образования появляются на носу. Отмечено, что склонность к этой болезни в некоторых случаях передается по наследству. Кроме того, на развитие этого недуга может повлиять стрессовая ситуация, лечение некоторыми лекарственными средствами против разнообразных заболеваний. Изменение в функционировании сальных желез может быть последствием гормонального дисбаланса. В итоге железы производят большее количество кожного сала, вследствие чего происходит закупорка пор. Такие патологические изменения часто заметны даже на фото. Кроме того, причиной заболевания в некоторых случаях является слишком частое сдавливание кожных покровов или постоянная привычка человека трогать кожу лица руками, что ведет к ее инфицированию.

Кроме того, факторами, провоцирующими развитие угрей обыкновенных, являются некоторые заболевания: эндокринные нарушения, нейроциркуляторная дистония, постоянные хронические запоры, снижение неспецифической резистентности организма, гиповитаминоз А.

Угри на лице и других зонах часто выглядят как черные точки (так называемые открытые комедоны), которые на самом деле являются расширенными порами лица, которые закупорились. Как правило, открытые комедоны имеют серо-коричневый или черный цвет вследствие химических реакций. В некоторых случаях возможно удаление таких черных точек косметологом или врачом. В то же время избавиться от белых точек намного сложнее, так как в этих порах отверстие очень маленькое.

Как правило, угри появляются у человека в подростковом возрасте и выглядят как небольшие бугорки красного цвета. Но в некоторых случаях при более тяжелом течении болезни угри напоминают крупные кисты и узелки. Если внутри комедона происходит активное размножение бактерий, то в процессе возникает воспалительный процесс, образуется гной, появляются белые пустулы и желтоватые бугорки. Если такие пустулы выдавливать, то воспаление усугубляется, и размер прыща увеличивается. Но наиболее тяжелое течение болезни наблюдается при образовании кист: в таком случае на кожных покровах после заживления остаются заметные шрамы.

Говоря о симптомах заболевания, следует отметить, что при легкой и средней тяжести болезни в первую очередь необходим тщательный и правильный самостоятельный уход за кожей. Но если по прошествии полутора-двух месяцев человек не отмечает заметного улучшения состояния либо наблюдается ухудшение, то обращаться к врачу все же следует. Часто за консультацией к специалисту обращаются люди, которые вследствие угревой болезни ощущают заметный дискомфорт в косметическом плане. Иногда проявляются обострения заболевания: в таком состоянии у больного появляются заметные болезненные высыпания красного цвета, при этом симптомы не исчезают на протяжении трех и более дней. В таком случае также требуется обращение к врачу.

Поражение красными угрями более характерно для женщин после тридцати лет. В данном случае чаще всего первопричиной становится поражение нервно-вегетативной и сосудистой системы, а также заболевания ЖКТ и некоторые расстройства эндокринного характера. При данном заболевании отмечается хроническое течение: постоянное проявление симптомов болезни имеет место, если женщина испытывает сильное нервно-психическое напряжение, допускает серьезные погрешности в рационе питания, часто испытывает переохлаждение и перегрев, сильное влияние солнечных лучей, не соблюдает основные правила личной гигиены.

Проявление медикаментозных угрей – последствие возникновения воспалительной реакции в ответ на воздействие лекарственных препаратов, как прямое, так и опосредованное. Чаще всего появление медикаментозных угрей становится следствием применения препаратов йода и брома. Иногда высыпания узелкового характера появляются также после лечения глюкокортикоидами. В данном случае в первую очередь следует отменить тот препарат, который спровоцировал болезнь и произвести такую же терапию, как и при обыкновенных угрях.

Появление профессиональных угрей – следствие продолжительного периода воздействия на кожу некоторых элементов, например, продуктов переработки нефти, угля. В процессе их постоянного воздействия проявляется пролиферация эпидермиса, появляются комедоны и развивается воспалительный процесс.

В любом случае лечение акне является необходимой мерой, так как эта проблема имеет непосредственное влияние, как на качество жизни человека, так и на его психологический настрой. Особенно критической может стать эта проблема для подростков, которые тяжело переживают изменения внешнего вида и перемены, связанные с этим.

Лечение акне проводится врачом-дерматологом, как правило, оно проходит в амбулаторных условиях. Если высыпания выражены несильно, то возможно использование обыкновенных гигиенических средств. Однако перед их использованием о том, как избавиться от акне, следует подробно расспросить специалиста. Если у больного имеют место обильные угри, имеющие пустулезный характер, а также индуративные и флегмонозные образования, то в данном случае целесообразно лечение с помощью курса антибиотиков. Особенный подход практикуется и при лечении акне новорожденных. Чаще всего больным назначается рифампицин, оксациллин либо длительный прием тетрациклина, олететрина. Кроме того, в процессе лечения акне важен прием витамина А или аевита. Наружно применяется делекс и другие средства. Они эффективно влияют на состояние кожи больных, что заметно даже на фото.

Если у больного диагностированы красные угри, ему назначается тетрациклин. Кроме того, рекомендовано лечение никотиновой кислотой, а также применение лекарственных препаратов хинолинового ряда. Иногда также практикуется проведение криомассажа.

При назначении антибиотиков параллельно назначают также пробиотики. Дело в том, что влияние препаратов-антибиотиков на флору кишечника может быть особенно негативным. Ввиду этого явления пищеварение ухудшается, и угревая сыпь становится более интенсивной. Пробиотики помогут сохранить целостность пищеварительной активности и улучшить таким образом состояние кожи.

Если диагностируется особенно тяжелая форма болезни, то больному иногда назначаются препараты, которые содержат изотретиноин. В данном случае важно помнить о противопоказаниях, так как такие средства нельзя принимать беременным и тем женщинам, которые собираются зачать ребенка.

Существуют также препараты, которые вводятся непосредственно в места поражений. С их помощью уменьшаются симптомы воспаления, и активизируется процесс заживления. После таких уколов рубцы и шрамы проявляются намного менее выражено.

Угри на лице также лечат в домашних условиях, применяя как народные средства, так и некоторые косметические средства для ухода за кожей. До сегодняшнего дня существует много советов народной медицины о том, как избавиться от угрей на лице. Эффективное лечение обеспечивается благодаря регулярной гигиене лица с применением средств, которые дезинфицируют и обезжиривают кожу. Для этого подойдет обыкновенное мыло, после чего кожные покровы лица нужно протереть борно-салициловым спиртом.

Если у больного диагностированы профессиональные угри, то изначально необходимо избегать контакта с веществами, которые спровоцировали это заболевание. Врач назначает прием витамина А, аскорбиновой кислоты, а также лечение наружными средствами, которые используются и в том случае, если у пациента появились обычные розовые угри. В домашних условиях можно также применять регулярные теплые ванны.

источник

Прыщи могут появиться по самым разным причинам. И одной из них является лечение комбинированным витаминным препаратом комбилипен.

Действительно, прыщи от комбилипена на лице появляются довольно часто. Впрочем, вскочить они могут и на других частях тела.

Поэтому врачи, назначая это лекарство, рекомендуют отказаться от использования в пищу большого количества мяса или молочной продукции. Ведь здесь витамина B12 содержится больше всего.

А значит получить передозировку с многочисленными высыпаниями по всему телу при лечении комбилипеном можно очень легко.

Комбилипен – комбинированный витаминный препарат. Выпускается в форме уколов и таблеток. В составе:

  • Лидокаина гидрохлорид.
  • Цианокобаламин (витамин B 12).
  • Пиридоксина гидрохлорид (витамин B 6).
  • Тиамина гидрохлорид (витамин B1).

Это российский аналог дорого витаминного лекарства мильгама. Состав этих препаратов идентичен. А значит и побочное явление в виде прыщей на лице появляется при лечении и комбилипеном, и мильгамой.

Основные показания для назначения – неврологические заболевания: остеохондроз, защемление нерва, невралгия, невриты различной этиологии, диабетическая или алкогольная полинейропатия.

В большинстве случаев пациентами переносится хорошо. Но иногда развивается такое осложнение, как акне.

Прыщи от комбилипена как побочный эффект – явление редкое. Обычно такое состояние развивается при наличии аллергии на лекарство или когда не были учтены противопоказания.

В инструкции к препарату, которая вложена в каждую коробочку, можно прочитать, что гнойники после лечения появляются только иногда. Но как побочный эффект они могут развиться в любом возрасте как у женщин, так и у мужчин.

Но статистика показывает, что акне после комбилипена развивается у 6 человек из 10 тех, кто принимает это лекарство в форме таблеток или делает внутримышечные уколы.

Причём витамины в уколах вызывают угри намного чаще, чем это же лекарство, но в таблетках.

Среди других побочных эффектов следует назвать:

  • Зуд кожи.
  • Крапивницу.
  • Отёк Квинке.
  • Трудности с дыханием.
  • Повышенную потливость.
  • Сердцебиение.
  • Головокружение.
  • Тошноту.

При появлении этих либо других побочных явлений на фоне лечения надо немедленно обратиться к врачу.

Все эти симптомы соответствуют развитию аллергической реакции. Но при появлении прыщей препараты для лечения аллергической реакции здесь не помогают. И лечить высыпания после комбилипена следует так же, как и другие типы акне.

У некоторых пациентов они могут затронуть половину тела. Это серьёзное дерматологическое заболевание, которое требует обязательного посещения врача.

Основная причина появления прыщей после комбилипена – неправильно подобранная дозировка препарата.

Также угри и прыщи на теле могут появиться, если лекарство было назначено при наличии противопоказаний. Либо появляются в результате передозировки. Сюда же можно отнести и индивидуальную непереносимость.

И, наконец, нередко прыщи высыпают на теле после одновременного лечения комбилипеном и мильгамой. Или другого препарата, который также содержит витамины группы B.

Если на теле появились прыщи от витаминов группы B, может помочь схема лечения, при которой эти витамины вводятся в организм по отдельности и в разные дни.

Если после уколов комбилипена на лице появились прыщи – это первый признак того, что препарат лучше всего дальше не использовать.

На теле появляется два типа высыпаний.

В первом случае акне появится на лице, шее и плечах. Чаще всего такие высыпания появляются при наличии жирной кожи и в основном у мужчин. Хотя иногда диагностируются и у женщин.

Во втором случае акне будет напоминать водянистые или даже красные прыщики на руках, на голове, лбу, ногах.

Если такое случилось, надо обязательно записаться на приём к дерматологу. И посетить того врача, который назначил вам витаминный препарат.

Как вылечить прыщи от комбилипена? Самостоятельно избавиться от таких высыпаний сложно. Поэтому лучше всего сходить на приём к дерматологу.

Следует помнить, что прыщи редко появляются после первого укола. Обычно высыпания на лице возникают после 6 – 7 инъекции.

Такие прыщи даже получили своё название – медикаментозные. В лечении специалисты рекомендуют использовать такие препараты, как:

Хорошим эффектом обладают народные методы лечения – настой чистотела, календула, яблочный уксус.

Если же причиной высыпаний стала аллергическая реакция, тогда рекомендуется использовать только антигистаминный препарат. Он поможет снять зуд, раздражение и высыпания. Лучшим противоаллергическим препаратом следует считать капли фенистил.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

источник

Аллергия на витамины группы В встречается редко, но создает большие трудности, так как эти биологически активные вещества играют важную роль в работе организма и потому используются для лечения множества заболеваний.

В большинстве случаев аллергическая реакция на витамины группы В связана с передозировкой при избыточном употреблении определенных продуктов или неправильном использовании лекарственных средств. Самым опасным считается избыток витамина В1 (тиамина), потому что он стимулирует выработку ацетилхолина — вещества, которое принимает участие в развитии аллергии. Кроме того, негативная реакция на тиамин со стороны иммунной системы может привести к нарушению работы печени и почек.

Витамины В6 и В12 вызывают аллергию значительно реже. Особое внимание нужно обратить на количество потребляемого витамина В12. Он имеет свойство накапливаться в организме, так как период его полувыведения составляет примерно 1,5 года. Аллергия на витамин В может возникнуть даже в случае поступления в умеренных количествах. Причинами могут быть следующие состояния:

  • гиперчувствительность;
  • ослабленный иммунитет;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (например, почечная или печеночная недостаточность).

Стоит отметить, что прием витаминов в таблетках или капсулах чаще сопровождается ухудшением самочувствия. Причиной может быть вовсе не аллергия на витамин В как таковой, а негативная реакция на вспомогательные вещества: желатин, крахмал, красители и вкусовые добавки.

Замечено, что аллергическая реакция в несколько раз чаще развивается у людей, которые принимают поливитаминные или витаминно-минеральные комплексы. Это объясняется взаимодействием между всеми компонентами таких препаратов. Некоторые специалисты считают, что усвоение витаминов и минералов из этих лекарств происходит намного хуже, из-за чего неусвоенные соединения воспринимаются иммунной системой как чужеродные агенты.

Важно уметь отличать симптомы аллергической реакции от признаков передозировки, поскольку лечение при этих состояниях проводится по-разному. Все представители витаминов группы В имеют разный уровень активности, поэтому степень выраженности аллергии может варьировать. Симптомы при легкой аллергии на тиамин, В12 или другие виды ограничиваются кожными проявлениями:

  • покраснением;
  • зудом и жжением;
  • высыпаниями в виде мелких везикул и шелушением;
  • крапивницей.

Если витамины группы В вводились внутримышечно, то в месте инъекции может возникнуть отек, покраснение и боль.

При более тяжелых случаях аллергия на витамин В сопровождается заложенностью носа, насморком, кашлем, слезотечением и повышением температуры тела. Особо тяжелое течение характеризуется тем, что возникают симптомы ангионевротического отека:

  • осиплость голоса и ощущение удушья;
  • отек лица;
  • отек и онемение конечностей;
  • острая боль в животе;
  • резкое падение артериального давления.

Такое состояние представляет для жизни угрозу, поэтому при появлении признаков отека Квинке нужно обратиться к врачу в срочном порядке. В очень редких случаях после инъекции витаминного раствора развивается анафилактический шок.

Передозировка витамина В12 или других представителей витаминов группы В проявляется следующим образом:

  • тошнотой и рвотой;
  • диареей;
  • слабостью, головокружением;
  • увеличением частоты сердечных сокращений;
  • характерными изменениями в анализах крови и мочи.

Нередко симптомы аллергической реакции и передозировки возникают одновременно.

Чтобы аллергическая реакция прекратилась, нужно остановить поступление аллергена в организм: отказаться от инъекций или приема поливитаминных комплексов. Если таких мер недостаточно, то рекомендуется соблюдать специальную диету с минимальным количеством продуктов, содержащих витамин В12 или любые другие представители группы В. При невозможности полностью исключить такие продукты, рекомендуется проведение термической обработки, которая способствует разрушению витамина.

Схему медикаментозного лечения назначает врач, выбор препаратов, дозировок и продолжительности курса приема зависит от симптомов. Для приема внутрь назначаются антигистаминные лекарства: «Эриус», «Зиртек», «Тавегил», «Эдем».

Если применение этих средств не дает положительного эффекта, показано лечение гормональными препаратами: «Преднизолоном» или «Дексаметазоном». Чтобы устранить кожные симптомы аллергии на витамин В, а также заложенность носа, применяются мази с противоаллергическими компонентами («Фенистил-гель», «Гистан») и назальные капли с деконгестантами («Галазолин», «Тизин», «Назол»). При тяжелой кожной реакции врач назначает мазь с гормональным компонентом («Белодерм», «Лоринден С»).

С целью удаления из организма остатков В12 или другого аллергена может быть назначен прием адсорбирующих средств (активированный уголь, «Энтеросгель», «Полифепан»), а также проведена очистительная клизма. В случае повышения температуры тела показана инфузионная терапия (капельница). Дополнительной элиминации витамина В12 помогает употребление большого количества питьевой воды и гипоаллергенная диета.

Чтобы защититься от возникновения аллергии на витамин В, рекомендуется соблюдать несколько правил.

    1. Не злоупотребляйте приемом витаминных препаратов: больше — не значит лучше. У людей, которые ведут активный образ жизни, питаются разнообразно и чувствуют себя хорошо, острой необходимости в постоянном употреблении витаминно-минеральных комплексов, как правило, не возникает.

  1. При выборе препаратов отдавайте предпочтение моновитаминам, так как поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы вызывают аллергию намного чаще. Чтобы узнать, недостаток какого вещества имеет место, достаточно сделать анализ крови.
  2. Старайтесь принимать витаминные лекарства, содержащие минимальное количество вспомогательных веществ. Например, препараты для детей выпускают в форме сладких сиропов или цветных драже, однако они содержат намного больше потенциальных аллергенов, чем простые таблетки.
  3. Обратите внимание, что в последнее время производители добавляют витамины группы В в средства по уходу за кожей и волосами. При наличии аллергии косметика с такими добавками может вызвать контактный дерматит разной степени тяжести.

Витаминные препараты не так безобидны, как думают многие. Неправильное применение этих средств может нанести вред организму в виде аллергии или интоксикации (в большей степени это относится к витамину В12).

Если прием поливитаминных комплексов вызвал аллергическую реакцию, необходимо проведение дополнительных исследований. Они помогут точно определить, какой представитель группы В выступил в роли аллергена. С этой целью проводятся кожные пробы: капельная, скарификационная и внутрикожная, а также анализ крови на иммуноглобулины. На основании таких анализов врач сможет подобрать наиболее подходящую диету и схему медикаментозной терапии.

источник

Прыщи (угри, угревая сыпь, акне) — это заболевание сальных желез, окружающих их тканей, а нередко и организма в целом. Чаще всего угри возникают на лице, спине и груди.

Обычно прыщи впервые появляются у подростков. В большей или меньшей степени угри беспокоят 100% мальчиков и до 90% девочек в пубертатном возрасте. К 25-30 годам количество людей, страдающих от угрей, значительно уменьшается, но в тяжелых случаях угревая сыпь может беспокоить человека и в зрелом возрасте.

Прыщи проходят несколько стадий развития. Вначале на коже образуются небольшие бугорки или неровности. Они представляют собой небольшие сальные пробки. Зачастую кожный жир этих пробок окисляется, образуются так называемые «черные точки», то есть комедоны.

Закупоренная сальной пробкой железа — отличная почва для размножения бактерий. Поэтому прыщи часто воспаляются: краснеют, в них развивается нагноение. Затем гнойничок разрывается, и кожа избавляется от накопившегося кожного сала и инфекции. Однако последствием этого могут стать некрасивые расширенные поры и рубцы на коже. Поэтому необходимо обязательно проводить лечение прыщей.

Предрасполагающими факторами к появлению прыщей являются:

  • наследственные особенности строения кожи;
  • нарушения гормонального фона, в том числе колебания уровня женских половых гормонов в течение менструального цикла;
  • неправильное питание;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
  • стресс;
  • климатический и сезонный факторы;
  • недостаточный уход за кожей;
  • неправильный уход за кожей: многие средства декоративной косметики: пудра, тональный крем и некоторые др. провоцируют образование угрей.

от 2 200 руб

Правильное лечение проблемной кожи может назначить только дерматолог-косметолог. При этом лечение угрей должно быть комплексным.

Первым шагом при борьбе с прыщами всегда становится обследование. Людям, которых беспокоит угревая сыпь, в первую очередь, нужно посетить гастроэнтеролога и эндокринолога и исключить наличие проблем со стороны желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Для девушек и женщин обязательна консультация гинеколога.

Может также потребоваться ряд анализов и исследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы и липидного профиля;
  • анализы крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы;
  • анализ кала на дисбактериоз кишечника;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

Все это поможет специалистам разобраться в глубинных причинах появления угрей и наиболее точно выбрать меры, необходимые для восстановления здоровья кожи. При наличии патологии внутренних органов, восстановительные процедуры для кожи лица проводятся на фоне приема лекарственных препаратов, таких как витамины, антибиотики, а тяжелых случаях – ароматические ретиноиды (как для наружного лечения, так и для системной терапии). Курс лечения ретиноидами (дозировка, длительность лечения) назначается врачом дерматологом строго индивидуально.

Удаление прыщей и комедонов косметологом не приводит к неприятным последствиям. Самим же выдавливать прыщи не стоит. Возможно распространение инфекции и усугубление ситуации с лицом: образование пигментных пятен, рубчиков, а тяжелых случаях – келоидных рубцов.

Врач дерматокосметолог в медицинском центре располагает мощным арсеналом средств и широким выбором методов лечение угрей и коррекции изменений кожи: проводит очищающие процедуры для кожи, делает маски для лица, рекомендует дезинфицирующие лосьоны и кремы.

Все это позволяет составить эффективную индивидуальную программу лечения для каждого пациента.

В настоящее время существуют целые линии косметики, предназначенные для ухода за проблемной кожей, профилактики и лечения угрей. Она отличается от обычной тем, что выпускается по стандартам производства лекарственных препаратов. Соответственно, рекомендовать ее должен врач.

Лечебная косметика хорошо проникает во все слои кожи, обеспечивая полноценное лечение и уход, в то время как стандартные косметические продукты «работают» только на поверхности кожи.

Немаловажным моментом в лечении прыщей является диета. Для нормализации работы сальных желез кожи необходимо исключить из рациона сладости, острую, соленую, и очень жирную пищу. В вашем меню должно быть больше овощей и фруктов, нежирное мясо птицы и рыбы, блюда из круп.

При наличии прыщей надо с большой осторожностью пользоваться обычной декоративной косметикой, особенно тональным кремом и пудрой. Эти средства в большинстве случаев негативно действуют на угри.

Во-первых, в состав косметики могут входить минеральные масла, ухудшающие состояние кожи при угревой болезни. Во-вторых, мелкие частички пудры или тонального крема забивают выводные протоки сальных желез, в результате чего образуются новые и новые прыщи.

Поэтому при угрях лучше всего отказаться от использования декоративной косметики для кожи. Если же она вам крайне необходима, посоветуйтесь о выборе средства со своим врачом.

При необходимости в лечении угрей используются современные процедуры аппаратной косметологии.

Возможно использование фототерапии. Пульсирующий свет проникает в глубокие слои кожи, уничтожает бактерии и улучшает микроциркуляцию крови. Не менее мощно на угри действует луч лазера. Он применяется при любых формах угрей, даже в стадии обострения. Лазеротерапия нормализует жировой баланс кожи, оказывает противовоспалительное действие, предупреждает образованию рубцов. Угри можно и «заморозить». Криотерапия — весьма эффективная процедура. Она хорошо очищает кожу, способствует уменьшению покраснения и воспаления. Применяются и другие физиотерапевтические методики, в частности, дарсонвализация через вакуумные или стеклянные электроды. В лечении прыщей также хорошо себя зарекомендовали мезотерапия, озонотерапия, химические пилинги. Практика показывает, что в большинстве случаев только обращение к врачу-косметологу помогает надолго удалить угри и сделать лицо чистым.

источник

Угревая сыпь или Акне – это хроническое заболевание, характеризующееся воспалительными высыпаниями на коже с вовлечением в процесс сальных желез. Одна из частых причин возникновения угрей – повышенное количество токсинов в организме, которое может образовываться при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Чтобы состояние кожи улучшилось, токсины нужно выводить, а заболевания желудочно-кишечного тракта – лечить!

Лечение угревой сыпи нужно начинать как можно раньше для того, чтобы предупредить образование рубцов, обезображивающих кожу!

Наибольшего успеха в лечении угревой сыпи добиваются специалисты, которые обращают внимание на состояние желудочно-кишечного тракта!

Лечение угрей (акне) становится наиболее эффективным, когда в комплекс лечебных мероприятий включается «Кишечный лаваж» – самая современная методика очищения кишечника и детоксикации организма, что доказано в результате многоуровневых клинических испытаний.

Данная технология разработана и апробирована в Московском НИИ скорой помощи им. Н. В. Склифосовского, защищена патентом РФ и разрешена к применению Росздравнадзором.
Кишечный лаваж» – это промывание всего желудочно-кишечного тракта солевым энтеральным раствором без трубок и аппаратов. Благодаря уникальному составу раствора, метод выгодно отличается от других способов очищения организма, существующих на сегодняшний день (клизм, гидроколонотерапии, применения раствора «Фортранс»).
Если у пациента выявляется дисбактериоз кишечника и паразитоз (глисты), то для успешного лечения угрей «кишечный лаваж» сочетается с противопаразитарным лечением и применением средств, способствующих коррекции микрофлоры кишечника. »

Кишечный лаваж прекрасно сочетается с наружными средствами для лечения угревой сыпи.

Процедура абсолютно безопасна для организма, если нет противопоказаний, которые описаны на странице сайта «Кишечный лаваж». Возможно кратковременное обострение заболевания, но оно быстро проходит после повторных процедур кишечного лаважа.

Как называется и где можно приобрести средство для кишечного лаважа, а так же точную инструкцию по его применению?

Название – солевой энтеральный раствор. В аптеках он не продаётся в связи с тем, что не подлежит длительному хранению. Готовит его специально обученный врач перед процедурой из нескольких компонентов, основным из которых является солевая навеска, которая приобретается у фирмы – патентообладателя. Первая процедура проводится под наблюдением врача в нашем медицинском центре, раствор для повторных процедур также можно приобрести у нас в центре, а сам кишечный лаваж проводить уже самостоятельно у себя дома.

Угри для окружающих не заразны, при близких контактах заболевание не передаётся.

Избыточное употребление в пищу сладостей, мучного, копчёностей может привести к увеличению высыпаний, если они уже имеются, но питание не является причиной возникновения угревой сыпи.

Угри – это заболевание сальных желез, поэтому и бывают они там, где эти сальные железы есть (лицо, шея, верхняя часть грудной клетки и спины).

Нет, это не правда. Это частое заблуждение, из-за которого лечение угревой сыпи не начинается вовремя, в связи с чем проблема может усугубиться. Начало половой жизни ни как не влияет на гормональный фон и течение угревой болезни.

Угревая сыпь встречается и у людей зрелого возраста. Причина чаще всего заключается в эндокринных нарушениях, использовании некоторых лекарственных препаратов, допингов, неподходящей косметики, в контакте с токсичными веществами на производстве.

У мальчиков примерно в 12 – 13 лет, у девочек несколько раньше в 10 – 11 лет. Исчезают угри к 20 – 25 годам, но могут оставаться надолго, чуть ли не на всю жизнь, если не лечить.

Угревая сыпь (Акне) – хроническое заболевание сально-волосяных фолликулов, проявляющееся высыпаниями на коже лица, межлопаточной области, средней линии груди, волосистой части головы.
Сально-волосяной фолликул представляет собой полость в виде мешочка, открытого у поверхности кожи. Из дна фолликула растёт волос. Сбоку ближе к выходу к поверхности кожи в просвет фолликула выходит проток сальной железы.
В сальных железах образуется неоднородное по составу кожное сало. Оно обеспечивает очень важные для человеческого организма с физиологической точки зрения функции:

  1. Придаёт эластичность коже и волосам.
  2. Предохраняет кожу от грибковых и гнойничковых поражений.
  3. Защищает кожные покровы от губительного воздействия ультрафиолетовых лучей и пересыхания, участвует в процессах терморегуляции тела.
  4. Вместе с кожным салом из организма выводятся различные продукты обмена веществ и токсины.

Сальные железы начинают вырабатывать повышенное количество кожного сала. Кожа становится жирной, возникает так называемая себорея. Качественный состав кожного сала тоже меняется. Этот процесс способствует развитию следующего этапа.

Устье волосяного фолликула закупоривается в силу нарушения процесса нормального ороговения эпителия в сторону его усиления, образуется пробка – микрокомедон. В норме клетки эпителия воронки волосяного фолликула ороговевают сравнительно медленно. Роговые чешуйки при этом слущиваются в просвет воронки фолликула и появляются на поверхности кожи вместе с кожным салом. В данном случае этого не происходит и кожное сало вместе со слущенным эпителием накапливается в полости волосяного фолликула. В результате образуется возвышающее над поверхностью кожи небольшое образование в виде небольшого прыщика. Прыщ может быть белесоватого цвета. Его называют закрытый комедон или миллиум. Также прыщ может быть с чёрной головкой – открытый комедон, в простонародье его называют чёрный угорь.

Накопившееся в полости сально-волосяного фолликула кожное сало и слущенный эпителий являются прекрасной питательной средой для микроорганизмов. В связи с чем микроорганизмы начинают активно размножаться. В ответ на это возникает воспалительная реакция со стороны организма – прыщи становятся более крупными, покрасневшими. Такую угревую сыпь называют папулёзной, а угри — папулами.

В ответ на жизнедеятельность бактерий реагирует иммунная система, в очаге воспаления накапливаются лейкоциты, в итоге прыщи становятся гнойными, их название – пустулы. Пустулы в одном случае могут самопроизвольно вскрываться с выделением гноя и крови, затем заживать. В другом случае процесс осложняется тем, что капсула сально-волосяного фолликула разрушается и воспаление переходит глубже с образованием крупных шаровидных инфильтратов в области изменённых сальных желез. В области инфильтратов могут формироваться кисты с гнойным содержимым, такие образования называют флегмонозными угрями. Между флегмонозными угрями могут формироваться свищевые ходы, в результате очаги воспаления сливаются, образуя такую тяжёлую форму акне, как конглобатные (нагромождённые) угри.

В настоящее время определены три вида микроорганизмов, которые участвуют в воспалительном процессе при угрях:

  • коринобактерии (Propionibacterium acnes);
  • кокки (Staphylokoccum epidermidis);
  • липофильные грибы (Pityrosporum ovale et orbiculare).

Главная роль в образовании воспалительных угревых высыпаний отводится Propionibacterium acnes, поэтому угревая сыпь носит ещё одно называние – акне.

Оценка степени тяжести угревой сыпи чаще всего проводится по методу Кука.

  1. Лёгкая степень. На коже имеются комедоны, другими словами – угревая сыпь без признаков воспаления, а так же папулы или пустулы (воспалённые высыпания) в количестве не больше десяти.
  2. Средней тяжести – угрей более 10, но не более 40 в виде папуло-пустулёзных высыпаний, наличие рубчиков и пятен.
  3. Тяжёлая степень – более 40 угрей в виде комедонов, папул, пустул, наличие узлов, кист и рубцов. Конглобатную форму угревой сыпи также относят к тяжёлой.

1. Гиперпигментация. После лечения угревой сыпи тяжёлой и среднетяжёлой степени на местах расположения воспалительных элементов остаются тёмно-синюшные пятна, которые исчезают самостоятельно без специального лечения в течение года.

2. Рубцы. При лёгкой форме акне папулопустулёзные угри обычно заживают без образования рубцов. При тяжёлой и среднетяжёлой форме акне в результате воспалительного процесса повреждаются более глубокие слои кожи и на месте заживления образуются различные рубцовые изменения кожи, в зависимости от степени выраженности воспалительного процесса (точечные атрофические рубчики, более крупные гипертрофические и келоидные рубцы.) Косметическое лечение этих элементов проводится через 6 -12 месяцев после окончания курса противовоспалительного лечения, когда исчезнут признаки воспаления.

3. Кисты сальных желез. Данный вид осложнения может возникать при отсутствии лечения угрей или при позднем его начале. Для устранения этого дефекта требуется хирургическое лечение.

  1. Гормональный дисбаланс. Появление угревой сыпи начинается с нарушения функции сальных желез, деятельность которых регулируется в основном гормональными механизмами. Поэтому избыточное образование кожного сала (гиперсекреция) и нарушение его состава происходит, прежде всего, на фоне функциональных или органических эндокринных нарушений.
  2. Функциональные эндокринные нарушения.
    Они возникают:
  • чаще всего в период полового созревания у подростков в связи с гормональной перестройкой;
  • на фоне длительного приёма глюкокортикоидных гормонов, тестостерона, анаболических гормонов, прогестерона ;
  • при острых и хронических инфекционных заболеваниях, а также других заболеваниях, сопровождающихся выраженной аутоинтоксикацией;
  • при тяжёлых нервно-психических переживаниях;
  • у 20% женщин в период, предшествующий менструации (проявляется высыпаниями в области подбородка и щёк);
  • у некоторых женщин в период наступления менопаузы.
    Органические эндокринные нарушения возникают:
  • при опухолях (надпочечников, яичников, гипофиза), гиперплазии надпочечников;
  • при поликистозе яичников;
  • при синдроме полисомии по X- или Y- хромосоме у мужчин.
  • Косметические средства, обладающие комедогенным эффектом. Это средства, способствующие закупорке сально-волосяных фолликулов, как правило, масло- и жиросодержащие крема.
    Компоненты косметических средств, которые могут способствовать образованию угрей: ланолин, ацетилированный ланолиновый спирт, ланолиновая кислота, изопропилланолат, изостеариновая кислота, гексиленгликоль, гидрогенизированное растительное масло, изопарафин, диметикон, дицилолеат, сладкое миндальное масло, кокосовое масло, кукурузное масло, масло из семян винограда, соевое масло, сорбитанолеат, минеральные масла, миристиллактат, вазелин, ларилсульфат натрия, персиковое масло, олеиновая кислота, олеиновый спирт.
    В то же время некоторые ингредиенты косметических средств можно вполне использовать при предрасположенности к угрям: спермацет, сафроловое масло, лаурил-натрия сульфат, пропиленгликоль, изостеарил-неопентат, октил-пальмитат, пчелиный воск.
  • Воздействие химикатов промышленного производства, включая высоко хлорированные углеводороды и хлорбензол.
  • Механическое воздействие на кожу, предрасположенную к возникновению угрей, особенно в условиях жаркого и влажного климата — трение или давление тугими воротничками, лямками рюкзаков, сумок, ранцев, головными уборами и т. д. Выдавливание угрей может привести к усугублению процесса.
    1. Юношеские угри – наиболее часто встречаемая форма.
    2. Угревая сыпь взрослых – встречается реже, но лечить труднее.
    3. Угри новорожденных.
    4. Угри детского возраста.

    Угри новорожденных и угревая сыпь детского возраста встречается редко и чаще всего проходит самостоятельно без лечения.

    У подростков ориентируются на тяжесть течения заболевания. Мальчикам с лёгким и среднетяжёлым течением угревой сыпи принято назначать стандартную терапию без предшествующего обследования. При тяжёлом течении угревой сыпи рекомендуется консультация и обследование эндокринолога и гастроэнтеролога. У эндокринолога обращается внимание на углеводный обмен и состояние щитовидной железы. Гастроэнтерологу рекомендуется обратить внимание на состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей, исследовать на наличие лямблиоза и глистных инвазий.

    Девочкам с лёгким течением угревой сыпи также обычно назначается стандартная наружная терапия без предварительного обследования. При среднетяжёлом и тяжёлом течении угревой болезни рекомендуется консультация и обследование у гинеколога и эндокринолога (УЗИ малого таза, половые гормоны, гормоны щитовидной железы, углеводный обмен).

    Взрослым, если угревая сыпь носит лёгкий характер, назначается лечение наружными средствами, как правило, тоже без предварительного обследования. При среднетяжёлом и тяжёлом течении угревой сыпи обследование должно проводиться у эндокринолога и гинеколога-эндокринолога (для женщин). Эта рекомендация связана с тем, что гормональная регуляция секреции кожного сала может осуществляться на четырёх уровнях: гипоталамус, гипофиз, кора надпочечников и половые железы. Любое изменение гормонального фона, приводящее к изменению содержания количества андрогенов (мужских половых гормонов), будет опосредовано влиять на секрецию кожного сала сальными железами. У женщин выявляют поликистоз в сочетании ановуляторными менструальными циклами и гирсутизмом, гиперплазию надпочечников, аденому гипофиза. У мужчин могут выявляться патология щитовидной железы, нарушения углеводного обмена, гиперплазия надпочечников и андроген-продуцирующие опухоли. Акцент на исследование желудочно-кишечного тракта следует делать в случае сочетания угревой сыпи и розацеа, особенно у мужчин.

    Если угревая сыпь упорно не поддаётся лечению, даже при лёгкой степени тяжести заболевания, то обязательно нужно провести тщательное обследование пациента у эндокринолога, гастроэнтеролога и гинеколога-эндокринолога (для женщин).

    Во многих случаях удаётся установить факты неправильного ухода за кожей (слишком частое умывание, чрезмерное использование скрабов, применение спиртовых растворов, а также косметических средств, обладающих комедогеннмыми свойствами), самоповреждения (при выдавливании угрей), несоблюдение режима лечения, чрезмерное увлечение нетрадиционными методами (уринотерапия и др.). В таких случаях нужны не дополнительные исследования, а нормализация ухода за кожей и сбалансированная патогенетическая терапия.

    Для того чтобы лечение угревой сыпи было эффективным, оно должно включать правильный уход за кожей и патогенетическую терапию.

    Правильный уход за кожей при угревой сыпи, прежде всего, заключается в адекватном очищении и увлажнении.

    Очищение должно обеспечивать удаление с поверхности кожи чешуек ороговевшего эпителия, а также избыток кожного сала, не стимулируя его дальнейшей секреции. В то же время при очищении кожи необходимо избегать её полного обезжиривания.
    Важно, чтобы очищающие средства обладали дезинфицирующими и кератолитическими свойствами. Рекомендуется использовать специальные очищающие эмульсии, лосьоны и средства, содержащие синтетические неионные детергенты (синдеты). Синдеты не меняют кислотность кожи, не повреждают её и способствуют восстановлению её барьерной функции.

    При выборе увлажняющих средств нужно избегать жирных кремов и мазей, способствующих закупорке волосяных фолликулов, т. е. обладающих комедогенным эффектом. Наиболее предпочтительны эмульсии, жидкий гидрофильный крем, гидрогели.

    В патогенезе, то есть в механизме развития угревой сыпи, выделяют 3 важные стадии:

    1. Андроген зависимая себорея (повышение жирности кожи, вследствие избыточного содержания в крови мужских половых гормонов).
    2. Образование микрокомедонов (закупорка устьев сально-волосяных фолликулов).
    3. Воспаление, вызванное Propionibacterium acne.

    На каждую из этих стадий можно воздействовать различными группами лекарственных препаратов. Это антиандрогены, ретиноиды и антибиотики. Все они обладают массой нежелательных побочных эффектов.

    При андроген зависимой себорее могут использованы антиандрогены – гормональные вещества, которые подавляют эффект андрогенов путём блокады андрогеновых рецепторов, либо путём влияния на метаболизм андрогенов. Из всех препаратов антиандрогенного действия наиболее хорошо изучены и получили распространение комбинированные оральнае контрацептивы (противозачаточные средства). Данный вид терапии угревой сыпи применим только у женщин после 30 лет и то после тщательного обследования у гинеколога-эндокринолога.
    Побочные эффекты комбинированных противозачаточных средств – увеличение веса, тошнота, болезненность молочных желез, пигментация кожи, задержка жидкости в организме, отёки ног, увеличение риска тромбоза сосудов. К факторам риска развития побочных эффектов относятся курение, употребление алкоголя, ожирение, сосудистые заболевания. Также при лечении угревой сыпи следует иметь в виду, что одновременное применение комбинированных противозачаточных средств и антибиотиков снижает эффект контрацепции.

    К препаратам, обладающим антикомедогенным эффектом, то есть препятствующим закупориванию устьев сально-волосяных фолликулов, относят ретиноиды. Ретиноиды – биологически активные вещества, близкие по структуре к витамину «А», или обладающие свойствами витамина «А». Ретиноиды разделяют на природные и синтетические. Природные ретиноиды – ретиналь, ретинол и ретиноевая кислота. Синтетические – этретинат, ацитретин, адапален, тазаротен. Считается, что препараты, содержащие ретиноевую кислоту, на сегодняшний день являются самыми эффективными при лечении угрей, поэтому включаются в большинство терапевтических схем. Ретиноевая кислота снижает экскрецию и изменяет состав кожного сала, облегчает опорожнение протоков сальных желез, улучшает отшелушивание рогового слоя фолликулярного и интерфолликулярного эпителия, снижает количество P. aqcnes, оказывает противовоспалительное действие, предотвращает появление комедонов и рубцов. Существуют препараты с ретиноевой кислотой, как для наружного применения, так и для приёма внутрь. Для приёма внутрь, препараты, содержащие ретиноевую кислоту, используются при лечении тяжёлой и среднетяжёлой форм угревой сыпи. Это – Роаккутан и Ретинола пальмитат.

    Ретиноиды для наружного применения обладают фототоксичностью, т.е. во время их применения не стоит бывать на солнце, так как на местах их нанесения возможно появление пигментныых пятен. При выраженном воспалительном процессе обладают значительным раздражающим действием и плохо переносятся.
    Роаккутан обладает тератогенностью и эмбриотоксичностью. Он может вызывать сухость слизистых оболочек, хейлит, конъюнктивит, ринит, носовые кровотечения, зуд, бронхит, уретрит, выпадение волос, головную боль, тошноту, гиперлипидэмию, увеличение активности трансаминаз, наклонность к анемии, скованность и боль в суставах, тендинит. Отмечены глазные осложнения: снижается слезоотделение, увеличивается содержание золотистого стафилококка в конъюнктивальной флоре, описаны транзиторная острая миопия, необратимая катаракта. Воздействие на слизистую оболочку носа вызывает назальный вестибулит с колонизацией слизистой носа золотистым стафилококком. В связи с наблюдаемой в последние годы наклонностью к депрессии и суициду у лиц, получавших лечение Роаккутаном, в ряде стран введены строгие ограничения его применения.
    Ретинола пальмитат по эффективности уступает Роаккутану, но переносится лучше.

    К препаратам, воздействующим на бактерии, вызывающие воспаление относятся антибиотики. Из широкого круга антибиотиков для лечения угревой сыпи применяются преимущественно тетрациклины, эритромицин, линкомицин, джозамицин и клиндамицин, доксициклин.
    Антибиотики могут применяться, как внутрь, так и наружно.
    Внутрь антибиотики назначаются: при поражении большой площади кожи (лицо, спина, плечи, грудь),когда в клинической картине преобладают гнойнички,когда лечение угревой сыпи только наружными средствами неэффективно. Лечение угревой сыпи антибиотиками проводится длительно, в среднем 3 мес. А при недостаточной эффективности лечения назначаются повторные курсы антибиотикотерапии.

    1. Дисбактериоз – расстройство со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея), кандидоз влагалища. В результате дисбактериоза на коже могут появиться дополнительные высыпания в виде гнойничков и узлов. Данное явление может восприниматься, как обострение угревой сыпи, но на самом деле это может быть:
      а) грамотрицательный фолликулит, который вызывают такие микроорганизмы, как Klebsiella, Esherichia, Proteus serratia, Pseudomonas;
      б) питироспорум-фолликулит, который обусловлен грибами рода питироспорум.
      Грамотрицательный фолликулит крайне трудно поддаётся лечению. В случае фолликулита, вызванного бактериальной флорой отменяют получаемый антибиотик и назначают ампициллин или сульфаниламидные препараты. В случае фоллкулита, вызванного грибами рода питироспопум, назначаются имидазольные препараты внутрь и наружно.
    2. Развитие резистентности (устойчивости) у микроорганизмов к антибиоикам, что существенно усложняет процесс лечения не только угревой сыпи, но и возможной другой инфекции в последствии.
    3. Снижение эффекта контрацепции при одновременном применении антибиотиков и гормональных противозачаточных средств.
    4. Фототоксические реакции описаны у тетрациклинов, в большей степени у доксициклина. В период лечения следует избегать пребывания на солнце и загара в солярии.
    • Изменение окраски зубов чаще у детей до 9 лет, у взрослых – редко.
    • Язвенный эзофагит (воспаление пищевода)
    • Доброкачественное повышение внутричерепного давления (головные боли, нарушения внимания, застойные диски зрительных нервов), головокружения.
    • Серо-голубую пигментацию послеугревых рубцов, окрашивание ногтевых пластинок.
    • Гепатотоксичность. Системную красную волчанку, индуцированную лекарственной терапией.
    • Расстройство функции желудочно-кишечного тракта.
    • Гепатотоксичность.
    • При приёме триметоприма:
    • Нарушение функции почек с развитием кристалурии.
    • Подавление функции костного мозга.
    • Может отмечаться тяжёлая лекарственная сыпь, например, синдром Стивенса-Джонса или токсический эпидермальный некролиз.

    Лечение угревой сыпи антибиотиками для наружного использования значительно безопаснее, чем антибиотиками для приёма внутрь, но эффективность их значительно уступает препаратам содержащим бензоил пероксид или азелаиновую кислоту, поэтому применение антибиотиков наружно оправдано только при непереносимости бензоил пороксида или азелаиновую кислоту,поэтому применение антибиотиков наружно оправдано только при непереносимости бензоил пороксида или азелоиновой кислоты.

    Бензоил пероксид (Базирон А С). Обладает мощным дезинфицирующим действием, кератолитическим эффектом, а также отбеливающими свойствами. Из побочных эффектов бензоил пероксида встречаются простой дерматит, риск возникновения которого увеличивается при использовании высоких концентраций препарата, а также при использовании спиртовых растворов этого средства. При применении бензоил пероксида может увеличиться чувствительность к ультрофиолетовому излучению, поэтому его не следует назначать при активной инсоляции.

    Азелаиновая кислота (Скинорен) — естественная органическая кислота, обладает антибактериальными, противогрибковыми, кератолитическими, противовоспалительными свойствами и не обладает нежелательными мутагенными и тератогенными свойствами. Азелаиновая кислота показана при лёгких формах угревой сыпи. Среди побочных эффектов крайне редко встречается простой дерматит, у некоторых пациентов может быть чувство жжения, покалывания в течение первой недели лечения, которые в дальнейшем проходят.

    Важно подчеркнуть, что все наружные препараты для лечения угревой сыпи назначаются на длительный срок 3-9 мес.

    Одним из основных механизмов появления угревой сыпи считается повышенная жирность кожи (себорея), появляющаяся в результате гормонального дисбаланса (как правило, при избыточном синтезе андрогенов, т. е. мужских половых гормонов). Тем не менее, многие люди, даже не имеющие медицинского образования, могут вполне справедливо утверждать, что далеко не у всех, кто имеет жирную кожу и гормональный дисбаланс есть угревая сыпь. Возразить на это что-либо трудно, так как данное утверждение легко обосновать конкретными примерами. Так что, какой фактор является основным или, другими словами, главной причиной появления угревой сыпи остаётся невыясненным.

    Считается, что обязательным условием появления угревой сыпи является закупорка устья волосяного фолликула ороговевшим эпителием. Возможно, нарушение процесса ороговения эпителия и как следствие закупорка устья сально-волосяного фолликула провоцируется нарушением состава кожного сала, вырабатываемого сальными железами. Почему и как это происходит до конца неизвестно и также требует детального изучения.

    Возможно, после выяснения основной причины угревой сыпи и появится лекарство, действующее непосредственно на эту причину. В настоящее же время лечение угревой сыпи – патогенетическое, т, е. используются препараты, действующее только на основные механизмы развития этой болезни. Это, как говорилось выше, антибиотики, ретиноиды, антисептики, гормональные препараты – все они, к сожалению, имеют массу нежелательных побочных эффектов, к тому же лечение угревой сыпи этими препаратами – процесс довольно длительный, а эффект от лечения не всегда достаточно стоек. В связи с этим вполне понятно, что люди продолжают упорно искать более эффективное и безвредное средство для лечения угревой сыпи.

    В настоящее время накопилось много данных об успешном лечении угревой сыпи с использованием современного метода очищения всего желудочно-кишечного тракта специальным солевым энтеральным раствором. Метод получил название – «Кишечный лаваж». И раствор и метод его использования разработаны на базе НИИ им. Склифосовского, запатентованы и разрешены к применению Росздравнадзором.
    Кишечный лаваж не оказывает на организм человека вредных побочных эффектов.

    Солевой энтеральный раствор, используемый для кишечного лаважа, обладает важными особенностями:

    1. Является физиологичным для кишечника, т. е. не нарушает нормальной флоры кишечника, а наоборот способствует её восстановлению при дисбактериозах;
    2. Обеспечивает быстрое и эффективное выведение из организма вредных веществ;
    3. Нормализует деятельность всей пищеварительной системы (желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), устраняя функциональные нарушения.

    Во-первых, кожа наряду с множеством других функций выполняет функцию выделения из организма вредных веществ через сальные и потовые железы. После кишечного лаважа количество вредных веществ в организме резко сокращается, как следствие снижается выделение их через кожу и соответственно уменьшается токсическое воздействие на кожу, которое может проявляться в виде различных кожных болезней, в том числе угревой сыпи.

    Во-вторых, если у человека имеется дисбактериоз в виде избытка патогенной и условно патогенной микрофлоры, то это ведёт к хроническому самоотравлению (эндотоксикозу) организма, что усиливает нагрузку и негативное воздействие на органы, выполняющие функции детоксикации и выделения. Кишечный лаваж справляется и с этой проблемой. В сочетании с применением бактериофагов, пребиотиков и пробиотиков, а зачастую и без них – нормализует флору кишечника, в результате эндотоксикоз уходит.

    В-третьих, барьерные функции кожи, несомненно, зависят от её микрофлоры. А микрофлора кожи не может не иметь связей с микрофлорой желудочно-кишечного тракта. В организме всё взаимосвязано! Если нарушается микрофлора кишечника, то нарушается микрофлора кожных покровов. Соответственно при нормализации микрофлоры кишечника, нормализуется и флора кожи. Флора кожи и кишечника отличаются, но связь, безусловно, существует.

    В связи с вышеназванными эффектами кишечного лаважа (детоксикацией организма, нормализацией микрофлоры кишечника) происходит восстановление и гормонального фона организма, и функции сальных желез, и в конечном итоге — излечение угревой сыпи.

    Количество процедур кишечного лаважа на курс лечения угревой сыпи в среднем составляют 2 -6 раз, в редких случаях до 12. Использование кишечного лаважа в лечении угревой сыпи обеспечивает более стойкий эффект, сокращает сроки лечения. Кишечный лаваж вполне сочетается, с общепринятыми схемами лечения угревой сыпи. Во многих случаях кишечный лаваж даёт возможность вообще избежать применения гормонов, антибиотиков и ретиноидов внутрь, что избавляет от множества негативных побочных эффектов этих препаратов.

    Таким образом, кишечный лаваж обоснованно является тем методом, с которого имеет смысл начинать лечение угревой сыпи. Перед тем, как начать лечение угревой сыпи, используя кишечный лаваж, рекомендуется провести анализ кала на микрофлору, исследование на наличие паразитов.

    источник

    Читайте также:  Сыпь на груди как родинки что это