Угревая сыпь после ветрянки

В статье пойдет речь о появлении гнойной сыпи при ветрянке. О том, как начать лечение, какие средства помогают устранить распространение сыпи, чем опасно ее появление.

Сыпь на верхних слоях кожных покровов является специфической чертой ветряной оспы, она становится сигналом о развитии заболевания. Начинает появляться как отклик организма на размножение вирусных элементов на слизистых оболочках.

Официальная статистика утверждает, что основными пациентами, у которых диагностируют ветрянку, становятся дети в возрасте от 3 до 10 лет. Возможность заболевания взрослых высока, если они не перенесли заболевание в детстве. Вирус передается по воздуху, проникает в организм после общения с больным зараженным человеком. Вирус остается на клеточно-генном уровне после выздоровления.

Инкубационный или скрытый период, когда вирус уже сидит в организме, но еще не оказывает видимого действия, длится около 20 суток после заражения. Эта особенность составляет сложность в диагностировании болезни.

После завершения скрытого периода вступает в силу проявление основных симптомов:

общая слабость всего тела, боль мышечная и головная;
лихорадочное состояние;
небольшая заложенность носа;
выступание сыпи.

Выступание прыщей на туловище проходит несколько этапов:

покраснение как следствие местного расширения сосудов;
водянистый отек в месте покраснения;
проявление папулы.

Папулы образуются в районе живота, спины, боков, на конечностях. Затем они восходят к лицу, частям головы под волосы. При ветрянке папулы или пустулы не затрагивает ладони или подошвы ног, не образуются на слизистых носа или глаз.

Развитие папулы на теле происходит по двум сценариям: в первом случае пузырек заполняется жидким бесцветным субстратом, во втором наполняется гноем.

Гнойные образования или пустулы – свидетельство острого прохождения болезни. Гнойники начинают лопаться, под ними образуется мокнущая поверхность.

Вокруг них появляются другие папулы. Такой процесс называют подсыпанием. Картина сыпи на теле больного на пятый день течения болезни представляет собой смешение из образований разных типов.

Многие начинают применять зеленку на этом этапе. Существует заблуждение, что зелень бриллиантовая наносится для лечения папул, но это не так. Ее используют как фиксатор ранее образованных пузырьков. Этот метод помогает определить степень сложности заболевания, механизм появления новой сыпи или прекращения размножения вируса на клеточном уровне.

Гнойные прыщи при ветрянке сопровождаются зудом, многие дети расчесывают непрочное кожное покрытие, усложняя лечение.

Прекращение выступаний и покрывание корками ранее появившихся прыщей считают симптомом выздоровления. Врачи предписывают не трогать папулы, не срывать корки, чтобы избежать возможного образования рубцов. Подобные рекомендации сложно выполнять при сильном зуде, особенно детям.

Существуют случаи, когда после выздоровления прыщи с белой головкой появляются снова.

Поводов для возникновения прыщей несколько:

вторичное инфицирование;
проявление аллергореакции на лечение;
добавление инфекции бактериального типа.

Образования распространенной сыпи или единичных прыщей требуют дальнейшего лечения. Терапия включает снятие местных симптомов и комплекс необходимых мер по восстановлению иммунитета.

После прекращения болезни вирус оседает в спящем состоянии, полностью не исчезает. Взрослые люди могут опасаться развития опоясывающего лишая как одного из осложнений после ветрянки. Признаками этого заболевания является появление гнойной сыпи вокруг туловища в районе поясницы и живота.

Для лечения лишая применяют противовирусные средства:

Меры терапии ветрянки, характеризующейся выступами гнойных пустул, включают прием курса антибиотиков пенициллиновой группы:

«Амоксиклав», таблетки комбинированного типа;
«Флемоксин», антибиотик , подходящий для лечения детей.

Для смазывания прыщей используют растворы, которые обладают антисептическими качествами:

салициловый спирт, он подсушивает прыщи, снимает зуд;
«Циндол», раствор на основе оксида цинка, который обладает антибактериальным действием.

Применение мазей проводят для борьбы с вирусом и снятия зудящего ощущения. Для лечения подходят:

Мазь «Ацикловир». Эта лекарственная форма обладает направленным действием на вирус герпеса, создает преграду его развитию. Ее наносят около 5 раз ежесуточно, используют до момента, когда гнойники начнут покрываться корочкой.
Мазь «Инфагель». Лекарственная форма на основе человеческого интерферона, препятствует вирусам типа зотекс. Намазывают не толстым слоем около 3 раз ежедневно. Гель не используют при развитии аллергии.

Чтобы уменьшить ощущения зуда на коже, используют:

Гель « Фенистил». Он способствует уменьшению отеков. Минимизирует интенсивность зуда. Гель не применяют чаще 2 раз ежедневно, чтобы избежать риска влияния на нервную систему.
Цинковая мазь. Лекарственную форму используют для подсушивания прыщиков, она обладает легким успокаивающим эффектом, может снимать небольшие раздражения. Обычно мажут на этапе выздоровления, чтобы смягчить кожу.

Ветряная оспа имеет множественные побочные проявления, долго лечится, причиняет неудобства при классическом течении. Своевременное обращение к специалистам, соблюдение правил терапии обеспечивает положительный прогноз. После выздоровления предпринимают меры по восстановлению иммунитета. Осложнениями после перенесенной болезни становятся отметины типа рубцов или микроповреждения кожи, поэтому меры по обработке должны быть первостепенными.

источник

Сегодня мы с Евгенией, врачом-эпидемиологом. Поговорим о том, какие мероприятия проводят в детских образовательных учреждениях при ветряной оспе и разберем вопрос вакцинации.

Если в группе или классе зарегистрировано ≥2 случаев ветрянки или ≥5 случаев во всём учреждении, врач-эпидемиолог проведет эпидрасследование, по результатам которого детская образовательная организация получит предписание о проведении санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Медработник выявляет контактных с заболевшим и проводит ежедневное меднаблюдение (осмотр) за ранее не болевшими ветряной оспой, не привитыми и (или) с незавершенным курсом вакцинации.

Длительность меднаблюдения за контактными – 21 день с момента изоляции последнего заболевшего из очага. Осмотр включает оценку общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела.

На протяжении 21 дня с момента изоляции последнего заболевшего в саду проводятся режимно-ограничительные и дезинфекционные мероприятия:

прекращается прием новых и временно отсутствовавших детей, не болевших ветряной оспой и не привитых против этой инфекции в группу, где зарегистрирован случай заболевания ветряной оспой;
запрещается участие в массовых мероприятиях детей из «карантинной» группы, а также перевод детей такой группы в другие группы;
в соответствующем режиме проводится влажная уборка, дезинфекция и проветривание.

Контактным, не болевшим ветряной оспой, которые ранее не были привиты, может быть предложена экстренная профилактика.

Используется активная (вакцина) и пассивная (иммуноглобулин) иммунизация.
Прививку нужно сделать в первые 72-96 часов после контакта с больным ветряной оспой (можно детям от 1 года и взрослым). Иммуноглобулин вводится лицам с противопоказанием к вакцинации.
Если ребенок контактировал с больным ветрянкой, а сам не болел и не привит: он не будет допущен в детский сад на протяжении 21 дня с момента последнего общения с заболевшим ветряной оспой (либо с 11 по 21 день, если точно установлена дата контакта).
Дети старше 7 лет и лица, ранее переболевшие ветряной оспой, разобщению не подлежат.

Лица, которые общались с заболевшим ветряной оспы течение двух дней до появления у больного сыпи, в период высыпаний, в течение пяти дней после проявления последнего элемента сыпи.
Лица, которые общались с заболевшим опоясывающем лишаем с момента появления у него сыпи и период высыпаний до истечении пяти дней после появления последнего элемента сыпи.

Лечить его можно дома при лёгком течении. Госпитализация показана по клиническим показаниям — тяжелые и средней тяжести формы заболевания.
Заболевшего могут госпитализировать если невозможно обеспечить изоляцию на дому — если больной проживает в общежитии или находится в учреждениях с постоянным круглосуточным пребыванием, или если имеются другие неблагоприятные условия проживания.
Дома необходимо проводить регулярные проветривание по 08-10 минут не менее четырёх раз в день.
Влажную уборку с моющими средствами помещения проводят два раза в день, обрабатывают мебель, игрушки — этому должен научить медработник, который придёт к вам чтобы собрать эпиданамнез и осмотреть контактных лиц для выявления среди них больных.

Пока пациент заразен для окружающих, его нужно изолировать до истечении пяти дней со времени появления последнего свежего элемента сыпи.
Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, после контакта с больным тщательно мыть руки.
В организованные коллективы ребёнок после перенесённой ветряной оспы может вернуться после его клинического выздоровления, но не ранее, чем на шестой день после появления последнего свежего элемента сыпи.
Обязательно нужно взять справку лечащего врача об отсутствии медицинских противопоказаний для посещения образовательных и иных организаций.

Ветряная оспа и опоясывающий герпес — два разных по проявлениям заболевания, вызванные одним вирусом — Varicella Zoster.

Об экстренной профилактике я уже писала выше — теперь поговорим о специфической профилактике этой инфекции.

Существует несколько вариантов живых моновакцин от ветряной оспы (Варивакс, Варилрикс). Они разрешены с 9-12-месячного возраста.

Для максимальной эффективности предотвращения заражения (90-98%) требуются 2 дозы. Продолжительность защиты в таком случае составляет как минимум 10-20 лет или дольше (вопрос продолжает изучаться).

Если человек не был привит от ветряной оспы и заболел, то вирус остаётся в организме навсегда и в пожилом возрасте существенно возрастает риск реактивации инфекции, проявляющейся опоясывающим герпесом.

Для перенесших ветряную оспу людей, разработаны вакцины, препятствующие развитию опоясывающего герпеса в возрасте старше 50 лет.

В 2006 году FDA была одобрена живая вакцина Зоставакс. Её эффективность предотвращения опоясывающего герпеса составляет около 51%, профилактики постгерпетической невралгии — 67%.

В 2017 году на смену пришла рекомбинантная вакцина Шингрикс, 2 дозы которой, введенные с интервалом 2-6 месяцев, обеспечивают защиту от опоясывающего герпеса в 91-97% случаев в зависимости от возраста, от постгерпетической невралгии — в 89-91%.

Вакцина может быть использована, даже если уже были эпизоды опоясывающего герпеса в анамнезе для профилактики новых эпизодов и развития невралгии.

К сожалению, новая высокоэффективная вакцина пока доступна официально только в США, но ведь это не повод о ней не знать.

источник

Для человека, который перенес ветряную оспу в тяжелой форме, первостепенное значение приобретает вопрос, чем можно мазать шрамы после ветрянки. Ветряную оспу многие считают простой болезнью, которая легко переносится человеком. На самом деле это утверждение далеко от истины, так как перенести этот крайне заразный недуг в легкой форме в основном могут только дети от 1 года до 10 лет. Но если заболевает подросток или взрослый человек, у него, скорее всего, проявится агрессивная форма ветрянки.

Данное заболевание характеризуется высокой температурой, а также высыпаниями, интенсивность которых напрямую зависит от формы заболевания. Проявляется сыпь сразу после того, как закончится инкубационный период у вируса, попавшего в организм человека. Первое время будут высыпания, похожие на прыщи, разбросанные по всему телу. После этого они начнут наливаться жидкостью и превратятся в полноценные волдыри, которые очень чешутся и со временем лопаются. На их месте образуется корочка. Зуд, который всегда сопровождает симптомы ветряной оспы, заставляет человека сдирать корки с лопнувших волдырей. В результате этого на теле появляются шрамы. Вывести их очень сложно, но все же возможно, если действовать правильно и знать, чем мазать ранки после ветрянки. Чтобы не получить такое осложнение, как оспины по всему телу, необходимо всеми силами стараться не чесать появившуюся сыпь.

Последствия высыпания нередко оставляют рубцы и шрамы, большая их часть исчезает уже через несколько месяцев. Но это касается только тех случаев, когда человек не расчесывал ранки. Если на теле появились более глубокие рубцы, то от них можно избавиться только специальными мазями.

Вирус приводит к поражению верхнего слоя дермы. Это приносит человеку дискомфорт. Он пытается от него избавиться, начинает чесать и срывать корочки. Ситуация опасна, так как инфекция проникает еще глубже в эпидермис. В итоге развивается воспаление, вызывающее шрамы от ветрянки.

Главное правило — не чесать ветрянку. Обязательно принимайте антигистаминные препараты, которые снимают зуд и правильно обрабатывайте кожные покровы.

Причиной появления шрамов от ветрянки может стать ослабленный иммунитет. Он становится барьером для регенерации тканей. Появляются шрамы, когда применялись наружные средства, которые не подходили больному.

Нарушая правила терапии, не избежать неприятных последствий. Ношение тесной одежды становится причиной натирания заживающей кожи. Лечение необходимо начинать своевременно, так как со временем рубчики становятся грубыми, что создает сложности при их устранении.

Если длительное домашнее лечение не приносит положительных результатов, откладывать визит в клинику нельзя. Чем старше рубцы, тем больше времени и усилий потребуется для избавления от них. Профессиональные салоны располагают достаточным ассортиментом эффективных методик уменьшения дефектов.

Косметические процедуры

Детям такие процедуры противопоказаны, но взрослым врач после осмотра обязательно предложит подходящую манипуляцию. Разберем подробнее самые популярные способы.

Обертывания проводят следующим образом: кожу в проблемной области очищают, наносят выбранное лечебное вещество, обматывают пленкой, сверху накрывают термоодеялом (лицо закрывают косметической маской).

Тепловое воздействие позволяет активным компонентам быстрее проникнуть вглубь кожи, размягчить келоидную ткань. В качестве целебных средств чаще используют смесь масел оливы и лаванды.

Пилинг направлен на ускоренное обновление кожи за счет принудительного снятия верхнего слоя эпидермиса. Процедуры отличаются по глубине проникновения, действующим веществам, уровню травматичности.

От следов ветрянки проводят следующие виды манипуляций:

химические, на основе органических кислот стимулируют регенерацию путем образования легких ожогов;
лазерные воздействуют лучом на глубинные слои дермы.

Эти виды пилингов достаточно агрессивны. Реабилитационный период занимает от недели до месяца, в зависимости от глубины воздействия. В это время за кожей нужен тщательный уход, защита от солнечных лучей, мелких повреждений.

Механические домашние шлифовки абразивными частицами кораллов, соды, фруктовых косточек не убирают следы ветрянки, но делают их менее заметными, выравнивая кожу.

Шрамы на коже

Рубцы у ребенка

Шрамы на лице от ветрянки у мужчины

Рубцы на лице от ветрянки

Рубцы и ямки на лице от ветряной оспы

Во время болезни сыпь в форме пузырьков с жидкостью локализуется и на лице, и на теле. Спустя пару дней, пузырьки взрываются и на их месте образуется засохшая корочка, которая спустя некоторое время отпадает. Самый удручающий момент заболевания в том, что сыпь провоцирует довольно-таки сильный зуд, к которому иногда очень сложно приспособиться.

Если пациент всё-таки не удержался и расчесал пузырьки, это может обернуться для него получением бактериальной инфекции, которая эволюционирует в воспаление, гноение и обернется увечьем глубоких слоев кожи, вследствие чего на лице появятся ямки. Ямки не смогут исцелиться сами и не пройдут со временем, а наоборот огрубеют. Вылечить их становится довольно сложной задачей.

Только что появившиеся рубцы помогает убрать простая терапия, а вот уже сформировавшиеся рытвины удаляют только при хирургическом вмешательстве. Вследствие заболевания ветряной оспой у пациента остаются следы, бороться с которыми наиболее эффективнее сразу же после выздоровления.

Существуют различные средства для наружного применения: мази, кремы, гели, бальзамы и так далее, которые помогут убрать поверхностные и глубокие рубцы от ветрянки. В аптеке можно приобрести огромное множество отечественных и зарубежных лекарств. Основным веществом в них являются пантотеновые кислоты.

Доктора рекомендуют при ветряной оспе заняться профилактикой: правильно обрабатывать кожу. Такие меры ликвидируют зуд, вызывающий дискомфорт. При этом исключается проникновение в ранку бактерий, улучшаются процессы, связанные с регенерацией.

Каламин выпускается в виде крема и лосьона. Компоненты — минерал каламин, оксид цинка. Обрабатывая кожу Каламином, можно снять воспалительный процесс.

Хорошо зарекомендовал себя Циндол. Активным веществом является окись цинка. Эффект от его нанесения достигается предельно быстро. Он показан в применении для грудничков. Стоимость суспензии в аптечных пунктах доступная.

Снять воспалительный процесс можно средством ПоксКлин. В его основе натуральные составляющие такие, как алоэ вера. Инструкция прописывает применение гидрогеля с двух лет.

Смазывать кожу необходимо бриллиантовым зеленым. Он ее подсушивает, исключает заражение. Используя зеленку, стоит быть предельно осторожным. Это связано с вероятностью испачкать одежду и пересушить кожные покровы. Аналогом является Фукорцин с противогрибковым действием.

Предупредить размножение вируса ветрянки поможет Ацикловир. Врачи прописывают гель, если тяжесть заболевания средняя. Он назначается при тяжелом протекании болезни, что подтверждает значительное количество пузырьков. Успокаивающее и охлаждающее воздействие способен оказать гель Фенистил. Нанесение антигистаминного лекарства показано для детей, которым больше месяца.

Препарата, который убивает вирус ветряной оспы, пока нет. Организм сам поборет болезнь, выработав пожизненный иммунитет к возбудителю. В тяжелых случаях ребенка госпитализируют и применяют противовирусную терапию. Лечение ветрянки в домашних условиях направлено преимущественно на устранение внешнего проявления болезни – сыпи.

Перечень препаратов велик, остановимся подробнее на популярных:

Раствор бриллиантовый зеленый много лет применяется в лечении высыпаний от ветрянки. Зеленка – эффективный антисептик, обработанные раны защищены от проникновения инфекций. Кроме того, препарат подсушивает сыпь, снимает зуд, воспаление, ускоряет заживление, служит маркером для контроля за новыми высыпаниями. Единственный минус средства – зеленка оставляет пятна, от которых трудно избавляться, тяжело отмыть и отстирать.
«Фукорцин» – проверенное средство, обладает противомикробным и противогрибковым действием. По своему эффекту препарат схож с зеленкой и применяется в лечении ветряной оспы как ее аналог. Жидкость имеет ярко-розовый цвет и сильный запах.
«Циндол» – суспензия оксида цинка. Препарат подсушивает прыщи, снимает зуд и раздражение, обладает противомикробным действием. Используют с рождения, противопоказание – аллергия на цинк. Плюс лекарственного средства – высокая эффективность при низкой цене.
«Каламин» – аналог «Циндола». Действующие вещества – оксид цинка и минеральное вещество каламин. Обработанные ранки лучше заживают благодаря образованию защитного слоя. Уменьшается зуд и воспаление. У препарата две формы выпуска: крем и лосьон. Применяется с рождения, если нет индивидуальной реакции на компоненты лекарственного средства.
«ПоксКлин» – современный натуральный препарат. В составе присутствуют сорбент, экстракт лиственницы, глюкуроновая кислота, алоэ вера и другие растительные компоненты. Заживляет раны, устраняет воспаление, зуд. Применяется для профилактики появления шрамиков и вторичного инфицирования. Имеет легкую структуру в виде гидрогеля. Пациенты отзываются о препарате позитивно, применение возможно с 2 лет.
«Ацикловир гель» – противовирусное средство, направленное на угнетение возбудителя ветряной оспы. Ускоряет процесс выздоровления. Применяется при тяжелом течение заболевания.
«Виферон мазь» – иммуномодулятор, содержит интерферон, идентичный человеческому. Помогает иммунной системе справиться с болезнью, ускоряет выздоровление за счет угнетения вируса. Лекарство применяют с 1 года.
«Фенистил гель» – антигистаминный препарат. Назначение – уменьшить аллергическую реакцию на продукты жизнедеятельности вируса ветрянки. Снимает зуд, воспаление, обладает антисептическими свойствами. Лекарственное средство легко впитывается, действует сразу после нанесения, применяют у деток с 1 месяца.
Крем «Гистан» – косметическое противоаллергическое средство с натуральным составом. Уменьшает зуд и воспаление.

Если папулы сильно чешутся и наружные средства малоэффективны, ребенку дают антигистаминные лекарства внутрь. Применяют пролонгированные препараты с действующими веществами: лоратадин («Лоратадин», «Кларитин») и цетиризин («Зодак», «Зиртек», «Цитрин»). Самостоятельно назначать лекарственные средства нельзя, выписывать антигистамины должен педиатр.

Если шрам, рубец, ямка появились, стоит попробовать сделать их менее заметными. Помогут в этом следующие средства:

«Контрактубекс» – препарат на основе экстракта репчатого лука, гепарина и аллантоина. Обладает противовоспалительным, кератолитическим действием, запускает процесс регенерации кожных покровов. Для достижения результата требуется длительное применение. Препарат подходит детям любого возраста. Посмотрите короткое видео, в котором мама рассказывает об этом замечательном средстве:
«Зерадерм ультра» содержит витамины К, Е, коэнзим и силикон Polysiloxane. Создает защитную силиконовую пленку на поверхности шрама, задерживает потерю влаги и помогает рассасывать рубцы после ветрянки.
«Дерматикс» – силиконовый гель, действующий аналогично «Зерадерму». Создает защитную пленку над рубцом, помогает восстанавливать водный баланс. Подходит для лечения рубцов, давность которых не более двух лет. «Дерматикс ультра» дополнительно содержит витамин С.
«Келокот» – силиконосодержащий аналог «Дерматикса». Создает закрытое пространство над шрамом, вызывая регенерацию эпидермиса. Формы выпуска: гель, спрей. Применяется в педиатрии.
Противорубцовый крем «Келофибраза». Основное действующее вещество мочевина способствует задержке влаги, именно на этом свойстве и основана эффективность лечения. В составе присутствует гепарин, известный своими рассасывающими свойствами.
«Декспантенол» – производное пантотеновой кислоты, препарат относится к витаминам группы В. Способствует быстрому заживлению ран. Лекарство широко применяется у детей любого возраста.

Народная медицина не осталась в стороне от лечения шрамов после ветряной оспы. Популярные нетрадиционные средства:

Аскорбиновая кислота способна снизить воспалительные процессы, заживляет раны. Витамин С можно принимать внутрь, добавлять в крем, делать маски из растений, богатых этим веществом (черная смородина, облепиха и прочие).
Сок репчатого лука содержит вещества, ускоряющие регенерацию кожи. Свежевыжатый луковый сок наносят на предварительно распаренную кожу два раза в день.
Масло из бобов какао улучшает кровообращение кожи, повышает эластичность. Средство эффективно при свежих шрамах.
Поврежденную кожу надо увлажнять, для этих целей используют натуральные фрукты и овощи: огурец, персик и другие. Из них делают компрессы и маски.
Чудодейственными свойствами наделяют мед. Для применения его лучше смешать с увлажняющими маслами, например чайным или облепиховым.

Какой бы вариант народного средства не был выбран, стоит понимать, что их эффективность не доказана, действие полностью не изучено. Рекомендуется использовать описанные методы лечения как вспомогательные, в качестве дополнения к основному лечению, после предварительного согласования с лечащим врачом.

Если описанные средства оказались неэффективными в борьбе со шрамами, можно обратиться за помощью к косметологам. Лучшие результаты дают лазерный и химический пилинги. Не стоит прибегать к этим процедурам, если речь идет о маленьком ребенке.

Другое дело, когда пациент – девочка-подросток, которая хочет выглядеть хорошо, со шрамами на лице или теле. У ребенка или взрослого человека развиваются комплексы из-за таких недостатков. Рассмотрим подробнее механизм действия пилинговых процедур.

Лазер способен удалять поврежденную часть эпидермиса. Параллельно запускается процесс замещения ткани здоровыми клетками. Количество процедур и вид лазера зависят от глубины поражения. В промежутках между сеансами следует увлажнять кожу, смазывать специальными косметическими средствами. Лечение проводят в холодное время года, чтобы избежать воздействия ультрафиолета.

Процедура кислотного пилинга предполагает удаление пострадавшей ткани составом из фруктовых кислот, чтобы спровоцировать рост новых клеток. В результате эпидермис подвергается химическому воздействию, на месте нанесения появляется красное пятнышко, кожа шелушится, начинает облезать. После заживления обработанный участок кожи выравнивается, шрамы становятся менее заметными. Процедуру повторяют до исчезновения дефектов.

Как химический пилинг, так и лазерный не вызывают значительных повреждений и болевых ощущений. При этом являются эффективными средствами борьбы с недостатками кожи, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы.

Пациенты при лечении следов после ветрянки должны понимать, что в полной мере от них нельзя избавиться. Возвратить кожным покровам первоначальную гладкость не помогут никакие препараты. Они дают хорошие результаты, но не устраняют последствия полностью.

В процессе заживления шрамов нужно основываться на регенеративных возможностях организма. Если ранее человек хотел сделать пластическую операцию, то со временем она может быть не нужна. Это связано с тем, что рубцы после ветрянки становятся меньших размеров и сглаживаются.

Принимать решение нужно после года, основываясь на произошедших изменениях.

В том случае, когда следы сильно заметны, требуется обратиться за помощью к дерматологу.

Главным конкурентом Контактубекса в вопросе, чем мазать корочки после ветрянки, является гель Дерматикс. Действие этих препаратов аналогично, да и методы использования одинаковые. Тем не менее, в некоторых случаях Дерматикс считается более эффективным.

Речь идет о тех ситуациях, когда нужно вывести старые рубцы. То есть, если человек переболел тяжелой формой ветрянки давно и все это время не лечил кожу, ему стоит воспользоваться именно Дерматиксом. Все дело в том, что в этом геле имеется силикон. То есть после того, как на пораженный участок кожи будет нанесено лекарственное средство, образуется пленка. Под ней температура будет более высокой, что способствует еще большему размягчению рубцовой ткани. Таким образом действие остальных компонентов становится более эффективным.

Если остались следы от ветрянки, то базисная терапия проводится медикаментозно. Их основным назначением является активизация процессов регенерации, повышение эластичности кожных покровов. Для этого врач назначает Бепантен. Крем с содержанием декспантенола способствует улучшению обменных процессов в коже. Его следует наносить на рубцы тонким слоем 1-2 раза в сутки. Он разрешен к применению в любом возрасте.

Спасатель применяют при наличии свежих рубцов. Бальзам состоит из натуральных составляющих (прополис, масло облепихи и чайного дерева).

Мед гель способен ликвидировать выраженность рубцов. Курс лечения определяется, насколько повреждена кожа. Применение масла какао характеризуется отличным регенерирующим эффектом, при этом не приводит к аллергии. Перед нанесением масло необходимо растопить на водяной бане.

Ветрянка – это острая инфекция семейства герпетических, сопровождающаяся характерными пузырьковыми высыпаниями на коже. Вирус передается воздушно-капельным путем, на расстояния до 20 м. Ветряная оспа плохо устойчива во внешней среде, поэтому при обнаружении больного в коллективе, дезинфекцию проводить не обязательно. Чаще всего е болеют детишки, в особой группе риска относятся малыши посещающие места с массовым скоплением людей, особенно школьники и детсадовцы.

Пациент с ветрянкой становится “опасным” для окружения за два дня до появления высыпаний и продолжает быть заразным в течение недели после проявления высыпаний. Инкубационный период продолжается до 3 недель. В организм человека ветряная оспа попадает через слизистую (нос, глаза, рот), разносится по телу человека через кровь, а размножается в шиповидных слоях кожи и слизистой.

Внимание! Вирус ветряной оспы пожизненно остается в организме человека, при понижении иммунитета он проявляется как опоясывающий лишай.

Контрактубекс характеризуется противовоспалительным действием на кожные покровы. Он достигается за счет лукового экстракта. Входящий в состав гепарин натрия смягчает структуру кожи. Обработка гелем рубцов должна выполняться 2-3 раза в день на протяжении месяца. Когда следы старые, то гель применяется для повязок в ночное время. В этом случае терапия длится на протяжении трех месяцев.

Контрактубекс — эффективный и современный препарат, который устраняет шрамы после ветрянки. Рекомендуется начинать применять мазь, как можно раньше. Контрактубекс можно применять для устранения шрамов от ветрянки на коже лица или тела.

У взрослого ветрянка протекает гораздо тяжелее, чем у ребенка. Сильная интоксикация и очень высокая температура провоцируют загноения язвочек. К тому же кожа у взрослых обновляется гораздо медленнее, поэтому рубцы остаются гораздо чаще и глубже. По статистике детская ветрянка оставляет шрамовые следы примерно в 30% случаев, среди больных старше 20 лет этот показатель возрастает до 50%.

Шрамы после ветрянки у взрослых

От застарелых ямок наружные средства малоэффективны, зачастую требуется помощь хирурга. Избавиться от шрамов после ветрянки можно двумя способами. Первый называется субцизия. Во время манипуляции доктор вводит под кожу иглу, которой отсекает соединительные волокна. Поверхность рубца поднимается, образовавшиеся пустоты под ней заполняются коллагеном. Минус операции в вероятности образования гипертрофического шрама.

Для устранения крупных образований применяют самый радикальный метод – хирург вырезает келоид, края раны сшивает. В месте вмешательства остается тоненькая полосочка. Если оспины небольшие – данный способ не подойдет.

С маленькими или свежими следами можно попробовать справиться фармацевтическими средствами.

Препаратов от ветряночных шрамов очень много, они отличаются по составу, воздействию на организм, цене. К выбору средства нужно подходить ответственно, руководствуясь следующими критериями:

гель должен подходить «возрасту» рубца;
содержать в составе вещества, обладающие противовоспалительными, стимулирующими регенерацию свойствами;
основа должна быть натуральной.

Мази следует приобретать только в аптеках либо на официальных сайтах компаний-производителей! Использование средств с истекшим сроком годности недопустимо!

Для лечения взрослых рекомендованы:

Цинковая мазь;
Келофибраза;
Следоцид;
Кератан;
Бепантен;
Медгель;
Ферменкол.

Использовать препараты можно только по согласованию с дерматологом. Они имеют ряд противопоказаний, помогают не всегда. Когда ямок много, они глубокие – стоит обратиться за помощью в косметологический салон.

Рекомендаций по поводу профилактики появления и методах избавления от рубцов после ветрянки очень много. Но если их рассматривать с точки зрения медицины, то возникает множество сомнений по поводу их эффективности.

Они могут использоваться только в качестве средства от уже сформировавшихся рубцов, но никак не в качестве профилактики. Если наносить подобные средства на имеющиеся корочки и пузырьки, то происходит их размягчение, раннее отхождение. Во-первых, это может спровоцировать внедрение инфекционного агента в эпидермис, во-вторых, действие масляных средств на этой стадии заболевания – причина формирования рубцов.

Масло какао противопоказано при лечении шрамов после оспы у взрослых

Косметологи предупреждают, что использование подобных средств даже при лечении прочно сформировавшихся рубцов вряд ли даст желаемые результаты. Более того, длительное применение масла какао у взрослых провоцирует появление обширной угревой сыпи.

Подобные средства изготавливаются на гелевой или жировой основе, поэтому их применение можно осуществлять только после полного выздоровления или при уже имеющихся рубцах. Но есть ряд препаратов схожего действия, которые выпускаются в альтернативной фармакологической форме – спреи или аэрозоли. Вот как раз их и нужно использовать в качестве профилактики еще на стадии формирования пузырьков ветрянки.

Если болезнь протекает тяжело и с осложнениями, на кожных покровах образуются «слитые» пузырьки, глубокие ранки и обширные/толстые корочки, то может быть эффективным применение, например, мази Солкосерил. Она повышает эпителизацию, размягчает корочки, но одновременно с этим ускоряет заживление ранок.

Это невозможно у взрослых, так как достоверно известно, что полностью избавиться от рубцов после ветрянки не удается. Все описанные методы дадут лишь визуальную коррекцию дермы – шрамы станут менее выраженными, сравняются по цвету с окружающими кожными покровами. Но не стоит сомневаться в возможностях человеческого организма, регенерация на клеточном уровне протекает в нем постоянно.

До и после применения наружных средств против шрамов после оспы

Применение специфических лекарственных препаратов и косметических процессов приводит к сглаживанию границ рубцов и уменьшению их размеров. Вполне возможно, что проблема, казавшаяся неразрешимой, перестанет волновать человека, и можно будет обойтись без хирургического вмешательства.

Врачи рекомендуют проводить все процедуры в течение 12 месяцев и только после этого оценивать результаты. При отсутствии таковых стоит обратиться за квалифицированной медицинской помощью к узким специалистам.

Рекомендуем прочитать о применении электрофореза с лидазой на рубцы. Из статьи вы узнаете о действии лидазы на рубцы и шрамы, показаниях к процедуре, методике ее проведения. А здесь подробнее о пластике против рубцов на лице.

Рубцы после ветрянки – не катастрофа. Эту проблему часто удается решить с помощью обычных, не опасных для здоровья процедур. Но они должны проводиться регулярно и после грамотного выбора – возможно, при участии косметолога или дерматолога.

Вопрос о том, можно ли мыть голову и тело при наличии ветряночных высыпаний, является предметом жарких споров. Естественно, любой человек лучше себя чувствует, когда он чистый, а не мыться 2–3 недели (столько в среднем длится болезнь) – весьма проблематично.

На сегодняшний день большинство врачей пришло к мнению, что купаться во время ветрянки не только можно, но и нужно, при одном условии: острая стадия болезни, характеризующаяся высокой температурой, ознобом и симптомами общей интоксикации, должна остаться позади.

Водные процедуры оказывают положительное влияние на кожу, очищают и успокаивают её. Можно принимать как душ, так и ванну. Однако существует ряд правил купания во время ветрянки, которые нужно строго соблюдать:

Ни в коем случае нельзя мыться горячей водой. Температура воды должна быть комфортной (35–40 градусов).
Не рекомендуется использовать обычное мыло — как твёрдое, так и жидкое. Лучше намыливать тело нейтральным гелем для душа. Больше всего подойдёт при ветрянке нежный гель-крем для купания грудных детей.
Нельзя использовать мочалку или скрабы, чтобы не нарушить целостность везикул. Можно мылить воспалённую кожу только ладонью.
Голову можно мыть мягким детским шампунем, осторожно массируя её волосистую часть пальцами без применения ногтей.
После купания не следует растирать тело полотенцем, особенно жёстким. Сдирание пузырьков и корочек может привести к инфицированию ранок и развитию гнойных осложнений. Кожу нужно лишь промокнуть мягкой фланелевой пелёнкой. Длинные волосы следует отжать и дать им высохнуть самостоятельно. Нельзя использовать для сушки горячий фен!

Самый простой, действенный и наиболее дешевый способ – зеленка.

Раствор бриллиантового зеленого обладает следующими свойствами:

убивает микробы в месте высыпания пузырьков.
является профилактическим средством развития бактерий и инфекций в местах распространения высыпаний.
при помощи зеленки “помечаются” старая сыпь, так можно отследить пошла болезнь на спад или нет.
зеленка обладает подсушивающими свойствами, это позволяет держать защитную корочку болячки, ровно настолько, пока образовавшаяся ямка “не зарастет” новым эпителием.

Совет! Ветряные высыпания очень сильно чешутся. Если взрослый человек может терпеть, то маленькие дети не могут так контролировать свои желания и начинают чесать кожу. Чтобы хоть как то защитить ребенка, ногти во время болезни нужно коротко постричь, или одеть царапки (варежки/перчатки).

Кроме того, до полного отхождения болячек, нужно помнить следующие правила:

нельзя пользоваться косметическими антибактериальными средствами, без медицинских показаний;
нельзя пользоваться кремами, масками, тональной основой с большим содержанием жирных веществ;
нельзя использовать ранозаживляющие вещества без назначения врача;
массировать, растирать, гладить кожу рядом с ветряными высыпаниями.

Типичный классический вариант течения черной оспы отличается относительно коротким периодом инкубации, средняя продолжительность которого составляет восемь суток. В качестве неспецифических клинических проявлений черной оспы, наблюдающихся в дебюте развития заболевания, следует отметить появление выраженного озноба, фебрильной пиретической реакции, интенсивного болевого синдрома в поясничной области, а также в нижних конечностях, сильной жажды, головокружения, болевого синдрома в голове диффузного характера. Так как каждый из этих симптомов не отличается патогномоничностью и может наблюдаться при ряде других заболеваний инфекционного профиля, в дебюте клинической картины черной оспы правильно верифицировать диагноз невозможно, однако, оценка данных эпидемиологического анамнеза может стать хорошим подспорьем в этом вопросе.

Характерные специфические патогномоничные клинические маркеры черной оспы обнаруживаются на третьи-четвертые сутки заболевания, одновременно с резким увеличением интенсивности лихорадки, и сопровождаются появлением инициальной кореподобной экзантемы. Локализация элементов экзантемы при черной оспе имеет место на боковых поверхностях верхней половины грудной клетки, околопупочной и паховых областях и представляют собой экхимозные кровоизлияния.

Спустя несколько суток после дебюта клинической симптоматики отмечается умеренное снижение пиретической реакции, а также отмечается купирование признаков интоксикационного симптомокомплекса с одновременным появлением типичных элементов сыпи, локализующихся на спине, голове и конечностях. Патогномоничным для черной оспы является стадийность развития и последующего исчезновения элементов кожной сыпи, от небольшого участка гиперемии до формирования склеротических рубцовых внутрикожных деформаций. Аналогичные патоморфологические изменения имеют место не только на кожных покровах, но и слизистых оболочках различных внутренних органов.

Критическим периодом в клинической картине черной оспы является девятые сутки заболевания, в течение которых развиваются нагноительные воспалительные процессы в элементах сыпи, и происходит активное нарастание проявлений токсической энцефалопатии, протекающей с нарушением сознания, галлюцинациями, психомоторным возбуждением и повышенной судорожной готовностью. Обратное развитие кожных элементов в среднем занимает две недели, а терминальная стадия развития заключается в формировании грубых деформирующих рубцовых изменений кожи.

Лица, страдающие выраженными иммунодефицитными состояниями и дети, составляют основную группу риска по развитию тяжелого осложненного течения заболевания, протекающего в сливной и пустулезно-геморрагической патоморфологической форме.

Легкое течение черной оспы наблюдается в ситуации, когда имела место предварительная прививка от черной оспы. При данном течении черной оспы пациента беспокоит умеренно-выраженное недомогание, развитие единичных кожных элементов, отсутствуют выраженные рубцовые изменения кожных покровов. Активность клинической симптоматики при черной оспе проявляется в среднем две недели, после чего наступает полная ремиссия. К атипичным вариантам клинического течения черной оспы относится полное отсутствие экзантемы или проявлений интоксикационного симптомокомплекса.

Черная оспа часто носит осложненный характер и является благоприятным фоном для развития менингоэнцефалита, воспалительной инфильтрации легочной паренхимы, панофтальмита и даже генерализованного сепсиса.

Когда возникает ветрянка, корочки доставляют больному сильное беспокойство. Он постоянно хочет их почесать, что является крайне нежелательным. Кроме этого, если короста не отпадает сама, а сдирается с ранки, то ее можно принять за свежую сыпь. Такая ошибка способна послужить основанием для продления лечения и срока карантина.

Исходя из этого смазывать высыпания при герпесе третьего типа нужно для достижения таких целей:

предотвращения распространения инфекции за пределы тела больного;
предохранения волдырей и ранок от вторичного заражения извне;
снижения дискомфорта и неприятных ощущений, которые доставляют образовавшиеся водянистые прыщи;
контроля состояния высыпаний для установления их интенсивности и окончания появления.

Поскольку родители не могут постоянно следить за руками своих детей, то необходимо свести нежелательные последствия сдирания корочек к минимуму. На ночь ребенку необходимо одевать на руки мягкие перчатки, которыми невозможно содрать корки. Днем необходимо регулярно мыть его ладони. Требуется постоянно следить за состоянием ногтей, чтобы они были коротко острижены и с гладкими краями.

Бороться с болезнью нужно сразу после появления ее первых симптомов. Только комплексное лечение поможет победить недуг с минимальными последствиями для здоровья. Мажьте средствами, которые рекомендовал врач, высыпания с момента их появления и до исчезновения последних следов оспы.

Помимо главных симптомов, ветрянка способна повлечь за собой множество неприятных последствий и осложнений.

Следует отметить, что осложнения после ветрянки у детей возникают реже чем у взрослых, очень опасна ветрянка для беременной женщины и ее плода.

Опоясывающий лишай.
Вирусная пневмония.
Стоматит. В этом случае пораженные участки появляются на слизистых рта, языке.
Поражение глазного нерва.

Энцефалит – чем тяжелей форма ветрянки, тем больше вероятность возникновения этой болезни.

Воспалительные процессы в мышечных тканях.

Появления выпуклых, келоидных рубцов.

Для профилактики присоединения бактериальной инфекции рекомендуется:

Соблюдать постельный режим. Лежачее положение улучшает кровообращение, что облегчает нагрузку на сердце и сводит к минимуму риск развития осложнений.
Избегать перегрева. Повышенная потливость увеличивает зуд и риск образования гнойников.
Ежедневно менять нательное и постельное белье.
Обильное питье до 2,5 литров в сутки, если нет противопоказаний со стороны сердца и почек. Питьевой режим способствует выведению токсинов.
Часто мыть руки с мылом и коротко обстригать ногти для предотвращения расчесов.
Делать холодные компрессы с раствором соды 1 ч. л. на стакан воды. Для уменьшения зуда достаточно подержать компресс 10-15 минут.
Принять ванну с добавлением соды.
Полоскать рот после еды: содовым раствором (1 ч. л. на стакан воды);
раствором фурацилина (2 таб. на стакан воды);
отварами трав ромашки, календулы, шалфея (2 ч. л. на стакан кипятка).

Обмывать высыпания на половых органах слабым раствором марганцовки для дезинфекции и подсушивания высыпаний.

Какие еще есть способы? Предыдущий вариант желательно использовать только взрослым. А вот универсальный метод — это применение лимонного сока. Уже было сказано, что витамин C прекрасно действует на кожу. Безопаснее использовать кремы с добавлением данного ингредиента. Но для получения более быстрого эффекта рекомендуется применять лимонный сок.

Как именно? После ветрянки шрамы можно осветлить. Если вы вовремя начнете лечение, то неровности на коже вообще пропадут. Просто выдавите из лимона сок и нанесите его на тело, туда, где образовался рубец. Желательно воспользоваться ватными дисками. Промакивающими движениями смочите шрам и дайте ему подсохнуть. Не трите обрабатываемый участок — его может пощипывать, это нормальное явление.

Далее каждый день смазывайте кожу таким образом. Можно повторять процедуру несколько раз. В среднем курс лечения составляет 8-9 недель. Вы заметите значительные изменения в пигментации обрабатываемого участка. При помощи лимонного сока можно избавиться от рубцов на коже не только после ветрянки, но и после угревой сыпи, а также прыщей. Главное — проявить терпение.

Инкубационный период при ветрянке у взрослых составляет от 10 до 21 дня (чаще всего 14-17). На протяжении этого времени вирус успевает прижиться в организме, начинает размножаться на слизистых оболочках носоглотки и разноситься по всему организму с помощью лимфатической системы.

Существует три степени (формы) заболевания:

Легкая. Если Вам повезло, то высыпания прекратятся через 2-3 дня, температура не должна подниматься выше 38 градусов. Такой тип ветрянки у взрослых встречается обычно при повторном заражении или у людей с очень сильным иммунитетом;
Средней тяжести — наиболее распространенная форма. Интоксикация длится 4-6 дней, температура тела поднимается до 38,5-39, обильная сыпь на теле, возможны единичные высыпания на слизистых оболочках;
Тяжелая. Температура поднимается выше 39 и держится до 10 суток. Возможны судороги, тошнота и рвота, сильные головные боли. Высыпания покрывают всю кожу, слизистые оболочки, возможны даже на глазных яблоках.

Если вы получали ранее профилактические инъекции иммуноглобулина, вполне вероятно атипичное течение ветрянки со слабыми клиническими симптомами. Температура не поднимется выше 37,4, редкие высыпания будут безболезненными, а легкое недомогание можно списать на усталость или простуду.

Чаще всего ветрянкой болеют в возрасте от двух до десяти лет. В этот период жизни ребенка не особо беспокоит, что же будет дальше. Поэтому, если эти противные прыщики чешутся, значит, их надо чесать. И ни одному родителю не удастся донести своему чаду, что расчесывать везикулы вредно.

Поэтому сразу после того как ребенок заболел ветрянкой, ему нужно дать какое-то антигистаминное (противоаллергическое) средство, чтобы уменьшить зуд.

Если же спустя две недели у ребенка прошла болезнь, а на его теле долгое время остаются заметные последствия в виде красных пятен и небольших ямочек-шрамов, то сразу же надо принять меры по их устранению.

Шрамы у детей не редкость, никто от этого не застрахован. Вот почему так важно, чтоб родители знали о том, как необходимо бороться с их возникновением.

Для того, чтобы выбрать правильный метод борьбы, необходимо определить вид рубца. С этим вопросом может помочь специалист. Существует три вида шрамов.

Атрофический. Последствие заболеваний, проявляющихся на коже. Происходит, когда коллаген недостаточно вырабатывается.
Гипертрофический. Возникает при тех же ситуациях, но при этом характерна избыточность коллагена.
Келоидный. Результат некорректного срастания тканей, а также последствие ожогов.

Для удаления рубцов могут применяться специальные мази и крема, купленные в аптеке. В педиатрии назначается Келофибраза, Контрактубекс, Дерматикс. Эти препараты помогут справиться, как со свежими, так и с застарелыми рубцами. Чтоб подобрать подходящее средство, необходимо посетить специалиста и проконсультироваться с ним.

Наличие шрамов может оказывать психологический дискомфорт, а также неприятное ощущение, например, чувство жжения или зуд. Появиться рубцы могут вследствие механического повреждения кожи, царапин, расчесывания, укусов, порезов, ожогов, травм, перенесенных болезней, таких как красная волчанка, грибковая инфекция, ветрянка. В детстве процесс заживления быстрее, потому как присутствует высокая скорость клеточной регенерации.

Часто ребенок сам провоцирует возникновение рубцов из-за того, что начинает расчесывать ранку или когда препятствует обработке антисептиком, тем самым замедляет процесс заживления и способствует развитию рубца.

Если рассматривать появление шрама на лице, то необходимо учитывать то, что по мере взросления он начнет увеличиваться, растягиваться, деформироваться, чем сможет усложнить жизнь подростка и взрослого человека.

Медикаментозные препараты для приёма внутрь или инъекций назначаются врачом по мере необходимости. Это могут быть лекарства такого действия:

Противовирусные медикаменты. Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Продолжительность приема и дозировку определяет врач.
Антигистаминные средства. Необходимы для устранения симптомов зуда и других проявлений гиперсенсибилизации. Назначают Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и другие препараты.
Жаропонижающие препараты. Ибупрофен, Панадол.
Антибиотические препараты. Необходимы для коррекции осложнений. Оксациллин, Цефазолин.
Растворы для внутривенных инфузий. Необходимы для снижения концентрации токсинов в крови, их выведения, улучшения циркуляции. 5% раствор глюкозы, Реополиглюкин.
Специфические антитела против Varicella Zoster.

Все препараты назначает врач, самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Если решено отправиться в косметологический кабинет, то в борьбе со шрамами могут применяться определенные методы.

Микродермабразия. Происходит стимуляция регенерации клеток. Данная процедура не подходит при наличии келоидных или атрофических рубцов.
Лазерная шлифовка. Эффективна при борьбе с последствиями волчанки, а также ветряной оспы.
Пилинг Джесснера. В состав входит молочная кислота, а также салициловая и резорцин. Шрам начинает уменьшаться уже после первой процедуры.
Кардинальным решением является заполнение шрама коллагеном. При помощи тонкой иглы вещество вводят в ранку.

У людей со сниженным иммунитетом, во время ветряной оспы, сыпь представляет собой крупные, а главное глубокие пузыри, которые долго заживают и в конце концов оставляют рубцы;
При осложнении ветряной оспы начинает развиваться бактериальная инфекция, под кожей скапливается гной, который трудно поддается лечению, и в 90% случаев, оставляет после себя “неприятные ямки”;
Раздражение ветряной сыпи, чесание, вызывает инфекционирование, что в результате приводит к зарубцеванию ранок;
Большой ошибкой является “срывание/отковыривание” болячек, до того как корочка с пузырьков отпадет сама. Это нарушает естественное заживление ранок, в результате чего остаются шрамы;

Если у женщины к моменту осознанного планирования беременности отсутствует иммунитет к возбудителю ветрянки, то ей порекомендуют пройти соответствующую вакцинацию. Заражение во время беременности опасно для плода примерно до 20 недели. На этом сроке вирус вызывает внутриутробную смерть плода, что заканчивается выкидышем или мертворождением. Также возможно развитие тяжелых пороков, которые влекут за собой инвалидность рожденного ребенка.

На более поздних сроках влияние вируса на организм как матери, так и плода ослабевает, достигая второго пика непосредственно перед родами. Заражение ветрянкой на поздних сроках чревато развитием пневмонии, которая может также повлечь смерть ребенка. В подобных случаях проводится специальная терапия иммуноглобулинами и специфическими антителами.

Отсутствие иммунитета к ветрянке в целом не является показание к прерыванию беременности.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

вирус Коксаки;
герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
стрептодермия;
укусы;
строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
во рту присутствуют обильные высыпания;
температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

невысокая температура;
отсутствие продромы;
поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
слизистая не вовлекается;
формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
сыпь чешется очень сильно;
отсутствует лихорадка;
зачастую присутствует связь с аллергией;
формируются папулы и пузырьки;
полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

источник