Угревая сыпь после таблеток

Акне – проблема, знакомая многим людям, особенно подросткам. Справиться с ней помогут специальные лекарственные препараты. Есть несколько групп таблеток, подходящих для лечения прыщей. Если эта сыпь не обошла стороной и вас, читайте, какие медикаменты помогут вам избавиться от нее.

Есть разные препараты для лечения акне. Чтобы выбрать правильный, вам необходимо обратиться к врачу. Он определит, что является источником высыпаний, и назначит подходящую схему лечения. Помимо капсул, он может назначить местные средства, диету. Какие таблетки помогают от прыщей на лице:

• антибиотики;
• гормональные противозачаточные;
• ретиноиды (Роаккутан);
• для чистки организма;
• пивные дрожжи с добавками;
• витамины;
• от подкожного клеща.

Их назначают, если проблема высыпаний связана с тем, что у женщины слишком высокий уровень тестостерона, который является мужским гормоном. Противозачаточные меняют гормональный фон, оптимизируют работу сальных желез. В большинстве случаев от прыщей назначают такие лекарства:

1. Джес. Доступный по цене препарат. Его назначают от прыщей очень часто. Имеет ряд противопоказаний. Принимают по таблетке в день беспрерывно.
2. Ярина. Контрацептив, который иногда назначают женщинам для борьбы с высыпаниями. Принимают 21-дневными курсами по рекомендации специалиста.
3. Жанин. Противозачаточные таблетки, которые помогут бороться с прыщами. Принимают исключительно по назначению специалиста.

Контрацептивы действительно способны очистить вашу кожу от сыпи. Тем не менее, они не являются специализированным лекарственным средством и предназначены, главным образом, для предотвращения нежелательной беременности. У них очень много противопоказаний, поэтому пить такие таблетки без консультации врача категорически запрещено. Инструкции к препарату нужно неукоснительно следовать.

Такими препаратами часто лечат запущенные случаи акне, с которыми не смогли справиться другие медикаменты. В зависимости от причины сыпи и степени поражения кожи курс употребления может составить от одной до нескольких недель. Стоит отметить, что длительный, а тем более бесконтрольный прием антибиотиков, губительно влияет на организм, поэтому самолечением заниматься категорически запрещено. Принимайте их, только если назначит врач. Что пропить от прыщей на лице:

1. Эритромицин. Противомикробный препарат. Чтобы избавляться от прыщей на лице, его принимают по таблетке дважды в день. Лекарство запрещено употреблять беременным, кормящим женщинам.
2. Метронидазол (Трихопол, Метрогил). Убирает прыщи и шрамы от них, оказывает на кожу антимикробное действие. Как правило, назначают принимать 0,25 г 2 раза в день.
3. Тетрациклин. Препарат очень эффективен против тех микробов, которые вызывают сыпь. Лучше помогает в сочетании с местными средствами. Противопоказаны при болезнях печени, грибках, беременности, периоде кормления грудью.
4. Доксициклин (Юнидокс Солютаб). Лекарство с ярко выраженным антибактериальным действием. Имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Если в организме много токсинов и других вредных веществ, то на лице может появиться сыпь. Как правило, чтобы избавиться от нее, нужно принимать очистительные лекарства. Они способствуют выводу изнутри организма бактериальных токсинов, продуктов обмена веществ и распада алкоголя, патогенных микроорганизмов, аллергенов, солей тяжелых металлов. Очищающие таблетки от акне на лице:

1. Лактофильтрум. Его разрешено принимать подросткам старше 12-летнего возраста. Курс лечения занимает от пары недель до месяца. Таблетки нельзя принимать людям с желудочными кровотечениями и кишечной непроходимостью.
2. Активированный уголь. Чтобы избавиться от прыщей, его пьют на голодный желудок по утрам, рассчитывая по таблетке на каждые 10 кг веса. Еще можно пить по 2 штуки трижды в сутки за пару часов до еды. Уголь хорошо помогает, а стоит совсем недорого.
3. Полипефан. В состав этого препарата входят натуральные компоненты. Лечение занимает неделю. Таблетки запрещены при запорах.
4. Фильтрум-СТИ. Лекарство делают из продуктов гидролиза древесных компонентов. Пить нужно по три таблетки трижды в сутки. Избавиться от прыщей удастся за две-три недели. Препарат запрещено принимать при язве.

Подобные препараты часто назначают для лечения высыпаний. Как правило, в дрожжи добавляют цинк, селен, железо, многие другие микроэлементы, которые положительно влияют на состояние кожи. Такие таблетки богаты витаминами, аминокислотами. Их прием поможет улучшить внешний вид лица, волос, ногтей. Лекарство прекрасно справляется с прыщами, вызванными нарушением работы сальных желез. Однако, есть у пивных дрожжей и недостаток – их прием способствует набору веса, поэтому должен проводиться под контролем врача.

Узнайте, как принимать­­гормональные таблетки­­от прыщей.

Главное, не принимайте никаких решений самостоятельно. Обратитесь к врачу, он проведет все необходимые анализы и назначит оптимальную схему лечения. Только специалист сможет определить, какие таблетки помогут вам, а не навредят. При этом он примет во внимание ваш пол, возраст, причину проблемы, проанализирует общее состояние организма. Доверьтесь специалисту, и высыпания перестанут вас беспокоить. Узнайте, кому показан цинк в таблетках.

Препараты для лечения кожи вы сможете купить в интернет-магазине, заказать в обыкновенной аптеке. Внимательно смотрите каталоги, ведь стоимость в разных организациях может существенно различаться. Примерные цены на них указаны в таблице ниже:

Узнайте, какие средства от угрей также эффективны.

Екатерина, 25 лет Прыщи начали появляться, когда я была подростком. Думала, что это возрастное, но годы шли, а проблема не пропадала. Пробовала разные кремы, маски, народные рецепты, но не помогало ничего. Обратилась к врачу, после осмотра прописали гормональные таблетки Жанин. Спустя три месяца кожа на лице полностью очистилась и препарат отменили.

Алевтина, 37 лет После затяжной болезни все лицо покрылось прыщами, не было ни одного свободного места. Спас меня активированный уголь, который я пила каждое утро две недели подряд. Результат был заметен почти сразу, перестали появляться новые воспаления. Через месяц от сыпи не осталось и следа, все рубцы сошли, цвет лица выровнялся.

Александра, 22 года Лучшие таблетки от угрей для меня – пивные дрожжи с витаминами. Покупаю каждый раз разные, цена у них вполне доступная. Благодаря этой добавке у меня не только лицо остается чистым, но и волосы похорошели, ногти укрепились. Очень довольна эффектом пивных дрожжей. Поправиться от них не боюсь, мне бы даже не помешало набрать пару лишних килограммов.

Виктория, 39 лет Борюсь с прыщами уже очень давно, поэтому смело могу сказать, что лучшее средство от них – антибиотики. И цена доступная, и результат заметен. Самое главное, не покупать таблетки наугад, их обязательно должен прописать доктор. Лучше всего сочетать их с местными препаратами. Обязательно соблюдать гигиену, хорошо умываться.

источник

Все формы угревой болезни, кроме самой легкой степени, требуют медикаментозного лечения. Таблетки от акне, имеющие широкий спектр воздействия, назначаются со второй степени угревой болезни и вплоть до 4. Подбор типа препарата осуществляется на основании причин, повлекших за собой образование прыщей и угрей.

Самостоятельный прием таблеток не рекомендуется. Врачи настаивают на том, чтобы медикаментозная терапия проводилась под медицинским контролем – пероральные средства, попадая в организм, воздействуют не только на причины заболевания, но и оказывают повышенную нагрузку на внутренние органы.

Самолечение может привести к осложнениям, не справившись при этом с угревой сыпью. Однако если таблетки или капсулы назначены дерматологом, то пренебрегать рекомендациями не следует. Часто для того, чтобы справиться с болезнью, требуется комплексное воздействие, которое возможно только при употреблении медикаментов внутрь.

Начиная со второй степени акне назначаются пероральные таблетки. Они особенно актуальны при обширном воспалительном процессе и образованиях с гнойным содержимым. Подобные элементы акне свидетельствуют об активности патогенной флоры, с которой не всегда удается справиться наружными кремами и мазями.

На 3 и 4 стадии угревой болезни без внутренних капсул и таблеток не обойтись. Площадь поражения кожного покрова такова, что избавиться от угревой болезни можно только ударными дозами средств, которые обладают противовоспалительными, комедонолитическими и антибактериальными свойства.

Дерматологи прибегают к нескольким группам препаратов для лечения акне. На первом месте стоят антибиотики, эффективно убивающие патогенные микроорганизмы. При высыпаниях, образовавшихся вследствие гормональных всплесков у взрослых женщин, необходимы таблетки, содержащие эстрогены. Самая тяжелая форма заболевания лечится ретиноидами, а при прыщах и угрях, вызванных дисбактериозом кишечника, нужны сорбенты.

Таблетки первого выбора при акне – антибиотики тетрациклиновой группы. Чаще всего прописывается Юнидокс, как средство наиболее «мягко» воздействующее на проблему.

Активный компонент лекарства – доксициклин, который позволяет:

• Быстро и эффективно уничтожить бактерии, провоцирующие угревую болезнь;
• Оперативно накопить действующее вещество в порах для предотвращения развития новых микроорганизмов.

С помощью антибиотика снижаются процессы воспаления и подавляется активность патогенных микробов, то есть, первопричины угревых высыпаний. При лечении этим видом таблеток нельзя принимать:

• Противозачаточные;
• Психотропные и противосудорожные средства;
• Лекарства с содержанием системных ретиноидов;
• Медикаменты, назначаемые при диабете.

Дозировка и продолжительность лечения определяется дерматологом в зависимости от степени выраженности и характера заболевания. В процессе лечения и первые дни после окончания терапевтического курса важно не посещать процедуры физиотерапии, сеансы лазерной шлифовки, не находиться на открытом солнце и отказаться от солярия.

Превышение суточной нормы ведет к:

• Вертиго;
• Расстройствам со стороны желудочно-кишечного тракта;
• Чувствительности к свету;
• Пожелтению эмали зубов;
• Нарушениям работы печени и почек.

Еще один вид антибиотиков, с помощью которого проводится лечение акне таблетками — Метронидазол. В составе одноименное действующее вещество, направленное на устранение воспаления и системное разрушение патогенных бактерий.

Как и любой антибиотик, Метронидазол следует принимать строго по врачебной инструкции в предписанной дозе и не превышать длительность курса. Таблетки не назначаются, если:

• Женщина беременна и кормит грудью;
• Имеются нарушения в работе ЦНС;
• Диагностированы заболевания сердечной мышцы и сосудов;
• Возраст пациента меньше 18 лет;
• Возможна гиперчувствительность к активным или вспомогательным компонентам препарата.

Превышение дозировки провоцирует жжение кожи, появление красных пятен, ощущение зуда.

Дерматологи считают действенным препарат Линкомицин, с таким же как название действующим веществом, имеющим природное происхождение. Механизм действия заключается в обволакивании клеток патогенных микроорганизмов. Этот эффект блокирует выделение бактериальных ферментов, вызывающих воспаление.

Линкомицин отрицательно воздействует на органы пищеварения, поэтому его необходимо принимать во время еды, запивая водой. Антибиотик нельзя сочетать с сульфатом магния, глюконатом кальция и витаминами группы В.

Таблетки Линкомицина противопоказаны к применению в следующих случаях:

• Непереносимость активного компонента;
• Беременность;
• Печеночная и почечная недостаточность в тяжелой стадии.

Превышение предписанных доз ведет к ряду негативных симптомов:

• Крапивница и отек;
• Болезненность в животе, диарея, тошнота и рвота;
• Интенсивное развитие грибковых инфекций при их наличии;
• Изменение картины крови;
• Желтуха.

У женщин акне часто возникает на фоне гормональных скачков. Для лечения прыщей и комедонов, вызванных такой причиной, назначают таблетки против акне, оказывающие антиандрогенный эффект, то есть снижают в женском организме активность синтеза тестостерона.

Оральные контрацептивы Джес пользуются доверием у врачей в ситуациях, когда требуется лечить гормональное акне. Таблетки действуют на женское тело, понижая выработку андрогенов, за счет чего:

• Уменьшается секреция сальных желез;
• Сужаются поры;
• Понижается жирность кожи.

Также препарат оказывает легкое противовоспалительное воздействие.

Искусственная нормализация гормонального фона – серьезная нагрузка на женский организм, поэтому Джес имеет существенный список противопоказаний:

• Беременность и период кормления грудью;
• Частые и сильные мигрени;
• Сахарный диабет обоих типов;
• Тяжелые патологии почек и печени;
• Серьезные заболевания системы кровоснабжения;
• Новообразования в печени.

К противозачаточным таблеткам, эффективным при терапии акне, относится и Ярина. Действующий компонент дроспиренон в сочетании этинилэстрадиолом нормализуют жировой обмен. За счет этого существенно снижается выработка кожного сала, часто ведущая к образованию открытых и закрытых комедонов, из которых собственно, и появляются воспаления.

К контрацептиву нельзя прибегать в следующих случаях:

• Беременность или подозрения на нее;
• Период лактации;
• Вагинальные кровотечения, не связанные с менструальным циклом;
• Заболевания сердца;
• Дисфункции печени и почек;
• Патологии сосудистой системы;
• Злокачественные и доброкачественные опухоли печени;
• Гормонозависимые онкопатологии репродуктивной системы и молочных желез;
• Женщина ни разу не рожала.

Роаккутан в составе имеет Изотретиноин, производное витамина А. Считается сильнодействующим средством, потому назначается при 4 стадии акне или 3, когда терапия другими группами препаратов оказалась нерезультативной.

Схема лечения, включающая эти таблетки от акне на лице, призвана воздействовать системно. Выражается действие в:

• Уменьшении воспалительного процесса;
• Снижении выработки кожного жира;
• Нормализации активности сальных желез.

Препарат категорически не назначается при беременности или ее вероятности – главное действующее вещество ведет к тяжелым патологиям развития ребенка. Также запрещено прибегать к Роаккутану:

• В возрасте до 12 лет;
• В период лактации;
• При гипервитаминозе витаминов А;
• При печеночных нарушениях;
• Одновременно с лечением «тетрациклинами»;
• При индивидуальной непереносимости.

Эффективность ретиноида сопровождается рядом побочных действий, потому женщинам его назначают в исключительных случаях. Возможны такие отрицательные реакции организма, как:

• Воспаления кишечника;
• Нарушения зрения и слуха;
• Частые головные боли;
• Депрессия;
• Артрит;
• Интенсивное выпадение волос;
• Зудящая сыпь на фоне аллергии.

Когда акне возникает, как осложнение дисбактериоза кишечника, медицинские специалисты для лечения рекомендуют прибегать к средствам, эффективно восстанавливающим естественную микрофлору.

Один из самых популярных сорбентов – Линекс, который необходимо принимать в больших дозах – по 2-3 таблетки три раза в день. Курс лечения длится не менее 21 дня. Лекарство воздействует на акне опосредованно, устраняя первопричину акне в тех случаях, когда заболевание вызвано нарушением работы кишечного тракта. Лекарственный препарат не имеет побочных действий, а к противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость лактозы.

Важно помнить, что таблетки от угревых высыпаний для приема внутрь категорически нельзя применять самостоятельно. Каждое лекарство имеет множество ограничений к приему и возможных негативных реакций со стороны организма. Самолечение в этом случае может усугубить имеющуюся болезнь и вызвать новые.

источник

Медикаментозное акне –угревая сыпь, которая развивается во время приёма тех или иных лекарственных препаратов. Врачами это состояние называется акнеформный дерматоз. И хотя сыпь в этом случае точно такая же, как и при обычных угрях, лечение здесь требуется особое.

В последнее время лидерами провоцирования медикаментозных прыщей стали анаболические стероиды и гормональные препараты. Среди основных симптомов – нетипичная локализация, внезапное появление, распространённость и высыпания различного типа.

Чаще всего акнеформные дерматозы развиваются в зрелом возрасте. Обычно диагноз выставляется мужчинам в возрасте после 40 лет и женщинам после 30 лет. Это основное отличие этого вида угрей от вульгарных, которые появляются только у подростков.

Клинические разновидности медикаментозного акне будут зависеть от того, какой именно лекарственный препарат привёл к их появлению. Основная таблица будет выглядеть так:

• Галогеновые акне, которое появляется на фоне приёма препаратов на основе брома, йода или же при работе с хлором.
• Кортикостероидное акне.
• Акне, которое появляется на фоне приёма андрогенов, прогестеронов, а также препаратов на основе гормонов для лечения щитовидной железы.
• Допинговое акне на фоне приёма анаболических стероидов и больших доз витамина B.
• Акне на фоне приёма цитостатиков и иммунотропных препаратов – азатиоприна, циклоспорина, препаратов с солями золота.
• Прыщи на фоне приёма противосудорожных лекарств и барбитуратов.
• Прыщи на фоне приёма лекарств для лечения туберкулёза – изониазида, рифампицина, этамбутола, изоникотиновой кислоты.
• Угревая сыпь после использования антибиотиков тетрациклинового и стрептомицинового ряда.

Медикаментозное акне на фоне приёма того или иного препарата развивается абсолютно внезапно для пациента. В то же время каждое провоцирующее лекарство может вызвать некоторые особенности в течении заболевания, а также при его лечении.

Галогеновые прыщи появляются на фоне длительного, а иногда и однократного, приёма препаратов, в состав которых входит йод, бром или хлор. Так, например, длительное местное применение раствора йода, которое проводится без назначения врача, может спровоцировать появление как папулёзных, так и пустулёзных высыпаний.

Основная причина – иммунный ответ организма на действие йода, который попадает на кожу, а также повышенная чувствительность организма к этим раздражающим соединениям.

Угри при использовании йода и брома – не редкость. Скрытыми источниками этих элементов часто выступают витаминные и минеральные препараты, средства от астмы, лекарство от простуды, снотворные и седативные. Всё это может стать причиной появления угревой сыпи как на лице, так и на других частях тела.

Также врачи отмечают, что всё чаще и чаще стали появляются прыщи и угри при употреблении в пищу йодированной соли, а также морепродуктов – морской капусты, моллюсков, мидий, морской рыбы.

Что касается акне на фоне использования хлора, то это самый тяжёлый вариант болезни. При этом хлор всегда на кожу действует экзогенно, то есть наружно.

Каждый, кто хоть раз находил на своём тел прыщи, задавал себе один и тот же вопрос – почему они появляются? И для этого есть свои причины, которые могут быть самыми разными:

Хотите знать больше? Тогда обязательно прочитайте нашу статью – 21 причина появления акне на теле.

При длительном приёме кортикостероидов может появиться так называемое гормональное медикаментозное акне. Высыпания развиваются в месте нанесения мази, геля или крема либо же по всему телу в том случае, если лекарство использовалось в форме таблеток или раствора для инъекций.

При использовании глюкокортикостероидов на фоне лечения болезней щитовидной железы, цирроза печени или гепатита медикаментозное акне этого типа не редкость. И связано это с высоким содержанием гормона тестостерона в крови.

Не следует путать эту форму акне с так называемой гормональной, которая развивается у женщин во время беременности, родов, при менструации или на фоне климакса. В этом случае повышенный или пониженный уровень гормона в крови – вполне естественное явление.

Бодибилдинговое акне, которое ещё иногда называют допинговым – явление, с которым врачам сегодня приходится сталкиваться всё чаще и чаще. Основная причина – длительный приём анаболических стероидов для наращивания мышечной массы.

Приём всех анаболиков – опасный шаг. Такие препараты, попавшие в тело человека, организм начинает приравнивать к опухолям, ведь они вызывают повышенную работу сальных желёз по всему телу.

Основные проявления – повышенное выделение кожного сала и появление прыщей на разных участках кожи – голове, лице, спине, груди, животе, ногах и руках. В некоторых случаях допинг становится причиной развития облысения как у мужчин, так и у женщин.

У мужчин также может снизится качество спермы, либо развиться полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Из других проявлений – набухание молочных желёз, проблемы с потенцией, бесплодие.

Основное лечение направлено на устранение провоцирующего фактора. Как правило после выяснения причины появления медикаментозного акне и его удаления все высыпания проходят сами собой и какой-то специальной терапии не требуют.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

источник

Акне – болезнь, знакомая большинству людей. Чаще всего впервые она проявляется в подростковом возрасте и проходит по его истечении, но может преследовать всю жизнь. Для лечения используют различные наружные методы – правильное очищение кожи и уход за ней, подсушивающие и противовоспалительные мази и болтушки, растворы и кремы с антибиотиками и многое другое (Скинорен, Базирон АС, Зинерит, Циндол и др). Когда прыщи не удается вылечить местными средствами, на помощь приходят таблетки от акне.

В возникновении акне виноваты несколько факторов:

• нарушенный гормональный баланс;
• сниженные защитные функции кожи;
• инфекции;
• гиперкератоз (нарушение нормального процесса отшелушивания кожи);
• чрезмерная активность сальных желез.

Все они приводят к повышенной выработке кожного сала, закупорке пор и возникновению воспалительного инфекционного процесса внутри них с образованием пустул (прыщей).

На некоторые процессы можно повлиять с помощью местных средств. Другие требуют обязательной системной терапии.

С целью воздействия на факторы патогенеза возникновения акне дерматологи применяют:

• гормональные препараты;
• антибиотики;
• ретиноиды;
• сорбенты;
• пробиотики;
• витамины.

Все их должен назначать только врач из-за большого числа побочных эффектов и противопоказаний. Самостоятельно можно принимать только сорбенты, пробиотики и витамины.

Самая частая причина возникновения акне – повышенное содержание андрогенов в крови. Девушкам и женщинам с целью нормализации этого показателя назначают гормональную терапию. Способ коррекции уровня гормонов и конкретный препарат выбирает врач гинеколог. В некоторых случаях дополнительно бывает необходима консультация у эндокринолога.

Чаще всего для лечения прыщей из гормональных препаратов применяют оральные контрацептивы:

Курс длится 3-4 месяца после чего повторно оценивают гормональный статус. В некоторых случаях эти препараты от акне могут назначаться на длительный срок – на 1-2 года.

Гормональные средства весьма эффективны в лечении прыщей, так как не только нормализуют уровень гормонов, но и способствуют снижению секреции кожного сала, в результате чего высыпания уменьшаются, а кожа очищается.

Так как гнойные образования на коже, к которым относятся и прыщи, провоцируются различными инфекциями, антибиотики при акне у взрослых используются очень часто. Их и включают в местные средства от прыщей, и назначают в таблетках.

Антибактериальное лечение при угревой болезни обычно длительное – от 3 месяцев до года. Но при этом дозировки подбираются низкие, поэтому особого вреда организму не наносится. Такая схема эффективна только при кожных заболеваниях.

Многих пациентов пугает необходимость так долго пить антибиотики, так как все знают об их вреде. Поэтому важно понимать разницу между обычным лечением этими средствами и терапией при угрях. Чтобы справиться с инфекцией на коже, не нужна массивная антибиотикотерапия на протяжении недели, как при других воспалительных процессах, вызванных бактериями. Наоборот, нужны маленькие дозы, но долгое время. Тогда антибиотики окажут нужное действие в коже, но не затронут другие органы и системы. Поэтому не нужно бояться таких назначений.

Эффективнее всего при угревой болезни себя показали антибиотики тетрациклинового ряда. Если к ним есть противопоказания или выявлена устойчивость бактерий, то назначают макролиды, нитрофураны, сульфаниламиды.

К тетрациклинам относятся:

• Миноциклин;
• Доксициклин;
• и сам Тетрациклин.

В терапии кожных заболеваний чаще всего применяют Доксициклин в составе препарата Юнидокс Солютаб. Благодаря удобной дозировке это лекарство от акне достаточно принимать один раз в день, что важно при длительной терапии – о многократном приеме таблеток пациенты часто забывают.

Лечение в такой низкой дозе практически никогда не приводит к побочным эффектам. В редких случаях может развиться аллергия, отеки, раздражения со стороны кожи.

Эту группу препаратов тоже часто назначают для лечения угревой болезни. Один из ее представителей – эритромицин – фигурирует во многих средствах для наружной терапии. Но и вовнутрь его тоже применяют при тяжелом течении акне. Возможно, именно поэтому в последние годы регистрируется много случаев устойчивости бактерий кожной флоры к эритромицину. Поэтому из макролидов используют и другие препараты:

• Джозамицин;
• Кларитромицин;
• Азитромицин и др.

Джозамицин (Вильпрафен Солютаб) – антибиотик от акне, который назначают не только при прыщах, но и при глубоких инфекционных процессах в коже – фурункулах, карбункулах, рожистом воспалении.

Антибиотики нитрофуранового ряда чаще всего назначают, когда угревой болезни сопутствует демодекоз (заболевание, вызываемое кожным клещом демодексом). Они одинаково эффективны и против клеща, и против большинства кожных инфекций.

Наибольшее применение из этой группы нашел Метронидазол (Трихопол, Метрогил). Его применяют и в виде таблеток от акне, и в составе местных средств.

Сульфаниламиды начали применяться в медицине одними из первых среди всех антибиотиков. Поэтому их противопоказания и побочные эффекты лучше всего изучены, а лечение с их помощью – безопасное и эффективное. Но благодаря широкому применению нередко к ним возникает резистентность.

Тем не менее при акне сульфаниламиды используются с хорошими результатами. Дерматологи назначают:

• Стрептоцид;
• Сульфаметоксазол;
• Триметаприм и др.

Принимать эти таблетки против акне нужно во время еды или сразу после нее, так как, в противном случае они могут провоцировать неприятные явления со стороны желудка (тошноту, изжогу, боли в животе). Дополнительно рекомендуется пить больше воды.

Сульфаниламиды увеличивают чувствительность кожи к солнцу, поэтому во время лечения нужно пользоваться солнцезащитными средствами.

Эта группа препаратов самая эффективная от прыщей, но и самая опасная, с точки зрения побочных эффектов.

В России из системных ретиноидов применяют:

Выраженный результат от их использования объясняется способностью снижать секрецию кожного сала, а со временем и вовсе приводить к атрофии сальных желез. За счет этого ликвидируется закупорка кожных протоков и высыпания уменьшаются. Бактерии лишаются питательной среды. Нормализуются процессы кератинезации кожи. Все это приводит к исчезновению угревой сыпи, лицо очищается, выглядит свежим и ухоженным.

Но несмотря на высокую эффективность, эти таблетки для лечения акне используются с осторожностью и только при неэффективности других мер из-за множества нежелательных реакций.

Во избежание рецидивов Роаккутан и его аналоги назначаются на длительный период. Параллельно с лечением кожи могут развиваться побочные эффекты со стороны других органов – боли в мышцах и суставах, нарушения зрения, патологии печени, головные боли, проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта и др. Почти всегда наблюдается выраженная сухость слизистых оболочек. Большинство больных жалуются на хейлит (сухость губ вплоть до болезненных трещин). Поэтому эти препараты ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно.

Ретиноиды категорически нельзя пить беременным женщинам, так как они обладают выраженным тератогенным действием (вызывают уродства у плода). Для профилактики этого всем девушкам и женщинами на период лечения рекомендуют двойную контрацепцию.

Назначать системные ретиноиды должен только врач дерматолог после проведения всех необходимых анализов. В дальнейшем анализы повторяют на протяжении всего лечения для контроля состояния внутренних органов. Дозировки в ходе терапии также могут корректироваться для подбора максимально безопасной дозы при сохраненном терапевтическом эффекте.

Препараты, связывающие токсины, в последние годы тоже начали использоваться в лечении прыщей. К ним относятся сорбенты:

• Полисорб;
• Энтеросгель;
• Полипефан;
• активированный уголь.

Их применение приводит к очищению организма и повышению его резистентности к инфекциям, что способствует исчезновению прыщей.

Чаще всего сорбенты назначают совместно с пробиотиками. Сначала в течение минимум месяца принимают препараты из первой группы, затем – из второй. То есть сначала помогают организму избавиться от токсинов и патогенов, затем – нормализовать здоровую микрофлору. В совокупности эти процессы помогают повысить иммунитет и местную защиту от инфекций.

Несмотря на то, что лактобактерии и бифидобактерии находятся в кишечнике, они активно помогают бороться за красоту и чистоту кожи, так как обеспечивают иммунные защитные свойства. Поэтому в лечении угревой болезни дополнительно назначают курс пробиотиков после курса энтеросорбентов.

В список популярных препаратов из этой группы входят:

• Бифиформ;
• Ацилакт;
• Бифилиз;
• Пробифор;
• Бифидум бактерин и др.

Их необходимо принимать длительно – не менее месяца. А для закрепления эффекта лечение рекомендуется продолжать до трех месяцев.

Витамины и микроэлементы оказывают существенное влияние на внешний вид и состояние кожи. При угревой болезни часто выявляется недостаток витаминов группы В, А, Е и С. Их и нужно принимать при появлении прыщей. Можно покупать таблетки и капсулы, содержащие только один элемент. Но удобнее выбирать комплексные препараты. В них не только представлены все необходимые организму вещества, но и подобраны в оптимальном количестве и соотношении.

В аптеках можно найти витаминные комплексы, специально созданные для поддержания здоровья кожи или лечения акне.

Также нужно следить за правильностью и полноценностью питания, так как многие витамины и микроэлементы человек получает с пищей. При угревой болезни рацион должен содержать много свежих фруктов и овощей, орехов, рыбы, нежирных сортов мяса, растительных масел (в них много полезных жирных кислот).

Таблетки от акне применяют при неэффективности местного лечения или в качестве дополнения к нему для закрепления результата. Выбор конкретного препарата зависит от формы угревой болезни, степени ее запущенности и индивидуальных особенностей пациента. Не стоит экспериментировать с самолечением, так как большинство системных средств имеет много противопоказаний и серьезных побочных эффектов. Лучше сразу обратиться к врачу косметологу или дерматологу и доверить выбор терапии грамотному специалисту.

источник

Наверное, не существует человека, который не сталкивался хоть однажды с такой проблемой, как прыщи. Чаще всего успешно решают этот вопрос маски, лосьоны, разнообразные крема от угревой сыпи. Но бывает так, что проблема кожных высыпаний кроется внутри организма.

Фото 1 – Порой, причина прыщей кроется внутри организма

Какие таблетки, кроме медпрепаратов, можно использовать против прыщей?

Кроме препаратов медикаментозной группы успешно зарекомендовали себя в борьбе с акне пивные дрожжи. Форма таблетки с цинком, кальцием, селеном, магнием (или с сочетанием этих и других элементов) удобна в применении, а аминокислоты, витамины (группы В, РР, Е), улучшают не только внешний вид кожи и волос, но и делают крепче ногти.

Фото 3 – Помимо медикаментозных препаратов вам могут помочь пивные дрожжи в борьбе с прыщами

Для кожи от прыщей неплохо помогают таблетки для очищения организма. Лактофильтрум, Фильтрум СТИ и другие, подобные им, выводят токсины, шлаки и патогенны из организма, очищая его. Имеют ряд побочных свойств, поэтому внимательно необходимо читать аннотацию.

Антибиотики, убивая вредоносную микрофлору, также не щадят и полезную. Поэтому, обычно доктор вместе с ними назначает прием препаратов (таблетки для кишечника), поддерживающих и восстанавливающих микрофлору кишечника и смягчающего воздействие антибиотиков на организм.

Иммуномодуляторы успешно применяются и для самостоятельного лечения акне, за счет восстановления нормального обмена веществ и баланса бактерий. Отлаженная работа ЖКТ положительно отражается на коже.

Фото 5 – Можно применять иммуномодуляторы, отлаженная работа ЖКТ хорошо отражается на коже

Кроме того, таблетки успешно применяют в наружном лечении, в виде добавок к маскам и лосьонам, например, аспирин.

Фото 6 – Аспирин применяют наружно, добавляя в маски

В сложном случае придется прибегнуть к приему таблеток от угревой сыпи и прыщей.

Для лечения используют различные виды лекарств. Это могут быть антибиотики:

• тетрациклин;
• эритромицин;
• левомицетин;
• метронидазол (иначе – трихопол);
• доксициклин (Юнидокс Солютаб).

Антибиотики борются с внутренней причиной высыпаний благодаря своему антимикробному и антибактериальному воздействию. Препараты необходимо обычно применять от одной до двух недель (хотя не исключено, что лечение затянется до нескольких месяцев, все зависит от запущенности заболевания и индивидуальных нюансов организма).

Фото 8 – Эффект применения антибиотиков против прыщей

Разнообразные сорбенты, «выметающие» токсины из организма (например, знакомый всем и очень дешевый активированный уголь), способны также творить чудеса при лечении прыщей.

Женщинам врач может назначать и противозачаточные таблетки для лечения акне и прыщей. Увеличение уровня такого гормона, как тестостерон, отрицательно сказывается на женской коже – он провоцирует высыпания и черные точки. Кроме основного действия таблеток, они отлично регулируют гормональный фон, тем самым успешно лечат и прыщи.

Фото 9 – Эффект противозачаточных таблеток против прыщей

Наиболее продуктивными (хотя и имеющими множество побочных эффектов) считаются лекарства группы ретиноидов (роаккутан, изотретиноин или акнекутан). Входящие в их состав ингредиенты способствуют борьбе с избытком кожного сала на клеточном уровне. Но улучшения появятся только после месяца приема этих таблеток.

ВАЖНО: Запомните! Не следует назначать себе препараты самим. Исключительно доктор после осмотра и анализов поможет вам подобрать необходимый курс лечения!

Таблетки с цинком (сульфат цинка), участвующим во множестве процессов организма, помогут восполнить баланс этого важного элемента, заживляющего раны, улучшающего состояние дермы.

Если не помогают средства внешнего воздействия на кожу, следует начинать лечение прыщей на лице изнутри. Самостоятельно выяснять, какие таблетки выбрать против акне, не следует! Прежде всего, нужно побывать у врача-дерматолога (лучше, если параллельно посетить еще и эндокринолога, и гинеколога), обследоваться и сдать анализы.

Выяснив причину высыпаний, доктор скажет, какие таблетки пить от угрей и прыщей, определит дозировку и длительность курса. Возможно, доктор назначит дополнительно к лекарствам определенную диету, витамины и наружные препараты.

Женщине обязательно нужно посетить гинеколога, ведь причина плохого состояния кожи может крыться в гормональном дисбалансе. Обычно применяют мягкие противозачаточные таблетки.

Так же можно использовать таблетки местно, для нанесения на проблемные участки в виде примочек, масок и т.п. Какие таблетки помогают в таких случаях? Примером могут служить антибиотики (левомицетин, тетрациклин) и ацетиловая кислота (аспирин).

Фото 13 – Таблетки можно использовать местно

ВАЖНО: И антибиотики, и ретиноиды, и противозачаточные таблетки – все лекарства, принимаемые от прыщей или акне на лице (и не только), обладают рядом противопоказаний и побочных свойств. Только доктор может минимизировать риск от их приема, правильно рассчитав длительность курса и дозировку! Самостоятельное лечение может ухудшить состояние.

Ацетиловая кислота – аспирин – довольно популярное наружное средство для домашнего лечения прыщей. Она применяется как добавка к маске, так и самостоятельно (наносится на прыщ в виде кашицы). Снимает воспаление, убирает боль и подсушивает. Но, к сожалению, не лечит причину акне, сильно пересушивает кожу, и часто пользоваться аспирином не стоит.

Фото 15 – Ацетиловая кислота, эффект

Если принимать ретиноиды от прыщей, то следует помнить что они обладают очень сильным лечебным действием. Эти таблетки способны на клеточном уровне снижать уровень кожного сала, бороться с закупориванием сальных протоков. Но и побочными свойствами они обладают значительными. Аллергия, расстройства нервной системы, воспалительные процессы – вот часть из возможных осложнений. Обычно их рекомендуют при очень сложных воспалительных процессах дермы.

ВАЖНО: Такие препараты назначает только врач! После ряда косметических или лечебных манипуляций прием лекарства запрещен.

Левомицетин против прыщей в таблетках часто назначают при наличии бактерий, которые не поддаются лечению другими антибиотиками. Длительность приема и дозу назначает только врач! В домашней практике левомицетин применяют местно, в виде мази. Снимает воспаление, подсушивает.

Фото 17 – Левометицин в таблетках, эффект Фото 18 – Препарат Роаккутан

Роаккутан, на данный момент, наиболее распространенное лекарство из ретиноидов. Он приводит в норму функцию потовых протоков. Лекарство уменьшает размер сальных желез, производство кожного сала, успешно борется с патогенными микроорганизмами. Таблетки содержат изотретиноин. Курс лечения очень долгий – 4-5 мес, в сложных случаях возможен повтор курса недель через 8. Дозы и длительность приема определяет доктор, ведь таблетки роаккутана обладают сильными побочными свойствами.

Фото 19 – Препарат Роакутан, эффект

Метронидазол (Трихопол) – препарат сильного антибактериального действия. Он не только убирает прыщи и воспаления, но и успешно подживляет раны от них. Как принимать трихопол против прыщей – назначит доктор, обычно это 250 мг по два раза ежедневно. Степень поражения дермы определить длительность лечения.

Фото 21 – Препарат Трихопол, эффект

Все мы не раз слышали о том, что пивные дрожжи помогают справиться с проблемой акне. Однако мало кто пользовался рецептами на деле, полагаясь на низкую эффективность данных методов, притом совершенно напрасно.

Пивные дрожжи – настоящая кладезь полезных веществ. В их составе минералы, витамины и антиоксиданты благотворно влияющие на организм в целом и способствующие его оздоровлению. Именно поэтому данный продукт получил столь широкое применение сразу в нескольких областях.

Фото 23 – Пивные дрожжи против прыщей, эффект

Пивные дрожжи используются для:

• улучшения состояния волос и профилактики их выпадения;
• нормализации деятельности желудочно-кишечного тракта;
• улучшения обмена веществ;
• против гормональных сбоев;
• очищения организма и выведения шлаков и токсинов;
• профилактики авитаминоза и т.д.

Помогают ли дрожи справиться с надоедливыми акне? – Несомненно. Все дело в том, что проблемы с кожей – это лишь внешнее проявление внутренних неполадок.

Фото 24 – Пивные дрожжи против прыщей, эффект

В числе таковых вполне могут быть:

• нарушение обмена веществ;
• проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта;
• интоксикация организма, отравление накопившимися шлаками;
• гормональные проблемы и т.д.

Как видим, дрожжи от прыщей могут быть весьма эффективны при целом ряде проблем с кожей. Пивные дрожжи с цинком, дрожжи с серой или иными дополнительными элементами оказывают мощное иммуномодулирующее действие, избавляя организм от шлаков и токсинов, при этом насыщая его полезными витаминами и минералами.

Фото 25 – Пивные дрожжи против прыщей, эффект

Важно: принимать дрожжи необходимо в четком соответствии с инструкцией и правильно рассчитывать дозировку. В противном случае можно добиться обратного эффекта и лишь нанести вред организму.

Часто у новичков, только что решивших начать активную борьбу с акне при помощи пивных дрожжей возникает множество вопросов:

• как пить дрожи?
• можно ли использовать их в качестве маски?
• какие пивные дрожжи лучше?

Здесь мы постараемся дать ответ на некоторые животрепещущие вопросы и облегчить процесс применения дрожжей на практике.

Итак, использовать продукт можно двумя способами:

• принимать вовнутрь по 10-15 капсул в сутки, за 10 минут до еды; Фото 27 – Пивные дрожжи в капсулах, принимать по 10-15 капсул в сутки до еды
• делать маски на дрожжевой основе (рецепт подбирается в зависимости от типа кожи). Фото 28 – Пивные дрожжи можно добавлять в маску

Продолжительность курса приема определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от природы высыпаний. Принимать дрожжи можно в любом возрасте, даже беременным и детям. Цена товара совсем невысока.

Важно: пивные дрожжи не являются лекарством и могут использоваться только в качестве дополнительного (вспомогательного) средства при комплексной терапии.

Уголь от прыщей используется уже на протяжении нескольких веков. Притом, высокой популярностью пользуется как активированный. Так и белый уголь. Этот экологически чистый и безопасный в использовании компонент оказывает мощное антитоксическое действие, способствуя очищению кожи и выведению шлаков из организма (в зависимости от способа применения).

Фото 30 – Активированный уголь против прыщей, эффект

У многих возникает вопрос: как принимать препарат? Активированный уголь может применяться против прыщей несколькими способами:

1. Прием таблеток внутрь из расчета 1 таблетка активированного угля на каждые 10 кг веса. Нужное количество таблеток принимается утром натощак и запивается достаточным количеством воды. Также можно принимать по 2-3 таблетки трижды в день, за час до приема пищи. Продолжительность курса – не более недели. Таким образом, вам удастся очистить организм от шлаков и вывести токсины, а соответственно избавиться от прыщей. Фото 31 – Прием таблеток угля внутрь
2. Маски из активированного угля (2-3 таблетки) и белой глины. Смесь разводится водой до состояния кашицы и наносится на лицо на 10-15 минут. Маска помогает подсушить прыщи и очистить кожу. Фото 32 – Маска – способ применения активированного угля

Если появились прыщи, значит с организмом что-то не в порядке. Часто проблемы бывают связаны с нарушениями гормонального характера. Лекарственные препараты должен выписывать врач, после проведения тщательного обследования и взятия анализа на гормоны. Поэтому самостоятельное назначение джес плюс недопустимо.

Если проблема была именно в гормональных нарушениях, то использование препарата против акне может показать весьма неплохой результат. После прохождения курса прыщи могут исчезнуть вовсе или их количество резко сократится.

Фото 34 – Противозачаточные таблетки Джес, эффект

Важно: препарат не может быть использован, если вы планируете беременность, так как относится к числу противозачаточных средств.

Если проблема акне кроется в неправильной работе кишечника и нарушении микрофлоры, то лактофильтрум, как правило, помогает от прыщей. Действие этого препарата направленно на нормализацию пищеварения и создания благоприятной флоры. Организм очищается от шлаков, проходит дисбактериоз, а вместе с ним и проблемы, отражающиеся наиболее ярко на нашем лице.

Как принимать лактофильтрум против акне – подскажет инструкция. Пред тем как пить препарат лучше проконсультироваться со специалистом, который подберет комплексное лечение, направленное на устранение корня проблемы. Цена препарата не столь велика, поэтому позволить его себе сможет каждый.

Фото 36 – Лактофильтрум против прыщей, эффект

Доксициклин – полусинтетический антибиотик широкого спектра. Его применение в борьбе с акне актуально только лишь в том случае, когда ситуация запущенна и на лице (теле) имеется множество крупных очагов воспаления и справиться иными способами не представляется возможным. В этом случае курс лечения антибиотиками поможет скорректировать ситуацию.

Фото 38 – Доксициклин, эффект

Однако велика вероятность, что прыщи появятся вновь, если параллельно с приемом Доксициклина не заниматься устранением истинной причины недуга, которой может оказаться гормональный сбой или нарушения в работе ЖКТ. Как правило, помимо того, как принимать Доксициклин, пациент должен проходить курс иных мероприятий, способствующих скорейшему восстановлению эпидермиса. Цена препарата может варьировать в весьма широких пределах, в зависимости от места продажи.

Фото 39 – Доксициклин, эффект

Важно: назначать препарат должен исключительно специалист после проведения осмотра и взятия необходимых анализов. Самостоятельное лечение антибиотиками может привести к пагубным последствиям.

Юнидокс солютаб – еще один антибиотик широкого спектра, а по совместительству эффективное средство в борьбе с акне. Его применение актуально лишь в том случае, когда проблема носит глобальный характер.

Назначением препарата и определением продолжительности курса его приема может заниматься только врач-дерматолог. Для начала следует установить саму причину появления акне и приложить усилия к ее устранению.

Важно! Юнидокс поможет лишь снять воспалительный процесс и «погасить» уже имеющиеся очаги.

Минолексин – антибиотик тетрациклинового ряда, обладающий широким спектром действия.

Он обладает активностью в отношении следующих видов бактерий:

• стафилококк;
• стрептококк;
• Nocardia spp;
• листерия;
• Bacillus anthracis;
• грамотрицательных бактерий и т.д.

Применение Минолексина в борьбе с акне вполне оправданно. Тем не менее, его цена совсем не высока, чем во многом объясняется широкая доступность и популярность. Имеются различные противопоказания.

Фото 44 – Минолексин в таблетках, эффект

Часто после отмены противозачаточных препаратов женщины отмечают резкое ухудшение состояния кожи и появление прыщей. Связанно это в первую очередь с гормональным сбоем, который случился в организме после неожиданного прекращения приема гормонов. Иногда при прошествии нескольких месяцев проблема решается сама собой. В противном случае, необходимо обращение к специалисту. Потому как появление акне может свидетельствовать о серьезных гормональных нарушениях, требующих своевременной коррекции.

Возможно и назначение специалистом иных (негормональных) препаратов против прыщей, если проблема кроется в нарушении работы внутренних органов, а не гормональной перестройке.

Фото 46 – Прием негормональных препаратов улучшит ситуацию

Ярина – современный препарат на гормональной основе. Он может быть назначен женщине при ряде проблем. Часто его применение актуально при выраженных гормональных нарушениях. Также, средство может быть использовано в борьбе с прыщами, если их причиной является неправильная работа органов женской репродуктивной системы и возникший на этой почве гормональный сбой.

Важно: о необходимости приема гормональных препаратов может судить только врач. Не пытайтесь подобрать нужное средство самостоятельно – это может грозить весьма серьезными проблемами со здоровьем.

Жанин – еще один гормональный препарат, используемый в качестве противозачаточного средства. Его применение актуально при недостаточной выработке женских половых гормонов организмом, гормональном сбое. Часто врачи назначают Жанин при лечении акне, если их появление имеет под собой исключительно гормональную основу.

Фото 50 – Препарат Жанин, эффект

Внимание! Необходимость применения Жанин и степень его эффективности может оценить исключительно специалист. Будьте осторожны с самостоятельным назначением гормональных препаратов, во избежание неприятных последствий.

источник

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Угревая сыпь или акне — давно известное воспалительное заболевание придатков кожи. Вероятно, впервые она была описана византийскими придворными врачами еще в середине первого тысячелетия нашей эры. Запущенные случаи приводят к образованию косметического дефекта, служат источником хронического воспаления кожи и образования рубцов. Акне тяжелой степени является постоянным источником стресса, развития дисморфофобии, чувства собственной неполноценности и существенно ухудшает качество жизни, в крайних случаях доводя до суицида.

Суть угревой сыпи – в воспалении желез, продуцирующих кожное сало и выводящих его наружу, в закупорке выводного протока сальной железы и сопутствующем воспалении волосяного фолликула. Угревая сыпь практически никогда не встречается в виде единичного образования. В том случае, если на коже лица, плеч, шеи или груди находится не более 10 угрей (без симптомов воспаления), то такая сыпь считается легкой. А если угрей более 40, и практически все они окружены ореолом воспаления с явлением боли и отека, сливаются (конглобаты) и протекают с явлениями общей интоксикации, то это тяжелое состояние, при котором необходимо серьёзное и длительное лечение.

Дерматологи насчитывают множество причин появления угревой сыпи, среди которых наиболее частой оказывается гормональная перестройка организма во время полового созревания. К появлению воспалительных изменений в сальных железах часто приводит низкий иммунитет, беременность, неправильный рацион питания и запоры, применение некачественных косметических препаратов.

В данный обзор вошли лекарственные препараты, которые предназначены как для местного применения с помощью нанесения на кожу, так и лекарства системного действия в виде таблеток. Вторая группа лекарственных средств может назначаться только врачом, по показаниям и при отсутствии противопоказаний. Любое самолечение является опасным и категорически противопоказанным. В рейтинге не будут перечислены средства народной медицины, а также многочисленные физиотерапевтические процедуры, которые широко используются в косметических салонах с целью ликвидировать последствия длительно текущей, хронической угревой сыпи при формировании рубцовой ткани. К ним относятся разнообразные маски, пилинги, криотерапия и лечение озоном, дарсонвализация, различные виды чисток, фототерапии, дермабразия и многие другие средства. Их рассмотрение не является целью данного рейтинга.

Вначале будут рассмотрены те местные лекарства, которые хорошо подходят для лечения легких форм угревой сыпи, и для этого применяются кремы, гели и мази. Но в состав местных средств для лечения акне входят антибактериальные средства и антибиотики, поэтому даже в этом случае перед применением необходима консультация специалиста. Все цены, которые перечислены в рейтинге, актуальны для крупных городов Российской Федерации для начала 2019 года, и для аптек всех форм собственности.

Целью применения местных средств считается уменьшение выделения кожного сала, снижение числа популяций бактерий, находящихся на поверхности кожи, и принимающих участие в формировании вторичного воспаления, и борьба с фолликулярным гиперкератозом. Гиперкератоз приводит к замедленному удалению с поверхности кожи отмерших чешуек эпидермиса. Гиперкератоз дает пищу бактериям и патогенным грибкам, эпидермис забивает протоки сальных желез, создавая пробки. Все лекарственные средства для местного применения используются в лечении угрей длительно, их наносят на пораженную кожу, за исключением век и области вокруг глаз.

Вначале будут рассмотрены антибактериальные лекарства и антибиотики. Они в значительной степени угнетают размножение бактерий и подавляют саму причину воспаления. Однако не следует злоупотреблять антибиотиками, так как в случае нанесения их на большие площади возможна резорбция и оказание системного действия. Также рекомендовано регулярно менять схемы применения антибактериальных препаратов, во избежание развития резистентности микрофлоры к применяемым средствам. Для этого рекомендовано периодически брать отделяемое с поверхности очагов и проводить бактериологическое исследование с выделением чистой культуры и определением чувствительности микробов к антибиотикам.

Эритромицин, входящий в состав Зинерита, является дерматотропным антибиотиком. Он не убивает микроорганизмы, зато подавляет их размножение. Уксуснокислая соль цинка обладает вяжущим и подсушивающим действием, уменьшает секрецию кожного сала и подходит, главным образом, для жирной кожи. Особенно хорошо эритромицин подавляет размножение эпидермальных стрептококков и пропионовых бактерий, которые чаще всего являются основными потребителями кожного сала, виновными в появлении угревой сыпи.

Выпускается Зинерит в виде жидкости, во флаконе с аппликатором. Наносить Зинерит нужно на угревую сыпь дважды в день, утром и вечером. Нажав на аппликатор, можно дозировать количество жидкости. Средняя суточная доза — 1 мл раствора. Средняя продолжительность курса составляет 3 месяца. Как правило, видимое улучшение при угревой сыпи легкой и средней степени тяжести возможно заметить уже через 2 недели. Выпускает Зинерит фармацевтическая компания Астеллас, Нидерланды, а средняя стоимость одного флакона, которого хватает для месячного применения, составляет 735 рублей.

Достоинством Зинерита можно считать его высокую безопасность. Эритромицин может применяться даже у беременных женщин и при грудном вскармливании, а из местных побочных эффектов может возникать изредка чувство жжения и сухости. Эти симптомы выражены слабо и вскоре проходят, не требуя отмены лекарства. Большим плюсом будет факт, что после высыхания на коже раствор становится невидимым, и пациент может спокойно наносить Зинерит на лицо, оно не будет покрыто никакими белыми пятнами цинковой мази, как думают многие. Относительным минусом средства является высокая цена и небольшой объем флакона, но эффективность искупает этот небольшой недостаток.

Это местное средство в виде относится к антибиотикам из группы линкозамидов, и является монокомпонентным лекарством. Именно этот антибиотик быстро действует в протоках сальных желез, поскольку активизируется ферментами кожи. К его действию чувствительны практически все известные штаммы пропионовых бактерий. Вторым положительным действием клиндамицина будет уменьшение жирности кожи за счёт снижения количества жирных кислот. Применять гель необходимо так же, как и Зинерит, 2 раза в сутки, нанося его тонким слоем на поверхность угревой сыпи. Курс лечения длительный. Первые результаты будут заметны как минимум через месяц-полтора, а продолжительность курса лечения может доходить до 6 месяцев. Производит этот высокоэффективный гель американская компания Апджон, и туба массой 30 граммов стоит 925 рублей.

Внимание! При покупке Далацина не перепутайте, поскольку он выпускается и в виде крема, но крем предназначен только лишь для интравагинального применения. Это тем более важно, что стоимость геля и крема практически одинакова, и запутаться очень легко.

Достоинством Далацина можно считать его высокую активность и способность подсушивать кожу без закупоривания пор, просто за счёт уменьшения секреции жирных кислот. При лечении обязательно нужно учитывать тот факт, что совместно применять Клиндамицин и Эритромицин не следует, поскольку между ними наблюдается явление антагонизма. Клиндамицин достаточно часто может вызывать при нанесении на кожу развитие сухости и раздражения. При лечении необходимо тщательно избегать нанесения средства на конъюнктиву глаз и слизистую полости рта. Если это будет происходить достаточно часто, и Клиндамицин будет систематически попадать в рот, то возможно развитие тяжёлой и длительной диареи.

Это комбинированный препарат, который кроме уже упоминавшегося клиндамицина содержит адапален. Это вещество принадлежит к ретиноидам, родственникам витамина А. Известно, что они высокоэффективны в лечении угревой сыпи, и обладают выраженным противовоспалительным действием, ликвидируют так называемые комедоны. Комедоны — это кистозное расширение устьев сальных желез, которые оказались закупорены тем самым плохо отслоившимся поверхностным эпидермисом, и в их формировании виноват гиперкератоз.

Комедоны при угревой сыпи являются фактором риска, который приводит к хронизации процесса и удерживанию воспаления в глубине кожи. Именно адапален улучшает клеточный состав волосяных фолликулов, что уменьшает вероятность их закупорки. Кроме этого, адапален снижает выраженность клеточных воспалительных реакций. Второй компонент — снова клиндамицин, о котором говорилось выше. Совместно эти два компонента производят более выраженный эффект, чем поодиночке.

Наносится препарат на сухую и чистую угревую сыпь один раз на ночь. Заметить эффект от применения в среднем, можно через две недели, курс обычно длится не дольше месяца под наблюдением дерматолога. Стойкое улучшение развивается после нескольких курсов, общей продолжительностью около 3 месяцев.

Производит гель Клензит С фармацевтическая компания Гленмарк из Индии, а средняя стоимость тубы массой 30 г составляет 830 рублей.

Достоинства Клензита С — это объединение двух высокоактивных компонентов в одном сравнительно недорогом средстве. Лекарство является высокоэффективным, поскольку наноситься должен всего лишь один раз в день, что приводит к значительной экономии. Однако, средство может вызывать побочные эффекты, в основном, за счёт клиндамицина. Клензит С противопоказан в период беременности и лактации, и запрещается к применению у пациентов, страдающих болезнью Крона, не достигших возраста в 12 лет, в связи с отсутствием необходимых исследований.

Этот препарат с выраженным антимикробным действием представляет собой гель, но не бесцветный, а белого цвета. Выпускается он в тубе массой 40 г, как в концентрации 2,5%, так и 5%. Стоимость этих двух разновидностей примерно одинакова: 900 рублей за упаковку. Производит лекарство от угревой сыпи известная французская компания Galderma. Базирон обладает не только противомикробным, но и кератолитическим действием, убирая излишнюю ороговевшую кожу. Это позволяет ликвидировать образование кист, или комедонов, улучшить кровоснабжение тканей и уменьшить синтез кожного сала. Наносить Базирон АС следует от одного до 2 раз в день на сухую и чистую кожу, эффект будет виден уже через месяц. Стойкая клиническая ремиссия наступает обычно через три месяца после лечения.

Плюс Базирона АС — это двойное действие: кератолитик и антисептик в одном. Пероксид бензоила обладает очень низким коэффициентом резорбции, и даже если он попадает через кожу, то быстро выводится почками и не накапливается в тканях. Лекарство не обладает вредным действием на плод, и может применяться в период беременности и лактации. К побочным реакциям относятся легкое покраснение, сухость или жжение кожи, которые обычно не требуют отмены. Как и в других случаях, Базирон не должен наноситься на конъюнктиву глаз, слизистую рта и носа, а вследствие случайного попадания их нужно промыть их большим количеством воды. Ценовой диапазон этого лекарства– средний (среди средств для лечения угревой сыпи), качество — европейское. Базирон можно комбинировать с другими местными препаратами, поскольку он не содержит антибиотиков.

Скинорен — высокоэффективное дерматопротекторное средство, которое защищает кожу от микробной агрессии и применяется в качестве геля и крема. При этом стоимость крема и геля (30 г) примерно одинакова: около 1400 рублей. Действия азелаиновой кислоты — улучшение функции кератинизации в сальных железах, понижение жирность кожи и противомикробная активность. При этом Скинорен не считается антибиотиком. Также средство оказывает противовоспалительное действие, регулирует клеточный иммунитет.

Наносить крем необходимо на предварительно очищенную и высушенную кожу, слегка втирая, 2 раза в день, желательно утром и вечером. Средство экономное: для нанесения на всю площадь лица достаточно полоски длиной около 2 см. При вульгарных угрях обычно клиническое улучшения заметно уже через месяц, но курс должен быть длиннее, обычно два или три месяца. Выпускает Скинорен известно фармацевтическая компания Bayer.

Достоинством Скинорена является возможность его широкого использования в косметологии, это не только противоугревое средство. Он успешно применяется при розацеа. Скинорен оказывает антимикробное действие и не обладает при этом побочными эффектами антибиотиков. Скинорен не требуют защиты кожи от ультрафиолетового излучения во время лечения, и с успехом используется в комплексной терапии различных видов угревой сыпи, начиная от вульгарной и заканчивая тяжелой.

Некоторые рассмотренные в предыдущем разделе рейтинга средства уже имеет в своем составе противовоспалительные компоненты. Но существуют и специальные прописи, которые оказывают противовоспалительное действие, и при этом не содержат в себе антибактериальных компонентов и антибиотиков. Тем не менее, и в этом случае будет антисептический эффект, но за счёт других ингредиентов. Ими могут быть препараты серы, борная кислота. Также широко применяются противогрибковые препараты, которые используются с профилактической целью.

Этот гель, выпускаемый известной венгерской компанией Гедеон Рихтер, принадлежит к репарантам, то есть восстанавливает ткань, и стимулирует ее заживление. Куриозин содержит гиалуроновую кислоту в комбинации с цинком. Применение Куриозина способствует, кроме улучшения регенерации тканей, уменьшению воспаления, средство оказывает антисептическое и бактериостатическое действие.

Применение Куриозина улучшает местный клеточный иммунитет, способствует правильной дифференцировке фибробластов в очаге воспаления. Введение цинка в соединении с гиалуроновой кислотой позволило получить активность в отношении патогенных микроорганизмов, чего не наблюдается при применении других соединений гиалуроновой кислоты (например, гиалуроната натрия). Показан, в первую очередь, Куриозин в том случае, если у пациента находится большое количество комедонов, пустулезные угри, то есть при наличии пузырьковой сыпи, содержащей гнойнички, или пустулы.

Назначать это средство при неосложненном течении угревой сыпи рекомендуется сразу же после уменьшения воспаления, и после проявления действия антибактериальных препаратов. Наличие гиалуроновой кислоты позволяет сформировать минимальные, косметические и малозаметные рубчики, поскольку соединительная ткань при регулярном применении Куриозина заполняет весь дефект кожи. Наносить Куриозин нужно утром и вечером, 2 раза в день на чистую пораженную кожу. Он высыхает достаточно быстро, а длительность курса лечения определяется формой и тяжестью угревой сыпи. Стоимость одной упаковки геля массой в 15 г составляет, в среднем 570 руб.

Плюс Куриозина — это способность облагораживать молодые рубцы, но для этого необходимо его применять уже после первой борьбы с воспалением. Куриозин не пачкает кожу, не оставляет отпечатков на белье. Безопасность Куриозина высока, при местном применении он практически не всасывается в кровь, и противопоказан он только в случае индивидуальной непереносимости, у беременных и кормящих, но в связи с отсутствием данных.

Представляем в рейтинге, наконец, и отечественный препарат. Производитель ООО Хелси – гель выпускает целую линейку косметических средств. Это гели и лосьоны от угрей, в состав которых входят экстракты растений, ментол, а также сера. Производитель подробно не описывает, какая растительная формула содержится, поэтому это средство и всю линейку можно считать не лекарственной, а парафармацевтической. Этот гель, и лосьон от угрей применяется даже не столько для лечения, а как с профилактической целью, и особенно — у пациентов с жирной кожей лица. В результате ухода уменьшается выделение кожного сала, а некоторых случаях Делекс – акне гель способен справиться с угревой сыпью, но только в том случае, если она протекает в легкой форме.

Наносить на кожу лица этот гель следует от одного до двух раз в сутки, обычно утром и вечером. Втирать гель не следует, а можно только накладывать. В том случае, если гель применяется для лечения, то его нужно наносить только лишь на участки с угревой сыпью, ноне на здоровую кожу. Производитель не лимитирует длительность курса применения: начиная от недели и вплоть до полного исчезновения симптомов воспаления. Стоит один упаковка объёмом 30 мл в среднем, около 210 рублей.

Недостатком этого препарата является тот факт, что это косметическое средство, а не лекарство, и по строгим правилам рейтинга лучших средств его вообще не должно в нём быть. Но всё-таки, для него сделаем исключение, поскольку у угревой сыпи встречаются периоды не только обострения но и ремиссии, именно в это время и требуется уход за кожей с профилактической целью. Именно профилактика считается сильной стороной всех парафармацевтических препаратов, в том числе и этой линейки средств. Самостоятельно справиться с достаточно выраженной угревой сыпью этот гель или лосьон не способен. Тот факт, что производитель не ограничил длительность курса лечения, указывает на то, что особо сильным действием средство не обладает. Но зато оно доступно в аптеках, хорошо переносится, не обладает противопоказаниями, кроме индивидуальной непереносимости, имеет весьма низкую цену.

Ещё один пример высококачественной парафармацевтики, применяемой для лечения и профилактики угревой сыпи. Данное средство выпускается в виде двух форм: крема и эмульсии для лица. Этот препарат содержит эфиры альфа-гидроксикислот, которые обладают способностью растворять комедоны, а в косметике применяются для так называемого кислотного или гликолевого пилинга. Источником альфа-гидроксикислот считаются природные слабые органические кислоты. К ним относятся, например, яблочная, цитрусовая и молочная кислоты. Также в состав эмульсии входит бета-гидроксикислота, а именно салициловая. Это средство издавна применяется в медицине как кератолитический препарат, оно нормализует фолликулярное ороговение, не допуская гиперкератоза, улучшает отшелушивание отмерших частиц эпидермиса, и обладает противовоспалительным эффектом.

Применять эту эмульсию необходимо на предварительно очищенную кожу один раз один или два раза в день ежедневно, назначаться пациентам с угревой сыпью они должны в течение нескольких недель после купирования обострения. Лечение желательно проводить под руководством опытного дерматокосметолога. Выпускает эмульсию известная французская компания Bioderma, а туба объемом в 30 мл стоит, в среднем 1000 рублей.

Bioderma — это очень хорошая парафармацевтика, и она идеально будет профилактировать образование новых угрей и комедонов, но только в том случае, если будет сначала вылечено воспаление. Поэтому, прежде чем приобретать это средство, необходимо посоветоваться с дерматологом или дерматокосметологом, и узнать, не нужно ли вначале комплексное лечение. Самостоятельно можно запутаться, поскольку существуют средства, включающие в себя различную концентрацию гидроксикислот. Так, средства с высокой концентрацией применяются для пилинга, среднеконцентрированные — назначаются на более длительный срок, а препараты с низкой концентрацией кислот показаны в межрецидивный период, а также для профилактики рубцевания. В том же случае, если после излечения акне осталась так называемая «проблемная» кожа, то это средство для ухода будет идеальным.

Наконец, приступаем к описанию «тяжёлой артиллерии», или лекарственных препаратов системного действия. Применяются они исключительно по назначению врача, и практически все являются рецептурными. Это довольно серьёзные средства. Среди них встречаются противозачаточные, или контрацептивы, средства, влияющие на мужские половые гормоны и подавляющие их активность (строгие антиандрогены), а также ретиноиды системного действия, из которых самым активным будет Роаккутан – «золотой стандарт лечения» тяжелой угревой сыпи. Рассмотрим эти средства подробнее. В этом разделе рейтинга мы не будем подробно перечислять каждый из многих лекарственных препаратов внутри групп, поскольку их конкретный подбор осуществляет только врач. Приведем по одному характерному и наиболее яркому представителю.

Само собой разумеется, гормональные контрацептивы вообще изначально созданы для женщин, и не только для предотвращения беременности, но и для нормализации цикла, и поэтому эти средства применяются только лишь для лечения женской угревой сыпи. Известно, что деятельность сальных желез, и связанная с этим последующая закупорка выводных протоков и воспаление регулируется активностью мужских половых гормонов, тестостерона.

Поэтому применение некоторых лекарств (Джес, Ярина) с блокирующим андрогенным действием из этой группы позволяет уменьшить выраженность угревой сыпи и проявление вторичного воспаления. Эти средства довольно эффективны, они способны лечить уже возникшую угревую сыпь, а также уменьшать образование новых элементов. Поскольку все эти лекарства изначально считаются противозачаточными, то их назначение не должно быть только лишь со стороны дерматолога. Применение контрацептивов Джес и его аналога- Ярины должно контролироваться гинекологом.

Препарат Джес, кроме контрацепции и лечения тяжелых форм предменструального синдрома официально показан для лечения умеренной степени угревой сыпи. При этом применяется Джес по достаточно сложной схеме, которую мы здесь описывать не будем. Для этого существует специальный рейтинг контрацептивов, к которому мы и отсылаем читателя. Стоит это лекарство от 1000 рублей за упаковку, которая рассчитана на месяц приема, а производит его немецкая фирма Bayer.

Конечно, главным недостатком всех гормональных средств будут строгие показания и необходимость врачебного контроля. Также у этих лекарств могут быть выражены и серьезные побочные эффекты, например, связанные с развитием тромбозов и сосудистых осложнений. Но при наличии показаний есть выбор. Препараты Джес и Ярина идентичны по своему составу, но при этом концентрация гормонов в первом из них меньше, чем во втором, и пропорционально снижается риск развития побочных эффектов, и Джес действует более мягко.

Зато препарат Ярина действует более сильно, быстрее очищая кожу от элементов угревой сыпи, но при этом его применение сопряжено с более высоким риском. Конечно, идеальным вариантом назначения препарата является сочетание прямого показания, то есть необходимости гормональной контрацепции и одновременное наличие угревой сыпи. Также гормональные лекарства прекрасно подходят всем пациенткам, у которых существуют функциональные нарушения менструального цикла и развитие акне, в таком случае гормональные средства будут помогать установить нормальный цикл и попутно избавлять от угрей.

Выше немного говорилось о ретиноидах в описании средств местного действия. Так, препарат Клензит-с в своём составе имеет адапален, который является ретиноидом мягкого действия. Роаакутан значительно мощнее. Действует он путем подавления активности выработки кожного сала, с выраженным противовоспалительным эффектом на кожу, эффективно борется с гиперкератозом клеток эпителия. Роаккутан улучшает процесс дифференцировки клеток кожи.

Показано это средство только при тяжелых видах угревой сыпи, которые абсолютно не чувствительны к другим видам лечения. Применять Роаккутан нужно во время еды один или два раза в день, в процессе лечения производится подбор дозы. Довольно часто удается достичь очень хороших результатов за непрерывные четыре или шесть месяцев лечения, в течение которых постепенно подбирается индивидуальная доза.

Стандартная дозировка для большинства больных не превышает 1 мг на килограмм массы тела в сутки. Средняя курсовая доза составляет 135 мг на килограмм массы тела пациента в течение всего курса. Одна упаковка из 30 капсул, по 100 мг в каждой, в среднем, стоит 1800 рублей. Производит Роаккутан компания Хоффманн ля Рош из Германии. Согласно расчетам, для пациента со средней массой тела 70 кг в течение курса необходимо принять 9450 мг Роаккутана. Соответственно, это 94 таблетки, или 5640 рублей на весь курс продолжительностью три месяца, около 1900 рублей ежемесячно, что не очень дорого для успешного лечения тяжелого поражения кожи.

Пожалуй, достоинством Роаккутана является тот факт что это — одна из последних «палочек-выручалочек» при тяжелых формах угревой сыпи, обезображивающих кожу, и полностью рефрактерных ко всем остальным способам лечения. Высокая стоимость препарата, разделенная на несколько месяцев приёма, оказывается не такой уж и большой. Гораздо серьезнее те побочные эффекты, которые он может вызвать. Роаккутан в этом смысле — очень серьезный препарат.

Настолько серьезный, что перед тем, как начинать лечение женщине, живущей половой жизнью, ей необходимо представить справку от гинеколога, что она не беременна. Также пациентка должна принести письменное согласие, что она понимает опасность наступления беременности, полностью информирована о возможных последствиях наступления беременности, и принести справку, что уже за месяц (!) до планового приема Роаккутана она начала принимать противозачаточные, причём желательно два разных средства контрацепции. Как минимум за 11 дней до начала приема Роаккутана тест должен подтвердить отсутствие беременности, и такое тестирование в случае половой жизни должно проводиться ежемесячно во время лечения. Зачем необходимы все эти необычные для любого лекарственного препарата условия?

Дело в том, что изотретиноин — это не только высокоэффективный препарат для лечения тяжелой угревой сыпи, но также средство, которое не только может вызвать врождённые уродства плода, но практически гарантированно их вызывает. В том случае, если Роаккутан или его аналоги назначаются мужчинам, то пациент должен полностью исключить возможность приема хотя бы одной — единственной таблетки для применения женщинами. Поэтому с мужчинами намного «проще».

Также следует помнить, что на фоне лечения угревой сыпи обычно через 10-15 дней возникает обострение заболевания, и это нормально. Но на протяжении всего срока лечения полностью вся кожа становится очень чувствительной, подверженной ранкам, ссадинам, поэтому нельзя проводить плановые операции и нужно стараться не травмироваться. Пока пациент принимает Роаккутан нельзя загорать, принимать алкоголь, довольно часто беспокоит такой побочный эффект, как сухость губ и слизистых, — это признак гипервитаминоза витамина А. Если говорить очень простыми словами, то синтетические системные ретиноиды — это средства введения пациента в искусственный гипервитаминоз, который помогает избавиться от угревой сыпи.

Наконец, в заключение рейтинга эффективных лекарственных препаратов для лечения акне, или угревой сыпи, следует выделить нечасто применяемые отдельные антиандрогенные препараты. Выше уже были описаны оральные контрацептивы, с определённым блокирующим влиянием на андрогенную активность. Но антиандрогены специально созданы для блокады действия тестостерона. Изначально препараты применяются для лечения злокачественных новообразований предстательной железы, поскольку простата является органом, чрезвычайно сильно откликающимся на изменение концентрации мужских половых гормонов. Самым известным из группы этих средств является Андрокур.

Официально показанием к применению препарата Андрокур или его аналогов у женщин — гирсутизм, андрогенное облысение, а также тяжелые формы угревой сыпи. Следует отметить, что лечение акне возможно только минимальной дозировкой — это 10 мг. Дело в том, что в продаже существуют таблетки по 50 и 100 мг, они созданы специально для лечения рака предстательной железы, для уменьшения полового влечения при сексуальной дисфункции, а также для других специальных целей, не имеющих отношения к угревой сыпи.

У женщин препарат применяется совместно с гормональными контрацептивами, например Диане-35. Целью этого сочетание является профилактика кровотечения у женщин на прием антиандрогенов. Само собой разумеется, что контроль лечения совместно с дерматологом должен проводить гинеколог, поскольку женщины принимают Андрокур по определенным дням цикла, и по специальным правилам.

Выпускает Андрокур известная компания Шеринг, а стоимость 15 таблеток, рассчитанных на месячных приём в соответствующей дозировке 10 мг составляет, в среднем, 1500 руб. Они применяются ежедневно в первые 15 дней цикла, а затем подключается контрацептив Диане — 35.

Пожалуй, Андрокур — это альтернатива Роаккутана при тяжелых формах акне, но только у женщин. Если брать мужчин, то практически все они предпочтут использовать Роаккутан. Лучше беречь кожу, и иметь риск развития каких-либо системных эффектов, чем лишиться на время лечения мужских половых признаков, приобрести импотенцию и на длительный срок подавить половое влечение. Ведь обычно антиандрогенные препараты для мужчин показаны только по очень серьезному поводу, например, целью продления жизни при тяжелых, неоперабельных формах рака простаты.

В заключение следует напомнить, что лучше с самого начала правильно бороться с первыми проявлениями угревой сыпи в юношеском возрасте, и не доводить дело до тяжелых форм. С этой целью рекомендованы регулярные гигиенические процедуры, важно соблюдать принципы правильного питания. Очень важным для сохранения здоровой кожи является полный отказ от вредных привычек.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

источник