Меню Рубрики

Угревая сыпь акне и розацеа

Розацеа – розовые угри и акне – обычные (вульгарные) угри – распространенные заболевания кожи, имеющие много общих симптомов. Но механизмы их развития разные, соответственно, лечение обычных и розовых угрей также разнится – поэтому очень важно отличить розацеа от акне.

Несмотря на похожее название, розовые и обычные угри возникают по разным причинам и при различных обстоятельствах. Начнем с того, что акне (acne vulgaris) поражает обычно подростков. Дело в том, что в период полового созревания резко меняется гормональный фон организма, что сказывается на работе сальных желез – они начинают производить избыточное количество кожного жира.

Розацеа чаще всего поражает светлокожих женщин (реже – мужчин) в возрасте постарше – после 30. Часто такие пациенты также дополнительно имеют проблемы с сосудами (слабость сосудистой стенки). А вот точные причины развития болезни на сегодняшний день достоверно не установлены – обнаружены лишь факторы, провоцирующие возникновение розовых угрей и прогрессирование этого патологического состояния.

Дифференциальная диагностика также проводится с демодекозом – симптомы этого недуга иногда могут походить на проявления заболевания, вызываемого клещом демодексом. Понятно, что и в данном случае лечение этих двух кожных болезней кардинально отличается. (Однако нередко у пациентов с розовыми угрями обнаруживают также и демодекоз, по данным некоторых авторов – у большинства).

Обыкновенные угри, как правило, локализованы на лице и туловище, розовые же – на определенных зонах лица, причем не в самом начале болезни. При акне вначале на коже появляются комедоны, затем возникают разнообразные виды «прыщей» на лице и спине – папулы и пустулы илии узлы и кисты. Часто к акне присоединяется жирная себорея лица и волосистой части головы. Однако характер высыпаний при этих двух заболеваниях во многом совпадает.

Характер высыпаний на коже Акне Розацеа
Комедоны Ярко выражены Отсутствуют
Папулы иили пустулы Достаточно выражены Достаточно выражены
Узелки на коже Есть Есть
Келоидные рубцы Есть Отсутствуют
Сосудистые звездочки (телеангиэктазии) Отсутствуют Достаточно выражены

Что касается предвестников болезни – продромов – в данном случае они кардинально разнятся. На ранних этапах при розацеа не отмечается никаких высыпаний или «прыщей» – только приливы. Приливы – преходящие красные пятна на лице, которые сопровождаются чувством жара или просто повышения температуры, например, на щеках. Приливы обычно спровоцированы приемом спиртных напитков или горячей пищи, температурными или погодными изменениями. Красные пятна на лице чаще всего возникают у крыльев носа, на щеках, возле рта и лба. У некоторых пациентов красные пятна могут возникнуть на шее, возле ушей.

Ключевые симптомы розацеа

  • Покраснение красные пятна на лице.
  • Приливы.
  • Заметные кровеносные сосуды и сеточки.
  • Маленькие красные прыщи (шишки) или пустулы.
  • Чувство жара в области лица.
  • Покраснение глаз, сухость конъюнктивы.

Ключевые симптомы акне

  • Комедоны – открытые (черные) либо закрытые (белые).
  • Папулы, пустулы – красные воспаленные или невоспаленные.
  • Узлы (твердые), изъязвления, кисты, которые могут сливаться.
  • Абсцессы – мягкие узлы, которые нарывают и могут образовывать свищевые ходы.
  • Рубцы как следствие абсцессов.

Некоторые пациенты вдобавок к вышеперечисленным симптомам могут отмечать утолщение кожи на лице, появление на ней приподнятых красных пятен. У некоторых возникает отечность. Симптомы розацеа могут появляться и исчезать – обычно это цикличное состояние, которое имеет период чередования от нескольких недель до нескольких месяцев.

Если это кожное заболевания прогрессирует, симптомы розацеа становятся все более выраженными, состояние кожи на лице ухудшается. На основании развития симптомов различают три фазы болезни:

I – приливы Красные пятна на лице, приливы сначала появляются и исчезают. Потом уже развивается стойкое покраснение.
II – сосудистая Возникает отечность, вокруг носа, на щеках возникает красная сосудистая сеточка (телеангиэктазии). Также могут отмечаться симптомы, свойственные себорейному дерматиту – жирная кожа, перхоть.
III – воспалительная На носу щеках, лбу, подбородки образуются небольшие шишки или пустулы – их распространение на лице может прогрессировать. Может присоединится бактериальная инфекция.

При отсутствии правильного лечения симптомы продолжают нарастать и ухудшаться и могут привести к стойким повреждениям кожи на лице, избавиться от которых будет не так уж просто…

Лечение розацеа проводится в разных направлениях, и по большинству его эффективность зависит от коррекции образа жизни и характера питания пациента – немедикаментозные методы неиболее эффективны на начальных стадиях болезни, когда еще не образовались пустулы и не присоединилась бактериальная инфекция. В случае акне лечение часто может быть «завязано» на гормональных средствах, однако при тяжелых формах этой болезни применяются все те же ретиноиды, которые, впрочем, врач может назначить и при розовых угрях. При бактериальных осложнениях в обоих случаях назначают местно антибиотики, наружно применяют метрогил-гель, скинорен-гель, базирон АС. Базирон АС в основном применяют при лечении акне – его действующее вещество проявляет активность относительно таких микроорганизмов, как пропионобактерии (Propionibacterium acnes) и эпидермального стафилококка (Staphylococcus epidermidis),а также подавляет выработку кожного сала в сальных железах – то есть устраняет проблемы, которые типичны именно для этой кожной болезни.

При любом диагнозе лечение угрей обязательно – иначе осложнения могут остаться на лице пациента на всю жизнь в буквальном смысле этого слова. Все виды высыпаний при акне опасны впоследствии образованием рубцов (вдавленных или выпуклых), особенно – узлы и кисты. У розовых угрей также бывают осложнения – ринофима – чаще оно «настигает» мужчин в возрасте ближе к пожилому. Менее распространены, но также неэстетичны другие осложнения – утолщение кожи на лбу (метофима); разрастание мочки уха (отофима); утолщеннее век (блефарофима); утолщение подбородка (гнатофима).

источник

Появление черных точек всегда выглядит некрасиво, поэтому многие быстро и неправильно пытаются их удалить. Они имеют несколько названий – папулы, комедоны, пустулы.

Тяжесть патологии определяется за счет количества высыпаний:

  • На начальной стадии больше всего появляются черные точки и угри, которые называются комедонами. Немного реже могут возникнуть воспалительные красные очаги. В этот период высыпания занимают относительно небольшой участок, не разрастаются.
  • Средняя стадия возникает в момент, когда начинают формироваться пустулы с экссудатом или гноем. Они перемешиваются с угрями и папулами, начинают постепенно разрастаться.
  • Тяжелая стадия наблюдается при запущенных высыпаниях, которые занимают большую часть тела и выражаются большими гнойными пустулами с большими трещинами и рубцами. На такой стадии больные часто волнуются по поводу своего внешнего вида.

Розацеа (розовые угри, акне розовые) – это хроническое заболевание кожи, основным признаком которого является появление стойких участков покраснения, и образование на лице гнойничков, бугорков и других высыпаний. Иногда при розацеа происходит поражение глаз.

Распространенность заболевания розацеа

Розацеа встречается у 8-10% населения во всем мире. Болезнь чаще наблюдается у женщин, но у мужчин быстрее и чаще развиваются осложнения заболевания. Розовые угри встречаются преимущественно у светлокожих людей в возрасте от 40 до 50 лет. Крайне редко розацеа поражает стариков и детей.

Причины развития розацеа

Причины данного заболевания до конца не изучены, но существует ряд теорий, согласно которым в возникновении розацеа играют определенную роль заболевания желудка и эндокринной системы, нарушения в системе иммунитета, наследственные факторы и др.

Угревая сыпь представляет собой не только косметическую, но и медицинскую проблему, она может стать серьезной проблемой. Появление черных точек всегда выглядит некрасиво, поэтому многие быстро и неправильно пытаются их удалить. Они имеют несколько названий – папулы, комедоны, пустулы.

Тяжесть патологии определяется за счет количества высыпаний:

  • На начальной стадии больше всего появляются черные точки и угри, которые называются комедонами. Немного реже могут возникнуть воспалительные красные очаги. В этот период высыпания занимают относительно небольшой участок, не разрастаются.
  • Средняя стадия возникает в момент, когда начинают формироваться пустулы с экссудатом или гноем. Они перемешиваются с угрями и папулами, начинают постепенно разрастаться.
  • Тяжелая стадия наблюдается при запущенных высыпаниях, которые занимают большую часть тела и выражаются большими гнойными пустулами с большими трещинами и рубцами. На такой стадии больные часто волнуются по поводу своего внешнего вида.

Розацеа (розовые угри, акне розовые) – это хроническое заболевание кожи, основным признаком которого является появление стойких участков покраснения, и образование на лице гнойничков, бугорков и других высыпаний. Иногда при розацеа происходит поражение глаз.

Распространенность заболевания розацеа

Розацеа встречается у 8-10% населения во всем мире. Болезнь чаще наблюдается у женщин, но у мужчин быстрее и чаще развиваются осложнения заболевания. Розовые угри встречаются преимущественно у светлокожих людей в возрасте от 40 до 50 лет. Крайне редко розацеа поражает стариков и детей.

Причины развития розацеа

Причины данного заболевания до конца не изучены, но существует ряд теорий, согласно которым в возникновении розацеа играют определенную роль заболевания желудка и эндокринной системы, нарушения в системе иммунитета, наследственные факторы и др.

Технологии, применяемые в клинике CONFIDENT

Obagi CLENZIderm M.D.™— клинически одобренная система лечения акне:

  • уменьшает воспаления всего за две недели
  • очищает кожу от угревых высыпаний быстро и эффективно
  • проникает глубоко в поры и уничтожает источник возникновения акне — бактерии P.acnes

Obagi CLENZIderm M.D.™— лёгкая в использовании и эффективная система по борьбе с угревой сыпью:

  • состоит из 3-х препаратов
  • устраняет три главные причины возникновения угревой сыпи: чрезмерное кожное сало, скопление омертвевших клеток, бактерии P. Аcne
  • уникальная запатентованная формула содержит активные ингредиенты, которые проникают внутрь волосяного фолликула и уничтожают бактерии P. Acne

источник

Здравствуйте уважаемые читатели моего блога!

В этой статье я хочу вам рассказать об основных аспектах такого распространенного заболевания кожи, как розацеа или розовые угри. Заболевание чаще встречается у женщин (в 3 раза) и начинается в большинстве случаев в 30 — 40 лет, достигая расцвета к 40 – 50 годам жизни.

Это очень распространенное заболевание кожи человека. За последние годы отмечается рост заболеваемости до 5 % среди всех кожных болезней, занимая 7-е место по частоте встречаемости. Особенность заболевания заключается в том, что розацеа локализуется на лице, что естественно негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека.

Однако, несмотрянато, что розацеа является распространенными общеизвестным заболеванием, и по сей день во всем мире у врачей не существует единого мнения о причинах и классификации этого заболевания. Поэтому на просторах интернета, читая об этом заболевании, вы можете встретить разное описание причин, классификаций.

Думаю вам это не столь важно, так как суть лечение от этого не меняется.

Розацеа считается хроническим рецидивирующим заболеванием не ясной причины (этиологии).

Отсюда главный вывод, что полностью избавиться от этого заболевания – раз и навсегда нельзя!

Но сразу хочу сказать, что при соблюдении определенного образа жизни и питания, после лечения, можно держать это заболевание в ремиссии (без его проявления) сколь угодно долго!

А раз заболевание хроническое, то опять как это всем не надоело от меня слышать, причина в генетике. И это не моё индивидуальное мнение, а научный факт, что заболевание чаще развивается у лиц «имеющих определенную генетическую предрасположенность к транзиторному покраснению кожи лица», то есть причина розацеа в нарушениях в системе «врожденного иммунитета».

На первый взгляд розацеа очень часто напоминает угри, о которых вы можете прочитать мою статью «Угри (акне)». Но в отличие от угрей, в основе розацеа лежит патологическая реакция сосудов кожи лица, которые начинают реагировать у человека практически на любые факторы: солнце, холод, горячую и разную пищу, воду и т.д.

Дальше я еще подробно остановлюсь на провоцирующих факторах, но сначала расскажу вам, как проявляется розацеа.

В клинической картине розацеа различают три стадии (подтипа).

Первая, эритематоная, которая проявляется покраснением кожи лица.

Часто покраснения напоминают приливы с ощущением жара, жжения, которые продолжаются от нескольких минут до нескольких часов. Со временем краснота (эритема) становится постоянной, стойкой, «насыщенной» и появляются телеангиэктазии – сосудистые звездочки. Расположены эти высыпания преимущественно на щеках и боковых поверхностях носа. Однако, «розовые щеки» и единичные расширенные сосуды кожи лица могут быть и уздоровых людей!

Далее на фоне эритематозной стадии, развивается вторая стадия – папуло-пустулезная, когда на фоне покраснения и сосудистых звездочек появляются узелки (папулы) и гнойнички (пустулы).

Со временем заболевание может медленно прогрессировать с образованием узлов и кист. Это уже третья стадия – инфильтративно-гипертрофическая.

Эти изменения характеризуются значительным утолщением ткани, неравномерной бугристостью поверхности кожи и затрагивают в первую очередь нос, подбородок, лоб, ушные раковины, создавая выраженный обезображивающий эффект. Эти изменения имеют самостоятельные названия.

Так, выраженная инфильтративно-гипертрофическая стадия розацеа на носу называется – ринофима и встречается преимущественно у мужчин.

Выраженная инфильтративно-гипертрофическая стадия на ушных раковинах – отофима.

На коже лба – метафима, подбородка – гнатофима.

В заболевание могут вовлекаться и глаза – офтальморозацеа.

Причем примерно в 20% случаев поражение глаз может быть без кожных проявлений на лице. Проявляется офтальморозацеа жжением, болезненностью, светобоязнью, ощущением инородного тела. В тяжелых случаях, редко возможно развитие розацеа-кератита: из-за стойкого помутнения роговицы процесс может привести к значительному снижению зрения.

К особой форме относится стероидная розацеа, развивающаяся у пациентов, длительное время пользовавшихся гормональными мазями.

Подробнее об этом вы можете прочитать в статье и посмотреть ролик на моем канале – «Гормональные мази – могут ли они навредить».

Диагноз заболевания ставится клинически, то есть по внешним проявлениям, ни каких лабораторных исследований для его подтверждения обычно не проводят.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз, его поставить должен только врач и только врач может отличить розацеа от других заболеваний кожи. Например, такого «неприятного» заболевания как красная волчанка!

В некоторых случаях для того чтобы отличить розацеа от другого заболевания может потребоваться проведения диагностической биопсии. Что это за процедура вы можете прочитать в моей статье или посмотреть ролик – «Просто о диагностике кожных болезней».

Читайте также:  Сыпь только на языке у ребенка

В начале статьи, я обещал остановиться на провоцирующих факторах при розацеа. Почему я решил это сделать в конце? Потому что эти провоцирующие факторы очень важны для успешного лечения этого заболевания. Пациент должен знать эти провоцирующие факторы и избегать их как во время лечения, так и после его окончания. Эти факторы у каждого человека могут быть разными, индивидуальными и он сам должен их определить, может даже себе записать.

Есть общие провоцирующие факторы для практически всех пациентов с розацеа. Это прямые солнечные лучи, высокие и низкие температуры. Пациент должен избегать инсоляции. Использовать фотозащитные препараты с максимальным индексом фотозащиты, например 60. Не посещать бани, сауны, солярии. Из пищевого рациона исключается алкоголь, кофе, газированные напитки, острые и пряные блюда, горячая пища и напитки (больше 60 градусов). Кстати, употребление алкоголя,как уже было сказано выше, может усилить симптомы розацеа, при этом связь данного заболевания с алкоголизмом не подтверждается.

Женщинам запрещается пользоваться водостойкой косметикой, тонирующими средствами, мылом и другими растворителями для снятия косметики.

Для маскирующего высыпания эффекта можно использовать легкие по консистенции препараты.

И это должно являться для пациента обязательным условием. Меня часто спрашивают пациенты: «А что мне теперь не пить, не посещать баню, которая есть у меня на даче и я так люблю в выходные попариться там с друзьями и выпить немного (или много) виски или бутылочку хорошего вина?». Ответ однозначный – даже после лечения, этого делать нельзя. Или пробуйте, но потом будите снова лечиться.

Что касается клещей рода Demodex в развитии заболевания, то вопрос этот не решен и до сих пор дискутируется. По мнению одних исследователей, иногда первичным является собственно розацеа, а клещ лишь осложняет ее течения. В последнее время значение клеща ставится под сомнение, так как Demodex folliculorum является условно-патогенным микроорганизмом, в результате длительного симбиоза (равновесия) между клещами и клетками кожи человека возникает бессимптомное носительство, однако, под действием неблагоприятных факторов равновесие может нарушаться, увеличивается количество особей клеща, утяжеляется течение заболевания. Таким образом, по последним данным, проявления симптомов розацеа дает благоприятную «почву» для развития демодекоза, а не наоборот.

Если у человека страдающего розацией имеются нарушения в гормональной сфере (эндокринные заболевания,такие как сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы), нервно-психические или со стороны желудочно-кишечного тракта, то естественно их тоже необходимо лечить, так как они могут поддерживать и провоцировать заболевание.

Еще раз хочу обратить ваше внимание, на тот факт, что все перечисленные выше заболевания человека, питание являются важными провоцирующими факторами, а не причиной заболевания!

Например, проведенные многочисленные исследования показали, что гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь, ассоциированные с Helicobacterpyloriу больных розацеа встречаются не чаще чем в общей популяции людей. Патология желудочно-кишечноготракта частонаблюдается у лиц, не страдающих розацеа; по последним данным 50% населения Землия вляются носителями Helicobacterpylori.Таким образом, определенная часть врачей, ученых отрицает роль H.pylori в развитии этого заболевания.

Лечение розацеа, как правило, длительное 4 и более месяцев, но эффективное и подбирается индивидуально исходя из стадии заболевания и сопутствующих заболеваний. Вот почему я не буду вам подробно рассказывать о лечении, так как сами без врача вы его не подберете, а можете только навредить себе.

Жду ваших комментариев и вопросов. Подписывайтесь на мою страничку.

Напоминаю вам, что вы так же можете задать мне личный вопрос на почту моего блога, в разделе индивидуальные консультации.

источник

Почему мы решили также остановиться и на других формах угрей? Для того, чтобы было более очевидно — самим диагноз устанавливать нельзя. То, что вам, на первый взгляд, покажется угревой сыпью, на самом деле может оказаться совершенно незнакомым для вас заболеванием кожи. В качестве примера приводим те, которые еще можно отнести к разновидностям именной угревой сыпи. Вы же доверьтесь врачу.

Этот вид угрей легко отличить от вульгарных угрей. Если последние разбросаны на всей поверхности лица, в верхней части груди и спины, то розовые угри локализуются в области носа, носогубных складок, реже на подбородке и в области лба. При этом заболевании в коже образуются сильно разветвленные расширенные кровеносные сосуды, видные с поверхности, цвет ее в указанных местах становится сначала ярко-красным, а затем синюшно-красным. На участках покраснешей кожи появляются ярко-красные узелки (папулы), которые в ряде случаев могут превратиться в гнойнички. Далее кожа краснеет все сильнее, и на ней могут появиться узлы, в заключительной стадии — бугристые утолщения, нос становится шишковидным (ринофима), резко обезображивается все лицо. Обычно ринофима развивается у мужчин, работающих на открытом воздухе и злоупотребляющих алкоголем.

У женщин наиболее часто розацеа появляется после наступления менопаузы, но розовые угри могут наблюдаться у людей любого пола после 30 лет, они встречаются и у более молодых людей, но реже. Чаще всего им подвержены лица с себорейной кожей, однако такие угри могут возникать при отсутствии себореи.

Заболевание развивается медленно и требует настойчивого лечения. Особую роль в формировании розацеа играют функциональные нарушения желез внутренней секреции. Течение процесса ухудшается при длительном пребывании на солнце и морозе, злоупотреблении алкоголем. При данном заболевании рекомендуется избегать слишком горячей пищи, исключить пряности, горчицу, кофе, алкоголь — все, что вызывает приливы крови к лицу и расширение кровеносных сосудов.

Лечение розацеа

Лечение розацеа всегда проводится комплексно. Оно включает обследование больного терапевтом, эндокринологом, гинекологом и невропатологом. При этом часто обнаруживаются заболевания желудочно-кишечного тракта, пониженная кислотность желудочного сока, заболевания печени.

Местное лечение зависит от стадии заболевания и включает несколько различных методов. На ранней стадии болезни при покраснении кожи назначается протирание кожи лица лосьонами, содержащими резорцин, салициловый спирт, ихтиол, серу. Лосьоны сужают сосуды и дезинфицируют кожу. Протирания проводятся утром и вечером.

В более тяжелых случаях при появлении папулезных (бугристых) и пустулезных (гнойничковых) высыпаний применяют массаж кожи жидким азотом и электрокоагуляцию. Криомассаж производят через день, курс лечения включает 15-20 процедур. С расширенными сосудами в коже справляются с помощью электрокоагуляции, которую проводят точечно-волосковым электродом, в несколько сеансов, последовательно прижигая сосуды на пораженных участках. Никаких следов на коже после электрокоагуляции не остается. При папуло-пустулезной форме и ринофиме проводят шлифование кожи (дермабразию — об этом читайте в разделе, посященном удалению рубцов). Перед операцией проводится местное обезболивание кожи.

После операции на раневую поверхность накладывается стерильная повязка на 7-10 дней, а затем кожу в течение 2-3 месяцев следует защищать от солнца, чтобы предотвратить травматическую пигментацию (появление пятен). Струп, образовавшийся после дермабразии, нельзя удалять преждевременно. Он должен отпасть сам.

В последние годы появилась форма угревой сыпи, близкая по характеру к розацеа и локализующаяся в основном вокруг рта, у носогубных складок, на веках. Эта форма носит название периорального дерматита. Заболевание встречается в основном у молодых людей до 30 лет, чаще у женщин, чем у мужчин. Периоральный дерматит часто смешивают с другими дерматозами, характеризующимися высыпаниями на коже лица: с угрями, розацеа, себорейным дерматитом.

Характерной чертой периорального дерматита является наличие симметричных высыпаний вокруг рта, в области носогубных складок, на прилегающих участках щек, на подбородке. Реже высыпания располагаются вокруг глаз, на лбу, иногда встречается диффузное поражение всего лица. Высыпания состоят из тесно расположенных, мелких, плотных, полушаровидных папул (бугорков) или папуло-везикул (бугорков-пузырьков), диаметром менее 2 мм, розово-красного цвета. Папулы появляются быстро, располагаются поверхностно, не сливаются. Субъективные ощущения также не характерны, но иногда отмечается чувство жжения, зуда, стягивания кожи.

Чаще всего это полусферические узелки величиной с булавочную головку или просяное зерно, которые располагаются на коже щек, век, лба, в заушных складках. Они встречаются как у женщин, так и мужчин любого возраста. Если белые угри единичные, то на них мало обращают внимания. Когда же эти образования наблюдаются в большом количестве, то лицо кажется посыпанным манной крупой. Белые угри, как правило, сами не проходят, для того чтобы удалить их, необходимо вскрыть их верхний слой и выдавить содержимое. Самостоятельно этого делать не следует. В косметическом кабинете белые угри удаляют при чистке лица специальным инструментом или электрокоагуляцией. Косметологи проводят эту операцию совершенно безболезненно, в стерильных условиях, без осложнений. Никаких следов при этом на коже не остается.

Этот вид угрей похож на обычную угревую сыпь. Появляются они в период приема некоторых лекарственных препаратов (йода, брома, дегтя, кортико-стероидных гормонов, АКТГ, после приема витамина Д). У детей может появиться хлор-акне, если для ухода за ними применялись препараты, содержащие хлор. Высыпания лекарственных угрей располагаются на всей поверхности кожи, если лекарства применялись внутрь, или на тех участках, где лекарства применялись наружно. Для исчезновения лекарственных угрей следует прекратить использование препаратов, которые их вызывают.

Этот вид угрей встречается у людей, которые по роду деятельности вынуждены работать со смазочными маслами, нефтью, мазутом и др. Это слесари-ремонтники, шоферы, трактористы. Технические масла загрязняют кожу, раздражают ее, закупоривают выводные протоки сальных желез. В результате развиваются масляные угри (фолликулит), то есть возникает воспаление сальной железы и волосяного фолликула.

У людей, работающих с нефтяными и каменноугольными маслами, асфальтом, мазутом, в состав которых входят хлорсодержащие углеводороды, происходит изменение фолликулярного аппарата кожи. На коже лица, ушных раковин появляется большое количество пробок (комедонов) и своеобразных угрей желтовато-розового цвета.

Чаще всего этот вид угрей локализуется на предплечьях и бедрах, но может быть и на лице, шее, спине, груди и других участках кожи, где имеются волосяные фолликулы. Они появляются от прикосновения масляными руками, от ношения грязной промасленной спецодежды.

Может быть другая разновидность профессиональных угрей — плоские, плотные красновато-синюшного цвета папулы (бугорки), после которых остаются рубцы. Если развивается воспаление фолликула, то образуются гнойнички, которые могут привести к более глубоким нагноительным процессам (флегмоны, абсцессы), заканчивающимся образованием грубых рубцов. Наличие трещин и ссадин на коже способствует появлению гнойничковых высыпаний.

Для профилактики профессиональных угрей рабочую одежду пропитывают специальными веществами для защиты кожи от воздействия нефтепродуктов. Необходимо соблюдать гигиену тела, не касаться лица грязными руками, умываться горячей водой с мылом, применять защитные средства. При прекращении контакта с хлорсодержащими углеводородами угревая сыпь проходит.

Эта форма угрей характеризуется мелкими, плоскими узелками, размером с чечевицу, покрытыми коричневыми корочками. Они образуются от трения, почесывания кожи. Привычка потирать или почесывать себорейные участки кожи лица затрудняет лечение, поэтому высыпания расчесанных угрей могут длиться месяцами и годами. Когда такие угри проходят, то остаются плоские пигментированные рубчики или углубления в коже. Для профилактики этих угрей пациент должен следить за своим поведением, избавиться от привычки касаться руками лица, почесывать и пощипывать кожу.

Этот вид угрей наблюдается у девушек и женщин до 30 лет (иногда и позже). Высыпание угрей локализуется на подбородке и щеках и развивается в дни, предшествующие менструации. Они проходят самопроизвольно и возобновляются при новом менструальном цикле.

При этой форме заболевания в области висков, на коже волосистой части головы образуются папулы (бугорки) и пустулы (гнойнички), оставляющие после себя атрофические рубцы. Некротические угри чаще наблюдаются у мужчин. Лечение такое же, как и при вульгарных угрях.

источник

Врач дерматолог-косметолог Гинтовт Елизавета Алексеевна (Санкт-Петербург):

Розацеа – заболевание с хроническим течением, встречающееся примерно у 10% населения. При этом женщины страдают в 4 раза чаще, чем мужчины. Однако сами пациенты редко могут определить, розацеа у них или обычные вульгарные угри. Ведь при розацеа, кроме стойкого покраснения лица, также бывает угревая сыпь, папулы, пустулы и бугорки.

Основные отличия розацеа от угревой болезни:

— при акне встречаются закрытые камедоны («черные точки»), при розацеа этого нет;

— при акне нет диффузного покраснения и стойкой эритемы, свойственных розацеа.

С чем еще можно спутать розацеа:

— с так называемым «гипертоническим» красным лицом;

— с покраснением, связанным с приливами во время климакса;

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

1. Сосудистые патологии – главная причина розацеа. Если получится скорректировать нарушение регуляции мозгового влияния на кровеносные сосуды кожи лица, розацеа останется в прошлом, но пока никакими фармакологическими средствами этого сделать не удается.

2. Состояние желудочно-кишечного тракта в значительной степени может отвечать за течение розацеа. Helicobacter pylori, тем не менее, под вопросом: 50% специалистов считает, что эти бактерии играют роль в появлении розацеа, тогда как другие 50% с ними не согласны. Тем не менее, если пролечить Helicobacter pylori, когда по анализам определяется большое количество хеликобактерий, то и состояние кожи может улучшиться.

Алкоголь и горячие напитки стимулируют слизистую оболочку желудка, вызывая рефлекторное расширение сосудов лица. Нельзя сказать, что они провоцируют розацеа, но при наличии болезни могут вызывать дополнительное покраснение.

3. Демодекс фолликулорум также может быть повинен в появлении розацеа. Некоторые специалисты считают, что это представитель физиологической флоры кожи. Однако когда рН кожи меняется (причина – длительные стрессы, избыточная инсоляция, длительное применение кортикостероидов, т.е. происходит изменение химических параметров кожного сала), нарушается сосудистая регуляция, количество демодекса увеличивается, что ухудшает течение розацеа.
Клещ хорошо лечится противопаразитарными и противомикробными средствами (Метрогил, препараты серы, бензил-бензоат).

Читайте также:  Сыпь только с одной стороны фото

4. Довести себя до розацеа можно и самостоятельно – неправильным уходом за кожей. Вызвать купероз можно частыми пилингами и лазерными шлифовками, в результате которых нарушается сосудистое звено и может появиться розацеа. Это связанные заболевания: купероз иногда называют «пре-розацеа» и его можно считать слабой формой этой болезни. Улучшить внешний вид в данном случае помогут процедуры биоревитализации и лазерной коррекции.

Возможные причины розацеа:

1. Эндокринные патологии. Хотя влияние гормональных нарушений именно на розацеа не доказано, однако если удается найти и скорректировать проблемы с щитовидной железой или половыми гормонами, то, как правило, и состояние кожи лица улучшается.

2. Влияние психических факторов. Научных доказательств нет, но мне, как практику, кажется, что стрессы влияют на течение розацеа. Некоторые пациенты говорят, что лицо становится краснее на их фоне.

3. Генетической предрасположенности к розацеа на данный момент не выявлено, хотя есть пациенты, которые говорят: «У меня и у мамы, и у папы это было, и сама я так краснею». Но пока не выявлен ген, отвечающий за это заболевание.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Основные провоцирующие факторы внешней среды:

Солнце, жара, горячая ванна, холод, стресс, алкоголь, острая и соленая пища, активные физические нагрузки и косметика, содержащая стероиды.

Косметика может быть недоброкачественной или поддельной, а иногда производители добавляют гормональные средства, например, в тушь. Реакция кожи в данном случае выглядит как периорбитальный или периоральный дерматит, который проходит при отмене косметики.

Лечение розацеа с помощью косметологии:

1. При розацеа хорошо помогают лимфодренажные процедуры, так как покраснение связано еще и с застойными явлениями в местах неактивной мимики (то есть неактивного сокращения мышц), а также с плохой работой лимфатической системы. Поэтому, начав щадящие лимфодренажные процедуры, на какое-то время можно ввести пациента в период ремиссии. Если делать процедуры и курсами, и поддерживающие, результат будет хороший. Я провожу пациентам мягкий микротоковый массаж.

2. Для удаления расширенных сосудов можно использовать сосудистый лазер – аппарат Вибим (Candela Vbeam).

3. Обезвоженная кожа более чувствительна: сильнее реагирует на факторы окружающей среды, склонна к покраснениям. Поэтому увлажнять ее необходимо. Например, проводить процедуры биоревитализации. Конечно, если розацеа сопровождается воспалительными элементами (папулы, пустулы), мы не назначаем инъекционные методики. А вот если мы видим просто телеангиоэктазии, стойкое покраснение лица, тогда рекомендуем биоревитализацию и мезотерапию. Гиалуроновая кислота оказывает некоторое влияние на эндотелий сосудов: кожа становится плотнее, менее чувствительной.

4. Что касается домашнего ухода, то укрепляющие сосудистые стенки кремы есть у аптечных марок – Урьяж, Биодерма, Ля-Рош Позе. Они успокаивают кожу, хотя вылечить розацеа только с их помощью нельзя.

На данный момент для домашнего ухода я также назначаю препараты на основе метрогила – Метрогил гель, Розамед.

Скоро, я надеюсь, на российский рынок выйдет препарат Мирваза-гель на основе альфа-адреномиметиков, активное вещество – бримонидин. Производитель очень достойный – фирма Галдерма. Действие основано на спазме сосудов и противовоспалительном эффекте. Этот препарат снимает эритему ровно на 12 часов и его можно использовать длительно –привыкания, как утверждает производитель, нет, а качество жизни пациентов становится гораздо лучше.

источник

Перед современной дерматологией стоит множество важных задач. Одна из них — разработать эффективные средства для борьбы с болезнями кожи, которые требуют длительного лечения и сильно снижают качество жизни пациентов.

К последним относятся акне и розацеа. У этих, казалось бы, разных заболеваний есть схожие черты: у них всегда несколько причин появления, они связаны со снижением клеточного иммунитета и возникают на фоне здоровой кожи (если присмотреться к непораженным участкам, то они, как правило, ровного цвета).

АКНЕ: ВСТРЕЧАЕТСЯ ЧАСТО, ЛЕЧИТСЯ СЛОЖНО

Акне — неинфекционное глобально распространенное заболевание: с ним сталкиваются от 80 до 90% людей во всем мире. Обычно оно возникает в возрасте от 8 лет до 21 года. Средний возраст появления акне у девочек — 11 лет, у мальчиков — 12. Болезнь может длиться от 3 месяцев до 5–40 лет. После 25 лет от угревой сыпи страдают 12% женщин и 3% мужчин. У 20% больных остаются рубцы.

Причин возникновения акне всегда несколько: наследственность, жирность кожи, плохая экология, нарушение иммунитета, избыточная выработка андрогенов, некоторые хронические заболевания и препараты, курение, длительный стресс и, согласно последним исследованиям, преобладание в рационе молочных продуктов.

Как ни странно, не всегда высыпания связаны с повышением уровня мужских гормонов. Бывают случаи, когда гормональный фон у страдающих акне в норме. Не стоит считать, что те, у кого появилось акне, недостаточно ухаживали за кожей. Окислившееся кожное сало находится очень глубоко, его нельзя вымыть или «вытянуть» обычной косметикой для ухода.

Различают 4 формы болезни:

  • На коже есть комедоны, но они не воспалены.
  • Папуло–пустулезные высыпания.
  • Папулы с рубцами.
  • Узелково–рубцующаяся форма.

Из–за жизнедеятельности бактерии Propionbacterium acnes, которая взаимодействует с триглицеридами кожного сала, перерабатывает глицерин и выделяет свободные жирные кислоты, жирная кожа воспаляется, а избыточная выработка кожного жира приводит к тому, что сальная железа закупоривается, и в ней образуется микрокомедон. Эти процессы снижают клеточный иммунитет и защитный барьер кожи, т.к. в ней уменьшается концентрация линолевой кислоты. Интересно, что Propionbacterium acnes не всегда обнаруживается в содержимом папул: от 20 до 54% кожного сала в них стерильно.

В большинстве случаев акне поражает лицо и шею, однако высыпания встречаются также на груди и спине (бакне). Существует и акне новорожденных, но оно связано с влиянием гормонального фона матери, которое еще проявляется в первые дни жизни ребенка.

Сейчас дерматовенерологи применяют для лечения высыпаний комплексный подход, особенно для больных средней и тяжелой формой акне. Активно используются антибиотики (эритромицин, тетрациклин, линкомицин, клиндамицин) и противовоспалительные средства (оксиды серы и цинка, азелаиновая и салициловая кислота, бензоилпероксид) и растительные экстракты, например, алоэ и мирта. Однако в последнее время дает о себе знать проблема антибиотикорезистентности, когда антибактериальные средства не помогают даже при неосложненных формах заболевания. Чтобы этого избежать, специалисты стараются использовать другие препараты для лечения, например, ретиноидытретиноин, изотретиноин, адапален и тазаротен. Самый известный из них — изотретиноин (13–цис–ретиноевая кислота). На его основе больше 20 лет назад был создан препарат «Роаккутан», который по праву считается прорывом в лечении угревой сыпи. Но при лечении ретиноидами возникают неприятные побочные эффекты: сухость кожи и слизистых оболочек, головные боли, нарушение липидного обмена в печени, тендинит. Кроме того, при их приеме и некоторое время после терапии нельзя беременеть, т.к. ретиноиды способны оказывать тератогенное действие на плод.

Если акне у девушек и женщин связано с нарушением гормонального фона, то гинеколог-эндокринолог может назначить им комбинированные оральные контрацептивы, которые помогут восстановить гормональный баланс в организме. Разумеется, их прием необходимо сочетать с лечением у дерматовенеролога.

Несмотря на то, что с каждым годом методы лечения акне совершенствуются, дерматовенерологи полагают, что вылечить заболевание навсегда пока невозможно, и даже если пациенту удалось избавиться от высыпаний, нет гарантий, что они не появятся снова. Также нельзя забывать, что борьба с угревой сыпью длится долго, а лечение сопровождается неприятными побочными эффектами:

  • сухость и ломкость кожи (ксероз);
  • конъюнктивит;
  • головная боль;
  • снижение настроения, депрессия (редко);
  • обострение высыпаний в начале лечения;
  • алопеция.

Чтобы снизить их проявление, дерматовенерологи прибегают к сопроводительной терапии лечения акне, т.е. использованию специальных косметических средств. Они некомедогенны (не забивают поры), гипоаллергенны, с минимальным количеством консервантов и отдушек. Важно, что в их состав не входит этиловый спирт: его контакт с акне может привести к образованию рубцов.

Пациентов старше 30 лет волнует вопрос, как можно не только избавиться от высыпаний, но и не допустить других проблем, например, преждевременных морщин, сухости и пигментных пятен. Специально для этой категории больных разработаны средства, которые не только борются с акне, но и поддерживают баланс кожи. Обычно это кремы и эмульсии.

Чтобы предотвратить осложнения, начать лечение акне нужно как можно скорее, даже если у пациента почти нет воспалений и папул. Своевременная терапия поможет избежать рубцов, эритрем, хронических дерматитов и гиперпигментации кожи.

Если лечение не дает ощутимого эффекта через 1–2 месяца после начала, то его меняют с учетом индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания.

РОЗАЦЕА — БОЛЕЗНЬ ЧУВСТВИТЕЛЬНОЙ КОЖИ

Розацеа (розовые угри) — неинфекционное заболевание кожи лица. Для него характерно наличие воспаления, эритремы, папул и пустул, а также появление ринофимы. Средний возраст больных — 30–50 лет. Женщин среди них больше, чем мужчин, однако у последних заболевание развивается быстрее и протекает тяжелее, приводя к гиперплазии сальных желез. В нашей стране этой болезнью страдает примерно 5% населения.

Обычно розацеа поражает лоб, нос, щеки, подбородок и веки. Наиболее часто ей подвержены обладатели комбинированной и чувствительной кожи, чья внешность относится к 1 и 2 фототипу.

Болезнь сопровождается воспалением, расширением сосудов, отечностью, нейрососудистыми нарушениями и структурными изменениями кожи.

Факторы, обостряющие проявления розацеа:

  1. Повышение кровоснабжения лица из-за температуры воздуха, употребления алкоголя или горячих напитков, специй и т.д.
  2. Лабильность нервной системы.
  3. Длительное пребывание на солнце или на морозе.
  4. Некоторые косметические средства.
  5. Интенсивные физические нагрузки.
  6. Длительное применение стероидных мазей.
  7. Кожный клещ Demodex.
  8. Изменение гормонального фона.

Методы лечения розацеа подбираются для каждого больного индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Главная задача — побороть воспаление, снизить риск рецидива и осложнений и повысить качество жизни пациента. Поэтому при необходимости к лечению розацеа привлекаются и другие специалисты помимо дерматовенерологов, например, эндокринологи, терапевты, гастроэнтерологи, неврологи.

В качестве лекарств используются антибиотики в форме мазей и растворов, ретиноиды, противовоспалительные и антигистаминные препараты, гели и мази на основе азелаиновой кислоты — к примеру, «Азелик» или «Мирвазо». Если это офтальморозацеа, то к вышеперечисленным препаратам добавляются увлажняющие глазные капли.

В качестве дополнительных методов по назначению врача могут применяться примочки с настоями ромашки и шалфея, витамины А и Е, криотерапия и электрокоагуляция.

Во время болезни и после выздоровления необходимо тщательно оберегать кожу от воздействия солнца. Для этого нужно использовать солнцезащитные кремы и эмульсии с фактором защиты не меньше 30SPF. Также важно, чтобы косметика не содержала раздражающих компонентов.

По материалам мероприятий в рамках XI Международного форума дерматовенерологов и косметологов

источник

Жирная проблемная кожа + купероз + розацеа. Чем лечить? Как подобрать правильный уход? Как заботиться о проблемной коже?

Масштаб проблемы на самом деле огромен и подобен взрыву сверхновой. Чтобы не пустословить, опишу мой тип: комбинированная кожа (местами жирная, местами сухая с шелушениями), проблемная с периодическими, а иногда и постоянными высыпаниями больше похожими на аллергические, чувствительная (иногда реактивная), с близко расположенными сосудами и куперозом (что сразу накорню отметает почти половину средств и косметологических процедур, подходящих для комби кожи). Большинство декоративной косметики забивают поры и делают кожу ещё хуже. Казалось бы, куда? Ну ей всегда «есть к чему стремиться», чтобы огорчать меня 🙁

Теперь масштаб проблемы вам больше понятен.

Некоторые дерматологи (да, у меня их много) уже склоняются к тому, что высыпания на моей коже похожи на аллергические (сигнализирующие о вялотекущем воспалительном процессе в ЖКТ, которое к сожалению, ни один анализ не покажет. Ну конечно! Может кто-нибудь скажет мне что-то хорошее наконец? 🙂 ) Мечтаю попробовать кетодиету хотя бы на месяцок, чтобы проверить противовоспалительный эффект на организм и как следствие на кожу. Позже напишу о ней подробнее. Но пока у меня кишка тонка, я даже от молочки на время отказаться не могу.?

Кстати, заметила, что лучшее время пробовать что-то кардинально новое в питании это летний период, когда в изобилии свежие фрукты, овощи, ягоды, выращенные на нашей почве.

? сдать анализ на демодекоз и золотистый стафилококк. В Казани есть единственное место, где его нормально берут и результатам можно доверять. Казанский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии (Большая Красная, 67). В остальных городах нужно искать подходящее проверенное место.

Подготовка к нему нужна особенная. Три дня не умываться никакими средствами, не мочить лицо вообще, естественно, не краситься. В наших реалиях это очень сложно, но просто необходимо! Потому что если у вас одно из вышеперечисленных заболеваний (или оба сразу ?), то здесь необходимо лечение. Долгое и муторное. И просто уходом не обойдёшься.

Радуйтесь! Нет, даже так: ВЕРЕЩИТЕ ОТ ВОСТОРГА! 🙂 потому что одной глобальной проблемой меньше.

Проблема настолько глобальная, что подход должен быть комплексный (не только уходовый), воздействуя и на организм в целом, и на кожу с разных сторон.

1. Нормализовать сон . Спать 8 часов в сутки. Ложиться в одно и то же время, желательно до 23:00, чтобы нервная система успевала отдыхать и восстанавливаться. Идеальное время для отхода ко сну с 21:00 до 22:30 — то время, когда мелатонин (гормон сна) активно вырабатывается и способствует быстрому засыпанию и качественному ночному сну.

2. Нормализовать питание . Исключить продукты, провоцирующие акне. Исключить сахар, выпечку и фастфуд, все продукты с пищевыми добавками (Е-шки), загустителями, ароматизаторами и т.д. Выбирать мясо и молочку проверенных производителей (в идеале местных фермеров), кушать больше зелени и растительной клетчатки. Главная задача — защелачивание организма.

Читайте также:  Сыпь только по шее и груди

3. Принимать биодобавки . Главные БАДы для проблемной кожи: цинк, витамин А, витамин Д, витамин С + рутин и различные венотоники (при куперозе), сера (MSM), Омега 3. Если принимать их все одновременно курсами, состояние кожи заметно улучшается в сравнительно короткие сроки. Обязательно сдайте анализ крови на эти вещества до приема биодобавок, чтобы убедиться, что у вас нет переизбытка. В противном случае, можно нехило себе навредить.

4. Разобраться с кишечником . Исключить болезни органов жкт (при наличии пролечить), СРК, синдром дырявого кишечника, пищевые аллергии. Балансировать жкт правильным питанием, клетчаткой, достаточным употреблением воды, биодобавками, которые бодрятся с воспалением и восстанавливают повреждённую слизистую оболочку стенок кишечника, например l-glutamine и куркумин

5. Подключить умеренные физические нагрузки , чередуя кардио и силовые тренировки.

Любая кожа требует базового трехступенчатого ухода, проводимого каждый день утром и вечером:

Очищение + Тонизация + Увлажнение

Это база. В случае с такой сложной кожей, как у меня, есть определённые нюансы в уходе. Средства для очищения должны быть мягкими, без ароматизаторов, не раздражающими (в идеале, аптечная марка, типа La Roche Posay). Тоники должны быть только бесспиртовыми, с увлажняющими компонентами (с гиалуроновой кислотой, например) и с экстрактами, укрепляющими сосудистую стенку, таким и , как конский каштан, гамамелис, календула. Увлажняющие крема для чувствительной склонной к покраснениям кожи. НЕКОМЕДОГЕННЫЕ! (Это охренеть, как важно!) и желательно с высоким SPF фактором.

Жирную кожу нельзя пересушивать, иначе она станет обезвоженной и работа сальных желёз усилится вдвойне (это замкнутый круг!) Нужно использовать уходовые средства и процедуры, направленные на нормализацию работы сальных желёз. Следует отметить, что некоторые продукты питания усиливают выделение кожного сала (это сахар, жирные продукты (животные жиры в основном), жареное, солёное, копченое, фастфуд и все вредные добавки). Их просто нужно исключить раз и навсегда! Они к тому же поддерживают то самое вялотекущее воспаление в ЖКТ и в ответ на него кожа включает защитные функции на полную мощность (а сальный секрет это одна из защитных функций кожи, прикиньте?)

Жирность кожи бывает вызвана усиленной деятельностью сальных желез. Это происходит при расстройстве и нарушениях нервной системы; заболеваниях желез внутренней секреции; хронических расстройствах желудочно-кишечного тракта; злоупотреблении острой и пряной пищей с большим количеством животных жиров; при длительном и чрезмерном употреблении жирных кремов и мазей. Усиленное выделение кожного сала может быть связано с повышенной деятельностью половых желез в период полового созревания. Имеет значение характер питания, работа желудочно-кишечного тракта, состояние вегетативной нервной системы. Особенности салоотделения могут передаваться по наследству. Жирность кожи усиливается при злоупотреблении косметическими средствами.

Ну , ладно. С жирной проблемной кожей вроде разобрались. А теперь самое сложное. Вторая проблема, которая усложняет уход за проблемной кожей в разы и как бы имеет совершенно противоположные рекомендации. Купероз .

Причина купероза кроется в нарушении кровообращения и может быть вызвана, как наследственным фактором, так и агрессивными неблагоприятными воздействиями окружающей среды.

При нарушении кровообращения нарушается доставка питательных веществ к клеткам кожи, а также затрудняется процесс вывода из клеток токсинов и продуктов распада. Все эти вещества, плюс, собственно, кровь, задерживаются в тонких капиллярах и сосудиках кожи лица и растягивают их. Последствия мы видим — тёмные сосудистые звёздочки, краснота кожи, одутловатость.

Купероз — это эстетический дефект кожи, когда тонкая разветвленная сеточка кровеносного сосуда просвечивает через эпителий. Сама кожа при этом может иметь нормальный оттенок или может быть слегка розоватой. Кожа, подверженная куперозу, часто имеет чувствительный тип, легко реагирует покраснением и зудом на холод, ветер, воду и чрезмерную инсоляцию.

Розацея же является довольно серьезным кожным заболеванием, зачастую имеющим хронический характер. Прежде всего, розацеа — это воспаление кожи, которое проявляется как сыпь, похожая на акне/дерматит/псориаз. Сыпь эта может быть вызвана огромным количеством различных причин, таких как раздражение, аллергия, инфекция, заболевания внутренних органов и структурные дефекты кожи, включая забитые поры или гиперактивную работу сальных желез. Кожа, подверженная розацеа, становится красной на постоянной основе, чувствительный и воспаленной с периодическими или постоянными высыпаниями.

В американских источниках часто можно встретить такую информацию, что причины появления розацеа не до конца известны (существует много различных триггеров) и заболевание не имеет как такового лечения, которое способствует полному излечению. Все средства и косметологические процедуры при розацеа используются для поддержания состояния кожи в «презентабельном» виде и направлены на уменьшение красноты, приливов жара и отечности.

В российских источниках, наоборот, главная причина развития розацеа очевидна. Вызывает ее подкожный клещ «демодекс». По разным данным, от 60 до 97% людей являются носителями демодекса. И 99% из них не испытывает никаких проблем и даже не подозревает о присутствии на их лице этих микроскопических клещей. Но, например, снижение местного кожного иммунитета, продолжительный стресс, нездоровая диета и агрессивное воздействие внешней среды могут способствовать активизации клеща и его неконтролируемому размножению на коже, что впоследствии и приводит к прогрессированию заболевания розацеа и глубокому повреждению кожи .

Вот почему так важно, имея проблемную кожу, в первую очередь сдать анализ на демодекоз!

Важно понимать, что ни купероз, ни розацеа не являются взаимоисключающими понятиями и одно может быть следствием или причиной другого. Чаще всего купероз является следствием розацеа. А розацеа, в свою очередь, может стать причиной купероза. Так бывает не всегда, но при отсутствии должного лечения и ухода и в целом нездорового образа жизни (+ отягощение наследственностью — если в семье есть история подобных дефектов кожи), шансы заполучить оба недуга довольно велики.

Поэтому очень важно разбираться в особенностях обоих заболеваний, предпринять всевозможные меры и сдать необходимые анализы, чтобы выявить данные заболевания (или исключить их), а уже потом выстроить правильный уход за проблемной кожей.

Существуют три основные стадии заболевания (если опустить четвертый тип глазного воспаления):

1. Эритематозно-телеангиэктатическая розацеа: характеризуется покраснением лица, приливами жара, видимыми кровеносными сосудами (наиболее распространенный тип)

2. Папуло-пустулезная розацеа: характеризуется акнеподобными высыпаниями на лице и повышенной чувствительностью кожи (чаще всего среди женщин среднего возраста); наряду со стойким покраснением часто встречаются подкожные воспаления (папулы) и/или гнойнички (пустулы)

3. Фиматозная розацеа: характеризуется отеком, задержкой жидкости, утолщающейся кожей, особенно вокруг носа (ринофима), покраснением и различными симптомами из других стадий.

При данном кожном дефекте стадийности как таковой не наблюдается. Основным симптомом являются видимые сеточки кровеносных сосудов (телеангиэктазии), которые постепенно становятся все более заметными и многочисленными. На поздних стадиях кожа становится дряблой и сухой, легко шелушится.

Возможные причины возникновения розацеа (американский источник со ссылками на различные научные исследования)

Существует ряд различных факторов, который, вероятнее всего, способствует развитию розацеа, в том числе:

1. Проблемы с кровеносными сосудами в коже

2. Повреждение кожи под действием ультрафиолета, которое вызывает сосудистые изменения. Исследователи из Медицинской школы Бостонского университета пришли к выводу, что воздействие ультрафиолетового излучения на солнечный свет стимулирует производство сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), вещества, которое связано с развитием видимых кровеносных сосудов (телеангиэктазия).

3. Воспаление / аномальные воспалительные реакции в соединительной ткани кожи

4. Демодекс. Микроскопический клещ, который является нормальным обитателем кожи человека. » Установлено, что избыток Demodex может вызвать иммунный ответ у людей с розацеа, или что воспаление может быть вызвано определенными бактериями, связанными с данным клещом «; в Журнале Европейской Академии Дерматологии и Венерологии демодекс был обнаружен у пациентов с розацеа в количестве, превышающим норму в 15-18 раз больше, чем у здоровых людей

5. Реакции и побочные эффекты на определенные лекарства

6. Подтипы розацеа, по-видимому, имеют генетический фактор и могут протекать в семьях

7. Люди, имеющие светлую, чувствительную кожу и светлые глаза, чаще подвержены розацеа (в том числе северного или западноевропейского происхождения) .

В одном из исследовании , проведенных в 2009 году Амбулаторной Дерматологической Клиникой от Медицинской Школы Ягеллонского Университета в Кракове (The Dermatology Outpatient’s Clinic of Jagiellonian University School of Medicine in Cracow ), было обнаружено, что среди 43 женщин и 26 мужчин с розацеа, факторами, которые чаще всего вызывали изменения кожи, были: стресс (58%), воздействие солнца (56,5%), алкоголь (33,3%), физические упражнения (29%), употребление кофе (21,7%) и горячих блюд (20,3%).

1. Изменение диеты для устранения любых аллергических реакций (в частности скрытых), чувствительности или общих раздражителей кишечника

2. Использование рецептурных лекарств (выписанных врачом) либо местно на коже, либо в таблетированной форме (в том числе антибиотики по предписанию врача)

3. Использование солнцезащитного крема. Каждый день. Даже зимой! Даже при отсутствии солнца. Крем с высоким SPF фактором (лучше выше 30) помогает предотвратить раздражение от ультрафиолетового света, покраснения и высыпания

4. Проведение различных дерматологических процедур вашим лечащим врачом, включая дермабразию, лазерную терапию или другие формы светотерапии (например, электрокоагуляцию).

Розацеа это заболевание, которое требует лечения под контролем врача! Большинство препаратов, воздействующих на данный недуг, рецептурные. Их невозможно купить самостоятельно. Никогда не занимайтесь самолечением!

Всегда легче предупредить развитие заболевания определенными мерами, чем лечить. К куперозу это также относится, потому что процесс хронический и со временем без должного ухода будет становится только хуже.

2. Достаточное увлажнение и питание кожи лица

3. Использование специальных кремов для лица с активными компонентами для укрепления сосудистой стенки

4. Употребление биодобавок для тонизации сосудов

5. Отказ от алкоголя и курения (эти вредные привычки делают сосуды еще более слабыми и ломкими)

6. Использование теплой воды для умывания (не горячей и не холодной)

7. Использование щадящей уходовой косметики для мягкого очищения кожи (без содержания мыла, агрессивных и абразивных веществ, искусственных добавок и ароматизаторов). В идеале, это органическая косметика. При выборе ориентируйтесь на пометку Organic.

Если появившиеся сосудистые сеточки на лице вас сильно беспокоят, то удалить их можно с помощью электрокоагуляции, лазеротерапии или фототерапии. Для этого нужно обратиться к врачу за консультацией.

• использовать косметические кислоты (высокие концентрации)

• применять жёсткие абразивные скрабы для лица (выход: скрабы с мелкодисперстными частицами, которые мягко отшелушивают кожу)

• использовать лёд для протирания лица

• делать массаж и разогрев лица (паровые ванночки в том числе)

• использовать средства, содержащие спирт и спиртовые растительные экстракты

• использовать косметику с минеральными маслами, химическими отдушками, красителями и ароматизаторами

• использовать косметику с разогревающими активными компонентами

Пилинги делать можно, но только мягкие, воздействующие на поверхностные слои кожи. Мои личные фавориты — это миндальный пилинг (когда кожа в более менее хорошем состоянии с минимальным количеством высыпаний) и салициловый пилинг 25% (когда кожа становится более жирной и появляются стойкие высыпания).

Вообще, кожу лучше лишний раз не трогать, не делать чистки (ни ультразвуковые, ни ручные — что травмирует кожу и мелкие сосуды еще больше!) Карбоновый пилинг также не рекомендую особам с куперозом. У меня кожа после него долго была намного краснее и реактивнее обычного (около месяца). А эффекта как такового я не заметила. Так что он того не стоит! А лазерная шлифовка вообще может привести к незаживающим гематомам из-за повреждения капилляров (ее я не делала, мне не за чем, но предупредить считаю нужным).

Нельзя при куперозе использовать агрессивные пилинги с высоким содержанием химических кислот и грубых абразивных частиц, которые могут повредить сосудистую стенку. Я пока об этом не задумываюсь, поскольку еще слишком молода для подобных пилингов. Но вот лет в 35-40 придется искать иные способы воздействия на кожу для сохранения молодости.

Полноценное правильное питание это в целом залог здорового организма. Поэтому, в первую очередь из рациона нужно исключить весь мусор.

Существуют продукты, которые укрепляют стенку сосудов.

Продукты, которые полезно употреблять при куперозе:

Мясо нежирных сортов (органическая курица и индейка без гормонов и антибиотиков! Попробуй такую найди :))

Продукты, которые следует исключить при куперозе:

Кофеин (я плачу! Потому что мне кажется, от кофе я никогда не смогу отказаться. )

Любые продукты с загустителями, добавками Е, искусственными ароматизаторами и прочими вредностями

Резюме по методам воздействия на сложный тип проблемной кожи (жирная чувствительная кожа с высыпаниями + купероз)

Еще раз повторюсь, что подход к такой сложной коже должен быть комплексным.

Нормализация сна, питания, водного режима, исключение аллергенов, правильно подобранный уход за кожей, использование солнцезащитных кремов в любое время года, физические нагрузки для тонизации сосудов, а также употребление биодобавок и проведение поддерживающих косметологических процедур (легкие пилинги, мезотерапия, биоревитализация, увлажнение и питание кожи гиалуроновой кислотой) — вот главные составляющие успешного ухода за невероятно сложной проблемной кожей. Только комплексный подход позволит поддерживать кожу в хорошем презентабельном состоянии. Комплексный подход и, конечно же, позитивный настрой! 🙂

«Болезнь легче предупредить, чем лечить»

Если данная статья была вам полезной, пожалуйста, поставьте лайк и подписывайтесь на канал. Я пишу много интересного на тему здоровья, изучая различные источники (как российские, так и зарубежные), опираюсь на научные исследования и всегда перепроверяю информацию.

источник