Трещинки в уголках губ и сыпь

Перемена погоды, сбои в организме – все это может спровоцировать неожиданные проявления на лице. К таким «эффектам» относятся трещины в уголках рта (ангулярный хейлит), обостряющиеся зимой и холодной осенью. Исчезать они не спешат, поскольку причина может быть не проста. Вторичное появление заедов требует серьезного лечения.

Первые причины развития трещины в уголках рта – красные пятна в уголках губ. За ними последует болезненность.

На появление трещинок влияют разные факторы. Они носят инфекционную, травматическую или грибковую природу и т.п.

Ранка по краям губ возникает после визита к дантисту. Если врач пользовался инструментами агрессивно, то повреждение не заставит себя ждать. При частых посещениях стоматолога ангулит не успевает затягиваться. Проблемы часто наблюдаются при постоянном ношении протеза.

Страдают именно уголки губ за счет трения конструкции. Если губы склонны к сухости, расселина возникает при крике, зевании, страстных поцелуях. Узнать причину возникновения подобной заеды можно, вспомнив недавний поход к доктору.

Травмирование при ненадлежащей гигиене. При хронической травме уголков рта присоединяются инфекции. Дети или взрослые – каждого может поразить микроб. Этому способствует нежелание мыть руки, тянуть грязные предметы в рот. Те, кто не чистит зубы, часто наблюдают у себя ангулярные ранки.

Если попадает грязь на губы, воспаленный участок покрывается коркой, начинает кровоточить. Почти всегда ранка переходит к зеву, подбородку.

Кандидоз на уголках рта среди специалистов носит название «дрожжевая заеда». Грибки размножаются после недавней простуды, при диабете, патологиях ЖКТ.

Также способствует их возникновению длительный прием антибиотиков. В этом случае наблюдается белесая эрозия, налет с которой снимается при выскабливании.

При таком заболевании под хейлит маскируется твердое уплотнение. Это элемент начальной стадии болезни. При отсутствии терапии он превратится во вторичный сифилис.

Ангулит покрывается сероватым налетом без болевых ощущений при прикосновении. Когда присоединяется стрептококковая инфекция, шанкр становится болезненным даже при открывании рта. Возникает уплотнение в пораженной области.

У взрослых больных иногда возникают расселины в уголках губ. Она сигнализирует об активном туберкулезе легких. Состояние человека тяжелое, поэтому подобные проявления не привлекают внимания.

В этом случае язва на уголках рта будет болезненной с подрытыми краями. Состояние неудовлетворительное.

Появление расселин в уголках губ рта провоцируют такие привычки, как облизывание, распитие спиртных напитков, курение. Кроме того, регулярное держание в ротовой полости инородных предметов способствует развитию ангулярного стоматита.

При бесконтрольном приеме горячительных напитков организм ослабляется, чем провоцирует обострение заболеваний в ремиссии. Они же влияют на целостность кожи. После прекращения вредных привычек заеды перестают появляться.

Аллергия на зубную пасту, помаду; сильный зной, ветер могут быть причинами появления трещин. Если заеды возникли на фоне этих факторов, то кожа вокруг язвы будет шелушиться.

Частая причина хейлита — недостаток витамина В2. Гиповитаминоз возникает, если есть проблемы с кишечником и плохом всасывании полезного элемента.

Дефицит витаминов может сопровождаться и расселинами. При выраженной нехватке их в организме язвы переходят на губы, появляется отечность, краснота, воспаление языка.

Ангулярный хейлит – симптом дефицита железа. При проблемах с эндокринной системой и наличии вич-инфекции причиной ангулита становится размножение дрожжевых грибов.

Распознать подобные патологии легко:

• Анемия – слабость, бледные кожные покровы, светлая слизистая во рту, жжение языка;
• Эндокринные патологии – сухость слизистой, проблемы с деснами;
• Вич – кандидоз ротовой полости, язвенный гингивит.

Если школьник часто страдает от воспалений, и его родители тоже с этим боролись в подростковом возрасте, то речь идет о атопическом хейлите. Заболевание относится к нейродерматологии, возникающее при гормональных сбоях, отклонений в работе нервной системы.

Такой заед развивается совместно с покраснением и мелкими расселинами посередине. Язва красная, губы отекшие, сухие.

Хроническая трещина возникает на фоне общих патологий, нейрогенных механизмов. Часто этому способствуют травмы психоэмоциональной сферы. Трещина покрывается красной, мягкой коркой с незначительной болезненностью. Психосоматика заболевания диагностируется квалифицированным доктором.

Трещины в уголках рта – признак недостатка полезных веществ. Это легко узнать по наличию слабости, повышенной утомляемости, интенсивном выпадении волос.

Способ лечения ангулита зависит от причин, которые спровоцировали их появление. Что делать в случае развития серьезной патологии – лечиться самостоятельно или пойти к доктору, решает сам человек. При отсутствии грамотного лечения, хейлит может превратиться в гнойные нарывы.

1. Травма, вредные привычки. Корректировать протез, временно не ходить в стоматологию, не совершать активные действия зевом и губами, осуществлять должный уход за полостью рта, тщательно чистить зубы. Рекомендуется обезболивать поверхность растворами на основе лидокаина. Обрабатывать антисептиками, стимулировать заживление маслами шиповника или облепихи. Также не возбраняется использовать крем от сухости, шелушения.
2. Лейкоплакия. Перестать курить, исключить из рациона острые блюда. Для терапии использовать раствор витамина A (местно), E, B6 — внутрь на протяжении 30 дней.
3. Кандидоз. Применять крем Ламизил трижды в день на трещину. Рекомендуется консультация специалиста.
4. Туберкулез. Лечение на фоне туберкулеза проводится совместно с основной терапией. Трещины в уголках губ устраняют антисептиком и противотуберкулезными препаратами. В такой ситуации человек жалуется, что у него болят уголки губ.
5. Сифилис. Терапия аналогична туберкулезной. Как дополнение, могут использоваться средства для устранения кандидоза.
6. Аллергия. Применение противоаллергических средств наружно и внутрь. Прекращение воздействия раздражающего фактора.
7. Погодные условия. Сокращение нахождения времени на улице, использование карандаша для губ. Лечение Бепантеном, Пантенолом.
8. Гиповитаминоз B2. Прием витаминов группы B, визит к профильному врачу. Для заживления используется масло шиповника и Солкосерил.
9. Анемия, заболевания щитовидной железы, вич-инфекция. Лечение проводится с учетом местной картины. Аналогично с терапией при кандидозе и лейкоплакии.
10. Атопический хейлит. Диета с исключением алкоголя, сладких, жирных блюд. Прием противоаллергических препаратов, витаминов. Обезболивание, использование антисептика, применение стероидных линиментов: взрослые – Лоринден-С; дети – Траумель-С.
11. Хроническая рецидивирующая трещина. Соблюдение гигиены полости рта, повязки с солкосерилом, коррекция эмоционального фона, лечение сопутствующих патологий.

Стоит навсегда отказаться от привычки облизывать губы на улице в ветряную погоду.

Народными средствами лечатся многие, чем иногда загоняют себя в серьезную ловушку. Несмотря на безобидность раздражения в области зева, оно может нанести организму непоправимый вред.

• От трещин на уголках рта поможет сера из ушей. Необходимо достать ее ватной палочкой, смазать ангулит. Этот способ эффективен и при герпесе.
• Термальная вода также хороший помощник в борьбе с трещинами. Аналог подобного лечения – гигиеническая помада. Хватит 5-6 раз за день, что ранки начали затягиваться и проходить.
• Используется от ангулита на уголках зева гусиный жир, пчелиный воск, вазелин. Эффективны масла оливок, шиповника, чайного дерева, облепихи. Помогают настои из ромашки, календулы, шалфея. Чтобы смягчить поверхность корки на трещине, она смазывается медом или сливочным маслом.
• Распространенное народное средство от ранок на уголках рта – сок листьев каланхоэ, свежих стеблей чистотела, подорожника, чеснока. Недостаток этого лечения – возможное жжение. Оно пугать не должно.
• Используют волосы, которыми нужно проводить каждый день по краям губ. Возможно, метод и помогает, каждому свое. Также используют тупую сторону ножа для устранения трещин. Им проводят по воспаленной области несколько раз за день.

При малейшем намеке на возникновение ангулярного стоматита стоит нанести визит к специалисту. Он выяснит, расскажет, почему возникли заеды, как вылечить их без последствий для организма. Самолечение допустимо, если нет оснований для серьезного заболевания.

Не стоит сразу начинать устранять ангулит подручными средствами, сначала необходима диагностика, потом уже грамотная терапия.

источник

Состояние губ многое говорит о здоровье человека, а по шелушению, трещинам и сухости можно установить, что в организме имеются достаточно серьезные неполадки.

Трещины в уголках рта – очень неприятное явление, причиняющее множество неудобств: они портят внешность человека, мешают полноценному приему пищи и вызывают болевые ощущения.

Как правило, трещины в углах губ являются симптомом нехватки важных элементов в организме, к примеру, авитаминоза, дисбактериоза и т.д. В таких случая человек чувствует слабость, выглядит бледным и уставшим, быстро утомляется, его кожа сохнет и шелушится, а волосы выпадают.

Стоит рассмотреть основные причины появления трещин в углах рта.

Основным симптомом заеды является развитие воспалительного процесса в уголках рта:

• краснота;
• небольшие ранки;
• кровяная корка;
• налет.

Трещина может быть очень болезненной, если открывать рот, часто присутствует зуд, жжение, чувство стянутости и сухости, особенно во время трапезы.

Обследование при подозрении на ангулит включает в себя такие этапы:

• визуальный осмотр;
• взятие мазка для определения типа возбудителя и назначения правильного лечения.

В качестве дополнительных мер могут назначаться такие методы комплексной диагностики:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• УЗИ;
• консультация врача узкой специализации: стоматолога, отоларинголога, эндокринолога и т.д.

Лечить ангулит необходимо исключительно под наблюдение опытного специалиста. Следует обязательно обратиться в поликлинику и сдать все нужные анализы. Только врач сможет прописать медикаменты, которые действительно помогут, перед этим выяснив причину возникновения трещин.

Для быстрого избавления от трещин можно приобрести специальную мазь, продающуюся в любой аптеке.

Среди наиболее популярных выделяются следующие варианты:

• нистатиновая и левариновая мази – быстро убирают боль и обладают мощным ранозаживляющим эффектом, хороши при наличии в организме грибковой инфекции;
• ртутная и эритромициновая мази – антибиотики, обладающие бактерицидными свойствами;
• Флуконазол, Ламизил – устраняют кандидоз, могут использоваться и для профилактики;
• мазь Вишневского – противовоспалительное средство, быстро заживляющее раны и регенерирующее ткани.

При ангулите очень важны препараты, стимулирующие воздействие на иммунную систему:

• Имудон – лекарство для избавления от воспалительных процессов на губах и в ротовой полости;
• Ликопид – иммуностимулирующий препарат, назначают при иммунодефиците, рецидивах обычных заболеваний и т.д.;
• Арбидол – противовирусное лекарства, выпускаемое в капсулах;
• препараты вилочковой железы, активно стимулируют иммунитет, назначаются только врачом.

Организма для лечения в домашних условиях требуется восполнение витаминов А и Е, которые необходимо употреблять внутрь в виде раствора.

Местно в тех же целях используются мази и кремы с натуральным травяным составом, обладающие успокаивающим эффектом.

Для общего восполнения организмом дефицита необходимых витаминов специалисты рекомендуют употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием полезных веществ, чаще бывать на свежем воздухе и употреблять назначенные витаминные комплексы.

Питание во время лечения должно быть максимально сбалансированным, с высоким содержанием витаминов, дефицит которых часто является причиной появления трещин в углах губ.

Рекомендуется во время терапии отказаться от острой и соленой еды, раздражающей пораженные области и не дающей ранке заживать. Стоит включить в рацион блюда из красного мяса и субпродуктов.

Для лучшего усвоения таких продуктов нужно также употреблять богатую витаминами С или Е пищу, к примеру, как можно больше свежих овощей или оливковое масло.

Важно определить, дефицит чего именно присутствует в организме ребенка.

После этого назначаются специальные детские витаминные комплексы.

Обязательна коррекция питания, добавление в меню молочных продуктов, яиц, говядины, печени, рыбы, злаков и пивных дрожжей.

Важно! Если трещины возникают постоянно, нужно обязательно провести дополнительное углубленное обследование.

При появлении заеды многие решают не использовать аптечные лекарства, предпочитая народную медицину. Ее приверженцы рекомендуют средства, которыми можно мазать трещины в уголках губ:

• сок огурца;
• компресс из толченых листьев подорожника;
• приложение к эрозии разрезанного пополам зубчика чеснока;
• промывание раствором соды;
• промывание крепкой заваркой;
• мазь из прополиса. Сто граммов сливочного масло смешивают с десятью граммами прополиса, прогревают на водяной бане, после чего используют в качестве мази от заед.

Меры профилактики состоят в поддержании нормального водного баланса в организме, что поможет избежать пересыхания кожи губ и образования трещин.

Необходимо выпивать достаточный объем жидкости, а в холодную погоду пользоваться жирной гигиенической помадой. В периоды авитаминоза обязателен прием поливитаминных комплексов.

Только грамотный и четкий подход к проблеме может помочь в установлении их происхождения и быстром избавлении. Не нужно останавливаться на полпути, устраняя трещины в уголках губ. Лучше, чтобы специалист провел элементарное обследование, которое предотвратит рецидивы.

источник

Заеды и трещины в уголках рта (ангулит, ангулярный хейлит, ангулярный стоматит). Причины, виды, симптомы и лечение заед на губах у ребенка, у взрослых

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Заеда – это воспаление кожи и слизистой оболочки в уголках рта, встречающееся очень часто в любом возрасте, практически у всех. Кроме кожи, при заеде может поражаться и слизистая оболочка рта.

Конечно, заеда – это не медицинский термин, а народный, но он настолько влился в медицинскую терминологию русскоязычных докторов, что настоящие названия данной патологии можно услышать нечасто.

Медицинские названия для заеды:

• Ангулит;
• Ангулярный хейлит (хейлит – воспаление губ);
• Ангулярный стоматит;
• Щелевидное импетиго (стрептококковая заеда).

А название «заеда» ангулит получил потому что ранее считали, что уголки рта воспалялись тогда, когда человек что-то не то съел или переел («заеды» — из-за еды).

Итак, заеда обычно является дефектом кожи, который сопровождается дискомфортом, досадным изъяном в зеркале, и не несет никакой опасности для жизни и здоровья человека. Но также ангулит может быть симптомом и проявлением других заболеваний, например, стоматита, недостатка витаминов или сниженного иммунитета. Поэтому в любом случае стоит обращать внимание на состояние своих губ.

Кожа губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:
1. Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.
2. Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий). Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.
3. Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды. Подобную функцию для этой области выполняет вещество элеидин. Единичные сальные железы есть только в области уголков губ. Именно поэтому зона губ требует особого ухода.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura — соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

• уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
• непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
• в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

• Воздействие холода, ветра или солнечных лучей;
• использование жесткой воды, мыла, влажных салфеток или спиртосодержащих средств для умывания и очистки нежной кожи губ;
• плохая гигиена полости рта, кожи лица и рук;
• курение;
• употребление острой, кислой или очень соленой пищи;
• любовь к слишком холодной или слишком горячей пище и напиткам;
• неправильный прикус, неудобные брекеты или коронки;
• привычка кусать и облизывать губы;
• любовь к щелканью семечек со скорлупой;
• наиболее частая причина заед у детей – грязные руки во рту, облизывание игрушек; у детей до года – длительное сосание сосок, пустышек;
• привычка грызть ногти, карандаши, ручки и прочее (как у детей, так и у взрослых);
• использование некачественной косметики для губ (помад, бальзамов, масел);
• широкое открывание рта: частая зевота, занятия вокалом, игра в театре, походы к стоматологу и прочее;
• длительные поцелуи «под луной», особенно на холоде, и другие факторы, раздражающие кожу вокруг губ.

Заеда является результатом воспалительного инфекционного процесса, поэтому без болезнетворных микроорганизмов не обходится.

Микроорганизмы, способные вызвать ангулит:

• многие виды стрептококков;
• грибы, особенно из рода Кандида.

Источники инфекции:

• нормальная микрофлора кожи;
• пища и напитки;
• грязные руки, помада «общего пользования», посуда, полотенца и другие предметы обихода;
• высыпания на других участках кожи: стрептодермия, грибковые дерматиты (микозы);
• воспалительные заболевания полости рта: кариес, стоматит, гингивит, глоссит, тонзиллит (бактериальной или грибковой этиологии).

При благоприятных условиях инфекция попадает в верхние слои эпидермиса уголков рта. В ответ на защитную реакцию иммунитета возникает воспалительный процесс, который проявляется покраснением, образованием пузырьков, корок, эрозий и трещин, а также дискомфортом (зудом и болезненностью).

• Заболевания пищеварительной системы:гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии печени и поджелудочной железы, нарушение микрофлоры кишечника, запоры и другие;
• аллергический и атопический дерматит, экзема;
• повышенное слюноотделение (в том числе неврологические патологии);
• несовершенство иммунной системы у детей и пожилых людей;
• причина частых заед у беременных женщин – гормональные перестройки, необходимость делить полезные питательные вещества на двоих;
• сахарный диабет;
• нарушение кровообращения;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• ВИЧ/СПИД и другие иммунодефициты;
• различные хронические воспалительные заболевания;
• перенесенные острые вирусные инфекции:грипп, ветряная оспа, герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и прочее;
• недостаток витаминов, особенно группы В, С, А и Е;
• недоедание;
• лихорадка, длительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 38 o С);
• анемии и другие патологии крови;
• онкологические заболевания;
• прием антибактериальных и гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) и прочее.

Причины появления заеды: инфекция, сахарный диабет, сухость губ, авитаминоз, аллергия, прием у стоматолога – видео

Заеды делят на виды в зависимости от возбудителя, который стал причиной воспалительного процесса.

Виды заед:

• Стрептококковая заеда (щелевидное стрептококковое импетиго) – вызвана бактерией стрептококком, является разновидностью стрептодермии.
• Кандидозная заеда (кандидамикотический ангулит) – грибковое поражение кожи в уголках губ.
• Заеда смешанной этиологии – воспаление может быть вызвано одновременно бактериями и грибами. Обычно это встречается при хронических заедах, связанных со сниженным иммунитетом.

Кроме того, заеды могут отличаться по своему течению:

• Острые заеды – имеют острое начало, хорошо поддаются лечению и заканчиваются полным восстановлением кожи в уголках губ. Обычно проявляются как отдельный кожный дефект, а не симптом других заболеваний и состояний организма.
• Хронические заеды – имеют вялое длительное течение, регулярно повторяются, могут сохраняться месяцами. При данной форме образуются более глубокие трещины, а высыпания могут распространяться за пределы уголков рта на кожу лица, губ или на слизистые оболочки ротовой полости. Хронические заеды часто являются проявлением сниженного иммунитета, реже возникают под действием постоянного раздражающего фактора (например, при привычке кусать ногти, неправильном прикусе или курении).

Также заеды могут быть односторонними и двусторонними.

Для детей более характерны стрептококковые заеды, нечасто приобретающие хроническое течение. Грибковые ангулиты в большинстве случаев являются проявлением сниженного иммунитета, и носят хронический характер. Также при грибковой заеде часто можно выявить и другие кандидозные проявления (кандидозный стоматит, глоссит и прочее).

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Главным симптомом заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

• покраснение;
• ранки;
• корки или налет;
• трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

Трещины в уголках рта являются осложнением обычных заед. Это происходит при неправильном уходе за заедой или при изначально тяжелом ее течении. Трещина представляет собой глубокий дефект кожи, проявляющийся в виде мокнущих ранок. Выделения из раны способствуют сухости, утолщению и потере эластичности кожи вокруг трещины. Пересушенная кожа плохо растягивается при открывании рта, поэтому легко травмируется, препятствуя нормальному заживлению и образуя новые трещины и кровоточащие ранки. Так, воспаление из уголков губ распространяется на здоровые участки кожи и губ, на слизистые оболочки. А длительно незаживающие трещины в уголках рта способствуют развитию хронического воспаления и хронической заеды.

Симптомы заеды: трещины в уголках рта, зуд, шелушение, температура. Когда развивается хроническая заеда – видео

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение. Еще одна причина обратиться за медицинской помощью к профессионалам – это необходимость выяснить причину заед, ведь ангулит, особенно кандидозный, часто скрывает за собой различные патологии, в том числе и особо тяжелые.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

План обследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на сахар;
• биохимический анализ крови и печеночные пробы;
• анализ крови ИФА к ВИЧ;
• RW (реакция Вассермана) – анализ крови на сифилис;
• анализ крови ИФА к вирусам герпеса;
• УЗИ органов брюшной полости;
• консультация стоматолога, ЛОРа, эндокринолога и других специалистов (по показаниям).

С чем можно спутать заеду?

1. Герпес на губах можно спутать со стрептококковой заедой. При герпесе также появляются пузырьки, которые вскрываются, образуя эрозии и желтые корки. Но, в отличие от стрептококкового ангулита, пузырьки имеют большие размеры, напряженные стенки и содержат водянистое, а не гнойное содержимое. Также герпетические высыпания появляются на фоне воспаленной, красной и отечной кожи, всегда сопровождаются болезненными ощущениями, выраженным зудом и нарушением общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость), причем эти симптомы появляются еще до высыпаний.

Фото: герпетические высыпания в области уголков губ.

2. Сифилис. При вторичном сифилисе могут образовываться сифилиды в уголках рта (папулы). Такие папулы очень плотные, выступают над поверхностью кожи. На их месте образуется пустула с серым содержимым. Сифилиды часто покрываются эрозиями и трещинами, при этом больной ощущает боль и жжение при широком открывании рта, разговоре и приеме пищи. Основным диагностическим критерием при наличии таких изменений в области уголков рта является мазок для микроскопии и анализ крови на сифилис (RW).

Фото: сифилид в области уголка губ при вторичном сифилисе.

Небольшие заеды могут пройти без лечения. Для этого надо просто исключить из питания кислую, сладкую, соленую и острую пищу, перестать облизывать губы, грызть ногти и избавиться от других подобных вредных привычек. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней. Но бездействие в отношении заед может закончиться не выздоровлением, а прогрессированием ангулита и переходом его в хроническую форму. Также надо помнить, что заеда может быть лишь «верхушкой айсберга» различных заболеваний, поэтому с ней лучше обратиться к врачу.

Чем лечить заеды, определяется индивидуально. Лечение зависит от причины, вида, распространенности и наличия сопутствующих патологий.

Способы лечения заед:

• обработка уголков рта антисептиками;
• использование антибактериальных, антисептических или противогрибковых мазей;
• общее лечение;
• средства народной медицины.

Общие рекомендации при лечении заед:

• отказаться от привычки грызть ногти, ручки, облизывать губы, сосать пальцы и прочее;
• обрабатывать губы вазелином или гигиенической помадой, особенно перед походом на улицу;
• исключить из питания кислую, острую, пряную, соленую и сладкую пищу;
• отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции (цитрусовые, шоколад, клубника, чипсы, сухарики, газированные напитки и прочее);
• отдать предпочтение более мягкой и жидкой пище;
• отказаться от слишком холодных, слишком горячих и «горячительных» напитков;
• рацион питания необходимо сбалансировать, он должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно важны витамины группы В, витамины РР, А и Е, железо;
• желательно не курить;
• стараться не открывать широко рот;
• при наличии проблем с зубами – посетить стоматолога для санации полости рта.

Антисептики препятствуют размножению микроорганизмов и распространению инфекции на здоровые участки кожи. Большинство антисептиков эффективны в отношении большинства бактерий и грибов.

Важно! При обработке области губ и уголков рта не используют средства, содержащие спирт, так как они дополнительно раздражают чувствительную кожу этой зоны, что может усугубить эрозии и трещины. А 96% медицинский спирт может привести к развитию ожога, и тем самым отсрочить заживление кожных дефектов.

Рекомендуемые антисептики при обработке заед, эффективные в отношении стрептококков и кандид:

• раствор Мирамистин;
• Стоматидин;
• Перекись водорода;
• Хлоргексидин;
• водный раствор синьки;
• раствор Буры (тетраборат натрия на глицерине);
• раствор Фурацилина;
• Винилин и другие.

Важно! Растворы Хлоргексидина, Мирамистина и Стоматидина могут вызвать аллергические реакции у детей в возрасте до 3-х лет. Раствор Буры и Винилин детям и подросткам вообще противопоказан из-за возможной токсичности.

Заеды обрабатывают 3-4 раза в сутки. При необходимости использования других наружных средств после обработки антисептиками должно пройти минимум 15-20 минут. Обрабатывают не только ранки, но и здоровую кожу и слизистые оболочки вокруг них.

Антисептическими растворами обычно смазывают уголки губ, но более эффективны примочки, которые прикладывают к проблемным зонам на 15 минут.

При наличии стоматита этими же антисептическими препаратами обрабатывают и полость рта.
Подробнее об антисептиках

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Обычно заеды не требуют общего лечения, заживают при использовании только местных препаратов. Но если заеды распространились на большие участки кожи, длительно не заживают и связаны с проблемами иммунитета, то необходимо применение общих средств.

Антибиотикипри стрептококковых заедах:

• антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Флемоксин);
• пенициллины, защищенные клавулановой кислотой (Аугментин, Амоксиклав);
• макролиды (Ровамицин, Эритромицин, Кларитромицин);
• цефалоспорины (Цефуроксим, Цефодокс, Цефепим);
• тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) – противопоказаны детям;
• фторхинолоны (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин) – противопоказаны детям.

Важно! Антибиотики нельзя использовать при кандидозных заедах – это усугубит течение ангулита.

Противогрибковые средствапри кандидозных заедах:

• Флуконазол (Фуцис, Дифлюкан, Проканазол);
• Нистатин;
• Леворин и прочее.

При наличии сопутствующих патологий лечение подбирается индивидуально. Так, например, при иммунодефицитах назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, при авитаминозах – витаминные комплексы, при анемиях – препараты железа.

Заеда может развиться при любых дефицитах, но наиболее часто не хватает витаминов группы В, особенно В₂ (рибофлавин). Поэтому очень важно в свое питание включить его в достаточном количестве. Также витамином В₂ можно смазывать уголки губ.

Витамины, необходимые при лечении заед, и где их взять:

1.Витамин В₂ (рибофлавин) в большом количестве содержится в таких продуктах:

• зеленые овощи;
• зеленый горох;
• картофель;
• многие крупы;
• дрожжи;
• яйца;
• молоко и творог;
• некоторые орехи и семечки.

2.Витамин А (ретинол):

• желтые овощи и ягоды (морковь, тыква, абрикосы (курага), паприка, дыня и другие);
• большинство фруктов;
• зеленые овощи и зелень;
• бобовые;
• жирные сорта рыб;
• молочные продукты;
• яичный желток;
• икра рыб.

3.Витамин Е (токоферол):

• все растительные масла (особенно кукурузное, оливковое и подсолнечное);
• орехи и семечки;
• морепродукты (рыба, креветки, икра);
• яйца;
• бобовые и многие крупы.

4.Витамин С (аскорбиновая кислота):

• практически все овощи и фрукты;
• травы;
• ягоды.

5.Витамин РР, или В₃ (никотиновая кислота):

• многие овощи: томаты, картофель, топинамбур, чеснок;
• бобовые;
• большинство злаковых круп;
• многие фрукты и ягоды (шиповник, малина, шелковица, авокадо, персик, абрикос и прочее);
• все молочные и кисломолочные продукты;
• морепродукты.

Витамины можно применять и в виде синтетических витаминных комплексов. Но доказано, что витамины, полученные с продуктами питания, намного лучше усваиваются и принесут больше пользы, чем синтетические аналоги.
Подробнее о витаминах

Народная медицина предлагает очень много средств для лечения заед в домашних условиях, и среди них очень много эффективных как в отношении стрептодермии, так и в отношении кандидоза. Желательно народные методы комбинировать с медикаментозными.

1. Масло чайного дерева – это наиболее эффективный народный метод в лечении всех видов заед. Чайное дерево является природным антисептиком, а также способствует более быстрому заживлению ран. Смазывать уголки рта 2-3 раза в сутки.

2. Масло шиповника содержит большое количество витаминов и способствует заживлению заед.

3. Облепиховое, оливковое, льняное, кукурузное и подсолнечное масла используют для смазывания губ. Они смягчают кожу, препятствуют развитию трещин и ускоряют процессы заживления, а также предупреждают развитие заед. Губы смазывают перед каждым выходом на улицу, а также перед сном.

4. Содовый раствор с витамином В₁₂ или В₂ – хорошее местное средство для лечения кандидоза ротовой полости. Для этого берут 1 чайную ложку соды, добавляют в стакан воды, хорошо размешивают, берут 50 мл раствора и добавляют в него 1 ампулу витамина В₁₂ или В₂. Обрабатывают полость рта и уголки губ 3-4 раза в сутки, после каждого приема пищи.

5. Отвары трав: ромашка, череда, календула, кора дуба, шалфей. Эти травы имеют мощный противовоспалительный эффект, способствуют быстрому заживлению заед. Отваром промывают ротовую полость и губы несколько раз в сутки. Травяные настои эффективны в отношении всех видов заед.

6.Алоэ, лимон, морковь, сода и оливковое масло. Такая смесь содержит все необходимые витамины, обладает противовоспалительным, антисептическим и заживляющим действием при всех видах заед.
Рецепт приготовления:

• 1 небольшая отварная морковь;
• 2 листа свежего алоэ, предварительно обдать кипятком;
• по 2 ст. ложки оливкового масла и свежевыжатого сока лимона;
• 1 чайная ложка соды.

Все ингредиенты измельчить при помощи блендера или терки, тщательно смешать. Такую смесь накладывают в зону уголков губ на 15-20 минут 3-4 раза в сутки. После такой маски используют любимое масло.

7. Примочки с соком алоэ помогут быстрому заживлению даже глубоких трещин, но данное средство лучше использовать не ранее, чем через 2-3 дня от начала использования мазей.

8. Компрессы с зеленым чаем – заваренные пакетики с зеленым чаем накладывают в область губ на 15-20 минут.

9. Пчелиный воск смягчает кожу губ, предотвращает развитие заед и трещин в уголках рта, защищает губы от негативных факторов окружающей среды. Пчелиный воск содержится в качественных гигиенических помадах.

10. Мякоть из листьев подорожника – природный антисептик и хорошее заживляющее средство. Для приготовления такой мякоти нужно измельчить листья подорожника, а выделившейся слизью смазывать заеды несколько раз в день.
Подробнее о народных средствах

Лечение грибковой, стрептококковой и вирусной заед. Препараты при заедах (рекомендации врача-дерматовенеролога) – видео

Как лечить заеды, чем обрабатывать: антисептические мази, отвары трав. Витамины и питание при заедах. Лечение заеды при сахарном диабете — видео

Нужно ли лечить заеду? Гомеопатия и народное лечение заеды в домашних условиях. Заеда у ребенка (рекомендации врача-дерматовенеролога) — видео

• Не вызывать раздражение области уголков губ – отказаться от привычки грызть ногти, карандаши, облизывать губы и так далее.
• Регулярно посещать стоматолога для своевременной санации полости рта, профессиональной чистки зубов от зубного камня.
• Уход за кожей губ – периодически использовать скраб для губ, для этого подойдет овсяная или манная крупа, кофейная гуща или соль. Регулярное использование гигиенической помады или вазелина, масел и масок для губ будут не только поддерживать красивый внешний вид, но и препятствовать их сухости и воспалению.
• Правильное сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут поддержать здоровье и справиться с любыми инфекциями.
• Соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытье рук, использование своей посуды, индивидуальных полотенец, регулярная чистка зубов и прочее. Для детей важно регулярно обрабатывать игрушки и соски содовым раствором.
• Профилактические осмотры, своевременное лечение и контроль над различными заболеваниями необходимы для полноценной и здоровой жизни. Так, при сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара, при ВИЧ-инфекции необходима антиретровирусная терапия, а при дефицитных состояниях – восполнение дефицита.

источник

Появление покраснений в уголках губ, или хейлита, объясняется воздействием различных факторов. Изменение цвета кожного покрова в этой зоне обусловлено течением воспалительного процесса на пораженном участке.

На начальной стадии возникает покраснение уголков губ, но позже возникает шелушение и краснота каймы и слизистой части рта.

Вызвать хейлит могут стрептококковые и кандидозные инфекции, дефицит витаминов, некоторые хронические заболевания и другие факторы. Тактика лечения воспаления уголков губ разрабатывается с учетом причины развития патологического процесса.

Если покраснел уголок губ, то это может указывать на:

• недостаток витаминов в организме;
• угнетенный иммунитет;
• сахарный диабет;
• патологии кишечника хронического характера;
• заболевания нервной системы;
• поражение полости рта дрожжеподобными грибками или стрептококковой инфекцией.

Слизистая оболочка рта отличается повышенной чувствительностью к воздействию негативных факторов.

Поэтому к покраснению уголков губ также могут привести:

• частое облизывание;
• продолжительное течение стоматологических патологий (кариес, воспаление тканей пародонта);
• резкая смена климатических условий;
• негативное воздействие окружающей среды (холодный ветер, жара и другое);
• неправильный прикус, из-за которого во время разговора повреждаются уголки губ.

К покраснению могут привести сильные стрессы, продолжительный прием гормональных и антибактериальных препаратов. Также хейлиты развиваются из-за действия на кожу аллергенов.

Вне зависимости от характера шелушения в уголках губ, причины появления такого симптома часто кроются в недостатке витаминов в организме. Причем подобные проблемы у большинства людей возникают в определенные времена года — в конце зимы и начале весны.

В этот период организм испытывает острую нехватку полезных микроэлементов из-за дефицита на рынке свежих овощей и фруктов. Недостаточное потребление витаминов С, А и Р вызывает сухость дермы в уголках рта, а витаминов В1, В6, В12 и РР — появление трещин на указанных участках губ.

Витамин В2 (рибофлавин) участвует в процессах транспортировки кислорода. Дефицит этого элемента негативно сказывается на состоянии всего организма.

Дефицит рибофлавина вызывает не только покраснения в уголках губ, но и шелушение эпидермиса, нарушение функций нервной системы и замедление регенерации поврежденных тканей.

Частое облизывание губ — это еще одна распространенная причина того, почему возникает хейлит. Из-за данной привычки кожа быстро сохнет. В результате губы начинают шелушиться и растрескиваться.

Чаще привычка беспокоит людей при морозной или жаркой погоде, а также при дефиците витаминов. В этих условиях кожа на губах быстро сохнет, а регулярное облизывание на короткое время устраняет проблему.

Однако подобное воздействие раздражает уголки, что ведет к развитию хейлита.

Шелушение кожи в уголках губ не указывает на определенную проблему. При этом, чтобы вылечить хейлит, необходимо выявить причинный фактор. На характер последнего указывают сопутствующие симптомы, возникающие одновременно с гиперемией кожи.

1. В случае рецидива герпетической инфекции пациента беспокоят следующие клинические явления:
   • отек;
   • зуд;
   • жжение;
   • пузырьковые высыпания с серозной жидкостью;
   • язвы.
2. О заражении стрептококковой инфекцией свидетельствует появление пузырчатых новообразований, верхний слой которых выстлан эпителием. После того как такие наросты вскрываются, на их месте остаются эрозии, со временем покрывающиеся гнойной корочкой. В этот период пациент испытывает интенсивную боль, которая мешает приему пищи и разговору.
3. При кандидозе, вызванным заражением дрожжеподобными грибками Candida, в зоне поражения появляется белый налет. Здоровая кожа при этом остается нетронутой. Налет скрывает кровоточащие язвы.
4. На фоне первичного сифилиса иногда развиваются новообразования в уголках губ, имеющие красную поверхность. В этом случае на проблемном участке формируется язва с плотной, серой оболочкой.
5. Развитие воспалительного процесса обусловлено аллергической реакцией, вызванной продуктами питания, если покраснели уголки губ, имеются зуд и отек, но спустя 1-2 дня в проблемной зоне не возникают пузырьковые высыпания.
6. На фоне нервного перенапряжения также возникают приведенные выше симптомы, характерные для хейлита. В подобных обстоятельствах выявить истинную причину развития покраснения достаточно сложно. Сильный стресс, как и авитаминоз, патологии ЖКТ, дерматит и аллергическая реакция, вызывает шелушение и покраснение кожи в уголках губ.
7. Можно говорить о поражении слюнных желез и в случае возникновения описанных выше симптомов с появлением ноющей боли. Течение воспалительного процесса сопровождается образованием красных пятен на губе.

Большинство патологий, провоцирующих появление указанных клинических признаков, отличаются характерной симптоматикой. Поэтому часто лечение покраснений и трещин у рта назначается на основании данных внешнего осмотра пациента.

При необходимости проводится оценка иммунного статуса человека и обследование органов желудочно-кишечного тракта.

Когда трескается и шелушится кожа в уголках губ, важно выяснить причину возникновения как можно скорее. Для быстрого лечения необходимо бросить курить, отказаться от других вредных привычек и при подборе лекарственных препаратов учитывать особенности кожи.

Несоблюдение последнего правила может стать причиной развития аллергической реакции, из-за которой покраснение ухудшится.

Осложненный и продолжительный хейлит лечится посредством кортикостероидных мазей:

• 0,5-процентная преднизолоновая мазь;
• 1-процентная гидрокортизоновая мазь;
• Микозолон (назначается при грибковом поражении);
• Флуцинар.

Кортикостероиды быстро подавляют воспалительный процесс и устраняют симптомы аллергии, но такие мази не рекомендуется применять при бактериальном поражении тканей.

Последнее лечится посредством местных антисептиков и антибиотиков. При подборе средства борьбы с инфекцией важно учитывать этиологию бактериальной микрофлоры.

Мази для лечения хейлита:

• борно-дегтярная;
• борно-салициловая;
• серно-дегтярная;
• цинковая.

При заражении бактериальной микрофлорой необходим регулярный уход за ротовой полостью.

В терапии кандидоза применяются мази, в состав которых входит клотримазол. Также в борьбе с патогенной микрофлорой хорошие результаты демонстрирует крем «Ламизил».

При покраснении и трещинах в уголках губ рекомендуется обрабатывать проблемные зоны нафталановой или метилурациловой мазями. Эти средства стимулируют регенерацию тканей, попутно повышая местный иммунитет.

Частой причиной появления хейлита является дефицит витаминов. Поэтому при покраснении кожи около рта рекомендуется принимать ежедневно любые поливитаминные комплексы. Такие средства стимулируют работу иммунитета, благодаря чему организм самостоятельно подавляет воспалительные процессы.

Чем еще лечить хейлит на губах:

1. Бепантен назначается при покраснениях и шелушениях дермы на любых участках тела у ребенка. Это средство устраняет сухость дермы и восстанавливает поврежденные ткани. Также мазь «Бепантен» пригодна для ежедневного ухода за кожей.
2. Солкосерил. выпускается в виде мази и геля. Средство менее эффективно борется с покрасневшими участками дермы, чем другие местные препараты. Солкосерил стимулирует процессы регенерации, ускоряя заживление трещин, повышает синтез коллагена и увеличивает приток кислорода.
3. Крем Боро плюс рекомендуется применять в зимний период, когда губы особенно активно шелушатся и наиболее подвержены хейлиту. Средство избавляет от сухости кожи, подавляет активность герпетической инфекции, устраняет последствия аллергической реакции.
4. Цинковая мазь снимает раздражение и подсушивает кожу. Средством следует обрабатывать трещины, предварительно очистив ткани от загрязнений антисептическим раствором.
5. Синтомицина линимент в основном применяется для лечения нагноений кожи и во рту. В зависимости от глубины проникновения бактериальной микрофлоры применяются 1, 5 и 10-процетные составы. Помимо синтомицина рекомендуется наносить на поврежденные участки кожи ранозаживляющие и другие мази.

При бактериальном заражении важно ежедневно обрабатывать местные слизистые оболочки раствором фурацилина.

Народные средства борьбы с покраснением в уголках губ позволяют устранить симптомы заболевания, вызвавшего хейлит, но не саму патологию.

• Справиться с покраснением в тканях около рта помогает сок чеснока или подорожника. Жидкостью следует смазывать проблемные участки несколько раз в день.
• Более мягкое воздействие на поврежденные ткани оказывают масло шиповника, авокадо, чайного дерева, облепихи. Эти средства подавляют бактериальную микрофлору и стимулируют регенерацию тканей.
• Для обработки трещин в уголках губ можно использовать мазь, приготовленную из борной кислоты (1 ч.л.), глицерина (2 ст.л.) и сырого желтка. После еды рекомендуется наносить на проблемные участки свиной жир, смешанный с медом в пропорции 1 к 2.
• В борьбе с бактериальной микрофлорой часто применяется сок алоэ. Средство следует наносить на поврежденные уголки губ до трех раз в день.

Покраснение в области рта возникает по множеству причин. Большинство из них связано с ослабленным иммунитетом. В лечении хейлита применяется комплекс препаратов, которые устраняют воспаление и покраснение кожи, а также лечат сопутствующее заболевание.

источник