Меню Рубрики

Сыпи у ребенка исчезла на утро

Возникновение острых аллергических реакций может проявляться как крапивница по ночам. Перед отходом ко сну у больного не наблюдается никаких признаков аллергии, а ночью он просыпается от сильного зуда на участках тела, покрытых красной сыпью. Как правило, на утро человек просыпается и отмечает отсутствие каких-либо проявлений крапивницы.

Для крапивницы характерны зудящие воспаленные высыпания, которые могут появиться на любом участке тела.

Заболевание может протекать в следующих формах:

  1. хроническое редуцирующее;
  2. хроническое папулезное;
  3. острое;
  4. псевдоаллергическое.

Хроническое редуцирующее течение крапивницы характеризуется постоянным высыпанием по всему телу, которое может проявляться в любое время суток. Заболевание может протекать в течение многих месяцев или даже лет, при этом человек чувствует зуд, который не дает ему нормально жить.

Папулезное хроническое течение характеризуется тем, что больной сталкивается с новыми высыпаниями в течение долгого промежутка времени, при этом старые проявления высыпаний быстро исчезают и замещаются новыми. Такое течение может быть связано с постоянным контактом ребенка с аллергеном.

К резкому возникновению крапивницы по ночам относят ее острое течение. При этом сыпь проявляется мгновенно, а через короткий промежуток времени полностью исчезает. У больного наблюдается резкое пробуждение из-за сильного зуда и расчесывания, а на утро от высыпаний не остается и следа.

Псевдоаллергическое течение клинически мало отличается от истинного, но этиология его возникновения связана с функционированием пищеварительных органов и печени.

При появлении крапивницы у ребенка не стоит откладывать визит к врачу, поскольку заболевание может привести к развитию отека Квинке.

Острое проявление крапивницы у ребенка возникает в возрасте от 1 до 5 лет, и характеризуется:

  • Пробуждение из-за сильного зуда.
  • На коже образуется несколько волдырей, занимающих не большую или обширную часть тела.
  • При поражениях больших участков кожи может наблюдаться увеличение температуры тела.
  • Утром сыпь исчезает полностью, в местах расчесов остаются кровавые корочки.
  • Через несколько дней сыпь появляется снова.

Крапивница имеет характерную сыпь, которую можно определить по ряду признаков:

  • Проявляются, в основном, на спине и животе ребенка.
  • Тело покрывается круглыми розовыми пятнами, на которых можно различить волдыри с прозрачной жидкостью.
  • Несколько пятен могут сливаться воедино, образуя обширные участки поражения.
  • Ребенок испытывает сильный зуд в области высыпаний.
  • При расчесывании могут образовываться корочки.

Дети являются наиболее подверженными кожным аллергическим проявлением, с возрастом симптомы исчезают совсем или характеризуются меньшей степенью поражения. Ночное проявление крапивницы у ребенка:

  • Экзогенные факторы
    • Пища, вызывающая аллергию у ребенка. В течение дня проявления крапивницы могут не наблюдаться, а после того, как ребенок засыпает, реактивность организма уменьшается и возникает сыпь. Чаще всего дети чувствительны к яйцам, орехам, морепродуктам и бобовым.
    • Лекарственные препараты. Обычно дети страдают после длительного лечения антибиотиками. В редких случаях поступление в организм антибиотика происходит через некачественные молочные продукты.
    • Химические пищевые добавки. Употребление в пищу некачественных продуктов может стать причиной попадания в детский организм веществ, на которые взрослые не реагируют.
    • Насекомые. В этом случае причиной возникновения крапивницы могут быть не только укусы комаров, москитов или блох, но и непосредственный контакт кожи с насекомым. Клещи, которые находятся в постели.
    • Инородные микроскопические частицы. Сюда относят пыльцу или части растений, пыль и пух из подушек, частицы стирального порошка.
  • Эндогенные факторы
    • Поражение паразитами. Большая часть гельминтов ведут активную жизнедеятельность в ночной период.
    • Заболевания вирусной или бактериальной этиологии.
    • Неправильная работа кишечника и органов внутренней секреции.

При проявлении крапивницы по ночам следует немедленно обратиться за помощью к дерматологу или аллергологу, острое течение крапивницы может быть спутано с другими кожными заболеваниями, а неправильное назначение лечения может стать причиной осложнений.

Врач осматривает ребенка, в случае если сыпи на теле на момент осмотра не оказалось, проводят специальные аллергические пробы.

Родителям необходимо обратить внимание на продукты питания ребенка в день проявления. Следует обратить внимание на окружение и состояние постельных принадлежностей. Часто аллергенами выступают не новые продукты, а вещества, с которыми ребенок уже сталкивался. Необходимо отметить, какие события предшествовали проявлению ночной крапивницы.

Схема лечения всех проявлений аллергии основывается на удалении аллергена и применении антигистаминных препаратов. Схема лечения для взрослых и детей приблизительно одинаковая, отличается только дозировкой применяемых препаратов.

  • Определение природы аллергена. Для этого проводятся аллергические пробы, которые позволят выяснить природу аллергена, влияющего на ребенка. В случае, реакции на продукты питания или медицинские препараты, их исключают из детского рациона. Необходимо использовать гипоаллергенные матрасы, подушки и одеяла, чтобы не возникало реакции на них. В случае воздействия гельминтов проводится комплексное лечение, при влиянии насекомых необходима дезинфекция помещения, при прогулке необходимо обрабатывать ребенка средствами от укусов насекомых.
  • Медикаментозная терапия. На современном рынке существует огромное множество противогистаминных препаратов, врач назначает лечение на основании чувствительности и состояния здоровья ребенка.
  • Диета. При острой форме проявления крапивницы может наблюдаться реакция даже не те продукты, которые раньше не вызывали аллергии. Их нужно исключить до момента полного выздоровления.

Проявление крапивницы по ночам свидетельствует об острых процессах в организме, для улучшения состояния ребенка стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту на ранних этапах проявления. Отсутствие своевременного лечения может отразиться на состоянии здоровья ребенка.

источник

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Читайте также:  Сильная угревая сыпь как лечить

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

источник

Возникновение острых аллергических реакций может проявляться как крапивница по ночам. Перед отходом ко сну у больного не наблюдается никаких признаков аллергии, а ночью он просыпается от сильного зуда на участках тела, покрытых красной сыпью. Как правило, на утро человек просыпается и отмечает отсутствие каких-либо проявлений крапивницы.

Для крапивницы характерны зудящие воспаленные высыпания, которые могут появиться на любом участке тела.

Заболевание может протекать в следующих формах:

  1. хроническое редуцирующее;
  2. хроническое папулезное;
  3. острое;
  4. псевдоаллергическое.

Хроническое редуцирующее течение крапивницы характеризуется постоянным высыпанием по всему телу, которое может проявляться в любое время суток. Заболевание может протекать в течение многих месяцев или даже лет, при этом человек чувствует зуд, который не дает ему нормально жить.

Папулезное хроническое течение характеризуется тем, что больной сталкивается с новыми высыпаниями в течение долгого промежутка времени, при этом старые проявления высыпаний быстро исчезают и замещаются новыми. Такое течение может быть связано с постоянным контактом ребенка с аллергеном.

К резкому возникновению крапивницы по ночам относят ее острое течение. При этом сыпь проявляется мгновенно, а через короткий промежуток времени полностью исчезает. У больного наблюдается резкое пробуждение из-за сильного зуда и расчесывания, а на утро от высыпаний не остается и следа.

Псевдоаллергическое течение клинически мало отличается от истинного, но этиология его возникновения связана с функционированием пищеварительных органов и печени.

При появлении крапивницы у ребенка не стоит откладывать визит к врачу, поскольку заболевание может привести к развитию отека Квинке.

Острое проявление крапивницы у ребенка возникает в возрасте от 1 до 5 лет, и характеризуется:

  • Пробуждение из-за сильного зуда.
  • На коже образуется несколько волдырей, занимающих не большую или обширную часть тела.
  • При поражениях больших участков кожи может наблюдаться увеличение температуры тела.
  • Утром сыпь исчезает полностью, в местах расчесов остаются кровавые корочки.
  • Через несколько дней сыпь появляется снова.

Крапивница имеет характерную сыпь, которую можно определить по ряду признаков:

  • Проявляются, в основном, на спине и животе ребенка.
  • Тело покрывается круглыми розовыми пятнами, на которых можно различить волдыри с прозрачной жидкостью.
  • Несколько пятен могут сливаться воедино, образуя обширные участки поражения.
  • Ребенок испытывает сильный зуд в области высыпаний.
  • При расчесывании могут образовываться корочки.

Дети являются наиболее подверженными кожным аллергическим проявлением, с возрастом симптомы исчезают совсем или характеризуются меньшей степенью поражения. Ночное проявление крапивницы у ребенка:

  • Экзогенные факторы
    • Пища, вызывающая аллергию у ребенка. В течение дня проявления крапивницы могут не наблюдаться, а после того, как ребенок засыпает, реактивность организма уменьшается и возникает сыпь. Чаще всего дети чувствительны к яйцам, орехам, морепродуктам и бобовым.
    • Лекарственные препараты. Обычно дети страдают после длительного лечения антибиотиками. В редких случаях поступление в организм антибиотика происходит через некачественные молочные продукты.
    • Химические пищевые добавки. Употребление в пищу некачественных продуктов может стать причиной попадания в детский организм веществ, на которые взрослые не реагируют.
    • Насекомые. В этом случае причиной возникновения крапивницы могут быть не только укусы комаров, москитов или блох, но и непосредственный контакт кожи с насекомым. Клещи, которые находятся в постели.
    • Инородные микроскопические частицы. Сюда относят пыльцу или части растений, пыль и пух из подушек, частицы стирального порошка.
  • Эндогенные факторы
    • Поражение паразитами. Большая часть гельминтов ведут активную жизнедеятельность в ночной период.
    • Заболевания вирусной или бактериальной этиологии.
    • Неправильная работа кишечника и органов внутренней секреции.

При проявлении крапивницы по ночам следует немедленно обратиться за помощью к дерматологу или аллергологу, острое течение крапивницы может быть спутано с другими кожными заболеваниями, а неправильное назначение лечения может стать причиной осложнений.

Врач осматривает ребенка, в случае если сыпи на теле на момент осмотра не оказалось, проводят специальные аллергические пробы.

Родителям необходимо обратить внимание на продукты питания ребенка в день проявления. Следует обратить внимание на окружение и состояние постельных принадлежностей. Часто аллергенами выступают не новые продукты, а вещества, с которыми ребенок уже сталкивался. Необходимо отметить, какие события предшествовали проявлению ночной крапивницы.

Схема лечения всех проявлений аллергии основывается на удалении аллергена и применении антигистаминных препаратов. Схема лечения для взрослых и детей приблизительно одинаковая, отличается только дозировкой применяемых препаратов.

  • Определение природы аллергена. Для этого проводятся аллергические пробы, которые позволят выяснить природу аллергена, влияющего на ребенка. В случае, реакции на продукты питания или медицинские препараты, их исключают из детского рациона. Необходимо использовать гипоаллергенные матрасы, подушки и одеяла, чтобы не возникало реакции на них. В случае воздействия гельминтов проводится комплексное лечение, при влиянии насекомых необходима дезинфекция помещения, при прогулке необходимо обрабатывать ребенка средствами от укусов насекомых.
  • Медикаментозная терапия. На современном рынке существует огромное множество противогистаминных препаратов, врач назначает лечение на основании чувствительности и состояния здоровья ребенка.
  • Диета. При острой форме проявления крапивницы может наблюдаться реакция даже не те продукты, которые раньше не вызывали аллергии. Их нужно исключить до момента полного выздоровления.

Проявление крапивницы по ночам свидетельствует об острых процессах в организме, для улучшения состояния ребенка стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту на ранних этапах проявления. Отсутствие своевременного лечения может отразиться на состоянии здоровья ребенка.

источник

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

  • Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • Пустула – ограниченная полость с гноем внутри
  • Корь
  • Краснуха
  • Скарлатина
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Инфекционная эритема
  • Внезапная экзантема
  • Ветряная оспа
  • Менингококовый сепсис
  • Импетиго
  • Токсическая эритема новорожденных
  • Акне новорожденных
  • Потница

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

  • Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее отек Квинке). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая аллергия, солнечная аллергия), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее симптомы крапивницы).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать , где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы
Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях
Читайте также:  Сыпь на лице бисептол
  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания
  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

  • Инкубационный период длится 4-28 дней, в среднем – 2 недели.
  • Продромальный период протекает с невысокой температурой, головной болью и умеренным кашлем. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительн ое.
  • Характерные высыпания, проходящие 3 стадии:
    • покраснение лица (похожее на следы от пощечины)
    • распространение красной сыпи на теле детей, в виде пятен, иногда с синеватым оттенком
    • появление в центре пятен светлой серединки, сыпь приобретает «кружевной» характер

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период длится 5-15 дней.
  • Продромальный период выражен не сильно. Может быть недомогание, небольшой насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов.
  • Резкий подъем температуры до 38-40 градусов. Некоторые дети могут капризничать, но часто поведение абсолютно нормальное, даже при сильном жаре. У 10% детей на фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги.
  • Резкое (чаще всего) снижение температуры через 3 дня и появление мелкой сыпи по телу на следующий день после исчезновения жара. Высыпания имеют вид мелких розовых пятен, иногда чуть приподнятых над поверхностью. Появляются они сначала на туловище, а затем распространяются на другие части тела. Через 1-3 дня сыпь угасает, а у многих детей она почти незаметна и существует несколько часов.

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

  • Скрытый, инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня, чаще две недели.
  • Период недомогания возникает за 24-48 часов до появления сыпи (см. можно ли купаться при ветрянке и как снять зуд при ветрянке). Дети жалуются на головную боль, иногда – на несильную боль в животе. Температура повышается умеренно (см. первые признаки ветрянки).
  • Сыпь появляется на голове, лице, туловище (рис 1). Изначально это красное пятно, которое превращается в папулу, а затем в везикулу – пузырек с прозрачной жидкостью, обычно однокамерный. Через сутки жидкость мутнеет, в центре пузырька образуется вдавление. Пузырек покрывается коркой. Характерной для ветрянки чертой считают одновременное существование элементов сыпи на разных этапах развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. При новых подсыпаниях возможно повышение температуры. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходящие через неделю. В связи с зудом дети стремятся расчесать высыпания – если они заносят инфекцию, то могут остаться выраженные рубцы.

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика : беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, острой боли в горле, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

источник

Каждый родитель знает насколько чувствительная у малышей кожа. Сыпь на младенцах бывает очень часто, но вот какая именно это сыпь, что её вызвало и как лечить, вот в чем вопрос. Прочитайте сейчас и потом вы не будете паниковать зря.

Самые распространенные причины высыпаний у детей:

Раздражение : Обычными раздражителями, которые могут беспокоить чувствительную кожу ребенка, являются слюна, еда, детские салфетки, моющие средства, мыло и крема.

Аллергии: Аллергические реакции могут вызвать проявление сыпи у детей множества разных форм. Сыпь может быть зудящей, похожей на раны крапивницей или сухими зудными пятнами. Экзема является наиболее распространенной детской сыпью, вызванной аллергией.

Инфекции. Инфекции могут приводить к разным типам сыпи у детей, наиболее распространенными из которых являются грибковые высыпания. Иногда может развиться и вирусная сыпь. Вирусная сыпь может появляться в виде мелких точек на торсе, а иногда и на руках и ногах, и может длиться от нескольких дней до недели. Он может распространяться в течение нескольких дней, а затем начинает исчезать.

Большие белые или красные шишки и прыщи, могут быть окружены красноватой кожей.

Обычно развиваются на щеках, носу и передней части головы.

Мойте водой и увлажняйте кожу специальными детскими средствами. Не используйте средства для взрослых.

После трех месяцев они могут вылезать с черной головкой и тогда вам следует обратиться к врачу.

На волосистой части головы появляются желтоватые, жирные чешуйки. Иногда поражает лицо, уши и шея. Обычно это нисколько не беспокоит самого малыша. Это обычное состояние которое чаще всего проявляется в возрасте от двух до трех месяцев.

Обычно проходит само в течении нескольких недель или месяцев. Для профилактики дальнейшего развития:

· Очень аккуратно мойте голову с шампунем и нежно вычесывайте чешуйки.

· Размягчите чешуйки маслом для детей и нежно вычешите.

· Намажьте голову на ночь растительным маслом и помойте голову с шампунем с утра.

Длительное заболевание, которое вызывает зуд на коже, покраснение, сухость и трещины. Обычно в случае младенцев это атопический дерматит. Он вызывает аллергеном.

Обычно появляется в виде сыпи на лице, голове и теле ребенка.

Конкретного лечения нет. Обычно с возрастом проходит само. Необходимо устранить аллерген. Попробуйте исключать из пищи все возможные аллергены у кормящей мамы, или если младенец на ИВ, то попробуйте выбрать питание на козьем молоке и без мальтодекстрина.

Читайте также:  Сыпь по всему телу долгое время

Для снижения зуда и частоты появления сыпи:

· Увлажняйте кожу каждый день используя увлажняющие лосьоны для детей.

· После двух лет можно использовать препараты на основе стероидов, например гидрокортизон .

· Антигистаминные препараты после консультации с врачом.

У половины всех новорожденных развивается кожная реакция характеризуемая красными пятнами. Это нормально для новорожденных в возрасте 2-3 дней. Обычно проходит сама через несколько дней.

Проходит сама в течении 7-10 дней, после того как иммунная система ребенка справляется с вирусом.

Большая красная зудящая сыпь на коже. Вызвана взаимодействием с аллергеном либо является одним из проявлений какого-либо заболевания.

Обычно проходит достаточно быстро. Если повторяется постоянно, необходимо обратится к врачу.

· Удалить аллерген от ребенка. Если менялось питание, то верните старое, отмените новые продукты.

· В зависимости от возраста и тяжести возможно назначение антигистаминных препаратов.

Поверхностное гнойничковое заболевания кожи. Возбудитель через поврежденные кожные покровы проникает в волосяные фолликулы, где начинает активно размножаться, вызывая появление пустулезной сыпи, которая затем сменяется образованием гнойных корочек на месте лопнувших гнойничков и, в некоторых случаях, эрозиями.

Обычно назначается мазь с антибиотиком.

Белый угорь, который образуется из-за закупорки пор. Размер примерно 1-2 миллиметра. Бывает у половины новорожденных.

Обычно проходит само в течение первых четырех недель жизни.

Обычно образуются под подгузником после длительного воздействия влаги или стула. Иногда могут быть вызваны грибковой инфекцией или редкими заболеваниями кожи.

· Используйте крем для подгузников.

· Давайте малышу время без подгузников.

· Всегда следите за чистотой кожи и меняйте подгузники чаще.

· Если опрелость вызвана грибком необходимо применение противогрибкового крема.

Частая грибковая инфекция, которая вызывает круговую красную сыпь. Локализация на теле возможно любая. Голова, ноги и пах самое частое место возникновения.

Обычно используются противогрибковые кремы, мази и спреи. Длительность применения примерно 2 недели.

Заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом.

Обычно если ребенок заразился, то обычно это означает, что кто-то в семье недавно переболел чесоткой.

Проявляет себя в маленьких и очень зудящих пятнах по всему телу.

Используется крем от чесотки, например бензилбензоат.

Инфекция, переносимая воздушно-капельным путем. Часто поражает детей. Обычно проявляет себя большими красными пятнами на щеках и повышенной температурой.

Обычно не производится и проходит само за несколько дней.

Сыпь, которая появляется от пота, обычно, когда ребенок слишком тепло одет. Слишком большое количество пота блокирует потовые каналы.

Не укутывайте ребенка слишком тепло.

Как определить, не менингитная ли сыпь.

· Плотно прижмите сторону прозрачного стакана к коже

· Пятна или сыпь могут сначала исчезнуть

· Лихорадка с пятнами или сыпью, которые не исчезают под давлением — это повод вызвать скорую помощь.

По материалам Национальной службы здравоохранения Англии

источник

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, «пузырьками»; или «бляшками» — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину «высыпаний» порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период:

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые месяцев жизни.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На день сыпь появляется на туловище, на на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему «поправиться», как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют «гирлянды» на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Заразный период: первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН

источник