Меню Рубрики

Сыпь под глазом при беременности

Здоровье беременных женщин требует особого внимания, а любое отклонение от нормы требует внимательного отношения. О чем могут сигнализировать высыпания на теле и лице при беременности, может ли сыпь представлять опасность для ребенка?

Сыпь на коже можно разделить на несколько видов. Нередко по виду сыпи можно установить заболевание.

  • Красная;
  • Мелкая;
  • Угревая;
  • Пузырьковая;
  • Геморрагическая;
  • Гнойничковая.

Красные зудящие высыпания чаще всего вызваны дерматозом (см. фото). Зудящая мелкая сыпь обычно вызвана аллергией, гормональными изменениями или нервной крапивницей или потницей на фоне повышенного потоотделения. Угревая сыпь появляются при беременности из-за резкого повышения гормона прогестерона, который провоцирует избыточное выделение кожного сала.

Выдавливать прыщи во время беременности нельзя, обратитесь к дерматологу за рекомендациями! Пузырьки на коже могут быть как признаком аллергии, так и симптомом ветряной оспы. При появлении зудящих кожных волдырей, сильной слабости, повышении температуры необходимо срочно обратиться к врачу!

Важно! Пузырьковая сыпь является признаком многих болезней, угрожающих здоровью плода. При обнаружении множественных пузырей на коже следует обратиться к врачу!

Геморрагическая сыпь – это точечные красные высыпания. Они могут появиться в области локтевых и подколенных сгибов, паха, ягодиц, подмышечных впадин. Чаще всего появляются из-за повреждения сосудистой стенки иммунными комплексами или инфекционным агентом. Нередко сопровождает такие заболевания, как гранулематоз Вегенера, гемосидероз, гемофилию. Небольшими множественные гнойнички могут быть спровоцированы микротравмами кожи или инфекциями. Также гнойниковую сыпь вызывают повышенное потоотделение, хронические заболевания, снижение иммунитета или недостаточная гигиена.

Высыпания на коже во время беременности могут быть вызваны разными заболеваниями, некоторые из которых могут навредить плоду:

  1. Дерматоз. Чаще всего появление сыпи на теле во время беременности связано с гормональными изменениями в организме женщины. Гормональный фон всегда влияет на состояние кожи. Так, женщина и до наступления беременности может замечать высыпание на лице и теле до или во время месячных. Симптомами дерматоза во время беременности являются бляшечные или узелковые высыпания в области растяжек на бердах или животе, на спине, груди. Подобные высыпания на теле во время беременности на фоне изменения гормонального фона – явление вполне нормальное, но только если сыпь не имеет широкого распространения, мелкая и не вызывает ощущение боли или зуда. Прыщики обычно исчезают после родов и не приносят ребенку никакого вреда.

Важная информация! Обратиться к врачу необходимо, если высыпания сливаются, образуя кожные поражения крупных размеров, имеют неприятный запах, болят, зудят. Дерматолог может подобрать средства, которые облегчат неприятные ощущения.

  1. Крапивница. Это заболевание может возникнуть на нервной почве, из-за аллергии. Сыпь похожа на ожог от крапивы. Крапивница требует наблюдения врача, но не представляет опасности для плода.
  2. Чесотка. Это заболевание сопровождается появлением бугорков и пузырьков на коде. Чаще всего высыпания появляются между пальцев на руках и ногах. Пораженные участки кожи сильно чешутся. Однако чесотка не представляет опасности для ребенка, а мать может получить быстрое лечение.
  3. Краснуха. Это опасное для плода вирусное заболевание. Симптомы болезни: бледно-розовая сыпь, повышение температуры, головная боль, тошнота. Вирус краснухи у беременной пагубно влияет на плод в первом триместре. В этот период краснуха вызывает катаракту, пороки сердца, глухоту, поражения нервной системы.

Важно! Беременность необходимо прерывать при обнаружении краснухи в первом триместре.

  1. Аллергия. При беременности нередко открывает аллергия, в том числе на продукты или вещества, ранее не вызывающие негативной реакции организма. Аллергическая сыпь может проявляться мелкими красными зудящими пятнам, пузырьками с прозрачной жидкостью или большими красными пятнами.
  2. Генитальный или опоясывающий герпес. Если во время беременности произошло первичное заражение генитальным герпесом, то риск заражения плода составляет 50%. Если во время беременности произошло обострения уже имеющегося заболевания, то риск снижается до 4%. При болезни появляются пузырьки с прозрачной жидкостью и мелкие красные высыпания. При этом кожные поражения сопровождаются зудом и жжением. Кожные пузыри со временем лопаются, на их месте остаются язвочки. Герпес, перенесенный в первом триместре, может спровоцировать развитие сердечно-сосудистые патологии и развитие слабоумия. В третьем триместре герпес грозит гепатитом, пневмонией, энцефалитом.
  3. Корь. Вирусное заболевание развивается у людей, не получивших прививку. В первом триместре болезнь вызывает у плода патологии нервной системы, в том числе слабоумие. Корь проявляется кожными высыпаниями в виде бугорков, сначала появляется сыпь на лице, которая затем распространяется на туловище, руки, ноги.

Важно! Заражение корью в первом триместре является причиной прерывания беременности.

  1. Простой герпес. Обычно очаг болезни появляется на губах и в носу, при правильном лечении вирус не вредит матери и плоду. Риски высоки только при первичном инфицировании матери в первые месяцы после зачатия. Обострение болезни или заражение вирусом после 20 недель беременности уже не может навредить плоду, так как его защищает развитая плацента. Однако простой герпес в любом случае требует быстрого и правильного лечения.
  2. Ветряная оспа. Болезнь провоцируется вирусом, начало заболевания проявляется в виде розовых пятен с последующим образованием мелких пузырей с прозрачной жидкостью. Сыпь поражает лицо, слизистые оболочки, тело. Подсохшие пузыри покрываются корочкой. Заболевание вызывает сильный кожный зуд и резкое повышение температуры в первые дни болезни. Ветрянка у беременных – очень опасное заболевание. В последнем и первом триместре заболевание повышает риски патологии плода, выкидыша или преждевременных родов.

Обратите внимание! В последнем триместре ветрянка опасна кислородным голоданием, внутриутробным инфицированием, пневмонией.

  1. Аллергия. Аллергическая сыпь на теле и лице при беременности имеет вид мелких пузырьков с прозрачным содержимым или красными пятнами, распространяющимися по всему телу. Аллергическая реакция не может навредить ребенку, если не затрудняет дыхание у матери.
  2. Потница. Во время беременности женщина много времени проводит во сне, также у нее усиливается потоотделение. Поэтому высыпание на лице во время беременности может вызвать избыток влаги на коже, который провоцирует раздражение. Если потница не имеет грибкового или бактериального происхождения, то сыпь не требует медикаментозного лечения. При потнице во время беременности необходимо уделять больше внимания личной гигиене, носить просторную и легкую одежду, спать на свежем постельном белье из хлопка или бязи.

Расположение сыпи может указывать на природу кожного поражения и помочь выяснить, симптомом какой болезни является высыпание.

источник

Сыпь при беременности — явление достаточно распространенное. Разумеется, при ее возникновении нужно сообщить об этом врачу, поскольку она может быть симптомом инфекционного заболевания. Тем не менее чаще всего речь идет о такой группе патологий, как дерматозы беременных.

Это различные кожные патологии, которые проявляются такими симптомами, как зуд и сыпь (она может быть папулезной, пустулезной, уртикарной и другой) В любом случае врач должен назначить дополнительные исследования — для начала, как минимум, биохимический анализ крови и иммунограмму.

Сыпь во время беременности может быть связана с такими заболеваниями, как атопический дерматит, холестаз (также характерный для гестационного периода), полиморфный дерматоз, пефигоид (разновидность герпеса).

При этом бывает так, что до беременности женщину не беспокоила аллергия или другие кожные заболевания. Но чаще всего предрасположенность к ним все-таки была (примерно у каждой пятой пациентки с атопическим дерматозом признаки этой патологии возникали и раньше).

В целом дерматозы беременных диагностирую примерно у 3-5% женщин, но нужно отметить, что при легком течении заболевания далеко не каждая будущая мама обращается к врачу, так что истинный масштаб установить довольно сложно.

Сыпь на животе при беременности чаще всего появляется у тех женщин, кто имеет наследственную предрасположенность к таким заболеваниям, в том числе к аутоиммунным патологиям и аллергическим реакциям. К счастью, после родов она довольно быстро проходит.

Бывает, что сыпь свидетельствует об инфекционных патологиях вроде кори или краснухи. В таком случае возникают дополнительные симптомы, характерные для вирусных инфекций, по которым можно понять природу заболевания.

Хотя вопросы возникновения такой патологии еще изучены не до конца, среди медиков господствует мнение, что проблема связана с гормональной перестройкой во время беременности, а также с происходящими в этот период естественными физиологическими изменениями, поскольку активизируются определенные потовые железы. К тому же, растяжение кожи приводит к зуду.

Многие считают, что сыпь — признак беременности. На самом деле она возникает не у каждой женщины.

Причины, провоцирующие ее, следующие:

  1. Изменения иммунитета, которые при беременности направлены на то, чтобы не допустить отторжения плода.
  2. Генетическая предрасположенность. Именно ею обусловлено большинство аутоимунных процессов. Интересно, что в данном случае аллергические реакции вызваны не столько внешними раздражителями, сколько плацетарным антигеном.
  3. Повреждение соединительной ткани. Очень часто бывает, что сыпь при беременности чешется не из-за классической аллергической реакции, а из-за увеличения размера живота и связанного с этим растяжением кожи. Волокна соединительной ткани повреждаются, в кровь попадают фрагменты эластина и коллагена, а организм воспринимает их как аллергены, отсюда — реакции в виде сыпи и зуда.

В некоторых случаях сыпь и зуд вызваны не аллергическими реакциями, а гестационным холестазом, то есть застоем желчи, который может возникать при беременности.

Хотя в некоторых случаях красная сыпь при беременности бывает вызвана инфекционными заболеваниями. И тогда они сопровождаются признаками общей интоксикации. В основном все-таки речь идет о кожных патологиях.

На его долю приходится более 50% случаев возникновения высыпаний. Им обычно обусловлена сыпь при беременности на ранних сроках. Остальные виды кожных заболеваний проявляются позже, но атопический дерматит может возникнуть уже в первом триместре. Обусловлен изменениями иммунитета при беременности.

Практика показывает, что после родов в 80% случаев он проходит и больше женщину не беспокоит. Такие реакции проявляются как почесуха, экзема и зудящий фолликулит. Опасности они не представляют.

Также является распространенной патологией в гестационном периоде. Чаще всего с ним сталкиваются в третьем триместре. Провоцирующими факторами являются многоплодная беременность и наличие лишнего веса.

Связан с описанным выше механизмом растяжения кожи. Сыпь может выглядеть по-разному. Осложнений при родах не дает.

Развивается заболевание в последнем триместре, чаще всего носит наследственный характер. Связано оно с раздражающим воздействием желчных кислот.

Может приводить к опасным осложнениям. Например, послеродовые кровотечения, поскольку при этом заболевании нарушаются процессы коагуляции.

Представляет собой достаточно редкую аутоимунную патологию, когда аллергеном выступает плацентарный антиген. Сопровождается зудом и сыпью в виде пузырьков. После родов обычно проходит, но может возникать сыпь у ребенка.

К счастью, это более редкое заболевание по сравнению с атопическим дерматитом, поскольку при нем возникают такие осложнения, как фетоплацентраная недостаточность, преждевременные роды и прочее. Да и в послеродовом периоде могут начаться проблемы — например, развивается послеродовой тиреоидит. К тому же, при месячных или во время приема гормональных препаратов могут быть рецидивы заболевания.

Все перечисленные заболевания требуют лечения,поэтому к врачу надо обращаться обязательно.

Следует отметить, что высыпания могут иметь разную локализацию. Например, сыпь на руках при беременности — это в основном проявление атопического дерматита.

При этом заболевании красные экзематозные пятна появляются также на лице и шее, а на руках они локализуются в основном на ладонях и сгибательных поверхностях. Особенно часто она появляется на у первородящих женщин. При атопическом дерматите сыпь на ногах при беременности тоже не редкость. В том числе, она локализуется под коленями и на подошвах. Но на животе высыпаний практически не бывает.

При зудящем фолликулите сыпь похожа на угревую. Она чаще всего возникает на плечах и спине, животе, руках. Прыщики располагаются у волосяных фолликулов. Они могут быть достаточно крупными — 2-4 мм в диаметре.

При полиморфном дерматозе сыпь представляет собой зудящие папулы красного цвета. Они в основном появляются на животе, затем распространяются на бедра и ягодицы. В основном сыпь возникает над растяжками. На слизистых оболочках ее не бывает. Также чистой остается кожа возле пупка и на лице. Хотя отдельные пятнышки имеют диаметр 1-3 мм, они имеют склонность сливаться в крупные пятна.

Бывает, что возникает сыпь на лице при беременности. Она говорит о наличии аллергических реакций, может сопровождаться не только зудом, но и повышенной слезоточивостью, насморком и прочими симптомами.

При пемфигоиде сыпь чаще всего появляется на 4-7 месяце. В основном она локализуется на коже вокруг пупка, но может возникать и на груди или спине. Высыпания имеют вид пузырьков. Если их повредить, на их месте появляются эрозии, а при высыхании корки.

Внутрипеченочный холестаз характеризуется пожелтением кожи и зудом, который особенно остро ощущается на ладонях и подошвах. Сыпь обычно носит при этом вторичный характер. Очень часто женщина ее расчесывает, поскольку зуд бывает практически нестерпимым.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач назначит дополнительное исследование. Ведь он должен исключить инфекции, микробное поражение, другие патологии.

Одним из наиболее информативных исследований с этой точки зрения является биохимический анализ крови. Он позволяет выявить наличие акушерского холестаза, поскольку при этом заболевании в крови значительно повышается уровень желчных кислот, примерно у 20% будущих мам, столкнувшихся с проблемой сыпи, повышается и уровень билирубина.

И в подавляющем большинстве случаев анализ показывает значительное увеличение активности печеночных ферментов. При остальных заболеваниях, проявляющихся сыпью, показатели в биохимическом анализе остаются в пределах нормы.

Чтобы исключить микробное или грибковое поражение, делается анализ соскоба или содержимого пузырьков-высыпаний на микрофлору, а также проводится люминесцентная диагностика. При диагностике очень важно исключить чесотку, себорею, бактериальный фолликулит, гепатит и ряд других заболеваний, поскольку они требуют других методов терапии.

Для атопического дерматита и герпеса проводится такой анализ, как определение содержания антител IgG4 (при герпесе показатель увеличивается) и IgE (этот показатель отражает течение аллергической реакции).

Наконец, при подозрении на пемфигоид и полиморфный дерматоз делается гистологическое исследование биоптата кожи.

Зуд и сыпь при беременности нужно лечить комплексно, в том числе, устраняя причину их появления в зависимости от того, с чем связаны такие явления.

Например, используются антигистаминные препараты при атопическом дерматите и других видах аллергии. Они могут повлиять на плод, поэтому в первом триместре их назначают с осторожностью, если польза для матери превышает риск для ребенка. В таких случаях применяются антигистаминные препараты 2-3 поколения — «Гистафен», «Кларитин», «Зиртек», «Цетиризин».

Читайте также:  Сильная угревая сыпь как лечить

Если сыпь сопровождается сильным воспалением, то при всех видах заболеваниях, кроме зуда беременных (то есть атопическом дерматите, полиморфном дерматозе, пимфегоиде) могут назначаться кортикостероиды. Например, это может быть мази на основе гидрокортизона или преднизолона.

Для пемфигоида нет специфического лечения, поэтому чаще всего при нем также используются описанные выше гормональные средства.

При акушерском холестазе назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Она улучшает состав желчи, снижает концентрацию в ней токсичных видов желчных кислот, способствует оттоку жести. При этом заболевании дополнительно назначают препараты-гепатопротекторы для защиты печени, например, «Карсил», а также цитостатики («Метотрексат»). Рекомендуется принимать описанные выше антигистаминные препараты и витамины.

Наконец, важно соблюдать определенные ограничения в еде, отказаться от острой, жирной, соленой пищи, чтобы поддержать печень. Иногда назначаются лечебный массаж или специальная физкультура.

Это кремы и лосьоны, которые используются при подобных заболеваниях для ухода за кожей, чтобы восстанавливать поврежденный эпидермис, увлажнять и смягчать кожу, способствовать регенерации межклеточных липидных структур.

Большинство эмолентов не имеет противопоказаний для будущих мам, но нужно внимательно изучать их состав, чтобы в него не входили компоненты, которые могли бы вызвать аллергические реакции.

В состав могут входить персиковое или оливковое масло, пантенол, другие натуральные и синтетические компоненты для увлажнения кожи.

К числу популярных эмолентов относится, например, крем «Бепантен», который рекомендуется даже использовать для лечение атопического дерматита у младенцев.

Во время беременности важно правильно ухаживать за кожей, чтобы исключить сыпь, вызванную недостаточным соблюдением гигиены.

Как таковых, профилактических мер против дерматозов нет. Но врачи рекомендуют отказаться от синтетического белья и одежды в пользу изделий из натуральных тканей, а также исключить контакт с различными аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, пыльцой растений. Для этого рекомендуется регулярно делать влажную уборку и мыть оконную сетку, а в период цветения держаться подальше от потенциальных источников проблем.

Очень важно правильно подобрать стиральный порошок, чтобы он не вызывал ни атопического дерматита, ни контактного.

Сыпь при беременности может иметь различные причины, поэтому при первых симптомах необходимо обращаться за квалифицированной помощью. Своевременная терапия поможет избежать негативного воздействия на женщину и будущего ребенка.

Также необходимо помнить, что самостоятельное применение лекарственных препаратов строго запрещается без предварительной консультации с доктором, так же, как и народных средств. А игнорировать подобное состояние нельзя ни в коем случае.

источник

Сыпь при беременности встречается у многих женщин. В большинстве случаев таким образом проявляются гормональные изменения в организме. Однако причины сыпи могут быть не только физиологическими, но и патологическими. Высыпания на коже могут появляется при различных инфекционных заболеваниях, опасных для самой женщины и ее будущего ребенка.

К наиболее часто встречающимся причинам сыпи при беременности относятся:

  1. Дерматоз. Предположительно дерматоз появляется из-за гормональных изменений в организме беременной. Чаще всего, он появляется в последнем триместре. Сыпь возникает преимущественно в области растяжек и имеет вид узелков и бляшек. В дальнейшем элементы высыпаний могут сливаться, образуя бляшки больших размеров, и распространяться на ягодицы, грудь, ноги и спину. После родов, как правило, дерматоз исчезает. Особой опасности для женщины и малыша он не представляет. Лечение заключается в устранении зуда и покраснений, для чего беременной подбирается подходящая мазь или крем, чаще гормональный.
  2. Краснуха. Это заболевание пагубно влияет на плод. Наиболее опасным считается первый триместр беременности. Проявляется краснуха повышением температуры, головной болью, тошнотой и бледно-розовой сыпью. Данное заболевание может привести к развитию у будущего ребенка катаракты, глухоты, пороков сердца, кроме того, оно поражает нервную систему плода. Поэтому при выявлении у женщины краснухи в первом триместре беременность обычно прерывают.
  3. Корь. Болезнь развивается при отсутствии иммунитета к ней так же, как и краснуха. Перенесенная в первом триместре корь может вызвать у ребенка слабоумие и другие патологии нервной системы. Симптомами заболевания являются высыпания в виде бугорков, появляющиеся поэтапно: сначала поражается шея и лицо, затем — туловище и руки, а потом – ноги. Перенесенная корь в первые 12 недель беременности – повод для ее прерывания. При наличии риска заразиться болезнью или контакте с больным проводят обязательную вакцинацию иммуноглобулином, чтобы не допустить развития заболевания.
  4. Герпес. Эта инфекция наиболее часто становится причиной врожденных заболеваний. При первичном заражении герпесом в период беременности вероятность инфицирования плода 50 %, при обострении уже имеющегося заболевания риск значительно ниже – около 4%. Заразиться вирусом герпеса можно половым путем, через поцелуи, предметы обихода, при переливании крови, а также возможен воздушно-капельный путь заражения. Проявляется герпес мелкой пузырьковой сыпью, которая сопровождается жжением, покраснением и зудом. Спустя некоторое время, пузырьки начинают лопаться, оставляя язвочки. Особо пагубное воздействие оказывает герпес в первом триместре беременности, он может вызвать умственную отсталость и болезни сердечно-сосудистой системы. Заражение этим вирусом в третьем триместре может привести к энцефалиту, гепатиту, пневмонии и другим патологиям.
  5. Ветряная оспа. Наибольшую опасность представляет данное заболевание в первом и последнем триместре беременности. В первом – оно может стать причиной выкидыша или тяжелых пороков развития. Ветряная оспа, перенесенная в третьем триместре, приводит к внутриутробному инфицированию, пневмонии и кислородному голоданию. Проявляется заболевание высыпаниями в виде розовых пятен, на которых затем образуются пузырьки с прозрачной жидкостью, в дальнейшем пузырьки подсыхают, покрываясь корочками. Сыпь сопровождается выраженным зудом. Для лечения используются противовирусные препараты, а элементы высыпаний обрабатываются антисептиками. При тяжелом течении заболевания для предотвращения осложнений больного помещают в условия стационара в изолированную палату.
  6. Чесотка. Это заболевание проявляется в виде пузырьков и бугорков с заметными чесоточными ходами. Помимо сыпи, отмечается сильный нестерпимый зуд. Опасности для матери и ребенка чесотка не представляет. Лечение назначает врач, как правило, оно заключается в применении специальных противопаразитарных препаратов.
  7. Аллергия. Одной из самых частых причин сыпи при беременности является аллергическая реакция на какое-либо вещество. При этом такая реакция может появиться в период ожидания ребенка даже на те аллергены, на которые до беременности никакой реакции не было. Сыпь имеет вид небольших пузырьков с прозрачным содержимым. Она может размещаться на ограниченном участке тела или распространяться на всю кожу.

При появлении высыпаний в области живота во время ожидания ребенка лучше обратиться к врачу для постановки диагноза и определения лечения. Сыпь на животе при беременности может возникать как последствие гормональной перестройки организма, связанной с беременностью. В таких случаях высыпания преимущественно локализуются на животе, но могут захватывать и другие участки тела – руки, спину, ягодицы, бедра, грудь.

Другой не менее частой причиной сыпи на животе при беременности считается аллергия. Вызвать ее могут продукты питания, средства бытовой химии, косметика, пыльца растений, ткань, из которой сшита одежда, шерсть животных, пыль и прочее. Аллергия может быстро прогрессировать и осложняться, кроме того, пузырьки лопаются, что создает риск вторичного инфицирования.

В летний период сыпью в области живота может проявляться потница. Особенно часто она наблюдается у женщин, носящих бандаж, предпочитающих синтетическую одежду и не уделяющих должное внимание своей гигиене.

Сыпь на животе при беременности может появляться и при различных инфекционных заболеваниях, а также при нарушении нормального функционирования внутренних органов.

Изменение гормонального фона и некоторое ослабление иммунной системы может приводить к появлению сыпи на руках при беременности, как результата аллергической реакции, обострения или развития кожных заболеваний.

Высыпания на руках могут быть одним из признаков аллергии. Причем вызвать ее может даже крем для рук, который женщина до этого использовала постоянно. При появлении аллергических высыпаний нужно выявить аллерген и устранить контакт с ним. В противном случае возможно ухудшение ситуации и присоединение вторичной инфекции бактериального характера. Также существует возможность перехода аллергического процесса в хроническую форму и развития экземы.

Изменение кожи на ладонях может быть связано с эритемой и телеангиэктазией. Причина таких изменений – повышение в крови эстрогенов. Изменения представляют собой стойкое расширение мелких сосудов. Высыпания имеют вид красных точек, черточек, звездочек и т.д. При появлении такой сыпи нужно показаться врачу, так как она может говорить о патологиях печени.

Основные причины появления сыпи на ногах при беременности те же, что и на других частях тела – дерматоз, инфекции, аллергия. Наибольшую опасность из них представляют инфекционные заболевания, такие как ветряная оспа, краснуха и корь. Поэтому при образовании на ногах высыпаний стоит посетить врача, только он сможет принять решение о необходимости и составе лечения.

В период беременности может появляться угревая сыпь на лице, напоминающая акне подросткового периода. На щеках, подбородке и лбу образуются небольшие бугорки и прыщики. Они обычно не доставляют никаких неудобств, кроме эстетических. Такая сыпь на лице при беременности связана с гормональной перестройкой организма и не представляет опасности.

Однако сыпь на лице не всегда бывает безопасной. Высыпания в этой области могут появляться и при инфекционных заболеваниях. Так, сыпью на лице проявляется ветрянка, герпес, краснуха, корь.

Причина красной сыпи при беременности, чаще всего, — дерматоз. Эта патология довольно безопасна для женщины и ребенка. Проявляется она высыпаниями и зудом, возникает в последнем триместре беременности. Дерматоз преимущественно поражает женщин, беременных в первый раз, ожидающих двойню или сильно прибавивших в весе. Внешне такая сыпь выглядит как небольшие красные бугорки. После родов высыпания быстро исчезают, не оставляя следов.

Мелкая сыпь при беременности в большинстве случаев оказывается последствием крапивницы. Область локализации ее – ягодицы, живот, бедра, грудь, руки и другие части тела. Высыпания сопровождаются сильным зудом и дискомфортом. Причиной крапивнице чаще становятся пищевые продукты, являющиеся известными аллергенами: шоколад, цитрусовые, клубника, малина и прочее. При выявлении крапивницы в первую очередь нужно определить аллерген и устранить его из питания беременной. Обычно этого оказывается достаточно, но если сыпь сохраняется, то может потребоваться прием специальных антигистаминных препаратов, назначающихся врачом.

Еще одной причиной мелкой сыпи может стать недостаток гигиены на фоне повышенной потливости, а также гормональные изменения в организме женщины.

Причина угревой сыпи при беременности – повышение уровня прогестерона, способствующего усиленного выделению кожного жира. Свою роль может сыграть и токсикоз первого триместра, вызывающий обезвоживание организма. Кроме того, в период ожидания ребенка иммунитет снижается, что дает возможность активизироваться патогенным микроорганизмам.

Угри при беременности нельзя выдавливать, прикасаться к ним грязными руками, применять какие-либо средства без консультации с врачом. Все это может привести к присоединению инфекции и развитию осложнений.

Аллергическая сыпь при беременности имеет вид небольших волдырей, сопровождается сильным зудом, что может приводить к бессоннице, раздражительности и нервозности. Наиболее часто реакцию вызывают пищевые продукты, лекарственные средства, но возможны и другие факторы. Аллергия связана с изменением количества половых гормонов в организме, что может привести также к гестозу, поэтому при возникновении высыпаний следует обязательно посетить врача. Кроме того, может произойти переход заболевания в хроническую форму, при которой высыпания не проходят сами даже после устранения контакта с аллергеном. В таких случаях врачом назначается медикаментозное лечение.

Для предотвращения появления аллергической сыпи при беременности женщине следует придерживаться особой диеты, исключив из рациона шоколад, цитрусовые, морепродукты, кофе и другие подобные продукты.

Лечение сыпи при беременности инфекционного характера должен назначать только врач, исходя из индивидуальных особенностей и срока беременности. Нередко при вирусных заболеваниях на ранних сроках делается аборт по медицинским показаниям. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать развития последствий и осложнений.

Основой лечения сыпи при беременности становится лечение заболевания, вызвавшего ее появление. Также врачом могут назначаться средства для ускорения заживления кожи, повышения иммунитета, устранения зуда и дискомфорта.

источник

Сыпь во время беременности возникает довольно частой. Причиной данного явления могут выступать общие проблемы в организме, а также обострение некоторых заболеваний.

В любом случае сыпь должна быть устранена в короткий срок. Но сначала необходимо установить причину данного явления, дабы была возможность назначить качественное лечение.

[1], [2], [3]

Причины сыпи во время беременности могут быть разнообразными. Так, высыпания возникают на фоне герпетической инфекции, ветряной оспы и прочих заболеваний.

На коже могут появляться пузырьки, которые со временем высыхают и покрываются коркой. Далее все исчезает и остается лишь пятно. Ни в коем случае нельзя расчесывать данные пузырьки, ведь это может привести к попаданию инфекции и появлению гнойников.

Красные высыпания способны возникнуть и из-за скарлатиновой ангины. Вызвать сыпь может герпетическая инфекция. Нередко данное явление возникает после пребывания на солнце. Это так называемая аллергия на солнечные лучи.

Сыпь у беременных, особенно на животе может быть вызвана гормональным дисбалансом. Обычно проявляет он себя в третьем триместре. Неприятные прыщики и покраснения вызывает и дерматоз. Зачастую он проходит самостоятельно, спустя пару недель после родов.

Высыпания могут быть вызваны различными инфекциями и вирусами. Зачастую они связаны с наличием пороков и аномалий у плода. В этом случае нужно принимать меры.

Зачастую сыпь связана с неправильным питанием. Такая реакция организма может проявляться на пищу, лекарства и прочие раздражители. Сыпь во время беременности может появляться как локально, так и по всему телу.

[4], [5], [6]

Симптомы сыпи во время беременности зависят от причины, по которой она была вызвана. Итак, возникнуть данное явление может на фоне инфекционных заболеваний. Симптоматика у герпетической инфекции, ветряной оспы и прочих подобных заболеваний одинаковая.

На теле появляются пузырьки, внутри которых находится жидкость. Ни в коем случае нельзя их расчесывать, иначе в них попадет инфекция и образуются гнойнички. Пузырьки со временем самостоятельно высыхают и покрываются коркой, затем отпадают и вовсе исчезают.

Аллергическое проявление сыпи в каком-то роде похоже на крапивницу. На коже могут появляться пятна разной формы, зачастую они сильно зудят. При аллергии аналогичные симптомы проявляются и на внутренних органах.

Читайте также:  Сыпь на ладошках и стоматит

При скарлатине появляются специфические красные высыпания. Сыпь чешется и проявляет себя в основном в паху, внизу живота и на ягодицах. В некоторых случаях ее можно встретить на лице. Симптоматика заболевания весьма специфическая. Кожа вокруг рта и нос становятся бледными, а щеки ярко красными. Со временем сыпь начинает сильно чесаться и шелушиться.

При герпетической инфекции возникают пузырьки в форме гиперемированного пятна. Внутри их содержится жидкость. Со временем пузырьки высыхают и покрываются коркой. В некоторых случаях они вскрываются, образуя эрозию. При данном заболевании встречается головная боль, общее недомогание, зуд и покалывания. Сыпь во время беременности может возникнуть по ряду причин и сопровождаться специфической симптоматикой.

Угревая сыпь во время беременности довольно распространена. Причем появляется она спонтанно. Встретить ее можно на лице, груди и спине. Некоторые женщины отмечают ее самостоятельное устранение после беременности.

Угревая сыпь появляется из-за гормонального дисбаланса. Зачастую возникает это на фоне ранее принимаемых противозачаточных таблеток. Поэтому во время беременности ситуация значительно усугубляется.

Стоит отметить, что во время беременности повышается уровень мужского полового гормона. Сальные железы специфически влияют на этот процесс и поэтому появляются угри. Происходит выработка большого количества подкожного сала, которое забивает железы. Переживать по этому поводу не стоит, все приходит в норму после беременности.

Для того чтобы сыпь меньше проявляла себя, достаточно использовать обыкновенные косметические средства. Подойдут специальные гели для умывания и крема. Сыпь во время беременности нормальное явление, особенно если она угревая.

[7]

Аллергическая сыпь во время беременности зачастую напоминает крапивницу. На коже начинают появляться небольшие пятна, разной формы. Часто это явление сопровождается неприятным зудом. Аналогичные симптомы могут наблюдаться при аллергии на внутренних органах.

Аллергическая сыпь может появиться вполне внезапно. При этом появляется характерный для нее зуд, появляется слезотечение и насморк. Высыпания на коже имеют рельефный вид и довольно заметны.

Главное стараться не расчесывать высыпания. Это может спровоцировать усугубление ситуации. Избавиться неприятных ощущений можно с помощью противоаллергических препаратов. Правда, во время беременности во многих случаях принимать лекарства запрещено. Поэтому необходима консультация врача.

Аллергическая сыпь самостоятельно не пройдет. Ее нужно устранять, более того, следует убрать сам раздражитель. В противном случае сыпь во время беременности будет доставить на протяжении всего периода, что принесет массу неудобств.

[8], [9], [10], [11], [12]

Диагностика сыпи во время беременности должна проводиться в обязательном порядке. Первым делом врач должен произвести визуальное изучение ситуации. Учитывается и основная характеристика элементов сыпи. На основании визуального осмотра можно получить много полезной информации.

Осмотр пациента проводится врачом-дерматологом. Одного визуального осмотра в большинстве случаев недостаточно. Нужно подтвердить или опровергнуть наличие того или иного заболевания. Поэтому в обязательном порядке проводятся клинические анализы. Не исключено проведение посевов секрета гнойников.

Диагностика включает в себя анализы крови, благодаря которым появляется дополнительная информация. На основании всех полученных данных назначается комплексное лечение. Во многих случаях оно требует применения определенных препаратов. Но, т.к. речь идет о беременных девушках, находятся альтернативные пути решения проблемы. Ведь лекарства способны усугубить ситуацию. Сыпь во время беременности должна быть устранена правильно.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

источник

Аллергия – распространённая проблема, при которой иммунная система воспринимает какой-либо компонент или фактор как враждебный и начинает активно с ним бороться. В результате такой борьбы могут возникать различные проявления. К самым распространённым проявлениям относят поражения глаз аллергического характера. Глазная аллергия обязательно требует лечения, так как может привести к серьёзным последствиям.

Аллергия на глазах (аллергически конъюнктивит) при беременности возникает из-за контакта с аллергеном, веществом, которое иммунная система воспринимает как вредоносное. Аллергическая реакция является следствием борьбы иммунитета с чужеродным элементом.

Аллерген может оказывать прямое негативное влияние на конъюнктиву глаза, или, проникая в организм, вызывать воспаление наружной слизистой оболочки органа зрения. Провокатором аллергии на глазах могут стать самые разнообразные аллергены, но пищевые аллергены редко становятся причиной возникновения «болезни красных глаз». Среди возможных провокаторов аллергической настроенности, вещества, включенные:

  • в состав лекарственных средств,
  • в структуру мельчайших частиц домашней пыли и пыльцы растений,
  • в слюну, экскременты, клетки эпидермиса животных,
  • в споры плесени грибов,
  • в химические бытовые составы и косметику.

Как правило, многие из страдающих этим видом аллергии сами определяют вещество, на которое иммунитет среагировал подобным образом.

Аллергия на глазах редко при беременности проявляется впервые. Но иногда происходят обострения уже имеющейся у будущей мамы расположенности к аллергическому конъюнктивиту.

Симптоматика аллергии на глазах может распространиться в течение нескольких секунд или нескольких часов, вплоть до суток после контакта с аллергеном. В процессе заболевания наблюдается обычно поражение сразу обоих глаз, хотя в редких случаях, если аллерген был доставлен в один глаз руками, воспаляется конъюнктива только одного глаза.

Основная симптоматика аллергического конъюнктивита включает проявление таких неприятных признаков, как:

  • слезоточивость,
  • возникновение отёчности,
  • покраснение оболочек глаза (красные глаза).

В тяжёлых случаях развивается светобоязнь.

Главным проявлением аллергии на глазах выступает ощущение зуда, которое провоцирует пациентку на растирание глаз, что только усугубляет имеющуюся клиническую картину.

Заболевание может протекать в острой фазе либо в хронической. В зависимости от этого наблюдается уменьшение или усиление симптоматики. Течение болезни обусловлено количеством проникшего в организм аллергена.

Если к конъюнктивиту аллергического характера присоединяется инфекция, то к симптомам прибавляется появление гнойных выделений из глаз.

Диагностировать это заболевание позволяет:

  • анализ жалоб будущей мамы, она перечисляет симптомы, которые её беспокоят, рассказывает как давно и после чего появились признаки аллергии);
  • данные анамнеза жизни здесь врач уточняет, болели ли подобным заболеванием до беременности, страдают ли аллергическим конъюнктивитом ближайшие родственники;
  • результаты детального осмотра, врач осматривает глаза пациентки;
  • информация по биомикроскопии (осмотр глаз под светом щелевой лампы;

Для постановки диагноза при беременности среди лабораторных методов используют анализ крови на наличие IgE, кожные аллергопробы будущим мамам не проводят.

Негативными последствиями аллергического конъюнктивита могут стать заболевания, которые способны значительно ухудшить зрение. Но в первую очередь аллергия на глазах способна перерасти в хроническую форму и от неё будет трудно избавиться.

К осложнениям этого вида аллергии относят:

  • травмирование оболочки глаза и его роговицы в процессе расчёсывания,
  • атрофию конъюнктивы,
  • развитие бактериального конъюнктивита и кетатоконъюнктивита.

Лечение осложнений затруднено из-за состояния вынашивания, во время которого приём многих серьёзных препаратов противопоказан.

Терапия аллергии на глазах в период вынашивания ребёнка сопряжена с целым перечнем сложностей, которые связаны с тем, что многие лекарственные препараты, как и ряд диагностических методов исследования будущим мамам запрещены по причине потенциальной угрозы для плода. Поэтому при наблюдении у себя признаков аллергического конъюнктивита необходимо срочно обратиться к врачу, не пытаясь заниматься самолечением.

Данное заболевание находится в сфере интересов двух медспециальностей: окулиста (офтальмолога) и аллерголога-иммунолога. К ним и требуется обратиться, прежде всего.

Перед тем как врачом будет назначена программа лечения, потребуется консультация гинеколога.

Первой рекомендацией специалиста будет исключить либо уменьшить контакт с провокатором аллергической реакции. Может быть назначено симптоматическое лечение:

  • приём противовоспалительных и антиаллергических препаратов местного действия,
  • назначение антигистаминных лекарственных средств (с целью уменьшения проявлений аллергии),
  • при сухости оболочек глаз – использование искусственных слёз,
  • если болезнь сопровождается бактериальным инфекционным заболеванием, показан приём антибактериальных средств или применение антибиотиков местного действия.

Как таковых профилактических мер, способных предотвратить проявление аллергической реакции не существует. Но снизить риск возникновения заболевания возможно. С целью профилактики аллергии на глазах важно:

  • вовремя записаться в ЖК для дальнейшего обследования и наблюдения,
  • не пропускать приёмы у гинеколога, проходя положенные скрининги и сдавать необходимые анализы,
  • вести здоровый образ жизни,
  • соблюдать гигиенические и санитарные нормы,
  • при раздражении глаз не пользоваться контактными линзами,
  • вытирать слёзы только чистыми носовыми платками,
  • пользоваться только качественными косметическими средствами (тушь, карандаш, тени),
  • не ложиться спать с косметикой на глазах, тщательно промывая глаза перед сном.

источник

Сыпь при беременности на лице — одно из самых частых и раздражающих явлений. Высыпания могут иметь физиологический характер и не нести никакой угрозы для беременности. Они лишь вызывают эмоциональный дискомфорт у будущих мам. Существуют и более серьезные причины, которые требуют внимания не только беременной женщины, но и врача. Есть и вовсе опасные патологические процессы, вызывающие сыпь на разных участках тела будущей мамы, в том числе и на лице.

Чаще всего высыпания на лице беременной женщины — всего лишь признак гормональной перестройки ее организма. Они появляются на ранних сроках, когда начинается буйство гормонов, и женский организм проходит стадию активной трансформации, становясь уютным вместилищем для развивающейся новой жизни. С развитием беременности такая сыпь проходит, и кожа женщины становится нежной, чистой, словно светящейся изнутри. Что же еще, кроме гормонального взрыва, приводит к кожным высыпаниям в области лица?

В период беременности высокие показатели прогестерона — гормона, обеспечивающего нормальное течение беременности, — могут приводить к появлению угревой сыпи. Обычно такие высыпания локализуются в области носа, подбородка и лба. Иногда они могут появляться и на щеках, но значительно реже. Это происходит из-за усиленной работы сальных и потовых желез.

Помимо прямого влияния гормонов, они могут привести к появлению сыпи опосредованно. Прогестерон снижает сократительную активность гладкомышечных органов, в том числе кишечника. Это приводит к уменьшению перистальтической активности последнего. Пища застаивается в петлях, если женщина передает, она не успевает перевариваться, и начинаются процессы разложения. Это приводит к раздражению стенок кишечника, колитам и появлению угревой сыпи на коже лица.

Во II, а особенно в III триместре, у будущих мам развиваются запоры из-за механического сдавливания петель кишечника. Матка растет с ростом плода и поднимает органы брюшной полости к диафрагме. Сдавливается и кишечник, и поджелудочная, и желудок. В результате этого процессы пищеварения нарушаются. Пища усваивается хуже обычного, питательные вещества, которые все-таки всосались из кишечника, поступают плоду. Кожа будущей мамы становится более сухой, шелушится, истончается, появляются красные пятнышки. Это значит, что она становится более подверженной проникновению микроорганизмов-патогенов. В результате на коже появляются мелкие гнойнички.

В гестационном периоде женщина больше отдыхает, меньше двигается, некоторые будущие мамы вынуждены соблюдать постельный режим. Когда женщина мало двигается, токсины из ее организма выводятся медленнее. Первой на это реагирует кожа мелкими неприятными высыпаниями, которые могут появляться на лице.

Иногда небольшие гнойнички образуются у крыльев носа или на подбородке, особенно если женщина больше спит и потеет. Боясь заболеть во время вынашивания долгожданного чада, женщины стараются не открывать на ночь форточки, укрываются теплее. В результате этого при усиленной работе потовых желез поры могут забиваться. Это становится причиной высыпания.

В жаркое время года при пользовании кондиционерами и вентиляторами перепад температур, например, когда женщина заходит с улицы в магазин с кондиционером, приводит к воспалению волосяных фолликулов на лице и появлению прыщей.

При сухости кожи следует использовать натуральные питательные кремы без отдушек, лучше собственного приготовления. Обращаться к врачу стоит только в том случае, если есть сопутствующие симптомы (запор, тошнота или рвота, ухудшение самочувствия). Ни в коем случае нельзя выдавливать такие прыщи, чтобы не попала инфекция и не развились осложнения.

Несмотря на то, что описанные выше высыпания практически не опасны, неграмотные попытки от них избавиться могут стать причиной серьезных осложнений. На лице много сосудов, причем они близко расположены к поверхности.

Попытки выдавить гнойнички в носогубной зоне могут привести к тому, что патогенные микроорганизмы с током крови перенесутся на большие площади, и раздражающих высыпаний станет больше.

Уже одно это малоприятно, но ток крови в венах черепа может иметь парадоксальный характер (то есть обратный, или ретроградный отток). В этом случае патогены с током крови могут попасть в носовые пазухи, пещеристый синус и мозговые оболочки. Размножаясь там, микроорганизмы могут вызвать не только воспаление и тромбоз вен, но и воспалительные заболевания мозговых оболочек человека. Это очень опасно и может стать причиной гибели пациента. Такие осложнения крайне редки, но возможны. Поэтому не стоит рисковать, особенно в период вынашивания малыша, пытаясь вернуть коже былую гладкость такими «неправильными» методами.

Аллергическая реакция, которая может проявиться во время беременности, часто сопровождается высыпаниями, в том числе и на лице. Аллергию на коже лица может вызвать любимая косметика. Отразиться на коже может гиперреакция на холод, бытовую химию, попавшую случайно на кожу лица.

Сыпать может на любой пищевой продукт. Такие высыпания сопровождаются покраснением кожи и сильным раздражающим зудом. Зуд может вызывать не просто дискомфорт, а приводить к нарушению сна и стать причиной невроза. Поэтому с такой сыпью лучше обратиться к специалисту, который выпишет разрешенные при беременности антигистаминные средства и легкие успокоительные.

Герпетические высыпания на лице — это тоже повод посетить врача. Чаще всего пузырьки, содержащие серозную жидкость и огромное количество вирионов, появляются в области кромки губ или на крыльях носа. Такие высыпания принято называть простудой, но они могут появиться на любом участке кожи лица и даже слизистой глаз. Если эти высыпания появились не впервые, значит, они возникли в результате ослабления иммунитета, которое сопутствует беременности.

Причиной обострения герпеса может стать переохлаждение или другие факторы, способствующие активизации вируса.

Реинфекция не несет большой угрозы для плода, так как в крови матери уже имеются антитела к герпесвирусу и ее организм начинает активно с ним бороться. Риск для плода минимален, но он есть, поэтому лучше обратиться к специалисту, который порекомендует грамотную модель поведения для будущей мамы и разрешенные противовирусные средства.

Паразитарные кожные заболевания, они не специфичны для периода гестации. Но беременные не защищены от возможности заражения. Зуд кожи головы, ушей, век, расширение пор и сильный зуд, усиливающийся в ночное время и после тепловых процедур, розовые и ярко-алые высыпания — это признак атаки миниатюрного клеща демодекса. На вынашивании ребенка такая инфекция не сказывается.

Читайте также:  Сыпь на груди как родинки что это

Чесотка или поражение чесоточным клещом выражается в появлении пузырьковых высыпаний на коже и сильном зуде. Такая сыпь на лице редкость, обычно она обнаруживается на конечностях. Поражение чесоточным клещом вызывает сильнейший эмоциональный дискомфорт, кроме этого, повлиять на течение беременности ничем не может.

Дерматофития — это грибковое заболевание, которое передается при контакте с больным человеком или животным и через зараженные предметы. Рост колоний грибка сопровождается зудом, на коже образуется круглое пятнышко с шелушащейся кожей. На вынашивание это заболевание не влияет, но лечить его нужно.

Признаком опасности могут служить высыпания, которые вызывают так называемые детские инфекции:

Сыпь в этом случае не ограничивается кожей лица. Но в случае кори на 4-5 сутки болезни появляется сыпь на лице, в области шеи и за ушами. И только на следующий день высыпания распространяются на грудь, а затем появляются на разгибательных поверхностях. Сыпь мелкопапулезная, часто ее элементы сливаются. В I триместре перенесенная матерью корь может стать причиной гибели плода или серьезных аномалий его развития. На сроке до 12 недель женщине предлагается прерывание беременности. На более поздних сроках такая возможность тоже рассматривается, но вопрос решается в индивидуальном порядке.

Заболевание краснухой опасно для плода в I триместре, оно грозит врожденными пороками, поэтому женщине, перенесшей краснуху до 12 недели, рекомендуется прервать беременность. Сыпь при краснухе напоминает таковую при кори, но ее элементы не сливаются, высыпания не зудят. Сначала появляется сыпь на лице, а затем ниже.

Лицо — это не единственное место, где может появиться красная сыпь в гестационном периоде. Достаточно часто она обнаруживается:

  • на конечностях;
  • в районе живота, груди и спины;
  • на ладонях и стопах;

Высыпания могут быть распространены по всему телу, как, например, при ветряной оспе. Заболевание женщиной в период беременности этим недугом может протекать тяжело, но это не является показанием для искусственного ее прерывания. Риск для плода есть, но возможность его инфицирования не более 1%.

Кожные высыпания при беременности — это одна из самых распространенных проблем. Чаще всего такая проблема является следствием гормональных изменений, связанных с беременностью или является аллергической реакцией. Самостоятельно лечить высыпания теми способами, к которым женщина привыкла до беременности, врачи не советуют. Обратитесь за помощью к специалисту, который подберет вам безопасные средства для кожи во время беременности. Будьте здоровы, и пусть ничто не омрачает этот важный период вашей жизни!

источник

В условиях современной цивилизации, как ни печально это признавать, даже здоровому человеку трудно сохранить необходимый запас здоровья и сил. А когда речь идет о зарождении новой жизни, эта проблема становится еще более острой. И если ХХ век был объявлен веком сердечно-сосудистых заболеваний, то XXI, по прогнозам ВОЗ, станет веком аллергии.

Уже сегодня аллергией страдает более 20% населения Земли, а в районах с неблагоприятной экологической обстановкой — 50% и более. В России распространенность аллергических заболеваний в разных регионах составляет 15-35%.

За последние 30 лет заболеваемость аллергией увеличивается в 2-3 раза каждые 10 лет. Виною тому резкое ухудшение экологии, острый и хронический стресс, интенсивное развитие всех видов промышленности без достаточного соблюдения природоохранительных мер, бесконтрольное применение медикаментов, широкое использование косметики и синтетических изделий, прочное внедрение в быт средств дезинфекции и дезинсекции, изменение характера питания, появление новых аллергенов.

Аллергия — это выражение иммунной (защитной) реакции организма, при которой повреждаются его собственные ткани; в медицинской терминологии это называется аллергическими заболеваниями (к ним относятся и острые аллергозы). К сожалению, среди пациентов с острыми аллергозами (ОАЗ) в 5-20% случаев встречаются беременные. Эти цифры за последние 20 лет увеличились в 6 раз. Самый распространенный возраст беременных, страдающих аллергией, — 18-24 года. По прогнозу течения и риску развития угрожающих состояний все ОАЗ (см. табл.1, 2) разделяются на легкие (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, локализованная крапивница) и тяжелые (генерализованная крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии.

Первая стадия. Аллерген попадает в организм первый раз. В этом качестве могут выступать пыльца растений, шерсть животных, пищевые продукты, косметические средства и т.п. Клетки иммунной системы опознают чужеродные субстанции и запускают механизм образования антител. Антитела прикрепляются к стенкам так называемых тучных клеток, которые в огромных количествах располагаются под слизистыми и эпителиальными тканями. Такие комбинации могут существовать более года и «ждать» следующего контакта с аллергеном.

Вторая стадия. Аллерген, вновь попадающий в организм, связывает антитела на поверхности тучной клетки. Этим запускается механизм открытия тучных клеток: из них выделяются биологически активные вещества (гистамин, серотонин и др.), которые и вызывают основные симптомы аллергии, они еще называются медиаторами воспаления или провоспалительными гормонами.

Третья стадия. Биологически активные вещества вызывают расширение сосудов, усиливают проницаемость тканей. Возникает отек, воспаление. В тяжелых случаях, когда аллерген попадает в кровь, возможно сильное расширение сосудов и резкое падение артериального давления (анафилактический шок).

Легкий ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Аллергический ринит Затруднение носового дыхания или заложенность носа, отек слизистой оболочки носа, выделение обильного водянистого слизистого секрета, чихание, чувство жжения в глотке.
Аллергический Гиперемия (покраснение), отек, инъецированность конъюктивы (видны сосуды на белке глаза), зуд, слезотечение, светобоязнь, отечность век, сужение глазной щели.
Локализованная крапивница Внезапно возникающее поражение части кожи: образование резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми краями и бледным центром, сопровождающееся выраженным зудом.

Тяжелый ОАЗ
ОАЗ Клинические проявления
Генерализованная крапивница Внезапно возникающее поражение всей кожи с образованием резко очерченных округлых волдырей с приподнятыми эритематозными (красными) краями и бледным центром, сопровождающееся резким зудом.
Отек Квинке Отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Чаще развивается в области губ, щек, век, лба, волосистой части головы, мошонки, кистей, стоп. Одновременной может отмечаться отек суставов, слизистых оболочек, в том числе гортани и желудочно-кишечного тракта. Отек гортани проявляется кашлем, осиплостью голоса, удушьем. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта сопровождается болями в животе, тошнотой, рвотой.
Анафилактический шок Артериальная гипотония (снижение артериального давления) и оглушенность при нетяжелом течении, потеря сознания при тяжелом течении, нарушение дыхания вследствие отека гортани, боль в животе, крапивница, кожный зуд. Проявления развиваются в течение часа после контакта с аллергеном (чаще — в течение первых 5 минут).

Наиболее распространенные проявления аллергии у беременных женщин — это аллергический ринит, крапивница и отек Квинке.

Итак, каков же механизм возникновения аллергических реакций? В развитии заболевания выделяют три стадии. При возникновении у матери аллергической реакции собственного аллергоза у плода не возникает, так как реагирующие на аллерген-раздражитель специфические иммунокомплексы (антигены — вещества, вызвавшие аллергию, и антитела, выработанные в ответ на антигены) не проникают через плаценту. Но тем не менее ребенок, находящийся в утробе, испытывает на себе влияние болезни под воздействием трех факторов:

  • изменение состояния матери;
  • возможное действие лекарственных средств на кровоснабжение плода (лекарственные препараты, применяемые при аллергии, могут вызывать снижение маточно-плацентарного кровотока, полностью обеспечивающего жизнь плода);
  • вредное действие лекарств (об этом будет сказано ниже).

Основная цель немедленного лечения — эффективное и безопасное устранение симптомов ОАЗ у беременной без риска отрицательного воздействия на плод.

Действительно, реакция человека на применение лекарственных препаратов зависит от его физиологического состояния, характера патологии и вида терапии.

Беременность в этом смысле нужно рассматривать как особое физиологическое состояние. Необходимо учитывать, что до 45% беременных имеют заболевания внутренних органов, а от 60 до 80% регулярно принимают те или иные лекарства. В среднем за период беременности женщина принимает до четырех различных лекарственных препаратов, не считая витаминов, минералов и биологически активных добавок. Надо ли говорить, что это далеко не безопасно для будущего ребенка? Тем более если решение о приеме тех или иных медикаментов женщина принимает самостоятельно.

Рассмотрим клинический пример. Женщина 31 года на 12-й неделе беременности была доставлена в больницу с диагнозом «острый аллергоз, генерализованная крапивница». Беременность вторая, до обращения в больницу женщина аллергией не страдала. Заболела внезапно, примерно через 1 час после употребления в пищу апельсинового сока. Появилась сыпь на груди, руках; начался кожный зуд. Женщина самостоятельно приняла решение выпить таблетку димедрола, но должного эффекта это не оказало. По совету знакомого врача она дополнительно приняла 1 таблетку супрастина, также без эффекта. К утру сыпь распространилась на все тело, и больная вызвала скорую медицинскую помощь. Врач «скорой» ввел внутримышечно 2 мл тавегила, эффекта не последовало. Доктор принял решение доставить женщину в больницу в отделение общей реанимации. Полностью аллергическая реакция исчезла только через 3 дня.

В приведенном примере женщина еще до поступления в больницу получила три разных антигистаминных препарата, один из которых (димедрол) противопоказан при беременности. Поэтому в каждом случае аллергии необходимо сразу же обратиться к врачу за помощью.

Большинство «популярных» антигистаминных лекарств, используемых при лечении аллергии, при беременности противопоказаны. Так, димедрол может стать причиной возбудимости или сокращений матки на сроке, близком к родам , при приеме в дозах больше 50 мг; после приема терфенадина наблюдается снижение веса новорожденных; астемизол обладает токсическим действием на плод; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (аллепртек) и фексадин (фексофенадин) при беременности допустимы, только если эффект лечения превышает потенциальный риск для плода; тавегил (клемастин) при беременности следует применять только по жизненным показаниям; пипольфен (пиперациллин) при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.

При впервые возникшей аллергической реакции необходимо в любом случае, даже если это состояние длилось недолго, обратиться за консультацией к аллергологу. Хочется подчеркнуть, что основное в лечении аллергических состояний и заболеваний — не устранение симптомов аллергии с помощью лекарственных препаратов, а полное исключение контакта с аллергеном.

С целью выявления аллергена проводят специальные обследования. Используются определение содержания в крови IgE-антител, специфичных для определенных аллергенов, и кожные скарификационные тесты. Для кожных тестов готовят растворы из потенциальных аллергенов (экстракт трав, деревьев, пыльцы, эпидермиса животных, яда насекомых, пищи, лекарств). Полученные растворы вводят в минимальных количествах внутрикожно. Если у пациента аллергия на одну или несколько из перечисленных субстанций, то вокруг инъекции соответствующего аллергена развивается местный отек.

  • Если аллерген извеcтен, немедленно устраните его воздействие.
  • Обратитесь к врачу.
  • Если нет возможности проконсультироваться с врачом, руководствуйтесь следующими данными о противоаллергических препаратах.

1 поколение Н2-гистаминблокаторов:

  • Супрастин (хлорпирамидин) — назначается при лечении острых аллергических реакций у беременных.
  • Пипольфен (пиперациллин) — при беременности и кормлении грудью не рекомендуется.
  • Аллертек (цитеризин) — возможно применение во 2 и 3 триместрах беременности.
  • Тавегил (клемастин) — во время беременности возможно применение только по жизненным показаниям; поскольку выявлено отрицательное влияние этого препарата на плод, то применение тавегила возможно только в том случае, когда аллергическая реакция угрожает жизни пациентки, а возможности применить другой препарат по тем или иным причинам нет.

2 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Кларитин (лоратадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода, то есть применять препарат нужно только в том случае, когда аллергическое состояние матери угрожает плоду больше, чем прием препарата. Этот риск в каждом конкретном случае оценивает доктор.

3 поколение Н2-гистаминблокаторов:

Фексадин (фексофенадин) — при беременности применение возможно, только если эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Еще один очень важный аспект проблемы — профилактика аллергических заболеваний у еще не родившегося ребенка. К профилактическим мерам относится ограничение или, в тяжелых случаях, исключение высокоаллергичных продуктов из рациона беременной. Желудочно-кишечный тракт — главные входные ворота для аллергенов, проникающих к плоду. Формирование повышенной чувствительности (то есть образование в организме ребенка антител, готовых при вторичном введении аллергена — уже во внеутробной жизни малыша — спровоцировать аллергическую реакцию) происходит при известной степени зрелости иммунной системы плода, которая достигается приблизительно к 22-й неделе внутриутробного развития. Таким образом, именно с этого времени ограничение аллергенов в пище оправданно.

К профилактике аллергических реакций следует отнести и ограничение возможного контакта с другими аллергенами: препаратами бытовой химии, новыми косметическими средствами и т.д.

Данные ограничения, безусловно, не абсолютны. Здоровым будущим мамам, не страдающим аллергией, достаточно не употреблять эти продукты ежедневно и одновременно, при этом возможно периодическое включение их в рацион. Полностью отказаться от «рискованных» продуктов следует тем будущим мамам, у которых хотя бы однажды были те или иные проявления аллергии на данный продукт. Если женщина страдает аллергическими заболеваниями (аллергическая бронхиальная астма, аллергический дерматит, аллергический ринит и т.д.), ей придется исключить из рациона целые группы продуктов.

Следует подчеркнуть, что для беременной и кормящей женщины абсолютно недопустимым является курение (как активное, так и пассивное). Известны факты, подтверждающие, что курение матери во время беременности влияет на развитие легких плода, приводит к внутриутробной задержке его роста. Курение матери — одна из причин стресса плода. После одной выкуренной сигареты на 20-30 минут наступает спазм сосудов матки и нарушается поступление кислорода и питательных веществ к плоду. У детей курящих матерей повышается вероятность (помимо других тяжелых заболеваний) развития атопического (аллергического) дерматита и бронхиальной астмы.

Во время беременности рекомендуется не заводить домашних животных, почаще проветривать квартиру, ежедневно делать влажную уборку, не реже раза в неделю пылесосить ковры и мягкую мебель, выбивать и просушивать подушки. И еще одно важное замечание. Грудное молоко — наиболее подходящий продукт для питания детей первых месяцев жизни. Оно имеет необходимую температуру, не требует времени для приготовления, не содержит бактерий и аллергенов, легко усваивается, в его состав входят ферменты для собственного переваривания. Раннее до 4 месяцев — прекращение грудного вскармливания увеличивает частоту аллергических реакций в несколько раз.

Напомним, что беременной женщине, независимо от того, страдает ли она аллергией, надо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, поменьше болеть, не назначать себе лекарства самостоятельно и быть настроенной на рождение здорового ребенка.

источник