Сыпь на писюне у младенца

Сыпь и раздражение в паху у ребенка: покраснение, зуд и признаки аллергии в интимной зоне у девочек и мальчиков

Высыпания в интимной зоне у ребенка встречаются довольно часто. Главной причиной является воспаление на почве аллергии. Существует много аллергенов, способных вызвать сыпь на половых органах и зуд кожи. Сыпь бывает разных типов и цвета. Болезнь может протекать стремительно или развиваться постепенно. Поражение кожи у младенца также имеет свои причины. Для постановки диагноза и определения терапевтических мер следует выявить тип аллергена или инфекцию, вызвавшую недомогание.

Чаще всего от раздражения в паху страдают груднички. Причиной заболевания является недостаточно тщательный уход за младенцем. Сыпь появляется при долгом соприкосновении кожных покровов интимной области с мочой или калом. Слишком теплая одежда служит источником потливости, а пот также раздражает кожу.

Еще одной причиной такого рода недомоганий у ребенка служит неверно подобранный подгузник. Если материал нижнего белья натирает или одежда жмет, на коже возникает раздражение. В интимной зоне кожные покровы особенно нежные. Раздраженные участки в паху становятся средой обитания микробов и грибков. Они начинают распространяться и размножаться, что приводит к воспалительному процессу.

При воспалении кожи в интимной зоне половые органы начинают чесаться и болеть. Ребенок капризничает, плохо спит, поэтому родителям необходимо срочно принять меры. Одной из частых причин активизации грибка является аллергическая реакция организма на продукты питания или лекарства. В этом случае необходимо посетить аллерголога.

Причины сыпи и зуда в паху у детей связаны со следующими патологиями:

• грибковым поражением кожных покровов;
• бактериальным заболеванием кожи;
• дерматитом;
• экземой;
• наличием лобковых вшей;
• чесоткой;
• инфекционными болезнями мочеполовой системы;
• сахарным диабетом и другими гормональными проблемами;
• патологиями печени и желчевыводящих путей.

Зуд половых органов бывает связан и со стрессовыми ситуациями. Раздражение и впоследствии грибок могут появиться при слишком частом подмывании с использованием ароматических моющих средств. Детей необходимо подмывать с помощью детского мыла или без него, если кожа слишком чувствительна.

У грудничков часто появляется сыпь на шее. Она связана с плохой приспосабливаемостью организма к смене температур, с перегревом из-за слишком теплой одежды. Вокруг ротика прыщики появляются от обильного слюнотечения. С разными видами сыпи с пояснениями можно ознакомиться на фото ниже.

В зависимости от причины, вызвавшей раздражение кожи в интимной зоне, высыпания делятся на виды. Специалист по цвету сыпи поставит предварительный диагноз и направит больного на дальнейшее обследование. Родители не всегда могут верно определить, отчего у ребенка возникло раздражение и зуд, и назначить правильную терапию – необходимо обратиться к врачу.

Красная сыпь на половых органах у малыша наводит на мысли о дерматите. У младенцев наблюдается его так называемый пеленочный тип. Также груднички могут страдать потницей. Покрасневшие области кожи с прыщами часто являются признаком аллергической реакции организма. Эти патологии отличаются друг от друга следующими симптомами:

• Если дерматит вызван редкой сменой мокрых пеленок, области локализации покраснений и прыщиков имеют форму пятен. При этом прыщики иногда наполнены жидкостью. Когда они лопаются, образуются корочки. Грудничку больно и неприятно, он капризничает и плачет. На месте бывших прыщиков образуются ранки, в которые может проникнуть инфекция.

Причиной высыпаний могут быть инфекционные болезни, такие как корь или краснуха (рекомендуем прочитать: как выглядит краснуха на теле у ребенка?). Поскольку сыпь появляется не с первого дня болезни, инфекционное заражение диагностируют по другим признакам.

Белыми называют высыпания, не сопровождающиеся раздражением и покраснением кожи. Белые прыщики не являются симптомом серьезной патологии. Они обычно не содержат внутри жидкости или гноя, а выглядят как папулы. Причиной белой сыпи часто становится неправильная гигиена половых органов. Также сыпь может стать следствием ношения синтетических трусиков. Ребенку важно носить натуральное белье.

При обнаружении прыщиков без раздражения кожи тревогу бить не стоит. Нужно попробовать подмывать малыша без мыла теплой кипяченой водой (рекомендуем прочитать: как необходимо подмывать под краном новорожденную девочку?). Если сыпь не сходит в течение двух недель или краснеет, стоит обратиться к дерматологу.

Когда половые органы младенца покраснели, необходимо обратиться в поликлинику. Способы лечения сыпи в интимной зоне зависят от вызвавшей ее причины. Одновременно необходимо пересмотреть требования к чистоте нижнего белья и качеству подгузников. Длительность терапии составляет около 10 дней:

• При зуде в паховой области используются антисептические препараты наружного применения: Гистан, Незулин, Бороментол, Фенистил гель. В запущенных случаях назначают гормональные мази (см. также: гормональные мази от дерматита у детей).

• Если сыпь и покраснение имеют грибковую природу, применяют мази для наружного использования: Нистатин, Сертаконазол, Миконазол и др. Их наносят на половые губы девочек и яички мальчиков дважды в день после гигиенической обработки.
• При паховой молочнице применяют протирания интимной зоны антисептическими растворами – водой с содой, перекисью водорода. Подойдут растворы Мирамистина, Фурацилина. Врач может назначить иммуномодулирующие препараты.
• Если заболевание вызвано аллергической реакцией, необходимо выявить источник аллергии и исключить его использование. Это может быть продукт питания или лекарство. Для полного излечения врач назначит антигистаминные препараты – Фенистил, Кларитин, Зодак и др.

Если заболевание носит инфекционный характер, лечение назначает педиатр или инфекционист. Комплексное лечение включает в себя коррекцию меню и режима питания, принятие витаминных препаратов и указанных врачом пробиотиков.

Народные средства против сыпи предполагают снятие симптоматики заболевания, а не его лечение. Их используют в комплексе с основными методами терапии. Для гигиены половых губ у девочек используются отвары и настои таких трав, как ромашка, шалфей, тысячелистник, кора дуба, зверобой. Мальчикам половые органы также нужно ежедневно мыть теплыми отварами трав. При аллергии эффективен настой лаврового листа. Для уменьшения раздражения кожи младенцам назначают ванны с морской солью.

Профилактика сыпи вследствие аллергии включает в себя выявление аллергена и прекращение контакта с ним (рекомендуем прочитать: фото аллергии на подгузники у детей). Аллергенные продукты нужно исключить из рациона, принимаемые лекарства врач должен поменять на другие препараты, не вызывающие аллергических реакций у пациента. Синтетическое белье необходимо заменить на натуральное. Дважды в год полезно показывать малыша аллергологу.

Для повышения сопротивляемости инфекции организм нужно укреплять. Для этого необходимо нормализовать режим дня – спать не менее 8 часов в сутки, а грудному ребенку – еще дольше, согласно норме продолжительности сна для его возраста. Питаться нужно разнообразно и часто, не употребляя продукты, на которые организм плохо реагирует.

Необходимо ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Мамы должны закалять малышей, не одевая их слишком тепло, немного понижая температуру воды при принятии водных процедур. Полезны физические нагрузки. Младенец не умеет самостоятельно делать зарядку, но врач в детской поликлинике научит маму, как ему помочь.

Родители детей первого года жизни часто обнаруживают, что попа младенца покрыта сыпью. Петехиальные включения представляют собой небольшие участки капиллярных кровоизлияний. На них могут располагаться узелковые прыщи, пузыри, шелушащиеся пятна. Особенно беспокоятся мамы девочек, когда видят сыпь на половых органах и в паху. Причинами того, что на писе и попе появились пятна или мелкие прыщи, становятся физиологические реакции и патологические процессы.

Красные мелкие, похожие на мурашки, высыпания на попе часто появляются у детей в первые 12 месяцев жизни. Определить самостоятельно истинную причину происхождения пятен невозможно. По клинической картине и форме сыпи родители могут заподозрить одно из состояний.

• Аллергическая реакция на мандарины, конфеты или другие продукты питания. Также покраснеть ягодичная область может от лекарств, которые часто назначаются детям (Нурофен, Виферон, Саб-Симплекс, антибиотики пенициллинового ряда и другие средства).
• Подгузники могут спровоцировать возникновение макулопапулезной сыпи на попе. Зачастую это случается при смене гигиенического средства. Следует отдавать предпочтение гипоаллергенным маркам подгузников и своевременно их менять.
• Самодельные пеленки часто становятся причиной раздражения на попе. Визуально оно напоминает потничку – мелкие красноватые прыщики с белесыми узелками в центре. При таком состоянии малышу могут поставить диагноз «пеленочный дерматит».
• Длительное нахождение при высоких температурах окружающей среды вызывает сыпь на попе. Впоследствии пятна распространяются по всему телу.
• Детские заболевания могут начинаться с сыпи на попе. Зачастую появлению красноты предшествует лихорадка. Дифференциальная диагностика позволяет поставить один из диагнозов: скарлатина, ветрянка, краснуха, корь, вирус Эпштейна-Барра, Болезнь Коксаки, контагиозный моллюск и другие.
• Паразитарные инфекции проявляются сыпью возле анального отверстия. При отсутствии лечения пятна распространяются на область печени, нижние и верхние конечности, участки лица. Такие признаки характерны для лямблий и иерсиниоза.
• Аутоиммунные заболевания становятся причиной кожных проявлений с преимущественной локализацией на ягодичной области и нижних конечностях. При диагностике у ребенка могут определить диабет, пузырчатку, волчанку. Реакция возникает из-за неадекватного поведения защитных систем организма.

Паховая сыпь чаще всего имеет аллергическое или инфекционное происхождение.

Аллергия на половых органах у ребенка может проявляться в виде мелкой сыпи, красных пятен, пигментированных участков и даже угрей с черными включениями. В роли раздражителя обычно выступают средства для гигиены – подгузники, одноразовые пеленки, гели для купания, мыло. Также сыпь в паху может возникнуть из-за синтетических тканей, косметических средств (например, крема под подгузник или присыпки).

Инфекционное происхождение сыпи на половых органах сопровождается общим ухудшением самочувствия ребенка. В местах локализации папул возникает зуд и дискомфорт. Некоторые патологии сопровождаются болезненными ощущениями. Заподозрить, что стало причиной сыпи, можно по ее виду:

• герпес – сыпь мелкая, внутри пузырьков содержится жидкость, которая при излитии вызывает новые очаги;
• хламидиоз – высыпания напоминают эритему, одновременно у ребенка может появиться конъюнктивит;
• кандидоз – в местах образования красных пятен присутствует налет, визуально напоминающий творог;
• вирус папилломы человека – сыпь не похожа на прыщи и напоминает небольшие неотделимые наросты из кожи;
• паховый лимфогрануломатоз – заболевание злокачественного характера с высокой вероятность метастазирования, характеризуется многочисленными подкожными выпуклостями, напоминающими сыпь телесного цвета;
• сифилис – сопровождается образованием язв по всей поверхности малых половых губ у девочек.

При обнаружении высыпаний на половых органах и ягодицах у ребенка родителям необходимо пересмотреть свой подход к гигиене и питанию. Если используется новое средство для купания или стиральный порошок, то они могли стать причиной аллергии. При мокнущей сыпи рекомендуется чаще оставлять ребенка без подгузника и пеленок, чтобы нежная кожа хорошо проветривалась, а язвочки подсыхали. Если ребенок старше 6 месяцев, то необходимо организовать диету – на время отказаться от введения новых продуктов и исключить любые аллергены из меню.

Если в течение нескольких дней состояние эпителия не улучшится, необходимо обратиться за медицинской помощью. При обнаружении инфекционной природы происхождения сыпи назначается адекватное лечение препаратами, к которым возбудители имеют чувствительность.

Для облегчения состояния малыша выписываются противовоспалительные, антигистаминные, заживляющие средства наружного применения. Ускорить восстановление эпителия помогает купание в отварах ромашки и шалфея. Из народных рецептов хорошо помогает от сыпи обработка настоем лаврового листа, а подсушить мокнущие участки можно с помощью крахмала.

При аллергической сыпи на попе грудное вскармливание оказывает положительное влияние. С помощью материнского молока ребенок быстрее восстанавливается. Данный процесс связан с непрерывной передачей иммунитета от матери грудничку. Врожденные антитела исчезают в первые 5-7-9 месяцев жизни малыша. Впоследствии мама передает грудничку так называемый добавочный иммунитет, оберегая его от различных патологий, сопровождающихся сыпью.

В редких случаях причиной возникновения сыпи в паху становится грудное вскармливание. При обнаружении некоторых инфекционных заболеваний у женщины необходимо заблаговременно побеспокоиться от временном или полном прекращении лактации. В перечень передающихся патологий входят: сифилис, ВИЧ, гепатит, кандидоз.

источник

Проблема ухода за мальчиками, особенно в летнее время, включает в себя контроль за областью промежности и гениталий. Нарушение гигиены, некоторые патологии или влияние внешних факторов приводят к красноте, появлению сыпи или раздражения, эрозий или мокнутий. Многие мамы не знают, как ухаживать за пенисом сына, поэтому важно знать, на что обращать внимание, как предотвратить возникновение проблем и когда обратиться за помощью. Обсудим семь общих проблем с пенисом, приводящих к красноте, отечности и боли с зудом.

Большинство маленьких мальчиков — это сгусток энергии, они постоянно бегают, прыгают, ездят на самокатах и велосипедах, прыгают с деревьев, часто могут травмироваться. Хотя это и нормально, для родителей это повод для внимательного отношения к травмам промежности и гениталий. Когда дело доходит до полового члена и промежности, часто возникает просто ушиб, поверхностные повреждения кожи, и на некоторое время область поражения может быть немного болезненной. Однако, если ткани гениталий придавлены, порезаны или есть рваные раны, немедленно требуется медицинская помощь (то же самое относится и к яичкам и мошонке). Предварительно нужно обработать кожу перекисью водорода или мирамистином, наложить стерильную повязку и немедленно показать малыша урологу или хирургу.

Не стоит пугаться, если пенис мальчика выглядит на кончике покрасневшим или слегка отечным, это обычно является результатом раздражения из-за ношения подгузника, оставленного на слишком долгое время, трения от плавательных шорт, попадания песка, загрязнений или остатков мыла, застрявших в крайней плоти. Чтобы предотвратить это, всегда тщательно нужно прополоскать головку пениса ребенка (или показать ему, как это сделать самому, когда он станет достаточно взрослым). Для предотвращения красноты нужно регулярно менять подгузники или поощрять малыша носить трусы под шорты и брюки, переодеваться после купания на пляже, предварительно промывая половые органы от песка и грязной воды.

Другой причиной покраснения кончика полового члена является баланит, инфекция, которая также может вызвать боль при мочеиспускании. В этом могут помочь антимикробные кремы и теплые ванны, но лучше сначала поговорить с врачом, чтобы он назначил правильные препараты.

Мальчик может пожаловаться на сыпь на половом члене, страдать от сильного зуда, пузырьковых высыпаний или пытаться чесать его, травмируя ногтями нежную кожу. Это может быть что угодно, от воздействия вшей или других насекомых, укусов комаров, до простой сыпи или раздражения, вызванных лосьонами для тела, моющими средствами или раздражением от песка, земли, попавших на тело. Сыпь и раздражение могут исчезнуть сами по себе или потребовать использования местных препаратов с антигистаминным и противовоспалительным компонентом. Маленькие мальчики, как правило, не имеют навыков частого мытья рук, и при посещении туалета они могут браться за пенис грязными руками, на которых могут быть раздражающие вещества. Поэтому нужно регулярно рекомендовать им мыть руки и обращаться к врачу, если зуд или сыпь не проходят.

ИМП и покраснение пениса, зуд и раздражение особенно распространены у маленьких мальчиков в первый год жизни, особенно с не удаленной крайней плотью (обрезание). Это связано с тем, что бактерии могут попасть в крайнюю плоть, провоцируя воспаление, которое затем распространяется в мочевыводящих путях. Признаки того, что у мальчика может быть инфекция, включают высокую температуру, раздражительность, боль при мочеиспускании, плохое сосание и сильный запах мочи. Если подозреваются ИМП, следует немедленно обратиться к врачу, если воспаление не лечить (особенно у очень маленьких детей), это может привести к повреждению почек. Прежде всего, назначаются антибиотики и дополнительные препараты, которые быстро подавляют инфекцию и воспаление. Кожу на гениталиях обрабатывают антисептиками.

Крайняя плоть — это слой кожи, покрывающий головку полового члена, прикрепленный в области уздечки к пенису. Если не сделано обрезание, крайняя плоть покрывает головку члена и может быть стянута назад и вниз по телу члена.

До трех лет головка пениса обычно не выводится, постепенно кожа растягивается, позволяя обнажать ее.

У некоторых мальчиков выведение головки затруднено из-за патологического фимоза, сужения крайней плоти. Время обычно решает проблему, однако, если ребенку особенно больно или некомфортно, крайняя плоть краснеет и отекает, врачи могут порекомендовать рассечение плоти или обрезание.

Иногда, когда крайняя плоть патологически сужается, она может ущемить головку члена с развитием острой боли и красноты, отека. Это очень больно и требует немедленной медицинской помощи, проведения рассечения или обрезания крайней плоти. Без помощи парафимоз, как именуют патологию врачи, опасен осложнениями.

Хотя многие проблемы с пенисом могут приводить к процедуре обрезания, есть несколько проблем, которые могут возникнуть из-за обрезания крайней плоти, и одна из них — это спайки пениса. Там, где ткани были обрезаны, края иногда могут прилипать к головке полового члена, как тонкий слой пленки, создавая впечатление, что обрезания не было. В большинстве случаев спайки совершенно безболезненны и со временем исчезают по мере роста полового члена, поэтому зачастую лечение не требуется. Однако, трение по нежной коже, попадание песка, потливость могут провоцировать воспаление.

Если возникают высыпания, краснота промежности или гениталий, можно изначально справиться собственными силами. Ключевые признаки того, что мальчику потребуется медицинская помощь, включают:

• Пенис опухший или очень красный.
• Выявляются кровь или гнойные выделения из полового члена.
• Ребенок плачет или беспокоен при мочеиспускании (особенно, если у него также температура).
• Крайняя плоть ущемила головку пениса.
• На коже промежности краснота, пузырьки или эрозии.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

источник

Кожа ребенка очень чувствительна, нуждается в тщательной гигиене. Однако сыпь в паху у ребенка образуется даже при отличном уходе. Часто возникают участки покраснения и воспаления в зоне контакта тела с подгузником — потница, пеленочный дерматит (опрелости). Некоторые дети более склонны к раздражению кожи и распространению сыпи, инфицированию бактериями. Таким младенцам требуется особенно тщательный гигиенический уход.

Терморегуляция у маленьких детей не полностью сформирована, каналы потовых желез не справляются с работой. Усиленное кровообращение приводит к появлению сыпи у ребенка в паховой области, где более влажные условия и затрудняется теплоотдача. Детям легче терпеть холод, чем жару, но многие родители забывают об этом и кутают малышей. Необходимо избегать перегрева тела младенца, лечить появившиеся россыпи красных пятен, узелков и пузырьков, улучшить санитарно-гигиенические условия.

Сыпь в паху у ребенка дважды в день промывают настоем ромашки, череды или шалфея. Подходят травы, обладающие антисептическим и противовоспалительным действием. Кроме фитосредств, применяют для очищения паховой области слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Нельзя использовать спиртосодержащие лосьоны, они сушат кожу. Жирные кремы и мази закупоривают поры, что может вызвать рост бактерий и воспаление. Такой же негативный результат после применения талька, присыпки.

Повышенная влажность в области подгузника часто приводит к покраснению гениталий, ягодиц и внутренней поверхности бедер ребенка. Пораженные участки могут быть сухими и возвышенными, либо плоскими, глянцевыми. Сыпь между ног у ребенка чаще встречается у детей старше четырех месяцев. После использования определенной марки влажных салфеток, подгузников, введения прикорма могут появиться красные пятна и россыпь прыщей в интимной зоне.

Раздражения и воспаление кожи под подгузником связаны с типом стула младенца, грибковой или бактериальной инфекцией. Сыпь в области паха у ребенка часто появляется при прорезывании молочных зубов. В 6–9 месяцев слюна становится более кислой, попадает в желудок и делает стул более раздражающим. Сыпи в паховой зоне сильнее подвержены дети на искусственном вскармливании.

Пеленочный дерматит лечат мазями «Цинковая», «Деситин», «Драполен». Регулярно наносят одно из средств на кожу младенца под подгузник до исчезновения сыпи. Паховая область должна быть вымыта и высушена перед применением наружного лечебного средства. Лучшая помощь раздраженной коже — содержание в чистоте и сухости, регулярная смена подгузника.

Одноразовые подгузники распространились повсеместно, они облегчают уход за младенцем. Синтетические материалы в составе изделий создают влажную среду, идеальную для развития дрожжевой инфекции. Как правило, сыпь локализуется в паховых складках, вокруг заднего прохода.

Молочница поражает кожу в области подгузников после лечения ребенка антибиотиками. В этом случае меняется состав микрофлоры кишечника, развивается дисбактериоз, уменьшается количество «хороших» бактерий, не позволяющих размножаться грибкам. Кандидоз начинается с того, что между ножек появляется сыпь. Маленькие красные точки сливаются в пятна, которые распространяются на паховые и межъягодичные складки.

Признаки молочницы на половых органах:

1. белые выделения между половыми губами у девочек;
2. сильный зуд в области промежности;
3. покраснение и отек половых органов;
4. резь при мочеиспускании.

Кандидоз поражает кожу в местах естественных складок — в паху и подмышками, на животе. Появляются папулы и гнойнички, кровоточащие эрозии. При обнаружении покраснения и сыпи у девочки между ножек и у мальчика на яичках нужно сдать анализы мочи, мазок с пораженного участка, выполнить серологическое исследование. После подтверждения диагноза педиатр назначает ребенку мази с антимикотическими компонентами. Из народных средств от молочницы помогают растворы пищевой соды, марганцовки.

Чесоточный клещ, вызывающий заболевание кожи, передается при непосредственных контактах. Паразит прокалывает роговой слой эпидермиса, делает ходы и откладывает яйца. Личинки выходят наружу и распространяются по телу того же человека или заражают других людей.

Начальные симптомы чесотки — зуд, усиливающийся в ночное время, в тепле при распространении клеща. Красные папулы возникают в области запястий, между пальцами. Вторичные поражения обусловлены аллергической реакцией на выделения паразита. Образуется красная сыпь в паху у ребенка, узелки на ягодицах, бедрах, вокруг пупка. Для лечения чесотки назначают прием антигистаминных капель, сиропа или таблеток внутрь перед сном. Пораженные участки смазывают простой серной мазью.

В течение первых недель жизни новорожденных купают 2–3 раза в неделю в течение 5 минут. Следует пользоваться жидким детским мылом с рН 4–4,5. После ванны кожу подсушивают мягким полотенцем, не растирая тело. Если эпидермис сухой, то применяются увлажняющие средства.

При каждой смене подгузника необходимо очистить кожу губкой, смоченной теплой водой. Можно воспользоваться детской влажной салфеткой, при условии, что она не вызывает раздражение кожи. Некоторые дети чувствительны к составу пропитки изделия, страдают от контактного дерматита. Причины раздражения в паху у ребенка могут быть связаны с реакцией на продукты питания, гигиеническую косметику. Аллергический дерматит проявляется сыпью и зудом.

Мокнутия обрабатывают растворами с вяжущими компонентами. Используют для наружной терапии цинкосодержащие кремы, например «Деситин». Когда присоединяется грибковая и бактериальная инфекция, необходимо пользоваться антисептиками, антибактериальными и противогрибковыми мазями. На заключительном этапе, а также для профилактики покраснения и сыпи, на кожу под подгузник наносят мазь «Бепантен». Если подойти к лечению должным образом, то за 4–5 дней сыпь проходит.

источник

С различными «мужскими» проблемами, по мере роста сыновей, рано или поздно сталкивается любая мама. Именно половой орган мальчика (даже совсем маленького) вызывает множество вопросов, а вместе с ними и страхов. Врачи родильных отделений до выписки новорожденного домой должны объяснять молодым мамам все особенности правильного ухода за головкой и крайней плотью ребенка, но, к сожалению, такие лекции проводятся лишь в единичных учреждениях.

Большинство проблем у мальчиков начинается обычно из-за безграмотности молодых родителей в отношении столь важного вопроса. А главное правило здесь заключается в простом выражении: «не хочешь навредить — не трогай».

Если немного изучить анатомию, становится понятно, что врожденным фимозом, имеющим временный характер, природой награждены все новорожденные мальчики, и это является абсолютно нормальным. Головка полового члена прикрыта кожной складкой (крайней плотью), а между ними располагаются тонкие соединительные спайки — синехии.

Головка пениса у грудничка не должна свободно обнажаться — врожденный фимоз является своеобразным природным защитным механизмом. По мере роста ребенка развиваются и половые органы. Вырабатываются гормоны, делающие крайнюю плоть более эластичной, что позволяет головке открыться естественным образом, например, при появлении спонтанной эрекции.

Не стоит сравнивать одного малыша с другим и самостоятельно ставить диагноз, ведь у одного мальчика открытие происходит лет в 6-7, а у другого лишь к 10 годам.

Нередко бывают случаи, что чрезмерная забота и обеспокоенность молодых мам по поводу будущей половой функции сына толкает их на совсем необдуманные поступки и действия, приводящие к появлению многих проблем.

Воспаление крайней плоти в медицине называют баланопоститом. Заболевание часто затрагивает и головку, имеет весьма устрашающий вид, но при этом для здоровья малыша серьезной угрозы не представляет, если не переходит в хроническую форму.

Наиболее частой причиной появления такого воспаления у ребенка становится попытка родителей самостоятельно освободить головку, считая что уже «пора», при этом нарушая природную защиту органа и открывая различным болезнетворным организмам свободный доступ в препуциальный мешок.

Иногда появление заболевания имеет и физиологические проблемы. Под крайней плотью ребенка обычно скапливается смегма (смесь отмерших клеток кожи и секрета сальных желез), которая при постепенном рассасывании синехий и освобождении головки вымывается самостоятельно при обычном мочеиспускании.

Но если процесс нарушен и синехии разошлись лишь частично, образуется кожный мешочек, откуда смегма не может выйти наружу и образует плотный смегмолит, который и становится причиной возникновения воспалительного процесса.

В некоторых случаях появление баланопостита обусловлено аллергической реакцией, когда воспалительный процесс возникает из-за недостатка гигиенических процедур, использования неподходящих подгузников или средств гигиены, из-за несвоевременной смены нижнего белья или стирки вещей химическими порошками.

Часто заболевание возникает при наличии пищевой (лекарственной) или респираторной аллергии, когда попавший в организм ребенка аллерген выводится с мочой и вызывает раздражение крайней плоти с последующим воспалительным процессом.

Рецидивирующая форма баланопостита часто является симптомом имеющегося фимоза, когда крайняя плоть очень узкая и не позволяет головке самостоятельно раскрыться даже в подростковом возрасте. В этом случае требуется проведение обрезания — несложной и неопасной хирургической операцией. Подробнее об обрезании →

Определить баланопостит несложно, поскольку его симптомы имеют сильную выраженность. В начале воспаления родители обычно отмечают, что головка члена мальчика опухла, на поверхности имеются интенсивные покраснения. Ребенок постарше жалуется на то, что в паховой области все болит и чешется.

Часто можно наблюдать появление гнойных выделений, сыпь, беловатый налет и боли при мочеиспускании, свидетельствующие, что заболевание приобретает хроническую форму, а это может привести к возникновению рубцового фимоза.

Острый баланопостит отличается внезапностью появления затруднений мочеиспускания и сильных болей, которые постепенно дополняются покраснением крайней плоти и выраженным отеком. При этом из препуциального отверстия можно наблюдать выделения гнойного содержимого, имеющего белый или желтоватый цвет.

Нередко у ребенка поднимается температура, которая может достигать серьезных субфебрильных цифр. Все это причиняет мальчику сильное беспокойство.

При появлении симптомов воспалительного процесса полового члена у мальчиков, необходимо начинать правильное лечение. Для этого:

1. Организовать частые ванночки с теплым слабым раствором марганцовки, который можно заменить фурацилином, сангвиритрином или отваром ромашки. Любое из этих веществ способно оказать антисептическое действие и удалить из пространства препуциального мешка остатки имеющихся органических веществ и выделений. Марганцовка обладает подсушивающим эффектом, поэтому использовать ее в лечении нужно только в том случае, когда нет других средств.
2. Смазать участки пораженной кожи асептической мазью, например, Стрептомицином или Левомеколем.
3. Если после такого лечения в течение 4 часов у мальчика не наблюдается улучшений и спада интенсивности симптомов, необходимо обращаться к врачу, который подберет антибиотики для последующей терапии.
4. При появлении положительной динамики после проведенного домашнего лечения следует продолжать процедуры (ванночки с антисептиками) и обработку мазью несколько дней, до момента полного исчезновения симптомов воспалительного процесса.

Иногда при баланопостите может появиться острая задержка мочи, что вызвано перекрыванием мочеиспускательного канала сильно отекшей крайней плотью. Такое состояние требует срочного обращения к врачу для экстренной помощи.

Не следует путать задержку мочи с простым отказом ребенка помочиться из-за болевых ощущений. Во время мочеиспускания капли мочи, содержащие раздражающие вещества, попадают на воспаленную кожу крайней плоти, усиливая боль.

Малыш просто отказывается идти в туалет даже испытывая позыв. В этом случае могут помочь теплые ванночки с отваром коры дуба или лекарственной ромашки, которые снизят боль и улучшат состояние ребенка.

Важным фактором успешного лечения ребенка и устранения воспалительного процесса является правильный уход за половым органом и проведение гигиенических процедур.

Необходимо строго соблюдать следующие правила:

• Не открывать насильственно головку члена, растягивая и отодвигая крайнюю плоть.
• Не нужно ежедневно проводить обработку пениса дезинфицирующими составами.
• Важно своевременно менять малышу подгузники, подмывая его чистой теплой водой после каждой дефекации.
• Раз в 1-2 недели можно проводить с целью профилактики теплые гигиенические ванночки с применением отваров чистотела, череды или ромашки.
• Во время проведения терапии необходимо следить, чтобы малыш потреблял много жидкости, это способствует активному промыванию канала и устранению воспаления.
• При лечении первичного баланопостита следует отнестись к процессу со всей ответственностью, поскольку только в этом случае можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.
• При появлении рецидива нужно сразу обращаться к врачу, не пытаясь лечить заболевание самостоятельно.

Любое заболевание гораздо проще предотвратить с помощью профилактических мер, чем его вылечить — эта истина известна всем.

Как уже говорилось выше, часто причиной появления воспалительного процесса становится попытка принудительного открывания головки пениса родителями или любопытным ребенком. Делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Следует соблюдать все правила ухода за половым органом, но не вмешиваться в естественные природные процессы без крайней необходимости.

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, необходимо правильно определить и устранить аллерген. Следует сменить уходовые препараты, марку подгузников, средства, которыми стираются детские вещи.

Необходимо покупать малышу нижнее белье только из натурального хлопка, избегая искусственных синтетических тканей. При пищевой аллергии важно избегать употребления продуктов, вызывающих реакцию.

При наличии физиологических причин, способствующих возникновению и частому рецидиву баланопостита, необходимо обращаться за помощью к специалистам и в дальнейшем соблюдать все предписанные рекомендации в качестве профилактических мер.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Советуем почитать: Что делать, если у малыша заболело ушко?

Моя мама очень любит какие то смотреть или вычитывать полезные разные советы. И вот она со мной поделилась очередным советом как навести порядок в ящичке на кухне с магазинными пакетами. Хочу поделится своим МК. Надеюсь кому то пригодится. А почему навеяно постами Флайледи, ну потому что мне нравится читать эти посты, смотреть результаты. Всего 20 минут и уже наш дом чище и аккуратнее.

Решила написать, как у меня ведётся этот самый семейный бюджет. Знаете, я сама не семи пядей во лбу и путём проб и ошибок научилась-таки вести домашнюю бухгалтерию. Для себя я нашла «золотую середину» и вычислила «золотое правило».

Многие фотографии трогают до глубины души. Ниже представляю те, которые затронули струнки моей души. Вы можете приложить те фото, которые в чем-то затронули вас.

Моей бабушке 90 лет, у нее 5 детей. Деда нет уже более 40 лет. Изменял, даже были дети на соседней улице. Это я к чему? К тому, что мне бабушка всегда говорит, что мол, если приперло мужику то самое, то даже если блины печешь, бросила и пошла. Народ, тока честно. Кто так делает? Кто бросает все и идеть, даже если совсем не хочется? Те, у кого «голова болит», тоже могут написать.

Половые органы выполняют мочевыделительную и репродуктивную функцию, поэтому их здоровье так важно. Воспаление крайней плоти у мальчиков встречается в разном возрасте и, несмотря на то, что болезнь не несет в себе большой угрозы, она доставляет ребенку существенный дискомфорт.

При первых симптомах воспаления крайней плоти необходимо обратиться к урологу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение

Подобное явление обозначается медицинским термином «баланопостит». При нем воспалительный процесс распространяется на головку полового члена и крайнюю плоть. В детском возрасте заболевание диагностируется у 6% мальчиков, преимущественно у детей 4 лет.

Статистика объясняется тем, что у малышей до 5 лет наблюдается физиологический фимоз, то есть головка пениса не обнажается, ткань является неподвижной. После полугода у мальчика вырабатывается смазка — смегма, она снижает трение между членом и окружающими его тканями. Нарушение выработки подобного секрета приводит к раздражению и воспалению. Среди остальных причин выделяют:

• неполноценную гигиену;
• использование подгузников не по размеру;
• ношение тесного белья;
• большое содержание сахара в моче (преимущественно у диабетиков);
• использование агрессивных моющих веществ для белья;
• частое применение мыла или гелей для интимной гигиены с различными отдушками.

Применение некачественных средств для интимной гигиены является одной из косвенных причин возникновения воспаления крайней плоти у малыша

В отдельную группу стоит выделить инфекции, поражающие смегму и вызывающие воспаление. К патогенным организмам относятся:

• кишечная палочка;
• стафилококки;
• стрептококки;
• грибки любого вида.

В редких случаях баланопостит становится осложнением других патологий. В зависимости от причин и характера воспаления, выделяют несколько видов заболевания.

Термин «баланопостит» складывается из двух частей, таким же образом происходит разделение видов заболевания. Баланит – состояние, когда опухла только головка пениса, постит – воспалительный процесс, затрагивающий только крайнюю плоть. Чаще процесс распространяется на обе части, и врач ставит диагноз «баланопостит».

По длительности течения выделяют 2 типа баланопостита: острый и хронический. При острой форме воспаление длится не более 3 месяцев, в остальных случаях речь идет о хроническом заболевании.

В свою очередь острое течение классифицируется на следующие виды:

• простой (характерные признаки — истончение пениса, жжение и дискомфорт);
• эрозивный (на головке появляются язвы);
• гангренозный (язвы содержат гной, возможно повышение температуры).

К наиболее опасной форме относится последняя. Если воспаление не проходит месяцами, то стихает, то возникает с новой силой — речь идет о хроническом типе заболевания. Оно может протекать в двух формах. В первом случае появляются мелкие частые язвы, не проходящие долгое время, во втором – наблюдаются кровавые ранки и характерные выделения.

Обычно вылечить хроническую форму болезни до конца не удается, и после нескольких рецидивов принимается решение о хирургическом вмешательстве. Мальчику сделают обрезание, после чего баланопостит исчезнет.

Установить наличие заболевания можно по его симптомам. К общим признакам относятся:

• красная кожа вокруг полового органа;
• половой член припух и воспалился;
• изменилось состояние кожи;
• появилось чувство зуда и жжения, болевые ощущения.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться:

• эрозии и язвы;
• гной из ранок;
• увеличение лимфоузлов в паховой области.

Иногда появляются сыпь, опрелости, нарывы и механические повреждения на слизистой оболочке члена. Может повышаться температура. Если речь идет о грудном ребенке, то на фоне покраснения полового органа малыш становится беспокойным и капризным. Мочеиспускания и прикосновение к органу будут вызывать у него боль.

Несмотря на то, что воспаление носит локальный характер, без комплексного лечения оно может вызвать ряд осложнений:

1. распространение инфекции на мочевыводящую систему;
2. рубцевание фимоза, т.е. головка члена не сможет оголиться;
3. снижение чувствительности пениса, что негативно скажется на половой жизни во взрослом возрасте;
4. появление язвенной болезни;
5. парафимоз – патологическое ущемление головки полового органа.

Само по себе заболевание не опасно, но при отсутствии должного лечения влечет за собой массу серьезных осложнений, так, инфекция может распространится на мочевыводящую систему

Обычно прогнозы лечения всегда благоприятны, при своевременном диагностировании от болезни избавиться легко. У маленьких мальчиков воспаление часто проходит самостоятельно, но это не значит, что при появлении симптомов нужно откладывать визит к врачу. Лечение сводится к правильному уходу, медикаментозной терапии и народным средствам.

Самое первое и важное – это научить ребенка правильно ухаживать за собой. У грудных детей такую гигиену проводит мама. Важные правила:

• гигиену необходимо проводить ежедневно, половой орган промывается теплой водой без моющих средств, дополнительный уход осуществляется после каждого туалета;
• трусы меняются каждый день, важно соблюдать размер белья, подгузники меняются не реже 1 раза в 3-4 часа;
• после водных процедур важно насухо вытирать тело.

Ускорить процесс выздоровления помогут лекарства. Их назначает лечащий врач, в данном случае это детский уролог или хирург. В основе терапии лежат кремы и мази местного действия.

К часто назначаемым препаратам относятся:

1. мази противовоспалительного действия, такие как Преднизолон, Гидрокортизол;
2. антисептические средства: Мирамистин, Левомеколь, Синтомицин;
3. регенерирующие препараты: Судокрем, кремы и мази с цинком, препараты на основе декспантенола (Бепантен, Д-пантенол);
4. противогрибковые мази: Ламизил, Ламикон и Клотримазол.

Мази назначаются в зависимости от формы заболевания и причины его возникновения. У многих препаратов есть строгие возрастные ограничения, однако у таких средств, как Левомеколь, минимальный возраст пациента не указан, поэтому обязательна консультация со специалистом. Также врач может посоветовать лекарства комбинированного действия.

Если очаг воспаления сильно болит, возможно применение жаропонижающих и обезболивающих средств, таких как Ибупрофен или Парацетамол. Аугментин используется при наличии гнойников, для обеззараживания пораженные участки обрабатываются Хлоргексидином.

Аугментин назначается при бактериальной этиологии заболевания

Немаловажным пунктом в лечении отека крайней плоти являются ванночки. Их можно делать с добавлением фармацевтических препаратов или на основе трав. К первым относится раствор фурацилина и слабый раствор перманганата калия.

Лечить проблему помогут различные травы, они успокоят ткани, поспособствуют их заживлению, окажут антисептическое действие. Все ванночки готовятся из пропорции 1 ст. л. сухоцвета на 200 мл кипятка. При этом не нужно готовить целую ванну, достаточно небольшой емкости. Часто используют:

• ромашку – известный антисептик, также успокаивает, снимает зуд и жжение;
• шалфей – ценен своими лечебными свойствами;
• календулу – заживляет раны и обладает мощным противовоспалительным действием;
• кору дуба – снимает отек.

Ванночка должна иметь температуру 37-38˚. Для грудничков продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, мальчикам постарше можно продлить время до 30 минут.

Ромашка также может применяться в виде компрессов — для приготовления массы возьмите цветы и кипяток в соотношении 1:1, кашицу положите в марлю и приложите к больному месту на несколько минут. Процедуру проводят 2 раза в день.

Профилактика баланопостита заключается в правильном уходе. Маме новорожденного важно знать, что:

• нельзя открывать крайнюю плоть пениса;
• подмывать ребенка нужно при каждой смене подгузника или по мере необходимости;
• обрабатывать член нужно только теплой чистой водой без применения моющих средств;
• важно правильно подбирать размер подгузника и нижнего белья;
• нижнее белье должно быть только из натуральных тканей;
• раз в неделю необходимо тщательно промывать все складки органа, чтобы там не скапливалась грязь.

С возрастом мальчики начинают самостоятельно умываться. Задача родителей — рассказать о важности правильной и тщательной гигиены. Особенно осторожными следует быть малышам из группы риска. Это дети с сахарным диабетом, гепатитом, хроническим фимозом, уретритом.

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что фимоз, не являющийся причиной проблем с мочеиспусканием, может наблюдаться до подросткового возраста. Если же явление сопровождается отеком, зудом, или у мальчика просто покраснела крайняя плоть, то важно вовремя показать ребенка специалисту. Помните, что в вопросе детского здоровья главное — своевременное лечение.

источник

Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.

У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).

Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.

Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.

Постит возникает у детей по нескольким причинам:

• раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
• проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
• аллергическая реакция;
• заболевания почек;
• сахарный диабет.

Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:

Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:

• Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
• Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.

Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.

Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:

• плохая гигиена;
• неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
• редкая смена подгузника;
• агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
• частое использование мыла;
• авитаминоз;
• переохлаждение;
• грибковая инфекция;
• эндокринные нарушения.

Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:

• отек;
• боль;
• головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
• выделение гнойного экссудата;
• зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
• проблемы с мочеиспусканием;
• жар или лихорадка;
• при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.

Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:

• промывание гениталий мыльным раствором;
• ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
• применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
• озонотерапия, электрофорез.

Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).

Баланопостит развивается вследствие таких причин:

• недостаток гигиены;
• отложение в складках кожи солей мочи;
• образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
• натирание кожи бельем;
• эндокринные болезни;
• переохлаждение.

Существует несколько форм заболевания:

• острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
• гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
• гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
• эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.

При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.

Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.

При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.

Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:

• недостатком гигиены;
• применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
• аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.

Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.

При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.

Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:

• ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
• каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
• использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
• чаще оставлять младенцев голенькими;
• подбирать подгузники в соответствии с весом;
• покупать белье их хлопка и без грубых швов;
• не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
• дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.

Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.

Родители должны с вниманием отнестись к таким изменениям в состоянии кожного покрова. Выявленная сыпь у новорожденных и грудных детей вполне может быть не элементарными прыщиками, обусловленными меняющимся гормональным фоном, а признаками серьезной инфекционной инвазии.

Фото. Сыпь на коже у новорожденных при инфекционных заболеваниях.

• физиологические элементы — акне новорожденных, проявляющееся на фоне гормональных изменений;
• иммунологическая сыпь — возникает как следствие воздействия на кожу различных раздражителей: аллергенов, температуры, трения. Появляется при недостатке гигиены тела младенца и частом контакте кожи с испражнениями. К этой группе следует отнести: аллергию, атопический и пеленочный дерматиты, потницу, крапивницу;
• сыпь инфекционной этиологии — может быть вызвана возбудителями детских инфекций, к которым относят ветрянку, корь, скарлатину, краснуху или иметь инфекционную природу, не ассоциированную с возбудителями детских болезней, например, кандидоз (молочница) у новорожденных.

Установить вид, форму и клиническую картину заболевания, проявившегося в виде сыпи на коже ребёнка, может только дерматолог. Диагноз основывается на характере высыпаний, их внешнем виде, области поражения, наличии температуры, признаках интоксикации. Подкрепляется лабораторными анализами крови, мочи и соскобов с кожи.

Милии, они же «неонатальный пустулез» — проявляются как «цветение» кожи новорожденного, спровоцированное нестабильностью гормонального фона. Выглядят как мелкая сыпь красного цвета, появляющаяся на коже в первые дни жизни детей. Локализуется в области лица, головы, спины и шеи. В частных случаях гормональная сыпь имеет вид остроконечных прыщиков, возвышающихся над поверхностью кожи и имеющих белое навершие.

Гормональной сыпь в виде красных мелких прыщей с белой точкой по центру.

Причина неонатального пустулеза кроется в изменении эндокринного статуса малыша. Организм ребенка начинает адаптироваться к жизни вне материнской утробы, через поры кожи из крови выводятся остатки женских гормонов.

Однако очаги гормональных высыпаний могут быть обсеменены грибками. Они есть в составе нормальной микрофлоры кожи, но в условиях плохого ухода за телом малыша становятся опасными.

Кожа новорожденных очень чувствительна к любым раздражителям. В качестве патогенов могут выступать пищевые продукты, бытовая химия, реагенты, факторы окружающей среды.

При пищевой аллергии проявляется экссудативный атопический дерматит. Возникает мелкая сыпь, имеющая розовый цвет. Кожа гиперемична и шелушится, типичная локализация — лицо (щеки и лоб), реже высыпания оккупируют тело ребенка. Так организм реагирует на пищевые аллергены, попавшие в пищеварительный тракт. Подобные реакции свойственны малышам, впервые попробовавшим прикорм. Чтобы предупредить аллергию, ВОЗ рекомендует вводить пюре и соки не ранее 4 месяцев, учитывая длительность и интенсивность грудного вскармливания. График прикорма родители могут получить у наблюдающего малыша педиатра. К нему же обращаются и при выявлении неустановленных реакций кожи.

Но даже у новорожденных, питающихся исключительно грудным молоком или детской смесью, может начаться аллергия. Нельзя исключать индивидуальную непереносимость маминого молока или блюд в ее рационе.

Младенцы, находящиеся на искусственном выкармливании, чаще страдают от аллергических реакций. Матерям стоит более осмотрительно выбирать смеси, не забыв, прежде всего, обсудить вопрос питания с педиатром и иммунологом. Смесь должна соответствовать возрасту ребенка, иметь гипоаллергенный состав и производиться известной, положительно зарекомендовавшей себя маркой. После первого прикорма нужно тщательно следить за состоянием малыша: нет ли вялости, температуры, высыпаний, жидкого стула с пеной и измененным цветом.

Если щеки начали краснеть и шелушиться, значит в приобретенной смеси есть аллергены. Расстройство пищеварительного тракта свидетельствует о непереносимости отдельных ингредиентов или искусственной молочной продукции. Таким образом, например, проявляется лактозная недостаточность. Смесь, которая не подошла, должна быть сразу же заменена.

Мамам детей, питающихся грудным молоком, можно не контролировать питание новорожденного, но следует тщательнее корректировать свое меню. Для кормящих женщин давно разработана специальная диета, помогающая исключить из меню не только аллергенные продукты, но и те, что приводят к чрезмерному газообразованию.

Необходимо убрать из рациона:

• цитрусы;
• фрукты и овощи с кожурой красного цвета;
• кондитерские изделия, особенно шоколад;
• мед и его производные;
• домашнюю молочную продукцию;
• копченые и пряные блюда, консервы;
• консервы и копчености.

Многие молодые мамы ограничивают себя гречкой, зелеными яблоками и галетами. Кормящей женщине нужна калорийная еда, но вводить новые блюда надо постепенно, не чаще раза в неделю, дожидаясь реакции младенца.

Сыпью, распространенной по всему телу, выражается бытовая форма аллергии. Сначала она появляется локально, только на участках кожи, соприкасающихся с раздражителями. Какие аллергены могут досаждать младенцу? Частички домовой и уличной пыли, слюна и кожный секрет домашних животных, натуральная шерсть, плесень и т.д.

Мать должна внимательно выбирать ткани, из которых пошито нательное детское белье. Стирать вещи ребенка лучше всего специальными порошками, без ополаскивателей и кондиционеров. Особый вид аллергенов — косметические средства: тальк, пенка, гель для мытья, шампунь, влажные салфетки, подгузники. Даже разработанные с учетом чувствительности детской кожи, они не являются абсолютно гипоаллергенными.

Проявляется как побочный эффект приема антибиотиков, поливитаминных комплексов, сиропов от кашля, согревающих мазей. Внешне выглядит как мелкая красная сыпь, участки которой склонны сливаться в конгломератные зудящие образования. При прекращении лечения кожа быстро приходит в норму, а неприятные симптомы самопроизвольно затухают.

Замена лекарства более безопасным аналогом осуществляется врачом. Детям не рекомендуют давать сладкие и окрашенные сиропы от температуры и кашля, лучше использовать суппозитории.

Выглядит как мелкая сыпь по всему телу, очень зудит, трансформируется в сливающиеся между собой серозные волдыри. Крапивница является тяжелой формой индивидуальной аллергической реакции, жизни ребенка угрожает ее опасное последствие — отек Квинке. Если на коже младенца появились локализованные пятна сыпи, напоминающие ожог крапивным листом, нужно срочно обратиться за медицинской помощью. Подобная реакция свойственна организму ребенка при контакте с любыми типами аллергенов (пищевыми, бытовыми, тепловыми и т.д.). Начало реактивное, симптомы быстро усиливаются.

Высыпания на коже в виде отеков и волдырей разного размера.

Удушье может развиться практически моментально, поэтому приступ нужно сразу же купировать. При неблагоприятном течении болезни есть риск перехода острой формы в хроническую, с постоянными рецидивами.

Не представляет особой опасности для жизни малыша, но доставляет ему массу неудобств. Дерматологи не расценивают красные высыпания, появляющиеся при потнице, как аллергию. Но в контексте иммунологических реакций эти два состояния весьма схожи. Сыпь, похожая на мелкие сухие бугорки, является ответной реакцией на механическое раздражение кожи в местах с чрезмерным потоотделением.

Из-за нарушений процесса терморегуляции сыпь обычно появляется на участках кожи, к которым плотно прилегает одежда. А также между шейными и паховыми складками, на пояснице, сгибе локтей и подмышками. Провокаторами выступают высокая температура, влажность, недостаточная гигиена тела ребенка. Чтобы потница не трансформировалась в опрелости, нужно одевать младенца согласно погоде и уделять время закаливающим процедурам.

Чтобы избавиться от потницы следует:

• одевать ребенка только в сухую и чистую одежду;
• переодевать несколько раз в день;
• позволять ему полежать голым, чтобы складки проветрились;
• своевременно купать малыша;
• обрабатывать потенциальные зоны потницы детским кремом или тальком, а очаги сыпи — «Д-пантенолом».

Проявляется как папулезная мелкая сыпь, возникающая при длительном контакте с мокрыми пеленками и подгузниками. Каловые массы и моча выступают как сильные раздражители, из-за чего на нежной коже малыша могут появиться даже эрозии и опрелости, превращающиеся в мокнущие открытые язвы.

Места раздражения воспалительной реакции кожных покровов в ягодичной области.

Чтобы устранить проявления пеленочного дерматита и предотвратить рецидивы нужно:

• перестать ограничиваться протиранием кожи влажными салфетками. Ребенка нужно подмывать каждый раз, как ему меняют подгузник;
• выбирать только проверенные марки подгузников и покупать их в сертифицированных магазинах;
• при каждой возможности давать ребенку полежать голым;
• наносить защитный крем под подгузник;
• при обнаружении первых симптомов сыпи сразу же обработать раздраженную кожу кремом с антисептиком, в составе которого есть оксид цинка — «Драполен», «Деситин», «Саносан».

Серьезная болезнь аллергического происхождения, обусловленная реактивностью иммунологического ответа организма. Выглядит как пузырьковая сыпь, очаги которой склонны к слиянию и по мере заживления покрываются плотной коркой. Атопический дерматит провоцируют дыхательные и контактные раздражители. В младенческом возрасте сыпь при такой форме аллергии появляется чаще всего на щеках, предплечьях, внутренней поверхности бедер, ягодицах.

Хронические очаги дерматита легко обнаружить по характерной сыпи и шелушению кожи. Такие дети очень чувствительных к холоду, при переохлаждении их щеки сразу краснеют и становятся шершавыми. Но установить диагноз может лишь дерматолог, он же и назначит правильное лечение.

Любая вирусная инфекция представляет для младенцев опасность, поэтому при появлении сыпи неизвестного происхождения, ребенка лучше сразу показать врачу. Кроме высыпаний типичными симптомами инфекции являются: апатичность, повышение t тела, насморк и отек слизистых, желудочно-кишечные расстройства. Детские инфекции заразны, а значит, младенец должен быть изолирован в стационаре.

Ветрянка — мелкие зудящие волдыри, наполненные мутной жидкостью, которые после прорыва покрываются жесткой коркой. Сначала пузырьковая сыпь появляется на волосистой части головы, после на животе, в паху, на конечностях и даже на слизистых.

Температура быстро растет и достигает 40С. Пока все пузырьки не созреют и не лопнут — ребенок является переносчиком заболевания. Обычно маленькие дети при грамотном лечении полностью выздоравливают за 21 день. Элементы сыпи обрабатываются бриллиантовым зеленым или слабым раствором марганцовки.

От зуда помогает «Фенистил» в каплях, а локально можно наносить крем с таким же названием.

Стоит помнить
Взрослые переносят ветрянку намного тяжелее.

Сильно зудящая сыпь, локализующаяся на шее и груди малыша. Инкубационный период коротки, менее суток от момента заражения до появления первых симптомов. Наряду с очагами высыпаний воспаляются миндалины. Ребенок изолируется от других людей на срок от 10 дней, за это время сыпь проходит, а на ее месте остаются только шелушащиеся участки.

Сначала поднимается температура, затем появляется кашель, насморк, начинают слезиться глаза. Через 2-3 дня становится заметной сыпь. Папулы поражают лицо, а затем распространяются по коже всего тела.

Они немного выступают над поверхностью кожи, имеют ярко-красный цвет и тенденцию к образованию конгломератов. Ребенок заразен 5 дней от момента появления первых элементов сыпи.

После пятна пропадают, а на их месте остается гиперпигментированная и шелушащаяся кожа.

При этом заболевании элементы сыпи не возвышаются над поверхностью кожи, внешне они напоминают небольшие покрасневшие участки, как при механическом раздражении. Сыпь появляется не сразу, а только после первых симптомов воспаления:

• повышение t;
• сухой кашель;
• покрасневшая слизистая глотки;
• увеличенные затылочные лимфоузлы;
• приступы тошноты и рвоты;
• жидкий стул.

Сначала пятна появляются на щеках и подбородке, затем распространяются далее по лицу и телу. Чрез 24 часа их цвет становится не так насыщен, но ребенок считается заразным еще 5-7 дней. Беременным женщинам категорически запрещено контактировать с детьми, больными краснухой.

По внешним признакам схожа с краснухой, t поднимается практически сразу и до высокой отметки, держится не менее трех дней, а после постепенно снижается, и становится привычной к моменту появления очагов с плоской сыпью. Экзантемы самостоятельно проходят через 5-7 дней.

Заразиться ребенок может во время по прохождения по половым путям матери. Причина — грибковая инфекция. Может быть грибковое поражение глаз, ротовой полости (покраснение с белым творожистым налетом).

Изначальная локализация при молочнице кожи у новорожденных — кожа крупных паховых складок. Проявление — кожный зуд, гиперемия с мелкими пузырьками, которые могут переходить в изъязвления с белым налетом.

К ребенку обязательно нужно пригласить педиатра и выполнять все рекомендации, которые даст доктор. Обычно лечение заключается в приеме противовирусных, антигистаминных и жаропонижающих .

Аллергическую сыпь лечат дома, но при постоянном контроле дерматолога и иммунолога. Главное, что должны сделать родители, это устранить из окружения ребенка все провоцирующие раздражители. Пораженная кожа регулярно обрабатывается подсушивающими кремами .

При этом уделяют большое внимание не только устранению патогена и заживлению пустул, но и нормализации работы пищеварительного тракта. Это помогает предотвратить серьезные осложнения и быстрее пережить острый период болезни.

источник