Меню Рубрики

Чешущая сыпь на теле у ребенка

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

  • Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • Пустула – ограниченная полость с гноем внутри
  • Корь
  • Краснуха
  • Скарлатина
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Инфекционная эритема
  • Внезапная экзантема
  • Ветряная оспа
  • Менингококовый сепсис
  • Импетиго
  • Токсическая эритема новорожденных
  • Акне новорожденных
  • Потница

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Лишь при наследственной предрасположенно сти болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

  • Отек Квинке — в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее отек Квинке). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенно сти к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая аллергия, солнечная аллергия), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее симптомы крапивницы).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать , где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы
Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях
  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания
  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультирова ться с врачом и не заниматься самолечением.

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельн ым путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

  • Инкубационный период длится 4-28 дней, в среднем – 2 недели.
  • Продромальный период протекает с невысокой температурой, головной болью и умеренным кашлем. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительн ое.
  • Характерные высыпания, проходящие 3 стадии:
    • покраснение лица (похожее на следы от пощечины)
    • распространение красной сыпи на теле детей, в виде пятен, иногда с синеватым оттенком
    • появление в центре пятен светлой серединки, сыпь приобретает «кружевной» характер

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период длится 5-15 дней.
  • Продромальный период выражен не сильно. Может быть недомогание, небольшой насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов.
  • Резкий подъем температуры до 38-40 градусов. Некоторые дети могут капризничать, но часто поведение абсолютно нормальное, даже при сильном жаре. У 10% детей на фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги.
  • Резкое (чаще всего) снижение температуры через 3 дня и появление мелкой сыпи по телу на следующий день после исчезновения жара. Высыпания имеют вид мелких розовых пятен, иногда чуть приподнятых над поверхностью. Появляются они сначала на туловище, а затем распространяются на другие части тела. Через 1-3 дня сыпь угасает, а у многих детей она почти незаметна и существует несколько часов.

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

  • Скрытый, инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня, чаще две недели.
  • Период недомогания возникает за 24-48 часов до появления сыпи (см. можно ли купаться при ветрянке и как снять зуд при ветрянке). Дети жалуются на головную боль, иногда – на несильную боль в животе. Температура повышается умеренно (см. первые признаки ветрянки).
  • Сыпь появляется на голове, лице, туловище (рис 1). Изначально это красное пятно, которое превращается в папулу, а затем в везикулу – пузырек с прозрачной жидкостью, обычно однокамерный. Через сутки жидкость мутнеет, в центре пузырька образуется вдавление. Пузырек покрывается коркой. Характерной для ветрянки чертой считают одновременное существование элементов сыпи на разных этапах развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. При новых подсыпаниях возможно повышение температуры. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходящие через неделю. В связи с зудом дети стремятся расчесать высыпания – если они заносят инфекцию, то могут остаться выраженные рубцы.

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Читайте также:  Водянистые пузыри в виде сыпи

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика : беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулез ные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированны х детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельн ым путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, острой боли в горле, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

источник

Сама по себе сыпь у ребенка (будь то на лице, на животе, и на любом другом участке тела) — это локальное изменение нормального состояния кожи. Сыпь может быть разных видов — просто красным пятнышком (и не только красным, кстати, но и почти любого оттенка от бледно-розового до ярко-коричневого), пузырьком, бугорком, и даже в виде кровоизлияния или синяка.

По частоте причин, вызывающих сыпь на детской коже, можно выделить несколько самых распространенных:

  • Аллергия;
  • Укусы насекомых (самые частые и «злостные» виновники детской сыпи — комары);
  • Инфекция (например: ветрянка, краснуха, скарлатина, корь и даже такая опаснейшая как менингит);
  • Нарушения свертываемости крови, одно из самых распространенных в этой категории — гемофилия (в этом случае сыпь обычно проявляется в виде небольших синяков);
  • Механическое повреждение (чаще всего — трение ткани);
  • Так называемая аллергия на солнце (более корректное название — фотодерматит);

Интересно, что не всякая сыпь на теле ребенка сопровождается зудом — бывает и такая, которая совсем не чешется. Как правило, наиболее сильный зуд вызывает аллергическая сыпь и сыпь от укусов насекомых.

Кроме того, некоторые инфекции могут вызывать зудящие высыпания, яркий пример тому — ветрянка. Но почти всегда такая сыпь совершенно не чешется вначале (первые 1-2 дня), но начинает сильно чесаться потом (потому что на элементы сыпи как раздражитель воздействует пот).

Сыпь у ребенка, которая появляется как аллергическая реакция, бывает в основном двух видов:

  • Пищевая (ребенок съел какой-то продукт, и в течение 24 часов на его лице, или на животе, или на ручках-ножках появилась сыпь);
  • Контактная (на малыша одели одежку из неподходящей ткани, или эта одежка была постирана слишком «агрессивным» порошком; вода в бассейне, где вы купались, была с хлоркой и т.п.).

В случае с проявлениями аллергической сыпи у ребенка именно мамы и папы (а порой даже — няни) являются наилучшими экспертами, ведь именно они имеют возможность неусыпно наблюдать и анализировать: в ответ на что именно произошла реакция, как сильно «обсыпало» ребенка, где именно появились участки сыпи, как долго она не проходит и т.п. Проанализировав эти обстоятельства и сделав правильные выводы, родители могут сами и довольно легко избавить ребенка от сыпи — достаточно только исключить из его жизни аллерген (убрать из рациона продукты, сменить стиральный порошок и т.п.)

Нередко появление сыпи на теле ребенка говорит о том, что малыша «сразила» та или иная инфекция. Чаще всего — это вирусные инфекции (вроде ветрянки, краснухи или кори), которые не требуют какого-то особого сложного лечения и спустя некоторое время (но при наблюдении у врача!) проходят сами по себе. Проходит болезнь — исчезает и сыпь.

При бактериальных инфекциях (например, при скарлатине) обычно проводится антибактериальное лечение.

Случаются у детей также и грибковые инфекции, которые сопровождаются сыпью. Например — молочница во рту у новорожденных и грудничков. Только в этом случае сыпь поражает не кожный покров, а слизистую оболочку ротовой полости.

Так или иначе, но если у вас есть основания считать, что сыпь у ребенка появилась на фоне инфекции — необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Кроме того, одним из наиболее веских поводов заподозрить инфекционную природу появления сыпи является вероятный контакт ребенка с инфекционным больным. Например, если вы знаете, что у кого-то в садике или в школе выявили ветрянку или краснуху — можно смело предположить, что ваш малыш ее тоже «подхватил» по цепочке.

Что вы можете сделать до приезда врача:

  • создать в помещении влажный и прохладный климат (при этом одев ребенка адекватно);
  • не кормить, но обильно поить;
  • дать жаропонижающее средство (если температура превысила порог 38° С).

При всех прочих обстоятельствах появления сыпи на теле ребенка (когда вы точно знаете, что никаких признаков инфекции у малыша не наблюдается) лечить кожу можно и самостоятельно — во всяком случае до того момента, пока не появились какие-то другие тревожные симптомы (неожиданно поднялась температура, появились нарушения поведения — например, ребенок стал капризным, вялым, сонливым, у него нарушается речь и т.д.).

Мы уже упоминали, что если у ребенка наравне с сыпью наблюдаются и некоторые другие симптомы — высокая температура, нарушения поведения и прочие — то малыша необходимо обязательно показать врачу. Поскольку велики шансы, что в этом случае сыпь — это один из признаков инфекционного заражения.

Но существует инфекционное заболевание, которое тоже выражается в числе прочих симптомов еще и сыпью на теле, но при которой нестись вместе с ребенком к врачу надо не просто быстро, а молниеносно! Эта болезнь называется менингококковый менингит — весьма опасный вариант тяжелейшей нейроинфекции.

Это заболевание вызывает страшный во всех отношениях микроб — менингококк. Он попадает в горло ребенка, затем проникает в кровь и с током крови пробирается в мозг, вызывая менингит. Здесь важно запомнить, что эта инфекция не смертельная и поддается лечению — но только в том случае, если вы быстро добрались до врача, он правильно поставил диагноз и своевременно назначил антибактериальное лечение.

До появления в истории человечества антибиотиков погибало 100 % детей, заразившихся менингококковым менингитом. В наши дни подавляющее большинство инфицированных ребятишек, вовремя прошедших антибактериальную терапию, выздоравливает без последствий. Но крайне важно — как можно скорее организовать осмотр ребенка квалифицированным медиком и начать лечение.

Нередко при менингококковом менингите происходит специфическое заражение крови — вот именно оно и проявляется сыпью на теле ребенка в виде многочисленных кровоизлияний.

Желательно сразу к инфекционисту. Перечисленные симптомы — прямое показание к неотложной помощи ребенку. Причем, счет идет не на часы, а на минуты!

К слову сказать, при менингококковом менингите сыпь никогда не сопровождается зудом.

Первым делом необходимо принять меры по устранению причин возникновения самой сыпи. Ведь зуд возникает не сам по себе, а именно на фоне высыпаний. Если сыпь на коже аллергическая — необходимо выявить аллерген и «разлучить» его с ребенком. Если это сыпь от укусов насекомых — поставьте, наконец, фумигатор или что-то подобное, что предотвратит укусы.

Кроме того, причиной самого зуда может быть специфическое заболевание (например — чесотка, возбудителем которой является микроскопический клещ), в этой ситуации любые попытки снять зуд не дадут никакого результата, пока не начнется активное лечение самой болезни.

Второй шаг по уменьшению зуда при сыпи — попытки устранить различные раздражители, которые воздействуют на очаги сыпи и тем самым провоцируют зуд. Например — ткань. Одевайте ребенка в просторную, легкую, х/б одежку — он будет чесаться намного меньше.

Но самым «яростным» раздражителем, вызывающим сильный зуд при высыпаниях на коже является пот. Чем больше потеет ребенок, тем сильнее у него зудит кожа, на которой проявилась сыпь. Более того, на чувствительной коже даже сам по себе пот (без других причин) может вызвать краткосрочную сыпь — обычно родители называют ее «потничкой». Соответственно, любая профилактика снижения потливости приведет к уменьшению сыпи и зуда. Для этого можно:

  • дважды в день купать ребенка (и вода при этом должна быть не более 34° С);
  • поддерживать в помещении прохладный климат (вообще следить, чтобы ребенок не перегревался);
Читайте также:  Вокруг глаз сыпь красная после алкоголя фото

Напомним, что в подавляющем большинстве случаев, сыпь у ребенка — это не опасный и относительно быстро проходящий симптом. Существует только две ситуации (в жизни они случаются относительно редко), когда ребенка с сыпью требуется молниеносно доставить в медицинское учреждение или вызвать неотложную помощь:

  • сыпь проявилась в виде кровоизлияний (которые внешне похожи на варикозные «звездочки»);
  • сыпь сопровождается рвотой и/или высокой температурой.

Однако наиболее часто сыпь у ребенка появляется лишь как аллергическая реакция на один из продуктов или лекарств, или же «нежелательных» контактов (с жесткой тканью, с остатками какого-либо чистящего вещества, с комарами и проч.). Справиться с подобными проявлениями сыпи не представляет для родителей никакого труда, достаточно лишь исключить аллерген из жизни ребенка.

Но если вы сомневаетесь — чем конкретно вызвано появление сыпи на теле ребенка, или же сыпь сопровождается какими-либо другими симптомами, которые вас тревожат, не раздумывая отправляйтесь за консультацией к врачу. Он сможет установить точные причины и даст конкретные рекомендации — что делать с ребенком, что делать с сыпью, и как себя вести, чтобы эти «двое» больше никогда не «встречались».

источник

Различная сыпь на теле у малышей встречается достаточно часто. К развитию высыпаний могут приводить самые различные заболевания, о которых поговорим в нашей статье.

Высыпания на теле у ребенка являются важным симптомом, который говорит о неблагополучии в детском организме. Сыпь может появиться как у новорожденных малышей, так и у школьников и подростков. Локализация высыпаний бывает самой разнообразной. Зудящие элементы приносят малышу сильный дискомфорт и существенно нарушают его самочувствие.

Основные причины:

  • Лидирующая причина возникновения на коже у малыша зуда и сыпи – аллергические патологии. Они могут развиться в любом возрасте. Часто причиной появления неблагоприятных симптомов на коже у грудничков являются различные прикормы, вводимые в пищевой рацион на первом году жизни. Детки более старшего возраста, как правило, бурно реагируют на мед и прополис, морепродукты и морскую рыбу, цитрусовые и шоколад.
  • В некоторых случаях к развитию контактной формы аллергии приводит попадание аллергенов непосредственно на кожу. Этой ситуации способствует использование неправильно подобранной детской косметики или средств для стирки. Содержащиеся в таких промышленных средствах химические отдушки и красители способны оказывать агрессивное воздействие на нежную кожу малыша и приводить к появлению неблагоприятных симптомов аллергии.

Большинство аллергических патологий сопровождаются развитием выраженного зуда. Он может беспокоить малыша как днем, так и ночью. Это приводит к тому, что ребенок становится более раздражительным, больше капризничает. Груднички могут хуже прикладываться к груди. В некоторых случаях у ребенка нарастает сонливость и апатия.

  • Карантинные детские инфекции – также не редкая причина появления у малыша зудящих высыпаний на коже. Корь, краснуха, ветряная оспа, скарлатина и многие другие инфекционные патологии являются провоцирующими причинами появления различных кожных изменений. Сыпь может распространяться на бедра, спину, пятки, голову, затылок, живот, грудь и на другие анатомические зоны. Течение инфекционного заболевания обычно тяжелое и сопровождается высоким подъемом температуры тела.
  • Нарушение правил личной гигиены также может способствовать появлению на коже у ребенка высыпаний. В этом случае они чаще всего появляются на ладошках и стопах, под мышками, за ушами. Довольно часто такие высыпания проявляются у самых маленьких деток, которые еще не приучены соблюдать правила личной гигиены. Зуд в таких случаях может присутствовать не всегда.
  • Зудящие красные мелкие пятнышки на коже у ребенка могут появиться и после укусов различных насекомых. Это бывает преимущественно в теплое время года, когда насекомые активны. Основное количество укусов обычно встречается на открытых участках тела. Малыши, проживающие рядом с лесом или в сельской местности, имеют более высокий риск появления таких кожных элементов.
  • К появлению на коже характерных высыпаний также могут приводить и некоторые вирусные заболевания. Так, инфекционный мононуклеоз является довольно частой причиной развития на коже у ребенка сыпи. Обычно появление высыпаний сопровождает выраженный симптом интоксикации. Заболевший малыш чувствует себя очень плохо, у него снижается аппетит и нарушается сон. Лечение инфекционного мононуклеоза требует подбора комплекса индивидуальной терапии.
  • Чесотка – это инфекционное заболевание, сопровождающееся появлением на кожных покровах мелкой сыпи. Обычно она локализуется в участках с повышенной влажностью или в области кожных складок. Ладошки, паховая зона и живот – любимые места для локализации чесоточных клещей. Проявляется данное заболевание наличием множества мелких красных пятнышек на коже, которые сильно зудят, и приносят малышу выраженный дискомфорт.
  • В некоторых случаях появление сыпи на коже является симптомом очень опасных для жизни заболеваний. К таким патологиям относится менингит. Некоторые формы данного заболевания вызывают у ребенка появление на коже множественных багровых высыпаний. Этот симптом является крайне неблагоприятным признаком. Лечение менингита проводится только в стационарных условиях.
  • Кожная сыпь у новорожденных и грудничков может развиться и при некоторых других ситуациях. К ним относится чрезмерное перегревание и укутывание малыша в теплое время года. Это способствует нарушению терморегуляции, что в конечном итоге проявляется у ребенка появлением симптомов потницы. Эти проявления возникают на коже у малыша в местах непосредственного контакта с одеждой.
  • У маленьких пациентов к развитию белесых высыпаний на кожных покровах может привести токсическая эритема. Это патологическое состояние характеризуется появлением на коже большого количества белых кожных элементов, которые находятся достаточно близко друг от друга. С течением развития болезни такие высыпания могут покрывать уже все тело малыша. Ученые так и не установили единой причины развития данного патологического состояния у детей.
  • В подростковом возрасте на лице, шее, груди и верхней половине спины у детей могут появляться различные гнойничковые высыпания. Внутри этих кожных образований находится гной. При надавливании он легко истекает наружу. Появление таких гнойничков связано с изменением гормонального фона, который проявляется у подростков в период полового созревания. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется правильный подбор лечебной косметики, а в некоторых случаях также и прием лекарственных препаратов внутрь.
  • К развитию высыпаний у малыша может привести и нейродермит. Это состояние сопровождается появлением сыпи в местах сгибов ручек и ножек, а также в области лица. Данная болезнь имеет преимущественно неврологические причины. Сопровождается появление сыпи, как правило, выраженным зудом. Для лечения данных неблагоприятных симптомов применяется целый комплекс различных лекарственных средств.
  • К появлению сыпных элементов на коже у малышей могут приводить и различные подвиды герпес вирусов. Они могут вызвать появление розеолезной сыпи. Клинические признаки этой инфекции во многих случаях дублируют симптомы обычной лихорадки, которая часто встречается у малышей. Течение патологии, как правило, тяжелое и сопровождается сильным подъемом температуры тела, значения которой могут достигать даже 40 градусов.
  • Грибки, поселяющиеся на коже, также могут стать причиной развития высыпаний. В этом случае сыпь проявляется практически на всех участках тела. Больше всего патогенные грибки любят обитать в области волосистой части головы, на ногтях, а также в местах кожных складок. Повышенная потливость только создает более благоприятные условия для размножения грибковой патогенной флоры. Развитие неблагоприятных симптомов при этом, как правило, постепенное.
  • Грибковые патологии чаще всего встречаются у малышей, имеющих признаки иммунодефицитных состояний. Также в группе риска по развитию грибковой сыпи находятся дети, страдающие сахарным диабетом и другими заболеваниями обмена веществ. Для устранения неблагоприятных симптомов грибковой инфекции требуется назначение комплекса лечения, включающего в себя использование противогрибковых препаратов.

Внешний вид сыпи может быть самым различным. Довольно часто на коже у ребенка появляются многочисленные пятнышки. Они могут быть красными или розовыми по окраске. Обычно в своих размерах они достигают 5-8 мм.

Аллергические пятнышки обычно сильно чешутся и распространяются практически по всему телу. Большое скопление кожных элементов располагается на спине, на шее, стопах, локтях и других участках тела. Аллергическая сыпь, как правило, достаточно мелкая и сильно зудит. Появление данных высыпаний непосредственно связано с попаданием в организм ребенка какого-то аллергена.

Многие инфекционные заболевания проявляются появлением на коже у малыша волдырей. Так обычно протекает ветряная оспа. При этом заболевании у ребенка появляются многочисленные волдыри, которые покрывают практически все кожные покровы. Обычно внутри них находится желтая или кровянистая жидкость. Сохраняться сыпные элементы могут на протяжении 5-7 суток, а затем постепенно полностью исчезают.

Сыпь на коже у малыша может проявляться также различными везикулами. Это сравнительно большие пузырьки, наполненные внутри серозной жидкостью. Стенка таких образований обычно плотная, но может трескаться при касании к ним. В этом случае жидкость истекает наружу, а на месте такого элемента остается кровоточащая ранка. Данные проявления часто встречаются при инфицировании кожных покровов некоторыми патогенными видами стафилококков.

Появление на коже у грудничков ярких красных участков, которые могут сильно зудеть, является признаком развития пеленочного дерматита. Довольно часто к этой ситуации приводит ношение неправильно подобранных подгузников. Развитию аллергической реакции могут способствовать химические компоненты впитывающего слоя, который непосредственно контактирует с паховой зоной ребенка. Появление ярких пятнышек в области паха, ягодиц и бедер у грудника может быть характерным симптомом пеленочного дерматита.

Возникновение сыпи на коже редко становится изолированным симптомом. Общее состояние заболевшего малыша также ухудшается. У него снижается аппетит и изменяется настроение. Ребенок становится более капризным, отказывается от игр с любимыми игрушками.

Выраженный зуд приводит к тому, что у малыша усиливается нервозность. Многие инфекционные заболевания протекают у ребенка с развитием выраженного синдрома интоксикации. У заболевшего малыша поднимается температура тела. На ее высоте может появиться лихорадка или озноб.

У ребенка начинает сильно болеть голова, может развиться головокружение и общая слабость. Кожные покровы становятся сухими и бледными, на ощупь они обычно холодные.

Определить конкретную патологию сможет только лечащий врач. Для этого стоит обязательно показать ребенка доктору при появлении у него любых высыпаний на коже. Лечением инфекционных заболеваний у малышей занимаются педиатры. Если же патология имеет грибковое или бактериальное происхождение, то к лечению присоединяются также детские дерматологи.

Для установления верного диагноза требуется обязательное проведение целого ряда анализов. Общий анализ крови позволяет выявить любые признаки бактериальных и вирусных инфекций. Повышение СОЭ говорит о наличии воспаления в детском организме. Большое количество нейтрофилов свидетельствует о том, что причиной появления сыпи на коже могла стать какая-то аллергическая реакция или бактериальная инфекция.

Для установления возбудителя заболевания и проведения дифференциальной диагностики в ряде случаев проводится забор биологического материала с кожи. Это требуется для проведения соскоба. Полученный материал отправляется в лабораторию, где врачи-лаборанты проводят его тщательное изучение и устанавливают возбудителей кожного заболевания.

В некоторых сложных случаях диагностики требуется также проведение более точных тестов – ПЦР или ИФА. Эти исследования необходимы для установления ряда микробов, которых невозможно выявить какими-то другими методами или лабораторными тестами. Биологический материал для таких обследований – венозная кровь.

С помощью определения специфических антител проводится диагностика множества детских инфекций.

Самое главное условие проведения правильного лечения – установление верного диагноза. Подбор схемы терапии проводится индивидуально с учетом причины, которая вызывала у ребенка появление неблагоприятных симптомов. Для терапии аллергической сыпи применяются различные антигистаминные средства. Их можно использовать в качестве мазей, кремов или таблеток. К таким средствам относятся «Кларитин», «Супрастин», «Зиртек» и другие.

Читайте также:  Вокруг глаз сыпь точки

Длительность приема антигистаминных средств обычно составляет 7-10 дней. Назначаются они, как правило, 1-2 раза в сутки. После приема уже первых доз лекарственных средств малыш начинает чувствовать себя гораздо лучше. У него уменьшается кожный зуд, улучшается настроение и сон. Для курсового использования могут использоваться также и другие группы лекарственных средств, которые хорошо комбинируются с антигистаминными препаратами.

Для лечения зудящих высыпаний также можно использовать примочки с лекарственными травами. Для этого подойдет ромашка, календула, череда. Заваривать такие травы следует согласно инструкции к упаковке.

Применять их следует до полного устранения кожных высыпаний. Также данные травы подойдут и для профилактики образования на коже различной сыпи.

Если к появлению на коже у малыша привела стафилококковая или стрептококковая инфекция, то в этом случае требуется уже назначение антибиотиков. Наиболее успешно справляются с такой патогенной флорой пенициллины, макролиды и цефалоспорины последних поколений. Использоваться данные средства могут как в виде таблеток, так и через инъекции. Курс лечения обычно рассчитывается на 5-10 дней, в зависимости от исходного вида микроорганизмов, которые стали причиной развития данного заболевания.

Для устранения других сопутствующих симптомов используется симптоматическая терапия. Так, нормализовать высокую температуру тела можно с помощью применения жаропонижающих средств. У детей наиболее часто применяются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Эти средства имеют минимум побочных эффектов и способны быстро улучшить самочувствие ребенка.

Для быстрого выздоровления применяются также и поливитаминные комплексы. Эти лекарства содержат в своем составе необходимое для детского организма количество витаминов и микроэлементов. Данные компоненты помогают восстановить ослабленный за время болезни иммунитет малыша и улучшить его общее состояние.

Поливитаминные комплексы можно применять на протяжении 1-2 месяцев.

О том, какая может быть сыпь у детей, смотрите в следующем видео.

источник

Кожу человека можно назвать индикатором здоровья. Особенно это касается маленького ребенка, кожные покровы которого очень чувствительны к любым изменениям – как во внешних условиях, так и в общем состоянии внутренних органов и систем организма.

Кожные высыпания могут носить разный характер. Одни из них не опасны, другие являются сигналом развития аллергического, инфекционного или аутоиммунного процесса. Игнорировать сыпь у ребенка или лечить ее самостоятельно, не выяснив первопричину, нельзя.

Кожные высыпания – очень частое явление у маленьких детей

В дерматологии выделяют три большие группы, в которые распределяют все возможные кожные высыпания у младенцев:

  1. Физиологическая. Этот тип сыпи встречается у новорожденных. Высыпания появляются на теле в результате гормональных изменений, происходящих в организме.
  2. Иммунологическая. Является следствием воздействия на эпидермис различных раздражающих факторов, например, аллергенов, температуры или трения. К таким высыпаниям относится крапивница, потница, аллергическая реакция или атопический дерматит. Нарушение элементарных правил гигиены также может привести к появлению нежелательных проявлений.
  3. Инфекционная. Сыпь – симптом, сопутствующий определенному инфекционному (вирусному) заболеванию, например, ветряной оспе или скарлатине (подробнее в статье: как лечится инфекционная сыпь у детей при вирусной экзантеме?).

Атопический дерматит или экзема

Достаточно часто сыпь является признаком инфекционного заболевания. Самые известные из них:

  1. Ветрянка. У ребенка появляются характерные водянистые пузырьки, которые подсыхая, образуют корочку. Для них характерен зуд. Также может повышаться температура, но иногда болезнь проходит и без нее.
  2. Краснуха. Основные симптомы – увеличенные лимфоузлы на шее и сыпь в виде мелких красных пятнышек или точек, которые сначала появляются на лице, а потом переходят на шею, плечи и дальше распространяются по всему телу.
  3. Корь. Проявляется в виде круглых пятен и узелков за ушными раковинами, распространяющихся по телу. Недуг сопровождается также шелушением, нарушением пигментации, лихорадкой, конъюнктивитом, кашлем и светобоязнью.
  4. Скарлатина. Изначально высыпания локализируются на щеках, далее переходят на конечности, грудь и туловище. Постепенно сыпь становится более бледной. Для скарлатины также характерна ярко-красная окраска неба и языка.
  5. Розеола. Начинается с повышения температуры. Лихорадка длится около трех дней, после чего на теле появляется мелкоточечная сыпь красного цвета.
  6. Чесотка. Характеризуется красной сыпью, которая сильно чешется.

Симптомы ветрянки сложно спутать с симптомами другой инфекции Высыпания при краснухе Признаки кори Сыпь при розеоле

Чувствительная кожа новорожденных больше всего подвержена негативному внешнему влиянию. Среди наиболее частых случаев высыпаний на теле грудничка отмечаются:

  1. Потница. Обычно она появляется у ребенка из-за жары в результате перегрева и трудностей с потоотделением. Чаще всего подобный тип сыпи образуется на голове, в частности под волосами, на лице, в складках кожи, где присутствуют опрелости. Высыпания представляют собой пузырьки и пятна, которые не доставляют ребенку дискомфорта (см. также: шершавые пятна на теле у ребенка в качестве симптома). При опрелостях также применяется проверенный временем ПантенолСпрей с декспантенолом — веществом-предшественником витамина В5, стимулирующим процессы регенерации кожи. В отличие от аналогов, которые являются косметическими средствами, это сертифицированный лекарственный препарат, его можно применять с первого дня жизни ребенка. Его удобно наносить – достаточно просто распылить на кожу, не втирая. Выпускается ПантенолСпрей на территории Евросоюза, с соблюдением высоких европейских стандартов качества, узнать оригинальный ПантенолСпрей можно по смайлику рядом с названием на упаковке.
  2. Акне новорожденных. Воспаленные папулы и пустулы затрагивают лицо, кожу на голове под волосами и шею. Они являются следствием активизации сальных желез посредством гормонов матери. Подобные угри обычно лечить не нужно, но следует обеспечить качественный уход и увлажнение кожи. Проходят они бесследно, не оставляя рубцов или бледных пятен.
  3. Токсическая эритема. Проявляется в виде папул и пустул, имеющих бело-желтый цвет, в диаметре от 1 до 2 мм, окруженные красным ободком. Появляются они на второй день жизни, потом постепенно самостоятельно проходят.

Потница на лице у грудничка

Одной из важных характеристик высыпаний на теле является их локализация. Именно по тому, на какой части тела расположились пятна, точки или пупырышки, можно определить природу проблемы и то заболевание, которое стало первопричиной их появления.

Естественно, это не единственный параметр, который необходим для установки точного диагноза, но сократить количество вариантов недугов вполне возможно. Однако разбирать факторы, вызвавшие появление сыпи на той или иной части тела, и как ее лечить, должен дерматолог во избежание серьезных последствий самолечения.

Кроме того, что появление мелких прыщиков или пятнышек на лице свидетельствует о патологиях в организме, такие дефекты еще становится эстетической проблемой.

Причины, по которым сыпь затрагивает лицевую область, могут быть весьма разнообразными:

  1. Реакция на солнечные лучи. Возникает при длительном пребывании на солнце.
  2. Аллергия. Ее могут вызвать косметические средства, например, крема, в основе которых присутствуют цитрусовые масла. Также причиной часто становятся продукты питания.
  3. Потница. Наблюдается у грудных детей годовалого возраста и младше при некачественном уходе за кожей.
  4. Диатез. Им страдают дети, находящиеся на грудном вскармливании.
  5. Половое созревание у подростков.
  6. Инфекционные заболевания. Среди них корь, краснуха и скарлатина.

Достаточно часто сыпь затрагивает не одну определенную область, а распространяется практически по всему телу.

Если ребенок покрылся различного рода высыпаниями, это свидетельствует о:

  1. Эритеме токсической. Сыпь затрагивает 90% тела. Сходит в течение 3 дней после выведения токсинов.
  2. Акне новорожденного (рекомендуем прочитать: как лечить акне у новорожденных по Комаровскому?). Купание с детским мылом, воздушные ванны, уход и правильное питание – решение данной проблемы.
  3. Аллергической реакции. Может проявляться в виде крапивницы или контактного дерматита на любом участке тела, где произошел контакт с аллергеном.
  4. Инфекции. Если в рационе и привычках ребенка ничего не менялось, то возможная причина сыпи – инфекционная болезнь.

Что касается сыпи на конечностях, то ее основной причиной обычно оказывается аллергия. Особенно подобные аллергические проявления затрагивают руки. Они могут оставаться на коже длительное время, если ребенок испытывает постоянный стресс, эмоциональные переживания и усталость. Если запустить проблему, она может перерасти в экзему.

Еще одна причина, по которой может посыпать руки и ноги – грибковое заболевание (такое как псориаз, чесотка или волчанка). В тех случаях, когда в других местах сыпь отсутствует, возможна простая потничка.

Аллергическая сыпь на стопе ребенка

Основным фактором, который может спровоцировать появление сыпи на животе, служит инфекция, в частности, такие известные болезни, как корь, краснуха, скарлатина и ветряная оспа. При своевременном и грамотном лечении сыпь начинает исчезать уже на 3-4 день.

Обычно кроме живота затрагивается кожа и в других местах. Однако, если сыпь присутствует исключительно на животе, то скорее всего имеет место контактный дерматит, вызванный аллергеном, соприкасающимся с животиком ребенка.

Сыпь на голове или шее чаще всего является следствием потнички. В этом случае следует нормализовать терморегуляцию ребенка и обеспечить правильный уход за кожей. Можно также мазать пораженные места мазями и купать кроху в череде.

Среди других оснований для появления сыпи в этих местах служат:

  • ветряная оспа;
  • чесотка (рекомендуем прочитать: как лечится чесотка у детей?);
  • неонатальный пустулез;
  • атопический дерматит.

Атопический дерматит

Наиболее частыми причинами красных точек на спине и плечах являются:

Еще два вероятных заболевания, связанных с таким местом локализации красных точек, как спина, это:

  1. Сепсис бактериального происхождения. Прыщики красного цвета быстро распространяются по телу, переходя в гнойные образования. Болезнь сопровождается потерей аппетита, рвотой и тошнотой, температурой до 38 градусов.
  2. Менингококковый менингит. Кроме сыпи, на спине у ребенка наблюдаются подкожные кровоизлияния, мгновенно поднимается высокая температура и появляется постоянная боль в области, где находятся затылочные мышцы.

Сепсис бактериального происхождения

Кроме привычных прыщиков или пятен красного и розового цвета, высыпания могут оказаться белыми или бесцветными. Чаще всего белый цвет сыпи характерен для аллергической реакции, у взрослого – для заболеваний инфекционной этиологии. Высыпания такого рода на лице говорят об обычной закупорке сальных желез.

Что касается бесцветного окраса сыпи, то он свидетельствует о наличии:

  • авитаминоза;
  • гормонального сбоя в организме;
  • проблем в функционировании пищеварительной системы;
  • грибковой инфекции;
  • аллергии.

Иногда на коже малыша может появляться мелкая сыпь, которая по внешнему виду напоминает мурашки. Такой признак свидетельствует об аллергической реакции, обусловленной гиперчувствительностью к различным раздражителям, особенно к лекарственным препаратам. Больше ей подвержены дети с наследственной предрасположенностью.

Достаточно соблюдения гигиены и дополнительной обработки пораженных мест. Несмотря на это, в случае появления любой сыпи на коже ребенка необходимо понять, есть ли у малыша другие симптомы, которые свидетельствуют об инфекционном заболевании. Также следует оценить характер и локализацию высыпаний.

После самостоятельного осмотра нужно показать ребенка врачу или вызвать его на дом, чтобы он назначил лечение, если таковое требуется. При подозрении на инфекцию до прихода доктора малыша надо изолировать от окружающих.