Меню Рубрики

Чем лечить аллергическую сыпь от лекарств

Аллергия на лекарства в виде крапивницы (уртикарии) – наиболее частая патологическая реакция иммунной системы на медицинские препараты и травы. Нередко ее признаки путают с симптомами пищевой аллергии или сыпи на нервной почве. Лекарственная крапивница считается безобидным аллергическим проявлением, однако ее следует принять во внимание, чтобы не спровоцировать более серьезных осложнений.

Аллергическая реакция после приема медикаментозных препаратов или лекарственных трав может быть вызвана не только непосредственно высокой чувствительностью пациента к компонентам препарата. Помимо индивидуальной непереносимости составляющих лекарства, уртикария возникает при таких состояниях:

  • Генетически обусловленный замедленный метаболизм медикаментозных препаратов. Концентрация действующего вещества в крови может оставаться высокой, провоцируя аллергическую реакцию.
  • Единовременное внутривенное введение больших доз лекарств.
  • Передозировка медицинских препаратов.
  • Использование нескольких лекарств, которые запрещено сочетать из-за их химического состава.
  • Одновременный прием некоторых медицинских препаратов и алкоголя.
  • Превышение дозировки или необоснованный прием поливитаминов (преимущественно А и С).
  • Нарушения работы почек и печени, замедляющие вывод лекарств из организма.


Наличие других аллергий и вирусные инфекции являются фактором риска лекарственной крапивницы. Однако даже при наличии этой предпосылки точно спрогнозировать появление характерных волдырей после приема невозможно. Во многом вероятность аллергической реакции определяется группой принимаемых средств.

Крапивница от лекарственных препаратов с разной степенью вероятности может быть вызвана любым химическим веществом.

Наиболее высокий риск иммунного ответа наблюдается при приеме антибиотиков следующих групп:

  • пенициллиновой (Амоксиклав);
  • цефалоспориновой (Цефтриаксон, Цефалексин);
  • тетрациклиновой (Доксициклин, Вибрамицин);
  • сульфаниламидной (Альбуцид, Фталазол);
  • аминогликозиды (Гентамицин, Неомицин);
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Норфлоксацин);
  • Левомицетин.

Помимо антибактериальных препаратов, лекарственную крапивницу также могут вызывать следующие виды средств:

  • опиаты (кодеин, морфин);
  • НПВС (Индометацин, Аспирин);
  • анальгетики (Темпалгин);
  • барбитураты (Фенобарбитал);
  • антидепрессанты (Ципралекс);
  • статины (Липитор);
  • алкалоиды (папаверин, атропин), фитопрепараты;
  • кровезаменители (декстран);
  • препарат для связывания железа (десферам);
  • протамин сульфат (лекарство, нейтрализующее действие гепарина);
  • анестетики (лидокаин, новокаин);
  • йодсодержащие препараты (раствор Люголя);
  • витамины А, С, группы В.

Симптомы уртикарии могут появиться и после введения некоторых вакцин (Пентаксим, АКДС, Приорикс, БЦЖ и др.).

Как правило, единожды вызванная реакция сохраняется и в дальнейшем. Это обусловлено механизмом взаимодействия аллергена со специфичными белками (иммуноглобулинами Е).

Аллергическую реакцию в виде крапивницы могут вызвать даже лекарства, которые успешно и без побочных эффектов применялись ранее. В зоне риска находятся не только пациенты, но и медработники, часто контактирующие с различными препаратами.

Лекарственная крапивница может развиваться не только по иммунологическому механизму. При чувствительности к компонентам препарата первое попадание аллергена в организм сопровождается выработкой антител, которые накапливаются и прикрепляются к особым тучным клеткам и базофилам. В них хранятся активные вещества – в частности, гистамин и гепарин, которые выбрасываются в кровь при контакте с медикаментом. Это вызывает расширение сосудов и увеличение их проницаемости для составляющих крови, что приводит к отеку и появлению волдырей.


Существует и неиммунный механизм выброса гистамина. Он реализуется за счет способности некоторых лекарств (например, Индометацина, Аспирина и др.) воздействовать на тучные клетки непосредственно, без участия иммуноглобулинов. Симптоматика неаллергической лекарственной крапивницы не отличается от проявления аллергии внешне, но имеет ряд диагностических признаков и относительно простые пути решения проблемы. Одним из них является медленное введение лекарств.

По скорости проявления лекарственная уртикария может быть:

  • мгновенной (аллергия проявляется уже спустя несколько минут);
  • быстрой (от приема лекарства до первых симптомов проходит 1-2 часа);
  • затяжной (может проявиться спустя 1-2 недели после попадания препарата в организм).

Как правило, проявления лекарственной крапивницы исчезают спустя несколько часов (до 1-2 суток) после начала антигистаминной терапии и окончания приема препарата, на который у пациента аллергия.

Лекарственная уртикария в большинстве случаев протекает в острой форме и ее длительность не превышает 6 недель. К основным признакам заболевания относятся:

  • внезапный сильный зуд;
  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • сыпь в виде характерных волдырей.

Покраснение, отек и сыпь при лекарственной крапивнице можно увидеть на фото ниже: эти симптомы могут проявляться на отдельных участках тела или по всему кожному покрову.

Наиболее подвержена высыпаниям кожа на сгибах конечностей, лице, шее, животе. В редких случаях сыпь покрывает слизистые оболочки носа и рта, веки и половые органы. При наличии волдырей в полости рта возникает отек гортани, затрудняющий глотание и дыхание.

Сыпь, покрывающая весь кожный покров, как на фото ниже, чаще встречается у детей. В остальном у маленьких пациентов крапивница проходит тяжелее, чем у взрослых: высыпания сопровождаются слабостью и лихорадкой.

Помимо высыпаний и зуда, заболевание может проявляться:

  • головными болями;
  • повышением температуры;
  • спазмом бронхов;
  • затруднением дыхания;
  • зудом на слизистых;
  • насморком;
  • выделением слез;
  • нарушением работы почек и сердечно-сосудистой системы.

Лекарственная крапивница, в отличие от других подвидов болезни, нередко сопровождается нетипичными признаками: ломотой в суставах, появлением примеси крови в кале и режущей болью в животе.

Важным диагностическим мероприятием является сбор анамнеза. Врач-аллерголог обязан выяснить подробную схему лечения и уточнить наличие наследственной склонности к аллергическим реакциям. Помимо этого, проводятся:

  • Общие анализы мочи и крови.
  • Иммунологические тесты (уровень иммуноглобулина Е, иммуноферментный метод, тест Шелли, подъязычная проба и др.).

Общие анализы крови и мочи помогают подтвердить отсутствие инфекций, которые могли спровоцировать крапивницу. Повышение эозинофилов в крови указывает на аллергическую реакцию.

В ряде случаев уровень иммуноглобулинов, а также эозинофилов может находиться в пределах нормы. Тогда используются специфические тесты для определения псевдоаллергии. Как правило, она отличается зависимостью реакции от количества вещества-провокатора и отсутствием постоянных обострений при повторных контактах.

Лечение крапивницы, возникшей под действием медикаментозных препаратов, начинается с определения и прекращения приема аллергена. Ускорить процесс выздоровления можно с помощью клизм и энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба). Рекомендуется диета, исключающая алкоголь, жирные продукты и популярные пищевые аллергены (шоколад, орехи, яйца, красные овощи и фрукты).

Больным назначаются следующие препараты:

  • Антигистамины (Супрастин, Цетиризин, Лоратадин). Они блокируют рецепторы гистамина и постепенно прекращают проявление симптомов уртикарии.
  • Противозудные мази (Акридерм, Фенистил). Эти препараты облегчают состояние больного и уменьшают шанс инфицирования поврежденного кожного покрова.
  • Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Назначаются при осложнениях и генерализованной крапивнице.
  • Раствор Мирамистина для промываний сыпи на слизистой.

Средства народной медицины неспособны помочь с основной причиной лекарственной крапивницы, однако могут облегчить симптомы и оказать антисептическое действие на кожу. Успокаивающим действием обладают ванны со следующими травами:

  • Ромашкой. 1-4 столовых ложки сухих цветов залить 0,5 л кипятка, настоять на водяной бане в течение 15 минут и настаивать еще в течение получаса.
  • Чередой. 50 г сухой травы залить 0,5 л горячей воды, накрыть крышкой и прогреть на водяной бане в течение 20-25 минут. Дать настояться в течение часа. Настаивание и прогрев можно заменить варкой в течение четверти часа на медленном огне.
  • Дубовой корой. 80-100 г сырья залить 0,5 л кипятка и прокипятить в течение 10 минут.

Процеженные отвары можно добавлять в ванну с теплой водой.

Прием травяных отваров внутрь согласовывается с лечащим врачом. Возможно применение настоек валерианы и боярышника (по 15 капель растворить в стакане воды, выпивать перед сном), порошка аира (по 0,5 чайной ложки на ночь, запивая водой), отвара тысячелистника (1 столовая ложка на 200 мл кипятка, настоять в течение 30 минут, выпить за день в 3 приема) и других средств.

Для профилактики лекарственной аллергии в виде крапивницы необходимо:

  • Своевременно сообщать лечащему врачу о препаратах, на которые в прошлом возникала иммунная реакция.
  • Избегать самолечения, в особенности антибиотиками.
  • Не назначать себе дополнительные витаминные комплексы без консультации с врачом.

Не рекомендуется вводить в детский рацион новые продукты (в особенности потенциальные аллергены) в течение 1-2 дней до и после постановки вакцин. Перед прививкой пациенты любого возраста должны быть тщательно обследованы на предмет наследственной склонности к аллергии, инфекций и глистных инвазий.

источник


С ростом ассортимента лекарственных препаратов увеличивается и количество прецедентов аллергических реакций на новые лекарства. В силу особенностей устройства человеческого организма различные по способу применения препараты имеют разную аллергенную активность. Например, принимая внутрь таблетки, шансов заболеть аллергией гораздо меньше, чем при внутримышечных или, тем более, внутривенных инъекциях. В отдельную категорию риска входят лица, чей род занятий связан с непосредственным контактом с продукцией фармацевтики. Для них разрабатываются специальные методы защиты от химических компонентов в составе препаратов. Остальным же гражданам следует просто более внимательно отнестись к аллергической угрозе, связанной с лекарствами и, по возможности, предохранять себя от последствий их употребления. Особенно тем, кто хоть раз в жизни сталкивался с проявлениями аллергии, будь то в виде пищи, пыли, пыльцы, шерсти домашних животных и так далее. Итак, что же такое аллергия на лекарства и чем она отличается от прочих форм этого распространенного нынче недуга?

Среди жертв данного вида аллергии часто оказываются те, кто беспорядочно принимает медикаменты. Чаще всего реакция проявляется на такие лекарственные средства: анальгетики, антибиотики пенициллинового ряда, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины — небезопасны БАДы, особенно неизвестного происхождения. Даже витамины, например группы B, часто вызывают аллергию. Не стоит забывать о том, что аллергическую реакцию способны вызвать всевозможные спреи, капли, мази и другие лекарственные средства для наружного применения. Также необходимо учитывать тот факт, что некоторые лекарства очень плохо сочетаются между собой, повышая риск развития аллергии. Среди факторов риска возникновения болезни выделяют:

  • наследственная предрасположенность;
  • длительный прием лекарств;
  • хронические заболевания сердца, печени и желудка;
  • сахарный диабет;
  • наличие пищевой аллергии;

Успокоим читателя, настроившегося на восприятие лекарственной аллергии, как бедствия. Во-первых, такие препараты, как таблетки в рассматриваемом плане не являются самой опасной лекарственной формой. Наибольший риск возникает при продолжительных курсах внутривенных инъекций в условиях больничного стационара. Во-вторых, не все что принято считать аллергией ею является. На самом деле, процент реакций на препараты, которые можно безо всяких натяжек отнести к аллергическим, не так уж и велик – что-то около 1-2% от общего числа. Такие реакции называют истинными. Все остальные проходят по таким сценариям:

  • Непереносимость организмом тех или иных компонентов в составе препаратов.
  • Естественные побочные эффекты приема лекарства.
  • Одновременное с приемом лекарства действие прочих аллергенных факторов.
  • Неправильное употребление или передозировка.

Поэтому так сложно отделить истинную лекарственную аллергию от ложной. В качестве примера приведем обычный Аспирин. Его побочные эффекты сродни симптомам аллергии, но имеют совершенно иную природу. Или Резерпин, у многих вызывающий сыпь, насморк и понос. Казалось бы, налицо очевидные признаки аллергии. Однако и в этом случае речь идет всего лишь о побочных эффектах. При истинной реакции антитела концентрируются на поверхности клеток в районе кожного покрова. Все это сопровождается значительным выбросом в кровь гистамина. Только клиническое исследование может дать ответ на вопрос: имеется ли у больного аллергия или нет. Перечислим типичные симптомы заболевания:

Место Симптомы
Кожа
  • Крапивница;
  • Экзема;
  • Покраснение кожи;
  • Cыпь;
  • Зудит кожа.
Респираторная система
  • Аллергический ринит;
  • Одышка;
  • Бронхоспазм (приступы бронхиальной астмы).
Глаза
  • Слезятся и чешутся глаза;
  • Аллергический конъюнктивит.
Весь организм
  • Повышение температуры тела;
  • Отек Квинке;
  • Анафилактический шок.

Основным проявлением лекарственной аллергии является сыпь на теле. Она часто имеет вид Крапивницы (четко очерченные участки кожи разного размера в виде волдырей розоватого или красного цвета, похожие на ожог от крапивы, они возвышаются над здоровой поверхностью, могут сливаться между собой). Также возможно появление Экземы (при этой болезни сначала возникают твердые участки на коже красного цвета (эритемы), на месте которых образовываются пузырьки, затем они лопаются и ссыхаются в корки). Сыпь сопровождается сильным зудом. Болезнь может проявляться и другими типами высыпаний. Кроме этого, возможно появление видимых респираторных симптомов, описанных выше, ангионевротического отека (имеет яркие внешние проявления в виде отеков тканей лица).

Вероятность появления аллергии никак не зависит от концентрации препарата в крови больного, в отличие от прочих побочных эффектов, напрямую связанных с данным параметром. Существует три группы аллергических реакций на лекарства, по скорости их возникновения:

  1. Реакции мгновенного типа, возникают в промежутке времени от нескольких минут до часа:
    • Крапивница;
    • бронхоспазм;
    • отек Квинке;
    • анафилактический шок.
  2. Реакции подострого типа, развиваются в течение первых суток после применения лекарства:
    • тромбоцитопения, агранулоцитоз;
    • экзантема;
    • повышение температуры при аллергии.
  3. Реакции замедленного типа, могут проявляться через несколько суток и до недели после приема лекарства:
    • сывороточная болезнь;
    • пурпура, васкулит, полиартриты, лимфаденопатии, артралгии
    • поражения органов ЖКТ (печени, желудка), почек.

Не стоит принимать беспорядочно лекарства, сначала необходимо посоветоваться с врачом, чтобы узнать нужны ли они вам. Людям 30-40 лет лучше быть внимательными, особенно женщинам, по статистике именно у них чаще всего возникает лекарственная аллергия. Существует черный список лекарств, на которые чаще всего проявляется болезнь (некоторые препараты упоминались выше в статье). В остальном профилактические меры здесь такие же, как и при других видах аллергии (исключение контакта с высокоаллергенными предметами (шерсть, пыльца растений, еда), диета, здоровый образ жизни и т.д.).

Если же болезнь уже проявилась, то первым делом нужно подтвердить диагноз у врача и полностью исключить прием лекарственного средства, вызывающего аллергию. Затем необходимо принять любой антигистаминный препарат (Супрастин, Тавегил, Димедрол, Зиртек, Цетиризин, Лоратадин и др.), также, для вспомогательной терапии можно использовать сорбенты (активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель). В случае тяжелого течения болезни, врач может назначить препараты на основе гормонов (гидрокортизон, преднизолон и другие). Если отекает лицо и появляются проблемы с дыханием, то нужно срочно звонить в скорую помощь.

источник

Симптомы аллергии на лекарства. Аллергия на лекарства, что делать? Как выглядит аллергия на коже от лекарств?

Иногда аллергия возникает неожиданно и угрожающе. Что делать в таких случаях? Как проявляется аллергия на лекарства, как не растеряться, если вашей жизни или жизни близких людей угрожает опасность? Для того чтобы дать ответ на эти вопросы, надо изучить своего врага. Аллергия – специфическая иммунная реакция на аллерген, выраженная в выработке антител и иммунных Т-лимфоцитов.

Опасность заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Ещё одна сложность упирается в симптомы аллергии на лекарства. Они могут быть очень разными, и порой их не связывают с применением того или иного препарата. Для того чтобы понимать, какие шаги следует предпринимать для своевременной диагностики и лечения медикаментозной аллергии, следует классифицировать осложнения лекарственной аллергии.

Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

1. Осложнения немедленного проявления.

2. Осложнения замедленного проявления: а)связанные с изменением чувствительности;

б)не связанные с изменением чувствительности.

При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:

Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1–2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи.

Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

  • эритродермия;
  • экссудативная эритема;
  • кореподобная сыпь.

Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

  1. Непосредственный контакт с аллергеном. Возникновение необходимости выработки соответствующих антител.
  2. Выделение организмом специфических веществ – аллергических медиаторов: гистамина, серотонина, брадикинина, ацетилхолина, «шоковых ядов». Снижаются гистаминные свойства крови.
  3. Происходит нарушение кровообразования, спазм гладкой мускулатуры, цитолиз клеток.
  4. Непосредственное проявление аллергии по одному из вышеописанных типов (немедленного и замедленного проявления).
Читайте также:  Сыпь на груди как родинки что это

Организм накапливает «вражеский» элемент и показывает симптомы аллергии на лекарства. Риск возникновения повышается, если:

– существует генетическая предрасположенность (наличие лекарственной аллергии в одном из поколений);

– долгосрочное употребление одного препарата (особенно антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, аспириносодержащих препаратов) или нескольких лекарственных средств;

– применение лекарства без врачебного контроля.

Теперь возникает вопрос, если возникла аллергия на лекарства, что делать?

Необходимо правильно оценить обстановку и действовать незамедлительно. Крапивница и отёк Квинке, по своей сути, являются одной и той же реакцией. На коже начинает появляться множественные зудящие волдыри фарфорово–белого или бледно–розового цвета (крапивница). Затем развивается обширный отёк кожи и слизистых (отёк Квинке).

В результате отёка дыхание затрудняется и наступает асфиксия. Для того чтобы не допустить летального исхода, необходимо:

– немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь;

– промыть желудок, если лекарство поступило недавно;

– если в аптечке есть один из таких препаратов, как «Преднизолон», «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин», «Диазолин» — незамедлительно принять;

– до приезда скорой помощи не оставлять пострадавшего ни на минуту;

– для уменьшения кожного зуда поверхность волдырей смазать 0.5–1% раствором ментола или салициловой кислоты.

Самой опасной реакцией организма на лекарственную аллергию является анафилактический шок. Симптомы аллергии на лекарства в этой форме пугают. Происходит резкое снижение давления, пациент бледнеет, происходит потеря сознания, судороги. Важно не паниковать. Первая помощь:

– повернуть голову набок, расцепить зубы и вытащить язык;

– уложить больного таким образом, чтобы нижние конечности были чуть выше головы;

– из медикаментов применяют препарат «Адреналин».

Отёк Квинке и анафилактический шок требуют немедленной госпитализации.

Это менее опасная аллергия на лекарства. Лечение может проводиться в домашних условиях, но под присмотром врача.

Как проявляется аллергия на коже от лекарств:

– ограниченными высыпаниями (на отдельных участках тела);

– распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу);

– сыпь может быть зудящей, в форме узелков, пузырьков, пятнообразная;

– проявление аллергической эритемы (поражение кожи и слизистой рта пятнами, имеющими резкие границы). Пятна больше покрывают внутренние (разгибающие) поверхности тела.

– прекратить приём препарата, вызывающего аллергию. Если препаратов было несколько, в первую очередь исключают антибиотики и препараты, содержащие аспирин;

– принять внутрь противоаллергические препараты: «Диазолин», «Димедрол», «Супрастин».

После прекращения приёма лекарственного средства, вызывающего аллергию, сыпь проходит сама, и не требуется никаких дополнительных вмешательств.

Диагностику необходимо применять в случае, если эпизодически появляются симптомы аллергии на лекарства. Если аллергия проявилась острым состоянием и стационар неминуем, там будет установлен диагноз, сделаны пробы и назначен курс лечения. В случае вялотекущих форм пациенты не всегда спешат за медицинской помощью, забывая, что каждая следующая встреча с аллергеном будет проявляться более выраженной и сильной реакцией.

Зная о возникшей проблеме, обратитесь обязательно в лечебное учреждение к аллергологу. Современная диагностика предусматривает несколько методов выявления виновников аллергических реакций. Самые информативные из них:

– Иммуноферментный анализ. Проводится забор крови больного. Если сыворотка вступает в реакцию с аллергеном, анализ показывает наличие LgE антител.

– Провокационные пробы. Кровь пациента смешивают с препаратом, который может вызвать аллергию.

Диагностика важна пациентам, которые впервые прибегают к анестезии, а также в случае первичного применения препарата у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

Возникает вопрос, если появляется аллергия на лекарство, как лечить? После установления диагноза и выявления препаратов, на которые возникла аллергия, переходят к той же медикаментозной терапии. Назначают следующие препараты:

– антигистаминные препараты («Димедрол», «Диазолин», «Тавегил»);

– глюкокортикоиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон»).

К нетрадиционным методам лечения медикаментозной аллергии относят:

Необходимо принять меры по скорейшему выведению препарата, вызвавшего аллергическую реакцию:

– ежедневные очистительные клизмы;

– внутрикапельное введение очищающих препаратов (гемодез).

Внутримышечное и внутривенное применение витаминов целесообразно только в том случае, если есть 100% гарантия отсутствия аллергии и на них.

Если аллергия на коже от лекарств вызывает зуд, для его устранения используют ванночки из отваров трав, содовые компрессы.

Современный мир нельзя назвать экологически безопасным для человечества. В атмосферу ежесекундно выбрасываются вредные вещества химического, биологического, токсического происхождения. Всё это негативно влияет на состояние иммунной системы. Сбой иммунитета влечёт за собой страшные последствия: аутоиммунные заболевания, симптомы аллергии на лекарства и другие раздражители.

1. Получая в пищу мясо птицы и животных, выращенных на современных кормах, привитых медицинскими препаратами, люди даже не подозревают, что со многими медикаментами они соприкасаются каждый день.

2. Частое необоснованное применение лекарственных препаратов.

3. Невнимательное изучение инструкции по применению препарата.

5. Наличие хронической паразитарной инфекции.

6. Присутствие в лекарственных препаратах стабилизаторов, ароматизаторов и прочих добавок.

Также нельзя забывать о возможности реагирования на смешение препаратов.

Если возникает аллергия на лекарства, что делать, чтобы она не повторилась? Ошибочно считается, что единственным методом профилактики медикаментозной аллергии является отказ от лекарства, её вызывающего. Укрепление иммунитета было и остаётся важным средством в борьбе с аллергией. Чем крепче иммунитет, тем меньше вероятность возникновения этого опасного заболевания.

К профилактическим мерам можно отнести:

— Занятия физкультурой и спортом.

– Отсутствие вредных привычек.

– Если аллергические проявления на какие–либо препараты были, это должно быть указано в медицинской карте.

– Применение антигистаминных препаратов перед прививками.

– Зная о том, что у вас есть медикаментозная аллергия или любая другая форма аллергии, лучше всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Если вы склонны к шоку, отёку Квинке, пусть в кармане всегда находится ампула с адреналином и шприц. Это может спасти жизнь.

– Перед применением анестетиков на приёме у стоматолога попросите сделать пробу.

Если придерживаться перечисленных советов, симптомы аллергии на лекарства не повторятся.

Если автолюбитель начнёт заправлять своего железного коня некачественным бензином, автомобиль прослужит недолго. Почему-то многие из нас не задумываются о том, что они кладут себе на тарелку. Сбалансированное питание, чистая вода – залог крепкого иммунитета и возможность распрощаться не только с пищевыми, но и лекарственными аллергиями. Любое заболевание приводит человека, узнавшего о нём, в состояние шока. С течением времени становится понятно, что большинство наших болезней требуют не столько лечения, сколько изменения образа жизни. Медикаментозная аллергия не является исключением. В современном мире, а особенно на постсоветском пространстве, внимание к своему здоровью на должном уровне отсутсвует. Это приводит к нежелательным, а порой летальным последствиям. Дешевле и легче предупредить заболевание, чем потом тратить средства и силы на его лечение. Теперь, когда известно, как проявляется аллергия на лекарства, зная врага в лицо, проще с ним бороться. Будьте здоровы.

источник

Высыпания появляются как реакция иммунитета на раздражающее вещество. Его называют аллергеном. От проблемы одинаково страдают дети и взрослые. Сыпь появляется на любой части тела, в зависимости от аллергена принимает вид гнойничков, набухших красных пятен или пузырьков с жидкостью. Аптечные средства устранят высыпания и избавят от зуда.

Основной способ лечения высыпаний на теле — антигистаминные препараты, которые блокируют развитие реакции на раздражитель. Антигистаминные лекарства делятся на местные и пероральные.

Средства от аллергии на коже выпускаются в форме таблеток, каплей, кремов, бальзамов либо мази.

В комплексной терапии аллергической сыпи применяются и другие группы препаратов:

  1. Кортикостероиды (Назонекс, Альдецин). Гормональные лекарства, которые используются при отеке кожи или масштабных высыпаниях.
  2. Противоаллергические (Кетотифен, Интал). Блокаторы выработки гистамина (вещества, которое провоцирует реакцию организма на раздражитель). Используются для профилактики спазма бронхов при аллергическом синдроме.
  3. Иммуномодуляторы (Виферон, Иммунофан). Сыпь часто развивается на фоне ослабленной защиты организма. Лекарства принимают для усиления иммунитета и профилактики хронической формы аллергии.
  4. Энтеросорбенты (Уголь активированный или Белый). Выводят из организма аллерген и снижают интенсивность высыпаний.
  5. Гомеопатические (Ринитал). Натуральные лекарства с накопительным действием, применяются до полугода, не вызывают привыкания.

Все антигистаминные средства делятся на несколько поколений в зависимости от эффективности и количества противопоказаний:

  • 1 (Тавегил, Димедрол). Недорогие средства, подавляющие рецепторы гистамина. Лекарства устраняют сыпь, но результат недолгий, много побочных эффектов.
  • 2 (Лоратадин, Кларитин). Препараты для лечения аллергии на коже (блокируют гистамин до 24 часов). Побочных реакций меньше, чем у первой группы средств. Прием медикаментов 2 поколения не вызывает привыкания, сонливости или снижения внимания. 3 (Телфаст, Цетрин). При попадании в организм лекарство распадается на вещества, которые подавляют производство гистамина. Препараты накопительного действия не влияют на работу сердца или сосудов.
  • Новое (Ксизал, Эриус). Самые эффективные. Быстро устраняют аллергическую сыпь. Практически безвредны для организма.

Недорогое эффективное лекарство при атопическом дерматите, крапивнице или аллергическом конъюнктивите. Препарат 1 поколения, отличается побочными реакциями: утомляемость либо сонливость. Водителям или врачам его лучше пить после работы. Супрастин выпускается в таблетках или уколах для детей или взрослых в строгой дозировке. Противопоказан при почечной недостаточности, беременности или бронхиальной астме. Стоимость – 128 руб.

Капсулы облегчают проявления аллергии: чихание, слезотечение, насморк, сыпь и кожный зуд. Средство применяют и для профилактики. Лечебный эффект наступает через 30 минут, длится до 6–8 часов. Препарат запрещен беременным, кормящим женщинам, детям до 12 лет. Лекарство оказывает легкое седативное действие. Побочные реакции: бессонница, непереносимость компонентов. Стоимость – 1300 руб.

Лекарство от аллергических проявлений: насморка, лихорадки с зудящими пузырями и покраснения глаз. Быстро снимает отек на коже. При длительном приеме возможны запор либо диарея, утомляемость, нарушение работы печени. Таблетки не назначают людям с непереносимостью лактозы, при проблемах с работой почек. Средство можно совмещать с гормональными лекарствами от аллергии. Действие препарата наступает через 20 минут после приема. Стоимость – 260 руб.

Сильные противоаллергические таблетки из препаратов последнего поколения. Назначаются при острой крапивнице или рините. В аптеке продаются без рецепта. В инструкции указано, что дозировка 120 мг используется для лечения сыпи. Побочные эффекты наблюдаются редко, при гиперчувствительности к составляющим. Длительность действия – 24 часа.

При кормлении грудью и беременности прием запрещен.

Стоимость лекарства – 270 руб.

Блокатор снижает чувствительность организма к раздражителю. Под действием основного составляющего вещества антитела перестают образовываться – аллергия проходит. Целестон применяют при атопическом или себорейном дерматитах, появлении на теле сыпи неясного происхождения. Противопоказан кормящим и беременным, при иммунодефицитных состояниях. Большие дозы вызывают повышение давления или отек тканей. Цена лекарства – 320 руб.

Средство снижает тяжесть аллергии на коже. Действие Ликопида усиливает антибиотик. На 1 день употребления может появиться жар из-за выработки организмом специфических антител. Всасывание таблеток снижают антациды (препараты против повышенной кислотности в желудке) и сорбенты. Медикамент не назначают при аутоиммунных болезнях, лихорадке, женщинам в положении или при кормлении младенца грудью. Ликопид не влияет на способность к вождению или быстрому принятию решений. Стоимость – 230 руб.

Энтеросорбент выводит раздражитель из организма и устраняет аллергию. Редкие побочные эффекты: метеоризм или вздутие живота, нарушение стула. Сорбент запрещен при язве желудка, внутреннем кровотечении в кишечнике. Важно измельчить таблетки, запить их 1–2 стаканами воды. Курс лечения – не более 2–3 недель, беременным – 7 дней. Стоимость – 270 руб.

При лечении высыпаний у ребенка применяются средства в форме капель, геля, сиропа, спрея, мази либо таблеток для рассасывания. Основная группа лекарств – антигистаминные препараты. Остальные средства используются по необходимости и в зависимости от сопутствующих проблем.

Лекарство снижает симптомы аллергии: зуд, чихание, заложенность носа и сыпь. Действует через 30 минут после приема, эффективен при отеках кожи. Назначается детям с 1 года. Применение запрещено при гиперчувствительности к составляющим. Препарат поможет, если лицо покрылось пятнами или покраснело. Средство редко вызывает сухость во рту, крапивницу или нарушение пищеварения. Возможен длительный прием лекарства от хронической аллергии на коже. Цена – 150 руб.

Сироп или таблетки от сыпи на коже быстро снимут зуд и воспаление. Кларитин применяется при пищевой и контактной аллергии. Препарат действует 24 часа. Прием медикамента запрещен детям до 2 лет, с дефицитом лактазы или непереносимостью фруктозы. Побочные эффекты (утомляемость, головная боль или крапивница) встречаются редко. Кларитин не воздействует на нервную систему, не вызывает сонливости. Пьют средство 1 раз в день. Возможен длительный прием. Стоимость – 190 руб.

Защитное средство с ромашкой и календулой устранит воспаление кожи от контакта с шерстью, пыльцой, после укуса насекомых. Эмульсия используется при дерматитах неясного происхождения. Флоцета охлаждает поврежденную кожу, снимает отек, устраняет покраснение. Средство заживляет и обеззараживает микроранки.

Разрешено длительное применение, если нет аллергии на компоненты.

Продается в форме геля или спрея для увлажнения кожи грудничков и детей постарше. Стоимость – 250 руб.

Препараты для лечения высыпаний на коже в гелеобразной форме применяют наружно. Мазь быстро проникает в очаг воспаления, увлажняет и заживляет кожу. Средства делятся на гормональные и не содержащие стероидов.

Косметический крем снимает воспаление и жжение при укусах насекомых. Ла-кри восстанавливает поврежденные ткани, быстро впитывается, не оставляет следов на одежде. Средство хорошо увлажняет кожу. Крем разрешен к применению с первых дней жизни ребенка. Подходит для постоянного использования, если нет аллергии на травы и продукты пчеловодства. Минусы: сильный запах, высокая стоимость (390 руб.).

Гормональный препарат нового поколения. Применяют 1 раз в сутки для снятия зуда на коже. Мазь назначают при дерматите – детском, бактериальном или контактом. Можно лечить сыпь, которая возникла на нервной почве. Антисептик показан с 4-месячного возраста. Мазь не используют на открытых ранах, при туберкулезе или сифилисе, угрях. Длительность лечения взрослых – до 3 месяцев, детей – до 30 дней. Препарат дорогой – 680 руб.

Средство из группы антибиотиков на основе фузидовой кислоты. Мазь или крем назначается при бактериальных инфекциях мягких тканей, гнойниках или фурункулах. Фуцидин применяют от воспаления потовых желез. Средство отличается низкой токсичностью, его можно использовать при аллергии. Действующее вещество не попадает в кровь, курс лечения – 7–14 дней. Крем противопоказан при непереносимости компонентов. Средство разрешено использовать с рождения. Стоимость – от 500 руб.

Препарат блокирует выработку гистамина при укусах насекомых, ветрянке, крапивнице, контакте с растениями. Гель устраняет отек и покраснение кожи, уменьшает проницаемость капилляров. Бальзам оказывает обезболивающее и противозудное действие. Повышенная чувствительность к компонентам средства вызывает аллергическую сыпь. Гель эффективен при раннем использовании, но не помогает при пищевой аллергии. Назначают детям с 2 лет. Стоимость – 257 руб.

Мазь или капли часто применяют для лечения малышей, профилактики кожной сыпи после вакцинации. Фенистил быстро устраняет симптомы всех типов аллергии: пищевой, контактной, от укуса комаров и пчел. Нельзя использовать людям с глаукомой, бронхиальной астмой или увеличенной простатой. Лекарство оказывает легкое седативное действие. Стоимость – от 334 руб.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

источник

Сыпь – изменение цвета кожных покровов и слизистых, сопровождаемое появлением красных, розовых, белых и желтоватых пятен, пузырьков, бляшек и трещин, — может быть вызвана разными факторами.

Характерные пятна появляются при раздражении кожи потом, при определенных инфекциях (например, ветрянке, кори, микозах), гормональных сбоях (акне, розацеа), аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка), нарушениях кроветворения (тромбоцитопения).

Одной из причин высыпаний является также истинная или ложная аллергия. Аллергические высыпания на коже у взрослых составляют 20% всех проявлений аллергии у человека.

Аллергический дерматит или дерматоз — воспалительная реакция покровов, возникающая как очередная стадия развития аллергической реакции. Аллергодерматоз, как и другие проявления аллергии, является следствием повышенной чувствительности (сенситивности) иммунной системы к какому-либо белковому аллергену или гаптену – химическому раздражителю, способному связываться с собственными белками организма.

Читайте также:  Сильная угревая сыпь как лечить

Сенситивность повышается в следующих случаях:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения иммунитета;
  • нервное истощение, стресс;
  • детский и пожилой возраст;
  • столкновение с облигатными (явными) аллергенами, вызывающими реакцию у значительной части населения.

Отличительные особенности высыпаний при аллергии:

  1. Пятна не имеют четкой формы и границ.
  2. Аллергическая сыпь имеет склонность к слиянию и разрастанию.
  3. Локализация высыпаний тяготеет к области лица, живота, предплечий и голеней, внешней стороне локтей и коленей. Реже встречаются поражения груди, спины, ягодиц и паха.
  4. Аллергические реакции на коже всегда сопровождаются зудом.
  5. Сочетание пятен, узелков и волдырей с шелушением кожи.

В зависимости от индуцирующего фактора и механизма развития кожная аллергия подразделяется на несколько нозологических форм.

Простая реакция проявляется только местно в результате попадания на кожу раздражающего вещества или аллергена, развиваясь в период до суток. При замедленном прогрессировании ответа на раздражитель формируется аллергический тип контактного дерматита, который может обнаружиться на любом участке тела спустя недели и даже годы.

После прекращения воздействия раздражающего фактора недомогание проходит бесследно.

Контактный дерматит показывает все симптомы, характерные для аллергической сыпи:

  • общее покраснение кожи и отдельные высыпания;
  • отечность в месте контакта;
  • зуд;
  • пузырьки и язвы, мокнутие кожи при их разрыве;
  • эрозия кожи на подживших участках (шелушение, корочки, сухость, утолщенные бляшки).

Крапивная сыпь в большинстве случаев возникает в ответ на попадание раздражителя внутрь или наружно и сопровождается увеличением титра иммуноглобулина Е. При ложной форме воспаление провоцируется непосредственно медиатором ацетилхолином.

Уртикария часто бесследно проходит самостоятельно через 1-2 суток, что не дает возможности определить причину раздражения. Иногда крапивница сопутствует аутовоспалительным заболеваниям.

Раздражение сопровождается общей аллергической реакцией с характерными внешними симптомами:

  • повышенный пульс;
  • слабость и головокружение;
  • крупные приподнятые плоские волдыри от бледно-розового до красного цвета, похожие на последствия ожога крапивой; полностью исчезают после излечения;
  • отечность;
  • зуд и иногда жжение.

Атопический дерматит (диффузный нейродермит, старые названия — детская экзема и кожный диатез) – хроническая, генетически обусловленная гиперчувствительность к аллергенам, имеющая склонность к рецидивам и вторичным инфекциям. Атопический дерматит занимает до 40% всех случаев аллергической кожной сыпи.

Патология обычно локализуется в области лица и рук, на наружной стороне локтевых сгибов и проявляется в раннем детстве. Часто рецидивирующие аллергические высыпания на коже у взрослых (например, в форме экзем) – это последствия атопии. При длительном течении недуг сопровождается ухудшением психологического состояния.

Симптомы атопии разнообразны:

  • цвет пятен в зависимости от фазы болезни варьируется от бледно-розового (по тону светлее, чем здоровые участки) до ярко-красного;
  • сухость, шершавость и шелушение кожи, мокнутие появляется только на 3 фазе;
  • выраженный зуд, усиливающийся ночью;
  • высыпания разных размеров и форм;
  • отечность кожи вследствие расчесов;
  • изменение текстуры и обезвоживание кожи даже вне обострений;
  • образование плотных участков после окончания острой фазы;
  • иногда дерматит сопровождается жидким стулом, кашлем и болью в горле.

Экзема — деструкционные явления в верхнем слое кожи (чаще на лице и руках), провоцируемые реактивными изменениями в иммунной системе. Данное расстройство часто возникает вне действия непосредственного аллергена, а иногда появляется на запущенных стадиях более легких форм кожной аллергии. При влажном течении болезнь склонна осложняться вторичной инфекцией.

  • общая воспалительная реакция организма;
  • сильный зуд;
  • обширные высыпания разных видов;
  • выделение серозного содержимого после вскрытия волдырей;
  • эрозия кожи на месте лопнувших пузырьков;
  • сочетание сухих и мокнущих участков.

Токсикодермия (токсико-аллергический дерматит) – острое аллергическое воспаление кожи и слизистых.

  • в легкой форме – «крапивные» или (реже) угреподобные пятна на коже;
  • обширные сливающиеся пятна разной формы и размеров с розовыми или красными краями;
  • симметричное расположение пятен на конечностях;
  • волдыри;
  • при отравлении йодом и бромом – синевато-красные бляшки.

Тяжелые формы аллергической реакции на разнообразные раздражители, одним из симптомов которых может стать сыпь. Эти заболевания характеризуются острым течением и намного более опасными проявлениями, чем кожные высыпания, поэтому необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью при наблюдении любого из сопровождающих признаков.

Заболевание Симптомы
Отек Квинке
  • местная отечность лица;
  • затруднения дыхания, кашель, охриплость голоса;
  • отечность половых органов и острый цистит.
Синдром Лайелла (эпидермальный некролиз, ожоговый кожный синдром)
  • конъюнктивит и обильные высыпания на теле (характерно для детей);
  • внезапное и резкое повышение температуры;
  • покраснение и отечность кожи быстро (до 12 часов) сменяется образованием крупных серозных пузырей, их истеканием и глубокой эрозией;
  • отслаивание и эрозия внешне здоровых участков кожи при прикосновении;
  • жажда, головная боль.
Синдром Стивена-Джонсона
  • лихорадка, головная и мышечная боль, слабость;
  • рвота и диарея;
  • зуд и жжение кожи;
  • ярко-красная сыпь; отечность и кровоточивость образований на коже.

Аллергические высыпания на коже у взрослых могут развиваться стремительно или вяло, но течение болезни при всех видах сыпи включает определенный порядок стадий. Каждая последующая фаза не является обязательной, а при благоприятном прогнозе болезнь должна завершиться еще до состояния некроза.

Легкая стадия:

  • зуд (при хроническом дерматите зуда нет);
  • «крапивные» пятна;
  • общее покраснение кожи (гиперемия).

Средняя (эритематозная) стадия:

  • эритема – локальные покраснения кожи;
  • слияние пятен;
  • усиление зуда;
  • отечность;
  • возможно образование сухих шелушащихся участков и заживление.

Аллергодерматоз на первых 2 стадиях может пройти без дополнительного лечения при исключении выявленного раздражителя; для уменьшения зуда достаточно противовоспалительных наружных средств.

Средняя (буллезная) стадия:

  • зуд может сменяться жжением и болью;
  • появляются волдыри, из которых истекает экссудат;
  • на месте лопнувших пузырьков образуются язвы, которые могут подсыхать и формировать шелушащиеся уплотненные участки.

Тяжелая стадия, некротическая (обычно наступает при контакте с едким веществом или при развитии токсикодермии):

  • большая площадь кожных высыпаний;
  • незаживающие язвы;
  • сильная болезненность;
  • возможна рвота;
  • высокая температура тела;
  • признаки анафилактического шока;
  • после заживления – рубцевание.
  1. На разных участках тела появляются пятна нечетких очертаний от розового до темно-красного цвета.
  2. Возможен зуд.
  3. Иногда наблюдается отечность.
  4. Возможно шелушение на месте высыпаний.
  5. Сыпь может сопровождаться появлением пузырьков с жидкостью и волдырей.
  6. После прорыва папул кожа «мокнет», образуются язвы.
  7. На месте излившихся пузырьков могут формироваться плотные шершавые участки.

Причиной развития этого вида раздражения является непосредственный физический контакт с веществом:

  • косметические средства и бытовая химия;
  • одежда из синтетики или пигмент, использованный при окраске ткани;
  • лекарства и пищевые продукты;
  • некоторые металлы.

В изрядном количестве случаев причины реакции остаются невыясненными, особенно если крапивница исчезает спустя краткое время.

На фото представлен пример аллергических высыпаний на коже при крапивнице.

Среди частых причин реакции:

  • укусы насекомых;
  • одежда из шерсти;
  • переливание крови;
  • вирусное инфицирование;
  • редкие случаи – реакция на контакт с водой, давление, холод, ультрафиолет, вибрацию, тепло;
  • переизбыток медиатора воспаления ацетилхолина (при стрессе, физической нагрузке, перегреве, инфицировании и снижении иммунитета).

До Х Международной классификации болезней (МКБ-10) болезнь именовалась «нейродермитом», что отражало ее связь с нервными процессами. Несмотря на то, что атопия считается «детской» болезнью, ее рецидивы возможны на протяжении всей жизни человека.

И если у детей к обострению дерматита приводят в основном дисбактериоз, погрешности питания или введение в меню новых продуктов, то взрослые чаще страдают от проявлений болезни из-за отклонений в работе нервной и гормональной систем.

Атопический дерматит провоцируется широким спектром раздражителей:

  • микроскопические клещики, обитающие в бытовой пыли, пухо-перьевых спальных принадлежностях, на коже и шерсти домашних животных;
  • продукты питания;
  • корма домашних животных (запах, мелкие частицы);
  • медикаменты;
  • антибиотикотерапия и вакцинация;
  • укусы насекомых;
  • экологические факторы;
  • стресс; расстройства центральной и вегетативной нервной системы;
  • нарушения режима дня, недостаток сна;
  • дистрофия;
  • снижение иммунитета (в том числе при инфицировании);
  • нарушения пищеварения и неправильное питание;
  • болезни обмена веществ.

Так как эта болезнь часто является следствием нелеченной атопии, ее инициаторами выступают те же раздражители:

  • продукты питания;
  • косметика и бытовая химия;
  • пылевые клещи;
  • цветочная пыльца.

Неаллергические причины:

  • стресс, депрессия;
  • эндокринные нарушения;
  • расстройство метаболизма.
  • медикаменты, в том числе наружные – основной и наиболее частый фактор;
  • витамины (особенно В и РР);
  • пищевые продукты (особенно содержащие аллергенные белки, а также пищевые добавки);
  • бытовая химия и косметические средства;
  • зубные протезы;
  • инсектициды;
  • производственные (чаще никель, кобальт, бром), отравляющие и другие химические средства.

Для определения аллергена и назначения лечения врачу часто бывает достаточно осмотра и разговора с пациентом на первом приеме, однако при невыясненном раздражителе применяется более расширенная диагностика.

  1. Визуальный осмотр.
  2. Анамнез (сбор сведений о рационе, образе жизни, приеме медикаментов и другие детали) – важный этап, необходимый для выявления аллергена.
  3. Аллергопробы (аппликационные и капельные тесты) на коже необходимы для идентификации аллергена. На внутреннюю сторону предплечья наносятся до 20 капель различных аллергенов. Через 15 минут врач анализирует состояние покровов под образцами с целью выявления аллергена. По способу нанесения пробы подразделяются на виды: капельные, аппликационные,скарификационные (с помощью процарапывания).
  4. Прик-тест – более точный вариант накожных проб, выявляющий немедленный гиперчувствительный ответ. Проводится с помощью микроигл подкожно.
  5. Патч-тест. Аллергены накладываются на кожу с помощью пластырей и выдерживаются до 2 суток. Этот метод необходимо для диагностирования аллергии замедленного действия.
  6. Общий анализ крови и мочи. ОАК необходимо для установления аллергической природы высыпаний, в пользу которой может свидетельствовать повышенное содержание эозинофилов.
  7. Биохимический анализ крови необходим для выявления сопутствующих патологий.
  8. Иммуноглобулиновые тесты призваны выявить отклонения в содержании общего иммуноглобулина Е или специфические антитела при невозможности проведения кожного теста.
  9. Бактериальный посев (для исключения инфекции; при появлении гнойников – для идентификации вторичной флоры и составление антибиотикограммы).
  10. Гистологическое исследование. Забор тканевых образцов проводится под местной анестезией и иногда необходим для исключения болезней кожи неаллергенной природы (опухолей, микоза, туберкулеза).
  11. При подозрении на поражение внутренних органов проводится УЗИ.

Стоимость отдельных видов диагностики:

Учреждение Стоимость метода, руб
Аллергопробы (общая панель 10 видов) Прик-тест Патч-тест (patch test) Иммуноглобулин IgE общий Индивидуальные IgE
Гемотест 4000 590 660
Инвитро 4000 610 630
Институт аллергологии и клинической иммунологии, г. Москва 5000 500 600 425 500
Онклиник 3500 400 500 420 610

Аллергические высыпания на коже у взрослых – заболевание, с которым работают дерматологи, аллергологи и иммунологи. Однако для купирования острых проявлений патологии обычно достаточно посещения врача общей практики, терапевта (педиатра) или семейного врача, который подберет терапию первой помощи, назначит предварительные анализы и направит к более узкому специалисту.

По результатам диагностики может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.

Кожные высыпания, особенно наблюдающиеся впервые, — серьезный повод для обращения к врачу. Разные виды аллергодерматоза, требующие вариативного подхода к терапии, очень схожи между собой по внешним проявлениям и иногда вызывают трудности при диагностике даже у медиков.

Кроме того, аналогичные явления на коже могут стать следствием нарушений в гормональной или нервной системе, расстройством обмена веществ, признаком доброкачественных или раковых процессов. Квалифицированный специалист сможет дифференцировать болезнь и подобрать индивидуальный курс.

Немаловажным аргументом в пользу профессионального лечения является склонность патологии к рецидивам, поэтому пациенты, которые наблюдаются у аллерголога, имеют возможность не только устранить острое проявление дерматоза, но и выявить индивидуальный аллерген, разработать курс длительного лечения и ознакомиться с методами профилактики.

Большую опасность представляет самостоятельное применение антигистаминных медикаментов, особенно гормональных средств, которое может повлечь снижение иммунитета, повышение артериального давления, вызвать язвенную болезнь желудка и психические изменения.

Перед назначением сильнодействующих препаратов врач проверяет пациента на наличие хронических заболеваний, например, в ЛОР-органах, а также на возможные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы. Детский или пожилой возраст, беременность, сопутствующие заболевания заметно меняют дозировку и форму рекомендованного лекарства.

Практикующие специалисты своевременно получают доступ к информации о фармацевтических новинках и вместо устаревшего средства подберут препарат нового поколения с минимумом побочных эффектов. В случае возникновения рецидивов в дальнейшем рекомендованное лечение можно будет использовать самостоятельно.

Аллергические высыпания на коже у взрослых, проявившиеся как реакция на слабый индивидуальный аллерген, могут стать ключевым стимулом к пересмотру образа жизни или рациона, идентификации вредоносного вещества в предметах или средствах, которые используются в повседневной жизни, привести к более осознанному отношению к своему здоровью.

Общая информация о пищевых и бытовых аллергенах, а также сведения о своем организме, полученные на приеме врача, часто помогают будущим родителям снизить риск рождения детей с аллергией или отсрочить ее проявление на более поздний возраст.

Поводом для вызова срочной медицинской помощи должны стать признаки развивающегося анафилактического шока:

  • внезапно возникшее сильное ощущение тревоги и паника;
  • слабость и снижение давления;
  • головокружение, головная боль; спутанность и потеря сознания;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • покалывание в коже;
  • чувство жара или озноб;
  • удушье, стесненность дыхания, боль в грудной клетке;
  • отек гортани, языка, нижней части лица;
  • расширение зрачков;
  • сердечная боль;
  • тахикардия (усиленный пульс);
  • снижение давления;
  • тошнота и рвота;
  • судороги; пена у рта;
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Характерная, легко узнаваемая особенность перечисленных симптомов – их внезапность и быстрое нарастание интенсивности.

Среди методов предупреждения аллергодерматитов наиболее действенным считается здоровый образ жизни и рациональное питание.

Кроме этого, профилактике и ослаблению рецидивов способствуют некоторые другие меры:

  1. Избегать самолечения. При необходимости начать лечение новым средством начать с малых доз, особенно следующими препаратами: кортикостероиды, сульфаниламиды, антигистамины, антибиотики, барбитураты.
  2. При покупке нового косметического средства провести кожный тест на аллергию на локтевом сгибе.
  3. Соблюдать осторожность при введении в меню ребенка новых продуктов и при знакомстве с новым медицинским препаратом, средством по уходу за кожей, новой маркой подгузников и стирающих средств.
  4. По возможности использовать одежду и постельное белье из натуральных тканей, мебель из массива, бытовые чистящие средства и косметику с пометкой «эко».
  5. Регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещений.

Поддержание иммунитета:

  • меры по избеганию заражения инфекционными заболеваниями, в том числе сезонными респираторными инфекциями;
  • избавление от вредных привычек (курения, алкоголизма);
  • разработка и следование сбалансированному рациону, своевременное питание;
  • периодический прием курсов витаминов и микроэлементов;
  • поддержание режима дня и полноценного сна.

Основную нагрузку при снятии острых симптомов аллергических высыпаний на коже у взрослых несет медикаментозное лечение, главным компонентом которого оказываются антигистаминные и гормональные средства. Эти препараты, назначаемые наружно и (иногда) в виде таблеток или инъекций, эффективно и быстро купируют боль, зуд, отеки, покраснение и останавливают эрозию кожи.

Однако с ними же связано и наибольшее количество побочных реакций и отложенных действий на эндокринную, сердечную и другие важные системы организма. Поэтому все сильнодействующие средства экстренной помощи при кожной аллергии назначаются по возможности краткими курсами, после которых наступает черед глубокой диагностики состояния иммунитета и мер по его восстановлению.

Если после снятия выраженных симптомов лечение прекращается, а взаимодействие с аллергеном – нет, то наиболее вероятно возвращение болезни. Систематическое и длительное применение стероидных и противовоспалительных медикаментов при таком подходе повышает риск нежелательных последствий, а эффект привыкания может снизить их эффективность.

Для хронических процессов, к которым относятся обнаруженный в детстве атопический дерматит и экземы, на первый план выступает недопущение рецидивов, а для этого необходим пересмотр режима питания и образа жизни. Полное или максимально возможное исключение контактов с аллергеном (элиминация аллергена) – наиболее действенный, но труднодостижимый способ навсегда избавиться от кожной аллергии.

Обеззараживание места воспаления проводится перед наложением основного лечебного средства. Обработка асептическими препаратами продолжается до исчезновения симптомов.

Популярные дезинфектанты для профилактической и легкой санации:

  • перманганат калия или анилиновые красители (от 50 руб.);
  • борная кислота (15-80 руб.);
  • Драполен – антисептик нежной консистенции, не вызывающий привыкания и способствующий восстановлению эпидермиса (от 286 руб.).

Наружные средства при присоединении бактериальной инфекции (появлении гноя):

  • Синтомициновая мазь 10% (47 руб.);
  • Ихтиоловая мазь 10-20% (64-87 руб.).
Читайте также:  Если тело чешется но сыпи нет это может быть сахарный диабет

Антибиотикотерапия (при вторичном инфицировании мокнущих участков — пиодермии) – назначается при недостаточности более легких средств и продолжается от 6 до 12 недель.

  • Эритромициновая мазь 2% (от 87 руб.);
  • Метронидазол крем или гель 0,75-1% (87-100 руб.);
  • Тетрациклиновая мазь 3% (38 руб.);
  • Левомеколь (около 100 руб.);
  • Левомицетин (от 20 руб.).

Иногда назначают курс таблетированных антибиотиков по 200 мг в сутки, а после исчезновения симптомов – 4 недели по 100 мг:

  • Моноциклин (от 500 руб.);
  • Доксициклин (от 20 руб.).

Антигистаминная терапия в основном заключается в наложении местных мазей, кремов или эмульсий, призванных снять зуд, отечность, покраснение и боль. Также могут быть назначены внутренние медикаменты перорально или в виде инъекций.

Наружные антигистаминные средства могут использоваться до 2 недель. Действующее средство накладывается на пораженный участок 2-3 раза в сутки.

  • Дермалекс – негормональное противовоспалительное средство, снимающее раздражение и способствующее заживлению кожи; быстро снимает симптомы при атопическом и контактном дерматите и экземе (от 500 руб.);
  • Лостерин – комплексный препарат, оказывающий мягкий эффект на воспаленную кожу. Дополнительными эффектами Лостерина являются антисептическое действие, увлажнение и усиление регенерации (от 327 руб.);
  • Фенистил-гель (от 385 руб.);
  • Псилобальзам (от 241 руб.);
  • Эриус (в среднем 500 руб.);
  • Циндол (67 руб.);
  • Салициловая мазь 4% (от 27 руб.);
  • Цинковая мазь 10% (от 26 руб.).

Противовоспалительные пероральные средства часто используются в дополнение к наружным аппликациям. Их эффективность и быстродействие зависят от группы, к которой относится препарат, а также от индивидуальных особенностей организма. Курс приема обычно длится около недели.

Противовоспалительные средства 3 поколения – наиболее безопасные и эффективные современные препараты, действие которых основано не только на подавлении гистаминовых рецепторов (клеточных образований, ответственных за реакцию с медиаторами воспаления), но и на непосредственном влиянии на воспалительный процесс.

Эти вещества не распадаются на токсичные элементы в печени, не затрагивают работу нервной и сердечно-сосудистой системы и постепенно вытесняют с фармацевтического рынка устаревшие гистаминовые блокаторы.

Популярные препараты:

  • Телфаст (500-900 руб.);
  • Фексофенадин (около 200 руб.).

Блокаторы 2 поколения не оказывают седативного эффекта, действуют быстро, сохраняют активность до 3 суток и практически не вызывают толерантности. Безопасность их использования зависит от особенностей обмена веществ конкретного пациента и в редких случаях оказывается низкой.

Препараты обычно назначаются курсом по 10 мг в сутки до 5 дней (пациентам с почечными болезнями – по 5 мг 1 раз в 1-2 дня).

Наилучшие результаты в клинической практике показывают следующие медикаменты:

  • Зиртек (аналоги – Цетрин, Цетиризин, Зодак) – высокоэффективное средство, быстро снимающее кожные проявления аллергии и имеющее пролонгированное действие; разрешено к применению беременными и людьми с почечной недостаточностью. Стоимость препарата – от 214 руб;
  • Кларитин (лоратадин) – от 225 руб.

Антигистаминные препараты 1 поколения считаются устаревшими, поскольку обладают широким списком негативного побочного действия, кратковременной активностью и вызывают привыкание, однако не теряют своей эффективности и сегодня.

Основное достоинство этих блокаторов – максимальное быстродействие (эффект наступает обычно в течение 15 минут). Большинство медикаментов этой группы можно приобрести в аптеке без рецепта по небольшой стоимости.

  • Тавегил (от 152 руб.) – довольно сильный блокатор, часто оказывающий выраженное, но обратимое угнетающее влияние на сердце, дыхание и нервную систему; отпускается из аптек без рецепта, но имеет довольно высокую цену; назначается по 1 мг 2 раза в сутки;
  • Супрастин (от 133 руб.) – классический блокатор гистаминовых рецепторов; выпускается с нескольких формах, быстро снимает раздражение, хорошо выводится, но вызывает сонливость и оказывает токсическое действие на печень, почки и кровеносную систему;
  • Димедрол (от 13 руб.) – эффективный и недорогой препарат бюджетного сегмента, основной недостаток которого – сильное угнетающее действие сердечного ритма, а также развитие толерантности при повторном приеме.
  • Глюконат или хлорид кальция; бромистый натрий, аскорбиновая кислота в физрастворе с глюкозой призваны снизить сенсибилизацию (стоимость 10 ампул колеблется в пределах 200 руб.);
  • Супрастин (хлоропирамин) – 155 руб. за 5 ампул;
  • Димедрол (дифенгидрамин) – быстро снимает воспаление, оказывает сильный седативный и противорвотный эффект; используется для внутримышечного и внутривенного введения при аллергозах различной этиологии (цена от 21 руб.);
  • Тавегил (300 руб).

Гормональное лечение при аллергодерматозах включает наружные аппликации, иногда – прием пероральных медикаментов, ингаляции или инъекции (внутривенные и внутримышечные). При любой форме введения стероидов необходимо соблюдать дозировки, частотность приема, не выходить за максимальные рамки курса и соблюдать режим постепенной отмены.

Аллергические высыпания на коже у взрослых хорошо поддаются лечению стероидными средствами, однако следует помнить, что такая терапия лишь снимает внешние признаки воспаления, не снижая степень гиперсенситивности иммунной системы.

Наружные глюкокортикоидные средства (мази, кремы, лосьоны) можно применять только в тяжелых случаях острого или хронического течения после консультации с врачом.

Как правило, срок использования таких препаратов ограничен 3-4 неделями, а область применения не должна охватывать открытые раны, трофические язвы, участок около губ (из-за риска усиления роста волос), слизистые и слишком большую площадь тела. Все гормональные мази наносятся тонким слоем 1 раз в сутки.

«Слабые» средства с минимальной дозировкой слабоактивного стероидного вещества:

  • Гидрокортизон мазь 1% (аналоги – Дексаметазон, Ацетат гидрокортизона – около 20-40 руб., Локоид – 300-367 руб.);
  • Преднизолон мазь 0,5% — 46 руб. (аналоги – Дексаметазон – 18 руб., Медопред – от 130 руб.) – в 4 раза превышает кортизон по эффективности.

Активные вещества этих мазей – кортикостероиды 1 группы – почти не проникают в кровь и имеют малую системную абсорбцию, однако максимальный курс лечения не должен превышать 2 недель, а отменять препарат необходимо постепенно.

Гормональные мази умеренной активности:

  • Афлодерм – щадящий препарат, обладающий хорошей переносимостью даже при применении на нежных участках кожи (около 500 руб.);
  • Латикорт – популярный дерматологический препарат, комплексно снимающий все острые проявления раздражения, но показывающий более обширное системное действие, особенно на тонкой коже (от 138 руб.);
  • Лоринден – обладает выраженной активностью и почти не проникает в нижние слои кожи (379 руб.);
  • Фликсотид; Дерматоп; Кортейд; Фторокорт (250-650 руб.).

Синтетические кортикостероиды 2 группы применяются на острых стадиях аллергодерматозов, особенно в условиях истечения экссудата (мокнутия), могут непродолжительно применяться беременными под контролем врача и обычно переносятся хорошо.

Сильнодействующие стероидные мази:

  • Адвантан (метилпреднизолон) и его аналоги (Стерокорт; Метипред; Депо-Медрол) быстро останавливают развитие реакции, снимают неприятные ощущения и предотвращают дегенерацию кожи. Препарат выпускается в жидкостной и жирной консистенции, что позволяет выбирать его форму в зависимости от типа дерматоза (сухой или мокнущий). Несмотря на высокую эффективность, преднизолоновые средства активно влияют на гормональный фон организма и дают сильную побочную реакцию при вирусных инфекциях и сниженном иммунитете. Цена от 466 руб.
  • Элоком – глюкокортикостероидный препарат, назначаемый при неинфекционных аллергических процессах. Средство быстро снимает проявления воспаления, однако вызывает изменение гормонального фона у 6-8% пользователей. Наибольшее количество побочных эффектов обнаружено у мази Элоком. Цена – 70-90 руб.
  • Целестодерм – глюкокортикоидный препарат в форме легкого крема. Средство дает быстрый эффект, но иногда вызывает «привыкание». Цена от 231 руб.
  • Кутивейт; Белодерм; Момат; Флуцинар (150-300 руб).

Очень сильные кортикостероиды с глубоким проникновением:

Такие препараты должны назначаться только врачом, использоваться не более 3 суток и отменяться с постепенным снижением дозировки.

У пациентов, подвергавшихся длительному (более 4 недель) лечению препаратами глюкокортикоидов 4 группы, часто отмечаются выраженные побочные эффекты (атрофические явления на коже, синдром Кушинга, ослабление барьерных функций покровов, толерантность и рецидивы).

Комбинированные кортикостероиды:

  • Оксикорт – комбинированный препарат гидрокортизона, усиленный тетрациклиновым антибиотиком. Спрей справляется с воспалением, зудом, отечностью, подавляет аллергический ответ и уничтожает бактериальную флору. Эффективность препарата довольно высокая, средство быстро снимает симптомы даже при запущенных случаях дерматита, однако при грибковом осложнении его применять нельзя. Цена от 447 руб.
  • Акридерм (бетаметазон) – противовоспалительное средство глюкокортикоидного ряда, способное справиться как с хроническими проявлениями дерматитов и дерматозов, так и с острыми реакциями. Препарат эффективен при экземе, аллергодерматозе, атопии, крапивнице. Акридерм выпускается в различных формах, есть варианты с антибактериальными и антимикотическими компонентами. Бетаметазон обладает высокой эффективностью, однако имеет выраженные побочные эффекты при завышенных дозировках или применении на обширных участках тела. Цена от 90 руб.
  • Тридерм – комбинированное противогрибковое и антибактериальное средство на основе бетаметазона. Курс лечения составляет около 3 недель, дальнейшее использование препарата может привести к гормональным сбоям и возникновению резистенции к возбудителям. Цена от 691 руб.

Пероральные кортикостероиды быстро снимают острые симптомы дерматоза, приступы астмы и анафилактического шока, могут назначаться в качестве замещения инъекций. Преднизолон в таблетках используется для лечения вялотекущих экзем и аллергозов, острой аллергической реакции, приступов астмы, псориаза. Курс для взрослых составляет 20-30 мг в сутки 3-14 дней. Цена 105 руб.

Ингаляции и инъекции гормональных средств применяются для купирования анафилаксии и генерализованной крапивницы, должны проводиться под наблюдением врача и сопровождаться дополнительным введением витаминов и минералов:

  • Преднизолон в ампулах – инъекционная форма для быстрого снятия сильных проявлений дерматозов, хорошо действует при неотложных состояниях (до 3 степени шока); для купирования острого аллергоза иногда достаточно 1 введения (цена от 16 руб.);

  • Синактен – очищенная суспензия глюко- и минералокортикоидов для внутримышечного введения; отличается хорошей переносимостью (цена от 2200 руб.);
  • Гумактид – препарат кортикотропина для внутримышечного и капельного внутривенного введения; иногда применяется для замещения терапии кортикостероидами (цена от 1011 руб.).

Регенераторы кожи относятся к дополнительной терапии острых воспалений, а также используются при хронических дерматитах (контактном, атопическом, экземе). Как правило, это препараты строительных белков и витаминов, которые борются с последствиями эрозий и должны назначаться в связке с основным лечебным направлением (антигистаминным или гормональным).

Целесообразно начинать аппликации заживляющих средств после завершения стадии мокнутия. Регенерирующие мази при некротическом дерматите и обширных язвах позволяют предотвратить дегенеративные изменения кожи.

  1. Пантенол (Пантодерм или Бепантен) – мягкое гипоаллергенное средство, которое содержит пантотеновую кислоту – основной стимулятор регенерации покровных тканей. Препараты на ее основе хорошо зарекомендовали себя при лечении самых разнообразны поражений кожи – от всех видов дерматозов до ран, ожогов и обморожений. Стоимость препаратов от 80 до 800 руб. в зависимости от производителя.
  2. Липикар – эмолент на основе масел, хорошо восстанавливающий защитный липидный слой кожи. Препарат настоятельно рекомендуется при хронических дерматитах и атопии, а также для заживления рубцов и кератинизированных участков. Цена от 930 руб.
  3. Топикрем – средство для восстановления водного баланса поврежденной и сухой кожи на основе молочной кислоты и октопирокса. Нежная консистенция эмульсии хорошо воспринимается воспаленной кожей, склонной к сухости, и позволяет действующим веществам эффективно проникать через ороговевшие участки. Препарат назначается при экземе и всех видах дерматитов. Цена 900-2000 руб.
  4. Скин-кап – комплексное противовоспалительное и асептическое средство на основе активированного цинка. Препарат относится к щадящим и требует нескольких аппликаций для проявления эффекта. Цена от 900 руб.
  5. Солкосерил – лизат из крови телят, содержащий комплекс активных веществ для заживления и регенерации кожи. Препарат назначается при мокнущих язвах и эрозии, хорошо действует на слизистой, предотвращает ороговение, но может привести к обезвоживанию сухих участков. Аналогами Солкосерила выступают Актовегин и Эплан. Цена от 400 руб.

Седативные, снотворные и антидепрессанты используются для ослабления стрессового фактора, провоцирующего обострения аллергодерматитов, а также для снятия психологического дискомфорта, вызванного болезнью.

Лечение натуральными препаратами назначается курсами по 3 недели с перерывами на 2 недели, синтетическими (Адаптол) – не более 14 дней:

  • валериана (от 25 руб.);
  • пустырник (от 31 руб.);
  • Тенотен (от 274 руб.);
  • Афобазол (от 378 руб.);
  • Новопассит (от 203 руб.);
  • Персен (от 276 руб.);
  • Валемидин (от 105 руб.);
  • Адаптол (от 600 руб.).

Сорбирующие вещества применяются для детоксикации при пищевой аллергии, дающей реакцию на кожу. Все сорбенты принимаются перед едой в количестве, зависящем от массы тела, и запиваются большим объемом воды. Курс лечения обычно составляет 8-10 дней.

  • Энтеросгель (от 368 руб.);
  • Полисорб (от 120 руб.);
  • Активированный уголь (от 30 руб.) – наиболее дешевый и популярный препарат (перед приемом таблетки необходимо истолочь в порошок).

Для всестороннего воздействия на воспаление при аллергии часто назначаются некоторые вспомогательные средства.

  1. Мочегонные и слабительные необходимы для очищения от аллергенов и снятия отеков.
  2. Препараты витаминов А, С и Е помогают снизить проницаемость клеточных стенок, тем самым уменьшая отечность и наполнение волдырей жидкостью.
  1. Антиаллергенная и гипосолевая диета.
  2. Прокалывание крупных пузырей на буллезной стадии.
  3. Создание щадящих условий (исключающих стрессы, нагрузку, температурные перепады).
  4. Гипосенсибилизирующая иммунотерапия – длительное введение микродоз аллергена подкожно (инъекции) или сублингвально (в виде капель под язык).
  5. Физиотерапия: УФ-облучение, магнитотерапия, электрофорез препаратами кальция и магния, Лидазой и новокаином, лазеротерапия, бальнеотерапия, криотерапия.
  6. Гирудотерапия.
  7. Психотерапия. Поскольку в развитии обострений атопического дерматита и экзем во взрослом возрасте одно из первостепенных значений приобретают психогенные факторы, немаловажным этапом лечения и профилактики может стать психологическая помощь, психоанализ, аутотренинг и методики работы с соматопсихотипом.
  8. Иглоукалывание. Гипноз. Массаж.

Аллергические высыпания на коже у взрослых хорошо реагируют на лечение методами старинной и народной медицины, которые включают как наружные, так и внутренние приемы:

  1. Облепиховое масло. Аптечную выжимку или сок свежих ягод можно накладывать на пораженные места в смеси с водой или детским кремом в соотношении 1:1 до прекращения зуда.
  2. Сок чистотела и огурца используется для подсушивания мокнущих участков. Смесь готовится как в предыдущем случае.
  3. Настои и отвары трав используются для приготовления ванн и протираний. Сухая смесь берется в количестве 4 ст.л. и заливается холодной водой; через 12 часов настой необходимо прокипятить и накладывать на больное место остывшим. Можно использовать давящую повязку. Для ванн настой разбавляется водой в соотношении 1:10. Сырье: фиалка трехцветная, зверобой, ромашка, череда, крапива, мелисса, корни лопуха, багульник, березовые почки, календула, чистотел, тмин.
  4. Ванны с отваром овса и льна от зуда. Способ приготовления: 200 г семян томить на медленном огне в 1 л воды в течение часа. Ванны принимаются вне мокнущей фазы через день.
  5. Ванны и протирания с отваром дубовой коры помогают на мокнущей стадии. Способ приготовления аналогичен рецепту с травами.
  6. Сок сельдерея внутрь используется от зуда. Принимать необходимо по 2 ч.л. перед едой.
  7. Персиковое и оливковое масло помогают от шелушения и ороговения кожи. Пораженные участки смазываются и помещаются под повязку на ночь.
  8. Березовый деготь – старинное средство от мокнущего дерматита. Мазь накладывается под повязку на ночь.
  9. Сок сырого картофеля помогает на мокнущих и зудящих дерматитах. Натертый на терке клубень картофеля накладывается на полчаса под бинт.
  10. Прополис 10%. Пораженные места смазываются настойкой на полчаса, затем средство необходимо смыть теплой водой.
  11. Уксусная или лимонная вода применяются от зуда. Кислота разводится водой в соотношении 1:1 и накладывается в виде примочек или выливается в ванну.
  12. Томатный сок с водой 2:1 действует аналогично и используется в виде протираний.

Мокнущие стадии дерматитов опасны развитием вторичной инфекции и серьезными деструктивными изменениями кожного покрова. При остром течении аллергии возможно возникновение бронхиальной астмы и анафилактического шока.

Аллергические заболевания на коже у взрослых – серьезное отклонение, которое сигнализирует о развитии патологического воспаления в организме. Оставшись без лечения, аллергия приводит к интоксикации организма и ослаблению иммунитета. Экзема и псориаз – это последствия невылеченного атопического дерматита, которые могут проявляться в течение всей жизни и значительно снижать ее качество.

10 самых распространенных причин аллергии кожи:

Фрагмент передачи «Жить здорово» о крапивнице:

источник