Меню Рубрики

У ребенка после рвоты срыгивает еду

Здравствуйте, Людмила! Столкнулась с очень неприятной ситуацией: у моего ребенка рвота во время еды. Все медицинские причины исключены: прошли всех нужных врачей. Пожалуйста, помогите понять, в чем причина?

Спасибо за вопрос, с которым важно разобраться.

Дело в том, что помимо общих распространенных причин, которые могут вызвать рвоту у ребенка во время еды, существует ряд других факторов. Они провоцируют этот неприятный симптом, и о них многие даже не задумывались. Но давайте обо всем по порядку.

Сначала давайте разберемся, что такое рвота. Рвота — это рефлекторное извержение содержимого желудка за счёт сокращения мышц живота. Вызывает ее рвотный центр, находящийся в мозгу.

Причин для рвоты может быть множество:

  • болезни желудка;
  • нарушение обменных процессов;
  • неправильная работа нервной системы;
  • отравление пищей и медпрепаратами;
  • инфекционное заболевание;
  • особенности строения пищеварительной системы у грудничков.

В данном случае рвота проявляется в виде срыгивания, что совершенно неопасно, и обычно проходит само к 6–12 месяцам. Читайте подробнее о срыгиваниях у грудничков>>>

Теперь давайте подробнее поговорим о том, почему же ребенка может рвать во время еды, если у него нет инфекционного заболевания и исключены другие, вышеперечисленные варианты. Можно выделить три основных причины рвоты во время еды:

  1. Перекармливание.
  2. Попадание в желудок больших и твердых кусков пищи, к которым ребенок пока физиологически не готов.
  3. Насильственное кормление ребенка.

Как бы странно это не звучало, но ребенок может сам вызывать рвоту во время еды. Причина кроется в насильственном кормлении.

Очень часто, исходя из хороших побуждений, родители или ближайшие родственники насильно заставляют есть своих детей.

А они не хотят кушать по разным причинам: нет аппетита, не голоден и т. д.

Особенно это касается бабушек, которые во что бы то ни стало стараются накормить внука/ внучку.

Ребенку плохо, все в нем сопротивляется еде, но его кормят, отвлекают, уговаривают. Ребенок не может есть и одновременно плакать. Плюс к этому его желудок не готов принять пищу.

Все это приводит к появлению первых рвотных позывов.

Что происходит дальше: родственники, только что заставлявшие есть ребенка, во что бы то ни стало, вдруг резко меняют свое поведение. Уже никто никого не заставляет, родители сразу же жалеют малыша и всячески пытаются ему помочь.

Психика ребенка достроит логическую цепочку: рвота — это способ избавиться от пищевого насилия.

Еще несколько подобных ситуаций и происходит фиксация способа поведения, исправить который потребует много времени и усилий.

Внимание! Если вашего малыша хотя бы раз вырвало во время еды, обязательно обратите на это внимание и измените тактику кормления.

Никогда не кормите малыша насильно. Рвота может привести к обезвоживанию организма и расстройству пищевого поведения.

Следите за размером порций, и прислушивайтесь к самому ребенку.

Даже взрослому человеку не нужны большие порции еды. Лучше съесть меньше, но увеличить количество приемов пищи.

При перекармливании, организм получает такой объем пищи, который не способен переварить. И это может вызывать тошноту и рвоту. О нормах прикорма читайте в статье Таблица прикорма ВОЗ>>>

Теперь о больших и твердых кусках пищи. Они могут попасть в желудок малышу даже если у него нет зубов. Он просто может отломить большой кусок деснами, а пережевать его не сможет.

Даже если вы вовремя заметите этот кусок еды и попытаетесь отобрать его у малыша, он может сжать челюсти и побыстрее проглотить его.

Опасность представляет не только крупная еда, но и мелкие твердые кусочки пищи. Так, последние могут попасть в трахею, вызвав аспирацию. А крупная твердая пища приведет к травме пищевода.

Вопросу безопасности, как вводить кусочки, как контролировать, чтобы ребенок не подавился, уделяется большое внимание в рамках курса Азбука прикорма: безопасное введение прикорма грудничку>>>

Чтобы избежать рвоты от неправильного прикорма, следуйте следующим правилам безопасного питания:

  • Кормите малыша только в сидячем положении. Когда ребенок лежит где бы то ни было: на кровати, диване и т.д., этого делать ни в коем случае нельзя.
  • Не разрешайте ребенку двигаться с непрожёванными кусочками во рту. Доел — отпустили. Но при этом обязательно проверьте рот малыша на наличие остатков пищи.
  • Кусочки в пище не должны быть твёрдыми. Если вы можете размять их пальцами, то значит все нормально.

Твердые кусочки начинаем давать ребенку, когда есть зубы и он может хорошо измельчить ими продукт. Подробнее о прорезывании зубов>>>

  • Отдельные куски еды должны быть небольших размеров — до 1 см.
  • Кусочки следует давать по одному, внимательно следя за тем, чтобы ребенок пережевал предыдущий.

Важно! Исключите из рациона детей младше 3 лет леденцы, а также карамель, орехи и изюм в глазури.

Ну и, наконец, давайте поговорим об общих принципах пищевых привычек и о том, как их можно изменить.

Эта тема важна и, в большинстве случаев, соблюдение этих принципов помогут предотвратить и полностью избежать такого неприятного момента, как рвота:

  1. Предлагайте ребенку ту пищу, которую едите сами.

И если хотите, чтобы ваш малыш не ел какой-то продукт, то исключите его из своего рациона.

Ребенок во всем подражает свои родителям. И если вы едите вредные сухарики, то почему бы и ему не поступить также, а затем подавиться ими.

Не отсаживайте его за отдельный столик, да ещё и не в то время, когда едят остальные члены семьи.

У еды, помимо физиологической, есть и социальная функция. Совместный прием пищи позволит малышу почувствовать себя частью семьи. Это залог хорошего настроения и правильного психологического воспитания.

А там, где присутствует позитивный настрой, то и хороший аппетит непременно будет. Еда, съеденная с аппетитом обратно наружу проситься не будет.

  1. Если хотите привить правильную пищевую привычку ребенку, то обязательно сначала выработайте ее у себя.

Хотите, чтобы ваш малыш ел рыбу, творог, зелень, фрукты — ешьте их сами, причем часто, с удовольствием и обязательно при нем.

  1. Не спешите с выводами и не бросайте начатое дело на половине пути.

Продолжайте действовать так, как вы решили, даже если результата не будет через неделю или две. Здесь сработают только ваше терпение и вера в положительный итог.

Для детей старше года, которые уже имеют проблемы с аппетитом, смотрите интернет-курс Едим с удовольствием: возвращаем здоровый аппетит ребенку>>>

Подведем итоги: старайтесь самого начала выработать у ребенка правильное пищевое поведение, соблюдайте правила правильного кормления и всегда слушайте своего малыша.

источник

Рвота – часть физиологической защитной реакции организма. Рефлекс способствует выводу содержащегося внутри желудка наружу. У ребёнка тошнота, рвота может появляться по многим причинам, указывать на развивающееся заболевание – ушибы головы, онкологическая патология, болезни в органах пищеварения, интоксикации при отравлении, прочее.

Это заставляет волноваться маму, папу. У грудничка часто рвотные приступы происходят многократно, заставляя родителей впадать в действительно большую панику. Рассмотрим причины способствующие развитию рвотного рефлекса у детей, способы борьбы.

Процесс рефлекторного характера. Ребёнок беспокойный, появляется вялость, тошнота, ручки, ножки становятся холодными. После рвоты малышу становится легче – желудок вытолкнул непроработанную еду. Процесс опасный для годовалого ребёнка, младенца – родитель не понимает, продолжая кормление.

Рвота после еды у ребёнка вызвана пищей. Зачастую отрыгивание в обильном количестве смахивает на рвоту. Происходит срыгивание за счёт заглатывания грудничком воздуха во время кормления. Рекомендуется запомнить родителям, что перед наступающим рвотным приступом малыш сильно бледнеет. Такое не наблюдается перед срыгиванием после приёма еды.

Наиболее частые причины рвоты у детей после приёма еды:

  • Ребёнок съел выше рекомендуемой нормы. Наблюдается единичное очищение желудка, через минут десять ребёнок чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит. Лучше ограничить употребление еды на час.
  • Кормление тяжёлыми, жирными продуктами питания. Происходит несварение, еда выводится естественным методом через рот.
  • При кормлении насильно возникают рвотные позывы.
  • При несварении нововведённых продуктов питания. Возможно развитие однократного рвотного рефлекса, сопровождающегося диареей, слабостью. Если процесс происходит после каждого приёма нового продукта, обратитесь к терапевту. Рекомендуется соблюдать плавный переход к незнакомой еде – возникает устойчивая аллергическая форма.
  • Наличие пищевой аллергии. Если после еды возникает муть, это признак развития аллергической реакции организма на еду, напитки. Можно заметить на теле покраснения, пятна, лёгкий отёк. Больной может жаловаться на зуд, чихать, вести себя беспокойно, появляется диарея. Рекомендуется при первых признаках обратиться к участковому педиатру, сдать анализы, проконсультироваться по поводу подходящего лечения, даже если процесс повторяется раз в неделю. Следует отказаться от еды, от смеси, вызывающей аллергическую реакцию.
  • Рвотный процесс сразу в бассейне, в водоёме, после моря свидетельствует, что ребёнок наглотался воды.
  • Характерен процесс при соплях, после плача – содержимое носа попадает в гортань, вызывая раздражение.

Рвота после еды происходит однократно, повторная случается иногда. Ребёнок после процесса высвобождения содержимого желудка чувствует себя хорошо, не вялый, повышение температуры, прочие показатели, характерные для заболевания, не наблюдаются. Если рвотный рефлекс происходит после каждого приёма еды, причины рекомендуется искать в организме, делать необходимые анализы для обнаружения заболевания, вызывающего рвоту.

Многократный рвотный рефлекс после смеси, еды, во время приёма продуктов питания указывает о патологическом процессе. К ним относятся ниже перечисленные:

  • Группа болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Процесс возникает при панкреатите, гастрите, язве, кишечной инфекции. При этом рвота происходит фонтаном, возможна ночью.
  • При отравлении пищевыми продуктами, возникшем после приёма плохой, с истёкшим сроком годности еды. Отравление происходит при лактации, когда мама съела плохой, пропавший продукт. Дети старших лет могут отравиться конфетами, соком, полуфабрикатами. Процесс встречается при сильном отравлении вредным химическим веществом. Ребёнка может рвать подряд каждые полчаса. Состояние ухудшается, он ничего не хочет, тошнота появляется после воды.
  • При аппендиците, когда воспалена поджелудочная железа, желчный пузырь. Во время рвоты выделяется желудочный сок, выделения имеют жёлтые, зелёные цвета, характерные для желчи. Ребёнок устраивает истерики, его мучают боли, рвота происходит через каждые полчаса, десять минут. При приёме обезболивающих состояние не улучшается. Случай требует безотлагательного посещения педиатра, лечащего врача, может понадобиться срочная госпитализация.
  • При укачивании (морской болезни), если у ребёнка слабый вестибулярный аппарат. Если перед поездкой малыша плотно покормить, пища не переваривается, слабая тошнота приводит к сильному рвотному рефлексу. Лечить заболевание нет необходимости год, два, – укачивания проходят. Врачи рекомендуют во время многочасового переезда мятные конфетки, чистую воду, случай рвотного рефлекса повторяется реже.
  • При менингите, энцефалите, травме головы. Процесс, связанный с заболеваниями, требует посещения врача, правильного, вовремя назначенного лечения, – все заболевания серьёзно сказываются на самочувствии, полноценной жизни ребёнка.
  • После истерики, от стресса постоянного характера. Рекомендуется требовать от проживающих домочадцев спокойной, умиротворённой обстановки. Чаще рвотный рефлекс вызывается у двухлетнего, трёхлетнего малыша.
  • При ротавирусной инфекции.
  • При пилоростенозе.
  • Пневмонии, бронхите, ОРВИ, при воспалительном процессе в ухе.

Наблюдаться состояние может при изменившихся климатических условиях. В этом случае ребёнка после еды начинает тошнить спустя три часа. Это защитная реакция организма на смену обстановки, привычных комфортных условий. Организм учится адаптироваться, приспосабливаться к новым условиям.

Кишечный недуг, пищевые расстройства не приводят к резкому ухудшению самочувствия. При развивающейся болезни к рвотному рефлексу добавляется ряд характерных симптомов, помогающих поставить диагноз, начать лечение.

Заболевание пилоростеноз сопровождается характерной реакцией при кормлении грудью, присутствует выраженная непереносимость материнского молока. У кормящей женщины грудничка рвёт после каждого прикладывания, он плохо прибавляет в весе, организм в основном находится в сильном обезвоженном состоянии.

При пневмонии, бронхите, ОРВИ процесс сопровождается кашлем, насморком, повышением температуры тела, покраснением горла.

При менингите, энцефалите, травме головного мозга наблюдается многократная рвота около пяти раз в час, судороги в ногах, руках, интенсивная головная боль. Отпаивание, медикаменты не приносят видимых улучшений.

Если рвотный рефлекс произошёл внезапно, однократно (после садика), без повышения температуры тела, озноба, это свидетельствует о пищевом отравлении. Рекомендуются абсорбирующие медикаментозные препараты, больше поить. Для отпаивания рекомендуется использовать раствор Регидрона, некрепкий чай, чистую кипячёную воду. Соки предлагать для питья в этом случае не стоит. Через день рекомендуется проверить стул, температуру, общее состояние.

При слабости, повышенной температуре, рекомендуется обратиться к педиатру. Медицинская помощь необходима при постоянном рвотном рефлексе желудочным содержимым около пяти раз в сутки, лихорадке, диареи. В этом случае возможно лечение в условиях стационара. Назначается капельница, промывание, обильное питьё. Так как виды пищевых отравлений разнообразны, заниматься серьёзными случаями должны исключительно врачи. От обезвоживания маленькие дети впадают в кому.

Кормящая женщина должна думать, чем кормит ребёнка. Рекомендуется строгое внимание к собственному меню, не употребляя просроченных, залежавшихся, некачественных продуктов питания. Кормящую важно инструктировать о полезной еде во время лактации, запрещённой. Во время плача ребёнок сообщает о коликах, тошноте, – недомоганиях.

При отравлении химическими компонентами, парами, жидкостями рекомендуется очистить желудочный тракт, предварительно дав Энтеросгель. Применяется раствор Регидрона, вызывается неотложная помощь. При отравлении химическими веществами рекомендуется убедиться, что здоровью, жизни ребёнка ничего не угрожает.

Не рекомендуется самостоятельно назначать лекарственные препараты без предварительной консультации, сдачи анализов, осмотра у педиатра. Лечащим врачом назначается точное, грамотное лечение.

источник

Рвота у ребенка после приема пищи – это тревожный симптом, который пугает и беспокоит родителей. При изучении состояния отмечают физиологические и патологические пусковые триггеры. При возникновении рвотного рефлекса необходимо обратиться за помощью к врачу для устранения проявлений, терапии основного провоцирующего фактора, стабилизации водно-электролитного баланса в организме.

Причины, которые провоцируют развитие позывов после принятия еды:

  1. У грудничка после кормления грудным молоком может возникать при чрезмерном объеме, характерно для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Молоко имеет жидкую консистенцию, находится в непереваренном состоянии.
  2. При переедании в старшем возрасте рвота без температуры после еды отличается однократным проявлением. После опорожнения желудка наступает облегчение. В массах можно обнаружить непереваренные кусочки продуктов принятых ранее.
  3. При прорезывании зубов в период до 1,5-2 лет может отмечаться после приема пищи. Обусловлено повышенным слюноотделением, при кормлении малыш заглатывает вязкую слюну, раздражает слизистую оболочку ЖКТ, появляется рвотная реакция. Характерно присоединения жидкого стула, повышенной температурой.
  4. При употреблении тяжелой жирной еды ферментативная система поджелудочной железы не справляется с нагрузкой после еды. В течение нескольких часов, может появиться тошнота, боль в подложечной области, понос с появлением обесцвеченных каловых масс и каплями жира.
  5. При введении в рацион грудничка или более старших детей новых продуктов питания, как проявление индивидуальной непереносимости и аллергии на новый пищевой компонент.
  6. Недоброкачественные продукты с бактериями провоцируют развитие заболеваний пищеварительного тракта (заражение ротавирусом, кишечный грипп, отравление, токсикоинфекциии, сальмонеллез, ботулотоксин).
  7. Может быть вызвана стрессом, когда родители заставляют насильно кушать, ругают за плохой аппетит или пытаются накормить тем, что ребенок не любит.
  8. Инфекционный агент находится в воде, на которой готовят блюда – заражение стоками вод общей системы водоснабжения, отсутствие фильтрации или кипячения воды.
  9. При нарушении лечебной диеты (диетические столы) с употреблением большого количества сладкого или мучного организм не справляется с нагрузкой.
  10. Как реакция акклиматизации при смене места жительства, особенно при переезде в теплые страны, где распространены экзотические виды фруктов, непривычная пища для ребенка. Рвота наблюдается как защитная реакция.
Читайте также:  Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года

Многократная рвота после каждого приема любой пищи у ребенка провоцируется сопутствующими заболеваниями, врожденной патологией желудочно-кишечной системы. Независимо от тяжести проявлений, длительности клинической симптоматики, возраста необходимо лечение с медикаментозным воздействием на основное заболевание, существует опасность для здоровья и жизни с быстрым развитием обезвоживания, риском летального исхода.

Болезнь, которая провоцирует симптом рвоты Клиническая картина Лечебная тактика
Кишечная инфекция, гастрит, гастродуоденит, отравление Многократные позывы, которые сопровождаются поднятием температуры тела, диареей, болезненностью в области живота Много пить для выведения токсина, препятствия обезвоживания, методом дробного питья
Пищевая аллергия После употребления определенного продукта, крапивница при присоединении иммунологической реакции на пищу, капризность Исключить продукты-аллергены, много пить
Пилоростеноз Наблюдается у новорожденных сразу после кормления, потерей массы тела до критического состояния Срочное обращение в хирургический стационар, лечится проведением операции
Пилороспазм Периодическая рвота на фоне нарушения мышечной регуляции Врач корректирует питание, при необходимости назначает спазмолитики
Поражения головного мозга (менингит, травма, энцефалит, сдавливание опухолью тканей мозга) Не приносит облегчения, наблюдается неврологическая симптоматика, характерные нарушения сознания Комплексное лечение у педиатра и невролога, детского инфекциониста
Морская болезнь Симптоматика появляется при укачивании на море, в поезде, автомобиле при слабом вестибулярном аппарате Прием препаратов от укачивания, которые подбирает врач
Ацетонемия При повышении содержания кетоновых тел в крови и моче наблюдается характерная симптоматика, что вызвано нарушением диеты, сахарным диабетом Проведение теста на ацетон, обращение за помощью к педиатру
Инфекционные болезни дыхательных путей Воспалительная реакция гортани, глотки, ротовой полости с болезненностью, кашлевым рефлексом может провоцировать тошноту, вследствие раздражения кашлевого центра в головном мозге Терапия основанного заболевания
Острый аппендицит Сопровождается болью, слабостью, судорогами, субфебрильной температурой у ребенка Обращение в хирургическое отделение стационара
Паразитарные поражения При глистной инвазии, миграции паразитов после еды могут возникать непродолжительные периодические позывы к рвоте Провести тщательную диагностику организма, лечение от глистов

Отличием рвотных позывов после еды в детском возрасте является отсутствие предвестников, ребенок может в состоянии покоя начать рвать. Дети более склонны к быстрому обезвоживанию с утратой электролитов, что представляет опасность для жизни малыша.

Без температуры

Возникает на фоне нарушений режима питания, переедания, поглощение в слишком быстром темпе (растяжение стенок желудка провоцирует рвоту). Выход из ситуации — нормализовать приемы пищи, прививать правильные привычки.

Через 1-2 часа после еды

Рвота у ребенка после нескольких часов от приема пищи может свидетельствовать об отравлении, обострении хронической патологии (гастрит, язвенные процессы) и как реакция на новые продукты.

Сразу после каждого приема еды

Если каждый раз как ребенок поест, проявляется характерная симптоматика, рекомендуется обратиться к врачу-специалисту, это тревожный признак наличия сопутствующей патологии в организме, заболеваний внутренних органов, которые требуют медикаментозной коррекции.

Согласно рекомендациям доктора Комаровского Е.О. необходимо принять меры первой помощи для ребенка (дробное питье маленькими порциями, не кормить в остром периоде), вызвать врача.

  • назначение сорбирующих препаратов в возрастных дозах (Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Белый уголь) для устранения воспалительных процессов, элиминации возбудителей;
  • применение регидрантов для восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон, Гидросек, Оралит, Хумана-электролит);
  • терапия основного заболевания: операция при остром аппендиците и пилоростенозе, лечение ОРЗ, санация хронических очагов инфекции, применение противоглистных препаратов при наличии признаков паразитарной инвазии (Вормил, Пирантел), антигистаминные для стабилизации иммунных реакций, уменьшения проявлений тошноты (Лоратадин, Алерзин, Фенистил).

Подбор схемы лечения ребенку и пищевого рациона подбирается врачом индивидуально, основываясь на диагностическом исследовании.

Помощь врача необходима при появлении частых срыгивании у детей до 1 года.

Поспешить с обращением к врачу, независимо от возраста ребенка нужно:

  • многократная неукротимая рвота после принятия пищи, при приеме воды (отсутствует возможность оральной регидратации, растет риск обезвоживания);
  • нарушение сознания (бред, сопор, утрата сознания), что требует лечения способов внутривенных вливаний в палате интенсивной терапии;
  • сопровождается многократным поносом;
  • высокие показатели температуры свыше 38 градусов;
  • сильные боли в животе;
  • рвота после пищи с примесями крови;
  • факт употребления консервы, грибов, ягод неизвестного происхождения, химического вещества (уксус, моющие средства);
  • отсутствие кала у ребенка более 12 часов.

Не стоит откладывать момент обращения за помощью.

источник

Рвота является защитной физиологической реакцией организма, она сама по себе не является заболеванием, а только указывает на развитие патологии. Рвота может быть вызвана разными нарушениями в работе организма, среди которых и болезни органов пищеварения, и отравления, и травмы головы, и даже онкология, но в любом случае рвота после еды указывает на сбой в работе организма.

Рвота после еды часто вызвана интоксикацией (отравление различными веществами, лекарственными препаратами, этиловым спиртом и пр.), поступлением в кровь токсинов при различных заболеваниях (хронической почечной или сердечной недостаточности, нарушении углеводного обмена, острых инфекционных заболеваниях).

Реже рвота появляется после черепно-мозговых травм, инсульта.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Самой распространенной причиной рвоты, возникающей после еды, являются заболевания органов пищеварения, в этом случае помимо рвоты могут беспокоить боли в животе, диарея, слабость и т.п.

Рвота после еды может возникнуть при развитии язвенной болезни, раковых опухолей желудка или головного мозга, нарушении работа желчного пузыря, поджелудочной железы, травмах головы (сотрясение, сильные ушибы и т.п.), инфекционных заболеваниях ЦНС (энцефалит, менингит), пищевых или алкогольных отравлениях, стрессах, сильном психологическом напряжении. В каждом случае рвота является не единственным симптомом и является только следствием развития какой-либо патологии.

Кроме этого, рвота может появиться в случае переедания, особенно после злоупотребления жирными блюдами.

[10], [11], [12]

Поскольку рвота после еды является следствием нарушения в работе организма, к факторам риска можно отнести причины, вызывающие те или иные заболевания.

Неправильное питание, стрессы могут спровоцировать сбои в работе органов пищеварения, злоупотребление спиртными напитками вызывает алкогольное отравление и, как следствие, рвоту.

[13], [14], [15], [16], [17]

Рвотный акт имеет три стадии – тошноту, рвотный позыв и рвота.

Тошнота часто возникает перед рвотой (но не всегда), на этой стадии появляются сильные неприятные ощущения в желудке или глотке, тонус мускулатуры желудка понижается, при этом усиливается активность мышц тонкого кишечника.

При позыве к рвоте мышцы диафрагмы, дыхания (при вдохе), передней стенки брюшины (при выдохе) активно сокращаются.

Рвота является сложным процессом, при котором происходят непроизвольные рефлексы. При рвоте происходит активное сокращение мышц брюшины, диафрагмы, снижение тонуса мускулатуры дна желудка, открывается клапан пищевода и содержимое из желудка выталкивается через пищевод в ротовую полость.

Во время рвоты дыхательные пути перекрываются, чтобы перекрыть движение рвотных масс в органы дыхания.

Выделяют два механизма рвоты:

  1. Передача импульсов непосредственно к рвотному центру (от вестибулярного аппарата, ЖКТ, желчевыводящих путей, коронарных артерий, глотки, гипоталамуса и др.).
  2. Стимулирование хеморецепторной триггерной области, которая посылает сигналы и активирует рвотный центр (в этом случае стимуляцию могут вызывать лекарства, низкий уровень кислорода в организме, уремия, лучевая терапия, грамположительные бактерии, выделяющие токсины и т.д.).

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Перед рвотой в большинстве случаев возникает тошнота, сильное слюноотделение, учащенное дыхание, слабость.

При некоторых заболеваниях перед рвотой и тошнотой могут беспокоить боли (головные, в области желудка), расстройство стула (чаще всего возникает диарея), головокружения.

Тошнота и рвота после еды могут появиться по разным причинам, довольно часто, данное состояние возникает после употребления в пищу некачественных продуктов, передозировке лекарствами, повышенном кровяном давлении, стрессах.

По характеру рвотных масс можно судить о причине спровоцировавшей её, к примеру, желто-зеленый цвет, желчный привкус во рту могут указывать на пищевое отравление или кишечную инфекцию (помимо рвоты появляется температура и понос). Температура и понос при рвоте также могут быть связаны с воспалением аппендицита.

При регулярном появлении чувства тошноты и рвоты после употребления жирных, соленых блюд, копченостей следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти необходимое обследование, поскольку в этом случае тошнота может быть симптомом развития серьезного заболевания пищеварительных органов.

Рвота после еды через час может возникать при некоторых заболеваниях.

Чаще всего такое состояние наблюдается при заболеваниях органов пищеварения (панкреатит, цирроз, холецистит и пр.), помимо рвоты могут наблюдаться нарушения аппетита, отрыжка (иногда со специфическим запахом), вздутие.

Нередко при снижении иммунитета наблюдается объединение симптомов разных заболеваний, например, при железодефицитное анемии и высокой температуре происходит чрезмерное повышение артериального давление, что и вызывает рвоту.

Но также рвота после еды и температура могут быть симптомами пищевого отравления, кишечного гриппа.

Пищевое отравление вызвано продуктами питания или напитками, с истекшим сроком годности или хранившимися в неподходящих условиях. Отравление проявляется спустя несколько часов после еды, первыми симптомами являются тошнота, рвота, температура, лихорадка. Еще одним характерным симптомом пищевого отравления является понос.

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция отличается стремительным развитием, симптомами заболевания являются высокая температура, рвота, понос.

Тошнота и рвота после еды могут быть связаны с перееданием, в этом случае рекомендуется принять ферментные препараты (Мезим, Фестал и т.п.).

Еще одной причиной рвоты сразу после приема пищи могут быть заболевания ЖКТ (язва, гастрит и т.д.).

Если тошнота и рвота появляется после употребления жареной, жирной, копченой пищи, возможно, причина в неправильной работе печени или поджелудочной железы.

Гипертония также может провоцировать рвоту после еды, чаще всего приступы мучают в первой половине дня.

Чувство тошноты, постоянная рвота после еды могут являться симптомом развития болезней органов пищеварительной системы, чаще всего в острой стадии, чаще всего это связано с развитием гастрита, язвы, панкреатита и т.д.

В случае, если такие симптомы беспокоят после каждого приема пищи, следует в самое ближайшее время обратиться к врачу, чтобы избежать более тяжелых последствий.

Иногда, тошнота или рвота связаны с приемом лекарств и являются побочной реакцией организма на фоне лечения, в этом случае также следует обратиться к лечащему врачу и сообщить об этом, возможно, он примет решение поменять препарат.

[27], [28], [29], [30]

Понос и рвота после еды могут возникать в результате попадания в организм отравляющих веществ, патогенных микроорганизмов, развития опухоли или аномалий вестибулярного аппарата, а также при переедании, аллергических реакция на пищу или лекарства.

Кишечные инфекции возникают из-за употребления в пищу некачественной пищи (просроченные продукты, изготовленные с нарушением санитарных норм и пр.) или воды из загрязненных источников.

Понос и рвота, особенно если эти два симптома появляются одновременно, могут представлять большую опасность для здоровья человека, поскольку в этом случае возможно обезвоживание.

[31], [32], [33], [34], [35]

Основной причиной возникновения отрыжки является непроизвольное попадание в желудок воздуха, что часто случается во время быстрого пережевывания и глотания, разговора во время приема пищи, при употреблении газированных напитков и пр.

Проблемы с желудком также могут стать причиной отрыжки. В ряде случаев помимо отрыжки возникает ряд других неприятных симптомов – боли, вздутие, понос, рвота.

Отрыжка и рвота после еды часто возникают из-за определенных продуктов, которые не воспринимает организм. С возрастом нередко наблюдаются трудности с перевариванием молочной продукции, такой как кефир, творог, молоко, что связано со снижением уровня ферментов, требующихся для переработки этих продуктов.

Также вызывать чувство тошноты, отрыжку, рвоту может крепкий кофе на голодный желудок, злоупотребление спиртным, кислые продукты, консервация (особенно при повышенной кислотности), грибы. Чаще всего неприятные симптомы в этом случае связаны с индивидуальной непереносимостью продуктов или ферментной недостаточностью.

Еще одной причиной отрыжки и рвоты после еды могут быть заболевания органов пищеварения: поражение нижних отделов пищевода, воспаление слизистой желудка, нарушение моторной функции, заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, язвенная болезнь.

Реже отрыжка с рвотой наблюдаются при заболеваниях, которые не относятся к органам пищеварения. К примеру, головокружения, тошнота, отрыжка, рвота могут беспокоить при поражении нервной системы. Чаще всего, подобные симптомы связаны с перенесенными инфекциями, травмами головного мозга.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Изжога одно из самых неприятных ощущений, которое может возникать при различных заболеваниях. При жалобах на изжогу и рвоту медики, в первую очередь, подозревают гастрит, но для выявления точной причины требуется комплексное обследование.

Изжога и рвота после еды чаще всего появляются при язве пищевода, при данном заболевании усиление неприятных симптомов происходит в положении «лежа» или при наклонах.

При изжоге появляется распирающее чувство, ощущение давления в эпигастрии, тошнота, боли, горький привкус в ротовой полости, также нередко наблюдается повышенное газообразование.

Изжога обычно появляется после чрезмерного употребления пищи или если сразу после еды принять «лежачее» положение, чаще всего данный симптом появляются у любителей перекусить «на бегу», при плохом и быстром пережевывании пищи, при употреблении в больших количествах сладкого, жирного, пряностей.

Ожирение, никотиновая или алкогольная зависимость, стрессы, некоторые лекарства, тугая одежда – эти и другие факторы могут спровоцировать изжогу и рвоту после еды. Нередко данное состояние беспокоит женщин, которые находятся в положении.

Изжога, тошнота в утреннее время, особенно если симптомы появляются ежедневно, могут указывать на воспаление желчного пузыря, гастрит, язвенную болезнь, а также на проблемы с вестибулярным аппаратом.

Причин изжоги и рвоты после еды, как видно, довольно много, и определить точные причины поможет только специалист.

Зеленовато-желтые рвотные массы свидетельствуют о попадании в рвоту желчи.

Желчь это специальная жидкость, необходимая для нормального процесса переваривания пищи и способствующая всасыванию жиров. В норме содержимое желудка поступает в тонкий кишечник, где и смешивается с желчью, обратному движению пищи препятствует пилорический клапан, если по каким-либо причинам клапан открыт, то содержимое тонкого кишечника поступает обратно в желудок и пищевод вместе с желчью.

Причин нарушения работы клапана довольно много, среди них можно выделить кишечную непроходимость, желчный рефлюкс, алкогольное отравление, гастроэнтерит, пищевое отравление, стеноз привратника, действие некоторых медикаментов, заболевания желчевыводящих путей или поджелудочной железы, нарушение кровообращения, заболевания ЦНС, сильные эмоциональные потрясения.

Иногда рвота после еды с желчью может беспокоить и беременных женщин.

Понять, что рвотные массы с желчью довольно просто – рвота приобретает характерный горький привкус, в этом случае лучше отказаться от самолечения и обратиться к специалисту, который поможет установить точную причину рвоты и назначит лечение.

Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет

Возникновение рвоты после приема пищи, без других симптомов (температура, понос и пр.) может указывать на переедание. В таких случаях специалисты рекомендуют принять ферментные препараты, выпить газированной воды. Еще одной причиной рвоты может быть пища – жирная, жареная, копчености, особенно в больших количествах, в этом случае возможны нарушения в работе поджелудочной железы или печени.

Также рвота после еды может быть связана с развитием заболеваний ЖКТ – язвенной болезни, гастрита, панкреатита и пр.

У людей, страдающих от повышенного артериального давления, нередко возникают приступы рвоты после приема пищи, обычно, неприятное состояние беспокоит в утренние часы. Для лечения специалисты могут назначить препараты для нормализации давления.

Если рвота не проходит более суток, следует обратиться за медицинской помощью. На время лечения необходимо отказаться от курения, кофе, крепкого чая, горячих блюд, соков. Рекомендуется в данном состоянии пить минеральную воду без газа.

При появлении рвоты у ребенка, даже если нет других симптомов, лучше сразу обратиться к врачу и выяснить, что стало причиной подобного состояния.

Стоит отметить, что даже в таком состоянии следует кушать, лучше всего отдать предпочтение легким, не перегружающим пищеварительную систему блюдам – каши на воде, куриный нежирный бульон.

Рвота с ярко-красными примесями указывают на кровотечение в пищеводе, темный цвет рвотным массам придает изменение крови под действием пищеварительных соков и указывает на продолжительное кровотечение.

Причин рвоты с кровью много:

  • повреждение слизистой желудка, пищевода
  • варикоз стенок желудка (яркая красная кровь в рвотных массах указывает на свежее кровотечение, которое чаще всего быстро закрывается, темные рвотные массы признак медленного и длительного кровотечения и возможных тяжелых последствий)
  • язвенная болезнь в запущенной стадии
  • цирроз печени
  • острый гастрит
  • внутреннее кровотечение (рвотные массы имеют примеси черных сгустков крови).

У детей рвота с кровью также может возникнуть после носовых кровотечений – дети могут сглатывать кровь, которая и провоцирует рвоту. У беременных подобное состояние может наблюдаться при позднем токсикозе, помимо крови в рвотных массах женщину беспокоит слабость, отеки, высокое давление.

Рвота после еды с кровью в любом случае требует срочной медицинской консультации, при выявлении в рвотных массах крови (темной, ярко-красной, сгустками и пр.) следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы предупредить возможные осложнения.

Рвота после еды со слизью бывает чаще всего при отравлениях. Реакция организма на недоброкачественные продукты, патогенные бактерии или ядовитые вещества развивается стремительно. Слизь в рвотных массах появляется из-за того, что содержимое двенадцатиперстной кишки вследствие размножения вредных бактерий и выделения токсинов попадает в желудок, слизистая которого не в состоянии справиться с едкими пищеварительными соками, в некоторых случаях, помимо слизи появляется пена или кровь.

Рвота со слизью возникает при попадании в желудок щелочей, кислот, при вирусных инфекциях, гриппе, эрозивных процессах. Также слизь может появиться при гастрите, который принял тяжелую или хроническую форму, в этом случае рвота возникает при нарушении диеты или стрессовых состояниях. Если человек подвержен постоянным негативным эмоциям, возможен спазм желчного пузыря, в результате чего желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку и процесс переваривания пищи нарушается – плохо переваренные остатки пищи начинают загнивать в кишечнике. После того, как спазм проходит, скопившаяся желчь выливается в кишечник, кислоты которой обжигают клапан между желудком и кишечником, и происходит попадание остатков пищи в желудок – в этом случае рвотные массы зеленоватого цвета со слизью.

Если рвота со слизью беспокоит только в утренние часы, это может указывать на хронический бронхит или алкогольную интоксикацию. При бронхите за ночь в бронхах накапливается слизь, утром приступы кашля могут спровоцировать рвоту, в результате слизь попадает в рвотные массы.

При появлении слизи при рвоте, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы выяснить точные причины патологии и начать лечение.

Во время приступов рвоты категорически нельзя сдерживаться, после опорожнения желудка нужно лечь в постель и пить больше жидкости – минеральную воду без газа, солевые растворы, сладкий черный чай, чтобы предотвратить обезвоживание. При частых приступах рвоты можно принять противорвотные препараты (церукал), но стоит отметить, что при помощи рвоты организм избавляется от вредных токсинов, поэтому лучше всего сразу обратиться к врачу.

Медики выделяют около ста причин головокружения, тошноты и рвоты, которые появляются после приемов пищи, большая часть из которых не представляет угрозы для здоровья, к примеру, морская болезнь (укачивание в транспорте), физическое истощение.

Головокружение может возникать после сильных травм, во время приступов мигрени, эпилепсии, при нарушении кровообращения, опухолях, во время болезни Меньера (поражение внутреннего уха), заболеваниях вестибулярного аппарата. Рвота после еды и головокружения являются симптомом различных заболеваний или нарушений, в связи с чем диагностика затруднена. При появлении подобных симптомов самолечение недопустимо.

Рассмотрим некоторые причины, которые могут стать причиной рвоты и головокружения:

  • болезнь Меньера – причины патологии изучены недостаточно, по некоторым версиям заболевание вызывают травмы или инфекции. При развитии заболевания наблюдается продолжительные приступы головокружения (до нескольких часов), тошнота, рвота, ухудшение слуха. Через 10-14 дней симптомы заболевания проходят, однако через некоторое время вновь появляются.
  • вестибулярный неврит – вызывает головокружение (обычно возникает спонтанно), рвоту, приступы панического страха, нарушения равновесия, наклон голоыв провоцирует усиление симптомов, в некоторых случаях появляется заложенность в ушах. Заболевание развивается после заболеваний органов дыхания, однако точные причины до настоящего времени не установлены.
  • мигрень – помимо сильной головной боли, приступы мигрени могут спровоцировать тошноту и рвоту, нарушение равновесия, головокружения, боязнь света. Заболевание вызвано нарушением процесса кровоснабжения в головном мозгу, особенно участков, отвечающих за работу вестибулярного аппарата.
  • гормональные изменения – чаще всего наблюдаются у женщин, поскольку они подвержены гормональной перестройке при беременности, климаксе, а также перед каждой менструацией. Особенно уровень гормонов влияет на состояние при дефиците железа в организме – низкий гемоглобин вызывает кислородное голодание головного мозга, вследствие чего и возникают головокружения. Во время климакса происходят скачки артериального давления, усиливается нервная возбудимость. При беременности головокружения и рвота (особенно на первых месяцах беременности) также вызвана гормональной перестройкой организма, еще одной причиной подобного состояния может быть низкий уровень глюкозы в крови и пониженной давление.

[44], [45], [46], [47]

Кашель и рвота встречается довольно редко, но подобные симптомы сразу вызывают сильное беспокойство, как у самого больного, так и у близких. Специалисты отмечают, что к такому состоянию могут привести некоторые заболевания верхних дыхательных путей.

Чаще всего кашель и рвота после еды могут беспокоить при бронхитах, а также возникать как осложнение при пневмонии. Стоит отметить, что у ребенка такие симптомы встречаются часто и возникает обычно при простуде, но в любом случае при появлении подобного симптома, следует сразу обратиться за медицинской помощью и установить истинную причину кашля и рвоты.

Сильные приступы кашля до рвоты связаны с раздражением рецепторов на слизистой горла, такое состояние может возникать при трахеитах, ларингитах, коклюше, бронхитах, ОРВИ, насморке, при длительном курении, попадании инородного предмета в дыхательные пути.

Кашель с рвотой на фоне насморка особенно часто наблюдается у новорожденных детей, поскольку дети этого возраста еще не способны нормально высморкаться и скопившаяся в носу слизь стекает по носоглотке, раздражает слизистую и вызывает приступ кашля, доходящий до рвоты.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Рвота, как уже упоминалось, есть защитная реакция организма на бактерии, токсины, вредные вещества, попадающие в ЖКТ. Но иногда человек сам провоцирует рвоту, в этом случае говорят, что рвота искусственная.

В некоторых случаях искусственная рвота после еды поможет спасти жизнь к примеру, при пищевых отравлениях, чем быстрее вывести из организма яд, тем меньше вреда он успеет нанести.

Но иногда люди специально вызывают рвоту после еды, чаще всего это делают для того, чтобы не поправиться. Этот «рецепт» стройности особенно популяре среди девушек, которые хотят сохранить идеальную фигуру и не истязать себя жесткими диетами. Стоит заметить, что такой метод похудения довольно результативный, так как после приема пищи головной мозг получает сигнал о насыщении, но после рвоты, не успевшая перевариться пища покидает желудок, а вместе с ней уходят и калории.

Но данный метод представляет серьезную опасность для здоровья человека – при регулярном опустошении желудка после еды это входит в привычку у организма, и в дальнейшем даже небольшие порции пищи провоцируют рвотный рефлекс, в результате развивается булимия (нервно-психическое расстройство, выражающее непрекращающимся чувством голода, слабостью).

[54], [55], [56], [57], [58]

Большинство девушек считает, что быстро похудеть без особых усилий является идеальным вариантом, поэтому среди представительниц прекрасного пола получил популярность такой метод, как похудение при помощи рвоты после еды.

Прежде всего, свою популярность этот способ заработал за счет легкости, т.е. девушкам не нужно мучить себя строгими диетами, заниматься спортом и т.п., достаточно просто после еды вызывать рвоту и ненужные калории сами покинут организм, а в результате стройная фигура без труда.

Но «рвотное похудение» крайне опасно для здоровья и вызывает не только физиологические, но психологические нарушения.

Желание похудеть часто доводит девушек до того, что они не понимают где стройность, а где уже болезненное истощение. Первым опасным признаком является увеличение порций, неконтролируемое потребление сладкой или жирной пищи, постоянное чувство голода – все это предшествует развитию тяжелого нервно-психического расстройства.

При булимии возникают приступы сильного голода, при которых человек не контролирует количество съеденного, но после употребления пищи возникает рвотный рефлекс. Такой замкнутый круг связан с тем, что мышцы желудка могут сокращаться, а при регулярной рвоте после еды стенки желудка становятся слабыми, растягиваются, в результате возникает постоянное сильное чувство голода. В результате девушка становится похожей на скелет, обтянутый кожей, с тусклыми и ломкими волосами, дряблой кожей, крошащимися зубами. Также результатом регулярной рвоты является гастрит, нарушается процесс пищеварения, появляется неприятный запах изо рта.

Но нередко, даже такое преображение не останавливает девушек, так как рвота после еды становится неконтролируемой и спровоцировать рвотный рефлекс может даже запах или вид пищи, что связано со слабостью желудочных мышц.

На этой стадии заболевании может начаться потеря аппетита и развивается анорексия, полное физическое истощение, отказ внутренних органов, прекращение менструального цикла, депрессивные расстройства, часто без помощи близких и медиков дело заканчивается летальным исходом.

Стоит отметить, что даже в таких случаях девушки отказываются от помощи, а восстановительный процесс занимает месяцы и даже годы, нередко, из-за своего желания быть стройной девушки борются с последствиями заболевания всю оставшуюся жизнь.

Часто молодые мамы сталкиваются с таким пугающим симптомом, как рвота после еды у малыша. Особенно беспокоит подобное состояние, если не наблюдается других симптомов – температуры, болей в животе, слабости и т.п.

Причин, по которым ребенка рвет сразу или через некоторое время после приема пищи, множество, и родителям следует знать основные из них, чтобы своевременно помочь своему малышу.

Естественная рвота может быть связана с обычным перееданием, после насильного кормления, употребления очень жирной пищи. Как правило, в этих случаях рвота бывает однократной, после опорожнения желудка ребенок выглядит здоровым, общее состояние не ухудшается.

У новорожденных рвота после кормления связана с попаданием воздуха в желудок – срыгивание помогает не только вывести пузырьки воздуха, но и улучшить процесс пищеварения, а также уменьшить колики. В норме срыгивания должны быть в небольших количествах, но если количество рвотных масс слишком большое, ребенка рвет «фонтаном», то это может указывать на проблемы с желудком, в этом случае нужно как можно раньше обратиться к врачу.

Также причинами рвоты могут быть различные заболевания:

  • хронические болезни ЖКТ.
  • ротавирусная, кишечная инфекция (помимо рвоты наблюдается ухудшение самочувствия и высокая температура).
  • заболевания дыхательных путей (простуда, бронхит и пр.).
  • опухоли головного мозга (ребенка беспокоят также сильнейшие головные боли).
  • менингит, энцефалит (после рвоты ребенку не становится легче).
  • острый аппендицит.
  • пищевые отравления (просроченные, испорченные продукты и т.п.).
  • аллергия.

При появлении рвоты у ребенка следует сразу обратиться за медицинской помощью, поскольку выяснить самостоятельно причины подобного состояния практически не возможно – одни и те же симптомы могут быть связаны с самыми разными заболеваниями, которые нельзя диагностировать без лабораторных анализов и осмотра специалиста.

Рвота – защитный процесс организма, при помощи которого из желудка выводятся вредные вещества. При частой рвоте организм стремительно теряет влагу, что влечет обезвоживание, нарушение водно-солевого баланса и другие опасные последствия.

Обезвоживание крайне опасно для организма, поскольку потеря воды влечет необратимые последствия во всех органах и системах, включая головной мозг.

В составе желудочного сока есть важные для организма микроэлементы и минералы, без которых нарушается работа всех органов и систем. Рвота после еды имеет наиболее тяжелые последствия для организма при пищевых отравлениях, токсикоинфекциях. Но даже время от времени возникающая рвота, связанная с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, может привести к нарушению бактериального состава в кишечнике, нехватке витаминов и микроэлементов, снижению гемоглобина, нарушению процесса свертываемости крови, ослаблению защитных сил организма – все эти состояния связаны с нарушением синтеза биологически активных веществ в желудке.

[59], [60], [61], [62], [63], [64]

При выяснении причин рвоты специалист обязательно должен выяснить анамнез пациента: предшествует ли рвоте чувство тошноты, рвота появляется сразу после еды или через некоторое время, какие были перенесены заболевания, какие лекарства принимались в недавнем времени, как часто и в каких количествах употребляется алкоголь, у женщины выясняется менструальный цикл (возможно, причиной рвоты является беременность).

На осмотре врач выявит некоторые признаки, которые могут помочь в постановке диагноза:

  • общее состояние, лихорадка, резкая потеря веса, желтушность кожных покровов;
  • обследования живота (выявление болезненных участков, прощупываемых образований в брюшной полости);
  • прослушивание живота (помогает выявить нарушения в работе органов);
  • определение размеров печени при помощи пальпации;
  • выявление заболеваний нервной системы.

[65], [66], [67]

Рвота после еды может быть связана с самыми разными заболеваниями, поэтому специалисту важно определить, следует ли срочно госпитализировать больного для неотложной помощи.

В зависимости от клинических проявлений, могут назначаться анализы крови (на уровень глюкозы в крови, СРБ в сыворотке крови), анализы мочи.

Если рвота продолжается длительное время, также назначается общий анализ крови, анализ на выявление уровня креатинина, натрия, калия, дигоксина и т.п. в сыворотке крови.

[68], [69], [70], [71]

Инструментальная диагностика назначается для подтверждения предварительного диагноза.

Читайте также:  У ребенка рвота от панавира

Если специалист подозревает кишечную непроходимость, назначается рентгенография органов брюшной полости, при длительной рвоте для выявления причин расстройства требуется фиброэзофагогастродуоденоскопия (визуальная диагностика слизистой пищевода, желудка, тонкой кишки при помощи эндоскопа), УЗИ органов брюшной полости, неврологическое обследование, консультации психиатра (при подозрении расстройств, связанных с питанием – булимия, анорексия).

При постановке диагноза важно отличать рвоту от регургитации.

Регургитацией является выталкивание пищи из желудка без предшествующего этому чувству тошноты, при этом также отсутствует сокращение грудобрюшной преграды.

Регургитация возникает при стенозах или дивертикулезе пищевода, изжоге, спазмах и стенозах (сужении) клапана желудка, атонии желудка (ослабление или отсутствие сокращений).

У грудничков и детей младшего школьного возраста, взрослых с интеллектуальными нарушениями, при нервной булимии встречается мерицизм – непроизвольное отрыгивание и пережевывание пищи.

При дифференциальной диагностике врач должен выяснить, когда возникает рвота:

  • непосредственно во время еды или сразу после характерно для язвенной болезни, также это может быть связано с неврозами
  • через несколько часов после еды и присутствие непереваренной пищи в рвотных массах возникает при стенозах желудочного клапана, ослабления мышц желудка, некоторых болезнях пищевода (дивертикулез, ахалазия)
  • рвота после еды у женщин по утрам может быть связана с беременностью, также утренняя рвота может быть симптомом почечной недостаточности, алкогольного гастрита
  • сильные рвотные приступы без тошноты могут указывать на неврологические заболевания.
  • Помимо прочего, важно выявить другие симптомы, сопровождающие рвоту:
  • шум в ушах, головокружения появляются при повышении уровня эндолифмы во внутреннем ухе (болезнь Меньера)
  • продолжительная рвота без похудения может быть связана с психогенными факторами
  • снижение болезненности в животе после опорожнения желудка – явный признак язвы

При постановке диагноза также учитывается консистенцию, запах, состав рвотных масс:

  • повышенный уровень желудочного сока характерно для язвенных стенозов, спазмов клапана, отсутствие же желудочного сока указывает на рост раковой опухоли в желудке
  • запах гнили или кала связан с ростом бактерий в ЖКТ, что возникает при непроходимости кишечника, воспалительных процессах в брюшине, осложнениях язвы
  • желчь в рвотных массах практически всегда появляется при сильной рвоте, обычно этот факт не имеет особенного значения для диагностики, но при чрезмерном количестве желчи следует исключить кишечную непроходимость
  • кровь в рвотных массах появляется при кровотечениях в пищеводе, желудке, тонком кишечнике.

[72], [73], [74], [75]

Рвота после еды не является нормальным, чувство тошноты, дискомфорт, боли в животе, температура – все это должно стать поводом для обращения за медицинской помощью.

Консультация специалиста требуется даже тогда, когда помимо рвоты не возникает других симптомов, а особенно, если рвота беспокоит время от времени.

Если причиной рвоты являются какие-либо заболевания (гастрит, язва), то рвота сопровождается болями в животе (в верхней части), тошнотой – особенно после употребления жирного, мучного, жареного. При данных болезнях в первую очередь необходимо придерживаться специальной диеты, а при своевременном выявлении болезни, лечение обычно имеет благоприятные прогнозы.

Если причиной рвоты является приступ аппендицита, то следует вызвать скорую помощь, при этом нельзя принимать какие-либо обезболивающие, так как это может затруднить диагностику и повлиять на результаты лечения – в большинстве случаев пациенту требуется срочная операция.

Если рвота связана с отравлением некачественными продуктами или какими-либо веществами, нужно хорошо очистить желудок (это поможет уменьшить количество токсинов в организме и облегчить состояние), в этом случае даже можно вызывать искусственную рвоту, после этого нужно выпить больше воды, принять адсорбирующие препраты (активированный уголь, Энтеросгель), при ухудшении состояния нужно обратиться к врачу.

Если отравление у ребенка следует сразу обратиться к врачу, поскольку детский организм иначе реагирует на действие токсинов и возможны тяжелые последствия.

Повышенное кровяное давление, основным симптомом которого является тошнота и рвота после еды, должно лечиться только под контролем специалиста.

При мигренях избавиться от чувства тошноты и рвоты помогут Суматриптан, Метапрокламид, следует исключить из рациона шоколад, вино, рыбу, твердые сыры.

Лекарства (указать 4-5 лекарств их дозировку, способ применения, меры предосторожности, побочные эффекты)

Эффективность противорвотных препаратов зависит от причины, спровоцировавшей рвоту, а также индивидуальных особенностей.

Средства из этой группы назначают при критических ситуациях, чтобы остановить рвотные позывы и облегчить состояние больного.

При заболеваниях органов ЖКТ справиться с тяжелым симптомом поможет Итомед, который усиливает перистальтику ЖКТ, подавляет чувство тошноты и рвоту. Препарат назначается при ощущении дискомфорта в эпигастрии, заболеваниях желудка, вегетативных неврозах, анорексии, изжоге и пр. Препарат выпускается в форме таблеток, которые назначаются до еды по 1 таблетке 3 раза в день, в сутки принимают не более 150 мг, в пожилом возрасте необходима корректировка дозировки. Принимать Итомед нужно через равные интервалы времени, при пропуске таблетке нельзя принимать сразу 2 таблетки.

На фоне лечения возможно снижение концентрации, тремор, раздраженность, головокружения, поэтому на время лечения следует отказаться от управления автомобилем и другими средствами, требующими повышенного внимания.

Обычно препарат переносится хорошо, но иногда возможны запоры, диарея, головные боли, повышенное слюноотделение, аллергические реакции, изменение состава крови, нарушения сна.

При химио или лучевой терапии и после оперативных вмешательств для уменьшения чувства тошноты и рвоты после еды может назначаться Китрил.

Противопоказан при лактации, восприимчивости к любому компоненту препарата, с осторожностью назначают беременным и при непроходимости кишечника.

Китрил в большинстве случаев переносится хорошо, в редких случаях наблюдается повышенная чувствительность (анафилактический шок), боли в животе, повышенное газообразование, диарея, изжога, головные боли, нарушение сна, слабость, головокружения, повышенная тревожность, аллергические реакции, аритмия.

Таблетки Китрила принимают 2 раза в сутки по 1 мг, также врач может назначить прием 1 раз в день по 2 мг, курс лечения 7 дней, первую таблетку принимают за 1 час до начала химиотерапии.

Сироп Мотинорм назначается при диспепсических симптомах (изжога, вздутие, отрыжка, метеоризм и пр.). Препарат эффективно справляется с чувством тошноты и рвоты, вызванных инфекцией, радиотерапией, приемом некоторых лекарственных препаратов, нарушением диеты.

Мотинорм противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 1 года, при кровотечениях в ЖКТ.

На фоне приема возможно повышение возбудимости, головные боли, спазмы органов ЖКТ, сухость во рту, аллергические реакции.

Принимают сироп за 15-20 минут до еды, обычно при тошноте и рвоте назначается по 20 мл 3 раза в день. Детям весом менее 35 килограмм требуется корректировка дозы – 5 мл сиропа на 10 кг массы тела.

Самым распространенным противорвотным средством является Церукал, нормализующий работу ЖКТ. препарат доступен в форме таблеток и уколов.

Назначается при тошноте и рвоте, вне зависимости от причины, включая реакцию на лекарства, снижении тонуса желудка или кишечника, изжоге, воспалении пищевода, укачивании, во время обследования ЖКТ,

В таблетках назначается по 1 таблетке 3 раза в день (взрослым и детям старше 14 лет), курс лечения 4-5 недель. Таблетки рекомендуется запивать малым количеством воды.

В виде инъекций назначается детям в возрасте от 2 лет от 0,1 до 0,5 мг на кг массы тела. Препарат вводится внутривенно или внутримышечно, допускается разбавление 5% раствором глюкозы.

Противопоказано лечение Церукалом детям до 2 лет, при кровотечениях из ЖКТ, эпилепсии, непроходимости кишечника, а также при восприимчивости к компонентам. На фоне лечения могут возникнуть раздражительность, запоры, диарея, головные боли, головокружения, чувство страха. В детском возрасте возможет дискинетический синдром, в пожилом – симптомы болезни Паркинсона.

После рвоты организм стремительно теряет витамины и микроэлементы, поэтому в период восстановления крайне важно обеспечить дополнительное поступление важных веществ, которые помогут повысить сопротивляемость и ускорить процесс нормализации пищеварения.

Рвота после еды обычно приводит к потере витаминов группы В, А и С, восполнить их можно специальными препаратами, а также некоторыми продуктами питания.

Витамин А содержится в овощах и фруктах зеленого, красного и желтого цвета, витамин В – в печени, орехах, яйцах, молоке, рыбе, витамин С – в цитрусовых, шиповнике, клубнике, калине, зеленом болгарском перце.

Среди витаминных комплексов можно выделить Ундевит, который включает необходимые витамины для восстановления организма после рвоты.

Физиотерапевтическое лечение при рвоте направлено на уменьшение неприятных симптомов и восстановление организма после болезни. В зависимости от причины, спровоцировавшей рвоту, врач может выбрать подходящий метод физиотерапии – лекарственный электрофорез, индуктотермия, электросонная терапия, курс лечения зависит от тяжести состояния пациента (в среднем 10-15 сеансов).

Лекарственный электрофорез действует комплексно и позволяет одновременно воздействовать на организм постоянным электрическим током и вводить с его помощью полезные вещества.

Индуктотермия – метод основан на использовании магнитных полей высокой частоты (до 40 Мгц).

Электросон представляет собой воздействие слабым импульсивным током на головной мозг пациента, который вызывает сон (в среднем около 30-40 минут).

Данный метод физиотерапии помогает уменьшить чувство тошноты, рвоту, слюнотечение (один из симптомов тошноты и рвоты). Также данное лечение относится к щадящим и практически не имеет противопоказаний.

Народные средства в некоторых случаях довольно эффективно помогают справиться с чувством тошноты и рвотой, возникающих после езды. В данном случае выбирать рецепт следует в зависимости от причины подобного состояния.

Если рвота вызвана стрессовыми состояниями, укачиванием, приемом лекарственных препаратов могут помочь мятные леденцы или мятная вода (на стакан воды 15 кап. мятной настойки).

Беременным женщинам, страдающим от токсикоза, избавиться от тошноты и рвоты может помочь свежий картофельный сок (перед едой по 1 ч.л.), имбирный корень (небольшое количество натертого на мелкой терке корня добавлять в напитки или еду), зеленый чай.

При отравлениях ядовитыми парами поможет перечная мята – 1,5 ст.л. сухой травы, залить кипятком (200мл), настоять 2-3 часа и принимать по 1 ч.л. 3-4 раза в день.

При нарушении пищеварения поможет укропное семя – 2 ч.л. семян залить кипятком (400 мл), протомить на небольшом огне несколько минут и процедить, пить по 1 ч.л. несколько раз в день.

[76], [77], [78], [79]

Среди лекарственных трав можно выделить несколько, которые помогают предотвратить рвоту после еды:

  • мелиса – 2 ст. л. измельченной травы заварить кипятком (200мл) и дать настояться 2,5-3 часа, при появлении чувства тошноты выпить 100 мл настоя (в сутки можно выпить около 500 мл настоя)
  • вахта трехлистная – 3 ст.л. травы залить 1 л остывшей кипяченой воды, настоять 24 часа и принимать по 2-3 ст.л. Данное растение обладает лечебными свойствами и помогает избавиться от постоянного чувства тошноты и рвоты.
  • базилик – 1 ст. л. травы заварить горячей водой (200мл), настоять 15-20 минут, пить как чай, но не более 2 стаканов в сутки, при желании добавить мед. Базилик помогает избавиться от чувства тошноты, вздутия, нормализовать аппетит при неврозах, нервных перенапряжениях.

Рвота после еды и чувство тошноты нередко лечатся при помощи гомеопатических средств:

  • Антимониум крудум (трехсернистая сурьма) используется при различных нарушениях (приливах к лицу, воспалениях слизистой, включая воспалительные процессы в ЖКТ, мигренях, гастритах, изжоге, тошноте, рвоте, вздутии).

Противопоказаниями к приему данного препарата является беременность и кормление грудью, болезни щитовидной железы, детский возраст, тяжелые нарушения работы печени, аллергии на серу.

Антимониум крудум может спровоцировать аллергические реакции, лихорадочные состояния, при продолжительном приеме накапливается в щитовидной железе и подавляет её работу.

Дозировка назначается врачом, в зависимости от состояния и симптомов, обычно применяется от 3 до 12 делений.

  • Нукс вомика-Гомакорд – является комбинированным гомеопатическим средством, которое назначается при нарушениях работы ЖКТ, воспалительных процессах в пищеварительной системе, гастритах, дисбактериозе, холециститах и пр. Также препарат хорошо себя зарекомендовал для лечения хронических интоксикаций никотином, алкоголем или лекарственными препаратами.
  • Назначается взрослым по 30 капель в день, дозировку необходимо разделить на 3 приема (по 10 капель на 100 мл воды либо на 1 ч.л. под язык). Препарат может спровоцировать аллергические реакции.
  • Табакум или табак обыкновенный чаще всего назначается беременным во время токсикоза, при укачиваниях, сильных головных болях, сопровождающихся тошнотой и рвотой. Дозировку подбирает врач индивидуально, с учетов возраста, состояния пациента, причины заболевания, разбавление довольно широко варьируется – от 1/10 до 6/100.
  • Креозотум назначается при рвоте, вызванной опухолями. Нельзя принимать данное средство беременным, кормящим, детям и лицам с аллергией на креозот. После приема возможно усиление чувствительности кожи к свету (фотосенсибилизация), после контакта с кожей могут появиться пятна, бородавочные наросты, пигментация.

Назначается в разведенном виде, дозировка индивидуальная, в зависимости от тяжести состояния пациента.

Рвота после еды является не основным заболеванием, а только симптомом какого-либо нарушения в организме. Оперативное лечение назначается в случае заболеваний органов пищеварения, раковых опухолях.

При язвенной болезни врач операция требуется в 50% случаях, как правило, такой метод выбирается в том случае, если медикаментозная терапия не дает положительного эффекта.

Вид оперативного вмешательства выбирает врач, это может быть резекция (удаление язвы с частью желудка), ваготомия (перерезание нервных окончаний, которые отвечают за выработку гастрина), эндоскопия (операция через проколы в брюшной полости при помощи специальной аппаратуры). Такие же виды оперативного лечения могут быть выбраны и при других нарушениях в работе органов пищеварения – панкреатите, заболеваниях желчевыводящих путей и пр.

При развитии раковых опухолей назначается операция по удалению злокачественного образования с последующим назначением химио или лучевой терапии.

Чтобы рвота после еды не появлялась необходимо не злоупотреблять спиртным, жирными блюдами, не переедать. При заболеваниях органов пищеварения важно придерживаться диетического питания, которое поможет облегчить пищеварительный процесс и уменьшить неприятные симптомы, возникающие после еды.

Необходимо следить за качеством продуктов, так как рвота часто является следствием пищевого отравления.

При более тяжелых заболеваниях (инфекционные заболевания ЦНС, раковые новообразования, тяжелые нервные потрясения и пр.) следует обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение.

[80], [81], [82]

Рвота после еды, как уже говорилось, является только следствием заболевания, поэтому прогнозы зависят от причины, спровоцировавшей патологию.

При заболеваниях органов пищеварения нельзя запускать болезнь – своевременное лечение позволит избежать операции и серьезных осложнений.

При пищевых отравлениях также большую роль играет время – чем раньше человеку будет оказана помощь (промывание желудка, сорбенты, обильное питье и т.п.), тем меньше риск возникновения осложнений – обезвоживания, нарушения водно-электролитного баланса, сильная интоксикация организма и пр.

Если рвота связана с развитием ракового процесса, то прогнозы в этом случае зависят от типа рака и стадии, на которой он был выявлен. Удаление опухоли и химиотерапия на начальной стадии уменьшают риск рецидивов, на более поздних стадиях, как правило, прогнозы менее утешительные.

Рвота, вызванная лекарственными препаратами возникает чаще всего как побочный эффект, в этом случае прием лекарств прекращают, а специалист подбирает другой препарат. Если лечение невозможно прекратить (к примеру, при химиотерапии), врач может назначить противорвотные препараты или порекомендовать народные способы лечения.

источник