Меню Рубрики

У ребенка перегрев на солнце рвота что делать

Сайт для беременных и мам!

Если ребенок перегрелся, тепловой и солнечный удары – помощь Дети приходят в наш мир маленькими и беззащитными. Пройдут годы, пока их организм полностью адаптируется к условиям окружающей среды. Терморегуляция у крох при рождении не достаточно сформирована. Дети быстро теряют жидкость, потеют, их организм склонен к нарушению теплообмена, перегреву.

Родители должны знать симптомы перегрева детского организма, уметь своевременно оказать крохе необходимую помощь. При отсутствии адекватных действий, жизнь и здоровье малыша подвергается серьезной опасности.

Перегрев может приключится с ребенком в любое время года. Наиболее опасным сезоном является лето. В данный период характерна повышенная солнечная активность, температура воздуха достигает критически высоких цифр.

В группу риска входят светловолосые, склонные к избыточной полноте дети, малыши до 3 лет. Особенно пристально необходимо следить за состоянием младенцев первого года жизни.

Симптомы перегрева у детей

В зависимости от типа нервной системы малыш может вести себя по разному. Наиболее вероятная картина перегрева:

    1. Чрезмерная вялость или активность малыша. Внимание родителей должно сразу насторожить неадекватное поведение крохи.
    2. Покраснение кожных покровов, появление на теле багровых пятен.
    3. Младенцы до года могу показывать свое плохое самочувствие капризностью, неугомонным плачем, беспокойным верчением головой. Вращение головой это сигнал. Он сообщает — у крохи появились головные боли.
    4. Резко уменьшается количество мочеиспусканий. Младенцам часто приходится менять пеленки и ползунки. Отсутствие мочеиспускания более 1 часа, должно стать причиной беспокойства у родителей.
    5. Дети более старшего возраста могут жаловаться на головную боль, головокружение, приступы тошноты.
    6. Повышение температуры тела. При легких формах перегрева температура может подниматься незначительно, при тяжелых до 40° С.
    7. В ситуациях, когда перегрев младенца присутствует постоянно, на коже появляются высыпания в виде потницы и опрелостей.

Первая помощь крохе при перегреве

Стоит заметить, что перегрев малыши до 3 лет получают достаточно часто. Причиной этого является неправильное соблюдение молодых родителей правил по уходу за младенцами. Лишняя теплая кофточка одетая на ребенка, обогреватель у кроватки малыша, горячая вода в ванночке, может стать причиной его плохого самочувствия.

Если ребенок перегрелся, необходимо предпринять меры первой помощи. При отсутствии своевременных правильных действий, может развиться тепловой удар – состояние, угрожающее жизни маленького человека.

Правила оказания помощи при перегреве:

    — Оцените состояние крохи. При необходимости вызывайте бригаду скорой помощи.
    — Отнесите кроху в прохладное помещение или тень.
    — Включите вентилятор, обмахивайте малыша веером.
    — Расстегните, снимите лишнюю одежду.
    — Напоите ребенка. Идеальным питьем является прохладные: чистая вода, минеральная вода без газа, подкисленная вода с лимонным соком. Рекомендуется к применению специальный раствор Регидрона, приобретенный в аптеке. Давать его следует поочередно с простой водой. Поить пострадавшего необходимо дробно, часто, маленькими порциями, чтобы не возникло рвоты.
    — Следите за состоянием ребенка, разговаривайте с ним.
    — При хорошем самочувствии малыша усадите в теплую (35 -36 ° С) ванну с водой. Не стоит беспокоиться, если вода немного остынет. Купать можно в течении 10 – 15 минут.
    — Если ребенок плохо себя чувствует, от ванны лучше отказаться. Используйте протирания прохладной водой. Можно применять влажные компрессы. Сделайте их из мягкой ткани. Разложите компрессы на зону лба, затылка, шеи, ключиц, висков, на внутренние сгибы локтей и колен.
    — Для лечения опрелостей и потницы, рекомендовано применение препаратов на основе цинка, специальных кремов и лосьонов.
    — Детям до 3 лет, необходимо вызвать участкового педиатра на дом для осмотра крохи.

При оказании правильной помощи, в большинстве случаев перегрева, дети не нуждаются в специализированной медицинской помощи и лечении. За состоянием малышей, должны внимательно наблюдать родители в течении 3 – 5 дней. При наличии вопросов которые касаются состояния здоровья ребенка, следует обратиться к педиатру.

Тепловой удар является достаточно серьезным состоянием, которое может произойти с малышом в результате длительного перегрева. Причиной тяжелого состояния может явиться: чрезмерная жара, укутывание ребенка в теплую и синтетическую одежду, длительное нахождение его в душном, закрытом помещении, нахождение малыша в тени в очень жаркий день, потребление малого количества жидкости. Для лечения неприятного состояния в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью.

Успей прийти на помощь!

Симптомы теплового удара схожи по своему описанию с симптомами перегрева, отличием является значительное ухудшение состояние ребенка. Может наблюдаться следующая картина:

    1. Покраснение кожного покрова, появление багровых пятен на теле.
    2. Появление тяжелого частого дыхания.
    3. Слабость, вялость, сонливость, появление галлюцинаций.
    4. Липкий холодный пот.
    5. Повышение температуры до 40 — 41 ° С. На фоне лихорадки наблюдаются судороги.
    6. Горячая кожа, сухие слизистые.
    7. Ломота в теле, головная боль.
    8. Тошнота, рвота.
    9. Расширение зрачков.
    10. В крайних случаях наблюдается: потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, остановка сердцебиение, дыхания.

Обнаружив симптомы теплового удара у ребенка, действовать нужно незамедлительно.

    — Вызовите бригаду медиков.
    — Отнесите малыша в тень или прохладное помещение.
    — Включите вентилятор. Если помощь оказывают несколько человек, можно обдувать ребенка веером.
    — Разденьте малыша. Обязательно уложите на спину. Подложите под его ноги валик из вещей. Следите за поведением ребенка. Если он в сознание, разговаривайте с ним, успокойте его. В случае возникновения рвоты, поверните малыша на бок.
    — Разложите мокрые компрессы на области висков, лба, затылка, шеи, ключиц, на внутренних сгибах локтей и колен. Воспользуйтесь влажным обтиранием, сбрызните лицо пострадавшего чистой прохладной водой. Рекомендуется завернуть ребенка во влажную простыню полностью.
    — Ватка смоченная нашатырным спиртом, вернет малыша в сознание. Если препарата нет, слегка похлопайте малыша по щекам.
    — Следите за дыханием и сердцебиением. При их отсутствии, приступайте к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. Эти процедуры помогут сохранить жизнь ребенку.
    — Если ребенок в сознании, напоите его. Используйте: чистую воду, минеральную воду без газа, воду слегка подслащенную сахаром.

Тщательно наблюдайте за состоянием ребенка. Если крохе стало лучше, не разрешайте ему вставать. Дождитесь бригады медиков, доверьте лечение врачам. Как правило, после теплового удара дети нуждаются в госпитализации и наблюдении специалистов. В зависимости от тяжести удара, лечение может занимать от 1 до 3 – 4 недель.

Солнечный удар может случится с ребенком в результате длительного нахождения под лучами открытого солнца, в часы солнечной активности. Данное состояние может серьезно повлиять на здоровье ребенка, может стать причиной его смерти.

Симптомы солнечного удара очень схожи с тепловым. Они могут появиться сразу или после воздействия высоких температур спустя 4 – 6 часов. Может наблюдаться:

    1. Чрезмерная активность или вялость в поведении ребенка.
    2. Головная и мышечная боли.
    3. Нарушение координации.
    4. Головокружение, обморок.
    5. Нарушение сознания. При лихорадке – судороги, появление галлюцинаций.
    6. Рвота, жидкий стул.
    7. Повышение температуры до критических цифр(41° С).
    8. Холодный липкий пот, сухие слизистые.
    9. Частое тяжелое дыхание.
    10. Не контролированное мочеиспускание, акт дефекации.
    11. Остановка сердца, дыхания.

Тактика родителей. Это должен знать каждый!

Родителям необходимо вовремя оказать первую помощь, до приезда бригады медиков. Каждая секунда в данном случае является очень важной и может стоить жизни ребенка.

    — Вызовите скорую помощь.
    — Унесите пострадавшего в тень. Обеспечьте подачу свежего воздуха. Включите вентилятор, используйте веер.
    — Разденьте малыша.
    — Оберните кроху во влажную простынь, приложите мокрые компрессы, применяйте влажное обтирание прохладной водой.
    — Приподнимите ноги ребенка, подложив под них валик из одеяла или подручных средств.
    — Следите за сердцебиением и дыханием. В случае их отсутствия применяйте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. При возникновении рвоты, поверните ребенка на бок.
    — Чтобы вернуть малыша в сознание используйте ватку смоченную нашатырным спиртом, похлопайте ребенка по щекам.
    — Если кроха в сознание, попробуйте напоить его. Питье давайте дробно, часто, маленькими количествами. В качестве питья подойдет: прохладная вода, вода слегка подслащенная сахаром. Раствор Регидрона можно чередовать по очереди с простой водой.

Солнечный удар является опасным состоянием и несет в себе реальную угрозу жизни детей. В группу риска входят дети до 3 лет.

Внимание! При перегреве, тепловом и солнечном ударе не разрешается применять жаропонижающие средства. Они не снимут жар, но могут стать причиной осложнений!

источник

Летом, родители уделяют большое количество времени прогулкам с ребенком на улице. Но мало кто задумывается, что чрезмерное пребывание на солнце под прямыми солнечными лучами или при неправильном гардеробе, могут привести к перегреву детского организма. В подобных случаях необходимо знать, что делать, если ребенок перегрелся на солнце, и у него поднялась температура.

Тепловой удар или перегрев на солнце представляет собой состояние организма, при котором отдача тепла, вырабатываемая организмом, становится невозможной. Первые признаки теплового удара у детей могут проходить скрыто. Однако все мамы и папы обязаны знать основные симптомы перегрева, для оказания срочной первой медицинской помощи и избегания серьезных последствий.

Симптомы перегрева у ребенка можно разделить на три группы по тяжести недомогания:

  • первая категория – легкая. У ребенка наблюдается небольшое повышение температуры, частичный отказ от пищи, учащается сердцебиение и дыхание становится поверхностным. Может возникнуть тошнота и рвота.
  • вторая категория – средняя. Наблюдается резкое повышение температуры тела, лихорадка и обмороки. Можно заметить сухость кожи и слизистых оболочек глаз, языка. У ребенка начинается сильная рвота и понос, могут начаться судороги.
  • третья категория – тяжелая. Наступает она внезапно и характеризуется сильным повышением температуры, свыше 38,5. Температура тела, достигнув своего предела, может беспричинно упасть. Кожа ребенка приобретает бледноватый оттенок, переходящий в синюшность. Чаще всего ребенок теряет сознание, впадает в кому, а в некоторых случаях и привести к летальному исходу.

Но вряд ли ребенок сможет сообщить о своем плохом самочувствии. Он, скорее всего, будет продолжать весело резвиться на солнце. Первым признаком, на который должны отреагировать родители, является изменение цвета кожных покровов у ребенка. Кожа малыша может или сильно побледнеть, или же наоборот резко покраснеть.

Следует запомнить, что у детей переход от одной стадии к другой происходит быстро. Чем младше ребенок, тем быстрее переход. Поэтому не стоит медлить с оказанием первой медицинской помощью и срочной госпитализацией.

Лучше всего, конечно, не допускать перегрева ребенка на солнце. Но если это уже произошло, то необходимо без промедления оказать первую медицинскую помощь.

  1. Прекратить воздействие солнечных лучей. Для этого ребенка следует перенести в тень или в хорошо проветриваемое место. Снять с него одноразовый подгузник (если это маленький ребенок), всю сдавливающую движение и дыхание одежду.
  2. На лоб положить смоченную в теплой воде повязку. Если же такой возможности нет, то можно обтереть тело. Конечности рекомендуют немного растереть, т.к. в них происходит нарушение кровообращения. В идеале советуют поместить ребенка в ванную с прохладной водой, на 1-2 градуса меньше от температуры тела. Это поможет не только сбить температуру, но и избежать теплового шока.
  3. Необходимо часто поить ребенка маленькими порциями. Лучшим вариантом станет солевой раствор, поскольку при перегреве на солнце организм сильно обезвоживается. Можно воспользоваться аптечным регидроном или приготовить его в домашних условиях: на три стакана теплой очищенной воды берется пол чайной ложки соли и щепотка соды.
  4. Если после долгого пребывания на солнце у ребенка стала расти температура, тогда рекомендуют применить жаропонижающие препараты. Обычно для маленьких детей это сладкие на вкус сиропы на основе ибупрофена.

Стоит помнить, что температура при перегреве может держаться до двух дней. Если же она не пройдет по истечении этого времени необходимо обратиться за квалифицированной помощью к медицинским работникам.

Следует помнить, что при оказании первой медицинской помощи ребенку, важно не терять здравый смысл. Например, при накладывании влажных повязок и компрессов не стоит смачивать их в ледяной воде или укладывать ребенка под кондиционер.

  • сильные колебания температуры: обтирать ребенка или помещать его в ванную с холодной водой, давать холодное питье.
  • утолять жажду чаем, соками, газированными напитками и водами. Сахар только увеличит жажду к питью, а кофеин не восстанавливает влагу в организме.

Мало кто задумывался о том, что от банального перегрева на солнце можно попасть в больницу. Но последствия перегрева могут быть очень опасными, особенно для детского организма.

В зависимости от сложности теплового удара, времени нахождения на открытом активном солнце, а также от того, как скоро была оказана первая помощь ребенка и от индивидуальных особенностей его организма, последствия перегрева могут быть разными: от легкого недомогания, до потери сознания, комы и даже летального исхода.

Поэтому очень важно, чтобы родители следили за чадом, уводили его из-под прямых солнечных лучей, и занимались профилактикой перегрева на солнце.

Прежде всего, не стоит выходить с ребенком на прогулки в пик солнечной активности. Данный период колеблется с десяти часов утра и до пяти часов вечера. При этом на кожу малыша следует нанести солнцезащитный крем, а голову покрыть головным убором: кепка, панамка, косынка. Необходимо надевать вещи из натуральных тканей, которые пропускали бы воздух. Оттенки лучше выбирать светлые, не притягивающие солнечные лучи.

Следует сохранять питьевой режим. Ребенок сильно потеет и ему необходимо возмещение жидкости в организме. При этом в туалет необходимо ходить минимум четыре раза. Если число посещения туалета меньше, то пить следует давать больше. Также необходимо чередовать пребывание на солнце с отдыхом в тени или прохладном, хорошо проветриваемом помещении.

Взрослым следует помнить, что у детей младшего дошкольного возраста, а особенно у детей до года, еще плохо развита система терморегуляции. Поэтому они достаточно сильно реагируют на перепады температур. Для взрослого температура воздуха в пределах 28-30 градусов считается нормой, то для ребенка она опасна.

Серьезность теплового удара у детей состоит в том, что его первые признаки зачастую протекают скрыто и не могут быть замечены родительским глазом. А степени перегрева очень быстро сменяют друг друга, и иногда бывает слишком поздно оказывать первую медицинскую помощь.

источник

Каждый заботливый родитель должен знать и стараться вовремя заметить симптомы перегрева на солнце у детей, чтобы обычная прогулка на свежем воздухе не обернулась трагедией.

Наступило лето, и дворы снова наполнились веселой малышней и мамами с колясками. После холодной зимы все радуются солнцу и стараются больше времени проводить на открытом воздухе, ведь это так полезно. Но, как говорится, есть и обратная сторона медали.

Длительные прогулки в жаркую погоду не столь полезны и безобидны, как многие думают. Жаркое время года опасно такими неприятностями, как солнечные ожоги, перегрев и тепловой удар. В большей степени от этого страдают дети. Поэтому взрослые должны быть особенно внимательны к малышам, их самочувствию и состоянию в эту пору.

Что такое перегрев ребенка, в чем его опасность и каковы симптомы, расскажет эта статья. Здесь же можно узнать о мерах профилактики и о том, какая первая помощь при перегреве на солнце или в душном помещении должна быть оказана.

Перегрев — это болезненное состояние организма, которое может развиться от длительного пребывания человека в условиях повышенной температуры окружающей среды. Состояние опасное, особенно для детей. В большей степени от него страдают малыши первого года жизни.

Стремительным последствием перегрева может стать тепловой удар, а это уже крайне опасное состояние. Смертность детей от теплового удара регистрируется в 30% случаев. Если у вашего ребенка появились признаки, сигнализирующие о том, что малыш перегрелся, необходимо срочно оказать ему первую помощь и вызвать «неотложку».

Будьте внимательны и регулярно отслеживайте возможные симптомы теплового и солнечного удара у ребенка. В запущенных формах это состояние крайне опасно.

Перегреться организм человека может по разным причинам.

  • от длительного пребывания на солнце;
  • от слишком высокой температуры и влажности в помещении;
  • от того, что одежда оказалась слишком теплой, не по погоде.
Читайте также:  Сухая рвота при запое

У детей первого года жизни причиной перегрева может явиться слабая способность маленького организма к самостоятельной терморегуляции. С возрастом организм научится справляться с жарой и холодом, а пока об этом должны позаботиться родители.

Еще одна причина, по которой возможен перегрев младенца даже в не очень жаркую погоду – нарушение питьевого режима. Организм ребенка содержит больше воды, чем организм взрослого человека, поэтому нуждается в частом пополнении свои «водных запасов». Обезвоживание организма само по себе очень тревожно, ведь в организме, испытывающем дефицит воды, накапливаются токсины, которые способны нанести тяжкий вред здоровью, попросту отравляя все жизненно важные органы.

  • ребенок отказывается от пищи и постоянно просит пить;
  • несмотря на большое количество выпитой жидкости, губы и полость рта остаются сухими;
  • температура от перегрева резко повышается, иногда это сопровождается ознобом;
  • появляются проблемы с дыханием, пульс учащается;
  • походка ребенка становится шаткой и неуверенной;
  • кожа лица резко бледнеет или наоборот, становится красной, иногда с признаками посинения;
  • если имеет место солнечный ожог, на открытых участках тела могут появиться пузыри.
  • кожа под глазами немного темнеет, глаза как бы «западают»;
  • ребенок становится вялым и выглядит очень уставшим, а иногда наоборот демонстрирует беспокойство;
  • малыш жалуется на головную боль, позывы к рвоте; может начаться понос;
  • возникает головокружение вплоть до потери сознания, иногда возникают галлюцинации;
  • груднички начинают вертеть головой (признак головной боли), в особо тяжелых случаях у них могут появиться судороги; у детей до года признаками перегревания может стать появление потницы и опрелостей.

Выяснить причину такого состояния, затем оказать первую помощь.

  1. Если ребенок чересчур тепло одет — снять лишнюю одежду, расстегнуть ворот или раздеть до пояса.
  1. Если перегрелся на солнце во время прогулки — отвести (или отнести) его в тенистое прохладное место, уложить на ровную горизонтальную поверхность, например, на скамью.
  1. Когда симптомы перегрева ребенка на солнце выявлены – главная задача – нормализовать температуру тела и восстановить водный баланс организма. Для этого необходимо смочить кусок хлопчатобумажной ткани (подойдет детская футболка, рубашка, на крайний случай – чистый носовой платок) холодной водой, расправить и прикрыть им голову пострадавшего. Можно приложить холодный компресс на лоб. Ни в коем случае нельзя окатывать ребенка холодной водой. Резкая смена температур очень опасна, она может вызвать спазм сосудов сердца.
  1. Если ребенок в сознании – предложить ему попить. Для этих целей хорошо подойдет глюкозо-солевой раствор (1/2 чайной ложки соли, 1⁄2 чайной ложки питьевой соды, 2 столовые ложки сахара на 1 литр воды). Можно предложить минералку. Сладкие газированные напитки категорически не подходят, так как они выводят влагу из организма и не утоляют жажду. Кроме того, содержат слишком много сахара.
  1. Если есть возможность измерить малышу температуру – сделайте это немедленно. При показателях больше 38,5 градусов температуру необходимо понизить, обтирая ребенка прохладной водой и обмахивая газетой как веером. Жаропонижающие препараты до приезда «скорой» применять нельзя.
  1. Если ребенку настолько плохо, что он не приходит в сознание даже от нашатырного спирта, а пульс едва прощупывается – немедленно начинайте делать искусственное дыхание, так как подобные признаки говорят о состоянии крайней степени тяжести.

Правильное оказание доврачебной помощи имеет очень важное значение. Иногда ее бывает достаточно, чтобы снять болезненное состояние ребенка (при этом вызов «неотложки» не отменяется). Но если имеет место тепловой удар (точно определить это может только врач), то отсутствие правильной родительской реакции на состояние малыша может привести к таким серьезным последствиям как отек головного мозга и кома.

Если так случилось, что врачи неотложки настаивают на госпитализации, не препятствуйте и соглашайтесь. Если состояние не угрожает жизни, вы не пробудете там долго. Некоторые родители отказываются везти детей в больницу, мотивируя тем, что сами справятся, теряя при этом драгоценное время. Если бы вы знали, как часто и в каком тяжелом состоянии и попадают в реанимационные отделения дети, чьи родителя считали себя умнее врачей!

Своевременная и правильная профилактика поможет избежать серьезных проблем, связанных с перегревом ребенка.

  1. Обратите внимание на расположение детской кроватки в комнате: она не должна стоять вблизи батареи – зимой малыш может банально перегреться от обогревателя.
  1. Если детская кроватка стоит у окна, проследите, чтобы в теплое время года прямые солнечные лучи не нагревали кроватку и малыша в ней, используйте для зашиты обычные непрозрачные занавески или жалюзи.
  1. Помещение, где находится малыш, должно часто проветриваться.
  1. Не бойтесь использовать кондиционер, если летом в комнате слишком жарко. Важно, чтобы потоки прохладного воздуха не были направлены на кроватку с младенцем.
  1. Избегайте прогулок с малышом в самое жаркое время суток. Гулять можно не позднее 11 часов дня в первой половине и ближе к закату — во второй.
  1. От перегрева на солнце грудничков поможет защитить качественная летняя коляска. Она должна быть светлых тонов и оборудована таким образом, чтобы был обеспечен достаточный приток воздуха и защита от прямых солнечных лучей.
  1. Оберегайте малыша от нахождения под прямыми солнечными лучами во время прогулок. Лучшее место во дворе для детских игр в летний день — «кружевная» тень деревьев.
  1. Одевайте ребенка по погоде и не забывайте про головной убор. Летняя одежда ребенка должна быть из натуральных, светлых тканей. Не стоит в жару рядить ребенка в лишнюю кофточку «на всякий случай».
  1. Не перекармливайте маленького человека перед прогулкой.
  1. Обратите внимание на его питание: в летнее время и рацион должен быть летним – побольше овощей и фруктов, поменьше тяжелой жареной пищи. Труднопереваримая пища — это дополнительная нагрузка на организм, а летом ему и так нелегко.
  1. Берите с собой на прогулку воду для ребенка, он должен часто пить. Суточная норма потребления воды для детей в жаркое время года возрастает в 1,5 – 2 раза. Как узнать, достаточно ли пьет малыш? Очень просто — загляните в его горшок. Моча должна быть светло-желтого цвета и не иметь посторонних запахов. Если она темнее и запахи присутствуют – организму не хватает жидкости.
  1. Не оставляйте ребенка без внимания на прогулке, чтобы не проглядеть тревожные симптомы солнечного перегрева.
  1. Не пожалейте времени и научитесь выявлять симптомы перегрева на солнце у детей, а также оказывать доврачебную первую помощь при перегревании.

источник

Детский организм чрезвычайно чувствителен к влиянию окружающих факторов. К сожалению, мы часто забываем об этом и подвергаем любимое чадо совершенно неоправданному риску. Одним из таких мест может стать пляж, где чаще всего случаются случаи теплового удара у детей. Что же делать, если Ваш ребенок перегрелся на солнце и какую первую помощь ему оказать?

Степени тяжести перегрева

Симптомы теплового удара могут различаться в зависимости от его тяжести. Первым признаком того, что ребенок перегрелся на солнце является его капризное поведение. Он становится вялым, постоянно плачет и капризничает. Если при перегреве у ребенка наблюдаются такие симптомы, как высокая температура, рвота и головная боль то следует бить тревогу – возможно, это солнечный удар. При таких симптомах нужно немедленно обращаться в ближайший медпункт или вызывать скорую помощь.

При диагностике перегрева следует немедленно увести ребенка в помещение. Хорошо поможет ванна с прохладной водой и компрессы. В комнате желательно включить на малую мощность кондиционер или вентилятор. Не стоит создавать резких перепадов температур.

После теплового удара организм ребенка требует значительного количества влаги. Если он отказывается кушать – ничего страшного, лучше предложите ему выпить минеральной воды, прохладного каркаде или сока.

Правила защиты ребенка от перегрева на солнце

Для защиты от перегрева, солнечного или теплового удара необходимо соблюдать простые правила защиты от солнца. Причем это касается как самых маленьких представителей человечества, так и взрослых.

1. Не допускать нахождения малыша на открытом пространстве в период наибольшей солнечной активности. Начиная с 11 часов дня и до 4-ех часов вечера, ребенка нужно увести в тень.

2. Не забывать о ношении головного убора. Как бы не противился Ваш ребенок кепке или панаме, следует убедить его не снимать ее на всем протяжении игры, на пляже или во дворе. Кроме защиты от солнца, козырек кепки убережет глазную сетчатку от яркого солнца. Когда ребенок купается невдалеке от берега, головной убор с головы можно и не снимать. Желательно использовать и детские солнцезащитные очки с хорошим ультрафиолетовым фильтром.

3. При долгих прогулках под солнцем нужно защищать кожу от воздействия ультрафиолета. Предпочтительнее для этого использовать легкую светлую одежду с длинным свободным рукавом. Следует помнить, что яркая одежда защищает кожу от солнца лучше, чем одежда в пастельных тонах.

4. Не забываем вытираться после купания – всем известно, что каждая капля воды на теле действует наподобие линзы, многократно увеличивая действие солнечных лучей.

Использование солнцезащитных средств

Для ребенка лучше всего подойдут крема с самой сильной степенью защиты. Это крема с маркировкой SPF 40 и SPF 50. Если Вы находитесь около водоема или бассейна, то крем нужно наносить после каждого купания. При использовании защитного крема обязательно проконтролируйте срок истечения его годности. Просроченный крем с ультрафиолетовой защитой является очень опасным и может привести к возникновению рака кожи.

Солнечный удар

Солнечный удар — это следствие длительного воздействия солнечных лучей на непокрытую часть головы. При его проявлении, ребенок может испытывать рвоту, головную боль и даже потерять сознание. Даже если Вы знаете, что делать если ребенок перегрелся, лучше будет вызвать карету скорой помощи.

Важно не допускать появления у детей солнечного удара. Для этого всегда нужно надевать головной убор на малыша, когда планируется отпустить его гулять на улицу в летнее время.

Что предпринять при возникновении симптомов солнечного удара

Солнечный удар обладает следующими симптомами:

• Головокружение, слабость, головная боль и частичная потеря ориентации в пространстве

• Тошнота, рвота и резкое повышение температуры

• Частый неровный пульс и кровотечение из носа

При появлении вышеописанных симптомов, ребенка необходимо тут же увести в тень и полить голову прохладной водой. Можно сделать холодный компресс из марли или любой другой ткани. При возможности положить ребенка на кровать или покрывало и вызвать врача.

Чтобы ребенок не перегрелся и не получил солнечного удара необходимо помнить о постоянном ношении головного убора и не забывать про питье во время прогулок.

Солнечные ожоги

Определить обгорел ваш ребенок на солнце или нет можно не сразу. Солнечные ожоги коварны и проявляются на теле в течение нескольких часов. Чаще всего, дети обгорают на различных водоемах, когда плавают на надувных матрасах. Нужно помнить, что солнечный ожог можно получить даже при сильном ветре.

Детская кожа очень чувствительна, и получить солнечный ожог ребенку значительно проще, чем взрослому. На коже появляются покраснения, ребенок испытывает на поврежденных участках боль и жжение.

Поэтому, прежде всего, необходимо смочить поврежденные участки водой. Вода должна быть прохладной, но, ни в коем случае не холодной. При испарении влага будет охлаждать кожу, и снимать болевые ощущения. На плечи можно положить компресс из смоченного прохладной водой полотенца, после чего нужно обработать ожог “Пантенолом” или другими специальными лекарственными средствами.

Как видно из вышеприведенных примеров, самой главной защитой ребенка от перегрева является постоянная опека за своим малышом. Поэтому будьте внимательны, и будьте здоровы!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Чтобы понять, почему возникает тепловой удар, нужно знать некоторые особенности терморегуляции человеческого организма.

В нормальных условиях температура человеческого тела поддерживается на постоянном уровне (чуть ниже 37 градусов). Механизмы терморегуляции контролируются центральной нервной системой (головным мозгом) и их можно разделить на механизмы, обеспечивающие повышение температуры тела (теплопродукцию) и механизмы, обеспечивающие снижение температуры тела (то есть теплоотдачу). Суть теплоотдачи заключается в том, что человеческий организм отдает продуцируемое в нем тепло в окружающую среду, таким образом, охлаждаясь.

Теплоотдача осуществляется посредством:

  • Проведения (конвекции). В данном случае тепло передается от тела к окружающим его частицам (воздуха, воды). Нагретые теплом человеческого тела частицы замещаются другими, более холодными частицами, в результате чего организм охлаждается. Следовательно, чем окружающая среда холоднее, тем интенсивнее происходит теплоотдача данным путем.
  • Кондукции. В данном случае тепло передается от поверхности кожи непосредственно к прилегающим предметам (например, холодному камню или стулу, на котором сидит человек).
  • Излучения (радиации). В данном случае отдача тепла происходит в результате излучения в более холодную окружающую среду инфракрасных электромагнитных волн. Этот механизм также активен только в том случае, если температура воздуха ниже температуры человеческого тела.
  • Испарения воды (пота). Во время испарения частицы воды с поверхности кожных покровов превращаются в пар. Данный процесс протекает с потреблением определенного количества энергии, которую «поставляет» человеческое тело. Само оно при этом охлаждается.

В нормальных условиях (при температуре окружающей среды 20 градусов) посредством испарения человеческий организм теряет всего лишь 20% тепла. В то же время, при повышении температуры воздуха боле 37 градусов (то есть выше температуры тела) первые три механизма теплоотдачи (конвекция, кондукция и радиация) становятся неэффективными. В данном случае вся теплоотдача начинает обеспечиваться исключительно за счет испарения воды с поверхности кожных покровов.

Однако процесс испарения также может быть нарушен. Дело в том, что испарение воды с поверхности тела будет происходить только в том случае, если окружающий воздух будет «сухим». Если же влажность воздуха будет высокой (то есть если он уже будет насыщен водяными парами), жидкость не сможет испаряться с поверхности кожных покровов. Следствием этого будет быстрое и выраженное повышение температуры тела, что и приведет к развитию теплового удара, сопровождающемуся нарушением функций многих жизненно-важных органов и систем (в том числе сердечно-сосудистой, дыхательной, водно-электролитного баланса и так далее).

Солнечный удар развивается при прямом воздействии солнечных лучей на человеческий организм. Входящее в состав солнечного света инфракрасное излучение нагревает не только поверхностные слои кожи, но и более глубокие ткани, в том числе ткань головного мозга, обуславливая его поражение.

При нагревании тканей мозга в нем наблюдается расширение кровеносных сосудов, которые переполняются кровью. Кроме того, в результате расширения сосудов повышается проницаемость сосудистой стенки, вследствие чего жидкая часть крови покидает сосудистое русло и перемещается в межклеточное пространство (то есть развивается отек тканей). Так как головной мозг человека находится в замкнутой, практически нерастяжимой полости (то есть в черепе), повышение кровенаполнения сосудов и отек окружающих тканей сопровождается сдавливанием мозгового вещества. Нервные клетки (нейроны) при этом начинают испытывать недостаток в кислороде, а при продолжительном воздействии повреждающих факторов начинают погибать. Это сопровождается нарушением чувствительности и двигательной активности, а также поражением сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма, что обычно и становится причиной смерти человека.

Стоит отметить, что при солнечном ударе также происходит перегревание всего организма, в результате чего у пострадавшего могут отмечаться признаки не только солнечного, но и теплового удара.

Читайте также:  У ребенка рвота от панавира

Единственной причиной развития солнечного удара является длительное воздействие прямых солнечных лучей на голову человека. В то же время, тепловой удар может развиться и при других обстоятельствах, способствующих перегреванию организма и/или нарушению процессов теплоотдачи (охлаждения).

Причиной теплового удара может быть:

  • Пребывание на солнце во время жары. Если в жаркий летний день температура воздуха в тени достигает 25 – 30 градусов, на солнце она может превышать 45 – 50 градусов. Естественно, в таких условиях организм сможет охлаждаться только посредством испарения. Однако, как было сказано ранее, компенсаторные возможности испарения также ограничены. Вот почему при длительном пребывании на жаре возможно развитие теплового удара.
  • Работа вблизи источников тепла. Повышенному риску развития теплового удара подвержены работники промышленных цехов, пекари, работники металлургической промышленности и другие люди, чья деятельность связана с пребыванием вблизи источников тепла (печей, жаровых шкафов и так далее).
  • Утомительная физическая работа. Во время мышечной активности выделяется большое количество тепловой энергии. Если физическая работа выполняется в жарком помещении или под прямыми солнечными лучами, жидкость не успевает испаряться с поверхности тела и охлаждать его, в результате чего образуются капли пота. Организм при этом также перегревается.
  • Высокая влажность воздуха. Повышенная влажность воздуха отмечается вблизи морей, океанов и других водоемов, так как под действием солнечных лучей вода из них испаряется, а ее пары насыщают окружающий воздух. Как было сказано ранее, при повышенной влажности эффективность охлаждения организма посредством испарения ограничивается. Если при этом нарушаются и другие охлаждающие механизмы (что наблюдается при повышении температуры воздуха), возможно быстрое развитие теплового удара.
  • Недостаточное потребление жидкости. При повышении температуры окружающей среды выше температуры тела организм охлаждается исключительно посредством испарения. Однако при этом он теряет определенное количество жидкости. Если потери жидкости своевременно не восполнять, это приведет к обезвоживанию организма и развитию связанных с этим осложнений. Эффективность испарения как охлаждающего механизма при этом также снизится, что будет способствовать развитию теплового удара.
  • Неправильное использование одежды. Если во время жары человек носит одежду, препятствующую проведению тепла, это также может привести к развитию теплового удара. Дело в том, что во время испарения пота воздух между кожей и одеждой быстро насыщается водяными парами. Вследствие этого охлаждение организма посредством испарения прекращается, а температура тела начнет стремительно повышаться.
  • Прием некоторых медикаментов. Существуют лекарственные средства, которые могут нарушать (угнетать) функции потовых желез. Если после приема таких медикаментов человек будет находиться на жаре или вблизи источников тепла, у него может развиться тепловой удар. К «опасным» препаратам относятся атропин, антидепрессанты (препараты, используемые для поднятия настроения у больных депрессией), а также антигистаминные средства, используемые для лечения аллергических реакций (такие как димедрол).
  • Поражение центральной нервной системы. Крайне редко причиной развития теплового удара может быть поражение клеток мозга, регулирующих процессы теплоотдачи (такое может наблюдаться при кровоизлиянии в мозг, травме и так далее). В данном случае также может отмечаться перегревание организма, однако оно обычно имеет второстепенное значение (на первый план выступают симптомы поражения центральной нервной системы – нарушение сознания, дыхания, сердцебиения и так далее).

Помимо основных причин существует ряд факторов, которые могут повысить риск развития данных патологических состояний.

Развитию солнечного или теплового удара могут способствовать:

  • Детский возраст. К моменту рождения механизмы терморегуляции ребенка еще полностью не сформированы. Пребывание на холодном воздухе может привести к быстрому переохлаждению детского организма, в то время как чрезмерно сильное пеленание малыша может привести к его перегреванию и развитию теплового удара.
  • Пожилой возраст. С возрастом механизмы терморегуляции нарушаются, что также способствует более быстрому перегреванию организма в условиях повышенной температуры окружающей среды.
  • Заболевания щитовидной железы.Щитовидная железа выделяет особые гормоны (тироксин и трийодтиронин), которые регулируют обмен веществ в организме. Некоторые заболевания (например, диффузный токсический зоб) характеризуются чрезмерной продукцией данных гормонов, что сопровождается повышением температуры тела и повышенным риском развития теплового удара.
  • Ожирение. В человеческом организме тепло продуцируется преимущественно в печени (в результате химических процессов) и в мышцах (при их активных сокращениях и расслаблениях). При ожирении увеличение массы тела происходит преимущественно за счет жировой клетчатки, которая располагается непосредственно под кожей и вокруг внутренних органов. Жировая ткань плохо проводит образующееся в мышцах и печени тепло, вследствие чего процесс охлаждения организма нарушается. Вот почему при повышении температуры окружающей среды у полных пациентов риск развития теплового удара выше, чем у людей с нормальным телосложением.
  • Прием мочегонных препаратов. Данные препараты способствуют выведению жидкости из организма. При неправильном их использовании может развиться обезвоживание, что нарушит процесс потообразования и охлаждения организма посредством испарения пота.

Как было сказано ранее, развитие теплового или солнечного удара сопровождается нарушением функций многих органов и систем, что приводит к возникновению характерных симптомов. Правильное и быстрое распознавание признаков данного заболевания позволяет своевременно оказать пострадавшему необходимую помощь, тем самым, предотвратив риск развития более грозных осложнений.

Тепловой удар может проявляться:

  • ухудшением общего самочувствия;
  • покраснением кожи;
  • повышением температуры тела;
  • увеличением частоты пульса;
  • снижением давления;
  • головными болями;
  • головокружениями;
  • обмороком (потерей сознания);
  • одышкой (чувством нехватки воздуха);
  • тошнотой и рвотой;
  • судорогами.

Сразу стоит отметить, что признаки теплового удара могут отмечаться и при солнечном ударе, однако в последнем случае на первый план будут выступать симптомы поражения центральной нервной системы (нарушения сознания, судороги, головне боли и так далее).

Артериальное давление – это давление крови в кровеносных сосудах (артериях). В нормальных условиях оно поддерживается на относительно постоянном уровне (около 120/80 миллиметров ртутного столба). При перегревании организма отмечается компенсаторное расширение кровеносных сосудов кожи, в результате чего часть крови переходит в них. Артериальное давление при этом снижается, что может привести к нарушению кровоснабжения жизненно-важных органов и способствовать развитию осложнений.

Чтобы поддержать кровообращение на адекватном уровне, запускается рефлекторная тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), в результате чего пульс пациента с тепловым или солнечным ударом также будет повышен (более 100 ударов в минуту). Стоит отметить, что другой причиной увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС) может быть непосредственно высокая температура тела (повышение температуры на 1 градус сопровождается увеличением ЧСС на 10 ударов в минуту даже при нормальном давлении).

Учащение дыхания возникает при повышении температуры тела и также является компенсаторной реакцией, направленной на охлаждение организма. Дело в том, что при прохождении через дыхательные пути вдыхаемый воздух очищается, увлажняется и согревается. В конечных отделах легких (то есть в альвеолах, в которых происходит процесс перехода кислорода из воздуха в кровь) температура воздуха равняется температуре человеческого тела. При выдохе воздух выделяется в окружающую среду, тем самым, удаляя тепло из организма.

Стоит отметить, что данный охлаждающий механизм максимально эффективен только в том случае, если температура окружающей среды ниже температуры тела. Если же температура вдыхаемого воздуха выше температуры тела, охлаждения организма не происходит, а увеличенная частота дыхания лишь способствует развитию осложнений. Более того, в процессе увлажнения вдыхаемого воздуха организм также теряет жидкость, что может способствовать обезвоживанию организма.

Судороги – это непроизвольные мышечные сокращения, во время которых человек может оставаться в сознании и испытывать сильнейшую боль. Причиной возникновения судорог при солнечном и тепловом ударе является нарушение кровоснабжения головного мозга, а также повышение температуры тела, что приводит к нарушению функций нервных клеток головного мозга. Наибольшему риску развития судорог при тепловом ударе подвержены дети, так как у них судорожная активность нейронов головного мозга гораздо более выражена, чем у взрослых.

Стоит отметить, что во время солнечного удара также могут наблюдаться судороги, причиной которых является непосредственное нагревание нейронов головного мозга и нарушение их активности.

При тепловом ударе может наблюдаться нарушение пищеварения, сопровождающееся развитием поноса. Механизм развития данного симптома объясняется тем, что при любой стрессовой ситуации (к которым относится и тепловой удар) нарушается моторика желудочно-кишечного тракта, в результате чего кишечное содержимое задерживается в петлях кишечника. Со временем в просвет кишечника выделяется жидкость, в результате чего и формируется жидкий стул.

Способствовать развитию поноса может употребление большого количества жидкости (на фоне обезвоживания организма и жажды). При этом она также может скапливаться в просвете кишечника, способствуя возникновению поноса.

Озноб – это своеобразная мышечная дрожь, возникающая при переохлаждении организма. Также данный симптом может наблюдаться при повышении температуры на фоне некоторых инфекционно-воспалительных заболеваний. При этом озноб сопровождается субъективным ощущением холода в конечностях (в руках и ногах). При переохлаждении озноб является компенсаторной реакцией (мышечные сокращения сопровождаются выделением тепла и согреванием организма). В то же время, при повышении температуры тела озноб является патологическим симптомом, свидетельствующим о нарушении терморегуляции. В данном случае центр терморегуляции (расположенный в головном мозге) неправильно воспринимает температуру тела как пониженную, в результате чего запускает компенсаторную реакцию (то есть мышечную дрожь).

Стоит отметить, что озноб может наблюдаться лишь на начальном этапе развития теплового удара. В дальнейшем температура тела значительно повышается, вследствие чего мышечная дрожь прекращается.

С клинической точки зрения принято выделять несколько форм теплового удара (в зависимости от того, какие симптомы наиболее выражены в клинической картине заболевания). Это позволяет подобрать максимально эффективное лечение для каждого конкретного пациента.

С клинической точки зрения выделяют:

  • Асфиктическую форму теплового удара. В данном случае на первый план выступают признаки поражения дыхательной системы (одышка, учащенное или редкое дыхание). Температура тела при этом может подниматься до 38 – 39 градусов, а другие симптомы (головокружения, судороги и так далее) могут быть слабо выраженными или вовсе отсутствовать.
  • Гипертермическую форму. При данной форме заболевания на первый план выступает выраженное повышение температуры тела (более 40 градусов) и связанные с этим нарушения функций жизненно-важных органов (падение артериального давления, обезвоживание организма, судороги).
  • Церебральную (мозговую) форму. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, что может проявляться судорогами, нарушениями сознания, головными болями и так далее. Температура тела при этом может быть умеренно повышенной или высокой (от 38 до 40 градусов).
  • Гастроэнтеритическую форму. В данном случае с первых часов заболевания у пациента может отмечаться выраженная тошнота и повторяющаяся рвота, а на более поздних этапах развития может появляться понос. Другие признаки теплового удара (головокружение, покраснение кожи, нарушения дыхания) также присутствуют, однако слабо или умеренно выражены. Температура тела при данной форме редко превышает 39 градусов.

Перегревание организма протекает в несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенными изменениями в функционировании внутренних органов и систем, а также характерными клиническими проявлениями.

В развитии теплового удара выделяют:

  • Стадию компенсации. Характеризуется нагреванием организма, во время которого происходит активация его компенсаторных (охлаждающих) систем. При этом могут наблюдаться покраснение кожи, обильное потоотделение, жажда (на фоне потери жидкости из организма) и так далее. Температура тела при этом поддерживается на нормальном уровне.
  • Стадию декомпенсации (собственно тепловой удар). На данном этапе перегревание организма становиться настолько выраженным, что компенсаторные охлаждающие механизмы оказываются неэффективными. Температура тела при этом стремительно повышается, в результате чего и возникают признаки теплового удара, перечисленные выше.

Причины развития данной патологии у ребенка такие же, как у взрослого (перегревание, нарушение теплоотдачи и так далее). В то же время, стоит напомнить, что механизмы терморегуляции в детском организме развиты слабо. Вот почему при пребывании ребенка на горячем воздухе или под прямым воздействием солнечных лучей уже через несколько минут или часов могут появиться первые признаки теплового или солнечного удара. Развитию заболевания также может способствовать ожирение, недостаточное поступление жидкости в организм, физическая активность (например, во время игр на пляже) и так далее.

Если у человека обнаружены признаки теплового или солнечного удара, рекомендуется вызвать скорую помощь. В то же время, начинать оказывать неотложную помощь пострадавшему нужно как можно скорее, не дожидаясь приезда врачей. Это позволит предотвратить дальнейшее повреждение организма и развитие грозных осложнений.

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе включает:

  • Устранение причинного фактора. Первое, что нужно сделать при тепловом или солнечном ударе, это предотвратить дальнейшее перегревание организма. Если человек находится под воздействием прямых солнечных лучей, его нужно как можно скорее переместить в тень, что позволит предотвратить дальнейшее нагревание тканей мозга. Если тепловой удар случился на открытом воздухе (на жаре), пострадавшего следует отвести или перенести в прохладное помещение (в подъезд дома, магазин, оборудованный кондиционером, квартиру и так далее). В случае теплового удара на производстве больного следует отнести как можно дальше от источника тепла. Целью данных манипуляций является восстановление нарушенных механизмов теплоотдачи (посредством проведения и излучения), что возможно только в том случае, если температура окружающей среды будет ниже температуры тела.
  • Обеспечение пострадавшему покоя. Любые движения будут сопровождаться усиленной продукцией тепла (в результате мышечных сокращений), что замедлит процесс охлаждения организма. Более того, во время самостоятельного перемещения у пострадавшего может возникнуть головокружение (из-за падения артериального давления и нарушения кровоснабжения головного мозга), вследствие чего он может упасть и нанести себе дополнительные травмы. Вот почему пациенту с тепловым ударом не рекомендуется самостоятельно добираться до лечебного учреждения. Лучше всего уложить его в постель в прохладном помещении, где он дождется приезда скорой помощи. При наличии признаков нарушения сознания следует приподнять ноги пострадавшего на 10 – 15 см выше уровня головы. Это увеличит приток крови к головному мозгу, тем самым, предотвратив кислородное голодание нервных клеток.
  • Снятие с пострадавшего одежды. Любая одежда (даже самая тонкая) будет нарушать процесс теплоотдачи, тем самым, замедляя охлаждение организма. Именно поэтому сразу после устранения причинного фактора перегревания пострадавшего следует максимально быстро раздеть, сняв верхнюю одежду (если таковая имеется), а также рубашки, майки, штаны, головные уборы (в том числе кепки, панамки) и так далее. Нижнее белье снимать не нужно, так как оно практически никак не повлияет на процесс охлаждения.
  • Прикладывание холодного компресса на лоб. Для приготовления компресса можно взять любой платок или полотенце, смочить его в холодной воде и приложить к лобной области пациента. Данную процедуру следует выполнять как при тепловом, так и при солнечном ударе. Это будет способствовать охлаждению тканей головного мозга, а также протекающей через мозговые сосуды крови, что предотвратит дальнейшее повреждение нервных клеток. При тепловом ударе также эффективным будет прикладывание холодных компрессов на конечности (в области запястий, голеностопных суставов). Однако важно помнить, что при прикладывании холодного компресса к кожным покровам он нагревается довольно быстро (в течение 1 – 2 минут), после чего его охлаждающий эффект снижается. Вот почему каждые 2 – 3 минуты рекомендуется вновь смачивать полотенца в холодной воде. Продолжать прикладывание компрессов следует в течение максимум 30 – 60 минут либо до приезда врачей скорой помощи.
  • Обрызгивание тела пострадавшего прохладной водой. Если состояние пациента позволяет (то есть если он не жалуется на выраженное головокружение и не теряет сознания), ему рекомендуется принять прохладный душ. Это позволит максимально быстро охладить кожные покровы, тем самым, ускорив охлаждение организма. Температура воды при этом не должна быть ниже 20 градусов. Если же пациент жалуется на головокружения или находится в бессознательном состоянии, его лицо и тело можно обрызгать холодной водой 2 – 3 раза с интервалом в 3 – 5 минут, что также ускорит теплоотдачу.
  • Профилактику обезвоживания. Если пациент в сознании, ему следует сразу дать выпить несколько глотков прохладой воды (не более 100 мл за раз), в которую нужно добавить немного соли (четверть чайной ложки на 1 стакан). Дело в том, что в процессе развития теплового удара (на стадии компенсации) отмечается усиленное потоотделение. Организм при этом теряет не только жидкость, но и электролиты (в том числе натрий), что может сопровождаться нарушением функций центральной нервной системы и других органов. Прием соленой воды позволит восстановить не только объем жидкости в организме, но и электролитный состав крови, что является одним из ключевых моментов в лечении теплового удара.
  • Обеспечение притока свежего воздуха. Если у пациента наблюдается одышка (чувство нехватки воздуха), это может говорить об асфиктической форме теплового удара. В данном случае организм пострадавшего испытывает недостаток в кислороде. Обеспечить повышенный приток кислорода можно с помощью переноса больного на улицу (если температура воздуха не превышает 30 градусов) либо с помощью адекватного проветривания помещения, в котором он находится. Также можно обмахивать пациента с помощью полотенца или направить на него работающий вентилятор. Это не только обеспечит приток свежего воздуха, но и ускорит охлаждение организма.
  • Использование нашатырного спирта. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, можно попробовать привести его в чувства с помощью нашатырного спирта (если таковой имеется под рукой). Для этого несколько капель спирта следует нанести на ватный тампон или платок и поднести к носу пострадавшего. Вдыхание паров спирта сопровождается стимуляцией дыхания и центральной нервной системы, а также умеренным повышением артериального давления, что может привести больного в чувства.
  • Защиту дыхательных путей. Если у пациента имеется тошнота и рвота, а сознание его нарушено, следует повернуть его на бок, слегка наклонив голову лицом вниз и подложив под нее небольшой валик (например, из сложенного полотенца). Такая позиция пострадавшего позволит предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути, что могло бы вызвать развитие грозных осложнений со стороны легких (воспаление легких).
  • Искусственное дыхание и массаж сердца. Если пострадавший без сознания, не дышит или у него отсутствует сердцебиение, следует немедленно начинать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца). Выполнять их следует до приезда бригады скорой помощи. Это единственный способ спасти жизнь больного, если у него возникла остановка сердца.
Читайте также:  Симптомы головная боль тошнота рвота повышенное давление

При тепловом и солнечном ударе категорически запрещается:

  • Помещать пациента в холодную воду. Если перегретое тело полностью поместить в холодную воду (например, в ванну), это может привести к выраженному переохлаждению организма (из-за расширенных кровеносных сосудов кожи). Кроме того, при попадании в холодную воду может произойти рефлекторный спазм (сужение) данных сосудов, в результате чего большое количество крови с периферии поступит к сердцу. Это приведет к перегрузке сердечной мышцы, что может вызвать развитие осложнений (болей в сердце, инфаркта, то есть гибели мышечных клеток сердца и так далее).
  • Принимать ледяной душ. Последствия данной процедуры могут быть такими же, как при помещении пациента в холодную воду. Более того, охлаждение тела с помощью ледяной воды может способствовать развитию воспалительных заболеваний дыхательной системы (то есть воспаления легких, бронхита, ангины и так далее).
  • Прикладывать холодные компрессы на грудь и спину. Наложение холодных компрессов на область груди и спины в течение длительного времени также может способствовать воспалению легких.
  • Употреблять алкоголь. Употребление алкоголя всегда сопровождается расширением периферических кровеносных сосудов (в том числе сосудов кожи), что обусловлено действием входящего в его состав этилового спирта. Однако при тепловом ударе кожные сосуды и так расширены. Прием алкогольных напитков при этом может способствовать перераспределению крови и более выраженному падению артериального давления, сопровождающемуся нарушением кровоснабжения головного мозга.

Назначать какие-либо медикаменты пострадавшему от теплового или солнечного удара может только врач. На этапе оказания первой помощи не рекомендуется давать пациенту какие-либо медикаменты, так как это может лишь ухудшить его состояние.

Медикаментозное лечение теплового/солнечного удара

Цель назначения медикаментов

Какие препараты используются?

Механизм лечебного действия

Охлаждение организма и борьба с обезвоживанием

Физиологический раствор (0,9% раствор хлорида натрия)

Данные препараты вводятся внутривенно в условиях стационара. Применять их следует в слегка охлажденном состоянии (температура вводимых растворов не должна быть выше 25 градусов). Это позволяет снизить температуру тела, а также восстановить объем циркулирующей крови и электролитный состав плазмы (в состав раствора Рингера входят натрий, калий, кальций и хлор).

Поддержание функций сердечно-сосудистой системы

Раствор для внутривенного введения, который обеспечивает восполнение объема циркулирующей крови, тем самым, способствуя повышению артериального давления.

Данный препарат повышает тонус кровеносных судов, тем самым, восстанавливая артериальное давление. Препарат не влияет на сердечную мышцу, в связи с чем его можно использовать даже при выраженном увеличении частоты сердечных сокращений.

Назначается при выраженном падении артериального давления, а также при остановке сердца. Обеспечивает сужение кровеносных сосудов, а также усиливает сократительную активность сердечной мышцы.

Поддержание функций дыхательной системы

Данный препарат стимулирует определенные участки центральной нервной системы, в частности дыхательный центр и сосудодвигательный центр. Это сопровождается увеличением частоты дыхания, а также повышением артериального давления.

Если у пациента отмечается нарушение дыхания, ему следует обеспечить адекватную доставку кислорода посредством использования кислородной маски или других подобных процедур.

Предотвращение поражения головного мозга

Данный препарат применяется в анестезиологии для введения пациента в наркоз (состояние искусственного сна). Одной из особенностей его действия является уменьшение потребности клеток головного мозга в кислороде, что предотвращает их повреждение при отеке мозга (на фоне солнечного удара). Также препарат обладает определенным противосудорожным действием (предотвращает развитие судорог). В то же время, стоит отметить, что тиопентал обладает рядом побочных реакций, вследствие чего назначаться он должен только в отделении реанимации, под пристальным контролем медицинского персонала.

При тепловом и солнечном ударе данные препараты неэффективны. Дело в том, что парацетамол, аспирин и другие подобные препараты относятся к противовоспалительным средствам, которые также обладают определенным жаропонижающим действием. В нормальных условиях проникновение в организм чужеродной инфекции, а также возникновение некоторых других заболеваний сопровождается развитием воспалительного процесса в тканях. Одним из проявлений данного процесса является повышение температуры тела, связанное с образованием в очаге воспаления особых веществ (медиаторов воспаления). Механизм жаропонижающего действия парацетамола и аспирина при этом заключается в том, что они угнетают активность воспалительного процесса, тем самым, подавляя синтез медиаторов воспаления, что и приводит к нормализации температуры тела.

При тепловом и солнечном ударе повышение температуры происходит из-за нарушения процессов теплоотдачи. Воспалительные реакции и медиаторы воспаления не имеют к этому никакого отношения, вследствие чего парацетамол, аспирин или другие противовоспалительные препараты не окажут в данном случае никакого жаропонижающего действия.

При своевременном оказании первой помощи развитие теплового или солнечного удара можно остановить на начальных этапах. В данном случае все симптомы заболевания пройдут через 2 – 3 дня, не оставив после себя никаких последствий. В то же время, промедление с оказанием первой помощи пострадавшему может привести к поражению жизненно-важных органов и систем, что может сопровождаться развитием тяжелых осложнений, требующих длительного лечения в стационаре.

Тепловой и/или солнечный удар может осложниться:

  • Сгущением крови. При обезвоживании организма жидкая часть крови также покидает сосудистое русло, оставляя там одни лишь клеточные элементы крови. Кровь при этом становится густой и вязкой, в результате чего повышается риск образования тромбов (кровяных сгустков). Данные тромбы могут закупоривать кровеносные сосуды в различных органах (в головном мозге, в легких, в конечностях), что будет сопровождаться нарушением кровообращения в них и приводить к гибели клеток пораженного органа. Более того, перекачивание густой, вязкой крови создает дополнительные нагрузки на сердце, что может привести к развитию осложнений (таких как инфаркт миокарда – опасное для жизни состояние, при котором происходит гибель части мышечных клеток сердца и нарушение его сократительной активности).
  • Острой сердечной недостаточностью. Причиной развития сердечной недостаточности может быть увеличение нагрузки на сердечную мышцу (в результате сгущения крови и увеличения частоты сердечных сокращений), а также повреждение мышечных клеток в результате перегревания организма (при этом нарушается обмен веществ и энергии в них, в результате чего они могут погибать). Человек при этом может жаловаться на выраженные боли в области сердца, выраженную слабость, одышку, чувство нехватки воздуха и так далее. Лечение должно проводиться исключительно в стационаре.
  • Острой дыхательной недостаточностью. Причиной развития дыхательной недостаточности может быть поражение дыхательного центра в головном мозге. При этом частота дыхания быстро снижается, в результате чего нарушается доставка кислорода к внутренним органам и тканям.
  • Острой почечной недостаточностью. В результате обезвоживания организма нарушается процесс образования мочи, что негативно влияет на клетки почек. Более того, поражению почек способствуют различные побочные продукты обмена веществ, образующиеся в организме в результате воздействия высоких температур. Все это может привести к необратимому повреждению почечной ткани, в результате чего мочеобразующая функции органа будет нарушена.

Шок – это опасное для жизни состояние, развивающееся на фоне выраженного обезвоживания организма, расширения кровеносных сосудов и перегревания тела. Шок при тепловом или солнечном ударе характеризуется выраженным падением артериального давления, учащенным сердцебиением, нарушением кровоснабжения жизненно-важных органов и так далее. Кожные покровы при этом могут становиться бледным и холодными, а сам пациент может потерять сознание или впасть в кому.

Лечение таких пациентов должно проводиться исключительно в отделении реанимации, где будут поддерживаться функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма.

Тепловой удар может сопровождаться обмороком (потерей сознания), который проходит через несколько минут после начала оказания первой помощи. В более тяжелых случаях больной может впасть в кому, для выведения из которой может потребоваться несколько дней интенсивного лечения.

Выраженное и длительное поражение головного мозга при солнечном ударе может сопровождаться нарушением различных функций центральной нервной системы. В частности у пациента могут отмечаться нарушения чувствительности или двигательной активности в конечностях, нарушения слуха или зрения, расстройства речи и так далее. Обратимость данных нарушений зависит от того, как быстро был поставлен правильный диагноз и начато специфическое лечение.

При тепловом ударе в организме беременной женщины развиваются те же изменения, что и в организме обычного человека (повышается температура тела, снижается артериальное давление и так далее). Однако помимо вреда для женского организма, это может нанести вред и развивающемуся плоду.

Тепловой и солнечный удар во время беременности может осложниться:

  • Выраженным падением артериального давления. Доставка кислорода и питательных веществ к плоду обеспечивается через плаценту – особый орган, который появляется в женском организме во время беременности. При падении артериального давления кровоснабжение плаценты может нарушаться, что может сопровождаться кислородным голоданием плода и его гибелью.
  • Судорогами. Во время судорог отмечается сильное сокращение различных мышц, что может привести к повреждению плода в матке.
  • Потерей сознания и падением. Во время падания травмы может получить как женщина, так и развивающийся плод. Это может стать причиной его внутриутробной гибели или аномалий развития.

Тепловой и солнечный удар – это опасные для жизни состояния, при которых пострадавший может умереть, если ему не будет своевременно оказана необходимая помощь.

Причинами смерти при тепловом и солнечном ударе могут быть:

  • Отек головного мозга. В данном случае в результате повышения внутричерепного давления произойдет сдавливание нервных клеток, обеспечивающих жизненно-важные функции (такие как дыхание). Пациент при этом умирает от остановки дыхания.
  • Сердечно-сосудистая недостаточность. Выраженное падение артериального давления может привести к недостатку кислорода на уровне головного мозга, что будет сопровождаться гибелью нервных клеток и может привести к смерти пациента.
  • Судорожные припадки. Во время приступа судорог нарушается процесс дыхания, так как дыхательные мышцы не могут нормально сокращаться и расслабляться. При слишком длинном приступе, а также при часто повторяющихся приступах человек может умереть от удушья.
  • Обезвоживание организма. Тяжелое обезвоживание (когда человек теряет более 10% веса за сутки) может привести к смертельному исходу, если вовремя не начать восстанавливать водные и электролитные запасы организма.
  • Нарушение свертывающей системы крови. Обезвоживание организма и повышение температуры тела способствует образованию тромбов (кровяных сгустков). Если такие тромбы закупорят сосуды сердца, головного мозга или легких, это может привести к смерти пациента.

Целью профилактики теплового и солнечного удара является недопущение перегревания организма, а также обеспечение нормальной работы его терморегулирующих систем.

Профилактика солнечного удара включает:

  • Ограничение времени пребывания на солнце. Как уже было сказано, солнечный удар может развиться только в результате воздействия прямых солнечных лучей на голову человека. Наиболее «опасным» в данном плане считается время с 10 утра до 4 – 5 часов вечера, когда солнечное излучение максимально интенсивно. Вот почему в течение данного промежутка времени не рекомендуется загорать на пляже, а также играть или работать под палящим солнцем.
  • Использование головного убора. Использование легкого головного убора (кепки, панамки и так далее) позволит снизить интенсивность воздействия инфракрасного излучения на головной мозг, что предотвратит развитие солнечного удара. Важно, чтобы головной убор был светлого (белого) цвета. Дело в том, что белый цвет отражает почти все солнечные лучи, вследствие чего нагревается слабо. В то же время, головные уборы черного цвета будут поглощать большинство солнечного излучения, при этом нагреваясь и способствуя перегреванию организма.

Профилактика теплового удара включает:

  • Ограничение времени пребывания на жаре. Скорость развития теплового удара зависит от многих факторов – от возраста пациента, от влажности воздуха, от степени обезвоживания организма и так далее. Тем не менее, независимо от предрасполагающих факторов, не рекомендуется находиться на жаре или вблизи источников тепла в течение длительного времени (взрослым – более 1 – 2 часов подряд, детям – более 30 – 60 минут).
  • Ограничение физической активности на жаре. Как уже было сказано, физическая активность сопровождается перегреванием организма, что способствует развитию теплового удара. Вот почему при выполнении тяжелой физической работы в жаркое время рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, делая перерывы каждые 30 – 60 минут. Одежда играющих на жаре детей должна быть легкой (или она может вовсе отсутствовать), что обеспечит максимальное охлаждение организма посредством испарения.
  • Обильное питье. В нормальных условиях человеку рекомендуется употреблять не менее 2 – 3 литров жидкости в сутки (это относительная цифра, которая может колебаться в зависимости от массы тела пациента, наличия сопутствующих заболеваний и так далее). При повышенном риске развития теплового удара количество употребляемой в сутки жидкости следует увеличить примерно на 50 – 100%, что позволит предотвратить обезвоживание организма. При этом рекомендуется пить не только обычную воду, но и чай, кофе, нежирное молоко, соки и так далее.
  • Правильное питание. При пребывании на жаре рекомендуется ограничить употребление высококалорийной пищи (жирных продуктов, мяса, жареной пищи и так далее), так как она способствует повышению температуры тела. Основной упор при этом рекомендуется делать на растительные пищевые продукты (овощные и фруктовые салаты и пюре, картофель, морковь, капусту, свежевыжатые соки и так далее). Также рекомендуется ограничить употребление алкогольных напитков, так как они способствуют расширению кровеносных сосудов и падению артериального давления, что может усугубить течение теплового удара.

источник