Меню Рубрики

У новорожденного понос рвота температура что

Рвота у грудничка может быть как следствием вполне физиологических процессов, так и признаком серьезных осложнений со стороны различных органов и систем. Поэтому родителям нужно знать, что делать при рвоте, чтобы обезопасить малыша, а также в каком случае стоит обратиться к врачу.

У грудничков большинство эпизодов рвоты не связаны с заболеваниями. Это так называемая функциональная рвота, или срыгивание. Она наблюдается в первые три месяца жизни, происходит по 2–3 раза в день, каждый раз отрыгивается до 30 мл пищи. В этом возрасте рвоту провоцируют особенности строения верхних отделов пищеварительного тракта: если ребенок съел слишком много или лежал после кормления, излишки пищи и воздух отторгаются.

Срыгивание не влияет на поведение, самочувствие и прибавку в весе. Но чтобы помочь ребенку, необходимо после кормления подержать его в вертикальном положении до тех пор, пока он не срыгнет. После нужно повернуть голову набок и очистить рот от остатков пищи. Затем можно выложить малыша на живот, приподняв головной конец кровати под углом в 20°.

К педиатру стоит обратиться, если срыгивание происходит часто, сразу после кормлений, а набор веса замедлился. Это может быть признаком гастроэзофагальной рефлюксной болезни, при которой желудочное содержимое попадает обратно в пищевод.

Чаще всего рвота без температуры и поноса является следствием частичной или полной кишечной непроходимости. Такое состояние наблюдается при ряде патологий желудочно-кишечного тракта.

Пилороспазм – сокращение привратника желудка (клапана между желудком и двенадцатиперстной кишкой), обусловленное расстройством функции нервно-мышечного аппарата. Патология характерна для грудного возраста. Спазм препятствует опорожнению желудка, его содержимое скапливается, переполняет полость и вызывает рвоту. При пилороспазме срыгивания обильные, рвота непостоянная, преимущественно после приема пищи. Рвотные массы могут быть с примесью желчи, обладают кислым запахом и не превышают объем съеденной пищи. Также наблюдается беспокойство, нарушение сна, масса тела обычно нарастает в соответствии с возрастом, но бывает и умеренная гипотрофия. Возможно уменьшение частоты мочеиспусканий и развитие запора.

Пилоростеноз – анатомическое сужение привратника желудка вследствие порока его развития. Приводит к частичной непроводимости, у девочек диагностируется вдвое чаще, чем у мальчиков. Симптомы заметны уже на второй-третий день жизни: ребенок срыгивает фонтаном через 15 минут после кормления. Желчь в рвотных массах отсутствует, пища не успевает перевариться. Лечение пилоростеноза возможно только хирургическим путем.

Инвагинация кишечника – внедрение одной части кишечника в просвет другой. Наблюдается в период с 4 до 9 месяцев при резком изменении режима питания или нарушении правил введения прикорма. В старшем возрасте может проявиться при наличии органического препятствия в стенке кишки. Это может быть воспалительный процесс, полип или инородное тело. При такой патологии могут появиться резкие боли в животе, из-за которых ребенок плачет, беспокоится, поджимает ножки. Затем приступ проходит, и малыш успокаивается. Со временем приступы становятся более длительными, частыми и острыми. Одновременно нарастает бледность, слабость, появляется рвота, часто с примесью желчи. Стул вначале нормальный, затем приобретает слизистый характер, в нем появляются прожилки крови – «малиновое желе». Лечение требует хирургического вмешательства.

Острый аппендицит – воспаление аппендикса. Рвота появляется в начале заболевания, со временем к ней присоединяется фебрильная или субфебрильная температура, понос. Ребенок лежит на левом боку, сучит ножками и протестует против перемены положения тела, не спит. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Острый гастрит – это воспаление слизистой желудка, сопровождаемое многократной рвотой через некоторое время после кормления. В рвотных массах возможны примеси желчи. Основная причина состояния – резкая смена рациона, но иногда гастрит развивается и на фоне приема антибиотиков и других лекарств. Ребенку необходимо лечение у гастроэнтеролога.

Инородное тело, проглоченное ребенком и зафиксированное на уровне пищевода, вызывает рефлекторный спазм гладкой мускулатуры и рвоту через несколько минут после проглатывания. В рвотных массах присутствует обильная слизь и иногда алая кровь. Может наблюдаться обильное слюнотечение и расстройство дыхания. При подозрении на инородный предмет в пищеводе вызывайте скорую помощь.

Рвота без температуры может быть следствием патологий со стороны центральной нервной системы. Она носит упорный характер, не приносит облегчения, вызывает слабость. Часто сопровождается головной болью, сонливостью, снижением пульса. У новорожденных такое состояние может быть следствием ишемически-гипоксического поражения ЦНС, что, в свою очередь, наблюдается при патологиях беременности и родов.

Мозговая рвота может быть следствием повышенного внутричерепного давления. В этом случае выбухает большой родничок, наблюдаются смены настроения, снижение аппетита, нарушение сна, чрезмерная вялость или возбудимость. При этом ребенка беспокоят головные боли.

Также рвота всегда сопровождает сотрясение и ушиб головного мозга. Если есть основания подозревать подобную травму, необходимо вызывать скорую помощь.

Наконец, в редких случаях рвота – первый симптом опухоли головного мозга. Эпизоды повторяются 1–2 раза в сутки, в основном ночью или под утро, могут продолжаться в течение месяца и более.

Любая из причин мозговой рвоты требует консультации невролога и тщательного обследования.

Рвота у грудничка может быть одним из признаков адреногенитального синдрома. Это врожденная недостаточность коры надпочечников, при которой снижается активность ферментов, участвующих в продукции половых гормонов. При этом рвота острая, фонтаном. Со временем проявляются и другие симптомы: диарея, потеря массы тела, снижение артериального давления, частый пульс. У пациентов отмечаются изменения со стороны половых органов – гиперпигментация у детей обоих полов, гипертрофия клитора, мошонкообразные половые губы и урогенитальный синус у девочек, увеличение наружных половых органов у мальчиков. Без медицинской помощи ребенок погибает, не дожив до года.

Рвота также может быть признаком диабетического кетоацидоза – осложнения сахарного диабета. При отсутствии лечения может наступить кома. Рвота в этом случае сопровождается болью в животе и потерей аппетита.

В любом возрасте рвота может быть следствием сильных эмоциональных переживаний – страха, обиды, волнения. Поводом для этого может послужить насильное кормление, резкая смена обстановки. В грудничковом возрасте этот фактор – редкость, но зато он чаще наблюдается у детей старшего возраста в момент адаптации к детскому саду, школе, а также у малышей, которые стремятся привлечь внимание родителей.

Помимо вышеперечисленных факторов, одной из причин рвоты может быть:

  • передозировка витамина D при профилактическом или лечебном курсе приема препарата;
  • сердечная недостаточность;
  • патология почек с острой или хронической недостаточностью.

В любом случае родителям необходимо обратиться к врачу.

Неукротимая обильная и часто повторяющаяся рвота может быстро привести к обезвоживанию и развитию серьезных патологических изменений в организме ребенка. Поэтому родителям грудничка необходимо знать, что делать в такой ситуации.

Если ребенка рвет, необходимо обезопасить его от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Грудничка нужно держать в приподнятом положении (под углом 30°), голову повернуть набок. При тошноте во время кормления следует отложить прием пищи хотя бы на два часа.

При однократной рвоте и отсутствии других тревожных симптомов достаточно наблюдать за состоянием ребенка. Повторяющаяся обильная рвота в сочетании с другими симптомами требует медицинской помощи. До приезда врача нужно заняться мерами профилактики обезвоживания: давать грудничку по 1–2 чайные ложки воды каждые 3–5 минут. В возрасте 1–3 лет можно увеличить порцию до 2–3 чайных ложек. Воду лучше чередовать с раствором Регидрона.

Если рвота безостановочна, сопровождается повышенной возбудимостью, нарушением сознания, болью в животе, вялостью, апатией, редким мочеиспусканием, судорогами, а также если она появилась после приема подозрительной пищи или травмы, нужно вызвать неотложную помощь. Даже если родители знают, что делать в таких случаях, до приезда специалистов не следует давать малышу медицинские препараты. Это может в лучшем случае изменить клиническую картину, в худшем – вызвать осложнения. Нельзя промывать желудок, если ребенок находится без сознания. Категорически не рекомендуется отказываться от плановых осмотров, даже если через несколько дней состояние улучшилось.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Стул грудничка может быть жидким в норме, поэтому родителям маленького ребенка следует знать, каким бывает понос у грудничков, ведь он способен выступать серьезным симптомом, требующим немедленной медицинской помощи.

О том, что у малыша начался понос, родители могут судить по сильно разжиженному стулу большего объема. У кала малютки появляется неприятный запах, могут встречаться примеси.

Стул ребенка жидкий и водянистый. В нем могут быть вкрапления и примеси. Ребенок какает чаще обычного. Окраска стула может изменяться – цвет может стать ярко-желтым, зеленым и даже черным.

Чтобы вызванному врачу было легче определить проблему, один из памперсов следует оставить до приезда доктора или скорой.

Жидкая консистенция стула для грудничка является нормальной, ведь малыши в раннем возрасте получают в основном жидкую пищу (грудное молоко либо смесь). У детей, получающих лишь женское молоко, консистенция кала похожа на жидкую кашицу. Преимущественно стул у грудничков желтый, примеси могут встречаться в виде небольшого количества белых вкраплений.

В первые месяцы малыш может какать 5-6 раз в день и чаще. Когда кроха начинает употреблять блюда прикорма, стул малыша становится более оформленным и густым. К году кроха зачастую какает 1-2 раза в сутки.

К возникновению поноса у грудного ребенка могут привести:

  • Инфекции.
  • Перегрев.
  • Непереносимость некоторых продуктов, например, содержащих лактозу или глютен.
  • Новые блюда в рационе.
  • Грязные игрушки и посуда.
  • Прорезывание зубов.
  • Некоторые лекарства.
  • Дисбактериоз.
  • Нарушения диеты мамы.
  • Острые хирургические болезни (аппендицит, кишечная непроходимость, перитонит).

Организм грудничка может реагировать разжижением кала на любой незнакомый продукт или избыток привычного продукта, так как кишечник малыша еще развивается, а ферменты не столь активны, как у подросших детей.

Понос может быть вызван не только болезнетворными бактериями, влияющими и на организм взрослых, но и микроорганизмами, которые вызывают простуды и другие болезни, а также безвредными для взрослого микробами.

У большинства детей кишечник реагирует разжижением стула на прием антибиотиков. Чтобы предотвратить расстройство, врачи назначают лактобактерии.

Стул грудного малыша также может быть жидким и зеленоватым, если мама часто меняет грудь, в результате чего малыш получает лишь переднее молоко.

По словам известного врача, понос, как и приступы рвоты, является защитной реакцией, помогающей избавиться организму от вредоносных микробов или отравляющих веществ. Так что воспринимать понос, как нечто, что нужно немедленно остановить, не следует. Напротив, в первое время ребенку следует помочь, например, сделать клизму с кипяченой прохладной водой.

Основным действием родителей, по мнению Комаровского, должно быть восполнение утраченных малышом солей и жидкости. Лучше всего с этой целью справятся лекарства, представляющие собой солевые растворы. Их нужно развести кипяченой водой и давать пить малышу. Также крохе можно давать чай, отвар сухофруктов, отвар трав, минеральную воду и любую другую жидкость. Желательно, чтобы температура питья была около +37 градусов, тогда жидкость будет быстрее всасываться.

Родители должны всегда помнить, что самое страшное в случае любого поноса – утрата детским организмом солей и жидкости. Так как у маленьких детей их запасы невелики, то есть реальная угроза для их здоровья. Комаровский советует обратиться к врачу, если понос начался у ребенка младше 1 года, и в течение суток улучшений в состоянии нет. Если состояние улучшилось, давать ребенку много пищи не следует. Дайте крохе, получающему прикорм, рисовую кашу, творожок, чай в небольшом количестве.

Понос редко бывает единственным симптомом, и наличие других изменений помогает установить причину разжижения стула.

Повышение температуры при поносе должно сразу насторожить родителей. Если малыш какает все чаще, а температура превысила 38 градусов, срочно вызывайте врача.

Такие признаки, вероятно, указывают на кишечную инфекцию (довольно часто малышей поражает ротавирус), но также могут быть проявлениями и острых хирургических патологий, например, инвагинации кишки или аппендицита. Кожа малютки сухая, ребенок быстро ослабевает. Все эти симптомы очень тревожны и должны стать поводом вызова скорой помощи.

Чаще всего примеси крови в кале указывают на поражение толстого кишечника.

Если общее состояние малыша не изменено, но стул жидкий и обильный и наблюдаются признаки скорого появления зубов, такой понос может быть при прорезывании зубов. Изменения стула без повышенной температуры также могут указывать на проблемы с ферментами, например, лактазой.

Пенистый обильный понос с неприятным запахом может появляться при непереносимости глютена. Также учащение стула без повышения температуры и приступов рвоты может быть при муковисцидозе. Кал ребенка при таком наследственном заболевании будет вязкой консистенции, зловонным и блестящим.

Смена питания, стресс, акклиматизация и подобные причины, вызывающие нервно-рефлекторное раздражение кишечника и усиление перистальтики, тоже приводят к появлению поноса, при котором температура тела не повышается.

Чаще понос представляет собой легкое расстройство, которое быстро устраняется при лечении, начатом своевременно.

Понос переходит в тяжелую форму, если в стуле появляется кровь либо слизь, у ребенка начинается рвота, температура тела поднимается выше 38 градусов, наблюдаются признаки обезвоживания. Неотложная помощь нужна ребенку сразу же, еще до прихода врача. Действия будут отличаться в зависимости от тяжести состояния крохи.

  • Если малыша кормят грудью, его нужно продолжать прикладывать груди, но уменьшить объем кормлений.
  • Если ребенку уже дают прикорм, то твердую пищу из его рациона нужно временно исключить.
  • Малышу-искусственнику смесь следует наполовину разбавить водой. Если ребенок голоден, давайте ему разбавленную еду чаще.
  • Не увеличивайте объем пищи, пока стул малыша не начнет нормализоваться.
  • Если за 2-3 сутки легкий понос не прекратился, нужно считать его тяжелой формой и незамедлительно вызвать врача.
  • Выздоравливающему малышу можно возвращать в рацион твердую пищу, при этом давая 1 вид продукта в день. Сначала следует давать блюда с желатином, далее яблоко и сок из апельсина, потом яйца и мясо, затем кашу, после чего овощи, крахмальные продукты и фрукты.
  • В первый день давайте лишь треть от обычной порции твердой пищи, во второй – 60%, и лишь в третий – всю порцию.
  • Новые продукты в рацион крохи с поносом вводить нельзя.

Пока вы ждете врача, которого обязательно нужно вызвать при тяжелом поносе, давайте малышу питье, для которого возьмите 250 мл воды, столовую ложку сахара и три четверти чайной ложки соли. Давайте такую смесь бодрствующему ребенку в том количестве, в котором он ее выпьет (30-120 мл в сутки).

Когда стул ребенка начнет нормализоваться, начинайте кормить малыша, постепенно меняя питание каждый день или каждые два дня:

  • Сначала кормите ребенка разбавленным наполовину молоком, затем добавляйте в разбавленное молоко сахар (в первый день добавьте столовую ложку на одну порцию, во второй – две столовые ложки), после чего можно дать обычное молоко и на следующий день начинать добавлять в рацион твердую пищу.
  • Если стул снова стал жидким, вернитесь на два шага назад, а если понос стал сильнее, вернитесь к самому началу лечения (воде с сахаром и солью).

После употребления кормящей мамочкой свеклы, яблок, груш, огурцов, капусты и других продуктов у грудничка может начаться понос. Такие продукты оказывают послабляющее действие. Их следует вводить в рацион как кормящей мамы, так и подросшего малыша, готового к прикорму, очень осторожно.

Читайте также:  Как вылечить панос рвоту

Ребенок должен быть незамедлительно осмотрен врачом, если:

  • Он очень бледный, его кожа и губы пересохли.
  • У малыша сильно поднялась температура и есть приступы рвоты.
  • Вы подозреваете, что причиной поноса стали лекарственные средства.
  • Моча ребенка потемнела, родничок западает.
  • Масса тела ребенка уменьшается.
  • Кожа крохи покрылась сыпью.
  • В стуле просматриваются примеси крови.

Важно напомнить, что понос у деток первого года жизни опасен не сам по себе, а как причина потери солей, а также жидкости. И потому первые действия взрослых должны быть направлены на устранение этих потерь. Давайте ребенку питье, исключите твердую пищу и регулярно измеряйте температуру.

Лечить понос нужно незамедлительно, оказав младенцу первую помощь в виде специальных растворов солей.

Помимо обильного питья, ужесточения рациона и дачи малышу солевых растворов лечение тяжелого поноса нередко включает прием адсорбентов и лактобактерий.

Любые лекарственные средства можно давать малютке лишь после консультации педиатра. Врач поможет точно выявить причину поноса и воздействовать на нее. Об использовании народных средств (рисового отвара при поносе, киселя, отвара черники и других) также следует поговорить со специалистом.

источник

Что делать, если вы считаете, что у новорожденного понос? В этой статье мы расскажем, каким должен быть стул малыша, и как оказать ему первую помощь, если расстройство пищеварения действительно налицо.

По теме: жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Как отличить понос у новорожденного от нормального, здорового стула? В первую очередь нужно понимать, что младенец питается исключительно молоком, то есть – жидкой пищей. А это значит, что каловые массы просто не могут быть оформлены привычной колбаской, такая форма будет только тогда, когда малыш начнет получать прикорм.

  1. Согласно норме, каловые массы младенца имеют жидкую или кашицеобразную консистенцию, они желтого или зеленоватого цвета с вкраплением творожистых комочков
  2. Кал малыша имеет свойство окисляться, поэтому если вы обнаружили в полежавшем подгузнике фекалии зеленого цвета – не пугайтесь
  3. Кроме того, в первые дни жизни ребенок избавляет кишечник от первородного кала – мекония. Меконий имеет черно-зеленый цвет и выглядит действительно пугающе, однако, это тоже норма.
  4. У малышей на грудном вскармливании опорожнение кишечника может быть до 8 раз в сутки, буквально после каждого кормления. У «искусственников» — несколько реже
  5. И обратная ситуация – не стоит волноваться и в том случае, если дефекация отсутствует в течение нескольких дней. Иногда материнское молоко усваивается в организме ребенка полностью, и каловым массам просто не из чего сформироваться
  6. Небольшое отклонение от нормы (заметное разжижение стула) характерно для третьих-четвертых суток жизни малыша. Такое состояние называется «транзиторный дисбактериоз». Оно обусловлено заселением ранее стерильного кишечника микрофлорой и не длится более нескольких дней
  7. Запах испражнений новорожденного ребенка довольно специфический, кисловатый.
  8. Вес результата одного опорожнения кишечника составляет порядка 15 граммов
  9. В фекалиях не должно присутствовать никаких посторонних примесей, кроме остатков непереваренного молочка. То есть, наличие крови, слизи, пены – тревожный симптом
  10. Животик на ощупь мягкий, не вздутый
  11. Сам малыш активен, находится в хорошем настроении, не отказывается от пищи

Статья по теме: Диарея: лечение в домашних условиях у взрослых

Мы разобрали варианты нормы. А как понять, что у новорожденного понос?

Вот как определить понос у новорожденного:

  • Малыш опорожняет кишечник примерно в два раза чаще, чем делает это обычно
  • Животик вздутый, при этом плохо отходят газы
  • Ребенок сучит ножками и поджимает их к животу
  • Аппетит становится заметно хуже
  • Возможны частые обильные срыгивания или даже рвота
  • Может подняться температура
  • Кроха капризничает и плачет
  • А вот как выглядит понос у новорожденного: каловые массы водянистые, в них могут присутствовать такие примеси, как кровь, слизь, пена. Присутствует резкий, неприятный запах.

От чего может быть понос у новорожденного? Начать следует с того, что пищеварительная система малыша далеко не совершенна, и поэтому отклонение в виде дисбактериоза – явление далеко не редкое.

Некоторые педиатры придерживаются мнения, что лечить такое состояние не стоит, терапия только будет тормозить процесс становления нормальной кишечной микрофлоры. Все процессы желудочно-кишечного тракта, характерные взрослому человеку, окончательно формируются только к трем-пяти годам жизни.

Почему еще у новорожденного может случиться понос? Следующие причины далеко не так безобидны.

Начнем мы с дисбактериоза, о котором уже упоминали. Развиться он может не только из-за несовершенства кишечника, но и как следствие приема антибактериальных препаратов, как самим малышом, так и кормящей мамой.

  • Температура в пределах нормы
  • Отсутствие рвоты
  • Вздутый животик
  • Каловые массы зеленого цвета, в них может присутствовать слизь

Что делать, если у новорожденного ребенка понос из-за дисбактериоза? Основной терапией в этом случае будет прием препаратов, содержащих живые полезные бактерии, способные восстановить нормальный баланс микрофлоры в кишечнике. Приема медикаментов можно избежать, если предложить малышу кисломолочную смесь, в которой полезные бактерии также присутствуют. Почему у ребенка понос со слизью, можно узнать, прочитав другую нашу статью.

Касается детей на искусственном вскармливании. У малыша может с рождения не вырабатываться или вырабатываться в недостаточном количестве фермент, ответственный за расщепление белка коровьего молока. В этом случае желудочно-кишечный тракт отреагирует на раздражитель расстройством пищеварения.

Статья по теме: Понос при беременности

  • Нормальная температура
  • Хороший аппетит
  • Но при этом у ребенка жидкий стул с пеной
  • Отсутствует прогресс в наборе веса

Как лечить понос у новорожденного ребенка в случае лактазной недостаточности? Ответ прост – исключить раздражитель. Переведите ребенка на безлактозную (соевую) смесь.

Стоит упомянуть об еще одной причине жидкого стула у крохи, для которой характерны схожие с предыдущими признаки.

Речь идет о ситуации, когда малыш находится на грудном вскармливании, и, из-за того, что мама часто меняет грудь при кормлении, недополучает питательного, «заднего» молока.

«Переднее» молоко более водянистое, оно, по большей части, играет роль питья. Если малыш питается таким образом, мама также столкнется с пенистым поносом и малой прибавкой в весе.

Или в диете кормящей матери. Бывает, что организм малыша реагирует на нововведение небольшим расстройством пищеварения.

  • Температура в норме
  • Аппетит в норме
  • Паталогических примесей в кале нет

Все очень просто – введение продукта, на который организм дал такую реакцию, лучше всего на время отложить

Если мама не моет тщательно руки, не обрабатывает должным образом соски и бутылки, даже новорожденный малыш может заразиться кишечной инфекцией. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, бактерии или грибки.

  • Диарея у новорожденного может в этом случае быть со слизью, кровью, с неприятным запахом. Возможно изменение цвета кала.
  • Подъем температуры до достаточно высоких отметок
  • Вялость, капризность
  • Отказ от еды
  • Рвота, обильное срыгивание

Чем лечить понос у новорожденного в случае кишечной инфекции решает врач, так как лечение осуществляется только в стационаре, после того, как определен возбудитель заболевания. В зависимости от возбудителя, назначается антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия.

Что делать, если у ребенка рвота и понос, узнайте на нашем сайте.

Кроме характерных при простуде и ОРВИ кашля и насморка, организм малыша может дать реакцию в виде расстройства стула.

  • Высокая температура
  • Кашель
  • Насморк
  • Слабость и капризность
  • Отказ от пищи
  • Возможна рвота
  • Каловые массы жидкие, с обилием пены

Статья по теме: Понос с кровью у взрослого: причины и лечение

Для лечения такого рода диареи у новорожденных обычно используются противовирусные препараты.

При врожденных аномалиях развития таких внутренних органов, как кишечник или поджелудочная железа, расстройство стула начинается внезапно и не имеет предпосылок к этому.

  • Жидкий стул с кровью и слизью
  • Нарушение сна и аппетита
  • Один или два раза может подняться температура
  • Вздутие живота
  • Редкая рвота

Как остановить понос у новорожденного при патологии внутренних органов? Решение принимает врач, так как в этом случае лечение также проводится исключительно в стационаре под контролем специалиста.

  1. Во время диареи важно не допустить потерю жидкости организмом малыша. Поэтому чаще прикладывайте кроху к груди, если он на грудном вскармливании. Новорожденному на искусственном вскармливании предлагайте бутылочку с кипяченой водой.

Чтобы избежать обезвоживания, ребенок должен выпивать по 5 мл каждые пятнадцать минут. Если нет рвоты, общий объем жидкости можно смело увеличивать.

Полезны для профилактики обезвоживания водно-солевые растворы, адаптированные под детский возраст (Оралит)
Что еще можно дать новорожденному от поноса? Разумеется, противодиарейные препараты ему пока рановато, а вот сорбенты будут как нельзя более кстати.

Разведите в бутылочке пакетик Смекты и давайте пить малышу, это ускорит вывод токсинов из организма.
И все же, как отановить понос у новорожденного, которому многие лекарства пока противопоказаны? На помощь маме придет такое замечательное народное средство, как рисовый отвар.

Им можно лечить от диареи совсем маленьких детей. Если вы решили воспользоваться этим рецептом – откажитесь от применения Смекты, так как рисовый отвар – прекрасный натуральный сорбент. Кроме того, он обладает закрепляющим действием и придает чувство насыщения.

Подробнее о том, как остановить диарею у ребенка, узнайте на нашем сайте.

Чтобы предупредить диарею у новорожденного, нужно неукоснительно соблюдать несколько правил:

  1. Тщательно обрабатывайте все соски и бутылочки, которыми пользуется малыш
  2. Внимательно следите за чистотой рук
  3. Оградите новорожденного от лишних посещений
  4. Не кормите малыша неадаптированными смесями, и, тем более, молоком животных

Здравствуйте, дорогие читательницы.

Знаете, с какой проблемой чаще всего приходится сталкиваться мамам грудных детей? Различные нарушения в работе пищеварительной системы, расстройство стула. Почему возникает понос у новорожденного, как отличить болезнь от обычного жидкого стула, а главное, что нужно делать, если случилась диарея у малыша. Попробуем найти ответы на эти важные вопросы.

У новорожденного понос желтого цвета, мазеобразной консистенции с выраженным кисломолочным запахом – норма для малыша на грудном вскармливании.

Груднички до 2 месяцев опорожняют кишечник после каждого кормления, примерно 5-7 раз в сутки, искусственники несколько реже.

К концу третьего месяца стул становится более плотным, приобретает коричневый цвет, акт дефекации происходит 2-3 раза в день.

Изменение цвета и консистенции каловых масс наблюдается при введении прикорма, что связано с реакцией на новую пищу. Полностью стул формируется к 8-9 месяцам.

  • каловые массы стали очень жидкими, пенистыми, наблюдается общее ухудшение состояния ребенка;
  • опорожнение кишечника происходит значительно чаще, иногда дефекация происходит путем резкого выброса;
  • испражнения имеют резкий неприятный запах, становятся зеленого, болотного, темного цвета, что свидетельствует о заражении патогенными бактериями, при дизентерии кал яркий и разноцветный;
  • в фекалиях присутствуют примеси слизи, крови, гноя, много непереваренного молока или пищи;
  • кожа вокруг заднего прохода краснеет;
  • повышается или понижается температура, появляется тошнота, рвота, признаки обезвоживания и интоксикации, малыш срыгивает чаще, чем обычно;
  • наблюдается снижение веса;
  • кожа становится бледной.

Иногда диарея проходит самостоятельно в течение 1-2 дней, тяжелые формы заболевания требуют вмешательства специалиста.

Если вам кажется, что ребенок часто опорожняет кишечник, каловые массы очень жидкие, но малыш при этом бодр и весел, хорошо спит и ест, животик мягкий, газики отходят, то поводов для паники нет, понос может быть просто индивидуальной особенностью организма. А если малыш, наоборот, страдает запорами, нельзя списывать это на организм, нужно идти к врачу.

Понос у ребенка может быть вызван разными причинами, не всегда они представляют серьезную угрозу для малыша. Спровоцировать диарею может переохлаждение, перегрев, усталость.

Почему возникает понос у новорожденных детей:

У детей на грудном вскармливании причиной поноса часто является неправильный рацион мамы. Если вы будете употреблять во время лактации много овощей и фруктов в свежем виде, жирного мяса, зелени, то проблем с пищеварением у малыша вам не избежать.

  1. Продукты, вызывающие аллергию.

Пищевая аллергия, часто возникает при недостатке ферментов. Нужно проследить, после каких продуктов возникает понос, исключить их из рациона ребенка.

  1. Организм ребенка не усваивает компоненты пищи.

Плохая усвояемость лактозы, глютена, муковисцидоз – при подобных патологиях ребенок плохо набирает вес, на коже часто появляется сыпь.

Температура, понос, повышенная капризность, отказ от еды, сильное слюноотделение – если эти симптомы появились у грудничка старше 6 месяцев, внимательно осмотрите десны, их покраснение и отечность свидетельствуют о скором появлении молочного зубика.

Рвота, повышение температуры, частый понос. Если причиной диареи стали сальмонеллы, дизентерийная палочка, амебы, то из-за сильного обезвоживания, жара могут начаться судороги, происходит западание родничка.

Нарушение баланса кишечной микрофлоры часто возникает у малышей до полугода. У деток постарше подобная проблема может возникнуть после антибактериальной терапии.

Понос сопровождается болью в животе, аллергическими реакциями, признаками простуды.

Понос часто возникает у детей на фоне простуды, гриппа.

Диарея, острая боль, вздутый живот, усиленное газообразование, вздутие, резкое повышение температуры, сильная рвота – эти признаки свидетельствуют еще и о воспалении аппендикса, перитоните, непроходимости кишечника. Все патологии требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Многие мамы начинают паниковать, когда впервые сталкиваются с сильной диареей у ребенка, но тратить время на переживания некогда – понос у грудничка быстро приводит к обезвоживанию, что крайне опасно для маленьких детей. Признаки обезвоживания – стремительное снижение веса, отсутствие мочеиспускания более 4 часов, плач без слез, пересохшие губы, ребенок становится вялым.

Как быстро справиться с обезвоживанием:

  1. Хумана Электролит – лучшее средство для борьбы с поносом у грудничков, можно использовать даже для новорожденных. Содержимое пакетика разведите в 250 мл воды, поите малыша каждые 5 минут через пипетку или при помощи чайной ложки.
  2. Для искусственников можно развести привычную смесь, только количество воды нужно увеличить в 2 раза. Поите небольшими порциями каждые 5 минут.
  3. Приготовьте отвар из 1 ч. л. измельченных в порошок гранатовых корок 200 мл воды, протомите смесь на водяной бане четверть часа, можно не процеживать. Давайте ребенку по 5 мл напитка трижды в сутки, заметные улучшения наблюдаются уже через 2 дня.

До выявления причин поноса не следует увлекаться лекарственными средствами. При сильной боли можно дать Но-Шпа (Дротаверин), снизить температуру поможет Панадол или Ибупрофен.

Если диарея протекает в острой форме любое лечение можно начинать только после консультации с врачом.

У новорожденного понос, что делать? Предлагаем несколько способов предотвращения и устранения проблемы:

  1. Пересмотреть рацион и режим питания, иногда понос у грудничков возникает из-за того, что мама дает ребенку одну грудь, малыш недополучает жирного молока, пищеварительная система крохи не справляется с большим количеством жидкой пищи.
  2. Если диарея – признак дисбактериоза, возникла на фоне антибактериальной терапии, необходимо принимать пробиотики – Линекс, Аципол. Хотя доктор Комаровский считает, что лучшее средство для восстановления баланса кишечной микрофлоры – материнское молоко.
  3. При прорезывании зубов для устранения диареи достаточно чаще поить ребенка, чтобы избежать обезвоживания. Уменьшить боль помогут специальные гели. В этот период лучше избегать людных мест, поскольку организм ребенка очень восприимчив к разным инфекциям. Помните, что понос и другие неприятные симптомы при прорезывании зубов продолжается не более 3 дней.
  4. Адсорбенты помогут вывести вредные вещества из организма, самые безопасные препараты для детей – Смекта, Энтеросгель.
  5. При кишечных инфекциях требуется срочная госпитализация, до приезда скорой помощи следует давать ребенку регидранты или обычную воду – понемногу, но часто. В терапии используют антибиотики, противовирусные и жаропонижающие лекарства, адсорбенты.
  6. Как кормить малыша при поносе? Ребенку на естественном вскармливании давать грудь по первому требованию, восполнять дефицит жидкости. Искусственникам можно давать привычную смесь, но через 6 часов после первой порции регидранта. Детей старше 6 лет можно кормить как обычно, только увеличить суточное потребление жидкости.
Читайте также:  Может ли аппендицит быть без рвоты и тошноты

Организм грудных детей очень чувствительный, малейшие перемены могут вызвать понос – стресс, снижение иммунитета, смена привычной обстановки. Диарея опасна для ребенка не только обезвоживанием, но и авитаминозом, анемией.

Сегодня мы с вами выяснили, почему возникает понос у новорожденного при грудном и искусственном вскармливании, всегда ли это опасно, и что нужно делать в таких ситуациях.

Расскажите в комментариях, сталкивались ли вы с диареей, как боролись, какие средства считаете наиболее эффективными. Не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях – полезная информация о здоровье малыша необходима каждой маме.

Родители обеспокоены стулом новорожденного. Жидкий кал не является заболеванием, поэтому заранее беспокоится не следует. Понос у грудничка может быть как нормальным явлением, так и свидетельствовать о каких-либо нарушениях со стороны пищеварительной системы. Прежде, чем начать предпринимать ряд лечебных мероприятий, стоит разобраться в физиологических особенностях младенцев.

В идеале, новорожденный имеет кал, представляющий собой однородную консистенцию желтого цвета. Но, такое наблюдается лишь у деток, находящихся на искусственном вскармливании, если смесь им подходит.

По-другому обстоят дела у новорожденного на грудном питании, ведь он получает все необходимые ему вещества из молока мамы. Понос у грудничка при грудном вскармливании не всегда связан с питанием мамы, может иметь и собственные, физиологические причины.

Новорожденный, получающий исключительно материнское молоко, может ходить в туалет по-большому не только после каждого кормления, но и непосредственно во время сосания груди. Во время активного сосания происходит сокращение стенок кишечника, стимулируется перистальтика, расслабляются сфинктера. Посещение туалета может превышать 40 раз в неделю.

Если же ваш малыш ходит в туалет раз в 3—5 дней — это тоже считается нормальным. Российские педиатры считают допустимым задержку стула до недели, европейские коллеги увеличили значение нормальных показателей до 10 дней.

Для малышей, питающихся преимущественно смесями, частота похода в туалет достигает до 30 раз в неделю. Запором у новорожденного на искусственном вскармливании считается при отсутствии кала более чем трое суток. Статья по теме: Что делать, если новорожденный не какает>>>

На вид стул у младенца может быть различным, в основном это зависит от возраста ребенка. При естественном вскармливании стул грудничка может быть как жидким, там и более густым. В стуле могут содержаться частички непереваренной пищи. Запах напоминает скисшее молоко.

Если новорожденный чувствует себя хорошо, активно набирает вес, то и не стоит переживать, если его стул водянистый. На грудном скармливании допустимы испражнения кишечника желто-зеленого цвета. Густой кал или мягкий, желтого, зеленого или коричневого цвета — не важно, если нет у грудничка ощущения дискомфорта. Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании>>>

Важно! Слизь и кровь в кале недопустимы. В этом случае обратитесь за очной консультацией к педиатру.

Для младенцев на искусственном вскармливании характерен более плотный стул. Цвет и запах при каждом походе в туалет одинаковые.

Как выглядит понос у грудничка? Это очень жидкий стул, который вызывает дискомфортные ощущения в кишечнике и желудке. Как правило, учащенный стул сопровождается сильным раздражением в анальной области. Как понять, что у грудничка понос? ( смотрите также, важную информацию в статье Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании>>>)

Для младенцев определяющее значение имеет не количество стула в сутки, а его консистенция. При диарее отмечается водянистый понос со слизью у грудничка, возможно наличие кровяных прожилок.

Основными признаками поноса у новорожденного являются:

  • учащение количества походов в туалет «по-большому»;
  • водянистый кал;
  • испражнения имеют скисший запах;
  • вздутие живота у младенца;
  • наличие примесей, непереваренной пищи.

Важная информация по теме в курсе Проблемы со стулом у грудничка: как безопасно помочь ребенку?>>>

  1. Дисбактериоз. Прием антибиотиков является причиной поноса у грудничка. Лечение заключается в применении пре- и пробиотиков. Читайте также о бифидобактериях для новорожденных>>>
  2. Кишечная инфекция. Понос является одним из симптомов расстройства кишечника новорожденного. Клинические проявления различаются, в зависимости от возбудителя.

При попадании чужеродного микроорганизма в пищеварительный тракт помимо поноса еще характерно наличие высокой температуры и рвоты.

Воспаление стенок тонкого кишечника проявляется обильным водянистым стулом с примесями крови или слизи.

Зеленый понос у грудничка, рвота, лихорадка — свидетельствуют о ротавирусной инфекции; наличие пенистого кала — стафилоккоковый энтероколит.

При острой кишечной инфекции главное не допустить обезвоживания грудничка. Симптомами которого являются:

  • сухость кожных покровов;
  • редкое мочеиспускание;
  • потеря веса;
  • темный цвет мочи;
  • вялость, сонливость;
  • сыпь на теле;
  • западение большого родничка у новорожденного.

Чтобы определить возбудителя инфекции нужно сдать анализ мазка на флору. Еще до определения микроба, врач назначит антибактериальные препараты широкого спектра действия. Борьба с обезвоживанием у грудничка ведется частым прикладыванием ребенка к груди, возможно потребуется допаивание слабосолёным раствором воды.

  1. Неправильное питание. Если младенец находится полностью на грудном вскармливании, то корректировать свое питание должна мама. Понос могут вызывать такие продукты как: огурцы, персики, груши, картошка, свёкла и другие. Как это сделать смотрите в курсе: Безопасное питание кормящей мамы>>>

При введении прикорма стоит должное внимание уделить стулу младенца. Такой побочный эффект как понос свидетельствует о неготовности пищеварительного тракта к подобной пище в данном количестве. Поэтому новые продукты вводятся в рацион питания по одному, постепенно увеличивая дозу. Подробнее об этом уже рассказывала в статье о питании при грудном вскармливании>>>

  1. Пищевая непереносимость. Возможно, в организме младенца имеется какой-либо патологический процесс в желудочно-кишечном разделе: нарушение пищеварения, затруднения всасывания, дефицит или полное отсутствие необходимых ферментов.
  • Неусвояемость лактозы. С первых дней жизни отмечаются нарушения в кале грудничка: понос зеленого цвета с пеной и кислым запахом. Часто к этому состоянию присоединяются колики и рвота. Это тяжелое заболевания протекающее с острым токсикозом у младенца. В качестве лечения исключается прием цельного молока.
  • Целиакия — генетическая дисфункция в работе тонкого кишечника. У грудничка отмечается дефицит ферментов, расщепляющих глютеновый пептид.

Клинические проявления отмечаются спустя несколько месяцев после введения в рацион питания малыша злаковых культур. Понос у новорожденного с пеной, с блеском и со зловонным запахом. Внешний вид ребенка претерпевает ряд изменений: увеличивается окружность живота при общей гипотрофии тканей.

  • Муковисцидоз — врожденное заболевание, проявляющееся у грудничка, при котором поражаются преимущественно эндокринные железы. Тяжелые поражения тканей отмечаются в легких и пищеварительном тракте.

Из-за плохо переваренной пищи зловонный вязкий стул у новорожденного очень частый. При таком поносе необходимо включить в рацион питания побольше витаминов и ферментосодержащих препаратов.

  1. Патология хирургического профиля. Серьезная группа заболеваний, для которых понос является характерным признаком.

Чаще всего в грудном возрасте встречаются такие заболевания как: заворот кишок, инвагинация, острый аппендицит, перитонит. Боли в брюшной полости, рвота, лихорадка, присутствуют помимо поноса у грудничка. Лечение проводится детским хирургом.

  1. Зубы. Во время прорезывания зубок у новорожденного стул становится обильнее и чаще.

Важно! Если к более частому посещению туалета присоединяется высокая температура или рвота, это значит, в организм ребенка проникла вирусная инфекция.

  1. Период новорожденности. В первый месяц жизни малыша происходит его адаптация к существованию вне материнского организма. Понос у новорожденного при грудном вскармливании часто ставят преждевременно, путая нормальный стул грудничка со стулом ребенка-искусственника.

Маме следует более тщательно отбирать продукты для своего питания, чтобы грудничка впоследствии не беспокоили колики и не развился дисбактериоз. Как избавиться от коликов смотрите в курсе Мягкий животик>>>

Подробнее о стуле ребенка смотрите в видео:

Прежде, чем начать лечение, стоит понять, что послужило причиной поноса у грудничка.

  1. Что делать, если всему виной стал вынужденной переход с естественного на искусственное вскармливание?
  2. При неправильном введении прикорма водянистый стул у новорожденного исправляется благодаря корректировке питания: сокращения объемов непривычной пищи до полной адаптации организма.

Определяем степень тяжести поноса у новорожденного, другими словами, как изменилось поведение ребенка.

На заметку! Никаких кардинальных мер применять не следует, если настроение и уровень активности грудничка на должном уровне.

На время, до полного исчезновения проблемы, из рациона исключается цельное (коровье, козье) молоко и жирная пища. При искусственном вскармливании следует заменить применяемую смесь на другую. Особое внимание стоит уделить профилактике обезвоживания. Во время поноса стоит давать младенцу чистой воды или увеличить число раз прикладывания новорожденного к груди.

Важно! Исключите из рациона питания ребенка соки. Сахар, который плохо усваивается в кишечнике, способствует повышению водянистости стула.

Не рекомендуется при поносе:

  • прекращать грудное вскармливание;
  • поить новорожденного прокипячёнными напитками;
  • пропускать приемы пищи.

На сегодняшний день, наиболее эффективными средствами от поноса являются следующие препараты:

Данные препараты губительны для возбудителей кишечных инфекций. Лечение наркотическими лекарственными веществами для грудничка не проводится. Средства, предназначенные для нормализации стула взрослого человека, могут оказаться небезопасными для новорожденного.

Рощина Алёна Александровна, врач-педиатр, специально для сайта Уроки для мам.

Читайте также:

Понос у грудничка – не повод для паники, но основание для консультации с одним или несколькими специалистами. Поэтому спокойно, максимально объективно сравниваем симптоматику и отправляемся на консультацию к педиатру (по телефону врач осмотреть ребенка, пощупать его животик и оценить степень интоксикации не сможет). Если же понос у детей до года развился в ночное время, он обильный, сопровождается рвотой, беспокойством или сонливостью малыша – нужна Скорая помощь.

У грудного ребенка до введения прикорма, то есть до 6-8 месяцев стул имеет право быть неоформленным, ведь в кишечник поступает одна только жидкая пища.

Но это – не окрашенная вода, а желтая (различных оттенков) или желто-зеленоватая кашица.

Зеленый стул – это не повод для паники, если кормящая мама употребляет преимущественно растительную пищу и зелень, но, если малыш находится на искусственном вскармливании, нужна консультация врача.

В кале могут быть беленькие комочки непереваренного створоженного молока, а запах – кисловатый (у грудничков-искусственников – не очень приятный, но, тем не менее, не гнилостный). Периодически может быть немного слизи, но – не более 1/20 части от общего объема.

После замены прикормом 1 кормления стул становится более плотным, а когда вы (обычно к 11-12 месяцам) ввели полноценные 3 кормления твердой пищей, его можно описать как мягкую колбаску.

Опорожняется кишечник у ребенка в 1 месяц до 4 месячного возраста до 10 раз в сутки (примерно столько, сколько кормлений у младенца). Чуть позже, со становлением ферментных систем поджелудочной железы и самого кишечника стул выделяется все реже.

Так, у 5 месячного грудничка частота испражнений уже должна быть около 4-5 раз, а если малыш питается смесью, то меньше.

С введением прикорма (это примерно 7 месяцев – пока получится довести объем немолочной пищи до столовой ложки) меняется не только характер стула на более оформленный, но уменьшается и его частота до 2-4 раз.

К году, если малыш получает молоко или смесь только на ночь, устанавливается одно-двукратная дефекация в сутки или реже.

Объем стула с возрастом увеличивается, ведь количество съеденной пищи возросло. Дефекация не сопровождается залпом отделяемых газов. Сам малыш спокоен, в перерывах между едой играет, ножки к животу не поджимает. Ест здоровый ребенок с аппетитом, набирая при этом вес.

Строение пищеварительной системы грудничков создает малюткам предрасположенность к развитию поносов:

  • до 4 месяцев слюны образуется мало. Пища, попадая в рот, плохо обеззараживается, и если в ней содержатся микробы, они не гибнут
  • железы желудка ребенка до года плохо развиты. Хоть они и вырабатывают такой же по составу желудочный сок, но его гораздо меньше, чем у взрослого. Таким образом, и в этой части ЖКТ антибактериальная обработка пищи хуже (при том, что, научившись ползать, ребенок тянет в рот все попадающиеся предметы)
  • сократительные движения кишечника (перистальтика) более вялая, относительная длина – в 10 раз больше (в расчете на кг массы), а кровоснабжение – богатое, поэтому микробам, которые попали с пищей, проще всосаться в кровоток и вызвать нарушения
  • в тонкой кишке детей до года содержатся газы. Они исчезают к 7 годам
  • продукты, полученные при переработке пищи, попадают в лимфу, но она не обезвреживается печенью. Вся нефильтрованная лимфа впадает непосредственно в кровь.

Почему возникает понос. Его могут вызвать:

  1. Как реакция на интоксикацию при ОРЗ.
  2. В 5-6 месяцев или старше – как реакция на прорезывание зубов.
  3. Дисбактериоз, возникающий после антибиотиков, которые принимала или кормящая мама, или пришлось принимать самому ребенку. Состояние может развиться вследствие приема мамой растительных продуктов или отваров трав, содержащих антибиотикоподобные вещества (боровая матка, чеснок, шалфей, ромашка).
  4. Кишечная инфекция: ротавирусная, аденовирусная, энтеровирусная, сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция.
  5. Отравление, когда симптомы обусловлены не самим микробом, а вырабатываемыми им токсинами. Поносом сопровождается стафилококковая токсикоинфекция, отравление продуктами метаболизма Bacillus cereus и Clostridium perfringens, начальные стадии ботулизма. Так болеют дети старше 6 месячного возраста, если им в пищу попали токсинообразующие микробы, находившиеся в молочных продуктах, недостаточно обработанном мясе. Заразить может взрослый, который готовил пищу, имея гнойнички на теле, но от больной кормящей мамы токсин к ребенку не попадает.
  6. Нарушение всасывания составных частей продуктов питания. Так, в возрасте 1-2 месяцев, а также ближе к году, или если малышом была перенесена кишечная инфекция, может наблюдаться лактазная недостаточность. Понос можно заметить и при введении в прикорм новой пищи.
  7. Детский панкреатит, наиболее часто обусловленный муковисцидозом – генетическим заболеванием, когда большинство желез организма выделяют слишком густой секрет. Проявляется заболевание в течение первых 2 лет, излюбленного возраста у него нет.
  8. Хирургические болезни: аномалии развития кишечника, поджелудочной железы, инвагинация кишечника (внедрение одной кишки в другую).

Как определить, что это диарея у ребенка. Ориентируйтесь на следующие признаки:

  1. Опорожнение кишечника наблюдается вдвое чаще обычного. Так, у месячного возраста, при условии отсутствия нижеследующих признаков, 8-10 опорожнений – это норма, но если малыш находится на искусственном вскармливании, ему 4 месяца или больше, то это уже – понос.
  2. Как выглядит стул при поносе: водянистый – позже 3 месяцев жизни, с пузырьками газов (пенистый), с зеленью, оранжевый, темно-коричневый.

О том, что ребенок болен, будут свидетельствовать и такие признаки:

  • Стул со слизью, с большим ее количеством. Это ненормально как для 2 месячного грудничка, так и ребенка в 3-11 месяцев, если родители не дали ему большого количества киселя.
  • Увеличился объем срыгивания после кормления.
  • Кал с кровью, которая может выделяться как в виде прожилок, так и окрашивать каловые массы в черный цвет. Это – не норма, даже если вкрапление одно, и оно в диаметре менее 1 мм.
  • Помимо разжижения стула имеется подъем температуры, сыпь или рвота.
  • Малыш ведет себя беспокойно: плачет, поджимает ножки к животу, отказывается есть.
  • Животик увеличен в объеме, плотный. Особенно это опасно, когда такое состояние пришло после поноса, и последний тоже прекратился, газы не отходят.
  • Малыш спокоен, все время спит и не хочет есть.
Читайте также:  У ребенка рвота от панавира

Если сам по себе жидкий стул – это повод для вызова педиатра из поликлиники, то второй ряд симптомов является поводом для вызова Скорой помощи.

Рассмотрим наиболее распространенные причины поноса в их взаимосвязи с симптомами, а также то, какая диагностика понадобится.

Симптомы
Характерный возраст, провоцирующий фактор
Что это
Какими анализами подтвердить
Насколько опасно, какой врач лечит
Кал зеленый, появился на фоне или после приема антибиотиков, температуры нет, может увеличиться объем срыгивания, но не рвота Любой, связано с антибиотиками Дисбактериоз Бактериологическое исследование кала Требует обращения к педиатру в ближайшее время
Кал более жидкий, может быть – с небольшим количеством слизи, без температуры и рвоты С 6 месяцев, при введении нового продукта в прикорм Непереносимость какого-то компонента в продукте Анализ кала (копрограмма) Плановая консультация педиатра
Кал зеленого цвета и температура, рвота, ребенок становится вялым (необязательно сразу) и отказывается от пищи Любой, чаще – старше 9 месяцев, при введении в прикорм молочных, кисломолочных продуктов Сальмонеллез Бактериологический посев кала, в том числе и забранного особой проволочной петлей непосредственно из заднего прохода малыша Срочно нужно обращаться или к педиатру, или в КИЗ (к инфекционисту), в ночное время – вызывать Скорую
Температура, рвота, может быть вздутие живота, но газы и кал отходят. В кале может быть кровь (прожилками, редко) и слизь Любой, обычно – в возрасте ближе к году, когда вводится уже не только пюрированный прикорм, но и йогуртово-кефирная продукция. Также можно заболеть от грязных рук, употреблении некипяченой воды или молока Вирусная или бактериальная кишечная инфекция То же, что и в предыдущем случае Срочное обращение в КИЗ или по Скорой — в инфекционный стационар
Обильный понос после еды, калового характера, с кислым запахом, без температуры и рвоты, без слизи/крови. При этом малыш вес не набирает Пики заболеваемости – с рождения, в 10 месяцев, после перенесенной кишечной инфекции Лактазная недостаточность Анализ кала (копрограмма) с ее биохимическим изучением Обратиться к педиатру в ближайший будний день
На фоне жидкого стула появляется вздутие живота, ребенок поджимает ножки к животу и плачет каждые 15-20 минут (боль в животе – схваткообразная), в стуле появляется кровь, потом стул и газы перестают отходить Первый пик – у 1,5- трехмесячного малыша, особенно на фоне ОРЗ или кишечной инфекции. Также может быть спровоцирована введением прикорма с большим количество клетчатки (овощи, пшенная, кукурузная каши, фрукты) Инвагинация кишечника Экстренный осмотр хирурга, рентгенография кишечника с контрастом Опасно для жизни, нужно вызывать Скорую помощь
Если жидкий стул возник у ребенка, у которого до года развилось несколько случаев бронхита или даже пневмонии, кал разжижен, без крови или слизи, без температуры или рвоты. Но вес не набирается, кожа бледно-сероватая, ребенок малоактивный, часто кашляет Редко – у двухмесячного ребенка, чаще у малышей 9-12 месяцев Муковисцидоз Анализ кала на эластазу, копрограмма Требует безотлагательной диагностики у педиатра

Что делать, чтобы не допустить осложнений:

  1. Обезвоживание. Оно у детей до года развивается очень быстро, так как жидкости в их организме содержится меньше. Признаками этого опасного состояния являются сухость губ, а потом и кожи, сиплость голоса, западение родничка ниже костей черепа. Последняя степень обезвоживания проявляется одышкой, холодностью и бледностью кожи, отсутствием голоса и слез, западением глаз.
  2. Нарушение баланса электролитов, когда калий и кальций, необходимые для работы многих внутренних органов, выводятся с поносом и рвотой. В итоге может быть аритмия, спазмы живота, проявляющиеся болями, нарушение работы почек.
  3. Если понос вызван бактериальной инфекцией, и вовремя не начать лечение антибиотиками, а еще и дать ребенку такое известное в народе лекарство от поноса как Лоперамид или Имодиум, можно вызвать проникновение инфекции в кровь с последующим нарушением работы важнейших внутренних органов.

Таким образом, чтобы вылечить ребенка без осложнений, необходимо вызывать педиатра на дом, обращаться за консультациями в поликлинике или стационаре.

Чем лечить понос, нужно определять в каждом случае индивидуально. Так, в большинстве случаев нужно выпаивание ребенка растворами Хумана Электролит, Оралит или

Био Гая ОРС (BIO GAYA ORS) по 5 (если стул не очень обилен и част) или 10 мл (при частом или обильном поносе) каждые 15 минут при отсутствии рвоты. Кормление при этом начинается с 30 мл у ребенка в 2 месяца или 50-60 мл у 9 месячного малыша каждые 2-3 часа. Вновь введенный прикорм исключается.

Общий объем питания рассчитывается из потребности малыша (она зависит от возраста и веса, содержится в таблицах) к которой добавляются потери с калом, рвотой, температурой или одышкой.

Но ни кормить, ни поить младенца нельзя, если не исключена хирургическая патология.

Что дать при поносе. Если исключена хирургическая патология, в домашних условиях можно дать только Смекту или Атоксил.

Антибиотики, например, Нифуроксазид или Цефикс ли Супракс в сиропе даются только после согласования с врачом.

При остром поносе лактобактерии не даются, так как они не смогут оказать своего действия.

На 100% избежать появления поноса нельзя, так как возможны ситуации, когда с малышом общается носитель инфекции, который о ней не знает. Невозможно также и запрограммировать отсутствие генетических и других наследственных патологий у ребенка.

В силах каждого родителя только такая профилактика поноса у грудничка:

  1. мыть свои руки перед приготовлением пищи ребенку
  2. обрабатывать посуду для кормления: кипятить или обдавать кипятком
  3. пройти плановое УЗИ брюшной полости в 1 месяц жизни
  4. прикорм вводить по капле, особенно осторожно отнестись к кукурузной каше (она должна быть детской), овощам и фруктам
  5. не вводить на первом году ни перловой каши, ни жирных видов мяса или рыбы.

Основные 2 задачи родителей поносящего грудничка – не пренебрегать медицинской помощью и не лениться выпаивать малыша. Воду передозировать при нормально работающих почках невозможно. Лучше дать ребенку подслащенной воды в объеме поноса, чем мучить его Смектой и электролитными растворами.

Мамы не редко сталкиваются с расстройством пищеварения у детей. Прорезывание зубов, перегрев, незнакомый продукт, введенный в прикорм, могут вызвать понос у грудничка.

У малышей на грудном вскармливании, каловые массы зачастую жидкие.

По каким симптомам отличить серьезное расстройство от физиологического явления, проходящего быстро и без последствий? Чем опасна диарея, и как ее останавливать?

До года появление жидкого стула у детей считается нормальным, так как они получают жидкую пищу. Как понять молодой мамочке, что у новорожденного началась диарея?

Понос у грудничка при грудном вскармливании отличается по некоторым симптомам:

  • частота испражнений увеличивается в несколько раз — сколько должно быть в норме;
  • стул по консистенции жидкий, водянистый, пенистый;
  • дефекация происходит путем резкого выброса;
  • запах каловых масс кислый, неприятный, ярко выраженный;
  • меняется цвет стула. Зеленый понос свидетельствует о бактериальном инфицировании. Чем сильней отравление у грудничка, тем зеленее стул;
  • в кале могут наблюдаться кровяные прожилки, комочки слизи, «хлопья»;
  • поднимается температура, возникает рвота.

Понять, что у грудничка понос можно по его общему самочувствию. Если к жидкому стулу присоединились нарушенный аппетит, беспокойство, плаксивость, бледность, раздражительность, малыша мучают колики и газы – необходимо обращаться к врачу.

Основные причины поноса у детей, как в грудном возрасте, так и в старшем, кроются в питании.

  1. У малышей на грудном скармливании понос вызывает несбалансированный рацион мамы. Употребление свежих овощей и фруктов, жирных сортов мяса, сала, зелени могут вызвать расстройство пищеварения у крохи. Скорректировав свой стол, мамочка может избавить ребенка от неприятных симптомов.
  2. Питание грудничка. Понос может вызвать аллергическая реакция на смесь. У малышей, достигших полугодовалого возраста, диарея случается при введении прикорма. Новая пища нагружает желудок и кишечник. При недостатке ферментов, появляется расстройство. Исключив продукты, плохо переносимые ребенком, можно быстро вылечить понос.
  3. Лактозная или глютеновая недостаточность. Плохая усвояемость этих веществ, проявляется в недоборе веса, сыпи на коже, диарее. Полностью остановить понос можно будет, когда активно начнут вырабатываться ферменты лактазы.
  4. Прорезывание зубов не редко провоцирует понос. Это связано с увеличенным слюноотделением и ее попаданием в желудок в большом количестве. Нарушается работа перистальтики, раздражаются стенки кишечника, иммунитет ослабевает. Лечить понос такого происхождения не нужно. Как только зубы закончат прорезываться, работа кишечника нормализуется.
  5. Кишечная инфекция. В неострой форме понос проходит без лечения. В острой форме повышается температура, начинается интоксикация организма, рвота, тошнота. Если причиной поноса стали сальмонеллез, дизентерия или амебиаз, ребенок рискует сильно потерять в весе, организм обезвоживается, а из-за высокой температуры начинаются судороги. В таких случаях требуется серьезное лечение поноса в инфекционном отделении с госпитализацией грудничка.
  6. Дисбактериоз считается не патологией, а временным нарушением равновесия между болезнетворной и полезной средой в кишечнике. Это часто бывает у новорожденных. Их пищеварительная система пока незрелая и уязвимая. В некоторых случаях требуется корректировка микрофлоры пробиотиками.
  7. Врожденные патологии кишечника, вызывающие понос, требуют хирургического вмешательства. Острую боль, газообразование, вздутие, большую температуру и рвоту дают аппендицит, перитонит, заворот кишок, непроходимость кишечника.
  8. Прием антибиотиков, нарушающих микрофлору, вызывает понос у детей, и у взрослых.

Неопытные мамочки волнуются и теряются, не зная, что делать при поносе у грудничка. Тратить время на переживания некогда. Действовать нужно незамедлительно. Понос, если он не физиологического характера и вызван отравлением, опасен обезвоживанием организма, потерей солей и минералов.

Дабы восстановить водный и солевой баланс, мамочке необходимо:

  • при грудном вскармливании чаще давать грудь и поить ребенка водой из ложечки или пипетки до приезда врача;
  • искусственникам смесь разводят вдвое и дают пить воду каждые 5 минут;
  • восполнить потерю жидкости помогают растворы электролитов. Их покупают в аптеке и разводят по инструкции;
  • состояние кишечника улучшит настой из листьев ежевики, ягод черемухи, черники, гранатовой кожуры;
  • если у крохи поднялась высокая температура, ему дают жаропонижающее.

Вылечить диарею у малышей можно, устранив причину. Самостоятельно давать новорожденному лекарства запрещается. Только врач при постановке диагноза может назначить подходящие медикаменты.

Ели мама нарушила диету, и возникло послабление стула, необходимо исключить из рациона подозрительные продукты. Случается, что понос возникает не только из-за погрешностей в питании.

По неопытности мамочка может неправильно организовать кормление, и давать ребенку только одну грудь. При этом он не дополучит жирного молока.

Пищеварительные органы плохо справятся со своей работой, лактоза не сможет перевариться из-за слишком жидкой пищи, что и вызовет зеленый понос.

Для прекращения поноса из-за приема антибиотиков, детям назначают пробиотики и пребиотики, восстанавливающие микрофлору. Грудничкам, не достигшим года, обычно выписывают Линекс, Лактобактерин, Пробифор, Аципол.

Грудное молоко не заменит никакая смесь, даже самая качественная. Поэтому мамочкам искусственников внимательно следует присматриваться к стулу малыша. Нужно знать, как выглядит понос у грудничка.

В норме стул должен быть от желтого оттенка до коричневого. Цвет каловых масс зависит от смеси, на которой находится ребенок.

Дефекация, повторяющаяся 5-6 раз за день, неприятный запах кала, повышенная температура точно говорят диарее.

Определить понос можно по характеру испражнений:

  • кишечная инфекция вызовет понос с пеной и слизью;
  • понос с кровью у грудничка – веское основание вызвать скорую помощь. Спровоцировать его может серьезная кишечная инфекция, бороться с которой можно только в стационаре. Врачи скажут, чем лечить младенца, и какие антибиотики принимать;
  • водянистые каловые массы появляются при непереносимости лактозы;
  • белые комочки – при переедании детской смеси;
  • повышенная жирность стула возникает из-за недостатка ферментов.

Смена привычного желтого цвета кала на зеленый у малышей при искусственном вскармливании может быть периодической или постоянной. Если это периодическое явление, и нет общего недомогания, значит, организм отреагировал на перемену в питании (переход на новую смесь с высоким содержанием железа).

Стул с пеной у грудничка, слизью и кровью в кале – это серьезный повод обращения к врачу. Лечить понос народными методами у новорожденных опасно. Квалифицированный врач посоветует, нужные препараты и смесь, на которую следует перевести малыша. Если в рацион успели ввести прикорм, от него отказываются на время лечения.

После 5-6 месяцев у грудничков начинают прорезываться зубы. У некоторых деток они появляются в 3-4 месяца. Стул при поносе, вызванном прорезыванием, жидкий и обильный. Это стресс для ребенка. К ослабленному организму цепляются инфекции.

Если стул пенистый, в нем показалась кровь или слизь, значит, в кишечнике активно размножаются болезнетворные бактерии. Лечить понос у грудничка, возникающий при прорезывании зубов нужно обильным питьем и препаратами, которые назначит врач.

Симптомы кишечного инфицирования проявляются зависимо от природы его возбудителя. Особенно тяжело острое отравление переносят новорожденные. Воспаляется тонкий кишечник, стул у ребенка становится обильным и частым. Температура сильно повышается. После сдачи анализов, определения рода бактерий или вирусов, вызвавших диарею, назначается соответствующее лечение.

При кишечном отравлении и дисбактериозе рекомендуется пить много жидкости, давать малышу регидранты. Обычно врачи назначают Хумана Электролит, Гидровит, Натуралай. Хороший эффект дают адсорбенты. Популярным средством считается Смекта. Ее можно давать с первых дней. Это натуральный безопасный препарат, основанный на очищенной глине. Смекта не всасывается в кровь.

Она проходит через кишечный тракт, полностью выходит из организма грудничка, снимая спазмы, боль, прекращая понос. Смекта вбирает в себя токсины и микробы, оставляя полезные бактерии. Лекарство разводят с теплой водой, размешивают до однородного состояния и предлагают малютке.

Если врач назначил другие препараты, включая антибиотики, Смекту дают ребенку через 2 часа после приема таблеток.

Как давать Смекту маленьким детям — читайте инструкцию по применению

Сильное обезвоживание – основная опасность поноса у детей. Если кроха:

  • стремительно теряет вес;
  • не писает в течение 4-6 часов;
  • плачет без слез;
  • у него пересыхают губы;
  • появляется частая рвота с желчью;
  • западают глаза и родничок;
  • он вялый и сонливый

необходимо вызвать неотложку. Такое состояние угрожает не только здоровью, а и жизни малыша. Чем меньше ребенок, тем опасней для него обезвоживание. Потеря всего 10% жидкости от общей массы тела смертельно для грудничка.

источник