Меню Рубрики

Тошнота рвота головокружение причины у ребенка

оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.

Головокружение может быть системным и несистемным. За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) – это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) – чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.

Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:

  1. Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
  2. Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
  3. Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
  4. Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
  5. Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.

Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.

Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.

Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).

Самые частые причины несистемного головокружения у детей:

1. Анемия – снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.

2. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.

3. Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.

4. Ортостатическая гипотензия – временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.

Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.

К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)

Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.

Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы – в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях). Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.

В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.

Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.

Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.

Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.

Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше. Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия. А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.

Автор: Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.

источник

Родители нередко обращаются к детскому неврологу с жалобами на головокружение у ребенка. Этот симптом может быть связан с такими причинами:

  • психосоматические расстройства;
  • особенности развития нервной системы;
  • резкие повороты головы;
  • кинетоз (укачивание в транспорте, на каруселях);
  • кислородная недостаточность;
  • различные заболевания внутреннего уха;
  • сахарный диабет.

Клиническая картина, наличие или отсутствие дополнительных проявлений, тяжесть состояния ребенка определяются в зависимости от того, какая причина способствовала появлению симптома.

У детей нервная система еще находится в стадии формирования. Поэтому повышенные психоэмоциональные нагрузки способны приводить к временному нарушению ее функционирования. Из-за этого у детей может также болеть голова.

Как правило этот симптом имеет психогенную природу, если он присутствует не дольше 10-15 минут и не сопровождается другими явлениями. Если ранее ребенок жаловался на неприятные ощущения в голове, отмечалась тошнота, рвота, нарушение слуха и другие признаки неврологической патологии, скорее всего это состояние не связано с психосоматикой. При психосоматике головокружение полностью исчезает после отдыха, нормализации учебной нагрузки. Если это не помогает, показан курс фитотерапии с успокаивающими травами.

Нередко у детей головокружение появляется в виде внезапных приступов длительностью до трех минут и могут сопровождаться другими неврологическими проявлениями. Например, может появиться несильно выраженное нарушение координации – атаксия. В редких случаях отмечается рвота, наличие общей слабости и затруднения фиксации взгляда на предметах.

При появлении таких симптомов следует обратиться к неврологу и пройти обследование, которое включает в себя электроэнцефалографию и МРТ или КТ головного мозга. Дифференциальная диагностика проводится с эпилепсией, поражением мозжечка, черепных нервов и новообразованиями.

При резком изменении положения головы и тела может появиться доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение. Обычно такая симптоматика возникает при активных играх. Для ее исчезновения достаточно подождать 2-3 минуты.

В отличие от предыдущей причины, это явление не представляет угрозы для здоровья малыша. Такие явления не сопровождаются признаками неврологической патологии, и приступы полностью перестают возникать по мере взросления ребенка. Однако не исключено появление такого симптома и у подростков.

Под этим термином понимают появление головокружения, связанного с укачиванием. Симптом появляется при недостаточной развитости вестибулярного аппарата, который пока не может адаптироваться к изменениям внешних условий. Поэтому данное явление может возникать даже при передвижении в автомобиле или общественном транспорте.

В тяжелых случаях даже при небольшой тряске появляется тошнота и рвота, что может существенно ограничивать ребенка в передвижении. Риск появления кинетоза повышается при психоэмоциональном и физическом переутомлении. Практически у всех детей такое состояние полностью нормализуется с возрастом. Для предотвращения кинестоза можно использовать детские препараты от укачивания перед поездками.

Такое состояние может отмечаться при нахождении ребенка в душном помещении, обезвоживании. Кроме того, недостаток кислорода нередко сопровождает патологические состояния:

  • Нарушение регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В этом случае снижается уровень артериального давления, из-за чего нарушается кровообращение головного мозга. Аритмии и пороки сердца приводят к схожим изменениям в гемодинамике. Утром такое явление может отмечаться после подъема с постели из-за перераспределения крови в сосудах.
  • Инфекционные заболевания. Наличие воспаления в организме приводит к развитию общей интоксикации, которая отрицательно сказывается на эффективности кровообращения. Из-за этого может возникать временное снижение снабжения головного мозга кислородом, поэтому у ребенка может часто кружиться голова.
  • Анемия и низкий уровень гемоглобина. Эти патологические состояния также приводят к уменьшению поступления кислорода к нервным клеткам. Вместе с кружением в данном случае отмечается общая слабость, бледность кожного покрова.

Если кислородная недостаточность выражена значительно, помимо нарушения координации возможно угнетение сознания.

Поражение вестибулярного аппарата может возникнуть при некоторых инфекционных заболеваниях. Так как данный орган располагается в области внутреннего уха, нарушение координации может появиться при отите. Вместе с этим заболевание сопровождается снижением слуха и общими проявлениями воспаления – повышается температура тела, возникает общее недомогание, разбитость.

Это неинфекционная патология внутреннего уха, которая связана с повышением объема эндолимфы и увеличением давления внутри лабиринта внутреннего уха. Чаще всего проявляется сильнейшими эпизодами головокружения, при котором все предметы «уезжают» в одну сторону, сопровождается тошнотой и рвотой при попытке передвижения. Так же может страдать слух ребенка.

Первичная болезнь Меньера встречается очень редко, гораздо чаще диагностируется синдром Меньера, который имеет вторичный характер. Он может развиться на фоне патологии сосудов, воспалительных заболеваний, после травм головы.

Как правило этого заболевание диагностируется только при значительном повышении уровня глюкозы и содержания кетоновых тел в крови. Это состояние сопровождается тяжелой симптоматикой: больного тошнит, появление чувство головокружения, нарушается координация, возможно угнетение сознания с развитием комы.

Такая гипергликемия требует неотложной медицинской помощи. Если своевременно не принять меры, направленные на снижение уровня глюкоза крови, возможен летальный исход.

Необходимость проведения тех или иных медицинских процедур зависит от того, как часто ребенок жалуется на головокружение, а также от выраженности симптома. Если это единичный эпизод, малышу достаточно несколько минут побыть в сидячем или лежачем положении, после чего все неприятные явления полностью исчезают.

В тех случаях, когда симптомы появляются регулярно, следует обратиться к неврологу. Врач проведет обследование, которое позволит определить, с чем связано возникновение чувства головокружения у малыша. Если специалист установит, что это вызвано психосоматикой, или имеет место пароксизмальный вариант нарушения, показано проведение терапии с использованием успокаивающих средств и изменение режима нагрузок ребенка.

Если голова часто кружится, и это состояние сопровождается другими неврологическими и вегетативными симптомами, следует провести более детальное обследование. При подозрении на воспалительные и другие заболевания необходима консультация других специалистов – педиатра, оториноларинголога.

Если состояние ребенка значительно ухудшено, сильно болит голова, имеется угнетение сознания и другая неврологическая симптоматика, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Дети с инфекционной патологией должны получать лечение в стационаре. Если заболевание имеет бактериальную природу, показано проведение антибиотикотерапии. Препарат и его дозировку подбирает лечащий врач в зависимости от тяжести состояния больного. Самостоятельно лечить ребенка такими средствами нельзя, так как неправильное применение антибактериальных лекарств может привести к развитию осложнений. Также не рекомендуется отдавать предпочтение народным средствам, так как они не оказывают влияния на первопричину воспалительного процесса.

При подозрении на дебют сахарного диабета проводится измерение уровня глюкозы в крови, при повышении — сахароснижающая терапия с использованием инсулина. Если состояние ребенка тяжелое, оно может требовать лечения в отделения реанимации и интенсивной терапии с постоянным контролем со стороны медперсонала. После выписки из больницы такому ребенку следует регулярно делать уколы инсулина и контролировать количество потребляемых углеводов, чтобы не допустить повторной гипергликемии и кетоацидоза.

У ребенка кружиться голова может по различным первопричинам. Если это состояние возникает эпизодически и не сопровождается дополнительными симптомами, нет причин для беспокойства. В противном случае рекомендуется обратиться к врачу-педиатру или детскому неврологу. Своевременно проведенное обследование и начало лечения помогут существенно снизить риск развития осложнений.

Читайте также:  Понос и рвота при манту

Читайте в следующей статье: спазмофилия у детей

источник

Головокружение, как отдельное явление в основном встречается у взрослых людей. У маленьких детей головокружение является симптомом какого-либо заболевания, поэтому если симптомы такого состояния были замечены родителями, или ребенок сам обратился с жалобами, нужно срочно обратиться за медицинским осмотром к врачу.

Даже самых маленьких детей симптом головокружение не обходит стороной, в данном случае родителям нужно быть начеку и знать признаки данного симптома, потому что грудной ребенок пожаловаться сам не сможет.

Наиболее выраженные признаки головокружения у грудничка:

  • повышение капризности, плаксивости;
  • желание лечь головой вниз, преимущественно на лоб;
  • нарушение координации движений;
  • тошнота и рвота;
  • нежелание вставать с кровати;
  • непроизвольные движения глазами;
  • прикладывание головой к фиксируемой поверхности, например, стене, спинке кровати. Таким образом малыш пытается остановить кружение;
  • ребенок прикладывает руки ко лбу, глазам, голове;
  • обмороки.

Существует несколько видов головокружения:

  1. Острое головокружение. Данный вид сопровождается сильной головной болью, шумом в ушах, ухудшением слуха, при которых ребенок сильно нервничает и плачет. Острое состояние может быть симптомом ОРВИ или инфекционных заболеваний, воспаления среднего уха. Нередко такое состояние возникает у малыша при физическом перенапряжении, в таких случаях он будет пытаться присесть на корточки, чтобы зафиксировать статику, проявляется тошнота, рвота, потливость, чувство удушения.
  2. Регулярное головокружение. Такому состоянию ребенок подвергается постоянно, на протяжении некоторого времени, в данном случае малыш подвержен риску, получить травму из-за расшатанной приступами координации. Регулярное головокружение возникает вследствие расстройства ЦНС, вестибулярного аппарата.
  3. Периодическое головокружение характеризуется резким началом и таким же внезапным прекращением. Причиной такого симптома обычно бывает мигрень или врожденная кривошея.
  4. Аномальное головокружение. Обычно такое состояние появляется у детей в связи с длительным приемом определенных медикаментов. Данный симптом очень опасен и ярко выражен. Мочегонные и аминогликозидные средства производят побочный эффект, проявляющийся поражением вестибулярного аппарата.

В первую очередь необходимо разобраться, почему у ребенка кружится голова. Как симптом, головокружение может проявлять себя при множествах заболеваний, основные причины:

  1. Cильный голод. Помимо сильного голода, вызванным большим перерывом в приеме пищи, причиной может стать несбалансированное питание, нехватка минеральных веществ и витаминов для детского, растущего организма.
  2. Тепловой удар, перегрев. Многие мамочки кутают своих малышей в сто одеял и до смерти боятся переохлаждения. На самом деле перегрев не менее опасен. Если головокружение и боль в голове вызвано солнечным или тепловым ударом, нужно срочно оказать ребенку первую медицинскую помощь и контролировать его состояние под наблюдением врача.
  3. Сильное отравление. Пищевое отравление, из-за которого у ребенка кружится голова и тошнит и которое вызывает приступы головной боли, обморочного состояния, является очень опасным и токсичным. Самостоятельно лечить малыша нельзя, нужно промывание желудка в медицинском учреждении специалистами, данное состояние может быть вызвано ротовирусной инфекцией или укусом энцефалитного клеща. К головокружению присоединяется высокая температура.
  4. Черепно-мозговая травма. Дети очень подвижны и рискуют в порыве игры получить сотрясение мозга или черепную травму, что обязательно вызовет сильное головокружение, тошноту, слабость и синяки под глазами. В данном случае нужно в первую очередь сделать рентген и обратиться к травматологу за помощью.
  5. Низкий уровень глюкозы. Пониженный уровень сахара в крови вызывает головокружение, если такое будет обнаружено при сдаче крови, следует обратиться к педиатру за квалифицированным лечением.
  6. Пищевая аллергия может проявлять симптом головокружения, наряду с сыпью, обильным слезоотделением, диареей и кашлем.
  7. Анемия. Нехватка железа в крови обычно встречается у детей в подростковом возрасте, когда организм не успевает за резким ростом.
  8. Кислородное голодание и переутомление. Усталость и нахождение в душном помещении могут вызвать легкое головокружение, которое можно купировать глотком свежего воздуха и здоровым сном. Горячие ванны в таких случаях противопоказаны, так как их воздействие на юные сосуды может усилить головокружение.
  9. Физическое переутомление. Активность ребенка может сыграть ему злую шутку, так как вестибулярный аппарат еще не до конца сформирован и не успевает за скоростью тела.

Родителям подростков в возрасте 14–18 лет стоит помнить о головокружении как о признаке алкогольного или наркотического опьянения. Стоит держать руку на пульсе и знать где, с кем и что делает ваш ребенок.

В данном подростковом периоде часты случаи скачков артериального давления из-за несовершенства развивающейся вегетососудистой системы. В таких случаях замечается головокружение, темнота в глазах, слабость, серость кожи лица.

В случае если причины головокружения не найдены или обследование еще не пройдено, то следует оказать ребенку первую помощь. Есть несколько правил поведения и ухода в таких случаях:

  • в первую очередь, ребенка нужно уложить на ровную поверхность, голову лучше оставить без подушки или положить на твердое возвышение, чтобы избежать рвоты и тошноты. Иногда достаточно нескольких часов покоя для того, чтобы приступ прошел;
  • если головокружение проявило себя ночью, нужно оставить какой-то источник света, чтобы, просыпаясь от кружения головы, ребенок смог сфокусироваться на нем;
  • нужно постоянно пытаться напоить малыша, обезвоживание очень опасно для маленьких детей;
  • следует исключить горячие ванны и долгие водные процедуры.

Некоторые легкие единичные формы приступов головокружения не требуют срочного осмотра врача, но если происходят повторы таких состояний или симптомы остро проявляют себя, нужно срочно вызвать скорую помощь или сходить на прием к педиатру. Основные случаи, при которых медицинский осмотр показан:

  • частое повторение приступов;
  • появляется головная боль и тошнота;
  • повышенная температура;
  • продолжительное острое состояние;
  • жалобы на ухудшение зрения;
  • приступу предшествовало падение или травма головы;
  • обморочное состояние;
  • изменение цвета лица ребенка;
  • потливость, дрожь, изменение стула.

источник

Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о случаях, когда у ребенка кружится голова. Вам станет известно, по каким причинам это происходит, какой симптоматикой характеризуется, какие меры можно предпринять, чтобы помочь малышу, и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту.

Различают три формы головокружения.

  1. Острое. Характерно внезапное возникновение приступа, сопровождающегося интенсивными симптомами:
  • звон в ушах;
  • снижение слуха;
  • светобоязнь;
  • возможен нистагм.
  • инфекционный процесс в организме;
  • травмирование среднего уха;
  • сильное переутомление;
  • аллергическая реакция;
  • опухоль головного мозга.

Обычно подобное состояние не вызывает каких-либо последствий.

  1. Периодическое. К основным проявлениям относятся такие же симптомы, как и при остром, а ряд приступов может сменяться полным спокойствием. Выделяют такие причины:
  • базилярная болезнь;
  • кривошея.
  1. Постоянное. Характерна задержка развития моторных навыков, нарушение равновесия. Детки жалуется на:
  • шум в ушах;
  • плохую координацию;
  • головные боли.

Такие малыши способны часто травмироваться. Причиной подобного состояния становятся:

  • проблемы с эндокринной системой и почками;
  • врожденный дефект ЦНС;
  • патологии вестибулярного аппарата.

Данное состояние возникает из-за наличия определенных факторов. Давайте рассмотрим, какими могут быть причины головокружения у детей.

Когда подобное состояние не является патологией:

  • у малышей до пятилетнего возраста все еще может продолжать формироваться вестибулярный аппарат, и поэтому возникают проблемы с равновесием, особенно при сильной нагрузке;
  • может возникнуть головокружение в темноте из-за того, что отсутствует зрительный сигнал;
  • сильный голод;
  • малая подвижность;
  • перегрев, в частности при купании в горячей воде, в душном помещении (тоже касается и очень холодной воды);
  • сильное физическое или эмоциональное перенапряжение;
  • у девочек подростков возможна беременность;
  • побочные действия каких-либо лекарств;
  • гормональная перестройка в подростковом возрасте.

Причины, свидетельствующие о медицинской проблеме:

  • последствия травмы;
  • болезни ушей;
  • инфекционные заболевания;
  • поражение центральной нервной системы;
  • менингит;
  • нехватка глюкозы в крови;
  • новообразование в головном мозге;
  • кинетоз;
  • сосудистые патологии (ВСД);
  • энцефалит;
  • анемия;
  • отравление, например, грибами или ядовитыми испарениями;
  • паразитарная инфекция;
  • пищевая аллергия;
  • резкий скачок давления, гипотония;
  • сколиоз, остеохондроз (особенно в шейном отделе);
  • защемление нервных окончаний;
  • патологии эндокринной системы.

Не всегда ребенок жалуется на головокружение. Кто-то не придает этому значения, а кто-то еще не способен описать свои ощущения или слишком мал, чтоб об этом сообщить. В такой ситуации именно родители должны вовремя заметить возникновение подобного состояния по ряду проявлений в поведении малыша:

  • нежелание подниматься с постели;
  • карапуз сидит, облокотив голову на твердую поверхность, глазки ребенка закрыты;
  • у малыша возникает растерянный вид во время игры;
  • могут встречаться глазодвигательные движения непроизвольного характера.

Обязательно обратиться к специалисту нужно, если помимо головокружения у вашего карапуза наблюдаются еще и другие симптомы:

  • предобморочное состояние;
  • нистагм;
  • звон в ушах;
  • сильные головные боли;
  • диплопия;
  • судороги;
  • парестезия;
  • ухудшение слуха.

Также имеется ряд факторов, при наличии которых нужно отправиться в медучреждение:

  • неоднократные эпизоды головокружения;
  • предшествующая травма головы;
  • продолжительность головокружения больше часа;
  • наличие данного состояния у других членов семьи.

При появлении первых тревожных звоночков, необходимо поспешить к врачу. Педиатр или сам осмотрит вашего малыша и направит на анализы или сразу перенаправит к узкому специалисту, который уже более детально рассмотрит все жалобы и назначит положенное обследование, а следом за ним и лечение.

Методы диагностики при головокружении, особенно при повторяющемся, в себя включают:

  • тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза;
  • общий анализ крови, особое внимание уделяют показателю гемоглобина;
  • исследование крови на уровень глюкозы;
  • печеночные пробы (биохимия крови);
  • оксигенометрия;
  • рентген головного мозга или шейного отдела позвоночника;
  • КТ или МРТ.

Кроме основных, ребенку могут назначить дополнительные исследования:

Так как головокружение может возникать по разным причинам, то ребенку может понадобиться консультация какого-то специалиста узкого профиля, а в некоторых случаях имеет место комплексная проблема, и тогда возникнет необходимость попасть на прием сразу к нескольким докторам. Так при наличии головокружения у малыша, вас могут направить к:

  • вертебро-неврологу;
  • отоневрологу;
  • отоларингологу;
  • неврологу;
  • сурдологу;
  • эндокринологу;
  • кардиологу;
  • офтальмологу;
  • инфекционисту.
  1. Сохраняйте спокойствие и попытайтесь успокоить ребенка.
  2. Положите малыша на горизонтальную поверхность, желательно жесткую, и на такую же подушку.
  3. Позаботьтесь о том, чтоб отсутствовали какие-либо раздражители.
  4. Необходимо, чтобы малыш соблюдал постельный режим до того времени, пока его состояние не улучшится.
  5. Если присутствует тошнота и головокружение у ребенка, а также начинаются приступы рвоты, то необходимо позаботиться о том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Обеспечьте малышу обильное питье.
  6. Следите за тем, чтоб малыш не перегревался.
  7. Когда вы укладываете карапуза спать, позаботьтесь о том, чтоб в комнате присутствовало хотя бы минимальное освещение.
  8. Если головокружение застает его при поездке в транспорте, посоветуйте сфокусировать свое внимание на неподвижном объекте. При необходимости выйдите на остановке, чтобы подышать свежим воздухом.
  9. Если вы видите, что самочувствие ребенка становится все хуже, возникают тревожные симптомы, то необходимо экстренно вызвать врача.

У моего сына в очень редких случаях, но все же возникает головокружение. При этом оно может сопровождаться тошнотой. В основном это происходит, когда снижается давление. Чтоб прийти в норму, ребенку достаточно спокойно полежать. Я прикладываю на лобик влажный платочек, смоченный в холодной воде, и ему становится легче.

Теперь вы знаете, что делать, если у ребенка слабость, головокружение. Помните о том, что подобное состояние может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания, порой даже серьезного. При появлении подобного проявления, не медлите с обращением к врачу. Лучше перестраховаться, чем упустить время, и поздно начать лечение.

источник

Головокружение – это неприятное явление, при котором человек оказывается, как «во сне». О тошноте и говорить не стоит… Что может быть причиной недугов, и как справиться с ситуацией?

1. Бактериальный лабиринтит – кружится голова, тошнит, присутствует рвота и расстройство слуха. Головокружение, как правило, проявляется во время кашля, чихания или давления на ухо; симптомы не облегчаются в положении лёжа или во время сна.

2. Бактериальный менингит – повышенная температура, нарушение сознания, менингеальные раздражение; причины могут заключаться в расширении других инфекций.

Вестибулярный неврит – кружится голова, иногда тошнит, но присутствует хороший прогноз. Улучшение наступает в течение 48 часов, наиболее частые причины представлены вирусной этиологией. Симптомы облегчаются в положении лёжа и/или во время сна.

Побочные эффекты лекарственных средств и препаратов – большинство противосудорожных, антипсихотических средств и некоторых антибиотиков характерны тем, что после их приёма тошнит, кружится или болит голова. Симптомы могут проявляться в любое время дня, не облегчаются во время или после сна или в положении лёжа, но исчезают после прекращения приёма препаратов.

Кинетоз – диспропорция между визуальным и вестибулярным входами, проблема проявляется, в основном, у ребёнка, во время передвижения в транспортном средстве. Болезнь невозможно вылечить, но облегчение симптомов происходит после приёма специальных лекарств. Во время сна в транспорте у ребёнка симптомы не облегчаются, они способны его разбудить.

Мигрень – если у ребёнка, так же, как и взрослого, проявляются симптомы мигрени (кружится голова, иногда тошнит вплоть до рвоты), причины могут крыться именно в приближении приступа. Мигрень затрагивает глаза (светобоязнь) и психику (раздражительность). Приступ может проявиться в любое время дня (но, чаще всего – во второй). Присутствует сильная головная боль, но симптомы ослабевают во время положения лёжа и после сна.

Читайте также:  Желтый язык после рвоты

Травма – после (примерно, на 3-й день) черепно-мозговой травмы часто появляются симптомы, причины которых заключаются в сотрясении вестибулярных органов. При расстройстве кружится и болит голова, часто тошнит, симптомы усиливаются во время или, непосредственно, после движения головы, слегка облегчаются в положении лёжа или во время сна. Если травма – у ребёнка, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить перелом основания черепа.

Эпилепсия – аура перед приступом может быть представлена ситуацией, когда кружится или болит голова, тошнит, часто это состояние сопровождается нарушением сознания.

Другие редкие причины – структурные поражения ствола головного мозга, болезнь Меньера и врождённые пороки развития внутреннего уха.

Головокружение и тошнота являются самыми неприятными симптомами, с которыми встречается женщина, если она беременна. Они, обычно, сопровождают её во время 1-го (иногда 2-го) триместра.

Наиболее часто эти симптомы встречаются в первой половине дня, но также могут проявиться и после обеда. Если эти признаки не сопровождаются другими неприятными симптомами, может помочь релаксация (головокружение и тошнота проходят после отдыха лёжа и сна). Постарайтесь отдыхать в течение дня, например, после обеда.

Причины также могут крыться в том, что женщина, если она беременна, бросает курить изо дня в день.

Не одна беременная женщина задаётся одним вопросом: «Что делать, если головокружение происходит несколько раз в день, как только закрываю глаза?». Это, скорее всего, является последствием колебаний кровяного давления, характерного для этого периода. В таких ситуациях могут помочь специальные тренировки, которые будут полезны, не только для мамы, но и для будущего ребёнка.

Сильная головная боль, головокружение, покалывание в пальцах рук, слабость в руках… Всё это может иметь общий знаменатель – нарушение позвоночника (остеохондроз).

Остеохондроз способен испортить человеку весь день, «благодаря» этому недугу иногда невозможно даже повернуть голову.

Если симптомы продолжаются не дольше, чем 1-2 дня, может помочь профессиональные тренировки или мануальная терапия. Мануальный терапевт способен одним правильным движением ослабить остеохондроз.

Нарушения позвоночника, в частности, остеохондроз, может, кроме ограничения движения привести к серьёзному недугу – кластерной головной боли. Многие люди путают её с мигренью. Иногда она сопровождается головокружением, звоном в ушах, тошнотой, и даже рвотой. Состояние ухудшается при движении головой. Эти симптомы всегда приходят внезапно, но соответствующее лечение и тренировки могут принести быстрое облегчение.

Если остеохондроз постигает ребёнка, в таком случае, на помощь придут специальные тренировки под присмотром специалиста.

Важную роль в лечении головокружения (в т.ч., вызванном остеохондрозом) играют тренировки, направленные на поддержание равновесие и улучшения координации. Этот тренинг предназначен для каждого пациента, независимо от того, какова причина головокружения.

Тренировки частично завершают медикаментозное лечение, облегчают острые приступы и хороши в качестве превентивных мер. Упражнения можно делать в любое время дня. Большинство из них подходят даже для ребёнка.

1. Полежите спокойно с открытыми глазами, а затем двигайте ними, сначала медленно, а потом – всё быстрее и быстрее, вверх и вниз, вправо и влево. Закройте глаза и повторите упражнение.

2. Также можно делать то же самое упражнение, добавив движения головой. Зафиксируйте взгляд на одной точке на противоположной стене и двигайте головой вверх и вниз, вправо и влево, не сводя глаза с намеченной точки. Если не появится головокружение, повторите упражнение в положении сидя.

Делать упражнение нужно следующим образом: ходите по определённой линии с открытыми и закрытыми глазами. При этом попробуйте бросить в воздух мяч и поймать его.

1. Поднимите плечи, как можно, ближе к ушам, сосчитайте до трёх, а затем снова опустите. Одновременно обеими плечами делайте вращательные движения назад.

2. Сложите руки за голову. Локти должны «смотреть» точно направо и налево. Затем попробуйте нажать задней частью головы, как можно, сильнее на руки, как будто, пытаясь сделать двойной подбородок. Это позволит расслабить мышцы спины.

Если вы желаете получить больше информации о методах тренировок, обратитесь к своему врачу – он не только сможет порекомендовать вам упражнения, но и подобрать те, которые подойдут именно вам.

Существует несколько видов упражнений, направленных на улучшение состояния в долгосрочной перспективе:

1. Движения глаз и координация движений головы и глаз.

источник

Тошнота и рвота — неприятные явления для пациента любого возраста. Они не считаются самостоятельными болезнями, а лишь свидетельствуют о протекании патологического процесса внутри организма. Тошнота у ребенка может возникнуть вследствие различных причин, которые зависят от его возраста, условий пребывания, системных заболеваний и других обстоятельств.

Тошнота — это ощущение, которое предшествует рефлекторному выбросу содержимого желудка (реже — и двенадцатиперстной кишки) через рот и носовые проходы (рвоте).

Регулярная тошнота и рвота по утрам у ребенка являются показанием к госпитализации и тщательному обследованию.

Дискомфортное состояние может наблюдаться постоянно (в течение некоторого времени), до или после приема пищи, по утрам и при иных обстоятельствах. Врач идентифицирует причину патологического состояния в зависимости от регулярности проявления, данных анамнеза и наличия других симптомов: например, частая утренняя тошнота у ребенка считается ярким признаком многих патологий ЖКТ и ЦНС, а также инфекций. Помимо снижения аппетита и слабости, симптом может сопровождаться другими неприятными признаками.

Тошноте у детей необязательно сопутствует рвота. В течение длительного времени ребенок может ощущать только неприятное чувство пустоты или переполненности желудка и периодическое приближение желудочного содержимого к горлу. К внешним признакам, которые могут отметить родители, относятся:

  • повышенное слюноотделение;
  • холодные ладони и ступни;
  • бледность лица;
  • потливость (при сильных приступах на коже может выступать холодный пот);
  • слабость;
  • отказ от двигательной активности, нарушения сна;
  • потеря аппетита или, напротив, постоянное чувство голода и жажды.

Со временем состояние может ухудшиться до рвоты. Нередко тошнота сопровождается поносом, лихорадкой (температура 38°С и выше), головной болью, головокружением, синдромом острого живота, болью за грудиной, ригидностью мышц шеи и др.

Наиболее частыми причинами тошноты у детей считаются следующие патологические состояния:

  1. Несварение желудка или переедание. Сопровождается однократной рвотой и является наименее опасным для здоровья ребенка.
  2. Пищевое отравление. Характерные признаки состояния — слабость, диарея, сильная тошнота и выделение рвотных масс до полного опорожнения желудка. Первые симптомы проявляются спустя 2-5 часов после употребления пищи, которая стала причиной интоксикации организма.
  3. Заболевания ЖКТ. При болезнях желудка и поджелудочной железы (реже — кишечника) возникновение тошноты связано с графиком приемов пищи. Рвота у ребенка по утрам связана с сильным голодом и повышенной кислотностью в желудке, после еды — с ферментной недостаточностью.
  4. Кишечные инфекции. Наиболее распространенные возбудители заболевания — ротавирусы, сальмонеллы, аденовирусы, кишечные палочки, стафилококки — проникают в организм через пищу, воду, немытые руки, при купании, при контакте с зараженными людьми и через общие игрушки. Инфекции проявляются сильной тошнотой, болями в животе, обильной рвотой, поносом, температурой. В рвотных массах обнаруживаются остатки еды.
  5. Патологии нервной системы, повышенное внутричерепное давление. Болезни мозга (опухоли, кисты, воспаления мозговых оболочек, сосудистые нарушения и др.) часто проявляются тошнотой утром натощак, рвотой и головной болью. Тошнота по утрам может стать первым симптомом эпилепсии, поэтому требует тщательной диагностики.
  6. Травмы и сотрясения мозга. Механические повреждения мозговых оболочек проявляются слабостью, сонливостью, потерей аппетита, утренней рвотой и тошнотой.
  7. Слабый вестибулярный аппарат. В этом случае ребенку может становиться плохо во время поездок, катания на карусели и других схожих нагрузок. Тошнота сопровождается побледнением или покраснением лица, нарушением координации и частоты сердцебиения, головокружением, повышением чувствительности к запахам.
  8. Наличие инородного тела в пищеводе и других отделах ЖКТ. Состояние, когда рвет малыша без рвоты, т. е. с незначительным количеством выделений, может быть вызвано не только постоянным раздражением специфичного центра в ЦНС, но и наличием инородного тела внутри желудка, пищевода или кишечника, которое раздражает стенки органа. При крупном размере предмета ребенок жалуется на боль в животе. Чаще всего попадание инородного тела фиксируют у детей 2-3 лет.
  9. Хирургические патологии. Тошнота и рвота возникают при воспалении аппендикса, перитоните и кишечной непроходимости. При аппендиците эти симптомы являются первыми признаками патологии, позже появляется боль в боку или около пупка, гипертермия (повышение температуры) и проблемы со стулом.
  10. Тяжело протекающие ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы. Тошнота в этом случае является косвенным симптомом, который говорит об общей интоксикации организма.
  11. Токсическое воздействие лекарств. Выброс содержимого желудка обратно в ротовую полость — распространенный побочный эффект многих сильнодействующих лекарств, включая антибиотики, антиретровирусную и цитотоксическую терапию.
  12. Глистная инвазия. Аскариды, острицы и другие черви отравляют организм пациента токсинами, вызывая тошноту. Симптом сопровождается нарушениями стула, вздутием и урчанием живота, болями в животе, гипертермией, слабостью. Реже присутствуют реакции ЦНС — головокружение, головная боль, нервный тик.
  13. Стресс, невроз, психические заболевания. В ответ на плач или стресс маленький ребенок часто реагирует отторжением находящейся в желудке пищи. Это связано со склонностью детской ЦНС к быстрому перевозбуждению. Детей старшего возраста может тошнить на фоне волнения при подготовке к ответственному мероприятию, а также психических нарушений (булимии).
  14. Реакция на прикорм. У маленьких детей выброс еды обратно через пищевод может быть ответом на большое количество незнакомой пищи.
  15. Метаболические патологии и непереносимость продуктов. Причиной детской тошноты нередко становится какое-либо нарушение обмена веществ, например сахарный диабет. У грудничка рвота и частые срыгивания могут быть связаны с аллергией на молочную смесь или даже грудное молоко. Дети постарше нередко реагируют рвотой на употребление аллергена (молока, злаков и др.).
  16. Нарушения обмена, избыток или недостаток микроэлементов. К возникновению симптома, вплоть до рвоты, приводят патологии обмена кальция, натрия и калия.
  17. Двигательная активность после приема пищи. Подвижные игры сразу после еды часто приводят к появлению тошноты.
  18. Обезвоживание. Дефицит жидкости осложняет потоотделение и охлаждение тела ребенка, нарушает баланс электролитов и выделение токсинов. Все эти факторы повышают риск возникновения рвоты.
  19. Гипоксия, перегрев (солнечный или тепловой удар). Недостаток кислорода и высокая температура окружающей среды могут вызвать неприятные ощущения у детей. Особенно часто это происходит с детьми младше 3-4 лет.
  20. Хроническое воспаление среднего уха. Может приводить к реакции, аналогичной укачиванию в транспорте. Рвота провоцируется раздражением ушных рецепторов, которые передают импульс в головной мозг.
  21. Резкий перепад артериального давления. Наблюдается при вегетососудистой дистонии и может вызвать тошноту. Чаще всего регистрируется у детей препубертатного периода и подростков.

Идентифицировать причину тошноты может только врач. Для этого ему необходимы точные сведения о времени приема пищи перед возникновением симптома, частоте его проявления, наличии других патологических признаков (болей, нарушений стула, сыпи и др.), названиях и схемах приема лекарств, которые пьет ребенок. Для уточнения диагноза проводится комплексная диагностика, включающая:

  • общеклинические, гормональные и биохимические анализы мочи и крови;
  • инструментальную диагностику (рентген, УЗИ, МРТ, эндоскопию органов, энцефалографию);
  • консультацию с узкими специалистами (неврологом, гастроэнтерологом, эндокринологом, аллергологом, инфекционистом, хирургом и др.).

Схема лечения тошноты и рвоты зависит от причины их возникновения. Снятие этих симптомов чаще всего не влияет на главную патологию. Если тошнота сопровождается рвотой, то родителям требуется принять следующие меры:

  1. Уложить ребенка на бок, чтобы пищевые массы не проникли в дыхательные пути.
  2. Оценить опасность ситуации и принять решение о необходимости вызова врача на дом. Если рвота была 1 раз, а общее состояние ребенка остается удовлетворительным (отсутствуют нарушения аппетита и стула, вялость, бледность, плач или жалобы на боль), то консультацию с педиатром можно перенести на следующий день. Если патологическая симптоматика наблюдается или рвота была неоднократной, вызывать врача нужно немедленно. Педиатр оценит состояние больного, определит необходимость в стационарном лечении или назначит терапию и нужные исследования.
  3. До прихода доктора выпаивать ребенка водой, чтобы не допустить массивной потери жидкости и интоксикации. Давать воду нужно часто и понемногу. Грудничкам (до года) нужно давать не более 2 ч. л. жидкости каждые 3-5 минут, детям 1-3 лет — до 1 ст. л. воды с той же периодичностью, старше 3 лет — до 2 ст. л. каждые 5 минут. Количество жидкости, которое должен выпить ребенок за сутки, составляет 100-150 мл на 1 кг собственного веса. При резких болях в животе или отравлении пенящейся жидкостью поить пациента нельзя.
  4. Восполнять потери минеральных солей и глюкозы. При сильной рвоте теряется не только жидкость, но и необходимые организму химические соединения. Для компенсации этих потерь можно применять специальные растворы (Регидрон, глюкозу) или их самостоятельно приготовленную замену (2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды на 1 л теплой воды).
  5. Если ребенок отравился плохой пищей, то необходимо влить в желудок до 300 мл воды и вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Затем положить на живот бутылку с холодной водой. При пищевом отравлении разрешается дать больному активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела) или другие сорбенты, но при отравлении химикатами это не рекомендуется.
Читайте также:  Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года

В каких случаях необходимо вызвать скорую помощь незамедлительно:

  • при стремительном ухудшении состояния ребенка;
  • при наличии неукротимой многократной рвоты, высокой температуры, поноса, судорог, примесей крови в стуле, редкого мочеиспускании, резких болей в животе, обмороков;
  • при подозрении на проглатывание инородного тела;
  • при отравлении средствами бытовой химии (массы, идущие в обратном направлении при самостоятельно вызванной рвоте, усугубляют ожог слизистой);
  • при рвоте с кровяными примесями (розовый, алый, коричневый или кофейный цвет масс говорит о кровотечении в желудке или пищеводе).

При вызове скорой помощи нужно четко обрисовать диспетчеру проблему, уточнить препарат, которым отравился ребенок, или перечень патологических симптомов, а затем выслушать рекомендации, которым необходимо следовать до прибытия бригады. В случае отравления этикетка бытового средства или медикамента передается врачу.

Первая помощь при рвоте, которую могут оказать родители ребенку, не включает самостоятельной коррекции питания и приема средств для снятия симптома.

Противорвотные препараты назначаются по показаниям и только после консультации с врачом. Каждый клинический случай требует выяснения обстоятельств и адекватных терапевтических мер. Не следует отказываться от госпитализации ребенка, если педиатр рекомендует диагностику или лечение в условиях стационара.

Для предупреждения возникновения тошноты необходимо:

  • не перекармливать ребенка, особенно в состоянии стресса или при введении незнакомой ему пищи;
  • следить за составом, сроком годности и состоянием (наличием признаков неправильного хранения) продуктов в детском рационе;
  • тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением, приучать к этому ребенка;
  • подвергать рыбу, мясо и птицу термообработке до полной готовности;
  • следить за гигиеной ребенка и приучать к мытью рук и уходу за собой детей старшего возраста;
  • обрабатывать кипятком детскую посуду и вещи;
  • своевременно лечить патологии ЖКТ, нервной и эндокринной систем, инфекционные заболевания;
  • избегать контакта ребенка с зараженными инфекционными болезнями членами семьи;
  • делать профилактические прививки (в случае заболевания на момент вакцинации пропускать прививку и делать ее через разрешенный период после выздоровления);
  • укреплять иммунитет младшего члена семьи, следить за количеством витаминов и минералов в его питании;
  • формировать режим питания, стимулируя выработку ферментов и желудочного сока ко времени приема пищи;
  • не допускать голодания ребенка;
  • тренировать вестибулярный аппарат (катать на качелях, батуте и др.), предварительно проконсультировавшись с врачом;
  • за 1-2 часа до поездки или полета применять специальные средства для купирования тошноты, при легкой степени болезни движения брать с собой освежающие конфеты или кислые яблоки;
  • уделять внимание психологическому состоянию младшего члена семьи, избегать криков в присутствии и в отношении ребенка, при необходимости применять успокаивающие травяные настои.

Здоровые дети обязательно должны проходить профилактические медосмотры согласно графику, указанному врачом. При нахождении на диспансерном учете у узкого специалиста необходимо посещать его 1 раз в назначенный период (1-6 месяцев).

источник

Головокружение может быть симптомом самых разнообразных нарушений в работе детского организма, а потому жалобы ребенка на то, что у него кружится голова, нельзя оставлять без внимания. В лучшем случае эпизодические приступы могут быть признаком вертиго — головокружения при интенсивном росте. Во всех остальных случаях необходима помощь врача.

Головокружение представляет собой иллюзию вращения. Ребенок испытывает ощущение, что летит, движется вперед или назад, но при этом его тело находится в плоскости в статичном состоянии. Приступу головокружения всегда присущи нарушения поступления сенсорной информации. Ребенок получает недостоверную информацию от органов зрения, слуха, неверные сигналы от вестибулярного аппарата. При приступе ребенок затрудняется с ориентацией в пространстве.

Сохранение равновесия и осознание своего положения в пространстве обеспечивает солидарная работа вестибулярного аппарата, органов зрения, тактильной системы, и всю эту работу обеспечивает кора больших полушарий и подкорковые центры. Вся эта работа регулируется и на гормональном уровне, и на уровне ферментов, которые помогают передаче сигналов между задействованными системами.

Медицине известны 2 типа головокружений — вестибулярное и несистемное. Несистемным называют приступ нарушения равновесия из-за психогенного состояния. Оно считается физиологическим и может по вполне естественным причинам наблюдаться после долгого катания на карусели, при резкой смене скорость движения, при долгом наблюдении за чем-то, что быстро движется.

Способность ребенка испытывать такие головокружения подарили мамам всех времен и народов ритуалы укачивания детей — эффект сонливости возникает именно из-за физиологического головокружения, которое испытывает ребенок, которого мама качает на руках.

Системное нарушение обусловлено поражением вестибулярного аппарата и имеет более сложные механизмы и проявления. При нем ребенок может испытывать приступы в состоянии покоя, иногда оно бывает таким сильным, что ребенок не может удерживать равновесия, падает, происходят обмороки. У детей наиболее часто встречается физиологическое головокружение, которое часто совпадает с периодами активного роста ребенка — это возрастные периоды в 3-4 года, в 6 лет, в 7-8 лет.

В школьном возрасте нередко встречаются психогенные головокружения, которые являются следствием сильного стресса, например, от повышенной учебной нагрузки, при волнении перед экзаменом. Такие головокружения более свойственны детям в 10-11 лет и старше. В подростковом возрасте, в период самого активного полового созревания, в 15-16 лет физиологические головокружения могут быть связаны с увеличением количества циркулирующей крови и изменениями гормонального фона. Физиологическое головокружение считается естественным, и если оно повторяется нечасто, ребенок в лечении обычно не нуждается.

Если же приступы происходят часто, сильно, обязательно следует посетить врача, поскольку причины могут быть не столь безобидны.

Примерно в 40-50% случаев детское головокружение не является физиологическим, врачи устанавливают его системный характер. К поражению вестибулярного аппарата могут привести:

  • токсические поражения головного мозга;
  • травматические изменения центральной нервной системы;
  • дегенеративные изменения головного мозга;
  • сосудистые заболевания, связанные с нарушениями кровоснабжения мозга;
  • болезнь Меньера и другие поражения органов слуха;
  • доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
  • наличие у ребенка невриномы;
  • опухоли головного мозга.

Наиболее частой причиной считается пароксизмальное позиционное головокружение. Оно происходит из-за образования агрегатов карбоната кальция в каналах, вследствие чего происходит раздражение рецепторов вестибулярного аппарата. Симптомы такого головокружения довольно характерны — приступы недлительные, продолжаются около минуты, часто они происходят даже при просто перемещении положения головы, сопровождаются тошнотой и рвотой. Но при этом никогда не происходит шума в ушах.

Если причиной становится нейронит, то приступы могут длиться от часа до нескольких дней. И все это время у ребенка наблюдаются сильные головные боли, проблемы с равновесием. Эта форма нарушения вестибулярного аппарата обычно развивается после инфекций, которые ребенок перенес тяжело — после гриппа, ветрянки, кори. Но сознание ребенка не страдает, температуры уже нет, слух и зрение сохранены в полном объеме.

Если причиной становится травма головы, то головокружение появляется сразу после ее получения или в короткое время после нее. Ребенка тошнит, но рвота бывает не всегда, ребенок может жаловаться на постоянное головокружение и слабость либо испытывать только кратковременные приступы в положении стоя или лежа, при перемене положения тела. На токсическое поражение указывают приступы, которые склонны к отягощению. Легкое головокружение сменяется сильным, приступы становятся все более частыми. Часто нарушается координация движений — ребенок не может выполнить какое-то простое действие, с которым ранее отлично справлялся, например, намеренно взять со стола карандаш с первой попытки.

При проблемах с органами слуха голова кружится не сама по себе, это состояние всегда сопровождается возникновением шума в ушах, звона. Слух снижается. Рвота и понос при таком типе головокружений не встречается. Приступы могут длиться от пары минут до суток. Ребенок часто не может сохранить равновесия.

Несистемные патологические головокружения могут быть связаны с поражением мозжечка, приемом некоторых лекарств. В этом случае ребенок в момент приступа страдает нарушением внимания, а после приступа испытывает сильную потребность долго спать. Иногда головокружение является спутником фобических расстройств — при сильном страхе ребенок начинает испытывать паническую атаку, в признаки которой входят порой и нарушения равновесия.

Если приступы головокружения у ребенка повторяются часто, если были случаи потери сознания, падений, тошноты и рвоты, следует в первую очередь выяснить, физиологическим или патологическим было головокружение. Сделать это может только врач, самодиагностика тут совершенно неуместна. И самое главное, что предстоит сделать, выяснить, действительно ли ребенок страдает головокружением или маме это только так кажется.

Дело в том, что люди часто ошибочно называют головокружением нечто иное, например, помутнение в глазах, приступ головной боли. Поэтому врачу важно постараться понять, каковы истинные ощущения ребенка. Обратиться следует к детскому неврологу. Он назначит обследование, которое будет включать координаторные пробы, МРТ при необходимости для обследования состояния черепных нервов. Также может быть показано обследование шейного отдела позвоночника — рентген, КТ.

Такие методы позволяют сразу определиться, есть ли новообразования, признаки демиелизации, любые другие изменения структур мозга. При подозрении на нарушения слуховой функции назначается аудиограмма. Нередко детям назначается прохождение электроэнцефалограммы головного мозга.

После выявления истинных причин врач назначает соответствующее лечение. Если нарушено кровоснабжение мозга, будут назначены препараты венотоники, антиагрегаторы, а если будет необходимость, то и противосудорожные средства. При болезни Меньера рекомендуется диета без соли, прием мочегонных препаратов, и если эффекта консервативными методами добиться не получится, назначат хирургическое лечение. Свой подход есть к каждой первопричине, и соответствующее лечение будет рекомендовано в первую очередь.

При лечении детских головокружений большую роль играет психотерапия, поэтому часто рекомендуется начать посещать психотерапевта. Также ребенку предписывается лечебная физкультура, где под контролем опытного специалиста ребенок сможет овладеть устойчивой походкой и научиться справляться с эпизодами нарушения равновесия, если они снова случатся.

Почти всегда приступ истинного головокружения сопровождается чувством сильного страха, испуга, так устроена человеческая психика — при утрате понимания, где ты находишься в пространстве, возникает ужас. А потому для детей очень важно организовать в процессе лечения занятия с элементами игротерапии.

При правильном подходе даже в случае патологического головокружения врачебные прогнозы оцениваются как вполне благоприятные.

Помимо обследования у соответствующих докторов, известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует родителям хорошо освоить правила оказания первой помощи ребенку, если приступ головокружения у него связан с потерей сознания, полуобморочным или обморочным состоянием. Он утверждает, что мамы и папы должны быть более внимательны, если ребенок жалуется на то, что у него кружится голова. Обмороки вообще не бывают внезапными, им всегда что-то предшествует, и это «что-то» родители должны научиться узнавать и днем, и ночью, и в любое другое время суток. Чаще всего перед обмороком у детей бледнеет кожа и появляется холодный пот.

Если ребенок вялый, и у него нарушается координация, нужно уложить его, поскольку внезапное падение может грозить получением тяжелых травм. И самого ребенка, если он находится в сознательном возрасте, важно научить — как только появилась сильная слабость, следует прилечь и полежать спокойно. Родители должны проследить, чтобы лежал малыш на спинке, слегка запрокидывал голову назад, под ноги можно положить свернутое одеяло или подушку, на нем нужно расстегивать одежду, которая может мешать свободному дыханию. В комнате нужно открыть форточку, обеспечив приток свежего воздуха.

Если через 3 минуты приступ не проходит, нужно положить ребенка набок, чтобы исключить попадания слюны или рвоты в легкие. В момент приступа сильного головокружения и обморока родители не должны суетиться и кричать, паниковать, лупить чадо по щекам (как это эффектно делают герои телесериалов).

Не советует Евгений Комаровский и нашатырь — если ребенок резко откинет голову назад от резкого запаха, он может повредить шейные позвонки или затылок. Не стоит трясти чадо, как грушу, выливать на него холодную воду. Какие дать таблетки, чтобы не кружилась голова, что делать дальше, должен решать только врач, и самолечение недопустимо, считает Комаровский.

Вне зависимости от того, когда кружится голова, появляется нарушение координации — утром или вечером, в школе или дома, следует обязательно обследовать чадо на предмет истинной причины такого состояния.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник