Ротавирус представляет собой кишечную инфекцию, которая часто встречается у детей. Характерными признаками является повышение температуры, понос, тошнота. Эти симптомы вызывают очень серьезное беспокойство у родителей, а также очень опасно обезвоживание организма малыша. Важно своевременно обратиться к педиатру. Если не провести терапию, то могут быть серьезные осложнения для детского организма.
Для успешного лечения нужно точно понимать, сколько длится ротавирусная инфекция у ребенка, а также как именно она передается. Заболевание имеет эпидемический характер. Особенностью инфекции является устойчивость в окружающей среде. В воде ротавирус живет примерно 2 месяца, на предметах – до 1 месяца, а в каловых массах – более 6 месяцев. Инфекция не погибает под воздействием дезинфицирующих средств, кислоты, но боится высоких температур.
Чтобы спровоцировать возникновение инфекции, достаточно всего лишь небольшого количества патогенных микроорганизмов. Доктора выделяют такие способы заражения, как:
- алиментарный – вирус находится в каловых массах или рвоте;
- контактно-бытовой;
- аэрогенный – инфекция распространяется через воздух.
Дети старше 12 лет гораздо меньше подвержены этому заболеванию. Клиническая картина может быть не слишком выраженной. Диарея незначительная, а рвота вообще отсутствует.
Ротавирусную инфекцию в основном связывают с грязными руками. Это самый распространенный способ заражения. Механизм заражения включает в себя такие этапы как:
- после посещения туалета человек не моет руки;
- берется грязными руками за столовые приборы, пищу;
- вирус передается здоровому человеку и начинает активно размножаться в кишечнике.
Носителем вируса в основном являются вполне здоровые внешне люди. Когда ротавирус находится в скрытом состоянии, то человек может чувствовать себя хорошо и симптомы полностью отсутствуют.
Ротавирус достаточно часто передается контактно-бытовым путем, особенно в детских коллективах, а также бывают вспышки инфекции в больнице. Можно заразиться при непосредственной близости с больным человеком, даже при тщательном соблюдении правил гигиены.
Сколько времени длится ротавирусная инфекция у детей, абсолютно точно сказать никто не может, так как многое зависит от особенностей организма и лечения. Обычно болезнь продолжается примерно неделю. Ротавирус представляет большую опасность, особенно для грудничка. У него пока еще иммунитет только набирает силу.
Если у ребенка появилась диарея, его постоянно тошнит, а также появляется рвота, нужно срочно показаться доктору. Лечение обязательно должно быть назначено сразу же после постановки диагноза. Особую опасность ротавирус представляет на 5 день после появления симптоматики. Нужно точно знать, сколько длится ротавирусная инфекция у ребенка, и какие признаки для нее характерны. Среди основных симптомов нужно выделить такие, как:
Все эти признаки требуют срочной консультации у доктора. Если не провести лечение, то это спровоцирует осложнения. Нужно выделить такие признаки, как:
- заложенность носа и слизистые выделения;
- покашливание;
- конъюнктивит или отит;
- повышение температуры.
Также появляется резкая боль и урчание в животе, тошнота и рвота. Все эти признаки приводят к очень быстрой потере жидкости. Чем меньше по возрасту ребенок, тем более опасно для него обезвоживание.
После попадания вируса в организм признаки появляются далеко не сразу. Инфекция может на протяжении нескольких суток совершенно никак себя не проявлять. Острую форму она приобретает немного позже.
Многих интересует, сколько длится ротавирусная инфекция у ребенка и как долго продолжается инкубационный период. Все зависит от состояния организма малыша. Максимум инкубационный период составляет 5 дней. Все это время самочувствие ребенка не ухудшается.
По окончании инкубационного периода у ребенка начинает повышаться температура, его тошнит, появляется диарея, он ощущает слабость. Чтобы не допустить возникновения опасных осложнений, инфекцию нужно лечить немедленно. Можно дополнительно усилить и разнообразить питание ребенка, давать ему как можно больше витамин.
Родители могут сразу не обнаружить протекание болезни, так как симптомы почти что никак себя не проявляют. Если в детском саду ребенок контактировал с заболевшими детьми, то обязательно нужно провести профилактику.
Сколько дней длится ротавирусная инфекция у ребенка, во многом зависит от штамма возбудителя и состояния иммунной системы малыша. Понос продолжается примерно 5 дней. В это время ребенок становится капризным, вялым, у него пропадает аппетит.
С самого начала протекания ротавируса стул жидкий, пенистый, водянистый с резким и неприятным запахом. В каловых массах может присутствовать слизь. При легком протекании болезни испражнения приобретают кашицеобразную консистенцию. Зачастую понос, который наблюдается при ротавирусе, сопровождается болезненными и тянущими ощущениями в животе, а также громким урчанием.
Нужно точно знать не только сколько длится ротавирусная инфекция у ребенка, но и на протяжении скольких дней наблюдаются симптомы заболевания. У детей в возрасте 1-5 лет на первоначальном этапе протекания болезни наблюдается ярко выраженная симптоматика. Протекать ротавирус может на фоне ОРВИ с покраснением горла, кашлем, насморком.
Сколько дней длится ротавирусная инфекция у ребенка и продолжается рвота, во многом зависит от иммунитета и возраста малыша. У грудничков особое значение имеет вид кормления. Материнское молоко содержит требуемые антитела, которые поддерживают иммунитет малыша. Ребенок намного легче переносит кишечный грипп, чем искусственник.
При низком иммунитете болезнь протекает в тяжелой форме, продолжается 7-10 дней с ярко выраженной симптоматикой и частой рвотой. При поражении организма ротавирусом средней тяжести рвота продолжается в основном 3-5 суток.
Если иммунная система малыша достаточно крепкая и болезнь протекает в самой легкой форме, то рвота проходит через день или может быть всего лишь 1-2 раза. По мере взросления ребенка, при протекании ротавируса, симптоматика проявляется гораздо менее остро, а в случае повторного заражения уже есть иммунитет и признаки болезни в основном носят стертый характер.
То, сколько времени длится ротавирусная инфекция, интересует всех родителей, так как они очень переживают за своего ребенка. В среднем продолжительность протекания болезни составляет 5-7 дней, однако на полное выздоровление уходит примерно 10 суток.
Необходимо хотя бы примерно понимать, сколько длится заразный период при ротавирусной инфекции, так как она быстро передается. Больной человек остается основным источником ротавируса в течение всех дней протекания болезни. Кроме того, в течение 10 суток после исчезновения симптоматики в выделениях ребенка все еще содержится возбудитель. Некоторые доктора говорят о том, что целый месяц с момента возникновения самых первых признаков ребенок остается заразным.
Детская смертность от ротавируса просто поражает. Именно поэтому при малейших подозрениях на протекание болезни нужно сразу же обратиться к врачу и бороться с инфекцией под наблюдением специалиста.
Многих интересует не только, сколько дней длится ротавирусная инфекция, но и можно ли после выздоровления заразиться повторно. Да, такое вполне возможно и случается достаточно часто. По мере взросления ребенка его органы ЖКТ становятся более устойчивыми к различным болезнетворным микроорганизмам, иммунитет укрепляется, поэтому взрослых ротавирус поражает намного реже.
То, как долго длится ротавирусная инфекция, во многом зависит от иммунитета, индивидуальных особенностей органов пищеварения, а также наличия определенных заболеваний. Однако стоит помнить, что не все дети переносят болезнь в тяжелой форме.
Ухудшение самочувствия может быть связано со многими другими инфекциями, при которых бывает понос и рвота. Именно поэтому для точного диагностирования болезни нужно комплексное обследование. Чтобы знать, как проводить лечение, нужно сдать ряд анализов.
Определить наличие вируса поможет микроскопия кала. Серологическое тестирование сыворотки крови помогает выявить специфические антитела. Спустя пару часов после сдачи анализа можно получить результат, который поможет подобрать адекватное лечение.
Можно приобрести тест и проводить его самостоятельно, если будет появляться признаки болезни. Длительность ротавирусной инфекции у детей во многом зависит от своевременного выявления заболевания и правильности проведенного лечения.
Сколько длится болезнь ротавирусная инфекция, во многом зависит от своевременности и правильности проведенной терапии. Особого способа проведения лечения не существует. Все терапевтические методики направлены на устранение неприятной симптоматики инфекции. Чтобы выработать иммунитет у ребенка, нужно соблюдать специальную диету. Доктор может назначить специальные препараты, а именно:
- спазмолитики;
- жаропонижающие;
- иммунотропные средства.
Дополнительно доктор может назначить антибиотики, но только после проведения диагностики. Курс терапии и дозировка во многом зависит от возраста малыша и может продолжаться 5 дней.
Чтобы предотвратить сильное обезвоживание, нужно как можно чаще давать ребенку пить. Это поможет поддерживать баланс жидкости в организме и создать требуемые условия для полноценного функционирования организма. Изначально ребенку дают по 1 ч. л. жидкости, а затем количество постепенно увеличивают. Можно также давать малышу такие растворы, как:
Чтобы удалить токсические вещества из организма, малышу дают «Смекту» или активированный уголь. Чтобы сбить высокую температуру, можно использовать «Нурофен», «Парацетамол», свечи «Цефекон».
Если у ребенка имеются судороги и сильно высокая температура, его можно обтереть солевым раствором. При появлении урчания и боли в животе малышу дают:
После того, как восстановится аппетит, и будет видно, что микрофлора восстановилась, а понос прошел, ребенку назначают «Бактисубтил». Капсулу, предварительно разведенную в воде, нужно принимать дважды в день за час до еды. Лечение проводится в течение 5 дней.
Этому заболеванию подвержены взрослые и дети. Особенно опасна болезнь для малышей до года, поэтому родителям важно знать, сколько длится ротавирусная инфекция у грудничков и как можно помочь ребенку.
Попадая в организм, вирус атакует кишечник и клетки его слизистой в течение 1-5 дней. Именно столько времени продолжается инкубационный период. Затем происходит быстрое нарастание симптоматики. У грудничков протекание ротавируса очень тяжелое и начинается болезнь с таких симптомов, как:
- повышение температуры;
- сильная диарея;
- рвота, иногда со слизью;
- ухудшение аппетита;
- боли в животе;
- вялость и слабость;
- покраснение горла;
- насморк, увеличение миндалин;
- кашель;
- судороги и потеря сознания (в особо тяжелых случаях).
У ребенка частый водянистый стул со зловонным запахом. Если присутствуют вкрапления крови, то это значит, что ухудшение самочувствия было спровоцировано другим вирусом.
При появлении подобной симптоматики обязательно нужно вызвать скорую помощь, так как может быть очень сильное обезвоживание организма ребенка.
Зачастую наблюдается положительный исход ротавирусной инфекции у детей. Неправильное и несвоевременное лечение может спровоцировать различного рода осложнения, а именно:
- обезвоживание;
- дисбактериоз;
- ослабление иммунитета.
Дегидратация считается очень опасным осложнением, так как оно связано со стремительным протеканием ротавируса. Организм ребенка буквально иссушивается постоянной рвотой, поносом и температурой. При ослаблении иммунитета возможно неоднократное ОРВИ и ротавирусная инфекция.
Нужно не только хотя бы примерно знать, сколько длится острый период ротавирусной инфекции, что для него характерно, как проводится лечение, но и то, как можно предотвратить возникновение болезни. Нужно соблюдать основные правила гигиены, приучать детей мыть руки с мылом после каждого посещения туалета, прогулки, перед приемом пищи.
Особое внимание нужно уделить уборке квартиры и регулярной тщательной дезинфекции всех детских игрушек. Во время вспышки эпидемии важно исключить контакт с малышами, которые болеют ротавирусом. Важно исключить потребление водопроводной воды. Также очень важное значение имеет вакцинация против ротавируса.
источник
Ротавирусная инфекция — это заболевание, при котором на первый план выступают явления общей интоксикации и симптомы поражения пищеварительной системы. Возбудителем является РНК-содержащий ротавирус, который очень заразен. Болеть могут целые коллективы, особенно детские.
Поскольку проблема актуальна, и многие люди уже успели испытать на себе действие этого коварного вируса, поговорим подробно о том, что это такое — ротавирусная инфекция. Давайте разберём причины появления характерных симптомов, как проявляется токсическое действие ротавирусной инфекции и что в такой ситуации необходимо делать.
Как любой инфекционный агент, ротавирусная инфекция, помимо специфических симптомов, вызывает интоксикацию. С этого начинается заболевание.
Интоксикационный синдром характеризуется:
- выраженной общей слабостью, которая появляется внезапно;
- головной болью;
- повышением температуры от 37 до 39 °C на протяжении 2–4 дней;
- ознобом, даже без лихорадки;
- бледностью кожи;
- снижением аппетита;
- иногда головокружением;
- редко обморочными состояниями и значительным падением давления.
Распространителем ротавирусной инфекции может служить только больной человек, выделяющий большое количество вирусных частиц с фекалиями. Если говорить о том, сколько дней человек заразен при ротавирусной инфекции, то в среднем этот период составляет от 5 до 7 дней с момента появления симптомов.
Вирус передаётся несколькими путями:
- контактно-бытовым, через предметы обихода и немытые руки;
- алиментарным, при употреблении молока и продуктов из него;
- водным, если употребляется инфицированная вода, в том числе бутилированная;
- возможна передача вируса воздушно-капельным путём.
Инфекция молниеносно распространяется среди лиц, окружающих больного. Во время вспышек болеет до 70% населения, у которого отсутствует иммунитет. Заболеваемость ротавирусной инфекцией преобладает в холодное время года, особенно в зимний период.
Ротавирус поражает слизистую тонкого отдела кишечника, где он благополучно размножается. Зрелые клетки эпителия погибают и отторгаются. На их месте появляются молодые эпителиоциты, которые не в состоянии нормально выполнять свою функцию. В результате не всасываются сложные углеводы (дисахариды) и простые сахара. Развивается дисахаридазная, в том числе лактазная недостаточность, в связи с отсутствием соответствующих ферментов.
Нерасщеплённые вещества накапливаются в толстой кишке, что сопровождается повышением осмотического давления в её просвете. Нарушается всасывание воды и электролитов. Развивается водянистая диарея, следствием которой является обезвоживание организма.
Кроме того, сам вирус вырабатывает энтеротоксин, который нарушает процессы всасывания воды в кишечнике и вызывает секреторную диарею. Все это приводит к появлению соответствующих симптомов ротавирусной инфекции как у взрослых, так и у детей.
Инкубационный период ротавирусной инфекции может составлять от 14–16 часов до недели, но чаще 1–4 дня. Начинается заболевание остро со симптомов общей интоксикации, повышения температуры и признаков гастроэнтерита. Возможно, постепенное развитие болезни.
- Рвота — ведущий симптом. Количество приступов может составлять от двух до 12 раз за день и более. Продолжается от суток до трёх.
- Жидкий стул повторяется многократно. По характеру он водянистый, пенистый, обычно жёлтого цвета и без патологических примесей.
- Боли в верхней части живота отмечаются от самого начала развития ротавирусной инфекции. Они умеренные, редко интенсивные или схваткообразные. Сопровождаются урчанием.
Симптомы поражения пищеварительной системы сохраняются на протяжении 3–6 дней. В тяжёлых случаях развивается обезвоживание.
Любой маме важно знать, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, поскольку в этот период малышу требуется особый уход и забота. В среднем дети болеют столько же, сколько и взрослые: 5–7 дней. Но полное восстановление может занять до 10 суток.
Для ребёнка ротавирусная инфекция представляет большую опасность. Это связано с тем, что в детском возрасте, особенно в первые годы жизни, иммунная система несовершенна. Такие симптомы, как рвота и диарея, могут приводить к сильному обезвоживанию, тяжёлым осложнениям и даже смерти. При появлении признаков ротавирусной инфекции у детей лечение необходимо начинать незамедлительно.
Настораживать должны такие симптомы:
- выраженная вялость и сонливость;
- сухость губ и отсутствие слюны;
- плач без слёз;
- дряблая сухая кожа;
- уменьшение количества выделяемой мочи.
В этом случае срочно требуется врач.
Симптомы гастроэнтерита и интоксикации часто сопровождаются клиникой ОРВИ: заложенностью носа, насморком, покашливанием, редко конъюнктивитом и отитом.
Признаки ротавирусной инфекции у взрослых всё те же самые, но клинические проявления обычно менее выражены. Симптомы интоксикации умеренные. Температура часто отсутствует или поднимается чуть выше 37 °C. Рвоты может не быть. Понос не столь интенсивный. Обезвоживание, как и развитие других тяжёлых осложнений, маловероятно.
Симптомы поражения верхних отделов дыхательных путей практически не встречаются. Госпитализация, как правило, не требуется. При соблюдении определённого режима и лечебных мероприятий выздоровление наступает в обычные сроки.
Жизнеугрожающие состояния из-за ротавирусной инфекции развиваются только при тяжёлой форме гастроэнтерита, сопровождающегося сильной интоксикацией, многократной рвотой, диареей более 20 раз в сутки. Вследствие выраженного обезвоживания нарушается кровообращение в сердце, лёгких и головном мозге. Возможно, развитие острой сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.
В остальных случаях из осложнений может возникать дисахаридазная недостаточность. Особенно актуальна лактазная недостаточность, что приводит к непереносимости молока. Может нарушаться баланс кишечной микрофлоры.
Больные с тяжёлой и среднетяжелой формами ротавирусной инфекции подлежат госпитализации!
Для начала давайте выясним, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых.
Правильное питание играет важнейшую роль в лечении заболевания. Во время лечения от ротавирусной инфекции необходимо придерживаться строгой диеты, которая подразумевает следующие ограничения.
- Полностью исключается молоко и продукты его содержащие.
- Ограничивается приём углеводов: овощей, фруктов, соков, бобовых.
- Пища должна содержать все необходимые для нормальной жизнедеятельности: белки, жиры, витамины и микроэлементы.
- Еда должна быть щадящей.
- Принимать пищу надо чаще, но понемногу.
Что можно есть при ротавирусной инфекции в острый период?
- Спелые бананы.
- Пюре из яблок.
- Рисовую кашу на воде.
- Белые сухарики.
- Через 2 дня можно побаловать себя отварным мясом: курицей, индейкой, говядиной. Лучше готовить паровые котлеты и суфле.
- Рацион можно разнообразить с помощью каш, макарон и мучных продуктов.
Придерживаться диеты после ротавирусной инфекции необходимо на протяжении двух или трёх недель.
Медикаментозное лечение помогает справиться с интоксикацией и предотвратить обезвоживание.
- Противовирусные средства. Возможно, назначение «Циклоферон», но только по рекомендации врача. Препарат безопасен в любом возрасте. Может использоваться иммуноглобулин человека.
- Для уменьшения интоксикации и дегидратации применяются солевые растворы, такие как «Регидрон» и его аналоги.
- Важную роль в снижении токсического влияния вирусов играют сорбенты. «Смекта» принимается по пакетику три раза в сутки. «Энтеросгель» следует использовать по столовой ложке, достаточно трёх приёмов за день. «Полисорб МП» употребляют по 1–2 столовой ложке с горкой до 4 раз в сутки.
- С ферментной недостаточностью поможет справиться «Панкреатин», принимаемый по 2 таблетки после еды.
- Целесообразно назначение биопрепаратов, содержащих бифидобактерии, например, «Бифиформ» принимается по капсуле утром и вечером.
Отвечая на вопрос о том, чем лечить ротавирусную инфекцию у детей, следует уточнить, что особенностей здесь никаких нет. Лекарственные препараты применяются те же самые, но в других дозах, которые зависят от возраста ребёнка.
В случае если ребёнок ещё находится на грудном вскармливании, то возникает проблема с питанием. Многие мамы, имеющие грудных детей, не знают, чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции. Лактазная недостаточность приводит к непереносимости грудного молока, а если продолжать естественное вскармливание, то состояние только ухудшается. На помощь приходят безлактозные смеси, не содержащие молочного сахара. При этом можно сохранить 1–2 кормления грудным молоком.
Заболевание чаще заканчивается полным выздоровлением без последствий. После этого формируется нестойкий иммунитет, который не защищает от повторного заражения.
Меры профилактики, следующие.
- Вакцинация. Создано две вакцины, разрешённые к применению — «Ротатек» и «Ротарикс». В них содержится ослабленный вирус.
- Тщательное мытье рук.
- Употребление кипячёной воды.
- Все продукты нужно тщательно мыть, особенно фрукты и овощи.
Подводя итог, хочется отметить, что с ротавирусом сталкивается большая часть населения, даже не догадываясь об этом. Подозрение возникает обычно в тех случаях, когда инфекция в кратчайшие сроки распространяется среди контактных лиц. Заболеть, может, каждый, поэтому знание особенностей болезни и чем лечить ротавирусную инфекцию, поможет в трудной ситуации.
источник
Автор: Алексей Шевченко 07 марта 2019 22:44 Категория: Как сохранить здоровье подольше?
Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Кишечный грипп очень неприятная штука. А поскольку лучшая тактика в борьбе с ним – это выжидание, то, естественно, возникает вопрос: сколько длится ротавирусная инфекция.
Данное заболевание является инфекционным. Его вызывает особый род вирусов, называемых за свою шаровидную форму ротавирусами. Всего их существует 9 видов. Для человека представляют опасность три из них: А, В, С. Самый агрессивный – это ротавирус А.
Вирусы реплицируются (то есть воспроизводятся) в основном в ворсинках тонкого кишечника. И пока иммунная система не подавит этот процесс, ворсинки не могут полноценно выполнять свои функции, из-за чего и возникает многократная рвота, диарея и другие симптомы болезни. (Об особенностях ротавирусной инфекции также рассказывается здесь и здесь).
Так как заболевание имеет инфекционную природу, то оно начинается после того, как вирус проникает в организм. Ротавирус весьма устойчив к воздействию внешней среды, и при комнатной температуре может сохранять способность к инфицированию в течение 30 дней. В щелочном растворе и в обычной воде он сохраняется до 2 месяцев, а в фекалиях – до 6 месяцев. Чтобы обеззаразить ротавирус, необходимо нагреть его до температуры выше 80 о С.
Передается инфекция от человека к человеку всеми возможными способами:
- фекально-оральным – через немытые руки;
- воздушно-капельным.
Для развития болезни достаточно, чтобы в организм одновременно попало всего лишь около 100 вирусных частиц.
В настоящее время практически все реки заражены ротавирусом в концентрации 1 частица на 1 литр.
Наибольшую опасность ротавирус представляет для детей в возрасте от 8 месяцев до 2 лет. Большинство заболевших принадлежит именно к этой возрастной группе. Более младшие дети болеют очень редко, так как они находятся на грудном вскармливании и пользуются иммунной защитой матери.
У большинства старших детей и у взрослых имеется иммунитет от перенесенного заболевания. Кроме того, чем старше человек, тем быстрее его иммунная система нейтрализуется вирус. У взрослых признаки заболевания могут быть настолько стертыми, что воспринимаются как легкое пищевое отравление, которое проходит буквально через несколько часов (обычно достаточно 15 часов).
После попадания в организм достаточного для инфицирования количества вирусных частиц, болезнь в течение некоторого времени ничем себя не проявляет. Этот инкубационный период может продолжаться от 2 до 5 дней. Но если организм сильно ослаблен, то характерная картина разовьется уже спустя несколько часов. У взрослых инкубационный период может затягиваться до 10 дней.
Когда вирусу наконец-то удается сломить иммунную защиту, которая с ним незнакома, заболевание переходит в острую фазу. При этом поднимается температура и появляется весь комплекс симптомов гастроэнтерита:
- однократная обильная рвота;
- многократный, изнуряющий понос (так называемый профузный);
- тошнота, вздутие живота;
- боли в животе, сильное урчание.
Как правило, рвота бывает только в первый день острой фазы. Вслед за ее эпизодом начинается изматывающий пациента понос. Это состояние мучительно само по себе, но его главная опасность – это развитие обезвоживания.
Дети особенно уязвимы, потому что в отличие от взрослых они просто не догадываются выпить лишний стакан воды. К тому же их мучает тошнота и позывы на рвоту, поэтому они отказываются брать что-либо в рот. Родителям приходится самим внимательно следить за всем и поить ребенка по графику. Если же он наотрез отказывается пить или слишком ослабел, тогда приходится вводить жидкость внутривенно.
Стул при ротавирусной инфекции очень водянистый и частый. Пациент не может нормально поесть, поэтому часто при дефекации выходит просто желтоватая зловонная жидкость.
источник
*Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Ротавирусная инфекция (синонимы Ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года – двух.
В некоторых странах (например, в США) на долю кишечного гриппа приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавирозом (ротавирусной инфекцией), заражаясь им, ухаживая за больными детьми.
Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни
Источником инфекции Ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.
В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро – желудок, энтеро – тонкий кишечник). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.
Симптомы ротавирусной инфекции
Инкубационный период ротавироза длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).
К описанным симптомам очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос у больного ротавирусной инфекцией обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.
При осмотре больного ротавирозом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).
Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.
Болезнь заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.
Описанные симптомы следует отличать от симптомов холеры, сальмонеллеза, пищевого отравления.
После перенесенного «желудочного гриппа» остается стойкий иммунитет, поэтому повторное заболевание ротавирусной инфекцией наблюдается редко.
Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции,
болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!
Лечение ротавирусной инфекции
Специфического Кто Вылечил ротавирус дома? Делитесь как! (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение болезни: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (Смекта, Креон).
Наиболее распространенный сценарий развития и лечения ротавирусной инфекции у ребенка:
Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок. Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симтомах сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисло-молочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.
Чтобы восполнить водно-солевой балланс, приготовьте раствор регидрона – 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте – может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.
Чем можно кормить при ротавирусной инфекции: диета на первые 2-3 дня – жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье – кипятить до готовности).
Как и чем сбить температуру у ребенка при ротавирусной инфекции: Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру, менее 38 градуслв ее снижать не следует, поскольку вирус ротавирусной инфекции (ротавирус) погибает при 38 град. Очень эффективны для снижения температуры влажные обтирания слабым спиртовым раствором. Обтирать следует все тело, а не отдельные его участки (чтобы между ними не было перепада температур), после обтирания надеть хлопчатобумажные носочки. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом. При стойком повышении температуры выше 39 градусов ребенку от полутора до двух лет можно дать пол таблетки парацетамола вместе с четвертушкой анальгина – хорошее средство, чтобы сбить высокую температуру.
От болей в животе при ротавирусной инфекции: если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавирусная инфекция!), ослабить их поможет но-шпа. Купить ампулы (по 2 мл), дать ребенку в рот 1 мл при болях, запить чаем.
Для предотвращения развития кишечной бактериальной инфекции назначают энтерофурил (дозировка соответственно возрасту ребенка, от 1 до 2 лет – 1 ч л 2 раза в день 5 дней) или энтерол (но энтерофурил лучше).
Для лечения поноса при ротавирусной инфекции назначают смекту ( 2 пакетика в сутки в пол стакане воды).
Рвота при ротавирусной инфекции может держаться до 3-5 дней, понос – еще дольше.
Для более быстрого восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула при ротавирусной инфекции назначают препарат бактисубтил – 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды. Бактисубтил начать принимать после ослабления рвоты, примерно на 3 день заболевания.
На второй день день заболевания у ребенка возникает сильная сонливость, пусть ребенок спит, сколько хочет, только постоянно следите за температурой его тела, когда просыпается – давайте немного попить.
Перед применением вышеперечисленных препаратов и для диагностики заболевания обязательно вызовите врача, не занимайтесь самодиагностикой, так как симптомы ротавирусной инфекции похожи на симптомы более опасных заболеваний, требующих неотложной врачебной помощи.
Профилактика ротавирусной инфекции
Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни
источник
Ротавирус – это острая кишечная инфекция, вызванная возбутилем, часто встречается у детей. Понос, повышение температуры тела, тошнота, рвота при ротавирусной инфекции у детей вызывают большое беспокойство у родителей, опасны обезвоживанием маленького организма. Важно вовремя обратиться к педиатру и назначить лечение.
Причиной развития кишечного гриппа (так называют ротавирусную инфекцию) служит возбудитель ротавирус. Частичка «рота» означает в переводе с латыни «колесо», на которое внешне похож вредоносный вирус. Возбудитель инфекции достаточно живучий, долгое время может находиться на бытовых предметах использования, не боится различных кислот, эфиров, дезинфицирующих средств, гибнет при нагревании.
Существует девять типов ротавируса, которые принято различать по начальным буквам латинского алфавита: А,В, С и т. д. Часто происходит заражение ротавирусом группы А, возможно одновременное инфицирование двумя-тремя ротавирусными группами.
Источником заражения ротавирусной диареей у детей выступает человек-вирусоноситель.Часто это взрослые люди, у которых кишечный грипп может проходить бессимптомно. Вирусы-возбудители попадают в окружающую среду с фекалиями, высокая концентрация в кале заболевшего отмечается в первые 3-5 дней болезни. Дополнительными путями попадания вируса служат зараженные продукты (в основном молочные), вода, предметы быта.
В кишечнике вирус разрушает микроворсинки слизистой оболочки, возникает гастроэнтерит (диарея, рвота), как следствие – обезвоживание, нарушение электролитного обмена.
После инкубационного периода (от 12 часов до 4 суток) симптомы ротавируса у маленького ребенка проявляются:
- высокой (38 0 С-39 0 С) сложно сбиваемой температурой;
- острой болью, урчанием в животе;
- частым (в сутки до 18-20 раз) водянистым стулом, светлого серо-желтого цвета, часто зловонным, иногда с пеной;
- рвотой (многократной, даже натощак или после выпитой более 50 мл воды), тошнотой.
У детей (особенно возрастной группы от года до пяти лет) на начальном этапе заболевания ротавирусом наблюдаются ярко выраженные, острые проявления симптомов. Течение болезни может идти на фоне респираторного синдромов (ОРВИ) с покраснением горла, насморком, кашлем, которые могут предшествовать ротавирусной инфекции.
Сколько длится рвота при ротавирусной инфекции, зависит от сил иммунитета малыша и от возраста. У детей от 3 месяцев до 1,5 лет большое значение имеет вид вскармливания. Грудное молоко содержит антитела, поддерживает иммунитет крохи. Ребенок от 6 месяцев до 1,5 лет, находящийся на грудном вскармливании, переносит желудочный грипп легче, чем его сверстник – искусственник.
При ослабленном иммунитете ребенка болезнь имеет тяжелую степень, характеризуется продолжительностью 7-10 дней со всеми вытекающими симптомами и частой рвотой. При поражении организма ротавирусной инфекцией средней тяжести рвота длится 3-5 суток.
Если иммунитет у малыша крепок, ротавирус протекает в легкой форме, рвота проходит через сутки, а может проявиться всего 1-2 раза.
По мере взросления малыша, при заражении ротавирусом, симптоматика проявляется менее остро, а при повторном заражении приобретается иммунитет (недолговременный), и признаки болезни имеют стертый характер.
Лечение рвоты при вирусной инфекции включает комплекс мер, направленных на облегчение состояния ребенка, недопущение обезвоживания организма. Если форма заболевания тяжелая или среднетяжелая, и малыш не достиг трехлетнего возраста, требуется немедленный вызов медицинской помощи.
До приезда специалиста задачей близких и родителей становится восполнение утраченной жидкости.
Груднички. Для самых маленьких в домашних условиях есть несколько способов облегчения их состояния во время рвоты:
- не следует давать большие объемы смеси или грудного молока грудничку. Если малыш ест, лучше давать пищу часто, но маленькими дозами;
- после кормления следует подержать кроху в вертикальном положении;
- поить раствором Регидрона нужно с чайной ложки каждые 10-15 минут;
- придерживаться диеты кормящей матери, исключить газообразующие, жирные продукты.
Один год и старше. Не следует паниковать, в возрасте 1-3 года дети чувствительны к окружающему эмоциональному фону. При рвотных позывах нужно держать ребенка вертикально. Давать питье — раствор Регидрона или любое другое (допускается подслащение, подкисление) мелкими порциями (чайной ложкой) регулярно каждые 15-20 минут. Разрешается прием адсорбентов (Энтеросгель, Смекта) для выведения токсинов.
Повышение температуры у ребенка – естественный процесс, ведущий к выздоровлению, ротавирус уничтожается при температуре больше 38 0 С. Только если ребенок тяжело переносит жар, есть опасность появления судорог, тогда следует понижать температуру с 37,5 0 С . Применять лучше специальные препараты в виде свечей, содержащие Парацетамол или Ибупрофен. Таблетки могут спровоцировать повторную рвоту.
После того, как рвота стихла, следует некоторое время воздерживаться от больших приемов пищи, жареного, жирного, не давать молочных продуктов. Помощь, восстановление желудочно-кишечному тракту окажут ферменты (Мезим, Фестал и др.), которые следует принимать 7-8 дней после прекращения симптомов. Полное выздоровление наступает через 10-14 дней.
В первые часы и дни заболевания ротавирусом рвота у ребенка может достигать 10-12 раз за сутки. Если рвотные позывы не уменьшаются, длительность превышает несколько суток, есть высокая температура, малышу требуется помощь квалифицированных специалистов. Не стоит медлить с вызовом врача, если у детей наблюдаются:
- обилие рвотных масс при незначительном (1-2 столовые ложки) объеме принятой пищи, жидкости;
- в рвоте присутствует слизь коричневых, желтых оттенков, частицы крови (не путать со съеденной пищей красного цвета);
- жалобы на боли в животе;
- признаки обезвоживания (сухость языка, судороги, уменьшение или полное отсутствие мочеиспускания, вялость);
- полная потеря аппетита, бледность кожи, холодные конечности.
Специалисты в стационаре помогут излечить обезвоживание, вызванное сильным поносом, рвотой, температурой. Лечение будет назначено после обследования, сдачи анализов. Если подтвердится диагноз ротавирусной инфекции, терапия будет сводиться к приему средств от эксикоза (обезвоживания), восстановлению нормальной работы ЖКТ. Антибиотики не назначаются при ротавирусе, действуют только на бактерии и не оказывают никакого влияния на вирусы.
В большинстве случаев наблюдается благоприятный исход ротавирусной инфекции у детей, иммунная система после болезни на некоторое время обеспечивается антителами к ротавирусу. Неправильное и несвоевременное лечение может вызвать осложнения кишечного гриппа:
- Дегидратация (эксикоз, обезвоживание) – опасное осложнение при ротавирусе, связанное со стремительным его течением. Организм ребенка иссушается бесконечной рвотой, поносом, высокая температура испаряет влагу со всей поверхности кожи. Следствием этих процессов становится дисбаланс электролитов в организме малыша, приводящий к сбоям в работе сердца (вплоть до остановки), почек, других жизненных органов. Важно незамедлительно оказать помощь вовремя, начать восполнять водно-солевой баланс. Самолечение в таких случаях опасно, требуется обращение к специалистам.
- Дисбактериоз. Во время неправильного лечения вредоносная микрофлора может одержать верх в ЖКТ малыша.
- Ослабление иммунитета. Большую роль в силе иммунитета играет состояние пищеварительной системы. Ротавирус значительно подрывает иммунитет. Возможны неоднократные заболевания ОРВИ, рецидив кишечного гриппа.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ротавирусная инфекция – это инфекционное заболевание кишечника, вызываемое специфическими вирусами (ротавирусами) и проявляющееся диареей (поносом), рвотой, общим обезвоживанием организма и другими характерными признаками.
Раньше данное заболевание также называлось кишечным гриппом, хотя ничего общего ротавирус с вирусом гриппа не имеет. Дело в том, что пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на холодное время года (то есть, на осенне-зимний период), когда большое количество людей также болеют простудными заболеваниями, в том числе и гриппом.
Вследствие этого у многих больных гриппом людей после заражения ротавирусом начинали появляться еще и симптомы поражения кишечника, что и послужило поводом для подобного названия патологии.
Ротавирусной инфекцией болеют преимущественно дети раннего возраста (как мальчики, так и девочки в возрасте до 3 лет), в то время как среди старших детей и взрослого населения данное заболевание встречается реже. Объясняется это тем, что после болезни у ребенка формируется относительно стойкий иммунитет, предотвращающий развитие заболевания в дальнейшем. В то же время, стоит отметить, что по данным последних исследований практически все дети до достижения трехлетнего возраста болеют ротавирусной инфекцией минимум 1 – 2 раза.
Причинами распространения ротавирусной инфекции среди детей могут быть:
- Слабость иммунной системы. Иммунитет (способность организма противостоять инфекциям) новорожденного и ребенка первых трех лет жизни еще полностью не сформирован и не может обеспечить полноценную защиту, в связи с чем риск заражения различными вирусами повышается.
- Анатомическим строением слизистой оболочки кишечника. В результате лабораторных исследований было установлено, что ротавирус (возбудитель инфекции) легко прикрепляется к клеткам слизистой оболочки тонкого кишечника ребенка. В то же время, к слизистой тонкого кишечника взрослого человека он прикрепляется очень плохо, что снижает риск развития инфекции.
Стоит отметить, что риск инфицирования и развития заболевания также повышен у пожилых людей, что обусловлено ослаблением их иммунитета и неспособностью их организма адекватно бороться с вирусными инфекциями.
Пик заболеваемости, а также развитие эпидемий приходится на холодное время года (с октября по апрель), в то время как в летние месяцы ротавирусная инфекция встречается исключительно редко. Связано это со свойствами ротавируса, который очень плохо выживает в тепле, однако довольно долго может существовать при низких температурах.
Этиология, возбудитель, пути передачи и заражения (как передается ротавирусная инфекция от человека к человеку?)
Как уже было сказано, возбудителем инфекции является ротавирус, который выделяется из организма больного человека вместе с каловыми массами с первых дней заболевания, а также в течение нескольких дней после исчезновения клинических симптомов (поноса). Также стоит отметить, что источником вируса может быть не только больной (то есть человек, у которого имеются явные признаки заболевания), но и бессимптомный носитель инфекции. У носителя отсутствуют какие-либо симптомы поражения желудочно-кишечного тракта, однако с его каловыми массами также выделяются вирусные частицы.
Основной путь передачи вируса от больного человека к здоровому – фекально-оральный. Суть его заключается в следующем. После попадания в человеческий организм вирус проникает в клетки слизистой оболочки кишечника, начиная в них активно размножаться. В дальнейшем данные клетки отделяются от слизистой оболочки и вместе с каловыми массами выделяются из организма человека. При этом находящиеся в них вирусные частицы сохраняют свою жизнеспособность.
Если в дальнейшем здоровый человек будет контактировать с какими-либо предметами, загрязненными каловыми массами больного (это может быть почва, плохо обработанные поверхности унитаза, дверные ручки в туалете, полотенца, немытые руки больного человека и так далее), вирусные частицы могут попасть на кожу его рук. Если после этого человек будет брать какую-либо еду немытыми руками (или просто поместит пальцы в рот, что характерно для детей раннего возраста), вирусные частицы попадут в его желудочно-кишечный тракт. Пройдя через желудок и достигнув кишечника, они вновь активируются и проникнут в клетки его слизистой оболочки, обуславливая их поражение и развитие клинической картины ротавирусной инфекции.
Животные и люди поражаются разными подвидами ротавирусов, в связи с чем обычно вирусы животных для человека неопасны. Тем не менее, существуют задокументированные случаи, когда у людей, контактировавших с больными животными, развивалась ротавирусная инфекция.
Предполагается, что при взаимодействии ротавируса животных с ротавирусом человека (например, являющегося бессимптомным носителем инфекции) в «человеческом» вирусе могут происходить определенные изменения, вследствие чего он может активироваться и вызывать клиническую картину заболевания. Тем не менее, на сегодняшний день ученые не исключают возможности прямого поражения человека ротавирусами животных.
На сегодняшний день ученые так и не смогли однозначно определить, способен ли ротавирус поражать слизистую оболочку дыхательных путей и передаваться от больного человека к здоровому вместе с вдыхаемым воздухом (то есть, воздушно-капельным путем).
С одной стороны, у многих детей перед появлением диареи (поноса), вызванного ротавирусом, отмечаются признаки поражения верхних дыхательных путей. При этом даже после появления симптомов ротавирусной инфекции у данных детей не развивается ни простуда, ни грипп. Это может свидетельствовать в пользу того, что ротавирус первоначально поразил слизистую оболочку дыхательных путей, а затем проник в кишечник и поразил клетки его слизистой.
В то же время, стоит отметить, что в результате множества проведенных лабораторных исследований ученым так и не удалось выделить вирусные частицы из клеток слизистой оболочки дыхательных путей. При этом в клетках слизистой кишечника ротавирусы выявляются практически в 100% случаев инфицирования.
Чтобы понять механизм поражения организма и развития симптомов ротавирусной инфекции, необходимы определенные знания о строении и функционировании кишечника.
В нормальных условиях слизистая оболочка кишечника состоит из так называемых ворсин – выростов, которые выступают в просвет кишки. Ворсины покрыты эпителиоцитами (клетками слизистой оболочки), которые обеспечивают пищеварение и всасывание питательных веществ из кишечника в кровь. При этом стоит отметить, что всасывать питательные вещества могут только «зрелые» (дифференцированные) эпителиоциты, которые располагаются в области верхушек ворсин. В то же время, в области основания ворсин располагаются незрелые клетки, которые не могут нормально всасывать продукты из просвета кишечника. По мере дифференцировки незрелые эпителиоциты продвигаются все выше, достигая верхушки ворсины в тот момент, когда становятся полностью «зрелыми».
Суть ротавирусной инфекции заключается в том, что вирусные частицы поражают только зрелые эпителиоциты тонкого кишечника. Пораженные вирусом клетки разрушаются и отторгаются слизистой оболочкой, в результате чего ее всасывательная способность снижается. Это запускает компенсаторные реакции, в результате которых «незрелые» клетки начинают продвигаться к верхушке ворсин значительно быстрее. При этом они не успевают полностью дифференцироваться, вследствие чего не могут обеспечить нормального всасывания питательных веществ из просвета тонкого кишечника.
По мере развития заболевания также отмечается нарушение микроциркуляции крови в области слизистой оболочки, то есть развивается ее ишемия (кислородное голодание). Это запускает развитие местных воспалительных процессов и выделение в ткани так называемых биологически-активных веществ, которые поддерживают воспаление. В результате описанных реакций наблюдается еще большее поражение слизистой оболочки и еще более выраженное нарушение всасывания в кишечнике, что усиливает тяжесть клинических проявлений болезни.
Также стоит отметить, что в неосложненных случаях вирус поражает только слизистую оболочку тонкого кишечника. В то же время, при снижении защитных сил организма вирусные частицы с током крови и лимфы могут распространяться в другие ткани и органы (в печень, головной мозг и спинной мозг и так далее), обуславливая их поражение и нарушение их функций. Это может сопровождаться развитием системных проявлений заболевания и другими симптомами, связанными с поражением тех или иных органов.
Симптомы ротавирусной инфекции обусловлены поражением слизистой оболочки кишечника и нарушением всасывания питательных веществ, а также нарушением работы иммунной системы и всего организма в целом.
Инкубационным периодом называется время от момента заражения человека до появления первых симптомов инфекции. В течение инкубационного периода ротавирус уже проник в организм человека, поразил слизистую оболочку его кишечника и начал в ней активно размножаться. В то же время, пищеварение при этом еще не нарушено, а какие-либо системные проявления заболевания отсутствуют, так как вирусные частицы еще не успели попасть в кровь, а иммунная система организма еще не начала бороться с инфекцией.
Стоит отметить, что в течение инкубационного периода некоторые больные могут жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, боли в горле, кашель, повышение температуры или другие подобные симптомы. Это может быть связано с вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, которая развилась до заражения ротавирусом.
За инкубационным периодом следует острое начало заболевания, сопровождающееся быстрым развитием и нарастанием всех характерных признаков. С момента появления первых симптомов до полного развития клинической картины ротавирусной инфекции проходит от 1 до 4 – 5 часов.
Одни из характерных признаков заболевания, наблюдающиеся при ротавирусной инфекции в 100% случаев. Более чем в половине случаев рвота является первым признаком инфекции. Рвота обычно однократная, однако иногда может повторяться 2 – 3 раза. Рвотные массы содержат недавно съеденную пищу (если человек перед этим поел), могут содержать примеси желчи. Профузной (водянистой, жидкой, обильной) рвоты обычно не наблюдается.
Причиной рвоты является проникновение вируса в слизистую оболочку кишечника и ее поражение. Это запускает защитные механизмы организма, целью которых является предотвращение поступления инфекции и токсинов в организм. Перистальтика (моторика) кишечника при этом нарушается, а у пациента появляются позывы к рвоте. После рвоты больной обычно испытывает некоторое облегчение, связанное с опорожнением желудка и верхних отделов тонкого кишечника.
Более чем в половине случаев рвота прекращается к концу первых суток развития болезни, однако иногда может продолжаться 2 – 3 дня.
Понос появляется одновременно с рвотой или в течение часа после нее. Механизм развития данного симптома напрямую связан с поражением слизистой оболочки тонкого кишечника.
Как было сказано ранее, при разрушении клеток слизистой оболочки кишечника ротавирусами нарушается всасывание питательных веществ из просвета тонкого кишечника. Не всосавшиеся вещества, оставшиеся в просвете кишки, обладают так называемой осмотической активностью, то есть способностью притягивать жидкость к себе. По мере развития заболевания концентрация осмотически-активных веществ в тонком кишечнике увеличивается, в результате чего в его просвет начинает перемещаться большое количество жидкости. Более того, данные вещества препятствуют всасыванию жидкости в области толстого кишечника, что также способствует ее скапливанию в просвете кишки. Это и является основной причиной развития поноса, а также многих осложнений данного заболевания.
Диарея при ротавирусной инфекции характеризуется:
- Внезапными и частыми позывами к дефекации. Они могут возникать от 2 – 3 раз в сутки (при легком течении заболевания) до 20 – 50 и более раз в сутки (при тяжелом течении заболевания).
- Императивными (повелительными) позывами к дефекации. Данные позывы настолько сильны, что больной не может их сдерживать.
Во время первых 1 – 2 испражнений стул может быть нормальным (оформленным), так как из толстого кишечника будут выделяться находившиеся там нормальные каловые массы. Однако вскоре каловые массы станут жидкими, приобретая характерные для данной патологии свойства.
Стул при ротавирусной инфекции:
- Жидкий – вначале в виде кашицы, а затем водянистый.
- Пенистый – после испражнения на поверхности каловых масс может наблюдаться пена.
- Зловонный – после испражнения ощущается неприятный запах, возникновение которого объясняется усилением процессов гниения и брожения в толстом кишечнике.
- Зеленоватый или желтоватый.
Иногда каловые массы могут содержать небольшое количество вязкой слизи, однако это не является характерным признаком ротавирусной инфекции. Продолжительность поноса колеблется в зависимости от формы заболевания и может составлять от 1 до 3 – 6 дней.
При ротавирусной инфекции наблюдается вздутие живота, что напрямую связано с нарушением пищеварения.
Как было сказано ранее, при данной патологии нарушается всасывание питательных веществ из тонкого кишечника, вследствие чего они притягивают жидкость и продвигаются дальше (в толстый кишечник). Толстый кишечник человека в норме содержит множество всевозможных бактерий, которые принимают участие в пищеварении. Однако при нормальной всасывательной функции слизистой оболочки в толстую кишку поступает лишь небольшое количество питательных веществ.
При развитии ротавирусной инфекции не всосавшиеся в тонком кишечнике питательные вещества проникают в толстую кишку, где становятся пищей для живущих там бактерий. Их переваривание и расщепление сопровождается выработкой большого количества газов (метана, водорода, углекислого газа и так далее), что приводит к переполнению толстой кишки газами и вздутию живота. Более того, из-за усиленной перистальтики (моторики) кишечника газы в нем постоянно перемещаются из одних отделов в другие, что сопровождается выраженным «урчанием» в животе, которое посторонний человек или врач может услышать, даже находясь на большом расстоянии от пациента.
Повышенная температура тела также является характерным проявлением заболевания, наблюдающимся сразу после окончания инкубационного периода. В большинстве случаев она не превышает 37 – 37,5 градусов, однако при тяжелых формах болезни может подниматься до 39 и более градусов.
Механизм повышения температуры тела при ротавирусной инфекции связан с активацией иммунной системы, что происходит в ответ на проникновение чужеродных вирусных частиц в человеческий организм. При этом клетки иммунной системы вырабатывают особые вещества, которые активируют центр температурной регуляции в головном мозге, тем самым, усиливая продукцию тепла в организме.
Стоит отметить, что при ротавирусной инфекции температура остается повышенной в течение 2 – 3 дней с момента начала заболевания. В то же время, повышенная температура тела может быть связана с сопутствующей инфекцией дыхательных путей, на фоне которой произошло заражение ротавирусом. Вот почему оценивать данный симптом следует лишь в комплексе с другими клиническими и лабораторными данными.
Данные симптомы связаны с общей интоксикацией организма и активацией иммунной системы на фоне заражения ротавирусом. Дело в том, что через некоторое время после поражения слизистой оболочки кишечника вирусные частицы могут проникнуть в более глубокие ткани кишечной стенки и даже попасть в системный кровоток. При этом они будут контактировать с клетками иммунной системы, которые начнут с ними активно бороться, разрушая при этом и зараженные клетки собственного организма. Исходом описанных реакций будет развитие так называемого синдрома общей интоксикации, который характерен не только для ротавирусной, но и для любой другой инфекции.
Синдром общей интоксикации организма может проявляться:
- общей слабостью;
- повышенной утомляемостью;
- снижением трудоспособности;
- вялостью;
- «разбитостью»;
- головными болями;
- болями в мышцах;
- болями в суставах;
- одышкой (чувством нехватки воздуха) при физических нагрузках и так далее.
Стоит отметить, что выраженность перечисленных симптомов зависит от степени тяжести заболевания, а также от наличия или отсутствия сопутствующих патологий (например, наличие сопутствующей инфекции дыхательных путей может усиливать синдром общей интоксикации).
Наличие кашля и других признаков поражения верхних дыхательных путей (насморка, болей в горле, заложенности носа и так далее) является важным диагностическим критерием, позволяющим поставить правильный диагноз. Причиной развития данных проявлений может быть сопутствующая инфекция дыхательных путей, развитие которой также наблюдается в холодное время года. В то же время, некоторые ученые полагают, что ротавирус может проникать в организм человека вместе с вдыхаемым воздухом и поражать слизистую оболочку дыхательных путей, тем самым, вызывая развитие перечисленных симптомов. Однако стоит отметить, что данная теория окончательно не доказана.
Кашель при ротавирусной инфекции обычно сухой, мучительный, не сопровождается выделением мокроты или слизи. Причиной его развития является поражение и разрушение слизистой оболочки трахеи и бронхов, что приводит к раздражению расположенных там нервных окончания (кашлевых рецепторов). Во время кашля происходит еще большая травматизация слизистой оболочки и больному хочется кашлять еще сильнее. Вот почему сам кашель не приносит пациенту никакого облегчения, а лишь ухудшает его самочувствие.
Течение ротавирусной инфекции можно условно разделить на стадии, которые сменяют друг друга по мере развития и прогрессирования заболевания. Такое деление используется врачами с целью назначения более правильного лечения, так как на различных стадиях болезни лечебная тактика будет разной.
В развитии ротавирусной инфекции выделяют:
- Инкубационный период. Длится от 15 часов до 5 – 7 дней. В течение этого периода какие-либо клинические признаки инфицирования отсутствуют. Больной может выглядеть абсолютно здоровым, хотя в слизистой оболочке его кишечника уже развивается ротавирус.
- Острый период. Длится от 3 до 7 дней с момента появления первого симптома. Во время острого периода заболевания выраженность симптомов постепенно нарастает и достигает своего пика. Именно в остром периоде больные обычно обращаются в медицинские учреждения за помощью. Если не начать лечение в остром периоде ротавирусной инфекции, значительно возрастает риск развития осложнений.
- Период выздоровления. Длится от 3 до 5 суток. В течение этого периода выраженность имеющихся у пациента симптомов постепенно стихает. Общее состояние больного улучшается, однако организм его остается ослабленным и все еще нуждается в адекватном лечении.
Дети раннего возраста не могут самостоятельно описать свое самочувствие и жалобы, поэтому диагностика основывается исключительно на данных анамнеза (истории развития заболевания) и имеющихся клинических проявлениях.
Практически в 100% случаев ротавирусная инфекция у детей любых возрастов начинается с трех основных симптомов – рвоты, водянистого поноса и повышения температуры тела. При этом температура у детей более высокая, чем у взрослых (с первых дней заболевания может достигать 38 – 39 градусов). В то же время, стоит отметить, что у некоторых детей высокая температура и понос могут быть единственными симптомами инфицирования, в то время как рвота может отсутствовать.
Другой особенностью развития ротавирусной инфекции у детей является снижение или полное отсутствие аппетита. Это связано с нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, с переполнением толстого кишечника газами и с развитием синдрома общей интоксикации организма. Больные дети отказываются от еды, становятся вялыми, малоподвижными, могут подолгу плакать и капризничать. Если ребенок уже может разговаривать, он может жаловаться на боли в области живота, головные боли и так далее.
Важно отметить, что детский организм не в состоянии компенсировать развивающиеся нарушения пищеварения так же долго, как организм взрослого. Уже через несколько часов после начала острого периода ротавирусной инфекции у ребенка могут развиваться серьезные осложнения, представляющие опасность для его здоровья или даже жизни. Вот почему при выявлении одного или нескольких симптомов заболевания следует как можно скорее проконсультироваться с врачом, не тратя время на самолечение.
Клиническая форма заболевания выставляется после оценки имеющихся у пациента симптомов и определения степени тяжести его состояния.
Клинические формы ротавирусной инфекции