Человеческий организм – это то, что не изведано до конца ни одним ученым. В нём происходит масса различных процессов, которые являются жизненно важными и необходимыми. Пищеварение, газообмен, кровообращение и многое другое. Этими процессами руководить нельзя. Но есть те, которыми можно. К таковым относится рвотный акт. Не слишком приятный процесс, однако порой знать, как вызвать рвоту после еды, просто необходимо – может пригодиться.
Итак, первой причиной, по которой потребуется организовать позывы, является пищевое отравление. Это касается как детей, так и взрослых. Ведь зачастую случаются подобные ситуации: человек случайно, сам того не зная, съедает или выпивает испорченный продукт, а в итоге организм отторгает принятую пищу. Самое верное средство – избавиться от того, что было съедено. Тут-то и понадобятся знания, касающиеся того, как вызвать рвоту после еды. Кстати, ещё некоторые делают это специально, будучи абсолютно здоровыми. Для чего? Для того, чтобы не поправиться. Особой популярностью, если так можно сказать, пользуется искусственная рвота после еды у яростных блюстительниц стройности. Потому девушки, озабоченные идеальностью своей фигуры, частенько прибегают к этому методу. Следует отметить, что в плане похудания этот способ действенный. Чувство насыщения приходит с приёмом пищи, однако после того, как девушка вызовет рвоту, еда покинет желудок. Соответственно, если она не переварилась, то и калорий в организм не попадёт. Но увлекаться таким способом не стоит. О причинах – чуть ниже.
Итак, вызов рвоты после еды – это дело нехитрое, хотя многое зависит от организма и его особенностей. Самым традиционным способом является физическое вмешательство, если говорить проще – двумя пальцами в рот. После того, как произойдет физический контакт с корнем языка, случится спазм желудка и пищевода, из-за которого еда, принятая недавно, выйдет наружу. Если не хочется использовать пальцы, то можно прибегнуть к ложке. Есть ещё один способ, он вообще не требует никакого вмешательства – нужно только, чтобы у человека было яркое воображение. Надо представить, будто бы ты съел что-то противное, мерзкое. Или вообще, представить любую гадкую ситуацию: ярко, словно вживую, с подробностями. Это тоже вызовет спазм. Ещё имеется один метод – если человек испытывает проблемы с вестибулярным аппаратом, можно покружиться, попрыгать, помотать головой. Спустя минуту рвотный процесс возникнет, как по мановению волшебной палочки. И ещё один секрет. Для того чтобы вызывание рвоты после еды прошло успешно, следует выпить перед этим побольше воды. Желательно залпом. Благодаря этому возникнет ощущение переполненного желудка, и процесс пойдёт проще.
Если обычные методы не помогают, то следует прибегнуть к медицинским препаратам. Итак, как вызвать рвоту после еды при помощи лекарств, и какой от этого толк? Во-первых, лекарство – это то, что способствует быстрому выведению из организма ядовитых веществ. Многие выпивают активированный уголь или же какое-либо лекарство, обладающее отхаркивающим действием. К таковым относится “Ликорин” и “Апоморфин”. Они прекрасно подойдут для стимуляции рвотных позывов. Но всё же, если это действительно отравление, то даже если человеку полегчало, следует обратиться к врачу – часть ядовитых веществ могла остаться в организме, и неизвестно, как он может повести себя в дальнейшем.
Что представляет собой рвотный рефлекс? Это реакция желудка, да и в целом пищеварительной системы на некачественные продукты, попадающие в человеческий организм. Причем речь касается не только еды. Это может быть что угодно: таблетки, бытовая химия, жидкости. Иными словами, если в желудок попало что-то, вызывающее токсины, происходит рвотный позыв. И если отравление сильное, то даже не надо беспокоиться о том, как вызвать рвоту после еды. Она возникнет сама. И, надо сказать, данная реакция просто спасает жизнь человека. Сколько известно историй с алкогольным отравлением – если бы не рвота, то многие случаи крайней стадии опьянения закончились бы летально. А сколько ситуаций с употреблением жирной пищи? Ведь она в безмерных количествах может вызвать даже такую страшную болезнь, как острый панкреатит. Во избежание таких последствий следует знать, как вызвать рвоту после еды, если сам организм не реагирует.
Следует отметить один очень важный факт – всё это небезопасно. Казалось бы, чем опасна рвота после еды? Многим. Если так уж случилось, что без неё никак не обойтись – то да, надо прочистить желудок. Но только не злоупотреблять. Если человек занимается этим регулярно, то последствия рвоты после еды не заставят себя долго ждать. Это просто может войти в привычку. Чего следует ожидать после хотя бы двух недель прохождения такой своеобразной “процедуры”? Того, что даже после небольшого приёма пищи человек будет бежать к унитазу. Таким образом начинает развиваться булимия и психологическая зависимость. Ничего хорошего из этого не выйдет. Изменения будут сильно заметны: и внешне, и морально. К тому же потом очень трудно остановиться. Так что, перед тем как вызвать рвоту после еды, следует несколько раз подумать – а стоит ли оно того?
Рвоту можно вызвать ещё и другим способом. Если выпить раствор с марганцовокислым калием. Иначе говоря – марганцовку. Тут всё просто, для приготовления не нужно ничего особенного: литр кипяченой теплой воды и немного этого самого калия. Точных пропорций нет, должен получиться светло-розовый оттенок – это буквально щепотка. Тщательно нужно размешать его и выпить залпом. Обычно позыв начинается сразу после попадания этой жидкости в желудок. Если ничего подобного не происходит, то следует “помочь” известным методом, о котором говорилось в начале. В том случае, если у человека аллергия на марганец, то подойдёт обыкновенный слабый раствор с солью, смысл и способ приготовления аналогичный.
Следует отметить ещё один неприятный момент касательно искусственной рвоты. Если регулярно этим заниматься, то организм будет в большем количестве выделять желудочный сок и другие вещества, необходимые для переработки еды. Особенно плачевными будут последствия, если человек является знатным любителем жирной пищи. Ведь при рвоте еда удаляется из желудка, а ферментов становится всё больше. Желудок якобы переваривает сам себя. Потом эти вещества просто могут перестать выделяться, если регулярно вызывать рвоту. И когда человек решит нормально поесть, без последующего “извлечения” пищи из своего организма, то для переработки еды не будет необходимых кислот и ферментов, поскольку желудок уже привык к тому, что расщеплять, по сути-то, ничего и не надо. Так что следует внимательно подумать перед тем, как это начинать.
источник
я тоже вызываю рвоту после того как съем вредный продукт, или высококалорийный(чипсы,шоколадки и проч.),и при переедании конечно. не знаю, головой понимаю что так делать нельзя, что это вредно очень, а уже остановиться не могу.в интернете прочитала что это анорексия.начали выпадать волосы, желудок болит.прочитала,что может вызвать рак желдука,пищевода, гортани. и главное, что все это я понимаю, а как зомбированная иду и вызываю рвоту. ужасное состояние, врагу не пожелаю.
черт. и я так делаю. года 2 точно=( раньше очень редко. теперь с периодичностью. иногда каждый день даже. я очень склонна к плоноте. Мне удалось похудеть на пп на 20 кг. нооооо. не то, чтобы я срываюсь, но когда я поем в гостях или на праздниках. все=( ужасное чувство вины. чувство того, что мне поскорее хочется домой, чтобы промыть желудок. особенно после алкоголя с закуской, вредностями, чипсов. Я спать не лягу, пока не очищусь. иначе мне будет не уснуть и я буду чувстовать в себе всю эту ужасную еду. как она долго пеперваривается и откладывается . и вообще ненавижу тяжесть в желудке. Предпочитаю всяким мезимам просто очиститься. а вообще, да. это зависимость. мне даже нравится сам процесс. и то ощущение облегчения после этого. лучше и правда не начинать=((((((
я блюю уже два месяца. похудела на 8 кг,проблем с желудком нет но. обьедаюсь очень сильно,просто зависимость от еды!чувствую что психика стала слабее,часто срываюсь без причины.я понимаю что это плохо,но на диетах я просто не высиживаю,не хватает силы воли. успокаиваю себя тем,что как похудею до желаемого веса то прекращу все это)вся моя еда делиться на два типа:еда что плохо блюется и имеет ужасный запах от которого трудно избавиться,и еда что выходит нормально.
у меня тоже самое!чувство вины не покидает когда съем тортик, пирожное, шоколадку, и проч. калорийную пищу.лучше не начинать. были перерывы в очищении желудка где то недели три, потом опять иду промывать желудок.
нет, это уже не прекратится никогда, Вы похудеете до нужного результата, Вам будет казаться,что этого недостаточно, по себе знаю. это анорексия, самой проблему не решить, нам всегда будет хотеться очищать желудок таким образом, нужно обратиться к специалисту-психологу.
Девочки,спасение есть! Я от этого излечилась только когда забеременела. Все сделаешь ради того чтобы ребенку хорошо было! Подумаейте о родителях, они тоже страдают от ваших ташнилок! О себе не думаете, подумайте о близких, за что им ваши стремления к мучительной смерти?! Гипнотизируют нас чтоли, чтоб здохли все, хорошо так »обрабатывают», что врачи справиться не могут!
Все правильно написала!лекарств от этого сумасбродства нет! но:только пока своей головой не дойдет что не в этом счастье, не в цифрах на весах!мне мой молодой человек наоборот говорит- мне не нравятся твои кости, давай ешь, чуть ли не сам пичкал меня едой, но мне все равно на его мнение, правда, все равно стакан воды- и к унитазу (простите за подробности). Надо самих себя полюбить,САМОЙ, никто не спасет нас,ТОЛЬКО МЫ САМИ!давайте уже прекращать все это)мы прекрасны все;-)
Я думаю, это стает смыслом жизни. Трудно отказаться от мечты быть стойняшкой. И ты павильно заметила, что добившись результата захочется еще. Усилий-то не много требуется, даже от еды любимой отказываться не надо. А слова твоего молодого человека ты как комплимент воспринимаешь. По себе знаю, если скажут: »Ты что так исхудала, просвечиваешь», — о, супер! А вот если: » Поправилась что-то»,-блин, надо что-то делать, еще и таблеточек слабительных прикупишь! Страшно все это! В нашем маленьком городке две девочки погибли:у одой инсульт и истощение, другая бонально подавилась,когда блевала. Вот так! А могли бы жить, любить. Правильно, Лена! Мы прекрасны, мы любимы! Мы должны жить!
да,согласна насчет того,что фраз типа «ты такая худая, одни кости» воспринимаем как комплимент наивысшей степени!но это же неправильно.и вся проблема не в нашем весе, а проблема в наших светлых головах, сами себе забили ее ненужными вещами, и потом будем расхлебывать в виде гастрита,язвы,онкологии в ЖКТ,бесплодия.да,все это страшно. У нас в городе тоже девушка погибла от этого,начала вызывать искусственно рвоту, в итоге через некоторое время, желудок рефлекторно стал «выбрасывать»пищу, даже окгда она не прилагала к этому усилий. в итоге-истощение и смерть. все в наших руках,я хочу сказать, нужно радоваться жизни
я пока не блюю ( после 2х лет периодичности).рассталась с парнем и просто не почти ничего не ем. тупо нет аппетита=( уже месяц не блюю. хоть единственный плюс в моем горе
В каком горе? Видимо просто не твое было! Встретишь того кто тебе по судьбе, кушай давай ! И не смотри на тех парней, которые только на фигуру смотрят, это не надолго! Внешность с годами меяется,люби себя какя есть и другие будут любить тебя за это. Нужно учиться принимать себя такой какой нас создала природа,а не ненавидеть себя. Через 1,5 месяца формируется привычка, главное это время прдержаться(это в случае с парнем и про болезнь эту не нормальную). Учитесь девушки любить себя. Наверно, это самое сложное!!
милые девушки, я вас говорю как знающий человек, это штука да добра не доведет, я месяц как страдаю из-за этого. меня ложат завтра в больницу! Я вас прошу если вы уже подсели на это, то обратитесь к специалистам пока не поздно. Это приведет вас к анарексии.
я 8лет вызывала рвоту. И в 8 году когда сильно начали падать волосы вроде перестала это делать каждый раз после еды. Теперь я больна АЛЛОПЕЦИЯ. И боюсь возможно еще хуже будет мое состояние. Мне спасении НЕТ. Я убила себя((((
так анерексия это или булимия? я вот тоже страдаю от этого, точнее уже 4 раз вызывала рвоту(но если честно не очень то мой организм откликается на два пальца,а точнее почти ничего не получается,даже если выпиваю много воды, последний раз вообще от внутричерепного давления во время этих самых спазмов у меня даже сасуды под глазами полопались,на нижних веках появились синюшные точки) и все из за переедания, контролировать иногда себя не могу, причем до этих срывов питаюсь фруктами овощами, орехами, пророщенной пшеницей, замоченной чечевицей, раз в две недели позволяю себе отварную морскую рыбу,раз в неделю вареную гречку или рис. вообщем в основном сыроедением живу и все это время у меня аппетит нормальный,нет такого зверского желание, съесть что нибудь жирное жареное,мучное (короче вредное). а потом мне крышу сносит кидаюсь к холодильнику и к шкафчику со всякими кондитерскими изделиями ,конфетами и начинается могу сесть и за несколько часов все съесть, причем ем в основном все жирное жареное очень соленое,сладкое, фаст фуды. да и еще делаю это так чтоб никого не было рядом, чтоб никто не видел меня. Вообще потом мучительные раскаяния, ненависть к самой себе и ужасные болевые спазмы.
надо все есть в меру. не каждый день конечно, но можно позволить себе и чипсы, и хот дог, и шоколад. а срывы происходят как раз изза того что ограничиваешь долгое время во всем себя(сначала, очень тяжело идет рвота, это точно. 4 раза -еще слишком мало для привыкания. но потом,будет все легче и легче.но уже не остановишься потом.можно довести себя до инсульта,на горе себе и близким.Девушка, 4 раза- это мало,Вас можно еще спасти, заканичвайте Вы с этой рвотой. одумайтесь!берегите себя!
Мне 18, как то один раз года 3 назад просто переела, и не знала что делать , было хреново, и мне тут сказали — да засунь 2 пальца и все норма будет., я засунула, и меня вырвало, тошнота прошла , прошла и тяжесть, потом через какое-то время начала переедать,и опять в туалет,рвать, и опять и опять , так почти каждый день, и вот меня один раз мама засекла , отругала, потом со мной вместе в туалет ходила так как не верила, я все равно это успевала, выхожу на улицу типо поливать цветы, а сама в них сяду и рву, ***, я уже не могу без этого, зато один плюс, не полнею, а ем все что хочу, и заработала этим гастрит, восполение поджелудочной, и т. Д. Целый букет, а еще я курю, а еще я занимаюсь плаванием, а еще я не знаю такими темпами что будет со мной в 30 лет, и я дура . и мне уде не чем не помочь.
Блин правда, лучше не начинать. А облегчение и правда как будто похудела за 3 минуты , мы все девушки дуры, и ради своей красоты губим здоровье, а ради чего. Хрен пойми, я парням и такая нравлюсь, а в зеркало тошно смотреть, мы больны с рождения. все. Даже если бы я была идеальная,я бы все равно искала в себе изъяны .
Я расскажу вам, чем это грозит. Спустя полгода вы обнаружите себя в третий раз за день склонившейся над заблеванным унитазом, неистово пихающей себе в израненную глотку черенок ложки, щетки или бритвенного станка. Вы будете безобразно нажираться каждый день и затем избавляться от съеденного долгими, мучительными попытками вызвать рвоту. Вы сможете съесть что угодно, не считая калорий, но даже самое желанное и ранее запретное блюдо не принесет вам удовольствия. Еда станет вашим врагом, вашим унизительным секретом и вашей болезненной зависимостью. Вы побежите в магазин средь ночи, чтобы накупить дрянной еды и съесть ее под покровом темноты, давясь и обливаясь слезами. На завтрак вы насыпете себе миску хлопьев и опомнитесь, съев всю упаковку. Вы будете обжираться втайне ото всех, воровато пряча еду и стыдясь этого даже перед собой. При этом вы будете постоянно лгать себе, очень убедитедьно лгать — «эти блины я приготовлю для детей, а сама не притронусь»; «куплю коробку конфет и буду есть по одной в день»; «это было в последний раз». Вы будете ненавидеть свое тело, даже если оно станет стройным. Оно станет бесполезным, ведь ваше либидо будет уничтожено физически и психологически. Комплименты, связанные с внешностью, будут вызывать в вас отвращение, ведь вы-то прекрасно знаете об истинной цене этого «о, как ты похудела!». Ваша депрессия испортит или погубит все ваши близкие отношения и связи. Без преувеличения, вся ваша жизнь будет подчинена пищевой зависимости, и вы даже не успеете понять, как это все могло случиться с вами.
Единственный способ — обратиться к психотерапевту и тщательно работать над проблемой, возможно, работать придется всю жизнь.
Да, всё так и будет. А ещё у вас выпадут волосы, раскрошатся зубы, ваше лицо распухнет, вы останетесь одна, ни друзей, ни подруг.
А однажды во время рвоты у вас откроется кровотечение изо рта.
Возможно, в тот момент вы осознаете, что вы умрёте.
Возможно, это станет вашим стимулом, чтобы больше никогда этого не делать и вы выкарабкаетесь. Просто начнёте кушать, сначала это будут огромные порции, но вы их будете хранить в себе, не смотря на непереносимую тяжесть в желудке, вы ведь выбрали жизнь. И постепенно всё нормализуется, к вам вернётся чувство насыщения, а потом прийдёт расцикливание с темы питания, появятся другие интересы, люди вокруг вас. Вы будете вспоминать как страшный сон всё, что вы с собой делали, вы даже не будете понимать, как вы могли так поступать с собой. . Возможно, всё закончится хорошо, а может и нет. Может, в тот момент, когда вы всё поймёте, будет уже слишком поздно.
Здрвствуйте,девушки. Я -мать Лены, она тоже сидела на этом форуме, нашла в закладках эту страницу у нее на компьютере. у нее тоже была эта болезнь,именно болезнь, по- другому не могу назвать это бедствие.Я потеряла дочь.Схоронили 2 февраля. На фоне анорексии и постоянных рвот у нее развилась сердечная недостаточность, очередной поход к туалету для вызывания рвоты стал последним в ее жизни.Сердечные сосуды не выдержили, и сердце моей дочки остановилось навсегда.Послушайте меня, мать, которая потеряла своего ребенка. ей было всего 23 года, жить и жить.И вы все молоды и прекрасны. Не губите своих матерей,которые дали вам жизнь, а потом всю жизнь вашу молятся за вас, за ваше здоровье.Пожалейте нас. Мы вкладываем в Вас всю душу, и всю нашу жизнь посвящаем вам.За что моя дочь так поступила со мной?За что вы поступаете так со своими родителями?Я до сих пор не могу поверить в то,что моей дочки нет рядом.Девушки!Одумайтесь пока не поздно, я вас прошу. То, что вы делаете- это ужасно. Перед моими глазами стоит образ моей дочки в период этой болезни- исхудавшей, изможденной, безобразной,синюшняя. Она уже тогда не жила. Ее не вернуть, буду корить себя всю жизнь, что не смогла все- таки ее остановить как ни старалась. я помню как даже ходила с ней в туалет, только чтобы она ничего не натворила опять. но все было тщетно. Вспоминать все очень больно и жутко. Вас еще можно спасти девушки!Умоляю, живите, радуйтесь каждому моменту!
источник
В погоне за привлекательным внешним видом и стройным телом женщины порой забывают о цене, которую приходится платить за быстрое похудение. Кто-то истязает себя постоянными голодовками, а кто-то подсаживается на слабительные чаи или на достаточно вредные препараты. Но самым варварским способом, который помогает достичь быстрого результата ценой здоровья, можно считать искусственную рвоту. К сожалению, мало кто задумывается о его вреде. Если ни тренировки, ни диеты не помогают, то прежде чем обращаться к такому способу ради похудения, стоит знать, что будет, если часто вызывать рвоту после еды.
Избавиться от лишних килограммов – это цель номер один в жизни большинства женщин. Хоть это и странно, но спорт и правильное питание помогают в этом деле не всегда. Причиной полноты могут быть гормональные сбои, хоть об этом можно долго не догадываться. Да и не все могут себе позволить полноценный сбалансированный рацион, так как это прилично бьет по карману.
Как результат отчаяния и бесчисленных попыток сбросить вес в голове зарождается мысль: что если питаться, как и раньше, только после каждого приема пищи освобождать желудок? Тогда и аппетит разыграться не сможет, и лишние калории не поступят в организм, а то, насколько это вредно для здоровья, никого не заботит.
Как правило, прийти к тому, чтобы вызывать рвоту после еды, может только разочаровавшийся человек с навязчивой идеей похудеть. Эффективность этого способа на высоте, и избавится от веса получается очень быстро. Можно употреблять в пищу что угодно: мучное, сладкое и жирное – все равно эта пища не успеет усвоиться, если сразу после ее приема все возвращается механическим путем. Кроме того, организм отдает вместе с неусвоенным и накопленное, поэтому похудение и наступает так скоро. Так что, вызывая рвоту, женщина быстро теряет в весе. Но чем это грозит в будущем?
Вот какие могут быть последствия вызывания рвоты после еды:
- Как только наступает привыкание к постоянной рвоте, сфинктер, не позволяющий попадать съеденному обратно в пищевод, ослабевает. Как следствие этого, рвотные массы начинают выделяться неконтролируемо. Сразу после приема пищи, выдрессированный неделями издевательств желудок будет освобождаться от нее путем бессознательной рвоты. Дальше женщину ожидает анорексия и дистрофия. Истощение – это не совсем то, чего хочет женщина, пытаясь сбросить вес. Однако рвота приводит ее именно к такому состоянию. Органы и системы перестают нормально функционировать, а когда вес опускается ниже отметки в сорок килограмм, прекращается менструация.
- В первую очередь этот способ наносит существенный вред зубной эмали. Под воздействием агрессивной соляной кислоты, постоянно выплескивающейся в ротовую полость с рвотными массами, зубы разрушаются практически молниеносно.
- Если вызывать рвоту после еды, есть риск заболеть такой опасной болезнью, как булимия. Это нервно-психическое расстройство, которое выражается в постоянном переедании, зацикленности на подсчете калорий и на показателях массы тела. Аппетит при этом растет неконтролируемо. Человек не считает себя больным и продолжает переедать, а после вызывать рвоту. Доводы родных и близких для него – пустой звук. В итоге организм полностью истощается, так как практически не получает должного питания, и больного ожидает госпитализация и острая сердечная недостаточность.
- Вялость, упадок сил, быстрая утомляемость – вот, что ожидает представительницу слабого пола, которая регулярно вызывает рвоту после еды, мечтая похудеть. Причины таких состояний очевидны. Женщина не получает никаких полезных веществ, так как до кишечника еда попросту не доходит. А здоровье ЖКТ – это залог крепкого иммунитета и источник жизненных сил. Последствия таких истязаний будут напоминать о себе всю оставшуюся жизнь, даже после полного выздоровления.
- Искусственная рвота приводит к дисфункции печени и почек. Желудок растягивается и уже не может переваривать пищу, а попросту избавляется от нее сразу же. При этом все органы, которые участвуют в процессе пищеварения, остаются незадействованными, и постепенно метаболизм и вовсе сходит на нет.
- Многие могли замечать, как от резкого похудения ухудшается внешний вид, даже если оно вызвано не этим методом, а, к примеру, перенесенным стрессом. Эластичность кожи ухудшается с возрастом, а после подобных экзекуций женщина вся покрывается морщинами. Лицо тускнеет, у него появляется сероватый цвет. Ногти и волосы начинают расслаиваться и ломаться, что говорит о нарушении баланса минеральных веществ.
- Желание расправиться с килограммами посредством рвоты приводит к одержимости. Больной уже не понимает, что является красивым, а что отпугивает. Навязчивая идея напрочь убивает понятие эстетичности. Остается лишь одно – непреодолимое стремление сбрасывать все больше и больше.
Вот что происходит с организмом и психикой женщины, если она все же решила вызывать рвоту после еды ради похудения.
Те, кто все же осмелился стать на этот путь похудения, часто интересуются: через сколько после еды можно вызывать рвоту? Усвоение пищи начинается уже в ротовой полости, поэтому, если уж опустошать желудок, то надо дать организму вытянуть из нее хоть немного питательных веществ, чтобы не отощать на глазах. Так или иначе, если рвота после еды вошла в привычку, без помощи квалифицированных психолога и гастроэнтеролога не обойтись.
Бывают случаи, когда после еды донимает тошнота. Если это не отравление, чаще всего такой симптом преследует тех, у кого имеются проблемы с пищеварительной системой и беременных женщин. Разовая рвота не грозит организму какими-то страшными последствиями. Наоборот, если человек чувствует, что ему полегчает после того, как пища выйдет, а дискомфорт отступит, лучше опустошить желудок.
Удивительно, но беременная женщина после рвоты чувствует себя как ни в чем не бывало. Это происходит, потому что дискомфорт несвязан с какими-либо патогенными процессами в ЖКТ. Поэтому, если после еды появляется дискомфорт, лучше вырвать сразу.
Какие процессы происходят в организме, если вызывать рвоту после каждого приема пищи? Когда еда уже поступила в желудок, запускается процесс выработки ферментов, необходимых для ее переваривания. Если же сразу опустошить желудок происходит следующее:
- соляная кислота, способствующая переработке пищи в желудке, выплескивается в пищевод, что приводит к ожогу слизистых. При постоянном ее воздействии, на стенках гортани и пищевода может образоваться раковая опухоль, не говоря уже о том, что придется попрощаться с красивыми зубами, как уже говорилось ранее;
- пища уже покинула организм, а ферменты и желудочный сок, которые помогают ее перевариванию, продолжают выделяться. Желудок и верхние отделы кишечника при этом подвергаются регулярной обработке кислотами, которые предназначены для усвоения продуктов питания. Это приводит к образованию эрозий и язв, а также злокачественных новообразований;
- поджелудочная железа, не имея сырья для обработки, начинает выплескивать излишки инсулина и гормональный баланс нарушается.
Стремясь разделаться с лишним весом, главное не запутаться и не учинить расправу над собственным здоровьем. Ни один диетолог или гастроэнтеролог не посоветует такой способ борьбы с лишним весом, как вызывание рвоты после еды. Коррекция рациона и режима дня, а также физические нагрузки способны творить чудеса. К тому же это здоровые методы похудения, которые сохранят здоровье и привлекательность на долгие годы.
источник
Обрести стройное и изящное тело мечтает, наверное, любая представительница прекрасного пола. К сожалению, часто девушек не особо беспокоит то, на какие меры нужно пойти для достижения заветных форм. Потому многие порой практикуют вызывание рвоты для похудения.
Как правило, к таким методам прибегают уже после того, как всевозможные диеты, таблетки, чаи и т. д. были опробованы, но не принесли ожидаемых результатов. Кроме того, для приготовления многих блюд, включенных в диеты, требуются значительные финансовые затраты, потому такие способы порой уходят на второй план. Диеты обычно предусматривают сложные технологии приготовления пищи, что может быть достаточно проблематичным для многих девушек. В результате им на помощь приходит более простой, но крайне сомнительный метод — вызывание рвоты. Но как вызвать рвоту после еды для похудения? И стоит ли это делать?
В попытках обмануть собственный организм, мы скорее обманываем самих себя. Съев порцию еды, человеческий мозг сразу же направляет в пищевод сигнал о скором поступлении пищи, и тогда пищеварительная система уже начинает свою работу. При этом вызов рвоты выведет из организма не только съеденное, но и все полученные минералы, витамины и другие полезные вещества. В это время желудок уже выделит сок для переваривания продуктов, которых по итогу вовсе нет. Потому далее начнется разъедание стенок желудка, что может привести к серьезным заболеваниям. Стоит отметить, что похудение с помощью рвоты отзывы не рекомендуют.
Желудок является мышцей, которая подвергается растяжениям и сокращениям. Когда происходит рвота, его стенки его находятся в движении и при подобной практике заметно ослабевают, поэтому и возникает чувство голода гораздо чаще и требуется больше пищи, однако она не усваивается и требует выхода наружу.
Несмотря на то, что орган не станет принимать пищу, он все равно будет растягиваться. Связано это, как правило, с обильным питьем, которое необходимо для вызова рвоты. При этом постоянное чувство голода никуда не денется, а насытить желудок уже не получается. Однако у некоторых девушек, использующих такой метод похудения, со временем наблюдается полное отсутствие аппетита. Они чувствуют себя абсолютно спокойно, и при этом им не приходится вызывать рвоту, а масса тела становится все меньше. Но это ведет к булимии или анорексии, лечить которые очень тяжело. Итак, как вызвать рвоту для похудения в домашних условиях:
- выпить чашку теплого чая или стакан простой воды и надавить на корень языка двумя пальцами;
- три чашки теплого чая с добавлением четырех столовых ложек молока и одной чайной ложки соли;
- специальные медицинские препараты, способные вызвать рвотный рефлекс;
- настоянное на теплой воде хозяйственное мыло (не самый приятный способ, однако очень действенный);
- пять стаканов теплой воды с поваренной солью, выпитые в течении десяти минут;
- две чайных ложки зубной пасты, запитых стаканом теплой воды;
- три литра теплой воды, выпитых в течении пятнадцати минут.
Какой бы метод вызова рвотного рефлекса не был выбран, в любом случае он будет действенным. Однако вы должны понимать, что теряя лишние килограммы, вы также потеряете и здоровье.
Помогает ли рвота для похудения? Результаты говорят об эффекте, сбросить вес у вас получиться. В таком случае Вы действительно можете наслаждаться любимыми пирожными, тортами и другими сладостями, а затем, чтобы организм их не усваивал, возвращать съеденное механическим путем. Вместе со съеденным организм отдает накопленное, поэтому при подобной практике происходит потеря веса. Результаты действительно могут быть ошеломляющими, но то, что происходит с организмом в дальнейшем, заставляет серьезно задуматься на счет практики данного способа.
Читайте также: Рвота для похудения
Вызывать рвоту после еды для похудения последствия:
- Со временем развивается столь небезопасное заболевание, как булимия. Ваши порции будут стремительно увеличиваться, так как противостоять обострившемуся голоду будет практически невозможно. Булимия считает не только пищевым заболеванием, но и психологическим, поэтому избавиться от нее не так просто. Больные не осознают, что они болеют, считая, что это отличная терапия для быстрого похудения.
- Вместе с рвотными массами выходит желудочная кислота, которая разрушает эмаль зубов.
- Следующая стадия болезни наступает, когда начинается бессознательная рвота. Это происходит, когда ослабевает клапан желудка, защищающий выход съеденной пищи обратно в пищевод. В таком случае все съеденное будет сразу же возвращаться обратно без Вашего участия. На фоне данного заболевания развивается дистрофия и анорексия, которые способствуют полному разрушению органов и систем. Даже если Вы сможете вылечится от данной болезни, всю жизнь Вы будете ощущать последствия от нее.
- Потеря сил. В момент подобного метода похудения вы избавляетесь не только от лишнего жира, но и лишаете свои мышцы энергии. Нарушается работа кровеносной системы, также страдает активность мозговой коры.
- В дальнейшем начинает отказывать пищеварение, печень, почки. Это объясняется тем, что растянувшись, желудок больше не выполняет свою работу, вследствие чего останавливается расщепление и усвоение еды.
- Кожа теряет свою прежнюю красоту, она стареет. Волосы теряют свою силу и привлекательность, постепенно они начинают выпадать. Ногти лишаются своей уникальной структуры и начинают ломаться. Подобные негативные изменения во внешнем виде говорят о серьезных проблемах со здоровьем.
- Ошибочная самооценка внешности. При развитии серьезных заболеваний, например, при анорексии, человеческое сознание перестает понимать, где красиво, а где слишком запущенная худоба. Главная задача такого человека – чем меньше килограмм, тем лучше. Подобная сказка заканчивается в тот момент, когда пострадавший оказывается в больнице с неприятным и сложным диагнозом.
Рвота для похудения отзывы практикующих отмечают хорошие результаты. Но это лишь пока. Конечно, вы добьетесь желаемого результата, даже больше. Но вместе с этим вы на всю жизнь искалечите свой организм. Поэтому не важно, эффективна ли рвота для похудения, ее нельзя применять для борьбы с килограммами.
источник
Рвота – сложнорефлекторный акт, приводящий к извержению содержимого желудка (иногда вместе с содержимым кишечника) наружу через рот (реже и через нос). Такое случалось со многими, но мало кому понравилось. Скажем прямо – это не понравилось бы вообще никому. Между тем, рвота стала для нас обыденным явлением, редко удостаивающимся внимания. Человек, который отравился или переусердствовал со спиртным, ничуть не удивится малоприятному симптому, приведшему его в уборную: день-другой, и состояние полностью нормализуется. Так стоит ли беспокоиться по поводу рвоты?
В физиологическом отношении рвота, в большинстве случаев, действительно является защитной реакцией организма, направленной на удаление из него токсических или раздражающих веществ. Зачастую ей предшествует тошнота, сопровождающаяся вегетососудистыми реакциями (побледнением, слабостью, головокружением, чувством тяжести в желудке, шумом в ушах, потливостью, саливацией). Таким образом, извержение содержимого желудка чем-то напоминает чихание. Однако не все так просто. Относительно недавно была выделена самостоятельная область медицины, изучающая тошноту, рвоту, их физиологию, механизмы осуществления, противорвотную терапию, методы предупреждения и купирования рвоты при различных заболеваниях, проведении химиотерапии, лучевой терапии, а также после хирургических операций. Данное научное направление носит название эметологии.
Рвота – это не только защитная реакция, но и неспецифический симптом многих заболеваний (чаще всего – желудочно-кишечного тракта). Перечислим наиболее частые из них:
Как определиться с диагнозом? Учитывая тот факт, что рвота не является специфическим симптомом какого-либо конкретного заболевания, а присуща очень многим из них, для достоверной диагностики требуется тщательное изучение рвотных масс в каждом отдельном случае. В этих целях в лаборатории определяют их объем, консистенцию, цвет, запах, состав, наличие остатков пищи и патологических примесей (крови, слизи, гноя, глистов, большого количества желчи). Получив представление обо всем этом, врач способен сделать вполне обоснованное заключение, ведь характер рвоты существенно меняется в зависимости от фактора, который ее провоцирует. Клинически извержение содержимого желудка имеет немаловажное диагностическое значение и в плане связи произошедшего с приемом пищи и временем суток. Например, ранняя рвота натощак (или сразу после еды) характерна для гастрита и язвенной болезни желудка, а поздняя (спустя несколько часов после приема пищи) наблюдается при пилородуоденальных язвах, дуодените, панкреатите и холецистите. В связи с этим очень важно не просто выдавать врачу жалобу на рвоту, а сопровождать ее максимально подробным описанием своего состояния. Помимо всего прочего, полезно рассказать специалисту о том, предшествовала ли рвоте изжога, сопровождался ли процесс болевыми ощущениями и принес ли облегчение.
Стоит ли обращаться к врачу? В том случае, если вы абсолютно уверены, что недомогание вызвано нецелесообразным приемом пищи или алкоголя, в больницу можно не спешить. Чаще всего недуг проходит самостоятельно в течение суток или полутора. К врачу рекомендуется обратиться в том случае, если рвота продолжается более 48 часов или возникает у человека, страдающего от диабета и других хронических заболеваний. Скорую помощь следует вызвать, если рвота излишне интенсивна (и грозит обезвоживанием), сопровождается острой болью в животе, интенсивным мочеиспусканием, изменением умственной или функциональной деятельности, головной болью и ригидностью затылочных мышц, а также в случае обнаружения примеси крови в рвотных массах (или если они напоминают кофейную гущу). Рвота кровью (или темными кофейного цвета массами) может быть признаком желудочного кровотечения.
13 сентября, 18:33
Гигиена полости рта: точно ли вы все делаете правильно X 1555 K 0
02 сентября, 18:30
Как составить рацион здорового питания X 1909 K 0
источник
В организме человека практически все органы и процессы взаимосвязаны. Рвотный рефлекс представляет собой реакцию пищеварительной системы на возможность отравления некачественной пищей и другими веществами. Другими словами, при попадании в желудочно-кишечный тракт отравляющих веществ, токсинов или просто продуктов, которые он не может переварить, возникает рвота. Такая реакция организма спасает человека от тяжелых последствий и даже летального исхода. В некоторых случаях даже чрезмерно жирная пища может вызвать острый панкреатит, который опасен для жизни человека. Чтобы такого не происходило, природа предусмотрела защитный механизм в виде рвоты, которая выводит наружу некачественную пищу и очищает желудок. Поэтому обычно после рвоты человек чувствует облегчение и улучшение состояния.
Однако иногда люди сами вызывают искусственную рвоту. При одноразовой акции это не нанесет никакого вреда. Но при злоупотреблении таким действием могут возникнуть негативные последствия. Молодой организм, отличающийся здоровьем, может довольно продолжительное время справляться с этим явлением. Правда, при этом наблюдаются следующие процессы.
Человек употребляют некоторый объем пищи, содержащей определенное количество углеводов и жиров. В чистом виде для организма эти вещества представляют что-то вроде яда. Процессы пищеварения направлены на переработку их в полезные компоненты, распределение этих составляющих по органам и выведение лишнего из кишечника.
При попадании еды в пищеварительную систему органы, входящие в нее, начинают выделение соков, желчи, ферментов, гормонов и других веществ, способствующих перевариванию пищи. Употребление каждого вида пищи вызывает выработку определенных веществ, например, при поедании сладкого выделяется инсулин, мяса – ферменты, необходимые для его переваривания и т.д.
Если человек вызывает искусственную рвоту, то получается, что процесс выработки ферментов запустился, а желудок при этом очистился от содержимого. Из-за этого возникают следующие негативные последствия:
- ожог слизистых оболочек гортани и пищевода в результате воздействия на них кислоты, содержащейся в желудочном соке. Это, конечно, не приведет к тяжелым поражениям, но при регулярном воздействии желудочного сока и ферментов ожог постоянно возобновляется. В результате возможно образование опухолей;
- желудок уже освободился от своего содержимого, а вещества, требующиеся для переработки пищи еще выделяются, потому что пищевые реакции происходят в организме с определенной задержкой, около четверти часа. Поэтому складывается такая ситуация, когда желудок пустой, а желудочный сок и ферменты, а также гормоны в крови присутствуют в большом количестве и продолжают вырабатываться.
Такие процессы нарушают нормальную работу органов пищеварения, особенно желудка и верхней части кишечника. При отсутствии пищи они подвергаются той химической обработке, которой должна подвергаться еда. В результате могут возникнуть такие проблемы, как образование язвы и возникновение раковых опухолей. Причинами этих процессов становятся постоянное раздражение, наличие «лишних» гормонов в крови (например, инсулина) и изменение гормонального баланса в организме.
Гормональные процессы в организме человека также связаны между собой. Поэтому если начинаются проблемы с выработкой одного гормона, это, скорее всего, повлечет за собой нарушения и в других областях. Наиболее подвержены таким сбоям самые уязвимые сферы, например, гинекологическая. Так, например, при регулярно вызываемой искусственной рвоте может начаться сбой менструального цикла, а, следовательно, начало проблем в этой области.
Еще один негативно влияющий на организм человека процесс, который развивается вследствие искусственной рвоты, имеет следующий механизм развития. Организм выделяет вещества, требующиеся для переработки пищи, причем, чем вреднее, жирнее и опаснее еда, тем таких веществ больше и тем они агрессивнее. При этом пища удаляется, а ферменты и кислоты оказываются не нужными. Постепенно организм понимает, что наносит себе значительный вред и перестает выделять эти вещества. В результате может сложиться такая ситуация, когда человек хорошо поел, но не вызвал рвоту. Так как организм не вырабатывает компонентов для переработки пищи, то возникают все симптомы интоксикации и отравления: вздутие, изжога, тошнота. В тяжелых случаях выработка ферментов, гормонов и соков останавливается практически полностью, а наладить потом нормальную работу всех органов и систем очень сложно.
Следует помнить, что если у человека нет патологий и особых проблем, его организм на первых порах довольно легко справляется с такой проблемой, как искусственная рвота. Однако при постоянном использовании ее органы быстро начнут уставать, в их работе появятся сбои. Если же и после этого человек не перестает прибегать к искусственной рвоте, у него может развиться анорексия и глобальный сбой работы всего организма. Такое состояние повлечет за собой очень тяжелые последствия.
источник
Рефлекторный акт рвоты возник в процессе эволюционирования человека и всегда предваряется тошнотой. И тошнота, и рвота – подкорковые рефлексы, следовательно, они не могут быть подавлены усилием воли, а человеческое сознание не может их контролировать. Основное предназначение рвоты – очищение организма от токсинов, ядов, химических соединений, попавших в него извне или вырабатываемых собственными тканями и органами.
Различные патологии и состояния проявляют себя тошнотой и рвотой. Это могут быть единственные симптомы болезни, или рефлекторные акты выступают в комплексе с другими признаками. Рвоте всегда предшествует тошнота – чувство, которое трудно спутать с другими ощущениями. Симптомы тошноты – «сосет под ложечкой», повышается саливация (выделение слюны), человек становится бледным, его бросает в холодный пот, нарастает чувство дурноты и полуобморочное состояние.
Рвота – выброс через пищевод и ротовую полость содержимого желудка наружу. Она проявляется приступами, которые вызваны сокращениями мышц брюшного пресса. Рвоту сопровождают боли в желудке, человек покрывается липким холодным потом. При рвотном акте гортань и мягкое небо поднимаются, а надгортанник опускается, что предохраняет дыхательные пути от попадания в них рвотных масс.
За возникновение этого сложного рефлекса отвечает рвотный центр, расположенный в одном из желудочков головного мозга. Он возбуждается при повышении внутричерепного давления, воздействии импульсов от лабиринта внутреннего уха, от психических стимулов, химических реакций, возбуждаемых попаданием в кровь ядов, токсинов, лекарств, а также при раздражении отдельных рецепторов на различных участках тела. Самые чувствительные рецепторы находятся на задней стенке глотки, также ими снабжена брюшина, сосуды брыжейки, желчные протоки.
Патологии и повреждение различных отделов центральной нервной системы;
Пищевые, лекарственные, алкогольные интоксикации;
Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
Очень сильная боль любого происхождения.
Рвота не является специфическим симптомом, но оценка ее особенностей в сочетании с другими проявлениями и изучение рвотных масс может значительно облегчить диагностику заболеваний.
Существуют различные группы заболеваний, протекающих с постоянной рвотой. В зависимости от характера ее возникновения и особенностей диагностируют болезнь:
Центральная рвота – менингит, мигрень, гипертонический криз, энцефалит, глаукома, опухоли и абсцесс мозга, поражения внутреннего уха;
Психогенная рвота – истерический невроз, анорексия, приступы циклической рвоты у детей;
Гематогенно-токсическая рвота – уремия, ацетонемическая рвота при сахарном диабете, порфирия, отравления угарным газом, алкоголем, наркотиками, цитостатиками, рентгеноконтрастными веществами, воздействие токсинов вирусов и бактерий при инфекционных поражениях;
Висцеральная рвота – патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит), заболевания желчных и мочевых путей, острый аппендицит, стеноз привратника, атония и парез желудка;
Рвота с гнилостным запахом – рак желудка;
Рвота с каловым запахом – непроходимость кишечника;
Рвота с желчью – осложнения после оперативного вмешательства на желудке, желчная колика, сужение 12-перстной кишки;
Рвота с непереваренной пищей – желудочная ахилия, ахалазия пищевода.
Для уточнения диагноза проводят бактериологическое, химическое, цитологическое исследование рвотных масс, изучают связь рвоты с приемом пищи (рвота утренняя, ранняя, поздняя, натощак, ночная и циклическая).
Этот вид рвоты встречается крайне редко, если не считать искусственно вызванную рвоту при промывании желудка.
Причины рвоты водой у детей:
Все эти причины обусловлены попаданием в желудок большого количества слизи. Она стекает из носовой и ротовой полости по горлу и пищеводу в желудок. Раздражение его слизистой оболочки вызывает рвотные позывы. Следствием этого становится рвота водой без примесей.
При отсутствии видимых причин заболевания этот симптом проявляет себя из-за чрезмерной сухости воздуха, пребывания на воздухе в морозную погоду, а также вследствие аллергической реакции. В этом случае выделение большого объема слизи – защитная реакция организма на негативное влияние окружающей среды. Далее все происходит по вышеописанному алгоритму – слизь раздражает слизистую оболочку желудка, куда попадает в избыточном количестве.
Устранить этот симптом у детей нетрудно, нужно создать оптимальные условия для жизни и вылечить патологию ЛОР-органов.
Если рвота водой диагностируется у взрослого человека, это может быть обусловлено длительными перерывами между приемами пищи. Желудочный сок выделяется рефлекторно, причем, чем больше перерыв между едой, тем больше сока образуется в желудке. Если большое количество сока вызывает рвоту, может показаться, что это рвота водой. Визуально эти жидкости почти не отличаются друг от друга.
По разным причинам человек не чувствует, что он голоден, однако, организм нуждается в пище. Такое состояние приводит к чрезмерной выработке желудочного сока и рвоте, похожей на воду.
Примесь слизи встречается при многих патологиях и у детей, и у взрослых. Заболевания, при которых диагностируется рвота со слизью:
Нарушения диеты при хроническом гастрите;
Повреждение слизистой оболочки щелочами или кислотами (попытка суицида, несчастный случай).
Рвота со слизью у грудных детей – вариант нормы. Однако в этой возрастной категории подобная рвота может быть результатом скопления слизи при воспалении бронхов. Грудной ребенок не может ее откашлять в силу возраста. При употреблении детьми продуктов особой консистенции (молоко, кисель, фруктовые соки с мякотью) тоже наблюдается рвота со слизью.
Рвота черного цвета может быть признаком серьезной патологии или иметь физиологическую причину появления. Некоторые продукты окрашивают рвоту в черный цвет: это шоколад, ягоды с темной мякотью и пр. Зная об их употреблении накануне рвоты, можно сосредоточиться только на купировании этого неприятного симптома.
Большую опасность представляет рвота в виде «кофейной гущи». Она свидетельствует о кровотечении в желудке или 12-перстной кишке. Своеобразный вид крови говорит о том, что она окислилась и свернулась под воздействием желудочного сока.
Заболевания, вызывающие кровотечения в органах ЖКТ:
Новообразования любой этиологии (опухоли, полипы);
Травма слизистой желудка или кишечника;
Язвенное поражение желудка или тонкого кишечника;
Побочные действия препаратов, способных вызвать повреждение желудка или кишечника (Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, наркотики, стероидные гормоны);
Желудочное или кишечное кровотечение сопровождается головокружениями, слабостью. Кожа больного становится бледной, появляется чувство апатии, человек может упасть в обморок. Эти симптомы – повод для немедленного вызова «скорой помощи», так как промедление может быть опасно для жизни. Если черная рвота – единственный симптом, к врачу все равно нужно обратиться как можно быстрее.
Заболевания, при которых наблюдается сочетание рвоты и высокой температуры:
Острая респираторная вирусная инфекция;
В подавляющем большинстве случаев эти симптомы наблюдаются именно при инфекциях ЖКТ. Дети могут реагировать рвотой на быстрое повышение температуры при любом воспалительном процессе.
Начальные проявления кишечной инфекции и вирусного заболевания очень похожи: и в том, и в другом случае наблюдается гипертермия, покраснение горла, рвота. Специфические симптомы проявляют себя немного позднее.
В любом случае, при сочетании рвоты с температурой 38 нужно срочно вызывать «неотложную помощь». Дифференцировать отравление от приступа аппендицита невозможно без врачебного осмотра. Острый аппендицит требует проведения срочного хирургического вмешательства, серьезное отравление подразумевает лечение в условиях стационара.
Препараты из группы антибиотиков имеют большое количество побочных эффектов, и рвота проявляется при использовании этих препаратов наравне с другими симптомами.
Причины появления рвоты на фоне приема антибиотиков:
Рвота – побочный эффект конкретного препарата;
Имеется несовместимость антибиотика с одновременно принимаемыми лекарствами из других фармакологических групп;
Во время терапии антибиотиками произошло нарушение рациона или имело место употребление алкоголя.
Появление рвоты напрямую зависит от того, в какой форме принимается препарат. Антибиотики в форме таблеток чаще вызывают рвоту, чем те же самые препараты, применяемые в форме инъекций. Не стоит отказываться от конкретного лекарства, если его оральное использование вызывает рвоту. Стоит попробовать внутривенное или внутримышечное введение. Коррекция дозировки в сторону снижения объема или кратности приема лекарства уменьшит риск появления этого неприятного побочного эффекта, но одновременно может пострадать эффективность лечения.
Антибиотики, которые могут вызвать рвоту:
Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Ципролет);
источник
Хендерсон Д. — Патофизиология органов пищеварения
При тошноте и рвоте возникает много различных физиологических реакций. В связи с близким расположением к центру рвоты ядер языкоглоточного и лицевого нервов (которые иннервируют слюнные железы) обычно наблюдается гиперсаливация. При тошноте часто развивается тахикардия. Пока неясно, является ли тахикардия запрограммированной реакцией или это — стрессорная реакция на рвоту. В то же время при тошноте и рвоте подавляется секреция желудочного сока. Происходит стимуляция акта дефекации, возможно из-за близкого расположения ХТЗ к структурам мозга, контролирующим дефекацию (рис. 4-3).
При тошноте и рвоте наблюдается нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Тонус дна желудка и общая перистальтическая активность снижаются. Тонус двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тощей кишки повышается, что приводит к рефлюксу дуоденального содержимого в желудок. Кроме нарушения тонуса тонкой кишки, при рвоте наблюдается и ее антиперистальтика (ретроградная перистальтика). Роль ретроградной перистальтики при рвоте хорошо была показана в экспериментах на собаках и кошках, которым в полость желудочков мозга вводились вещества, стимулирующие рвоту. Установлено, что непосредственно перед актом рвоты наблюдается характерное состояние изменения миоэлектрической активности кишечника, выражающееся в ее усилении («взрыве») и миграции электропотенциалов в проксимальном направлении. Клинически ретроградная перистальтика кишечника проявляется частым присутствием содержимого кишечника в рвотных массах.
Рис. 4-2. Акт рвоты. (По: Searle Research in the service of medicine. 44: 2, 1956) (Иллюстрация удалена) Рис. 4-3. Физиологические реакции при тошноте и рвоте (Иллюстрация удалена)
Тошнота и рвота приводят к многочисленным серьезным клиническим и метаболическим нарушениям (рис. 4-4). В этой части главы будут рассмотрены метаболические нарушения. Очень часто тошнота и рвота не настолько выражены, чтобы сопровождаться распознаваемыми клинически и лабораторно нарушениями. Однако повторная частая рвота может вызвать глубокие метаболические расстройства. Лучше всего изучены такие нарушения, возникающие из-за повторной рвоты, как метаболический алкалоз, гипокалиемия и гипонатриемия.
Рвота может вызвать развитие гипохлоремического метаболического алкалоза. Метаболический алкалоз является системным нарушением вследствие повышения концентрации бикарбонатов в плазме крови, б целом метаболический алкалоз возникает по трем причинам: (1) снижение концентрации H+ во внеклеточной жидкости (ВКЖ); (2) потеря жидкости, содержащей хлориды в больших концентрациях, чем концентрация бикарбонатов во внеклеточной жидкости; (3) увеличение концентрации бикарбонатов при введении соды или веществ, превращающихся в бикарбонат во внеклеточной жидкости.
Париетальные клетки желудка образуют H+ и НСО3– из СО2 и Н2О. Протон секретируется в просвет желудка в составе соляной кислоты. Рвота приводит к потере соляной кислоты без соответствующей потери (снижение концентрации) бикарбонатов. Такая преимущественная потеря H+ стимулирует развитие метаболического алкалоза. Кроме потери H+ и Сl–, наблюдается уменьшение объема ВКЖ. Это способствует поддержанию метаболического алкалоза за счет стимуляции процесса реабсорбции натрия и бикарбонатов в почках — в проксимальных канальцах увеличивается зависимая от антидиуретического гормона (АДГ) реабсорбция натрия и бикарбоната. В этих же отделах наблюдается и минералокортикоиднозависимая реабсорбция натрия, которая сочетается с секрецией катионов H+ и К+. С увеличением секреции H+ происходит общее увеличение продукции бикарбонатов.
(Иллюстрация удалена) Рис. 4-4. Последствия повторных актов рвоты При длительной тошноте или рвоте может развиться гипокалиемия в результате уменьшения поступления калия с пищей или из-за увеличенной его потери _с рвотными массами. Возможно, наиболее важным механизмом гипокалиемии является потеря К* через почки вследствие гиповолемии и метаболического алкалоза. Как упоминалось выше, для поддержания нормального объема ВКЖ в дистальных канальцах нефронов происходит активация реабсорбции натрия и увеличение секреции калия. Это приводит к дополнительной потере калия, несмотря на общий дефицит его в организме. Потеря калия еще больше увеличивает алкалоз, стимулируя перемещение H+ в клетки.
Гипонатриемия развивается вследствие выведения натрия с рвотными массами и иногда с мочой из-за развившегося метаболического алкалоза. У больных с нормальной функцией почек и отсутствием подтвержденного метаболического алкалоза почки эффективно компенсируют гастроинтестинальную потерю натрия, и гипонатриемия не возникает. Однако, если метаболический алкалоз достаточно выражен и превышает возможность почек реабсорбировать бикарбонаты, возникает бикарбонатурия. Это сочетается с повышенной секрецией катионов, таких как натрий и калий, что необходимо для поддержания электронейтральности мочи. Суммарным эффектом подобных реакций является несоответствующая почечная потеря натрия вопреки общему дефициту натрия в организме.
В этом разделе кратко будут разобраны основные причины тошноты и рвоты и на клинических примерах детализированы патофизиологические механизмы, которые обсуждались выше. Рассматриваемый перечень нарушений нельзя считать абсолютно исчерпывающим для полной дифференциальной диагностики причин тошноты и рвоты. Более подробная дифференциальная диагностика приведена в табл.4-1.
Механическая обструкция Механическая обструкция (нарушение проходимости) верхних отделов ЖКТ может вызывать как острую, так и хроническую тошноту и рвоту, что зависит от причин обструкции, которые делятся на три категории: нарушения в полости ЖКТ, изменения в стенке кишки и нарушения извне ЖКТ. Такие нарушения, как инвагинация, язвы пилорического отдела желудка, заворот кишки или ущемление грыжи, приводят к появлению острых симптомов. В этих случаях острая непроходимость вызывает боль, которая усиливает тошноту и рвоту. Кроме того, боли, обусловленные патологией желудочно-кишечного тракта (перфорация язвы желудка, острый аппендицит) и не связанные с ЖКТ (нефролитиаз; инфаркт миокарда, в основном задней стенки), могут приводить к появлению тошноты и рвоты.
Наиболее частой причиной повторной тошноты и рвоты является хроническая язвенная болезнь с деформацией и стенозом антрального отдела желудка, привратника или двенадцатиперстной кишки. Знание патофизиологии язвенной болезни и правильное лечение (особенно борьба с инфицированностью Helicobacter pylori) могут уменьшить риск возникновения хронической тошноты и рвоты как следствия язвенной болезни. Другие причины развития хронической тошноты и рвоты включают: поражения стенки самой кишки, например из-за опухоли или стриктур вследствие предшествующих операций или болезни Крона, а также сдавление кишки извне спайками или опухолями, например поджелудочной железы.
Таблица 4-1. дифференциальная диагностика причин ТОШНОТЫ и рвоты H3>1. Инфекционные а) вирусные (гепатиты А и В, Norwalk-вирус и ему подобные вирусы*) б) бактериальные (токсины Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Clostridium perfringens. Salmonella) 2. Действие лекарственных препаратов (цитостатики, наркотики, сердечные гликозиды, эуфиллин) 3. Непроходимость выходного отдела желудка а) механическая (язвенная болезнь; опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы; болезнь Крона) б) функциональная (вследствие пареза желудка, вызванная лекарствами, послеоперационная, послеинфекционная) 4. Непроходимость тонкой кишки а) механическая (грыжа, спайки, заворот, инвагинация, болезнь Крона, инородное тело) б) функциональная (синдромы псевдообструкции тонкой кишки) 5. Психогенные факторы 6. Нарушения центральной нервной системы (вестибулярные расстройства, повышение внутричерепного давления, инфекции) 7. Беременность 8. Метаболические или эндокринные факторы (гипертиреоз, болезнь Аддисона) 9. Висцеральная боль (перитонит, панкреатит, холецистит, инфаркт миокарда) 10. Прочие (лучевая терапия или облучение) * Norwalk-вирус относится к калицивирусам. Впервые описан в 1969 г. как причина кишечной инфекции в одной из школ г. Норуолк, штат Огайо, США (прим. ред.) Некоторые клинические проявления при механической непроходимости являются характерными. Например, больные часто жалуются на появление рвоты более чем через час после приема пищи. У некоторых больных с язвой в области привратника желудка рвота может возникать сразу после еды. Рвота непереваренной пищей позволяет предположить непроходимость (стеноз) выходного отдела желудка. Наличие в рвотных массах желчи исключает такую локализацию непроходимости. У больных с более дистальной непроходимостью может быть рвота каловыми массами. В отличие от стеноза выходного отдела желудка и функциональной кишечной непроходимости механическая непроходимость кишечника обычно сочетается с абдоминальными болями. Часто боль временно уменьшается после рвоты. Другие причины, вызывающие рвоту каловыми массами, включают низкую кишечную непроходимость, желудочно-толстокишечную фистулу, ишемию кишки, дисбактериоз тонкой кишки, длительную обструкцию выходного отдела желудка с дисбактериозом желудка. При объективном обследовании при наличии замедленного опорожнения желудка слышен шум плеска. Диагностике могут помочь не только наличие или отсутствие кишечных шумов, но также их характер и тон. Например, высокотональные «металлические» кишечные шумы свидетельствуют о механической непроходимости тонкой кишки. К сожалению, такие же клинические проявления встречаются не только при механической, но и при функциональной непроходимости.
Функциональная непроходимость является следствием нарушений двигательной активности желудка или тонкой кишки. При парезе желудка и интестинальной псевдообструкции часто наблюдаются тошнота и рвота. Кроме того, сама рвота вызывает нарушение двигательной активности желудочно-кишечного тракта.
Замедление эвакуации пищи из желудка называется гастропарезом. Он может возникнуть вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции, патологии гладкой мускулатуры желудка и, возможно, пейсмекера желудка (например, вследствие хирургической перерезки блуждающего нерва). Пересечение ствола блуждающего ‘ нерва обычно приводит к повышению тонуса проксимальных отделов желудка с одновременным снижением фазной активности дистальных отделов. Последствием этого является ускоренная эвакуация жидкости и замедленная эвакуация твердой пищи из желудка.
Нарушение процесса опорожнения желудка может развиваться из-за осложнений, возникающих при длительном течении сахарного диабета, например из-за нейропатии, приводящей к нарушению вегетативных функций — дисфункции мочевого пузыря, импотенции, ортостатической гипотензии, нефропатии и ретинопатии. Основной причиной гастропареза при сахарном диабете является, по-видимому, нарушение функции вегетативной нервной системы — вегетативная нейропатия. Возможно, что первичным этиологическим фактором является гипергликемия. Несмотря на то, что главная причина возникновения тошноты и рвоты при диабете — гастропарез, не исключаются и другие причины — лекарственные препараты и психогенные факторы. Вместе с тем, не у всех больных диабетом, имеющих нарушения моторики желудка, появляются тошнота и рвота.
Гастропарез может быть также результатом первичной или вторичной дисфункции гладкой мускулатуры желудка. Первичное повреждение мускулатуры желудка наблюдается при склеродермии, полимиозитах и дерматомиозитах. Хирургические операции, такие как витрэктомия или частичная гастрэктомия, нарушают эвакуацию твердой пищи из желудка из-за дисфункции антрального и пилорического (привратника) отделов желудка или отсутствия этих отделов.
источник