Рвота во время беременности 2 месяца

Если молодую женщину внезапно вырвало, то первым, о чем подумают свидетели, будет беременность. Действительно тошнота и рвота при беременности – явление нередкое. Чаще всего она возникает на самых ранних сроках и является одним из признаков токсикоза, но бывает, что беременных рвет и в последнем триместре, когда у них развивается гестоз. В большинстве случаев рвота при беременности является временным симптомом и проходит самостоятельно, но возможны и менее оптимистичные прогнозы.

Более половины всех беременных женщин испытывают тошноту и рвоту во время беременности. При этом чаще всего будущих мам рвет по утрам, но в остальное время суток тоже бывает. Утренняя рвота при беременности вместе с слюнотечением является наиболее распространенным проявлением токсикоза. Явление, конечно, пренеприятнейшее, но зато, по результатам американских исследований, его можно рассматривать как хороший знак: рвота при беременности свидетельствует о нормальном ее течении, утверждают американские ученые. Проводимые ими исследования показали, что испытывающие тошноту и рвоту при беременности женщины имеют большие шансы на благополучное вынашивание, в то время как не страдающие токсикозом будущие мамы нередко переживают выкидыши. На всякий случай отмечу, что если вас не рвет, то это вовсе не означает, что дела плохи. Скорее наоборот: рвота при беременности еще не является поводом для беспокойства, точнее является далеко не всегда.

Различают несколько степеней тяжести рвоты при беременности. В подавляющем большинстве случаев женщины сталкиваются с самой легкой степенью, когда рвота происходит до 4 раз в сутки. При этом, несмотря на явный дискомфорт, будущая мама не испытывает очевидных проблем со здоровьем, связанных с рвотой. Не вредит такое состояние и будущему малышу.

Казалось бы, это неприятное явление достаточно хорошо изучено. Однако достоверно неизвестно, почему беременных рвет. Врачи лишь предполагают некоторые причины токсикоза, самой вероятной из которых кажется гормональная перестройка в организме женщины.

И пусть причины токсикоза изучены еще недостаточно, каждую женщину интересует, как остановить рвоту при беременности? Зачастую состояние можно облегчить, слегка изменив свои повседневные привычки. Начните с самого пробуждения. Именно утро для многих беременных бывает пережить труднее всего. Если вас сильно рвет по утрам, то научитесь задабривать свой желудок, прежде чем подниматься с постели. Это может быть сухое печенье или сухари и несколько глотков воды – приготовьте их еще с вечера, чтобы перекусить утром, не вставая с постели. Поднимайтесь только по прошествии некоторого времени, чтобы все «улеглось». А лежать лучше в полусидящем положении, приподняв верхнюю часть тела.

Вообще при рвоте во время беременности крайне важно не голодать и употреблять достаточное количество жидкости. Вот только с употреблением воды и пищи нередко бывают проблемы: все немедленно возвращается обратно. Врачи призывают беременных в таких случая есть только желанные блюда, но непременно дробно: буквально по чуть-чуть, но довольно часто. Лучше исключить все жареное, острое, копченое и прочую агрессивную пищу (хотя, скорее всего, она и так вызывает у вас отвращение) и выбирать в качестве перекусов что-то легонькое: овощи, фрукты, кисломолочные напитки. На завтрак хорошо подойдет белок (яйцо или кусочек отварного нежирного мяса). Постарайтесь ввести в свой рацион витамины группы В, особенно витамин В6 (или пиридоксин) – он способен устранять тошноту и предотвращать рвоту. Пиридоксин содержится в цельнозерновых изделиях, гречневой крупе, проросшей пшенице, картофеле, моркови, капусте, бананах, фундуке, арахисе, грецких орехах, семенах подсолнуха, курятине, рыбе. Витамин В6 продается и в виде лекарственного препарата в аптеке. Однако перед его применением обязательно проконсультируйтесь с врачом (рекомендуемая доза для беременных составляет не более 25 мг 3-4 раза в день).

При токсикозе полезны первые блюда – легкие супы и бульоны. Жидкая теплая пища, как правило, с благодарностью принимается желудком.

источник

Второй триместр беременности считается «золотым временем» будущей мамы. Закладка органов ребенка завершается, многие опасные состояния и осложнения позади, поэтому можно расслабиться и получать удовольствие от интересного положения. Если бы не одно «но» — поздний токсикоз.

Как правило, утренняя тошнота и рвота мучают женщину в первые 3 месяца, после чего бесследно исчезают. Это значит, что организм адаптировался к изменениям, гормональный фон стабилизировался, а малыш надежно укрепился в матке с помощью плаценты. Если беременную тошнит во втором триместре, то врачи подозревают гестоз – осложнение токсикоза.

Важно понимать, почему возникает это патологическое состояние и какие недели можно считать опасными. Также утренняя тошнота может свидетельствовать о других заболеваниях, которые не связанны с беременностью напрямую, но влияют на нее.

Тошнота при беременности характерна для середины первого триместра и в некоторых случаях затрагивает первый месяц второго. То есть до 16 недели утреннее недомогание можно считать нормой.

Поздний токсикоз развивается, как правило, уже после 2 месяца 2 триместра и характеризуется следующими симптомами:

резкое обострение обонятельных и вкусовых рецепторов;
головокружение и общая слабость;
отсутствие аппетита;
тошнота и рвота (иногда до 10 раз в сутки);
острое пищевое отравление или, напротив, длительные запоры;
небольшое повышение температуры.

Многие мамы отмечают, что тошноту и рвоту во 2 триместре провоцируют пищевые раздражители: запах мяса и супов, соленая и острая пища, молочные изделия. В этой ситуации переживать не стоит, только поработайте над своим меню. Убрать неприятные проявления помогут травяные отвары, например, зверобой или мятный чай.

Иногда к указанным выше симптомам присоединяется дополнительные: нарушение зрения, генерализированные отеки, повышенное давление, одышка. После ряда анализов врачи ставят диагноз «гестоз». При этой патологии повышается риск прерывания беременности или нарушения внутриутробного развития плода, гипоксии.

Гестоз происходит в несколько стадий, которые отличаются по степени воздействия на организм матери и ребенка. На ранней стадии угроза минимальна – достаточно устранять симптоматику и регулировать рацион. Более поздние стадии требуют консультации у гинеколога, гастроэнтеролога и терапевта. Лечение производится в стационаре, куда беременную кладут на сохранение.

Тошнота во 2 триместре чаще всего возникает у беременных, которых относят к группе риска развития гестоза. Предрасполагающие факторы:

хронические заболевания внутренних систем (дыхательной, мочеполовой, сердечнососудистой);
анемия (малокровие);
избыточная масса тела;
склонность к отечности;
резус-конфликт крови (у мамы отрицательный, а у плода положительный);
возраст более 35 лет;
многоплодная беременность;
вредные привычки (прием алкогольных напитков при беременности, курение).

Причины позднего гестоза следующие:

Нарушения гормональной системы. Наблюдается нехватка гормона беременности – прогестерона или избыток эстрогена. Эти факторы приводят к замедлению работы желудка и кишечника, что может вызвать пищевые нарушения.
Дисфункция гормон синтезирующих органов плода (хориона, амниона и плаценты).
Нарушение защитной функции плаценты. Организм начинает реагировать на ребенка, как на инородное тело.
Многоплодная беременность. Несколько малышей в матке сильно сдавливают ее стенки и расположенные рядом органы, среди которых желудок и кишечник. Каждое такое сдавливание или интенсивный толчок ножкой вызывает заброс переваренной пищи в желудок или пищевод, что может вызвать изжогу и рвоту.

Иногда женщину тошнит во 2 триместре по причинам, не связанным напрямую с «интересным положением»:

Заболевания органов ЖКТ. Повышенная кислотность, язва, гастрит, острая интоксикация – все это может вызывать пищевые расстройства, не связанные с беременностью.
Нарушение метаболизма. Неграмотное хаотичное питание может привести к дисбалансу витаминов и других питательных веществ. Сильное обезвоживание и авитаминоз в первом триместре являются предрасполагающими факторами к недомоганию во втором.
Соблюдение диеты. Иногда беременная сильно переживает за набор лишней массы, в результате чего принимает решения сесть на диету. Слабость, обезвоживание и заброс инсулина приводят к усугублению токсикоза.
Сердечнососудистые нарушения. При пониженном давлении и вегетососудистой дистонии общее состояние при беременности ухудшается, поэтому токсикоз первого триместра может плавно перейти во второй. А при гипертонии тошноту может вызвать давление на стенки сосудов, которое усугубляются с каждым новым месяцем беременности.

Если на втором триместре появляются признаки токсикоза и сопровождаются новыми незнакомыми симптомами, то лучше перестраховаться и обратиться к лечащему врачу. В случае, когда тошноту вызывают некоторые блюда или запахи, переживать не стоит – достаточно более правильно выстроить свой рацион.

источник

О наличии тошноты нужно обязательно сказать доктору, который вас наблюдает. Ведь токсикоз в некоторых случаях может быть опасен, и тогда требуется стационарное лечение. Если врач особой проблемы не наблюдает, можно избавиться от неприятности, воспользовавшись простыми советами.

Не переутомляйтесь, давайте организму отдыхать, избегайте перегрева на солнце, потливости, ведь такие состояния часто становятся причиной тошноты. Оградите себя от неприятных вам запахов, которые тоже могут провоцировать рвоту. Не курите, так как курение усиливает выделение желудочного сока, который тоже может вызвать неприятные позывы.

Пересмотрите свой рацион питания, составьте его так, чтобы не происходило смешивание жидкой и сухой пищи, чередуйте их. Откажитесь от тяжелых жирных продуктов, воду употребляйте в меру. Также стоит контролировать количество потребляемой еды. Лучше садиться за стол чаще, но есть небольшими порциями.

Избавит от неприятных ощущений рассасывание дольки лимона, имбиря.

Утром после пробуждения не вскакивайте сразу с постели , а перекусите полулежа.Например, с вечера можно положить на прикроватный столик какой нибудь сухарик или печенье, сухофрукты, кусочек сыра.

Иногда доктора советуют обратиться к народной мудрости. Но стоит отметить, что целесообразность и безопасность каждого способа необходимо сначала обсудить с врачом, чтобы не нанести вред своему организму и будущему ребенку.

Попробуйте такое средство. Щепотку измельченных листьев мелиссы заварите стаканом кипящей воды, настаивайте 30 минут. После этого настой процедите, добавьте к нему ломтик лимона, для сладости можете положить мед. Дважды в день выпивайте такой настой мелкими глотками, лимон разжевывайте и проглатывайте.

Помните, что мелисса также снижает давление.

Поможет и тыква. Возьмите около 200 грамм овоща, мелко нарежьте его, залейте литром горячей воды, дайте немного настояться. Процедите и пейте как чай, при желании можно положить немного меда.

В одинаковых количествах смешайте ягоды черноплодной рябины, плоды шиповника, траву сушеницы, толокнянки, листьев земляники и березы. Столовую ложку такой смеси заварите 200 мл кипятка и дайте настояться 20-30 минут. Процедите, принимайте по 50 мл три раза в день в течение месяца.

Также спасает от неприятных ощущений разжевывание сухой чайной заварки или гречневой крупы.

Избежать токсикоза в полной мере довольно сложно, поскольку он является естественным процессом в период беременности. Однако свое состояние можно облегчить, избегая стрессов и переутомлений, а также употребления сдобного теста, жареной, жирной или острой пищи. Хорошо подходят для этой цели продукты, содержащие большое количество витамина В6 (или его фармацевтический аналог). Витамины группы В способствуют уменьшению тошноты – хотя при наличии рвоты их эффект будет существенно слабее. Во время беременности прием минеральных добавок и витаминов должен быть обязательно согласован с врачом.

Опытные мамы называют лучшим средством от тошноты в период беременности имбирь – однако его нужно употреблять разумно и с осторожностью. Если женщина чувствует жар, он может только усилить токсикоз, а вот при ознобе, сопровождающем тошноту, а также апатии и депрессии, имбирь эффективно окажет скорую помощь. Также можно пить чай из тертого имбирного корня, залитого кипятком, либо приобрести капсулы имбиря в аптеках или специализированных магазинах. В качестве средства, которое быстро успокоит тошноту, можно использовать мяту перечную, чай из мелиссы, ромашковый чай или конфетки из вяза ржавого.

Довольно популярными способами профилактики или успокоения токсикоза являются акупрессура, иглоукалывание и массаж шиацу, которые проводятся исключительно специалистами. Хорошо себя зарекомендовала ароматерапия – а именно, эфирные масла лимона, лайма, имбиря, чайного дерева, мелиссы и эвкалипта. Их лучше использовать в специальной аромалампе, разводя в небольшом количестве воды, чтобы аромат был не слишком концентрированным. Некоторые беременные женщины ощущают от эфирных масел еще более сильную тошноту, поэтому пользоваться ими нужно очень осторожно и с разрешения врача.

На ранних сроках беременности также могут помочь рефлексология или гипнотерапия – особенно они эффективны в том случае, если тошнота усиливается при стрессе, страхе, беспокойстве или нервном срыве. Не менее эффективной и безопасной при раннем токсикозе является гомеопатия – при правильно подобранном гомеопатическом препарате, который был выбран с помощью квалифицированного врача, можно устранить тошноту и рвоту, а также предотвратить их повторное появление. При этом важно наблюдать за своим состоянием, чутко отмечая малейшие реакции на применение того или иного противотошнотного метода.

источник

Ожидание ребенка – один из самых волнительных периодов в жизни каждой женщины. Помимо приятных моментов, 65% всех будущих мам сталкивается с таким симптомом, как рвота при беременности. После зачатия в организме происходят резкие гормональные изменения, что приводит к ухудшению самочувствия. Поэтому, наряду с задержкой менструального цикла, принято рассматривать рвоту как признак беременности.

Когда начинается рвота при беременности? Плацента появляется только на девятой неделе после зачатия, а заканчивает свое формирование ближе к шестнадцатой. Все это время организм женщины находится под сильным влиянием токсинов, что приводит к рвоте и тошноте при беременности. Токсикоз в переводе с греческого языка означает «ядовитый».

С наступлением этого состояния у женщины отмечаются:

рвота на ранних сроках беременности;
потеря аппетита;
слабость;
повышенное слюноотделение;
изменение вкусовых предпочтений;
раздражительность, плаксивость.

Токсикоз условно разделяют на три степени тяжести:

Рвота при беременности на ранних сроках, которая не повторяется чаще 5 раз в день. Общее состояние при этом остается удовлетворительным. Отмечается незначительная потеря в весе.
Частота приступов рвоты у беременных увеличивается до 10 раз в сутки. У женщин ухудшается самочувствие: увеличивается частота сердцебиения, снижается артериальное давление (гипотония), развивается слабость и головокружение. Потеря веса до 3 кг. Токсикоз второй степени требует постоянного наблюдения врача.
Сильная рвота при беременности – до 25 раз в сутки, что приводит к потере жидкости и нарушению электролитного баланса. Будущая мама стремительно теряет в весе. Повышается температура тела, появляется неприятный запах изо рта. Такое состояние требует стационарного лечения.

Появление рвоты на поздних сроках беременности называют гестозом или поздним токсикозом. Эта патология требует немедленной госпитализации, ведь даже в развитых странах гестоз является частой причиной материнской смертности.

Основные признаки позднего токсикоза:

гипертония (повышение артериального давления);
рвота в третьем триместре беременности;
водянка или отеки;
появление белка в моче;
головные боли.

При сильных приступах тошноты и рвоты на поздних сроках беременности, а также при проявлении других признаков гестоза женщине следует обратиться за медицинской помощью.

В редких случаях рвотный рефлекс является симптомом серьезного заболевания и требует консультации специалистов.

Для точной постановки диагноза нужно знать, какая рвота при беременности указывает на патологические изменения организма:

Утренняя тошнота не редкость для многих женщин, которые ожидают появления малыша, а вот рвота при беременности вечером характерна для заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Рвота при беременности, сопровождающаяся повышением температуры. Такое встречается при острых кишечных инфекциях и патологиях внутренних органов, а также при болезнях мочеполовой системы.
Диарея и рвота при беременности возникают вследствие пищевого отравления или инфекционных заболеваниях кишечника.
Рвота желчью при беременности обычно происходит в утреннее время, на голодный желудок. Если данное состояние усугубляется после приема пищи, это может свидетельствовать о воспалительных процессах в желчном пузыре (холецистите) или поджелудочной железе (панкреатите).
Рвота с кровью при беременности указывает на проявление или обострение язвенной болезни желудка, а также на варикозное расширение вен пищевода. Также при многократной рвоте существует риск образования микротрещин слизистых оболочек этих органов, что тоже способствует появлению крови в рвотных массах.
Рвота кислотой при беременности происходит из-за повышенной кислотности в желудке. Женщине в положении следует тщательно следить за работой желудочно-кишечного тракта и контролировать кислоту, которая выделяется из организма.
Зеленая рвота при беременности часто происходит в результате неоднократной рвоты, стремительно увеличивается количество желчи, и цвет рвотных масс приобретает зеленый оттенок. Такой окрас также могут вызвать инфекционные заболевания и отравление грибами.

Читайте также: Как вылечить панос рвоту

Во время вынашивания ребенка рвота у женщин является нормальным явлением и проходит самостоятельно после полного привыкания организма к своему новому состоянию. Но бывают случаи, когда в совокупности с другими симптомами рвота во время беременности имеет патологический характер и требует экстренной медицинской помощи.

Необходимо обратиться к врачу, если:

у женщины при беременности наблюдается тошнота без рвоты в совокупности с повышением артериального давления;
имеет место неоднократная рвота во втором триместре беременности;
рвотные позывы сопровождаются повышением температуры тела или нарушением пищеварительной системы;
в рвотных массах присутствует кровь;
рвота при беременности желтого цвета или с зеленым оттенком;
происходит значительная потеря в весе;
присутствуют признаки интоксикации и обезвоживания организма;
есть отеки.

Что делать, если наблюдается рвота при беременности? Токсикоз причиняет сильный дискомфорт женщинам в положении. Чтобы помочь организму справиться с чувством тошноты, можно с утра, не вставая с постели, съесть зеленое яблоко или сделать несколько глотков минеральной воды.

Будущие мамы часто задаются вопросом, можно ли беременным вызывать рвоту, чтобы облегчить свое состояние в случае тошноты. Нет, этого делать не стоит, необходимо приложить все усилия, чтобы свести к минимуму проявления рвоты у беременных.

Чтобы стало легче, достаточно придерживаться простых правил:

исключить из рациона жирные, копченые, сладкие продукты питания, а также избегать употребления газированных напитков и кофе;
изменить распорядок дня, больше отдыхать и находится на свежем воздухе;
пить чаи с добавлением мяты, мелиссы, имбиря;
принимать пищу дробными порциями и не допускать переедания.

Будущим мамам стоит внимательно относиться к своему здоровью, ведь организм женщины в этот период очень уязвим и чувствителен к внешним раздражителям. Обо всех изменениях и симптомах необходимо вовремя уведомлять лечащего врача, чтобы избежать негативных последствий.

Автор: Юлия Сивицкая, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Многие женщины начинают ощущать свою беременность уже с первых ее недель. Одни замечают иную реакцию на запахи, другие жалуются на необычные вкусовые пристрастия, третьи – на очень частые перемены настроения. Но все эти признаки меркнут на 4-5 неделе гестации, когда развивается ранний токсикоз.

Самое частое проявление токсикоза во время беременности – это рвота. Она может быть разной степени выраженности: от небольшой тошноты по утрам до многократного выхода желудочного содержимого, которое способно привести к обезвоживанию. Кроме того, рвотой во время беременности может не только проявляться токсикоз: в этот период развиваются и другие, более опасные болезни, которые проявляются данным симптомом.

В головном мозге существует так называемый рвотный центр: скопление многочисленных ядер нервов, которые получают импульсы от сердечно-сосудистой системы, желудка, пищевода и кишечника, а также лимбической системы – структур, отвечающих за память, эмоции, сон и бодрствование. Рвотный центр омывается спинномозговой жидкостью, в которую проникают химические вещества из крови, поэтому рвота (эметический синдром) зачастую сопровождает различные отравления. На него влияет внутричерепное давление, поэтому повышение или понижение последнего также вызывает рвоту.

Эметический синдром – это защитный рефлекс. Он необходим, чтобы очистить желудок от попавшего в него ядовитого содержимого и избежать интоксикации организма. Также синдром – это сигнал, чтобы человек нашел и устранил имеющуюся проблему.

В период вынашивания ребенка эметический синдром возникает вследствие следующих причин:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

заболеваний желудка и кишечника;
патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящего пузыря;
чрезмерного стресса;
недостаточности надпочечников;
пищевого или химического отравления;
внутричерепной гипертензии или, реже, гипотензии;
сердечных заболеваний (в том числе инфаркта миокарда, например, его безболевой формы);
болезней вестибулярного аппарата;
заболеваний, сопровождающихся интоксикацией: ангины, синуситы, пневмонии.

Но на ранних сроках беременности рвота может быть практически «нормальным» явлением, возникающим в ответ на повышение в крови хорионического гонадотропного гормона. И чем больше этого гормона (например, при многоплодии), тем более выраженным является эметический синдром.

Так называется состояние, которое начинается с 4-5 недели гестации, становится максимально сильным к 9 неделе и полностью прекращается к 16-18 (в редких случаях – 22) неделям. Оно напоминает о себе каждый день в течение этого периода; сопровождается обычно утренней тошнотой и усилением слюноотделения. Усиливается при определенных запахах или визуальных картинках, а также при воспоминании о запахах или увиденном. Не сопровождается никакой болью в животе или учащением стула.

Обратите внимание: наличие положительного домашнего теста и эметического синдрома еще не дает повода успокоиться и не ходить к гинекологу. Такими же симптомами проявляются внематочная беременность, и пузырный занос (когда вместо плода развиваются его оболочки, принимающие форму пузырей). Причем тошнить при пузырном заносе будет гораздо чаще, даже без каких-то внешних раздражителей.

Если hyperemesis gravidarum возник натощак или очень часто повторяется, в рвотных массах может присутствовать желчь. В других случаях это требует уточнения диагноза, так как таким образом могут проявляться более опасные болезни, например, холецистит, болезни 12-перстной кишки, непроходимость кишечника.

Алая кровь в рвотных массах или их окрашивание в коричневый цвет (если беременная при этом не употребляла шоколад, «Гематоген», кровяную колбасу) – однозначно симптом заболевания, требующий скорейшей диагностики.

Hyperemesis gravidarum является «условной» нормой и не требует дополнительной диагностики при первой беременности и умеренном проявлении. В случаях, когда синдром выражен сильно, или повторяется от беременности к беременности, он говорит о:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

наличии заболеваний репродуктивных органов: сальпингоофоритом, эндометритом рецидивирующего течения (эти заболевания не всегда имеют выраженные проявления);
хронической патологии пищеварительной системы, будь то гастрит, холецистит, гепатит или дискинезию желчевыводящих путей;
плохом питании или перенесенной болезни перед беременностью;
анемии или аллергических заболеваниях.

Хорионический гонадотропный гормон вместе со спинномозговой жидкостью попадает к рвотному центру. Там он вызывает возбуждение сразу большого количества нервных волокон, и это сопровождается появлением тошноты и рвоты. Возбуждение нервов обычно передается и на участки вегетативной нервной системы, поэтому зачастую женщина также замечает усиление слюноотделения.

С рвотными массами теряется жидкость, что приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса в организме. Электролиты – это хлор (его теряется больше всего), магний, натрий, калий, которые нужные для нормальной жизнедеятельности женщины и плода. Эти ионы несут отрицательный или положительный заряд, и когда их баланс в крови соблюден, щелочные и кислые вещества находятся в равновесии, и все органы работают правильно. Когда же электролиты начинают неравномерно выводиться изменяется pH крови – страдает весь организм.

При эметическом гестационном синдроме возникают потери больших количеств хлора. Хлор – отрицательно заряженный ион, участвующий в формировании кислых веществ. Когда он теряется, кровь приобретает щелочной pH. Это вызывает головную боль, нарушение работы сердца. Потери больших количеств хлора с желудочным соком может привести к нарушению сознания и судорогам. Это еще не те судороги, которые во второй половине беременности опасны для жизни и носят название «эклампсия».

Из-за постоянных рвотных позывов женщина прекращает есть или уменьшает объемы потребляемой пищи. Чтобы утолить потребность в энергии, организм сначала расходует гликоген, потом энергия начинает добываться из накопленных телом жиров. В процессе распада жиров образуются кетоновые (ацетоновые) тела, которые токсично действуют на мозг, вызывая сонливость, еще больше усиливая рвоту. При тяжелой стадии, которая называется неукротимая рвота беременных, страдают печень, почки, сердце, и это находит отображение в анализах.

Поскольку данный синдром, особенно в сочетании с повышенным слюноотделением, вызывает нарушение водно-электролитного баланса, для определения тактики лечения применяется классификация рвоты беременных. Она включает в себя три степени тяжести.

Развивается не чаще, чем 5 раз в день. Женщина активна, не сонлива, занимается повседневными делами. Ее пульс не чаще 80 в минуту (или не выше исходных, до беременности, значений), а артериальное давление не снижено. Она может потерять 2-3 кг. В анализе мочи ацетоновые тела не определяются, биохимические показатели крови – в норме.

Рвота 6-10 раз в день. Активная всегда женщина ощущает слабость, сонливость. Ее пульс учащен до 90-100 в минуту (если исходный был в пределах до 80). В моче определяется 1-2 плюса ацетона. В анализах крови еще все в норме. Потеря в весе составляет более 3 кг/7-10 дней.

Ее называют еще чрезмерная (неукротимая) рвота. Развивается до 25 раз в сутки, из-за чего женщина вообще не может есть. Из-за наличия в крови ацетона (он определяется в моче как 3-4 плюса) женщина не может есть и пить, худеет на 8 и более кг, выделяет мало мочи. Ацетонемический синдром вызывает также повышение температуры до 37,2-37,6 и учащение пульса до 120 в минуту и выше. Когда наступает значительное обезвоживание, температура и давление снижаются, женщина крайне сонлива, а ее сознание становится спутанным.

В анализе мочи определяется ацетон, белок и цилиндры, что говорит о поражении почек. В крови повышен билирубин (свидетельствует о повреждении печени) и креатинин (дополнительно подтверждает страдание почек). Если билирубин повышен значительно (норма – 20 мкмоль/л), становится заметным пожелтение белков глаз и кожи. Из-за поражения печени повышается кровоточивость и могут наблюдаться выделения крови из влагалища. Зачастую прожилки крови обнаруживаются и рвотных массах, и в этом случае нужно исключать разрывы пищевода, которые произошли вследствие такой многократной рвоты.

Все описанные выше проявления касаются рвоты беременных. Если тошнота сопровождается болью в животе, поносом, повышением температуры, головной болью – необходимо обратиться к врачу.

Рассмотрим заболевания, которые могут вызывать рвоту у беременной женщины. Чтобы точнее определить возможную причину своего состояния, сгруппируем болезни по дополняющим эметический синдром симптомам.

Так, рвота желчью при беременности может быть при:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

непроходимости кишечника, что сопровождается болями в животе, его вздутием, запором;
обострении хронического холецистита (в этом случае отмечается боль в правом подреберье, повышение температуры);
дискинезии желчевыводящих путей (она также характеризуется болью в правом подреберье, рвота возникает чаще по утрам);
опухоли, в основном, локализованные в 12-перстной кишке;
обострении хронического панкреатита (для этого характерна боль в верхних отделах живота, послабление стула).

Если имеется сочетание головокружения и рвоты, это нередко свидетельствует о:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Патологии вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, воспаление внутреннего уха). Дополнительными их симптомами являются потеря слуха, нистагм (подергивания глазных яблок), звон в ушах. Только при воспалении структур внутреннего уха отмечаются повышение температуры тела и, иногда, выделения из уха; при болезни Меньера таких симптомов нет.
Замершей беременности, когда в кровь всасываются вещества распада тканей плода. В сочетании с кашлем и повышением температуры, симптомы могут свидетельствовать о развитии пневмонии. А если это рвота постоянная (3 степени), головокружение обусловлено обезвоживанием.

Когда отмечается рвота с кровью, это может свидетельствовать о гастрите или гастроэнтерите, язве и раке желудка, синдроме Меллори-Вейса. Если рвотные массы содержат темно-красную кровь, это может быть признаком кровотечения из варикозно расширенных вен желудка или пищевода, которое развивается вследствие цирроза печени.

При сочетании рвоты и поноса говорят о пищевом отравлении, кишечной инфекции (сальмонеллез, эшерихиоз и другие), панкреатите, тиреотоксикозе. Иногда так проявляются атипичные формы пневмонии.

Второй триместр – это 13-26 неделя. Рвота до 22 недели гестации, может наблюдаться как реакция на плод (хотя с 18 по 22 неделю нужно дополнительно исключать остальные причины симптома).

С 22 недели причинами могут стать болезни, описанные выше, а также состояния, характерные только для беременности:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Поздний гестоз, который проявляется отеками (иногда это заметно только по повышению веса), повышением давления, появлением белка в моче, иногда поносом. Если гестоз сопровождается эметическим синдромом, это свидетельствует об ухудшении его течения с возможным развитием эклампсии. Рекомендации здесь – только стационарное лечение с возможным досрочным родоразрешением.
Внутриутробная гибель плода, что проявляется прекращением его шевелений, тяжестью внизу живота, учащением сердцебиений.

В отличие от токсикоза, который «распространяется» сразу на 2 триместра и считается вариантом индивидуальной реакции организма женщины на плодное яйцо, рвота в третьем триместре – однозначно признак заболевания. Состояние требует обязательной госпитализации и выяснения причин, его вызывающих.

Основные причины рвоты с 26 недели и до конца беременности – это гестоз, отравление, пневмония, болезни ЖКТ и нервной системы, хирургические болезни живота, а также гибель плода. Отдельно следует упомянуть синдром Шихана или острое жировое перерождение печени. Оно начинается на 30 неделе и поражает, в основном, первобеременных. Проявляется отсутствием аппетита, тошнотой и рвотой, появлением желтухи, отеками, тахикардией.

Учитывая многообразие этиологических факторов, сказать, что делать при рвоте у беременных, должен врач на основании результатов обследования.

Лечение рвоты беременных, которая развивается в 1 триместре, зависит от степени выраженности состояния.

Так, 1 степень обычно не требует медикаментозного лечения, она проходит под воздействием режимных мероприятий: частого и дробного приема пищи, исключения жирных и калорийных блюд. В редких случаях hyperemesis gravidarum переходит в следующую стадию.

При первой степени применяют, в основном, народные средства:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

выпивать натощак стакан не очень холодной воды;
питье в течение дня отвара мелиссы, шиповника;
употребление чая, в который натерт кусочек корня имбиря;
жевание семян тмина;
щелочная вода («Боржоми»), из которой выпущен газ;
употребление различных орехов, сухофруктов, небольших кусочков цитрусовых. С орехов стоит начинать первый, утренний прием пищи;
полоскание рта отваром ромашки;
употребление продуктов, богатых пиридоксином: авокадо, яиц, куриного мяса, фасоли, рыбы.

Если рвота беременных имеет 2 степень тяжести, для лечения применяют уже лекарственные препараты. Это противорвотные средства (Осетрон, Метоклопрамид), фолиевая кислота, витамин пиридоксин, сорбенты (Полисорб, Белый уголь), препараты, улучшающие работу печени (Хофитол). Питание очень частое и маленькими порциями.

При 3 степени госпитализация обязательна. Питание через рот исключается полностью: все питательные вещества до купирования ацетонемического состояния вводятся в вену. Также в вену вводят противорвотные средства, а внутримышечно – витамин B6.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —> p, blockquote 52,0,0,0,1 —>

Еще раз напоминаем: эметический синдром, возникший после 22 недели, а особенно в третьем триместре – показание к немедленной госпитализации. Самолечение здесь недопустимо.

источник

Вторая неделя беременности.

Предупреждаем, что, как и в предыдущей главе, где мы описывали первый месяц беременности, приводимые данные носят обобщенный характер. Эмбрион морфологически определился, он уже имеет более-менее четкие формы тела. Они совершенствуются в ходе второго месяца Каждый отдельный вид ткани растет и формирует органы.

По окончании первого месяца (конец 4-й недели беременности) размеры эмбриона составляют от 5 до 7 мм. В ходе второго месяца вид его значительно изменяется, и он становится гораздо больше похож на ребенка, только с другими пропорциями голова и верхняя часть туловища непропорционально большие, плечи и руки развиты больше, чем ноги и ступни. В конце 2-го месяца длина эмбриона может составлять уже 25 мм, а вес — 9 г!

Оформились 4 сердечные полости, сердце выросло настолько, что представляет собой бугорок на поверхности грудной клетки, его биение слышно во время УЗИ. Начинают формироваться и другие органы (желудок, кишечник, поджелудочная железа, мочевая система), появляются на своем месте зародыши будущих зубов. Самый большой орган — голова — почти полностью лежит на груди, — так называемая «поза младенца».

Формируются пальцы рук и ног, затем Можно различить фаланги пальцев. Начинают формироваться половые железы. 11араллельно развиваются мышцы, нервы, а также костный мозг.

Начинают четче проступать черты лица: два небольших возвышения -будущие глаза (ресницы пока плотно слеплены между собой), две ямочки — будущие уши и одно отверстие — будущие нос и рот Голова начинает понемногу выпрямляться. Сердце по-прежнему занимает много места. Эмбрион самопроизвольно совершает движения, которые будущая Меть заметит только через несколько недель. Продолжается развитие плаценты, без которой эмбрион, а в дальнейшем плод, существовать не может.

Это жидкость, в которой плавает плод. Ее количество сначала увеличивается пропорционально размерам ребенка и уменьшается в последнем триместре.
Она постоянно обновляется: на 5-м месяце плод впитывает от 0,45 до 0,5 л в день. В нормальных обстоятельствах светлая, она принимает зеленоватый оттенок в случае наличия каких-либо нарушений у плода.

Не стоит слишком внимательно относиться ко всей информации о развитии эмбриона и плода. Существуют общепринятые нормы, но каждый организм имеет свою собственную динамику развития кто-то развивается быстрее, кто-то медленнее.

Тошнота по утрам, небольшие нарушения работы кишечника, хочется спать — вот основные проблемы беременной женщины, связанные в основном с выделениями гормонов. Лекарства не всегда являются решением проблемы. Простейшее изменение ваших привычек может помочь вам почувствовать себя гораздо лучше.

Встать утром и стать жертвой приступа тошноты — не самое лучшее начало дня. Но не отчаивайтесь, тошнота пройдет после первого триместра. В некоторых случаях тошнота сопровождается рвотой, в других — проявляется просто неприятным вкусом во рту. Если вы подвержены утренней тошноте, начните день с завтрака в постели (например,- с кусочка хлеба), а затем медленно вставайте. Если приступы тошноты повторяются в течение дня, определите, какие запахи или виды пищи их вызывают, и уберите их из вашего холодильника. В принципе, с данной проблемой можно бороться с помощью большого количества воды в течение дня и частыми приемами пищи в небольших количествах. Если вышеописанные меры и отдых не помогают, обратитесь к вашему врачу, он выпишет препараты против тошноты и рвоты.

Довольно редко, но иногда случается, что в начале беременности тошнота является частым явлением, вплоть до потери аппетита. Вам грозит потеря веса или, что хуже, дегидратация организма. В этом случае разговор с врачом лучше не откладывать.

Вполне возможно, что у вас появится небольшой запор, то есть стул один раз в два дня. Замедленная работа кишечника связана с беременностью: мышцы пищеварительного аппарата расслабляются под действием гормонов. Дальше, на третьем триместре, матка начинает все больше давить на кишечник.

Множество беременных женщин страдают запорами. Пить 1,5 л воды в день, употреблять богатую клетчаткой пищу и гулять в течение 30 минут в день минимум — все это остается наилучшим решением. Врач также может назначить глицериновые свечи или свечи с парафиновым маслом, но, скорее всего, он ограничится советами по пищевой гигиене. Большинство фруктов и овощей облегчают путь пищи по желудочно-кишечному тракту, в то время как мучное не улучшает ситуации. Хлеб в вашем рационе должен быть из твердых сортов зерна (желательно биологического происхождения). Ну и, наконец, большой стакан воды без газа с утра и минеральная вода с магнием также облегчают работу кишечника. В качестве последнего средства врач может назначить некоторые виды слабительного.

Нормально, что вы чувствуете себя усталой и хотите спать в первые месяцы беременности, даже если это вам мешает. В вашем теле происходит гормональная перестройка, у некоторых женщин желание упасть в объятия Морфея практически не поддается контролю.

Повседневная жизнь идет своим чередом, и далеко не всегда получается выкроить время для. отдыха. Продолжать работать, без насилия над собой, рассчитывая заранее свои силы, означает внести небольшие изменения в жизнь: возможность спать все выходные, избегать затяжных вечеринок. Ощущение усталости постепенно пройдет, и ваша энергия вернется к вам к 4-му месяцу.

Мне кажется, что мой объем талии уже увеличился. Почему? Я думала, что до 4-го месяца животик видно не будет

Оно более заметно у худеньких женщин или у тех, для кого это не первая беременность.

Также увеличившийся объем талии может быть результатом расширения кишечника, которое возникает из-за накопившихся газов или запора — симптомов, часто встречающихся в начале беременности.

После родов вы сможете вернуть привычные формы.

Причиной возникновения головной боли может стать один или несколько следующих факторов: гормональные изменения, усталость, давление, голод, физический или эмоциональный стресс.
Если покой и свежий воздух не помогают, можно принять парацетамол, но ни в коем случае не аспирин. Если боль повторяется часто, проконсультируйтесь с врачом.

Не удивляйтесь, если беременность изменит ваши привычки. В первом триместре невозможно бороться со сном, зато на последних сроках не получится заставить себя поспать. В связи с гормональными и психологическими изменениями, обусловленными беременностью, совершенно нормально, что ваш режим сна тоже будет меняться.

В начале беременности часто днем возникает непреодолимое желание лечь и поспать, что нарушает ваш распорядок дня Это повсеместно встречающееся явление, которое свидетельствует о гормональных изменениях, происходящих в вашем организме, и не является нарушением жизнедеятельности организма. Сон в таком случае — самое лучшее лекарство.

Сиеста и длинные ночи

Подобная сонливость представляет собой проблему, особенно если вы работаете. Насколько это возможно — не боритесь с ней, такое состояние продлится недолго. Слушайте ваше тело, приспосабливайтесь! Вам самой захочется вести более спокойный образ жизни и избегать вечеринок за полночь. Воспользуйтесь этим временем, чтобы проводить спокойные вечера в домашней обстановке, пораньше ложиться спать и попробуйте выкроить немного времени, чтобы отдыхать в течение дня.

Роль прогестерона

Прогестерон — гормон, необходимый для прикрепления эмбриона. Вырабатывается желтым телом, впоследствии плацентой. Именно он является причиной вашего постоянного желания спать. Не волнуйтесь, сонливость уменьшится к 4-му месяцу.

Изменить жизненный ритм и соблюдать режим питания — вот лучшие средства для борьбы с усталостью.

Расписания дня

По возможности избегайте планировать важные дела на конец дня. Присядьте или попробуйте лечь, почитайте книгу, послушайте музыку. Если у вас есть дети, расскажите им сказку или поиграйте в спокойную игру. Если дети уже большие, поручите им какое-нибудь дело по дому. Чтобы прилечь, не нужно ждать вечера. Если у вас есть возможность устроить себе сиесту, воспользуйтесь ею. Если не получается поспать, возьмите книгу. Даже на работе старайтесь устраивать себе регулярные паузы: поднимите ноги, воспользуйтесь обеденным временем, чтобы отдохнуть (не пропуская при этом обеда).

Ложиться нужно по принципу «чем раньше — тем лучше». Попросите вашего мужа приготовить вам завтрак.

Режим питания

Усталость в первом триместре может быть также обязана своим происхождением недостатку железа. Употребление шоколада несколько поднимает тонус, но имеет кратковременный эффект. Как только уровень сахара в крови понижается — снова накатывает усталость. Сбалансируйте ваше питание.

То, что вас окружает

И на работе, и дома отрегулируйте свет по вашему вкусу, открывайте почаще окна, двигайтесь, избегайте шума думайте максимально о вашем комфорте.

Прогулки или адаптированный вид спорта

Объедините необходимость отдыха и физическую активность, сочетающуюся с вашей беременностью. Ходите пешком как можно чаще, запишитесь на йогу или на плавание для беременных.

Избегайте стресса. В выходные не нужно составлять себе длинный список необходимых дел, ориентируйтесь на ваши желания. Длинные сиесты — это для вас!

Когда чувствуешь беспокойство

У некоторых женщин ночи, наоборот, могут стать основным временем активности Ожидание ребенка влечет за собой значительные изменения психологического состояния, и беременная женщина может стать жертвой нарушающих сон страхов. Не волнуйтесь, скоро они оставят вас.

Иногда это могут быть дискомфорт, обморок или понижение давления. Как только вы почувствуете первые признаки (головокружение, внутренний жар, нарастающий шум в ушах) — найдите возможность прилечь: голова на одной плоскости с телом, ноги приподняты.

Ощущение усталости — частое явление в первые три месяца.

Самое для хорошо сбалансированного завтрака, который поможет вам избежать «Внезапной усталости» к полудню. Если вас тошнит. Выпейте перед завтраком стакан свежевыжатого сока.

Один из основных этапов ведения беременности — первая консультация в конце первого триместра, являющаяся обязательной. Она позволяет побеседовать о вашей истории болезни до беременности, провести первые клинические и биологические исследования, вычислить предполагаемую дату родов, провести УЗИ.

Подошло время первого предродового обследования. Скоро вы получите официальное подтверждение вашей беременности. Самое главное — это ваше доверие к врачу, которое позволит вам задать все интересующие вас вопросы. В рамках официального ведения беременности такая консультация должна состояться не позже конца первого триместра вашей беременности, то есть 15-й недели отсутствия месячных (аменореи).

Врач должен знать о состоянии вашего здоровья в прошлом и в настоящем, чтобы обеспечить вам наибольший комфорт в рамках ведения родов и определить, на что стоит обратить особо пристальное внимание. Ваш партнер (или муж) не обязан присутствовать на первой консультации или проходить какие-либо обследования. Но он может быть рядом, чтобы задать интересующие его вопросы при наличии таковых.

Один из вопросов, которые вам задаст ваш врач, касается даты ваших последних месячных (точнее, первого дня ваших последних месячных), поскольку данное число позволяет установить предполагаемую дату родов.

Ваша повседневная жизнь

Ваш возраст, ваш образ жизни важны в той степени, в какой они затрагивают ваше тело. Курите ли вы? Хорошо ли спите? Как вы питаетесь? Легко ли набираете вес? Принимаете ли лекарства в постоянном режиме? Занимаетесь ли спортом?

Консультацию с врачом, который будет «вести» вашу беременность, необходимо провести до конца первого триместра.

После того, как врач задаст вам все необходимые вопросы, он приступит к клиническому осмотру. Он предложит вам взвеситься, измерит артериальное давление, прослушает сердце, а затем проведет гинекологический осмотр.

Гинекологический осмотр

Он происходит на гинекологическом столе, вы лежите на спине; ваши ноги расставлены и стопы укреплены. Врач ощупывает вам матку, положив руку на живот выше лобка. Он осматривает половые губы, влагалище и шейку матки при помощи хирургического зеркала (введя этот инструмент через вульву, чтобы раздвинуть стенки влагалища). Если последний мазок из шейки матки вам делали более двух лет назад, врач возьмет его сейчас.

Наконец, он вводит два пальца во влагалище, ощупывает яичники изнутри, шейку матки, которая служит для ее закрытия, и тело матки, в которой находится эмбрион. Таким образом, врач оценивает состояние шейки матки в начале беременности (в норме она имеет длину 3 см, отклонена назад, плотная и закрыта) Вероятно, он осмотрит вашу грудь.

Диагностика беременности

При задержке месячных в несколько дней единственным надежным способом диагностирования беременности является анализ крови на наличие в ней гормона беременности ХГЧ (хорионический гонадотропин). Если у врача имеются малейшие сомнения, он направит вас на анализ в лабораторию и может назначить УЗИ малого таза (проводится вагинально или эндовагинально), с помощью которого определяют наличие беременности с пятой — шестой недели аменореи.

Как правило, начиная с 8-й недели, врачу достаточно осмотреть матку и грудь женщины для определения беременности. На более ранних сроках визуально это сделать труднее, как и в некоторых особых случаях: например, при загибе матки (если матка отклонена назад), фиброме или ожирении. В конце первой консультации врач всегда назначает ряд анализов, которые вы сдаете в лабораторию.
Врач также будет задавать вопросы по поводу вашей семейной и профессиональной жизни. Сложная финансовая ситуация, стресс на работе, длинная дорога, ночные смены, чувство одиночества. . Все это заслуживает его внимания. Не стесняйтесь задавать интересующие вас вопросы: вы можете обсудить с доктором ваши тревоги, большие или маленькие, физического, материального или психологического характера.

Ваша история болезни

Для врача недомогания или серьезные заболевания, перенесенные вами операции представляют очень важную информацию. Когда вы будете рассказывать о вашей истории болезни, не пытайтесь классифицировать или делать заключения, даже если вы считаете, что некоторые эпизоды второстепенны. Рассказывайте обо всем: аллергиях, проблемах зрения, болях в спине, мигрени.

Ваш гинекологический анамнез

В этой области доктору также необходимо знать как можно больше. Наблюдает ли вас постоянно какой-либо гинеколог? Дата вашего последнего посещения? Когда вам в последний раз делали мазок? Были ли у вас гинекологические заболевания (например, генитальный герпес)? Как вы лечились? Какие контрацептивы вы принимали до последнего момента? Регулярный ли был у вас цикл до беременности (и особенно в отсутствие контрацепции)? Принимала ли ваша мать гормональные препараты, пока была беременна вами?

Предыдущие эпизоды беременности

Аборт, выкидыш — это те события, о которых необходимо обязательно рассказать доктору. Если у вас есть дети, необходимо рассказать о течении ваших предыдущих беременностей, родах, послеродовом периоде. Были ли преждевременные роды? Кесарево сечение? Если да, нет ли у вас описания данных операций? Сколько весили новорожденные? Как они себя чувствуют на данный момент? Кормили ли вы грудью?

Семейный анамнез

Во время первой консультации это очень важная тема. Есть ли в вашей (или в семье будущего отца) близнецы, склонность к гипертензии, диабет или наследственные заболевания (например, гемофилия)? Если вы перед беременностью консультировались с генетиком, можете ли вы рассказать о рекомендациях врача?

Полное обследование включает в себя диалог с врачом, гинекологический осмотр и направление на целую серию лабораторных анализов крови.

Некоторые виды анализов являются обязательными, а другие — просто рекомендованы к проведению для дальнейшего благополучного ведения беременности. Сознательное отношение будущей матери играет здесь очень важную роль.

Превентивная диагностика осуществляется по анализам крови или мочи:

Сахар/белок в моче для исключения диабета или заболеваний почек
Группа крови, резус-фактор и иррегулярный агглютинин
Серологический анализ на краснуху и токсоплазмоз (паразитарное заболевание, передающееся с сырым мясом, часто переносчиками являются кошки)
Серология сифилиса
Гепатит В (данный анализ обязателен на сроке в 6 месяцев)

По окончании первой консультации врач выдает вам документ «первичное пренатальное обследование».
Этот документ необходимо зарегистрировать в центре ОМС и получить соответствующее денежное пособие. Во Франции эту формальность необходимо завершить до достижения 3-месячного срока беременности для того, чтобы получить в полной мере все выплаты по ведению беременности и родам.
Вы также получите документ, содержащий полное описание всех консультаций и обязательных обследований. Возможно, часть из них вам будет нужно пройти в частной клинике.
Обменная карта, выдаваемая каждой беременной женщине, заполняется врачом, наблюдающим вашу беременность, где фиксируется ваш анамнез, осложнения (см. также документы, необходимые при выписке).

Кроме обязательных анализов, существуют также дополнительные, которые врач может порекомендовать сообразно персональной истории болезни пациентки.

Во Франции, например, в рамках анализа крови осуществляют электрофорез гемоглобина, позволяющий диагностировать дрепаноцитоз (данному заболеванию подвержены жительницы Антильских островов, Африки и Америки) и талассемию (страдают жительницы Средиземноморья).

Обследование на СПИД обязательным не является, но настоятельно рекомендуется. Согласно закону, врач назначает серологический анализ на антитела к СПИДу только с разрешения пациентки.

Проведение анализа на гепатит С рекомендуется, если в анамнезе пациентки имелись переливания крови или в случаях, если татуаж и пирсинг проводились с нарушениями гигиены.

Кроме прочего, врач берет мазок из шейки матки, если последний анализ имеет давность более 2 лет. УЗИ проводится в том случае, если врач считает нужным удостовериться в нормальном развитии беременности (при наличии кровотечения или выкидыша в анамнезе пациентки).

С первой консультации вы выйдете с несколькими направлениями на руках: на лабораторные анализы и на УЗИ 1-го триместра. Тщательно сохраняйте все рецепты и результаты анализов — они составят ваше медицинское досье.

Контрольные визиты к врачу осуществляются с периодичностью раз в месяц. Для большей эффективности ваших консультаций задавайте врачу всё, даже, казалось бы, незначительные вопросы, которые у вас возникают.

В аптеках продаются тесты (полоски) для проведения анализа мочи в домашних условиях.

У меня на коже груди появились некрасивые синеватые полоски. Это нормально?

Спокойно! Это вены, они проявляются, начиная с 1-го месяца беременности. Венозная система подстраивается, перенося несколько большее количество крови и подготавливаясь к лактации.

Вены более заметны у худощавых женщин, а также у женщин со светлой кожей, чем у женщин с солидной конституцией или матовой кожей. У полных женщин вены проявляются в конце беременности или не проявляются вовсе. В любом случае не беспокойтесь, после родов ваша кожа постепенно вернется в нормальное состояние.

Самое время для всех вопросов, которые вы хотите задать своему доктору. Записывайте их как только они приходят вам в голову, и смело обсуждайте с Врачом на консультации.

Менять ваш сложившийся образ питания бесполезно, кроме тех случаев, когда до беременности вы не употребляли молочных продуктов, мяса или рыбы, а также злаковых. Цель — сбалансированное и разнообразное питание в разумных количествах. Питаться нужно в два раза лучше, а не в два раза больше.

Белки — это материал для строительства и обновления тканей тела. Для закрепления развития вашего малыша и поддержания вашего собственного организма вам необходимо несколько более значительное количество белка, особенно в 3-м триместре: 70 г в день вместо 60 г — до беременности.

Наиболее распространены в употреблении белки животного происхождения. Это мясо, птица, рыба и молочные продукты. Но злаковые (хлеб, рис, крупы, макароны) и бобовые (чечевица, фасоль, горох) также содержат белки, только растительного происхождения. Их тоже необходимо брать в расчет, так как они способствуют поддержанию пищевого баланса организма.

Необходимо регулярно употреблять продукты, содержащие оба вида белка, в различных вариациях, поскольку у каждого продукта имеются свои особенности: мясо и рыба содержат железо, молочные продукты богаты кальцием, злаковые и бобовые содержат витамины и минералы.

Это жиры, которые состоят из соединения элементов, называемых «жирными кислотами», они и дают организму энергию. Они играют основную роль в формировании органов ребенка. Жирные кислоты поставляют в организм те элементы, которые он сам выработать не в состоянии: некоторые витамины (A, D, Е) и особые кислоты, так называемые незаменимые жирные кислоты, играющие важную роль в формировании мозга ребенка.

Незаменимые жирные кислоты делятся на 2 группы-омега-б и омега-3. Они не взаимозаменяемы, необходимо обращать внимание на потребление жиров обеих групп. С первой особых проблем возникнуть не должно, поскольку омега-б можно найти в любом из повседневно употребляемых масел: маисовом, подсолнечном, оливковом или арахисовом. С омега-3, напротив, следует быть особенно внимательным, поскольку употребление жиров этой группы часто является недостаточным: это рапсовое и соевое масла и жирная рыба (скумбрия, тунец, лосось).

За редкими исключениями нет необходимости уменьшать потребление жиров во время беременности. Для соблюдения равновесия в потреблении жирных кислот идеальным решением является варьирование различных источников липидов.

Приправляя блюда маслами, вы обеспечиваете свой организм омега-3 и омега-б кислотами.

Масло и маргарин

Лучше усваиваются в сыром виде: намазывать на хлеб в бутербродах или добавлять в качестве соуса к блюду (1 кусочек, то есть 10 г).

Оливковое, рапсовое, подсолнечное масло

Использовать для заправки салатов, чередуя или смешивая между собой, для поддержания равновесия жирных кислот (столовая ложка, то есть 10 г).

Арахисовое масло

Использовать для жарки: нагреваясь, оно становится более стабильным.

Сметана в список жиров не входит, так как она гораздо менее жирная, чем i ]ринято думать. Она прекрасно подходит к овощам, супам и фруктам.

Существуют также «скрытые» липиды — в таких продуктах, как жирное мясо, оливки, топленый жир, масличные культуры (арахис, миндаль, грецкий орех), выпечка из венского теста.

Углеводы, или сахара, состоят из молекул глюкозы. Глюкоза является основным «топливом» для развития ребенка, употребление углеродосодержащих элементов при каждом приеме пищи является обязательным, поскольку ваш организм не содержит и не обладает запасом необходимого количества углеводов. Углеводы делятся на две группы: простые, содержащие в большом количестве быстро всасывающиеся сахара; и сложные, содержащие медленно всасывающиеся углеводы.

Быстро всасывающиеся сахара содержатся во фруктах. Но также и в сладостях, кондитерских изделиях, газированных напитках, варенье, шоколаде, меде. Воспользуйтесь моментом, чтобы получить удовольствие!

Медленно всасывающиеся углеводы (крахмал)

Они содержатся в хлебе, макаронах, рисе, картофеле, крупах, бобовых и именно на них нужно обращать особое внимание. Медленно всасываемые слизистой желудочно-кишечного тракта, они медленно насыщают организм и позволяют избежать внезапных приступов упадка сил, столь частых у беременных женщин. Крахмало-содержащие продукты обладают дополнительным достоинством — они содержат трудно усваиваемую клетчатку, которая устраняет запоры — классическую проблему всех беременных женщин.

Наилучшим источником клетчатки служат отруби или злаковые твердых сортов (хлеб, рис, макароны), бобовые (фасоль, горох, чечевица), сухофрукты (инжир, финики, чернослив), а также свежие фрукты и овощи. Но старайтесь не злоупотреблять: избыток клетчатки затрудняет усвояемость некоторых минералов — например, кальция и железа.

Первые два месяца беременности связаны с очень сильными эмоциями, у каждой женщины это происходит по-разному. Это очень личное приключение, даже если жизнь вроде бы и не изменилась.

Усталость первого триместра не всегда стоит воспринимать как неудобство. Если тело этого требует — уменьшим ритм! Это замечательная возможность меньше работать и больше прислушиваться к себе.
Однако далеко не все реагируют именно так. Некоторым не удается замедлить ритм вследствие напряженного рабочего графика, полагая, что еще слишком рано менять свой образ жизни, уступая потребностям тела. Усталость провоцирует нервозность и раздражительность. Послабления воспринимаются не как удовольствие, а как зависимость. Тело становится менее послушным, требует больше отдыха. В чем-то, напротив, приходится себя ограничивать. В любом случае, каждая женщина воспринимает эти перемены по-своему.
Беременность, а затем появление ребенка провоцируют также изменения обычного поведения. Это нормально и практически неизбежно — испытывать иногда гнев, желание поторопить время, неприязнь по отношению к будущему малышу. Беременность — это не только безоблачное счастье.

Различные эмоции, появляющиеся в первые месяцы, — чаще всего результат выработки гормонов. Это небольшое преуменьшение, но именно «внутренняя химия» вызывает смену настроений.

Женщина вступает в новую фазу своей жизни, переходит в другое состояние. Это бессознательная подготовка к будущему материнству, немного на свой лад, даже если роды еще не скоро. Она пригласила ребенка в свое тело, она приглашает его в свое сознание, разум, мозг. Принять это не так легко, как можно было бы себе представить, поскольку сразу же появляется миллион вопросов. Но иногда, особенно в самом начале, все происходит очень просто, особенно если беременность запланированная и долгожданная. Реакции здесь слабо предсказуемы. Бывает, что женщины, которые по натуре беспокойны, демонстрируют в этот начальный период олимпийское спокойствие, или наоборот, женщины, которые были всегда уверены в себе, становятся беспокойными и раздражительными.

На состояние духа во время беременности влияет множество факторов: жизненные обстоятельства, характер, отношения с будущим отцом, ожидаемый ребенок или нет, боязнь выкидыша. Воображение женщины в этом состоянии также стоит учитывать. Некоторым женщинам очень нравится носить ребенка. Они в этом процессе видят полноту и завершенность. Некоторые охотно обошлись бы без этих 9 месяцев ожидания и физических трансформаций. И первые, и вторые одинаково радуются, когда долгожданная беременность подтверждается. Но у одних это больше «радость тела», а у вторых радость имеет скорее интеллектуальный оттенок. Для кого-то это естественное состояние, как вторая кожа, это видно по положению тела, по походке. А другим нужно больше времени, в эти первые недели они ведут себя отстраненно, как будто все это не с ними происходит. Третьи стараются подавлять эмоции, опасаясь душевной травмы в случае, если потеряют малыша.

Осознаем ли мы это в первые недели? Нужно многое узнать, понять, почувствовать в самом интимном смысле, роды кажутся пока такими далекими. Это почти из области снов и мечтаний. Жизнь продолжается, мы продолжаем выполнять те же задачи, ходить на работу, как раньше. Можно даже забыть об имеющейся беременности. Некоторых женщин это вполне устраивает, они считают смену ритма жизни преждевременной. Других, напротив, раздражает тот факт, что жизнь идет как всегда, им хочется, чтобы их уже холили и лелеяли. В большинстве случаев все эмоции смешиваются между собой, даже самые, казалось бы, противоречивые, со всеми возможными нюансами, на протяжении всей беременности.

Некоторым женщинам нужно больше внимания, и они быстрее подстраивают свой ритм жизни к произошедшим изменениям.

«Я сразу поняла, что я беременна.

Я довольно долго ждала наступления этого момента и внимательно прислушивалась к моему телу.

Когда я пошла покупать тест на беременность, я была практически уверена в положительном результате. Я даже рассказала об этом предчувствии моему партнеру.

Грудь стала более чувствительной, и не было ощущения недомогания и слабости, предшествующего месячным. Оглядываясь назад, я могу сказать, что уже была более спокойной, миролюбивой, с ощущением внутренней силы.

У моей золовки все было наоборот. Она вначале не почувствовала никаких изменений в себе и даже сделала тест на беременность второй раз, чтобы быть точно уверенной».

Доктор сказал, что у меня загиб матки. Это проблема?

Нет, загиб матки не является проблемой, это анатомическое «отклонение». Приблизительно у одной из пяти женщин перед беременностью был загиб матки, иными словами, верх матки направлен не вперед, а назад. В большинстве случаев матка распрямляется к концу 1 -го триместра.

Если положение матки не исправляется естественным образом, вы, возможно, ощущаете некоторые боли. Они закончатся, как только плод достаточно подрастет, что позволит матке принять правильное положение.

С тех пор, как я беременна, некоторая пища имеет странный вкус. Это нормально?

Встревоженный муж, выбегающий ночью в плаще, накинутом на пижаму, в поисках клубники, чтобы удовлетворить внезапную тягу любимой к ягодам, это скорее миф, чем реальность. В действительности у беременных такое острое желание возникает редко.

Но большинство женщин утверждают, что во время беременности их вкусы меняются. Отвечают за это гормональные изменения. Вот почему тяга и отвращение к пище проявляются особенно остро в первые три месяца, когда в организме беременных гормоны доходят до крайнего возбуждения.

Однако гормоны не единственная причина. Теория, согласно которой тяга и отвращение к пище являются сигналами нашего организма — нам противны одни продукты и непреодолимо тянет к другим, — вызывает определенный интерес. Такой тип сигнала подается, к примеру, когда вы видите черный кофе, без которого до сегодняшнего дня не мыслили приступить к работе, но теперь он не вызывает никакого желания. Или когда вы вдруг находите, что брокколи — это очень вкусно, а за мороженое готовы отдать все, что угодно. Трудно поверить, что ваш организм посылает из печени верные сигналы.

Когда речь идет о еде, не всегда нужно доверять организму, возможно, потому, что мы удалились от натуральной пищи и уже не способны правильно расшифровать посылаемые сигналы. . Если вам очень сильно хочется съесть продукт, который — вызнаете— вам нельзя, поищите,чем! его заменить, это в какой-то мере удовлетворит ваше желание, не увеличивая количество ненужных калорий. Возьмите, например, йогурт с фруктами, это лучше, чем сверхкалорийная плитка шоколада. К 4-му месяцу беременности неестественная тяга и отвращение к пище пройдут или будут менее ощутимы.

Я знаю, что не привита от токсоплазмоза, а у меня есть кошка; ею занимается муж. Мне лучше кошку убрать?

Во Франции половина беременных женщин не привита от токсоплазмоза. Считается, что процент заражений (и тем самым иммунизации) намного более высокий у людей, которые регулярно потребляют сырое мясо или имеют кошек. Серологическая диагностика проводится систематически, начиная с первого периода беременности.

Если анализ крови покажет отсутствие иммунитета, это ваш случай, вы должны наблюдаться ежемесячно, на протяжении всей беременности (и после) на предмет присутствия токсоплазмоза. В случае его выявления вам пропишут лечение антибиотиками, чтобы свести к минимуму риск заражения ребенка. Инфекция безопасна для вас, но у ребенка могут быть тяжелые последствия.

Все же желательно кошку удалить. Если вам некому ее доверить, пусть ею занимается муж; вы, контактируя с миской, землей (сад, песок) и экскрементами кошки, рискуете заразиться токсоплазмозом. Рекомендуем также менять кошачий туалет ежедневно.

Я беременна на 8-й неделе, а у меня кровотечения. Есть ли повод для беспокойства?

Кровотечения в первые месяцы беременности случаются. Если кровотечение слабое и не сопровождается болью в области таза или схватками, то риск выкидыша невелик. В любом случае во избежание осложнений необходимо проконсультироваться с врачом.

Кровотечение в начале беременности вызвано иногда выворотом шейки матки (эктропион): вследствие гормональных изменений внутренняя слизь переливается из шейки матки наружу. Эктропион не опасен для ребенка, но матка может кровоточить при сексуальном контакте.

Иногда кровотечение вызывается отслоением яйца от стенки матки, что видно на эхографии. Необходимо отдохнуть и подождать, пока все не восстановится, дальше беременность может развиваться нормально. И наконец, кровотечение может быть сигналом внематочной беременности.

Если, кроме вас, туалет менять некому, надевайте разовые перчатки и после уборки тщательно мойте руки.

Строго соблюдайте правила гигиены: мойте фрукты, овощи, листья салата, ароматические травы, особенно когда они употребляются сырыми; хорошо проваривайте мясо; не пейте сырое молоко и не ешьте сырых яиц; вымывайте руки после того, как дотрагивались до сырого мяса; при работе в саду надевайте перчатки.

Я только что узнала, что беременна. Какие главные действия я должна предпринять, чтобы все шло хорошо, и с чего начать?

источник