Рвота у грудного ребенка без температуры комаровский

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Рвота у ребенка, возникающая внезапно, должна насторожить родителей. Особенно если малышу меньше 1 года. Она может сопровождаться поносом, болью в животе и другими симптомами. Подробные разъяснения, что делать маме, когда у ребенка возникает рвота без температуры, дает доктор Комаровский.

Опасность, которую представляет такое состояние для детей – обезвоживание организма. У малышей обезвоживание наступает гораздо быстрее, чем у взрослых. Чем меньше возраст, вес, тем скорее необходимо восполнить потерянные запасы влаги ребенка.

Врачи рекомендуют родителям обратить внимание на симптомы и возможные причины рвоты без температуры.

Есть несколько основных причин, вызывающих у малышей внезапную рвоту без температуры:
• Срыгивание. Это часть естественного физиологического процесса кормления грудничков. Если мама кормит малыша лежа, вместе с молоком внутрь пищевода попадает воздух. При поднятии ребенка воздух выходит, захватывая часть пищи. Если срыгивание происходит реже 4 раз в день, оно считается нормой и не требует лечения. Когда отрыжка сопровождается сильным спазмом мускулатуры и возникает чаще 4 раз за день, малыша необходимо показать врачу;

• Перекармливание. Избыток молока или смеси выводится из организма с помощью однократной рвоты;
• Инвагинация кишечника (кишечная непроходимость вследствие его внутренней закупорки). Симптомы проявляются в возрасте от 5 месяцев до 1 года при активном введении прикорма. Наблюдаются частые желудочные спазмы с выбросом содержимого, также может возникнуть понос. Такое состояние успешно лечится консервативными методами или, в тяжелых случаях, оперативным вмешательством;

• Пилороспазм. Возникает он у младенцев как следствие спазма узкой части желудка. Сужение не дает пище опуститься, выталкивая ее обратно. После кормления всё съеденное выводится вместе с рвотными массами. При появлении подобных симптомов ребенка необходимо показать врачу.

Важно! После рвоты прочистите малышу носовые ходы и подержите головку наклоненной вниз. Так рвотные массы не попадут в дыхательные пути.

Комаровский рекомендует родителям понаблюдать за состоянием малыша несколько дней. Если рвота носит единичный характер, нет поноса, ребенок ест с аппетитом, проявляет активность – поводов для беспокойства нет. Когда рвоту сопровождает температура, малыш выглядит вялым, часто плачет – необходима консультация педиатра.

Питание ребенка старше 1 года становится разнообразным, он активно исследует мир вокруг, пробуя всё на вкус. Первое, что подозревают родители, когда появляется рвота и понос – отравление. Это не совсем верно.

Обратите внимание: пищевое отравление или инфекция имеют характерный признак – температуру. Если показатели на градуснике в норме – риск инфекции минимальный.

Причинами появления рвоты может стать обилие непривычной пищи. Например, застолье с множеством сладостей. Желудок малыша не может переварить обилие жирной или сладкой пищи и пытается избавиться от излишков. В случае переедания также возникает понос.

Еще одна причина – отравление нитратами. Возникает оно весной, когда родителям не терпится порадовать малыша первыми ягодами, фруктами, овощами. Непромытые вкусности могут содержать нитраты и становятся причиной пищевого расстройства. Понос, рвотные позывы помогают ребенку избавиться от вредного вещества, попавшего в организм.

Также вызвать рвоту или понос у ребенка могут следующие причины:

• Гастрит. Этот диагноз врачи называют «стремительно молодеющим». Обнаруживают воспаление слизистой желудка даже у детей. Основные его симптомы: рвота, понос, тошнота, боль в желудке, отсутствие аппетита. Может возникать изжога. Если у ребенка возникают подобные проявления, необходима консультация гастроэнтеролога;

• Заболевания нервной системы с повышением внутричерепного давления. Дети жалуются на головные боли давящего характера, однократное освобождение желудка приносит заметное облегчение;

• Ацетонемический синдром. Желудочный спазм появляется при снижении уровня глюкозы в организме, рвота имеет явный запах ацетона. Такие признаки – повод для обследования на наличие сахарного диабета;

• Аппендицит. Главный его симптом, боль в правом боку, может появиться не сразу. Вначале часто возникает рвота, понос. Если у ребенка появились такие признаки, понаблюдайте за ним несколько дней. При аппендиците боль появляется в желудке, затем в правом боку и может подняться температура. При подозрении на аппендицит немедленно вызывайте скорую помощь;

• Попадание инородного предмета. Малыш, оставшийся без присмотра, может проглотить мелкую игрушку, деталь от конструктора. Предмет, попавший внутрь, вызывает сокращение мускулатуры пищевода и рвотные позывы. Если малыш рассказал или показал, что он проглотил, не ругайте его. Страх усилит сокращения, способствуя травмированию стенок пищевода. Успокойте ребенка и вызовите скорую;

• Сотрясение мозга как следствие ушиба головы. Внезапная рвота начинается ночью, появляется головокружение, тошнота. Если малыш ударился головой, его необходимо показать врачу, не дожидаясь тревожных симптомов. Своевременная диагностика поможет исключить возможные тяжелые последствия.

Главное, что должны сделать родители – защитить малыша от обезвоживания. Доктор Комаровский советует ограничить пищу и предлагать ребенку больше воды. После каждой рвоты давайте чайную ложку кипяченой воды. Если она не вызовет дополнительных позывов, количество жидкости можно увеличивать. Хорошо давать сладкую воду. Она повышает уровень глюкозы, снижая рвотные позывы.

Не пытайтесь самостоятельно промыть желудок, используя марганцовку. Она вызывает ожоги пищевода. Также нельзя начинать самостоятельный прием лекарств.

Если рвота носит однократный характер, нет поноса, ребенок активен – не следует волноваться. Если позывы возникают часто, появляется диарея, температура – необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

источник

Рвота – не самостоятельное заболевание, она является лишь симптомом основной болезни. Только квалифицированный врач после детального обследования сможет точно определить причину ее возникновения.

Однократная рвота без сопутствующих симптомов рассматривается, как вариант нормы для грудничка. Его системы и органы плохо развиты и непредсказуемо реагируют на внешние раздражители, новую или обильную пищу.

Но если рвота протекает на фоне ухудшения общего состояния, хронических заболеваний, дополнительных симптомов, то нельзя говорить о ее абсолютной безобидности. Особенно опасна обезвоживанием частая неоднократная рвота.

Причиной рвоты может стать:

аппендицит,
врожденная кишечная непроходимость,
пневмония,
некротический энтероколит,
пилоростеноз,
инвагинация,
инфекция дыхательных путей,
средний отит,
внутричерепное давление и образования,
ущемленная грыжа,
диабетический кетоацидоз,
сотрясение мозга (особенно если была травма головы),
врожденные нарушения обмена веществ,
сепсис.
гидроцефалия,
менингит,
тяжелый гастроэнтерит,
отравление,
уремия,
травма живота,
инфекция мочевыводящих путей,
синдром встряхнутого ребенка.

Все вышеперечисленные заболевания крайне опасны и требуют незамедлительного врачебного лечения.

Если причины рвоты выходят за пределы ЖКТ, то она считается вторичной (симптоматической).

Рвота, вызванная церебральной патологией, не зависит от кормления. Патологический мозговой симптом способен вызвать извержение остатков пищи в любое время. У ребенка обнаруживается энцефалит, опухоль, менингит, абсцесс мозга или другие мозговые отклонения.

Также рвота может начаться вследствие инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангины, отита, гриппа и других. Непереносимость фруктозы и галактозы тоже могут стать причиной рвоты.

Обычно рвота у грудничка длится 1 – 2 дня, затем полностью прекращается. Весь период высока опасность обезвоживания, поэтому крайне важно, чтобы в организм ребенка поступало достаточный объем жидкости. Если малыш не отказывается от груди, следует продолжить грудное вскармливание в обычном режиме, насколько это возможно. В случае обильной частой рвоты, искусственного вскармливания, плохого аппетита необходимо обеспечить грудничка дегидратационным раствором или обильным питьем, лучше использовать обычную кипяченую воду.

Максимально эффективное возмещение жидкости в организме достигается при частом питье, жидкость нужно давать небольшими порциями, чтобы не начались повторные позывы.

Первый час – 1 чайная ложка воды каждые 10 минут.
Далее – 2 чайные ложки с прежними интервалами.
После каждого нового приступа нельзя давать воду в течение 1 часа.
На легкую пищу можно перейти в том случае, если после последней рвоты прошло 8 часов.
Через сутки разрешено полностью перейти на обычный режим питания.

Кроме этих дегидратационных мер понадобится терапия лекарственными препаратами. Самостоятельно начитать принимать препараты ни в коем случае нельзя. Только врач может адекватно оценить состояние грудничка и прописать лекарственные средства.

Сочетание поноса и рвоты требует безотлагательного визита к врачу для установления диагноза. С этой целью важно правильно описать вид рвотных масс: непереваренная или переваренная пища, свернувшееся молоко, форма фекалий, с примесями слизи или желчи, желто-зеленого цвета.

Лабораторные исследования позволят определить тип рвоты и установить причину ее появления.

Как правило, несильная рвота у грудничка после приема пищи появляется из-за неоконченного формирования перистальтики желудка. Срыгивания встречаются практически у каждого маленького ребенка, и они редко носят серьезный характер. Явление срыгивания небольшого объема свернувшегося молока после кормления не влияют на аппетит и развитие малыша. Часто рвота такого рода сопровождает кормления вплоть до начала введения прикорма.

Однако, если срыгиваемые массы обладают значительным объемом, и в них содержатся различные примеси, то имеет глубокий смысл обратиться к врачу. За подобным симптомом нередко скрываются проблемы нервной системы, мышечного тонуса, внутричерепное давление, серьезные наследственные или приобретенные заболевания, пороки органов.

Рвота после еды также может начаться из-за неправильной техники кормления, лишнего объема пищи, жидкости, заглатывания воздуха. 20 минутное вертикальное положение после кормления выведет воздух из желудка, кроме того, эта процедура уменьшит болезненные ощущения в ЖКТ малыша.

Отдельно рассматривают «жвачку» – явление, наблюдающееся у невропатов и детей, длительно находящихся в лечебно-профилактических заведениях. «Жвачка» заключается в сознательном срыгивании съеденной пищи в полость рта. Затем еда некоторое время находится во рту, после чего частично глотается, а остатки ребенок выплевывает. Длительно продолжающаяся ситуация грозит тяжелой дистрофией. Разрешить проблему можно с помощью перемены окружающей среды, переворачивания на живот, постоянного контроля и отвлечения внимания.

Чаще всего рвота с температурой у грудничка возникает из-за ротовирусной инфекции, при тяжелых простудных заболеваниях, отравлении.

Проявления ротовирусной инфекции – крайне высокая температура тела, внезапная рвота, общая слабость, боль в области живота, потеря аппетита. Лечение назначается врачом после полного обследования и оценки состояния больного. В основном терапия направлена на регидратацию, снижение температуры и легкого питания.

Возможно, рвота и температура имеют различное происхождение. Например, если при продолжительной высокой температуре назначают антибиотик. После приема препарата накатывает приступ рвоты. Очевидно, что рвота является реакцией организма на данное лекарство. Следует прекратить прием антибиотика и обратиться к врачу, чтобы он назначил другое лечение.

Рвота в комплексе с поносом появляется вследствие раннего введения прикорма, некорректного питания, отравления, кишечных или вирусных инфекций.

Если симптомы носят интенсивный характер, не обойтись без неотложки. Грудничок теряет жидкость еще быстрее, чем взрослый и даже небольшое промедление может серьезно сказаться на здоровье малыша.

Понос и рвота особо опасны из-за стремительной потери жидкости организмом, развития обезвоживания. Поэтому лечение в первую очередь направлено на восстановление должного уровня содержания жидкости при помощи регидрона или гастролита и кипяченой воды. До полного прекращения симптомов нужно воздержаться от любой пищи, кроме грудного молока.

В тяжелых случаях используются антибиотики, в менее тяжелых ситуациях применяются антимикробные средства.

Заглатывание воздуха при сосании бутылочки или груди грудничком неизбежно. В первые месяцы жизни ребенка его желудок весьма чувствителен, поэтому воздух вызывает неприятные ощущения в животе, боли в области пупка. Малыш беспокоен и плаксив.

В результате воздух вызывается через кардию, часть молока выходить вместе с ним. Это явление носит название – аэрофагия. Именно оно чаще всего является причиной рвоты фонтаном у грудничка.

Чтобы избежать неприятной рвоты нужно подержать ребенка некоторое время на руках в вертикальном положении (до 20 минут). В тяжелых случаях назначают слабые седативные лекарственные средства. В качестве профилактики проводят следующие действия: грудничка спиной прислоняют к груди взрослого и аккуратно надавливают одним пальцем на область, расположенную слева чуть ниже грудной клетки. Если все сделано правильно, воздух шумно выйдет.

Если при рвоте фонтаном извергнутые массы больше съеденного, это должно насторожить и послужить сигналом к вызову скорой помощи. При этом ребенок постоянно капризничает, беспокоится, не прибавляет в весе, рвота возникает сразу после кормления, в ней присутствует желчь. Это все признаки пилоростеноза (пища с большим трудом проникает в кишечник через очень узкий проход). Лечить заболевание необходимо хирургическим путем.

Срыгивание у новорожденного после кормления — это явление естественное. Таким образом из желудка малыша выходит лишний воздух, и организм сигнализирует о том, что процесс пищеварения проходит нормально. Но иногда случается так, что кроха резко срыгивает большое количество еды, практически все, что скушал. Что это за явление и в чем его причины? Срыгивание фонтаном у новорожденных — это тема нашей статьи. Изучив информацию, представленную в ней, вы узнаете, почему такое происходит с младенцем и какие действия предпринимать родителям в подобной ситуации.

Причина № 1, по которой происходит срыгивание фонтаном у новорожденных, — это нарушение методики прикладывания малыша к груди. Во время кормления каждая мама должна следить за тем, как младенец захватывает сосок. В его ротик должна попадать вся ареола, а не только кончик груди. Носик малыша должен свободно дышать, иначе он будет все время выпускать сосок и делать вдохи ротиком. А это является причиной попадания в желудочек крохи лишнего воздуха. Именно воздух провоцирует обильное срыгивание. При искусственном вскармливании нужно правильно подобрать соску для бутылочки. Она должна быть мягкой, эластичной, повторяющей форму маминого соска. После кормления подержите малыша «столбиком», пока не выйдут излишки воздуха. Но что делать, если мамочка прикладывает младенца к груди правильно, а случаи срыгивания большого количества молока повторяются? Продолжаем искать причины.

Всеми любимый педиатр рекомендует родителям малышей не паниковать в подобной ситуации, а обратить внимание на то, какое количество пищи съедает младенец за одно кормление. Новорожденные не ощущают сытости и поэтому могут кушать столько, сколько им дают. По этой причине ребенок может переесть, в результате чего и
происходит срыгивание фонтаном у новорожденных. Причины понятны? Как же маме узнать, что кроха уже сыт? Во время очередного кормления отлучите малыша от груди немного раньше, чем обычно. Посмотрите на его реакцию, проследите за тем, сколько он срыгнет. Сытый ребенок не будет капризничать и плакать. Но если малыша не перекармливают, а случаи обильного выхода молока из желудка случаются довольно часто, тогда на это могут быть более весомые причины. Срыгивание фонтаном у новорожденных может возникать в результате серьезных заболеваний. Поговорим об этом подробнее.

Причиной спазмов желудка у младенцев может быть нарушение пищеварения (дисперсия). Это явление возникает в тех случаях, если крохе не подходит еда. Как правило, это касается детей, находящихся на искусственном вскармливании. Обратите внимание на качество молока или смеси, которую вы даете ребенку. Проконсультируйтесь с врачом и попробуйте заменить их другими.

Инфекционные заболевания могут также стать причиной обильного срыгивания у младенца. В этом случае точный диагноз и лечение может назначить только специалист.

Что же делать, если вышеперечисленные проблемы не имеют к вашему малышу никакого отношения, а спазмы и рвота бывают часто? В чем еще могут быть причины? Срыгивание фонтаном у новорожденных может случаться из-за патологии развития системы пищеварения. Причинами могут быть непроходимость кишечника, диафрагмальная грыжа, аномалия желудка. Но эти диагнозы встречаются крайне редко, и подтвердить их можно только в результате обследования. Лечатся такие патологии хирургическим путем.

Хочется предостеречь всех молодых мам и пап: не впадайте в крайности и не паникуйте, если новорожденный обильно срыгивает. В первую очередь следите за его самочувствием. Если у крохи спокойный сон, регулярный стул и мочеиспускание, он активен во время бодрствования, набирает нормально вес — это признаки того, что ваш ребенок здоров. А по поводу срыгивания проконсультируйтесь с педиатром и убедитесь в том, что с вашим малышом все в порядке.

Читайте также: Сухая рвота при запое

Здравствуйте дорогие друзья. У меня такая проблема не знаю что и делать. Мой кроха спрыгивает всё почти что получает при кормление. Мы лежим в больнице врач говорит что это всё от того что у него болит животик. И когда он в назводе и он наченает дерготься. То что он покушал у него выходит наружу. И прежде чем кормить надо успокоить. Он у меня был спокоин. И всё ровно сьрыгнул. Почти всё вышло. Даже и не знаю что и думать. И делать.

Чарли Гард умер за неделю до своего первого дня рождения Чарли Гард, неизлечимо больной младенец, о котором говорит весь мир, умер 28 июля, за неделю до своего первого дня рождения.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

Почему некоторые дети рождаются с «поцелуем ангела»? Ангелы, как всем нам известно, относятся доброжелательно к людям и их здоровью. Если у вашего ребенка есть так называемый поцелуй ангела, то вам нечег.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях. Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты — «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

источник

Рвота у ребенка без температуры — это физиологическое явление, но нередко такой симптом требует лечения. Он может сигнализировать о различных патологиях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), неврологических заболеваниях или отравлении. В любом случае родители должны уделить этой проблеме максимум внимания и выяснить ее причину.

Когда нет причин беспокоиться?

Рвота и понос у ребенка без температуры

Рвота у грудничка без температуры

Дополнительные причины рвоты у подростков

Основания для вызова скорой помощи

Оказание первой помощи ребенку при рвоте

Чем лечить в домашних условиях?

Осложнения при многократной рвоте

Факторы, при которых не требуется вмешательство специалиста, так как рвота проходит самостоятельно:

реакция на тяжелую, жирную пищу;
акклиматизация;
неправильный рацион;
неподходящий прикорм;
психогенный фактор;
прорезывание зубов;
спазм желудочных стенок (у грудничков).

Когда у ребенка наблюдается рвота без температуры, это может свидетельствовать о наличии у него таких патологий, как:

сотрясение мозга;
интоксикация препаратами;
заболевания желудка;
пилороспазм;
рефлекс гастроэзофагеального типа;
неврологические патологии;
патология входного отдела желудка;
заболевания толстого кишечника;
инородный предмет в пищеводе;
непроходимость в кишечнике;
гастрит, боли в желудке;
ацетонемия;
воспаление в пищеварительном тракте;
приступ острого аппендицита.

Все эти причины требуют особого внимания и немедленного обращения к врачу. Категорически нельзя заниматься самолечением.

Факторы физиологической рвоты:

Новорожденный срыгивает. Когда ребенок во время кормления заглатывает воздух или его желудок слишком полон, происходит срыгивание. Обычно это немного свернувшегося молока или молочной смеси. Это никак не влияет на весовые показатели и здоровье младенца. Если малыш срыгивает часто, фонтаном, то это необязательно рвота, т. к. в отличие от срыгиваний, рвота может происходить независимо от приема пищи.
Введение прикорма. Иногда начало введения прикорма сопровождается рвотой. Случается, что новая пища не усваивается незрелым желудком, тогда нужно временно убрать ее из рациона и добавить через некоторое время. Если реакция при вторичном введении та же, то пора обратиться к детскому врачу. Такая рвота может сигнализировать о непереносимости продукта организмом.
Рвотный рефлекс. Случается при сильном насморке, кашле. Чувствительные нервные окончания раздражаются от масс, поднимающихся по носоглотке и горлу. Происходит рвота. Или ребенок может сильно кашлять, что тоже провоцирует тошноту.
Тяжелая еда. Незрелый желудочно-кишечный тракт маленького ребенка плохо переваривает жирную, сладкую, жареную, соленую пищу. Или ту, которая не подходит ему по возрасту. То что не переваривается, организм выводит через рвоту.
Смена климата. Новая пища, качество воды, другой воздух, сдвиг часовых поясов — ребенок тяжело переносит такие перемены. Это большой стресс для организма. Иногда рвота и несварение – это реакция на акклиматизацию.

В этих случаях рвотные позывы случаются один раз, не сопровождаются гипертермией, диареей, болью в желудке и прочими признаками недомогания.

При рвоте даже без поноса и повышения температуры родителям необходимо обращать внимание на общее состояние ребенка. Если рвотные позывы возникают снова, а причина неизвестна, то это может быть симптомом таких заболеваний:

пилоростеноз;
аэрофагия;
гастрит;
язва;
дуоденит;
панкреатит;
колит;
мигрень и др.

Что можно сделать самостоятельно до приезда медиков:

Дать ребенку отдых. Постельный режим с правильным положением тела. Голова ребенка должна быть чуть приподнята относительно корпуса. Таким образом рвотные массы не попадут в дыхательные пути.
Не кормить. Если малыша тошнит, то попытки накормить ухудшат его состояние. Если ребенок вырвал во время приема пищи, то кормление нужно прервать и подержать малыша вертикально. Затем убрать все кусочки пищи, которые остались во рту, если малыш недостаточно взрослый, чтобы прополоскать рот. Через два часа, если приступа рвоты больше не было, можно дать легкую, жидкую пищу.
Отпаивать. Организм ребенка быстро обезвоживается. Грудничку до года достаточно двух приступов рвоты, чтобы потерять 20% жидкости. Чтобы не допустить этого, нужно поить его каждые полчаса в небольших количествах. Можно чередовать воду и солевые препараты.
Не давать никаких лекарств против рвоты без назначения врача.

Если у малыша рвота и диарея, но температуры нет, значит, организм выводит из себя токсические вещества. То есть эти симптомы могут говорить об отравлении, кишечном вирусе, аллергии на новый вид пищи или лекарства. Также такие признаки характерны для дисбактериоза кишечника.

Какие кишечные инфекции провоцируют рвоту без температуры:

эшерихиоз;
дизентерия;
вирус сальмонеллы;
ротавирус.

Если ребенку несколько месяцев, приступы диареи и рвоты без повышения температуры проявляются сначала в легкой форме с различной переменностью, но за короткий промежуток времени обостряются и усиливаются. Всего три-четыре часа в таком состоянии приводят к тяжелым последствиям и даже угрозе жизни для малыша. У детей постарше симптоматика более выражена и выявить развитие вируса или другой патологии проще. Если ребенок уже разговаривает, он сам может пожаловаться на боли в животике или другие сопутствующие симптомы.

Если срыгивание регулярно после еды, рвотные массы зеленоватые или желтые, родители должны обратиться к педиатру. У годовалого ребенка это может говорить об отравлении.

Что еще провоцирует рвоту у грудничка:

короткая длина пищевода;
жидкая пища;
чувствительные рецепторы в области пищевода, глотки и желудка;
слабость кольцевых мышц.

Рвотные массы со смесью желчи могут говорить о развитии кишечного вируса, неврологических патологиях или это итог операционного вмешательства. Если малыша часто тошнит с желчью, нужно обратиться к врачу для проведения обследования и лечения.

Нередко к такому типу рвоты присоединяются следующие симптомы:

слабость во всем теле;
сильная диарея;
гипертермия;
лихорадка;
боль в животе.

Иногда ребенка может рвать по ночам. Если такое происходит один раз, то не требует врачебного вмешательства.

Однократная рвота ночью может быть следствием:

переедания;
недостатка воздуха в комнате;
нервного перенапряжения;
испуга;
неправильного положения корпуса во сне;
воздуха в желудке.

Но если рвота проходит с асфиксией и неоднократно, то нужно обратиться к педиатру для выявления причин.

У подростков рвота также может быть вызвана разными факторами: начиная от отравления и заканчивая приступом аппендицита.

Если нет температуры, поноса и других симптомов недомогания, то причинами рвоты у подростка могут быть:

беременность;
отравление алкоголем или никотином;
анорексия;
булимия.

Кроме рвоты эти состояния сопровождаются перепадами настроения, потерей аппетита, нервозностью, скрытным поведением и депрессивным настроением.

После диагностики и постановки диагноза педиатром, ребенка лечат медики узкой направленности:

Невролог. Если рвота связана с импульсами мозга, то это неврологическое заболевание.
Гастроэнтеролог.
Хирург. Рвота может быть вызвана серьезными заболеваниями, требующими хирургического вмешательства. Например: перитонит, непроходимость кишечных путей, сердечные спазмы или постороннее тело в пищеводе.

Иногда рвота у ребенка без температуры и поноса все же требует срочной врачебной помощи. Она может быть симптомом опасного заболевания.

произошла травма черепа;
он жалуется, что сильно болит животик;
у него эпилептический приступ;
начались судороги;
он обезвожен или потерял сознание;
у него интоксикация;
заворот кишок;
острая боль в желудке.

И все это сопровождается приступами рвоты, нужно немедленно обратиться за помощью к врачу. Если в рвотных массах есть кровь, в пищевод попало инородное тело или остатки рвотных масс оказались в дыхательных путях, нужно срочно вызывать неотложку.

При острых симптомах до приезда скорой ни в коем случае нельзя оставлять малыша без внимания взрослых. Это может быть опасно для его жизни.

До прихода медиков родители должны сделать следующее:

Держать все под контролем. Малыша грудного возраста нужно взять на руки и держать вертикально, чтобы рвота не забила нос и горло.
Полоскать рот водой. После приступа рвоты нужно малыша поить из бутылочки, ребенок постарше может сам очистить рот водой от остатков рвотных масс.
Обеспечить правильное положение тела. Лежа на боку или на спине, но с поворотом головы вбок. Или на спине, но голова должна быть приподнята выше уровня тела.
Очищать дыхательные пути. Если у малыша слабость или он без сознания, нужно следить чтобы рвотные массы не попали в область носоглотки, иначе ребенок задохнется. После приступа рвоты очищайте дыхательные пути с помощью электроотсоса или грушевидного баллончика.
Отпаивать. Каждые пять-десять минут поить небольшим количеством кипяченой воды или раствором Регидрона. Это предохраняет организм от обезвоживания.
Не выкидывать рвотные массы. Их нужно оставить, чтобы врач смог поставить предварительный диагноз.

Молодые родители могут знать, что можно делать при рвоте, но не иметь понятия, что есть манипуляции, которые проводить нельзя. Это может нанести ребенку вред и ухудшить его состояние.

Что запрещено делать во время приступов рвоты у ребенка:

промывать желудок, если он потерял сознание;
давать лекарства, тем более антибиотики, без врачебного назначения;
промывать желудок антисептическими растворами;
не приходить на врачебный осмотр, если ситуация нормализовалась и рвотных приступов больше нет.

Если ребенка рвет и температуры нет, что принимать дома может решить родитель, проконсультировавшись с врачом. В домашних условиях лечить ребенка от рвоты можно солевыми растворами, обильным питьем, адсорбирующими препаратами, а также средствами народной медицины.

Родители должны обеспечить больному максимальный комфорт и удобство. Во время рвоты организм ребенка сильно истощается физически. Он испытывает приступы слабости, перепады температуры, дрожь, ребенок потеет, у него могут быть боли в горле и области ребер. Чтобы малышу полегчало нужно уложить его максимально удобно. Можно делать на лоб прохладные компрессы, обтирать ребенка смоченной в воде тканью. Обязательно нужно менять испачканные вещи и постель.

На видео опытный врач-неонатолог подробно рассказывает, как лечить в домашних условиях приступы рвоты у ребенка. Снято каналом LadyZine.

Во время рвоты организм ребенка быстро обезвоживается. Чтобы этого не допустить давайте ему солевые растворы типа Регидрона, Гидровита и пр. Средства в форме порошка нужно растворить в теплой воде. Если под рукой нет ни одного из этих препаратов, можно заменить их обычной водой. Поить ребенка нужно очень часто: каждые 10 минут, но понемногу.

Среди адсорбентов лучше всего усваиваются препараты:

Их нужно просто развести в воде. Не используйте таблетки активированного угля, поскольку детским организмом он тяжело усваивается и может вызвать рвоту. Таблетки Мезима или Панкреатина хорошо стимулируют процессы пищеварения и подходят детям от пяти лет и старше. Давать эти средства ребенку можно только после консультации с врачом.

Кроме вышеприведенных препаратов, не нужно давать малышу никаких противорвотных средств без назначения.

По рецепту врача можно применять суспензионные средства:

Мотилиум можно принимать детям весом более 35 кг. Препарат уменьшает рвотные позывы, вздутие живота, приступы изжоги.
Энтерофурил могут назначить и грудничкам, но перед этим должны исключить дефицит ферментов, который расщепляет сахорозу. Обладает антисептическим действием, уничтожает кишечные инфекции. Уменьшает приступы рвоты, поноса, несварения.
Домперидон — детям от 1 года. Купирует приступы тошноты и рвоты.

Во время болезни соблюдается строгий режим питания. Грудному ребенку нужно чаще давать грудь. Если он на искусственном вскармливании, то поите его водно-солевым раствором. Средство можно давать через шприц или пипетку.

Для восстановления сил малышу нужно много и часто пить. Пища должна быть легкой, лучше жидкой или полужидкой.

овощи в сыром виде;
рыбу и мясо;
сладкое;
жирное;
колбасно-сосисочные изделия;
сладкую воду.

натуральный йогурт;
бананы;
вареную морковь и свеклу;
печеные яблоки;
кисломолочные продукты;
компот из сухофруктов.

Помогают вылечить рвоту без температуры. Они не токсичны, безопасны, оказывают мягкое и быстрое воздействие на организм малыша.

К домашним средствам, которые можно давать ребенку от рвоты, относятся:

Мятный чай без сахара. Подходит для детей от полугода и старше. На 15 грамм сухой мяты 250 мл крутого кипятка. Настаивать тридцать минут. Отвар процедить через двойной слой марли. Можно добавить немного меда для сладости. Поить ребенка по чуть-чуть (одну-две чайные ложки каждые три часа).
Чай с мелиссой. Готовится так же как и мятный. Принимается аналогично.
Воду с имбирем. Для детей с трех лет. Понадобится свежий имбирный корень. Его нужно натереть на терке. Одну чайную ложку имбирной смеси залить стаканом крутого кипятка. Настоять пятнадцать минут. Добавить немного меда или сахара, чтобы напиток был вкуснее. Можно капнуть лимона. Давать три раза в сутки по 10-20 мл. Имбирная вода уменьшает приступы тошноты и рвоты.
Укропную водичку. Подходит детям любого возраста. Чайную ложку укропных семян залить стаканом холодной воды. Довести до кипения и держать на огне 1-2 минуты. Когда отвар остынет давать ребенку 3-4 чайные ложки каждые два-три часа.

Во время рвотных приступов могут быть серьезные осложнения, когда необходима медицинская помощь. Организм испытывает сильную нагрузку, но не только это может быть проблемой.

Какие осложнения возникают:

Потеря массы. Рвота и понос приводят к быстрой потере массы тела. Поскольку ребенок не может есть, теряет аппетит, потерянный вес не восполняется. Это особенно опасно для недоношенных детей.
Непроходимость дыхательных путей. Случается, когда частицы рвотных масс попадают в дыхательные пути. Чтобы не допустить удушья нужно держать малыша вертикально: так, чтобы его голова была выше уровня тела.
Обезвоживание. Происходит очень быстро. Если ребенок вялый, у него сухой язык и стянутый кожный покров, плачет без слез, сильно теряет в массе, то это говорит об обезвоживании.

Если у ребенка рвота без температуры, Комаровский советует давать ему раствор глюкозы, полученный из сахара, отвара сухофруктов и меда. Подробнее ознакомиться с советами врача можно на видео. Снято каналом Доктор Комаровский.

источник