Рвота цвет кофейной гущи что делать

Рвота кофейной гущей — это рефлекторное извержение содержимого желудка, при котором рвотные массы имеют характерный черный или темно-коричневый оттенок и зернистую консистенцию. Такой симптом свидетельствует о наличии желудочного или кишечного кровотечения.

Всего существует несколько причин, способных привести к подобной патологии. Но независимо от типа заболевания появление в массах крови свидетельствует о серьезном нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта. Поэтому стоит помнить о том, что при первых же признаках появления в рвоте крови больного необходимо госпитализировать, так как при данном состоянии он нуждается в профессиональной врачебной помощи.

Рвотой называют рефлекторное извержение содержимого желудка через ротовую полость и носоглотку. При некоторых патологических состояниях рвотные массы могут включать в себя содержимое двенадцатиперстной кишки. Обычно извергаемое состоит из смеси недавно съеденной пищи, слизи и желудочного сока.

В некоторых случаях рвотные массы могут окраситься в черный или темно-коричневый цвет. Данный симптом специалисты и называют рвотой кофейной гущей. Появление подобной симптоматики однозначно указывает на наличие внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Во время развития этого патологического процесса кровь попадает в желудок, где смешивается с соляной кислотой, желудочным соком и остатками пищи. Некоторое время она накапливается в полости желудка и за счет определенных химических реакций постепенно меняет цвет на темно-коричневый или черный. Когда количество крови становится слишком большим, у человека срабатывает рвотный рефлекс, и она извергается наружу вместе с остальными массами.

Рвота черного цвета свидетельствует о том, что желудочное кровотечение у больного не носит интенсивный характер. В противном случае кровь накапливается в желудке слишком быстро и не успевает менять цвет. Но наличие внутреннего кровотечения однозначно свидетельствует о том, что больной нуждается в немедленной госпитализации, иначе такая патология может привести к летальному исходу.

Существует несколько причин, вызывающих внутреннее кровотечение желудка, за которым следует рвота с кровью. Очень часто данный симптом наблюдается при язвенной болезни, поражающей слизистую оболочку желудка. Так называют дефект, возникающий из-за излишков пепсина и соляной кислоты.

При прободении язвы или обострении заболевания может возникнуть истечение крови из сосудов, пораженных эрозией или измененных патологическим процессом. В таком случае кровь попадает в просвет пищеварительных органов, что и приводит к появлению рвоты кофейной гущей.

Черная рвота нередко возникает у больных, страдающих онкологическими заболеваниями, когда метастазы поражают органы пищеварения. При раке цвет кофейной гущи у рвотных масс может свидетельствовать о том, что была повреждена ткань злокачественной опухоли, из-за чего и развилось внутреннее кровотечение.

Но этот симптом может появиться и у людей, не страдающих хроническими заболеваниями. Причина появления характерной рвоты может быть в злоупотреблении алкоголем. Данный симптом появляется и при попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела, случайно проглоченного человеком и повредившего стенки желудка. Особенно опасны острые предметы. Например, булавки, осколки костей и косточки фруктов с зазубренными краями. Попадание инородных тел часто становится причиной желудочного кровотечения у детей.

Нередко желудочное кровотечение открывается после алкоголя, так как люди, злоупотребляющие крепкими напитками, особенно подвержены риску развития патологий желудочно-кишечного тракта. И после выпитого алкоголя у больных обостряются язвенные болезни различной этиологии. Что, в свою очередь, приводит к появлению внутреннего кровотечения. Данная ситуация опасна, так как пострадавшие не всегда могут адекватно оценить ситуацию и обратиться за помощью к врачу.

Цирроз печени, нередко развивающийся при хроническом алкоголизме, также может стать причиной появления рвоты цвета кофейной гущи. Цирроз — это смертельно опасное заболевание, во время которого наблюдается характерная перестройка тканей печени, что приводит к полному нарушению абсолютно всех функций этого органа.

В данном случае причина появления кровотечения состоит в том, что в пораженном органе затрудняется процесс естественной циркуляции крови. Не имея возможности пройти стандартным путем, кровь начинает истекать через сосуды передней брюшной стенки и пищевода. В определенный момент происходит декомпенсация. Расширенные сосуды лопаются, вызывая внутреннее кровотечение и, как следствие, рвоту кофейной гущей.

Кроме того, злоупотребление алкогольными напитками способствуют развитию у человека синдрома Мэлори-Вейса. Так называют продольный разрыв слизистой оболочки пищевода. Такая патология развивается при часто повторяющихся позывах к рвоте или самих извержениях желудочных масс, которыми нередко страдают пьяные люди.

В результате такого разрыва у человека появляется неинтенсивное внутреннее кровотечение пищевода. Кровь стекает в желудок, где и накапливается, становясь причиной появления рвоты кофейной гущей. При современном уровне развития медицины синдром Мэлори-Вейса не считается патологией, угрожающей человеческой жизни. Но само кровотечение способно привести к летальному исходу, если проигнорировать его симптомы и не оказать пострадавшему своевременную помощь.

Современные гастроэнтерологи утверждают, что именно злоупотребление алкогольными напитками чаще всего становится причиной появления рвоты кофейной гущей.

Хронический алкоголизм способствует развитию болезней, которые приводят к тяжелым функциональным расстройствам, в том числе и желудочному кровотечению. Самый лучший способ обезопасить себя от подобных последствий — ограничить прием алкоголя.

Поскольку появление рвотных масс с оттенком кофейной гущи свидетельствует о тяжелом состоянии больного, до приезда медиков пациенту необходимо оказать первую помощь. Прежде всего, человека следует уложить на жесткую, устойчивую поверхность. Ни в коем случае нельзя подкладывать под спину пациента подушки или валики. Нужно следить за тем, чтобы тело больного не перегибалось в поясе, а одежда не давила на область живота. Разумнее всего положить больного на бок так, чтобы при новых позывах рвоты ему не приходилось двигаться.

Ни в коем случае не нужно пытаться облегчить состояние больного с помощью промывания желудка или клизмы. Принимать какие-либо медикаменты до прибытия бригады скорой помощи также не рекомендуется. Пероральный прием лекарств в данной ситуации будет бесполезен.

Состояние больного можно несколько облегчить с помощью холодного компресса. Для этого рекомендуется завернуть лед в толстое махровое полотенце и приложить компресс к животу пациента, при этом удерживая полотенце навесу.

Если у человека наблюдается рвота кофейной гущей, то ему ни в коем случае нельзя давать есть и пить. Даже простая вода может усилить внутреннее кровотечение. А прием твердой пищи или газированных напитков могут стать фатальными. К усилению кровотечения может привести и нагрев пораженной области. Поэтому нельзя использовать горячие компрессы.

Если человек потерял сознание, нужно проследить за тем, чтобы он лежал на боку, и ничто не мешало свободному истечению рвотных масс. Это же правило актуально и для больных, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Так как неадекватный пациент может захлебнуться или подавиться непереваренными остатками пищи.

Появление черной рвоты ни в коем случае нельзя игнорировать или заниматься самолечением. Внутреннее кровотечение слишком серьезная патология, часто требующая хирургического вмешательства. И люди, не обладающие знаниями, не способны справиться с ситуацией самостоятельно. Пытаясь обойтись без помощи специалистов, можно только усугубить состояние больного. Именно поэтому к заболевшему необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

источник

Почему возникает рвота кофейной гущей? Причины этого патологического явления будут указаны ниже. Также мы расскажем вам о том, для каких заболеваний характерен подобный симптом, и как их следует правильно лечить.

Рвота кофейной гущей у ребенка и взрослых людей представляет собой рефлекторное извержение коричневых или даже черных масс из желудка, свидетельствующее о развитии внутреннего кровотечения.

Согласно утверждениям специалистов, такое состояние представляет собой смертельную угрозу для жизни пациента. То же касается рвоты с примесями крови.

Обычно рвота кофейной гущей возникает при кровотечениях (гастродуоденальных) различного происхождения. Кроме того, к развитию подобного симптома способны привести следующие заболевания:

язвенная болезнь органов ЖКТ;
синдром Мэллори-Вейсса;
эрозия желудка;
злокачественные образования и полипы желудка;
кардии или так называемые отверстия в желудке (в кардиальном отделе);
варикозная болезнь пищевода;
повреждение пищевода инородными телами;
цирроз печени, протекающий с нарушением циркуляция крови;
отравления ядовитыми грибами, химикатами, суррогатами алкоголя и прочими.

Чаще всего рвота кофейной гущей наблюдается при желудочно-кишечных кровотечениях. Происходит этот вследствие продолжительного поступления и накапливания крови в желудке. Под влиянием хлористоводородной кислоты плазма начинает производить хлорид гематина, который обладает бурым оттенком, схожим с черным кофе.

Рвота кофейной гущей не возникает сама по себе. Обычно ее образованию предшествует патологическое ухудшение состояния пациента.

В зависимости от того, какая причина послужила возникновению кровотечения (желудочно-кишечного), основными признаками этого патологического состояния выступают следующие:

стул черного цвета, который свидетельствует о прохождении крови через весь пищеварительный тракт;
боли в эпигастральной области (как правило, такой симптом говорит о наличии кровоточащей язвы в желудке);
обморочное состояние, резкое падение артериального давления, тахикардия (подобные признаки свидетельствуют об обильном желудочно-кишечном кровотечении).

Нельзя не отметить и то, что очень часто в бурых или коричневых рвотных массах, которые изрыгивает пациент, обнаруживаются темно-красные или алые кровавые сгустки. Обычно после подобного наблюдения открывается кровавая рвота, которая угрожает жизни больного.

Рвота цвета кофейной гущи – это довольно редкое явление. Но если оно возникло, то не рекомендуется затягивать с его лечением. Это связано с тем, что подобное состояние может привести к гибели пациента.

Если у вас или вашего близкого человека возникла рвота кофейной гущей, то следует в экстренном порядке вызвать скорую помощь. До этого момента (то есть до прибытия врачей) больной человек должен лежать на кровати в неподвижном состоянии. При этом принимать какую-либо пищу или пить обычную воду категорически запрещается.

Для облегчения состояния больного на область его живота требуется поместить плотный пакет со льдом. Такая процедура должна заметно уменьшить кровотечение.

Как только пациент будет транспортирован в медицинское учреждение, специалист обязан сразу же приступить к выяснению причины, вызвавшей скопление крови в желудке. Чем раньше она будет выявлена, тем быстрее состояние больного придет в норму.

Таким образом, можно смело отметить, что лечению подвергается не симптом в виде рвоты, а основное заболевание, вызвавшее ее.

Обычно действия медицинских специалистов относительного пациента с рассматриваемым патологическим явлением включают в себя следующие мероприятия:

процесс восполнения объема крови, особенно при большой кровопотере на протяжении длительного времени;
выявление причин рвоты и источника кровотечения;
процесс остановки кровотечения.

К последнему относят применение различных медицинских препаратов, назначаемых врачом. При острой необходимости пациенту назначают оперативное вмешательство.

источник

Рвота возникает после непроизвольного сжатия мышц живота. Рефлекторный процесс способствует очищению пищеварительного тракта, если организм подвергся отравлению, инфекции или действию токсинов.

Рвотная масса, похожая на кофейную гущу, с наличием крови имеет насыщенный коричневый цвет. Это значит, что кровь в желудке успела «свернуться». По густоте содержимое желудка напоминает зернистый мелкодисперсный осадок в виде кофе.

Причиной появления рвоты со сгустками крови выступает дисфункция внутренних органов. Патологический сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта провоцирует неуправляемое извержение. Болезнь верхних (желудка, 12-перстной кишки, пищевода) или нижних (толстая, тонкая, прямая кишка) отделов характеризуется выделением крови. Количество крови влияет на природу рвотного процесса. Выделяют кровопотери:

Скрытую – обнаруживается в лабораторных условиях.
Острая (однократное появление более полулитра биоматериала).
Хроническую – организм теряет каждый день порядка 50 мл биологической жидкости.

Цвет гущи варьируется от алого до чёрно-коричневого. При рвоте содержимым красного цвета говорят о кровотечении в верхних отделах ЖКТ. Тёмный оттенок указывает на продолжительное нахождение крови в желудке. Соляная кислота, содержимую желудочного сока, участвует в реакции с кровью. Железо эритроцитов, переносящих гемоглобин, слипается с хлором. Образуется хлорид гематина. Соединение бурого оттенка выпадает в осадок в полости желудка.

Тошнота – симптом, предшествующий извержению. Реакция организма человека при внутреннем кровотечении, сопровождающемся рвотой:

Кожа бледнеет;
Пульс учащается;
Усиливается потоотделение (холодный пот);
Наблюдается эпигастральная боль;
Возникает тахикардия;
Голова кружится;
Подкашиваются ноги.

Кровотечение, провоцирующее рвотный позыв, цвета и вида кофе возникает в результате болезней:

Гастриты, язва, дуоденит.
Эрозийные поражения слизистой желудка.
Воспалительные процессы пищевода, желудка.
Цирроз печени. Черная примесь в рвотном содержимом может указывать на необратимые изменения в тканях печени. Орган видоизменяется, кровоснабжение меняет ход на нестандартный. Кровь течёт через стенки пищевода, сосуды печени повреждаются. Цирроз перестраивает клетки печени, приближая смерть.
Онкологическая болезнь ЖКТ. Раковые клетки распространяются быстро, повреждают близлежащие органы, распространяя метастазы.
Воспаление желчного пузыря (холецистит), двенадцатиперстной кишки (панкреатит).
Заворот кишок.
Синдром Маллори-Вейсса. Приём обильной еды, алкоголизм приводят к продольному разрыву поверхности слизистой оболочки пищевода. Процесс сопровождается кровотечением. Извержение рвотной массы рецидивирующего характера.
Отравление токсинами после приёма алкоголя, просроченной пищи. У людей, злоупотребляющих крепким алкоголем, возникает предрасположенность к обострению хронических заболеваний. Опьянённое сознание мешает адекватно оценивать происходящее. Человек в алкогольном опьянении подвергается нарушенному функционированию крови в тканях и органах. Даже кровавый след при опорожнении организма путём рвотного рефлекса не отрезвляет больного.
Физическое воздействие, провоцирующее повреждение или разрыв тканей. Проглоченные предметы с острыми, зазубренными краями (кости, иголки, маленькие детали) часто провоцируют кровотечения у детей. Малыши нуждаются в постоянном контроле. Инородное тело, попавшее внутрь детского организма, легко повреждает слизистую органов пищеварения.

Носовое кровотечение также вызывает рвоту с примесью сгустков крови. Дети часто заглатывают биологическую жидкость.

Кофейной гущей рвёт практически бессимптомно. Состояние больного ухудшается внезапно и сопровождается вялостью, головокружением. Понижается артериальное давление на фоне учащённого сердцебиения. Человек может терять кровь при акте дефекации, помимо отхождения красных кровяных телец с рвотой. Стул с кровью имеет мажистую консистенцию с чернотой. Чем ярче кровавые сгустки, тем ближе повреждённый орган. Подобные выделения могут указывать на заболевания нижних отделов ЖКТ.

Обильные кровопотери часто провоцируют постгеморрагическую анемию. Последствиями становится острая сосудистая недостаточность. Симптомы: одышка, частое сердцебиение, головокружение, обморок.

Когда человека рвёт кофейной массой, организм подвергается серьёзной опасности. Первым делом вызывается скорая помощь. До приезда медиков больной нуждается в первой помощи. Промывание запрещено.

Чем помочь страдающему рвотой тёмного, иногда чёрного, цвета:

Обеспечить заболевшему горизонтальное положение.
Уложить больного на бок. Ноги приподнять выше уровня головы.
Исключить психологический и физиологический дискомфорт.
Делать холодные компрессы на эпигастральную зону.
Проветрить помещение.
Оградить от приёма пищи, жидкости, лекарственных средств. Желудок нуждается в отдыхе.
Успокоить напуганного своим состоянием человека.

Важно произвести сбор рвотной жижи с кровавыми хлопьями в стерильную посуду. Плотно закрыть крышкой и надписать, когда и во сколько собран биоматериал. Требуется указать личные данные больного. Таким образом, в лаборатории будет установлена причина рвоты.

Срочная госпитализация в медучреждение поможет скорейшему определению диагноза. Явление, когда человека рвёт гущей шоколадного оттенка, сигнализирует о тяжёлых заболеваниях ЖКТ. Причину возникновения патологического состояния у пожилого или молодого заболевшего установят в лаборатории при больнице. Врач назначит эндоскопию желудка под обезболивающими препаратами. Введение тонкой трубочки с видеокамерой может свидетельствовать об изменениях слизистой, нарушениях в работе пищевода.

Вторая процедура для обследования ЖКТ у человека – эндолюминальная сонография. Исследование прямой кишки с помощью ультразвука путём введения камеры на конце трубки через анальный проход.

У больного берут кровь для определения повреждений печени. Изучение кала помогает выявить скрытые кровяные выделения. Проводится исследование барием, чтобы рентгенографический снимок исключил либо показал наличие опухолей при раке отделов желудочно-кишечного тракта. Доктор назначает лечение, определяет режим восстанавливающих процедур и питание после выявления истинной причины рвоты зернистой чернотой.

Профилактика заболеваний, вызывающих непроизвольное извержение желудка жижей коричневого цвета, практически невозможна. Анализы, обследования не предугадают время зону риска подобного процесса.

Врач диагностирует факторы возникновения кровотечения при изучении анамнеза. Человек должен рассказывать о хронических заболеваниях, как он питается, наличие вредных привычек, наследственные патологии и прочую информацию.

Организму требуется остановить кровотечение, восполнение потерянного объёма крови. Нормализовать артериальное давление, поддержать организм помогут капельницы с растворами медицинских препаратов. Заболевшего выводят из состояния шока, приводят в норму пищеварительные функции.

Первые сутки больному положен голод. Строжайшая диета основана на питании лёгкой для организма пищей. Жидкая еда, нежирные молочные продукты, белок яйца, всевозможные желе показаны в период восстановления.

источник

Рвота кофейной гущей — грозный симптом кровотечения в желудочно-кишечном тракте, больному требуется немедленная медицинская помощь. Рвотные массы имеют характерный бурый, черно-коричневый, напоминающий кофе цвет из-за того, что в них присутствует солянокислый гематин — соединение, которое образуется при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой.

По цвету и внешнему виду рвотных масс можно судить об источнике кровотечения:

При кровотечении из артерии пищевода в рвоте будет присутствовать ярко-алая кровь.
При кровотечении из вены пищевода кровь будет более темной.
Если источником кровотечения является желудок, больного будет рвать кофейной гущей. Однако, если крови очень много, и в желудке вырабатывается мало соляной кислоты, рвотные массы будут иметь смешанный характер, в них будет присутствовать красная неизмененная кровь.

Рвота кофейной гущей может возникать как осложнение эзофагитов (воспаление слизистой пищевода), гастритов и гастродуоденитов, язв и эрозий в желудке, тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При циррозе печени, хроническом гепатите, тромбозе воротной вены, реже при сердечно-сосудистой недостаточности развивается портальная гипертензия (повышение давления в воротной вене), возникает варикозное расширение вен пищевода и повышается риск кровотечения.

Синдром Маллори—Вейсса — состояние, когда при сильной многократной рвоте происходит разрыв слизистой оболочки в брюшной (находящейся ниже диафрагмы) части пищевода. Чаще всего оно встречается у людей, страдающих алкоголизмом, особенно при алкогольном циррозе, когда имеется варикозное расширение вен пищевода. В качестве предрасполагающих факторов выделяют сильное переедание и диафрагмальные грыжи.

Риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте повышается при приеме препаратов, которые снижают свертываемость крови, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), к которым относят аспирин, ибупрофен, диклофенак и др.

панкреатит;
неалкогольная жировая болезнь печени;
аутоиммунные заболевания;
некоторые инфекции: вирус Эбола, желтая лихорадка;
гемофилия В — врожденное заболевание, вызванное дефицитом фактора свертывания крови IX.

Рвота кофейной гущей или с примесью неизмененной крови — распространенное осложнение рака желудка и пищевода. Вероятность того, что симптом вызван онкологическим заболеванием, особенно высока, если пациенту больше 55 лет. Нередко при этом больной сильно теряет в весе.

В 2000 году в научном журнале JPSM (Journal of Pain and Symptom Management) были опубликованы результаты исследования, во время которого ученые наблюдали за 800 пациентами с прогрессирующим рака и оценивали, как часто у них возникают желудочно-кишечные кровотечения. За время наблюдения в течение всей жизни больных у 18 пациентов возникли явные симптомы желудочно-кишечного кровотечения: у 12 — рвота кофейной гущей, у 3 — мелена (черный дегтеобразный стул), у 3 — оба симптома. Общая частота осложнения составила 2,25%, в то время как в целом в популяции она составляет 0,1% (1 госпитализация по поводу желудочно-кишечного кровотечения на 1000 населения).

По некоторым данным, рак желудка осложняется кровотечением в 4,6–23.4% случаев. Чаще всего это происходит при опухолях III–IV стадии, как правило, расположенных в теле или в антральной (нижней, рядом с местом перехода в двенадцатиперстную кишку) части желудка. Основные причины:

распад опухоли;
изъязвление опухоли;
разрыв кровеносного сосуда, пораженного опухолью;
разрушение опухоли, гнойный процесс, разрушение и тромбирование сосудов с последующим некрозом и распадом опухолевой ткани.

Довольно высок риск желудочно-кишечного кровотечения у больных с первичным и метастатическим раком печени. При этом возникает портальная гипертензия, варикозное расширение вен пищевода, снижается свертываемость крови. Иногда рвота кофейной гущей возникает как осложнение рака поджелудочной железы.

Риск желудочно-кишечного кровотечения у онкологического больного повышается, если проводится борьба с болью с применением нестероидных противовоспалительных препаратов.

Рвоте кофейной гущей могут сопутствовать такие симптомы, как мелена (черный дегтеобразный стул), боль в животе, бледность, слабость, головокружение. При серьезной кровопотере появляются такие грозные проявления, как боль в грудной клетке, сильное головокружение, потери сознания, холодный липкий пот, поверхностное частое дыхание, уменьшение количества мочи. Если не оказать вовремя помощь, развивается состояние шока, больной может погибнуть.

Если кровотечение незначительное, симптомы могут отсутствовать. Особенно трудно распознать это осложнение, если у пациента имеется анемия, раковая кахексия (истощение). Как правило, в таких случаях диагноз помогает установить анализ кала на скрытую кровь.

Если это случилось дома, нужно немедленно вызвать «скорую помощь». От того, насколько быстро начнется лечение, может зависеть жизнь больного.

Меры первой помощи, пока не приехал врач:

Уложите больного.
Поднимите его ноги вверх — это усилит приток крови к головному мозгу.
Положите на живот холод.
Не вводите больному самостоятельно никакие препараты — это может смазать клиническую картину, ухудшить состояние.

Нужно сохранить некоторое количество рвотных масс, чтобы показать их доктору.

Врачу важно разобраться в причинах, источнике кровотечения, верно выбрать тактику лечения. Зачастую действовать приходится очень быстро. В первую очередь нужно выяснить, какими заболеваниями страдает пациент, принимал ли он какие-либо лекарства в последнее время. Затем проводят обследование, которое может включать:

Рентгенографию грудной клетки.
Общий и биохимический анализы крови (для диагностики анемии и оценки «печеночных» показателей).
Анализ стула на скрытую кровь.
Обзорную рентгенографию брюшной полости.
Рентгенографию с контрастным усилением.
Эндоскопическое исследование — ФГДС.

Консервативные меры включают холод на живот, промывание желудка холодной водой, голод, препараты для остановки кровотечения, переливание крови и кровезаменителей. Обычно это помогает лишь на время остановить кровотечение и улучшить состояние больного.

В некоторых случаях кровотечение удается остановить во время эндоскопии. Кровоточащий участок слизистой оболочки охлаждают или орошают гемостатическими препаратами, применяют электрокоагуляцию. Иногда прибегают к интервенционной хирургии — проводят эмболизацю сосуда, пораженного опухолью.

Основные показания к хирургическому вмешательству:

Кровотечение, которое не удается остановить консервативно или во время эндоскопии.
Кровотечение, которое удалось остановить консервативно или во время эндоскопии, но высок риск рецидива.
Рецидив кровотечения после того, как оно было остановлено.
Кровотечение, которое сочетается с перфорацией — отверстием в стенке желудка.
Одномоментная потеря более 0,5 л крови на фоне продолжающегося кровотечения.

Существуют разные виды хирургических вмешательств. Может быть выполнена паллиативная или радикальная резекция желудка, прошивание и перевязка кровоточащих сосудов. Применяют электрокоагуляцию и криодеструкцию. В послеоперационном периоде продолжают лечение гемостатиками, инфузионную терапию, при необходимости — переливания крови и кровезаменителей.

Врачи Европейской клиники знают, как бороться с осложнениями рака. Мы проводим хирургические вмешательства любой сложности в нашей операционной, оснащенной современным оборудованием экспертного класса, выполняем переливания кровезаменителей, наши пациенты получают лечение препаратами последних поколений.

источник

Рвота считается сложным рефлекторным актом, который проявляется непроизвольным извержением непереваренного содержимого желудка. Этот процесс регулируется рвотным центром и возникает в результате сокращения мышц брюшного пресса. В соответствии с условной классификацией особо тяжелой и опасной для жизни является рвота с примесью крови или рвота кофейной гущей – массами специфического черно-коричневого цвета и зернистой консистенции, напоминающей смолотый кофе.

Рвотный процесс с выделением масс, напоминающих кофейную гущу, является висцеральным, то есть связанным с органическими или функциональными нарушениями работы внутренних органов и является основным симптомом ряда патологий желудочно-кишечного тракта и органов пищеварения.

Рвотные массы могут иметь ярко-красный или коричнево-черный цвет. В первом случае это связано с появлением обильного кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Во втором случае это обусловлено накоплением крови в полости желудка и взаимодействием ее с желудочным соком. Гемоглобин крови, вступая в реакцию с хлористоводородной кислотой, входящей в состав желудочного сока, образует специфическое соединение — хлорид гематина, имеющего буро-коричневый оттенок.

Рвота кофейной гущей возникает при следующих нарушениях:

гастриты любой формы;
эрозии желудка;
воспаление слизистой желудка или пищевода;
язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
рак пищевода или желудка;
холецистит, панкреатит в любой форме;
злокачественные патологии желудка или поджелудочной железы;
цирроз печени;
синдром Мэллори-Вейсса;
механические повреждения острыми предметами;
токсические отравления алкоголем, грибами и пр.

Рвота кофейной гущей не возникает внезапно и бессимптомно. Как правило, появлению этого процесса предшествует общее ухудшение состояния больного, которое нередко сопровождается следующими проявлениями:

слабость, головокружение;
повышенное потоотделение;
обморочное состояние;
тахикардия;
снижение артериального давления;
боль в эпигастрии;
кишечные расстройства.

При желудочно-кишечных кровотечениях, некоторое количество крови может выходить вместе со стулом, в результате чего, может появиться мелена – стул дегтеобразной консистенции черного цвета. Внезапные и массивные кровотечения могут стать причиной постгеморрагической анемии и даже коллапса.

Рвота кофейной гущей является опасным состоянием, поэтому при ее появлении необходимо вызвать скорую помощь. До приезда квалифицированного специалиста больному необходимо оказать доврачебную помощь.

До приезда врача больного следует уложить в постель, чтобы он находился в горизонтальном положении. При этом он должен испытывать физический и психологический покой. На область желудка ему нужно положить пузырь или грелку со льдом. Пострадавший не должен принимать пищу, питье, употреблять лекарственные средства.

Рвотные массы с содержанием крови необходимо собрать в чистую стеклянную банку со стерильной крышкой, указав на ярлыке данные пациента и время сбора содержимого. Это поможет определить причину появления рвоты.

Приехавший врач «скорой» должен госпитализировать больного на носилках в стационар в хирургическое отделение.

Поскольку рвота кофейной гущей может явиться симптомом многих болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо определить истинную причину развития данного опасного состояния.

Для этого необходимо провести лабораторное исследование рвотных масс, а также сделать эндолюминальную сонографию и эндоскопию желудка. Эндоскопия проводится гастроэнтерологом под местной анестезией. Пациенту, находящемуся в лежачем положении на кушетке, в желудок через горло вводится эндоскоп – гибкая трубка с миниатюрной камерой на конце. С ее помощью врач осматривает внутреннюю область желудка, выявляя любые, даже незначительные отклонения. Определив причину появления рвоты, врач назначает комплексное лечение.

В случае обильной кровопотери неотложной мерой является выявление источника кровотечения, остановка кровопотери, а также восполнение необходимого объема крови. Для остановки рвоты кофейной гущей и устранения причины ее появления может быть применена лекарственная терапия, эндоскопические или хирургические методы.

В период обострения больному показан голод, который впоследствии заменяется строгой диетой, которая включает жидкую пищу, молочные продукты, яичные белки, желе.

Когда печет в желудке, ощущается жжение или боли в желудке, многие пациенты заглушают неприятные симптомы антацидными препаратами или рецептами из народной медицины. Если имеет место эпизодическое однократное жжение, то это может быть вызвано пищевым фактором.

При неоднократном появлении неприятных симптомов вне зависимости от приемов пищи, то это всегда тревожный сигнал организма о нарушении в органах пищеварения.

Если печет в области желудка — что это и с чем может быть связано? Жжение в желудке возникает в результате множественных факторов, патологических и не патологических, обычно связанных с общей историей болезни пациента, его возрастом, образом жизни. Предрасполагающими факторами обычно считают следующие:

Особенности питания. Регулярное употребление в пищу агрессивных продуктов, жирной и жареной пищи, фастфуда, алкоголя, газированных напитков нередко провоцирует нарушения в пищеварительной системе. Питание влияет на микрофлору желудка и кишечника. Обычно чувство жжения в желудке проходит после применения препаратов и коррекции питания. Немаловажным является соблюдение режима — питание в одно и то же время малыми порциями.
Язвенный гастрит, острый гастрит. Обострение язвенной болезни желудка всегда сопровождается ощущением печения в желудке, жжением, голодными болями. Неприятная симптоматика обусловлена попаданием желудочного сока на очаги воспаления. Хроническое течение патологии практически бессимптомное при соблюдении всех рекомендаций врача.
Воспалительные процессы, инфекции. Преобладание патогенной микрофлоры в полости желудка и кишечника способствуют нарушению в работе органов пищеварения. Помимо болезненности в желудке, возникает понос, рвота, ухудшается общее состояние организма.
Длительное медикаментозное лечение. Необходимость лекарственного лечения нередко приводит к нежелательным расстройствам в виде диспепсии, жжения в груди и желудке. Многие пероральные препараты влияют на функцию органов желудочно-кишечного тракта, особенно антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, антигистаминные средства.
Беременность. Растущий плод в матке сдавливает органы эпигастрии. Нередко на поздних сроках беременности ощущается жжение в груди, чувство печения, изжога и болезненность.
Гастроэзофагеальный рефлюкс. Специфическое состояние, при котором происходит обратный заброс желудочного сока в пищевод. При таком заболевании печет в груди и желудке, возникают боли в спине, жжением по всей протяженности кишечника.
Стрессовые факторы. Сильное волнение, психоэмоциональная нестабильность, психоневрологические патологии — все это влияет на рецепторы слизистых оболочек желудка. На фоне стресса возникают хронические диспепсические расстройства, среди которых диарея, рвота или подкатывающая тошнота, жжение в полости желудка.
Эзофагит и болезнь Крона. Патология сопровождается хроническим воспалением слизистых оболочек желудка. При попадании желудочного сока на воспаленные очаги возникают острые боли, жжение и сильная изжога. При тошноте рвотные массы кислые, нередко включают примеси крови (рвота кофейной гущей).
Заболевания сердца и сосудов. Сильное жжение в груди и желудке может возникать на фоне эпизодов гипертонического криза. Обычно симптом характерен при плеврите, воспалении миокарда, аортальной аневризме, стенокардии.
Паразиты. При паразитарной инвазии пациенты могут ощущать одновременное жжение в желудке и кишечнике. Боли в верхних отделах органов ЖКТ возникают, преимущественно, в ночные и утренние часы.

Читайте также: Желтый язык после рвоты

Настойчивая изжога, печение в желудке, боли и присоединение других нетипичных симптомов — всегда повод для обращения к врачу. Принимая лекарственные средства, не зная причины, можно усугубить течение основного заболевания, спровоцировать развитие ухудшений.

Появление болей после еды обычно связано с воспалительными заболеваниями, нарушением выброса желчи и желудочного сока, перееданием и агрессивной пищей. Если проблема вызвана лишь питанием, то после однократного применения антацидных средств состояние нормализуется и прекращается после нормализации рациона.

Обратите внимание! Распознать воспаление или обострение какой-либо патологии можно по периодичности возникновения симптомов. Так, после применения лекарственных препаратов облегчение временное, длится на протяжении терапевтического эффекта.

При поражении целостности желудка печет в желудке практически всегда, а после приема пищи и усиления выработки желудочного сока симптомы нарастают. При патологических причинах изжоги нередко присоединяются иные признаки поражения слизистых желудка:

постоянная тошнота, рвота при выраженном жжении;
снижение веса на фоне сохранного аппетита;
боли в области живота, пупка;
ощущение жара в животе;
кислая отрыжка;
привкус горечи во рту;
кислый привкус по утрам;
повышенное газообразование, метеоризм.

Многие расстройства органов ЖКТ имеют схожую симптоматику, интенсивность болей, одинаковые сопутствующие проявления, поэтому так важно провести тщательную дифференциальную диагностику.

Когда печет в желудке, следует дифференцировать причины: непатологический симптом от патологического, заболевания органов ЖКТ от нарушений в сердечной деятельности, острые кишечные инфекции, паразитарные инфекции. Клиницисты прибегают к следующим методам диагностики:

узи желудка и органов брюшной полости;
рентген;
изучение ферментного состава желудочного секрета, кислотности;
лабораторное исследование желудочного сока;
фиброгастроскопия (эндоскопический метод при помощи зондирования);
иммуноферментный анализ.

Важно! Дополнительно обязательно проводят анализ кала на яйцеглист, на скрытую кровь, анализ крови и мочи на воспалительные процессы. Врач изучает клинический анамнез, учитывает возрастные особенности, проводит физикальный осмотр пациента, пальпирует брюшину, область желудка. На основании совокупных диагностических данных ставят окончательный диагноз.

Что делать, если печет в желудке? Официальное лечение направлено не только на купирование неприятной симптоматики, но и на устранение истинной причины жжение. Когда печет в желудке, назначают следующие препараты:

спазмолитические средства для устранения спазмов в мышечных структурах желудка (Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа, Папаверин);
антацидные средства для снижения агрессивного воздействия желудочного сока (Алмагель А, Ренни, Маалокс, Гастал);
противовоспалительные препараты для создания своеобразной защитной пленки в желудке (Омез, Трибимол, Де-нол, Омепразол);
ферментные препараты для улучшения пищеварительных процессов (Мезим, Креон, Панкреатин, Фестал);
пробиотические комплексы (Хилак Форте, Линекс);
витамины и минералы для укрепления местного иммунитета.

Лечение пробиотическими препаратами обязательно после антибиотикотерапии для восстановления желудочной и кишечной микрофлоры, предотвращения рисков воспалительного процесса, язвенных и эрозивных процессов. Лечение назначается с учетом уровня кислотности желудочного сока.

Немаловажным аспектом терапии при болях и жжении в желудке является коррекция ежедневного питания. Основными правилами считается соблюдения режима питания, прием пищи небольшими порциями. Употреблять пищу важно часто. Она обязательно должна быть теплая. Задачей диетотерапии является снижение нагрузки на органы ЖКТ и агрессивного влияния пищевых факторов. Из рациона исключают:

мучные блюда и сладости;
алкогольные напитки, газированную воду, кислые соки;
жирные сорта мяса, рыбы;
жареное, острое, копчености, маринады, соленья и пряности;
фастфуд.

Обратите внимание! Вместо хлеба уместно употреблять сухари, вместо сахара можно пить насыщенные компоты из сухофруктов. Нужно кушать молочные каши, слизистые супы, кисели, студенистые блюда. Необходимо устранить и другие вредные факторы: курение, стрессы, малоподвижный образ жизни.

Если печет в желудке, то можно применить некоторые проверенные народные методы. Некоторые из них могут оказать первую помощь при отсутствии лекарственных препаратах и отсутствии возможности сразу обратиться к врачу. Выделяют такие рецепты:

Раствор соды и соли. В 300 мл теплой кипяченой воды следует растворить ½ ч.ложки соды и соли. Раствор пьют маленькими глотками сразу. Уже спустя 2-3 минуты ощущается значительное облегчение. Длительность эффекта длится около получаса. В сутки можно выпить не более 3 стаканов приготовленного содо-солевого раствора.
Молоко с инжиром. Необходимо нагреть теплое молоко, добавить туда инжир и прокипятить в течение 5 минут на медленном огне. Молоко пьют теплым. Чувство жжения проходит уже через 10-15 минут. Кроме инжира можно добавить 1 ч. ложку сливочного масла, меда.
Травяное лечение. Для облегчения изжоги можно приготовить чай из перечной мяты или ромашки. Отвар должен получиться насыщенным, крутым. Только тогда можно добиться необходимого терапевтического эффекта.
Настойка из корня аира. Средство готовят так: 3 ч. ложки кореньев заливают 200 мл водки или красным вином, после чего настаивают в течение 3 недель. Готовое средство пьют по 1 ст. ложке несколько раз в сутки. Можно просто пожевать аир и проглотить. Средство не используется при обострении гастрита.
Картофельный сок. Сырой картофель обладает обволакивающим действием и по терапевтическому эффекту близок к антацидным средствам. Несколько клубней картофеля натирают на мелкой терке, отжимают сок и пьют небольшими глотками. Облегчение наступает спустя 15-20 минут. При употреблении сок можно подогреть и добавить 1 ч. ложку меда.

Воспаление слизистых желудка быстро переходит в хроническую форму. Основными причинами изжоги и жжения во многом являются пищевые факторы и отягощенный клинический анамнез пациента. Для предупреждения расстройств пищеварения необходимо правильно питаться, соблюдать активный образ жизни, избегать простуд и инфекций, своевременно реагировать на неприятную симптоматику.

Пищевое отравление вследствие чрезмерного приема алкоголя – не такое редкое явление. Некоторые люди просто забывают меру в компании, вследствие чего принимаю спиртного больше, чем может вынести их организм. Причиной этого наверняка станет рвота.

Очень повезет, если это будет стандартный процесс освобождения организма от излишков, так как нередким явлением после чрезмерного приема алкоголя является рвота с черным окрасом. Человек может не придать этому значения, но на самом деле все достаточно серьезно: черная рвота после алкоголя не появляется без причины и не исчезает бесследно.

Черная рвота часто возникает из-за чрезмерного употребления алкоголя

Черная рвота часто может быть вызвана нарушением пищевого тракта. В нашем конкретном случае, катализатором для возникновения такой реакции организма может послужить употребление алкоголя в объемах, которые желудок просто выдержать не смог.

С точки зрения химии, рвота приобретает черный окрас со слегка красным оттенком из-за того, что кровь взаимодействует с желудочной кислотой. Так возникает солянокислый гематин, предающий выбрасываниям характерный окрас.

Большая ошибка людей, которые сталкиваются с черной рвотой – это игнорирование возникшей проблемы. Ведь выбрасывания организма в черном окрасе – это знак о повреждении желудка алкоголем.

Рвота – кофейная гуща (так медики называют это явление между собой) говорит о внутреннем кровотечении, которое возникло в желудке.

Рвота, в свою очередь, проявляется не просто так: кровяных накоплений в определенный момент становится настолько много в полости желудка, что организму просто необходимо от них избавиться. Так возникает рвотный рефлекс с последующими выбрасыванием возникших в результате химических реакций веществ из организма.

Не стоит сильно паниковать: если рвота успевает менять свой окрас на черный, коричневый или просто имеет красный оттенок – это значит, что внутреннее кровотечение в желудке не такое обильное, следовательно – не такое опасное.

Если кровь успевает войти в реакцию с желудочной кислотой и при этом поменять свой цвет, процесс кровотечения довольно медленный и постепенный. Но игнорировать это нельзя.

Кровотечение в желудке – веский повод для оперативного обращения к врачам, с последующей госпитализацией. Не своевременно обращение к медикам может привести даже к летальному исходу!

Алкоголь пагубно влияет на органы ЖКТ

Рвота с кровью – первый симптом, который появляется при поражении слизистой желудка, нарушении стабильной работы желудочного тракта. Одна из самых распространенных причин появления черной рвоты у человека – прием крепких спиртных напитков в больших количествах.

Отметим, что люди, которые регулярно принимают алкоголь, даже, казалось бы, не в критических объемах, подвержены огромному риску заполучить проблемы с желудком. Темная рвота – одна из них.

После очередного приема алкогольного напитка, у человека может обостриться какой-то уже имеющийся недуг, связанный с желудком. Чаще всего, к внутреннему кровотечению приводят патологии язвенного характера.

Отметим, что черная рвота после приема алкоголя – вероятно, худшее и самое опасное проявление этого относительно редкого явления.

Вся угроза для человека кроется в его неадекватном состоянии и последующей невозможности оценить, насколько ситуация опасна.

Кроме обострения уже имеющихся недугов кишечника, причиной для возникновения рвоты с кровью может стать следующий процесс, возникающий в организме, который поддался влиянию алкоголя: циркуляция крови существенно замедлилась. Из-за этого кровь начинает искать более краткие пути (для того, чтобы циркулировать с нормальной скоростью).

Вследствие этого она пытается проникнуть в сосуды пищевода, передней брюшной стены. Наполненные кровью и раздувшиеся сосуды в один момент не выдерживают и лопаются, вследствие чего возникает внутреннее кровотечение.

Прием алкоголя в больших количествах также может вызвать недуг, называемый медиками синдром Мэлори-Вейса. Проще говоря, это продольный разрыв слизистой желудка или же ее серьезное повреждение.

Как упоминалось ранее, рвота – нередкое явлению у людей с похмелья. Из-за многочисленных опорожнений желудка таким путем может быть вызван данный синдром. В один критический момент рвота изменит свой окрас на черно-красный или коричневый, что станет сигналом о серьезных проблемах.

Упомянутый ранее синдром Мэлорий-Вейса – некритическая патология для организма. Другими словами, она не может привести к летальному исходу.

Но внутреннее кровотечение, которое стимулируется синдромом – может. Если у вас возникла черная рвота или вы заметили рассматриваемый симптом за одним из ваших знакомых, постарайтесь как можно быстрее получить помощь от квалифицированных медиков.

Черная рвота реже возникает у непьющих людей

Не сказать, что черная рвота так часто возникает у людей, которые иногда позволяют себе немного выпить (хотя и такое бывает). Чаще всего патология проявляется у людей, страдающих алкоголизмом или как минимум регулярно принимающих алкогольные напитки. Как бы то ни было, самая частая причина для внутреннего кровотечения в желудке – это именно чрезмерный прием алкогольных напитков.

Действительно, согласно статистическим данным, приведенным крупнейшими больничными заведениями, рвота — кофейная гуща редко наблюдается у людей, которые вовсе отказались от алкоголя. Если такое все же произошло, при этом вы не принимаете спиртные напитки на регулярной основе, то проблему стоит искать в патологиях желудка язвенного характера.

Позаботься о здоровье — сохрани ссылку

Для диагностики желудка нужно провести гастроскопию

Проводить лечение и ставить диагноз обязательно должен квалифицированный врач-гастроэнтеролог. Для того чтобы правильно определить причины патологии, часто от больного потребуется сдавать рвоту на анализы. Проводя ее характеристику на предмет следующих параметров:

запах;
цвет рвотных масс;
количество опорожнений;
консистенцию рвоты.

ФГДС (гастроскопия) желудка при проявлении черной рвоты после алкоголя просто обязательная процедура. Процесс гастроскопии не обещает пациенту ничего приятного, но это поможет наверняка узнать причину возникновения кровотечения в желудке.

Дополнительными процедурами для точного диагноза могут послужить:

ЭКГ;
снимок желудка, сделанный на рентген аппарате;
УЗИ брюшной полости;
лабораторный анализ крови.

Благодаря всем вышеперечисленным процедурам, специалист точно сможет определить тяжесть недуга, стадию его развития. Это поможет поставить диагноз и прописать дальнейший курс лечения для скорого выздоровления пациента.

Если черная рвота застала человека в не самое удобное время суток, дома или где-то на выезде, при этом нет возможности в скором времени обратится в местное отделение больницы, стоит проделать следующие действия как можно скорее:

Негазированная минеральная вода хорошо подойдет для того, чтобы промыть желудок. Если у употребившего алкоголь рядом такой не найдется, можно использовать кипяченую воду.
Рвота ни в коем случае не должна попасть в дыхательные пути. Для этого во время рвотных позывов лучше садиться или ложится набок – так неприятный процесс пройдет значительно проще.
Можно принять препараты, которые останавливают рвоту. Правда, это не желательно делать без консультации врача. Примером такого лекарства может служить цемурал.
Отвары из противовоспалительных трав – неплохой способ остановить или смягчить рвоту.
Если рвота уже прошла, не стоит употреблять пищу, медикаменты до посещения врача. Лучше всего выспаться.

При появлении черной рвоты необходима помощь медиков

Если на ваших глазах у человека случилась рвота черного цвета, необходимо ему помочь. Как уже упоминалось ранее, такой окрас рвоты свидетельствует о достаточно тяжелом состоянии пострадавшего.

Начнем с того, что скорее всего он до сих пор находится в состоянии алкогольного опьянения, поэтому наверняка не сможет правильно оценить всю серьезность возникшей ситуации. В таком случае необходимо настойчиво действовать, попутно пытаясь дать указания пострадавшему.

Уложите пострадавшего на стабильную, жесткую поверхность. Ложиться можно на спину или набок. Конечно, лучше всего набок – так человек может избежать лишних движений при очередном рвотном позыве.
Проследите, чтобы человеку с симптомами рвоты — кофейной гущи было удобно лежать. Обратите свое внимание на ремни, поясы, которые носит пострадавший. Снимите или максимально ослабьте их, чтобы те не давили на желудок.
Не давайте никаких лекарств пострадавшему до прибытия бригады скорой помощи.
Чтобы немного улучшить или хотя бы облегчить состояние пострадавшего, сделайте для него холодный компресс – например, замотайте лед в какую-то одежду, полотенце. После, приложите это к желудку больного.
Следите за тем, чтобы пострадавший не ел и не пил – любой прием еды и жидкости может ухудшить состояние человека или даже стать фатальным для него.
Постоянно следите за пострадавшим: человек без сознания или в состоянии алкогольного опьянения может не понять, что происходит и попросту подавиться рвотой, непереваренной пищей в ней.

После того как пострадавший от рвоты черного цвета вследствие приема алкогольных напитков человек проконсультируется у врача, ему назначат определенное лечение.

Первое время после происшествия нельзя не пить, не есть.

По прошествии указанного врачом периода, можно будет пить воду небольшими дозами, включать в рацион легкую для организма еду, такую, как суп на курином бульоне и тому подобное.

Читайте также: Сухая рвота при запое

Если пострадавшему были приписаны медицинские препараты, они ускорят процесс восстановления, а в некоторых случаях практически полностью избавят от болевых ощущений.

Что делать при рвоте подробнее в видео.

источник

Рвота кофейной гущей возникает при следующих нарушениях:

гастриты любой формы;
эрозии желудка;
воспаление слизистой желудка или пищевода;
язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
рак пищевода или желудка;
холецистит, панкреатит в любой форме;
злокачественные патологии желудка или поджелудочной железы;
цирроз печени;
синдром Мэллори-Вейсса;
механические повреждения острыми предметами;
токсические отравления алкоголем, грибами и пр.

слабость, головокружение;
повышенное потоотделение;
обморочное состояние;
тахикардия;
снижение артериального давления;
боль в эпигастрии;
кишечные расстройства.

Рвотные массы с содержанием крови необходимо собрать в чистую стеклянную банку со стерильной крышкой, указав на ярлыке данные пациента и время сбора содержимого. Это поможет определить причину появления рвоты.

Поскольку рвота кофейной гущей может явиться симптомом многих болезней желудочно-кишечного тракта, необходимо определить истинную причину развития данного опасного состояния.

Скрытую – обнаруживается в лабораторных условиях.
Острая (однократное появление более полулитра биоматериала).
Хроническую – организм теряет каждый день порядка 50 мл биологической жидкости.

Тошнота — симптом, предшествующий извержению. Реакция организма человека при внутреннем кровотечении, сопровождающемся рвотой:

Кожа бледнеет;
Пульс учащается;
Усиливается потоотделение (холодный пот);
Наблюдается эпигастральная боль;
Возникает тахикардия;
Голова кружится;
Подкашиваются ноги.

Кровотечение, провоцирующее рвотный позыв, цвета и вида кофе возникает в результате болезней:

Гастриты, язва, дуоденит.
Эрозийные поражения слизистой желудка.
Воспалительные процессы пищевода, желудка.
Цирроз печени. Черная примесь в рвотном содержимом может указывать на необратимые изменения в тканях печени. Орган видоизменяется, кровоснабжение меняет ход на нестандартный. Кровь течёт через стенки пищевода, сосуды печени повреждаются. Цирроз перестраивает клетки печени, приближая смерть.
Онкологическая болезнь ЖКТ. Раковые клетки распространяются быстро, повреждают близлежащие органы, распространяя метастазы.
Воспаление желчного пузыря (холецистит), двенадцатиперстной кишки (панкреатит).
Заворот кишок.
Синдром Маллори-Вейсса. Приём обильной еды, алкоголизм приводят к продольному разрыву поверхности слизистой оболочки пищевода. Процесс сопровождается кровотечением. Извержение рвотной массы рецидивирующего характера.
Отравление токсинами после приёма алкоголя, просроченной пищи. У людей, злоупотребляющих крепким алкоголем, возникает предрасположенность к обострению хронических заболеваний. Опьянённое сознание мешает адекватно оценивать происходящее. Человек в алкогольном опьянении подвергается нарушенному функционированию крови в тканях и органах. Даже кровавый след при опорожнении организма путём рвотного рефлекса не отрезвляет больного.
Физическое воздействие, провоцирующее повреждение или разрыв тканей. Проглоченные предметы с острыми, зазубренными краями (кости, иголки, маленькие детали) часто провоцируют кровотечения у детей. Малыши нуждаются в постоянном контроле. Инородное тело, попавшее внутрь детского организма, легко повреждает слизистую органов пищеварения.

Носовое кровотечение также вызывает рвоту с примесью сгустков крови. Дети часто заглатывают биологическую жидкость.

Чем помочь страдающему рвотой тёмного, иногда чёрного, цвета:

Обеспечить заболевшему горизонтальное положение.
Уложить больного на бок. Ноги приподнять выше уровня головы.
Исключить психологический и физиологический дискомфорт.
Делать холодные компрессы на эпигастральную зону.
Проветрить помещение.
Оградить от приёма пищи, жидкости, лекарственных средств. Желудок нуждается в отдыхе.
Успокоить напуганного своим состоянием человека.

Вторая процедура для обследования ЖКТ у человека — эндолюминальная сонография. Исследование прямой кишки с помощью ультразвука путём введения камеры на конце трубки через анальный проход.

Рвота «кофейной гущей» обычно возникает при внутренних кровотечениях ЖКТ. Рвотные массы имеют темно-коричневый или даже черный окрас и специфическую зернистость. Это патологическое состояние возникает у людей различного возраста и указывает на открытую рану желудочно-кишечного тракта или же другие, не менее опасные заболевания, связанные с ним. Оно требует неотложной помощи, так как может представлять смертельную опасность для жизни пациента.

Рвота «кофейной гущей» может появляться у взрослого человека, детей и даже новорожденного ребенка. Это состояние является рефлекторным выбросом рвотных масс. Они могут быть коричневатого или даже черного цвета; также очень часто в них можно обнаружить темно-красные кровяные сгустки.

Основной причиной появления рвотных масс по типу кофейной гущи является кровотечение из желудочно-кишечного тракта различного происхождения. В результате накопления крови в желудке под действием хлористоводородной кислоты, которая является компонентом желудочного сока, гемоглобин образует хлорид гематина. Это образование имеет бурый оттенок, который похож на черный кофе. Отсюда и пошло определение данной патологии.

Цвет рвотных масс при внутреннем кровотечении

Также возникновению данного состояния могут послужить различные заболевания:

язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
синдром Мэллори-Вейсса (разрыв слизистой оболочки кардиального отдела желудка);
наличие эрозивных образований в слизистой желудка;
полипы и новообразования ЖКТ;
варикозная болезнь ЖКТ;
травмирование ЖКТ посторонними телами;
цирроз печени, характеризующаяся изменением кровотока;
интоксикация химикатами, алкоголем, грибами.

Рвота – естественный защитный механизм, действие которого направлено на удаление токсинов из организма или защиту ЖКТ от чрезмерного растяжения.

Нередко насильственное срыгивание указывает на чрезвычайную ситуацию, которая требует неотложной медицинской помощи. В некоторых случаях – на желудочно-кишечные кровотечения. Цвет масс варьируется зависимо от того, как долго кровь находилась в ЖКТ.

Происхождение экскреций обусловлено болезнями верхних отделов пищеварительного тракта (источником служит пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) и нижних отделов ЖКТ (кровь из тонкой, толстой или прямой кишки).

Оба вида патологии имеют различные причины, симптомы и клиническое течение.

Дифференцируют три степени кровопотери:

острая (кровопотеря превышает 500 мл);
хроническая (ежедневная потеря составляет 50 мл);
скрытая (обнаруживается лабораторными методами).

В зависимости от количества потери крови возникают различные рефлекторные срыгивания.

Рвота«кофейной гущей» – симптом кровопотери верхних дыхательных путей.

Если красные кровяные клетки, которые состоят из железа, подверглись действию желудочной кислоты, они окисляются. Такие химические процессы приводят к образованию рвотных масс темно-коричневой окраски. Это означает, что кровотечение происходило небольшое или уже остановилось.

дисфункции в работе печени, цирроз, рак;
рак пищевода, поджелудочной железы, желудка;
пептические язвы;
варикозное расширение вен пищевода;
хроническая почечная недостаточность;
вирус Эбола, гемофилия В, желтая лихорадка;
гастрит;
гастроэзофалеальная рефлюксная болезнь;
гломерулонефрит;
передозировка аспирином;
нестероидные противовоспалительные препараты.

Один из источников патологии – язвы, которые разрушают стенки желудка. В редких случаях необычное рефлекторное срыгивание появляется в результате длительных запоров или засорения кишечника.

Если они сопровождаются такими дополнительными симптомами, как кровавый стул, анемия, обморок, грудная боль, бледность кожи, слабость, головокружение, это повод немедленно обратиться к врачу.

Рвота «кофейной гущей» при кровопотере кратковременна. В случае высокой интенсивности содержимое принимает темно-красный цвет.

В процессе исследований изучается медицинская история, проводится физическое обследование, при необходимости назначаются лабораторные тесты, которые помогут определить причину возникновения:

эндоскопия верхней части ЖКТ;
исследования барием;
анализ крови, который идентифицирует повреждения печени;
анализ кала на скрытые кровяные экскреции;
гибкая ректороманоскопия – посредством небольшой камеры исследуется толстая и прямая кишка через анус.

Помощь при рвоте «кофейной гущей» зависит от причины образования кровотечений в пищеварительном тракте. Диагностика используется для установления местоположения и возможных факторов обструкции.

Если неестественный цвет рефлекторного извержения сопровождается тошнотой, головокружением и т.д., пациент должен быть немедленно доставлен в больницу. Следует прекратить использование препаратов, снижающих свертываемость эритроцитов (ацетилсалициловая кислота, варфарин).

В некоторых случаях недуг лечится с помощью клизмы или стента. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство для того, чтобы снять блокаду и возобновить работу кишечника. Также для остановки кровотечения применяют инъекции, электрокоагуляцию, тепловой зонд, механические зажимы, лазер. Иногда необходимо переливание крови.

В большинстве случаев профилактика невозможна, поскольку предугадать потенциальные кровопотери пищеварительного тракта практически нереально.

Для того чтобы предупредить рецидивы, наряду с рекомендации врача, пациенты должны соблюдать строгую диету. Она включает легкоусвояемые продукты (бананы, рис, свекла) и предусматривает полный отказ от алкоголя и кофеина.

источник