Меню Рубрики

Рвота слизью как симптом

Рвота со слизью у взрослых и детей – это следствие размножения и жизнедеятельности патогенных организмов, препятствующих процессу расщепления в двенадцатиперстной кишке, содержимое которой попадает в верхние отделы пищеварительного тракта. Указанный симптом является подтверждением сбоев и неполадок в системе ЖКТ, что является безотлагательным поводом для обращения к врачу.

Рвота представляет собой защитную реакцию организма, которая направлена на детоксикацию системы ЖКТ. Физиологический рефлекс, возникающий в центре головного мозга и приводящий к опорожнению желудка, может сопровождаться выделением слизи в рвотных массах.

Существует широкий перечень факторов, провоцирующих рвоту со слизью. К ним относятся:

  1. простудные, инфекционные недуги (опорожнению желудка предшествует сильный кашель, у пациента фиксируется: повышенная слезоточивость глаз, сухость во рту, ему трудно разговаривать из-за скопления в носу, горле или бронхах мокроты);
  2. гастрит (понижение уровня кислотности в желудке, возникающее на фоне хронической патологии, заставляет организм активизировать защитную реакцию по детоксикации: пациента одолевает чувство отвращения к еде, он страдает изжогой и расстройством стула);
  3. холецистит, язва желудка (пациент отторгает питательные вещества по причине дисфункции органов ЖКТ);
  4. интоксикация некачественными продуктами питания/ алкоголем (часть токсинов и ядов, попавших в органы пищеварения вместе с просроченной едой и контрафактными спиртными напитками, автоматически выводятся из организма через рвотный рефлекс);
  5. нарушения психо-эмоционального характера (в группе риска пациенты, страдающие анорексией/булимией, при желании избавиться от лишних килограмм (мнимых) головной мозг посылает сигнал диафрагме и пищеварительным органам, принудительно провоцируя рвотный рефлекс);
  6. патологии ЦНС (имеют место после черепно-мозговых травм);
  7. ожоги, повреждающие структуру оболочки желудка и нарушающие целостность органов пищеварения.

Важно! Рвотный рефлекс со слизью, возникающий в утренние часы, может являться симптомом обострения бронхита в хронической форме или следствием алкогольной интоксикации. В первом случае причиной опорожнения желудка становится кашель.

Неприятный симптом в виде рвоты с желеобразной примесью зеленого оттенка свидетельствует о наличии инфекционных патологий. Под действием желчи расслабляется сфинктер, разделяющий полости желудка и двенадцатиперстной кишки, и содержимое начального отдела тонкого кишечника, окрашенное в специфический цвет, забрасывается обратно во временный резервуар пищи, находящийся в эпигастрии. В 90% случаев зеленая слизь в рвотной массе может являться признаком кишечной инфекции.

Присутствие в содержимом желудка прозрачной консистенции — признак, который свидетельствует о необходимости обратиться к врачу. Злокачественные образования в структуре желудка, язвенная болезнь, гастрит – малый перечень опасных патологий, проявляющихся в виде указанного симптома. Период похмелья также может сопровождаться рвотой бесцветной слизью. Важно выяснить причину и частоту опорожнения желудка.

Симптом может возникать, когда в рационе присутствуют продукты питания белого цвета (рис, молоко, кефир, пшеничный хлеб). Указанные вариации трапезы активизируют и ускоряют процесс вздутия живота: больной ощущает переполненность желудка, его одолевает чувство распирания. Белая слизь в содержимом желудка не является признаком патологий органов пищеварения.

Примесь желтого оттенка в структуре рвотных масс свидетельствует о функциональных сбоях в работе желчного пузыря, печени, ограничивая список патологий органов ЖКТ гепатитом и желчекаменной болезнью. В определенных случаях восстановить работу органов пищеварения удается за счет корректировки рациона питания.

Рефлексу, приводящему к опорожнению желудка у маленьких пациентов, предшествуют: тошнота, повышенное слюноотделение, учащенное сердцебиение и дыхание. Рвота — это совокупность последовательных физиологических процессов: смещение диафрагмы вниз, закрытие голосовой щели и сокращение мышц желудка.

У ребенка защитная реакция организма, направленная на детоксикацию органов ЖКТ, может возникать на фоне:

  • пищевого отравления;
  • попадания инородного предмета в пищевод;
  • воспалительных процессов в слизистой желудка, спровоцированных приемом лекарственных препаратов или интоксикацией химическими соединениями;
  • поражения головного мозга (злокачественные образования, менингит, эпилепсия и прочее);
  • вирусных инфекций дыхательных путей (ОРВИ, экзантема, дифтерия и прочее):
  • сбоев психо-эмоционального характера (депрессия, стресс);
  • патологий брюшной полости (аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника)

Важно! У детей грудничкового возраста рвота со слизью не должна рассматриваться в качестве аномального явления: опорожнение желудка может спровоцировать банальное переедание.

Поводами для обязательного обращения к врачу являются случаи, когда:

  1. имеются сопутствующие рвоте со слизью симптомы в виде недомогания, повышенной температуры тела, диареи, сонливости;
  2. в структуре рвотных масс присутствуют частицы крови;
  3. рефлекс по опорожнению желудка возник после падения или удара головой;
  4. ребенок съел некачественный продукт питания;
  5. детский организм обезвоживается.

До приезда бригады медиков запрещается оставлять больного ребенка одного. На случай повторного акта по опорожнению желудка малыш должен находиться в вертикальном положении или лежать на боку (не на спине), чтобы исключить вероятность проникновения рвотных масс в дыхательные пути. Не рекомендуется давать маленькому пациенту пищу и лекарственные препараты до того момента, когда врач сможет выявить причину расстройства. Разрешается принять меры по предотвращению обезвоживания организма ребенка: отвары целебных трав (ромашка, зверобой, мелисса), некрепкий чай, минеральная вода без газов восстановят водно-электролитный баланс и облегчат состояние малыша.

Выбор и назначение фармакологических препаратов — это исключительная прерогатива врача, который в целях постановки диагноза должен определить первопричину рвоты со слизью. В лечении неприятного симптома у детей используются: энтеросорбенты, антибиотики, пробиотики/пребиотики, спазмолитики, пеногасители, антациды, прокинетики.

Степень угрозы физиологического рефлекса для здоровья женщин «в положении», приводящего к опорожнению желудка со слизью, зависит от срока беременности и наличия патологий в системе ЖКТ.

После 1 месяца вынашивания эмбриона будущую маму начинает регулярно беспокоить рвота по утрам, которая проходит к 17-18 неделе. В указанный период опорожнение желудка следует рассматривать как специфическую реакцию организма на плодное яйцо (токсикоз). Если неприятный симптом активизируется во время 3 триместра, то это свидетельствует о расстройствах в системе ЖКТ.

Беременная женщина с рвотой теряет много жидкости, что негативно отражается на электролитном балансе организма, который испытывает дефицит жизненно необходимых микроэлементов: натрий, хлор, кальций, магний. Из-за нехватки последних будущую маму беспокоят частые головные боли, у нее фиксируются сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Недостаток хлора опасен рисками возникновения судорог и потерей сознания.

Рвотные рефлексы, беспокоящие беременную на регулярной основе, притупляют чувство голода, и для восполнения энергии организм начинает расщеплять гликоген в жировых структурах. В процессе его переработки образуются «ацетоновые» агенты, которые являются токсинами для головного мозга, способствуя активизации процесса опорожнения желудка. Желеобразная примесь в содержимом желудка будущей мамы свидетельствует о наличии широкого спектра заболеваний. К ним относятся:

  • опухоли двенадцатиперстной кишки;
  • хронический панкреатит;
  • хронический холецестит;
  • гастрит, гастроэнтерит;
  • глистные инвазии;
  • непроходимость кишечника;
  • дискенезии желчевыводящих путей.

С учетом разнообразия этиологических факторов лечение неприятного симптома предполагает комплексный подход, который должен применяться только после изучения результатов анализа.

Первая степень патологии, сопровождающаяся опорожнением желудка, не предусматривает использование медикаментозной терапии. Беременным женщинам рекомендуют альтернативные варианты реабилитации: отвары целебных трав, минеральная вода без газа, употребление в рационе питания семян тмина и продуктов, содержащих пиридоксин (рыба, куриное филе, авокадо), полоскание рта отваром ромашки.

При средней тяжести заболевания будущей маме врач назначает: противорвотные препараты («Метоклопрамид», «Осетрон»), энтеросорбенты («Активированный уголь», «Полисорб»), витамин В6, лекарства, оказывающие благотворное влияние на работу печени («Хофитол»).

Осложненная форма недуга, выражающаяся рвотным рефлексом со слизью, требует лечения в стационарных условиях: беременной запрещается принимать пищу через рот (питательные вещества и необходимые препараты ей вводят внутривенно).

При рецидивах рвоты со слизью следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи и принять меры для предотвращения возможных осложнений, которые могут возникнуть после опорожнения желудка. Они сводятся к тому, чтобы:

  1. обеспечить пациенту полный покой;
  2. после купирования симптома обеспечить пациенту дробное/малопорционное питание, исключающее плотные блюда;
  3. обеспечить пациенту питьевой режим.

Важно давать больному 30-40 г (каждые 20 минут) нежирного бульона/минеральной воды без газов в период, когда фаза обострения преодолена. Не рекомендуется реабилитировать здоровье напитками, которые содержат газы. Если пациент не в состоянии пить жидкость, то разрешаются бульоны и соки в замороженном виде. При закупорке кишечника больному вставляют зонд для безопасного выведения рвотных масс.

Во время опорожнения желудка не следует сдерживать физиологический рефлекс, по окончании которого пациенту рекомендовано обильное питье и пастельный режим.

После проведения необходимых диагностических мероприятий и установления первопричины патологии гастроэнтеролог назначает оптимальный курс терапии, основанной на назначении препаратов фармакологического спектра действия. В их перечень входят:

  • энтеросорбенты (выводят яды и токсины из организма естественным путем – «Полисорб», «Энтеросгель», «Активированный уголь»);
  • противорвотные средства (подавляют позывы к опорожнению желудка – «Домперидон», «Метоклопрамид»);
  • спазмолитики (расслабляют гладкую мускулатуру органов пищеварения, купируют болевой синдром – «Новиган», «Папаверин», «Дротаверин», «Дюспаталин»);
  • антибиотики (устраняют вирусы и патогенные микроорганизмы – «Азитромицин», «Метронидазол», «Нифуроксазид»);
  • пеногасители (устраняю избыточное скопление воздуха в брюшной полости – «Эспумизан», «Пепсан-Р»);
  • пробиотики/пребиотики (нормализуют микрофлору кишечника и желудка – «Бифидумбактерин», «Линекс», «Эубикор»);
  • прокинетики (улучшают моторную функцию органов пищеварения – «Эглонил», «Дюспаталин»);
  • ферментные средства (восстанавливают функцию пищеварения – «Фестал», «Сомилаза»).

Определенный ряд лекарственных препаратов эффективен в купировании рвоты со слизью, носящей эпизодический характер. Но лечение неприятного симптома самостоятельно не допускается: каждое фармакологическое средство имеет противопоказания и побочные эффекты, которые могут причинить вред здоровью.

Устранить неприятный симптом помогает корректировка режима/рациона питания. В период обострения заболеваний, проявляющихся в виде рвотного рефлекса со слизью, рекомендуется полностью отказаться от приема пищи. Основу меню должны составлять блюда в отварном виде (приготовленные на пару): важно исключить жирную, острую, копченую и соленую еду.

Табу также распространяется на белый хлеб, кондитерские изделия, газированные напитки. Пациенту необходимо в максимальной степени ограничить прием алкогольных напитков и бросить курить. Важно придерживаться правил правильного питания: не переедать, не есть на ходу, не разговаривать и не отвлекаться во время приема трапезы, после обеда совершать прогулки на свежем воздухе.

В качестве эффективного метода лечения патологий, сопровождающихся рвотой со слизью, принято считать фитотерапию. Рецепты народной медицины необходимо использовать комплексно, в сочетании с другими мерами реабилитации пациента. Их список включает:

  1. отвар мелиссы (10 г сухих листьев заваривают в 0,3 кипятка, напиток настаивают час и процеживают; принимать по 50 г перед каждым приемом пищи);
  2. отвар семян укропа (15 г сырья заваривают в 0,5 л кипятка, микстуру оставляют на ночь и процеживают; принимать по 100 г трижды в день);
  3. настой трехлистной ваты (5 г измельченных (сухих) листьев заваривают в 0,25 л кипятка, заготовку оставляют на 20 минут и процеживают; принимать перед едой по 100 г);

Рвотный рефлекс ослабляется, если регулярно добавлять в пищу имбирь. Эффективен в борьбе с неприятным симптомом картофельный сок, который рекомендуется пить перед приемом трапезы. Почистить верхние отделы пищеварительного тракта можно посредством раствора соды (противопоказания: беременные женщины и пациенты, страдающие желчекаменной болезнью, гастритом и кишечными инфекциями).

Нивелировать вероятность возникновения неприятного симптома можно, если:

  • придерживаться рекомендованного режима/рациона питания;
  • следить за качеством употребляемых в пищу продуктов питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от бесконтрольного приема лекарств.

Рвота со слизью может возникать в силу разнообразных факторов, игнорирование которых влечет серьезные последствия для здоровья, что обязывает каждого проходить ежегодные профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

источник

Рвота – симптом безобидный. Провокацией для ощущения дурноты служат дискомфортные, резкие запахи, непристойные, мерзкие зрелища, острая и высококалорийная еда, чрезмерное употребление некачественного алкоголя, ребёнок подобрал с пола мелкую игрушку. Когда же причина тошноты становится опасной для здоровья человека? Появляется в слизи кровь? Когда при рвоте нужно вызывать врача? Об этом рассказывается в этой статье.

Тошнота избавляет желудок от ненужных организму веществ, вредящих органам и желудочно-кишечному тракту. По содержимому жидкости определяется заболевание, переносимое больным.

  1. Первая и основная причина рвоты со слизью – отравление. Алкоголь, испорченная, специфическая еда вызывают отторжение у пищеварительной системы (пищеварительный тракт), стимулируя диафрагму для вывода «странного вещества» без вреда для тела, больного тошнит.
  2. Гастрит. Испражнение со слизью может являться из-за пониженного уровня кислотности в желудке, провоцированное хроническим заболеванием. Зачастую из-за переедания больной ощущает приступы «отвращения». Дурнота начинается с резкой, неприятной изжоги, доставляя пациенту дополнительный дискомфорт, понос.
  3. Простуда, ОРВИ, инфекционные заболевания. Рвоту стимулирует сильный кашель, заставляющий сгибаться пополам, на глазах выступают слёзы, тяжело говорить. Симптом может возникать из-за сухости дыхательных путей. Бывает и наоборот. Множественное скопление слизи (мокрота), выходящей из горла / бронхов, носа / носоглотки возбуждает рецепторы, вызывая дурноту. Высокая температура также вызывает тошноту.
  4. Язва желудка и холецистит. Причина возникает из-за отторжения, невозможности оптимальной работы органов, расщепляющих пищу, перерабатывающих. Девать еду становится некуда, кроме как выплеснуть наружу.
  5. Ожоги слизистой желудка (следствие химических ожогов, нарушение целостности органа).
  6. Психогенная проблема (нервная). Напоминает начальные стадии булимии или анорексии по принципу воздействия. Пациентка (чаще всего носителями болезни становятся представительницы прекрасного пола) накручивает в голове лишние килограммы. Мозг неосознанно (не думая о здравом смысле) даёт сигнал диафрагме и органам пищеварения, стимулируя рвотный рефлекс, освобождая хозяйку от грустных дум об идеальной фигуре.
  7. Заболевания центральной нервной системы (ЦНС). Случаются после черепно-мозговых травм (сотрясение мозга), на начальных стадиях менингита.

Слизь свидетельствует о проблемах организма, причинах тошноты, раздражителе.

  1. Бесцветная жидкость. Если рвёт слизью на постоянной основе прозрачной субстанцией, обязательно обратитесь к врачу. Наличие такого цвета может сигнализировать о серьёзных заболеваниях: гастрите, раке желудка. Однако, чаще цвет появляется при банальном отравлении, похмелье. Поэтому оценивать частоту рвотных позывов со слизью очень важно, так проще отследить причину и предпосылки опасного заболевания.
  2. Зелёный цвет. Зелёный часто попадается не только в рвоте, но и в мокром кашле, в выделениях при насморке. Цвет появляется из-за инфекционных заболеваний. Основные причины зелёной жидкости: пациент подцепил кишечную инфекцию, раздражая желудок, органы желудочно-кишечного тракта в целом.
  3. Жёлтая слизь. Не являет серьёзных заболеваний, говорит о нарушении работы печени, функционировании желчного пузыря (после тошноты стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом по теме желчнокаменной болезни, гепатита – заболеваний печени).
  4. Белый цвет. Часто появляется после употребления в еду молока, белого хлеба, риса, сопровождается слабостью, ощущением переполненности желудка. Не несёт признаков заболеваний, инфекций, отображая только недавно съеденную пищу.

При густой белой жидкости с пеной стоит остерегаться симптомов острых кишечных инфекций, порождающих рвоту и температуру (бруцеллёз, кампилобактериоз, хеликобактериоз).

  1. Ограничьте движение ближайшие несколько часов. Постельный режим, при надобности – тазик рядом. Постарайтесь расслабиться, а не бегать от туалета, а уж тем более сидеть в «месте уединения» на холодном кафельном полу, скрючившись. Расслабление приведёт в диафрагму (мышцу, вызывающую рвоту) в нейтральное состояние, ослабляя и замедляя темп рвотных позывов.
  2. Проветрите помещение. Свежий воздух не успел навредить никому. Проблемы могут встречаться с резкими, неприятными запахами, заставляя рецепторы продолжать терроризировать нервную систему, стимулируя дурноту раз за разом, создавая «вечный двигатель». Сжатый воздух, душное помещение усиливают ощущение тошноты.
  3. Равномерное дыхание. Успокойтесь. Размеренное, глубокое дыхание позволит диафрагме расслабиться, как и телу, нейтрализуя возбудитель.
  4. Ввести в рацион обычную воду по утрам, кубики льда. Утоляя жажду перед едой, потребление пищи организмом сократиться из-за наполненности желудка живительной жидкостью. Минеральная вода способна восстановить утерянный баланс минеральных веществ, осуществляя нейтрализацию среды агрессора.
  5. Соблюдения гигиены. После каждого «опорожнения» вытирайте лицо, умывайтесь, прополаскивайте рот. Влажные салфетки, стерильные ватные диски, смоченные водой – ваши друзья на ближайшие несколько часов.
  6. При возможности и нехронической (!) рвоте рекомендуется самостоятельное промывание желудка.

Список, находящийся ниже, поможет людям, понимающим причину возникновения рвоты, не являющейся хронической. При постоянной тошноте немедленно обратитесь к врачу!

  1. Активированный уголь. Быстро выводит из организма токсичные вещества, вызывающие неприятные ощущения.
  2. Промывание желудка: употребление чрезмерного количества жидкости, минеральной воды.
  3. Если приступ дурноты случился натощак, то употребление лёгких бульонов, сэндвича с овощами устранит тошноту.
  4. Полисорб – нормальный заменитель старомодному активированному углю. Работает быстрее и эффективнее, поглощая токсины, вредные бактерии.

Тошнота – явление постоянное, но решаемое. Предки уже давно придумали методы борьбы с неприятным симптомом «без всякой химии и медикаментов», используя натуральные ингредиенты, которые использует человек.

  1. Имбирь. Добавление в пищу имбиря снижает риск приступов до 20%, улучшая работу кишечника и печени жёлтой, коричневой суспензией.
  2. Столовая ложка соды, перемешанная с водой, быстро прочистит желудок и пищевод, убирая «неполадки». Осторожно! Запрещено беременным и пациентам с подозрением на желчнокаменную болезнь, гастрит, серьёзные кишечные, желудочные инфекции! Перед применением лучше узнать состояние организма у врача.
  3. Перед едой пить сок картофеля в рюмке. Сок свежей картошки успокоит желудок, активирует метаболизм, улучшая работа пищеварения и выделение желчи.
  4. Делать отвар семян укропа – при рвотных позывах он расслабит мышцы. Применяется больными желудочными инфекциями после еды.
  5. Половина стакана 4 раза в день отвара мелиссы быстро уберёт дискомфорт, даруя уютный аромат в комнате, успокаивая нервную систему, расслабляет диафрагму. Тёплый напиток успокоит взволновавшийся организм, зацепляя рецепторы обоняния.
  6. Трёхлистная вахта стимулирует работу кишечника у грудничка, устраняя слабость, тошноту, головокружение и дурноту.

Тошнота и рвота – симптомы, а не заболевание. Причины разносортные. Проблема случается у ребёнка, у взрослого, у пожилого, не обходя никого стороной. Эта статья показала методы борьбы и причины дурноты, «танцев с туалетом». Устраняя причины рвоты (употребление алкоголя в чрезмерном количестве, переедание, применение острых, горьких специй, экзотическая еда), проблемы пищеварения уничтожаются сами, потому что дурнота – первостатейный повод задуматься о своём здоровье, испытывающем проблемы с взаимодействием с окружающей средой.

источник

Содержание статьи:

Рвота появляется вследствие активации рвотного центра в мозге. Это рефлекторный процесс, вызывающий внезапное самопроизвольное опустошение желудка путем выброса его содержимого через ротовую полость. По содержанию отверженной массы очень часто можно определить причины появления рвоты. Рвота со слизью существенно сужает перечень всех возможных причин появления такого вида рвоты. В статье рассмотрены наиболее распространенные причины рвоты слизью у детей и взрослого, почему появляется рвота со слизью, с примесями слизи и на что может указывать такой симптом, как слизь в рвоте и рвотных массах. Также немаловажным остается вопрос о том, что делать, если вырвало слизью, если в рвотных массах содержатся прожилки слизи, на какие заболевания могут указывать такие симптомы. Когда рвота со слизью является опасной и необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу, когда нужно вызвать скорую помощь, а когда такие симптомы указывают на физиологические проблемы и не требуют специального лечения.

Перед началом рвотного процесса дыхание у ребенка глубокое и частое, его беспокоит подташнивание и обильное слюноотделение. С физиологической стороны рвотный рефлекс объясняется перекрытием голосовой щели после опускания диафрагмы. Человека рвет из-за патологий неврологического характера, инфекций и оперативного вмешательства.

Следует запомнить, что срыгивание и непосредственно рвота со слизью – принципиально разные процессы. При срыгивании из наполненного едой желудком вытесняется воздух, это случается без напряжения диафрагмы и пресса. Этот процесс абсолютно безопасен для ребенка. Вместе с этим рвота способна попадать в дыхательные пути, которые растущий организм еще не в состоянии защитить.

Рвотой называют рефлекторное освобождение желудка от его содержимого. При этом рвотные массы могут содержать слизь. Рвота с примесями слизи, причины рвоты со слизью:

1 отравление некачественными или несвежими продуктами питания;

2 заболевания гриппом или ОРВИ;

3 ожогами слизистой желудка в результате попадания в него химических средств или неконтролируемого приема лекарств;

4 заболевание гастритом, острым холециститом, язвой желудка;

6 причины рвоты со слизью у ребенка — чужеродные предметы, застрявшие в пищеводе;

7 заболевания ЦНС: внутричерепная гипертензия, менингит, энцефалит, черепно-мозговые травмы.

Когда рвотные массы содержат включения коричневого оттенка или легко распознаваемую кровь, необходимо срочно вызвать скорую помощь, рвота с кровавой слизью является тревожным и опасным симптомом. Врача нужно вызывать также, если рвота со слизью у ребенка неоднократно повторяется, поскольку это быстро обезвоживает организм и способно привести к скачкам температуры тела малыша и спровоцировать обморок. Слизистая рвота является результатом пищевых отравлений, болезней центральной нервной системы и хирургических патологий. Она наблюдается при гастрите, остром аппендиците и закупорке кишечника.

Рвотные позывы, которые приводят к тому, что ребенка вырвало слизью, могут появляться в результате высокого внутричерепного давления, воспалений в мозге, при нарушении работы внутреннего уха. Дискомфортное состояние, дурноту и рвоту со примесями слизи, дополняют головные боли и мигрени, тахикардия, ухудшение зрения, потеря сознания.

Если родители не знают, Почему вырвало слизью и что делать в такой ситуации? Прежде всего, нельзя оставлять ребенка без присмотра. Больного укладывают на бок или помогают стоять на ногах. Это необходимо для предотвращения захлебывания малыша рвотой. В завершение каждого рвотного процесса ребенку следует умыть лицо и прополоскать рот. Строго запрещено кормить ребенка или давать ему какие-либо лекарства до достоверного определения причины рвоты.

Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет

Рвота не обязательно является показателем неправильного функционирования пищеварительной системы. Например, утреннее отторжение пищи, утренняя рвота – частый спутник любителей спиртных напитков. Рвота слизью натощак появляется из-за того, что в желудке не осталось частей переваренной пищи, только лишь слизистая составляющая. Рвота после длительного тяжелого кашля также нередко возникает у больных бронхитом.

Если у ребенка рвота зеленой слизью, то подобная рвота чаще всего появляется у детей в первые дни их жизни. Это естественное явление, поскольку так организм выводит слизистые массы, находящиеся в желудке младенца во время внутриутробного развития. Для новорожденных рвота зеленого цвета не только не считается патологической, а даже является естественным признаком нормального процесса перестройки организма под новую среду его существования.

Рвота зеленой слизью у взрослого может указывать на то, что в рвотных массах содержится желчь. Причины появления рвоты зеленого цвета со слизью очень многочисленны и определить точный диагноз без элементарного обследования и не которых видов диагностики очень сложно. Если вырвало зеленой слизью или слизь в рвоте при частых рвотных позывах, необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу, т.к. некоторые причины того, что вырвало зеленой слизью взрослого человека, являются очень опасными для здоровья.

Рвотные массы, не содержащие ничего кроме прозрачной слизи, указывают на широкий ряд заболеваний: от гастрита до рака желудка. Регулярная бесцветная рвота у ребенка требует обязательного визита больного к гастроэнтерологу для обследования и постановки корректного диагноза. Посещение больницы не рекомендуется откладывать в долгий ящик. Своевременный осмотр и лечение рвоты с примесями слизи помогут предотвратить осложнения и другие вероятные последствия болезни, имеющей симптомом слизистую рвоту. Прибегать к самолечению настоятельно не рекомендуется, поскольку вместе с затратами времени и материальных средств это, вероятнее всего, только усугубит состояние больного.

Рвота слизью желтого цвета, если это – единичный случай, не имеющий дополнительных болезненных симптомов, не требует лечения. Если же ситуация повторяется и сопровождается другими неприятными ощущениями, это указывает на нарушение функций желчного пузыря. Для нормализации его работы необходимо сбалансировать соотношение белков, углеводов и жиров, входящих в рацион больного.

Рвота белой слизью, слизистой массой, возникает в результате употребления пищи белого цвета, например, молочных продуктов, белого хлеба или блюд из риса. Процессу рвоты предшествует чувство переполненного желудка и сильное жжение.

Резюмируя вышеизложенное, можно сделать такие выводы:

1 Рвота, содержащая слизистые включения, которая появляется утром натощак – признак хронического бронхита либо отравления спиртным.

2 В случае протекания желчнокаменной болезни рвотные массы имеют в составе желчь. Такая рвота отражает также затрудненную проходимость кишечника.

3 Кровь в рвоте – свидетельство желудочного кровотечения. Консистенция рвотной массы, скорее всего, будет напоминать кофейную гущу.

4 Обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки можно узнать, когда появляется кислая рвота с желудочным соком.

5 В случае непроходимости кишечника или образования свища между желудком и кишкой в рвоте может присутствовать кал.

Рвота является естественным ответом человеческого организма на отравляющие его вещества. Это неприятное явление, перед началом борьбы с которым необходимо получить консультацию квалифицированных специалистов, уточнить диагноз, метод лечения и противопоказания к нему. Рвоте часто предшествуют слабость, недомогание, побледнение кожных покровов и изменение (как в сторону повышения, так и в сторону снижения) температуры тела.

Учитывая то, что органы пищеварительной системы – первое звено в поставке питательных веществ в организм в целом, другие системы органов в процессе жизнедеятельности имеют с ними очень тесную связь. Поэтому болезни, поражающие любой из органов человека, а также физическая боль способны вызвать появление рвотного рефлекса. Чувство облегчения после опустошения желудка не всегда длительное и не гарантирует устранение источника опасности. Регулярная или повторяющаяся несколько раз на протяжение короткого промежутка времени рвота служит неоспоримым поводом для посещения врача и прохождения обследования.

Стоит отметить, что в большинстве случаев, рвота с примесями слизи у грудничков, не несет никакой опасности. Ее может спровоцировать переедание, а непосредственно сама слизь попадает в нее из органов дыхания (носоглотки и бронхов).

Однако не стоит откладывать визит к врачу в таких случаях:

1 Если рвота началась после приема лекарств или отравленных продуктов питания.

2 При высокой температуре тела, диарее, упадке сил, сонливости, боли в животе.

3 В рвотных массах наблюдается кровь.

4 Появились признаки дегидратации.

5 Если рвота началась после травмы головы.

6 При подозрении на проглатывание ребенком инородного тела.

Слизь в рвоте появляется как у людей всех возрастов. Ее присутствие обусловлено протеканием патологических процессов.

Гастрит и рвота с примесями слизи, причины

Рвота, имеющая в составе слизистые включения, характерна для больных, страдающих от острого гастрита. Следует отметить, что слизь в рвоте обычно присутствует при эрозивном гастрите и довольно редко встречается в случае хронического гастрита.

Для минимизации случаев появления приступов тошноты, за которыми следует рвота со слизью, больным гастритом рекомендуется строго придерживаться предписаний врача, а особенно – соблюдать лечебную диету. Если диета не соблюдается, больной позволяет себе во время лечения употреблять жирную, острую и копченую пищу, особенно – без ограничений, не стоит удивляться частому появлению рвоты.

Грипп и респираторные инфекции

Тошнота и рвота могут возникать при заражении определенными простудными и вирусными болезнями. Рвота, а особенно со слизью, указывает на последствия простудного заболевания.

Травмы слизистой оболочки желудка может вызвать рвоту слизью

Желудок становится очень уязвимым воздействию болезнетворных факторов, если по каким-либо причинам нарушена целостность его слизистой оболочки. Вследствие такого нарушения в рвоте присутствует слизь. Эта проблема знакома всем, кто столкнулся с гастритом или язвой желудка.

Рвота слизью у кошки свидетельствует об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, наличии глистных инвазий или недавнем сильном стрессе. Это требует визита к ветеринару. Однократную рвоту вызывает попадание в желудок животного шерсти, проглоченной при вылизывании. Отсутствие своевременного срыгивания шерстью способно привести к закупориванию кишечного просвета животного.

Если собака рвет слизью, это симптом пищевого отравления либо заболевания. Как и человеческий, организм собаки с помощью рвоты очищается от отравляющих веществ или некачественной пищи. При рвоте у собаки, особенно, если она включает кровяные примеси, следует срочно вызвать ветеринара.

источник

Рефлекторный акт рвоты возник в процессе эволюционирования человека и всегда предваряется тошнотой. И тошнота, и рвота – подкорковые рефлексы, следовательно, они не могут быть подавлены усилием воли, а человеческое сознание не может их контролировать. Основное предназначение рвоты – очищение организма от токсинов, ядов, химических соединений, попавших в него извне или вырабатываемых собственными тканями и органами.

Различные патологии и состояния проявляют себя тошнотой и рвотой. Это могут быть единственные симптомы болезни, или рефлекторные акты выступают в комплексе с другими признаками. Рвоте всегда предшествует тошнота – чувство, которое трудно спутать с другими ощущениями. Симптомы тошноты – «сосет под ложечкой», повышается саливация (выделение слюны), человек становится бледным, его бросает в холодный пот, нарастает чувство дурноты и полуобморочное состояние.

Рвота – выброс через пищевод и ротовую полость содержимого желудка наружу. Она проявляется приступами, которые вызваны сокращениями мышц брюшного пресса. Рвоту сопровождают боли в желудке, человек покрывается липким холодным потом. При рвотном акте гортань и мягкое небо поднимаются, а надгортанник опускается, что предохраняет дыхательные пути от попадания в них рвотных масс.

За возникновение этого сложного рефлекса отвечает рвотный центр, расположенный в одном из желудочков головного мозга. Он возбуждается при повышении внутричерепного давления, воздействии импульсов от лабиринта внутреннего уха, от психических стимулов, химических реакций, возбуждаемых попаданием в кровь ядов, токсинов, лекарств, а также при раздражении отдельных рецепторов на различных участках тела. Самые чувствительные рецепторы находятся на задней стенке глотки, также ими снабжена брюшина, сосуды брыжейки, желчные протоки.

Патологии и повреждение различных отделов центральной нервной системы;

Пищевые, лекарственные, алкогольные интоксикации;

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

Очень сильная боль любого происхождения.

Рвота не является специфическим симптомом, но оценка ее особенностей в сочетании с другими проявлениями и изучение рвотных масс может значительно облегчить диагностику заболеваний.

Существуют различные группы заболеваний, протекающих с постоянной рвотой. В зависимости от характера ее возникновения и особенностей диагностируют болезнь:

Центральная рвота – менингит, мигрень, гипертонический криз, энцефалит, глаукома, опухоли и абсцесс мозга, поражения внутреннего уха;

Психогенная рвота – истерический невроз, анорексия, приступы циклической рвоты у детей;

Гематогенно-токсическая рвота – уремия, ацетонемическая рвота при сахарном диабете, порфирия, отравления угарным газом, алкоголем, наркотиками, цитостатиками, рентгеноконтрастными веществами, воздействие токсинов вирусов и бактерий при инфекционных поражениях;

Висцеральная рвота – патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит), заболевания желчных и мочевых путей, острый аппендицит, стеноз привратника, атония и парез желудка;

Рвота с гнилостным запахом – рак желудка;

Рвота с каловым запахом – непроходимость кишечника;

Рвота с желчью – осложнения после оперативного вмешательства на желудке, желчная колика, сужение 12-перстной кишки;

Рвота с непереваренной пищей – желудочная ахилия, ахалазия пищевода.

Для уточнения диагноза проводят бактериологическое, химическое, цитологическое исследование рвотных масс, изучают связь рвоты с приемом пищи (рвота утренняя, ранняя, поздняя, натощак, ночная и циклическая).

Этот вид рвоты встречается крайне редко, если не считать искусственно вызванную рвоту при промывании желудка.

Причины рвоты водой у детей:

Все эти причины обусловлены попаданием в желудок большого количества слизи. Она стекает из носовой и ротовой полости по горлу и пищеводу в желудок. Раздражение его слизистой оболочки вызывает рвотные позывы. Следствием этого становится рвота водой без примесей.

При отсутствии видимых причин заболевания этот симптом проявляет себя из-за чрезмерной сухости воздуха, пребывания на воздухе в морозную погоду, а также вследствие аллергической реакции. В этом случае выделение большого объема слизи – защитная реакция организма на негативное влияние окружающей среды. Далее все происходит по вышеописанному алгоритму – слизь раздражает слизистую оболочку желудка, куда попадает в избыточном количестве.

Устранить этот симптом у детей нетрудно, нужно создать оптимальные условия для жизни и вылечить патологию ЛОР-органов.

Если рвота водой диагностируется у взрослого человека, это может быть обусловлено длительными перерывами между приемами пищи. Желудочный сок выделяется рефлекторно, причем, чем больше перерыв между едой, тем больше сока образуется в желудке. Если большое количество сока вызывает рвоту, может показаться, что это рвота водой. Визуально эти жидкости почти не отличаются друг от друга.

По разным причинам человек не чувствует, что он голоден, однако, организм нуждается в пище. Такое состояние приводит к чрезмерной выработке желудочного сока и рвоте, похожей на воду.

Примесь слизи встречается при многих патологиях и у детей, и у взрослых. Заболевания, при которых диагностируется рвота со слизью:

Нарушения диеты при хроническом гастрите;

Повреждение слизистой оболочки щелочами или кислотами (попытка суицида, несчастный случай).

Рвота со слизью у грудных детей – вариант нормы. Однако в этой возрастной категории подобная рвота может быть результатом скопления слизи при воспалении бронхов. Грудной ребенок не может ее откашлять в силу возраста. При употреблении детьми продуктов особой консистенции (молоко, кисель, фруктовые соки с мякотью) тоже наблюдается рвота со слизью.

Рвота черного цвета может быть признаком серьезной патологии или иметь физиологическую причину появления. Некоторые продукты окрашивают рвоту в черный цвет: это шоколад, ягоды с темной мякотью и пр. Зная об их употреблении накануне рвоты, можно сосредоточиться только на купировании этого неприятного симптома.

Большую опасность представляет рвота в виде «кофейной гущи». Она свидетельствует о кровотечении в желудке или 12-перстной кишке. Своеобразный вид крови говорит о том, что она окислилась и свернулась под воздействием желудочного сока.

Заболевания, вызывающие кровотечения в органах ЖКТ:

Новообразования любой этиологии (опухоли, полипы);

Травма слизистой желудка или кишечника;

Язвенное поражение желудка или тонкого кишечника;

Побочные действия препаратов, способных вызвать повреждение желудка или кишечника (Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, наркотики, стероидные гормоны);

Желудочное или кишечное кровотечение сопровождается головокружениями, слабостью. Кожа больного становится бледной, появляется чувство апатии, человек может упасть в обморок. Эти симптомы – повод для немедленного вызова «скорой помощи», так как промедление может быть опасно для жизни. Если черная рвота – единственный симптом, к врачу все равно нужно обратиться как можно быстрее.

Заболевания, при которых наблюдается сочетание рвоты и высокой температуры:

Острая респираторная вирусная инфекция;

В подавляющем большинстве случаев эти симптомы наблюдаются именно при инфекциях ЖКТ. Дети могут реагировать рвотой на быстрое повышение температуры при любом воспалительном процессе.

Начальные проявления кишечной инфекции и вирусного заболевания очень похожи: и в том, и в другом случае наблюдается гипертермия, покраснение горла, рвота. Специфические симптомы проявляют себя немного позднее.

В любом случае, при сочетании рвоты с температурой 38 нужно срочно вызывать «неотложную помощь». Дифференцировать отравление от приступа аппендицита невозможно без врачебного осмотра. Острый аппендицит требует проведения срочного хирургического вмешательства, серьезное отравление подразумевает лечение в условиях стационара.

Препараты из группы антибиотиков имеют большое количество побочных эффектов, и рвота проявляется при использовании этих препаратов наравне с другими симптомами.

Причины появления рвоты на фоне приема антибиотиков:

Рвота – побочный эффект конкретного препарата;

Имеется несовместимость антибиотика с одновременно принимаемыми лекарствами из других фармакологических групп;

Во время терапии антибиотиками произошло нарушение рациона или имело место употребление алкоголя.

Появление рвоты напрямую зависит от того, в какой форме принимается препарат. Антибиотики в форме таблеток чаще вызывают рвоту, чем те же самые препараты, применяемые в форме инъекций. Не стоит отказываться от конкретного лекарства, если его оральное использование вызывает рвоту. Стоит попробовать внутривенное или внутримышечное введение. Коррекция дозировки в сторону снижения объема или кратности приема лекарства уменьшит риск появления этого неприятного побочного эффекта, но одновременно может пострадать эффективность лечения.

Антибиотики, которые могут вызвать рвоту:

Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Ципролет);

источник

Рвота является очень частым признаком желудочно-кишечных заболеваний, инфекционных, метаболических, эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений со стороны ЦНС и внутреннего уха.

Рвота нередко наблюдается у больных после хирургических операций, лучевой или химиотерапии.

В норме рвота может быть одним из ранних признаков беременности.

Также она может быть вызвана стрессом, страхом, болью, перееданием, алкогольным отравлением, употреблением некачественной пищи и сотен различных лекарственных препаратов.

Ниже приведены медицинские причины рвоты с указанием симптомов, которые могут сопутствовать тому или иному состоянию.

1. Недостаточность надпочечников: тошнота, диарея, анорексия, слабость, утомляемость, потеря веса, ортостатическая гипотензия, нерегулярный и слабый пульс, бронзовая кожа.

2. Аппендицит: тошнота, сильная боль в животе (в правом нижнем квадранте), дискомфорт в эпигастрии, кожная гипералгезия, анорексия, запор или диарея, тахикардия, повышение температуры.

3. Булимия (чаще у женщин от 18 до 30 лет). Рвоту больные вызывают самостоятельно. Типична чрезмерная худоба и болезненный страх набрать вес. Могут наблюдаться признаки дефицита витаминов и минералов.

4. Острый холецистит: тошнота, боль в правом верхнем квадранте (может отдавать в плечо и спину), повышение температуры, потливость.

5. Желчнокаменная болезнь: тошнота, сильные боли в правом верхнем квадранте и в эпигастрии (особенно после приема жирной пищи), метеоризм, жжение в желудке, тахикардия, беспокойство.

6. Холера: тошнота, внезапный и частый водянистый понос. При отсутствии лечения развивается дегидратация – жажда, слабость, мышечные спазмы, пониженный тургор кожи, гипотензия, тахикардия, уменьшенное выделение мочи. Дегидратация может приводить к смерти.

7. Цирроз печени: тошнота (ранний признак), анорексия, боль в животе, запор или диарея. Поздние признаки – желтуха и увеличение печени.

8. Внематочная беременность: тошнота и рвота, вагинальное кровотечение, боль и спазмы в нижней части живота.

9. Дисбаланс электролитов. Гипонатриемия, гипернатриемия, гипокалиемия и гиперкальциемия – обычные причины рвоты. Другие симптомы включают: тремор, аритмия, анорексия, слабость, припадки.

10. Инфекция, вызванная штаммом кишечной палочки E. coli O157:H7. Признаки включают: тошнота, кровавый понос, лихорадка, спазмы и боли в животе. Может развиться гемолитический уремический синдром.

11. Пищевое отравление: тошнота, диарея, повышение температуры, слабость, признаки интоксикации. Обычно возникает при употреблении пищи, загрязненной токсинами стафилококков, клостридий и др..

12. Рак желудка: тошнота, рвота со слизью или кровью, анорексия, дискомфорт в области желудка, хроническая диспепсия, потеря веса, анемия, слабость, кровь в кале.

13. Гастрит: тошнота, рвота со слизью или кровью, боль в эпигастрии, непереносимость многих видов пищи, метеоризм, иногда повышается температура.

14. Гастроэнтерит: тошнота, рвота (иногда не переваренной кровью), диарея, спазмы и боль в животе, урчание, иногда – повышение температуры.

15. Сердечная недостаточность: тахикардия, утомляемость, слабость, периферические отеки, бледность кожи.

16. Инфекция. Острая системная или локализованная инфекция может вызвать тошноту и рвоту. Другие симптомы обычно включают: жар, головная боль, слабость и утомляемость.

17. Гепатит: тошнота (ранний признак), слабость, боль в мышцах и суставах, головная боль, светобоязнь, анорексия, фарингит, кашель и лихорадка.

18. Сибирская язва (желудочно-кишечная форма): тошнота, анорексия, слабость, лихорадка, боль в животе. На поздней стадии – кровавый понос, рвота с кровью.

19. Листериоз (бактерия Listeria monocytogenes): тошнота, боль в животе, диарея, лихорадка, боль в мышцах. Возможно развитие менингита.

20. Ку-лихорадка (риккетсиоз): тошнота, рвота, озноб, жар, боль в груди, понос. Жар может длиться до 2 недель. Возможно развитие пневмонии и гепатита.

21. Тиф (риккетсиоз): жар, головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, внезапные приступы тошноты, сыпь на теле (иногда).

22. Hyperemesis gravidarum: непрекращающаяся рвота в первом триместре беременности. Рвотные массы содержат пищу, слизь, небольшое количество желчи; позднее могут быть цвета кофейной гущи. Другие симптомы: потеря веса, головная боль, делирий, возможна дисфункция щитовидной железы.

23. Повышенное внутричерепное давление: тошнота, нарушение сознания, триада Кушинга (гипертензия, брадикардия, нарушение дыхания), головная боль, повышенное пульсовое давление, нарушение движений, зрительные расстройства, изменения зрачков.

24. Обструкция кишечника: рвота (с желчью или фекалиями), боли и колики, запор. Тяжесть симптомов зависит от места и причины обструкции.

25. Лабиринтит: воспаление внутреннего уха вызывает головокружение, прогрессирующую потерю слуха, нистагм и выделения из уха (иногда).

26. Болезнь Меньера: внезапные, кратковременные приступы рвоты, головокружение, потеря слуха, звон в ушах, потливость, нистагм.

27. Ишемия кишечника: тяжелая рвота, очень сильная боль в животе (особенно после еды), запор или диарея, метеоризм, анорексия и др..

28. Метаболический ацидоз: тошнота, анорексия, диарея, дыхание Куссмауля.

29. Мигрень. Продромальные симптомы мигрени включают: тошнота, рвота, слабость, светобоязнь, чувствительность к звуку, нарушение зрения и парестезия.

30. Морская болезнь: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, потливость, одышка. Болезнь всегда связана с укачиванием или монотонной вибрацией.

31. Инфаркт миокарда: тошнота, сильная боль за грудиной (отдает в руку, плечо, лопатку, челюсть или шею). Характерна одышка, бледная и липкая кожа, потливость, беспокойство, чувство страха.

32. Острый панкреатит: тошнота (ранний признак), постоянная и сильная боль в эпигастрии и левом верхнем квадранте (отдает в спину), анорексия, повышение температуры. В тяжелых случаях – тахикардия, гипотензия, беспокойство, холодная кожа конечностей.

33. Пептическая язва: жжение и боль в эпигастрии, особенно на голодный желудок, после приема алкоголя, кофе, острой пищи, аспирина. Может быть рвота с кровью и примесь крови в кале. Прием антацидов облегчает боль.

34. Перитонит: тошнота, боль в животе (в области воспаления), напряжение мышц живота, озноб, жар, гипотензия, тахикардия, слабость, бледность кожных покровов, потливость.

35. Преэклампсия (осложнение беременности): тошнота и рвота, быстрый набор веса, отечность, боль в эпигастрии, олигурия, головная боль, двоение в глазах, повышенное давление.

36. Заболевания почек. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие урологические проблемы могут вызвать тошноту и рвоту. Сопутствующие симптомы зависят от конкретного заболевания.

37. Рабдомиолиз: тошнота, слабость мышц, мышечные боли, жар, темная моча. Частое осложнение – острая почечная недостаточность из-за избытка миоглобина в крови.

38. Тиреотоксикоз: тошнота, нервозность, потливость, непереносимость жары, потеря веса при повышенном аппетите, понос, тремор, тахикардия, экзофтальм, увеличение щитовидной железы.

39. Язвенный колит: тошнота, анорексия, озноб, жар, потеря веса. Характерный признак – наличие крови, гноя и слизи в кале.

40. Лучевая терапия или хирургические операции. Лучевая терапия может поражать слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, рвоту и дискомфорт. Иногда встречается послеоперационная рвота, особенно при операциях на брюшной полости.

Читайте также:  Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года

Лекарства, которые, по данным американских специалистов, чаще всего связаны с возникновением рвоты:

1. Противоопухолевые препараты.
2. Препараты сульфата железа.
3. Препараты калия.
4. Сульфасалазин.
5. Эстрогенные препараты.
6. Некоторые антибиотики.
7. Средства для анестезии.
8. Опиоидные анальгетики.
9. Нестероидные противовоспалительные средства.
10. Сердечные гликозиды и теофиллин (в больших дозах).

Для определения причины рвоты важны такие характеристики, как частота, интенсивность, сопутствующие жалобы.

Желательно знать характер рвотных масс, поскольку они могут многое сказать о возможных причинах рвоты:

1. Рвота с примесью желчи (зеленовато-желтая): обструкция, например, из-за образования в двенадцатиперстной кишке.

2. Рвота с примесью крови (ярко-красная): возможно последствие гастрита или пептической язвы желудка (язвенной болезни).

3. Рвота с примесью крови (темно-красная): возможно последствие варикозного расширения вен желудка или пищевода.

4. Рвота с примесью крови (цвета кофейной гущи): переваренная кровь из-за незначительного кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке.

5. Жгучие, горькие на вкус рвотные массы: избыток соляной кислоты в содержимом желудка (повышенная кислотность).

6. Не переваренная пища в рвотных массах: возможна обструкция из-за образования в желудке, пептическая язва желудка.

7. Коричневые рвотные массы с запахом фекалий: обструкция кишечника или инфаркт кишечника.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Процесс рвоты хотя бы единожды в жизни настигал любого человека. В результате воздействия некоторых внешних или внутренних факторов у человека формируется болезненное состояние, сопряжённое с тошнотой или без тошноты, в результате которого содержимое пищеварительного тракта выходит не естественным путём, а через пищевод, полость рта и носовые ходы, то есть обычное прохождение пищи и жидкости по организму поворачивает вспять. Этиология процесса очень разнообразна, так как провоцировать рвоту могут и поражения инфекциями, и нервные расстройства, и заболевания пищеварительного тракта, и банальная качка в транспорте.

Кроме абсолютно характерного внешнего проявления, а именно выхода содержимого пищеварительного тракта изо рта и носа, процесс рвоты имеет и сложные внутренние механизмы, и является рефлекторным актом, связанным с активностью рвотного центра в мозгу. Возбуждение активности центра может быть спровоцировано внутренними изменениями в организме, или же влиянием внешней среды.

Наличие у человека рвотного рефлекса обусловлено защитной системой организма, которая работает на экстренное выведение присутствующих в нём отравляющих и токсичных веществ. Однако не всегда рвота обусловлена только интоксикацией или отравлением. Возбуждение рефлекса вызывают десятки различных факторов.

Рвота нервного происхождения может быть результатом заболеваний и органических поражений оболочек или тканей головного мозга, нарушений и расстройств процессов мозгового кровообращения. Также может наблюдаться, если у человека раздражаются или подвержены патологии органы вестибулярного аппарата (мозжечок, ушной лабиринт). Психогенный тип состояния обусловлен психосоматическими болезнями, эмоциональными расстройствами.

Появление рвоты может быть связано с раздражающим воздействием на слизистые оболочки и ткани внутренних органов – печени, желудка, кишечника, жёлчного пузыря, или с воспалением брюшины и внутренних половых органов, почек. Раздражение корня языка, слизистых зева и глотки – наиболее известный механический способ вызвать рвоту, который используют некоторые люди, страдающие расстройством пищевого поведения.

Также на рвотный центр могут влиять токсины, вырабатываемые бактериями, яды, собственные токсические вещества, образующиеся в результате обменных процессов, и не выводимые полноценно при заболеваниях почек, печени, а также эндокринных проблемах.

Никакого специфического лечения именно рвоты не существует. Отдельно рвота не рассматривается как самостоятельная болезнь – она всегда считается симптомом других проблем со здоровьем.

В большинстве случаев началу рвотного процесса предшествует состояние тошноты, усиленное слюноотделение, глубокое и частое дыхание, может кружиться голова. Сперва происходит опущение диафрагмы, далее закрывается голосовая щель и резко сокращается пилорический отдел желудка. После этого тело органа и пищеводный сфинктер (клапан, который обозначает место перехода пищевода в желудок) расслабляются, возникает явление антиперистальтики. Внезапное сокращение диафрагмы и мышечной структуры брюшного пресса создаёт повышение внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, из-за которого происходит заброс содержимого желудка в пищевод и выше, через рот и носовые ходы наружу.

У человека в это время отмечается побледнение кожных покровов, резко наступающая слабость, учащение пульса, сердцебиение, снижение артериального давления.

Для диагностики и выявления этиологии появления рвоты доктору необходимо обращать внимание на время, когда наступило состояние, предшествовала ли ему тошнота, или рвота проходила без тошноты, а также какие объёмы рвотных масс вышли, какой цвет, консистенцию они имели.

Медикам на сегодняшний день известно большое количество типов состояния рвоты. Так, в зависимости от того, где локализуется воздействие, вызвавшее выход рвотных масс, рвота бывает:

  • желудочной, если появляется на фоне раздражение слизистых оболочек желудка, например, медикаментами или химическими веществами, испорченной пищей;
  • центрального происхождения: наступает внезапно, без тошноты, и может длиться продолжительно, не принося облегчения.

Рвота, спровоцированная факторами центрального происхождения, подразделяется на:

  • условно рефлекторную;
  • мозговую;
  • токсическую;
  • медикаментозную.

Первый тип возникает из-за механического раздражения мягкого нёба, корня языка, брюшины, а также при некоторых болезнях внутренних органов (аппендиците, холецистите, почечной колике). Мозговая рвота – результат патологического повышения внутричерепного давления. При токсической рвоте имеет место отравление ядовитыми веществами, токсинами. Медикаментозная рвота формируется на фоне действия препаратов типа апоморфина на соответствующий рефлекторный центр в продолговатом мозге.

Также различают рвоту по утрам (утреннюю), вечернюю, во сне. Рвота может быть однократной или многократной.

Структура и характеристики рвотных масс представляют собой известную диагностическую ценность, так как любые посторонние примеси в них указывают на причины появления рвоты. Безусловно, поставить диагноз только на основании этих данных невозможно, но информацию о структуре и характере рвотных масс лечащий врач обязательно фиксирует в истории болезни, и в последующем изучает.

На вид имеет характерный желтый или зелёный окрас. У детей может формироваться после еды, особенно из-за переедания, если ребёнок полежал на животе в таком состоянии. Рвота жёлчью присутствует при отравлениях, на фоне аппендицита.

Рвота жёлчью по утрам, которая усиливается по мере поступления в пищеварительный тракт еды, характерна для стеноза привратника желудка, для состояния обострения хронической формы гастрита, жёлчной колики, жёлчнокаменной болезни и других патологий жёлчных протоков. Такой тип рвоты имеет периодический характер, настигает человека раз в 2-3 часа, и не приносит ему облегчения. Аналогичный тип рвоты сопровождает нарушения проходимости кишечника, и некоторые другие болезни ЖКТ.

Кроме того, желчь начинает выходить со рвотными массами, если рвота очень интенсивная и продолжается больше суток. Например, если у человека развилось сильное отравление после алкоголя, сначала он рвёт съеденным и выпитым, далее – выпитой водой, а потом – просто желчью, жидкой жёлтой или зеленоватой массой. Жёлчным содержимым иногда сопровождается утренняя рвота при токсикозе.

Гематемезис – очень опасный синдром, который сигнализирует о кишечном или желудочном кровотечении и сопутствующих ему потерях крови. Этиологию кровотечения устанавливают медики – это может быть язвенная болезнь кишечника или желудка, повреждение стенок органов любого характера, цирроз печени. Окрас выходящих вместе с кровью масс при этом приобретает оттенок кофейной гущи.

Если проблема кроется в пищеварительном тракте, больного сопровождает твёрдый или жидкий стул дёгтеобразного вида. Коричневый оттенок выходящие массы принимают также при инфекционных токсикозах.

Красный цвет кровавой рвоты говорит о повреждении, возможно, разрыве стенок и тканей желудка, кишечника, пищевода, глотки. Иногда присутствие крови и красного цвета в массах вызвано сопутствующим кровотечением в носовых ходах или в ротовой полости.

Пена с кровью во рвоте указывает на лёгочное кровотечение.

Наблюдается у новорождённых детей, и свидетельствует, что продукт не может преодолеть полость желудка и пройти дальше. Такая патология может быть признаком пилороспазма или пилоростеноза. Выходящие массы приобретают кислый запах.

Часто присутствует по утрам, до завтрака, и сопровождает людей с хроническими формами алкоголизма, заядлых курильщиков и больных хроническим бронхитом. Особенно характерно у курильщиков слизь отходит во рвоте после приступов утреннего кашля.

Грудные дети во время вскармливания могут выдавать слизь при рвоте – это считается вариантом нормы, возникающим из-за откашливания слизи из бронхов. Особенно велика вероятность рвоты слизью у детей после приёма некоторых продуктов (киселя, молока).

У взрослых людей слизь в массах свидетельствует об острых или хронических формах гастрита, о повреждении слизистой желудка, и может присутствовать при ротавирусе.

Так называемая рвота калом – симптом свища между желудком и поперечной ободочной кишкой. Из-за непроходимости кишечника рвотные массы очень напоминают кал по виду и запаху.

Состояние рвоты может наблюдаться у взрослых и детей, у женщин, у мужчин различного возраста, бывает разовой и систематической.

Рвота у взрослого человека, если она однократна, иногда обусловлена результатом укачивания в транспорте, или реакцией на отравление пищей, напитками, избытком алкоголя, инфекционными болезнями, например, энтеровирусами. Такая рвота редко длится более 2 дней, у неё есть вполне объяснимые и видимые причины: инфекция, отравление, механическое воздействие на организм. Элементарные меры, в том числе, приём детоксикационных препаратов и лекарств против возбудителя, покой, и уже через сутки-двое рвота прекращается. Если этого не происходит, следует обратиться за медицинской помощью.

Состояние может наблюдаться не только при болезнях – оно нередко связано с беременностью у женщин репродуктивного возраста, иногда – с психическими патологиями и состояниями. Некоторые женщины во время менструации страдают от приступов тошноты и рвоты.

Присутствие рвоты у женщины репродуктивного возраста без причины может указывать на наличие беременности, поэтому нужно оценить вероятность её наступления. Рвота – один из главных признаков токсикоза, сопровождающего первые месяцы беременности. Состояние токсикоза связано с гормональной перестройкой организма при беременности, поэтому определённая степень недомогания, естественно, будет присутствовать.

Далее, по мере того, как увеличивается матка с плодом внутри, органы ЖКТ постепенно подвергаются сдавливанию, пища не может полностью свободно двигаться по пищеварительному тракту, поэтому после приёма пищи у женщины может появиться тошнота с последующей рвотой.

Кроме того, среди женщин больше, чем среди мужчин, распространены такие психические болезни как анорексия и булимия – они характеризуются расстройством пищевого поведения, когда больной человек для похудения вызывает у себя рвоту специально, чтобы избавиться от съеденного.

Учитывая особенности женской психики, именно слабая половина человечества более подвержена появлению стрессов и нервных расстройств. На фоне сильных эмоциональных переживаний присутствует неприятие и неусвоение пищи, когда даже после одного глотка воды у человека возникает рвота.

Подобное состояние реже наблюдается у мужской половины населения, если не имеет место злоупотребление алкоголем. Проблема мужской рвоты в том, что обычно мужчины оттягивают посещение врача до последнего, и чем больше времени проходит, тем больше может прогрессировать болезнь или состояние недомогания.

Присутствие у ребёнка рвоты, если она происходит без температуры, является нормой для некоторых возрастных периодов, и не всегда сигнализирует о наличии заболеваний. Так, например, нормальным считается срыгивание у грудничка, рвота у младенцев при прорезывании зубов и во время введения прикорма. Допустимо присутствие психогенной рвоты – безусловно, состояние ребёнка в этом случае не назвать нормальным, но оно не требует немедленного вмешательства врачей.

Однако нельзя исключать состояния, опасные для жизни. Например, у детей до года рвота может развиваться на фоне наличия пилорического стеноза – непроходимости или сужения места соединения между желудком и кишечником, или же при инвагинации кишечника, когда участок кишки внедряется в соседнюю петлю кишечника, и все содержимое кишечной полости не может свободно перемещаться вдоль по ней до прямой кишки для выхода наружу.

Для детей в возрасте старше года и до 12-14 лет возможно наличие ацетонемического синдрома: комплекса симптомов, когда у ребёнка повышается содержание в крови кетоновых тел – ацетона, ацетоуксусной и бетаоксимасляной кислот. Из-за высокой концентрации их в плазме крови поражённого мучает рвота. Так называемый “ацетон” у детей развивается из-за стрессов, эндогенных нарушений, при отравлении. При этом, девочки страдают от ацетоновой рвоты чаще, чем мальчики. Состояние приобретает характер многократного и неукротимого, после каждого приступа наступает только кратковременное облегчение. Для купирования криза необходимо проводить курс внутривенных инъекций противорвотного характера, а также вводить препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Вторичный ацетонемический синдром может развиваться на фоне кетозов и кетацидозов с повышенной температурой, после удаления миндалин, при некоторых инфекционных заболеваниях.

У детей до 3 лет существует вероятность попадания инородного тела в пищевод, о чём свидетельствует многократная рвота с белой пеной, без диареи и повышения температуры.

У детей школьного возраста, подростков рвота может иметь психогенный характер из-за стрессов, переживаний.

Как определить приближение рвоты? Даже если ей не предшествует тошнота, существует некоторые типичные признаки, развивающиеся обычно за 2-3 минуты до начала процесса – это учащение дыхания, повышение слюноотделения, появление слезоотделения, непроизвольные глотательные движения и спастические сокращения мышц в животе. Такие проявления в результате завершаются расширением пищевода и выходом рвотных масс. Однако довольно часто тошнота и рвота проявляются совместно.

Тошнота – первый и наиболее явный признак подготовки организма к выталкиванию рвотных масс, и она предшествует состоянию рвоты в значительном количестве случаев.

Ощущение появляется из-за раздражения чревного и блуждающего нервов. От них передаётся нервный импульс ко рвотному центру в головном мозгу, откуда и получает сигнал запуска процесс выхода рвотных масс. Следует отметить, что тошнота не всегда является системным симптомом вместе со рвотой – существуют состояния, когда она представляет собой самостоятельное проявление какого-либо нарушения, не связанное со рвотой, например, некоторые болезни головного мозга.

Тошнота и рвота проявляются одновременно:

  1. При кишечных инфекциях: в таких случаях они сопровождаются также повышением температуры тела, болью в области живота. Подобные состояния типичны для поражения ротавирусной инфекцией, сальмонеллёзом, дизентерией.
  2. При пищевом отравлении: тошнота и рвотные приступы развиваются через несколько часов после приема еды.
  3. При повреждении слизистых тканей оболочки желудка при язвенной болезни или других патологиях: желудочный сок, раздражающий и повреждающий слизистую в месте раны, провоцирует появление отрыжки, резких болей в животе, тошноты и рвоты.
  4. Из-за приёма некоторых лекарств, например, Аспирина, из-за курения или чрезмерного употребления алкоголя.
  5. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: в таком случае пища, которая уже начала подвергаться процессам переваривания в желудке, попадает в пищевод вместе с желудочным соком, и начинает раздражать и разрушать слизистую стенку пищевода, провоцируя состояние тошноты и рвоту.
  6. Из-за раздражения определённых участков головного мозга, воздействия на вестибулярный аппарат, ЦНС, например, при лабиринтите, или если человека укачало в транспорте.
  7. В результате повышения внутричерепного давления из-за инфекционных процессов, злокачественных опухолей или травм.
  8. При солнечном или тепловом ударе: на фоне тошноты и следующей за ней рвоты, у поражённого присутствует дезориентация в пространстве, помутнение или потеря сознания, слабость.
  9. Во время приступов мигрени: нередко больной, кроме сильной головной боли, чувствует тошноту, у него начинают выходить рвотные массы, причём от громких и резких звуков, яркого света болезненное состояние усиливается.
  10. При некоторых других заболеваниях: гепатите и циррозе печени, панкреатите, онкологических болезнях, сахарном диабете, расстройствах психического характера.

Причиной появления тандема “тошнота – рвота” может быть и приём определённых лекарств, а также проведение медицинских процедур, связанных с химиотерапией и облучением (лучевое лечение).

У беременных женщин этот комплекс симптомов является разновидностью нормы в первом триместре беременности.

Состояние проявляется как побочный эффект от приёма лекарственных средств, или же как реакция организма на переедание. В некоторых случаях проблема заключается в несварении желудка. По сути, эти состояния не являются для человека опасными, если рвота произошла однократно, а рецидивов и любых сопутствующих и настораживающих симптомов не наблюдается. Так, например, при переедании, слишком быстром и стремительном приёме пищи, употреблении продуктов, способствующих газообразованию, а также при проведении спортивных тренировок или получении физических нагрузок через малый промежуток времени после еды, даже у здорового человека может произойти выброс рвотных масс – так организм экстренно избавляется от избытка пищи, который он не в состоянии переварить и усвоить.

Реже рвота без поноса является сопутствующим признаком проблем с обменом веществ и эндокринных патологий, например, сахарного диабета, или появляется после приёма продуктов, на которые у конкретного человека присутствует непереносимость – это может быть глюкоза, лактоза, злаковые.

Кроме того, без поноса проходит так называемая мозговая рвота, которая указывает на врождённые патологии и отклонения в работе нервной системы, травмирование головного мозга, его инфицирование. Психогенная рвота, то есть возникающая из-за стрессовых факторов, нарушения пищевого поведения, обычно поносом не сопровождается.

  • разнообразные воспалительные процессы в пищеварительных органах, в том числе, колит, гастрит, панкреатит, холецистит;
  • кишечная непроходимость, более всего свойственная для детей до 1 года;
  • повышенный тонус привратника желудка – клапана, разделяющего желудок и кишечник;
  • пилоростеноз: сужение прохода между желудком и 12-перстной кишкой.

Как у детей, так и у взрослых, подобная комбинация симптомов может проявляться при:

  • пищевых отравлениях, лекарственных интоксикациях антибиотиками, цитостатиками, слабительными, отравлениях алкоголем, испорченной едой;
  • раздражении слизистых тканей стенок желудка при язвенной болезни и гастрите;
  • воспалительных процессах в органах пищеварения: панкреатите, холецистите, гепатите;
  • большинстве кишечных инфекций;
  • стрессах и неврозах.

Следует помнить о том, что при рвоте и диареи человек стремительно теряет жидкость из организма, у него развивается обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Если симптомы длятся более 2 суток, а стул при этом имеет неприятный запах, примеси, чёрную или слишком светлую окраску, значит, нужно обязательно обратиться к доктору.

Подобное состояние может считаться нормой, например, для младенцев, у которых режутся зубы, или же при срыгивании остатков пищи. Срыгивание у малышей – результат перекармливания, неправильного расположения ребёнка во время кормления, неправильного захвата им груди. Кроме того, рвотой младенец может реагировать на введённый прикорм, если его пищеварительный тракт пока не готов к нему.

Среди других причин у более старших детей, а также у взрослых:

  • нарушение проходимости пищеварительного тракта;
  • болезни ЦНС;
  • патологии эндокринной системы;
  • психогенный фактор;
  • слабая интоксикация на фоне отравления, или начальный период острой реакции организма на более тяжёлое отравление;
  • аппендицит у детей не всегда сопровождается повышением температуры тела.

Считается особенно опасным сочетанием симптоматики для детей возрастом до года, и наблюдается при некоторых инфекционных болезнях, например, поражении золотистым стафилококком. Однако чаще всего к высокой температуре и рвоте присоединяются другие проявления недомогания.

Сочетание является, в некотором роде, классическим для большинства инфекционных болезней человека. Возбудители – бактерии, вирусы, которые попали в организм, начинают в нём активно размножаться и перемещаться, вырабатывая токсические вещества, отравляя ими все органы, системы и ткани, попадающиеся им на пути. Такие болезни, особенно часто поражающие детей, медики называют “заболеваниями грязных рук” – это дизентерия, сальмонеллез, лямблиоз и некоторые другие.

В незначительной части случаев больному с такой совокупностью проявлений недомогания врачебная помощь не понадобится, например, при заражении некоторыми видами стафилококков выздоровление наступает уже на следующие сутки при условии оказания минимальной помощи поражённому в домашних условиях.

Однако чаще случается так, что при наличии повышенной температуры, поноса и рвоты больному нужна медицинская помощь, так как самостоятельно справиться с состоянием не получается, и самочувствие только ухудшается. Кроме поражений и инфицирования органов пищеварения, комплекс симптомов может возникнуть из-за острого инфекционного состояния иного характера – пневмонии, отита, фарингита.

Если к поносу и рвоте присоединяется высокая температура, значит, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью, так как этот “набор” провоцирует наступление обезвоживания, угрожает развитием судорог, почечной недостаточности, может привести к смертельному исходу.

Состояние, характерное для наличия воспаления в организме. Если рвота сопровождается спазмами и болевыми ощущениями в животе, у поражённого подозревают аппендицит, острый приступ гастрита или холецистита, язвенную болезнь.

Кроме того, причина может скрываться в пищевом отравлении, непроходимости кишечника. Непроходимость особенно вероятна при сочетании рвоты, запора и приступообразных болей по типу схваток.

Больному нужна медицинская помощь, если у него постоянно присутствуют боли, спазмы, переходящие в судороги, и рвота, а также если к этим признакам присоединяется повышенная температура, учащённое сердцебиение, лихорадка, потеря сознания – такая симптоматика может указывать на развитие перитонита.

Если у поражённого развивается рвота и боль со спазмами после травмы или удара в голову и область живота, его немедленно нужно доставить в медицинское учреждение, так как они могут быть проявлениями полученной травмы внутренних органов живота, или сотрясения мозга. Рвотные массы с кровью – клинический признак внутренних кровотечений из повреждённых органов области живота.

Читайте также:  Желтый язык после рвоты

Присоединившаяся к симптомам головная боль говорит о наличии мигрени.

Кроме того, проблема может иметь психогенное происхождение, например, если симптомы наблюдаются у ребёнка по утрам перед выходом в детский сад или школу.

Критерий интенсивности рвотных приступов – скорее субъективный фактор, дающий возможность оценить индивидуальную реакцию человека на тот или иной раздражитель (инфекционное заболевание, отравление). Однако нельзя забывать о ситуациях, когда именно сильная рвота является самостоятельным конкретным признаком недуга или патологического состояния. Так, например, сильная рвота при беременности указывает на её тяжёлое течение.

Сильные, интенсивные и внезапные рвотные приступы сопровождают некоторые заболевания головного мозга – внутричерепную гипертензию, гидроцефалию, менингит, энцефалит, кровоизлияния в ткани, развитие опухолей.

Медики используют также категорию “неукротимая рвота” – так называют сильные рвотные приступы, которые повторяются по 12-20 (и более) раз за сутки. Такое состояние может длиться долго, если не оказывать больному медицинскую помощь, и оно очень изматывает человека, способствует быстрому наступлению обезвоживания.

Неукротимый тип рвоты сопутствует некоторым тяжёлым интоксикациям, синдрому Рея, и другим нарушениям, вызывающими отёк головного мозга.

Рвотные приступы – признак, который нередко сопровождает течение инфекционных болезней как у детей, так и у взрослых людей. В некоторых случаях приступ бывает однократным, в начале развития болезни, а иногда преследует человека в течение всего периода заболевания.

Является острым инфекционным заболеванием, сопровождающимся состоянием общей интоксикации организма, при котором присутствует поражение кожи воспалительного характера. Возбудитель болезни – стрептококк, устойчивый в окружающей среде, нечувствительный к низким температурам и высушиванию. Путь передачи – контактно-бытовой, при этом болезнь не обладает высокой контагиозностью. Инкубационный период через 3-5 дней сменяется острым, резким началом болезни, с выраженными признаками сильной интоксикации, возможно упорной и длительной рвотой, которой предшествует тошнота, головная боль, повышенная температура, озноб и слабость. Через 10-12 часов у человека отмечаются признаки поражения кожи – покраснение, отёк, чувство жжения, боль в конкретном воспалённом месте. Кожа на ощупь горячая и натянутая.

Опасная болезнь, которая сопровождается длительной и упорной рвотой. Из-за этого симптома в организме может развиваться обезвоживание, так как больной теряет много жидкости и запасов необходимых электролитов. Во время инфицирования происходит поражение тонкого кишечника, обильными водянистыми испражнениями и частым выходом рвотных масс. Возбудитель – холерная “палочка” (эмбрион холеры). Источником и “резервуаром” инфекции является человек, в его фекалиях и рвотном содержимом присутствует большое количество жизнеспособных патогенных палочек холеры. Развивается внезапно и остро, с беспричинного, на первый взгляд, поноса, особенно ночью и по утрам. Стул у больного водянистый, постепенно становится похож на рисовый отвар, не имеет запаха.

Рвота присоединяется через время, извергается фонтаном и происходит без тошноты, без боли в животе. Именно эта последовательность, когда сначала появляется понос, а потом – извержение рвотных масс, отчётливо характеризует именно холеру, и позволяет дифференцировать её от остальных заболеваний.

Может наступить смертельный исход из-за сильного обезвоживания.

При наличии этой инфекционной болезни развитие симптоматики происходит наоборот – сначала резко появляется рвота с тошнотой и болями в животе, потом присоединяется понос. Тяжёлые формы течение предполагают наличие слабости, повышения температуры, проявлений общей интоксикации. Лёгкий тип гастроэнтерита проходит без температуры. Аналогично протекают пищевые токсикоинфекции: они начинаются с острого недомогания, сопровождаются чувством боли и тяжести в области живота, тошнотой, слабостью. Во время рвотных приступов выходит съеденная ранее еда со слизью. Через какое-то время присоединяется понос. Тяжёлые случаи протекают с температурой 38-39 °C, снижением кровяного давления.

Имеет вирусную природу, не является кишечной инфекцией. Характеризуется присутствием токсикоза, состояния лихорадки, а также кровоизлияний и кровотечений, поражением почек. Переносчики возбудителя – мышевидные грызуны. Заражение происходит контактным или алиментарным путём, при контакте с больными грызунами и их выделениями.

Инкубационный период длится около двух недель, после его окончания наступает острый период, с выраженными проявлениями интоксикации. Присутствует сильная головная боль, мышечные боли и бессонница, болевые ощущения в глазных яблоках, и даже снижение остроты зрения. Высокая температура держится около недели или немного дольше. Чувство возбуждения у поражённого постепенно сменяется состоянием апатии, вялостью, в некоторых случаях помутнением сознания. Кожа на лице, шее, верхних отделах туловища выражено гиперемированная. Слизистые оболочки во рту покрасневшие, сосуды склер расширены.

Примерно через 3-4 дня с начала резкого течения состояние ухудшается, усиливается интоксикация и появляется постоянная рвота. Кожа в области подмышечных впадин и на плечевом поясе поражается геморрагической сыпью с одиночными или множественными кровоизлияниями небольшого размера. Кроме того, у больного отмечаются кровотечения, в основном, из носа, выраженная тахикардия, одышка, застойные явления в лёгких. Из-за забрюшинных кровоизлияний у него присутствуют болевой синдром в животе, печень и селезёнка периодически увеличиваются. При поколачивании характерны резкие боли в животе с переходом в поясничную зону. Уменьшается количество выделяемой мочи, она становится мутной, так как в ней присутствует большое количество белка и крови.

Рвота часто сопровождает менингит менингококкового происхождения. Начало острое, с ознобом, повышением температуры, состоянием возбуждения, двигательным и нервным беспокойством. Без предшествующей тошноты появляются рвотные приступы, головная боль, повышенная слуховая, зрительная и кожная чувствительность.

Типичные менингеальные симптомы развиваются в конце первых суток – это ригидность затылочных мышц, симптомы Кернинга и Брудзинского. Появляется спутанность сознания, бред, судороги и возбуждение. Через 2-5 дней выступает обильная сыпь геморрагического характера, в некоторых случаях – звёздчатой формы кровоизлияния, обычно точечные.

Если при менингите воспаление затрагивает только оболочки головного мозга, то при развитии энцефалита поражение распространяется и на его внутренние ткани. Энцефалит бывает первичным и вторичным, обычно протекает тяжелее, чем менингит.

Первичный тип – это клещевой энцефалит, который переносится иксиодовыми клещами. Эти насекомые могут заражать человека непосредственно. Инкубационный период длится от 8 дней до 3 недель. У человека в момент поднимается температура до значений 39-40 °C, появляется резкая головная боль, покраснение конъюнктивы, зева, шеи и верхней части груди, состояние сопровождается очень интенсивной рвотой, иногда потерей сознания и судорогами. Слабость быстро проходит. Лихорадочная форма имеет доброкачественное течение, проходит без рвоты, с головной болью, тошнотой, лихорадкой около 3-6 дней.

Менингеальная форма длится около месяца, сопровождается состоянием общей интоксикации, в том числе, рвотой.

Менингоэнцефалитная форма – наиболее опасная, так как поражения мозга могут иметь необратимый характер, а в 25% случаев наступает летальный исход. Рвота не всегда присутствует. У больного отмечается сонливость, спутанность сознания, бред, галлюцинации, судороги.

Вторичный энцефалит развивается в результате локального гнойного воспаления тканей мозга. Далее в толще мозговой ткани формируется ограниченная полость, заполненная гноем. Абсцесс мозга обычно сопровождается головными болями, тошнотой, слабостью и повышенной температурой. Периоды сонливости сменяют периоды возбуждения. Углубление поражения сопровождается галлюцинациями, бредом, прогрессирующим угнетением сознания, а также неудержимой мозговой рвотой, приступами паралича, и, наконец, наступлением комы.

Этот симптом очень часто сопровождает различные типы острых хирургических состояний, травм пищеварительных органов (состояние острого живота). При этом рвота обычно сочетается с другими, более характерными признаками. Острый живот сопровождает острые хирургические заболевания органов брюшной полости, а также поражения внебрюшинной локализации, например, болезни желудка и кишечника, двенадцатиперстной кишки, тромбоз брыжеечных сосудов, острые болезни жёлчного пузыря и поджелудочной железы, ущемление грыжи, закрытые травмы живота, некоторые гинекологические болезни у женщин.

Острый живот типично проявляется как сочетание резко наступающей боли в животе, рвоты, напряжения мышц передней брюшной стенки, иногда к совокупности этих симптомов добавляется кишечная непроходимость.

Представляет собой воспалительный процесс в отростке слепой кишки. На фоне боли в животе, не имеющей чёткой локализации, у поражённого появляется апатия и слабость, может повышаться температура. Спустя некоторое время боль опускается в правую нижнюю часть живота, постепенно нарастает, усиливается при кашле, движении, глубоком вдохе.

Далее присоединяются признаки интоксикации – тошнота, рвота, послабление стула.

Развивается как ограниченное гнойное воспаление в тканях брюшины, которое формируется из-за воспалительных процессов в червеобразном отростке, и, по сути, является осложнением острого аппендицита. Локализуется в правой подвздошной ямке или в полости малого таза, в дугласовом пространстве.

Из-за склеивания брюшины происходит ограничение гнойника, а далее появляются сращения между петлями кишечника, сальника и брыжейки. На фоне сильной боли появляется рвота. В месте расположения гнойника образуется болезненный инфильтрат, тугой и эластичный при пальпации, в центре – более размягчённый. У поражённого повышается температура, нарушается процесс дефекации. Образовавшийся гнойник может сам прорваться в кишечный просвет, и далее ситуация продолжается самоизлечением. Если же гной попадает в брюшную полость, у человека развивается разлитой перитонит, а при попадании в забрюшинное пространство – флегмона.

Тяжёлое хирургическое заболевание брюшной полости, сопровождающееся состоянием острого живота. Представляет собой воспалительный процесс в брюшине, который характеризуется также общей тяжёлой реакцией организма на попадание микробов в стерильную брюшную полость и возникающую при этом гнойную интоксикацию. Чаще всего состояние развивается вторично, в виде осложнения, в результате разрыва стенок или иного нарушения целостности полых внутренних органов в полости живота, в том числе:

  • кишечника;
  • червеобразного отростка;
  • желудка;
  • жёлчного пузыря.

Перитонит считается криптогенным, если его причину не удаётся обнаружить даже при вскрытии.

Следует отметить, что, так как поражение является вторичным, его симптоматика часто накладывается на проявления первичной болезни.

Сам перитонит характеризуется болями в животе, тошнотой, одышкой и слабостью, усиленным чувством жажды. Рвота сопровождается срыгиванием и отрыжкой, является продолжительной и неукротимой.

Внешний вид поражённого позволяет заметить заострение черт лица, изменение цвета кожи лица до землисто-серого оттенка, западание глаз. У него наблюдается грудной тип дыхания, он подсознательно стремиться придать неподвижность брюшной стенке, также присутствует вздутие живота. Отмечается заторможенность реакций на внешние раздражители при том, что сознание сохраняется, хотя и несколько замутнённое, и появление грудного глухого голоса. Слизистые ткани сухие, сухой язык обложен плотным налётом.

Пальпация живота даёт возможность определить источник перитонита, так как в этом месте боль выражена наиболее сильно. Брюшная стенка при этом болезненная и напряжённая.

Заражение крови – это одно из тяжелейших осложнений хирургических заболеваний и оперативного вмешательства. Возникает при условии пониженного общего иммунитета, характеризуется прогрессирующим распространением любого типа инфекции по организму.

Как осложнение хирургических патологий, обычно является результатом прорыва гноя из нагноившейся раны, если в нём присутствует жизнеспособный бактериальный элемент, а также из гнойного фурункула или гнойного тромбофлебита.

Из-за массивной и обширной интоксикации организма у больного появляется рвота, которая наступает после тошноты, имеет продолжительный характер, но не приносит ему облегчения. В результате отравления нервной системы, вызванного попаданием токсичных продуктов жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов, человека мучают головные боли, бессонница, спутанность сознания, у него отмечается угнетение нервных реакций, в тяжёлых случаях – потеря сознания.

Высокая температура держится не стабильно, колеблется в разное время суток и максимально достигает значений 39-40 °C. Пострадавшего сотрясает озноб, у него наблюдается очень интенсивное потоотделение, то есть пот буквально катится градом. Из-за постоянной рвоты и сильного токсического поражения снижается масса тела, ухудшение самочувствия резко прогрессирует даже при условии лечения.

Сосудистые нарушения в таком состоянии иногда проявляются геморрагической сыпью по телу, чаще – резким учащением пульса, пониженным кровяным давлением, уменьшением наполнения пульса, угнетением сердечной деятельности, образованием пролежней, тромбозов, отёков, тромбофлебитов.

Ухудшается функционирование паренхиматозных органов, снижается выводящая деятельность почек, работа печени, может развиваться желтуха и проявления гепатита. Увеличиваются размеры селезёнки. У больного пропадает аппетит, а язык становится сухим и обложенным налётом. Все это происходит на фоне постоянных и непрерывных септических поносов.

Местные проявления сепсиса выражаются непосредственно в ранах, которые имеют бледный и отёчный вид, с вялыми грануляциями и незначительным количеством отделяемого экссудата мутного вида, с неприятным, гнилостным запахом.

Очень часто протекает при наличии рвоты, в большинстве случаев приводит к смерти, если сразу не оказать медицинскую помощь. Перфорация происходит в результате опухолевых и воспалительных процессов, а также из-за попадания острых инородных предметов в пище (рыбных костей, кусочков стекла или пластмассы, которые иногда попадаются в покупных пищевых продуктах).

Без тошноты человека мучает упорная рвота, а также интенсивные боли за грудиной, в нижней трети шеи – ощущение усиливается при глотании. Температура тела повышается, формируется подкожная эмфизема, тахикардия сопровождается резким падением артериального давления.

Если повреждён грудной отдел пищевода, у пациента развиваются признаки гнойного воспаления клетчатки средостения, или же гнойного плеврита.

Происходит на фоне инвагинации кишечных петель. Кроме того, механическая непроходимость может быть результатом заворота кишок, спаечной болезни, образования кишкой угла, ущемления грыжи, попадания инородных тел или застоем каловых масс, которые закупоривают проход. Мешать прохождению кишечного содержимого также могут аскариды или опухолевые образования.

Что касается динамического типа непроходимости, её причины кроются в сильнейшем парезе моторной функции кишечника, расстройстве перистальтики.

Рвота при механическом типе недуга сопровождается характерным каловым запахом, а рвотные массы похожи по форме и консистенции на каловые. Состояние сопровождается вздутием живота, болями спастического характера, отсутствием выхода кала из прямой кишки. Постепенно усиливаются признаки обезвоживания и интоксикации продуктами собственной жизнедеятельности.

Симптомы динамической непроходимости аналогичны по проявлению и интенсивности, разница только в причине появления.

В первую очередь, поражённому нужно принять сидячее положение, если его состояние позволяет посадить его. Укладывать больного в бессознательном состоянии со рвотой таким образом, чтобы его рот смотрел вверх, запрещено – так существует большая вероятность, что он захлебнётся собственными рвотными массами.

При необходимости плечи и голову человека поддерживают, ему подставляют таз, обтирают рот, очищают пальцем носовые ходы. Рядом должна быть чистая вода для полоскания ротовой полости.

Если пострадавшего невозможно посадить, его кладут на ровную поверхность, голову отворачивают в бок, чтобы не допустить попадания рвотных масс в дыхательные пути. Под угол рта пристраивают лоток или таз для рвоты, или можно положить полотенце. Рот обтирают полотенцем после приступов, а полость рта очищают изнутри марлевым тампоном, или же используя палец, замотанный в любую чистую ткань.

В зависимости от того, известна ли причина развития недомогания, и какова она, дальнейшие действия по оказанию помощи будут отличаться. Пострадавшим от вредных химических веществ, людям с отравлением некачественной пищей и алкоголем нужно промыть желудок. Для больных со рвотными приступами рефлекторного или центрального происхождения помощь будет заключаться в том, чтобы уложить человека в спокойное положение, и дать ему препараты для остановки приступа, например, валидол или мятные капли, если назначает врач – нейролептические медикаменты.

Кровавая рвота – очень опасное состояние для пострадавшего. Необходимо уложить его на бок, предпринять все необходимые меры для обездвиживания и транспортировки человека в ближайшее медицинское учреждение. На подложечную зону живота прикладывают холодный компресс или пузырь со льдом. Категорически запрещено в таком случае давать больному пить, кушать или принимать любые лекарства.

Если рвота вызвана неизвестными причинами, или же если причина известна и заключается в химическом отравлении, или если рвотные массы имеют нетипичный цвет и структуру, их собирают в закрытую посуду для передачи врачу на исследование. Хранить их нужно в тёмном прохладном месте до момента передачи доктору.

После окончания приступа рвоты больному дают прополоскать рот дезинфицирующими растворами – для их приготовления используют 2-процентный раствор натрия гидрокарбоната, или раствор марганцовки.

Не любой тип рвоты требует обязательного медикаментозного лечения. Если у больного присутствует непродолжительный приступ, без сопутствующих симптомов и состояний, опасных для жизни, а рвотные массы не содержат примесей крови, слизи, жёлчи, скорее всего, ему не понадобятся медикаментозное вмешательство – достаточно обеспечить обильное тёплое питьё и покой.

Часто применяемые средства для остановки рвотных приступов – Мотилиум, Метоклопрамид, Церукал. Если человека мучает непрекращающийся приступ, сопряжённый с опасностью для жизни, медикаменты вводятся внутривенно или внутримышечно. Кроме того, пострадавшему вводятся специальные противорвотные инъекции м-холиноблокатором, а именно 0,1-процентным раствором атропина, или спазмолитиками, например, 2-процентным раствором но-шпы.

Если неукротимая рвота не прекращается после применения вышеперечисленных средств, применяются нейролептики типа Аминазина, обезболивающие препараты (Анестезин). При диарее со рвотой больному предписывают Смекту или Энтерофурил.

При отравлении некачественной пищей или алкоголем рвоту нельзя прекращать, так как таким образом организм избавляется от токсинов. Лечение в данном случае состоит в соблюдении диеты, восстановлении потерянной жидкости из организма – для этой цели можно применять лекарство Регидрон.

Можно ли кушать во время и сразу после рвоты? Несмотря на значительную потерю сил и полезных веществ, кушать при рвоте, а также в первый день после неё не рекомендуется. По возможности лучше отказаться от приёмов пищи, а употреблять только воду, абсорбирующие лекарства (Энтеросгель, Смекта), и средства для восстановления водно-электролитного баланса.

Пить нужно много и часто, небольшими дозами. Для употребления подходит минеральная вода без газа, нежирный овощной бульон или сладкий некрепкий чай, обязательно тёплые.

Запрещено пить кофеин содержащие продукты, молоко, молочные и кисломолочные напитки, алкоголь, соки, принимать препараты с аспирином и ибупрофеном.

Если приступы и позывы ко рвоте закончились, и ночь человек провёл спокойно, на следующее утро можно начинать принимать пищу. Допускается принимать в пищу такие продукты:

  • злаковые каши на воде;
  • овощи и фрукты в тушёном или печёном виде;
  • постное мясо: печёное или варёное;
  • сухари из белого хлеба;
  • зоологическое печенье.

Для того, чтобы не спровоцировать новые приступы, нужно отказаться от жареной, жирной пищи, консервов, маринованных закусок, сырых овощей и фруктов на первые два-три дня после того, как прошла рвота.

Чем лечить рвоту в домашних условиях? Существуют различные рецепты народных средств для нормализации состояния человека, пошатнувшегося из-за рвотных приступов. Следует отметить, что сама причина рвоты далеко не всегда может поддаваться домашнему неквалифицированному лечению, но снять или несколько облегчить её проявления возможно различными домашними рецептами.

Мятный настой или мятный чай является известным средством против рвотных позывов. Мята имеет успокаивающие свойства, и эффективно работает при психогенной рвоте. Для приготовления средства чайную ложку сушёной или свежей мяты заливают стаканом кипятка, и оставляют настаиваться в течение 30 минут. Напиток пьют по 3 раза в день, маленькими глотками. Мятная настойка, которая заваривается по 6 часов, принимается по 1 столовой ложке 3 раза в день. Средство оказывает восстанавливающий и успокаивающий эффект на слизистые стенки желудка.

Мятные капли принимают при стрессе и сопутствующей ему рвоте – достаточно добавить 15 капель в 1 столовую ложку чистой воды, дать больному выпить жидкость, а далее вывести человека на свежий воздух.

Для лечения также используют семена укропа – 1 чайную ложку заливают стаканом кипятка, оставляют настояться, и после того, как настой остынет, пьют его как чай.

Сушёные листья клёна используют для приготовления противорвотного отвара. Средство способствует налаживанию работы пищеварительного тракта. 1 столовую ложку измельчённых сушёных листьев заливают кипятком, и далее отвар держат на водяной бане полчаса, не доводя до кипения. Остывшее и процеженное “лекарство” принимают по 50 миллилитров по 3 раза в день.

Сок картофеля обладает известным лекарственным эффектом, он положительно влияет на слизистые стенки пищеварительных органов, способствует заживлению язв и уменьшению приступов острого гастрита. Для его получения сырой очищенный картофель натирают на терке, полученный жмых отжимают, а сок сливают в стеклянную ёмкость. По половине столовой ложки сока картофеля пьют до еды трижды в день.

Порошок из сушёной спаржи продаётся в аптеках, и из него также готовят противорвотное средство. Для снижения интенсивности рвотных позывов, а также для успокоения стенок желудка 1 грамм порошка растворяют в стакане тёплой воды, и выпивают сразу после размешивания.

Рвота – неприятное состояние, связанное с нарушением нормального процесса пищеварения, когда пищевой комок, содержимое желудка или жёлчного пузыря идут в обратном порядке: попадают в пищевод и выходят через ротовую полость, носовые ходы.

Ее нельзя рассматривать как самостоятельное заболевание, а только как симптом других проблем, имеющий определённое диагностическое значение. Первопричиной появления могут быть самые различные факторы – и болезни головного мозга, и патологии пищеварительных органов, и психосоматический элемент, поэтому лечение рвоты возможно только после определения этиологии состояния.

источник