Меню Рубрики

Рвота понос при отите

Ухо состоит из трех частей и евстахиевой (слуховой) трубы:

  • Наружное ухо – имеет форму раковины, собирает звуковые волны и передает их по слуховой трубке в барабанную перепонку, расположенную в следующей секции уха, среднем ухе;
  • Среднее ухо – имеет непростую форму с воздушным пространством за барабанной перепонкой, к которой соединены три косточки. Они преобразуют колебания и звуковые волны, стуча по перепонке и передавая уже механический звук в следующую секцию уха, которое называется внутренним;

Схема строения внутренней части уха

Причиной заболевания являются вирусы и бактерии. Попадая внутрь уха человека, бактерия провоцирует воспаление. Чаще бактерия проникает через евстахиеву трубу в случае нарушения оттока жидкости от носоглотки. У ребенка, которому не исполнилось два года, строение трубки короткое и почти горизонтальное в отличии от взрослого человека, что затрудняет отток жидкости и создает условия для беспрепятственного попадания бактерии в ухо из носоглотки.Разные бактерии вызывают различные виды отита. Чаще встречается два вида болезни:

    Наружный отит – возникает при попадании воды и накопления жидкости внутри уха. Реже заносится инфекция через отверстие уха при неосторожной чистке ушной серы или использовании для этого острых предметов. Болеют им дети и взрослые;

Схема строения евстахиевой трубы

Признаки отита — резкая боль в ухе, заложенность уха, ухудшение слуха. Изменение положения головы вызывает ощущение наличия жидкости в ухе или улучшение восприятия слуха.

Отит нередко сопровождается головными болями и головокружениями, повышением температуры. У ребенка может быть тошнота, понос, рвота. Возможны выделения из уха.

Определить симптомы воспаление уха, особенно у ребенка, может только врач ЛОР. Симптомы, указывающие на средний отит, требуют диагностики. Проводится физический осмотр ушной раковины и среднего уха специальными врачебными инструментами. В случае наличия ушной серы, врач удаляет ее.

Для осмотра применяется инструмент отоскоп, при помощи которого врач точно определяет места воспаления в среднем ухе и в области барабанной перепонки.

Проверить наличие жидкости в среднем ухе и выявление препятствия в слуховой трубке, помогает метод тимпанометрии, осуществляемый при помощи небольшого специального зонда. Прибор измеряет энергию звука, фиксируя его при изменении давления воздуха в ухе.

Наряду с этим, диагностировать наличие жидкости и закупорок можно рефлектометрией. В отличии от тимпанометрии, этот метод делает замеры отраженного звука. В некоторых случаях, появляется необходимость в заборе ушной жидкости для последующего изучения. Делается это для точного определения вида бактерии или вируса вызвавшего отит. Процедура проводится врачом при помощи иглы. Сразу после процедуры пациент ощущает ослабление боли. Называется такой метод диагностики тимпаноцентез. Процедура назначается в случаях рецидива отита, тяжелых формах и проводится врачом со специальной подготовкой.

Отит может привести к осложнениям в случае неправильного лечения, самолечения или отсутствию лечения, игнорируя симптомы болезни. В некоторых случаях пациент прекращает лечение, не пройдя полный курс назначенный врачом, оправдывая свои действия тем, что симптомы болезни пропали. Такое отношение к болезни может привести к неприятным последствиям.

Самолечение может спровоцировать осложнения, одним из которых является отоантрит.

При отите у ребенка могут присутствовать понос и рвота, при этом острой боли в ушах может не быть. Эти симптомы родители могут расценить как расстройство желудка и начать процедуру лечения самостоятельно. Итогом подобного действия может стать проникновение гноя в заушные части ребенка, вызвав еще одно воспаление сопровождаемое повышением температуры, при этом уши ребенка внешне будут немного оттопырены.

Отоантрит может проявить себя в любое время и даже спустя четыре недели. Если проигнорировать и эти симптомы, в течении 8 недель может развиться менингит. Помимо этого, если не лечить отоантрит, это может привести к различным осложнениям внутри черепа. Это и абсцесс мозга, и гидроцефалия, и энцефалит.

Не вылеченный до конца отит может способствовать к нагноению нижней челюсти. Это может задеть слюнную железу. Это может привести к инвалидности.

Брюшная полость и ухо человека имеют один нерв на два органа. Этот фактор затрудняет определить симптомы отита и выдает себя за нарушения работы кишечно-желудочного тракта. Отсутствует боль в ухе ребенка, наблюдается вздутие живота, запор, рвота. В этом случае родители могут направиться к врачу хирургу, вместо обследования у врача ЛОР-а.

Осложнением отита становиться переход в хроническую фазу, потеря (иногда полная) слуха, вестибулярный аппарат может быть поврежден. Хроническая форма лечится с огромным трудом. Возможно ухудшению слуха, порой доводит до полной утери слуха. В некоторых случаях лечение требует оперативного вмешательства.

Ко всему этому можно добавить парез лицевого нерва (паралич лица), мастоидит (разрушаются слуховые косточки в среднем ухе), расстройство кишечно-желудочного тракта, заполнение гноем ушных проходов в результате разрыва барабанной перепонки, холестеатома при котором слуховые каналы перекрываются кистами с капсулами, внутри которых кератин и омертвевший эпителий.

Лечить отит нужно обязательно под наблюдением и по назначению врача. Для того чтобы начать лечение отита у детей, следует неукоснительно соблюдать все назначения врача. Лечить начинают не только само ухо, но и носовые органы пациентов. Назначаются капли сосудосуживающего действия в нос. К ним относятся нафтизин, назол, галазолин. Этим добиваются частичной или полной ликвидации отека жидкости в слизистую евстахиевой трубки.

Чтобы локализовать болезнь, назначаются капли для ушей. Капли действуют как антисептики, анестетики и противовоспалительные. К ним относятся такие лекарственные препараты как софрадекс или гаразон и многие другие.

При остром среднем отите применяются антибиотики в виде капсул, таблеток или уколов внутривенных или внутримышечных. Если ребенку еще не исполнилось два года, антибиотики назначаются сразу.

Дело в том, что ребенок до одного года и до двух лет не может правильно реагировать на боль. И установить точно диагноз не представляется возможным. Во избежание риска осложнения антибиотик прописывается автоматически, учитывая фактор болезни. Сильные препараты врач сразу не назначает. От двух лет до 10 лет, антибиотики назначаются в том случае, если состояние пациента не улучшилось.

Обычно в течении двух дней после назначенных процедур улучшается самочувствие у детей. Прекращаются боли, температура тела приходит в норму. Но если болезнь продолжается через два дня, врач назначает антибиотики. При среднем остром отите могут быть гнойные выделения из ушей. Они бывают двусторонними (крайне редко) и односторонними. Бояться этого не нужно. Главное лечить правильно, особенно если ребенку до 10-ти лет. По выздоровлению, следов или рубцов не оставляет, ухудшения слуха не наблюдается.

Если вашему малышу еще не исполнилось два года, в случае подозрения на отит рекомендуется вызов врача на дом или отвести малютку самим к больницу. Даже если вы думаете, что боль причиняет не ушко младенца, а животик, в первую очередь обследуйте ребенка у врача ЛОР. Самостоятельно лечить младенца не рекомендуется. Это может привести к тяжелым последствиям.

Если ребенку от 2 лет до 10 лет, если имеются все показатели отита, рекомендуется отправиться на визит к врачу. Если такой возможности нет, можно прокапать нос нафтизином или любыми сосудосуживающими препаратами и прокапать в больное ухо отинум или отипакс, а на утро посетить врача. Если нет никаких препаратов, чтобы снизить боль, можно наложить утепляющую повязку на ушко обмотав голову малыша вертикально, вдоль уха. Также можно использовать настойку ромашки в качестве промывания, но в любом случае, необходимо пройти обследование у врача.

Полной профилактики этой болезни фактически нет. Для этого необходимо перестать болеть. Имеются рекомендации, соблюдение которых препятствуют развитию этой болезни.

Для начала необходимо более осторожно подходить к насморку у малыша до двух лет и до десяти лет. Обычный насморк создает условия для попадания влаги и развития бактерий в среднем ухе ребенка. Лучше начать лечение насморка, проконсультировавшись с врачом, чем рисковать переходом обычного насморка в отит.

Если у малыша заметили сопельки, просите высмаркиваться, если ребенку до 3 лет попытайтесь удалять сопельки при помощи пипетки. Это не даст создавать давление на среднее ухо малыша и будет препятствовать появлению отита.

Особое внимание следует уделять ушкам детей в возрасте до 10-ти лет после купаний. Тщательно ушными ватками удалите влагу из уха, чтобы влага не накапливалась в ушных проходах. Также будьте предельно осторожны, удаляя ушную серу у детей. Удалять можно только с наружной стороны. Если сера находится внутри, то обращайтесь к отоларингологу.

Неправильное кормление младенцев возраста до одного года, является еще одним фактором провоцирования отита в среднем ухе. Кормить необходимо в вертикальном или полувертикальном положении, чтобы исключить попадание жидкости в евстахиеву трубу.

При авиаперелетах, если у ребенка забит носик, прокапайте перед вылетом сосудосуживающими каплями. Если малышу до 10-ти лет, просите во время полета чаще глотать слюну или давайте воду чтобы периодически ребенок пил. Это стабилизирует давление воздуха в среднем ухе ребенка. Перепад давления в полете неизбежен.

О лечении отита расскажет врач-реабилитолог Ильдар Галимов.

Отит – это воспаление уха. Заболевание может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Статистика утверждает, что 30% от всех отоларингологических заболеваний составляет острая форма среднего отита. Дети дошкольного возраста болеют гораздо чаще, чем взрослые. К трем годам 80% детей переносят отит.

Поражать орган слуха, вызывая отит, могут:

Гемофильные палочки и другие микроорганизмы.

Любое воспаление уха чрезвычайно опасно, и обращаться к врачу нужно сразу после обнаружения симптомов заболевания, описанных ниже.

Симптомами отита , по которым можно распознать средний острый отит, являются следующие признаки: сильная боль в ухе (со слов больных её описывают как стреляющую), повышение температуры, а спустя 1-3 дня – гнойные выделения из слухового прохода. После появления гноя обычно состояние больного улучшается, температура понижается, боль становится менее выраженной или вообще пропадает.

Гной выделяется из прорыва через барабанную перепонку. Такой исход болезни считается положительным, при правильном лечении отверстие в барабанной перепонке потихоньку зарастает, не оказывая влияния на слух.

При неблагоприятном развитии заболевания гной не может найти себе выход, а это чревато тем, что инфекция может начать распространяться внутри черепа. Такой отит способен перейти в менингит, а также в абсцесс мозга. Для того, чтобы избежать таких страшных последствий, при первых же симптомах отита обращайтесь к отоларингологу для консультации и правильного лечения.

Отит, в зависимости от локализации воспаления, может быть:

Наружным отитом часто болеют пловцы, поэтому болезнь в народе называют «ухом пловца». Воспаление начинается по причине механической травмы ушной раковины или наружного слухового прохода. Повреждение защитного покрова приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов, затем на этом месте образуется фурункул.

Если сразу не провести соответствующее лечение, наружный отит переходит в тяжелую форму и распространяется на околоушные хрящи и кости. При этом виде заболевания пациента беспокоят ноющая, пульсирующая боль, отечность уха и умеренное повышение температуры.

При среднем отите воспалительный процесс распространяется на воздухоносные полости среднего уха, расположенные сразу за барабанной перепонкой: барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток.

Форма среднего отита часто перетекает из катаральной в гнойную.

Острый катаральный отит среднего уха возникает в виде осложнения ОРЗ или ОРВИ, после проникновения возбудителя инфекции в барабанную полость. На начальной стадии может снижаться уровень слуха, появляться шум в ушах, но температура остается в норме или слегка повышается.

Если указанные симптомы проигнорированы, то дальше катаральный отит проявляется резким и сильным повышением температуры и стреляющей болью в ухе, распространяющейся на глаз, шею, глотку или зубы. Вылечить такой отит можно лишь избавившись от инфекции, для чего нужно срочно обратиться к врачу.

Острый гнойный отит среднего уха — это запущенная катаральная форма. Болезнь проявляется прорывом барабанной перепонки и вытеканием гноя с последующим снижением температуры тела. Лечение, кроме борьбы с инфекцией, должно включать постоянное удаление гноя из уха, что может сделать только медработник.

Кроме того, гной не всегда может выйти сам. Если барабанная перепонка очень прочная, нужна операция по проколу барабанной перепонки. Эта процедура называется «парацентез» и проводится с применением местного обезболивающего препарата: специальным инструментом в самой благоприятной точке делается прокол, и гной полностью выходит.

После того, как гной удален, барабанная перепонка рубцуется, и качество слуха в дальнейшем не снижается.

Если острый отит среднего уха не лечить, гной распространяется внутри черепа. В итоге развивается внутренний отит, поражающий вестибулярный аппарат, вызывающий абсцесс мозга и приводящий, как минимум, к частичной или полной потере слуха. Поэтому при первых признаках отита не стоит пытаться капать в уши что-либо, или закладывать тампон со спиртом или другим антисептиком, а нужно срочно идти к врачу!

Каждое ЛОР-заболевание сопровождается повышенным образованием слизи. По мере увеличения её количества при неудачном стечении обстоятельств слизь попадает в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости. Клетки барабанной полости выделяют воспалительную жидкость. Кроме закупоривания просвета евстахиевой трубы, усугублению воспаления способствуют и патогенные микроорганизмы, в норме входящие в состав местной микрофлоры.

Причинами отита считаются:

Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;

Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, а у детей – аденоиды (аденоидные вегетации);

Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Хотя болят при отите только уши, осложнения при неадекватном лечении или его отсутствии могут затронуть многие органы. Незавершенное лечение отита приводит к очень страшным последствиям – нагноение переходит на нижнюю челюсть, задевая слюнную железу и нередко приводя к инвалидизации.

Но ещё более опасным отит делает то, что это заболевание не всегда легко выявить. Например, в некоторых случаях болезнь не сопровождается острой болью в ушах. Нередко из-за отита нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что наша брюшная область и ухо связаны одним нервом. Поэтому во время отита, особенно у ребенка, может вздуться кишечник, появиться рвота, запор. То есть, можно заподозрить аппендицит, в этом случае вас направят к хирургу. Но диагностику воспалительных заболеваний у маленьких детей нужно обязательно проводить с участием ЛОР-врача.

Если мама посчитает, что у её ребенка просто расстройство желудочно-кишечного тракта, и возьмется за самостоятельное лечение, то отит тем временем сможет перерасти в более серьезное заболевание – отоантрит. Это ситуация, в которой гной переходит в заушную область и присоединяется ещё одно воспаление, в результате чего внешне уши оттопыриваются, появляется отек и снова повышается температура. Осложнение может наступить как в ближайшие дни, так и через месяц, то есть, предсказать его нельзя. Если и эти симптомы отита не будут замечены, то через пару месяцев разовьется менингит, поэтому будьте осторожны с отитом.

К другим распространенным осложнениям отита относят переход в хроническую стадию, поражение вестибулярного аппарата и тугоухость.

Кроме того, осложнением отита могут стать:

Менингит и прочие внутричерепные осложнения (абсцесс мозга, энцефалит, гидроцефалия) – следующая за отоантритом стадия, если меры не предприняты вовремя;

Разрыв барабанной перепонки и заполнение ушной полости гноем;

Холестеатома – перекрытие слухового прохода опухолевидным кистообразным образованием в виде капсулы с омертвевшим эпителием и кератином;

Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, вызывающее разрушение слуховых косточек в среднем ухе;

Расстройство функционирования ЖКТ – вздутие, рвота, диарея;

Стойкое нарушение слуха, тугоухость (вплоть до полной глухоты).

Хронический отит чрезвычайно трудно лечится и сильно снижает качество жизни – нарушается слух, в ушах идет постоянный воспалительный процесс и происходит нагноение. Зачастую для избавления от хронического отита у взрослых консервативного лечения недостаточно, и приходится прибегать к операции.

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит.

При наружном отите врач обращает внимание на кожный покров в области ушной раковины, размеры слухового прохода и выделения из него. Если слуховой просвет сильно сужен, особенно если даже не видна барабанная перепонка, кожа покраснела, и внутри уха заметны жидкие выделения, это позволяет врачу поставить диагноз «наружный отит».

Острый средний отит также диагностируется в большей мере наружным осмотром. Врач руководствуется некоторыми характерными признаками этого заболевания: покрасневшая барабанная перепонка, ограничение ее подвижности и наличие перфорации.

Все эти симптомы проверить легко – пациенту достаточно надуть щеки, не открывая рта. «Продувание ушей» – прием, называемый маневром Вальсальвы, постоянно используется дайверами и водолазами, чтобы при глубоководном спуске выровнять давление в ухе. По мере попадания воздуха в барабанную полость перепонка заметно выгибается, а если полость переполнена жидкостью, то выгибания не будет.

Перфорация в барабанной перепонке при отите заметна невооруженным глазом после переполнения ушной полости гноем и его вытекания при прорыве.

Исследование слуха на специальном аппарате – аудиометрию, как и измерение давления внутри уха – тимпанометрию – применяют для уточнения диагноза при подозрении на хронический отит.

Если острота слуха при протекающем среднем отите резко падает, и начинаются приступы головокружения, возникает обоснованное подозрение на внутренний отит (воспаление ушного лабиринта). В этом случае применяют аудиометрию, прибегают к помощи отоларинголога и неврологическому обследованию.

Читайте также:  Рвота кровью при ранении

Рентгенография при остром отите используется для подтверждения его осложнений – тяжелых внутричерепных инфекций или мастоидита. Это довольно редкие случаи, но, если есть подозрения на эти опасные осложнения, необходима КТ головного мозга и височных костей черепа.

Бактериальный посев при отите, на первый взгляд, кажется бессмысленным исследованием. Ведь для культивации бактерий нужно время, и результат анализа будет виден лишь на 6-7 день, а если проводится своевременное лечение отита, заболевание уже должно пройти к этому времени. Но не во всех случаях отита помогают привычные антибиотики, а если врач будет знать по результатам мазка, какие именно микроорганизмы вызвали отит, то назначит заведомо подходящий препарат.

Как только появились дискомфортные ощущения в ушах, будь то периодическая заложенность или ноющие боли, нужно сразу обращаться к врачу за грамотным лечением. Иначе острый средний отит, скорее всего, перейдет в хронический, оставив после себя на барабанной перепонке рубцы, истончения, втяжения или брешь, после чего больного ждут частые воспаления и снижение слуха.

Если обратиться к врачу в тот же день, когда появились боли, невозможно, то единственное, что можно сделать, это использовать внутрь антигистаминные средства (за счет снижения давления в ухе боль утихает), а при сильных болях – болеутоляющие препараты.

Внимание: камфорное масло, настой ромашки, борный спирт, сок лука и чеснока или фитосвечи – любой из этих «целебных» препаратов для лечения отита может привести к глухоте на всю жизнь. То же самое касается согревания песком, солью или грелкой. Воспалительный процесс в ухе усилится в несколько раз, потому что эти народные средства дают бактериям питание и ускоряют их размножение, провоцируя скопление гноя и сильный отек. Антисептики же на спиртовой основе особенно опасны для детей, имеющих нежные, чувствительные слизистые оболочки.

Но страшнее всего – попадание гноя в мозг, приводящее к необратимым последствиям – человек может навсегда остаться инвалидом!

Независимо от формы отита, больному требуются обезболивающие лекарства, так как терпеть ушную боль невыносимо. Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты, самым часто назначаемым сегодня является ибупрофен. Во время приема НПВП больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

Если наружный отит обнаружен у взрослых, основное лечение будет проходить при помощи ушных капель. У здорового человека с нормальным иммунитетом наружный отит пройдет с использованием лишь капель, антибиотики в инъекциях или таблетках не понадобятся. Капли могут состоять только из антибактериального препарата, а могут сочетать в себе антибиотик и противовоспалительное средство. Наружный отит каплями лечат в среднем на протяжении недели.

В основном, для лечения наружного отита назначают:

Антибиотики – норфлоксацин (Нормакс), ципрофлоксацина гидрохлорид (Ципролет), рифамицин (Отофа);

Антибиотики с кортикостероидами – Кандибиотик (беклометазон, лидокаин, клотримазол, хлорамфеникол), Софрадекс (дексаметазон, фрамицетин, грамицидин);

Противогрибковые мази – клотримазол (Кандид), натамицин (Пимафуцин, Пимафукорт) – назначают, если наружный отит имеет грибковое происхождение.

Из недавно зарекомендовавших себя средств используют мазь с действующим веществом «мупироцин», который не оказывает патологического действия на нормальную микрофлору кожи, но активен в отношении грибков.

Средний отит принято лечить антибактериальными препаратами. Но лечение отита у взрослых немного отличается от терапии детского заболевания – частота самостоятельного выздоровления от среднего отита у взрослого человека более 90 процентов, что практически сводит на «нет» необходимость применения антибиотиков. Но оставшиеся 10 процентов бывают с очень тяжелыми последствиями, поэтому если после двух первых дней заболевания улучшения не наступает, тогда назначают антибиотики.

Прием антибиотиков должен назначить квалифицированный врач, так как этот класс препаратов чрезвычайно опасен из-за побочных эффектов. Однако смертность от осложнений отита достигает 28000 человек в год, поэтому, как правило, лечение себя оправдывает. Обычно антибиотики назначают в форме таблеток, но если больной не может выпить таблетку, применяют инъекции.

Чтобы лечить отит среднего уха у взрослых, используют:

Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Экобол, Оспамокс или Амосин);

Сочетание амоксициллина с клавуналовой кислотой (Флемоклав, Аугментин, Экоклав);

Цефуроксим (Цефурус, Аксетин, Зиннат, Зинацеф).

Возможно назначение других препаратов, но важно соблюсти основное требование антибиотикотерапии: закончить курс лечения, который длится не менее недели. Если микроорганизмы не вымерли в связи с прерыванием приема антибиотиков, у бактерий вырабатывается резистентность к этой группе препаратов, и антибиотики перестают работать.

Комплексное лечение отита среднего уха зачастую включает использование капель. Чрезвычайно важно знать, что не все ушные капли одинаковы, и если болит ухо, то далеко не любые капли подойдут. Отличие в том, что до повреждения барабанной перепонки и после её перфорации действующее вещество для лечения отита совершенно разное.

Если барабанная перепонка цела, то используют обезболивающие капли – Отипакс, Отинум или Отизол – с лидокаином, бензокаином или холина салицилатом. В катаральной форме отита среднего уха у взрослых совершенно не помогут капли с антибиотиком, так как вещество не попадает в источник воспаления – за барабанную перепонку.

Когда гной вырвался наружу, и барабанная полость открыта, наоборот, противопоказаны капли с обезболивающим эффектом, так как они могут привести к нежелательным последствиям. Тем более что с вытеканием гноя боль стихает.

Чтобы не допустить повторного нагноения или попадания гноя во внутреннее ухо, в открытую барабанную полость назначают капать антибиотики – это «Нормакс», «Ципрофарм», «Мирамистин» и прочие, назначать их должен только врач. Категорически запрещено использование ототоксических антибиотиков, препаратов на спирту, с феназоном или холина салицилатом.

Когда терапевтическое лечение отита при помощи медикаментов не оказывает эффекта, за барабанной перепонкой скапливается большое количество гноя. Это приводит к возникновению очень сильных болей и повышенному всасыванию продуктов жизнедеятельности бактерий в кровь. Происходит общая интоксикация организма. Как только появились подобные симптомы, врачи назначают в срочном порядке парацентез – операцию, препятствующую тяжелым осложнениям отита.

Операция выполняется под местным наркозом. В процессе парацентеза барабанная перепонка надрезается специальной иглой в самом тонком месте, чтобы минимально травмировать ткани, и через полученное отверстие вытекает гной. Причем, аккуратно надрезанная рана зарастает гораздо быстрее, чем дыра при естественной перфорации, и после парацентеза образуется минимальный рубец.

На следующий день происходит резкое улучшение самочувствия и ускоряется выздоровление пациента. Особенно это касается парацентеза в лечении отита у детей.

Неотложное проведение парацентеза показано при:

Воспалении внутреннего уха;

Поражении мозговой оболочки, проявляющемся в виде головной боли и тошноты;

Если на протяжении трех дней после начала антибактериальной терапии боль не утихает и нагноение не спадает.

В отличие от наружного или среднего отита разной степени тяжести, воспаление слухового лабиринта лечат комплексно, и только в условиях медучреждения под постоянным наблюдением невролога и отоларинголога. Для лечения лабиринта требуются не только антибиотики, но и нейропротекторы и препараты для улучшения микроциркуляции крови во внутреннем ухе.

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

Чтобы не дать развиться отиту, вызванному застойными гнойными процессами, нужно своевременно лечить соответствующие ЛОР-заболевания – банальный насморк, гайморит, или удалить из глотки аденоиды.

Что делать, чтобы не допустить осложнения ЛОР-заболеваний в виде отита:

Использовать сосудосуживающие препараты в нос для уменьшения отека слизистой;

Поддерживать жидкостный баланс в организме, пить больше воды;

Своевременно принимать жаропонижающие препараты при очень высокой температуре, не допуская её удержания;

Сохранять температуру воздуха в жилом помещении в пределах от 18 до 20 °C по Цельсию;

Поддерживать влажность в комнате, проветривать и регулярно делать влажную уборку;

Соблюдать меру в сморкании – ни в коем случае не переусердствовать, так как это вызывает блокирование слуховых труб и застой инфицированной слизи, а высмаркивать каждую ноздрю, зажимая их по отдельности.

Но наиболее важной профилактикой при самых первых симптомах будет своевременное обращение к врачу. Он осмотрит барабанную перепонку и определит, в какой части уха отит, собрался ли гнойный экссудат в барабанной полости. Возможно, потребуется анализ крови, или другое обследование, по результатам которого врач подберет правильное лечение и убережет больного от страшных осложнений отита.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

9 лечебных продуктов при язве желудка — научные факты!

Острая пища продлевает жизнь — подтверждённые факты!

Отит – это воспалительное заболевание уха бактериальной, реже грибковой природы. Страдают отитом обычно маленькие дети до 3-х лет, они же быстрее и легче всего справляются с недугом. А вот для взрослого человека отит может стать настоящим бедствием, и при ненадлежащем лечении перейти в хроническую форму, ухудшить слух или даже привести к полной глухоте.

С целью достичь максимально положительного эффекта от лечения рекомендовано совмещать закапывания уха с приемом антибиотиков. При этом антибактериальные препараты, как и капли в уши, назначаются исключительно врачом после тщательного обследования пациента и постановки ему диагноза. То, какое лекарство будет.

Средний отит – это воспалительный процесс, носящий инфекционный характер, характеризующийся быстрым развитием и локализующийся в полости среднего уха. Полость уха расположена внутри височной кости и снаружи прикрыта барабанной перепонкой. Эта перепонка является перегородкой, отделяющая среднее ухо.

Отит у детей – это воспалительный процесс, который поражает различные отделы уха. Патологии может подвергнуться наружное, среднее и внутреннее его пространство. Болезнь имеет разнообразные симптомы, степень выраженности которых зависит от формы, стадии и характера течения отита. Известно, что от этой болезни дети.

Наружным отитом чаще всего страдают люди, занимающиеся плаванием. Воспаление наружного слухового прохода ограничивается, как правило, преимущественно кожными проявлениями: гнойничками, различными высыпаниями. Выраженной болью в ухе обычно сопровождается средний отит, поэтому под термином «отит» в большинстве случаев.

Наружный отит – это болезнь инфекционного характера, отличающаяся воспалением кожи, выстилающей наружный слуховой проход. Чаще всего возбудителем этого заболевания становится синегнойная палочка. Эта болезнь имеет несколько разновидностей: наружный отит может быть простым, злокачественным, диффузным и грибковым. Согласно статистическим данным от.

Грибковый отит – это одно из разновидностей воспаления уха, характеризующееся тем, что определенные его отделы поражаются плесневыми дрожжеподобными грибами. Чаще всего в патологический процесс бывают включены стенки наружного ушного прохода, кожа, выстилающая ушную раковину, барабанная перепонка и полость среднего уха.

источник

Бывает ли температура при отите у ребенка? Этот вопрос интересует многих родителей. У детей, особенно совсем маленьких, часто возникает стреляющая боль в ушах, являющаяся первым признаком отита. Это довольно мучительно, особенно если присутствует температура.

Почему чаще всего отит появляется именно у деток? Иммунная система детского организма еще не такая крепкая, как у взрослого, поэтому чаще подвергается атакам разных вирусов. Детки часто простывают, у них закладывает нос и повышается температура. Так как малыши начинают шмыгать носом, слизь из носоглотки постепенно перемещается в ушную трубу и вызывает отек, а затем боль.

Лучше сразу же обратиться за помощью к врачу, чтобы отит не приобрел гнойный характер.

При таком виде отита из ушных проходов в достаточно больших количествах выделяется гной. В случае затягивания лечения гнойный вид болезни плавно перетекает в хронический.

И уже тогда мама должна быть готова к повторному появлению всех признаков каждый раз, когда ребенок начинает шмыгать носом.

Но простуды не являются единственной причиной развития данного заболевания. Его могут вызвать воспаления зубов, многие инфекционные заболевания и даже чистка ушей от серы. При частой чистке ушек сера просто закупоривает проход — и воспаление тут как тут.

У самых маленьких детей, которые еще не могут сказать о том, что что-то не так, распознать отит нелегко, но все-таки возможно. Если тихонько надавить или даже просто задеть небольшой выступ на ухе, сразу раздастся пронзительный плач. И вы поймете, что, скорее всего, процесс запущен.

Какие действия предпринять, если поднялась и держится температура? Иногда нет возможности незамедлительно посетить врача (ночью, например). Тогда вы должны сами знать, как оказать первую помощь, особенно когда поднялась температура при отите.

  1. Проверьте ушки ребенка на наличие гнойных масс. Только прочищать уши самим запрещено, так вы можете ухудшить состояние. Лучше возьмите ватный тампон и аккуратно вытрите наружную часть уха.
  2. Закапайте в нос (именно в нос) детские сосудосуживающие капли.
  3. Дайте жаропонижающее лекарство, если присутствует температура.
  4. Вытрите пыль и проветрите комнату.
  5. Ребенку обязательно нужно большое потребление теплой жидкости, например, чая или компота.

Греть уши без указаний врача нельзя. Вы можете положить ватный тампон сверху, чтобы ушко грелось своим собственным теплом.
Вызвать скорую помощь, если температура очень высокая.

Народными средствами пользоваться не рекомендуется, так как такие методы лечения могут отрицательно повлиять на детский организм. Также нельзя мыть ребенку голову, пока болезнь не отступит.

Существует три вида отита: наружный, средний и внутренний. Каждая из этих форм отита отличается своим методом лечения.

Наружный — это воспаление наружного уха. Чаще всего возникает после механического повреждения ушной раковины. В ранку проникает инфекция, появляется покраснение кожи, отек закрывает слуховой проход. Повышение температуры тела, боль в ухе, плохой аппетит.

Что делать? Врач осматривает маленького пациента и назначает лечение. Чаще всего это ушные капли и мази, содержащие антибиотики. Следует следить за питанием ребенка во время борьбы с болезнью. Оно должно быть щадящим: каши, супы и т.д. Длительность данного вида заболевания в среднем 5-7 дней.

Средний — это воспаление среднего уха. Еще одно название — «Острый средний отит». Самая распространенная форма отита. Возникает при слабом иммунитете у детей после разных простудных заболеваний, таких как ОРВИ. Если ребенок не может ничего сказать, он будет трогать больное ухо, лежать на нем (это уменьшает боль). Прочие симптомы: боль в ухе, рвота, понос, заторможенная реакция.

Что делать? Нужно немедленно обратиться к врачу. При гнойных выделениях назначают антибиотики в уколах, при остальных случаях выписывают антибиотики в таблетках. Такой курс в среднем занимает около недели. Вы также можете использовать сосудосуживающие капли в нос, тепловые процедуры, например, компрессы. Ушные капли использовать строго по назначению врача.

Длительность лечения: неделя, а при гнойной форме — 2 недели.

Внутренний. Это воспаление внутреннего уха. Основное название — «Лабиринтит». Возникает при неправильном затяжном лечении воспаления среднего уха. Ребенок будет жаловаться на сильную боль и шум в ушах. Также присутствуют высокая температура, тошнота, рвота, нарушение координации.

Что делать? Стационар — единственное правильное решение. Антибактериальная терапия и, скорее всего, хирургическое вмешательство. Длительность такого заболевания различна и непосредственно зависит от методов лечения.

Часто люди совершают некоторые ошибки при возникновении симптомов отита, но это может ухудшить состояние организма и повлечь за собой разные осложнения.

  1. Если у ребенка температура ниже 38 градусов, то давать жаропонижающие препараты нельзя. Организм может сам справиться с повышенной температурой тела.
  2. Нельзя прочищать уши от гноя, так как вы можете протолкнуть его еще глубже в ушной канал.
  3. Сморкаться в обе ноздри нельзя. Это приведет в заложенности ушек. Попеременно закрывайте каждую ноздрю.
  4. Если температура очень высокая, то тепловые процедуры (например, компрессы) делать запрещено. Это приведет к еще большему повышению температуры.

Обязательно расспросите врача, что следует делать после выздоровления. Есть некоторые правила поведения, режим дня и т.д. Точнее всего вам об этом расскажет лечащий доктор.

Чтобы предотвратить появления данной довольно нудной болезни, нужно проводить профилактику. Научите ребенка сморкаться, если он еще совсем маленький, то сами очищайте нос от лишней слизи.

Вовремя начинайте лечить простудные заболевания, не приводите к осложнениям. Закаливание — еще один хороший способ уберечься от отита. Займитесь укреплением иммунитета ребенка, витамины, биодобавки и т.д.

Не забывайте о том, что ухо — это очень чувствительный орган, который легко повредить, особенно в нежном возрасте. Потому важно следить за поведением вашего ребенка, изменилось ли оно.

В случае появления первых признаков, не ждите, что болезнь пройдет сама. И не слушайте, кто и как лечил отит народными средствами, вы сделаете только хуже. Обратитесь к специалисту. Он — профессионал и знает, какое лечение подойдет лучше всего. И ничего не бойтесь! Ваша уверенность придаст ребенку сил.

Болезней на свете много, и никто не застрахован от каждой из них, так что лучшее средство — знать заранее и делать все, для того, чтобы не заболеть. И радуйтесь жизни.

Здравствуйте, моему сыночку Брониславу 1год и 9 мес, до этого возраста благодаря статьям и передачам нашего спасителя доктора Комаровского мы успешно справлялись много раз с ОРВИ и даже энтеровирусом без лекарств и всяких глупостей местных педиатров, которые в 20 дней отроду чуть не уходохали малыша,а мы по неопытности и не знанию о докторе слушали все беззаговорочно. Тогда на простое орви, они стали закидывать нам антибиотики,то одного вида , потом другого,безрезультатно ,никакого увлажнения,обильного питья нам не назначали,лето жара, все хуже становилось малышу,начался бронхит, загремели в стационар,там в палате в силу совдеповского ремонта и было прохладно и влажно,мы там много поили его и уверенна, что именно поэтому малыш пошел на поправку за 4 дня, а не из-за бесполезных ингаляций ,как я потом узнала кортикостероидами запрещенными детям до 6ти лет и уколов новыми антибиотиками! Вот тогда-то я поняла что нет У НАС ВРАЧЕЙ! И НЕ КУДА ДЕВАТЬСЯ, НЕ К КОМУ ОБРАЩАТЬСЯ, ЧТО КАЛЕЧАТ ОНИ ,стала искать сама и на доктора нашего замечательного наткнулась, дай Бог ему здоровья. Но в этот раз очень боимся,и решили спросить у вас, так как началось что-то неясное для нас, пришлось обратиться хоть куда нибудь и скорее пошли в гор больницу. В понедельник в 16.00 поднялась температура до 38,9,никаких соплей и признаков орви, очень сильно плакал практически без остановки до часа ночи,сначала поить удавалось потом перестал пить,кушать было больно,плакал после попытки прожевать что либо ,показывал пальчиком на ротик, шейку и на ушко. Давали детский панадол 2раза и свечи вибуркол. Температура практически не сбивалась. Слава богу проспал ночь и тепмература снизилась ,но мерять не давался ни в какую, за-то утром стал сам ходить веселится и появился не большой апетит. Утром пошли сдавать ОАК, и к терапевту ,она увидала во рту «страшнейшее горло» ,воспаление десен и стоматиты, при нажатии на козелок плакал. Назначила имунофлазид, лисобакт, эдем,отипакс в ушки, болтушку мазать полость рта ,состав:

Читайте также:  Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года

Из всего назначенного только мазали болтушку,давли лисобакт и капли в ушки. От себя ставили вибуркол,врач не возражала. Но прикол в том,что ротик был воспаленный но никаких белых налетов и в помине не было, на кандидозный стоматит не смахивало. От болтушки ребенок плакал и ему будто хуже становилось. Вчера 8го марта, он был очень активный веселый,температуры не было вообще. Но все эти дни продолжал очень плохо кушать,кормили только диетическим безвредным.Снова пошли к педиатру и стоматологу,стоматолог сказала что все в норме ничего во рту нет только красноватые дужки как после вирусной инфекции. Педиатр возрадовалась что ее метод вдруг помогает и сказала продолжать ,и тут вернувшись домой малыш вырвал и пропоносил. Температура поднялась до 38! Что же это ? Что нам делать? Очень боимся! Может реакция на болтушку,читала , что от нистатина бывают побочки рвота и понос.

На мой взгляд тут типичное отравление, просто у него чуть иначе оно проявляется, но вам бы сейчас в любом случае желательно развести в воде Полисорб, и выпить его, он поможет почистить организм от токсинов, после чего станет легчать, ну и естественно не забывайте про диету, и пить побольше жидкости.

А вы не думали что это пилоростеноз

Спасибо, очень познавательно!

спасибо! пригодилась статья))

Добрый день, Наталья. У нас вот такая неприятная ситуация:

У сына возрастом 1 год и 3 месяца фонтанирующая рвота при кормлении. Сначала такое с нами случалось примерно раз в две недели, потом чаще, педиатр разводит руками, говорит, что, перерастет! Я в этом очень сомневаюсь и подозреваю инородное тело или еще, чего хуже. Кушать, конечно, он всегда не любил и с грудью были проблемы в начале и с прикормом. К 8-9 месяцам ситуация, вроде, нормализовалась, но пару месяцев назад начались рвотные приступы. Рвота происходит только во время кормления, малыш съедает почти всю порцию еды (это около 200 гр за 1 прием пищи) и в конце все вырывает. Кормлю повторно в том же количестве, спустя 10-20 минут, все в порядке. В течение дня иногда срыгивает немного пищи, но редко.

Собираюсь провести ребенку следующие исследования: УЗИ пищевода, рентген грудной клетки с захватом шеи и ларингоскопию.

Может еще что-то нужно или не нужно ничего и я паникую, а педиатр права! Помогите, пожалуйста, а то кормления стали просто пыткой.

И еще, конкретно сейчас (2й день) мы болеем ОРВИ. Из симптомов высоченная температура, слегка воспаленные миндалины и показатели ОАК. Лечимся реафероном и мирамистином.

Добрый день, уважаемые доктора!

Шестой день болезни (был насморк и небольшая Т).
На пятый заболело ухо, обратились в врачу на 6-той день.

Д-з: о.ринофарингит, о. левосторонний гнойный средний отит, о.бронхит

Из АБ назначен аугументин, 200 мг 3 раза в день.

Ребенка рвет от аугументина, также рвота от супракса.

Подскажите, пожалуйста, каким АБ можно заменить и в какой дозировке.

Т.к. ребенка рвет, я не могу проконтролировать кол-во суспензии, которую в итоге получает.

К очному врачу, который вел прием обращаться не буду ни за какими корректировками. Прием 2 минуты из них 1,30 минуты я, взрослый человек, обратившийся за помощью для своего ребенка выслушивала наставления. Основное недовольство дежурного педиатра (спец-ция врача — отоларинголог) областной больницы, в которую я обратилась было вызвано моим обращением в выходной день.
Врач не посмотрела ни ротовую полость, ни нос ребенка. Только ушки. И послушала. Хрипов врач не услышала, но д-з о.бронхит есть. Откуда?
Дома у ребенка было максимум 3-4 эпизода покашливания в сутки.

Спасибо Вашему форуму! Благодаря ему я знаю, что назначенного 600 мг аугументина в сутки для ребенка 14 кг недостаточно при отите. А необходимо 80-100 мг в сутки на кг веса.
Благодаря форуму я также знаю, что если будут любые выделения из уха у ребенка, то назначенный препарат отофа следует прекратить.

Это ужасно, что приходиться заниматься, по сути, самолечением.

К лору записались только на среду. в частную клинику.

П.С. сегодня с утра со рвотой справились, вводим а/б шприцем, приходится насильно. ребенка рвет, но уже немного. при введении мерной ложкой добровольно и с прелюдиями-уговорами — вырывает существенно большее количество.

8.02.14 у ребенка заболело ухо. До этого была температура 37,5-38,5 примерно 4 дня и насморк.

9.02.14 обратились к дежурному врачу в больницу. Д-з о.средний отит.
С 9.02 принимаем аугументин. Первый день 600 мг, второй и третий день по 1200 мг. Ребенок объективно стал себя лучше чувствовать.
Уже в первый день приема АБ упала температура (несмотря на то, что была рвота суспензией АБ), перестало болеть ушко, ребенок хорошо спал.

Сейчас, на 3-тий день приема АБ, внезапно вечером поднялась температура — 38,2.
Состояние и настроение хорошее. Ничего не беспокоит. Температуру измерила, тк заметила, что ребенок горячий.

Подскажите, что делать? Скорую вызывать?

Может это имеет значение, поэтому добавлю.
Жаропонижающие мы не использовали, т.к. Т не повышалась выше 38,5 с начала заболевания. Но отметить хочу, что в первые дни до приема АБ, были скачки Т, то повышалась, что приходила в норму. И так несколько раз в сутки.
Сегодня примерно в 20-00 повысилась до 38,2, так и держится.

Позвонили врачу-педиатру, посоветовала пока наблюдать сутки.

Сегодня 4-тый день приема АБ из-за отита.
У ребенка снова температура — 38,1

Были у ЛОРа сегодня. Осмотр показал, что с ушки «хорошие» :ab: уже лучше.

Сейчас получили результаты ОАК, во вложении.
Посмотрите, пожалуйста. Это ОРВИ к нам подключилось на фоне отита?

АБ продолжать принимать, чтобы в общей сложности было 5 дней или же 7 дней приема?

Ребенок чувствует себя хорошо, несмотря на Т. Только глазки выглядят больными.

Еще у меня вопрос.
В саду у другой группы карантин по скарлатине. В нашей группе никто еще не болел.
Но могу отметить, что за 1 день до первого подъема Т у ребенка появилась бесцветная, шершавая, очень мелкая сыпь на животике и спине.
Сейчас сыпи нет уже. Но облезает кожа на кончиках пальцев рук (примерно 10-тый день от начала заболевания).
Горло не болело, но первые дни Ре плохо кушал. может она и не знает, как горло болит.
Могла так неярко протекать скарлатина?

Лор сказала, что облезать кожа так может и из-за антибиотика. а может и правда, скарлатина была.

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Как проявляется у ребенка

Что нужно предпринять родителям

Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.

Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.

Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.

Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.

Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт

Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.

Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.

Инфекционные заболевания (ОРВИ, фарингит, пневмония, отит, менингит и другие)

Рвотой и поносом, вызванными интоксикацией, повышенной температурой, другими симптомами инфекционной болезни.

Вызвать врача для уточнения диагноза и назначения подходящего лечения основного заболевания.

Рвотой и пенистым жидким стулом несколько раз в сутки, плохим аппетитом, болями в животе через 1-2 часа после приема пищи, урчанием в животе, кожными реакциями (сухостью, зудом, сыпью).

Обратиться к педиатру, откорректировать питание ребенка и соблюдать предписания врача.

Перекармливание либо несварение

Однократной (реже двукратной) рвотой непереваренной пищей после еды, однократным поносом (в кале остатки непереваренной еды).

Исключить продукт, который ребенок съел перед появлением рвоты, а также обеспечить малышу оптимальный питьевой режим.

Однократной рвотой и разжиженным стулом после стрессовой ситуации или переживаний.

Наблюдать за ребенком и постараться исключить травмирующие психику ситуации.

Однократной рвотой и одно-двукратным появлением поноса сразу после попадания в непривычные климатические условия.

Обеспечить ребенку спокойную обстановку после смены климатической зоны, избегать психической и физической нагрузки, не употреблять незнакомые продукты.

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
  • У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
  • В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
  • Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
  • Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
  • У ребенка проявились признаки обезвоживания.

  1. Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
  2. Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
  3. При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
  4. Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

  • Вялость и слабость, раздражительность.
  • Сухие слизистые оболочки и кожа.
  • Нет мочеиспускания за последнее время.
  • Плач без выделения слез.
  • Западающий родничок (у грудничков).
  • Утрата массы тела (у грудничков).
  • Возможны судороги.

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

  • У ребенка улучшилось самочувствие.
  • Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
  • У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

источник

Отит – это воспаление уха. Заболевание может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Статистика утверждает, что 30% от всех отоларингологических заболеваний составляет острая форма среднего отита. Дети дошкольного возраста болеют гораздо чаще, чем взрослые. К трем годам 80% детей переносят отит.

Поражать орган слуха, вызывая отит, могут:

Гемофильные палочки и другие микроорганизмы.

Любое воспаление уха чрезвычайно опасно, и обращаться к врачу нужно сразу после обнаружения симптомов заболевания, описанных ниже.

Симптомами отита , по которым можно распознать средний острый отит, являются следующие признаки: сильная боль в ухе (со слов больных её описывают как стреляющую), повышение температуры, а спустя 1-3 дня – гнойные выделения из слухового прохода. После появления гноя обычно состояние больного улучшается, температура понижается, боль становится менее выраженной или вообще пропадает.

Гной выделяется из прорыва через барабанную перепонку. Такой исход болезни считается положительным, при правильном лечении отверстие в барабанной перепонке потихоньку зарастает, не оказывая влияния на слух.

При неблагоприятном развитии заболевания гной не может найти себе выход, а это чревато тем, что инфекция может начать распространяться внутри черепа. Такой отит способен перейти в менингит, а также в абсцесс мозга. Для того, чтобы избежать таких страшных последствий, при первых же симптомах отита обращайтесь к отоларингологу для консультации и правильного лечения.

Отит, в зависимости от локализации воспаления, может быть:

Наружным отитом часто болеют пловцы, поэтому болезнь в народе называют «ухом пловца». Воспаление начинается по причине механической травмы ушной раковины или наружного слухового прохода. Повреждение защитного покрова приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов, затем на этом месте образуется фурункул.

Читайте также:  Симптомы головная боль тошнота рвота повышенное давление

Если сразу не провести соответствующее лечение, наружный отит переходит в тяжелую форму и распространяется на околоушные хрящи и кости. При этом виде заболевания пациента беспокоят ноющая, пульсирующая боль, отечность уха и умеренное повышение температуры.

При среднем отите воспалительный процесс распространяется на воздухоносные полости среднего уха, расположенные сразу за барабанной перепонкой: барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток.

Форма среднего отита часто перетекает из катаральной в гнойную.

Острый катаральный отит среднего уха возникает в виде осложнения ОРЗ или ОРВИ, после проникновения возбудителя инфекции в барабанную полость. На начальной стадии может снижаться уровень слуха, появляться шум в ушах, но температура остается в норме или слегка повышается.

Если указанные симптомы проигнорированы, то дальше катаральный отит проявляется резким и сильным повышением температуры и стреляющей болью в ухе, распространяющейся на глаз, шею, глотку или зубы. Вылечить такой отит можно лишь избавившись от инфекции, для чего нужно срочно обратиться к врачу.

Острый гнойный отит среднего уха — это запущенная катаральная форма. Болезнь проявляется прорывом барабанной перепонки и вытеканием гноя с последующим снижением температуры тела. Лечение, кроме борьбы с инфекцией, должно включать постоянное удаление гноя из уха, что может сделать только медработник.

Кроме того, гной не всегда может выйти сам. Если барабанная перепонка очень прочная, нужна операция по проколу барабанной перепонки. Эта процедура называется «парацентез» и проводится с применением местного обезболивающего препарата: специальным инструментом в самой благоприятной точке делается прокол, и гной полностью выходит.

После того, как гной удален, барабанная перепонка рубцуется, и качество слуха в дальнейшем не снижается.

Если острый отит среднего уха не лечить, гной распространяется внутри черепа. В итоге развивается внутренний отит, поражающий вестибулярный аппарат, вызывающий абсцесс мозга и приводящий, как минимум, к частичной или полной потере слуха. Поэтому при первых признаках отита не стоит пытаться капать в уши что-либо, или закладывать тампон со спиртом или другим антисептиком, а нужно срочно идти к врачу!

Каждое ЛОР-заболевание сопровождается повышенным образованием слизи. По мере увеличения её количества при неудачном стечении обстоятельств слизь попадает в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости. Клетки барабанной полости выделяют воспалительную жидкость. Кроме закупоривания просвета евстахиевой трубы, усугублению воспаления способствуют и патогенные микроорганизмы, в норме входящие в состав местной микрофлоры.

Причинами отита считаются:

Проникновение инфекции из других ЛОР-органов – как осложнение сопутствующего инфекционно-вирусного заболевания;

Различные болезни носа, его пазух и носоглотки. Сюда относят все виды ринитов, искривление носовой перегородки, а у детей – аденоиды (аденоидные вегетации);

Переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Хотя болят при отите только уши, осложнения при неадекватном лечении или его отсутствии могут затронуть многие органы. Незавершенное лечение отита приводит к очень страшным последствиям – нагноение переходит на нижнюю челюсть, задевая слюнную железу и нередко приводя к инвалидизации.

Но ещё более опасным отит делает то, что это заболевание не всегда легко выявить. Например, в некоторых случаях болезнь не сопровождается острой болью в ушах. Нередко из-за отита нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Это объясняется тем, что наша брюшная область и ухо связаны одним нервом. Поэтому во время отита, особенно у ребенка, может вздуться кишечник, появиться рвота, запор. То есть, можно заподозрить аппендицит, в этом случае вас направят к хирургу. Но диагностику воспалительных заболеваний у маленьких детей нужно обязательно проводить с участием ЛОР-врача.

Если мама посчитает, что у её ребенка просто расстройство желудочно-кишечного тракта, и возьмется за самостоятельное лечение, то отит тем временем сможет перерасти в более серьезное заболевание – отоантрит. Это ситуация, в которой гной переходит в заушную область и присоединяется ещё одно воспаление, в результате чего внешне уши оттопыриваются, появляется отек и снова повышается температура. Осложнение может наступить как в ближайшие дни, так и через месяц, то есть, предсказать его нельзя. Если и эти симптомы отита не будут замечены, то через пару месяцев разовьется менингит, поэтому будьте осторожны с отитом.

К другим распространенным осложнениям отита относят переход в хроническую стадию, поражение вестибулярного аппарата и тугоухость.

Кроме того, осложнением отита могут стать:

Менингит и прочие внутричерепные осложнения (абсцесс мозга, энцефалит, гидроцефалия) – следующая за отоантритом стадия, если меры не предприняты вовремя;

Разрыв барабанной перепонки и заполнение ушной полости гноем;

Холестеатома – перекрытие слухового прохода опухолевидным кистообразным образованием в виде капсулы с омертвевшим эпителием и кератином;

Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка, вызывающее разрушение слуховых косточек в среднем ухе;

Расстройство функционирования ЖКТ – вздутие, рвота, диарея;

Стойкое нарушение слуха, тугоухость (вплоть до полной глухоты).

Хронический отит чрезвычайно трудно лечится и сильно снижает качество жизни – нарушается слух, в ушах идет постоянный воспалительный процесс и происходит нагноение. Зачастую для избавления от хронического отита у взрослых консервативного лечения недостаточно, и приходится прибегать к операции.

Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит.

При наружном отите врач обращает внимание на кожный покров в области ушной раковины, размеры слухового прохода и выделения из него. Если слуховой просвет сильно сужен, особенно если даже не видна барабанная перепонка, кожа покраснела, и внутри уха заметны жидкие выделения, это позволяет врачу поставить диагноз «наружный отит».

Острый средний отит также диагностируется в большей мере наружным осмотром. Врач руководствуется некоторыми характерными признаками этого заболевания: покрасневшая барабанная перепонка, ограничение ее подвижности и наличие перфорации.

Все эти симптомы проверить легко – пациенту достаточно надуть щеки, не открывая рта. «Продувание ушей» – прием, называемый маневром Вальсальвы, постоянно используется дайверами и водолазами, чтобы при глубоководном спуске выровнять давление в ухе. По мере попадания воздуха в барабанную полость перепонка заметно выгибается, а если полость переполнена жидкостью, то выгибания не будет.

Перфорация в барабанной перепонке при отите заметна невооруженным глазом после переполнения ушной полости гноем и его вытекания при прорыве.

Исследование слуха на специальном аппарате – аудиометрию, как и измерение давления внутри уха – тимпанометрию – применяют для уточнения диагноза при подозрении на хронический отит.

Если острота слуха при протекающем среднем отите резко падает, и начинаются приступы головокружения, возникает обоснованное подозрение на внутренний отит (воспаление ушного лабиринта). В этом случае применяют аудиометрию, прибегают к помощи отоларинголога и неврологическому обследованию.

Рентгенография при остром отите используется для подтверждения его осложнений – тяжелых внутричерепных инфекций или мастоидита. Это довольно редкие случаи, но, если есть подозрения на эти опасные осложнения, необходима КТ головного мозга и височных костей черепа.

Бактериальный посев при отите, на первый взгляд, кажется бессмысленным исследованием. Ведь для культивации бактерий нужно время, и результат анализа будет виден лишь на 6-7 день, а если проводится своевременное лечение отита, заболевание уже должно пройти к этому времени. Но не во всех случаях отита помогают привычные антибиотики, а если врач будет знать по результатам мазка, какие именно микроорганизмы вызвали отит, то назначит заведомо подходящий препарат.

Как только появились дискомфортные ощущения в ушах, будь то периодическая заложенность или ноющие боли, нужно сразу обращаться к врачу за грамотным лечением. Иначе острый средний отит, скорее всего, перейдет в хронический, оставив после себя на барабанной перепонке рубцы, истончения, втяжения или брешь, после чего больного ждут частые воспаления и снижение слуха.

Если обратиться к врачу в тот же день, когда появились боли, невозможно, то единственное, что можно сделать, это использовать внутрь антигистаминные средства (за счет снижения давления в ухе боль утихает), а при сильных болях – болеутоляющие препараты.

Внимание: камфорное масло, настой ромашки, борный спирт, сок лука и чеснока или фитосвечи – любой из этих «целебных» препаратов для лечения отита может привести к глухоте на всю жизнь. То же самое касается согревания песком, солью или грелкой. Воспалительный процесс в ухе усилится в несколько раз, потому что эти народные средства дают бактериям питание и ускоряют их размножение, провоцируя скопление гноя и сильный отек. Антисептики же на спиртовой основе особенно опасны для детей, имеющих нежные, чувствительные слизистые оболочки.

Но страшнее всего – попадание гноя в мозг, приводящее к необратимым последствиям – человек может навсегда остаться инвалидом!

Независимо от формы отита, больному требуются обезболивающие лекарства, так как терпеть ушную боль невыносимо. Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты, самым часто назначаемым сегодня является ибупрофен. Во время приема НПВП больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

Если наружный отит обнаружен у взрослых, основное лечение будет проходить при помощи ушных капель. У здорового человека с нормальным иммунитетом наружный отит пройдет с использованием лишь капель, антибиотики в инъекциях или таблетках не понадобятся. Капли могут состоять только из антибактериального препарата, а могут сочетать в себе антибиотик и противовоспалительное средство. Наружный отит каплями лечат в среднем на протяжении недели.

В основном, для лечения наружного отита назначают:

Антибиотики – норфлоксацин (Нормакс), ципрофлоксацина гидрохлорид (Ципролет), рифамицин (Отофа);

Антибиотики с кортикостероидами – Кандибиотик (беклометазон, лидокаин, клотримазол, хлорамфеникол), Софрадекс (дексаметазон, фрамицетин, грамицидин);

Противогрибковые мази – клотримазол (Кандид), натамицин (Пимафуцин, Пимафукорт) – назначают, если наружный отит имеет грибковое происхождение.

Из недавно зарекомендовавших себя средств используют мазь с действующим веществом «мупироцин», который не оказывает патологического действия на нормальную микрофлору кожи, но активен в отношении грибков.

Средний отит принято лечить антибактериальными препаратами. Но лечение отита у взрослых немного отличается от терапии детского заболевания – частота самостоятельного выздоровления от среднего отита у взрослого человека более 90 процентов, что практически сводит на «нет» необходимость применения антибиотиков. Но оставшиеся 10 процентов бывают с очень тяжелыми последствиями, поэтому если после двух первых дней заболевания улучшения не наступает, тогда назначают антибиотики.

Прием антибиотиков должен назначить квалифицированный врач, так как этот класс препаратов чрезвычайно опасен из-за побочных эффектов. Однако смертность от осложнений отита достигает 28000 человек в год, поэтому, как правило, лечение себя оправдывает. Обычно антибиотики назначают в форме таблеток, но если больной не может выпить таблетку, применяют инъекции.

Чтобы лечить отит среднего уха у взрослых, используют:

Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Экобол, Оспамокс или Амосин);

Сочетание амоксициллина с клавуналовой кислотой (Флемоклав, Аугментин, Экоклав);

Цефуроксим (Цефурус, Аксетин, Зиннат, Зинацеф).

Возможно назначение других препаратов, но важно соблюсти основное требование антибиотикотерапии: закончить курс лечения, который длится не менее недели. Если микроорганизмы не вымерли в связи с прерыванием приема антибиотиков, у бактерий вырабатывается резистентность к этой группе препаратов, и антибиотики перестают работать.

Комплексное лечение отита среднего уха зачастую включает использование капель. Чрезвычайно важно знать, что не все ушные капли одинаковы, и если болит ухо, то далеко не любые капли подойдут. Отличие в том, что до повреждения барабанной перепонки и после её перфорации действующее вещество для лечения отита совершенно разное.

Если барабанная перепонка цела, то используют обезболивающие капли – Отипакс, Отинум или Отизол – с лидокаином, бензокаином или холина салицилатом. В катаральной форме отита среднего уха у взрослых совершенно не помогут капли с антибиотиком, так как вещество не попадает в источник воспаления – за барабанную перепонку.

Когда гной вырвался наружу, и барабанная полость открыта, наоборот, противопоказаны капли с обезболивающим эффектом, так как они могут привести к нежелательным последствиям. Тем более что с вытеканием гноя боль стихает.

Чтобы не допустить повторного нагноения или попадания гноя во внутреннее ухо, в открытую барабанную полость назначают капать антибиотики – это «Нормакс», «Ципрофарм», «Мирамистин» и прочие, назначать их должен только врач. Категорически запрещено использование ототоксических антибиотиков, препаратов на спирту, с феназоном или холина салицилатом.

Когда терапевтическое лечение отита при помощи медикаментов не оказывает эффекта, за барабанной перепонкой скапливается большое количество гноя. Это приводит к возникновению очень сильных болей и повышенному всасыванию продуктов жизнедеятельности бактерий в кровь. Происходит общая интоксикация организма. Как только появились подобные симптомы, врачи назначают в срочном порядке парацентез – операцию, препятствующую тяжелым осложнениям отита.

Операция выполняется под местным наркозом. В процессе парацентеза барабанная перепонка надрезается специальной иглой в самом тонком месте, чтобы минимально травмировать ткани, и через полученное отверстие вытекает гной. Причем, аккуратно надрезанная рана зарастает гораздо быстрее, чем дыра при естественной перфорации, и после парацентеза образуется минимальный рубец.

На следующий день происходит резкое улучшение самочувствия и ускоряется выздоровление пациента. Особенно это касается парацентеза в лечении отита у детей.

Неотложное проведение парацентеза показано при:

Воспалении внутреннего уха;

Поражении мозговой оболочки, проявляющемся в виде головной боли и тошноты;

Если на протяжении трех дней после начала антибактериальной терапии боль не утихает и нагноение не спадает.

В отличие от наружного или среднего отита разной степени тяжести, воспаление слухового лабиринта лечат комплексно, и только в условиях медучреждения под постоянным наблюдением невролога и отоларинголога. Для лечения лабиринта требуются не только антибиотики, но и нейропротекторы и препараты для улучшения микроциркуляции крови во внутреннем ухе.

Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

Чтобы не дать развиться отиту, вызванному застойными гнойными процессами, нужно своевременно лечить соответствующие ЛОР-заболевания – банальный насморк, гайморит, или удалить из глотки аденоиды.

Что делать, чтобы не допустить осложнения ЛОР-заболеваний в виде отита:

Использовать сосудосуживающие препараты в нос для уменьшения отека слизистой;

Поддерживать жидкостный баланс в организме, пить больше воды;

Своевременно принимать жаропонижающие препараты при очень высокой температуре, не допуская её удержания;

Сохранять температуру воздуха в жилом помещении в пределах от 18 до 20 °C по Цельсию;

Поддерживать влажность в комнате, проветривать и регулярно делать влажную уборку;

Соблюдать меру в сморкании – ни в коем случае не переусердствовать, так как это вызывает блокирование слуховых труб и застой инфицированной слизи, а высмаркивать каждую ноздрю, зажимая их по отдельности.

Но наиболее важной профилактикой при самых первых симптомах будет своевременное обращение к врачу. Он осмотрит барабанную перепонку и определит, в какой части уха отит, собрался ли гнойный экссудат в барабанной полости. Возможно, потребуется анализ крови, или другое обследование, по результатам которого врач подберет правильное лечение и убережет больного от страшных осложнений отита.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

9 лечебных продуктов при язве желудка — научные факты!

Острая пища продлевает жизнь — подтверждённые факты!

Отит – это воспалительное заболевание уха бактериальной, реже грибковой природы. Страдают отитом обычно маленькие дети до 3-х лет, они же быстрее и легче всего справляются с недугом. А вот для взрослого человека отит может стать настоящим бедствием, и при ненадлежащем лечении перейти в хроническую форму, ухудшить слух или даже привести к полной глухоте.

С целью достичь максимально положительного эффекта от лечения рекомендовано совмещать закапывания уха с приемом антибиотиков. При этом антибактериальные препараты, как и капли в уши, назначаются исключительно врачом после тщательного обследования пациента и постановки ему диагноза. То, какое лекарство будет.

Средний отит – это воспалительный процесс, носящий инфекционный характер, характеризующийся быстрым развитием и локализующийся в полости среднего уха. Полость уха расположена внутри височной кости и снаружи прикрыта барабанной перепонкой. Эта перепонка является перегородкой, отделяющая среднее ухо.

Отит у детей – это воспалительный процесс, который поражает различные отделы уха. Патологии может подвергнуться наружное, среднее и внутреннее его пространство. Болезнь имеет разнообразные симптомы, степень выраженности которых зависит от формы, стадии и характера течения отита. Известно, что от этой болезни дети.

Наружным отитом чаще всего страдают люди, занимающиеся плаванием. Воспаление наружного слухового прохода ограничивается, как правило, преимущественно кожными проявлениями: гнойничками, различными высыпаниями. Выраженной болью в ухе обычно сопровождается средний отит, поэтому под термином «отит» в большинстве случаев.

Наружный отит – это болезнь инфекционного характера, отличающаяся воспалением кожи, выстилающей наружный слуховой проход. Чаще всего возбудителем этого заболевания становится синегнойная палочка. Эта болезнь имеет несколько разновидностей: наружный отит может быть простым, злокачественным, диффузным и грибковым. Согласно статистическим данным от.

Грибковый отит – это одно из разновидностей воспаления уха, характеризующееся тем, что определенные его отделы поражаются плесневыми дрожжеподобными грибами. Чаще всего в патологический процесс бывают включены стенки наружного ушного прохода, кожа, выстилающая ушную раковину, барабанная перепонка и полость среднего уха.

источник