15.03.2011, лучок
27 лет. принимала жанин по назначению врача.у меня эндометриоз.меня хватило на неделю.набрала 2 кг. депрессия.начало побаливать сердце и отдавать в левую руку.бросила пить таблетки и настроение вернулось,вес постепенно вернулся,депрессия прошла и сердце не болит.я себе выводы сделала.
20.10.2009, Анастасия
Я принимала Жанин чуть меньше года и избавиться от прыщей удалось только месяц на 4й, а полностью лицо очистилось только через полгода приёма таблеток. Однако сильно прибавила в весе за это время, поэтому пришлось отказаться от Жанина. Сейчас перешла на Диане-35. Лицо стало чистым буквально через месяц и удалось сбросить набранный вес.
Хочу сказать, что реакция организма у каждого строго индивидуальная. Поэтому без личного опыта не обойтись.
13.10.2009, Марина
Девочки очень нужна консультация. Несколько месяцев назад сделали операцию, киста яичника. После чего врач для нормализации цикла прописала Жанин. Пила на протяжении последних месяцев. Все было практически день в день. Последний месяц таблетки не пила. Занималась сексом со своим молодым человеком и не всегда предохранялась. Задержка уже больше недели. Раньше такого не было. Сделала тест на беременость, результат — отрицательный. Что это может быть?Может ли тест «обмануть»? Проверяла как и сказано в инструкции утром. Я уже вся на взводе, на данный момент беременность не желательна! Зараннее благодарна за ответ.
01.11.2009, Ната sk-sto@yandex.ru
Я пила Жанин около 2 лет с несколькими перерывами по 1 месяцу. Потом захотели ребенка, смогла забеременить только через 3 месяца после окончания приема, хотя как вы понимаете тоже не предохранялись и активничали. Не помню были у меня задержки или нет, но думаю, что вам не стоит удивлятся, все таки это сильное гармональное средство и задержка месячных вполне возможна даже во время простуды.
13.10.2009, Елена
Здравствуйте! Мне 21 год. Врач прописал пить Жанин в лечебных целях (у меня большие проблемы с кожей). Первые 2 месяца делала всё по правилам. Наблюдались перепады настроения и тошнота. Но со временем почти привыкла. После 2-ой упаковки сделала перерыв не 7 дней, как требуется, а 14. Вчера приняла первую таблетку из 3-ей упаковки и сразу ухудшилось самочувствие. Сегодня появилась жуткая тошнота, голова в тумане, абсолютное отсутствие сил и эмоционально чувствую себя ужасно! Кто-нибудь знает, с чем это связано? Может ли это быть связано с длительным перерывом между приёмами? Очень ли это страшно?
05.11.2009, Olga
Мне 40 лет. Только начала прием препарата Жанин — пропила 6 дней. Состояние просто кошмар. Перепады настроения,тошнота и даже рвота. Все время хочется есть. Не знаю как выдержать 21 день хотябы. Если бы не назначили по медицинским показаниям, никогда бы в жизни не пила.
13.10.2009, Cherry
Здравствуйте, мне 25 лет. По назначению врача начала принимать Жанин (выпила только одну пачку). Скажите пожалуйста отчего появляется: психоз (нервы пляшут), тошнота, боль в голове?
13.10.2009, Елена gertsoginia-88@mail.ru
Это нормальная реакция на препарат в первые 2 месяца. Организм просто привыкает. И эти симптомы наблюдаются, по-моему, абсолютно у всех!
12.10.2009, Елизавета
Администратор сайта! У меня к вам вопрос: Мне 21 год. В первый раз пью КОК. Врач выписала Жанин, побочных эффектов не было почти. Немного мутило и были мажущие выделения несколько дней. Была диарея, но после 8-10 часов после приема препарата. Пить начала в первый день месячных. Скажите пожалуйста, при употреблении первой упаковки, и половом контакте на 3-й день приема препарата, существенен ли риск наступления беременности? На протяжении всех дней приема препарата (осталось 3 дня) был незащищенный половой контакт. Спасибо.
13.10.2009, Администратор сайта
Уважаемая Елизавета. С одной стороны врачи утверждают, что в течение приема первой упаковки ОК идет адаптация организма и контрацептивный эффект еще не достигает своего максимума. Но с другой стороны, я неоднократно встречала на форуме сообщения женщин, которые с первого же дня приема ОК уже не пользовались дополнительной контрацепцией и при этом были защищены от беременности. Надеюсь, что Вы тоже не беременны. Однако, если у Вас будет задержка, или Вы заподозрите другие симптомы беременности, найдите время сходить к врачу на УЗИ.
12.10.2009, Дарья
Добрый день. Мне поставили диагноз адемиоз под вопросом по результатам узи и прописали жанин. Пью его уже пять месяцев. Проблемы были на первых двух месяцах, но как мне объяснили это приод привыкания и ничего страшного в этом нет. Подскажите пожалуйста у кого нибудь есть проблемы эмоционального характкра, прсто мое состояние невыносимо. настроение меняется каждую минуту, раздражительная, все время хочется плакать, наблюдается состояние эмоциональной неустойчивости. родные и близкие еже просто реально устали, а я ничего с этим поделать не могу.
24.10.2009, Елена (26 лет)
Поставили после родов адемиоз. Начала прием Жанина. Менструация уже 8 день и не планирут завершаться. До этого была 11 (еще не пила КОК), но последние 3 дня мажущие. Возможно это от Жанина?
25.10.2009, Администратор сайта
Да, во время приема первой упаковки ОК может наблюдаться кровяная мазня – это симптом адаптации организма к гормонам. Если же у Вас это не мазня, а настоящее кровотечение – обратитесь к врачу!
01.12.2009, Monica
22года ,Здравсвуйте,допиваю вторую упаковку,не в восторге,во время приема первой,болела голова,была жуткая сонливость,аппетит усилился поправилась на пару кг,считаю это не нормальным,потом с весом и аппетитом все наладилась,но болят ноги и голова,скажите пожалуйста можно ли допить вторую упаковку и больше не принимать. и как это отразиться на месячных. Спасибо.
источник
Хочу поведать вам о своем третьем в жизни опыте по употреблению оральных контрацептивов. 1-й раз был в далеком 2006-2007 году, тогда я принимала Ярину по совету врача, даже не помню для чего именно мне гинеколог это прописал, ну ничего такого сверхсерьезного. Из побочных эффектов только отекшая левая нога и то даже не помню через какое время после применения это началось, но больше пачки я точно не пила. 2-й раз назначили Ригевидон (Читайте мой отзыв про Ригевидон), когда летом 2014 года обнаружили эндометриоидную кисту, на фоне приема данного препарата хотели увидеть, уйдет киста или нет. Данный оральный контрацептив у меня не пошел. Это было 18 дней адовых мучений. 21 день я просто не вынесла. Не бросила пить только потому что напугали последствиями. В общем, пила и всё зря. Еще и страдала, не выходила из дома, блевала, кружилась и болела голова, болело и давило в глазах. Я не хочу никого пугать, просто у всех разный организм. Видите, Ярина у меня пошла, а Ригевидон нет. А 3-й раз назначили уже Жанин в этом 2016 году в марте после лапароскопии. Удалили ту самую кисту энддометриоидную, про которую писала выше, это я наконец сподобилась. В итоге кисту удалили, яичник на месте, также были спайки, аж в паутине все, как выразился доктор, чтоб я хоть примерно поняла, еще и эндометриоз у меня I-II ст. Боли в животе как при месячных, только постоянно, когда сильно, когда не очень, ноет где-то на заднем плане.
Что могу сказать по составу. Что в Ярине, что в Ригевидоне, что в Жанине содержится этинилэстрадиол 30 мкг. А вот по второму гормону все три контрацептива отличаются. Ярина дроспиренон 3 мг, Ригевидон левоноргестрел 150 мкг, Жанин диеногест 2 мг. Может, конечно, еще дело в возрасте и в собственном гормональном фоне. Не знаю. Может поэтому сейас мой организм плохо переносит прием ОК.
По цене Ригевидон самый дешевый. 200 р за упаковку. Ярина около 1000 р стоит. И Жанин тоже. Я надеялась, что если препарат дороже, то и побочек не будет 🙂
Сегодня будет ровно неделя и один день как я принимаю Жанин. Хах. Т. к. я умнейший человек, то пью неправильно, в смысле не по стрелочке))) Причем поняла это только сейчас, когда выложила фото. Хотя особого значения это не имеет. Все эти дни недели видимо для удобства отмечены на упаковке для тех, кто забывает пил или не пил, но я уж точно не забуду, пила сегодня таблетку или нет. Потому что мой организм не очень то и хорошо переносит и Жанин, но, тьфу-тьфу-тьфу, вроде получше чем Ригевидон, хотя всего неделя прошла.
Так вот. Тошнота присутствует. Но если после Ригевидона меня тошнить начинало сильно часов через 6 и продолжалось сие действо в течение 3 часов, потом попускало, причем никакая рвота не облегчало тошноту, ой, не хочу вспоминать, кому интересно, почитайте отзыв 🙁 Так вот от Жанина тоже тошнит, как выпьешь. И потом еще в течение дня легкие тошнотики иногда. Как я пью. После неудачного эксперимента с Ригевидоном, когда я пила таблетки с утра, но потом все же начала пить перед сном, как советовали, чтоб лучше переносить, Жанин я тоже начала пить за несколько часов до сна, чтоб переспать тошноту. Таблетки нужно пить в одно и то же время, не знаю почему, наверное, для того, чтоб не ослабел эффект контрацепции, о другой причине я не задумывалась. Для меня это особого значения не имеет, но тем не менее стараюсь пить в одно и то же время. Но каждый день пытаюсь начать пить на 15 минут пораньше, но когда как получается. В первый день выпила в 00:00, а сегодня, пока тут пишу отзыв, чуть не пропустила время, в итоге выпила в 22-50, хотя должна была хотя б в 22-30 выпить. Я хочу дойти до какого-то конкретного времени, чтоб пик тошноты пришелся на глубокий сон, а то когда начинаются утренние позывы в дамскую комнату по малой нужде, я просыпаюсь, а меня тошнит, потом сложновато уснуть.
В общем, суть того, что я хочу написать про тошноту, вы поняли. я надеюсь. Днём голова тяжелая. Но когда как. Иногда могу танцевать. Даже в магазин выхожу. Когда пила Ригевидон, то из дома боялась выйти даже, так мне плоховато было.
Прочитала много отзывов, пишут, что аж до третьей пачки тошнит людей, а кого-то вообще не тошнит. у меня назвревает вопрос. КАК ЛЮДИ ТЕРПЯТ ТОШНОТУ. Для меня хуже тошноты, наверное, только рвота, пардон))) Я прям не могу терпеть. Мне так плохо. Охота просто впасть в спячку на всё время приема ОК. Жду с нетерпением, когда начнется перерыв.
Вообще, конечно, я хотела пойти к гинекологу своему, чтоб мне назначили что-нибудь другое, но будет ли гарантия, что не начнет тошнить. И можно ли скакать с одного препарата на другой. Где-то читала, что девушка 6 дней пила Жанин, ей было плохо, гинеколог перевела ее на Мерсилон, и с 7-го дня она просто начала пить Мерсилон. Я не знаю, нужно ли терпеть эти тошнотики или это означает, что не подходит мне данный препарат. 3 месяца я, конечно, не выдержу. Я готова пить хоть самый дорогой препарат, лишь бы не было плохо. В очереди в женской консультации познакомились с девочкой, ей тоже сделали лапару, а потом назначили Визанну. К слову, Визанна стоит почти 3000 рублей за пачку, в составе только диеногест (микронизированный) 2 мг. Я сказала об этом своему врачу, она говорит: «Нет, пей Жанин», и мой гинеколог-хирург мне тоже изначально Жанин назначил. Не знаю что делать и как быть. Кто что может посоветовать? Не пить совсем тоже нельзя. Мне аж на полгода назначили.
Отзыв свой буду дополнять со временем. А пока оценки будут низкие, ведь рано еще что-либо говорить.
ОБНОВЛЕНО 24.04.16: 22-го апреля допила 1-ю пачку, сейчас пошёл 7-мидневный перерыв. Тошнило только в самом начале приёма препарата. Пила вечером в 22-23 часа. Чтоб пик тошноты, если такой будет, приходился на время сна, чтоб, так сказать, переспать эту неприятность. В итоге потом лишь немного подташнивало после того как только выпивала таблетку, но это легкая тошнота, которая даже не приносила особого дискомфорта. Иногда даже казалось, что сама себя накручиваю.
ИЗ МИНУСОВ: Прыщики на груди, на шее, на лбу, на подбородке. У меня и так кожа проблемная. Жанин усугубил это. Ещё появились морщины на лбу, которых не было и в помине. Но для меня главное, чтоб препарат в итоге помог, а прыщики и замазать можно, да и с морщинами побороться тоже можно.
Буду периодически обновлять отзыв. Надеюсь кому-нибудь это пригодиться обязательно.
ОБНОВЛЕНО 02.04.19 Да-да, именно 3 года спустя)) В тот раз я так и не дописала отзыв до конца. А в этом году мне вновь прописали Жанин и я нашла свой старый отзыв, чтоб освежить память.
ДОПИСЫВАЮ. Пропила я тогда жанин 6 месяцев, как и велели врачи. Кожа со временем стала хорошей, ушли прыщи со спины, они у меня там постоянно(( Боль в животе тоже ушла. И вот 3 года спустя боль снова вернулась, было решено снова пропить данный гормональный оральный контрацептив, проще говоря, противозачаточные. Волнительно, не хочется даже минимальной тошноты, но ради того, что боль ушла, готова и потерпеть. Тем более тошнота лишь первые дни, надеюсь, что в этт раз её вообще не будет. Удачи мне.
К слову, купила в этом году препарат за 948 рублей на аптека. ру
источник
Побочные эффекты жанина
Реакция пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Реакция половой системы: нарушения вагинальных выделений.
Реакция эндокринной системы: грубение, болезненность молочных желез, секреция из них жидкости; повышение/понижение веса тела, повышение/понижение либидо.
Реакция центральной нервной системы: плохое настроение, головные боли, мигрени.
Остальные: хлоазма, дискомфорт при ношении контактных линз, задержка жидкости в теле, аллергические проявления.
Противопоказания
– присутствие тромбозов в момент приема или в анамнезе;
– присутствие в момент приема или в анамнезе признаков, говорящих о будущем тромбозе (пример: транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
– сахарный диабет с последствиями на сердечно-сосудистой системе;
– присутствие достаточного количества причин для возникновения венозного или артериального тромбоза;
– присутствие в момент приема или в анамнезе желтухи или опасных патологий печени (до выздоровления печени);
– присутствие в момент приема или в анамнезе доброкачественных или раковых патологий печени;
– вычисленные гормонозависимые раковые патологии гениталий или молочных желез или вероятность их наличия;
– выделение крови из влагалища неопределенного происхождения;
– беременность или ее признаки;
– высокая восприимчивость к составляющим средства.
Препарат Жанин относится к группе оральных противозачаточных средств. Таких средств на рынке уже не мало. Но это — особая гордость производителя – концерна Шеринг. В состав препарата входит не синтетический аналог эстрогена, который чаще всего используют в оральных контрацептивах, а синтетический двойник гормона прогестерона под названием диеногест.
Это вещество – фирменная разработка компании Шеринг. Благодаря диеногесту Жанин за очень короткое время усваивается организмом и за такое же короткое время эвакуируется. Данный препарат считается контрацептивом щадящего характера. Этот препарат предотвращает наступление овуляции, но его действия простираются намного дальше. Основной действующий компонент препарата уменьшает боли при менструациях и четко регулирует время их наступления.
А почему Жанин можно назвать лекарством красоты?
Потому что диеногест очень положительно влияет на качество кожи и волос женщины. На коже уменьшается количество и объем сальных желез, а волосы становятся шелковистыми и густыми. Это позволяет рекомендовать данный препарат для терапии при угревой сыпи. Препарат совершенно безопасен для клеток печени.
Первое время Жанин может вызывать некоторые неприятные симптомы типа тошноты или мигреней, но это временное явление, которое проходит само собой, не требуя отмены препарата.
Для того чтобы кожа сияла здоровьем дополните свой арсенал косметики средствами из Аптеки Тяньши. Корпорация Тяньши, наряду с биологически активными добавками, выпускает большое количество средств по уходу за кожей и декоративной косметики. Одно из таких средств это Эмульсия Шишуан, которая активизирует все процессы в коже, делает ее моложе и мягче.
Передозировка
Проявление: тошнота, рвота, легкое вагинальное кровотечение (у подростков).
Терапия: осуществляют симптоматическое лечение. Конкретного антидота не существует.
Лекарственное взаимодействие
При единовременном употреблении Жанина со средствами, индуцирующими микросомальные вещества печени, растет клиренс этинилэстрадиола и диеногеста, что способно уменьшить защиту от зачатия. Как правило наибольший рост деятельности ферментов проявляется приблизительно через 15-20 суток после начала употребления вышеуказанных средств, но может иметь место еще около одного месяца после прекращения их приема.
При единовременном употреблении Жанина с антибиотиками группы ампициллинов и тетрациклинов регистрируется падение концентрации этинилэстрадиола.
Необходимо знать, что женщины, употребляющие какие-либо из вышеперечисленных средств быстрым курсом, кроме данного препарата должны применять барьерные способы защиты от зачатия в период непосредственного употребления средства и еще около 7 суток после прекращения приема.
В период применения рифампицина и в продолжение 28 суток после прекращения его приема, кроме Жанина должен применяться барьерный метод защиты. Если одновременное употребление средства начато при завершении приема пачки Жанина, вторая пачка принимается без завсегдатой паузы в приеме.
Этинилэстрадиол
Всасывание
После употребления драже перорально этинилэстрадиол оперативно и целиком всасывается из желудочно-кишечного тракта.
C max этинилэстрадиола устанавливается через 1,5-4 часа после употребления одной драже, он равен 67 пг/мл, и растет до 118 пг/мл после многоразового употребления. Подлежит процессу «первого прохождения», что является фактором невысокой абсолютной биодоступности (около 44 процента).
Распределение
Приблизительно 1,5 процента этинилэстрадиола содержится в крови в свободном виде, 98,5 процентов — соединены с альбумином. Этинилэстрадиол способствует выработке ГСПГ и КСГ, но не соединяется с данными транспортными белками.
Метаболизм
Приблизительно 50-60 процентов этинилэстрадиола трансформируются в сульфатные метаболиты в в стенках кишечника и в печени.
Этинилэстрадиол подвержен процессу метаболизации через гидроксилирование с истекающим процессом конъюгирования с глюкуроновой или серной кислотами. Некоторое количество этинилэстрадиола, конъюгированного с глюкуроновой кислотой, после выхода посредством желчи, рециркулируются кишечно-печеночным путем.
Выведение
T1/2 равен около 10 часов после употребления одной драже и растет до 15 ч после 3 циклов терапии.
С мочой выходит 30-50 процентов метаболитов, вместе с калом — 30-40 процентов.
Показания
В основном Жанин применяют как гормональный контрацептив.
Средство эффективно используется при подростковых угрях, себорее, гирсутизме и андрогенной алопеции.
Фармакологический эффект
Монофазное комбинированное гестаген-эстрогенное противозачаточное средство. Тормозит синтез гонадотропных гормонов гипофиза, угнетает развитие фолликулов и тормозит овуляцию. Увеличивает вязкость цервикальной жидкости, что мешает попаданию сперматозоидов в матку.
При употреблении данного средства менструальный цикл становится более регулярным, реже случаются менструации, сопровождающиеся болью, падает частота менструальных выделений, в итоге падает вероятность появления железодефицитной анемии.
Гестагенная составляющая Жанина — диеногест — служит гестагеном и является дериватом нортестостерона с антиандрогенным эффектом (что было вычислено в клинических опытах у пациентов с воспалительной угревой сыпью). Диеногест поднимает уровень ЛПВП в плазме крови.
Фармакокинетика
Диеногест
Всасывание
После употребления перорально 1 драже диеногест оперативно и целиком всасывается из желудочно-кишечного тракта. Полная биодоступность диеногеста — 96 процентов и не изменяется в сочетании с этинилэстрадиолом.
Распределение
Приблизительно 10 процентов диеногеста содержится в крови в свободном виде, около 90 процентов — неспецифически смешаны с альбумином.
Диеногест в минимальных количествах скапливается при ежедневном употреблении. Среднее количество в крови составляет приблизительно 30 нанограммов на миллилитр после 3 циклов терапии.
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
источник
Допиваю пачку и больше никогда к этой гадости не притронусь. Много букв, но, девочки, вам стоит почитать, если собрались пить Жанин!
Жанин мне назначили не просто так. Я вообще не любитель этих ОК, но моя гинеколог заметила у меня в матке небольшой очаг эндометриоза, и назначила мне Жанин в качестве терапии. Вообще она написала мне несколько видов ОК, но сказала, что Жанин лучше всех, и если у меня есть возможность, то лучше купить именного его, если нет, то можно и по дешевле препараты. Ну возможность у меня, благо, была, да и врачу своему я доверяю, и купила именно Жанин.
Лет 5-6 назад я пила какое-то время Ярину, помню, что проблем вроде тогда не было, пила по прямому назначению, как контрацептив. С тех пор прошло много времени, да и возраст у меня уже перевалил за 30, поэтому снова начинать пить ОК побаивалась, а когда отзывы о Жанине прочитала, так вообще жутко стало. Но решила, раз врач назначила, значит надо пить.
В первый день месячных выпила первую таблетку. Блистер удобный, каждая таблетка маркирована днем недели. В какой день начались месячные, с того дня и надо брать таблетку. Пила с мыслями «была не была, авось пронесет». Но не пронесло, побочки начались тут же.
Буквально на второй день меня начало тошнить, не сильно но практически постоянно. Стал побаливать правый бок. Сразу после окончания месячных у меня был назначен визит к моему гинекологу, надо было анализ один сделать. Поэтому, когда я к ней попала, сразу сказала, что меня от Жанина стало тошнить. Хорошо, что врач грамотная и объяснила, что ОК сгущают желчь, и если у человека есть проблемы с печенью и желчным, то таблетки усугубляют состояние. А проблемы с желчным у меня действительно есть со времен, как я переболела гепатитом А, не серьезные проблемы, но после тяжелой пищи меня иногда беспокоит правый бок.
Врач назначила мне желчегонные таблетки Хофитол, сказала это поможет. Но посоветовала пропить Жанин хотя бы 3 месяца. После приема Хофитола, действительно, тошнота прошла сразу же. Подробный отзыв о нем здесь . Просто отличный препарат.
Поэтому, девочки. если ваш тошнит от ОК, то это, скорее всего, именно от того, что он бьет по вашему желчному и печени! Вам необходимо пить поддерживающие препараты на период приема ОК и контролировать состояние этих органов, если пить собираетесь долго.
Тошнота прошла, но на вторую неделю приема меня просто скосило дипрессняком! Я проснулась в один день и почувствовала сильнейшую апатию ко всему. Ни настроения, ни желания что-либо делать. Два дня подряд мне было так хреново, не передать словами, беспричинные слезы, дурные мысли. жуть. К слову, я вообще не склонна к депрессиям. Криз через 2 дня прошел, но по сей день настроение подавленно, ничего не хочется делать, настроение ниже среднего.
Сейчас я копирайтер, работаю дома, верите, нет, я уже вторую неделю бездельничаю, не могу написать ни одной статьи, хорошо я успела сдать все заказы до того как меня прибило. Просто нет настроения и желания что-то делать! Хочется валяться перед теликом весь день и все, даже уборка в доме и готовка даются с трудом. Сегодня почувствовала хоть какой-то прилив сил и решила написать этот отзыв. Такое со мной впервые, поэтому кроме как на Жанин мне грешить не на что, в отзывах читала, что у многих такое состояние от этих таблеток. Даже не представляю, что было бы, если бы я работала в офисе, в таком состоянии.
Ко всем этим радостям прибавилось полное отсутствие сексуального желания. Его просто нет, секса не хочется совсем! Благо муж отнесся с пониманием, я объяснила ему, что это побочка и скоро пройдет. Но мне явно такое состояние не нравится, чувствую себя каким-то растением, валяющимся на диване без ощущений, каких-либо желаний, апатия ко всему. противно.
Между всем этим у меня постоянно тяжелая голова. Я склонна к головным болям, у меня остеохондроз, но обычно мне хватает одной таблетки цанипара, чтобы полностью снять боль, если она возникла. А тут, в один день голова растрещалась так, что цанипар не помог, выпила спазмалгон, только тогда отпустило и то не до конца, боль утихла только на следующий день после ночного сна. Такого тоже со мной ранее не было. Хожу как будто с кастрюлей на голове все эти дни.
В общем, мое состояние все эти 2 недели, что я уже пью Жанин, ужасно! Постоянно плохо, то голова, то штормит, то подташнивает, то просто дурно, то плакать хочется, раздражительность на пределе. Я уже жду не дождусь когда кончится этот блистер, и больше я к не притронусь к этой гадости.
К сожалению, бросить их вот так, посередине нельзя, надо допить. Не знаю,что скажет врач, но я так жить дальше не могу! Такое ощущение, что все эти дни я не живу, а существую, меня реально плющит от этих таблеток. Еще неизвестно, как мои месячные пройдут после них, об этом я дополню отзыв позже. И, кстати, забыла упомянуть, после месячных, когда я начала прием таблеток, у меня еще была мазня дня 4. Но это не страшно, часто бывает, от Ярины я помню тоже долго мазало, потом прошло.
Мне Жанин не подошел категорически. Пробовать другие ОК я тоже больше не намерена. Девочки, если у вас есть побочки, значит не подошел вам препарат. Я не имею права говорить: бросайте пить или поменяйте таблетки, это вы должны решать сами, со своим врачом, но и такое терпеть тоже невозможно. Конечно, не мало тех, кому они идеально подошли, но много и тех, кого от них так же колбасит. Лично я завязываю с ОК навсегда! Считаю дни, когда допью пачку.
А то, что инструкция большая, не пугайтесь, чем лучше изучен препарат, тем объемней его инструкция. Жанин хорошо протестирован. Но мой опыт и отзывы многих женщин говорят о том, что таблетки эти подходят далеко не каждой. Вот такая у меня история. Надеюсь кому-то этот отзыв может быть полезен. Особенный акцент я хотела бы сделать на тошноте, будьте внимательны к этому симптому.
Желаю всем крепкого здоровья!
Дополняю отзыв 25.01.2015
Слава Господу эти аццкие таблетки кончились и месячные пришли нормально, на 3тий день. Правда живот ныл за день до начала, и после 2 дня. Обычно у меня побаливает только в день начала месячных. Обильность чуть меньше, чем всегда, в остальном вроде овсе нормально. Но то, что я пережила за их прием, это просто сущий кошмар.
Впервые в жизни я испытала настоящую дипрессию. Если вам кажется, что у вас деприсняк, это полная фигня, потому как, если он вас настигнет, вам уже ничего казаться не будет. Секс с мужем у меня был за весь цикл 4 раза! и то, просто потому, что я понимала, что нельзя совсем отказать. Благо муж все понимал и не разрушал мне мозг. Была 4х дневная мигрень, которая не снималась обычными таблетками. Было ощущение токсикоза — то тошнит, то через 2 минуты слона сожрать охота. Меня штормило, плющило, придавливало и прибивало. Когда оставалось 5 таблеток я хотела бросить их, невыносимо уже было, но побоялась, решила мужественно допить. Но что интересно, на 19 таблетке я проснулась утром и все это как рукой сняло, как будто все это был сон и вот я очнулась. Все симптомы исчезли также внезапно как и начались. С того дня состояние нормализовалось, я вернулась к жизни. Я завязываю с ОК навсегда! не хочу больше никогда в жизни переживать то, что я испытала за этот 21 день. Слава Богу все позади!
источник
Девочки, мне прописали в медикаментозных целях Жанин. Кто принимал Жанин, и были ли какие-то побочные являения в ходе приема. Спасибо
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Применяла Тримерси. жесть. тошнота,страшная головная боль,предобморочное состояние.
У меня жрачка била ужасная,поправилас на 10 кг! А так все било ок,без тошноти и головной боли.
А мне постоянно есть хотелось. И почему-то во вторую фазу цикла начинала болеть голова.
Люди, а кто знает, чем чревато прерывание приёма ОК посередине цикла, не дожидаясь окончания упаковки?
5, ничем, месячные раньше пойдут и цикл немного собъется.
Я Жанин принимаю давненько кроме исчезновения прыщей ничего не произошло. 🙂
У меня нога начала отекать. И болит, блин. Вроде не поправилась пока. Но эффект по поводу того, что лечу — хороший. Вот и думаю, что теперь делать. Другие препараты не давали такого эффекта.
Вены на ногах, судороги иногда. Ноги опухали. Я тоже его пью для лечения.
Может с побочками сразу к врачу обратиться, он назначит другие таблетки с учетом Ваших особенностей.
8 — бросать приём немедленно. И к флебологу. Тромб м.б.
я не могу бросать. у меня за два месяца приема киста уменьшилась в два раза. Я к генекологу ходила, она выписала Флебодию. Но к флебологу схожу обязательно.
Варвара. А вы так и продолжаете его пить, несмотря на отеки на ногах?
Да, пью, одновременно выписали мне Антистакс — от отеков. Сейчас ноги отекают меньше. Я пью чтоб не было рецидива миомы — это для меня, перенесшей 2 операции по ее удалению, гораздо страшнее, чем отеки. Еще рекомендовали мне бассейн — очень помогает хорошей циркуляции крови.
мне очень нравится, кожа, волосы, ногти супер, грудь немного выросла, ни на грамм не поправилась.
Пью Жанин совсем недолго. Побочных эффектов пока не заметила. А вобще-то, Автор, у каждого организм реагирует индивидуально.
Автор, зайдите еще на эту ветку http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3831792/
пропив всю упаковку Жанин, необходимо ли предохраняться в 7- дневный перерыв (для mensis). Заранее благодарю
пропив всю упаковку Жанин, необходимо ли предохраняться в 7- дневный перерыв (для mensis). Заранее благодарю
Пила жанин с 2008года, все было супер, даже похудела на 5кг, неделю назад обнаружили кисту на правом яичнике, сказали образовалась из-за гормонального сбоя, и еще сказали, что яичники мои не спят. завтра иду к врачу(((
Пью 2мес,жуткие головные боли,и тошнота по утрам!
Врач прописал Жанин на фоне гормонального сбоя. Месячные начались поздно(15 лет) и цикл был нерегулярным всё это время. Сейчас мне 22.До этого пила Новенет. Побочных практически не было,кроме прибавки в весе.Не пью уже год,а лишний вес сбросить не могу. Вот, боюсь теперь,что начну Жанин пить и вообще поплыву.И ещё,девчёнки,как быть с варикозом и сеточкой. у меня по женской линии у всех варикоз. страшно. Анализы у меня не брали(кроме мазка и кровь на свёртываемость)может мне вообще не подходят эти таблетки.
Пью Жанин второй месяц. Настроение кошмар. На всех срываюсь, не могу себя контролировать. Плачу почти каждый вечер. Мужу это жутко надоедает, говорит, не меня не узнать, реакции нездоровые на всё. Грудь потеряла форму и начала обвисать. Иногда на спине высыпают прыщи и сильно чешутся.
жанин принимаю 4года.
отличный препарат.
но снижение либидо ощутимо.
Пью Жанин второй месяц.Ничего особенного со мной не происходит.Побочные действия препарата пугают.
Принимаю Жанин почти 2 цикла (6 таблеток осталось в упаковке), жду не дождусь окончания. 1-ый цикл все было куда терпимо. Сейчас мало того что межменструальные выделения были почти неделю, так и тошнит, выворачивает всю на изнанку, полуобморочное состояие периодически. буду пробовать другой ОК.
А вообще, конечно, все индивидульно.
мазня уже 9-день
зато кисты нет уже.
ужинать не охота стала. грудь немножко налилась..
сонливость
принимаю жанин 4 месяца, пропала перхоть,волосы стали густыми и блестящими ВСЕ о»кей
Жанин пью несколько дней,на лбу прыщи повысыпали ПРЯМ УГРИ, ОК пью первый раз, уже не знаю продолжить ли —БОЮСЬ, подруга пила — грудь выросла,Я ТОЖЕ ХОЧУ, а то совсем доска. вот и я своему гинекологу сказала, что тоже хочу — она разрешила, хотя я ни с кем еще ни ни)). Аппетит пропал, Нов год,а я есть не могу, настроения нет.
у меня грудь больше стала и болит
Принимаю Жанин первый месяц.Жуткая тошнота, грудь отекла и безумно болит.Постоянные головные боли.И депресуха накрывает.
пью первый курс. сначала нападал огромный аппетит, прошел. грудь немного налилась) депрессия начинается, стала ужасно психованной, временами не могу себя контролировать. быстрая утомляемость. раздражают противные выделения((( назначили из-за кист на обоих яичниках. буду просить назначения чего-нибудь другого.
Привет всем! Пропила Жанин (1 упаковку) мучают постоянные головные боли и капиляры на глазах полопались((((
Я до беременности пила жанин 5 лет,нравился,только варикоз потихоньку начинался.После родов пила новинет,ужасные таблетки,бросила и опять буду пить жанин.
ПИЛА ЖАНИН 4 месяца для лечения, курс закончился, начались головные боли и сильно повысилось давление
я еще не успела пропить первую упаковку как меня разнесло. поправилась на 3 кг, и прыщи ужасные на лице, а мне их пить полгода в целях лечения (((
Пью Жанин с октября — после операции двусторонних кист эндометриоидных. Отвратительный побочный жффект со стороны жкт- метеоризм. Ну просто невероятно! я себя ощущаю шаром воздушным. очень неудобно на работе. живот крутит и пучит. больно. Так же постоянная апатия,накатывают периоды дипресса. Вес с октября прибавился +4,5 кг!.Менсис продолжаются 2 недели с мазотиной коричневой. какой-то ужас. Пойду менять на другой препарат.
жуть,ноги отекают страшно. я напугалась, думала может с почками проблема, даже не подумала на жанин
Принимаю Жанин первый месяц.Жуткая тошнота, грудь отекла и безумно болит.Постоянные головные боли.И депресуха накрывает.
Жанин — полный п. Депрессия, подавленное состояние, ухудшение либидо, кровит постоянно, прыщи.
Жанин коварный. Пью пять лет. Последние полгода поймала себя на циклической агрессии аккурат на овуляционный срок, развились судороги ног. Циклическая депрессия, сонливость, плаксивость. Поначалу этого не было. Закрепилось с приемом и длительность приема усиливается.
Начала принимать менструация не заканчивается что посоветуете. может бросить принимать?
Я принимала их около года (тоже медики прописала)и все было замечательно, даже вес пошел на спад. Потом делала перерыв на операцию и после нее пью пол месяца и вобще не узнаю препарат. тошнота, боли в животе, груди, головные. я уже готова бросить их. не выносимо просто.
Пью таблетки 10 дней, ужас какой-то болит все ,что можно : спина, живот, голова, ноги судорогой сводит, давление повышается. аппетита нет вообще.Хочу бросить, можно ли не допивать до конца курса? не могу больше.
Пью уже 2 недели. Сонливость и грудь болит, желудок тоже вот уже 4 дня болит.. До этого принимала утрожестан. Это нормально?
Пью Жанин первый месяц сиськи ужасно болят( думаю до конца допить и закончить с ним! Хотя выписали мне чтобы эндометрия начальной стадии прошла! Так что я в недоумении, что делать терпеть или бросить!
принимала женщин около года. все было отлично никаких болей в груди или выделений. кожа стала заметно лучше. но в последние два месяца начались непонятные вещи перед менструацией были адские боли.(хотя вообще никогда не страдала болезненными симптомами). боль была такая,что волосы на теле вставали дыбом. без преувелечений.естественно,испугалась,перестала принимать.начались проблемы с кожей.небольшое отступление-жанин я сама себе назначила,дерматолог и ге ни ко лог активно «в пар ив али» джес. в общем, в итоге сейчас третий день как на джесе.. а за женщин обидно.кстати, на мо взгляд женщин лучше принимать женщинам от 30.но это просто такое ощущение,ничем не обоснованное. в принципе отличный ОК.надеюсь,была полезна.
ах аха ой, простите, пишу с планшет ника он автоматически слова заменяет. «женщин лучше применять женщинам»:-) там жанин имелось в виду.
Принимала ОК в качестве лечения гиперплазии эндометрия. Сначала пила ярину полгода, потом мне ее поменяли на жанин, ввиду неэффективности лечения яриной. От любых ОК сильно тошнило почти весь день так, что не могла нормально ничего есть, воротило от мясных запахов, очень болела грудь (в итоге в конце лечения образовалась киста в груди), но по сравнению с яриной от жанина у меня перестали лезть волосы, перестали болеть вены, тошнило не так сильно и месячные были менее обильными. Пролечившись полгода жанином, был перерыв полгода, а потом начала снова его принимать с целью контрацепции. Так вот со второго захода удивительно, но побочек нет вообще, волосы не лезут, грудь не болит, не тошнит, от запахов не воротит. Единственный минус — пару дней в середине цикла мазня. буквально пара-тройка капель. наверное, надо будет на узи сходить. А так. от ОК я не поправилась, наоборот похудела на 2 кг, так как тошнило постоянно и ела плохо. В перерыве набрала обратно свои 2 кг. ) Сейчас вес тот же.
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
Противозачаточный препарат Жанин относится к монофазным комбинированным гестаген-эстрогенным контрацептивным препаратам. Жанин угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.
На фоне применения препарата менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальных выделений, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии.
Гестагенный компонент Жанина — диеногест — является гестагеном и представляет собой дериват нортестостерона с антиандрогенной активностью (что было доказано в клинических исследованиях у больных с воспалительной угревой сыпью). Диеногест повышает уровень ЛПВП в крови.
Показания
Жанин – гормональная контрацепция;
Препарат рекомендуется применять при угревой сыпи, себорее, гирсутизме и андрогенной алопеции.
Способ применения
Жанин назначают регулярно для достижения терапевтического эффекта и требуемой контрацептивной защиты. Нерегулярный прием Жанина может привести к межменструальным кровотечениям и ухудшить терапевтическую и контрацептивную надежность.
Драже следует принимать по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже/сут непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3 день от приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.
При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Жанина начинают в 1 день менструального цикла (т.е. в 1 день менструального кровотечения).
Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительное драже (или несколько драже) из другой упаковки.
Для того, чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того, чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).
Побочные действия препарата Жанин
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны половой системы: изменения влагалищной секреции.
Со стороны эндокринной системы: нагрубание, болезненность молочных желез, выделение из них секрета; изменения массы тела, изменения либидо.
Со стороны ЦНС: снижение настроения, головная боль, мигрень.
Прочие: хлоазма, плохая переносимость контактных линз, задержка жидкости в организме, аллергические реакции.
Противопоказания препарата Жанин
– наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
– наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
– сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
– наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;
– наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не нормализуются);
– наличие в настоящее время или в анамнезе доброкачественных или злокачественных опухолей печени;
– выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них;
– вагинальное кровотечение неясного генеза;
– беременность или подозрение на нее;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность
Эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска развития тератогенного действия у детей, матери которых принимали половые гормоны до беременности или по неосторожности в ранние сроки беременности.
Однако прием Жанина противопоказан при беременности.
Прием комбинированных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав. Поэтому не рекомендуется назначать Жанин при грудном вскармливании. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на новорожденного.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, небольшое влагалищное кровотечение (у девочек).
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Жанина с препаратами, индуцирующими микросомальные ферменты печени (гидантоинами, барбитуратами, примидоном, карбамазепином и рифампицином, а также возможно с окскарбазепином, топираматом, фелбаматом и гризеофульвином) повышается клиренс этинилэстрадиола и диеногеста, что может привести к снижению надежности контрацепции. Обычно максимальное повышение активности ферментов наблюдается не раньше, чем через 2-3 недели после начала приема этих препаратов, но может сохраняться, по крайней мере, в течение 4 недель после их отмены.
При одновременном применении Жанина с ампициллинами и тетрациклинами отмечается снижение уровня этинилэстрадиола.
Следует учитывать, что женщины, принимающие любые из вышеупомянутых препаратов коротким курсом, в дополнение к Жанину должны пользоваться барьерными методами контрацепции во время сопутствующего приема препарата и в течение 7 дней после их отмены.
Во время приема рифампицина и в течение 28 дней после его отмены в дополнение к Жанину должен использоваться барьерный метод контрацепции. Если сопутствующее назначение препарата начато в конце приема упаковки Жанина, следующая упаковка Жанина должна быть начата без обычного перерыва в приеме.
Форма выпуска:
Жанин — 21 драже в упаковке (блистере) из поливинилхлоридной пленки и покрытые алюминиевой фольгой с покрытием.
Блистер по 21 драже или 3 блистера по 21 драже вместе с инструкцией по применению помещают в картонную коробку.
Состав:
Жанин — белые гладкие драже.
Каждое драже содержит:
— активные компоненты: 0,03 мг этинилэстрадиола и 2,0 мг диеногеста.
— вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, сахароза, сахарный сироп, поливидон К 25, макрогол 35000, кальция карбонат, титана диоксид (Е 171), карнаубский воск.
Дополнительно
Перед началом применения Жанина необходимо провести общемедицинское обследование (в т.ч. молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность, нарушения со стороны свертывающей системы крови. При длительном применении препарата профилактические контрольные обследования необходимо проводить каждые 6 мес.
При наличии факторов риска следует тщательно оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от терапии и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. При утяжелении, усилении или при первом проявлении факторов риска может потребоваться отмена препарата.
При приеме комбинированных контрацептивных препаратов возможно развитие венозной тромбоэмболии (ВТЭ), проявляющейся в виде тромбоза глубоких вен и/или тромбоэмболии легких. Приблизительная частота ВТЭ при приеме пероральных контрацептивов с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола) составляет до 4 на 10 000 женщин в год в сравнении с 0.5-3 на 10 000 женщин в год у женщин, не принимающих контрацептивы. При этом частота ВТЭ при приеме комбинированных пероральных контрацептивов меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью (6 на 10 000 беременных женщин в год).
У женщин, принимающих комбинированные контрацептивные препараты, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов (печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен, артерий и вен сетчатки глаза).
источник
— активные компоненты: этинилэстрадиол 0,03 мг и диеногест 2,0 мг.
— вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, сахароза, декстроза (сироп глюкозы), макрогол 35000, кальция карбонат, повидон К25, титана диоксид (Е 171), воск карнаубский.
Контрацептивное средство комбинированное (эстроген + гестаген)
Код АТХ G 03 AA
Фармакодинамика
Жанин – низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.
Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов.
При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, принимающих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.
Гестагенный компонент Жанина – диеногест – обладает антиандрогенной активностью, что подтверждено результатами ряда клинических исследований. Кроме того, диеногест улучшает липидный профиль крови (увеличивает количество липопротеидов высокой плотности).
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.
Фармакокинетика
Абсорбция. При пероральном приеме диеногест быстро и полностью абсорбируется, его максимальная концентрация в сыворотке крови, равная 51 нг/мл, достигается примерно через 2,5 часа. Биодоступность составляет приблизительно 96 %.
Распределение. Диеногест связывается с альбумином сыворотки крови и не связывается с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС) и кортикоид-связывающим глобулином (КСГ). В свободном виде находится около 10 % общей концентрации в сыворотке крови; около 90 % — не специфически связаны с сывороточным альбумином. Индукция этинилэстрадиолом синтеза ГСПС не влияет на связывание диеногеста с сывороточным протеином.
Метаболизм. Диеногест почти полностью метаболизируется. Клиренс из сыворотки после приема однократной дозы составляет примерно 3.6 л/ч.
Выведение. Период полувыведения составляет около 8,5-10,8 ч. Незначительное количество в неизмененной форме выводится почками в виде метаболитов (период полувыведения – 14,4 ч.), которые выводятся почками и через желудочно-кишечный тракт в соотношении примерно 3:1.
Равновесная концентрация. На фармакокинетику диеногеста не влияет уровень ГСПС в сыворотке крови. В результате ежедневного приема препарата уровень субстанции в сыворотке увеличивается примерно в 1,5 раза.
· Этинилэстрадиол
Абсорбция. После приёма внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация в сыворотке крови, равная примерно 67 пг/мл, достигается за 1,5-4 часа. Во время всасывания и первого прохождения через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет в среднем около 44%.
Распределение. Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Кажущийся объем распределения этинилэстрадиола равен 2,8 – 8,6 л/кг.
Метаболизм. Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма – ароматическое гидроксилирование. Скорость клиренса из плазмы крови составляет 2,3 — 7 мл/мин/кг. Выведение. Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в сыворотке крови носит двухфазный характер; первая фаза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая — 10-20 часов. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4 : 6 с периодом полувыведения около 24 ч.
Равновесная концентрация. Равновесная концентрация достигается на протяжении второй половины лечебного цикла.
Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.
Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:
Когда и как принимать драже
Календарная упаковка содержит 21 драже. В упаковке каждое драже маркируется днем недели, в который оно должно быть принято. Принимайте драже внутрь в одно и то же время каждый день, запивая небольшим количеством воды. Следуйте по направлению стрелки, пока все 21 драже не будут приняты. В течение следующих 7 дней вы не принимаете препарат. Менструация (кровотечение отмены) должна начаться в течение этих 7 дней. Обычно она начинается на 2-3 день после приема последнего драже Жанин. После 7-дневного перерыва начните прием драже из следующей упаковки, даже если кровотечение еще не прекратилось. Это означает, что вы всегда будете начинать новую упаковку в один и тот же день недели, и, что каждый месяц кровотечение отмены наступит примерно в один и тот же день недели.
Прием первой упаковки Жанина
· Когда никакое гормональное противозачаточное средство не использовалось в предыдущем месяце
Начните прием Жанина в первый день цикла, то есть в первый день менструального кровотечения. Примите драже, которое промаркировано соответствующим днем недели. Затем принимайте драже по порядку. Вы можете также начать прием на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (презерватив) в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.
· При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря
Вы можете начинать прием Жанина на следующий день после того, как примете последнюю таблетку текущей упаковки комбинированного перорального контрацептива (т.е., без перерыва в приеме). Если текущая упаковка содержит 28 таблеток, можно начать прием Жанина на следующий день после приема последней активной таблетки. Если вы не уверены, которая это таблетка, спросите врача. Также можно начать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке).
Приём Жанина следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
· При переходе с пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген (мини-пили)
Вы можете прекратить прием мини-пили в любой день и начать прием Жанина на следующий день, в то же самое время. В течение первых 7 дней приема драже необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.
· При переходе с инъекционного контрацептива, импланта или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива («Мирена»)
Начните прием Жанина в тот день, когда должна быть сделана следующая инъекция или в день удаления импланта или внутриматочного контрацептива. В течение первых 7 дней приема драже необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.
· После родов
Если вы только что родили ребенка, врач может рекомендовать вам подождать до окончания первого нормального менструального цикла прежде, чем начинать прием Жанина. Иногда, по рекомендации врача, возможно начать прием препарата раньше.
· После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности
Посоветуйтесь с вашим врачом. Обычно рекомендуется начать прием немедленно.
Прием пропущенных драже
· Если опоздание в приеме очередного драже меньше, чем 12 часов, противозачаточное действие Жанина сохраняется. Примите драже, как только вспомните об этом. Следующее драже примите в обычное время.
· Если опоздание в приеме драже составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше подряд драже пропущено, и чем ближе этот пропуск к началу приема или к концу приема, тем выше риск наступления беременности.
При этом можно руководствоваться следующими правилами:
· Забыто более чем одно драже из упаковкиПроконсультируйтесь с врачом.
· Одно драже пропущено в первую неделю приема препарата
Примите пропущенное драже как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже примите в обычное время. Дополнительно используйте барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Немедленно проконсультируйтесь с врачом.
· Одно драже пропущено во вторую неделю приема препарата
Примите пропущенное драже как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже примите в обычное время. Если вы принимали драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, противозачаточное действие Жанина сохраняется, и вы не нуждаетесь в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней.
· Одно драже пропущено на третьей неделе приема препарата
Если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы. Вы можете придерживаться любого из двух следующих вариантов
1. Примите пропущенное драже как можно скорее, как только вспомните (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже примите в обычное время. Начните следующую упаковку сразу же после окончания приема драже из текущей упаковки, таким образом, не будет перерыва между упаковками. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончатся драже из второй упаковки, но могут отмечаться мажущие выделения или прорывные кровотечения в дни приема препарата.
2. Прекратите прием драже из текущей упаковки, сделайте перерыв на 7 или менее дней (включая день пропуска драже) и затем начните прием драже из новой упаковки.
Используя эту схему, вы всегда можете начать прием драже из следующей упаковки в тот день недели, когда вы обычно это делаете.
Если после перерыва в приеме драже отсутствует ожидаемая менструация, вы можете быть беременны. Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем начнете прием драже из новой упаковки.
В ситуациях, когда Вам рекомендуется прекратить прием комбинированного перорального контрацептива, или когда надежность КОК может быть снижена, следует воздерживаться от половых контактов или применять негормональные контрацептивные методы (например, презерватив или другие барьерные методы). Не следует применять ритмический или температурный методы. Эти методы могут быть ненадежны, т.к. прием КОК приводит к изменениям температуры и цервикальной слизи.
Рекомендации в случае рвоты и диареи
Если у вас была рвота или диарея (расстройство желудка) в пределах до 4 часов после приема драже Жанина, активные вещества, возможно, не полностью всосались. Эта ситуация похожа на пропуск приема препарата. Поэтому следуйте инструкции для пропущенных драже.
Отсрочка начала менструации
Вы можете отсрочить начало менструации, если начнете прием драже из следующей упаковки Жанина немедленно после окончания текущей упаковки. Вы можете продолжать прием драже из этой упаковки так долго, как желаете, или до тех пор, пока упаковка не закончится. Если вы хотите, чтобы началась менструация, прекратите прием драже. Во время приема Жанина из второй упаковки могут отмечаться мажущие выделения или кровотечения в дни приема драже. Следующую упаковку начните после обычного 7-дневного перерыва.
Изменение дня начала менструации
Если вы принимаете драже в соответствии с рекомендациями, у вас будут менструации примерно в один и тот же день каждые 4 недели. Если вы хотите изменить его, укоротите (но не удлиняйте) промежуток времени, свободный от приема драже. Например, если ваш менструальный цикл обычно начинается в пятницу, а в будущем вы хотите, чтобы он начинался во вторник (3 днями ранее), следующую упаковку нужно начать на 3 дня раньше, чем обычно. Если свободный от приема драже перерыв будет очень коротким (например, 3 дня или меньше), менструация во время перерыва может не наступить. В этом случае может отмечаться кровотечение или мажущие кровянистые выделения во время приема драже из следующей упаковки.
Дополнительная информация для особых категорий пациентов
Дети и подростки
Препарат Жанин показан только после наступления менархе.
Пациенты пожилого возраста
Не применимо. Препарат Жанин не показан после наступления менопаузы.
Пациенты с нарушениями со стороны печени
Препарат Жанин противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел «Противопоказания».
Пациенты с нарушениями со стороны почек
Препарат Жанин специально не изучался у пациентов с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают изменения лечения у таких пациентов.
При приёме комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.
На фоне приема препарата Жанин могут наблюдаться и другие нежелательные эффекты, хотя их появление не обязательно у всех пациентов.
Серьезные нежелательные эффекты:
Смотрите разделы «С осторожностью» и «Особые указания». Пожалуйста, прочитайте эти разделы внимательно и, в случае проявления нежелательных эффектов, включая серьезные реакции, связанные с применением препарата, проконсультируйтесь с врачом.
Другие нежелательные эффекты, выявленные в ходе изучения препарата Жанин:
Частые нежелательные эффекты (более 1/100 и менее 1/10):
— головная боль;
— боль в молочных железах, включая неприятные ощущения в молочных железах и нагрубание молочных желез.
Нечастые нежелательные эффекты (более 1/1000 и менее 1/100):
— вагиниты/вульвовагиниты (воспаление женских половых органов);
— вагинальный кандидоз (молочница) или другие грибковые вульвовагинальные инфекции;
— увеличение аппетита;
— снижение настроения;
— головокружение;
— мигрень;
— повышенное или пониженное кровяное давление;
— боль в животе (включая боли в верхних и нижних отделах живота, дискомфорт/ вздутие);
— тошнота, рвота или диарея;
— акне;
— алопеция (потеря волос);
— сыпь (включая пятнистую сыпь);
— зуд (иногда зуд всего тела);
— аномальные менструации, включая меноррагии (обильные менструации), гипоменорею (скудные менструации), олигоменорею (нерегулярные менструации), и аменорею (отсутствие менструаций);
— межменструальные кровотечения, включая влагалищные кровотечения и метроррагию (нерегулярные кровотечения между месячными);
— увеличение размеров молочных желез, включая набухание и распирание молочных желез;
— отек молочных желез;
— дисменорея (болезненные менструации);
— выделения из влагалища;
— кисты яичника;
— боли в области малого таза;
— утомляемость, включая астению (слабость) и недомогание (усталость, включая слабость и общее плохое самочувствие);
— изменение веса (увеличение или уменьшение).
Редкие нежелательные эффекты (более 1/10000 и менее 1/1000):
— аднексит (воспаление фаллопиевых (маточных) труб и яичников);
— инфекции мочевыводящих путей;
— цистит (воспаление мочевого пузыря);
— мастит (воспаление молочной железы);
— цервицит (воспаление шейки матки);
— кандидоз или другие грибковые инфекции;
— герпетическое поражение полости рта;
— грипп;
— бронхит;
— синусит;
— инфекции верхних дыхательных путей;
— вирусная инфекция;
— миома матки (доброкачественные новообразования в матке);
— липома молочной железы (доброкачественные новообразования жировой ткани);
— анемия;
— гиперчувствительность (аллергические реакции);
— вирилизм (развитие мужских вторичных половых признаков);
— анорексия (сильная потеря аппетита);
— депрессия;
— психические нарушения;
— бессонница;
— нарушения сна;
— агрессия;
— ишемический инсульт (сниженное или внезапно прекратившееся кровоснабжение части головного мозга);
— цереброваскулярные расстройства (расстройства системы кровотока к мозгу);
— дистония (мышечное напряжение (контрактуры), вызванное неудобной позой);
— сухость или раздражение слизистой оболочки глаз;
— осциллопсия (нарушение четкости зрения, иллюзия колебания неподвижных предметов) или другие зрительные нарушения;
— внезапная потеря слуха;
— шум в ушах;
— головокружение;
— ухудшение слуха;
— сердечно-сосудистые расстройства (нарушение кровоснабжения сердца);
— тахикардия (учащенное сердцебиение);
— тромбоз (образование кровяного сгустка в кровеносных сосудах);
— тромбоэмболия легочной артерии (острая закупорка ветвей легочной артерии тромбами);
— тромбофлебит (воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба);
— повышение диастолического давления (минимальный показатель артериального давления, соответствует давлению в артериальных сосудах между сердцебиениями);
— ортостатическая циркулярная дистония (ощущение головокружения, слабости или обморочного состояния при изменении положения тела из сидячего или лежачего в вертикальное);
— приливы;
— варикозное расширение вен;
— патология вен, боль в области вен;
— бронхиальная астма;
— гипервентиляция;
— гастрит;
— энтерит;
— диспепсия (нарушение пищеварения);
— кожные реакции;
— патология кожи, включая аллергический дерматит, нейродермит/ атопический дерматит, экзему, псориаз;
— гипергидроз (чрезмерное потовыделение);
— Хлоазма (золотисто-коричневые пигментные пятна, так называемые «пятна беременных», главным образом на лице);
— нарушение пигментации/ гиперпигментация;
— себорея (жирная кожа);
— перхоть;
— гирсутизм (рост волос по мужскому типу);
— апельсиновая корка;
— сосудистые звездочки (расширение подкожных сосудов в виде сеточки с центральным красным пятном);
— боли в спине;
— дискомфорт в области мышц и костей скелета;
— миалгия (мышечная боль);
— боли в руках и ногах;
— дисплазия шейки матки (анормальные изменения эпителия шейки матки);
— боль в области придатков матки или кисты придатков матки (яичников и фаллопиевых (маточных) труб);
— кисты молочных желез;
— фиброзно-кистозная мастопатия (доброкачественные новообразования в молочных железах);
— диспареуния (боль во время полового акта);
— галакторея (выделение молока);
— нарушения менструального цикла;
— боль в груди;
— периферические отеки;
— гриппоподобные состояния;
— воспаление.
Нежелательные эффекты, выявленные в ходе изучения препарата, частота проявления которых неизвестна: изменения настроения, повышение или снижение либидо, непереносимость контактных линз, крапивница, кожные нарушения (такие как узловатая или мультиформная эритема), выделения из молочных желез, задержка жидкости.
Если у Вас есть наследственный ангионевротический отек, лекарственные средства, содержащие определенные женские половые гормоны (эстрогены) могут вызывать обострение симптомов (смотрите раздел «С осторожностью»).
Если любой из нежелательных эффектов становится серьезным или если Вы замечаете какие-нибудь нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, пожалуйста, сообщите об этом Вашему доктору или фармацевту.
Передозировка
О серьезных нарушениях при однократном приеме большого числа драже Жанина не сообщалось.
Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или влагалищное кровотечение.
В случае передозировки следует обратиться к врачу.
Следующие предупреждения, относящиеся к использованию других комбинированных пероральных контрацептивов, следует учитывать и при применении Жанина.
· Тромбоз
Тромбоз – образование сгустка крови (тромба), который может закупоривать кровеносный сосуд. При отрыве тромба развивается тромбоэмболия. Иногда тромбоз развивается в глубоких венах ног (тромбоз глубоких вен), сосудах сердца (инфаркт миокарда), головного мозга (инсульт), и крайне редко – в сосудах других органов.
Риск тромбоза глубоких вен у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, выше, чем у тех, кто ими не пользуется, но не так высок, как во время беременности.
Риск развития тромбоза увеличивается с возрастом, а также повышается при увеличении количества выкуренных сигарет. При применении Жанина следует прекратить курение, особенно, если ваш возраст превышает 35 лет.
Риск тромбоза глубоких вен временно повышается при операции или длительной иммобилизации (обездвиженности), например, при наложении гипса на ногу, продолжительном постельном режиме. В случае планируемой операции или госпитализации заранее предупредите врача, что вы принимаете комбинированные пероральные контрацептивы. Врач может рекомендовать вам прекратить применение препарата (в случае планируемой операции, по крайней мере, за четыре недели до нее) и не возобновлять прием в течение двух недель после окончания иммобилизации.
При выявлении повышенного артериального давления врач может рекомендовать вам прекратить прием комбинированных пероральных контрацептивов.
· Опухоли
Связь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и раком молочной железы не доказана, хотя у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, он выявляется несколько чаще, чем у женщин того же самого возраста, их не использующих. Возможно, это различие вызвано тем, что при приеме препарата женщины обследуются чаще и поэтому рак молочной железы выявляется на ранней стадии.
В редких случаях на фоне применения половых стероидов наблюдалось развитие доброкачественных, а в крайне редких – злокачественных опухолей печени, которые могут привести к опасным для жизни внутрибрюшным кровотечениям. Связь с применением препаратов не доказана. При неожиданном появлении сильной боли в животе немедленно проконсультируйтесь с врачом.
Наиболее существенным фактором риска развития рака шейки матки является персистирующая папиллома-вирусная инфекция. Рак шейки матки выявлялся несколько чаще у женщин, использующих комбинированные оральные контрацептивы в течение длительного периода времени. Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Это может быть связано с более частыми гинекологическими осмотрами для выявления заболеваний шейки матки или с особенностями полового поведения (более редкое применение барьерных методов контрацепции).
· Снижение эффективности
Эффективность комбинированных пероральных контрацептивных препаратов может быть снижена в следующих случаях: при пропуске таблеток, при рвоте и диареи или в результате лекарственного взаимодействия.
· Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.
· У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека
Межменструальные кровотечения
Как и при применении других комбинированных пероральных контрацептивов, при приеме Жанина в течение первых нескольких месяцев могут наблюдаться нерегулярные влагалищные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения) в межменструальный период. Используйте средства гигиены и продолжайте прием таблеток, как обычно. Межменструальные влагалищные кровотечения обычно прекращаются по мере адаптации вашего организма к Жанину (обычно после 3 циклов приема таблеток). Если они продолжаются, становятся тяжелыми или возобновляются после прекращения, обратитесь к врачу.
Отсутствие очередной менструации
Если вы принимали все драже правильно, и у вас не было рвоты во время приема драже или одновременного приема других лекарственных препаратов, то вероятность беременности мала. Продолжайте прием Жанина, как обычно.
Если отсутствуют две менструации подряд, немедленно обратитесь к врачу. Не начинайте прием драже из следующей упаковки, пока врач не исключит беременность.
Когда необходимо проконсультироваться с врачом
Регулярные осмотры
Если вы принимаете Жанин, врач сообщит вам о необходимости проведении регулярных осмотров, по крайней мере не реже 1 раза в год.
Проконсультируйтесь с врачом как можно скорее:
- при каких-либо изменениях здоровья, особенно любых состояниях, перечисленных в этом листке-вкладыше (см. также «Противопоказания» и «Применение с осторожностью»);
- при локальном уплотнении в молочной железе; если вы собираетесь использовать другие лекарственные препараты (см. также «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
- если ожидается длительная неподвижность (например, на ногу наложен гипс), планируется госпитализация или операция (проконсультируйтесь с врачом, по крайней мере, за 4 – 6 недель до нее);
- при возникновении необычного сильного влагалищного кровотечения;
- если вы забыли принять драже в первую неделю приема упаковки и имели половое сношение за семь дней до этого;
- у вас дважды подряд не было очередной менструации или вы подозреваете, что беременны (не начинайте прием следующей упаковки, пока не проконсультируетесь с врачом).
Прекратите прием драже и немедленно посоветуйтесь с врачом, если вы заметили возможные признаки тромбоза: впервые возникшие: необычный кашель; необычно сильная боль за грудиной, отдающая в левую руку; неожиданно возникшая одышка; необычная, сильная или длительная головная боль или приступ мигрени; частичная или полная потеря зрения или двоение в глазах; нечленораздельная речь; внезапные изменения слуха, обоняния или вкуса; головокружение или обморочное состояние; слабость или потеря чувствительности в любой части тела; сильная боль в животе; сильная боль в ноге или внезапно возникший отек любой из ног.
Жанин не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией (СПИД) или любым другим заболеванием, передаваемым половым путем.
Жанин рекомендован врачом лично вам, не передавайте препарат другим!
Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
Не выявлено.
Драже. По 21 драже в блистер из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать по истечении срока годности!
источник