Меню Рубрики

Рвота и понос после мальтофера

Продукты питания и вода, потребляемые человеком, весьма далеки от стерильности. Миллиарды самых разнообразных бактерий ежедневно и ежечасно попадают к нам в организм, и совершенно ничего страшного от этого не происходит — уж слишком много способов нейтрализации микробов выдумала природа.

Обладающая бактерицидными свойствами слюна, ядовитый желудочный сок, множество своих, «хороших», бактерий в кишечнике — все это не дает чужакам возможности прижиться и сделать свое черное дело.

Тем не менее человека, ни разу не болевшего кишечной инфекцией, просто не существует. Не существует хотя бы потому, что имеется множество способов нейтрализации всех многочисленных защитных сил — глотать, не пережевывая, чтобы слюна не успела до микробов добраться, переедать, нейтрализовывать щелочными напитками кислый желудочный сок, убивать собственных микробов антибиотиками и т. д.

Но наиглавнейшей причиной кишечной инфекций было, есть и будет несоблюдение элементарных гигиенических норм — неправильное хранение пищевых продуктов, немытые руки, снующие между обеденным столом и туалетом мухи. В конце концов, какими бы замечательными защитными силами человеческий организм ни обладал, всегда найдется количество микробов, нейтрализовать которое просто невозможно.

Возбудителями кишечных инфекций могут быть бактерии (дизентерийная палочка, сальмонелла, стафилококк, палочка брюшного тифа, вибрион холеры) и некоторые вирусы. Размножаясь в кишечнике, и те и другие приводят, во-первых, к нарушениям процесса пищеварения и, во-вторых, к воспалению клеток слизистой оболочки кишечника.

Типичным и наиболее характерным следствием двух указанных процессов является основной симптом любой кишечной инфекции — понос. Другие признаки болезни — тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры тела, отсутствие аппетита, общая слабость — встречаются часто, но обязательными спутниками кишечной инфекции не являются.

Кстати, следует отметить, что на бытовом и на медицинском уровне понятия кишечной инфекции весьма разнятся. Для обычного человека раз есть понос, значит, и кишечная инфекция есть, а для врача главное не симптомы, а путь заражения.

С медицинских позиций, любая болезнь, передающаяся через рот (с пищей, водой, немытыми руками — т. н. фекально-оральный путь инфицирования), является типичной кишечной инфекцией. Наиболее показательный пример — вирусный гепатит А (болезнь Боткина). Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражается печень, а никакого поноса в большинстве случаев нет.

Пути профилактики кишечных инфекций достаточно очевидны и сводятся к соблюдению элементарных гигиенических норм: мытью рук, особенно тщательно после посещения туалета, термической обработки пищи и воды, соблюдению правил хранения пищевых продуктов, изоляции больных и, уж по крайней мере, обязательному выделению им отдельной посуды.

Всегда следует помнить, что наиболее страшным и опасным последствием любого поноса является потеря организмом жидкости и солей. Без пищи человеческий организм более или менее благополучно может просуществовать пару недель, но без адекватного обеспечения водой и солями калия, натрия и кальция счет может пойти на часы. Запасы воды и солей особенно невелики в организме ребенка, и именно для детей кишечные инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и жизни.

Таким образом, истинная тяжесть кишечной инфекции зачастую определяется не частотой стула, не запахом и цветом испражнений, а именно степенью обезвоживания. Определить тяжесть кишечной инфекции может только врач, но вероятность того, что по поводу каждого поноса люди будут обращаться за медицинской помощью, очень невелика.

Поэтому подчеркнем, что вне зависимости от того, как называется конкретная кишечная инфекция, существуют совершенно определенные правила поведения больного и его родственников.

1. Всегда следует задуматься над тем, что это вы такое съели. Полбеды, если это ваш личный кулинарный шедевр, но если это пирожное из ближайшего магазина, то следует проявить сознательность и подумать о тех, кто может пойти по вашим следам. Узнать телефон районной санстанции совсем не трудно.

2. Кишечная инфекция у любого члена семьи — сигнал тревоги для всех остальных. Больному — отдельная посуда, всем остальным — организовать идеальную чистоту, тщательно мыть руки, убрать от греха подальше подозрительные продукты, всю посуду перекипятить, не жалеть дезинфицирующих средств.

3. И понос, и рвота являются способами защиты организма. В упрощенном варианте это выглядит так: в желудочно-кишечный тракт попало что-то не то, и организм всеми возможными способами пытается эту гадость удалить.

Поэтому в первые часы кишечной инфекции мы вовсе не заинтересованы в том, чтобы понос и рвота прекратились. Наоборот, в обоих направлениях организму следует помогать — пить и рвать (а если не хочется — сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок), очистить толстый кишечник с помощью клизмы.

Для клизмы используется обычная кипяченая вода, ни в коем случае не теплая (оптимальная температура — около 20 °С), обязательно следить за тем, чтобы вышла вся введенная жидкость.

4. Главный принцип помощи — восполнение потерь жидкости и солей. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой заранее приготовленную смесь различных солей, которую перед употреблением разводят кипяченой водой (оралит, регидрон, глюкосолан). При отсутствии указанных препаратов вполне подойдет компот из сухофруктов, можно чай, лучше зеленый, чем черный. В конце концов, лучше пить то, что есть под рукой (минеральная вода, отвары трав, шиповника и т. д.), чем не пить ничего.

5. Температура напитков должна, ориентировочно, быть равна температуре тела — при этом всасывание жидкости из желудка в кровь будет максимально быстрым.

6. При упорно повторяющейся рвоте помните, что надо пить чаще, но малыми порциями, чтобы не растягивался желудок, а использование противорвотных препаратов (типичный представитель — церукал) — всегда согласовывать с врачом.

7. По большому счету, существует лишь два абсолютно безопасных способа самостоятельного лечения кишечных инфекций — голод и обильное питье. Любые лекарственные препараты могут привести к самым неожиданным последствиям, ну разве что смекта и активированный уголь целесообразны и показаны практически всегда.

8. Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста, при отсутствии тенденции к улучшению в течение суток.

9. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью если:

  • из-за упорной рвоты не можете пить;
  • более 6 часов нет мочи;
  • сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
  • в кале имеется примесь крови;
  • понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела.

10. При улучшении состояния не торопитесь есть все подряд. Чай с творожком, рисовая и овсяная кашки — это максимум. Потерпите сутки-двое, здоровее будете.

Следует отметить: современная терапия кишечных инфекций вовсе не предусматривает глотание всеми любимых фталазола и левомицетина — хотя бы потому, что причиной каждого третьего поноса являются вирусы, на которых упомянутые антибактериальные препараты не действуют вообще. Но даже если это бактерия, например сальмонелла, то лечиться можно по-разному.

Можно — глотать антибиотики, пытаясь уничтожить сальмонеллу, и попутно уничтожать всех своих кишечных палочек, кисломолочных бактерий и многих других очень полезных и очень нужных микробов. А можно поступить по-другому — «запустить» в кишечник полезных микробов, которые сами «выгонят» вредную сальмонеллу.

Таких лекарств, так называемых эубиотиков, промышленность всего мира выпускает множество. Неудивительно, что при кишечных инфекциях эубиотики все чаще и чаще приходят на смену антибиотикам. А на смену активированному углю приходят новейшие энтеросорбенты, в сотни раз более эффективные.

Главный вывод из предыдущего абзаца состоит в том, что современный врач владеет множеством высокоэффективных способов лечения кишечных инфекций. И совершенно неразумно рисковать здоровьем, часами не покидая туалета, или, руководствуясь советами соседей, пить кисель вприкуску с фталазолом.

источник

Если грудничку на основе анализа крови поставлен диагноз железодефицитной анемии, то назначают, как правило, не только корректировку питания, но и железосодержащий препарат Мальтофер. Он содержит трехвалентное железо и другие вещества, не вызывающие аллергических проявлений. Помимо прочего, железо в препарате максимально приближено к форме природного, поэтому оно всасывается полностью стенками желудка и не выделяет ионов. Это позволяет избежать такого явления, как передозировка и интоксикация, а потому можно применять и грудничкам.

Мальтофер в форме капель не вызывает никаких трудностей при приеме. В связи с мерной пробкой на флаконе на ложку удобно вылить то количество капель, которое назначил врач, и не ошибиться. Прием лекарства в жидком виде существенно облегчает лечение у грудничка, которому невозможно дать таблетку.

Сироп очень удобен в применении. К флакону с сиропом прилагается мерный колпачок, благодаря которому можно влить то количество препарата, которое соответствует возрасту. К тому же сироп обладает приятным вкусом, что немаловажно для грудничка, который может выплюнуть невкусное лекарство.

Показания применения Мальтофера следующие:

Лечение железодефицитной анемии различного генеза; латентный дефицит железа у детей, находящихся в группе риска. В первую очередь это недоношенные дети, дети, находящиеся по разным причинам на искусственном вскармливании, дети младшего возраста, дети, имеющие низкий вес или страдающие от дистрофии различных степеней.

Доза приема препарата зависит от возраста грудничка и от степени его заболевания. Недоношенным малышам при ЖДА показано по одной-двум каплям в сутки на килограмм веса в течение срока до пяти месяцев. Если грудничок имеет нормальный вес, то препарат дают так: при железодефицитной анемии показаны от 10 до 20 капель, что соответствует 25-50 мг железа; при неявном дефиците железа и в качестве профилактических мер – 6-10 капель, или 15-25 мг.

Если при ЖДА используется сироп для ребенка до одного года, тогда суточная доза равна 2,5-5 мл.

Если лечится ребенок возрастом от года до двенадцати, то положены: 20-40 капель в сутки, или 50-100 г железа при ЖДА; 10-20 капель, или 25-50 мг железа при скрытом дефиците этого микроэлемента и для профилактики.

Если ребенку назначен сироп: 5-10 мл при лечении анемии; 2,5-5 мл при профилактике и латентном дефиците железа.

Детям от двенадцати Мальтофер в каплях дают так: 40-120 капель или 100-300 мг железа в сутки при анемии ; 20-40 капель в сутки при профилактике и сркытом железодефиците.

Сироп дается таким образом: 10-30 мл в сутки при анемии; 5-10 мл при латентном дефиците железа и для его профилактики.

Во время приема Мальтофера у детей может наступить тошнота, понос или наоборот, запор, боли в области живота, может произойти окрашивание ротовой полости и кала в неестественный темный цвет. Также во время применения при гиперчувствительности к компонентам может возникнуть аллергическая реакция, что требует отмены препарата и замены его аналогичным во время консультации с врачом.

Противопоказания у Мальтофера следующие: возраст грудничка до четырех месяцев, избыток железа в организме; гиперчувствительность; разновидности анемии, не связанные с нехваткой железа.

При почечной или печеночной недостаточности, а также сердечно-сосудистых болезнях и наличии бронхиальной астмы прием препарата должен сопровождаться пристальным вниманием лечащего врача.

«Здравствуйте! Мы победили анемию у ребенка, и я хочу поделиться, как именно. Когда сыну было два месяца, мы узнали, что у него низкий гемоглобин. Его уровень не дотягивал на десять единиц до нижней границы нормы. Я была озабочена тем, что у малыша что-то не так, к тому же предстояли в скором времени прививки, которые нельзя делать при таком уровне гемоглобина. Мы выбрали из предложенных педиатром препаратов Мальтофер, и остались довольны – анемия нас покинула».

«Хочу поделиться опытом приема препарата «Мальтофер». Когда сыну было полтора месяца, он подцепил дисбактериоз, и на его фоне развилась анемия, упал гемоглобин. Я подумала, что это возрастное, но с возрастом гемоглобин становился все ниже. Из-за этого нам не ставили по календарю прививки, к тому же постоянные измерения гемоглобина выматывали, ведь взятие анализов не самая приятная процедура. В четыре месяца нам прописали капли Мальтофер. В инструкции сказано давать по восемь капель, но я начала с шести, потому что было страшно, что возникнут побочные эффекты, а они могут возникнуть при приеме любого железосодержащего препарата. У нас не было последствий, только окрашивание стула в более темный цвет. Через два месяца гемоглобин уже был сто девятнадцать, а ведь до этого он был восемьдесят два! Капли эти недорогие, стоят порядка трехсот рублей, выглядят как темная вода, без запаха, немножко сладкие на вкус – малышу даже нравилось пить. Хоть капли и легко отстирываются, все же они темные и нужно иметь салфетку наготове, если вдруг случайно прольются. В целом довольны препаратом, рекомендую всем!».

Мальтофер является одним из препаратов железа, поэтому часто назначается взрослым при нехватке такого элемента, например, во время беременности или при анемии. Но можно ли давать его детям, в какой форме удобнее использовать такое лекарство в детском возрасте, как оно действует и чем может заменяться?

Мальтофер производят в нескольких формах:

  • Капли. Такой препарат представлен флаконами или тубами по 10 мл или по 30 мл.
  • Сироп. Этот Мальтофер выпускается в бутылочках емкостью 75 либо 150 мл.
  • Раствор, принимаемый внутрь. Такая форма лекарства расфасована во флаконы по 5 мл, которые продают по 10 штук в одной коробке.
  • Жевательные таблетки. Внутри одной пачки находится 10 либо 30 таблеток.
  • Раствор для в/м инъекций. Одна коробка включает 5 ампул, содержащих по 2 мл лекарственного средства.

Отдельно отметим препарат под названием Мальтофер Фол. Он представлен только жевательными таблетками, в которых источник железа дополнен фолиевой кислотой. Их редко назначают детям, поскольку данный вариант лекарства предназначен в первую очередь для беременных, ведь оба активных соединения препарата важны для вынашивания ребенка.

Любая из лекарственных форм Мальтофера в качестве главного ингредиента содержит 3-валентное железо. Оно представлено в таком лекарстве гидроксидом полимальтозатом, а дозировка отличается в разных формах препарата:

  • В 1 мл сиропа – 10 мг.
  • В 1 мл раствора, который принимается внутрь – в количестве 20 мг.
  • В одной капельке – 2,5 мг (по 50 мг/1 мл).
  • В 1 мл инъекционной формы – 50 мг.
  • В 1 жевательной таблетке – в дозе 100 мг.

Дополнительные вещества в каждой форме тоже отличаются. К примеру, капли содержат сахарозу, гидроксид Na, кремовый ароматизатор, воду, а также пропил- и метил парагидроксибензоат натрия. В таблетках плотность и сладость обеспечивают такие ингредиенты, как МКЦ, ванилин, макрогол 6000, ароматизатор шоколада, цикламат натрия и прочие соединения.

Мальтофер является источником железа, которое важно для образования гемоглобина. Препарат обеспечивает потребности в этом элементе, помогая устранять его дефицит и вылечить анемию. В результате его приема уровень гемоглобина в крови нормализуется и поддерживается на оптимальном уровне.

Железо из любой формы Мальтофера хорошо всасывается и переносится к костному мозгу. Поскольку оно связано с полимальтозатом, то выделение ионов происходит постепенно, не допуская избытка. То железо, которое не было востребовано, соединяется с ферритином и запасается, а некоторая часть элемента покидает организм с калом.

  • При выявлении анемии, спровоцированной недостаточным поступлением железа (она называется железодефицитной).
  • При скрытой форме анемии (ее определяют лабораторно).
  • При повышенных тратах железа, например, связанных с активным ростом ребенка.
  • При недостаточном потреблении продуктов, содержащих железо (к примеру, при вегетарианском питании).

Инъекции применяют в ситуациях, когда употребление Мальтофера внутрь невозможно, например, при мальабсорбции или язвенном поражении ЖКТ.

Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.

Мальтофер в каплях и сиропе используют с рождения, назначая такие формы грудным детям как при анемии, так и при высоком риске ее появления. Их можно применять даже у недоношенных крох. Мальтофер в уколах назначается с 4-месячного возраста, а таблетированную форму дают детям старше 12 лет.

Все формы препарата запрещены:

  • При непереносимости любого компонента выбранного лекарства.
  • При гемосидерозе и другой передозировке железа.
  • При анемиях, которые вызваны другими причинами, а не нехваткой железа (гемолитической, талассемии и др. ).

Инъекции препарата противопоказаны при острых патологиях почек, циррозе печени и гепатите, бронхиальной астме, гиперпаратиреозе и некоторых других патологиях.

Прием Мальтофера обычно не приводит к изменению цвета эмали зубов, но часто меняет окраску каловых масс, делая их более темными. Такое побочное действие считают нормой, а цвет стула нормализуется сразу после прекращения терапии.

Уколы Мальтофера могут вызывать аллергические реакции. Некоторые дети реагируют на таблетки или жидкое лекарство диареей, кожной сыпью, тошнотой или головными болями. В редких случаях принимаемый внутрь Мальтофер провоцирует боли в животе, кожный зуд, запор или рвоту.

Читайте также:  Вирусная инфекция у котов понос рвота

Подходящую форму препарата нужно назначать индивидуально, подобрав самый удобный для маленького пациента вариант. Длительность лечения определяют в зависимости от повода, по которому назначен Мальтофер. К примеру, если это профилактика нехватки железа, то врач может порекомендовать пропить лекарство 1-3 месяца. Если же у ребенка диагностировали анемию, то средство выписывают на 3-5 месяцев в терапевтической дозе, а затем еще на несколько месяцев в более низкой дозировке.

Чаще всего Мальтофер назначают детям внутрь, а к уколам прибегают в крайних случаях.

Инъекции выполняются внутримышечно, а их частоту и дозу определяют для каждого пациента индивидуально. При первой же возможности уколы заменяют назначением капель, сиропа или другой формы лекарства, которую принимают внутрь. Давать препарат оптимально сразу же после кормления либо во время приемов пищи.

Таблетку можно как разжевывать, так и глотать, запивая любым напитком, кроме чая. Жидкие формы Мальтофера разрешено разводить компотом, морсом, водой, соком или другим питьем (но не чаем). Для грудничков лекарство соединяют с молочной смесью или молоком мамы. Но если ребенок не протестует, любой из жидких препаратов можно давать и неразведенным.

Частоту приема определяют с учетом удобства для конкретного ребенка – средство можно давать однократно в полной суточной дозе или делить на несколько разовых доз, выпивая медикамент во время завтрака и других приемов пищи. Суточные дозы для деток разного возраста можно увидеть в аннотации к выбранному Мальтоферу. На них также влияют причины приема. К примеру, если у грудного малыша 6 месяцев развилась анемия и ему назначен препарат в каплях, то ему дают от 10 до 20 капель, а для профилактики достаточно всего 2-4 капелек в сутки.

Любые формы препарата, которые принимаются внутрь, относят к малотоксичным, поскольку до сих пор случаев вредного влияния превышенной дозы таких лекарств отмечено не было. Вследствие передозировки инъекционного Мальтофера может появляться холодный пот, жидкий стул, сильная тошнота, бледность и прочие отрицательные симптомы. Для лечения пациенту вводят антидот и другие медикаменты, которые назначит врач.

  • Не следует одновременно лечить ребенка Мальтофером и какими-либо другими лекарствами на основе железа.
  • Смешивание инъекционного Мальтофера в одном шприце с какими-либо другими растворами не рекомендуется.
  • Не стоит сочетать Мальтофер и ингибиторы АПФ, чтобы не повысить риск побочного действия.

Любой из вариантов Мальтофера является рецептурным средством, поэтому перед его покупкой нужна консультация врача. Стоимость медикамента зависит от его формы. Средняя цена флакона капель составляет 250 рублей, а 30 жевательных таблеток или бутылочка со 150 мл сиропа стоят около 300 рублей.

Все виды Мальтофера советуют держать дома при комнатной температуре в сухом месте. Такое место не должно быть доступным для маленького ребенка. Срок годности сиропа и капель составляет 3 года, остальных форм – 5 лет.

О лечении детей Мальтофером отзываются в основном положительно. Родители подтверждают эффективность лекарства, его мягкое действие и неплохую переносимость. Аллергические реакции и прочие побочные эффекты, по словам мам, бывают редко, но все же изредка встречаются у некоторых маленьких пациентов. Вкус жидких форм воспринимается большинством деток нормально, а цену препаратов зачастую называют приемлемой.

Заменой Мальтофера может стать один из таких препаратов:

  • Тотема. В таком растворе железо представлено глюконатом и дополнено марганцем и медью. Препарат назначается с 3-месячного возраста.
  • Феррум Лек. Это лекарство, как и Мальтофер, содержит железо в виде гидроксид полимальтозата. Оно выпускается в сиропе, таблетках и уколах. Детям сироп выписывают с рождения, инъекции – с 4 месяцев, а твердую форму – с 12 лет.
  • Ферлатум. Этот раствор содержит протеин сукцинилат железа и назначается в детском возрасте с рождения.
  • Актиферрин. Такой препарат является источником сульфата железа, дополненного серином. Он выпускается в каплях, капсулах и сиропе. Жидкие формы можно давать детям любого возраста.
  • Тардиферон. Эти таблетки в оболочке на основе сульфата железа назначают детям с 6-летнего возраста.

О препарате Мальтофер для поднятия гемоглобина написано уже много отзывов. Препарат , на самом деле, хороший, гемоглобин у моего 2-х месячного малыша поднялся на 25 ед. за 3 недели приема.

Во-первых, очень сильный запах лекарства был из ротика малыша. такое ощущение, что он выпил всю аптечку, которая имеется дома.

Во-Вторых, если лекарство попадет на одежду, а оно непременно попадет, отстирать достаточно сложно. Но я, предварительно, застирывала мылом, а потом уже кидала в машинку. Но это не самое, страшное.

В-третьих, самое неприятное, изменился стул малыша. Он стал сначала желто-зеленый, а через несколько дней полностью зеленым и частым. Запах был просто ужасный. И это все время, пока я давала препарат малышу.

Испугавшись, я позвонила педиатру, и она подтвердила такое действие препарата. такие последствия приема лекарства встречаются у каждого третьего ребенка.

У нас все нормализовалось спустя неделю после использования Мальтофера.

источник

Медикамент «Мальтофер» – препарат, применяемый при дефиците железа и нормализующий его уровень. Состав лекарственного средства включает комплекс железа (III) гидроксида полимальтоза. Благодаря схожести с природными соединениями, оно из кишечника активно поступает в кровь, а затем накапливается в печени. Вещество накапливается в костном мозге, поэтому поднимается уровень гемоглобина. Препарат выпускается в виде сиропа, жевательных таблеток или раствора. При возникновении более тяжелой формы железодефицитной анемии лекарственное средство рекомендуют применять внутримышечно. Детям обычно назначают капли или сироп, а взрослым — таблетки или раствор «Мальтофер», отзывы врачей о котором можно услышать только положительные.

Врачи часто рекомендуют именно лекарственное средство «Мальтофер». Отзывы пациентов о препарате доказывают его эффективность. Некоторые больные жалуются на тошноту после приема данного медикамента, но это никак не сказывается на его эффективности. У некоторых пациентов тошнота обуславливалась действием побочных проявлений. Есть и такие больные, которые отмечали, что препарат не оказал необходимого результата. Скорее всего, это связано с неправильным его применением.

Препарат не назначается в случаях нарушения выведения железа, гемосидерозе, гемохроматозе, гемолитической или мегалобластной анемии, гиперчувствительности к средству. С осторожностью нужно применять медикамент больным сахарным диабетом. Благодаря сочетанию с хлорамфениколом, препарат «Мальтофер» может спровоцировать взаимное ухудшение лечебных эффектов хлорамфеникола и фолиевой кислоты. Медикамент запрещено сочетать с иными железосодержащими лекарственными средствами. В случаях недостатка фолиевой кислоты применение препарата может вызвать в сыворотке крови повышение метаболизма фенитоина.

Лекарство «Мальтофер» больными переносится хорошо. В отдельных случаях возникают нарушение пищеварения, рвота, тошнота или боли в эпигастральной области. Повышенное содержание железа в составе препарата может вызвать потемнение кала в связи с неусваиваемостью действующего вещества лекарства. Клинической значимости этот процесс не имеет. Пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, а также людям с аллергией препарат необходимо вводить с крайней осторожностью. У больных сердечно-сосудистыми заболеваниями он может вызвать побочные эффекты и усугубить течение основного недуга. К высокой группе риска развития анафилактических и аллергических реакций относятся больные, имеющие низкую железосвязывающую способность или недостаточность фолиевой кислоты, а также пациенты с бронхиальной астмой. Маловероятно влияние препарата на способность к управлению транспортным средством или работе с механизмами. Случаи передозировки медикамента до настоящего времени не описаны: ни признаков переизбытка поступления железа в организм, ни симптомов интоксикации.

Возможно применение препарата для профилактики недостатка железа и фолиевой кислоты. В таких случаях медикамент «Мальтофер» назначают по 1 таблетке один раз в день. Для профилактики анемии — по 40 капель один раз в сутки. При железодефицитной анемии кормящим женщинам и детям от 12 лет – 20 капель в сутки. Малышам до года и детям до 12 лет – 10 капель один раз в сутки. Профилактический прием должен длиться не менее 30 дней и не более двух месяцев.

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Если ребенка тошнит без температуры и поноса, причины могут быть следующими:

  • отравление;
  • заболевание ЖКТ;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • функциональная рвота, возникающая при отсутствии нарушений работы органов;
  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • ОРВИ или грипп;
  • гнойный отит;
  • продолжительная мигрень;
  • травма головы (в этом случае рвота сопровождается головокружением);
  • рефлекторная реакция (возникает, если малыш закашлялся, поперхнулся или съел неприятную пищу).

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чаще всего рвота у детей является симптомом неинфекционных заболеваний, которые вызывают непроходимость пищеварительного тракта. Для «желудочной рвоты» характерны следующие признаки:

  • Перед рвотой ребенка тошнит. Понять, что у грудного ребенка тошнота можно по бледному лицу, беспокойному поведению, быстрому пульсу, похолоданию рук и ног.
  • Рвота фонтаном. Так как «желудочная рвота» происходит за счет сокращений мышц брюшной стенки, рвотные массы выходят с большой силой.
  • Наличие в содержимом рвоты примеси слизи или крови – признак некоторых заболеваний желудка, встречающихся у детей очень редко. Также кровь может присутствовать в рвотных массах грудного ребенка из-за трещин на материнской груди, а у детей постарше – из-за носового кровотечения.
  • Наличие желчи – признак гастрита.

У детей в возрасте до 6-ти месяцев случаются срыгивания, которые можно спутать с рвотой. Если срыгивания не очень частые и обильные, а прибавка в весе нормальная, то поводов для беспокойства нет. Опасность могут представлять случаи, когда рвота у ребенка возникла по причине попадания в желудок постороннего предмета, спровоцировавшего непроходимость ЖКТ.

У детей старшего возраста иногда встречается нервная или психогенная рвота, связанная с эмоциональным фоном ребенка. Она может возникать по причине страха, волнения, обиды, а также в случае принудительного кормления и с целью привлечения внимания. В подобных случаях следует обращаться к психологу или психотерапевту.

Что делать, если у ребенка началась рвота:

  • Уложить ребенка набок и немного приподнять голову во избежание попадания рвотных выделений в органы дыхания.
  • Если ребенка начало рвать во время еды, кормление нужно отложить на несколько часов. Лучше, если ребенок будет находиться в положении «стоя» или полулежащем положении с повернутой набок головой.
  • Если общее состояние ребенка не вызывает опасений, но рвота повторяется, следует обратиться к доктору для постановки диагноза. Если заболевший испытывает слабость, врача лучше вызвать на дом. В случае плохого состояния нужно вызвать скорую помощь.
  • Обеспечить достаточным количеством жидкости во избежание обезвоживания организма и для выведения токсинов. Лучше давать по очереди воду и глюкозно-солевой раствор (например, Регидрон) в следующей дозировке: детям до 1 года – по 5 – 10 мл через 3 – 5 минут, от года до трех – по 10 – 15 мл, детям от трех лет – по 15 – 30 мл с интервалом 5 минут. Определить, есть ли обезвоживание, можно по состоянию мочи и количеству мочеиспусканий. Нормальная моча – светлого цвета. Нормальное количество мочеиспусканий у детей уменьшается с возрастом: для 6-ти месячного ребенка норма – около 16 раз в сутки, для детей от года до трех – около 10-ти раз, для более старших детей – до 9-ти раз.
  • В случае рвоты как реакции на лекарственные средства следует приостановить прием медикамента до консультации специалиста.
  • Нельзя промывать желудок, если ребенок без сознания.
  • Без назначения доктора давать ребенку противорвотные средства или лекарства, меняющие перистальтику кишечника.
  • Давать спазмолитики и обезболивающие средства без консультации врача, даже если рвота сопровождается болями в животе.
  • Промывать желудок для обеззараживания марганцовкой, раствором спирта, давать противовирусные и антибактериальные средства. Иногда дача перечисленных препаратов может ухудшить состояние ребенка.
  • Нельзя давать антибиотики до постановки диагноза. Антибиотики не только не помогут в случае вирусной инфекции или неинфекционного заболевания, но и могут привести к негативным последствиям, таким как дисбактериоз или снижение иммунитета. Если врач назначает антибиотики, то их прием должен сопровождаться дачей пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.
  • Откладывать визит к доктору, даже если после тяжелого состояния наступило улучшение.
  • Не стоит давать напитки и пищу, вызывающие еще большее обезвоживание – чай, молоко, сок, газированную воду и куриный бульон.

Если рвота не проходит или к ней добавляется диарея, а температура тела остается в норме, скорее всего, причина недомогания кроется в кишечной инфекции. В этом случае нужно обязательно обратиться к специалисту.

Если новорожденный срыгнул, его голову поворачивают набок и очищают нос и рот, если туда попала пища. После гигиенических процедур младенца выкладывают на живот под наклоном – так, чтобы голова оказалась немного выше тела.

  • Обезвоживание – самое частое последствие рвоты. Особенно опасен недостаток жидкости в организме для детей раннего возраста.
  • Кровотечение. При сильной и повторяющейся рвоте могут быть травмированы слизистые пищеварительного тракта. При этом расположенные в стенках желудка и кишечника кровеносные сосуды лопаются, и кровь попадает в рвотные массы.
  • Нарушение солевого обмена, к которому может приводить обезвоживание, негативно влияет на функционирование органов и систем организма.
  • Судороги и потеря сознания могут случаться в результате сильного обезвоживания.
  • Снижение веса очень опасно для новорожденных детей, особенно для недоношенных.
    У грудного ребенка вес может снизиться критически уже за одни сутки.
  • При попадании рвотных выделений в дыхательные пути есть риск удушья. Особенно велика эта опасность для новорожденных детей и детей в состоянии обморока.
    Во избежание осложнений при сильной или повторяющейся рвоте необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту для постановки диагноза и назначения лечения.
    Сильная рвота – это не отдельное заболевание, а проявление болезни органов ЖКТ, нервной системы, нарушения обменных функций организма или признак общей интоксикации. Поэтому даже при отсутствии поноса и температуры необходимо незамедлительно оказать первую помощь и обратиться к врачу за лечением.

Панкреатит — тяжелое заболевание, симптомы которого обусловлены воспалительными и некротическими процессами в тканях поджелудочной железы. Они связаны с интоксикацией, возникающей в результате переваривания поджелудочной железы собственными ферментами и образования некротических масс. Рвота при панкреатите — один из главных симптомов, сопровождающих эту болезнь.

Кроме этого, беспокоят интенсивные боли, часто опоясывающего характера, практически постоянная тошнота, метеоризм, жидкий стул.

Острый и хронический панкреатиты разнятся клиническими проявлениями и выраженностью симптомов, в т. ч. интенсивностью и частотой рвоты, которая практически всегда наблюдается при остром панкреатите и обострении хронического. Она сопровождает болевой приступ и метеоризм.

Легкая форма острого панкреатита проявляется рвотой, которая повторяется один-два раза, а может и отсутствовать. Иногда она развивается через определенное время от начала болезни и связана с воспалением желчевыводящих путей или с нарушениями диеты.

В основном неукротимая рвота при остром панкреатите облегчения не приносит. Наличие позывов при отсутствии рвотных масс — частый признак острого панкреатита. Боль сопровождается тревогой, страхом. При этом нередко развивается тяжелое кровотечение, в результате — шок или коллапс, которые также могут явиться причиной тошноты и рвоты.

  • что делать, если появилась тошнота при панкреатите
  • что делать при остром панкреатите
  • креон при остром панкреатите

На фоне возникшего острого панкреатита развивается интоксикация. Токсины и продукты распада, попадающие в кровь, раздражают рвотный центр и приводят к развитию рвоты.

У пациентов с острым интерстициальным (отечным) или геморрагическим (панкреонекрозом) панкреатитом клиническая картина отличается.

  • выраженными болями;
  • многократной повторной рвотой с большим количеством рвотных масс (иногда — до 4–6 литров), в которых содержатся остатки непереваренной пищи, в дальнейшем появляются слизь и желчь;
  • отсутствием облегчения после приступа;
  • усилением рвоты после нескольких глотков воды;
  • продолжительностью 3–7 дней;
  • горечью во рту;
  • иногда — рвотой «кофейной гущей», связанной с кровотечением из эрозированных сосудов поджелудочной железы.

Для прекращения рвоты назначается консервативная терапия и терапия, способствующая снижению отека.

При некротическом панкреатите, который провоцируется алкоголем, развивается некроз тканей поджелудочной железы, что сопровождается:

  • мучительными болями высокой интенсивности;
  • запахом алкоголя, исходящих от рвотных масс;
  • изнурительной рвотой с кашицеобразными массами, состоящими из крови, непереваренной пищи и желчи;
  • меленой, указывающей на возникшее кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

Все это приводит к резкому обезвоживанию. Происходит:

  • потеря ионов натрия, кальция и хлора;
  • развитие коллапса или шока;
  • аспирация рвотных масс;
  • остановка дыхания.

При хроническом панкреатите обычно наблюдается умеренная рвота 2–3 раза. При тяжелом приступе она может быть многократной, возникает на фоне сильной боли, спровоцированной грубым несоблюдением диеты или приемом алкоголя.

Приступ развивается через 6–12 часов после нарушения питания или через 48–72 часа после употребления алкогольных напитков.

  • рвотой с примесью желчи и дуоденального содержимого;
  • отсутствием крови в рвотных массах;
  • длительностью приступа в течение четырех часов;
  • болью.
Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет

Кроме перечисленного, беспокоят также:

  • горечь во рту;
  • поносы;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита.

В период ремиссии хронический панкреатит проявляется тошнотой и единичными эпизодами рвоты. Обычно это связано с:

  • нарушением питания;
  • недостатком энзимов;
  • патологией органов пищеварения.

В этих случаях рвота не сопровождается болью и вызывает заметное облегчение. Если присутствует болевой синдром, он не такой интенсивный, как при остром панкреатите. После каждого приема пищи тошнота усиливается, учащается рвота. Чем больше человек ест, тем большему риску он подвергается.

Отсутствие аппетита может рассматриваться как защитная реакция организма от возможного ухудшения состояния. В таких случаях нужно уменьшить порции, увеличить частоту приема пищи, соблюдать режим и рацион питания.

По статистике около 70% острых панкреатитов или обострений хронических провоцируются заболеваниями желчевыводящих путей. К ней относятся:

  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • обострение калькулезного холецистита;
  • обтурационная желтуха.

При обтурационной желтухе происходит спазм сфинктера Одди, развивается дискинезия желчевыводящих путей и закупорка их камнем. Желчь попадает в кишечник и желудок и появляется в рвотных массах.

Подобная картина развивается при отеке и склерозировании головки поджелудочной железы.

При остром панкреатите или при воспалении поджелудочной железы при хроническом течении заболевания, вызванных приемом алкоголя, в рвотных массах также обнаруживается желчь. Злоупотребление алкогольными напитками вызывает спазм сфинктера Одди, повышение внутрипротокового давления, итогом чего становится воспаление поджелудочной железы.

Тошнота и рвота продолжают беспокоить еще продолжительное время в период выздоровления. Воспалительный процесс не выражен, а наличие диспепсических явлений объясняется недостатком ферментов и болезнями других органов пищеварительной системы.

При возникновении рвоты применяются медикаменты, способствующие восполнению потерянной жидкости и восстановлению электролитного баланса:

  • инфузионная терапия для нормализации объема жидкости и электролитов;
  • анальгетики;
  • средства против рвоты.

Последние применяются, когда на фоне проводимого лечения приступ продолжается. Они относятся к различным фармакологическим группам, их применение является симптоматической терапией: Домперидон, Домидон, Церукал, Метоклопрамид, Реглан, Осетрон, Сиэль и др.

Самостоятельное лечение рвоты терпит неудачу, т. к. прием препаратов в таблетированной форме неэффективен: они не успевают всасываться в желудке. Необходима инфузионная терапия в стационарных условиях. Она назначается в зависимости от тяжести состояния индивидуально в каждом конкретном случае. Купирование рвоты без дальнейшей дезинтоксикационной терапии вызовет накопление токсических веществ и усиление интоксикации.

Высокая смертность от панкреатита и его осложнений обусловлена поздним обращением за медицинской помощью.

При появлении рвоты необходимо обратиться к специалисту для обследования, уточнения диагноза и назначения лечения с учетом выявленных причин. Только врач может адекватно оценить состояние и назначить полноценное лечение, которое приведет к успеху.

Боли в желудке у ребенка никогда не возникают беспричинно. Жалобы на боль в животе могут быть первыми сигналами о возможных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта и на это следует сразу обращать внимание.

Если боли в животе дополняются тошнотой, рвотой или температурой, следует срочно обратиться к врачу. Сегодня мы рассмотрим самые распространенные причины, по которым у ребенка болит желудок и узнаем, что можно давать, чем кормить ребенка при болях живота, а также к какому врачу обращаться за назначением лечения.

С болями желудка сталкиваются дети разных возрастов. Болеть может в 2 года, 4, 7 лет, 11 и 12 лет. Для любого возраста важны симптомы и характер проявления этих болей. Они могут быть острыми и тупыми, ноющими и длительными. В некоторых случаях ощущает боль после приема пищи или на голодный желудок. Больше всего от болей в животе страдают маленькие детки до трёх – это связано с несформированностью бактериальной флоры и защиты от вирусных поражений.

Если у ребенка болит живот и он отказывается от еды, можно заподозрить наличие такой проблемы, как:

    Причины боли в желудке у ребенка

Глистная инвазия – ребенок жалуется на боли и зуд заднего прохода, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту. При этом возможны нарушения стула.

  • Энтероколит – болит при этом в области желудка, начинается слизистая диарея и присутствует явный, неприятный запах.
  • Дизентерия – умеренная боль, наличие тошноты, урчания в животе и лихорадка будут верными признаками данного нарушения.
  • Гастриты – боли могут быть острого характера, чаще всего возникают после трапезы или натощак. Появляется рвота без температуры, тошнота и вздутие.
  • Возраст ребенка при болях играет важную роль, так как ребенок до 3 лет может испытывать дискомфорт при паховой грыже, запоре, дисбактериозе, аллергии на лекарственные препараты и некоторые продукты питания. Кроме того, начиная с двух лет к этому списку может добавиться аппендицит и желчнокаменная болезнь. У ребенка 5 лет болезненность в животе вообще может быть не связана с нарушениями пищеварительного тракта, а уже в 10 лет возможны патологические процессы с хроническим течением развития.

    Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Симптомы боли в желудке у детей

    Жаловаться ребенок может и на сопутствующие симптомы:

    Среди других причин возникновения болевых ощущений у детей следует выделить такие:

    • Изжога – может быть, как у трех летних, так и в 6, 8 лет, 9 и у подростков. В некоторых случаях она проявляется с тупой болью, иногда безболезненно.
    • Запоры – жаловаться малыш в этом случае будет только на живот. Очень редко при запоре может возникать тошнота.
    • Инфекция мочевых путей – ребёнку при этом больно ходить в туалет и у него тянет низ живота.
    • Аппендицит – серьезная для ребенка патология, при которой появляется не только резкая боль, но и температура, тошнота и рвота .

    От боли в желудке существует большое количество лекарств и суспензий, однако, что давать ребенку и как лечить нарушения пищеварения знают не все матери.

    Диагностика болей в желудке у детей

    Перед тем, как назначить лечение, лечащий врач проводит осмотр ребенка, узнает, когда ребенок заболел и его начали мучать боли в желудке, что ему давали из лекарств и есть ли рвота у ребенка. После этого врач назначает сдачу таких анализов как моча, кал и общий анализ крови. Если под подозрением серьезные патологии ЖКТ, то проводится УЗИ и эндоскопическое исследование – оно поможет увидеть состояние слизистой.

    Если у малыша поднялась температура, болит живот в районе желудка и появилась рвота, следует как можно быстрее вызвать скорую помощь. У ребенка после рвоты очень быстро наступает обезвоживание, поэтому до приезда врачей необходимо отпаивать его водой. Так как врач скорой помощи может принять решение везти малыша в стационар, вам следует на всякий случай подготовить вещи первой необходимости.

    После вызова скорой не рекомендуют давать жаропонижающее и обезболивающее, если у ребенка поднялась температура. Это может сгладить симптомы и нарушить клиническую картину заболевания.

    Важно! Если проблем с желудком не обнаружено, ребенка отправляют к другим узким специалистам для выяснения причины болей. Почему болит желудок что делать в этом случае может сказать только врач, поэтому при первых жалобах ребенка на дискомфорт лучше всего посетить больницу.

    Таблетки Эспумизан при болях в желудке

    Любой препарат или лекарство, дающееся ребенку, должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение в данном случае запрещено, однако если у маленького ребенка болит живот и нет сопутствующих симптомов в виде поноса, рвоты и у него нормальная температура, ребенку при боли дают 1/8 часть дротаверина. Очень часто возникает необходимость приёма Коликида или Эспумизана – это капельки, которые даются ребенку до и после еды.

    Когда ваше чадо заболевает или у него появляется дискомфорт в животе, вам следует обратиться к своему врачу-педиатру, который в дальнейшем направит вас к необходимому врачу. Среди возможных специалистов следует выделить хирурга, гастроэнтеролога, инфекциониста. Только на фоне полученных данных лабораторных исследований, каждый из них может принимать решение о назначении лечения.

    На фармацевтическом рынке существует перечень лекарств, которые разрешены и их можно дать ребенку после назначения врача. Давайте рассмотрим, как лечить и чем лечить желудочные боли:

    1. Первым делом используется препарат из группы сорбентов – он помогает вывести из организма вредные токсины. Таким может стать Энтеросгель, Мезим или Фестал. Хорошее действие оказывает активированный уголь – дайте его исходя из расчета массы тела ребенка.
    2. При диарее подходит Линекс или Лактовит, а вот если существует еще и вздутие или колики у новорожденных, то используется препарат Эспумизан.
    3. При рвоте применяется Регидрон.

    Лечение боли в желудке у детей

    Комаровский говорит, что вызывать скорую помощь необходимо в том случае, когда даже без наличия сопутствующих симптомов, даже слабая боль живота длится больше 24 часов подряд, когда у ребенка вялое состояние и его трудно кормить. На вопрос, можно ли кормить ребенка до приезда скорой, он отвечает категорическим – нет! Лучше дайте малышу теплой кипяченой воды, чтоб не допускать обезвоживания. Кормление в этот момент является крайне нежелательным, так как может только усугубить ситуацию.

    Режим и качество питания играют большую роль в функциональности органов пищеварения. Тоже самое можно сказать о грудных детях, так как если у кормящей мамы в рационе будут преобладать тяжелые и вредные для организма продукты, у ее чада с ближайшем будущем начнутся колики, запоры и диареи. Любое лекарственное средство, которое употребляет мама, сказывается на состоянии ее малыша. Поэтому на второй вопрос, может ли у грудничка болеть живот из-за рациона мамы, ответ – да!

    Препарат Но-шпа позволяет уменьшить дискомфорт в желудке, Ренни используется при изжоге и вздутии, а препарат Гастролит помогает при диареях и поносе. Если вы сомневаетесь, что дать своему ребенку, то вызовите скорую или позвоните своему педиатру – он даст более развернутый ответ исходя из специфики продолжения болей. Ощущение облегчения даст Мезим – он подходит при перееданиях и чувствах тяжести в животе.

    Важно! Теплая грелка на живот категорически противопоказана, так как может только усугубить воспалительный процесс в желудке. Лучше всего на протяжении двух-пяти минут помассировать ребенку живот легкими касаниями и поглаживаниями по часовой стрелке – это оказывает хорошее расслабляющее действие для напряженного малыша.

    Питание при болях в желудке у ребенка

    Большую роль в работе ЖКТ имеет питание в школе. Первый и второй класс предельно важны для детского формирующегося организма. Боли в животе в этом случае могут возникать на фоне психоэмоциональных перегрузок и стрессов. Именно поэтому следует не допускать излишней тревожности. Кроме того, учащаются случаи пищевых отравлений.

    Следует обращать внимание даже на незначительные изменения в состоянии ребенка, так как они могут быть первыми признаками воспалительных процессов и развития патологий. Только в больнице, специалисты на основе проведенных анализов и развернутой клинической картины примут решение о необходимости проведения терапевтических мер.

    1. Достаточное употребление воды, исключение газированных напитков из рациона.
    2. Контроль за употреблением острых, жирных, жареных и копченых продуктов.
    3. Давать только свежие и качественные продукты.
    4. У ребенка должен быть полноценный завтрак, обед, полдник и ужин. При этом возможны перекусы.
    5. Соблюдение личной гигиены.

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Мальтофер является лекарством железа, которое используется для приёма внутрь.

    [1], [2], [3]

    Лекарство используется при лечении людей с железодефицитной формой анемии, а помимо этого со скрытой недостачей железа в организме.

    Кроме того, оно может быть показано в качестве профилактики развития железодефицита у людей, входящих в категорию риска (среди таковых пожилые люди; те, кто придерживаются строгих диет; беременные; а кроме того подростки с детьми, пребывающие в периоде интенсивного роста).

    [4], [5], [6]

    Выпускается в виде пероральных капель либо раствора, а кроме того в качестве сиропа и таблеток.

    Капли содержатся во флаконах объёмом 10 либо 30 мл. Внутри одной пачки содержится 1 флакон, закрытый специальной крышечкой-капельницей.

    Пероральный раствор содержится внутри флаконов из стекла (объём 5 мл); внутри отдельной упаковки содержится 10 флаконов с лекарством.

    Сироп выпускается в стеклянных флаконах объёмом 75 либо 150 мл. Внутри отдельной пачки содержится 1 флакон с сиропом, а также мерный колпачок.

    Жевательные таблетки упакованы в блистеры, в количестве 10-ти штук внутри каждого. В пачке содержится 3 блистерных пластинки.

    [7], [8], [9]

    Лекарство содержит железа (III) гидроксид полимальтозат, который предотвращает процессы прооксидантного воздействия железа.

    После того, как лекарство абсорбируется внутрь кровеносной системы, происходит синтез ионов железа с элементом фертин. Далее железо начинает кумулировать внутри организма (в основном это происходит в печени). Данный компонент содержится внутри миоглобина с гемоглобином, а также других энзимов.

    [10], [11], [12], [13]

    Уровень всасывания железа находится в зависимости от употреблённой дозировки, а также количества железа, уже присутствующего внутри организма. Таким образом, в случае недостачи железа, показатель всасывания этого вещества из ЖКТ становится выше. Всасывание лекарства в основном осуществляется через тонкий кишечник и 12-типерстную кишку.

    Некоторое количество лекарства, не абсорбированное в кровеносную систему, экскретируется с фекалиями. Процесс экскреции железа довольно медленный, выведение в основном осуществляется вместе с мочой, а кроме того с желчью. Также экскреция происходит во время отшелушивания ЖКТ и кожного эпителия. Небольшая часть железа уходит у женщин при менструациях.

    [14], [15]

    Не существует информации о безопасности использования ЛС в период 1-го триместра.

    На 2-м и 3-м триместрах лекарство может назначаться лечащим доктором, но только в случаях, когда вероятная польза для женщины превышает вероятность развития у плода нежелательных эффектов.

    Если Мальтофер требуется принимать во время лактации, следует проконсультироваться с доктором на предмет необходимости отмены грудного вскармливания на период лечения.

    Противопоказанием к приёму ЛС является непереносимость пациентом отдельных элементов лекарства.

    Кроме того, его нельзя назначать при наличии у человека пигментного цирроза либо гемосидероза, а вместе с тем в случае наличия у пациента проблем с экскрецией железа (среди таких нарушений талассемия, сидероахрестическая форма анемии, а также анемия, спровоцированная интоксикацией свинцом).

    Запрещено использовать Мальтофер и при лечении мегалобластной либо гемолитической формы анемии.

    При использовании препарата у людей с сахарным диабетом, требуется помнить о том, что в 1 мл пероральных капель содержится 0,01 хлебных ЕД; внутри 1-ой таблетки и 1-го мл сиропа содержится 0,04 хлебных ЕД; а в 5-ти мл перорального раствора – содержится 0,11 хлебных ЕД.

    [16], [17], [18], [19]

    В основном лекарство переносится без проблем, но у отдельных людей его приём может вызывать такие побочные эффекты, как рвота с тошнотой, боли в эпигастрии и расстройства стула.

    В период употребления ЛС у больных наблюдается потемнение цвета фекалий, но этот эффект не имеет никакого лекарственного значения.

    [20]

    Пероральный раствор и капли. Требуется растворить указанную дозировку ЛС в малом количестве сока либо иного безалкогольного напитка.

    Сироп также нужно принимать внутрь. При этом требуемая доза отмеряется через мерный колпачок. Разрешается также растворить сироп в соке либо каком-то ином безалкогольном напитке.

    Жевательные таблетки принимаются перорально – их можно как разжевать, так и проглотить целиком. При этом требуется запивать их водой либо иной жидкостью.

    Продолжительность терапии, а также размеры доз (вне зависимости от используемой формы ЛС) подбираются для каждого человека отдельно; делать это должен лечащий доктор.

    Чтобы устранить железодефицитную форму анемии у недоношенных младенцев, обычно назначается приём 2,5-5 мг/кг однократно за день.

    Для младенцев до 1-го года (лечение железодефицитной формы анемии) в основном назначают лекарство в размере 25-50 мг однократно за день. В случае же скрытой недостачи железа либо в качестве профилактики развития железодефицита следует принимать по 15-25 мг лекарства однократно за сутки.

    Для детей 1-12-ти лет (устранение железодефицитной формы анемии) доза преимущественно составляет 50-100 мг лекарства одноразово за день, а при лечении латентной недостачи железа либо при профилактике развития дефицита требуется 1 раз за день пить 25-50 мг лекарства.

    Читайте также:  Запах ацетона от мочи и рвота

    Для подростков от 12-ти лет и взрослых людей (и лактирующих женщин) во время лечения железодефицитной формы анемии назначается однократное употребление 100-300 мг ЛС. При устранении латентной недостачи железа, а кроме того при профилактике принимают 50-100 мг лекарства однократно за день.

    Беременным, страдающим от анемии железодефицитного типа, зачастую прописывают употребление 200-300 мг ЛС однократно за день. Чтобы устранить скрытый дефицит железа либо выполнить профилактику развития болезни, требуется пить по 100 мг лекарства однократно за сутки.

    Продолжительность терапевтического курса при устранении железодефицитной формы анемии зачастую равна 5-7-ми месяцам.

    В случае железодефицитной анемии у беременной, рекомендовано пить лекарство до момента родов, чтобы восстановить уровень железа внутри организма.

    При устранении скрытого железодефицита лечебный курс обычно длится 1-2 месяца.

    [21]

    Мальтофер – препарат, применяемый для восполнения дефицита железа.

    Мальтофер выпускают в следующих лекарственных формах:

    • Раствор для приема внутрь: темно-коричневого цвета (по 5 мл в стеклянных флаконах, по 10 флаконов в картонной пачке);
    • Капли для приема внутрь: темно-коричневого цвета (по 30 мл в темных стеклянных флаконах с дозатором, по 1 флакону в картонной пачке);
    • Сироп: темно-коричневого цвета (по 150 мл в темных стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной пачке в комплекте с мерным колпачком);
    • Таблетки жевательные: плоскоцилиндрические, с риской, коричневые с включениями белого цвета (по 10 шт. в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке);
    • Раствор для инъекций: коричневого цвета (по 2 мл в бесцветных стеклянных ампулах, по 5 ампул в картонной пачке).

    В состав 1 мл раствора для приема внутрь входит:

    • Активное вещество: железо – 20 мг (в форме железа (III) гидроксида полимальтозата);
    • Вспомогательные компоненты: сахароза, 70% раствор сорбита, метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, кремовый ароматизатор, гидроксид натрия, очищенная вода.

    В состав 1 мл (20 капель) капель для приема внутрь входит:

    • Активное вещество: железо – 50 мг (в форме железа (III) гидроксида полимальтозата);
    • Вспомогательные компоненты: сахароза, метил-п-гидроксибензоат натрия, пропил-п-гидроксибензоат натрия, кремовый ароматизатор, гидроксид натрия, очищенная вода.

    В состав 1 мл сиропа входит:

    • Активное вещество: железо – 10 мг (в форме железа (III) гидроксида полимальтозата);
    • Вспомогательные компоненты: сахароза, 70% раствор сорбита, метил-п-гидроксибензоат, пропил-п-гидроксибензоат, 96% этанол, кремовый ароматизатор, гидроксид натрия, очищенная вода.

    В состав 1 таблетки жевательной входит:

    • Активное вещество: железо – 103 мг (в форме железа (III) гидроксида полимальтозата);
    • Вспомогательные компоненты: декстраты, макрогол 6000, очищенный тальк, цикламат натрия, ванилин, какао порошок, шоколадный ароматизатор, микрокристаллическая целлюлоза.

    В состав 1 мл раствора для инъекций входит:

    • Активное вещество: железо – 50 мг (в форме железа (III) гидроксида полимальтозата);
    • Вспомогательные компоненты: гидроксид натрия/хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

    Мальтофер в пероральных лекарственных формах (раствор и капли для приема внутрь, таблетки жевательные, сироп) назначают при следующих состояниях/заболеваниях:

    • Латентный и клинически выраженный дефицит железа (лечение);
    • Дефицит железа у кормящих и беременных женщин, детей и подростков, взрослых (например, пожилых людей и вегетарианцев), женщин детородного возраста (профилактика).

    Мальтофер в форме раствора для инъекций применяют при лечении дефицита железа в случаях невозможности приема железосодержащих препаратов внутрь, а также их неэффективности либо недостаточной эффективности при мальабсорбции, у больных, которые не согласны регулярно и продолжительно применять пероральные препараты железа и у пациентов с нарушениями желудочно-кишечного тракта (например, с язвенным колитом), у которых при приеме препаратов железа внутрь возможно обострение заболевания.

    Мальтофер для инъекций назначают только при подтвержденном исследованиями состоянии дефицита железа (например, определение уровня гемоглобина, ферритина сыворотки, количества эритроцитов или гематокрита, а также их параметров – среднего содержания в эритроците гемоглобина, среднего объема эритроцита).

    • Избыток железа (гемосидероз, гемохроматоз);
    • Не связанные с дефицитом железа анемии (например, нарушение эритропоэза, гемолитическая анемия, вызванная недостатком в организме витамина В12, мегалобластная анемия, гипоплазия костного мозга);
    • Нарушение утилизации железа (например, талассемия, сидероахрестическая анемия, поздняя порфирия кожи, свинцовая анемия);
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Дополнительными противопоказаниями к применению Мальтофера в форме раствора для инъекций являются:

    • Инфекционный гепатит;
    • Синдром Ослера-Рандю-Вебера;
    • Хронический полиартрит;
    • Неконтролируемый гиперпаратиреоз;
    • Инфекционные болезни почек (при остром течении);
    • Бронхиальная астма;
    • Декомпенсированный цирроз печени;
    • Внутривенное введение;
    • Первый триместр беременности.

    При приеме препарата внутрь, из-за необходимости назначения меньших доз, недоношенным детям Мальтофер рекомендуется применять в форме капель, детям до 12 лет – в форме сиропа.

    Препарат в форме раствора для инъекций не рекомендуется назначать детям до 4 месяцев (из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности его применение у этой категории больных).

    Мальтофер в форме раствора, капель, таблеток жевательных и сиропа принимают внутрь во время или сразу после еды.

    Перед приемом капли, раствор и сироп можно смешать с безалкогольными напитками либо овощными или фруктовыми соками. Таблетки жевательные можно глотать целиком или разжевывать.

    Суточная доза препарата определяется степенью дефицита железа.

    При железодефицитной анемии препарат назначают в следующих дозировках:

    • Недоношенные дети: по 1-2 капли раствора/кг;
    • Дети до 1 года: 25-50 мг железа – по 10-20 капель раствора или 2,5-5 мл сиропа;
    • Дети 1-12 лет: 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
    • Дети от 12 лет: 100-300 мг железа – по 40-120 капель раствора или 10-30 мл сиропа;
    • Взрослые (включая кормящих женщин): 100-300 мг железа – по 40-120 капель раствора, 10-30 мл сиропа либо 1-3 жевательных таблетки;
    • Беременные женщины: 200-300 мг железа – по 80-120 капель раствора, 20-30 мл сиропа или 2-3 жевательных таблетки.

    При латентном дефиците железа Мальтофер назначают:

    • Дети до 1 года: 15-25 мг железа – по 6-10 капель раствора;
    • Дети 1-12 лет: 25-50 мг железа – по 10-20 капель раствора или 2,5-5 мл сиропа;
    • Дети от 12 лет: 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
    • Взрослые (включая кормящих женщин): 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора, 5-10 мл сиропа или 1 жевательной таблетке;
    • Беременные женщины: 100 мг железа – по 40 капель раствора, 10 мл сиропа или 1 жевательной таблетке.

    Для профилактики препарат назначают в следующих дозировках:

    • Дети до 1 года: 15-25 мг железа – по 6-10 капель раствора;
    • Дети 1-12 лет: 25-50 мг железа – по 10-20 капель раствора или 2,5-5 мл сиропа;
    • Дети от 12 лет: 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
    • Взрослые (включая кормящих женщин): 50-100 мг железа – по 20-40 капель раствора или 5-10 мл сиропа;
    • Беременные женщины: 100 мг железа – по 40 капель раствора, 10 мл сиропа или 1 жевательной таблетке.

    Суточную дозу Мальтофера в форме раствора для приема внутрь можно принимать всю сразу. При лечении железодефицитной анемии взрослым, детям от 12 лет и кормящим матерям назначают по 1 флакону1-3 раза в день, беременным женщинам – 2-3 раза в день. Для профилактики недостаточности железа и терапии латентного дефицита железа взрослым (включая кормящих и беременных женщин) и детям от 12 лет следует принимать по 1 флакону в день.

    Длительность лечения железодефицитной анемии (клинически выраженного дефицита железа) составляет 3-5 месяцев (обычно до нормализации уровня гемоглобина). После этого на протяжении еще нескольких месяцев прием Мальтофера нужно продолжить в дозе, предназначенной для лечения латентного дефицита железа, а беременным с целью восстановления запасов железа – как минимум до родов.

    Продолжительность терапии латентного дефицита железа составляет 1-2 месяца.

    При клинически выраженной недостаточности железа, восполнение необходимых запасов железа и восстановление уровня гемоглобина обычно происходит через 2-3 месяца с момента начала лечения.

    Раствор для инъекций Мальтофер вводят внутримышечно.

    Перед первым применением препарата следует провести тест: взрослым вводят 1/4-1/2 суточной дозы, детям старше 4 месяцев – 1/2 суточной дозы. Оставшийся раствор можно вводить, если на протяжении 15 минут не были отмечены побочные реакции.

    При проведении инъекции нужно обеспечить наличие средств, необходимых для оказания помощи при возникновении анафилактического шока.

    Доза Мальтофера рассчитывается индивидуально по следующей формуле и корректируется в соответствии с общим дефицитом железа: общий дефицит железа (мг) = масса тела (кг) × (нормальный уровень Нb – уровень Нb больного) (г/л) × 0,24 + железо запасов (мг).

    При массе тела меньше 35 кг: нормальный Нb = 130 г/л (депонированное железо = 15 мг/кг массы тела).

    При массе тела больше 35 кг: нормальный уровень Нb = 150 г/л (депонированное железо = 500 мг).

    Если необходимая доза выше максимальной суточной дозы, введение Мальтофера должно быть дробным.

    Взрослым назначают ежедневно по 1 ампуле, для детей с 4 месяцев дозу определяют исходя из массы тела.

    Максимально допустимые суточные дозы составляют (1 мл = 50 мг железа = 1/2 ампулы):

    • Дети до 6 кг: 0,5 мл;
    • Дети 5-10 кг: 1 мл;
    • Дети 10-45 кг: 2 мл;
    • Взрослые: 4 мл.

    Если через 7-14 дней терапевтического ответа со стороны гематологических параметров нет, следует пересмотреть первоначальный диагноз. Общая доза Мальтофера на лечебный курс не должна быть выше рассчитанного количества ампул.

    Важное значение имеет техника инъекции. Из-за неправильного введения раствора возможно возникновение болевых ощущений и окрашивание кожи в месте инъекции. Мальтофер вводят в верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. Просвет иглы должен быть узким, длина – не меньше 5-6 см. Для взрослых с небольшим весом и детей иглы должны быть тоньше и короче. После инъекции больному следует подвигаться.

    При приеме пероральных форм Мальтофера очень редко возможно развитие нарушений со стороны пищеварительной системы, проявляющихся как симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта (чувство переполнения, давления в эпигастральной области, тошнота, диарея или запор). Также во время терапии возможно темное окрашивание стула (этот симптом обусловлен выделением невсосавшегося железа и клинического значения не имеет).

    При применении Мальтофера в форме раствора для инъекций возможно развитие следующих побочных действий:

    • Пищеварительная система: редко – рвота, тошнота (эти побочные эффекты купируются симптоматической терапией);
    • Местные реакции: болезненность, воспаление и окрашивание кожи в месте инъекции (при нарушении техники введения препарата);
    • Организм в целом: редко – головные боли, увеличение лимфатических узлов, боли в суставах, недомогание, лихорадка; очень редко – анафилактические или аллергические реакции.

    При назначении Мальтофера внутрь больным сахарным диабетом нужно учитывать, что в 1 мл капель для приема внутрь содержится 0,01 ХЕ (хлебных единиц), 1 мл сиропа – 0,04 ХЕ, 1 флаконе раствора для приема внутрь – 0,11 ХЕ, 1 таблетке жевательной – 0,04 ХЕ.

    Мальтофер окрашивания эмали зубов не вызывает.

    Парентеральные препараты железа могут вызывать анафилактические и аллергические реакции. К группе повышенного риска развития таких реакций относятся больные бронхиальной астмой либо пациенты с низкой железосвязывающей способностью сыворотки и/или недостаточностью фолиевой кислоты.

    При умеренно выраженных аллергических реакциях нужно назначить антигистаминные лекарственные средства. При развитии тяжелой анафилактической реакции необходимо немедленно ввести эпинефрин (адреналин). При введении Мальтофера следует обеспечить наличие средств для проведения сердечно-легочной реанимации.

    Препарат рекомендуется вводить с осторожностью больным с аллергией, а также почечной и печеночной недостаточностью.

    Парентеральное применение Мальтофера у детей может отрицательно воздействовать на течение инфекционного процесса.

    Побочные действия, развивающиеся у пациентов с нарушениями сердечно-сосудистыми системы, могут усугубить течение основной болезни.

    Перед применением Мальтофера ампулы следует осмотреть на повреждения и наличие осадка. Раствор для инъекций после вскрытия ампулы нужно вводить немедленно.

    Смешивать Мальтофер для инъекций с другими лекарственными средствами не следует.

    Раствор для инъекций применять одновременно с пероральными препаратами железа не следует, поскольку при этом всасывание последних из желудочно-кишечного тракта уменьшается. Прием пероральных препаратов железа рекомендуется начинать не раньше чем через 7 дней после последней инъекции.

    Усиление системных эффектов Мальтофера в форме раствора для инъекций может вызвать одновременное применение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (например, с эналаприлом).

    Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

    • Раствор и капли для приема внутрь, таблетки жевательные, раствор для инъекций – 5 лет;
    • Сироп – 3 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    В период беременности многие женщины испытывают слабость по причине нехватки в организме железа. Анемия является серьезным осложнением, связанным со снижением концентрации гемоглобина в крови. Такое состояние может в последствии привести к гипоксии плода и задержке его умственного развития. Также анемия может стать причиной вероятности развития гестоза у будущей матери и спровоцировать преждевременные роды. Для того чтобы вовремя заметить изменение показателей железа в уровне крови, необходимо регулярно обследоватьс у врача, а в случае малейших изменений в составе крови пропивать необходимые препараты. Надежным средством повышения гемоглабина выступает препарат Мальтофер, о котором и пойдет речь в статье.

    Мальтофер является противоанемическим средством, содержащим легкоусвояемое трехвалентное железо. Препарат применяется только перорально. Действие Мальтофера заключается в следующем:

    • может быстро и эффективно устранить латентный железодефицит;
    • справляется с клинически проявляющейся анемией;
    • при планировании беременности помогает повысить уровень гемоглобина, если анализы указывает на такое понижение;
    • повышает железопротеин в крови после зачатия, если диагностировано скрытое течение анемии без гемоглобинового понижения.

    Справка! Активным веществом Мальтофера выступает железа гидроксид полимальтозат. Данное соединение характеризуется стабильной структурой, что делает мягким проникновение препарата в кишечник.

    Железа гидроксид полимальтозат усваивается в кишечной среде в первоначальном своем виде и не расщипляется на отдельные ионы. Поэтому структура этого вещества близка по своей природе к железу и уровень биодоступности препарата при этом довольно высок. Из кишечника препарат напрямую проникает в кровеносную систему, а затем сосредотачивается в клетках печени и поступает в костный мозг.

    Регулярное применение препарата при беременности повышает уровень гемоглобина и устраняет все симптомы железодефицита.

    Мальтофер производится в следующих удобных вариантах:

    1. Таблетированный. Темно-коричневые плоскоцилиндрические таблетки имеют белых точек, вкус напоминает темный шоколад. Одна пилюля включает 375 мл. активного вещества. Дополнительными вкусовыми добавками выступают ароматизатор, тальк, какао, ванилин и целлюлоза.
    2. В каплях. В 1 мл. коричневатого настоя содержится 50 мл. железа. В составе отсутствует сахароза, поэтому капли рекомендуется применять даже женщинам с диагнозом сахарный диабет.
    3. Сироп. Темная коричневатая жидкость с карамельным вкусом и ароматом по консистенции очень вязкая. 1 мл. раствора содержит 35,7 мл. железа, сахарозу, сорбитол и этанол. В комплекте имеется удобный колпачек-дозатор.
    4. Раствор для перорального применения. Флакон с темноватой жидкостью рассчитан на одну процедуру. Для удобного использования можно смешивать с принимаемой пищей. В одной упаковке выпускается 10 флаконов по 5 мл. раствора.
    5. Раствор для внутримышечного введения. Ампулы используют для постановки уколов пациентам, у которых присутствует непереносимость пероральных формпрепаратов железа. Также врачи назначают внутремышечный раствор Мальтофера тем беременным женщинам, у которых есть серьезные проблемы с желудочно-кишечным трактом и им противопоказаны иные формы приема препарата.

    Мальтофер относят к группе синтетических препаратов с действием, подобным витаминам. Он полноценно компенсирует недостаток железа в крови и предотвращает развитие железодефицитной анемии. Действие настолько мягкое и эффективное, что препарат назначают во время беременности, до ее планирования и после рождения ребенка.

    Если у женщины в период беременности выявлен недостаток железа в организме, ощущается нехватка меди и витамина В12, которые напрямую влияют на усвоение железа, то Мальтофер ей настоятельно рекомендуется для применения. Препарат будет полезен также и в случае наступления повторной беременности через 3 года после предыдущей.

    Если врач не ставит диагноз анемии своей пациентке, но по анализам велик риск его проявления, то препарат следует применять в качестве профилактического средства в период вынашивания плода.

    Специалисты назначают Мальтофер беременным женщинам для лечения выявленной у них железодефицитной анемии. Также его назначение оправдано для предупреждения анемии у людей, находящихся в группе риска: сюда относят и беременных на разных сроках протекания беременности, и кормящих матерей.

    Таблетированная форма препарата идеально подходит для лечения и профилактики дефицита фолиевой кислоты и железа, как для вынашивающих ребенка, так и для планирующих беременность женщин.

    Важно! Мальтофер принадлежит к группе тех препаратов, которые разрешено принимать на протяжении всего гестационного периода. Выявлено, что Мальтофер не влияет негативным образом на развитие плода в первом триместре. Также он не нарушает течение беременности на поздних ее сроках и не сказывается пагубным образом на самочувствие малыша после его рождения.

    источник