Такое явление как понос и рвота без температуры у детей наблюдается достаточно часто. Вполне закономерно, что у родителей подобное состояние ребенка вызывает волнение, особенно если он еще совсем мал.
Не всегда рвота и понос будут указывать на какое-то серьезное заболевание, однако, адекватно оценить ситуацию может только доктор. Конечно, родители должны знать возможные причины нарушения состояния у ребенка, но это не означает, что обращаться к врачу не нужно.
Часто родители слишком беспечно относятся к рвоте и поносу у своих детей, если температура тела при этом остается в норме. Это объясняется тем, что взрослые привыкли к температуре на фоне любых заболеваний. Однако, стоит учесть, что некоторые патологические состояния могут протекать без этого симптома. Возможно у ребенка сниженный иммунитет, либо вовсе имеются болезни иммунной системы. В итоге защитные силы организма не реагируют, и температура тела не повышается.
Также стоит помнить, что у грудничков симптомы многих болезней являются смазанными, а ухудшение состояния происходит гораздо быстрее, чем у детей более старшего возраста. Поэтому всего лишь за несколько часов малыш может впасть в тяжелое состояние, несущее угрозу жизни.
Рвота и понос без температуры тела у детей может происходить по следующим причинам:
Самые распространенные кишечные инфекции в детском возрасте – это ротавирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез, эшерихозы. Они могут протекать без температуры, но возможно увеличение температуры тела до субфебрильных отметок, а в ряде случаев и до высоких значений.
Рвота и понос имеют следующие особенности:
Рвота не зависит от приема пищи, может быть однократной или более частой.
Рвотные массы состоят из той пищи, которую съел ребенок.
Для вирусных инфекций характерен жидкий водянистый стул.
Для бактериальных кишечных инфекций характерен слизистый стул с пеной и резким запахом.
Понос при кишечной инфекции превалирует над рвотой.
Кроме того, для кишечной инфекции характерны следующие симптомы:
Сильные схваткообразные боли в животе.
Беспокойство ребенка, которое по мере усиления диареи и рвоты сменятся на сонливость и вялость.
По мере прогрессирования заболевания, может присоединиться повышенная температура тела.
Симптомы обезвоживания: западание глаз, их сухость, отсутствие мочеиспускания, западание родничка (в младенческом возрасте), судороги. Эти симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
Лечение кишечной инфекции у детей в возрасте младше года проводится только в условиях стационара. Если ребенок старше года, то вопрос о госпитализации решается в зависимости от тяжести состояния больного.
Терапия складывается из следующих основных мероприятий:
Назначение антитоксических препаратов – энтеросорбентов.
Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.
Устранение причины рвоты и поноса: антибактериальная или противовирусная терапия.
Парентеральная регидратационная терапия.
Устранение симптомов болезни: снижение температуры тела, купирование болей.
Завершающим этапом лечения является проведение восстановительной терапии с назначением препаратов-пробиотиков.
Пищевое отравление в детском возрасте чаще всего происходит либо молочными продуктами, либо грудным молоком. Опасность также представляют соки, фруктовые и мясные пюре как собственного, так и фабричного производства.
Особенности рвоты и поноса при пищевом отравлении:
Многократная изматывающая рвота, которая возникает вскоре после приема пищи.
Частый стул с неприятным запахом и с примесями крови.
Диарея и рвота могут быстро прекратиться, но при этом состояние больного будет ухудшаться.
Прочие симптомы пищевого отравления:
Боли в животе сильные, протекают по типу спазмов.
Капризность ребенка, которая по мере прогрессирования заболевания сменяется на вялость и сонливость.
От еды и воды больной отказывается.
Все дети с подозрением на пищевое отравление, подлежат госпитализации (в возрасте до 3 лет). Что касается детей постарше, то вопрос о стационарном лечении решается в зависимости от тяжести состояния пациента.
Лечение пищевого отравления сводится к следующим моментам:
Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.
Проведение парентеральной регидратационной терапии.
Назначение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.
Курс лечения пищевого отравления всегда завершается восстановительной терапией с назначением пробиотиков.
Рвота при дисбактериозе случается нечасто, не более 1-2 раз за сутки. Стул нестабильный, запоры сменяются на пенистую диарею. Иными симптомами дисбактериоза являются: ухудшение аппетита, урчание и боли в животе после приема пищи, белый налет на языке. Кожные реакции возможны, но возникают не всегда. К ним относится сыпь, зуд и сухость кожных покровов.
Лечение дисбактериоза амбулаторное. Для начала ребенку предлагают нитрофураны для санации кишечника, затем на фоне коррекции питания проводят восстановление микрофлоры кишечника с помощью эубиотиков и пробиотиков.
Возможно возникновение рвоты и поноса без температуры из-за аллергии на пищевой продукт или на лекарственное средство. В младшем детском возрасте часто такая реакция возникает на первый прикорм.
Рвота начинается вскоре после кормления, содержит непереваренные остатки пищи. Кроме того, у ребенка появляется зуд, крапивница и иные кожные реакции. Тяжелая аллергия сопровождается отеком слизистых оболочек носа и горла, нарушением дыхания.
Лечение зависит от степени выраженности аллергической реакции. В легких случаях терапию проводят в домашних условиях. Назначаются антигистаминные средства, энтеросорбенты и гормональные препараты (в тяжелых случаях).
Причины рвоты у ребенка без температуры могут быть самыми разнообразными, большинство из них представлены в таблице:
Рвота после кормления кислым содержимым.
Рвота возникает после каждого приема пищи.
Ребенок беспокоен, капризен.
Масса тела набирается плохо.
Частота кормлений и объем порций изменяется, пищу предлагают более густой консистенции.
Назначают препараты, препятствующие выработке соляной кислоты в желудке, а также препараты-антациды.
Возникает уже на 2-3 день жизни младенца.
В большей степени заболеванию подвержены младенцы женского пола.
Операция, которую проводят в том случае, когда от дробного кормления и физиопроцедур эффекта не наблюдается.
Рвота фонтаном, случается через 20 минут от приема пищи.
Развивается в те же сроки, что и пилороспазм.
Характер рвотных масс – грудное молоко, либо детская смесь.
Патология чаще наблюдается у девочек.
Только оперативное лечение.
Гастрит, дуоденит. У грудничков болезнь развивается чаще всего от прима лекарственных препаратов, а у старших детей от употребления в пищу новых экзотических продуктов.
Возникновение многократной рвоты.
Примеси желчи в рвотных массах.
Боли в эпигастральной области.
Терапия предполагает изменение схемы питания. Порции должны быть небольшими, питье частое и обильное, но малыми дозами. Медикаментозная терапия зависит от состояния ребенка.
Рвота сразу после приема пищи, но необильная.
Рвотные массы состоят из непереваренной смеси или грудного молока.
Развивается рвота с первых дней жизни младенца.
Лечение только оперативное.
Инвагинация кишечника. Внедрение одного участка кишечника в другой у детей младше года чаще всего происходит из-за неграмотного введения первого прикорма, а у детей в более старшем возрасте по причине заражения острицами, из-за полипов или опухолей кишечника.
В начале у ребенка развивается острый приступ боли, после чего начинается рвота с желчью.
Сильный плач во время приступа.
Слабость и бледность кожных покровов.
Желеобразный стул с примесями крови.
Лечение только оперативное.
Болезни органов пищеварения (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы).
Рвота после приема пищи (разовая или многократная).
В рвотных массах содержатся частицы непереваренной еды и желчь.
После приступа рвоты облегчения не наступает.
Сильные боли в эпигастральной области.
Лечение осуществляется в условиях детского гастроэнтерологического отделения. Ребенку показана специальная диета. В зависимости от типа заболевания назначают препараты-ферменты, гепатопротекторы, спазмолитики.
Болезни ЦНС, среди которых ишемия и гидроцефалия (для новорожденных детей), опухоли мозга и повышенное внутричерепное давление (для детей после года).
Упорная рвота, не приносящая облегчения.
Рвота развивается на пике головной боли и не связана с приемом пищи.
Выбухание родничка (для детей до 6 месяцев).
Сонливость, слабость, головокружения и головные боли.
В зависимости от конкретного поражения ЦНС, лечение проводят либо дома, либо в стационаре. Назначаются препараты, направленные на улучшение мозгового кровоснабжения, либо осуществляется оперативное вмешательство.
Проглатывание инородного тела.
Рвота начинается спустя несколько минут после произошедшего.
Рвотные массы представлены содержимым желудка ребенка.
Возможны примеси крови алого цвета.
Нарушения дыхательной деятельности.
Беспокойство со стороны ребенка.
В зависимости от ситуации, показано либо оперативное лечение, либо наблюдение за ребенком до того момента, пока инородное тело не выйдет через кишечник.
Еще одной патологией, при которой наблюдается рвота без температуры– это аппендицит. Но при аппендиците рвота будет являться лишь первым признаком начавшегося воспаления, а спустя несколько часов температура тела все равно будет увеличиваться.
Причины поноса без температуры у ребенка могут быть следующими:
Кишечная инфекция, незначительное отравление. При кишечной инфекции понос частый, в среднем случается до 5 раз за стуки. Если у ребенка отравление, то посторонних примесей в стуле не будет, а если кишечная инфекция, то кал может иметь нестандартный цвет и слизистую консистенцию. Так как работа кишечника нарушается, в стуле будут присутствовать частички непереваренной еды. Кроме поноса у ребенка будут наблюдаться боли в животе, язык будет обложен белым налетом. Вероятно, появление сыпи. Что касается лечения, то оно зависит от тяжести кишечной инфекции или отравления. В легких случаях ребенок остается дома.
Аллергия на лекарственное средство. Понос манифестирует спустя пару часов после приема лекарственного средства. Помимо этого, могут быть кожные реакции. Лечение сводится к отказу от приема препарата.
Энтерит. Воспаление тонкого кишечника характеризуется сильной диареей до 6 раз за стуки. Кал жирный с частицами пищи. Боли локализуются в районе пупка, аппетит пропадает. Лечение проводится в домашних условиях.
Паразитарное заражение кишечника. Стул нестабильный, диарея сменяется запорами. Ребенок теряет массу тела, возможны боли в животе по типу колик, сон нарушается. Возможно усиленное слюнотечение и вялость. Лечение сводится к назначению антигельминтных средств.
Дисбактериоз. Кал пенистый, имеет неприятный запах и случается до нескольких раз за день. При этом наблюдается вздутие живота, ухудшение аппетита, боли возникают в животе спустя пару часов после приема пищи. Иногда появляются кожные реакции, язык покрывается плотным белым налетом. Лечение в домашних условиях.
Следует помнить, что понос без температуры может развиваться и при иных, более серьезных заболеваниях. Поэтому если диарея не проходит спустя сутки, то консультация специалиста обязательна.
Не всегда рвота и понос без повышения температуры тела указывают на серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Часто эти два симптома просто сопутствуют естественным физиологическим состояниям детей.
Только рвота (без температуры и поноса) может возникать у ребенка по следующим причинам:
Ребенок грудного возраста может срыгивать молоком, либо молочной смесью. При этом его самочувствие не ухудшается, масса тела остается в пределах нормы. Срыгивают дети до 20 мл за один раз. Отошедшее содержимое представлено свернувшимся молоком без посторонних примесей.
Причины физиологического срыгивания могут быть следующими:
Неправильная поза ребенка во время кормления.
Несовершенство пищеварительного тракта грудных детей.
Неправильный захват соска.
Чтобы уменьшить частоту срыгиваний, ребенка следует во время кормления держать со слегка приподнятой вверх головой. После приема пищи нужно придать малышу вертикальное положение на 15 минут. Это позволит выйти лишнему воздуху. Не менее важно следить за теми объемами пищи, которые потребляет грудной ребенок.
Рвота при появлении первых зубов не связана с приемом пищи, ее объемы незначительные, цикличности не наблюдается. Случается она из-за плача ребенка во время кормления, что объясняется болезненностью десен. При этом во время крика дети заглатывают слишком много лишнего воздуха. Также не стоит насильно заставлять ребенка есть, в то время, когда у него режутся зубы.
Помочь малышу можно следующим образом:
Помассировать десна с помощью пальца или с помощью прорезывателя.
Нанести на десна гель с обезболивающим компонентом.
Отказаться от насильственного кормления, если ребенок не хочет есть.Неправильное введение прикорма
Рвота при неправильном введении прикорма случается один раз и не наносит вреда здоровью ребенка. Она объясняется тем, что организм либо не принимает новый продукт, либо тем, что ферментативная система еще не в состоянии справиться с вводимыми компонентами.
В случае возникновения рвоты, новый продукт нужно из меню ребенка исключить на несколько недель или более. Спустя это время можно предложить его вновь, но в небольшом количестве.
Невротическая рвота характерна для детей в возрасте после трех лет. Она возникает как реакция на определенный стрессовый фактор.
Частыми причинами психогенной рвоты становятся:
Настаивание родителей на том, чтобы ребенок поел,
Ребенок перенес сильные положительные или отрицательные эмоции, том числе, обиду или волнение.
Ребенок сильно переживает перед каким-либо важным для него мероприятием.
Если у ребенка случаются эпизоды психогенной рвоты, то необходимо максимально оградить его от стрессовой ситуации и проконсультироваться с детским психотерапевтом.
Так как рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом отравления организма, либо признак какой-либо инфекции, то противорвотные препараты предлагать ребенку не следует. Остановка рвоты с помощью противорвотных средств лишь усугубит состояние больного, так как все вредные вещества останутся внутри и всосутся в кровь. В том случае если причина рвоты кроется не в пищевом отравлении, самолечением заниматься нельзя. Нужно как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем ребенка.
Чтобы остановить диарею также не следует давать ребенку антибактериальные препараты (Энтерофурил, Левомицетин, Лоперамид (Имодиум), Фуразолидон), так как чаще всего лечебного эффекта они не окажут. Статистика указывает на то, что в подавляющем большинстве случаев понос в детском возрасте провоцируется вирусной кишечной инфекцией, пищевым отравлением, либо перееданием. В каждом из трех случаев антибиотики помочь не смогут. Кроме того, остановка поноса, как и рвоты, приведет к тому, что вредные вещества дольше задержатся в организме и будут продолжать отравлять его изнутри.
Скорее всего, родители, которые самостоятельно давали ребенку антибиотик при рвоте и поносе, будут утверждать, что оба этих симптома прекратились спустя 1-3 дня после начала приема лекарственного средства. Однако известно, что вирусная кишечная инфекция за эти сроки проходит самостоятельно, а значит прием антибиотиков был необоснованным и не нужным. При отравлении понос останавливается после того, как все вредные вещества из организма будут выведены. Поэтому на течение болезни антибактериальная терапия положительного воздействия не оказывает.
Тем не менее, помочь организму ребенка справиться с инфекцией и отравлением можно, предложив ему препараты-пробиотики и энтеросорбенты. Действие первых лекарственных средств направлено на уничтожение вирусов, а вторых на связывание вредных веществ и на препятствование тому, чтобы они попадали в кровь. Поэтому при пищевом отравлении ребенку дают энтеросорбенты, а при кишечной инфекции пробиотики.
Если ребенок совсем мал и находится на грудном вскармливании, то ему разрешено давать только Смекту (энтеросорбент), либо пробиотики Линекс и Бифидумбактерин. Когда возраст ребенка старше двух лет, то ему назначают следующие сорбенты: Белый уголь, Энтеросгель, Фильтрум и Смекта. После двух лет устранять диарею можно препаратом под названием Энтерол.
Также при поносе, независимо от возраста ребенка, ему можно давать Цинкит (от 10 до 20 мг в 24 часа), либо иной препарат цинка. Что касается Цинкита, то курс лечения составляет от 10 до 14 дней.
Итак, первоочередной задачей, встающей перед родителями, является восстановление электролитов и потерянной жидкости. Противорвотные препараты ребенку не дают, а от поноса предлагают либо энтеросорбенты, либо пробиотики, в зависимости от причины болезни.
Потерянную жидкость восстанавливают с помощью специальных солевых растворов, которые можно приобрести в аптечном пункте. Самым известным из них является Регидрон и Регидрон Био, но также можно приобрести препараты Дисоль и Трисоль. Если возможности посетить аптечный пункт нет, то можно сделать солевой раствор самостоятельно. Для его приготовления потребуется литр кипяченой воды, чайная ложка соли, пять чайных ложек сахара. Нужно следить за тем, чтобы больной ребенок постоянно пил эту жидкость, но небольшими глотками.
Как только завершается приступ поноса или рвоты, нужно дать ребенку воды, либо солевой раствор. Не стоит ждать, пока подействует лекарственное средство. Если рвота повторяется, то воду предлагают вновь. Грудных детей как можно чаще прикладывают к груди и дополнительно поят во время кормления. Старших по возрасту детей кормят отварными овощами, рисом, нежирным мясом, предлагают им кефир или иной кисломолочный продукт. Пища дается порционно, небольшими объемами. До момента окончания болезни, дети могут находиться на диете БРЯС (баранина, рис, яблоки и сухари). Жидкость обязательно должна поступать в организм во время перерывов в еде (не менее 60 мл для грудничков, не менее 100 мл для детей после 2 лет). Если ребенок выпивает положенные объемы жидкости, но просит еще, то не стоит ему отказывать в этом.
Под категорическим запретом во время рвоты и диареи находятся газированные напитки и соки, куриный бульон и молоко, а также рисовый отвар. Все эти жидкости будут усугублять течение заболевания за счет обезвоживания организма.
Если рвота и понос носят упорный характер и не прекращаются на протяжении 4 часов, то следует вызывать врача, чтобы он адекватно оценил состояние ребенка. Возможно потребуется госпитализация, так как непрекращающаяся рвота часто указывает на менингит, сотрясение головного мозга или на иную тяжелую патологию.
Ситуации, при которых вызов участкового врача или бригады скорой помощи обязателен:
Три или более эпизода рвоты, следующие один за другим на протяжении менее, чем трех часов.
Отказ ребенка не только от приема пищи, но и от жидкости.
Все что съедает и выпивает ребенок, выходит наружу с рвотными массами.
Отсутствие слез во время плача.
Ребенок сонливый и вялый, у него сухие губы и глаза.
В рвоте содержатся примеси крови.
Жалобы на головные боли, а также напряжение мышц шеи и потеря сознания.
Подозрение на отравление ядами.
Остальные эпизоды рвоты и поноса, как правило, успешно купируются приемом вышеперечисленных препаратов, адекватным восполнением утраченной жидкости и электролитов.
Погрешности в питании. Если рацион ребенка не сбалансирован, то понос может развиться у него в любом возрасте. В этом случае появляется жидкий стул с непереваренными частицами пищи. Часто родителям удается самостоятельно выявить взаимосвязь между диареей и определенным продуктом. Объясняется такой понос несовершенством пищеварительной системы детей. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо грамотно вводить первый прикорм и ограничивать детей в газированной воде, чипсах, сладостях и т. д.
Психогенный понос. Диарея психогенного характера, как правило, случается однократно и возникает на фоне эмоционального потрясения. Таким образом на стресс реагирует вегетационная система ребенка. Для исключения подобных ситуаций, важно максимально оградить малыша от психотравмирующих ситуаций. Возможно однократное назначение противодиарейного препарата и введение непродолжительной диеты без молока и жирной пищи.
Несварение желудка или перекармливание ребенка. Рвота и диарея возникнут сразу после еды и будут содержать частички непереваренной пищи. Частота поноса и рвоты не превышает двух раз. Привести к несварению желудка может новый продукт питания (особенно это актуально для экзотических продуктов), введение прикорма, либо слишком большие объемы пищи. Чтобы помочь организму справиться с рвотой и поносом, необходимо убрать из меню ребенка неподходящий ему продукт и обеспечить адекватный питьевой режим.
Сильное эмоциональное потрясение. Эпизод рвоты и поноса на фоне эмоционального стресса у детей возникает, как правило, однократно. Таким образом на потрясение реагирует вегетативная нервная система. Чтобы не допускать подобных ситуаций, нужно создать для малыша комфортную психологическую обстановку, исключить стрессы из его жизни. Можно предложить препарат от диареи и рвоты. Сделать это нужно однократно.
Акклиматизация при смене климатической зоны. Вероятно развитие рвоты и диареи в первые два дня от нахождения ребенка в новой климатической зоне. Это объясняется адаптационными механизмами организма к новым условиям. Для устранения нежелательных симптомов нужно обеспечить ребенку максимальный покой, не давать ему новых продуктов питания и отказаться от физических нагрузок.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт
О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Как лечить рвоту и понос у детей в зависимости от возраста?
Поскольку при рвоте и поносе происходит сильное обезвоживание организма, то лечение данных тягостных симптомов должно быть направлено, в первую очередь, на восполнение объема жидкости и электролитов. У детей в любом возрасте понос и рвоту необходимо лечить только методом восстановления объема потерянной жидкости и количества электролитов.
Специальные противорвотные средства давать ребенку в любом возрасте не стоит, поскольку в большинстве случаев рвота является проявлением интоксикации, отравления или инфекции. Если же купировать рвоту, то токсические вещества начнут всасываться в кровь, что значительно усугубит состояние ребенка. Если же рвота вызвана иными причинами, которые значительно опаснее пищевого отравления или интоксикации, то лечить ее самостоятельно не следует, поскольку это может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка, вплоть до смертельного исхода.
Для купирования поноса нельзя давать ребенку антибиотики, такие, как Левомицетин, Энтерофурил, Фуразолидон или специализированный препарат Лоперамид (Имодиум), поскольку в подавляющем большинстве случаев они неэффективны. Ведь понос у ребенка наиболее часто вызывается вирусной кишечной инфекцией, отравлением или перееданием, для лечения, которых антибиотики совершенно не эффективны. Более того, при купировании поноса на фоне отравления или вирусной инфекции при помощи антибиотиков, все токсические вещества не удаляются из организма, а начинают усиленно всасываться в кровоток, усугубляя состояние ребенка. Многие «опытные» мамы и бабушки уверенно опровергнут данный факт, ссылаясь на неоднократные примеры того, как после антибиотика ребенок выздоровел в течение 1 – 3 суток. В данной ситуации взрослые люди считают, что выздоровление ребенка в течение нескольких дней после приема антибиотиков свидетельствует об эффективности последних. Однако это не так. Ведь кишечная инфекция, вызванная вирусами, проходит самостоятельно в течение 1 – 3 суток, а понос при отравлении заканчивается после выведения последней дозы токсинов. Таким образом, процесс естественного выздоровления принимается родителями за эффективность антибиотиков, которые в реальности не оказывают положительного воздействия на течение заболевания.
Именно поэтому при поносе ребенку можно давать только препараты из группы энтеросорбентов или пробиотиков. Энтеросорбенты связывают токсические вещества, прекращая их поступление в кровоток и останавливая, тем самым, патологический процесс. А пробиотики губительно действуют на патогенные вирусы, вызвавшие кишечную инфекцию. Таким образом, энтеросорбенты необходимо давать ребенку при поносе, вызванном отравлением. А пробиотики лучше давать ребенку, когда понос спровоцирован кишечной инфекцией.
Грудному ребенку с целью купирования поноса можно давать только энтеросорбент Смекту, который связывает токсические вещества, прекращая их всасывание в кровоток. Из пробиотиков грудной ребенок может получать Линекс или Бифидумбактерин. Детям с 2-х лет можно давать следующие сорбенты:
- Фильтрум;
- Смекта;
- Энтеросгель;
- Белый уголь.
Из пробиотиков для детей старше 2-х лет наиболее эффективным для купирования поноса является препарат Энтерол.
Кроме пробиотиков и энтеросорбентов с целью купирования поноса детям любого возраста можно давать препараты цинка, например, Цинкит по 10-20 мг в сутки в течение 10-14 дней.
Суммируя вышесказанное, можно вывести главное правило лечения поноса и рвоты у детей любого возраста – восстанавливать потерянный объем жидкости и электролиты. Для купирования рвоты ничего не давать ребенку. Для купирования поноса можно дать энтеросорбенты или пробиотики.
Для восстановления потерянной в результате рвоты и поноса жидкости необходимо давать ребенку пить специальные солевые растворы, которые можно купить в аптеке. Для детей лучше всего подходит раствор Регидрон Оптим, также можно использовать Трисоль или Дисоль. Если специальных растворов для восполнения потери жидкости купить нельзя, то следует их приготовить дома. Для этого в 1 литре кипяченой воды необходимо растворить 1 чайную ложку соли и 5 ложек сахара. Готовый аптечный или домашний раствор следует давать пить ребенку постоянно. Причем следует пить мелкими глотками, не торопясь.
Поить ребенка любого возраста следует сразу после первого эпизода рвоты или поноса, не дожидаясь действия лекарственных препаратов. Если ребенок вырывает после питья, постарайтесь напоить его снова. Грудного ребенка следует максимально часто прикладывать к груди и поить между кормлениями. Ребенка с 2-х лет необходимо кормить вареными овощами, мясом, кисломолочными продуктами и рисом небольшими порциями. В принципе вплоть до нормализации состояния детям старшего возраста подходит диета БРЯС – бананы, рис, яблоко, сухари. Между приемами пищи ребенка необходимо поить в обязательном порядке. Грудной ребенок на каждый эпизод рвоты или поноса должен выпивать 60 – 100 мл жидкости, а малыш старше 2 – х лет – по 100 – 120 мл. Однако если ребенок выпил положенное количество жидкости, но просит еще, давайте ему дополнительное питье, пока он не утолит жажду полностью.
При поносе и рвоте ребенку в любом возрасте категорически запрещается давать соки, газированные напитки, рисовый отвар, молоко или куриный бульон. Данные напитки не восполняют потерю жидкости и электролитов, а только усиливают обезвоживание.
Если в течение 3 – 4 часов ребенок непрерывно рвет или ходит в туалет, необходимо вызвать врача, поскольку это может быть признаком серьезного заболевания, которое требует квалифицированного лечения в стационаре. Например, тяжелая рвота может быть симптомом сотрясения мозга или менингита.
Вообще родители должны знать, что врача при рвоте и поносе у ребенка любого возраста необходимо вызывать при развитии следующих признаков:
- Частая рвота – более 3 – 4 раз подряд в течение 2 – 3 часов;
- Ребенок не пьет и не ест;
- Ребенок вырывает все выпитое и съеденное;
- Ребенок плачет без слез;
- У ребенка сухие губы и глаза, он вялый и сонливый;
- Примесь крови в рвотных массах;
- Рвота сочетается симптомами поражения ЦНС, например, головная боль, нарушение сознания, напряжение мышц шеи;
- Предположение, что рвота вызвана отравлением ядовитыми веществами.
Во всех остальных случаях для лечения рвоты и поноса у детей разного возраста вполне достаточно восполнения объема потерянной жидкости и электролитов при помощи специальных растворов.
источник
Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?
Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).
На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.
Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.
Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:
Как проявляется у ребенка
Что нужно предпринять родителям
Рвотой, которая не приносит облегчения, повышенной температурой, отказом от пищи, коликоподобными болями в животе, жидким стулом с неприятным запахом, измененной окраской и нередко с примесями.
Вызвать скорую помощь и до приезда врача собрать часть рвотных и каловых масс для анализов, а также начать восполнение утраченной жидкости и минералов с помощью солевых растворов.
Многократной рвотой, ознобом, бледностью, холодными на ощупь конечностями, разжиженным стулом обычной окраски без примесей, сильными спазматическими болями в животе, отказом от еды, вялостью. После поноса и рвоты состояние ребенка немного улучшается.
Незамедлительно вызвать скорую помощь, провести промывание желудка и начать давать растворы для регидратации.
Аллергия на лекарство или новый пищевой продукт
Появлением рвоты и жидкого стула после кормления или употребления лекарства (в выделяемых массах отсутствуют примеси), изменениями кожи (покраснением, зудом, сыпью), иногда затруднением дыхания и отеком слизистых оболочек.
Вызвать врача, чтобы он уточнил диагноз и назначил соответствующее лечение.
Инфекционные заболевания (ОРВИ, фарингит, пневмония, отит, менингит и другие)
Рвотой и поносом, вызванными интоксикацией, повышенной температурой, другими симптомами инфекционной болезни.
Вызвать врача для уточнения диагноза и назначения подходящего лечения основного заболевания.
Рвотой и пенистым жидким стулом несколько раз в сутки, плохим аппетитом, болями в животе через 1-2 часа после приема пищи, урчанием в животе, кожными реакциями (сухостью, зудом, сыпью).
Обратиться к педиатру, откорректировать питание ребенка и соблюдать предписания врача.
Перекармливание либо несварение
Однократной (реже двукратной) рвотой непереваренной пищей после еды, однократным поносом (в кале остатки непереваренной еды).
Исключить продукт, который ребенок съел перед появлением рвоты, а также обеспечить малышу оптимальный питьевой режим.
Однократной рвотой и разжиженным стулом после стрессовой ситуации или переживаний.
Наблюдать за ребенком и постараться исключить травмирующие психику ситуации.
Однократной рвотой и одно-двукратным появлением поноса сразу после попадания в непривычные климатические условия.
Обеспечить ребенку спокойную обстановку после смены климатической зоны, избегать психической и физической нагрузки, не употреблять незнакомые продукты.
Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.
Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:
- Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
- У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
- В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
- Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
- Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
- У ребенка проявились признаки обезвоживания.
- Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
- Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
- При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
- Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.
Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.
Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.
Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:
- Вялость и слабость, раздражительность.
- Сухие слизистые оболочки и кожа.
- Нет мочеиспускания за последнее время.
- Плач без выделения слез.
- Западающий родничок (у грудничков).
- Утрата массы тела (у грудничков).
- Возможны судороги.
Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.
Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.
Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.
Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.
Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.
Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.
После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:
- У ребенка улучшилось самочувствие.
- Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
- У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.
источник
Рвота, жидкий стул и повышенная температура могут возникнуть у ребенка любого возраста, а появление этих симптомов у годовалого крохи вызывает еще больше волнений и вопросов у родителей. Ведь малыш толком еще не может сообщить о том, что с ним происходит.
В чем же причина такого состояния и как помочь маленькому человеку? Ответы на эти вопросы можно найти в предложенной статье.
Мы привыкли, что появление таких симптомов как рвота и повышение температуры тела — это признак кишечной инфекции, а при наличии поноса, диагноз кажется очевидным. На самом деле, причин, по которым возникли температура и рвота у ребенка 1 год, много.
Для того чтобы установить провоцирующий фактор, нужно определиться с разными критериями заболеваний, ведь организм ребенка может реагировать на многие раздражители, и не всегда это вызвано инфекционным агентом. Связано это с тем, что системы регуляции различных функций организма в этом возрасте еще несовершенны.
Например, прорезывание зубов, которое в этом возрасте протекает достаточно активно, может вызвать реактивное воспаление в полости рта, что сопровождается повышенной температурой. Последняя же может спровоцировать жидкий стул. А чрезмерное образование слюны вызывает рефлекторную рвоту.
Хотя стоматологи утверждают, что прорезывание молочных зубов не приводит к каким-либо патологическим состояниям, практический опыт показывает обратное. Важный момент состоит в том, что явления эти кратковременны, не ухудшают самочувствие ребенка и проходят с появлением зубика.
Так же причиной рвоты, поноса и высокой температуры может выступать, предшествовавшая появлению этих симптомов, вакцинация. В таком случае очевидна их связь с постановкой прививки. Явления эти возможны, кратковременны, требуют симптоматической терапии и проходят бесследно.
В остальных же случаях стоит заподозрить инфекционный процесс. Причинами такого состояния могут быть:
- Кишечные инфекции, вызванные бактериями и/или вирусами;
- Глистные инвазии;
- Пищевые токсикоинфекции;
- Острые респираторные инфекции, вызванные вирусами;
- Менингиты, энцефалиты и их сочетания, любого происхождения.
Несмотря на возраст, стоит не забывать о таком состоянии как «острый живот». В это понятие, включены такие патологии как острый аппендицит, инвагинация кишечника и высокая непроходимость кишечника, которые наиболее характерны для годовалого возраста.
Для уточнения причины заболевания, важно учитывать такие критерии как:
- Очередность или одновременность возникновения симптомов;
- Общее состояние малыша;
- Связь с каким-либо действием (прием пищи, новый прикорм, контакт с инфекционным больным и т.д.);
- Характеристики рвоты (объем, примеси, частота);
- Наличие или отсутствие катаральных явлений;
- Цвет кожи и слизистых, наличие высыпаний на них;
- Особенности стула (частота, характер и цвет каловых масс, запах, примесь зелени, слизи, крови);
- Боли и напряжение мышц живота; Менингеальные знаки, нарушение сознания, судороги, очаговые симптомы поражения нервной системы.
Спектр диагностического поиска велик, поэтому постановку диагноза нужно доверить врачу. Ведь недооценка состояния годовалого крохи может привести к серьезным осложнениям.
До того, как малыша осмотрит врач, родители должны оказать ему первую помощь, чтобы облегчить болезненное состояние. Комплекс мероприятий заключается в следующем:
- Желательно ребенка не кормить (если же малыш просит кушать, то еда должна быть простой, пюреобразной, никаких новых продуктов вводить не разрешено). Категорически запрещается давать малышу еду при наличии крови в рвотных массах;
- Поить ребенка теплым питьем (компот, морс, детский чай, минералка без газов). Лучшей жидкостью в этой ситуации будет раствор для пероральной регидратации (Гидровит, Регидрон, Орасан). Пить предлагать часто и маленькими порциями;
- Снижение температуры тела, даже при незначительном ее повышении, так как это способствует еще большему обезвоживанию организма. Препараты выбора в детском возрасте Ибупрофен и Парацетамол;
- Использование энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель);
- Обеспечить в помещении, где находится ребенок, оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность 50-70%, доступ свежего воздуха.
Детки в этом возрасте неохотно пьют лекарства и различные жидкости, особенно при болезни. Для питья можно использовать трубочки, детские поильники, стаканы и чашки, жидкость можно давать из ложки. При даче лекарств в жидкой форме можно использовать специальный дозатор или шприц без иглы. При этом струю раствора нужно направлять на внутреннюю поверхность щеки.
Поводом для неотложного вызова скорой помощи могут быть такие признаки как:
- Резкое ухудшение состояния малыша;
- Появление признаков обезвоживания (западение родничка, сухость кожи и слизистых, отсутствие слез при плаче, отсутствие мочи 6 часов и более);
- Кровь в рвотных массах или стуле;
- Потеря сознания, выраженная сонливость и слабость;
- Судорожный синдром;
- Излишняя раздражительность (реакция на звуки и свет) или вялость;
- Невозможность привести голову к груди из-за напряжения мышц затылка, при попытке это сделать сгибаются ножки и подтягиваются к телу.
Причин для развития болезненного состояния, сопровождающегося рвотой, поносом и высокой температурой у годовалого малыша множество. Некоторые из них неопасны для маленького организма, а некоторые могут приводить к серьезному ухудшению состояния ребенка. Поэтому обращение за медицинской помощью является рациональным решением для родителей. Только врач установит правильный диагноз и назначит лечение, которое поможет крохе выздороветь.
Валентина Игнашева, педиатр, специально для Mirmam.pro
источник
Рвота с поносом у ребенка без температуры, это довольно распространенный симптом. Рассмотрим возможные причины неприятного состояния, методы лечения и профилактики.
Данное расстройство встречается как у грудничков, так и детей старшего возраста. Оно имеет множество причин. Дискомфорт может быть связан с отравлением, заболеваниями ЖКТ, воспалительными поражениями органов пищеварения, неврологическими отклонениями, патологиями со стороны эндокринной системы или различными травмами.
Независимо от причины болезненного состояния, родители должны как можно быстрее отреагировать на состояние малыша, и обратиться за медицинской помощью. Врач установит факторы, которые спровоцировали расстройство, и назначит соответствующее лечение. Без правильной терапии, болезненная симптоматика может привести к негативным последствиям и серьезным осложнениям.
На первый взгляд беспричинная рвота и диарея без гипертермии у детей может сигнализировать о серьезных сбоях в организме. Эпидемиология в большинстве случаев связана с возрастным фактором, пониженным иммунитетом, нарушениями в работе системы пищеварения, кишечными инфекциями.
Особую группу составляют дети грудного возраста, то есть младше одного года. Болезненные симптомы развиваются очень быстро. Дискомфорт может быть ответной реакцией на стресс или нервные переживания, возникать из-за введения нового прикорма, невосприимчивости лекарственных средств. Задача родителей своевременно отреагировать на такую симптоматику и обратиться за медицинской помощью.
[1], [2], [3], [4], [5]
Такие симптомы как рвота и понос никогда не выступают самостоятельным заболеванием. Как правило, они указывают на кишечную инфекцию, интоксикацию или заболевания вирусного происхождения. Неприятные симптомы чаще всего сопровождаются болезненными ощущениями в животе и повышенным метеоризмом. Выделяют такие серьезные причины рвоты с поносом у ребенка без повышения температуры:
- Гастроэзофагальный рефлюкс – срыгивания необильные, возникают после приема пищи, имеют кислый запах.
- Пилоростеноз – порок развития мышечного слоя желудка, вызывает обильную рвоту фонтаном, которая появляется разу после кормления. Рвотные массы – это непереваренная пища. Чаще всего от данной патологии страдают груднички-девочки.
- Пилороспазм – спазмы привратника провоцируют необильное срыгивание с первых дней жизни малыша. Стул жидкий и нерегулярный.
- Врожденный дивертикул пищевода – необильная рвота непереваренной пищей, понос и ухудшение общего самочувствия.
- Инвагинация кишечника – возникает у малышей до года из-за неправильно введенного прикорма или у детей старшего возраста из-за опухолевых поражений кишечника, глистов или полипов. Срыгивания с примесью желчи, боли в животе, сильный понос, бледность кожных покровов.
- Заболевания поджелудочной, желчного пузыря, печени – многократное срыгивание непереваренной пищей с примесью желчи и неприятным запахом. Дискомфорт сопровождается болями в эпигастрии, отрыгиванием, метеоризмом.
- Поражения центральной нервной системы – у новорожденных возникают из-за ишемического поражения головного мозга, опухолей, повышения внутричерепного давления. Сильная рвота, которая несвязанна с приемом пищи, диарея, беспокойство, повышенная сонливость.
- Инородное тело в желудочно-кишечном тракте – симптомы появляются сразу после проглатывания инородного тела. Срыгивания непереваренной пищей со слизью и кровью. Жидкий стул возникает через пару часов после тошноты, сопровождается обильным слюноотделением и нарушением дыхания.
Выделяют такие причины расстройства в зависимости возраста:
- Груднички
- Переедание из-за частого грудного вскармливания – пища не успевает перевариваться в кишечнике, поэтому появляется срыгивание и жидкий стул. После рвоты и опорожнения кишечника, состояние малыша нормализуется.
- Изменение рациона или неправильное питание – подобное наблюдается у детей от 6 месяцев, когда в питание могут вводить запрещенные продукты. Из-за дефицита желудочного сока и пищеварительных ферментов появляются патологические симптомы и боли в животе.
- Дети дошкольного возраста
- Пищевая токсикоинфекция – во время взросления ребенок активно изучает окружающий мир, пробуя все на вкус. Из-за этого внутрь попадает патогенная микрофлора, вызывающая воспалительные реакции. Это приводит к патологическим приступам.
- Аллергические реакции – возникают из-за продуктов, медикаментов, контакта с аллергенами и других раздражающих факторов. Проявляются тошнотой, приступами рвоты, расстройством стула и процесса пищеварения.
- Дети младшего школьного возраста и подростки
- Стрессы и неврозы – провоцируют нарушения со стороны многих органов и систем. ЖКТ и система пищеварения страдает в первую очередь.
- Заболевания ЖКТ – возникают из-за неправильного и нерегулярного питания. Болезненная симптоматика может быть связана с гастритом, панкреатитом, холециститом и другими расстройствами.
- Отравления – патологическая симптоматика нарастает постепенно. Дискомфорт сопровождается бледностью кожных покровов, ознобом и общим ухудшением самочувствия. Также возможен отек слизистых оболочек ротоглотки и носа.
- Медикаменты – неправильное или длительное применение антибиотиков и других препаратов, проявляются жидким стулом, срыгиванием и кожными аллергическими реакциями.
- Кишечная инфекция – при бактериальных и вирусных заражениях (эшерихиоз, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) появляется понос зеленоватого цвета, возможно с вкраплениями крови. Патологическое состояние сопровождается приступами рвоты и ухудшением общего самочувствия.
Для установления причины болезненных ощущений необходимо провести ряд диагностических обследований.
[6]
Такой симптомокомплекс, как рвота с поносом без температуры у детей, имеет определенные факторы риска. Рассмотрим их:
- Пищевое отравление – незначительная интоксикация провоцирует срыгивания. Подобное наблюдается при несварении ЖКТ, переедании или после приема лекарственных препаратов.
- Нарушение обмена веществ – как правило, данный фактор имеет наследственный характер. Болезненные симптомы возникают при сахарном диабете, непереносимости лактозы у малышей, гиперчувствительности к глюкозе, злаковым и другим продуктам.
- Врожденные патологии и отклонения со стороны ЦНС – при неврологических нарушениях возникает мозговая рвота. Ее появление чаще всего связано с асфиксией и родовыми травмами. Симптомы могут указывать на опухоли головного мозга, черепно-мозговые травмы или сотрясения. Дискомфорт наблюдается при эпилепсии, менингите, энцефалите.
- Психогенные факторы – функциональная или невротическая рвота и понос связаны с сильной тревогой, перевозбуждением, испугом. Данные симптомы выступают признаком неприятия и отвержения чего-либо.
При выявлении причин расстройства, в учет берутся и факторы риска. Комплексный диагностический подход и сбор анамнеза дают возможность назначить правильное лечение.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Рвота и понос у детей без температуры чаще всего связаны с двумя факторами: микробным и токсическим. Рассмотрим детальнее общий патогенез патологического состояния.
- Микробный – указывает на отравление продуктами жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов. Избыток вредных веществ вызывает нарушения в работе всего организма, а особенно ЖКТ и печени. Появляются различные расстройства, аллергические реакции на коже.
- Токсический – данный фактор опаснее микробного. Это связано с тем, что химические соединения, попадающие в детский организм намного концентрированнее, чем бактерии и микробы. Патогенез может быть связан с некачественными пищевыми продуктами или проглатыванием вредных веществ.
Механизм развития патологических симптомов у грудничков связан с неполноценной работой кишечника. То есть это нормальное явление, так как детский организм постепенно адаптируется к внешнему миру. Если срыгивание сопровождается поносом водой, то это указывает на избыток жидкости в рационе или нарушения всасываемости кишечника. Рвота пеной с острой диареей требуют экстренной медицинской помощи, так как могут быть связаны с бактериальными поражениями или нарушениями в работе органов пищеварения.
[14], [15], [16], [17], [18]
Такие симптомы как рвота с поносом у ребенка без температуры, могут выступать первыми признаками как серьезных осложнений, так легких или возрастных расстройств. В любом случае, нарушения не должны оставаться без внимания. Рассмотрим характер рвоты и поноса, указывающие на различные патологии:
Консистенция и примеси стула:
- Водянистый – вирусная инфекция.
- Пенистый – дисбактериоз или бактериальное поражение.
- С кровавыми включениями – пищевое отравление.
- С непереваренной пищей – аллергические реакции, неправильное питание.
- Не связанные с кормлением – патологии со стороны ЦНС.
- Сразу после приема пищи – пищевая аллергия.
- Обильная, фонтаном – пилоростеноз.
- С кровавыми включениями – отравление ядами, поражения пищевода.
- Необильные – прорезывание зубов у малышей.
- Необильные после приема пищи – гастроэзофагеальный рефлюкс.
Если вышеописанная симптоматика сопровождается болями в животе, то необходимо обратить внимание на характер болезненных ощущений. Колики указывают на кишечную инфекцию, спазмы на пищевое отравление, урчание и колики после приема пищи – дисбактериоз. Рвотные массы с кислым запахом и содержимым – это признак гастроэзофагеального рефлюкса. Резкий запах срыгивания указывает на пищевое отравление или кишечную инфекцию.
Рвота с поносом у ребенка без температуры возникает по разным причинам. Если оставить данные симптомы без внимания, то они могут вызвать серьезные последствия и осложнения. Рассмотрим основные опасности расстройства:
- Обезвоживание – потеря жидкости из-за диареи и срыгиваний приводит к нарушению водно-солевого баланса. Это провоцирует сбои в работе всех систем и органов. В особо тяжелых случаях возможна потеря сознания и судороги. Такое состояние очень опасно для детей, особенно грудного возраста.
- Кровотечения – сильная рвота травмирует слизистую пищевода и желудка. Кровеносные сосуды лопаются, из-за чего в рвотных массах появляется кровь.
- Аспирационная пневмония – возникает при попадании рвотных масс в легкие. Желудочный сок разрушительно влияет на легочные ткани.
- Потеря веса – продолжительное расстройство может привести к критической потери веса у грудничков, что опасно для жизни.
- Удушье – рвотные массы, попавшие в дыхательные пути, вызывают нарушение дыхание и без своевременной помощи могут привести к летальному исходу. Данное осложнение наиболее опасно для малышей грудного возраста и детей в бессознательном состоянии.
Без своевременной медицинской помощи, нарушения стула и рвота являются угрозой для жизни ребенка. Если они возникли из-за какого-либо заболевания, то отсутствие лечения может привести к ограничению активности малыша и даже его инвалидизации.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Рвота с поносом у ребенка без температуры возникает по многим причинами. Диагностика необходима для определения факторов, спровоцировавших патологические симптомы. Начальной диагностикой занимается педиатр. Если есть признаки серьезной инфекции или паразитов, то обследования проводит инфекционист.
Основные методы обследования:
- Сбор анамнеза. Необходимо установить продолжительность расстройства и выявить сопутствующие симптомы. Врач собирает информацию об имеющихся заболеваниях, общем состоянии организма и иммунной системы.
- Визуальный осмотр – от характера рвотных масс и стула зависит дальнейшее обследование. Срыгивания могут быть с примесями желчи, гноя, слизи или крови. Важное значение имеет запах выделений.
- Лабораторные и инструментальные исследования – УЗИ, анализы кала, рвоты, мочи и крови, гастрофиброскопия и другое.
Если диагноз установлен, то назначается лечение. План терапии составляют узкие специалисты:
- Педиатр – проводит первоначальный осмотр ребенка, дает направление к другим врачам.
- Гастроэнтеролог – заболевания желудочно-кишечного тракта и системы пищеварения. Лечение может проходить амбулаторно или в условиях стационара.
- Хирург – кишечная непроходимость, инородное тело в пищеводе, аппендицит, кардиоспазм. При необходимости может быть назначена операция.
От результатов диагностики зависит не только дальнейшее лечение, но и прогноз. Чем раньше будет установлена причина расстройства, тем выше шансы скорейшего выздоровления.
[26], [27], [28]
Диарея и рвота у ребенка могут быть признаком воспалительных, инфекционных или функциональных нарушений в организме и в ЖКТ. Анализы входят в комплекс лабораторной диагностики. Они необходимы для определения причины болезненного состояния.
Основные анализы, которые необходимо сдать ребенку:
- Общий и биохимический анализ крови (ферменты поджелудочной железы и печени, гепатит).
- Анализ кала на дисбактериоз, кишечные инфекции, яйца глиста, гепатит В, С.
- Бактериальный посев кала и рвотных масс.
- Копрология – проводится при подозрениях на панкреатит. Выявляет непереваренные мышечные волокна.
Назначение анализов зависит от анамнеза и клинических проявлений болезненных симптомов.
[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]
Поскольку понос и рвота могут быть признаком серьезных заболеваний, необходимо провести полноценное обследование детского организма. Инструментальная диагностика используется для изучения состояния органов пищеварения. Как правило, для этого используют такие методы:
- Ультразвуковое исследование.
- Гастрофиброскопия (зондирование).
- Рентген.
Результаты инструментальной диагностики учитываются при постановке окончательного диагноза и назначении лечения.
Рвота и диарея – это симптомы многих заболеваний и расстройств. Дифференциальная диагностика необходима для сравнения всех возможных патологий и выявления их первопричины. Правильно проведенные исследования позволяют выявить факторы, спровоцировавшие болезненные симптомы и составить план их лечения.
Во время дифференциации диагноза, очень важен характер патологического процесса и его локализация в ЖКТ, наличие признаков инфекции и динамика их развития. Особое внимание уделяется эпидемиологическому анамнезу, так как он дает возможность сделать предположения о природе расстройства.
Основные принципы дифференциальной диагностики:
- Определение длительности патологических симптомов и дисфункции кишечника. Результаты лабораторных исследований.
- Выраженность нарушений организма и общее состояние пациента. Наличие обезвоживания, интоксикации.
- Наличие сопутствующих симптомов.
- Выявление острых поражений ЖКТ, требующих экстренного хирургического лечения.
Поскольку перечень заболеваний с жидким стулом и рвотой очень большой, дифференциальная диагностика затруднена.
[36], [37], [38], [39], [40], [41]
Любые болезненные симптомы у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Лечение рвоты с поносом у ребенка без температуры начинается с установления причины патологического состояния. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который назначит ряд диагностических анализов и соответствующую терапию.
Терапия начинается с доврачебной помощи для облегчения состояния больного: очистка ЖКТ и организма, восполнение потерянной жидкости и минералов, устранение раздражителей пищеварительной системы. Рассмотрим основные причины диареи и рвоты у детей и методы их лечения:
- Несварение или перекармливание – исключить продукт, после употребления, которого у ребенка началось расстройство, обеспечить оптимальный питьевой режим.
- Отравление – вызвать скорую помощь, помыть желудок и дать растворы для дегидратации. От скорости первой помощи зависит дальнейшее состояние малыша.
- Кишечная инфекция – обратиться за медицинской помощью и заранее собрать часть рвотных и каловых масс для анализов. Также следует начать воспаление утраченной жидкости и минералов, то есть предупредить возможное обезвоживание.
- Аллергическая реакция – лечение подразумевает устранение аллергена, прием медикаментов и соблюдение диеты.
- Дисбактериоз – лечением данного состояния занимается педиатр. В большинстве случаев рекомендуется откорректировать питание.
- Стресс и нервные переживания – следует исключить ситуации, травмирующие малыша. То есть свести к минимуму раздражающие факторы. Во время лечения рекомендовано придерживаться щадящего питания.
- Смена климата – родители должны обеспечить спокойную обстановку пострадавшему. В первые 2-3 дня после смены климатической зоны необходимо избегать психической или физической нагрузки и не давать новые продукты.
Некоторые случаи расстройства требуют экстренной медицинской помощи. Если рвота и диарея сопровождаются эпилептическими припадками, судорогами, резким обезвоживанием, потерей сознания или острыми болями в животе, то необходимо вызывать скорую. До приезда медиков, родители должны контролировать ситуацию. Малыша нельзя оставлять одного, если расстройство у грудничка, то его следует держать на руках, наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После каждого срыгивания прочищать и прополаскивать рот. Ребенка можно уложить на бок или на спину, но только с повернутой на бок головой. Во время приступов противопоказано пытаться накормить малыша.
Эффективность лечения можно определить по таким признакам: самочувствие улучшилось, эпизоды поноса и рвоты стали реже или прекратились, появился аппетит, и повысилось настроение.
Выбор лекарства для лечения приступов рвоты с поносом без температуры у детей, зависит от их причины. Препараты подбирает врач, ориентируясь на возраст пациента, состояние организма и наличие сопутствующей симптоматики.
Первый этап лечения начинается с восполнения потерянной жидкости и основных минералов. Для устранения дегидратации используют: кипяченую воду, негазированную минеральную воду, компоты из сухофруктов без сахара и специальные растворы. Жидкость необходимо употреблять каждый час и сразу после срыгивания и диареи. Объем жидкости 250-300 мл на один прием.
Препараты при дегидратации у детей:
Препарат для восстановления кислотно-щелочного равновесия, нарушенного потерей электролитов при рвоте и поносе. Лекарство содержит глюкозу, которая восстанавливает нормальную работу организма с помощью абсорбции солей и цитратов. В сравнении с аналогичными препаратами Регидрон имеет низкую осмолярность, что благоприятно сказывается на самочувствии.
- Показания к применению: восстановление и поддержание водно-щелочного равновесия, диарея при инфекционных поражениях, профилактика нарушений водно-щелочного равновесия и рН при обильном потоотделении.
- Лекарство выпускают в форме порошка для приготовления раствора. Содержимое одного пакетика необходимо развести в 1 л кипяченой воды и дать остыть. Средство принимают небольшими глотками после каждого приступа срыгивания и диареи. В течение часа следует выпивать 10 мл/кг массы тела пациента.
- Регидрон противопоказан для пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией средней или тяжелой степени, при ОПН и ХПН, избытке К в организме.
- Если лекарственное средство принимают в терапевтических дозах, то побочные эффекты не возникают. В случае передозировки есть риск развития гипернатриемии или гиперкалиемии. Появляется повышенная слабость, сонливость, спутанность сознания.
- Глюкосолан
Дезгидратационное средство перорального применения. Выпускается в форме таблеток для приготовления раствора. В состав каждой капсулы входят такие вещества: натрия хлорид, калия хлорид, гидрокарбонат натрия, глюкоза и натрия цитрат.
Лекарство назначают при инфекционных заболеваниях и для профилактики нарушений водно-солевого баланса при существенной потери жидкости организмом. Раствор принимают независимо от приема пищи. При сильной рвоте и диарее рекомендуется пить смесь в течение 6-7 часов из расчета 40-50 мл/ кг массы тела.
Раствор для предупреждения и устранения обезвоживания и интоксикации организма. Содержит: натрия хлорид, калия хлорид, натрия гидрокарбонат, глюкозу, кальция хлорид и воду для инъекций. Применяется при острой дизентерии и пищевой токсикоинфекции, при острых циркуляторных расстройствах и других состояниях с дегидратацией. Используется для внутривенного капельного введения.
Противорвотные лекарства для детей:
Медикамент с противорвотными свойствами. Нормализует тонус органов пищеварительного тракта. Содержит активный компонент – метоклопрамид, который избирательно блокирует серотониновые и допаминовые рецепторы, снижая чувствительность висцеральных клеток, ответственных за прохождение импульсов от привратника и 12-перстной кишки к рвотному центру в продолговатом мозге. Препарат не эффективен при рвоте психогенного и вестибулярного характера.
- Показания к применению: лечение нарушений двигательной активности пищеварительного тракта, синдром раздраженного кишечника, изжога, стеноз привратника (функциональный). Помогает при тошноте и рвоте различного происхождения, во время диагностики ЖКТ, рентгенодиагностики.
- Лекарство имеет две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки для взрослых и детей подросткового возраста назначают по 10 мг 3-4 раза в день. Для пациентов старше 3 лет по 0,1 мг/кг массы тела. Капсулы принимают за 30 минут до еды, запивая жидкостью. Курс лечения 1-2 месяца, при необходимости может быть продлен до 6 месяцев. Раствор для инъекций вводят внутривенно и внутримышечно. Для взрослых и подростков показано по 10 мг 3-4 раза в день. Для детей старше 3 лет о 0,1 мг/кг массы тела. При инфузионном введении препарат растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.
- Побочные действия: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, изменение артериального давления, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакций.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, кишечная непроходимость, риск кровотечение ЖКТ или перфорации кишечника, феохромоцитома, эпилепсия, судорожные припадки, первый триместр беременности, пациенты младше 3 лет.
- Применение повышенных доз вызывает симптомы передозировки. Появляется раздражительность, сонливость, спутанность сознания, судороги, гипертензия. Для устранения данных патологий показано внутривенное введение Биперидена и контроль жизненных функций организма до нормализации состояния.
- Мотилак
Таблетированный препарат, который по своей структуре схож с нейролептиками. Воздействует на перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, увеличивая продолжительность сокращения их стенок. Ускоряет опорожнение желудка от пищеварительного комка. Обладает противорвотным эффектом.
- Показания к применению: рвота и тошнота различной этиологии, изжога, метеоризм, отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области, рефлюкс-эзофагит, икота. Таблетки принимают за 30 минут до еды, запивая водой. Для детей весом 20-30 кг показано по ½ таблетки 2 раза в день, а для малышей более 30 кг по целой капсуле 2 раза в сутки. Дозировка для взрослых – 3 таблетки день.
- Побочные действия: временные спазмы кишечника, кожные аллергические реакции, повышение уровня пролактина, экстрапирамидные расстройства, анафилаксия.
- Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, перфорация и кровотечения в ЖКТ, механическая непроходимость. С особой осторожностью лекарство принимают при лактации и печеночной недостаточности.
- В случае передозировки возможны симптомы повышенной сонливости, экстрапирамидные реакции, дезориентация. Для их устранения показана симптоматическая терапия, прием активированного угля или промывание желудка.
- Мотилиум
Стимулятор перистальтики кишечника с выраженным противорвотным действием. Активный компонент – домперидон. Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки, суспензия и лингвальные (быстрорастворимые) таблетки.
- Показания к применению: диспептические расстройства ЖКТ, замедленное опорожнение кишечника, тошнота и рвота инфекционного, органического или функционального генеза, циклическая рвота, изменение моторики желудка у детей.
- Препарат назначают для пациентов более 35 кг веса и детей старше 5 лет. Лекарство принимают 2-3 раза в сутки. Дозировку определяет лечащий врач, ориентируясь на состояние больного и форму выпуска медикамента.
- Побочные действия: обратимые экстрапирамидные нарушения, аменорея, гиперпролактинемия, кожные аллергические реакции, в редких случаях развиваются расстройства ЖКТ. В случае передозировки наблюдаются выраженные побочные реакции. Для лечения показана симптоматическая терапия.
- Противопоказания: перфорация и механическая непроходимость ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, пролактинома, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Препарат с антидиарейными свойствами. Попадая в организм, связывается с опиоидными рецепторами в стенках кишечника, угнетая тонус и моторную функцию гладкой мускулатуры кишечника. Проявляет ингибирующее действие на высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Лекарство увеличивает тонус анального сфинктера, оказывает быстрое фармакологическое действие, которое сохраняется в течение 4-6 часов.
- Показания к применению: диарея различной этиологии (аллергическая, на фоне нервного возбуждения, медикаментозная). Препарат назначают при поносе из-за изменения питания, инфекционной диарее. Также может использоваться для нормализации стула при илеостоме.
- Способ применения: медикамент принимают перорально, запивая водой. Лоперамид не назначают для малышей младше 4 лет. Для детей от 4 до 8 лет по 1 мг 3-4 раза в день в течение 3 дней. Для детей от 9 до 12 лет по 2 мг 4 раза в сутки в течение 5 дней. Для пациентов взрослого возраста назначают по 2 таблетки после каждого опорожнения кишечника.
- Побочные действия: болезненные ощущения в животе, тошнота, повышенное слюноотделение и газообразование, запоры. Также возможна повышенная сонливость, головокружение, дерматологические реакции, упадок сил.
- Противопоказания: возраст пациентов младше 4 лет, полная и неполная непроходимость кишечника, запор, повышенное газообразование, острая дизентерия, острый язвенный колит, первый триместр беременности, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- В случае передозировки наблюдаются более выраженные побочные реакции. Лечение симптоматическое, в качестве антидота рекомендован препарат Налоксон.
- Имодиум
Противодиарейное лекарство с синтетическим блокатором опиоидных рецепторов. Воздействует на клетки стенок кишечника, гладкую мускулатуру органа. Изменяет функции холинергических и адренергических нейронов лоперамид, блокируя высвобождение ацетилхолина и простагландинов в ЖКТ. Увеличивает тонус прямой кишки, улучшая удержание каловых масс и снижая частоту позывов к дефекации. Нормализует избыточное количество слизи в просвете кишечника, а также абсорбцию жидкости и электролитов из ЖКТ.
- Показания к применению: лекарство назначают детям старше 5 лет и для взрослых с нарушением стула. Помогает нормализовать консистенцию стула, устраняет острую и хроническую диарею хронического генеза.
- Способ применения: дозировку и курс лечения подбирает лечащий врач для каждого пациента индивидуально. При поносе назначают по 2 капсулы для взрослых и по 1 таблетке для детей. Максимальная суточная дозировка для детей 3 капсулы, а для взрослых – 8 шт.
- Побочные действия: головные боли и головокружение, повышенная утомляемость, сухость во рту, боли в эпигастральной области, тошнота, кожные аллергические реакции, задержка мочи.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, острая дизентерия и язвенный колит, бактериальный энтероколит, запоры, непереносимость лактозы, паралитический илеус и другие нарушения перистальтики.
- Передозировка: угнетение ЦНС, нарушение координации движений, сонливость, ступор, судороги, потеря сознания.
- Стоперан
Лекарственное средство с антидиарейными свойствами и действующим веществом – лоперамид. Применяется для симптоматической терапии острой и хронической диареи, назначается для пациентов с синдромом раздраженного кишечника, воспалительными поражениями кишечника и при функциональных нарушениях пищеварения. Лекарство назначают для детей старше 6 лет, дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач.
- Побочные действия: запоры, сухость слизистой оболочки ротовой полости, кишечные колики, кишечная непроходимость, потеря сознания, метеоризм, тремор конечностей, различные аллергические реакции.
- Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам средства, первичная терапия псевдомембранозного колита, нарушение функции печени, кишечная непроходимость. Препарат не назначают в период беременности и для детей младше 6 лет.
- Передозировка: выраженные нарушения функции печени, ступор, нарушение координации движений, сонливость, тошнота, задержка мочеиспускания.
Антитоксические медикаменты (энтеросорбенты, пребиотики):
Лекарственное средство природного происхождения с адсорбирующим действием. Стабилизирует слизистый барьер, улучшает гастропротекторные свойства. Селективные сорбционные действия связаны с дискоидно-кристаллической структурой препарата.
- Показания к применению: острая и хроническая диарея различного генеза, рвота, изжога, боли в животе, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенное газообразование.
- Медикамент выпускают в форме порошка для приготовления суспензии для перорального применения. Курс лечения 3-7 дней. Для детей до 1 года назначают по 1 пакетику в сутки, для детей 1-2 года по 1-2 пакетика в день и для малышей старше 2 лет по 2-3 пакетика в сутки. Пациентам взрослого возраста назначают по 3 пакетика в день, растворенных в ½ стакана теплой воды.
- Побочные действия развиваются крайне редко. Возможен запор. Основное противопоказание – кишечная непроходимость и гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Атоксил
Энтеросорбент IV поколения с выраженными сорбционными свойствами. Оказывает ранозаживляющее, противоаллергическое, дезинтоксикационное и противоаллергическое действие. Активный компонент препарата – диоксид кремния. Атоксил имеет форму выпуска – порошок для приготовления суспензий.
- Показания к применению: острые кишечные заболевания с диареей и рвотой, комплексная терапия вирусного гепатита А и В, различные аллергические заболевания. При наружном применении препарат используется для лечения ожогов, трофических и гнойных ран. Может применяться в качестве дезинтоксикационного средства и при интоксикации организма.
- Способ применения: для пациентов взрослого возраста и детей старше 7 лет по 12-24 г в сутки, суточную дозировку необходимо разделить на 3-4 приема. Для детей от 1 до 7 лет по 1,5-2г/кг массы тела ребенка. Продолжительность лечения 3-10 дней, в зависимости от выраженности патологического состояния.
- Побочные действия развиваются в единичных случаях и проявляются запором. Лекарство противопоказано для детей младше 1 года, при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, кишечной непроходимости, гиперчувствительности к диоксиду кремния.
- Линекс
Лекарственное средство с противопоносным действием, восстанавливает нормальную микрофлору кишечника. Выпускается в форме капсул для перорального применения. В состав каждой капсулы входит около 12 млн. живых молочнокислых лиофилизированных бактерий.
Применяется при острой и хронической диарее различного происхождения у младенцев, детей и взрослых. При рвоте, медикаментозном дисбактериозе, метеоризме, воспалительных поражениях слизистой желудка и тонкой кишки. Для грудничков назначают по 1 капсуле 3 раза в день, для малышей от 2 до 12 дет по 1-2 капсулы 3 раза в суки. Дозировка для взрослых по 2 капсулы 3 раза в день. Побочные действия и симптомы передозировки не развиваются.
Использовать любые лекарства для лечения ребенка можно только после врачебного разрешения и установления причины патологического состояния. Самостоятельное лечение опасно и может привести к серьезным последствиям и осложнениям.
Комплексное лечение рвоты с поносом без температуры у детей должно включать в себя витаминотерапию. Витамины назначают для укрепления иммунной системы и организма. Принимать полезные микроэлементы и минералы необходимо с первых дней расстройства.
- Группа В – необходимы для повышения защитных свойств иммунной системы и общего укрепления организма. Тиамин, ниацин, фолиевая и пантотеновая кислота, рибофлавин и другие вещества, регулируют жизненно важные процессы в организме и участвуют в процессе кроветворения. Полезные вещества можно получить из цельнозерновых продуктов, мяса птицы и рыбы, молочных продуктов, свежих овощей.
- С – активно стимулирует иммунную систему и клеточный метаболизм. В большом количестве содержится в цитрусовых и зеленых овощах.
- D – дефицит данного вещества негативно сказывается на всем организме. Витамин контролирует фосфорно-кальциевый обмен. Его получают через кожу при ультрафиолетовом облучении. Содержится в морских водорослях, рыбе, дрожжах.
Для формирования здоровой микрофлоры кишечника, необходимы пребиотики (инулин, фруктоолигосахарид). Данные вещества ферментируются микрофлорой толстого кишечника, благодаря чему нормализуется пищеварение и улучшается аппетит. Полезные вещества содержатся в витаминных комплексах для детей: Алфавит В, Пиковит, ВитаМишки bio+. Для общего укрепления организма можно использовать: Мульти-табс, Алфавит, Супрадин, Пиковит.
Для укрепления детского организма и устранения многих нарушений используется физиотерапевтическое лечение. Данный метод основан на воздействии на организм естественных физических факторов. Некоторые процедуры можно выполнять в домашних условиях, для других необходимо обратиться в поликлинику или санаторно-курортные комплексы.
- Массаж – он может быть оздоровительным и лечебным. Процедура направлена на укрепление организма, устранение проблем с пищеварением, улучшение обмена веществ и укрепление нервной системы. Его проводят на определенной части тела, это может быть массаж головы, спины, живота.
- Ультрафиолетовое облучение – применяется для малышей с самого рождения. Помогает при рвоте и поносе, которые вызваны инфекционными или острыми респираторными заболеваниями.
- Гальванизация и электрофорез – назначается для детей старше 1 месяца. Подразумевает воздействие на организм слабыми импульсами постоянного тока. Применяется при различных заболеваниях пищеварительной системы, нервных расстройствах и других патологиях.
- Электростимуляция – назначается при поражениях органов ЖКТ, гипотонии мышц передней брюшной стенки, пузырно-мочеточниковом рефлюксе.
Физиотерапевтическое лечение проводится по назначению врача, и только специально обученным персоналом.
Еще один вариант борьбы с рвотой и поносом у ребенка без температуры – это нетрадиционная медицина. Народное лечение основано на использовании растительных ингредиентов. Рассмотрим эффективные лечебные рецепты, которые можно использовать для детей:
- Рисовый отвар – выводит из организма токсины, способствует скреплению каловых масс. Две столовые ложки рисовой крупы залейте 500 мл воды и сварите кашу. Готовый теплый отвар давайте больному по 1 чайной ложке до улучшения самочувствия.
- Возьмите по 100 г тысячелетника, лапчатки гусиной и по 50 г коры дуба и полыни. Смешайте все ингредиенты и 100 г сырья залейте 250 мл теплой воды. Сбор необходимо проварить 20-30 минут, остудить и процедить. Напиток следует принимать в течение дня.
- Лечебным действием обладает мятный чай. Пару листиков растения залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. При рвоте и поносе у грудничка достаточно 2-3 чайных ложек настоя в день, а для детей постарше по 100 мл 2-3 раза в сутки.
Лечебными свойствами обладает укропная вода (пучок зелени залить кипятком и дать остыть), запеченная айва, ромашковый и имбирный чай, валериана, мелисса.
[42], [43], [44], [45]
При многих заболеваниях и болезненных симптомах используется лечение травами. Данный метод терапии подходит и для детей, но только после консультации с лечащим врачом.
- Смешайте по 20 г ягод черники, змеиного горца и мяты перечной. Добавьте к смеси 30 г цветков ромашки аптечной и залейте все 500 мл кипятка. Сбор должен настояться в закрытой посуде до остывания. Настой принимать перед едой по ½ стакана, 3-4 раза в день.
- 20 г сухой кожуры граната залейте 250 мл воды и прокипятите на водяной бане в течение 15 минут. Отвар необходимо хорошо укутать и дать настояться 2 часа. После остывания процедить и принимать 3 раза в сутки по 1 чайной ложке.
- Смешайте в равных пропорциях мяту и ромашку. Горсть смеси залейте горячей водой и дайте настояться 1,5-2 часа. Средство процедить и принимать в течение дня маленькими глотками.
- 50 г сухих ягод черники залейте 250 мл воды и проварите на среднем огне в течение 20 минут. Отвар охладить, процедить и принимать по 1/3 стакана 2-3 раза в день.
Выбор рецепта травяного лечения зависит от причины патологического состояния и возраста больного.
Многие родители для лечения детей используются альтернативные методы. Гомеопатия относится к таковым. При диарее и рвоте без повышенной температуры рекомендованы такие препараты:
- Ipecac – болезненное состояние, вызванное различными заболеваниями организма или перееданием. Неприятные симптомы сопровождаются ощущением пустоты в животе, рвотные массы с резким запахом.
- Arsenicum – расстройство, вызванное пищевым отравлением, перееданием, нервными переживаниями, жаждой.
- Aconitum – нарушения из-за резкой смены климатического пояса или приступов страха.
- Pulsatilla – неправильный прикорм, жирная пища, переедание.
Если рвота и понос протекают остро, то лекарство принимают раз в 10-20 минут. При улучшении состояния интервал между приемами можно увеличивать до 1-2 часов. Во время лечения необходимо восстановить и поддерживать водный баланс. Это позволит предотвратить обезвоживание. Все гомеопатические препараты использовать в потенции 12С, но только по врачебному назначению.
Если приступы рвоты и поноса у ребенка связаны с попаданием в желудок инородного тела, то может быть показано оперативное лечение. В 85% случаев, проглоченные предметы выходят самостоятельно в процессе дефекации. Малыши, проглотившие крупные или остроконечные предметы подлежат госпитализации. За пострадавшим проводится наблюдение и назначается специальная диета, богатая клетчаткой или Атропин.
При крупных инородных телах в желудке, проводится эндоскопия через манипуляционный канал гастроскопа. Если в желудке находятся предметы, которые не могут выйти самостоятельно или не могут быть удалены с помощью эндоскопии, то показана операция гастротомии. Если патологический процесс обусловлен или сопровождается проникающими ранениями живота, то показана ревизионная лапаротомия. Осложнения после оперативного лечения и удаления инородных тел из ЖКТ развиваются крайне редко.
источник