Меню Рубрики

Рвота черной жидкостью у детей

Рвотный приступ – признак патологии, болезненного процесса происходящего внутри организма. Где сама рвота играет роль естественного защитного механизма, удаляющего токсичные вещества из ЖКТ, либо защищающего его от чрезмерных растяжений. Единичное рвотное извержение не является поводом для паники, если оно связано с беременностью, морской болезнью, раздражением или попаданием инородного тела в горло. При тяжелых, многократно повторяющихся приступах, независимо от причин их вызвавших, надо срочно обращаться за помощью врачей. Особенно при пароксизмах рвоты у детей с явно нездоровым цветом выделений.

Каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с обычной рвотой и представляет как она должна выглядеть. Рвотные выделения – относительно светлая жидкая масса с остатками непереваренной пищи, имеющая характерный кислый и резкий запах. Стоит съесть несвежий продукт, заболеть острой вирусной инфекцией, увлечься алкоголем на праздничной вечеринке – защитные внутренние механизмы быстро отреагирует выводом отравляющих веществ. Обычно рвоте предшествуют приступы тошноты, болей в области желудка и головы, которые исчезают после выхода рвотной массы. В отдельных ситуациях цвет рвоты окрашивается в более насыщенные оттенки — от желто-зеленого до темно-коричневого.

Изменения цвета рвотного содержимого зависит, как от внутренних, так и внешних факторов. Причин физиологического и патологического характера. Цвет и состав рвоты, во многом, помогают в определении причин её появления.

Значительное потемнение рвотной массы, вплоть до черных оттенков, часто свидетельствует о развитии внутреннего кровотечения. Проникая в желудочную полость, кровь попадает в агрессивную среду – насыщенный ферментами и соляной кислотой желудочный сок. Постепенно накапливаясь, участвуя в химических процессах, происходящих в желудке, кровь сворачивается, изменяя цвет на коричневый. Когда ее слишком много, она становится самостоятельной причиной рвотного рефлекса – желудочное содержимое извергается через рот.

  1. Желтый или зеленый цвет.
    • Изменение окраса рвотных выделений в сторону желто-зеленых отенков свидетельствует о повышенном содержании билирубина в составе крови, либо попадании непосредственно желчи в полость желудка.
  2. Алый, пурпурный, бордовый.
    • Окрашивание рвоты в насыщенные ярко-красные цвета однозначно указывает на желудочное кровотечение. Иногда небольшие вкрапления крови появляются из-за желудочного спазма.
  3. Темные цвета.
    1. Темно-коричневая расцветка рвоты — явление достаточно редкое. Может возникнуть, из-за съеденной накануне пищи или быть следствием внутреннего кровотечения. Т. е. иметь физиологическое или патологическое происхождение.

Рвотное извержение коричневого оттенка, без признаков повышенной температуры, имеет в основе физиологические причины. Обычно смена цвета происходит из-за продуктов или лекарств.

Рвотный приступ с желудочным содержимым черного или коричневого цвета у детей может произойти на фоне самых невинных обстоятельств:

  • грудничок заглотил при кормлении капельку крови из треснувшего соска материнской груди;
  • ребенок переел шоколадных конфет;
  • перед приступом поел бананов, которые очень быстро чернеют в желудке под воздействием желудочного сока;
  • домашняя кровяная колбаса и газированная Кока-Кола так же окрашивают содержимое желудка;
  • родители «накормили» (в целях профилактики) активированным углем.

При стабильном состоянии малыша после рвотного приступа, отсутствии других патологических проявлений, можно уверенно предположить, что ребенок просто переел, а рвота явилась защитной реакцией.

Окрашивание рвотных выделений у взрослых так же вызывается съеденными продуктами (темными ягодами черники, ежевики, смородины, свеклой, шоколадом, кофе). Однако гораздо чаще это патологический признак. Переваренная в желудке кровь приобретает вид однородной массы, напоминающей остатки молотого кофе. При ухудшении состояния и частых рецидивах надо немедленно обратиться за врачебной помощью.

Часто повторяющиеся рвотные приступы аномального цвета указывают на развитие либо обострение тяжелых заболеваний и требуют принятия врачебных действий. Из патологических причин появления коричневой рвоты нужно отметить:

  • наличие язвенных образований в желудочно-кишечном тракте;
  • развитие злокачественных новообразований в ЖКТ;
  • эрозивные процессы в кишечнике, образование полипов;
  • болезни с печеночной недостаточностью и нарушением кровообращения;
  • варикозное расширение вен в пищеводе:
    • практически у всех больных циррозом печени;
  • хроническая грыжа кардиального отверстия желудка;
  • систематическое злоупотребление (отравление):
    • алкогольными напитками, токсичными веществами и наркотиками;
  • травмы ЖКТ от острых предметов, проникших в пищевод вместе с едой:
    • рыбьи кости, кусочки от раковины, панциря морского млекопитающего, косточки от фруктов, ягод и т. д.

При рвотных выделениях с образованием пены нельзя исключить возможность кровотечения из легких. Рвота может окраситься в коричневый и от медикаментозных средств:

  • фармацевтических препаратов с содержанием наркотиков;
  • нестероидных, противовоспалительных средств – «Индометацина», «Аспирина», «Ибупрофена»;
  • травяных лекарственных настоев, провоцирующих кровотечения.

При любых подозрениях лучше всего узнать мнение врача. Для установления первопричины он рассматрит все потенциально допустимые варианты и сделает заключение.

Основной симптом (и предвестник) желудочного извержения – приступ тошноты и рефлекторный позыв к рвоте. Одновременно может проявляться другая симптоматика.

Приступы сильной рвоты коричневого цвета обычно сопровождают симптомы:

Иногда при коричневой рвоте происходят скачки температуры. Наряду с появлением в желудочных выделениях сгустков крови и гноя, это серьезный повод для срочного обращения за врачебной помощью.

Помимо рвотных приступов, на внутреннюю патологию с кровавой тошнотой указывают следующие признаки:

  • апатичного состояния и приступов слабости;
  • побледнение кожи;
  • анемичности, даже посинения слизистых оболочек;
  • неравномерной пульсации и «плавающего» давления;
  • лихорадочного состояния;
  • потемнения фекальных масс;
  • головокружения.

При особенно тяжелой кровавой рвоте может произойти кратковременная потеря сознания.

Предсказать последствия желудочного кровотечения сложно, особенно при маленькой кровопотере. Слабая, но продолжительная кровопотеря обычно вызывает постгеморрагическую анемию в хронической форме. Вовремя поставленный диагноз с показанным лечением повышают шансы на благоприятный исход.

Острые, обильные кровотечения чреваты развитием геморрагического шока. Резкое снижение объемности потока циркулирующей крови провоцирует кислородное «голодание» и развитие острой гипоксии. Такое осложнение критически опасно, требуется незамедлительная помощь.

Но и это еще не все. Обильная кровопотеря провоцирует быстрое развитие почечной недостаточности. Грозное осложнение вызывается резким понижением верхнего артериального давления до показаний, при которых нарушается функция почечных органов. Они прекращают нормально работать. Наибольшей угрозе подвергаются маленькие дети и люди пожилого возраста.

Так как коричневая рвота может быть признаком опасного заболевания, необходимо выяснить причинный фактор патологии и быстро принять меры. Обычно, больной госпитализируется в отделение хирургии ближайшего медучреждения. Врач обследует пациента и назначает необходимые процедуры диагностики. В список которых входят:

  1. Исследование рвотной массы на определение вида токсинов и возможный источник кровотечения.
  2. Процедура эндолюминальной сонографии.
  3. Процедура эндоскопии ЖКТ.
    • Специальным приспособлением с микро видеокамерой на гибком шланге, гастроэнтеролог может обследовать и выявить любые патологические изменения в пищеводе, желудке, близлежащих отделах кишечника;
  4. Сдача общих анализов (на кровь, мочу, кал) для полноты информации о состоянии пациента.

После диагностических процедур, установления причины рвотных приступов, назначается курс комплексного лечения.

При появлении коричневых или черных масс рвоты, спровоцированной легким отравлением пищей, человеку обычно не требуется экстренный вызов врачей. С патологией можно справиться и на дому. Однако оказать пострадавшему первую помощь все-таки необходимо:

  1. Больного укладывают в горизонтальное положение, подставив ему емкость для рвотных выделений.
  2. Обеспечивают удобное положение головы, чтобы она находилась ниже лежащего тела.
  3. Не мешают рвотному процессу — организм освобождается от отравляющих токсинов.
  4. Убедившись, что желудок опустел, можно предложить больному таблетки активированного угля или раствор мятных капель. Доза лекарства зависит от веса человека.
  5. При сильных рвотных приступах помогает прием драже нейролептика «Аминазина».
  6. При явных болях в эпигастральной области можно дать любой обезболивающий препарат.

Узнав причину темной рвоты, специалист назначает курс лечения – терапию медикаментозными средствами или хирургическую операцию. Консервативное лечение востребовано при более легких дисфункциях желудка, а для восстановления функциональности кишечника при его блокаде, потребуется операционное вмешательство.

Для купирования рвотных приступов проводится курс симптоматической терапии препаратами:

  1. «Церукал»
    • Одну таблетку принимают перед едой по 3 раза за день, или делают внутримышечные уколы;
  2. «Метоклопрамид»
    • По такой же схеме.

При тяжелых состояниях, больному дополнительно:

  • подключают кислородную подушку;
  • делают переливание крови;
  • назначают препараты, нормализующих сердечные функции:
    • «Миксилетина»;
    • «Хинидина»;
    • «Этацизина».

При тяжелой интоксикации алкоголем с многократными рвотными позывами проводится проводится процедура промывания желудка:

  1. Пациента «наполняют» водой, чтобы заполнить желудок и спровоцировать рвотный рефлекс.
  2. Укладывают на бок, предотвращая попадание рвотных масс в органы дыхательной системы.
  3. Очистив желудочную полость от пищевых остатков и алкоголя, назначают прием сорбентов:
    • «Смекты»;
    • «Атоксила»;
    • «Полисорба».
  4. По прошествии часа вводят противорвотные препараты:
    • «Мотилиум»;
    • «Зофран»;
    • «Реглан».
  5. Для предотвращения риска обезвоживания пациенту ставят капельницу с раствором «Рингера».

При рвотном синдроме от онкологического заболевания, врачи рекомендуют назначение:

  1. При желудочной непроходимости и после химиотерапевтических процедур:
    • «Гранисетрона»;
    • «Эмесета»;
    • «Ондансетрона».
  2. При распаде опухоли, выделяющей большое количество токсичных веществ:
    • «Полисорба»;
    • «Смекты»;
    • активированного угля.
  3. При развитии опухолевых метастазов:
    • глюкокортикоидного гормона «Дексаметазона»;
    • нейролептиков «Оланзапина» и «Рисперидона».
  4. «Кветиапина» при развитии опухолевых метастазов;
  5. «Галоперидола» при гиперкальциемии.

Если причина коричневого цвета – кровь. То после диагностики и фиксирования источника кровотечения, приступают к терапии по остановке и восполнению кровопотери.

Купируют кровотечения консервативной лекарственной терапией либо методом хирургического вмешательства. При медикаментозном лечении назначают гемостатические препараты, например– аминокапроновую кислоту, и средства, улучшающие свертываемость крови. Затем переходят к сосудосуживающим лекарствам, например – «Допамину».

Операция по остановке кровотечения показана в случаях точного установления причины и очага развития патологии. Обычно ее проводят с помощью эндоскопа. Применяется термическая методика в виде способов термокоагуляции и электрокоагуляции либо механическая – лигирование, клипирование сосудистых повреждений. При недостаточной эффективности эндоскопического способа проводят лапаротомическую операцию. После купирования кровотечения назначают плановое вмешательство, обычно методом ургентной хирургии.

Для восполнения кровопотери используется методика инфузионной терапии. Компенсационные растворы выбираются в зависимости от количества потерянной крови:

  1. При легком течении и небольших потерях:
    • растворы на солевой основе типа «Ацесоли» либо простейший изотонический раствор (физраствор);
  2. При средней кровопотери:
    • солевые растворы чередуют с коллоидными – «Желатинолем», «Реополиглюкином», «Рефортаном».
  3. При обильных потерях крови:
    • назначают струйные гемотрансфузии. В особенно тяжелых ситуациях капельницы ставят в две вены одновременно, предупреждая возможный сердечный сбой.

Предотвратить возможный приступ черно-коричневой рвоты не реально, т. к. развитие патологических отклонений в работе ЖКТ невозможно предугадать. Ежегодное медицинское обследование помогает вовремя определить источник потенциальной опасности, а следование простым рекомендациям снижает риск проявления патологии. Основное и главное правило любой профилактики – соблюдение личной гигиены с обязательным мытьем рук перед едой.

Для профилактики рвоты от желудочных кровотечений надо:

  • придерживаться диетического питания, исключающего слишком грубую пищу;
  • питаться легкими продуктами – рисом, вареными овощами, из разнообразия фруктов лучшие – бананы;
  • исключить алкогольные напитки и продукты с кофеином;
  • есть домашнюю еду, готовить из свежих продуктов.

Чтобы предотвратить вероятность патологического рвотного приступа нужно исключить любой раздражающий фактор.

источник

Практически каждый человек за свою жизнь хоть раз, но испытывал на себе такое неприятное ощущение, как тошнота, рвота. Тошнота является состоянием, граничащим со рвотой, очень часто сопровождающимся головокружениями, повышенной потливостью, значительным расширением зрачков и тахикардией. Рвота же представляет собой некоторую защитную реакцию организма рефлекторного характера. В процессе рвоты желудок и кишечник полностью освобождаются от содержимого с вредоносными возбудителями расстройств. Наиболее вероятно, рвота возникает из-за пищевого отравления или интоксикации на фоне передозировок каких-либо лекарственных препаратов. Список причин рвоты может пополняться развивающимися патологиями печени, органов пищеварения или отклонениями в работе головного мозга.

Кроме всего этого рвота способна быть вызвана значительными психическими расстройствами, которые подразумевают увеличение восприимчивости к стрессу. Тошнота и рвота является частым симптомом после операций, в момент окончания действия анестезии, когда человек начинает приходить в себя.

Следует отметить, что рвотные массы могут иметь разнообразный окрас, который определяется процессами, происходящими на данный момент в организме. Таким образом, для того, чтобы определить единственно правильную причину возникновения рвоты, необходимо первым делом пройти комплексное обследование, которое предполагает обязательную сдачу всех основных анализов.

Содержание статьи:

Рвота большим количеством жидкости может быть вызвана обычными неопасными простудными заболеваниями. Также симптом с такими особенностями характерен для детей в период, когда у них начинают прорезаться зубки. Дело в том, что у детей данный процесс подразумевает выделение большого количество слизи, которая стекает по горлышку и сильно раздражает стенки пищевода, от чего появляются рвотные позывы. Также рвота большим количеством жидкости происходит в тех ситуациях, когда между приемами пищи проходит более половины суток, тогда вся пища полностью уходит из желудка и в нем остаются только жидкости.

Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет

Желтые горькие рвотные массы появляются в тех ситуациях, когда имеет место пищевое отравление. Чаще всего такое происходит при употреблении просроченных продуктов, которые вызывают обильное выделение желчи из желчного пузыря. Как раз наличие большого количества желчи в рвотных массах и дает горечь и желтый оттенок. Диагностика пищевого отравления на фоне употребления просроченной продукции, вмещающей большое количество токсинов, невозможна, если рвота не сопровождается обильной диареей и повышением температуры тела. Если такие дополнительные признаки отсутствуют, то тогда уместнее подозревать кишечные инфекции или же аппендицит.

Коричневый или красный цвет рвоты является первым признаком открытия внутреннего кровотечения в желудке или кишечнике. Такое развитие события считается невероятно опасным для жизни человека, поскольку для устранения внутренних кровотечений необходимо участие хирурга. Как правило, сопровождающим симптомом открытого внутреннего кровотечения является приобретение испражнениями кала такого же коричневого или красного цвета. Окрас рвоты в ярко-красный цвет вызывает язвенная болезнь вместе с приемом большого количества алкоголя. В таком случае возникает прорыв стенки, на которой располагается язва, с обильной кровопотерей. В такой ситуации помощь врача становится жизненно важной.

Рвота черной жидкостью наиболее часто наблюдается у людей, находившихся под наркозом, поскольку глубокий наркоз в некоторой степени может влиять на психику и физиологию человека. Для того чтобы прекратить действие наркоза, врачами применяются Реглан и Торекан, которые как раз и вызывают почернение содержимого желудка. Однако сам факт рвоты наблюдается у пациентов крайне редко, поскольку непосредственно перед операцией их заставляют самостоятельно опустошить свой желудок и кишечник.

Черная рвота представляет собой постоянного спутника химиотерапии любого рода. Тошнота при этом может иметь самые разные степени тяжести и, как следствие, вызывать рвоту или нет. Для предотвращения данного состояния врачами рекомендуется не употреблять ничего в пищу за несколько часов до химиотерапии. Если же тошнота все-таки наступила, то необходимо ограничиться в лишних движениях и стараться глубоко и медленно дышать.

Зеленая рвота очень хорошо известна тем людям, которые прямым или косвенным образом относятся к психиатрии. Большое количество психических отклонений могут сопровождаться рвотой зеленого цвета. Тошнота и рвота при этом, как правило, появляется на фоне длительного нахождения в состоянии стресса или депрессии, когда все основные продуктивные функции организма начинают притупляться. Следует отметить, что даже после выхода из состояния стресса или депрессии, стоит только упомянуть человеку, что он недавно их пережил, как у него тут же появится тошнота и порой рвота. При тошноте чаще всего ситуация усугубляется значительным волнением, что может произойти рвота в публичном месте, от чего сами позывы приходят еще быстрее. Чтобы психогенная рвота как можно быстрее искоренилась, требуется посетить психотерапевта, который точно определит источник психологического расстройства и подскажет, как от него избавиться.

Среди многочисленных причин жидкой рвоты можно определить для себя следующие основные факторы:

1 Раздражение рвотного центра медикаментозным лечением или же употреблением большого количества токсических веществ;

2 Инфекции различного рода;

3 Местные раздражения брюшной полости;

4 Наличие патологий проходимости структур трубчатого характера, имеющих мышечные стенки;

5 Отравления угарным азом, алкоголем, ядовитыми растениями и прочими;

6 Токсикоз у беременных женщин;

7 Состояние, перед впадением человека в кому;

9 Сбои кровообращения в мозговых тканях;

10 Болезни онкологического характера.

Рвота жидкостью после еды может наступать как во время еды, так и спустя некоторое время после приема пищи. Рвота во время еды считается ранней и может быть вызвана гастритами или язвенными образованиями в желудке, при этом, чем более грубой и тяжелой будет пища, тем сильнее будет расстройство желудка. Следует отметить, что при неврозе тяжесть пищи не будет вызывать рвоту, а наоборот, стимулировать пищеварение. Если тошнота и рвота наступают спустя определенное время после еды, то они считаются поздними. При этом возникновение рвотных рефлексов усиливается, если человек наклоняется или ложится на кровать. Нередки также случаи, когда поздняя рвота сопровождается болями за областью груди.

Рвота у новорожденного ребенка может наблюдаться однократно, что является нормальным для него. Однако если рвота новорожденного становится периодической или просто многократной, то в таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к детскому врачу за помощью, поскольку возбудителем данного состояния может быть как неправильное питание матери, так и нарушения в процессах жизнедеятельности в маленьком организме.

Начиная с двухнедельного возраста, начинается природное утолщение мышечных стенок выхода желудка, что может приводить к закупорке кишечника. Как следствие, пища не проходит дальше по системе пищеварения и выводится при помощи рвоты. В случае, когда наблюдается периодическая рвота у ребенка практически сразу же после кормления, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Чтобы рвота при беременности беспокоила как можно реже, необходимо сначала определиться с истинным первоисточником ее происхождения. В состоянии ранней беременности организм женщины становится невероятно подверженным к разнообразным инфекциям, которые могут приводить к возникновению хронических заболеваний. Основными причинами рвоты при беременности являются:

1 Банальный токсикоз, вызванный развитием плода. Такое состояние не несет за собой значительного вреда;

2 Запахи разного рода, вызывающие рвоту, как днем, так и ночью;

3 Следствие протекания язвенных и гастритных патологий желудка;

4 Наличие холецистита или желчнокаменной болезни хронического типа. В процессе обострений возможно появление рвоты желчью.

Рвота жидкостью — не частое явление, если не учитывать рвоту, вызываемую с целью промывания желудка. Факторы, способствующие возникновению жидкой рвоты в детском возрасте:

2 некоторые заболевания ЛОР-органов;

Все вышеперечисленные заболевания способствуют попаданию в желудок больного чрезмерного количества слизи. Вследствие этого происходит раздражение его слизистой, что вызывает появление рвотных позывов и ребенка рвет жидкостью. Кроме того рвота водой появляется вследствие вдыхания слишком сухого воздуха, нахождения на улице в мороз, а также как проявление аллергии. В результате чего организм защищается от природных факторов, вырабатывая большой объем слизи, которая раздражающе действует на слизистую желудка при попадании в него.

Рвота жидкостью не требует медикаментозного лечения, достаточно устранить первоначальное заболевание или создать ребенку благоприятные условия проживания. Что касается появления рвоты жидкостью у взрослого человека, то наиболее вероятной причиной являются слишком длительные временные промежутки между приемами пищи. Все это время в организме человека вырабатывается желудочный сок. И чем дольше он не ест, тем больше сока собирается в желудке. Со временем желудок переполняется, провоцируя появление рвоты. Рвотные массы при этом состоят непосредственно из сока, который визуально очень сходен с водой.

Случается так, что человек не ощущает чувства голода, тем не менее организму необходимо питание. Именно поэтому желудочный сок выделяется в большом количестве, вызывая рвоту.

Подобные симптомы свидетельствуют о наличии следующих заболеваний:

1 острый аппендицит — воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки;

4 некоторые простудные заболевания, например, бронхит, трахеит, пневмония;

6 интоксикация организма некачественными продуктами питания, спиртными напитками или ядами.

Чаще всего рвота водой и повышенная температура тела появляются вследствие инфекционных заболеваний кишечника или отравлении. Детский организм гораздо более чувствительный, он способен реагировать появлением рвотных позывов на стремительное повышение температуры тела, вызванное какой-либо инфекцией или патологией.

Симптомы кишечной инфекции и вирусного заболевания на начальной стадии отличить достаточно сложно. В обоих случаях у ребенка наблюдается повышение температуры тела, рвота и воспаление горла. Другие, более характерные симптомы проявляют себя чуть позже. Как бы то ни было, но незамедлительное обращение в медицинское учреждение при появлении рвоты и гипертермии — это обязательное условие. Только специалист способен отличить банальное отравление от острого приступа аппендицита, при котором требуется срочное оперативное вмешательство.

источник

Появление рвоты массами черного цвета всегда сопровождает развитие желудочно-кишечного кровотечения. Однако причин такого состояния довольно много. Кровотечение может быть с верхнего или нижнего отдела пищеварительного тракта, при этом цвет рвотных масс будет разным (от черноты при кровотечении из желудка до ярко-алого цвета, если источником является пищевод). Следует упомянуть, что чаще встречаются поражения верхнего отдела.

Рассмотрим состояния, при которых возникает коричневая или черная рвота сверху вниз:

  • Синдром Маллори-Вейсса. Характеризуется разрывом слизистой оболочки пищевода. Развивается при повторной рвоте, чаще всего после приема алкоголя, булимии.
  • Кровотечение из расширенных вен пищевода. При портальной гипертензии, которая появляется на поздней стадии цирроза, расширяются и растягиваются вены пищевода. В какой-то момент стенка сосуда не справляется с давлением и происходит разрыв. Человека при этом рвет жидкостью темно-вишневого цвета.
  • Эрозивный эзофагит. Это воспаление пищевода с развитием поверхностных дефектов (эрозий) на его стенке. Именно эрозии и являются источником кровопотери.
  • Язвенная болезнь желудка. Характеризуется поражением слизистой оболочки с развитием глубоких дефектов. При этом заболевании рвотные массы коричневого цвета, поскольку кровь, взаимодействуя с соляной кислотой, окисляется и приобретает бурый оттенок.
  • Эрозивный гастрит. Поражение желудка, при котором на слизистой оболочке появляются эрозии. Именно они и могут кровоточить.
  • Опухоль желудка. Злокачественное образование, которое тоже может проявляться рвотой кофейной гущей в случае распада опухоли, или разъедания крупного сосуда при опухолевом росте. Чаще всего такой симптом наблюдается при длительно текущем и запущенном процессе.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Как и при язве желудка, появляются глубокие дефекты слизистой, чаще всего локализующиеся в области луковицы двенадцатиперстной кишки. Рвотные массы могут быть темного коричневого или черного цвета, так как происходит заброс через желудок и взаимодействие с соляной кислотой.

Прогноз при желудочно-кишечном кровотечении может быть разным, и зависит в большей степени от объема кровопотери.

Небольшое, но длительное кровотечение обычно сопровождается появлением хронической постгеморрагической анемии. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.

При остро возникшей и обильной кровопотери развивается геморрагический шок. Резкое снижение объема крови приводит к тому, что органы недополучают кислород, который доставляют эритроциты. При этом развивается острая гипоксия. Это опасное осложнение, которое требует неотложной помощи.

Кроме того, массивная кровопотеря может привести к такому грозному осложнению, как острая почечная недостаточность. Это происходит из-за того, что почки могут фильтровать кровь только при определенном уровне артериального давления, а если цифры падают ниже почечного порога, орган перестает работать.

Кроме этого, более тяжелые последствия будут развиваться у детей и пожилых людей, поскольку их организм менее способен к адаптации. Особенно опасны кровотечения для младенцев.

При появлении признаков острого желудочно-кишечного кровотечения немедленно вызовите карету скорой помощи. До приезда врача обеспечьте больному покой и постельный режим, положите пузырь со льдом на верхнюю часть живота.

Лечение в стационаре будет зависеть от локализации кровопотери и степени тяжести. Для определения источника кровотечения проводится эндоскопическое исследование органов пищеварительной системы.

Терапия проводится по двум направлениям:

  1. Остановка кровотечения. Может быть консервативной, с применением медикаментозных средств, или хирургической. Для консервативного лечения в первую очередь назначаются гемостатики, например «Аминокапроновая кислота», а также препараты, стимулирующие свертывающую систему. После назначения этих средств можно применять сосудосуживающие препараты, такие как «Допамин». Хирургическая остановка кровотечения применяется в случае определения источника. Чаще всего вмешательство производится эндоскопическим способом. Могут применяться термические методы, такие как электрокоагуляция, термокоагуляция, или механические в виде клипирования, лигирования поврежденных сосудов. Если эндоскопического метода недостаточно, производится лапаротомическая операция. Если удалось временно остановить кровотечение, можно проводить вмешательство в плановом порядке, однако чаще всего назначается ургентная операция.
  2. Восполнение потери крови. Для этого используется инфузионная терапия. Выбор раствора для восполнения объема циркулирующей крови зависит от степени тяжести кровопотери. Для лечения легкого течения назначаются солевые препараты по типу «Рингер» или обычный физиологический раствор. В случае кровопотери средней степени тяжести солевые растворы чередуются с коллоидными, например «Реополиглюкин», «Желатиноль», «Рефортан». Последний препарат не только восполняет объем, но еще и увеличивает транспорт кислорода. В случае тяжелой кровопотери, кроме вышеперечисленных препаратов, назначаются гемотрансфузии. Причем вливание происходит не капельным способом, а струйно. В случае особо тяжелого течения используют доступ сразу в двух венах для предотвращения рефлекторной остановки сердца.
Читайте также:  Сухая рвота при запое

В этом выпуске передачи Елена Малыше и эксперты расскажут о том, почему у человека возникает тошнота и рвота и как с этим бороться.

Рвота является симптомом различных заболеваний, которые связаны с функционированием жизненно важных внутренних органов. Извергаемые массы могут иметь разный цвет и консистенцию. Одним из симптомов может быть чёрная рвота, причины которой помогут врачу назначить правильное лечение. Рвота часто беспокоит женщин при беременности. Это не является признаком опасных изменений в организме.

Чёрная рвота имеет патологический или физиологический характер. Рвотные массы окрашиваются в коричневый или чёрный цвет, если человек получил пищевое отравление, а незадолго до этого употреблял в пищу тёмные продукты питания. К таким продуктам относятся:

  • ягоды тёмного цвета;
  • шоколадная продукция;
  • продукты, в состав которых входит тёмный пищевой краситель;
  • напитки тёмного цвета.

Причиной, почему возникает рвота чернотой, может стать чрезмерное употребление активированного угля или других медикаментов, в состав которых входит железо. После употребления чрезмерного количества алкоголя или наркотической передозировки у человека появляется рвота, которая окрашена в тёмный оттенок. Состояние дополняется тошнотой и болями в области желудка. Рвота коричневая становится при травмировании слизистой стенки желудка или кишечника. Нарушить целостность органов пищеварения может съеденная рыбная кость, раковый панцирь, косточки фруктов и ягод, стекло с треснувшей посуды.

Если коричневая рвота у человека носит патологический характер, причинами могут быть:

  • Язва желудка в стадии обострения. Выражается в нарушении слизистых оболочек желудка. Чернота в извергаемых массах объясняется соединением крови с соляной кислотой.
  • Язва двенадцатипёрстной кишки. Слизистая кишки поражается глубокими дефектами, в результате чего кровь окисляется под воздействием соляной кислоты и окрашивает рвотные массы.
  • Злокачественные образования, расположенные в желудке. Опухоль может располагаться на крупном сосуде, постепенно разрушая его при увеличении своего размера.
  • Гастрит в процессе воспаления. Эрозивные поражения кровоточат, вследствие чего рвота приобретает тёмный оттенок и содержит сгустки крови.
  • Открывшееся кровотечение в желудке или кишечнике. Цирроз печени на последней стадии обусловлен повышенным давлением, которое приводит к растягиванию и расширению вен, расположенных в пищеводе. Сосудистая стенка не может справиться с высоким давлением и разрывается. В результате взрослый человек извергает жидкость, окрашенную в чёрный или коричневый цвет.
  • Разрыв слизистой пищевода. Возникает при чрезмерном употреблении алкогольных напитков и наркотических средств. Становится рвота коричневая или темно-красная. Может содержать вкрапления слизи.

При возникновении желудочных выделений тёмного цвета из-за продуктов питания рекомендуется исключить их из рациона. Не использовать лекарственные препараты, послужившие причиной тёмных рвотных масс. Если рвота произошла единоразово, при этом температура тела не повысилась, следует выполнить ряд действий:

  1. Промыть желудок. В литре кипячёной остуженной воды растворить четыре — пять гранул перманганата калия. Выпить большими глотками. Если рвоты не последовало, вызвать с помощью пальцев, надавив на корень языка.
  2. Чтобы избежать обезвоживания организма, размешать в литре воды пакетик Регидрона. Препарат способствует восстановлению водно-электролитного баланса. Содержимое разделить на пять приёмов.
  3. Расположить пострадавшего на правый бок.
  4. Обеспечить покой.
  5. Повернуть голову на левый или правый бок, чтобы рвотные массы не препятствовали дыхательной активности.
  6. Исключить употребление пищи на время рвоты.

Если у человека возникла чёрная рвота, что это и какое заболевание влечет за собой, подскажет диагностика и анализы. После транспортировки больного в стационар, проводится эндоскопия пищеварительных органов. В результате исследования определяется очаг кровотечения. В качестве дополнительного обследования врач может назначить:

  • прохождение ультразвукового исследования органов брюшной полости;
  • электрокардиограмму;
  • рентген органов брюшины;
  • рентген грудной клетки;
  • сдачу крови на общий анализ.

Результат обследования укажет на заболевание, что поможет предпринять эффективное лечение и избежать осложнений. Исходя из того, где происходит кровоизлияние, зависит терапия. Основной задачей лечения является остановка кровотечения. Для этого используется лекарственные препараты, которые стимулируют свёртывание крови, или хирургическое вмешательство. В комплексе с гемостатиками назначается сосудосуживающий препарат.

Для хирургического метода остановки крови необходимо определить очаг кровотечения. К таким методам относится:

  • лигилирование сосудов, которые подверглись повреждению;
  • электрокоагуляция;
  • клипирование;
  • термокоагуляция;
  • лапаротомическое вмешательство.

Чтобы восполнить потерю крови, пациенту назначают инфузионную терапию. Исходя из степени тяжести потерянной крови, выбирается раствор, способный восполнить объем крови. Если кровопотеря незначительная, используется солевой препарат Рингер или физраствор. При средней степени показано вливание Желатиноля, Реополиглюкина или Рефортана. Они способны не только восполнить кровопотерю, но и усилить кислородную транспортировку. Если степень является тяжёлой, применяются данные препараты в комплексе с гемотрансфузией. Введение производится струйным способом. При крайне тяжёлой форме вливают препарат в две вены. Это понижает риск возникновения остановки сердца.

Если причиной тёмной рвоты стало заболевания пищеварительных органов, пациенту назначают:

  1. Церукал. Дозировка колеблется от 1 до 3 таблеток или ампул в день. Зависит от степени тяжести заболевания.
  2. Метоклопрамид. Приём двух таблеток не более четырёх раз в сутки или внутримышечное введение 20 мг не более трёх раз вдень.

Если чёрная рвота вызвана отравлением этанолом, назначают такие препараты:

  • Атоксил, Сорбекс, Полисорб, которые необходимы для того, чтобы избавить желудочно-кишечный тракт от токсинов. Способны остановить не только рвоту, но и избавить от жидкого стула.
  • Для остановки рвоты и рвотного позыва назначается приём реглана, церукала или мотилиума.
  • Введение внутривенно раствора рингера способствует избеганию обезвоживания организма.

Если чёрная рвота у пожилого человека вызвана онкологическим заболеванием, врач назначит такие препараты:

  • Полисорб, уголь, сорбекс. Показаны при интоксикации организма вследствие распада злокачественного образования.
  • Лечение Ондансетроном, Метоклопрамидом и Гранисетроном необходимо, если возникла непроходимость в желудке или после проведения химиотерапии.
  • Введение Оланзалина, Дексаметазона, Кветиалина необходимо при появлении метастазов.
  • При повышенном уровне кальция в организме показано лечение Галоперидолом.

Что ожидает пострадавшего при чёрной рвоте, зависит от того, сколько крови потерялось при желудочном или кишечном кровоизлиянии. Если человек потерял небольшое количество крови, последствием служит лёгкая степень анемии. В случае своевременного выявления анемии и назначении соответствующей терапии, последствий для здоровья удастся избежать.

Если кровоизлияние появилось резко и крови потерялось много, это способствует возникновению геморрагического шока. Он характеризуется появлением бледной кожи и слизистой оболочки, учащённым сердцебиением и пониженным артериальным давлением.

Внутренние органы не снабжаются требуемым количеством кислорода, который транспортируется эритроцитами. Это развивает гипоксии тяжёлой формы. Недостаток кислорода нуждается в помощи врача.

При большом количестве потерянной крови повышается риск возникновения почечной недостаточности. Объясняется это тем, что фильтрование крови почками происходит, если присутствует необходимый уровень артериального давления. При снижении давления почки перестают функционировать.

Рвота чёрной жидкостью, что это и можно ли справиться в домашних условиях, спросит каждый, кто с этим столкнулся. Заниматься самолечением разрешено, если причина рвоты не заболевание органов желудочно-кишечного тракта или онкологическое заболевание. При пищевом отравлении, сопровождающемся тёмными выделениями из желудка, применяют:

  1. Два — три спелых персика.
  2. Выпить полстакана сока из красной смородины.
  3. Сок из картофеля. Чтобы получить сок, картофель натирают на тёрку или перебивают в блендере, через марлю отжимают картофельную массу.
  4. Настой из цедры лимона и спирта. Кожуру трёх лимонов залить половиной стакана спирта и 200 мл воды. Настаивать три дня в тёмном месте.

источник

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Читайте также:  Рвота кровью при ранении

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Рвота черного цвета бывает чаще у здоровых людей. Но некоторые случаи ее возникновения требуют врачебной помощи.

Разберемся, о каких болезнях сигнализирует симптом, как помочь в этой ситуации, чем лечат врачи пациентов с черными рвотными массами.

Рвота является рефлекторным актом и защитным механизмом человека. Извержение желудочного содержимого происходит вследствие возбуждения рвотного центра, который находится в заднем отделе головного мозга. Рвота темного цвета иногда возникает после употребления окрашивающих продуктов:

  • шоколада;
  • свеклы в любом виде;
  • ягод темного окраса;
  • газированных напитков с красителями.

Причиной может быть прием активированного угля, а также медикаментов, содержащих железо. В этих случаях рвота бывает однократной, не ухудшает состояние человека.

Рвота кровью ярко-красного цвета говорит о ее происхождении из нижних дыхательных путей. Тогда кровь появляется одновременно и в мокроте. Сильный кашель до рвоты может привести к разрыву сосудов воспаленного горла. При этом выделяется незначительное количество крови сразу после приступа.

Рвота “кофейной гущей” – признак кровотечения из пищеварительных органов. При скоплении крови в желудке окисляется гемоглобин. Содержимое приобретает темно-коричневый цвет.

Выделение при рвоте свежей или переваренной крови всегда требует обращения к врачу.

Этот симптом вызывают различные заболевания; кроме того, он может быть спровоцирован неумеренным употреблением спиртных напитков.

Рвота коричневого цвета у человека появляется после регулярных пьянок. Спиртное вызывает алкогольное отравление, которое на первой стадии алкоголизма сопровождается синдромом Меллори-Вейса. Признаки заболевания:

При синдроме Меллори-Вейса этанол повреждает слизистую оболочку желудка и мелкие кровеносные сосуды, расположенные в ней. Под воздействием рвотного позыва в желудке повышается давление. Это провоцирует возникновение надрывов и трещин слизистой, из которых сочится кровь. Её скопление и является причиной рвоты с коричневыми прожилками. Впоследствии на месте надрывов образуются рубцы, требующие операции.

Причиной рвоты чернотой служат регулярные запои у алкоголиков. Злоупотребление спиртными напитками провоцирует развитие заболеваний пищеварительной системы:

  • Наблюдается язвенная болезнь желудка. Кровотечение из язвы или её прободение — серьезные осложнения, требующие неотложной помощи.
  • Прием алкоголя является также толчком для обострения гастрита с повышенной кислотностью. Кровоточивость эрозий вызывает черную рвоту.
  • Разрыв внутренней оболочки пищевода является причиной коричневой рвоты после употребления чрезмерного количества спиртного или наркотических средств.
  • Алкогольным гепатитом страдают почти все пьющие люди. У них увеличена печень вследствие нарушения оттока желчи. После очередного приема этанола человека рвет черным содержимым.

Пациентам с хроническими заболеваниями желудка врачи запрещают употреблять алкоголь в любом количестве. Однако мало кто из пьющих всерьез воспринимает предупреждение. Большинство из них продолжают выпивать, пока не появится после алкоголя черная рвота, угрожающая жизни. Это признак кровотечения из язвы желудка или надрыва его внутренней оболочки.

Рвота черного или темно-коричневого цвета может возникнуть и у малопьющего человека. Существует множество заболеваний пищеварительной системы, протекающих с этим признаком.

Человек, которого тошнит черной жидкостью, не должен забывать об онкологии. Рвотные массы приобретают вид кофейной гущи. Специфические признаки рака желудка:

  1. На поздней стадии появляются распирающие боли в эпигастрии.
  2. Сильное похудение.
  3. Зловонная отрыжка.
  4. При распространении опухоли на пищевод отмечаются затруднения при глотании.

Когда рак желудка осложняется кровотечением из опухоли, появляются слабость, рвота кровью, дегтеобразный стул, головокружение.

Это необратимое заболевание развивается у людей после систематического употребления алкоголя в течение 5 и больше лет. Только выявленный цирроз и приближающаяся смерть заставляет алкоголика задуматься о том, что пора бросить пагубную привычку.

Болезнь характеризуется замещением печеночных клеток рубцовой тканью, которая не в состоянии выполнять очищение организма от шлаков. Изменения в печени сопровождаются возрастанием нагрузки на вены. Это приводит к варикозному расширению пищеводных вен. Любая твердая пища, травмируя сосуд, может вызвать обильную кровавую рвоту со сгустками.

Поджелудочная железа продуцирует ферменты, переваривающие пищу. Орган также вырабатывает гормон инсулин. Частое употребление алкоголя наносит непоправимый удар по железе, нарушая ее секреторную функцию.

Если вырвало черной жидкостью, причина может означать острое воспаление железы. Очередная доза спиртного провоцирует рвоту кровью.

Коричневая рвота у ребенка говорит о серьезной патологии:

  • Повреждение желудка или пищевода инородным телом.
  • Кишечная непроходимость.
  • Язва желудка (рвотные массы содержат коричневые вкрапления).
  • Рвота кровью алого цвета у детей бывает иногда признаком вирусной инфекции дыхательных путей. Причиной её при ОРВИ и кишечном гриппе является носовое кровотечение. Выделения из носоглотки заглатываются, а затем возникает рвотный позыв. Ротавирусная инфекция протекает с повышением температуры до 38.0 °C и поносом.

Если рвота с кровью появляется утром после завтрака, это говорит о врожденной патологии органов, варикозном расширении вен пищевода или желудка.

Какова бы ни была причина появления крови из желудка, ребенка необходимо доставить в хирургическое отделение.

Для каждого из перечисленных заболеваний характерна специфическая симптоматика. Но имеются общие признаки болезней органов пищеварения, сопровождающихся развитием кровотечения в том или ином отделе ЖКТ:

  • рвотные массы черного цвета;
  • отрыжка пищей или воздухом;
  • сильные боли в эпигастрии натощак (иногда — точечного характера);
  • частая изжога;
  • тошнота;
  • тяжесть в животе после еды.

При всех этих заболеваниях развивается гиповитаминоз, снижается трудоспособность. Некоторым людям присваивается группа инвалидности.

При первых признаках кровотечения сразу вызывайте “неотложку”.

Пока врачи в дороге, примите меры первой помощи:

  1. Не сдерживайте и не вызывайте рвотные позывы.
  2. Уложите больного на диван; под его голову, повернутую набок, положите валик.
  3. Поднимите ноги пациента выше уровня сердца для притока крови к мозгу.
  4. Давайте ему только холодную воду или кусочки льда.
  5. Положите холод на живот.

Соберите рвотные массы, чтобы показать врачу. Это поможет установить место кровотечения.

Терапевтические мероприятия связаны с одним из перечисленных заболеваний:

  • При обильном кровотечении, вызванном циррозом печени или язвенной болезнью, медикаментозное лечение или оперативное вмешательство проводится только в хирургическом отделении. Во время фиброгастроскопии удается остановить кровотечение методом термокоагуляции. Если потеря жидкости не смертельная, осуществляется консервативное лечение.
  • Терапия язвенной болезни осуществляется по нескольким схемам, в зависимости от стадии, степени тяжести заболевания. Применяются ингибиторы протоновой помпы; антибиотики; средства, содержащие висмут.

Если черная рвота у пожилого человека связана с онкологическим заболеванием, применяется комплексное медикаментозное лечение:

  • Эметрон, Ондансетрон и другие препараты, блокирующие рвотный центр головного мозга;
  • Кветиапин, Оланзапин (нейролептики с противорвотным эффектом);
  • Дексаметазон;
  • при интоксикации применяются Полисорб, Сорбекс и другие сорбенты.

Исход черной рвоты зависит от интенсивности кровотечения. У каждого второго пациента с алкогольным циррозом печени наступает летальный исход.

При синдроме Меллори-Вейса может начаться кровотечение. Оставлять пьяного одного дома нельзя. Необходимо доставить его в больницу. Умеренное желудочное кровотечение лечится методом электрокоагуляции, лигирования сосудов, клипирования.

Предупредить черную рвоту, связанную с употреблением алкоголя, может только отказ от спиртных напитков. Если человек не может сам справиться с проблемой, к его услугам имеются частные наркологические службы, куда можно обратиться анонимно. Психоневрологические диспансеры также лечат зависимых от алкоголя людей. Но анонимность они не гарантируют.

При болезнях, не связанных с алкоголем, необходимо постоянно наблюдаться у своего врача. Лечение основного заболевания избавит от черной рвоты.

источник