Понос и рвота у ребенка без температуры – это симптомы острых состояний, которые могут иметь разную природу. Независимо от того, какой оказалась причина расстройства, нужно обратиться к врачу, если первая помощь не показала результатов и состояние ребенка становится только хуже.
Фото с сайта hijosconsalud.com
Понос и рвота, не сопровождающиеся температурой, характерны для многих острых состояний желудка и кишечника. Чтобы правильно установить причину, нужно обращать внимание на дополнительные симптомы, характерные для каждого отдельного состояния.
Симптомы пищевого отравления могут проявиться не сразу. Его вызывают продукты, условия хранения которых нарушены. Часто причиной отравления с поносом и рвотой, но без температуры становится употребление в пищу грибов – даже съедобные грибы перевариваются долго и тяжелы для детского пищеварительного тракта.
Признаки отравления:
- сильная жажда;
- обильная потливость;
- слабость;
- бледность;
- тошнота, которая облегчается рвотой;
- сухость во рту.
При ботулизме дополнительно к описанным симптомам ухудшается зрение, двоится в глазах, зрачки плохо реагируют на свет, походка шаткая, температура при этом остается в пределах нормы. Ботулизм могут вызывать консервированная фасоль, шпинат, свекла, грибы, тунец, копченая рыба, ветчина.
При кишечной инфекции температура все же может подниматься, но незначительно, до 37 о С на начальных этапах. Ребенок отказывается от еды, капризничает, вялый и бледный. На лбу выступает холодная испарина. Рвота не облегчает тошноту.
Дополнительно ребенок жалуется на боли в области желудка, в каловых массах обнаруживаются примеси крови. Небольшие кровяные примеси уже должны насторожить родителей, а потемнение кала говорит о наступлении острой фазы и неотложного состояния.
Воспаление – не самостоятельный процесс, он всегда имеет причину. Обычно страдает не весь кишечник, а один из его отделов. Факторы, которые могут вызывать воспалительные болезни ЖКТ у ребенка:
- инфекционные заболевания;
- гельминтоз;
- злоупотребление антибиотиками и другими лекарствами;
- аутоиммунные заболевания;
- регулярное неправильное питание;
- отравление токсинами, например, ядовитыми грибами;
- избыточный вес;
- гиподинамия.
Переедания после длительных периодов голода, много жирной пищи, жареного и копченого в рационе – все это приводит к расстройствам ЖКТ в разной степени.
Воспаление слизистых оболочек тонкого отдела кишечника сопровождается такими признаками:
- диарея после приема пищи до десяти раз в день;
- много непереваренных частиц в кале;
- тянущие боли в области пупка и правом подреберье;
- снижение веса;
- слабость;
- сухая кожа;
- ломкие ногти.
Последние явления характерны, если энтерит был хроническим – питательные вещества просто не всасываются в тонком кишечнике, если слизистая воспалена. Понос у ребенка может сопровождать вялотекущий энтерит, но если болезнь обострится, обязательно поднимается температура.
Колит – это воспаление слизистых оболочек толстого кишечника. Хроническая форма может продолжаться месяцами и давать о себе знать тупыми ноющими болями в нижней части живота. Не наблюдается зависимости от приемов пищи, как при энтерите. Дополнительные симптомы, которые могут указать на развитие колита:
- отказ от еды;
- тошнота;
- вздутие, метеоризм;
- диарея, которая сменяется запорами;
- отсутствие температуры;
- небольшой объем каловых масс.
При обострении у ребенка поднимется температура, начнутся острые боли в животе, ложные позывы на опорожнение кишечника.
Понос и рвота без температуры появляются и при пищевой аллергии, но дополняются еще рядом симптомов, которые могут указать именно на непереносимость продукта:
- покраснение кожи;
- зуд, сыпь, отек;
- чихание, кашель;
- насморк, затруднение дыхания;
- отек языка, губ;
- тошнота, кишечные колики;
- капризность, отказ от еды;
- снижение артериального давления.
Под затруднением дыхания имеется в виду свистящее, тяжелое дыхание у ребенка, как при бронхите. Это связано с бронхиальным спазмом, который сопровождает острую иммунную реакцию. Причиной пищевой аллергии чаще всего становится рыба, морепродукты, орехи, цитрусовые и клубника, кондитерские изделия и шоколад.
Если ребенок длительное время не принимает никакую пищу, а затем наедается большими порциями, плохо пережевывая, развивается несварение. Оно же характерно при избытке жирной, копченой еды, сладкого, острого, маринованного, грибов, специй.
Переедание также появляется при быстром приеме пищи и плохом жевании. Чувство насыщения ощущается не сразу, и ребенок продолжает есть, пока не почувствует тяжесть. Понос и рвота без температуры могут также развиваться, если ребенок попробовал непривычную еду, например, на отдыхе. При этом рвота значительно облегчает тошноту.
Фото с сайта todayinform.ru
Гельминтоз проявляется по-разному, в зависимости от того, о каких паразитах идет речь. Но есть общие признаки, по которым можно определить, что понос и рвота у ребенка без температуры спровоцирован гельминтами:
- повышенный аппетит, но масса тела не растет;
- сильное слюнотечение;
- метеоризм, тошнота, болезненность при пальпации живота, спазмы;
- склонность к аллергии на продукты, которые раньше хорошо переносились;
- раздражительность, беспокойство, плохой сон;
- расслоение ногтей, выпадение волос;
- частое обострение синусита, фарингита, гайморита и других воспалительных процессов в носоглотке.
У девочек отмечаются покраснение и раздражение кожи в области влагалища и ануса. Гельминты препятствуют усвоению витаминов и питательных веществ, потому у ребенка стремительно развивается авитаминоз и уменьшается вес, хотя есть ему хочется больше.
Первые симптомы заметны спустя 2-3 недели после попадания яиц в организм. Острицы могут вызвать ночной зуд в области ануса, ребенок постоянно расчесывает задний проход. Токсокары дополнительно вызывают кашель без других признаков простуды.
Между желудком и двенадцатиперстной кишкой есть пилорический сфинктер – своеобразная мышца, разделяющая два отдела желудочно-кишечного тракта. Спазм этого сфинктера называется пилороспазмом и из-за него пища не полностью переходит из желудка в кишечник. В результате развивается рвота и понос, но температура тела ребенка остается в норме.
Пилоростеноз – это более сложное состояние, пища из желудка вовсе не попадает в кишечник. Симптомы пилоростеноза:
- рвота в больших объемах;
- нормальная температура тела;
- постоянный голод;
- постоянная жажда, у грудных детей – беспокойство, плаксивость, тревожный сон;
- запор попеременно с поносом;
- маленькие прибавки в весе или их отсутствие.
У маленьких детей при пилоростенозе отмечается западение родничка.
Понос и рвоту без температуры могут спровоцировать такие болезни нервной системы, как ишемия, гидроцефалия новорожденных, повышенное внутричерепное давление, опухоли.
Рвота при этом не приносит облегчения, никак не связана с приемом пищи. Сопровождается сильной головной болью. У детей до 6 месяцев выбухает родничок, ребенок слабый, сонливый, у него кружится голова.
Кишечная непроходимость у ребенка появляется на фоне паразитарного заражения, кист или опухолей, снижения перистальтики. Симптомы:
- рвота;
- задержка газов;
- острые боли;
- вздутие живота;
- ложные позывы к дефекации.
Температура тела при этом может оставаться в пределах нормы. Состояние требует неотложной помощи, так как могут развиваться серьезные осложнения, в том числе, перитонит. Частичная непроходимость при неправильном питании сопровождается больше поносом, чем рвотой. Если коррекция питания не помогает, нужно обращаться за помощью.
Это неотложное состояние на первых порах тоже может сопровождаться рвотой и поносом без температуры. Но это лишь первый признак, состояние ребенка будет ухудшаться. Через несколько часов температура все равно повысится. При этом даже легкие прикосновения к животу приносят сильную боль. Давать лекарства ребенку в этом состоянии нельзя.
Это состояние, при котором кишечная микрофлора у ребенка изменяется в качественном или количественном отношении. Рвота при этом нечастая, не больше одного-двух раз в день. Запор сменяется пенистой диареей, а температура не повышается. Аппетит у ребенка плохой, отмечаются боли в животе, урчание после еды, на языке белесый налет. Возможны покраснения на коже. Появляется сыпь, зуд, сухость.
Невротическая рвота встречается у детей от трех лет. Проявляется после каких-либо стрессовых факторов. Рвота может начаться, если родители настаивают, чтоб ребенок ел, спал, наводил порядок, температура тела при этом не повышается. Часто причиной ставятся сильные эмоции (обида, волнение), переживание перед важным событием.
Фото с сайта ratengoods.com
В первую очередь ребенку обеспечивают обильный питьевой режим – рвота и диарея сильно обезвоживают организм, приводят к упадку сил. Вода только чистая, без газа, подсластителей, красителей. Препаратами первой помощи являются:
Сорбенты помогут связать токсины и предотвратят их проникновение в кровь, а пробиотики восстановят кишечную флору. Противорвотные препараты давать не стоит, так как рвота в этом случае – только симптом, а не самостоятельное нарушение рефлекса.
Острые состояния требуют немедленного обращения за помощью. Симптомы неотложных состояний у ребенка:
- нарастающая слабость;
- дезориентация в пространстве;
- слабая реакция на внешние раздражители;
- кровь в кале, рвотных массах;
- острые боли в животе;
- стабильное ухудшение состояния.
Со временем большинство неотложных состояний провоцируют высокую температуру.
Если у ребенка рвота и понос без температуры, лечение напрямую зависит от причины:
- пищевое отравление – Полисорб, активированынй уголь, Бифидумбактерин;
- кишечные инфекции – Нифуроксазид, Энтеросгель, Према Кидс;
- воспалительные процессы – лекарства зависят от причины, при бактериальной этиологии назначают антибиотики, при паразитарной – антигельминтные;
- аллергия – Супрастин, активированный уголь;
- переедание, несварение – нормализация режима питания, Панкреатин;
- паразиты – Пиперазин, Мебендазол или другие антигельминтные средства, определяются врачом по результатам анализов, дополнительно Према или Бифидумбактерин;
- дисбактериоз – йогурт в таблетках, Према Кидс.
При психогенных расстройствах нужно оградить ребенка от сильных эмоций и обратиться к невропатологу, как и при болезнях ЦНС. Пилоростеноз и спазмы требуют предварительной консультации врача и диагностики, чтоб подобрать подходящее лечение.
Для предотвращения обезвоживания дают Регидрон или Гидровит – они восстанавливают водно-электролитный баланс. Ребенок должен пить чистую воду в больших количествах.
Чтобы предотвратить несварение, рвоту и другие расстройства ЖКТ, нужно следовать таким правилам питания:
- дробный прием 3-5 раз в день;
- ежедневно первое блюдо – супы или бульоны;
- волокнистые каши, богатые клетчаткой продукты обязательно должны быть в рационе;
- фрукты и овощи, самое простое – яблоки, салаты из капусты;
- избегать больших порций и переедания;
- избегать длительных голодных перерывов;
- не допускать приема фаст-фуда.
Если такая возможность есть, лучше сразу обратиться к врачу или вызвать педиатра домой, чтобы он точно определил причину и назначил, чем лечить. Многие состояния, которые сопровождаются у детей рвотой и поносом без температуры, похожи по остальной симптоматике и отличить их может только специалист. При симптомах неотложных состояний не стоит затягивать с обращением в скорую, чтобы не подвергать здоровье ребенка опасности.
Автор: Владислава Матвеева, врач,
специально для Mama66
Список источников:
- А. В. Горелов, Д. В. Усенко. Ротавирусная инфекция у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2008. – т. 7 — №6.
- П. Л. Щербаков, В. А. Петухов. Сравнительная эффективность энтеросорбентов при диарее у детей / Вопросы современной педиатрии. – 2005. – т. 4 — №4.
- Т. А. Руженцова, А. В. Горелов. Выбор адекватной схемы терапии острых кишечных инфекций у детей: результаты рандомизированного исследования / Главный врач Юга России. – 2017. – № 1 (53).
- И. Н. Захарова, Е. Н. Андрюхина. Синдром срыгивания и рвоты у детей раннего возраста / Педиатрическая фармакология. – 2010. – т. 7. — №4.
- Л. И. Ильенко, И. Н. Холодова. Дисбактериоз кишечника у детей / Лечебное дело. – 2008. – №2.
источник
Понос (диарея) – это наиболее часто встречающееся в детском возрасте расстройство пищеварения, характеризующееся многократным, неудержимым жидким стулом. Сам по себе понос является не самостоятельной патологией, а одним из симптомов какого-либо заболевания или дисфункции желудочно-кишечного тракта и других органов. Диарея – один из самых распространённых недугов детей, особенно младшего возраста. Это связано с несовершенством иммунной системы и незрелостью микрофлоры пищеварительной системы ребёнка.
Жидкий стул является одним из симптомов множества различных заболеваний. При постановке точного диагноза родителям необходимо сообщить доктору не только частоту испражнений ребёнка, но и их количество, консистенцию, цвет и даже запах.
Является самой частой причиной поноса у детей любого возраста. Это может быть:
- переедание – нередко вызывает понос у младенцев и детей дошкольного возраста. Большой объём пищи не усваивается в полной мере и вызывает усиление перистальтики кишечника и диарею;
- нерациональное введение прикорма и/или детского питания – в организме ребёнка недостаточно ферментов, необходимых для переваривания нового вида пищи;
- некачественные продукты питания – нарушение условий и сроков хранения приводят к тому, что в пище происходит накопление патогенный микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, которые попадают в организм ребёнка и становятся причиной поноса;
- несбалансированное питание – употребление в пищу большого количества овощей, фруктов и/или ягод, сладкой, жирной, трудно перевариваемой или просто непривычной пищи.
Возбудителем болезни могут быть различные вирусы и бактерии: аденовирусы и ротавирусы, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Понос нередко является симптомом таких заболеваний, как:
- колиты, энтероколиты и гастроэнтериты различной этиологии (так называемые «болезни грязных рук»;
- начальные стадии сальмонеллёза и дизентерии (в дальнейшем к диарее присоединяется гипертермия и симптомы общей интоксикации);
- острые вирусные и бактериальные патологии дыхательных путей: ангина, пневмония, ОРВИ и др. В таких случаях причиной жидкого стула являются продукты жизнедеятельности возбудителей основного заболевания и общая интоксикация организма ребёнка.
У новорожденных и младенцев дисбактериоз зачастую обусловлен врожденной недостаточностью бифидобактерий, искусственным вскармливанием или другими погрешностями в питании. У детей любого возраста причиной развития дисбактериоза могут стать:
- приём антибиотиков и некоторых других фармацевтических препаратов;
- несбалансированное питание (переизбыток животных белков и углеводов);
- перенесённые кишечные инфекции;
- патологии органов пищеварения;
- глистные инвазии;
- очаги хронической инфекции в других органах;
- хронические болезни, сопровождающиеся значительным снижением иммунитета.
Лактазная недостаточность – врождённое или приобретенное состояние, при котором в организме ребёнка наблюдается недостаточность или полное отсутствие фермента лактазы, необходимого для усваивания молочного сахара (лактозы).
При врождённой форме заболевания первые симптомы появляются у ребёнка уже вскоре после рождения: жидкий, пенистый стул с кислым запахом, метеоризм и кишечные колики, беспокоящий детей после каждого кормления.
В таких случаях ребёнка переводят на искусственное вскармливание безлактозной смесью. Другие виды ферментопатий, вызывающие диарею:
- врождённая хлоридорея (дефицит белка, отвечающего за транспорт хлоридов);
- дефицит энтерокиназы (приводит к нарушению усваивания белков);
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (организм ребёнка не усваивает глюкозу, крахмал и лактозу);
- дефицит сахарозы-изомальтозы (включение в пищу ребёнка сахарозы и крахмала приводит к интенсивной диарее);
- целиакия (непереносимость глютена, содержащегося в злаковых);
- дефицит трегалазы (употребление в пищу грибов вызывает понос) и др.
Жидкий стул может быть симптомом:
- паразитарного заражения (простейшими, круглыми или ленточными глистами);
- хирургической патологии органов брюшной полости (аппендицита, желудочно-кишечного кровотечения и др.);
- индивидуальной аллергической реакции;
- стрессовой ситуации;
- теплового и/или солнечного удара;
- муковисцидоза (врождённой наследственной патологии желез внешней секреции, одним их симптомов которой является жидкий, зловонный, жирный стул) и др.
Если диарея не нарушает общего состояния ребёнка, не сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры и другими признаками заболевания, родители могут самостоятельно предпринять следующие меры:
- Щадящая диета. Питание ребёнка при поносе должно исключать употребление молочных и кисломолочных продуктов, фруктовых соков, жирных сортов мяса и рыбы, жареных, копченых и острых блюд, овощей и фруктов, богатых клетчаткой (капуста, бобовые, редис и др.), бульонов, сдобы и сладостей. Все блюда должны состоять из отварных и/или приготовленных на пару продуктов. Ребёнку можно предложить каши, сваренные на воде, нежирные сорта мяса или птицы, печеные яблоки, бананы, сухари, картофельное пюре на воде.
- Питьевой режим. У маленьких детей диарея особенно быстро приводит к обезвоживанию. В связи с этим родители младенцев (равно как и детей любого возраста) должны следить за пополнением жидкости в организме ребёнка при поносе. В случае диареи дети могут пить кипяченую воду, несладкий компот, отвар сухофруктов и изюма. Также применяются фармацевтические препараты, содержащие необходимые соли: «Регидрон», «Глюкосан» и др.
- Восстановление микрофлоры пищеварительного тракта. Существует множество видов лекарственных средств для лечения дисбактериоза, в состав которых входят бифидобактерии, необходимые для нормальной работы ЖКТ ребёнка. Это такие препараты, как «Линекс», «Бифиформ», «Биогая» и др.
- Приём энтеросорбентов. Препараты данной группы способствуют выведению из организма ребёнка токсинов, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Это такие лекарства, как: «Энтеросгель», активированный уголь, «Лактофильтрум», «Смекта», «Энтеродез» и др.
Если же понос не прекращается в течение двух суток, а также в случае присоединения других симптомов заболевания родителям необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение ребёнку.
источник
Такое явление как понос и рвота без температуры у детей наблюдается достаточно часто. Вполне закономерно, что у родителей подобное состояние ребенка вызывает волнение, особенно если он еще совсем мал.
Не всегда рвота и понос будут указывать на какое-то серьезное заболевание, однако, адекватно оценить ситуацию может только доктор. Конечно, родители должны знать возможные причины нарушения состояния у ребенка, но это не означает, что обращаться к врачу не нужно.
Часто родители слишком беспечно относятся к рвоте и поносу у своих детей, если температура тела при этом остается в норме. Это объясняется тем, что взрослые привыкли к температуре на фоне любых заболеваний. Однако, стоит учесть, что некоторые патологические состояния могут протекать без этого симптома. Возможно у ребенка сниженный иммунитет, либо вовсе имеются болезни иммунной системы. В итоге защитные силы организма не реагируют, и температура тела не повышается.
Также стоит помнить, что у грудничков симптомы многих болезней являются смазанными, а ухудшение состояния происходит гораздо быстрее, чем у детей более старшего возраста. Поэтому всего лишь за несколько часов малыш может впасть в тяжелое состояние, несущее угрозу жизни.
Рвота и понос без температуры тела у детей может происходить по следующим причинам:
Самые распространенные кишечные инфекции в детском возрасте – это ротавирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез, эшерихозы. Они могут протекать без температуры, но возможно увеличение температуры тела до субфебрильных отметок, а в ряде случаев и до высоких значений.
Рвота и понос имеют следующие особенности:
Рвота не зависит от приема пищи, может быть однократной или более частой.
Рвотные массы состоят из той пищи, которую съел ребенок.
Для вирусных инфекций характерен жидкий водянистый стул.
Для бактериальных кишечных инфекций характерен слизистый стул с пеной и резким запахом.
Понос при кишечной инфекции превалирует над рвотой.
Кроме того, для кишечной инфекции характерны следующие симптомы:
Сильные схваткообразные боли в животе.
Беспокойство ребенка, которое по мере усиления диареи и рвоты сменятся на сонливость и вялость.
По мере прогрессирования заболевания, может присоединиться повышенная температура тела.
Симптомы обезвоживания: западание глаз, их сухость, отсутствие мочеиспускания, западание родничка (в младенческом возрасте), судороги. Эти симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
Лечение кишечной инфекции у детей в возрасте младше года проводится только в условиях стационара. Если ребенок старше года, то вопрос о госпитализации решается в зависимости от тяжести состояния больного.
Терапия складывается из следующих основных мероприятий:
Назначение антитоксических препаратов – энтеросорбентов.
Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.
Устранение причины рвоты и поноса: антибактериальная или противовирусная терапия.
Парентеральная регидратационная терапия.
Устранение симптомов болезни: снижение температуры тела, купирование болей.
Завершающим этапом лечения является проведение восстановительной терапии с назначением препаратов-пробиотиков.
Пищевое отравление в детском возрасте чаще всего происходит либо молочными продуктами, либо грудным молоком. Опасность также представляют соки, фруктовые и мясные пюре как собственного, так и фабричного производства.
Особенности рвоты и поноса при пищевом отравлении:
Многократная изматывающая рвота, которая возникает вскоре после приема пищи.
Частый стул с неприятным запахом и с примесями крови.
Диарея и рвота могут быстро прекратиться, но при этом состояние больного будет ухудшаться.
Прочие симптомы пищевого отравления:
Боли в животе сильные, протекают по типу спазмов.
Капризность ребенка, которая по мере прогрессирования заболевания сменяется на вялость и сонливость.
От еды и воды больной отказывается.
Все дети с подозрением на пищевое отравление, подлежат госпитализации (в возрасте до 3 лет). Что касается детей постарше, то вопрос о стационарном лечении решается в зависимости от тяжести состояния пациента.
Лечение пищевого отравления сводится к следующим моментам:
Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.
Проведение парентеральной регидратационной терапии.
Назначение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.
Курс лечения пищевого отравления всегда завершается восстановительной терапией с назначением пробиотиков.
Рвота при дисбактериозе случается нечасто, не более 1-2 раз за сутки. Стул нестабильный, запоры сменяются на пенистую диарею. Иными симптомами дисбактериоза являются: ухудшение аппетита, урчание и боли в животе после приема пищи, белый налет на языке. Кожные реакции возможны, но возникают не всегда. К ним относится сыпь, зуд и сухость кожных покровов.
Лечение дисбактериоза амбулаторное. Для начала ребенку предлагают нитрофураны для санации кишечника, затем на фоне коррекции питания проводят восстановление микрофлоры кишечника с помощью эубиотиков и пробиотиков.
Возможно возникновение рвоты и поноса без температуры из-за аллергии на пищевой продукт или на лекарственное средство. В младшем детском возрасте часто такая реакция возникает на первый прикорм.
Рвота начинается вскоре после кормления, содержит непереваренные остатки пищи. Кроме того, у ребенка появляется зуд, крапивница и иные кожные реакции. Тяжелая аллергия сопровождается отеком слизистых оболочек носа и горла, нарушением дыхания.
Лечение зависит от степени выраженности аллергической реакции. В легких случаях терапию проводят в домашних условиях. Назначаются антигистаминные средства, энтеросорбенты и гормональные препараты (в тяжелых случаях).
Причины рвоты у ребенка без температуры могут быть самыми разнообразными, большинство из них представлены в таблице:
Рвота после кормления кислым содержимым.
Рвота возникает после каждого приема пищи.
Ребенок беспокоен, капризен.
Масса тела набирается плохо.
Частота кормлений и объем порций изменяется, пищу предлагают более густой консистенции.
Назначают препараты, препятствующие выработке соляной кислоты в желудке, а также препараты-антациды.
Возникает уже на 2-3 день жизни младенца.
В большей степени заболеванию подвержены младенцы женского пола.
Операция, которую проводят в том случае, когда от дробного кормления и физиопроцедур эффекта не наблюдается.
Рвота фонтаном, случается через 20 минут от приема пищи.
Развивается в те же сроки, что и пилороспазм.
Характер рвотных масс – грудное молоко, либо детская смесь.
Патология чаще наблюдается у девочек.
Только оперативное лечение.
Гастрит, дуоденит. У грудничков болезнь развивается чаще всего от прима лекарственных препаратов, а у старших детей от употребления в пищу новых экзотических продуктов.
Возникновение многократной рвоты.
Примеси желчи в рвотных массах.
Боли в эпигастральной области.
Терапия предполагает изменение схемы питания. Порции должны быть небольшими, питье частое и обильное, но малыми дозами. Медикаментозная терапия зависит от состояния ребенка.
Рвота сразу после приема пищи, но необильная.
Рвотные массы состоят из непереваренной смеси или грудного молока.
Развивается рвота с первых дней жизни младенца.
Лечение только оперативное.
Инвагинация кишечника. Внедрение одного участка кишечника в другой у детей младше года чаще всего происходит из-за неграмотного введения первого прикорма, а у детей в более старшем возрасте по причине заражения острицами, из-за полипов или опухолей кишечника.
В начале у ребенка развивается острый приступ боли, после чего начинается рвота с желчью.
Сильный плач во время приступа.
Слабость и бледность кожных покровов.
Желеобразный стул с примесями крови.
Лечение только оперативное.
Болезни органов пищеварения (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы).
Рвота после приема пищи (разовая или многократная).
В рвотных массах содержатся частицы непереваренной еды и желчь.
После приступа рвоты облегчения не наступает.
Сильные боли в эпигастральной области.
Лечение осуществляется в условиях детского гастроэнтерологического отделения. Ребенку показана специальная диета. В зависимости от типа заболевания назначают препараты-ферменты, гепатопротекторы, спазмолитики.
Болезни ЦНС, среди которых ишемия и гидроцефалия (для новорожденных детей), опухоли мозга и повышенное внутричерепное давление (для детей после года).
Упорная рвота, не приносящая облегчения.
Рвота развивается на пике головной боли и не связана с приемом пищи.
Выбухание родничка (для детей до 6 месяцев).
Сонливость, слабость, головокружения и головные боли.
В зависимости от конкретного поражения ЦНС, лечение проводят либо дома, либо в стационаре. Назначаются препараты, направленные на улучшение мозгового кровоснабжения, либо осуществляется оперативное вмешательство.
Проглатывание инородного тела.
Рвота начинается спустя несколько минут после произошедшего.
Рвотные массы представлены содержимым желудка ребенка.
Возможны примеси крови алого цвета.
Нарушения дыхательной деятельности.
Беспокойство со стороны ребенка.
В зависимости от ситуации, показано либо оперативное лечение, либо наблюдение за ребенком до того момента, пока инородное тело не выйдет через кишечник.
Еще одной патологией, при которой наблюдается рвота без температуры– это аппендицит. Но при аппендиците рвота будет являться лишь первым признаком начавшегося воспаления, а спустя несколько часов температура тела все равно будет увеличиваться.
Причины поноса без температуры у ребенка могут быть следующими:
Кишечная инфекция, незначительное отравление. При кишечной инфекции понос частый, в среднем случается до 5 раз за стуки. Если у ребенка отравление, то посторонних примесей в стуле не будет, а если кишечная инфекция, то кал может иметь нестандартный цвет и слизистую консистенцию. Так как работа кишечника нарушается, в стуле будут присутствовать частички непереваренной еды. Кроме поноса у ребенка будут наблюдаться боли в животе, язык будет обложен белым налетом. Вероятно, появление сыпи. Что касается лечения, то оно зависит от тяжести кишечной инфекции или отравления. В легких случаях ребенок остается дома.
Аллергия на лекарственное средство. Понос манифестирует спустя пару часов после приема лекарственного средства. Помимо этого, могут быть кожные реакции. Лечение сводится к отказу от приема препарата.
Энтерит. Воспаление тонкого кишечника характеризуется сильной диареей до 6 раз за стуки. Кал жирный с частицами пищи. Боли локализуются в районе пупка, аппетит пропадает. Лечение проводится в домашних условиях.
Паразитарное заражение кишечника. Стул нестабильный, диарея сменяется запорами. Ребенок теряет массу тела, возможны боли в животе по типу колик, сон нарушается. Возможно усиленное слюнотечение и вялость. Лечение сводится к назначению антигельминтных средств.
Дисбактериоз. Кал пенистый, имеет неприятный запах и случается до нескольких раз за день. При этом наблюдается вздутие живота, ухудшение аппетита, боли возникают в животе спустя пару часов после приема пищи. Иногда появляются кожные реакции, язык покрывается плотным белым налетом. Лечение в домашних условиях.
Следует помнить, что понос без температуры может развиваться и при иных, более серьезных заболеваниях. Поэтому если диарея не проходит спустя сутки, то консультация специалиста обязательна.
Не всегда рвота и понос без повышения температуры тела указывают на серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Часто эти два симптома просто сопутствуют естественным физиологическим состояниям детей.
Только рвота (без температуры и поноса) может возникать у ребенка по следующим причинам:
Ребенок грудного возраста может срыгивать молоком, либо молочной смесью. При этом его самочувствие не ухудшается, масса тела остается в пределах нормы. Срыгивают дети до 20 мл за один раз. Отошедшее содержимое представлено свернувшимся молоком без посторонних примесей.
Причины физиологического срыгивания могут быть следующими:
Неправильная поза ребенка во время кормления.
Несовершенство пищеварительного тракта грудных детей.
Неправильный захват соска.
Чтобы уменьшить частоту срыгиваний, ребенка следует во время кормления держать со слегка приподнятой вверх головой. После приема пищи нужно придать малышу вертикальное положение на 15 минут. Это позволит выйти лишнему воздуху. Не менее важно следить за теми объемами пищи, которые потребляет грудной ребенок.
Рвота при появлении первых зубов не связана с приемом пищи, ее объемы незначительные, цикличности не наблюдается. Случается она из-за плача ребенка во время кормления, что объясняется болезненностью десен. При этом во время крика дети заглатывают слишком много лишнего воздуха. Также не стоит насильно заставлять ребенка есть, в то время, когда у него режутся зубы.
Помочь малышу можно следующим образом:
Помассировать десна с помощью пальца или с помощью прорезывателя.
Нанести на десна гель с обезболивающим компонентом.
Отказаться от насильственного кормления, если ребенок не хочет есть.Неправильное введение прикорма
Рвота при неправильном введении прикорма случается один раз и не наносит вреда здоровью ребенка. Она объясняется тем, что организм либо не принимает новый продукт, либо тем, что ферментативная система еще не в состоянии справиться с вводимыми компонентами.
В случае возникновения рвоты, новый продукт нужно из меню ребенка исключить на несколько недель или более. Спустя это время можно предложить его вновь, но в небольшом количестве.
Невротическая рвота характерна для детей в возрасте после трех лет. Она возникает как реакция на определенный стрессовый фактор.
Частыми причинами психогенной рвоты становятся:
Настаивание родителей на том, чтобы ребенок поел,
Ребенок перенес сильные положительные или отрицательные эмоции, том числе, обиду или волнение.
Ребенок сильно переживает перед каким-либо важным для него мероприятием.
Если у ребенка случаются эпизоды психогенной рвоты, то необходимо максимально оградить его от стрессовой ситуации и проконсультироваться с детским психотерапевтом.
Так как рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом отравления организма, либо признак какой-либо инфекции, то противорвотные препараты предлагать ребенку не следует. Остановка рвоты с помощью противорвотных средств лишь усугубит состояние больного, так как все вредные вещества останутся внутри и всосутся в кровь. В том случае если причина рвоты кроется не в пищевом отравлении, самолечением заниматься нельзя. Нужно как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем ребенка.
Чтобы остановить диарею также не следует давать ребенку антибактериальные препараты (Энтерофурил, Левомицетин, Лоперамид (Имодиум), Фуразолидон), так как чаще всего лечебного эффекта они не окажут. Статистика указывает на то, что в подавляющем большинстве случаев понос в детском возрасте провоцируется вирусной кишечной инфекцией, пищевым отравлением, либо перееданием. В каждом из трех случаев антибиотики помочь не смогут. Кроме того, остановка поноса, как и рвоты, приведет к тому, что вредные вещества дольше задержатся в организме и будут продолжать отравлять его изнутри.
Скорее всего, родители, которые самостоятельно давали ребенку антибиотик при рвоте и поносе, будут утверждать, что оба этих симптома прекратились спустя 1-3 дня после начала приема лекарственного средства. Однако известно, что вирусная кишечная инфекция за эти сроки проходит самостоятельно, а значит прием антибиотиков был необоснованным и не нужным. При отравлении понос останавливается после того, как все вредные вещества из организма будут выведены. Поэтому на течение болезни антибактериальная терапия положительного воздействия не оказывает.
Тем не менее, помочь организму ребенка справиться с инфекцией и отравлением можно, предложив ему препараты-пробиотики и энтеросорбенты. Действие первых лекарственных средств направлено на уничтожение вирусов, а вторых на связывание вредных веществ и на препятствование тому, чтобы они попадали в кровь. Поэтому при пищевом отравлении ребенку дают энтеросорбенты, а при кишечной инфекции пробиотики.
Если ребенок совсем мал и находится на грудном вскармливании, то ему разрешено давать только Смекту (энтеросорбент), либо пробиотики Линекс и Бифидумбактерин. Когда возраст ребенка старше двух лет, то ему назначают следующие сорбенты: Белый уголь, Энтеросгель, Фильтрум и Смекта. После двух лет устранять диарею можно препаратом под названием Энтерол.
Также при поносе, независимо от возраста ребенка, ему можно давать Цинкит (от 10 до 20 мг в 24 часа), либо иной препарат цинка. Что касается Цинкита, то курс лечения составляет от 10 до 14 дней.
Итак, первоочередной задачей, встающей перед родителями, является восстановление электролитов и потерянной жидкости. Противорвотные препараты ребенку не дают, а от поноса предлагают либо энтеросорбенты, либо пробиотики, в зависимости от причины болезни.
Потерянную жидкость восстанавливают с помощью специальных солевых растворов, которые можно приобрести в аптечном пункте. Самым известным из них является Регидрон и Регидрон Био, но также можно приобрести препараты Дисоль и Трисоль. Если возможности посетить аптечный пункт нет, то можно сделать солевой раствор самостоятельно. Для его приготовления потребуется литр кипяченой воды, чайная ложка соли, пять чайных ложек сахара. Нужно следить за тем, чтобы больной ребенок постоянно пил эту жидкость, но небольшими глотками.
Как только завершается приступ поноса или рвоты, нужно дать ребенку воды, либо солевой раствор. Не стоит ждать, пока подействует лекарственное средство. Если рвота повторяется, то воду предлагают вновь. Грудных детей как можно чаще прикладывают к груди и дополнительно поят во время кормления. Старших по возрасту детей кормят отварными овощами, рисом, нежирным мясом, предлагают им кефир или иной кисломолочный продукт. Пища дается порционно, небольшими объемами. До момента окончания болезни, дети могут находиться на диете БРЯС (баранина, рис, яблоки и сухари). Жидкость обязательно должна поступать в организм во время перерывов в еде (не менее 60 мл для грудничков, не менее 100 мл для детей после 2 лет). Если ребенок выпивает положенные объемы жидкости, но просит еще, то не стоит ему отказывать в этом.
Под категорическим запретом во время рвоты и диареи находятся газированные напитки и соки, куриный бульон и молоко, а также рисовый отвар. Все эти жидкости будут усугублять течение заболевания за счет обезвоживания организма.
Если рвота и понос носят упорный характер и не прекращаются на протяжении 4 часов, то следует вызывать врача, чтобы он адекватно оценил состояние ребенка. Возможно потребуется госпитализация, так как непрекращающаяся рвота часто указывает на менингит, сотрясение головного мозга или на иную тяжелую патологию.
Ситуации, при которых вызов участкового врача или бригады скорой помощи обязателен:
Три или более эпизода рвоты, следующие один за другим на протяжении менее, чем трех часов.
Отказ ребенка не только от приема пищи, но и от жидкости.
Все что съедает и выпивает ребенок, выходит наружу с рвотными массами.
Отсутствие слез во время плача.
Ребенок сонливый и вялый, у него сухие губы и глаза.
В рвоте содержатся примеси крови.
Жалобы на головные боли, а также напряжение мышц шеи и потеря сознания.
Подозрение на отравление ядами.
Остальные эпизоды рвоты и поноса, как правило, успешно купируются приемом вышеперечисленных препаратов, адекватным восполнением утраченной жидкости и электролитов.
Погрешности в питании. Если рацион ребенка не сбалансирован, то понос может развиться у него в любом возрасте. В этом случае появляется жидкий стул с непереваренными частицами пищи. Часто родителям удается самостоятельно выявить взаимосвязь между диареей и определенным продуктом. Объясняется такой понос несовершенством пищеварительной системы детей. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо грамотно вводить первый прикорм и ограничивать детей в газированной воде, чипсах, сладостях и т. д.
Психогенный понос. Диарея психогенного характера, как правило, случается однократно и возникает на фоне эмоционального потрясения. Таким образом на стресс реагирует вегетационная система ребенка. Для исключения подобных ситуаций, важно максимально оградить малыша от психотравмирующих ситуаций. Возможно однократное назначение противодиарейного препарата и введение непродолжительной диеты без молока и жирной пищи.
Несварение желудка или перекармливание ребенка. Рвота и диарея возникнут сразу после еды и будут содержать частички непереваренной пищи. Частота поноса и рвоты не превышает двух раз. Привести к несварению желудка может новый продукт питания (особенно это актуально для экзотических продуктов), введение прикорма, либо слишком большие объемы пищи. Чтобы помочь организму справиться с рвотой и поносом, необходимо убрать из меню ребенка неподходящий ему продукт и обеспечить адекватный питьевой режим.
Сильное эмоциональное потрясение. Эпизод рвоты и поноса на фоне эмоционального стресса у детей возникает, как правило, однократно. Таким образом на потрясение реагирует вегетативная нервная система. Чтобы не допускать подобных ситуаций, нужно создать для малыша комфортную психологическую обстановку, исключить стрессы из его жизни. Можно предложить препарат от диареи и рвоты. Сделать это нужно однократно.
Акклиматизация при смене климатической зоны. Вероятно развитие рвоты и диареи в первые два дня от нахождения ребенка в новой климатической зоне. Это объясняется адаптационными механизмами организма к новым условиям. Для устранения нежелательных симптомов нужно обеспечить ребенку максимальный покой, не давать ему новых продуктов питания и отказаться от физических нагрузок.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт
О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
источник
Причин, вызывающих рвоту у ребенка без температуры, может быть множество – начиная от переедания на ночь и чрезмерного потребления воды до проявления заболеваний. Установить, почему малыша начинает тошнить и рвать, может только врач. Защитный механизм организма помогает очиститься от токсинов, но если наблюдается частая рвота у ребенка – это тревожный симптом, при котором следует вызвать скорую помощь.
Сопровождаемая тошнотой рвота является подкорковым рефлексом. Однократный выброс содержимого желудка наружу через ротовую полость и пищевод необходим для очистки организма от вредоносных веществ, которые вырабатываются собственными органами и тканями, или получаемых извне: химических соединений, ядов, токсинов. Перед тем, как малыша вырвет, у него наблюдается обильное выделение слюны (саливация), его начинает тошнить. Данное чувство можно описать, как будто «сосет под ложечкой». Рвота у ребенка без температуры сопровождается:
- холодным потом;
- чувством дурноты;
- бледностью кожных покровов;
- полуобморочным состоянием.
Тревожным симптомом является рвота у ребенка, которая не сопровождается повышением температуры тела и кашлем. Чтобы помочь малышу, необходимо узнать источник патологического состояния и устранить его. В большинстве случаев быстро определить причины рвоты у детей без температуры поможет анализ предшествующих недомоганию действий: быстрое катание на карусели, питье газированных напитков, поедание неспелых фруктов, сильные и резкие запахи. Рвота у ребенка без температуры в сочетании с диареей, сыпью или слабостью сигнализирует о серьезном сбое в детском организме.
Факторы возникновения рвоты подразделяются на требующие медикаментозного или хирургического лечения и те, которые могут пройти самостоятельно. К таким относятся функциональная реакция на продукт, смена климата, избыточное потребление жирного и сладкого, прорезывание зубов, отвержение прикорма в раннем возрасте, психогенные причины. У грудничков наблюдается срыгивание, при котором не происходит спазм мышечной стенки желудка, поэтому оно не требует лечения и считается нормальным явлением. Среди заболеваний и состояний, когда начинает тошнить и рвать, выделяют:
- черепно-мозговые травмы, сотрясение головного мозга;
- прием препаратов;
- патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- пилороспазм (врожденная патология) или гастроэзофагеальный рефлюкс;
- неврологические отклонения;
- пилоростеноз;
- дивертикулез;
- попадание инородного тела в пищевод;
- непроходимость кишечника;
- ацетонемический синдром;
- острый гастрит (у ребенка болит желудок);
- хирургические патологии;
- воспалительный процесс в пищеварении;
- острый аппендицит.
Существует 3 категории причин возникновения рвоты, когда не повышается температура: психогенные факторы, функциональные (вызванные физиологией) и связанные с заболеванием. Рвотный рефлекс психогенного характера часто возникает у детей старше 6 лет. Выброс пищи наступает на нервной почве у подростков часто на фоне взросления. Рвота у детей без температуры и поноса может возникать по следующим причинам:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- спазм привратника;
- пилоростеноз;
- инвагинация кишечника;
- острый гастродуоденит;
- алиментарный гастрит;
- болезни поджелудочной железы;
- заболевания желчного пузыря;
- поражение ЦНС.
Жидкий стул, рвота без гипертермии указывают на попытки организма вывести токсины. Такое состояние развивается при кишечной инфекции, пищевом отравлении, аллергических реакциях на пищу (новый прикорм) или лекарственный препарат. Дисбактериоз кишечника – отсутствие необходимых для нормального функционирования кишечника бактерий, также может спровоцировать расстройство желудка. Рвота и понос у малышей до года могут быть признаками аппендицита.
В грудном возрасте выброс пищи характерен для детей первого месяца жизни и проходит после полугода. У недоношенных малышей могут быть не полностью сформированы органы желудочно-кишечного тракта, что тоже является причиной, но у здоровых и развитых детей срыгивания наблюдаются по несколько раз в день. Родителей должна насторожить ситуация, если происходят обильные срыгивания при каждом кормлении и массами зеленого или желтого цвета. К другим причинам срыгивания у детей относят:
- прием жидкой пищи;
- короткий пищевод;
- чувствительность рецепторов рвотного рефлекса в желудке, пищеводе и горле;
- слабое развитие кольцевых мышц.
После того, как ребенок вырвет, необходимо напоить его маленькими порциями, т. к. большое количество жидкости провоцирует выброс содержимого желудка водой. В таком случае рвотные приступы повторяются. Если малыш рвет с частичками съеденной или непереваренной пищи, а рвотные массы водянистые, то это является следствием приема лекарственных препаратов, не подходящих детскому организму. Компоненты медикаментов негативно влияют на слизистую желудка, раздражая ее. Ротавирусная инфекция провоцирует рвоту фонтаном воды и понос.
Присутствие слизи в рвотных массах говорит о кишечной инфекции, заболеваниях нервной системы или может проявляться после различных хирургических вмешательств. В случае многократного выброса содержимого желудка с наличием в массах слизи и отсутствием других симптомов интоксикации следует обратиться к врачу и сдать анализы. У грудничков подобное состояние вызывается перееданием. Слизь попадает из носоглотки и бронхов, дыхание нарушается, малыш беспокоен.
Когда выброс содержимого желудка возникает ночью один раз, то виновником этого может быть плохой микроклимат, большой объем съеденной пищи, испуг, воздух в желудке или неудобное положение младенца во время сна. Такие состояние не требуют лечения. Дело обстоит иначе, если рвотные позывы ночью сопровождаются удушьем. Во избежание опасных патологий необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, кормления, быта.
источник
- Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек.
У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота.
Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода.
Рвота — характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке.
Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб».
Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения.
Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка.
Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания.
Частый симптом острого гастрита — повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
Пилоростеноз.
Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни.
Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе.
При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции — антирефлюксные смеси.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода.
Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной.
Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
Ацетонемический криз.
Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли.
Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома — внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза — в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота — «спутница» заболеваний различной природы.
Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.
- Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс — все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
- Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
- Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.
Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.
- Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
- Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
- Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
- Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе — все эти ситуации рассматривает детский хирург.
Когда вызывать скорую? При всех случаях неотложной помощи, которые сопровождаются приступами сильной рвоты: травмы головы, припадки эпилепсии, судороги, резкое обезвоживание, потеря сознания, отравление лекарственными препаратами и бытовой химией, кровавая рвота, кишечная непроходимость, симптом «острый живот», попадание инородного тела в пищевод и рвотных масс в дыхательные пути.
- Контролировать ситуацию. Не оставлять ребенка одного. Грудничка нужно держать на руках, слегка наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
- После каждого приступа рвоты очищать рот. Ребенок старшего возраста может самостоятельно прополаскивать рот после рвотных масс.
- В положении лежа укладывать ребенка на бок. Можно лежать на спине, повернув голову в сторону, можно подложить высокую подушку под голову.
- Не кормить во время рвоты. Исключением являются дети грудного возраста.
- Отпаивать регидратационными растворами. Это обязательное условие. Поить нужно часто, каждые 5-10 минут, дробными порциями. Подробнее о принципах оказания помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.
- Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям — сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
- Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
- Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
- Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
- Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется — искусственная вентиляция легких.
Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.
Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное.
Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний.
В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.
Главная » Температура ребенка » Понос и рвота у ребенка без температуры лечение
Как вы думаете, при появлении какого симптома родители обычно начинают всерьез беспокоиться о здоровье своего малыша? Я думаю, ответов будет много и они самые разные. Но с уверенностью могу сказать: самый популярный из них – это лихорадка.
Да, в большинстве случаев это так. Повышение температуры — один из самых ранних признаков для многих заболеваний и почти для всех инфекций. Но что если нет этого симптома? Ребенка начинает рвать, потом может еще присоединится понос (диарея), а температура в норме.
Конечно, если все это происходит с грудничком, родители тут же обращаются к врачу. Ведь страшно и непонятно. А если это школьник или подросток? Несколько раз за день вырвало, про изменения стула может вообще не признаться. Это может пройти мимо внимания родителей.
Но и в данном случае, как и в предыдущем, надо оставаться внимательным и бдительным. Ведь понос и рвота без температуры – это только симптомы, которые характерны для определенных заболеваний. И чтобы с ними справиться, нужно знать, с чем именно мы имеем дело.
Понос и рвота у ребенка без температуры? Итак, что же это за болезни? Из этой статьи вы узнаете про наиболее часто встречающиеся заболевания, основными симптомами которых являются рвота и диарея при отсутствии лихорадки.
Услышав про кишечную инфекцию, я думаю, вы мне возразите и скажите: «А как же без повышения температуры?!» Будете почти правы. Но бывают случаи, когда ее нет. Только рвота. Или с диареей.
В основном это встречается у детей с заболеваниями иммунной системы. Их немного, но в детском возрасте кишечные инфекции очень частый гость. Так что не будем о ней забывать.
Совет! Во время болезни не забывайте о диете. Исключите сырые овощи и фрукты, молочные продукты, жареную и жирную пищу. Питание дробное и частое. Отпаивайте ребенка. При рвоте не давайте много за раз. Лучше по глоточку каждые пять минут.
Его можно получить в результате употребления в пищу недоброкачественных продуктов питания. Чем больше их съел ребенок, тем хуже его самочувствие. Желудок, стремясь защитить организм, пытается избавиться от всего этого. А то, что успело попасть дальше, запускает механизм ускорения перистальтики, что проявляется поносом.
Длительность болезни зависит от объёма пищи, организма ребенка и адекватности лечения. В лечении главное сорбенты (по типу активированного угля или Смекты), обильное питье и ограничение в еде.
Если ребенок отравился лекарствами, к вышеперечисленным симптомам присоединяются признаки передозировки данным лекарственным средством. В таком случае госпитализация просто жизненно показана.
Самый известный – и вы его все знаете – это гастрит. Сейчас им страдает практически каждый школьник. Но кроме него существуют язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, дуодениты, панкреатиты, холециститы.
Проявляются они не только рвотой и поносом, но и болью в животе. Причем в начале заболевания она приносит большее страдание и зависит от места положения пораженного органа и степени выраженности заболевания.
При наличии у мамы или у папы вышеперечисленных заболеваний ребенок автоматически в группе риска (так называемая наследственная отягощенность).
Лечение назначается после обследования и постановки диагноза. Ключевую роль при этом играет соблюдение диеты. Питание дробное, щадящее, с исключением раздражающих секрецию блюд (жареное, копченое, соленое, чрезмерно приправленное).
Для них в основном характерна однократная или двукратная рвота съеденной накануне пищей. Причина в том, что еда оказалась неадекватной или по объему (избыточна), или по своему составу (например, слишком жирная).
Общее самочувствие при этом сильнее страдает у детей до года.
Важно! Обязательно соблюдайте правила введения прикорма. Начинать его надо не ранее четырехмесячного возраста. Первый продукт – каша или овощное пюре. Начальный объём – половина чайной ложки. Давать в утренние часы на фоне полного здоровья малыша. Постепенно увеличивайте объем, не торопитесь с разнообразием продуктов. Наблюдайте за реакцией на новую пищу.
В основном носят наследственный характер. Заключаются в том, что в организме не вырабатываются определенные ферменты или гормоны, из-за чего страдает не только сам процесс пищеварения, но и другие органы, отравляющиеся продуктами измененного метаболизма. К этой группе заболеваний относятся целиакия, муковисцидоз, болезнь кленового сиропа и другие.
Эти болезни проявляются еще в младенчестве. Возможность благоприятного исхода высока только в случае ранней диагностики и лечения.
Причина ее в непереносимости определенных пищевых продуктов, которая обусловлена иммунологическими реакциями в организме. Самыми распространенными при этом продуктами являются коровье молоко, орехи, рыба, яйца, ракообразные.
Болезнь начинает проявляться еще до года. Ребенка беспокоят рвота и понос, боли в животе, детская экзема, атопический дерматит, часто аллергический ринит.
У детей постарше заболевание приобретает хронический характер, может формироваться аденоидит и хронический тонзиллит.
Лечение заключается в строжайшей диете, приеме антигистаминных лекарственных средств.
Это большая группа заболеваний, которые вызываются гельминтами и простейшими. Наиболее распространенными являются аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез, лямблиоз. Диагностируются при исследовании кала.
Насторожить родителей может плохой аппетит у ребенка, тревожный сон, боли в животе, тошнота и рвота, понос, зуд в перианальной области.
Для профилактики гельминтозов рекомендуется однократный прием противопаразитарного средства дважды в год.
Эти состояния характерны исключительно для совсем маленьких деток.
Проявляется рвотой или обильным срыгиванием после приема пищи. В основном этим страдают недоношенные или легковозбудимые детки. Применение антирефлюксной смеси помогает справиться с этой проблемой.
Доктор также может прописать спазмолитики и ванны с ромашкой или валерьяной. Месяцам к четырем тонус пилоруса нормализуется.
Но бывают случаи, когда причиной рвоты становится не спазм, а стеноз (сужение) этого отдела. Это не лечится смесью или ванночками и не пройдет со временем.
Тут все намного серьезнее. Рвота обильная, фонтаном. Стул голодный. Малыш стремительно теряет в весе. При наличии такой симптоматики для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование. Лечение только хирургическое.
Не секрет, что центр рвоты располагается в головном мозге. Поэтому при его поражении это очень частый симптом. У новорожденных это может быть вследствие родовой травмы или асфиксии, гидроцефалии. У детей постарше – при опухолях, менингитах, эпилепсии.
Но самое главное: рвота – один из первых симптомов черепно-мозговой травмы.
По обращаемости за медицинской помощью к детским травматологам именно подозрение на сотрясение мозга занимает первое место.
А точнее ее разновидность – инвагинация. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Чаще происходит во время введения прикорма.
Часто при этом один участок кишки как бы «натягивается» на следующий за ним (инвагинирует). Все. Пищеварение встало. Ребенок бледен, стонет и кричит от схваткообразных болей в животе.
Рвота обильная, с застойным запахом. Стул с прожилками крови в виде малинового желе.
При такой симптоматике показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Лечение в основном хирургическое.
Заболевший ребенок обычно дошкольного или школьного возраста. Начинается с болей в области пупка, поноса и учащенного мочеиспускания. Далее боль усиливается, мигрирует ниже и правее.
Присоединяется рвота, у некоторых детей повышается температура. Для уточнения диагноза требуется консультация хирурга и педиатра.
Это не самостоятельная болезнь, а клинико-лабораторный синдром. Причиной бывают нерациональное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительная антибиотикотерапия, ослабление иммунитета на фоне длительных заболеваний.
При этом нарушается баланс кишечной микрофлоры, что ведет к искажению процессов переваривания и всасывания веществ, истощению организма.
Лечение заключается в нормализации флоры специальными препаратами (эубиотики, пребиотики, пробиотики). В каждом конкретном случае выбор препарата возлагается на врача.
Тут причина сугубо функциональная и находится она в голове. Такого рода расстройства встречаются у детей с дошкольного возраста как реакция на избыточное волнение, испуг. Организм выражает свой протест и непринятие.
Часто хватает налаживания контакта между родителями и ребенком. В запущенных ситуациях требуется консультация психотерапевта.
Конечно, это только самые часто встречающиеся заболевания, нарушения и состояния. Мир симптомов многообразен. И каждый из них важен в общей картине болезни. Поэтому при появлении тревожащих вас симптомов не откладывайте диагностику на потом, обратитесь к доктору.
Главная → Домашнее лечение → Болезни толстого кишечника → Понос
Различные кишечные проблемы у детей диагностируют чаще, нежели у взрослых. Это связано со слабым иммунитетом, несоблюдением правил гигиены, постоянными контактами с другими детьми, животными.
- слабость, вялое состояние, апатия;
- бледность кожи, озноб;
- жалобы на головную боль, головокружение, дискомфорт в животе;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- повышенное газообразование.
Тошнота и расстройство стула на фоне нормальной или субфебрильной температуры – частое явление у детей. Появление неприятных ощущений связано с работой пищеварительной и нервной системы, качеством и количеством употребляемой пищи.
Важно! Если опорожнение кишечника, рвота наблюдается более 4 раз в час, в рвотных и каловых масса присутствуют примеси крови, резко и сильно повышается или снижается температура, ребенок вялый, теряет сознание – следует незамедлительно вызывать скорую помощь.
Наиболее частая причина однократной рвоты и расстройства стула у новорожденных – перекармливание. Мама не всегда знает, сколько молока требуется малышу, а маленькие дети не умеют контролировать процесс насыщения.
Это приводит к тому, что еда плохо переваривается, неприятные симптомы могут появиться непосредственно во время кормления или сразу после его окончания.
При этом в рвотных массах и кале нет посторонних примесей, после опорожнения кишечника состояние малыша быстро улучшается.
- непереносимость лактозы, пищевая аллергия, неправильный рацион мамы;
- неправильная поза при кормлении;
- прорезывание зубов – понос возникает из-за обильного заглатывания слюны;
- сильный кашель, насморк – сопли, слизь раздражают рецепторы;
- после 6 месяцев в организме ребенка исчезают защитные антитела, которые он получает при рождении, поэтому увеличивается риск отравления, вирусных заболеваний, что часто сопровождается приступами рвоты и поноса, температура может быть нормальной или подниматься до отметки 37,5 градуса;
- неправильный прикорм – с 6–8 месяцев в рационе ребенка появляются новые продукты, если вводить их неправильно, в больших количествах, пищеварительная система не справляется, поскольку многие нужные ферменты еще отсутствуют;
- патологии, особенности строения органов ЖКТ, неврологические заболевания – многие из них невозможно выявить до рождения малыша, поэтому частая рвота и понос без признаков отравления у малышей в возрасте до 10–12 месяцев является весомым поводом, чтобы пройти всестороннее обследование.
Важно! Доктор Комаровский рекомендует воздержаться от приема противорвотных и противодиарейных препаратов в течение 2 дней после появления неприятных признаков – нужно дать возможность организму самостоятельно очиститься от всего лишнего, вредного.
В возрасте от 1 года до 5 лет дети активно познают окружающий мир, при этом не всегда помнят о гигиенических нормах, что провоцирует расстройство стула, появление приступов рвоты.
- употребление грязных овощей, фруктов, недозрелых ягод – в организм ребенка проникают болезнетворные микроорганизмы, на начальном этапе воспалительные процессы в ЖКТ могут протекать без высокой температуры;
- заражение паразитами;
- непроходимость кишечника;
- инородное тело в пищеводе, часто наблюдаются проблемы с дыханием;
- аллергия – дополнительно наблюдаются высыпания на коже, насморк, слезотечение.
При отравлении в кале могут появиться небольшие сгустки крови, слизи, в рвотных масса можно увидеть вкрапления желчи. Интоксикация у детей всегда проявляется тяжелее, чем у взрослых.
У подростков и детей старше 7–8 лет диарея и рвота чаще всего возникают на фоне погрешностей в питании – увлечение фастфудом, снеками, газированными напитками негативно отражается на работе желудочно-кишечного тракта.
Расстройство стула у детей старше 10 лет может быть вызвано нервным, эмоциональным перенапряжением, температура остается в пределах нормы, но наблюдается слабость, апатия.
У девочек-подростков тошнота и проблемы со стулом могут быть симптомами предменструального синдрома, ранней беременности.
У старших школьников неукротимая рвота, понос может свидетельствовать о развитии аппендицита. У детей патология часто протекает в смазанной форме, поэтому температурные показатели повышаются не всегда.
Важно! Диспепсические расстройства часто возникают на фоне лечения антибактериальными, гормональными препаратами. Чтобы предотвратить появление подобных побочных явлений, сильнодействующие средства следует принимать в комплексе с лекарствами для защиты почек, печени, пробиотиками.
Чтобы эффективно лечить рвоту и понос, необходимо точно установить причину появления неприятных признаков, поэтому все лекарственные препараты можно принимать после консультации с врачом.
Безопасные методы лечения:
- Регидрон – раствор для восстановления солевого баланса, предотвращения обезвоживания, безопасен для детей в любом возрасте.
- Смекта, активированный уголь – энтеросорбенты, связывают и выводят из организма токсичные вещества.
- Рисовый отвар – обладает выраженным вяжущим действием, выводит токсины. Залить 500 мл воды 2 ст. л. риса, варить на маленьком огне до готовности без каких-либо добавок. Детям до 5 лет давать по 5 мл раз в 1–2 часа, ребенок старше 6 лет может съедать дополнительно по 1 ст. л. риса.
- Чай с мятой – хорошо устраняет приступы рвоты, обладает легким седативным действием. Залить 1 ч. л. измельченного сырья 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на четверть часа. Детям до 2–3 лет давать по 3–4 ст. л. в день, ребенку постарше – 50–100 мл трижды в сутки.
- Грушевый компот, отвар без добавления сахара. Детям до 2 лет употреблять мякоть плода нельзя.
Важно! До приезда врачей разрешается давать только Регидрон, Смекту, столовую воду. Другие средства для профилактики обезвоживания, любые обезболивающие, противовоспалительные и остальные сильнодействующие лекарственные препараты смазывают клиническую картину, что значительно затрудняет диагностику.
Полностью защитить детей от рвоты и поноса практически невозможно, но родителям нужно с ранних лет приучать малыша часто и тщательно мыть руки после улицы, посещения туалета, контакта с животными, перед едой, на прогулке пользоваться антисептическими спреями и салфетками.
Необходимо регулярно напоминать ребенку о пользе правильных продуктов питания, рассказывать, чем чревато частое употребление вредной пищи.
Крепкий иммунитет, активные физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе, отсутствие стрессов, спокойная атмосфера в семье – все это поможет не только избежать появления рвоты и поноса, но и других болезней у детей.
Жидкий стул и рвота у детей – следствие аллергии, погрешностей в питании, отравления, глистных инвазий, заболеваний органов пищеварительной системы.
Причин возникновения патологических процессов много, точно разобраться с ними сможет только специалист.
В домашних условиях самостоятельно можно бороться только с обезвоживанием, поскольку это состояние крайне опасно для детей, особенно в возрасте 1–3 лет. Все остальные лекарства можно принимать только по назначению врача.
Практически все малыши, которым не исполнилось 2 годика, болеют ротовирусной инфекцией. Это название общее для ряда инфекционных болезней, при этом поражается кишечник ребенка и происходит нарушение функций всех пищеварительных органов.
Если у ребенка высокая температура рвота и понос сопровождаются кашлем, насморком, слезотечением, болью в горле и слабостью, то можно заподозрить ротовирусную инфекцию. Хотя на первых порах эту болезнь часто путают с ОРВИ, гриппом, корью, ангиной или скарлатиной.
Если у ребенка рвота, понос и температура, то чаще всего это вызвано кишечным возбудителем. Перед началом лечения берут ряд анализов, чтобы точно определить возбудителя и назначить эффективные лекарственные препараты.
Не стоит сильно волноваться, если малыш заболел кишечной инфекцией. Дело в том, что все дети хоть раз в жизни переносят эту неприятную болезнь. Особенно тяжело переносят эту инфекцию дети до одного года, у которых малая масса тела и слабый иммунитет.
Услышав про кишечную инфекцию, я думаю, вы мне возразите и скажете: «А как же без повышения температуры?!», и будете почти правы. Но всё-таки бывают случаи, когда её нет. Только рвота с или без диареи.
В основном это встречается у детей с заболеваниями иммунной системы. Их немного, но в детском возрасте кишечные инфекции очень частый гость. Так что не будем о них забывать.
Во время болезни не забывайте о диете. Исключите сырые овощи и фрукты, молочные продукты, жареную и жирную пищу. Питание дробное и частое. Отпаивайте ребёнка. При рвоте не давайте много за раз. Лучше по глоточку каждые пять минут.
Самый известный – и вы его все знаете – это гастрит. Сейчас им страдает практически каждый школьник. Но кроме него существуют язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, дуоденит (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит (воспаление желчного пузыря).
Проявляются они не только рвотой и поносом, но и болью в животе. Причём в начале заболевания она приносит большее страдание и зависит от местоположения поражённого органа и степени выраженности заболевания.
При наличии у мамы или у папы вышеперечисленных заболеваний ребёнок автоматически в группе риска (так называемая наследственная предрасположенность).
Лечение назначается после обследования и постановки диагноза. Ключевую роль при этом играет соблюдение диеты. Питание дробное, щадящее, с исключением раздражающих слизистую блюд (жареное, копчёное, солёное, чрезмерно приправленное).
Это большая группа заболеваний, которая вызывается гельминтами и простейшими. Наиболее распространёнными являются аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалёз, лямблиоз. Диагностируются при исследовании кала.
Насторожить родителей может плохой аппетит у ребёнка, тревожный сон, боли в животе, тошнота и рвота, понос, зуд в перианальной области.
Для профилактики гельминтозов рекомендуется однократный приём противопаразитарного средства дважды в год.
А точнее её разновидность – инвагинация кишечника. Встречается у новорождённых, детей до года и старше. Чаще происходит во время введения прикорма.
При грубом нарушении правил его введения, когда даётся непривычно большой объём пищи, кишечнику приходится усиливать перистальтику.
Часто при этом, вследствие нарушенной моторики, один участок кишки внедряется в просвет другого (инвагинирует). После чего возникает кишечная непроходимость. Ребёнок бледен, стонет и кричит от схваткообразных болей в животе.
Рвота обильная, с застойным запахом. Стул с прожилками крови в виде малинового желе.
При такой симптоматике показана срочная госпитализация в стационар. Лечение в основном хирургическое.
Тут причина сугубо функциональная и находится она в голове. Такого рода расстройства встречаются у детей с дошкольного возраста как реакция на избыточное волнение, испуг. Организм выражает свой протест и непринятие.
Часто хватает налаживания контакта между родителями и ребёнком. В запущенных ситуациях требуется консультация психотерапевта.
Конечно, это только самые часто встречающиеся заболевания, нарушения и состояния. Мир симптомов многообразен. И каждый из них важен в общей картине болезни. Поэтому при появлении тревожащих Вас признаков не откладывайте диагностику на потом, обратитесь к доктору.
Причины рвоты и поноса у ребенка без температуры требует незамедлительного устранения. Патология является важным сигналом для родителей. Первоочередной задачей врача является выявление причины заболевание. В большинстве случаев расстройство связано с кишечными инфекциями.
Гастроэзофагеальный рефлюкс является обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Рвотные массы появляются периодически и в большинстве случаев имеют кислый запах.
Симптоматика расстройства сопровождается беспокойством малыша и частыми приступами удушья. Ребенок плохо набирает массу тела и кашляет по утрам.
Если вовремя не лечить недуг, у больного наблюдается изжога, сильный храп ночью и неприятная отрыжка. Зубная эмаль разрушается.
Основными причинами рвоты и нарушения стула являются:
- пилороспазм;
- пилоростеноз;
- непроходимость кишечника;
- гастрит алиментарный + пищевое отравление. Воспалительный процесс формируется на фоне некачественного питания;
- расстройство поджелудочной и острый аппендицит;
- болезнь желчного пузыря (в т.ч. холецистит);
- введение прикорма;
- сбои в работе ЦНС.
Лечение поноса и рвоты у ребенка без высокой температуры должно проводиться без промедления. Алгоритм действий:
- Вызовите на дом бригаду скорой помощи.
- После каждого рвотного процесса полощите малышу рот.
- Первые 6 часов после поноса давайте младенцу пить много жидкости.
- Отпаивание производится растворами на основе воды и соли (Регидрон, Глюкосолан) Для этого в 1 л кипяченой воды разводится 5 ч. л. сахарного песка. Эликсир употребляется каждые 10 минут. Пипетка подойдет для грудничков.
- В качестве обильного питья отлично подходит зеленый чай, компот из сушки. Напитки помогут избавиться от икоты.
- Чтобы сбить температуру используются ректальные свечи. Для детей старше 1 года используются специальные суспензии. При слабости ребенок должен отдыхать.
- Для психологического успокоения малыша чаще прикладывайте его к груди.
До приезда медиков рекомендуется сохранить рвотные массы и экскременты ребенка. Врач сможет наглядно изучить биоматериал. При госпитализации больного проводятся точные исследования. Выявление причин расстройства позволит подобрать оптимальную схему лечения.
Перед началом лечения рвоты или диареи без температуры проводится комплексная диагностика организма. В большинстве случаев пациенту требуется обильное питье и применение оздоровительных отваров из трав. Прием медикаментозных средств осуществляется только по назначению врача. Не рекомендуется использовать для восстановления организма малыша вещества на основе спирта.
Что дать ребенку при сильной рвоте и поносе, чтобы не усугубить состояние здоровья? Начальным этапом в восстановлении будет пополнение уровня жидкости и минералов. К таким растворам относятся:
- «Регидрон» — лекарство эффективно восстанавливает кислотно-щелочное равновесие. Глюкоза влияет на нормализацию работы всего организма. Медикамент выпускается в виде порошков (1 пакет на 1 л теплой воды). На протяжении часа выпивается 10 мл жидкости на 1 кг веса малыша;
- «Глюкосолан». Средство выпускается в виде таблеток. Химическое соединение применяется при инфекционных болезнях и дегидратации (45 мл на 1 кг веса). Лучше использовать в возрасте от 1 года;
- жидкость Рингера-Локка. Раствор незаменим при острых формах дизентерии и пищевых токсикоинфекциях. Вещество вводится в вену при помощи капельниц. Рекомендуется использовать детям с 7 лет.
Среди противорвотных медикаментов особой популярностью пользуется «Церукал». В результате чувствительность висцеральных клеток заметно снижается. Альтернативным вариантом является «Мотилак» и «Мотилиум». Таблетки нейтрализуют позывы к рвоте и помогают при метеоризме. Медикаменты отпускаются в аптеке без рецепта.
Против диареи рекомендуется использовать такие медикаменты:
- «Имодиум» активно увеличивает тонус прямой кишки, снижает объем слизи в просвете кишки;
- «Стоперан». Вещество незаменимо при хронических формах диареи. Дозировку утверждает лечащий врач. Медикамент назначается детям в возрасте от 6 лет. Перед использованием внимательно прочтите инструкцию.
В процессе лечения важны антитоксические медикаменты. Врачи назначают «Смекту», «Атоксил» и «Линекс». Не помешает прием витаминов группы В, С и D. Такая схема восстановления подходит для детей от 2-3 лет.
Чтобы восстановить здоровую микрофлору потребуются пробиотики. «Энтерол» используется по согласованию с врачом. Не занимайтесь самолечением в домашних условиях. Жаропонижающее средство пьется при температуре выше 37°С.
При первых признаках расстройства у малыша посетите гастроэнтеролога.
Народная мудрость хранит большое количество рецептов, улучшающих процессы пищеварения. Некоторые отвары дают целебный эффект. Наиболее полезными вариантами являются:
- свежий отвар из риса. Блюдо надежно скрепляет кал. Для приготовления каши смешайте 2 ст.л. крупы 500 мл воды. Готовая жидкость дается больному по 1 ч.л. до полного улучшения самочувствия;
- травяной сбор. Тысячелистник 100 г + лапчатка гусиная 100 г + измельченная кора дуба 50 г + полынь 50 г. Все ингредиенты смешиваются и заливаются 250 мл крутого кипятка. Сбор проваривается 30 минут, остужается и процеживается. Целебный эликсир принимается на протяжении суток;
- чай из мяты. Залейте пару листков растения 300 мл крутого кипятка. Напиток должен настояться и остыть, что позволит использовать его даже для грудничков (по 3 ч.л.). Рекомендуемая дозировка детям постарше -100 мл 3 раза в сутки.
Лечение травами является действенным и популярным методом лечения. Кожура граната способна ликвидировать сильный понос. 20 г высушенной кожицы заливаются 200 мл воды. Жидкость кипятится на водяной бане около 20 минут. Далее отвар в термосе помещается в полотенце и выстаивается 120 минут. Прием эликсира производится каждые 8 часов по 1 ч.л.
Лучшей едой для грудничка является молоко матери. Для более взрослых малышей (от 6-и месяцев) подходит негустая каша из гречки или риса. Крупы следует варить, взяв 1 часть молока и 1 часть воды. Через пару дней в рацион вводятся вареные овощи в виде пюре и соки из фруктов.
Отличными характеристиками для раздраженного желудка обладает кисель. Напиток обволакивает слизистую оболочку. Малышам дают размоченные сухари из белого хлеба или батона.
Акцентировать внимание при сильной рвоте и поносе без температуры у детей следует на следующих продуктах:
- компот из сухофруктов;
- морковь в отварном виде + брокколи;
- яблоки в запеченном виде;
- банан + свежий кефир;
- натуральные йогурты без химических наполнителей.
Не кормите ребенка мясом, рыбой (еда с белком), яичным омлетом и молочными продуктами. Не подходят каши из перловки и пшеницы. Противопоказаны сырые овощи, большая часть фруктов. Загрузка …
В большинстве случаев симптомы кишечного гриппа у малышей проходят без осложнений. Доктор Комаровский советует обратиться за помощью к врачу при следующих факторах:
- у младенца наблюдается рвота каждые 12 часов, а понос – пять раз в сутки;
- наличие признаков обезвоживания + тошнота;
- общая длительность недуга без температуры превышает 3 дня;
- в экскрементах наблюдается кровь и слизь;
- при лечении и кормлении наблюдается аллергия;
- сильно болит живот более 3-х часов.
Обратиться за помощью к гастроэнтерологу или педиатру следует при патологии сразу же, если малыш ранее переносил химиотерапию.
Вызовите на дом профессионального педиатра. В противном случае вы рискуете дотянуть до серьезных расстройств. Однократное лечение не поможет!
Длительная диарея и рвота у детей опасна рядом осложнений. Дополнительные расстройства чреваты ухудшением состояния малыша. К основному списку осложнений следует отнести:
- Резкое обезвоживание организма. Потеря жидкости приводит к сбоям в равновесии между водой и солью. Клеткам не хватает кальция и магния. При тяжелых формах расстройства наблюдаются судороги и потеря сознания. Для новорожденного и грудничков такое состояние опасно (особенно многократное).
- Потеря массы тела.
- Кровотечение. Повреждение слизистой оболочки желудка влияет на нарушение в пищеварении.
- Вероятность возникновения удушья. В период рвотных проявлений родители обязаны контролировать состояние чада. Чтобы массы отходили безопасно, уложите малыша на бок.
- Воспаление легких (аспирационная пневмония). Желудочный сок может попадать в дыхательные пути — особенно опасно для годовалого ребенка.
Избавляться от рвоты и поноса нужно комплексно. Используйте препараты и терапию, назначенные врачом. Не игнорируйте список запрещенных продуктов. Если причина проблемы ротавирус, пропейте курс антибиотиков. Детский организм тяжело переносит такое состояние.
Статья была одобрена редакцией
Понос (диарея) – это наиболее часто встречающееся в детском возрасте расстройство пищеварения, характеризующееся многократным, неудержимым жидким стулом.
Сам по себе понос является не самостоятельной патологией, а одним из симптомов какого-либо заболевания или дисфункции желудочно-кишечного тракта и других органов. Диарея – один из самых распространённых недугов детей, особенно младшего возраста.
Это связано с несовершенством иммунной системы и незрелостью микрофлоры пищеварительной системы ребёнка.
Жидкий стул является одним из симптомов множества различных заболеваний. При постановке точного диагноза родителям необходимо сообщить доктору не только частоту испражнений ребёнка, но и их количество, консистенцию, цвет и даже запах.
Является самой частой причиной поноса у детей любого возраста. Это может быть:
- переедание – нередко вызывает понос у младенцев и детей дошкольного возраста. Большой объём пищи не усваивается в полной мере и вызывает усиление перистальтики кишечника и диарею;
- нерациональное введение прикорма и/или детского питания – в организме ребёнка недостаточно ферментов, необходимых для переваривания нового вида пищи;
- некачественные продукты питания – нарушение условий и сроков хранения приводят к тому, что в пище происходит накопление патогенный микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, которые попадают в организм ребёнка и становятся причиной поноса;
- несбалансированное питание – употребление в пищу большого количества овощей, фруктов и/или ягод, сладкой, жирной, трудно перевариваемой или просто непривычной пищи.
Возбудителем болезни могут быть различные вирусы и бактерии: аденовирусы и ротавирусы, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и др. Понос нередко является симптомом таких заболеваний, как:
- колиты, энтероколиты и гастроэнтериты различной этиологии (так называемые «болезни грязных рук»;
- начальные стадии сальмонеллёза и дизентерии (в дальнейшем к диарее присоединяется гипертермия и симптомы общей интоксикации);
- острые вирусные и бактериальные патологии дыхательных путей: ангина, пневмония, ОРВИ и др. В таких случаях причиной жидкого стула являются продукты жизнедеятельности возбудителей основного заболевания и общая интоксикация организма ребёнка.
У новорожденных и младенцев дисбактериоз зачастую обусловлен врожденной недостаточностью бифидобактерий, искусственным вскармливанием или другими погрешностями в питании. У детей любого возраста причиной развития дисбактериоза могут стать:
- приём антибиотиков и некоторых других фармацевтических препаратов;
- несбалансированное питание (переизбыток животных белков и углеводов);
- перенесённые кишечные инфекции;
- патологии органов пищеварения;
- глистные инвазии;
- очаги хронической инфекции в других органах;
- хронические болезни, сопровождающиеся значительным снижением иммунитета.
- Лактазная недостаточность – врождённое или приобретенное состояние, при котором в организме ребёнка наблюдается недостаточность или полное отсутствие фермента лактазы, необходимого для усваивания молочного сахара (лактозы).
- При врождённой форме заболевания первые симптомы появляются у ребёнка уже вскоре после рождения: жидкий, пенистый стул с кислым запахом, метеоризм и кишечные колики, беспокоящий детей после каждого кормления.
- В таких случаях ребёнка переводят на искусственное вскармливание безлактозной смесью. Другие виды ферментопатий, вызывающие диарею:
- врождённая хлоридорея (дефицит белка, отвечающего за транспорт хлоридов);
- дефицит энтерокиназы (приводит к нарушению усваивания белков);
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (организм ребёнка не усваивает глюкозу, крахмал и лактозу);
- дефицит сахарозы-изомальтозы (включение в пищу ребёнка сахарозы и крахмала приводит к интенсивной диарее);
- целиакия (непереносимость глютена, содержащегося в злаковых);
- дефицит трегалазы (употребление в пищу грибов вызывает понос) и др.
Жидкий стул может быть симптомом:
- паразитарного заражения (простейшими, круглыми или ленточными глистами);
- хирургической патологии органов брюшной полости (аппендицита, желудочно-кишечного кровотечения и др.);
- индивидуальной аллергической реакции;
- стрессовой ситуации;
- теплового и/или солнечного удара;
- муковисцидоза (врождённой наследственной патологии желез внешней секреции, одним их симптомов которой является жидкий, зловонный, жирный стул) и др.
Если диарея не нарушает общего состояния ребёнка, не сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой, повышением температуры и другими признаками заболевания, родители могут самостоятельно предпринять следующие меры:
- Щадящая диета. Питание ребёнка при поносе должно исключать употребление молочных и кисломолочных продуктов, фруктовых соков, жирных сортов мяса и рыбы, жареных, копченых и острых блюд, овощей и фруктов, богатых клетчаткой (капуста, бобовые, редис и др.), бульонов, сдобы и сладостей. Все блюда должны состоять из отварных и/или приготовленных на пару продуктов. Ребёнку можно предложить каши, сваренные на воде, нежирные сорта мяса или птицы, печеные яблоки, бананы, сухари, картофельное пюре на воде.
- Питьевой режим. У маленьких детей диарея особенно быстро приводит к обезвоживанию. В связи с этим родители младенцев (равно как и детей любого возраста) должны следить за пополнением жидкости в организме ребёнка при поносе. В случае диареи дети могут пить кипяченую воду, несладкий компот, отвар сухофруктов и изюма. Также применяются фармацевтические препараты, содержащие необходимые соли: «Регидрон», «Глюкосан» и др.
- Восстановление микрофлоры пищеварительного тракта. Существует множество видов лекарственных средств для лечения дисбактериоза, в состав которых входят бифидобактерии, необходимые для нормальной работы ЖКТ ребёнка. Это такие препараты, как «Линекс», «Бифиформ», «Биогая» и др.
- Приём энтеросорбентов. Препараты данной группы способствуют выведению из организма ребёнка токсинов, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Это такие лекарства, как: «Энтеросгель», активированный уголь, «Лактофильтрум», «Смекта», «Энтеродез» и др.
Если же понос не прекращается в течение двух суток, а также в случае присоединения других симптомов заболевания родителям необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение ребёнку.
источник