Меню Рубрики

Ребенок рвота 11 лет регидрон

Чаще всего с приступами сталкиваются дети раннего возраста. Это связано с еще не полностью сформированным мышечным аппаратом глотки и заглатыванием большого количества воздуха. Рвота может сопровождаться тошнотой, а может начаться спонтанно без видимых проявлений.

У детей встречается несколько видов рвоты:

  1. Срыгивание у грудных детей. Оно может проявляться через 30-60 минут после кормления. Малыш срыгивает избытки воздуха с частью пищи.
  2. Обильные проявления до 100 мл – она встречается чаще всего у детей.
  3. Спастическая – в виде фонтана или струи.
  4. Атоническая – такой вид возникает при нарушении функции пищевода, желудочные массы вытекают тонкой струей очень медленно.

Приступы классифицируют по сопровождающим их симптомам:

  1. Рефлекторные – они наблюдается при сильных болевых ощущениях в животе, может возникнуть во время приступов кашля.
  2. Мозговые – возникают на голодный желудок. Такой вид сопровождается сонливостью, головной болью. У детей старшего возраста может проявляться при менингите, скарлатине.
  3. Ацетонемические – такой вид встречается редко. Детей мучает неукротимый приступ с запахом ацетона изо рта. Рвотные позывы могут проявляться до 30 раз в сутки. Из-за постоянного позыва малыш не может есть. Он истощается, могут наблюдаться судороги и обмороки.
  4. Нервные или психогенные – такой вид встречается у гиперактивных детей. Они может возникать во время конфликтных ситуаций, в качестве следствия тревоге, при психических расстройствах.

Причин появления рвотных позывов много. У грудных детей чаще всего основной причиной является еще не сформированное пищеварение. В более старшем возрасте это может стать следствием:

  1. Отравления – употребления в пищу некачественных продуктов, отравление лекарствами, переедание.
  2. Часто это становится симптомом проблем с желудочно-кишечным трактом. Проявление сопровождает такие заболевания как дисбактериоз, гастрит, дизентерию.
  3. Черепно-мозговые заболевания – мигрени, сотрясения мозга, травмы черепа.

Часто причинами могут стать высокая температура, аллергические реакции, почечная недостаточность, нарушение обмена веществ, острый аппендицит. Также следует в этот список включить кишечную инфекцию, про симптомы которой рассказывается здесь.

Родителям необходимо обязательно вызывать скорую помощь, если у малыша наблюдаются следующие симптомы:

  1. Высокая температура.
  2. Сильные боли в животе и жидкий стул (подробнее – в этой статье). Нельзя без консультации врача думать, что дать ребенку при рвоте и поносе, так как может наступить обезвоживание, а для детского организма это опасно.
  3. Обмороки, вялое состояние, бледность кожи.
  4. Непрекращающаяся рвота.

К рвотным приступам у детей, особенно в возрасте до года, нужно относится серьезно. У маленьких детей быстро наступает обезвоживание, а это самое опасное осложнение.

Обязательно давать при рвоте Регидрон для детей по инструкции. Очень хорошо помогает при приступах Смекта. Это натуральный сорбент, который образует в желудке пленку. Она не дает впитываться токсинам.

Если у малыша началась рвота, необходимо хорошо его намыть и успокоить. Нельзя давать пить в больших объемах. Можно давать воду только маленькими глотками. Рвотные позывы могут быть первыми признаками инфекционных заболеваний, поэтому необходимо обязательно обращаться к врачу.

Родители должны уметь оказать первую помощь до того момента, пока не приедет врач. В большинстве случаев правильные действия помогают избежать осложнений.

В первую очередь родителям необходимо:

  1. Уложить малыша в кровать и повернуть голову набок.
  2. Грудничка необходимо держать на руках горизонтально.
  3. Нельзя давать еду.
  4. Если температура повышается выше 38, можно дать Парацетамол. Для грудных детей использовать жаропонижающие свечи.
  5. Во время приступа рвоты необходимо усадить малютку на стул и слегка наклонить вперед, чтобы рвотные массы не могли попасть в легкие.
  6. После каждого приступа рот требуется прополоскать чистой водой.
  7. Действовать лучше спокойно, не создавая паники и не пугая детей еще больше.
  8. Родителей волнует вопрос, что давать ребенку при рвоте без температуры, можно ли давать пить. Врачи рекомендуют Регидрон для детей при рвоте. Это солевой раствор, который разводится строго по рецепту. Принимать его требуется по две чайные ложки каждые 10 минут.
  9. Смекта при рвоте у детей без поноса поможет остановить приступ.

В зависимости от того, какое патологию диагностируют врачи, он может быть отправлен на обследование. Для устранения позывов у детей врачи чаще всего прописывают медикаменты в двух направлениях.

Малышу назначаются препараты временного действия, чтобы снять неприятные симптомы и средства для устранения основного заболевания. В качестве медикаментов для лечения детям назначаются:

Более подробно про противорвотные препараты для детей, в том числе в виде уколов и средств в период прохождения химиотерапии рассказывается здесь.

Лечение народными средствами всегда пользуется большой популярностью. Но родители должны быть осторожными, когда они выбирают, что дать ребенку после рвоты из народных средств. Нельзя ими злоупотреблять.

источник

Рвотой называют рефлекторное извержение содержимого 12-перстной кишки или желудка через рот или носовую полость. Такой процесс возникает вследствие сокращения мышечных тканей брюшного пресса.

Во время рвоты выходная часть желудка закрывается, а его тело расслабляется, после чего открывается вход в главный пищеварительный орган, расширяется пищевод и ротовая полость. Весь описанный рефлекторный акт контролируется рвотным центром, что расположен в продолговатом мозге.

Рвоте может предшествовать тошнота, усиленное выделение слюны, глотательные движения непроизвольного характера, слезотечение и учащенное дыхание.

Рвотные массы представляют собой остатки пищи, слизь, желудочный сок, желчь и такие примеси, как, например, кровь или гной.

Извержение содержимого желудка может возникнуть при ряде инфекций (например, при скарлатине, тифе и пр.), раздражении брюшины, отравлении (в том числе, алкогольном, пищевом, медикаментозном, наркотическом), гастритах, накоплении токсичных продуктов обмена в крови, язвенной болезни, а также у беременных женщин и т. д. Кроме того, такое состояние нередко наблюдается при сильных отрицательных эмоциях, волнениях, раздражении вестибулярного аппарата (в том числе, при морской болезни), расстройстве центра нервной системы, включая сотрясение мозга, нарушение мозгового кровообращения, менингит и пр.

Иногда вместе с рвотными массами из организма человека выходят вредные и токсичные вещества.

Рвота у детей – явление частое и опасное. Любое состояние ребенка, сопровождающееся извержением содержимого желудка, должно оцениваться только педиатром. Ведь только специалист сможет поставить правильный диагноз, а также провести полное обследование и назначить своевременное лечение.

При рвоте у ребенка родители должны обеспечить ему надлежащий уход. При этом следует постараться устранить все рвотные приступы, так как подобное состояние чревато обезвоживанием. К признакам последнего относят:

  • налет на языке, сухость в ротовой полости и растрескивание губ;
  • сухие кожные покровы, шершавые на ощупь;
  • полное прекращение мочеиспускания или заметное уменьшение количества мочи;
  • сухие веки и запавшие глаза.

Во избежание вышеперечисленных симптомов, специалисты рекомендуют давать детям при рвоте препараты для регидратации. Одним из таких медикаментов является «Регидрон». Детям при рвоте и поносе это средство назначается очень часто. О том, как его правильно принимать, описано далее.

Перед тем как давать «Регидрон» ребенку при рвоте, необходимо изучить приложенную инструкцию. В ней сказано, что упомянутый препарат представляет собой энтеральное средство для дезинтоксикации и регидратации. В продажу оно поступает в форме кристаллического порошка белого цвета, который предназначен для приготовления бесцветного и прозрачного раствора для приема внутрь.

В состав упомянутого препарата входят такие элементы, как натрия хлорид, натрия цитрат, декстроза, калий, натрий, хлор и цитрат.

Порошок упакован в многослойные ламинированные пакетики, которые помещены в пачки из картона.

Знать о том, как правильно давать «Регидрон» ребенку при рвоте, следует всем родителям.

Нередко такой препарат для приема внутрь используют и при диарее (с целью коррекции дисбаланса жидкости и электролитов).

Входящая в состав средства декстроза способна содействовать абсорбции электролитов, благодаря чему регулируется метаболический ацидоз.

О том, как давать «Регидрон» ребенку при рвоте, описано в инструкции. В ней же имеется информация и о фармакокинетических свойствах этого препарата. Абсорбция воды, декстрозы и электролитов, которые входят в состав средства, схожи с таковыми, содержащимися в человеческом организме.

Чаще всего препарат «Регидрон» назначают детям при рвоте (для пероральной регидратации). Также это средство используют для профилактики обезвоживания (легкой и средней степени) при диарее острого характера.

Перед тем как давать «Регидрон» ребенку при рвоте, следует изучить все имеющиеся у препарата противопоказания. Согласно инструкции, к ним относят:

  • состояние комы;
  • повышенную чувствительность пациента к компонентам средства;
  • тяжелое обезвоживание;
  • тяжелую рвоту;
  • кишечную непроходимость;
  • диарею, обусловленную холерой;
  • глюкозо-галактозную мальабсорбцию.

Детям при рвоте такое средство назначают нередко. Перед началом терапии пациента необходимо взвесить, дабы оценить степень дегидратации и потерю массы тела.

Грудное вскармливание малыша или обычное питание ребенка во время приема раствора прерывать не следует либо продолжить сразу же после регидратации. В процессе лечения медикаментом необходимо избегать приема жирной пищи, а также продуктов, состоящих из простых углеводов, так как это может усугубить диарею.

Через сколько давать «Регидрон» ребенку при рвоте? С целью предотвращения обезвоживания применение этого средства рекомендуется начинать сразу же после частого опорожнения кишечника либо извержения содержимого желудка.

Обычно медикамент используют на протяжении 3-4 суток. Терапию прекращают с окончанием рвоты или диареи.

Как принимать «Регидрон» детям при рвоте? При таком состоянии готовый раствор желательно использовать в охлажденном виде. Его необходимо принимать небольшими порциями, используя, например, чайную ложку.

Для правильного приготовления лекарства содержимое одного пакетика всыпают в 1 л стеклянную банку, после чего емкость с препаратом заполняют кипяченой, но охлажденной питьевой водой. Перемешав компоненты большой ложкой, получают бесцветный раствор, который необходимо принимать внутрь. Если требуется, то готовый препарат можно вводить через назогастральный зонд, но только в условиях стационара.

Чтобы раствор сохранил все свои свойства, его желательно держать в холодильной камере при температуре 2-8°С. При этом препарат необходимо употребить в течение суток.

Чтобы не нарушить действие медикамента, в него запрещается добавлять какие-либо компоненты, кроме содержимого пакетика.

Как принимать «Регидрон» детям при рвоте? Чтобы восполнить жидкость в организме и избежать обезвоживания, прием такого препарата должен быть осуществлен в первые 6-10 часов после начала рвотных позывов. При этом дозировка средства рассчитывается в зависимости от потери массы тела ребенка. Например, если потеря составляет 400 г, то объем необходимого препарата должен составлять 800 мл.

В процессе лечения «Регидроном» использование других жидкостей необязательно. Употреблять еду в первые четыре часа восполнения жидкости нежелательно.

Необходимо учитывать, что при приеме больших объемов раствора у пациента может возникнуть еще большая рвота.

Если ребенка рвет часто и в большом количестве, а также у него наблюдается диарея, следует незамедлительно обратиться к педиатру, так как подобное состояние может легко вызвать обезвоживание детского организма и, как следствие, летальный исход.

Дозировка препарата при сильном дисбалансе электролитов и воды рассчитывается только специалистом, в индивидуальном порядке. При этом следует помнить, что совсем маленьким пациентам лучше давать другие растворы, которые содержат в себе меньше натрия и имеют более низкую осмолярность.

Как часто давать «Регидрон» ребенку при рвоте? Приготовленный раствор необходимо выпивать равными порциями в течение суток. При быстром приеме препарата возможно возобновление рвоты и ухудшение состояния пациента.

У детей с нормальной работой почек риск возникновения гипернатриемии или чрезмерного поступления воды очень низкий.

О том, сколько давать «Регидрон» ребенку при рвоте, было указано выше. При несоблюдении дозировки препарата (то есть ее превышении) у пациента могут возникнуть следующие состояния: гипернатриемия, слабость, спутанность сознания, нервно-мышечное возбуждение, остановка дыхания, сонливость.

У людей с дисфункцией почек может развиться гиперкалиемия, которая проявляется нарушением ритма сердца и слабостью.

Читайте также:  Желтый язык после рвоты

При возникновении случаев передозировки следует срочно обратиться к специалисту.

Как давать «Регидрон» ребенку при рвоте и поносе, если он принимает другие лекарственные препараты? Согласно прилагаемой инструкции, рассматриваемый раствор имеет слабощелочную реакцию, в связи с чем он может воздействовать на медикаменты, абсорбция которых зависит от рН содержимого желудка или кишечника.

Учитывая состав порошка «Регидрон», необходимо соблюдать особую осторожность пациентам с сахарным диабетом, дисфункцией печени, почек, а также людям, которые соблюдают диету с низким содержанием соли.

У детей с почечной недостаточностью, сахарным диабетом и другими хроническими болезнями такие состояния, как рвота и диарея, могут вызывать значительные нарушения баланса воды или глюкозы в организме. Поэтому лечение подобных пациентов может потребовать госпитализации и тщательного лабораторного контроля. В том случае, если потребность ребенка в дополнительном введении «Регидрона» не была подтверждена в ходе исследований, то рекомендуемую дозировку средства превышать не следует.

Обезвоживание, которое сопровождается потерей массы тела более 10%, а также прекращением выделения мочи, необходимо лечить при помощи внутривенных препаратов для регидратации. Далее допускается применение медикамента «Регидрон».

При сильной рвоте у ребенка следует подождать 10 минут после завершения приступа, а затем дать выпить медикамент медленно и небольшими глотками.

Ребенка необходимо показать специалисту, если в процессе использования раствора «Регидрон» возникли следующие ситуации:

  • сильные боли в брюшной полости;
  • замедленная речь;
  • кровянистый стул;
  • раздражительность;
  • непрекращающаяся рвота;
  • температура тела повышается более 39 °С;
  • быстрое утомление;
  • диарея, длящаяся более двух суток;
  • ступор;
  • сонливость.

При поносе, который возник вследствие холеры или ряда других кишечных инфекций, использование рассматриваемого раствора в целях восполнения потери электролитов и воды может быть недостаточно.

Людям, находящимся на диете с пониженным содержанием К, или с почечной недостаточностью, необходимо учитывать, что в составе «Регидрона» этот компонент содержится в количестве 33,5 ммоль.

Порошок «Регидрон» необходимо хранить при температуре +15. +25 °C в недоступном для маленьких детей месте. Срок годности этого препарата составляет три года. Его запрещается применять по истечении указанного периода.

Готовый раствор «Регидрон» следует содержать только в холодильной камере и только на протяжении суток.

источник

В случае сильной диареи, при отравлении или иных причинах появления рвоты, врачи для предотвращения обезвоживания организма рекомендуют обильное питье и Регидрон – инструкция по применению для детей и взрослых подает этот препарат как безопасный и быстро устраняющий дефицит важных веществ. Как он работает, возможно ли самостоятельно приготовить лекарственное средство и можно ли давать раствор новорожденному?

Со слов врачей и информации, представленной в официальной инструкции, это лекарственное средство применяется для проведения пероральной регидратационной терапии у детей и взрослых. Однако кроме помощи при потерях электролитов, вызванных стремительным выходом жидкости, происходит нормализация уровня глюкозы, поскольку препарат относится к категории регуляторов водно-электролитного баланса и кислотно-щелочной среды. Согласно отзывам, он хорошо работает даже при тяжелом обезвоживании, а педиатры зачастую выписывают Регидрон для грудничков.

Данное лекарственное средство выпускается только в формате порошка, который нужно самостоятельно разводить для каждого применения до получения раствора. Гранулы кристаллические, имеют белый цвет, лишены запаха. Готовый раствор аналогично будет лишен аромата, сохранит прозрачность, но обладает сладковатым привкусом. Аптеки предлагают 2 варианта: 4 или 20 пакетиков порошка, упаковка – картонная коробка.

Вариант дозировки активных компонентов детям и взрослым всего один, поэтому состав выглядит так:

Активные вещества
Количество на 1 саше
Натрия хлорид 3,5 г
Натрия цитрат 2,9 г
Калия хлорид 2,5 г
Декстроза 10 г

Официальная инструкция относит данный препарат к числу лекарственных средств для регидратационной терапии: он устраняет симптомы обезвоживания. Происходит это за счет поставки в организм веществ, которые активно выходят, когда случаются приступы рвоты или сильная диарея. Лекарство показывает высокую эффективность в процессе восстановления баланса электролитов, на фоне чего изменяется и кислотно-щелочной баланс, сбивающийся в сторону кислотности. Однако за эти моменты отвечают соли натрия и калия, входящая же в состав декстроза помогает восполнить потерю энергии.

Еще пара моментов из официальной инструкции:

  • В сравнении с остальными препаратами для пероральной регидратации Регидрон отличает повышенное содержание калия и сниженное – натрия, чтобы предотвратить гипернатриемию.
  • Концентрация растворенных частиц в литре приготовленного средства будет составлять 260 мосм/л, что ниже большинства растворов такого типа, а кислотно-щелочной уровень составляет 8,2 ед.

Врачи советуют использовать Регидрон не одиночно, а как элемент комплексной терапии, но у маленьких детей он может применяться без дополняющих лекарств. Применение этого средства оправдано, если происходит дегидратация организма любой этиологии:

  • при кишечных расстройствах;
  • длительной высокой температуре;
  • при активной рвоте (особенно у маленьких детей);
  • в случае тепловых поражений, при которых нарушается электролитный баланс;
  • при потерях жидкости ввиду изнуряющих физических нагрузок (можно и для профилактики).

Сложностей в приготовлении регидратационного средства нет: на сутки используется полный пакетик, содержимое которого высыпают в стеклянную емкость. После, алгоритм действий будет таким:

  1. Прокипятить литр чистой (если планируется давать Регидрон детям до года, желательно фильтрованной или приобретенной в аптеке) воды.
  2. Дать ей остыть до комнатной (35-36 градусов) температуры – не разводить кипятком!
  3. Растворить порошок в 1/3 всего объема воды, старательно помешивая.
  4. Влить оставшиеся 2/3, снова перемешать.

Главным моментом применения этого лекарства врачи (и инструкция к нему) называют недопустимость смешивания Регидрона с любыми пищевыми продуктами и медикаментами. Даже если ребенку не нравится вкус раствора, вводить туда подсластители или даже молоко запрещено: это негативно скажется на действии лекарства. Схема лечения Регидроном зависит от причины, согласно которой требуется его применение:

  • Профилактика дегидратации в детском организме производится с момента начала диареи и длится до 4 суток (до момента прекращения диареи).
  • Регидрон для детей при рвоте используется охлажденным, пить нужно маленькими глотками и порциями, но часто.
  • При случившейся дегидратации для устранения электролитных нарушений детям дают лекарство в течение первых 10 ч.

Касаемо того, в каких дозах принимать Регидрон – инструкция по применению для детей для регидратации требует высчитать потерю массы тела при обезвоживании и умножить ее на 2. Полученное число (в граммах) будет равно количеству мл раствора, которое нужно выпить за первые 10 ч. После, если продолжаются диарея или рвота, либо ребенок испытывает сильную жажду, дозу раствора Регидрона до конца суток считают в зависимости от веса:

  • Детям с весом до 5 кг – 350 мл.
  • При весе от 6 до 10 кг – 420-500 мл.
  • Ребенку с массой тела 11-20 кг дают 520-700 мл, а после на каждые 5 кг добавляют 50 мл.

Официальных исследований по комбинированию Регидрона с иными медикаментами не осуществлялось, поэтому данных об их взаимодействии нет. Инструкция подчеркивает лишь слабощелочную реакцию препарата, при которой может изменяться эффективность лекарств, чье всасывание зависит от кислотно-щелочной среды содержимого кишечника. Однако при наличии диареи результативность любых препаратов, проходящих через него, снижается.

Инструкция разрешает применение этого лекарственного средства даже у малышей первого месяца жизни. Разводится Регидрон в домашних условиях для ребенка такого возраста аналогично стандартной схеме, но в 1,5-2 л воды. Будет изменена и схема приема: малышу дают не более 1 ч. л. готового раствора после каждого приступа диареи или рвоты. Для профилактики дегидратации применение лекарства у новорожденных не практикуется.

У детей возрастом 2-12 месяцев лечение Регидроном требует снижения дозировок: разведение проводится по стандартной инструкции, но давать ребенку нужно не более 30 грамм раствора на каждый кг массы тела в течение 4-х ч после приступа. Поддерживающая же дозировка составляет 10 грамм/кг, либо по 2 ч. л., но тоже только после новых позывов к жидкой дефекации или к рвоте.

Даже новорожденные хорошо переносят Регидрон – инструкция его по применению для детей и взрослых указывает, что при отсутствии случаев передозировки побочных реакций кроме аллергических (при наличии индивидуальной непереносимости) не наблюдается. Если же была превышена доза, не исключены:

  • слабость;
  • спутанность сознания;
  • снижение легочной вентиляции;
  • судороги.

Использование этого препарата не может осуществляться в отношении людей, находящихся в бессознательном состоянии. По причине наличия в составе декстрозы применение Регидрона запрещено у лиц с сахарным диабетом, поскольку может вызывать скачки глюкозы/инсулина в крови. Дополнительно инструкция запрещает Регидрон у взрослых и детей, страдающих:

  • серьезными нарушениями в работе почек;
  • непроходимостью кишечника;
  • повышенной чувствительностью к любому из компонентов лекарственного средства;
  • диареей по причине холеры.

Порошок в упаковке может храниться 3 года с момента выпуска, температура воздуха должна находиться в пределах 15-25 градусов. Однако после приготовления раствора его нужно использовать за 24 ч, на протяжении которых он может находиться в холодильнике. По истечении суток неиспользованную жидкость утилизируют. Отпуск Регидрона из аптек является рецептурным.

Схожими с раствором Регидрона свойствами обладает малое количество препаратов, особенно если важно, чтобы они имели приставку «био» к своему составу. Врачи выделяют следующие варианты:

  • Тригидрон – замена российского происхождения с пониженной в 2 раза концентрацией калия и натрия.
  • Гидровит – почти полный аналог Регидрона для детей, но имеет более приятный вкус. Концентрация активных компонентов снижена, однако и разведение осуществляется в меньшем количестве воды.
  • Трисоль – среди всех аналогов Регидрона выигрывает за счет низкой цены и готового формата раствора.

Стоимость упаковки на 10 саше в столичных аптеках колеблется от 400 до 490 р., что не делает данное лекарство бюджетным, однако даже профилактический курс требует использовать только 4 пакетика, поэтому цена частично оправдана. Можно найти и более удобный вариант – 1 саше за 25-40 р., но не каждая аптека готова его предложить. Общую же картину цен в Москве можно отследить по таблице:

Аптека
Цена
НеоФарм 422 р.
ГорЗдрав 478 р.
ВекФарм 402 р.

При кишечных инфекциях вся семья спасается исключительно Регидроном: давали даже самому маленькому – грудному ребенку, когда открылся сильный понос, чтобы предотвратить обезвоживание. Переносится лекарство нормально, привкус мне неприятный, а дети пьют спокойно. В основном применяем только в первые сутки, когда острое состояние.

У трехлетней дочери случился лямблиоз, сутки рвало без остановки. Для регидратации следующие 2 дня поила Регидроном. Использовать легко: даю содержимому пакетика пару минут разойтись, часть замораживаю кубиками (можно положить на язык, чтобы остаточную тошноту унять), часть столовыми ложками через каждые полчаса давала.

Если у малыша при ОРВИ долго держится температура, либо активный понос (первые полгода у нас остро на все реагировал кишечник), начинаю давать чайными ложками Регидрон – просто вода в большом количестве на нас не работает. Пробовала заменять Регидрон Трисолем и даже чистыми цитратами натрия из аптеки, но эффект слабее, поэтому лучше переплатить.

источник

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Читайте также:  У ребенка рвота от панавира

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Организм детей больше чем у взрослых подвержен влиянию различных инфекционных агентов, которые могут поражать ЖКТ и снижать естественный иммунитет. Чаще всего заражение желудочно-кишечного тракта проявляется нарушением стула (поносом) и рвотой. Большую опасность и тяжелые последствия представляет не столько инфекция в организме ребенка, сколько нарастающее обезвоживание. Важно в этом случае поддерживать объем циркулирующей крови. Самый безопасный и щадящий способ это делать – давать ребенку пить глюкозо-солевые растворы, к таким относится смесь Регидрон.

Регидрон – это кристаллическое вещество белого цвета, которое продается в пакетиках. Один пакетик рассчитан на один прием.

Препарат производят в Финляндии.

В состав порошка входят следующие ингредиенты:

  • натрия хлорид (обычная поваренная соль) – обеспечивает равновесие между жидкостью и солями, способствует задерживанию воды в организме;
  • калия хлорид — калий один из тех электролитов, которые обеспечивают нормальное состояние крови и первыми покидают организм при поносе и рвоте;
  • натрия цитрат — способствует снижению кислотности нормализует осмотическое давление;
  • декстроза — аналог сахара, который улучшает метаболические процессы и снижает интоксикацию.

Все эти компоненты призваны восполнить содержание воды в организме и способствовать ее удерживанию в сосудистом русле.

Регидрон будет полезен и даже необходим при следующих состояниях:

  • понос и рвота при острых кишечных инфекциях;
  • тепловой удар;
  • интенсивные физические нагрузки и повышенное потоотделение;
  • высокая температура тела с повышенным потоотделением;
  • неифекционные рвота и понос.

В принципе, Регидрон является раствором, который будет полезен при любой потере жидкости, как патологического так и физиологического генеза.

Для использования у детей раствор Регидрон имеет особые преимущества:

  • простота приготовления;
  • нейтральный вкус;
  • безопасный состав;
  • доступная цена;
  • отсутствуют побочные эффекты;
  • на сегодняшний день является самым эффективным регидрататором.

Несмотря на безопасность, существуют правила применения Регидрона, только зная которые можно получить обещанный производителем эффект.

Регидрон абсолютно безопасен для детей после грудного возраста. Это связано с тем, что высокое содержание натрия в препарате может тяжело восприниматься не до конца сформированным организмом грудничка.

В этом возрасте педиатры начали рекомендовать щадящие и более вкусные (что немаловажно для детей, которых не уговорить) смеси, такие как Хумана электролит или Гастролит.

Есть у препарата и противопоказания – сахарный диабет, почечная недостаточность и гиперкалиемия.

Дозировка Регидрона зависит от причины потери жидкости и возраста ребенка. Для приготовления раствора нужно растворить содержимое одного пакетика в литре теплой кипяченой воды. Перемешивать необходимо до тех пор, пока кристаллы препарата полностью не растворятся. Готовый раствор детям дают в виде жидкости комнатной температуры, иногда ставят в форме клизмы (под присмотром врача) и даже замораживают в виде гранул.

Важно давать правильные порции при разных состояниях. При физических нагрузках его можно пить с той же частотой, что и обычную воду – по глотку каждые 5-10 минут.

Если у ребенка рвота, давать раствор Регидрона можно только через 15 минут после приступа. Если малыша беспокоит диарея, нужно выждать не менее пяти минут.

Что касается разовой дозы, начинать стоит с 5-7 мл раствора на килограмм массы тела ребенка. Разовая первая доза не должна превышать чайной ложки или одного «кубика шприца». Последний очень помогает в отпаивании – детям просто удержать носик шприца во рту, чем заставить себя влить содержание ложки в рот. Кроме того, можно четко контролировать количество даваемого раствора.

Максимально в первые 10-12 часов отпаивания можно «влить» в ребенка не более 50-60 мл Регидрона. Превышение этого количества грозит гиперкалиемией и гипернатриемией.

Читайте также:  Рвота кровью при ранении

Раствор Регидрон нужно вливать в ротик малышу каждые 10 минут. Для детей старшего возраста правила меняются. Ребенок старше пяти лет должен в час выпивать раствора из расчета 10 мл на килограмм массы тела.

К примеру, ребенок с массой тела 20 кг должен выпивать 200 мл раствора в час, чтобы поддерживать нормальное количество жидкости. Разовая доза обычно составляет 1 столовую ложку или 2 чайных.

Стоит придерживаться простого правила – количество потребляемой жидкости должно в 2 раза превосходить количество утраченной. Хотя бы приблизительно.

Вот несколько полезных и важных рекомендаций по приему Регидрона:

  • чем меньше ребенок, тем меньше должна быть концентрация натрия в растворе, это значит, что воды нужно больше;
  • температура хранения раствора – не выше +5 градусов;
  • хранить готовый раствор можно не более суток при вышеуказанной температуре;
  • степень потери веса можно определить, взвешивая ребенка перед и после очередного приступа рвоты или поноса;
  • не стоит допускать передозировки препарата;
  • жидкость – это всегда нагрузка на почки, потому нужно внимательно следить за диурезом ребенка;
  • не рекомендуется принимать Регидрон одновременно с другими медикаментами.

Чтобы облегчить отпаивание совсем маленьких детей, можно добавлять в раствор немного глюкозы в растворе или сахара.

При некоторых заболеваниях у детей даже такой безобидный препарат как Регидрон может привести к неприятным последствиям:

  • усиление поноса;
  • повышение температуры;
  • истощение;
  • анурия (отсутствие мочеиспускания);
  • усиление рвоты;
  • симптомы «острого живота».

Причиной не послужит сам Регидрон, но присоединение вышеуказанных симптомов говорит о том, что одного лишь отпаивания мало, или же это не тот метод регидратации, который необходим в данный момент.

Возможно, ребенку необходимо непрерывное поступление жидкости через капельницу. При появлении такой клинической картины необходимо вызывать скорую помощь и госпитализироваться в стационар.

Показанием для внутривенных вливаний глюкозы и солевых растворов служит такая потеря жидкости, при которой масса тела снижается более чем на 10%. В этом случае пероральное вливание не принесет результата.

Отпаивание имеет первостепенное значение, так как для человека, особенно очень маленького, потеря всего одной десятой жидкости организма – это необратимые осложнения во всем организме. Если же из организма уходит более четверти жидкости – это смертельно.

Конечно, одного отпаивания или внутривенного вливания недостаточно и необходимо при первых же симптомах типа рвоты и поноса получить консультацию доктора. Обычно нужно пройти полноценную диагностику — определить, инфекционные или неинфекционные причины привели ко рвоте и поносу у ребенка.

Если причина носит инфекционный характер – наряду с регидратационной терапией ребенку назначают антисептики, сорбенты и диету. Иногда дополнительно необходимо применение антибиотиков и пробиотиков, чтобы восстановить здоровье.

В случае неинфекционных проявлений нужно исследовать нервную систему, ЛОР-органы и почки, чтобы исключить различные иммунные и воспалительные процессы. Делать это надо под присмотром врачей.

Все, что можно и нужно делать самостоятельно – не давать наступить обезвоживанию и ухудшению состояния до приезда врачей.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

источник

Если у малыша наблюдаются признаки обезвоживания организма, то очень важно в кратчайшие сроки восстановить электролитный баланс в его организме. Тошнота, рвота, расстройство кишечника могут стать причиной серьезных осложнений. В этом случае поможет регидрон – высокоэффективный препарат от обезвоживания организма при интоксикации различного рода. Его разрешено принимать как взрослым, так и детям всех возрастов. Регидрон способен быстро и эффективно восстановить электролитный баланс в организме, но все же давать этот препарат ребенку нужно с умом.

В составе регидрона имеются компоненты, которые помогают организму восстановить электролитный баланс. К ним относят такие вещества как:

  • хлорид калия;
  • хлорид натрия;
  • цитрат натрия;
  • глюкоза.

Компоненты, которые бы раздражали слизистые оболочки пищеварительного тракта, в препарате отсутствуют. Благодаря этому факту регидрон разрешен взрослым и детям, в том числе для грудных детей, и женщинам во время беременности.

С физической точки зрения регидрон представляет собой белую порошковообразную смесь, хорошо растворимую в воде. Порошок для удобства использования расфасован по пакетикам. Для его использования достаточно растворить содержимое в определенном объеме воды и давать ребенку. По вкусу получается солоноватый раствор, специфического характера. Детям вкус этого раствора вряд ли понравится, но сразу после отравления этот раствор крайне необходим ребенку.

Активные составляющие препарата быстро всасываются в клетки организма и в кратчайшие сроки эффективно восстанавливает электролитный баланс. Хорошо снимает симптомы интоксикации и обезвоживания организма, препятствует дальнейшей потере жидкости при кишечных инфекциях, расстройстве кишечника, продолжительной рвоте.

При проявлении таких симптомов отравления как тошнота, рвота и понос, организм теряет не только жидкость, но и полезные микроэлементы, такие как калий, натрий. При первых признаках недомогания нужно начать прием регидрона в соответствии с прилагаемой к препарату инструкцией. Это позволит предотвратить вымывание натрия и калия, приведет в норму электролитный баланс в организме.

Даже если вы начали прием препарата спустя какое-то время после появления первых признаков недомогания, все равно продолжайте его принимать, пока состояние не улучшится.

Использовать регидрон, как средство от обезвоживания следует точно по инструкции и только в тех случаях, когда это действительно необходимо. Врачи рекомендуют принимать препарат в следующих случаях:

  • при наличии у пациента синдрома раздраженного кишечника;
  • при диагностированном дисбактериозе;
  • при расстройстве кишечника различной природы;
  • при легкой и средней степени обезвоживания организма;
  • при тепловых и солнечных ударах;
  • при любых отравлениях (продуктами питания и токсическими веществами);
  • при любых кишечных инфекциях.

Кроме того, показан прием регидрона детям с повышенным потоотделением, а так же всем, кто испытывает сильные физические нагрузки. Препарат может быть назначен врачом в профилактических целях при нарушении метаболических процессов, связанных с нарушением эндокринных функций организма.

В составе регидрона содержатся безопасные для организма вещества и давать препарат можно даже грудным детям и беременным женщинам. Тем не менее, существуют случаи, когда применение лекарственного средства может быть противопоказано пациенту. К таким случаям относят:

  • наличие у пациента сахарного диабета;
  • различные патологии почек, печени;
  • если есть подозрение на непроходимость кишечника у больного;
  • у больного резко упало артериальное давление;
  • больной находится без сознания.

В составе упаковки лекарственного препарата находится инструкция по использованию регидрона. Там указаны четкие дозировки для пациентов различных возрастов. Но существуют некоторые правила приема средства от обезвоживания организма. Их соблюдение поможет добиться необходимого от лечения результата максимально быстро и эффективно.

  1. Не смотря на то, что приготовленный раствор имеет неприятный вкус, добавлять в него какие-либо подсластители (например, сахар, варенье или мед) запрещено. Они ухудшают свойства лекарственного средства и замедляют его действие.
  2. Для того, чтобы принимать раствор регидрона, его нужно приготовить. Для этого содержимое одного пакетика следует растворить с одном литре охлажденной кипяченой воды. Все тщательно перемешать и принимать небольшими глотками или с помощью ложки. Готовить новый раствор нужно каждые 5-6 часов, дольше этого времени он не сохраняет своих лечебных свойств.
  3. Принимать приготовленный раствор нужно маленькими глотками. Ребенку лучше давать его ложечками. Если пить жидкость слишком большим объемом за один раз (причем любую жидкость, не только раствор регидрона), то рвота у больного может усилиться.
  4. Раствор регидрона может давать осадок, поэтому перед каждым приемом его необходимо размешивать, чтоб лекарство поднималось со дна емкости.
  5. Каждый час нужно принимать по 10 мл приготовленного раствора на единицу веса. При улучшении дозировку можно снизить дозировку до 5 мл на единицу веса. Эти показатели приведены из расчетов для взрослого организма.

При правильном использовании побочных действий препарат, как правило, не вызывает.

Чтобы результат от лечения был максимально эффективным, следует соблюдать дозировки приема препарата.

  1. Для грудничков первый прием составляет 5-10 мл жидкости, каждые 10-15 минут прием повторяют. В сутки кроха должен получить 30-50 мл готового раствора на каждый килограмм своего веса.
  2. Детям от 1 до 3 лет дозировка приема препарата стандартна 10 мл на один килограмм веса. При сильных рвотах или расстройствах объем препарата можно увеличивать до 100 мл на один килограмм до наступления улучшения у ребенка. Затем дозировку вновь снижают до стандартной.
  3. Дети от 3 лет должны выпить литр готового раствора в течение 6 часов. При заметном улучшении состояния ребенка дозировку снижают до 200 мл, которую распределяют на равномерные приемы через каждые 5 минут до исчезновения признаков недомогания.

Дозировка препарата для ребенка старше двух лет такая же, как и для взрослых, т.е. 10 мл на один килограмм веса. Но для лечения рвоты и подавления рвотных позывов рекомендуется принимать раствор по одному небольшому глотку с равными промежутками времени в 5 минут. Грудничкам разведенный раствор следует давать по чайной ложке с тем же интервалом.

Внимание! Если при приеме регидрона рвотные позыв возобновляются, то интервал между приемом раствора следует увеличить до 10-15 минут.

Существуют определенные правила приема препарата при рвоте.

  1. Приготовленный раствор начинать принимать нужно через 15 минут после рвотного позыва.
  2. Начинать прием раствора следует с мизерных доз, даже с капель, постепенно увеличивая разовых объем до ложки или глотка. Спешить не надо, иначе рвота может возобновиться.
  3. Если даже на фоне приема регидрона рвотные позывы не прекращаются, то можно добавить в раствор несколько капель лимонного сока.
  4. Между приемами препарата рекомендуется делать дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить спазмы.
  5. Не забывайте взбалтывать раствор перед каждым приемом.
  6. Продолжать прием лекарственного средства нужно до полного прекращения рвотных позывов.

При первых признаках расстройства кишечника нужно начинать прием раствора регидрона, чтобы предупредить обезвоживание организма. При поносе также существуют определенные правила приема этого препарата.

  1. Начинать прием нужно с того момента, как только появился жидкий стул.
  2. Добавлять в раствор или смешивать прием раствора со сладкими соками или чаями нельзя, это может ухудшить состояние ребенка.
  3. Принимать раствор нужно до полного прекращения диареи, иногда до 3-4 суток.

Чтобы правильно рассчитать объем потребляемого раствора регидрона для грудничка, его нужно взвесить, чтобы понять, сколько граммов он потерял в весе. При потере 500 граммов веса, в сутки крохе нужно выпить один литр регидрона.

В период приступов тошноты и рвоты лучше воздержаться от приемов пищи. Но если ребенок голоден, то морить его голодом было бы не правильно. В первые часы можно ограничиться компотом из сухоруктов, зеленым чаем с минимальным добавлением сахара, отваром шиповника и сухариками (не покупными с кучей всяких Е и ГМО, а обычным подсушенным кусочком хлеба).

При расстройстве кишечника таких строгих ограничений в питании не существует. Следите, чтобы пища была правильной, не жирной и не слишком сладкой. Можно сварить ребенку пшенную кашу на воде, отварной рис, постный супчик.

У регидрона есть аналоги: трисоль, гидровит, раствор Рингера и прочие. Но когда рвота или диарея ребенка застают вас врасплох, то можно приготовить лечебное средство в домашних условиях. Для этого на 1 литр охлажденной кипяченой вод нужно взять 30 граммов сахара, 3 грамма соли и 2 грамма соды. Все нужно смешать, растворить и принимать по стандартным дозам.

Очень полезно помимо раствора регидрона принимать травяные чаи, отвар изюма или морковный сок. К тому же ребенку можно давать есть изюм, бананы, курагу, но понемногу. Это поможет предотвратить вымывание калия из организма.

источник