Ребенок после каждого приема пищи рвота

Если ребенка рвет после еды, то необходимо не просто облегчить его состояние, но и найти причину плохого самочувствия. Рвота — не самостоятельное заболевание, она является симптомом. Часто к ней присоединяется высокая температура, расстройство кишечника. В этом случае можно говорить о заражении вирусной инфекцией или отравлении продуктами химической промышленности. Если при рвоте присутствуют и другие симптомы, то в каждом конкретном случае стоит рассматривать ситуацию, анализируя их в совокупности. Только так можно установить причину неприятного явления. Лучше поручить эту задачу квалифицированным специалистам, которые точно знают, что делать.

1. Наиболее часто встречающиеся причины, характеризующиеся таким симптомом, как рвота после еды, не являющиеся врожденными:
2. Отравление пищевыми продуктами или несварение желудка. Если ребенок отравился некачественной или просроченной пищей, то начинается интоксикация организма, сопровождаемая поносом и даже повышением температуры. Рвота может быть однократной или многократной, что зависит от тяжести отравления. То же происходит при переедании, употреблении трудноусвояемой, жирной пищи, приеме лекарств.
3. Неврологические врожденные патологии. Среди них родовые травмы, асфиксия, мигрень, эпилепсия и т.п.
4. Посторонний предмет в пищеводе. Эта причина рвоты наиболее распространена среди маленьких пациентов, не достигших возраста 3 лет. Так как ребенок склонен все пробовать или же чесать любыми предметами десны в период прорезывания зубов, любую мелкую вещь он может проглотить, при этом есть риск застревания ее в пищеводе. К рвоте присоединяется отказ от еды, боль при глотании, плач, беспокойство.
5. Острый аппендицит. Заболевание характеризуется такими симптомами, как рвота и резкая боль в правом боку, отсутствие аппетита и частый стул. Встречается оно преимущественно у детей школьного возраста.
6. Болезни органов пищеварения. Нарушение режима приема пищи и несбалансированное питание очень часто приводят к возникновению гастритов, гастродуоденитов, панкреатитов и других подобных болезней. Все они сопровождаются рвотой без температуры, болью в области желудка, поносом. В таких случаях детей тошнит после еды, при ощущении легкого голода.
7. Невротическая рвота у ребенка. Некоторые дети, склонные сильно переживать, находящиеся в состоянии стресса и тревоги, желающие привлечь к себе внимание, могут страдать данным симптомом, который вызывается нервным расстройством. Ее очень сложно диагностировать родителям в домашних условиях, многие обычные меры, принимаемые для устранения рвоты, могут оказаться бесполезными, потому что проблема решается другими методами.
8. Введение прикорма. Система пищеварения ребенка до 1 года очень чувствительна. Рвота может наблюдаться однократно (ребенка вырвало после еды) и быть связана с реакцией малыша на новый продукт.
9. Ацетонический криз. Заболевание сопровождается обильной и многократной рвотой, слабостью, запахом ацетона изо рта. Причины его до сих пор не установлены точно, но это может быть жирная пища, эмоциональные всплески, сильные физические нагрузки. У детей старше 10 лет почти не встречается.

Врожденные патологии — причины болезней, которые сопровождаются таким симптомом, как рвота после еды:

1. Пилоростеноз. Заболевание выявляется у новорожденных и представляет собой врожденную патологию пищеварительной системы. Пища переваривается в желудке ребенка, но затем выталкивается под давлением наружу, потому что проход между желудком и двенадцатиперстной кишкой очень узок.
2. Проблемы с обменными процессами. Как правило, нарушения обмена веществ в организме объясняются генетической предрасположенностью. Среди них часто встречается сахарный диабет. Нередки случаи непереносимости цельного коровьего молока, фруктов, злаковых и т.д.
3. Непроходимость кишечника. Она может быть приобретенной или врожденной, а также проявляться частично или полностью. В большинстве случаев в такой ситуации рвоте сопутствуют острые боли в животе, слабость.
4. Пилороспазм. Привратник — это клапан, выполняющий разделительную функцию относительно желудка и двенадцатиперстной кишки. До 4 месяца жизни ребенка он находится в тонусе, так как на него воздействует гормон гастрин. При спазме клапана пища не попадает из желудка в кишечник, начинается рвота.
5. Кардиоспазм. Заболевание характеризуется излишним расширением пищевода при попадании пищи. Нижний пищеводный сфинктер при этом очень узок, что мешает переходу еды в желудок. Рвота в таком случае появляется во время или сразу после приема пищи.

Если у ребенка появилась рвота, после того как он поел, родители должны знать, что делать, и предпринять все необходимые меры для облегчения его состояния.

Во-первых, в таком случае рекомендовано обильное питье. Использовать следует чистую питьевую воду. Таким образом можно очистить пищеварительный тракт от элементов пищи, которая вызывала рвоту. Если после этого состояние нормализуется, есть можно только через 12 часов.

Во-вторых, следует развести препарат Регидрон согласно инструкции и дать ребенку. Это поможет избежать обезвоживания, когда наблюдается рвота после каждого приема пищи, а причины ее неизвестны. При однократном явлении используется Смекта. Биопрепараты рекомендованы при жидком стуле.

Вызвать скорую медицинскую помощь нужно, если:

• рвота не прекращается;
• ребенок не может пить воду;
• жидкий стул повторяется часто;
• повышается температура;
• ребенок беспокоен;
• присутствует болевой синдром;
• в рвотных массах и кале есть примеси крови;
• произошло отравление грибами, консервами, лекарствами.

Обратите внимание, что даже если у ребенка была однократная рвота, необходимо показать его педиатру и сдать анализы для выявления возможных причин. Кроме того, родители должны предоставить докторам как можно более полную картину того, что делал и как вел себя ребенок за несколько часов до начала рвоты. Даже если она случилась после еды, ей вполне мог предшествовать, например, удар головой. Квалифицированные специалисты сумеют на основании анализов установить, почему ребенка тошнит после еды.

источник

Рвота может возникать при самых разных нарушениях здоровья. При этом чаще всего она появляется после того, как ребенок поел. Это сильно пугает родителей, особенно, если ребенок очень мал. Почему после приема пищи может внезапно начаться рвота и что следует сделать при появлении этого симптома родителям?

Рвота представляет собой рефлекторный процесс, при котором все, что находится в желудке ребенка, выбрасывается из него через рот, а иногда и через нос. Перед приступом рвоты ребенок обычно плохо себя чувствует – он бледнеет, чувствует тошноту и рвотные позывы, его конечности на ощупь кажутся прохладными.

Рвота, появляющаяся после еды, может выступать как неопасным симптомом, так и одним из проявлений серьезных патологий. Такой вид рвоты может появиться и у самых маленьких детей, и у деток старшего возраста. При этом у младенцев первого года важно отличать рвоту от довольно распространенного в грудном возрасте срыгивания. Рвота будет отличаться ухудшением общего состояния малыша и появлением других признаков болезни. Рассмотрим причины возникновения данного симптома подробнее:

Проявления у ребенка

Действия родителей

Перекармливание или насильное кормление

Однократный эпизод рвоты после еды, общее состояние ребенка обычно не нарушено.

Если ситуация редкая, лечение не требуется, но следует откорректировать режим питания.

Непереносимость новой пищи

Однократная рвота после употребления незнакомого продукта, возможно изменение стула.

Обратиться к педиатру для уточнения причины рвоты, отказ от продуктов, спровоцировавших такую реакцию организма. Осторожно вводить новые продукты в меню, кормить малыша лишь свежей пищей.

Кишечная инфекция или отравление

Рвота (обычно многократная), высокая температура, жидкий стул.

Вызвать педиатра и начать давать малышу достаточно питья в виде солевых растворов.

Рвота после употребления определенного продукта, изменения на коже (сыпь, отек, зуд), беспокойное поведение, изменение стула.

Обратиться к педиатру и проконсультироваться относительно лечения, а также исключить продукты, вызывающие реакцию.

Рвота у новорожденных непереваренным молоком после каждого приема пищи через 15 минут, значительная потеря массы, симптомы обезвоживания.

Без промедления обратиться к хирургу, поскольку эта патология лечится оперативно.

Периодическая необильная рвота, недостаточная прибавка массы тела.

Обратиться к врачу, обследовать ребенка и откорректировать его питание.

Поражения головного мозга (менингит, травма, энцефалит, врожденные патологии, опухоли)

Множественные приступы рвоты, после которых состояние ребенка не улучшается, а также разные неврологические симптомы (сильные головные боли, тремор, судороги и другие)

Показать малыша педиатру и неврологу, чтобы дополнительно обследовать ребенка и назначить нужное лечение.

Множественные эпизоды рвоты, подъем температуры, болезненные ощущения в животе, характерный запах мочи ребенка.

Вызвать педиатра на дом, сделать тест на ацетон в моче и начать давать крохе лекарства с глюкозой.

Однократная рвота, иногда присоединяется разжиженный стул 1-2 раза.

Продолжать наблюдать за ребенком, стараться предотвращать ситуации, которые могут повлиять на психику малыша.

Инфекционные болезни дыхательных путей

Повышенная температура, рвота после еды, кашель, боли в горле и другие симптомы.

Вызвать педиатра для назначения нужного лечения.

Сразу же позвоните в скорую, чтобы как можно скорее оказать ребенку медицинскую помощь, так как эта болезнь представляет большую опасность в детском возрасте (отличается высокой смертностью).

Если у ребенка после еды внезапно началась рвота, следует понаблюдать за поведением и состоянием малыша. В случаях, когда после рвоты у крохи повышается температура, появляется жидкий стул, малыш становится вялым или появляются другие симптомы недомогания, обратитесь к врачу.

До осмотра врачом можно лишь начать давать маленькие порции жидкости (для детей старше года оптимальным выбором будет Регидрон).

Особенно поспешить с вызовом врача следует в таких ситуациях:

• Рвота не прекращается, а повторяется много раз.
• У ребенка началось обезвоживание.
• У малыша нарушено сознание.
• К рвоте после еды присоединился понос.
• У ребенка повысилась температура.
• Перед появлением рвоты ребенок выпил лекарство.
• Малыш сильно возбужден.
• Перед рвотой ребенок ел консервированные продукты или грибы.
• У ребенка сильно болит живот.
• Стула у малыша не было больше 12 часов.
• В кале вы заметили кровь.

До приезда врача давайте ребенку лишь солевые растворы и другое питье, чтобы не допустить начала обезвоживания. Подробнее о том, что можно давать детям от рвоты, читайте в другой статье. Осмотр и обследование подтвердят причину рвоты, в зависимости от которой и будет назначено лечение. Иногда приходится лечить ребенка в условиях стационара, особенно, если у него тяжелая кишечная инфекция или хирургическая патология.

источник

Рвота – часть физиологической защитной реакции организма. Рефлекс способствует выводу содержащегося внутри желудка наружу. У ребёнка тошнота, рвота может появляться по многим причинам, указывать на развивающееся заболевание – ушибы головы, онкологическая патология, болезни в органах пищеварения, интоксикации при отравлении, прочее.

Это заставляет волноваться маму, папу. У грудничка часто рвотные приступы происходят многократно, заставляя родителей впадать в действительно большую панику. Рассмотрим причины способствующие развитию рвотного рефлекса у детей, способы борьбы.

Процесс рефлекторного характера. Ребёнок беспокойный, появляется вялость, тошнота, ручки, ножки становятся холодными. После рвоты малышу становится легче – желудок вытолкнул непроработанную еду. Процесс опасный для годовалого ребёнка, младенца – родитель не понимает, продолжая кормление.

Рвота после еды у ребёнка вызвана пищей. Зачастую отрыгивание в обильном количестве смахивает на рвоту. Происходит срыгивание за счёт заглатывания грудничком воздуха во время кормления. Рекомендуется запомнить родителям, что перед наступающим рвотным приступом малыш сильно бледнеет. Такое не наблюдается перед срыгиванием после приёма еды.

Наиболее частые причины рвоты у детей после приёма еды:

• Ребёнок съел выше рекомендуемой нормы. Наблюдается единичное очищение желудка, через минут десять ребёнок чувствует себя хорошо, его ничего не беспокоит. Лучше ограничить употребление еды на час.
• Кормление тяжёлыми, жирными продуктами питания. Происходит несварение, еда выводится естественным методом через рот.
• При кормлении насильно возникают рвотные позывы.
• При несварении нововведённых продуктов питания. Возможно развитие однократного рвотного рефлекса, сопровождающегося диареей, слабостью. Если процесс происходит после каждого приёма нового продукта, обратитесь к терапевту. Рекомендуется соблюдать плавный переход к незнакомой еде – возникает устойчивая аллергическая форма.
• Наличие пищевой аллергии. Если после еды возникает муть, это признак развития аллергической реакции организма на еду, напитки. Можно заметить на теле покраснения, пятна, лёгкий отёк. Больной может жаловаться на зуд, чихать, вести себя беспокойно, появляется диарея. Рекомендуется при первых признаках обратиться к участковому педиатру, сдать анализы, проконсультироваться по поводу подходящего лечения, даже если процесс повторяется раз в неделю. Следует отказаться от еды, от смеси, вызывающей аллергическую реакцию.
• Рвотный процесс сразу в бассейне, в водоёме, после моря свидетельствует, что ребёнок наглотался воды.
• Характерен процесс при соплях, после плача – содержимое носа попадает в гортань, вызывая раздражение.

Рвота после еды происходит однократно, повторная случается иногда. Ребёнок после процесса высвобождения содержимого желудка чувствует себя хорошо, не вялый, повышение температуры, прочие показатели, характерные для заболевания, не наблюдаются. Если рвотный рефлекс происходит после каждого приёма еды, причины рекомендуется искать в организме, делать необходимые анализы для обнаружения заболевания, вызывающего рвоту.

Многократный рвотный рефлекс после смеси, еды, во время приёма продуктов питания указывает о патологическом процессе. К ним относятся ниже перечисленные:

• Группа болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Процесс возникает при панкреатите, гастрите, язве, кишечной инфекции. При этом рвота происходит фонтаном, возможна ночью.
• При отравлении пищевыми продуктами, возникшем после приёма плохой, с истёкшим сроком годности еды. Отравление происходит при лактации, когда мама съела плохой, пропавший продукт. Дети старших лет могут отравиться конфетами, соком, полуфабрикатами. Процесс встречается при сильном отравлении вредным химическим веществом. Ребёнка может рвать подряд каждые полчаса. Состояние ухудшается, он ничего не хочет, тошнота появляется после воды.
• При аппендиците, когда воспалена поджелудочная железа, желчный пузырь. Во время рвоты выделяется желудочный сок, выделения имеют жёлтые, зелёные цвета, характерные для желчи. Ребёнок устраивает истерики, его мучают боли, рвота происходит через каждые полчаса, десять минут. При приёме обезболивающих состояние не улучшается. Случай требует безотлагательного посещения педиатра, лечащего врача, может понадобиться срочная госпитализация.
• При укачивании (морской болезни), если у ребёнка слабый вестибулярный аппарат. Если перед поездкой малыша плотно покормить, пища не переваривается, слабая тошнота приводит к сильному рвотному рефлексу. Лечить заболевание нет необходимости год, два, – укачивания проходят. Врачи рекомендуют во время многочасового переезда мятные конфетки, чистую воду, случай рвотного рефлекса повторяется реже.
• При менингите, энцефалите, травме головы. Процесс, связанный с заболеваниями, требует посещения врача, правильного, вовремя назначенного лечения, – все заболевания серьёзно сказываются на самочувствии, полноценной жизни ребёнка.
• После истерики, от стресса постоянного характера. Рекомендуется требовать от проживающих домочадцев спокойной, умиротворённой обстановки. Чаще рвотный рефлекс вызывается у двухлетнего, трёхлетнего малыша.
• При ротавирусной инфекции.
• При пилоростенозе.
• Пневмонии, бронхите, ОРВИ, при воспалительном процессе в ухе.

Наблюдаться состояние может при изменившихся климатических условиях. В этом случае ребёнка после еды начинает тошнить спустя три часа. Это защитная реакция организма на смену обстановки, привычных комфортных условий. Организм учится адаптироваться, приспосабливаться к новым условиям.

Кишечный недуг, пищевые расстройства не приводят к резкому ухудшению самочувствия. При развивающейся болезни к рвотному рефлексу добавляется ряд характерных симптомов, помогающих поставить диагноз, начать лечение.

Заболевание пилоростеноз сопровождается характерной реакцией при кормлении грудью, присутствует выраженная непереносимость материнского молока. У кормящей женщины грудничка рвёт после каждого прикладывания, он плохо прибавляет в весе, организм в основном находится в сильном обезвоженном состоянии.

При пневмонии, бронхите, ОРВИ процесс сопровождается кашлем, насморком, повышением температуры тела, покраснением горла.

При менингите, энцефалите, травме головного мозга наблюдается многократная рвота около пяти раз в час, судороги в ногах, руках, интенсивная головная боль. Отпаивание, медикаменты не приносят видимых улучшений.

Если рвотный рефлекс произошёл внезапно, однократно (после садика), без повышения температуры тела, озноба, это свидетельствует о пищевом отравлении. Рекомендуются абсорбирующие медикаментозные препараты, больше поить. Для отпаивания рекомендуется использовать раствор Регидрона, некрепкий чай, чистую кипячёную воду. Соки предлагать для питья в этом случае не стоит. Через день рекомендуется проверить стул, температуру, общее состояние.

При слабости, повышенной температуре, рекомендуется обратиться к педиатру. Медицинская помощь необходима при постоянном рвотном рефлексе желудочным содержимым около пяти раз в сутки, лихорадке, диареи. В этом случае возможно лечение в условиях стационара. Назначается капельница, промывание, обильное питьё. Так как виды пищевых отравлений разнообразны, заниматься серьёзными случаями должны исключительно врачи. От обезвоживания маленькие дети впадают в кому.

Кормящая женщина должна думать, чем кормит ребёнка. Рекомендуется строгое внимание к собственному меню, не употребляя просроченных, залежавшихся, некачественных продуктов питания. Кормящую важно инструктировать о полезной еде во время лактации, запрещённой. Во время плача ребёнок сообщает о коликах, тошноте, – недомоганиях.

При отравлении химическими компонентами, парами, жидкостями рекомендуется очистить желудочный тракт, предварительно дав Энтеросгель. Применяется раствор Регидрона, вызывается неотложная помощь. При отравлении химическими веществами рекомендуется убедиться, что здоровью, жизни ребёнка ничего не угрожает.

Не рекомендуется самостоятельно назначать лекарственные препараты без предварительной консультации, сдачи анализов, осмотра у педиатра. Лечащим врачом назначается точное, грамотное лечение.

источник

К сожалению, пищевые отравления у маленьких детей встречаются нередко. Кроме лечения, в подобных случаях врач порекомендует специальное питание, которое поможет организму малыша восполнить потери жизненно необходимых веществ и быстрее восстановиться после болезни.

Пищевые отравления можно условно разделить на две группы: собственно отравления и пищевые токсикоинфекции.

Пищевое отравление — это заболевание, которое возникает после употребления в пищу ядовитых или токсичных веществ. Сюда можно отнести отравление грибами, ядовитыми ягодами и семенами. Отравиться можно и химическими веществами: они могут попасть в продукты питания по неосторожности. Чаще мы сталкиваемся с пищевыми токсикоинфекциями.

Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) — это острое незаразное заболевание, которое является следствием употребления пищевых продуктов, содержащих микроорганизмы определенных видов и их токсины. Возникает это заболевание только в связи с употреблением в пищу продуктов, обильно зараженных токсинами и/ или живыми клетками специфического возбудителя. Оно обычно носит характер группового заболевания, отличающегося коротким инкубационным периодом (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни) и острым непродолжительным течением. Чаще всего возбудителем ПТИ являются сальмонеллы и условно-патогенная флора (бактерии, грибки, вирусы, простейшие, довольно широко распространенные в окружающей среде, а также обитающие в кишечнике здоровых людей). В норме они не оказывают негативного действия на здоровый организм, а начинают активно размножаться и вредить своему хозяину при нарушении обычных условий — например, при снижении местного иммунитета. Их возможности вызывать инфекционные заболевания организма способствует склонность к колонизации, быстрое приобретение устойчивости к неблагоприятным факторам, в том числе к антимикробным препаратам. Под действием различных внешних и внутрисредовых факторов условно-патогенные бактерии быстро меняют свои биологические свойства и превращаются в патогенные (способные вызывать инфекционные заболевания).

Определить, что ребенок отравился, можно по следующим признакам: ухудшается самочувствие малыша — он становится слабым, капризным, вялым, жалуется на боль в животе, поджимает ножки; в дальнейшем появляются тошнота, рвота. В случае пищевой токсикоинфекции вслед за рвотой может подняться температура и начаться понос. Развитие симптоматики, тяжесть заболевания и тактика лечения полностью зависят оттого, какой возбудитель попал в организм.

В случае пищевой токсикоинфекции у ребенка может развиться тяжелое состояние, обусловленное обезвоживанием — большой потерей жидкости с каловыми и рвотными массами. Детям, у которых после промывания желудка продолжаются тошнота, рвота, расстройства стула, имеются признаки обезвоживания и слабой или умеренной интоксикации, назначают оральную регидратационную (регидратация — восполнение потерянной жидкости) и дезинтоксикационную (направленную на выведение токсинов из организма — например, прием энтеросорбентов) терапию, которую в настоящее время рекомендуют применять до госпитализации.

Принципы составления пищевого рациона должны учитывать проявления заболевания — что доминирует: рвота (острый гастрит), понос (энтерит) или же гастроэнтерит (рвота и понос). И самое главное — любой составленный рацион должен оказывать щадящее действие на воспаленную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Питьевой режим. Из-за высокой температуры и значительных потерь жидкости нарушается водно-солевой баланс, происходит сгущение крови, усиливается интоксикация — болезненное состояние организма, обусловленное действием на него вредных или токсических веществ, поступающих извне или вырабатывающихся в самом организме. Поэтому необходимо в первую очередь обеспечить ребенку обильное питье режим.

Для оральной регидратации применяют водно-солевые растворы, содержащие соль, соду, глюкозу, калий. В аптеках продаются сухие порошки для приготовления растворов — регидрон, цитраглюкосолан и пр. Содержимое пакетов растворяется в 0,5 или 1 л теплой кипяченой воды. Ребенка нужно поить раствором в течение суток, рассчитывая необходимое количество жидкости из показателей массы тела. Так, малышу до 1 года на каждый килограмм массы тела необходимо давать 150-200 мл жидкости, детям более старшего возраста — по 120-170 мл. Рассчитанный на час объем жидкости выдают ребенку каждые 5-10 минут по чайной ложке. Не стоит увеличивать дозу, так как большое количество жидкости может вызвать повторную рвоту. Водно-солевые растворы можно чередовать со сладким чаем, отваром шиповника. В остром периоде питье должно быть комнатной температуры.

Регидратация проводится до тех пор, пока ребенка не перестанут беспокоить рвота и частый, изнуряющий понос. Если на фоне улучшения состояния остается диарея, то после каждого жидкого стула малышу рекомендуется давать питье из расчета 10 мл/кг. Не рекомендуется проводить так называемую водно-чайную паузу — полное исключение пищи на длительный срок. Как только ребенка перестает мучить рвота, можно предложить ему пищу.

В острый период заболевания, с высокой температурой, тошнотой и рвотой, снижением аппетита, малышу рекомендуется щадящая диета, которая обеспечивает лучшее усвоение пищи. Для этого все блюда готовятся и даются в жидком или полужидком виде, овощи и крупы развариваются до мягкого состояния и протираются, мясо животных и птиц, рыба готовятся в виде суфле. В этом периоде рекомендуется использовать мясные и овощные консервы для детского питания, как легкоусвояемые витаминизированные продукты с нежной консистенцией.

В остром периоде при наличии высокой температуры, плохого самочувствия ребенка целесообразно кормить дробно — до 7 раз в день, сокращая интервалы между приемами пищи до 2-2,5 часов и уменьшая ее количество на каждый прием. Это позволит быстрее восстановить нарушенные функции организма.

При резком снижении аппетита у ребенка не стоит бояться недоедания. Недопустимо насильно кормить малыша, так как это может вызвать тошноту и рвоту. Как уже говорилось ранее, все недостающие объемы пищи в острый период заболевания должны восполняться жидкостью.

Если ребенок отказывается от любой предлагаемой пищи, не стоит его заставлять есть: это может спровоцировать новый приступ рвоты. Не следует также идти на поводу у больного малыша: он может захотеть съесть «неполезные» продукты (чипсы, колу и т.д.), прием которых и у здорового человека может вызвать болезненное состояние, а уж вред, который эти продукты могут нанести ослабленному детскому организму, легко представить. Это может быть и воспаление поджелудочной железы, и воспаление желчевыводящих путей, особенно в условиях поражения желудочно-кишечного тракта токсинами.

В острый период заболевания резко повышается потребность организма в витаминах и минеральных веществах. Поэтому необходимо дополнительное назначение витаминных препаратов, содержащих в обязательном порядке витамины группы В, С и А, улучшающие обменные процессы и повышающие сопротивляемость организма. Выздоравливающему ребенку (у которого закончилась рвота) назначаются детские комплексы витаминных препаратов, так как восполнить объем недостающих и «теряемых» витаминов одними продуктами питания невозможно.

Особенности меню. При составлении меню для больного малыша необходимо позаботиться о достаточном количестве животного белка в его рационе. В первую очередь речь идет о молочном белке, обладающем липотропным действием. Это важно для улучшения функции печени, которая страдает, обезвреживая накапливающиеся в организме токсичные вещества.

Количество пищевых жиров в рационе больного ребенка не должно превышать физиологическую норму (а в первые дни болезни их количество должно быть снижено на 10-20%), так как в условиях обезвоживания и снижения аппетита нарушается выработка ферментов, «переваривающих» жиры, а они, в свою очередь, действуют на кислотно-щелочной баланс организма, способствуя сдвигу в кислую сторону, тем самым ухудшая состояние ребенка. Все виды жиров следует давать малышу только в составе готовых блюд и не предлагать их в чистом виде (например, сливочное масло для бутерброда), так как это усугубит снижение аппетита.

Углеводный компонент рациона не должен быть высоким, особенно в острый период заболевания, при высокой температуре, явлениях токсикоза, так как они усиливают бродильные процессы в кишечнике.

По мере улучшения состояния ребенка, нормализации температуры, устранения явлений токсикоза его диета должна постепенно расширяться, приближаясь к физиологической.

Питание при пищевых отравлениях полностью зависит от того, какой отдел пищеварительного тракта был затронут инфекционным/токсическим агентом и, следовательно, насколько в нем ярко выражены воспалительные изменения и нарушены функции.

Питание при рвоте и болях в области желудка. Если ребенка беспокоят только боли в эпигастральной области и рвота, лечебная диета выстраивается на принципах диетотерапии острого гастрита. При наличии частой рвоты можно пропустить один, максимум два приема пищи. Следует проводить оральную регидратацию специальными растворами. Затем необходимо переходить на дробное питание с уменьшением суточного объема пищи на 40-50%, продолжая оральную регидратацию. Начиная со 2-го дня объем пищи увеличивается на 10-15% ежедневно при удлинении интервалов между кормлениями. Суточный объем пищи должен быть доведен до физиологической нормы не позднее 3-5-го дня от начала лечения.

Оптимальным продуктом для диетотерапии детей до 1 года является материнское молоко. Детям второго полугодия жизни, которым ранее уже были введены в меню продукты прикорма после указанной паузы, сначала в рацион вводят каши на половинном молоке (рисовую, гречневую), через несколько дней к этому прикорму добавляют 10-20 г детского творога, еще через 1-2 дня — овощные пюре и затем уже фруктовые соки. Более старшим детям при улучшении общего состояния наряду с кашами разрешается вводить овощные пюре, 1/2яичного желтка, а затем овощные супы и продукты прикорма из мяса.

Питание детей старше 1 года выстраивается на тех же принципах, увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, разрешенные для данного возраста. Так, при частой рвоте рекомендуется провести разгрузку в питании: в первый день ребенку желательно давать кефир или любой другой кисломолочный продукт по 100-200 мл (в зависимости от возраста) через каждые 3-3,5 часа. На следующий день можнолерейти на питание, соответствующее возрасту.

В течение 1-3 недель после болезни рекомендуется соблюдать принципы механического, химического и термического щажения. Механическое щажение предусматривает следующую кулинарную обработку: приготовление блюд на пару, отваривание, консистенция блюд — сначала жидкая, полужидкая, кашицеобразная, а затем измельченная и просто куском. Термическое щажение предусматривает прием только теплой пищи. А химическое щажение — это исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника. К таким продуктам относятся закуски, соусы, пряности, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, белокочанная капуста в сыром и отварном виде, репа, редька, редис, горох, фасоль, огурцы, пшенная, перловая крупа, свежевыжатые и кислые соки.

Питание при энтерите. Если проявления заболевания не ограничились верхними отделами желудочно-кишечного тракта и ребенка начал беспокоить понос (энтерит), то при составлении меню нужно учитывать и специфику пищеварения в тонкой кишке.

Не рекомендуется использование цельного коровьего молока в острый период, так как оно усиливает перистальтику кишечника, бродильные процессы, тем самым приводя к усилению диареи. Молочные продукты заменяются кисломолочными напитками, при этом нужно помнить, что однодневный кефир обладает послабляющим действием, остальные — закрепляющим, кисломолочная закваска помогает микрофлоре кишечника справиться с вредными агентами. Каши готовятся либо на половинном молоке, либо на воде. Из рациона исключаются овощи и фрукты, богатые клетчаткой, вызывающие метеоризм: свекла, редька, репа, редис, огурцы, бобовые, апельсины, мандарины, квашеная капуста, сливы, виноград, зелень, черный хлеб. Исключаются тугоплавкие жиры (жиры животных и птиц). Рекомендуются топленое и растительное масло в блюдах, в небольшом количестве — в полтора раза меньше, чем для здорового ребенка. Соблюдаются правила щадящей термической, механической и химической обработки продуктов: пища должна быть протертой, измельченной, теплой и не содержать раздражающих веществ.

Мясо, очищенное от пленок и сухожилий, нарезать кусочками и тушить в небольшом количестве воды до полуготовности. Затем добавить вымоченный в холодной воде пшеничный хлеб, все пропустить два раза через мясорубку с мелкой сеткой, добавить бульон, яйце и размешать. Эту массу выложить в кастрюлю, смазанную маслом и посыпанную сухарями, и поставить выпекать, накрыв крышкой кастрюлю, в духовом шкафу на водяной бане. Время приготовления — 20-25 минут.

• Рис — 1,5 ст. ложки;
• вода — 1 стакан,
• молоко — 1/2 стакана, разбавленное наполовину водой;
• сахар -1ч. ложка;
• масло сливочное —
• 1/4 ч. ложки;
• соль — по вкусу.

Рис промыть, всыпать в кипящую воду и варить до мягкости. Затем протереть через сито, добавить горячее (но не кипящее) молоко, хорошо размешать. Добавить сахар и варить 2-3 минуты, чтобы каша загустела. Снять с огня, заправить сливочным маслом.

источник

Рвота у ребенка после приема пищи – это тревожный симптом, который пугает и беспокоит родителей. При изучении состояния отмечают физиологические и патологические пусковые триггеры. При возникновении рвотного рефлекса необходимо обратиться за помощью к врачу для устранения проявлений, терапии основного провоцирующего фактора, стабилизации водно-электролитного баланса в организме.

Причины, которые провоцируют развитие позывов после принятия еды:

1. У грудничка после кормления грудным молоком может возникать при чрезмерном объеме, характерно для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Молоко имеет жидкую консистенцию, находится в непереваренном состоянии.
2. При переедании в старшем возрасте рвота без температуры после еды отличается однократным проявлением. После опорожнения желудка наступает облегчение. В массах можно обнаружить непереваренные кусочки продуктов принятых ранее.
3. При прорезывании зубов в период до 1,5-2 лет может отмечаться после приема пищи. Обусловлено повышенным слюноотделением, при кормлении малыш заглатывает вязкую слюну, раздражает слизистую оболочку ЖКТ, появляется рвотная реакция. Характерно присоединения жидкого стула, повышенной температурой.
4. При употреблении тяжелой жирной еды ферментативная система поджелудочной железы не справляется с нагрузкой после еды. В течение нескольких часов, может появиться тошнота, боль в подложечной области, понос с появлением обесцвеченных каловых масс и каплями жира.
5. При введении в рацион грудничка или более старших детей новых продуктов питания, как проявление индивидуальной непереносимости и аллергии на новый пищевой компонент.
6. Недоброкачественные продукты с бактериями провоцируют развитие заболеваний пищеварительного тракта (заражение ротавирусом, кишечный грипп, отравление, токсикоинфекциии, сальмонеллез, ботулотоксин).
7. Может быть вызвана стрессом, когда родители заставляют насильно кушать, ругают за плохой аппетит или пытаются накормить тем, что ребенок не любит.
8. Инфекционный агент находится в воде, на которой готовят блюда – заражение стоками вод общей системы водоснабжения, отсутствие фильтрации или кипячения воды.
9. При нарушении лечебной диеты (диетические столы) с употреблением большого количества сладкого или мучного организм не справляется с нагрузкой.
10. Как реакция акклиматизации при смене места жительства, особенно при переезде в теплые страны, где распространены экзотические виды фруктов, непривычная пища для ребенка. Рвота наблюдается как защитная реакция.

Многократная рвота после каждого приема любой пищи у ребенка провоцируется сопутствующими заболеваниями, врожденной патологией желудочно-кишечной системы. Независимо от тяжести проявлений, длительности клинической симптоматики, возраста необходимо лечение с медикаментозным воздействием на основное заболевание, существует опасность для здоровья и жизни с быстрым развитием обезвоживания, риском летального исхода.

Отличием рвотных позывов после еды в детском возрасте является отсутствие предвестников, ребенок может в состоянии покоя начать рвать. Дети более склонны к быстрому обезвоживанию с утратой электролитов, что представляет опасность для жизни малыша.

Без температуры

Возникает на фоне нарушений режима питания, переедания, поглощение в слишком быстром темпе (растяжение стенок желудка провоцирует рвоту). Выход из ситуации — нормализовать приемы пищи, прививать правильные привычки.

Через 1-2 часа после еды

Рвота у ребенка после нескольких часов от приема пищи может свидетельствовать об отравлении, обострении хронической патологии (гастрит, язвенные процессы) и как реакция на новые продукты.

Сразу после каждого приема еды

Если каждый раз как ребенок поест, проявляется характерная симптоматика, рекомендуется обратиться к врачу-специалисту, это тревожный признак наличия сопутствующей патологии в организме, заболеваний внутренних органов, которые требуют медикаментозной коррекции.

Согласно рекомендациям доктора Комаровского Е.О. необходимо принять меры первой помощи для ребенка (дробное питье маленькими порциями, не кормить в остром периоде), вызвать врача.

• назначение сорбирующих препаратов в возрастных дозах (Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Белый уголь) для устранения воспалительных процессов, элиминации возбудителей;
• применение регидрантов для восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон, Гидросек, Оралит, Хумана-электролит);
• терапия основного заболевания: операция при остром аппендиците и пилоростенозе, лечение ОРЗ, санация хронических очагов инфекции, применение противоглистных препаратов при наличии признаков паразитарной инвазии (Вормил, Пирантел), антигистаминные для стабилизации иммунных реакций, уменьшения проявлений тошноты (Лоратадин, Алерзин, Фенистил).

Подбор схемы лечения ребенку и пищевого рациона подбирается врачом индивидуально, основываясь на диагностическом исследовании.

Помощь врача необходима при появлении частых срыгивании у детей до 1 года.

Поспешить с обращением к врачу, независимо от возраста ребенка нужно:

• многократная неукротимая рвота после принятия пищи, при приеме воды (отсутствует возможность оральной регидратации, растет риск обезвоживания);
• нарушение сознания (бред, сопор, утрата сознания), что требует лечения способов внутривенных вливаний в палате интенсивной терапии;
• сопровождается многократным поносом;
• высокие показатели температуры свыше 38 градусов;
• сильные боли в животе;
• рвота после пищи с примесями крови;
• факт употребления консервы, грибов, ягод неизвестного происхождения, химического вещества (уксус, моющие средства);
• отсутствие кала у ребенка более 12 часов.

Не стоит откладывать момент обращения за помощью.

источник

Рвота – это рефлекс организма, при котором наружу извергается содержимое желудка. В некоторых случаях она служит защитным механизмом, предотвращая всасывание вредных и токсичных веществ – с этой точки зрения рвоту следует воспринимать как положительное явление. Однако часто она является симптомом различных недугов, поэтому, когда малыша тошнит и рвет после еды, родителям следует внимательно отнестись к его состоянию и при необходимости обратиться в больницу.

Ребенка стошнило в процессе приема пищи или сразу после еды – в чем заключается причина такой реакции? Факторы, вызывающие рвотный рефлекс, можно разделить на две группы: патологические, которые обусловлены недугами ЖКТ или другими болезнями, и непатологические, связанные с обстоятельствами приема еды.

Если малыша вырвало во время еды или сразу после нее, не стоит поднимать панику. Рвота может быть спровоцирована внешними факторами, а не болезнью. Наиболее частые причины, почему ребенка тошнит в процессе еды:

Приобретенные недуги, вызывающие рвоту:

Врожденные патологии, провоцирующие рвоту:

Как родителям понять, связана ли рвота с патологическими состояниями или малыш просто переел? При болезни рвота может сопровождаться следующими симптомами:

Если ребенка вырвало несколько раз – это повод для беспокойства. Также следует обратить внимание на характер рвотных масс. При различных недугах, в зависимости от степени тяжести, рвотные массы могут содержать желчь, содержимое кишечника, сгустки крови. При появлении такой рвоты нужно немедленно обращаться в больницу.

Что делать, если ребенка вырвало? Первая помощь:

• наклоните малыша вперед, поставьте на колени, чтобы рвотные массы спокойно выходили наружу и ребенок не захлебывался ими;
• придержите рот грудничка, чтобы он оставался открытым, иначе массы пойдут через нос;
• напоите малыша большим количеством воды – это поможет удалить остатки пищи из желудка и справиться с обезвоживанием;
• сразу после рвоты не кормите ребенка – это может спровоцировать тошноту.

Если малыш переел, справиться с тошнотой ему поможет Смекта и обильное питье. После того, как ребенка вырвало, ему нужно обеспечить спокойствие. Пусть немного отдохнет в положении полусидя. Ложиться не рекомендуется – это усилит тошноту и, если начнется следующий приступ, ребенку будет труднее наклониться.

В первую очередь педиатр спрашивает родителей про обстоятельства возникновения рвоты:

• что малыш ел, когда его стошнило;
• сколько раз его вырвало;
• как выглядели рвотные массы, содержали ли примеси;
• как часто ребенка рвет.

На основании полученной информации врач может сделать выводы о предполагаемом недуге. Чтобы поставить диагноз, назначают следующие обследования:

• общий анализ крови;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• рентген с контрастом.

Во время ЭГДС врач-эндоскопист осматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью введения внутрь пациента трубки, содержащей опто-волоконную систему. Изображение передается на монитор компьютера. При контрастной рентгеноскопии внутрь пациента вводят контрастное вещество, а затем наблюдают за его прохождением по органам ЖКТ.

При подозрении на патологии ЦНС, эндокринные нарушения педиатр выписывает направление к неврологу, эндокринологу. Эти специалисты могут назначить биохимический анализ крови на гормоны, МРТ или УЗИ мозга.

Острый аппендицит – показание к срочной операции. Воспаленный придаток удаляется, если вовремя не сделать операцию. Стенки аппендикса могут разорваться, что приводит к развитию перитонита.

Врожденные патологии чаще всего лечатся оперативным путем. Участок кишечника с патологическими изменениями удаляется.

При аллергии и индивидуальной непереносимости продукта детям показана строгая диета. Если организм не в состоянии усваивать лактозу или глютен, с первых дней жизни новорожденного из его пищи нужно исключить все продукты, содержащие эти компоненты, включая грудное молоко.

В чем бы ни заключалась причина рвоты, одно из терапевтических мероприятий – это восстановление количества жидкости в организме. При длительной рвоте и диарее наступает обезвоживание – регидратационные растворы помогут справиться с ним.

Даже повышение температуры зачастую не вызывает у молодых родителей такой паники, как рвота у ребенка, особенно если явных причин в виде неправильного питания или вируса гриппа не наблюдается, поноса и болей в животе у малыша нет. Почему может случиться такая ситуация? Как быть, если приступы часто повторяются, и в какой ситуации требуется хирургическое лечение?

В основе алгоритма рвотного рефлекса лежит спазмирование органов пищеварения, а также мышц брюшного пресса. Содержимое желудка при блокировании отверстия выхода поднимается вверх, где открывается вход в желудок, и после продвигается по расширенному пищеводу. Преимущественно рвотные массы извергаются наружу через рот, но в некоторых случаях они могут идти через нос. За этот процесс отвечает задний отдел головного мозга, где находится рвотный центр.

Рвота у детей и взрослых может быть замечена в стадии зарождения, поскольку сопровождается характерными симптомами:

• учащенным сглатыванием;
• повышенной секрецией слюны;
• ощущением тяжести в глотке;
• болью в эпигастрии (если рвота связана с проблемами пищеварения).

Преимущественно наружу выходит содержимое пищеварительного тракта, представленное остатками пищи, смешанными с желудочным соком, но не исключено, что в рвотных массах будут наблюдаться:

Большая часть предпосылок к открытию рвоты связана с состоянием пищеварительного тракта: от попадания инородного тела в пищевод, которое долго не получается откашлять (свойственно ребенку до года), до пищевых отравлений или обострений заболеваний органов ЖКТ. Дать ответ, почему у ребенка открылась рвота, можно только после изучения сопутствующих факторов и характера рвотных масс. Среди особо явных причин гастроэнтерологического характера бывают:

• острый гастрит;
• дисфункция желчных протоков;
• заболевания печени;
• острый аппендицит.

Вызывать рвоту могут и инфекционные заболевания, при этом они даже могут не сопровождаться температурой. Позывы к очищению желудка – частые симптомы интоксикации любого характера, поэтому они могут возникнуть и во время гриппа, и при глистной инвазии, и даже на фоне длительного лечения антибиотиками. Дополнительный нюанс – аллергия на лекарства, раздражающие слизистую желудка, что провоцирует рвотный рефлекс.

Отдельно врачи отмечают влияние психогенных факторов и заболеваний, характеризующихся нарушениями нервной системы. Спровоцировать внезапный приступ (с позиции здоровья ЖКТ и «чистоты» рациона – беспричинный) могут:

• сильное волнение;
• стресс;
• менингит;
• сотрясение мозга;
• повышенное внутричерепное давление.

Если стул нормальный, симптомов вирусного заболевания нет, но наблюдается слабость, присутствуют жалобы на головную боль или головокружение, возможны неврологические отклонения, которые провоцируют давление на задний отдел головного мозга. Часть этих состояний обусловлена врожденными нарушениями, полученными при формировании плода или в результате родовой травмы. Так при церебральной патологии наблюдают рвоту фонтаном. Если же рассматривать приобретенные неврологические нарушения, то это могут быть:

• травмы головы, включая сотрясение;
• менингит;
• опухоли головного мозга.

При заболеваниях нервной системы, после пережитого психоэмоционального срыва, сильного потрясения, резкого скачка артериального или внутричерепного давления у маленького ребенка врачи не отрицают функциональную рвоту. У младенцев зачастую все ограничивается обильным срыгиванием, особенно после кормления, поскольку пищеварительный тракт еще не совершенен. У детей постарше причиной такой функциональной реакции становится нестабильная психика – невротическая рвота может случиться в ответ на:

Отдельно врачи выделяют психогенную рвоту, которая случается при насильственном кормлении, когда ребенок отказывается от пищи. Нарушений самочувствия при этом нет. Все эти случаи – не симптомы серьезных патологий и преимущественно они самоустраняются по мере формирования нервной системы, но могут наблюдаться и у подростка. Лечение в такой ситуации должно быть нацелено на нормализацию психоэмоционального фона, нередко требуется посещение психолога.

Попытки организма очистить желудок, не сопряженные с инфекциями и вирусами, могут быть связаны с заболеваниями пищеварительной системы и нарушениями обменных процессов (особенно при диабете). Зачастую без повышения температуры, но с диареей рвота представляет собой симптомы отравления или аллергической реакции на некоторые компоненты пищевых продуктов: глютен, лактозу, глюкозу. Возможно отторжение фруктов и овощей, особенно у малышей. Активный кашель при обострении бронхита тоже провоцирует начало процесса.

Непрекращающиеся позывы к очищению пищеварительного тракта, оканчивающиеся положительно, могут быть характерным симптомом наличия паразитов. Такой процесс свойственен лямблиозу: постоянные спазмы органов пищеварения приводят к ежеминутному выходу содержимого кишечника, который может продолжаться целые сутки. По мере очищения желудка выходить из организма начинает желчь, а ребенок ввиду обезвоживания организма и бесконечных приступов может терять сознание. Если состояние малыша не улучшается в течение суток, нужно срочно вызвать скорую.

Возможны частые рвотные позывы и в случае:

• сильных отравлений;
• заболеваниях ЖКТ в острой форме (преимущественно после еды);
• проблемах с эндокринной системой.

Если приступ непрекращающийся, это может быть связано и с глистной инвазией или быть признаком аппендицита (появятся боли справа от пупка). Особо тяжелые причины рвоты у детей без температуры, но с болями в области живота:

• обострение язвы;
• эрозийный гастрит;
• полипоз.

Холецистит, панкреатит, гастрит и даже рефлюксная болезнь – самые явные причины к выходу рвотных масс зеленого цвета. Приступы могут быть частыми, а потому ребенок постепенно теряет вес. Приобретение явного зеленого оттенка у вышедшего содержимого желудка может объясняться не только наличие желчи в нем, но и недавним употреблением шпината, укропа и пр. продуктов аналогичного цвета.

Если ребенок подхватил вирусную инфекцию, которая уже в первые сутки проявилась высокой температурой, и на следующее утро состояние не улучшилось, тошнота будет перманентной и может окончиться позывами очистить кишечник. Длительное сохранение температуры при ОРВИ и ОРЗ – это интоксикация, с которой каждый организм борется по-своему. Особенно тяжело она переносится в грудном возрасте и дошкольном: врачи советуют вызвать скорую, если на фоне повышения температуры, которая держится больше суток, открывается рвота, но стул при этом нормальный.

Если малыш ввиду сильных рвотных рефлексов просыпается, а после происходит очищение желудка, есть риск, что причина в язве двенадцатиперстной кишки. Дополнительным фактором, подтверждающим этот диагноз, является боль в животе, которая ослабевает после выхода масс, но на несколько часов. Однако ночным приступом себя проявляет не каждый случай язвенной болезни, а только при избыточной выработке желудочного сока и его повышенной кислотности. В рвотных массах отсутствуют частицы пищи и дополнительные примеси – это только желудочный сок.

В отношении же однократного позыва, произошедшего ночью, особенно у маленького ребенка, можно предположить:

• испуг;
• длительное горизонтальное положение при патологиях ЖКТ;
• вечернее переедание;
• духоту в квартире.

Появление в рвотных массах желчи преимущественно говорит о проблемах с органами, которые ее продуцируют. В редких случаях это может быть характерно даже расстройству желудка, но преимущественно проблема в работе желчного пузыря, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Не исключены и заболевания печени. Нужно уточнить, нет ли у ребенка врожденных патологий этих органов – на их фоне даже легкая погрешность питания может спровоцировать рвотный рефлекс. Особенно ярко это наблюдается у малышей, рацион которых родители начинают расширять тяжелой пищей.

Дополнительно появление желчи характерно для:

• инфекционных заболеваний, которые сопровождаются сильными и частыми приступами опорожнения желудка;
• острых кишечных инфекций;
• вирусного гепатита.

Если в течение 20-30 минут с момента употребления пищи у ребенка было замечено появление позывов или произошло опорожнение пищеварительного тракта, есть риск, что причина кроется в переедании или качестве питания. Во-первых, это может быть реакция слабых желчных протоков на слишком жирную пищу: тяжелую для поджелудочной железы и печени. Во-вторых, аналогично может отреагировать желудок, если в него попал продукт плохого качества, либо в анамнезе есть язва или острый гастрит. Дополнительно ребенок будет жаловаться, что болит желудок, либо на наличие изжоги.

Изучением рвотных рефлексов занимается эметология, однако отдельных узких специалистов данной области пока нет, поэтому если вас беспокоит постоянная тошнота у ребенка, даже в случае отсутствия иных симптомов ухудшения самочувствия нужен визит к гастроэнтерологу. Он проведет первичный осмотр при помощи пальпации живота, ознакомится с жалобами, а после может отправить к неврологу или выдать направление на:

• УЗИ брюшной полости;
• ФЭГДС (введение зонда через пищевод);
• рентген желудка с контрастным веществом;
• МРТ;
• анализ кала, мочи и крови.

Прежде чем решать, чем лечить рвоту у ребенка, нужно точно выяснить, почему она случилась. Дополнительно следует определиться с ее характером: периодические приступы можно легко купировать блокаторами дофаминов, вестибулярную тошноту тоже предотвращают. Если же дополнительно проявляются все симптомы проблем с пищеварением – неукротимый понос, рвотные массы с примесями желчи, боли в животе, нужно вызвать педиатра. По конкретным эффективным детским препаратам должен сориентировать врач.

Главное, что нужно сделать родителям – успокоить свое чадо, поскольку обилие рвотных рефлексов может спровоцировать паническую атаку, а если они сопровождаются приступами выброса желчи, потерей сознания и т.д., для малыша это становится сильным стрессом. После у него может остаться психологическая травма и подсознательная боязнь повторения. Относительно же того, чем помочь ребенку при рвоте, врачи дают несколько советов:

• Для предотвращения опасных симптомов обезвоживания организма ребенка нужно обеспечить обильным питьем (только чистая вода), особенно если наблюдаются многократные приступы.
• Дать малышу раствор Смекты (1 саше на стакан теплой воды), пить которую требуется очень медленно. Если нет этого лекарства, используйте активированный уголь.
• Младенца при рвотных позывах нужно держать почти вертикально, более взрослого – положить так, чтобы голова была значительно выше тела.

Использование лекарственных препаратов преследует 2 цели: устранить причину, спровоцировавшую рвотные позывы, и устранить особо тревожащий симптом. В последней ситуации практикуется назначение противорвотных препаратов, которые снимают спазм и воздействуют на головной мозг. Самые эффективные и безопасные – Церукал, Домперидон, Мотилиум. Помимо них могут использоваться:

• Глюкозо-солевые растворы, среди которых особенно рекомендуются Регидрон, Гастролит, Гидровит, можно принимать после каждого рвотного приступа, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Сорбенты – Бифидумбактерин, Полисорб, Энтеросгель необходимы, если наблюдается обильное очищение желудка из-за отравления, жидкий стул.
• Седативные – если малыш беспокоен и рвотный рефлекс усиливается спазмами от сильного плача. Преимущественно используются барбитураты.
• Нейролептики – имеют смысл при лекарственной интоксикации, рекомендуются для лечения мозговой рвоты.
• Антибиотики – только при кишечных инфекциях, назначаются врачом после точной постановки диагноза.

Относительно того, что давать ребенку при рвоте без температуры, чтобы это не навредило детскому организму, доктор Комаровский советует прибегнуть к травам со спазмолитическим действием: листья мяты, семена укропа и даже зеленый чай с лимоном. Однако они только ослабят интенсивность позывов к рвоте, но не вылечат малыша. Полноценный курс терапии нужно составлять после выяснения диагноза.

Даже в случае отсутствия заболеваний ЖКТ врачи советуют заняться рационом малыша, на месяц изъяв из него тяжелую пищу. Еду готовят на пару, либо отваривают, кормят маленькими порциями и из меню удаляют:

• соки и газировку;
• кондитерские изделия;
• мясо;
• свежие овощи, фрукты;
• консервы.

При патологиях и болезнях ЖКТ предотвратить рвотные приступы можно коррекцией питания, но в отношении инфекционных заболеваний даже укрепление иммунитета может быть бессильно. Если же врач подразумевает хирургическую патологию, потребуется длительное наблюдение у специалиста за тем, как она будет развиваться. В случае ухудшения ситуации приемом препаратов не обойтись – не исключена операция.

Рвота у ребенка после еды представляет собой непроизвольное, рефлекторное сокращение стенок желудка и выброс его содержимого наружу. После этого наступает полное или частичное облегчение, тошнота отступает.

Среди причин появления данного симптома бывают как заболевания, так и банальное переедание. Чаще всего дети чувствуют тошноту именно после еды.

1. Срыгивание в результате заглатывания во время еды большого количества воздуха. Это вполне нормальное и допустимое явление, но только в том случае, если срыгивание происходит не чаще 2-3 раз в день и в небольших объемах. Если ребенок срыгивает часто и много, то это может являться признаком серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта. Тогда стоит немедленно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу.
2. Переедание и перекармливание ребенка (особенно жирной пищей). В данном случае рвота обычно происходит однократно, после чего ребенок испытывает облегчение. Ребенка лучше кормить в небольших количествах, но почаще. Жирная и тяжелая пища из рациона должна быть исключена.

1. Пищевые отравления в результате попадания в желудок некачественной либо вышедшей из срока годности пищи. Как правило, в данном случае может присоединиться понос и боли в животе. Необходимо как можно быстрее помочь ребенку очистить желудок от недоброкачественной и еще не до конца переваренной пищи. Для этого следует дать ему выпить 1-2 стакана со слабосоленой водой или со слабым раствором марганцовки, а затем вызвать рвоту, слегка нажав чайной ложкой на корень языка. Параллельно необходимо вызвать педиатра.
2. Кишечные инфекции. Клинические проявления в этом случае схожи с пищевым отравлением, но в рвотных массах могут появиться обильные примеси желчи, а из общих симптомов выделяют слабость, головные боли в результате интоксикации и повышение температуры тела. В такой ситуации следует незамедлительно вызвать скорую помощь и не пытаться давать ребенку какие-либо медикаменты самостоятельно.
3. Энтеровирусные инфекции. Чаще всего рвота после еды возникает при заражении ребенка ротавирусной инфекцией. Данная инфекция очень контагиозна (заразна). Путь передачи ее может быть как фекально-оральный (немытые руки), так и воздушно-капельный.
4. При данной патологии рвота после еды носит внезапный и обильный характер, так называемая рвота фонтаном. Из сопутствующих симптомов здесь характерны диспепсия (отрыжка, ноющие боли в эпигастрии, усиленная перистальтика кишечника), понос, общая слабость, высокая температура. Лечение данной вирусной патологии обычно носит симптоматический характер. Ребенка в этот период лучше не кормить, а дать несколько столовых ложек препарата Смекта или для восполнения потери жидкости и электролитов дать выпить раствор Регидрона маленькими глоточками с интервалом в 10 минут. И как можно быстрее вызвать доктора на дом.

1. Отравление химическими веществами (бытовой химией, лакокрасочными изделиями и косметикой). Хорошо, если родители вовремя заметили, что их любопытный малыш взял в рот что-либо из этих средств. В таком случае возможно принять быстрые и адекватные меры по устранению нежелательных последствий для детского организма. Ребенку необходимо дать выпить обильное количество чистой кипяченой воды и попытаться вызвать рвоту. Также стоит незамедлительно обратиться к врачу: воздействие на детский организм данных химических средств может вызвать тяжелые системные заболевания и даже необратимые последствия для ребенка.
2. Аллергические реакции на некоторые продукты и лекарства. У ребенка сразу же после приема в пищу продукта или лекарственного средства возникает приступ сильной тошноты, заканчивающийся рвотой. В таком случае нужно попытаться промыть желудок вышеописанным способом и вызвать врача, который назначит адекватную терапию (скорее всего десенсибилизирующую).
3. Рвота в результате повышения артериального давления. Если ребенок давно не ел, то рвоты в данной ситуации может и не наступить (только тошнота). Если же он только что обильно поел, то сразу же последует рвота. Если данная ситуация повторяется уже неоднократно, то нужно обратиться к врачу для выявления артериальной гипертензии и назначения соответствующего лечения. Самостоятельно лечить ребенка в данном случае нельзя.
4. Стрессы и нервное перенапряжение. Часто тошнота и рвота у ребенка может возникнуть сразу после приема пищи, если он находится в нервном и перевозбужденном состоянии. Обычно приступ рвоты в таком случае бывает однократным. Родителям нужно по возможности уложить ребенка в постель, не кормить его в ближайший час, попытаться его успокоить (спокойно поговорить, почитать интересную книжку) и дать принять какие-либо легкие успокаивающие средства. Если такие ситуации будут повторяться, и ребенок будет постоянно реагировать на нервное напряжение рвотой, то необходимо обратиться к врачу.
5. Нарушение работы вестибулярного аппарата при морской болезни. Чаще всего рвота в данном случае возникнет после еды, хотя может произойти и без предварительного приема пищи. Для этого по возможности нужно поместить ребенка на твердую и неподвижную поверхность. Затем стоит обратиться к педиатру с целью назначения каких-либо препаратов или соответствующих упражнений для тренировки вестибулярного аппарата.
6. Рвота у ребенка после еды может возникнуть и при смене климата или привычной кухни. Особенно часто такое случается в поездках на курорты в непривычную климатическую зону. Обычно акклиматизация у детей проходит достаточно быстро, но если рвота после еды в чужом климате повторяется, необходимо обратиться к местному педиатру.

Если родители знают причины тошноты и рвоты у ребенка после еды и какие действия необходимо предпринять при этом, то они всегда справятся с ситуацией сами.

Расстройства желудочно-кишечного тракта могут проявлять себя целым комплексом симптомов, включая рвоту, тошноту и диарею.

При этом педиатры отмечают, что рвота у ребенка непереваренной пищей может быть связана не только с функциональными патологиями органов пищеварения, но и с другими причинами. Диагностические мероприятия помогут выявить источник проблемы.

Рвота у ребенка непереваренной пищей может быть из-за банального переедания

Тошнота и рвота обусловлены стимуляцией специальных центров головного мозга, отвечающих за функциональную активность органов пищеварения. В норме это естественная защитная реакция организма на попадание в желудок аллергенов, непереносимых продуктов и вредных веществ.

Однако не реже рвота становится своеобразным побочным эффектом сильного стресса, перевозбуждения вестибулярного аппарата и других, не связанных с пищеварением, состояний.

Возможные причины рвоты во многом зависят от возраста пациента. У детей такой симптом чаще всего обусловлен вирусной инфекцией, пищевым отравлением, аллергией на молоко, укачиванием и перееданием при кормлении. Указать на реальный источник патологии могут дополнительные симптомы.

• Гастроэнтерит – инфекционное заболевание кишечника. Рвота может не прекращаться на протяжении нескольких дней. К другим симптомам относят боль в животе и ухудшение аппетита.
• Аллергия на пищу. Состояние легко выявить по другим, более выраженным симптомам, включая покраснение лица, кожную сыпь (крапивницу), зуд, отек вокруг глаз и губ.
• Инфекции других органов. Рвота может появляться и при инфекции мочевыводящих путей, воспалении среднего уха, пневмонии и менингита. Лихорадка, являющаяся важным клиническим признаком острого инфекционного заболевания, сама по себе вызывает рвотные позывы.
• Аппендицит – воспалительное заболевание червеобразного отростка толстого кишечника. Помимо рвоты вызывает сильную боль в животе справа и повышение температуры тела.
• Случайное проглатывание ядовитого вещества. Ребенок из любопытства может выпить уксус или моющее средство, из-за чего возникнет обильная рвота. Отравление такими веществами крайне опасно и требует незамедлительной врачебной помощи.
• Пищевая непереносимость – проблемы с усвоением лактозы, клейковины или других веществ, проявляющиеся тошнотой, рвотой и диареей.
• Желудочно-пищеводный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод вследствие нарушения работы нижнего пищеводного сфинктера.
• Ущемленная грыжа – неотложное состояние в хирургии.
• Врожденный пилорический стеноз – патологическое состояние, характеризующееся сужением отдела желудка. Пища с трудом транспортируется в кишечник, в результате чего возникают рвотные позывы.

Рвота непереваренной пищей указывает лишь на то, что недуг возник до заброса пищевых субстратов в тонкий кишечник. Далеко не всегда такой признак сигнализирует об отравлении или пищевой непереносимости.

Для родителя важно знать, что одним из главных диагностических критериев пищевого отравления является рвота, возникшая через 1-8 часов после последнего приема пищи. При этом многие бактерии (например, сальмонелла) могут вызывать менее специфичные признаки пищевого отравления.

Позаботься о здоровье — сохрани ссылку

источник