Меню Рубрики

Ребенок надсадный кашель рвота

Приступы кашля у ребенка иногда сопровождаются рвотными позывами. Такой симптом может иметь функциональные причины, но чаще всего он указывает на активное развитие болезней в органах дыхательной системы.

В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша только настраивается на бесперебойную работу. Кроме того, груднички часто заглатывают воздух при кормлении. Такие особенности питания приводят к рвотному рефлексу, который сопровождается кашлем.

Во время прорезывания зубов в ротовой полости ребенка образуется много слюны. Часть ее стекает в горло к бронхам, раздражая кашлевые рецепторы. Там же оказывается и слизь, вырабатываемая в носовых пазухах при плаче. Эти вязкие жидкости выводятся из организма с помощью кашля.

Во время игры ребенок может аспирировать (засунуть в нос) мелкий предмет. С потоками воздуха при дыхании он оказывается в надсвязочном аппарате гортани или в просвете бронхов. Организм пытается избавиться от инородного тела с помощью приступов кашля со слизью.

У детей с нестабильной нервной системой истерики и плач навзрыд часто переходят в приступ кашля. И только выделение рвоты заставляет малыша успокоиться.

Цветное ароматизированное детское мыло и шампунь часто вызывают аллергическую реакцию. Она сопровождается выделением слизи, которая стекает в бронхи и выводится после приступов кашля. В ночное время рвоту может вызвать вдыхание порошка, которым было постирано постельное белье.

Сухой кашель часто указывает на начальную стадию заболеваний органов дыхательной системы. В этот период кашлевые рецепторы слизистой уже раздражены, но мокрота еще не выделяется. Ребенок не может откашляться, и неконтролируемые спазмы мышц заканчиваются рвотными позывами.

Распространенные источники кашля со рвотой:

  • простудные болезни;
  • коклюш и паракоклюш;
  • воспаление придаточных пазух носа.

При гельминтозе личинки некоторых глистов мигрируют по кровеносной системе, задерживаясь в бронхах и легких. Они раздражают ткани, вызывая сухой навязчивый кашель.

Приступы влажного кашля указывают на заболевания бронхов и легких. В этих органах образуется мокрота. Днем во время движения и разговора ребенку легче откашливать слизь, а ночью при горизонтальном положении тела она скапливается, и выводится вместе с рвотными массами. Так проявляются воспаление бронхов, пневмония, туберкулез.

Лечение таких заболеваний часто проводится в клинике под наблюдением врачей.

Отхождение рвоты во время приступа обычно облегчает состояние больных детей. Поэтому при выделении слизи необходимо помочь малышу от нее освободиться. При этом родители не должны делать резких движений и нервничать. Волнение взрослых пугает ребенка, что вызывает у него новые спазмы горла.

Первая помощь после отделения мокроты:

  • уберите слизь;
  • сделайте ингаляцию;
  • переоденьте пижаму;
  • дайте выпить теплое молоко;
  • проветрите спальню.

Если у малыша нет температуры, вынесите его на свежий воздух (веранду, балкон).

Срочно вызывайте врача при появлении следующих симптомов:

  • рвотные позывы не прекращаются;
  • в мокроте присутствует кровь или пена;
  • лицо в области носа синеет;
  • кожа становится холодной и липкой;
  • ребенок теряет сознание.

В этом случае нельзя самостоятельно делать искусственное дыхание, давать лекарство, проводить другие лечебные процедуры.

Во время консультации расскажите врачу об общем состоянии ребенка, о симптомах, сопровождающих приступ кашля с рвотой (температуре, насморке, поносе, вялости). Вспомните, сколько раз появлялись рвотные позывы, что вы делали для их устранения.

Определить причину кашля поможет описание мокроты. Укажите врачу объем, консистенцию, цвет слизи. Белый прозрачный секрет означает аллергическую реакцию или простудные заболевания. Зеленый – присоединение бактериальной инфекции. Коричневый оттенок появляется при воспалении легких. Кровяные прожилки говорят о разрыве капилляров от изнуряющего приступа.

После выяснения всех симптомов, врач осматривает горло, прощупывает лимфоузлы, прослушивает дыхание, простукивает легкие методом перкуссии. Далее педиатр назначает лабораторные исследования:

  • анализ мочи и крови;
  • исследование мазка;
  • флюорографию;
  • УЗИ внутренних органов.

После оценки результатов анализов может потребоваться консультация профильного специалиста (оториноларинголога, пульмонолога или аллерголога).

Для устранения приступов сухого и влажного кашля необходимо вылечить основное заболевание. Способ терапии зависит от природы возбудителя (вирусы, бактерии, аллергены) и индивидуальных характеристик больного. Применяются антибиотики, противовоспалительные препараты. Дополнят лечение:

  • отхаркивающие средства – «Геделикс», «Мукалтин»;
  • бронхолитики – «Эуфиллин», «Беродуал»;
  • аэрозоли для горла – «Каметон», «Мирамистин»;
  • иммуностимулирующие препараты – «Бронхомунал», «Анаферон».

Определить название и рассчитать дозировку средства может только врач, учитывая возраст ребенка, тяжесть заболевания, общее состояние здоровья.

Народные средства – эффективный вспомогательный метод лечения. При этом важно помнить, что некоторые лекарственные травы вызывают аллергическую реакцию или усиливают приступ побочными эффектами.

Мед и продукты пчеловодства способны смягчить раздраженную слизистую ротовой полости, предотвратить приступообразный кашель. Для этого дайте ребенку кусочек сот, пропитанных медовой жидкостью. Сделайте полезный напиток, смешав мед с молоком, или добавив его в теплый чай, отвар липы, ромашки.

Если у ребенка нет температуры, разотрите его ноги теплым полотенцем или поставьте на ступни сухие горчичники. Такую процедуру делают для того, чтобы кровь устремилась к конечностям, ослабив отек горла. Помните, паровые ингаляции при кашле до рвоты запрещены, так как могут вызвать новый приступ.

Компрессы улучшают кровообращение в области легких и бронхов. В итоге мокрота быстрее разжижается и легче выводится из организма. Для этого способа лечения сделайте пюре из теплого картофеля, заверните его в ткань, приложите к спине на несколько минут. Укутайте ребенка, чтобы смесь дольше не остывала. Процедуру запрещено делать при высокой температуре, острой стадии болезни.

Профилактика кашля до рвоты включает в себя следующие действия:

  1. Ежедневно проветривайте комнату ребенка.
  2. Не допускайте в ней пересушенного воздуха.
  3. Стирайте постельное белье гипоаллергенными средствами.
  4. Регулярно проводите влажную уборку.
  5. По утрам делайте зарядку.
  6. Выполняйте закаливающие процедуры.
  7. Помогите укрепить нервную систему малыша.
  8. Своевременно лечите простудные заболевания.

Если ребенок заболел, положите его спать в свою кровать. Приподнимите подушку, чтобы слизь не скапливалась в носоглотке, не перекрывала дыхательные пути. Изменяйте положение тела малыша, когда услышите затрудненное дыхание. Приготовьте термос с теплым питьем для смягчения горла и предотвращения приступов.

источник

Кашель (форсированный выдох через ротовую полость, спровоцированный рецепторами в дыхательных путях) и рвота (акт по опорожнению желудка) являются защитными реакциями организма. Рефлексы возникают в продолговатом мозгу в период возбуждения нервных окончаний, локализованных в специальных центрах. У детей они располагаются близко друг к другу, что обуславливает появления кашля до рвоты в ситуациях, когда необходимо очистить дыхательные пути (носовые пазухи, полость гортани, глотки, трахеи, бронхов).

Если форсированный выдох через рот возникает и трансформируется в рвотный рефлекс на эпизодической основе (реакция на влажный/сухой воздух, недолеченное ОРВИ), то поводов для беспокойства нет. В случаях, когда защитные рефлексы носят регулярный характер, необходимо обращаться к врачу.

Существует целый арсенал факторов, запускающих защитную реакцию организма ребенка в виде кашля до рвоты.

  • расстройства дыхательных путей (ринит бронхит, трахеит, коклюш);
  • проникновение в дыхательные пути инородного тела;
  • насморк
  • глистные инвазии;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс.

Реже указанный симптом провоцируют:

  1. сердечно-сосудистые патологии (порок сердца, сердечная недостаточность);
  2. недуги легких (туберкулез, эмфизема);
  3. токсины и яды;
  4. стресс и нервное напряжение;
  5. гиперсаливация (повышенное слюноотделение) на фоне прорезывания зубов;
  6. ошибки при назначении и приеме фармакологических препаратов.

Важно! При малейших проявлениях у ребенка форсированного выдоха через рот следует вызвать педиатра, который поможет правильно диагностировать состояние малыша.

Является инфекционным недугом, при котором возникает приступообразный кашель спазматического характера. Возбудителем заболевания является палочка «Bordetella pertussis» (инкубационный период варьируется от 3 до 15 дней). У ребенка фиксируется:

  • недомогание;
  • насморк;
  • слезотечение;
  • боль в горле;
  • сухой кашель.

Диагностика коклюша требует грамотного подхода: патологию легко спутать с обычной простудой. Облегчить состояние малыша помогут прогулки на свежем воздухе.

При вирусных и респираторных инфекциях происходит ослабление иммунной системы маленького пациента, что подразумевает наличие остаточных явлений (кашель до рвоты, недомогание) после выздоровления. Неправильная терапия первичной болезни, основанная на назначении антибиотиков, которые не в состоянии уничтожить постоянно мутирующие внеклеточные агенты, чревата серьезные осложнениями здоровья.

Ринит (насморк)

Позиционируется как инфекционное заболевание, при котором больной ребенок на фоне воспалительных процессов в носовой полости теряет обоняние. Насморк возникает по причине снижения иммунитета или является следствием первичных недугов контагиозного характера (корь, грипп, дифтерия, гонорея). На начальной стадии развития патологии ребенок ощущает: сухость/жжение в носу, цефалгию (головную боль). Через определенный промежуток времени жжение в обонятельном органе сменяется чувством заложенности. В нижних раковинах скапливается огромное количество слизи, которая затрудняет дыхание. Заключительный этап ринита характеризуется выделением гнойного содержимого из носовых отверстий.

Важно! Насморк доставляет детям более серьезный дискомфорт, чем взрослым: ринит у ребенка может трансформироваться в соседние участки тела – глотку, среднее ухо, гортань.

Инфекционное заболевание, при котором воспаляется слизистая трахеи. Источником патологии являются: стрептококки, стафилококки, пневмококки и прочие патогенные микроорганизмы. В 95% случаев трахеит является продолжением ринита, ларингита или бронхита. К этиологическим факторам развития патологии относят:

  1. вдыхание чрезмерно сухого/влажного воздуха;
  2. аллергены (пищевые, инфекционные, контактные);
  3. пребывание в помещении, которое длительный период не отапливалось;
  4. никотиновую зависимость (табачный дым);
  5. повышенную концентрацию пыли во вдыхаемом воздухе.

Маленькие пациенты с диагнозом «Трахеит» жалуются на надсадный кашель, который активизируется ночью и в утренние часы. Форсированный выдох через рот, перетекающий в рвоту, со временем приобретает характер обильной мокроты с гнойным содержимым. Кашель усиливается при резком вдохе/движении или при попытках разговаривать. Неприятный симптом может трансформировать в колики за грудиной. У ребенка повышается температура тела до фебрильных показателей (38,5 – 39 градусов по Цельсию).

Воспаление трахеи имеет место и при фарингите (поражение слизистой глотки): больной страдает от боли при глотании пищи и першения в горле. Осложнение трахеита у ребенка – это распространение очага воспалительного процесса на легкие.

Аллергическая форма указанного заболевания сопровождается приступообразным кашлем, который в организме малыша может сопровождаться рвотным рефлексом.

Относится к инфекционным заболеваниям, характеризующимся диффузным воспалением бронхов. Источник заболевания – представители патогенной микрофлоры (пневмококки, стафилококки, стрептококки, вирус гриппа, аденовирус, респираторная синцитиальная инфекция).

Острый бронхит начинается сухим кашлем, который постепенно перетекает в мокрый. Пациент ощущает: недомогание, гипертермию (увеличение температуры тела), сдавливание в грудной клетке, снижение аппетита, одышку, утомляемость при незначительных физических нагрузках, головную боль, озноб и обильный насморк.

При хронической форме патологии у ребенка отмечается прогрессирующая дисфункция бронхиального дерева, которая чередуется периодами ремиссии и обострения. Малыша одолевает приступ сильного (непрекращающегося) кашля с мокротой.

Аллергический бронхит

Указанная вариация заболевания возникает на фоне ухудшения иммунитета. К категории основных аллергенов относят:

  • домашних животных;
  • противоинфекционные прививки;
  • патогенные бактерии/вирусы;
  • пыльцу растений;
  • пылевых клещей;
  • средства бытовой химии.

В группе риска находятся дети, рожденные в зимние месяцы. Маленькие пациенты жалуются на зуд в носоглотке, изнуряющий кашель, одышку, слезотечение, покраснение глаз, отек слизистой горла. Патологические признаки устраняются путем назначения педиатром глюкокортикоидных и антигистаминных препаратов.

Гельминты являются главным фактором развития патологий дыхательных путей, проявляющихся кашлем до рвоты и опорожнением желудка. Концентрируясь в полости кишечника, они размножаются и транспортируются с кровью в бронхи, трахею и легкие. Первичный признак инфицирования органов дыхания – сухой кашель, который по мере прогрессирования болезни трансформируется в мокрый.

Игнорирование детьми элементарных правил гигиены приводит к аскаридозу, проявляющемуся мокротой и воспалительными процессами. Кашель до рвоты сопровождается выделением слизи с частицами крови.

Токсокароз у детей диагностируется при наличии аллергических реакций (сыпь, кашель), ухудшения зрения, озноба (лихорадки), дыхания со свистом.

Обратный заброс пищи из желудка в пищевод физиологически является рвотным рефлексом, который возникает у ребенка по причине переедания, усиленного продуцирования соляной кислоты в организме, принятия горизонтального положения после трапезы. ГЭРБ у детей проявляется в виде: колик в грудной клетке, икоты, запора, изжоги, кашля, заканчивающегося опорожнением желудка, привкуса горечи во рту, затрудненного дыхания, отсутствия аппетита.

Гастроэзофагеальный рефлюкс может давать осложнения в виде фарингита или ларингита.

Патологическое состояние отличается внезапным возникновением кашля до рвоты и одышки. Необходимо срочно обратиться к врачу. В стационарных условиях медики назначат бронхоскопию/эзофагоскопию и специальными инструментами (эндоскопическими щипцами) извлекут инородное тело.

До приезда скорой помощи облегчить состояние малыша можно, если поднять его вниз головой, удерживая за ножки. На следующем этапе следует попытаться избавиться от инородного тела путем похлопывания ладонями по спине (между лопаток).

Важно следить за тем, чтобы во время игр/приема пищи посторонние предметы не попадали в рот малышу (они с легкостью могут застрять в пищеводе или желудке).

Являясь защитной реакцией организма, кашель до рвоты у детей имеет несколько вариаций проявления. Индивидуальные особенности форсированного выдоха через рот и сопутствующая симптоматика помогают специалистам составить объективную клиническую картину заболевания и назначить оптимальное лечение пациенту.

Кашлевый рефлекс, возникающий в целях детоксикации организма от патогенной микрофлоры, не во всех случаях сопровождается выделением слизи (мокроты). Для грудничка сухой кашель представляет повышенную опасность: симптом может беспокоить длительный период времени, являясь следствием серьезной патологии. Рефлекс активизируется на фоне:

  1. начальной стадии респираторных недугов;
  2. гельминтоза (в период миграции личинок из кишечника в легкие);
  3. коклюша;
  4. дифтерии ротоглотки;
  5. туберкулеза;
  6. бронхита;
  7. бронхиальной астмы;
  8. избытка сухого воздуха в помещении.
Читайте также:  У кота рвота понос и ничего не ест что

Развитие воспалительного процесса в гортани, миндалинах, трахеи чревато сильным приступом, который перерастает в акт по опорожнению желудка.

Форсированный выдох через рот, сопровождающийся отхаркиванием мокроты, провоцируют следующие факторы:

  • патогенные микроорганизмы (вирусы, грибки, бактерии);
  • химические соединения;
  • аллергены (пыльца, шерсть животных);
  • табачный дым;
  • инородное тело;
  • абсцессы легких и прочие патологии органов дыхания.

Предварительный диагноз заболевания можно уставить по характеру мокроты: вязкая консистенция слизи указывает на бронхит, гнойное содержимое – на бронхоэктазы, водянистая структура – на вирусную инфекцию, примеси ржавчины – на пневмококковую пневмонию. Рвотный рефлекс возникает по причине обильного скопления слизи в желудке.

Влажный кашель без температуры свидетельствует о развитии аллергии или астмы у ребенка.

У младенцев форсированный выдох через рот с мокротой может обосновываться обычным плачем и выделениями из носа. Распространенными причинами кашля до рвоты являются: прорезывание зубов, заглатывание воздуха во время кормления и несовершенство/несформированность пищевода. В указанных случаях неприятный симптом носит временный характер и радикального вмешательства в ситуацию со стороны родителей не требуется. Помощь педиатра необходима, если в основе кашлевого рефлекса, трансформирующегося в рвоту, лежат патогенные факторы (проникновение в организм ребенка болезнетворных бактерий и вирусов, аллергены).

Во время обострения не следует препятствовать акту по опорожнению желудка: рвотный рефлекс очищает дыхательные пути от слизи, что существенно облегчает состояние малыша. Важно следить за тем, чтобы во время детоксикации грудничок не захлебнулся рвотой. Устранить неприятный симптом можно, если ребенка не перекармливать и обеспечить ему частое питье. Детскую комнату следует регулярно проветривать. Ослабить кашлевый рефлекс поможет массаж: малыша укладывают на колени и пальцами делают несильные постукивания в области легких. Самостоятельное назначение противокашлевых и отхаркивающих препаратов младенцу запрещено. Только с 2 лет ребенку разрешена лекарственная терапия при непосредственном участии педиатра.

Форсированный выдох через ротовую полость активизируется в ночное время суток, что обусловлено повышенной концентрацией слизи в дыхательных путях. Во время сна процессы метаболизма замедляются, и мокрота практически не выводится из организма. Не следует исключать случаи, когда ночной кашель указывает на наличие патологий в детском организме: коклюш, грипп и прочее. При малейших проявлениях неприятного симптома во время сна имеет смысл получить консультацию специалиста.

Проникновение бактерий и вирусов в организм ребенка грозит отеком и воспалением дыхательных путей. Повышенный порог чувствительности у малыша провоцирует кашель до рвоты, который может сопровождаться обильным выделением слизи. Следует предпринять меры для скорейшего отхождения мокроты. Важно незамедлительно обращаться к врачу, если ребенок жалуется на:

  • кашель, не прекращающийся длительное время (несколько дней);
  • затрудненность дыхания;
  • колики в спине и грудине;
  • медленный вывод мокроты из организма.

Важно! При подозрении на коклюш медицинская помощь предполагает срочный характер: инфекционное заболевание может дать осложнение на нервную/сердечно-сосудистую систему.

Терапия заболеваний, проявляющихся кашлем до рвоты, предполагает комплексных подход, включающий использование медикаментозных препаратов, фитосредств, водных процедур, ингаляций, компрессов. Оптимальный набор инструментов для лечения патологий, сопровождающихся неприятным симптомом, определяет врач-педиатр.

Медикаментозная терапия основывается на назначении ребенку: противокашлевых препаратов, отхаркивающих препаратов, муколитиков, антибиотиков. Определенные виды фармакологических средств могут усиливать общую симптоматику: важно соблюдать дозировку рекомендуемых врачом лекарств.

Противокашлевые препараты

Обладают угнетающим действием на кашлевый центр, локализованном в продолговатом мозгу («Фолькодин», «Стоптуссин», «Дионин»). Указанные лекарства дополнительно отличаются седативным и обезболивающим свойствами. На фоне угнетения кашлевого центра после приема лекарств пациент будет ощущать сухость во рту, что является одним из побочных эффектов.

Отхаркивающие препараты

Способствуют отделению и выведению из дыхательных путей слизи посредством усиления активности мерцательного эпителия и разжижения мокроты. Маленьким пациентам, страдающим от воспаления органов дыхания, рекомендованы: «Геделикс», «Доктор МОМ», «Мукалтин». Препараты изготовлены на растительной основе и имеют минимум побочных эффектов.

Разжижают мокроту (являются альтернативой отхаркивающим средствам). Назначают при кашле с вязкой и трудновыводимой слизью. «Бромгексидин» (4 мг, для детей), «АЦЦ 100», «Флуимуцил» эффективны в борьбе с неприятным симптомом, причиной которого выступают патологии нижних отделов дыхательных путей (пневмонии, ларинготрахеиты, бронхиты).

Антибиотики

Назначают при обнаружении патогенных микроорганизмов в слизи, когда необходимо купировать остаточные явления. Выбор препарата зависит от индивидуального спектра микрофлоры, который тщательно анализируется врачом перед лечением.

Важно! Не рекомендуется устранять неприятный симптом посредством спиртовых растираний или горчичников. Следует отказаться от идеи давать ребенку разжижающие мокроту таблетки перед сном (возможен риск закупорки бронхов в ночное время суток).

В борьбе с кашлем до рвоты высокую эффективность демонстрируют ингаляции (вдыхание паров эфирных масел, морской соли, минеральной воды). Для удобства проведения процедуры можно воспользоваться небулайзером, заправленным лекарством по рекомендации врача («Фурацилин», «Хлорфиллипт»).

В качестве дополнения к медикаментозной терапии против кашля до рвоты важно использовать фитосредства. Рекомендуется выбрать следующие рецепты:

  1. сироп из редьки и меда (корнеплоды (500 г) очищают от кожуры, режут мелкими кубиками и помещают в стеклянную банку, затем в емкость добавляют 2-3 ст. л. меда, заготовку перемешивают и оставляют на 30-40 минут, принимать микстуру: по 1 ч. л. через каждые 3 часа);
  2. отвар из калины (200 г ягод и цветов растения заливают 1 л кипятка и варят 15 минут, принимать лекарство: по 30 мг после употребления пищи (в теплом виде);
  3. чай с малиной;
  4. чай из мать-и-мачехи с медом;
  5. отвар из корня алтея (20 г измельченного сырья заливают 0,3 л кипятка, напиток готовят на водяной бане 15 минут, процеживают и остужают, принимать: по 1 ч. л. через каждые 3 часа).

Использование каждого рецепта народной медицины следует согласовывать с лечащим врачом.

Жалобы на кашель до рвоты у малыша надолго исчезнут, если он будет меньше находиться в местах огромного скопления людей во время эпидемии вирусных инфекций. Родители должны побеспокоиться о том, чтобы ребенок не переохлаждался на морозе и не перегревался на солнце. Малыш должен получать обильное питье (отвар из целебных трав, молоко, фруктовые морсы, соки): жидкость выводит токсины из организма и препятствует образованию вязкой мокроты.

Важно приучить ребенка к противокашлевой диете, которая предусматривает употребление в пищу: фруктов, ягод, изобилующих витамином А (абрикосы, алыча, арбуз, банан, вишня, смородина, черешня), овсяную кашу со сливочным маслом, картофельное пюре.

Во время сна рекомендуется периодически переворачивать малыша, чтобы облегчить процесс дыхания и избежать попадания мокроты в носоглотку.

Форсированный выдох через ротовую полость, трансформирующийся в рвотный рефлекс, игнорировать не рекомендуется. На начальном этапе развития патологии у ребенка важно определить ее источник и незамедлительно назначить оптимальное лечение. Неправильная диагностика заболевания и несвоевременная терапия чреваты серьезными осложнениями для здоровья маленького пациента.

Исключить вероятность возникновения патологий, сопровождающихся кашлем до рвоты, поможет неукоснительное соблюдение рекомендаций педиатра. Необходимо поддерживать определенные условия в детской комнате, сводящиеся к:

  • систематическому проветриванию помещения;
  • регулярному проведению влажной уборки в помещении.

Ребенок должен ежедневно бывать на свежем воздухе (зимой в обеденные часы, летом – в утренние часы). Следует контролировать, чтобы малыш через один день принимал водные процедуры. Купание существенно облегчает состояние маленького пациента: под воздействием воды в детском организме улучшается кровоснабжение и ускоряется процесс отхождения слизи, скопившейся в дыхательных путях.

В целях профилактики важно дважды в год посещать поликлинику для прохождения ребенком медицинского осмотра у врача.

Кашель до рвоты у ребенка – признак патологического состояния, который родители должны воспринимать как первоочередный повод для обращения к врачу. Иммунная система малыша чувствительна и восприимчива к вирусным инфекциям. Органы, выполняющие защитную функцию, нуждаются в постоянном укреплении. Приобщение ребенка к закаливанию (водные процедуры, воздушные ванны, гимнастика), его изоляция в периоды массовых эпидемий ОРВИ, соблюдение принципов сбалансированного питания и правил гигиены – основные факторы сохранения и приумножения здоровья маленького пациента.

источник

Если у ребенка кашель до рвоты, как лечить? Рано или поздно с этим вопросом сталкиваются многие родители, ведь такое течение характерно сразу для нескольких распространённых заболеваний. При этом нужно понимать, что лечить нужно причину, а не последствия, поэтому при температуре, кашле, рвоте у ребенка необходимо обратиться к доктору за своевременной постановкой диагноза и на основании полученной информации принимать меры по восстановлению здоровья. Попытки заняться самолечением могут привести к осложнениям, устранить которые будет гораздо сложнее, нежели исходную патологию.

Современные дети – это не цветы, произрастающие, как та роза, под стеклянным колпаком. Они общаются между собой и познают мир, пользуются общественными местами и постоянно встречаются с разнообразными чуждыми микроорганизмами. В детстве иммунная система довольно слабая, постоянно подстраивается под особенности среды, поэтому в большей степени подвержена агрессивному влиянию разных факторов. Поэтому сухой кашель до рвоты у ребенка наблюдается намного чаще, нежели у взрослого человека.

Обычно кашель, насморк свидетельствуют о простуде, так как это защитные реакции организма, очищающего ткани от слизи, пыли. Покашливание обычно не вызывает опасений, а вот приступы кашля со рвотой у ребенка нередко становятся поводом запаниковать.

В детстве такой сильный кашель, который сопровождается рвотными позывами, наблюдается довольно часто. В младшем возрасте организм еще недостаточно развит, и органы, ответственные за рефлекс кашля, находятся довольно близко от тех, которые провоцируют рвоту. Эти органы связаны между собой, и при приступе кашля до рвоты у ребенка, возможно, нет ничего страшного – это просто специфика физиологии. Впрочем, есть вероятность более серьезного заболевания. Чтобы исключить ее или подтвердить опасения, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному педиатру.

Наибольшие опасения должна вызывать ситуация, когда такие приступы случаются часто, повторяются с небольшой периодичностью, преследуют длительное время. Известно, что сильный кашель у ребенка ночью до рвоты может показывать наличие серьезной болезни. Какой именно – определит врач на основании информации из анализов.

Это инфекционное заболевание, которое при профилактической прививке проходит довольно легко. Поначалу симптоматика слабая, поэтому коклюш принимают за обычную простуду. Когда инкубационный период инфекции подходит к концу, состояние здоровья пациента резко ухудшается. Наиболее яркое проявление коклюша – удушающий сильный кашель у ребенка до рвоты, сопровождающийся судорогами. На глазах выступают слезы, лицо краснеет, тело напрягается, язык рефлекторно высовывается.

Такой сильный кашель у ребенка до рвоты чаще приходит ночным приступом, в тяжелых случаях за одну ночь может случиться несколько приступов, каждый из которых завершается своеобразным звуком.

Препараты против кашля при коклюше не показывают эффективности. Если есть предположение, что причина того, что у ребенка сильный сухой кашель до рвоты, именно в коклюше, необходимо срочно записаться на прием к специалисту. В лабораторных условиях делают посев слизи, берут информацию из крови маленького пациента.

Необходимо понимать, что приступы кашля при коклюше – это не просто неприятно, но еще и опасно, так как ткани организма не получают кислород во время таких «нападений» болезни. От этого в первую очередь сильно страдает нервная система. Болезнь мучает маленького человечка и лишает сил, а иммунная система слишком слабая, чтобы дать какой-то эффективный ответ. Самолечение при коклюше может привести к многочисленным осложнениям, в домашних условиях оно не практикуется, необходим постоянный контроль врача. Итак, если кашель у ребенка до рвоты, что делать? В первую очередь – обратиться к доктору за выявлением точной причины.

Эта болезнь встречается довольно часто, обычно сопровождает простуду в качестве осложнения, если первичная причина не была долечена. Наиболее благоприятные условия – смена сезонов, повышенная влажность, температурные перепады. Зачастую кашель и рвота у ребенка без температуры наблюдаются, если малыш провел какое-то время в помещении, где гуляли сквозняки. Закаливание, многослойная ветронепроницаемая одежда, к сожалению, не могут предупредить нападение простуды.

Бронхит – это одно из самых сложных осложнений простуды. Борьба с этим заболеванием растягивается на продолжительное время. Если запустить, есть вероятность перехода формы в хроническую. Если дело в бронхите и наблюдается кашель до рвоты у ребенка, что делать? Необходимо по возможности срочно обратиться к участковому педиатру. Каждый очередной приступ обычно сопровождается не только рвотой, но и одышкой, а при отхождении мокроты малышу становится легче.

Если рвота у детей при кашле спровоцирована бронхитом, такой ситуации нужно уделить особенное внимание. Патология связана с бактериальным, вирусным поражением организма, и каждый из вариантов требует специфического терапевтического подхода. Если причина того, что появляется рвота у детей при кашле, в вирусном бронхите, при правильно подобранном лечении всего за неделю болезнь полностью уйдет. А вот при бактериальной форме терапия затянется на гораздо более продолжительный срок и будет сложнее.

Если рвота у детей при кашле спровоцирована вирусным бронхитом, применение антимикробных препаратов не даст желаемого результата, зато заметно ослабит иммунную систему. А вот при бронхите, спровоцированном заражениями микробами, на помощь приходят именно антибиотики, причем той группы, которая эффективна при возбудителе, обнаруженном у ребенка. Если рвота у детей при кашле спровоцирована бронхитом, необходимо применять современные и эффективные средства, использование которых сопряжено с наименьшей опасностью для здоровья. Лечение антимикробными препаратами всегда длится курсом и под контролем доктора, есть вероятность развития аллергической реакции, поэтому выбор такого варианта самостоятельно недопустим.

Читайте также:  Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года

В совсем маленьком возрасте детишки не умеют самостоятельно хорошо чистить носовые проходы, и слизистые выделения стекают по задней стенке глотки, провоцируя раздражение. Организм реагирует на это кашлевым рефлексом, сопровождающимся позывами ко рвоте. При этом внешне насморк может быть незаметным, особенно если болезнь сопряжена с сильным отеком, когда сопли просто не могут выходить носом.

Чтобы устранить рвоту у детей при кашле, спровоцированную этой причиной, необходимо применить препараты против насморка. Правда, делать это нужно только после осмотра ребёнка педиатром и подтверждения предположения, что рвотный рефлекс спровоцирован именно насморком. Также доктор поможет подобрать безопасный и эффективный медикамент, который можно применять в нежном возрасте.

Аллергия довольно часто сопровождается различными неприятными, тяжелыми симптомами, в том числе насморком, кашлем и рвотным рефлексом. Многие дети страдают от заложенности носа, и препараты для устранения насморка в такой ситуации не показывают никакой эффективности. Реальную пользу могут принести специальные медикаменты, разработанные против аллергических реакций – антигистаминная группа.

В нежном детском возрасте принимать такие средства обычно нельзя, поэтому перед выбором лечения необходимо обратиться за консультацией к врачу. Зачастую единственный разумный вариант – выяснение, какой именно аллерген спровоцировал реакцию организма, и исключение его из повседневности малыша. Предотвращение контакта с вызывающим аллергию составом, веществом в большинстве случаев дает наилучший эффект, а симптоматика исчерпывает себя достаточно быстро.

Иногда рвота у детей при кашле спровоцирована тем, что в организм попало чужеродное тело. Детишки – это самые любопытные участники человеческого социума, и им все хочется испробовать на вкус. Нередко элементы поглощенной пищи, небольшие детали игрушек оказываются в дыхательных путях, где и застревают. В такой ситуации развивается кашлевой рефлекс как попытка организма очиститься от чужеродного включения. Эти приступы вполне могут сопровождаться рвотой.

Обычно причина именно в этом, если состояние ребенка ухудшилось резко, без каких-либо предположений, по какой причине это могло случиться, а также при отсутствии предпосылок в виде простуды, температуры. Чтобы предупредить нежелательные тяжелые последствия, необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам. Если в носу, гортани долгое время будут находиться чужеродные предметы, это спровоцирует повреждение тканей. При наиболее неблагоприятном развитии ситуации дыхательные пути полностью перекрываются, что провоцирует удушье, приводит к недостатку кислорода в органах и тканях организма, а в ряде случаев может даже спровоцировать летальный исход.

Причин рвоты у детей при кашле известно огромное количество. Определить самостоятельно, в чем дело, не имея специального образования и возможности провести ряд анализов, очень маловероятно. Известно, что кашель может сопровождаться рвотным рефлексом при пневмонии, что требует неотложного медицинского вмешательства. Характерны такие симптомы и для астмы, крупа, фарингита. В ряде случаев симптом указывает на серьезные нарушения в целостности тканей органов. Таким образом могут проявлять себя нарушения ЖКТ, дыхательной системы. Кроме того, рвота у детей при кашле может указывать на заражение туберкулезной палочкой.

Чтобы определить, в чем дело, и принять правильные меры по устранению причины, необходимо обратиться за помощью к специалисту, располагающему знаниями, техникой, иными возможностями для полноценного исследования организма ребенка. В зоне ответственности родителей – своевременное обращение за квалифицированной помощью. В таком случае облегчение состояния будет сопровождаться максимально эффективными мерами против настоящей первопричины симптома.

Сухой кашель сопряжен с сильным мышечным напряжением, которое может спровоцировать рвотный рефлекс, поскольку центр, ответственный за него, расположен относительно недалеко от глотки, и сюда также передается нервное возбуждение. Рвота при такой ситуации непродолжительная, а после нее кашель на некоторое время пропадает. Каждый новый приступ вызывает у ребенка страх, больной кажется слабым, чувствует усталость.

Причин у сухого кашля довольно много. Такой симптом могут спровоцировать разнообразные инфекции, вирусы, вызывающие респираторные патологии. Когда микроскопические вредоносные формы жизни проникают в дыхательные пути, это провоцирует воспалительные процессы, и ответственные за кашель рецепторы активизируются. В ряде случаев причина в воспалении, поразившем голосовые связки. Нередко сухой кашель спровоцирован аллергической реакцией, заражением патологическими бактериями или воспалительными процессами плевры. Известен такой симптом, если наблюдается обратное забрасывание пищи в ротовую полость, пищевод. Сухой кашель может сопровождать нахождение в помещении с вредными испарениями, а также последствия такого пребывания. Наконец, это может свидетельствовать о сердечных пороках, аневризме аорты. Точный диагноз может поставить только квалифицированный врач при внимательном осмотре пациента и исследовании взятых анализов.

Вне зависимости от вызвавшей его причины, кашель в ночное время всегда сильнее дневного. Это обусловлено накоплением слизистых выделений во время сна. При этом у организма нет возможности рассасывать выделения, что раздражает ответственные за кашель рецепторы и активизирует рефлекс. Одновременно с этим кровоток замедляется, когда человек принимает горизонтальное положение, легкие получают меньше кислорода, и слизь, мокрота просто не могут своевременно рассасываться. Накопление этих генерируемых слизистыми тканями масс приводит к сильному кашлю, нередко сопровождающемуся рвотным рефлексом.

Вполне вероятно, что в дневное время ребенок если и кашляет, то это практически не беспокоит и не обращает на себя внимания, а вот ночью ситуация сильно обостряется, начинаются сильные приступы, и даже на короткие временные промежутки перекрывается дыхание. Откашливание в ночное время происходит намного сложнее, нежели днем, и избавление от мокроты требует очень интенсивного усилия. Такое состояние сопряжено с рядом опасностей для здоровья, в том числе есть возможность захлебнуться массами, отходящими при рвоте. Чтобы предупредить такое развитие ситуации, во время приступа взрослые должны находиться рядом с ребенком и оказывать ему посильную помощь.

Известно, что рвота у детей при кашле может сопровождать длительное пребывание в прохладном помещении. В частности, если ребенок спит в холодной комнате с сухим воздухом, это вызывает повышенную вероятность кашля. Сухой воздух провоцирует раздражение слизистой, что активирует кашлевые рецепторы.

Если кашель вызван коклюшем, по ночам он также становится намного сильнее, а приступы – тяжелее, нежели в дневное время. Кашель сухой, буквально раздирает и мучает ребенка и не дает спать. А вот если кашлевые приступы, в том числе сопровождающиеся рвотой, появляются под утро, это сигнализирует об астме. Зачастую на вдохе ребенок издает характерный свист.

В некоторых случаях рвота у детей при кашле спровоцирована тем, что режутся зубы. Этот процесс сопровождается обильным слюноотделением, а по ночам, во сне, глотательный рефлекс не срабатывает, поэтому слюна накапливается в гортанной области. Это активизирует кашлевые рецепторы и провоцирует приступ.

Если зубы уже прорезались и ребенок значительно старше, тогда горизонтальное положение может спровоцировать неправильную работу пищеварительной системы, когда продукты попадают обратно в пищевод, в дыхательную систему. Это также сопровождается рвотой. Не стоит сбрасывать со счетов и возможное заражение постели паразитами, например клопами. Сильную рвоту у детей при кашле могут спровоцировать химические вещества, в том числе порошки, использованные при стирке постельного белья.

источник

Кашель – распространенный симптом, с которым знаком каждый человек на планете. Рефлекторное изгнание воздуха из дыхательных путей очищает и защищает их. Однако клиническая картина иногда усугубляется рвотой. Указанное осложнение настораживает, особенно если страдают дети. У ребенка кашель до рвоты может сигнализировать о серьезном заболевании, требующем неотложной помощи. Важно разобраться в причинах соответствующего симптома.

Рвота при кашле у ребенка – признак, возникающий в 8-10% случаев от всей респираторной патологии. Самостоятельная очистка желудка во время очередного приступа пугает родителей и заставляет их вызывать врача или начинать самолечение.

Для выбора адекватных средств нужно оценить характер респираторной дисфункции, сопутствующие симптомы, общее состояние ребенка. Только врач может установить правильный предварительный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Важно! Перед тем как давать малышу медикаментозные препараты, необходимо установить причину рвоты. Факторы, провоцирующие рефлекторную очистку желудка, неоднородны. При использовании ненужных лекарств состояние пациента ухудшается, что осложняет дальнейшее оздоровление больного.

Ниже будут описаны наиболее распространенные заболевания, вызывающие у ребенка сильный надсадный кашель до рвоты.

Кашель и сопли – традиционные симптомы для ребенка любого возраста, с которыми сталкиваются родители. При отсутствии проявлений интоксикации, описанные признаки не требуют специализированного лечения. Оздоровление ограничивается покоем, употреблением большого количества жидкости и полноценным питанием.

Если же ребенка рвет во время кашля, стоит проявить особую осторожность. Существуют ситуации, когда соответствующий рефлекс остается физиологическим. Пример – попадание воздуха в желудок у грудничков во время вскармливания (аэрофагия). Результат – отрыжка, которая иногда сопровождается ретроградным (обратным) забросом молока в пищевод с провокацией откашливания и рвоты в один миг.

Описанная клиническая картина носит эпизодический характер и связана с нарушением правил прикладывания ребенка к груди или другими причинами попадания воздуха в желудок. Устранение аэрофагии обеспечивает нормализацию самочувствия малыша.

Несмотря на указанные физиологические особенности, в 80-90% случаев ребенка рвет при кашле из-за определенных патологических изменений в дыхательной или пищеварительной системе. Болезни протекают с повышением температуры тела или при нормальных показателях на градуснике (36-36,9оС). Термическая реакция организма – признак, помогающий дифференцировать заболевания.

Патологические состояния, сопровождающиеся кашлем и рвотой у ребенка без температуры:

  • Инородное тело. Попадание мелких деталей игрушек, зерен фруктов, обычных монет или других предметов вызывает очень сильный рефлекторный кашель. Организм пытается избавиться от инородного тела, что провоцирует чрезмерное сокращение мышц грудной и брюшной полости с возникновением рвоты. Ситуация требует немедленной госпитализации с устранением причины удушья. Проблема характерна преимущественно для детей до 3 лет;
  • Бронхиальная астма. Указанное заболевание сопровождается сухим эпизодическим кашлем, который прогрессирует на фоне спазма бронхов. Рвота возникает в 30-35% случаев при отсутствии своевременного лечения. Самоочищение желудка не приносит облегчения пациенту;
  • Насморк. Гиперсекреция слизи ведет к скоплению сопель в желудке ребенка. Дети до 5 лет не всегда умеют самостоятельно сморкаться или сплевывать жидкие выделения из носа. Результат – рефлекторное сокращение желудка для элиминации слизи, которое прогрессирует во время очередного приступа.

Описанные выше заболевания, протекающие на фоне нормальной температуры тела, встречаются в 70-80% случаев.

Редкие патологии, вызывающие сильный кашель с рвотой:

  • Дивертикулит. В пищеводе образуются мешкообразные выпячивания, в которых скапливается слизь и непереваренная пища. Болезнь сопровождается рефлекторным сокращением мускулатуры, которое может вызывать рвоту;
  • Аномалии строения дыхательных путей и органов ЖКТ;
  • Травмы. Повреждение головы с поражением кашлевого и рвотного центра вызывают очень сильный неконтролируемый кашель до рвоты у ребенка. Сотрясение, ушиб мозга – типичные примеры патологии.

Лечение ребенка всегда отталкивается от первопричины заболевания дыхательной системы, сопровождающегося рвотным рефлексом.

Повышение температуры тела – реакция организма в ответ на бактериальную, вирусную инвазию (в 85% случаев) или нарушение функционирования соответствующих центров в головном мозге. Прогрессирование кашля со рвотой у ребенка вызвано преимущественно заболеваниями, развивающимися на фоне жизнедеятельности патогенных микробов.

  • Коклюш. Болезнь передается воздушно-капельным путем. Возбудитель – бактерия, вызывающая серьезные нарушения функции внешнего дыхания. Сильный приступообразный, сухой кашель, нарастающий ночью – типичный симптом заболевания. Температура тела поднимается до 38оС. Спазм дыхательных путей изнуряет ребенка, пациент не может откашляться, присоединяется рвота. На высоте приступа возникает реприза – рефлекторная остановка дыхания, во время которой больной может умереть. Патология требует госпитализации в инфекционный стационар;
  • Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – группа сезонных заболеваний. Высокая температура характерна для гриппа. На фоне поражения дыхательных путей нарастает сухой кашель, который при правильном лечении трансформируется во влажный. Рвота – симптом, прогрессирующий при скапливании чрезмерного количества слизи в желудке;
  • Бронхит, пневмония. Воспалительные заболевания нижних дыхательных путей традиционно протекают с повышением температуры тела. Рвота у детей на фоне пневмонии вызвана интоксикационным синдромом, который сопровождается раздражением соответствующего центра в головном мозге продуктами жизнедеятельности бактерий. Симптом чаще усиливается в ночное время.

Терапия кашля у пациентов с гипертермией требует дополнительного применения специализированных средств, направленных на стабилизацию терморегуляции.

Совместное возникновение кашля и рвоты у детей – явление, к которому должны быть готовы родители. Паниковать в подобной ситуации не стоит, но игнорировать соответствующее развитие событий также нельзя.

Рвотный и кашлевой рефлекс прогрессирует за счет особенностей физиологии и анатомии человеческого организма.

Основные аспекты, обуславливающие совместное появление симптомов:

  • Локализация. Анатомическая близость нейронных структур, формирующих центры кашля и рвоты, обеспечивает синхронную стимуляцию чувствительных клеток при их повреждениях. Сильная патологическая импульсация, обуславливающая раздражение кашлевого рефлекса, может параллельно «запустить» механизм самоочищения желудка. У детей соответствующая проблема возникает чаще из-за незрелости нервной системы и продолжающегося развития структур головного мозга;
  • Перенапряжение мышц. Надсадный сухой кашель до рвоты у ребенка сопровождается сокращением мускулатуры грудной клетки, дыхательных путей, брюшного пресса. Мышцы иногда сокращаются настолько сильно, что возникают локальные кровоподтеки в глазном яблоке, уздечке языка. Напряжение диафрагмы дополнительно механически воздействует на желудок, обуславливая «запуск» соответствующего рефлекса;
  • Интоксикация. Причиной ряда заболеваний дыхательной системы выступают бактерии и вирусы. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов негативно воздействуют на тело и мозг человека. Токсины вызывают тошноту, слабость, рвоту, которая усиливается во время рефлекторного кашля. Причина – раздражение соответствующих центров в головном мозге продуктами жизнедеятельности бактерий и вирусов;
  • Механическое повреждение головного мозга.
Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет

Рвота, прогрессирующая на фоне кашля – «тревожный колокольчик», требующий внимания со стороны врача. Своевременная диагностика и подбор адекватной терапии – залог стабилизации состояния пациента.

Лечить кашель до рвоты у ребенка необходимо, исходя из первопричины, вызывающей симптомы. Поэтому самостоятельное применение медикаментозных средств без назначения врача чревато ухудшением состояния пациента.

Родители, не имеющие специализированного образования, редко смогут правильно определить факторы, провоцирующие прогрессирование респираторной дисфункции с нарастанием рвоты.

Первая помощь еще до приезда врача требуется в следующих ситуациях:

  • Выраженная гипертермия (39-41оС). Для снижения температуры тела используются антипиретики (парацетамол, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен);
  • Аспирация жидкостей (вода, рвотные массы). Нужно делать очистку ротовой полости с помощью носового платка, намотанного вокруг пальца. Допускается похлопывание по спине с целью стимуляции откашливания;
  • Острое отравление. Для очистки желудка от токсических веществ требуется употребление большого количества жидкости с последующей стимуляцией рвотного рефлекса.

Во всех других ситуациях необходимо вызывать врача или обращаться в медицинское учреждение для предоставления соответствующей помощи.

Для борьбы со рвотой на фоне кашля используются следующие группы медикаментов:

  • Антибиотики широкого спектра действия – цефалоспорины, пенициллины, макролиды. Показание – бактериальные поражения дыхательной системы. Использование антибиотиков при ОРВИ неоправданно;
  • Противокашлевые средства центрального механизма действия – кодеин, глауцин, бутамират. Применяются для снижения интенсивности сухого надсадного кашля;
  • Отхаркивающие и муколитические медикаменты – Амброксол, Гербион, Бромгексин, Аскорил и тому подобное. Препараты эффективны для устранения влажного кашля и ускорения очистки дыхательных путей от слизи;
  • Противовоспалительные средства – ибупрофен, аспирин, парацетамол.

Подбор медикаментов проводится в индивидуальном порядке. Самолечение противопоказано. Если соответствующие симптомы обусловлены пороками развития органов дыхательной или пищеварительной системы, тогда может потребоваться хирургическое устранение аномалий.

Неспецифические методы профилактики рвоты и кашля:

  • Регулярное проветривание комнаты. Лучше всего вентиляцию делать на ночь за полчаса до сна;
  • Ежедневная влажная уборка;
  • Ингаляции физиологического раствора, минеральной воды для увлажнения слизистой оболочки и снижения раздражения. Допускается использование специализированных медикаментов после консультации врача.

Лечить респираторную патологию, сопровождающуюся рвотой у ребенка в домашних условиях без консультации врача опасно. Для верификации диагноза и выбора соответствующих медикаментов нужно обращаться за специализированной помощью.

Оптимальный выбор для детей – педиатр. Выраженная рвота на фоне кашле может дополнительно потребовать консультации у следующих врачей:

  • пульмонолог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог.

Если причиной клинической картины выступают аномалии развития респираторных органов, тогда требуется консультация хирурга. Резкое нарастание симптомов удушья – показание к госпитализации ребенка в отделение интенсивной терапии.

Диагностика причин кашля с прогрессирующей рвотой начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб и осмотра пациента. Внимание обращается на характер симптома, повышение температуры тела, контакт с больными людьми.

Методики, используемые для верификации респираторной патологии:

  • рентгеновское обследование органов грудной клетки;
  • бронхоскопия (при подозрении на инородное тело в дыхательных путях);
  • лабораторные исследования крови, мочи;
  • спирография (для диагностики дыхательной недостаточности);
  • посев крови или слизи для установления возбудителя, который вызывает болезнь.

При патологии органов желудочно-кишечного тракта дополнительно проводится УЗИ брюшной полости. При необходимости врач назначает другие процедуры, помогающие уточнить диагноз.

Кашель, который вызывает рвоту у ребенка – патологическое состояние, требующее быстрой верификации причины с целью применения адекватных медикаментозных средств. В большинстве случаев устранить проблему нетрудно. Главное – проконсультироваться с врачом и своевременно начать лечение. При игнорировании симптомов проблемы возрастает риск усугубления состояния ребенка.

источник

Кашель до рвоты у ребенка вызывается патологическими или физиологическими причинами. Во время кашлевых приступов наблюдается сокращение брюшных мышц, расширение верхней части пищевода и ротоглотки. При продолжительном кашле это приводит к рефлекторному извержению содержимого желудка. Рвоте у ребенка предшествует слезотечение, усиленное выделение слюны, поверхностное дыхание и частые глотательные движения. Кашель с рвотными позывами часто становится признаком нарушений в работе дыхательной, нервной и пищеварительной систем.

Спастический кашель до рвотного рефлекса чаще встречается у детей младше 10-11 лет. Во время приступа мышцы брюшного пресса и шеи напрягаются, в то время как гладкая мускулатура желудка частично расслабляется. Это приводит к извержению рвотных масс. После кашля ребенок выглядит измотанным и уставшим, он боится появления следующего приступа.

Большинство респираторных болезней у детей сопровождаются влажным или сухим кашлем. Во время приступа мускулатура тонкого кишечника рефлекторно сокращается, из-за чего пищевой ком начинает продвигаться в обратном направлении – к ротовой полости. При продолжительном кашле у ребенка содержимое кишечника проникает в желудок, откуда попадает в рот и дыхательное горло.

Спровоцировать активацию рвотного центра могут кашлевые приступы, возникающие при:

  • коклюше и паракоклюше;
  • гриппе;
  • тонзиллите;
  • ринорее и назофарингите;
  • абсцессе легкого;
  • туберкулезе;
  • бронхите и пневмонии;
  • трахеите и ларингите.

Кашель и рвота у ребенка с температурой возникают при инфекционном поражении слизистой ЛОР-органов. Рвотные позывы провоцируются раздражением нервных окончаний, которые расположены на корне языка и в глотке. Удушающий кашель у маленького ребенка часто сопровождается отделением мокроты. Раздражение гортаноглотки слизью приводит к рефлекторному извержению рвотных масс.

Вместе со слюной вирусная инфекция иногда проникает в желудок и другие отделы ЖКТ. При ослабленном иммунитете это вызывает воспаление слизистых пищевода и кровотечение. Если в отхаркиваемой слизи присутствуют кровянистые вкрапления, нужно показать ребенка врачу.

Причиной рвотных позывов при кашле у детей часто становится гастроэзофагеальный рефлюкс. Болезнь характеризуется забросом содержимого желудка в ЛОР-органы, что приводит к раздражению слизистых и кашлевым приступам. Из-за сокращения гладкомышечной мускулатуры кишечника происходит рефлекторное извержение пищевого кома через рот.

Подобная симптоматика сопутствует и другим заболеваниям пищеварительной системы:

  • стеноз привратника;
  • гастроэнтерит;
  • дуоденит;
  • хронический гастрит.

У грудных детей кашель с рвотой появляется из-за недостаточного развития мускулатуры. Резкий выдох воздуха из легких у грудничков нередко сопровождается выделением рвотных масс.

Если кашлю с рвотными позывами сопутствует побледнение кожи, слезотечение и отдышка, это указывает на проникновение в дыхательные пути инородных тел. Дети в 2 года часто сталкиваются с ларинго- и бронхоспазмами из-за попадания мелких предметов в дыхательные пути.

При обнаружении симптомов следует показать ребенка пульмонологу или педиатру. Игнорирование проблемы чревато спадением легкого (ателектазом) и нагноительными процессами.

Приступы кашля, вызванные раздражением кашлевого центра, указывают на поражение продолговатого мозга. При патологиях ЦНС у ребенка отсутствует высокая температура, насморк и другие проявления простуды. Вызвать нарушения в работе рвотного и кашлевого центров могут:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли в мозге;
  • гидроцефалия (водянка мозга);
  • менингоэнцефалит;
  • кистозные образования в заднем отделе головного мозга.

Из-за проникновения желудочного сока в респираторный тракт происходит раздражение слизистых ЛОР-органов и образование на них трещин. Поэтому в мокроте при влажном кашле обнаруживаются кровянистые вкрапления.

В некоторых случаях рвота без температуры во время кашля носит психогенный характер.

Регургитация (обратное движение) содержимого желудка у пациентов до 3 лет наблюдается на фоне:

  • стресса;
  • страха;
  • тревоги;
  • напряженной атмосферы в семье.

Если ребенка вырвало во время приступа уже не первый раз, но другие признаки ЛОР-заболеваний отсутствуют, стоит обратиться к специалисту. В подобных ситуациях не лишней будет консультация психотерапевта или психиатра.

Болезнь возникает вследствие раздражения слизистой бронхов аллергенами – пыльцой растений, шерстью животных, пылевыми клещами, парфюмерией и т.д. Когда спит ребенок, сенсорные рецепторы в дыхательных путях раздражаются, из-за чего возникает ответная реакция – кашель и рвотные позывы. На аллергический бронхит также указывают:

  • слезотечение;
  • отсутствие высокой температуры;
  • отек гортаноглотки;
  • жжение или першение в горле.

Если ребенок кашляет до рвоты из-за аллергии, из его комнаты выносят все вещи, вызывающие раздражение слизистых органов дыхания, – мягкие игрушки, пуховые подушки, ковры, одеяла, комнатные растения и т.д.

Если ребенок закашливается, его тошнит или рвет, стоит подумать о профилактике или лечении паразитов. Кашлевые приступы и рвотные позывы иногда свидетельствуют о проникновении в бронхи, легкие и ЖКТ гельминтов. Глистным инвазиям подвержены дети дошкольного возраста, которые не научились еще санитарно-гигиеническим правилам и часто контактируют с животными.

Размножаясь, паразиты выделяют токсические вещества, которые приводят к отравлению организма. Из-за этого происходит рвота, направленная на очищение ЖКТ от ядов.

Обратное движение содержимого желудка сопутствует как непродуктивному, так и продуктивному кашлю. Спровоцировать появление симптомов у ребенка могут:

  • диффузный зоб;
  • тимомегалия;
  • сухость воздуха;
  • муковисцидоз;
  • прорезывание зубов;
  • ротавирусная инфекция (дополнительный симптом – понос).

После кашля у ребенка, сопровождающегося рвотой, нужно обращаться к врачу. По результатам он определит причину симптомов и составит схему терапии.

Принципы лечения кашлевых приступов определяются причинами их возникновения.

В терапию включают препараты, действие которых направлено на устранение основного заболевания, купирование кашля и рвотных позывов.

Если кашлевой приступ у ребенка сопровождается рвотой, нужно вызвать на дом врача. До его приезда следует оказать первую помощь при сильном кашле:

  1. Ребенка нужно успокоить, держа его так, чтобы голова не запрокидывалась назад.
  2. Чтобы облегчить дыхание, снимают стесняющую одежду и открывают окна для проветривания помещения.
  3. Для удаления слизи из носовой полости у младенцев используют аспиратор. Детей постарше просят высморкаться и откашляться.
  4. После устранения приступа лицо обмывают теплой водой. Чтобы облегчить самочувствие и предотвратить обезвоживание, дают выпить Гидровит или Регидрон.

До прибытия врача необходимо наблюдать за состоянием ребенка на случай повторного приступа. Не стоит давать противокашлевые или отхаркивающие лекарства, так как это может повлиять на симптомы заболевания и затруднить постановку диагноза.

Маленькие дети не способны откашливать мокроту из-за недостаточного развития брюшных и межреберных мышц. Чтобы улучшить самочувствие и предотвратить рвоту у ребенка, врач назначает такие средства:

  • противокашлевые (Либексин, Кодтерпин) – подавляют кашель за счет угнетения кашлевого центра или снижения чувствительности сенсорных рецепторов;
  • антигистаминные (Фенистил, Кларитин) – устраняют аллергические проявления ЛОР-заболеваний, снимая воспаление и отечность;
  • седативные (Глицин, Седуксен) – успокаивающе действуют на ЦНС, проявляя противосудорожную активность;
  • прокинетические (Домрид, Домидон) – подавляют рвотный рефлекс и препятствуют аспирации (вдыханию) рвотных масс.

Чтобы устранить влажный кашель у детей от 2 лет, назначают лекарства, отхаркивающего, муколитического и бронхолитического действия:

  • муколитики (Амбробене, Муковин) – уменьшают вязкость слизи в бронхах, что способствует ее выведению;
  • бронхолитики (Глауцин, Теофиллин) – расширяют бронхи, препятствуя бронхоспазмам и застою мокроты в легких;
  • отхаркивающие (Геделикс, Гербион) – ускоряют выведение разжиженной мокроты из органов дыхания.

Если кашель сопровождается температурой, прибегают к холодным ингаляциям небулайзером. Для устранения симптомов простудных заболеваний используют растворные лекарства – Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт и т.д.

Средства альтернативной медицины не хуже аптечных сиропов справляются со спастическим кашлем у детей. Чтобы ускорить отхаркивание мокроты, используют:

  • Сок капусты с сахаром. 150 мл свежевыжатого сока смешивают с 2 ч. л. сахара. Подогревают до температуры 25-28°C и дают ребенку по 1 ст. л. 4 раза в день.
  • Травяной отвар. 5 г чабреца смешивают с 10 г цветков липы. Смесь трав заливают 1 л воды и кипятят 15 минут. При спастическом кашле с рвотой выпивают по 150-200 мл трижды в день.
  • Лимон с медом. ½ лимона измельчают в блендере вместе с цедрой и смешивают с 3 ст. л. меда. При простуде принимают по 1 ч. л. через каждые 3 часа.

Паровые ингаляции с минеральной водой не менее эффективны в лечении приступообразного кашля с рвотой. Чтобы облегчить отхождение слизи, процедуру совершают 3 раза в день за 30 минут до еды. При лечении маленьких детей воду нагревают до 40°C.

Если у ребенка возникают кашлевые приступы с рвотой, необходимо обеспечить ему полноценный уход.

Чтобы предотвратить обострение симптомов, следует:

  • проветривать и увлажнять воздух в комнате (оптимальная влажность составляет 50-60%);
  • заменить пуховые подушки и одеяла изделиями из гипоаллергенных материалов;
  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • при приеме ванны добавлять в воду эфирные масла хвойных деревьев;
  • давать не менее 1 л щелочного питья в день (морсы, молоко, травяной чай с лимоном);
  • включить в меню продукты, которые стимулируют иммунную систему (капусту, малину, лимон).

Чтобы снизить риск повторного появления кашля, необходимо регулярно совершать влажную уборку в доме. Прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов предупреждает рецидивы заболевания.

Когда ребенка рвет во время кашля, родители всеми силами пытаются облегчить его самочувствие. Но иногда их действия только усугубляют ситуацию и приводят к осложнениям.

  • растирать грудь спиртосодержащими растворами при лечении грудничков;
  • давать противокашлевые средства при продуктивном кашле;
  • использовать горчичники при повышенной температуре тела;
  • прибегать к паровым ингаляциям во время приступа;
  • давать острую пищу и газированные напитки при остром воспалении ЛОР-органов.

Соблюдение врачебных рекомендаций и правил по уходу сокращает период выздоровления. Чтобы улучшить психоэмоциональное и физическое самочувствие ребенка, желательно совершать с ним пешие прогулки на свежем воздухе хотя бы по 20-30 минут в день.

источник