Меню Рубрики

Приступообразные боли в желудке и рвота

17 сентября 2018, 22:59 1 Comment 31,102

Неожиданные болезненные ощущения в области передней брюшной стенки — это эпигастральная или острая боль в желудке. Если во внутренних органах происходят отклонения от нормы или какие-либо нарушения, организм подает сигнал появлением боли. Такое ощущение — это симптом патологии, поэтому для его устранения нужно избавиться от причины. Частым источником эпигастральных болей являются болезни желудка или ближайших к нему органов.

Острые колики в желудке еще называют гастралгией. Они возникают внезапно и подобны спазму. Самостоятельно определить первопричину колики сложно. Это могут быть кратковременные сбои в работе пищеварительной системы, изменения в гормональном фоне, но чаще резкой болью организм сигнализирует о развитии серьезного недуга. Предположить причину возникновения болезненных ощущений можно, проследив начало приступа: после еды, во время сна, на голодных желудок, ночью.

Главными провокаторами острой боли выступают:

  • интоксикация алкоголем;
  • неправильное питание со злоупотреблением тяжелой, жирной, жареной, соленой, горькой пищи;
  • курение;
  • бесконтрольное или длительное лечение медикаментами;
  • пищевые, химические и прочие токсические отравления;
  • хронические патологии, воспаления, раздражители;
  • психоэмоциональные расстройства, постоянные стрессы;
  • чрезмерные физнагрузки.

Вернуться к оглавлению

Самые частые причины резких болей:

  1. Кишечные недуги инфекционного характера, которые еще называют кишечным гриппом или гастроэнтеритом. Симптомы: диарея, рвота, жар, пневмония, воспаление горла.
  2. Гастрит. Резкие колики провоцируются в ответ на рост и развитие хеликобактерий, заселивших орган.
  3. Обострение язвы желудка. Проявляется недуг в виде кинжальной боли, сопровождающейся понижением АД, повышенным потоотделением с холодной испариной, бледностью кожных покровов.
  4. Функциональные нарушения в работе органа. Симптомы: давящие боли, запоры, напряжение желудочных мышц, затрудненное пищеварение.
  5. Токсическое отравление при вдыхании или поглощении вредных химических веществ или лекарственных препаратов. К рези добавляется постоянное подташнивание со рвотой, ослабленность, повышенная потливость, потеря сознания.
  6. Пищевое отравление. Интенсивность схваткообразных колющих болей зависит от типа раздражителя. Общие симптомы: вялостью, рвотные позывы, жар, диспепсия желудка, сильные боли в голове с головокружением. В первые часы клиническая картина может быть неполной. Часть симптомов может проявиться на 2—5 день интоксикации.
  7. Физические и/или психоэмоциональные перенагрузки. В желудке расположено большое количество нервных рецепторов, которые мгновенно реагируют на любые внешние расстройства. Помимо спазмов, могут появиться приступы тошноты и диарея.
  8. Индивидуальная непереносимость определенных продуктов. Сильная резь сопровождается отрыжкой, рвотой, диареей, вздутием.

Вернуться к оглавлению

Вспышки резких болей в желудке могут вызвать патологии близлежащих к нему органов, например:

  1. Воспаление аппендикса. Недуг характеризуется острой болью в эпигастральной и околопупочной области.
  2. Инфекционные болезни толстого отдела кишечника (колит). Желудочные спазмы сопровождаются вздутием, диареей со слизью или кровью в кале, бурлением и урчанием в животе, лжепозывами в туалет.
  3. Неинфекционные патологии в толстом кишечнике (язвенный колит). Болезнь сопровождается кровянистым жидким стулом, артритами, потерей веса, общей ослабленностью.
  4. Обострение холецистита (воспаление желчного пузыря). Внезапная боль появляется при прощупывании живота в области проекции печени.
  5. Воспаление поджелудочной железы. Симптомы: острые рези в эпигастрии, усиливающиеся во время трапезы и пальпации живота, подташнивание со рвотой, жаром, учащение пульса, жажда и сухость во рту.
  6. Ишемическая патология сердца. Острые боли проявляются в загрудинном пространстве с отдачей в эпигастрий. Часто напоминают сильную изжогу.
  7. Дуоденит, когда поражается слизистая тонкого кишечника. Рези Острая боль в животе может быть следствием различных заболеваний

проявляются в желудке, подложечной области. Дополнительно возникает слабость, подташнивание со рвотой, жар.

  • Расслоение или разрыв брюшной аорты всегда сопровождается кинжальной болью. Нередко исход патологии — летальный.
  • Физиологические резкие спазмы в желудке вызывают следующие причины:

    1. Беременность. Колющие желудочные спазмы напоминают простреливание. Провоцируется дискомфорт давлением, оказываемым растянутой маткой. Если боли невозможно терпеть, следует заподозрить разрыв матки или отслойку плаценты, которые требуют незамедлительного вмешательства.
    2. Длительное сидение в одной позе, чаще в неудобной. В результате происходит диафрагмальный спазм из-за нарушения кровообращения в желудочной области.

    Вернуться к оглавлению

    Появление спастических, резких болей у женщины может быть спровоцировано следующими проблемами:

    1. Начало менструации. Обычно не требуется лечения, но если колющая боль прихватывает с такой силой, что невозможно терпеть, следует обратиться за квалифицированной помощью. Дополнительно могут возникнуть другие симптомы: тошнота, рвота, жар, влагалищные выделения с резким неприятным запахом.
    2. Воспаление придатков, маточной слизистой.
    3. Разрыв яичников.
    4. Перекручивание кисты.
    5. Внематочная беременность.

    Острые желудочные боли у мужчин могут сигнализировать о развитии урологических патологий или болезней костно-мышечного аппарата. Например, при простатите и везикулите боли возникают в промежности, внизу живота или справа в боку.

    У детей вспышки спастической боли в 5% случаев происходят из-за абдоминальных мигреней, спазмов кишечных сосудов. Первую патологию должен лечить невропатолог, а вторую — гастроэнтеролог.

    Если у человека начался приступ резких болей и длится более 30 минут, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. В ожидании врача больному нужно выполнить следующие действия:

    1. Лечь в постель, на левый бок и прижав колени к животу.
    2. Приложить к животу холод. Грелку прикладывать нельзя, так как тепло может ускорить развитие болезни.
    3. Не пить обезболивающие, слабительные, не есть до приезда скорой, чтобы правильно была установлена причина появления симптома.
    4. Если боли терпеть невозможно, допускается прием «Нош-пы» или «Спазмалгона», чтобы не допустить болевой шок.

    Советы по оказанию помощи:

    • Если у человека есть подозрение на кишечную инфекцию, от самолечения лучше отказаться.
    • Если развился дисбактериоз, допускается прием «Аципола».
    • Если наблюдаются симптомы пищевого отравления, следует делать длительное промывание желудка слабым раствором марганцовки и дать больному активированный уголь.

    Вернуться к оглавлению

    Предупредить или уменьшить болевой спазм возможно в домашних условиях с помощью народных средств. Популярные рецепты:

    • 1 ст. л. ромашки в 250 мл кипятка. После отстаивания в течение получаса выпить тремя заходами за день до начала трапезы.
    • 1 ст. л. черники, крыжовника или смородины в 250 мл воды следует прокипятить 10 минут. Выпить отвар четырьмя заходами за день.
    • Равные пропорции меда с оливковым маслом. Пить смесь по 1 ст. л. трижды в сутки до еды.
    • 1 ст. л. меда в 250 мл свежевыжатого сока из картофеля. Пить дважды в день: утром натощак, вечером перед сном.

    Другие способы быстрого купирования спазмов в желудке:

    • 2 таблетки активированного угля, если мучают газы.
    • Чай с мятой и фенхелем при расстройстве желудка.
    • Щадящая диета с легкой, малокалорийной пищей.
    • Прием аптечных антацидов: «Альмагель», «Фосфолюгель», «Маалокс».

    Вернуться к оглавлению

    Диагноз ставится на основании таких методов:

      Гастроскопия. Метод позволяет визуально обследовать слизистую желудка, Для диагностики и установления причины болей проводят ряд обследований

    оценить степень морфологических изменений и поставить диагноз. Для облегчения ощущений во время процедуры допускается ее проведение под воздействием легкого снотворного препарата. Дополнительно берется биопсия, а полученная проба отправляется на гистологический анализ.

  • Обследование с помощью видеокапсулы. Метод позволяет более подробно исследовать ЖКТ и оценить его моторную функцию в реальном времени. Недостатки — отсутствие возможности взять биоптат для исследования, дороговизна.
  • Биохимические анализы крови, мочи, кала.
  • УЗИ. Ультразвук нужно делать для уточнения диагноза и прослеживания сопутствующих патологий.
  • Лечение колики зависит от причины, ее вызвавшей, например:

    • При гастрите и язве нужные обволакивающие средства для защиты слизистой от воздействия агрессивного пищеварительного сока: «Альмагель», «Маалокс».
    • При хеликобактериальном поражении желудка назначаются антибиотики, такие как «Метронидазол», «Тетрациклин».
    • Осложненные язвы лечатся хирургическим путем.
    • При раке желудка нужна операция и химиотерапия или облучение. Если еще нет метастаз, исход — благоприятный.
    • Полипы в желудке удаляются разными методами, которые выбираются в зависимости от типа и величины полипа: крупные плоские образования иссекаются при полостной операции, маленькие опухоли на ножке — эндоскопическим путем.

    Вернуться к оглавлению

    При патологиях, сопровождающихся острыми желудочными болями, следует перейти на строгую диету, принципы которой заключаются в следующем:

    • исключение тяжелой, жирной пищи и непереносимых продуктов;
    • употребление легкой, низкокалорийной пищи в перетертом, полужидком виде с обязательным включением в меню слизневых супов и каш;
    • обеспечение дробного питания (до 6 раз в сутки) малыми порциями (до 300 мл) с небольшими перерывами между приемами пищи (не более 2,5 часов);
    • обеспечение обильного питья (до 2-х литров простой воды), но не запивать пищу.

    Профилактическими мерами является:

    • щадящая диета с исключением тяжелых, кислых, острых продуктов;
    • выполнение легких физических упражнений на тренировку брюшных мышц;
    • отказаться от самолечения медикаментами.

    Вернуться к оглавлению

    1. Регулярно пить сок огурца.
    2. Настойка зверобоя: 4 ст. л. травы в 500 мл спирта настаивать 3 дня.
    3. Настой на листьях и стеблях жимолости: 1 ст. л. растения в 250 мл кипятка настаивать 60 минут.
    4. Свежие листья подорожника. Их нужно жевать при болевых спазмах.
    5. Теплое оливковое масло с медом (1:1).
    6. Корень девясила на кагоре: 2 ст. л. измельченного корня в 700 мл вина кипятить 10 минут. Подходит для лечения гастрит с низкой кислотностью.
    7. Картофельный сок с медом: пить натощак при гастрите с высокой кислотностью.
    8. Сок с капусты пить при язве.
    9. Томатный сок с медом для улучшения пищеварения.
    10. Отвар льняных семян снимает раздражение желудка.

    источник

    Некоторые люди не знают, где расположен этот орган – желудок. Он размещен в районе левой верхней области живота под диафрагмой, расположенной под рёбрами.

    Боли в животе делятся на два вида:

    • Органические. Острые патологии желудочно-кишечного тракта. Хронический гастрит, язвенная болезнь, нарушение слизистой желудка.
    • Функциональные. Характеризуются длительными коликами, возникшими из-за повреждения нервной системы. Некоторая пища способна вызывать аллергическую реакцию.

    Во время недомоганий проявляются симптомы: тошнота, рвотные рефлексы, вздутие живота, частые проблемы со стулом – запор, понос, отсутствие аппетита, замечается потеря в весе.

    Заболевание замечают, обращая внимание на характер болезненности. При язве резкая, кинжальная колика. Иногда невозможно перетерпеть. При гастрите возникают долговременные спазмы. Опоясывающий характер типичен для панкреатита.

    Причин внезапно появившихся болей в области желудка много. Медики давно знают методы лечения болезненных ощущений, вызывающих тяжкие патологии.

    Режущая боль возникает неожиданно. Самостоятельно определить истинные причины сложно. Этим занимаются врачи. Периодические, кратковременные сбои могут говорить о затаившихся болезнях. В работе ЖКТ могут наблюдаться изменения в гормональном фоне. Любая резкая колика в желудке сообщает о проблемах. Предположить причину болезненных чувств можно, проследив начало возникновения: после еды, перед сном, на голодный желудок, ночью.

    Отравление токсичными веществами при вдыхании или употреблении химикатов, назначенных препаратов. Резь сопровождается рвотой, потливостью, заторможенностью, усталостью. При пищевом отравлении начинаются приступообразные колики. Возникает периодическая вялость, тошнота, жар, головокружение. Наблюдаются спазмы, приступы диареи. Аллергическая непереносимость определённых продуктов сопровождается отрыжкой, рвотой, вздутием. Могут начать появляться покраснения, сыпь.

    Провоцируют желудочный спазм несколько действий: алкоголизм, излишнее употребление жирной, жареной, копчёной пищи, заядлое курение, долгий приём медикаментов, психические расстройства, стрессы.

    Симптом: тошнота, нарастающая тяжесть, усталость, неприятный вкус, большое выделение пота, раздраженность. Воспаление слизистой желудка вызывает необратимые последствия, после которых здоровье значительно ухудшается. Данное заболевание принято называть – гастрит. Оно очень коварное, ведь на ранних стадиях совершенно бессимптомно. Замечается наличие лёгкого дискомфорта в животе после приёма пищи.

    При ухудшении состояния симптомы заметны всё чаще. Неприятный привкус, болезненность после употребления кислого, острого, жирного. Возникает ощущение тяжести и распирания, газы, тошнотворность, изжога.

    Колики возникают в любой момент, главное – вовремя обратиться к врачу. Самолечение чревато непредсказуемыми последствиями, ведь человек не знает истинного предназначения лекарства. Только гастроэнтеролог предложит оптимальную терапию, выпишет жизненно необходимые препараты.

    Болезненные ощущения могут возникать в любой момент, во время приступа нужно предпринять следующие действия: больному обеспечить покой, вызвать рвоту, положить тепло на живот. Но не горячую грелку! Пациента не кормить до двух дней в качестве лечебной терапии, можно дать только чай с лимоном. Затем потихоньку вводится жидкая пища — слизистый суп, бульон, перетёртая каша. Длительные скручивания и раздражение слизистой желудка уберут анальгетики, спазмолитики. Однако к лекарствам стоит подходить с осторожностью, они усугубляют состояние тракта при гастрите.

    Пациент должен длительно соблюдать определённую диету и проходить назначенную доктором терапию. Список продуктов составляет гастроэнтеролог.

    Язва характеризуется резями в желудке, развивающимися постепенно после трапезы. В периоды обострения появляются дикие боли, понижается давление, человек бледнеет, под глазами возникают синяки. Нарушается функциональность, человек чувствует давящие боли, мучается с запорами, желудочные мышцы всегда напряжены, пищеварение не выполняет свою работу. Также возникает неприятная отрыжка, приступы рвоты, изжога, потеря веса. Болезнь является сезонной, обостряется ранней весной.

    Болезненный синдром требует полного покоя и лежачего положения. Допустимо питье воды, но употребление пищи противопоказано. В этом случае не нужно делать компрессы, класть грелки. Такие действия спровоцируют сильные рези в области желудка. Человек, болеющий язвенной болезнью, в состоянии определить, что с ним происходит. Поэтому при обострении язвы принимают назначенные обезболивающие. Глупо принимать соду, при её употреблении выделяется углекислый газ, раздражающий слизистую. Помогут антикислотные препараты. При отсутствии препаратов растворяют ложку крахмала в тёплой воде. В экстренных ситуациях лучше сразу звонить в скорую. Язва способна вызывать желудочное кровотечение.

    Ротавирусная инфекция. Болезнетворные бактерии поселяются в желудке, начинается процесс размножения. У человека наблюдается нарастающая резь, острые спазмы. Постоянный симптом – это расстройство кишечника, возникает рвота. Появляются приступообразные боли, чувствуется тяжесть, вследствие этого нарушается пищеварение.

    Пищевое отравление. Резкая колика в районе живота указывает на отравление. Острая боль в желудке возникает неожиданно с нарастающими симптомами. Усиливается выделение пота, может повыситься температура, человек чувствует сильную усталость. Всё это сопровождается приступами рвоты, тошноты, частого поноса, головокружения. Признаки начинают появляться примерно через три часа после приёма пищи.

    Пищевая аллергия. Жидкий стул, рвота, резкое вздутие живота говорят об аллергической реакции организма. Непереносимость рыбы, лактозы или печени встречаются чаще всего. Детский возраст – не исключение. Детки меньше всего защищены от запоров и диареи. Ребёнок становится раздражительным, громко продолжительно плачет. Стоит заменить грудное вскармливание либо на молочные смеси, дитё сразу перестанет беспокоиться.

    Читайте также:  Может ли аппендицит быть без рвоты и тошноты

    Лечение желудка начинают с перемены рациона питания. Чтобы процесс пищеварения восстанавливался быстрее, убирают следующие продукты:

    • Выпечку.
    • Мясные бульоны.
    • Грибы.
    • Соусы.
    • Кислые фрукты.
    • Копчёные и консервированные продукты.
    • Газированные напитки.
    • Овощи: щавель, квашеную капусту, лук.

    Сильная колика уйдёт после приёма спазмолитических медикаментов. Включённые ферменты ускорят пищеварение и дадут ощущение лёгкости в животе. Восстановят слизистую желудка, избавят от изжоги Маалокс, Ренни.

    Желудочный спазм при язве во время обострения болезни помогут снять антибиотики, назначаемые медицинским работником. Снизить кислотность можно самостоятельно с помощью антацидов: Алмагель, Аджифлюкс, Маалукол.

    Приступообразный опоясывающий синдром типичен панкреатиту. Самолечение запрещено, может закончиться летально. Лучше обратиться к медицинскому работнику.

    Помощь в уменьшении тяжести при переедании заключается в препаратах, ускоряющих расщепление белков, углеводов, дробление жиров в желудке. Используют средства: Фестал, Мезим, Активированный уголь, Но-шпу.

    Болезненный спазм у женщины может быть вызван началом менструации. Обычно симптомы быстро проходят, но сильные нестерпимые схватки требуют квалифицированной помощи специалиста. Дополнительно могут возникать симптомы тошноты, повышение температуры, влагалищные обильные выделения неприятного запаха. Острые скручивания в животе у мужчин сигнализируют об урологических, мышечных, костных болезнях.

    Пациенту ставят капельницу для восстановления водного баланса, рекомендуется голодание до установления причины. Необходимость важна в избегании осложнений. Если боль вызвана спазмом, больному сделают укол для устранения, дадут обезболивающее лекарство.

    Обратиться к врачу стоит, если боль в животе только усиливается, мешает передвигаться, есть, ходить нормально в туалет. Сопровождается позывами рвоты, температурой, обильными кровотечениями, не даёт спать ночью.

    У детей вспышки колик возникают часто. Родители внимательно наблюдают за самочувствием своего чада, если оно нехорошее, при симптомах опасности бегут на приём к доктору. Родители во время болезни чувствуют себя не легче, переживают. Особенно нелегко с подростками, проявление заботы не должно восприниматься навязчиво, излишне.

    Если режущая боль наблюдается более 30 минут, следует вызывать скорую помощь. В ожидании помощи больному не класть грелку, это только ухудшит состояние, прикладывать тепло нельзя – только холод. Выполнить следующие действия: уложить в кровать на левый бок, прижав колени ближе к желудку. Ждать приезда скорой, ничего не употреблять для правильного установления заболевания. При острой рези допустимо принять Но-шпу, Спазмалгон, чтобы не возник болевой шок. Лечение назначит фельдшер, основываясь на болезнь, общее состояние пациента, результаты анализов. Если заболевание не опасно, то пациента оставят дома. В тяжёлых случаях понадобится амбулаторное лечение.

    В период домашнего лечения ребёнку обеспечивают постельный режим, максимальное потребление жидкости, минимальное еды. Облегчит боли горизонтальное положение. При повышении температуры дают жаропонижающие препараты (Парацетамол). При рвоте жидкость не остаётся в организме, но и заливать много воды не стоит. Фельдшеры советуют давать только воду маленькими глотками. При болях в животе принимают антациды: Фосфалюгель, Маалокс, Аципол.

    Соблюдение диеты важно, даётся полужидкая пища. Ребёнок сам сообщит, когда захочет есть. Начинают питание с мягких фруктов, риса, бульона. Восстановление длится около недели и не требует приёма сильных медикаментов, особенно народных методов. Не давать антибиотики без назначения врача. Настои трав и другое самолечение может привести к плачевным процессам. Лучше отказаться от приёма спазмолитиков, затрудняющих установление диагноза.

    Независимо характера и причины дискомфорта, нужно:

    1. Принять горизонтальное положение.
    2. Снять стягивающие живот вещи.
    3. Пить только чистую воду без газов.
    4. Голодание – способ снять напряжение при рвоте.
    5. Промыть желудок водой.
    6. Вызвать скорую помощь при острых болях.

    источник

    Дискомфортные ощущения в области живота могут быть вызваны множеством факторов: от самых незначительных причин до серьезных патологий. При этом для их устранения важно провести правильную диагностику и установить: когда чаще беспокоит боль в желудке до еды или после, при вдохе, ходьбе или других движениях, вечером или утром, какого характера ощущения – сильные, приступообразные или постоянные. Только определившись с этими понятиями, можно приступать к лечению.

    В медицине этот симптом называют гастралгией – неприятные ощущения, схваткообразного или острого характера, которые вызваны желудочными заболеваниями, сильным стрессом или наличием патологий других внутренних органов. Разная по интенсивности и локализации боль часто бывает основным и единственным симптомом проблем с ЖКТ. Такие заболевания, как правило, носят хронический характер: медленно прогрессируют, а с развитием вызывают усиление симптоматики.

    Неприятные ощущения часто возникают под левым ребром, иногда могут отдавать в поясницу, низ живота и область сердца. Кроме того, боль различается по характеру протекания – интенсивная, режущая, тянущая, кинжальная, схваткообразная, колющая. В зависимости от причин возникновения болевых спазмов можно заметить и наличие других симптомов. Самыми частыми являются:

    • тошнота со рвотой;
    • отрыжка желудочным соком;
    • металлический привкус во рту;
    • изжога;
    • нарушение стула – диарея или запор;
    • слабость;
    • жар;
    • вздутие живота;
    • понижение АД.

    По интенсивности болевых приступов врачи могут судить о наличии того или иного заболевания. К примеру, хронический гастрит сопровождается всегда ноющей болью, тяжестью, которая возникает после еды. Жгучая, невыносимая боль указывает на повышенную кислотность и активность соляной кислоты слизистых оболочек. Постоянный острый болевой синдром, как правило, возникает при остром панкреатите, холецистите или колите. Для хронической язвы характерны схваткообразные приступы, а при перфорации язвы этот синдром перетекает в резкую боль.

    Практически со 100% уверенностью врачи могут заявить о хроническом или остром гастрите, если появляются резкие боли в желудке после еды. К примеру, при наличии язвы такой симптом возникает не сразу, а спустя полчаса после приема пищи. Гастрит с повышенной кислотностью сопровождаться изжогой, отрыжкой, возможны запоры. Для пониженной кислотности характерна тошнота, снижение аппетита, урчание в животе, поносы. Причинами таких воспалительных процессов могут стать:

    • табакокурение;
    • употребления острой, соленой или жирной едой;
    • неправильный режим питания;
    • нервные потрясения и частые стрессы;
    • физические нагрузки;
    • злоупотребление алкоголем;
    • прием некоторых видов лекарственных препаратов.

    Возникает внезапно, подобно сильного спазма, так же быстро проходит, а через время возвращается с новой силой. Самостоятельно определить первопричину почти невозможно, ведь список проблем очень широк. Провоцирует возникновение такого дискомфорта:

    • отравление организма токсинами, ядами или химикатами;
    • болезни других внутренних органов – воспалительные процессы, обострение хронической патологии;
    • инфекционные заболевания;
    • психоэмоциональные расстройства;
    • обострение язвы желудка;
    • гастроэнтерит;
    • аппендицит;
    • пищевые отравления;
    • обострение хронических заболеваний жкт;
    • индивидуальная непереносимость некоторых видов продуктов.

    Давящее ощущение являются прямым симптомом стеноза привратника, а если ощущения со временем нарастают, то гастроэнтеролог может заподозрить воспаление поджелудочной. Кроме того, ноющую и тупую боль могут вызывать полипы – очень редкое явление. Заподозрить о его наличии можно, если боль возникает во время надавливания на живот, иногда мучает тошнота или появляется рвота содержимым желудка.

    Существует не меньше причин, которые провоцируют неприятные ощущения у взрослых во время сна, но почти все они связаны с проблемами пищеварительного тракта или нарушениями функций желудка. Такие симптомы могут возникать из-за:

    • Повышенной кислотность желудочного содержимого – как правило, симптомы начинают проявляться под утро.
    • Заболевания, которые обостряются во время передвижения внутренних органов. Лежащее положение и постоянные повороты тела во время сна изменяют позицию желудка, в результате чего он может давить на другие внутренние органы.
    • Медленная перистальтика. Возникает из-за того, что в кишечнике появляются токсины и химикаты, патогенные микроорганизмы.

    Такие симптомы часто возникают при наличии гастрита с пониженной кислотностью. Кроме того, что после еды болит желудок, заболевание сопровождается отрыжкой, тяжестью, тошнотой, вздутием живота. Эти же признаки могут быть связаны с частичным забросом желудочной кислоты в пищевод и нарушением в работе сфинктера. Такое состояние характеризуется точной локализацией боли в области эпигастрии.

    Такой симптом – частый спутник при переедании, особенно если покушать на ночь. Помимо этого, сильные боли в желудке могут сигнализировать о нарушении переваривания пищи и недостатке печеночных ферментов, появляться после чрезмерных физических нагрузок, что связано с сильным перенапряжением мышц передней брюшной стенки. Если локализация симптома – верхняя часть желудка, то причинами служат злоупотребление табаком или алкоголем.

    Симптомы спазматического характера могут быть вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Называется такая болезнь кишечный грипп или вирусный гастроэнтерит. Для такой патологии характерно наличие температуры, поноса, рвоты. Иногда схваткообразные приступы могут быть побочным эффектом ангины, бронхита или пневмонии. В таком случае неприятные ощущения уходят, как только пациент избавиться от основного заболевания.

    Рак желудка – одно из самых опасных заболеваний. Главными признаками служат слабые, но постоянно возникающие боли в области желудка, которые никак не связаны со временем суток или приемом пищи. Раннее появление патологического процесса не имеет каких-либо других выраженных симптомов, кроме диспепсии и снижения аппетита. На поздних этапах, когда опухоль проникает сквозь оболочку желудка, усиливаются болевые ощущения, к ним присоединяются другие опасные симптомы поражения слизистой: кровотечение, рвота с кровью.

    Для предварительной самодиагностики полезно знать, что если болит желудок до еды, то вероятно причина кроется в язве двенадцатиперстной кишки. При этом симптом может возникать как в эпигастральной части, так и в подреберье. Примерно у трети пациентов неприятные ощущения незначительной интенсивности, остальные больные могут жаловаться на мучительные нестерпимые боли. Кроме того, такие приступы часто возникают по ночам — так называемые голодные боли.

    Могут возникать одновременно по нескольким причинам:

    • Вследствие инфекционного заболевания толстого кишечника – колита или трансверзита. Симптомами болезни являются: урчание или вздутие живота, постоянные позывы в туалет, понос, с содержанием слизи или крови.
    • Синдром раздраженного кишечника. Сопровождается редким стулом, наличием слизи в фекалиях, хронической усталостью, мигренями.
    • Дуоденит – воспаление слизистой тонкого кишечника. Эта патология сопровождается тошнотой, рвотой, слабостью, повышенной температурой тела.

    Одновременное наличие таких симптомов иногда является результатом отравления организма тяжелыми металлами, ртутью, попаданием в эпигастральную зону щелочей или кислот. По характеру проявления симптоматики такая картина почти полностью совпадает с острым гастритом, но имеет и свои отличия, к примеру: общую слабость, повышенную потливость, головокружение.

    Резкие изменения гормонального фона, общее снижение иммунитета – все это у женщин в период беременности несет опасность обострения имевшихся ранее хронических болезней. Среди самых частых причин стоит выделить: гастрит, язву, колит. Кроме того, в этот период у женщины повышается чувствительность к аллергенам и пищевым продуктам. Даже относительно свежая еда может вызывать отравление, тошноту и рвоту.

    Если болит желудок, первым делом стоит записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. На приеме у диагноста стоит рассказать про характер появления спазмов, их интенсивность и указать на наличие неприятных симптомов, если таковые имеются. Для обследования пациента используют:

    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
    • эзогастродуоденографию, чтобы увидеть состояние стенок желудка;
    • компьютерную томографию;
    • анализы крови и кала.

    Терапия проводится в соответствии с поставленным диагнозом. При гастрите рекомендуют наладить рацион питания, исключить из меню вредные для желудка продукты. В зависимости от локализации язвенного процесса используют либо медикаментозные средства или хирургическое лечение. Если официальные методы лечения не конфликтуют с народными средствами, то, помимо приема таблеток, можно пить разные отвары и настои из трав.

    В первые минуты появления болезненности живота важно купировать неприятное ощущение. Для этого используются обезболивающие препараты. Кроме того, лучше отказаться от употребления пищи на первое время, вместо этого употребляя большое количество горячего питья или нежирные бульоны. В разных случаях могут помочь и другие приемы, к примеру:

    • При обострении гастрита врачи рекомендуют находиться в лежачем положении на боку с поджатыми коленями. Для большей эффективности можно положить холодный компресс на живот или делать легкий массаж живота. При осложнениях необходимо выпить воды и вызвать рвоту.
    • При симптомах отравления избавиться от дискомфорта помогут активированный уголь и другие сорбенты. Затем нужно восстановить водный баланс в организме обильным питьем.

    Что пить при болях в желудке в качестве лечения может решить только врач. Он же назначает дозировку и курс приема лекарства. Однако бывают случаи, когда обратиться к специалисту нет возможности, тогда подбирать лекарства нужно, исходя из симптоматики:

    • При гастрите или язве с повышенной кислотностью желудка, кислой отрыжкой и жжением помогут: Гастрал, Анацид, Де-нол, Флакарбин, Алмагель.
    • Когда дискомфорт вызван неправильным питанием, перееданием и прочими факторами примите: Гастромакс, Мезим, Омепразол, Циметидин.
    • Облегчить желудочные спазмы хорошо помогают: Но-шпа, Бесалол, Бускопан.
    • От несварения желудка и при гастрите пониженной кислотности врачи выписывают: Фестал, Трифермент, Панзинорм, Креон.

    Вне зависимости от того, каковы причины появления спазмов, лечение всегда должно проходить в комплексе с правильным питанием. На первое время стоит полностью отказаться от пищи, до тех пор, пока сильный дискомфорт не утихнет. Затем рацион стоит составлять исходя из таблицы запрещенных-разрешенных продуктов:

    Продукты и блюда под запретом

    жидкие каши – манка, гречневая, овсяная, рисовая

    жирные, острые, соленые блюда и консервация

    овощи, вызывающие метеоризм в кишечнике – капуста, бобовые

    диетическое мясо кролика, телятину, курицу

    крепкие супы или наваристые бульоны

    отварные или приготовленные на пару овощи

    Хорошо устраняет изжогу, жжение и предотвращает отрыжку мед и картофель. Для поднятия кислотности желудка знахари рекомендуют употреблять квашеную капусту. Для профилактики хронического стресса, чтобы снять раздражение слизистой можно делать чай из черники, ромашки, зверобоя. Вместо обезболивающего лучше принять настойку из веток и стеблей жимолости, делать которую нужно так:

    1. Чайную ложку жимолости залить стаканом кипятка.
    2. Настоять не менее 30 минут.
    3. Затем процедить через марлю.
    4. Принимать состав нужно по 1 ст. л. 3 раза на день.

    источник

    Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

    Боли в желудке приступообразного характера – частый повод для посещения гастроэнтеролога. Они появляются у пациентов всех возрастных категорий, характеризуется не только появлением спазмов, но и другими негативными симптомами. Схваткообразные боли в области желудка могут длиться несколько минут, а могут продолжаться в течение нескольких часов, в большинстве случаев появляются на голодный желудок.

    Читайте также:  Как вылечить панос рвоту

    Схваткообразная боль возникает в результате обструкции полого органа, каким и является желудок. Такую приступообразную боль иногда называют коликами. Приступы боли могут чередоваться с безболезненными промежутками различной продолжительности и интенсивности. Характер боли не зависит от того, какое положение принимает испытывающий ее человек.

    Различают несколько видов спазма желудка:

    • тотальный (общий) – сопровождает заболевание нервной системы, встречается нечасто;
    • регионарный (частичный) – проявляет себя в виде спазма отдельного участка желудочных мышц, например, у двуполостного желудка, возникшего после заживления язвы, туберкулезного рубца, гуммы;
    • ограниченный – диагностируется при расстройстве высшей нервной деятельности, а также после введения морфина, систематического курения, нарушений режима труда и отдыха.

    Дополнительно ощущается тяжесть в желудке, вздутие живота, чувство переполнения, тошнота, дискомфорт под ложечкой.

    Болезни пищеварительной системы провоцируют появление колик в желудке. Различают органические и функциональные нарушения работы этого органа. Патологии ЖКТ, вызывающие спазмы:

    • гастрит;
    • язвенное поражение слизистой желудка;
    • колит;
    • кишечная непроходимость.

    Дополнительные функциональные причины, провоцирующие схваткообразную боль в желудке:

    • побочные действия лекарств;
    • интоксикации, связанные с токсинами пищи или злоупотреблением алкоголем;
    • нарушения режима питания;
    • курение;
    • неврозы, стрессовые ситуации;
    • пристрастие к кофе,
    • аллергические реакции на продукты или другие провоцирующие факторы, травмы желудка и кишечника.

    Характер спазмов отличается в каждом конкретном случае, так как он зависит от течения заболевания и индивидуальных особенностей больного.

    • Язва желудка – натощак приступы почти не появляются, чаще случаются после еды, спустя полчаса-час, утихают с окончанием переваривания пищи.
    • Пилороспазм – возникает у больных с ослабленной нервной системой, характеризуется приступами рвоты и появлением болевого симптома после еды, после опорожнения желудка спазмы и боль не ощущаются;
    • Панкреатит – боль во время спазма иррадиирует в правое подреберье или в поясницу;
    • Дискинезия желчного пузыря, холецистит – появление болезненных спазмов в области эпигастрия после погрешностей в питании (копченая, соленая, жирная, чересчур сладкая пища);
    • Гастрит – сильные спазмы сопровождаются потерей веса, рвотой, кислой отрыжкой.
    • Острая кишечная непроходимость – может быть вызвана опухолью, глистной инвазией, каловым конгломератом после запора, скоплением клетчатки, заворотом петель кишечника. Проявляется невозможностью выделения газов и кала, вздутием живота, болезненными спазмами желудка и кишечника, сильной рвотой с желчью и содержимым кишечника, приобретающим гнилостный запах.
    • Эрозия слизистой оболочки желудка – характеризуется длительными, регулярно появляющимися мощными спазмами. Боли появляются по ночам, к ним может присоединиться кровотечение, что говорит об усугубившемся процессе и переходе его в хроническую форму.

    Присоединение к желудочным коликам диареи свидетельствует о проникновении в организм вирусной инфекции, называемой «кишечным гриппом» или инфекционным гастроэнтеритом. Его возбудители:

    Дополнительно могут проявляться такие симптомы, как повышение температуры выше 37,5⁰, тошнота и рвота, общая слабость. Вирусы внедряются в клетки желудка и кишечника, нарушая процессы транспортировки и всасывания пищи.

    Вирусный гастроэнтерит передается фекально-оральным путем, чаще всего им заражаются взрослые и дети, часть своего времени проводящие в больших коллективах. Заболевание длится не более 10 дней. Точную диагностику проводят путем анализа кала пациента, наблюдением за характером диареи.

    Другой причиной появления поноса на фоне схваткообразной боли в животе может быть дизентерия – инфекционное заболевание, вызванное шигеллой. В этом случае дополнительно будут ощущаться следующие симптомы:

    • бледность кожи;
    • гипертермия;
    • ложные позывы к дефекации;
    • появление в каловых массах кровяных прожилок.

    Любое недомогание, если оно сопровождается болями и отмечается регулярно, а не от случая к случаю, требует тщательного обследования. В большинстве случаев по результатам обследования не находится никаких причин для беспокойства, и достаточно небольшой коррекции рациона и соблюдения рекомендаций врача, чтобы обрести прежнее здоровье.

    Если невозможно получить консультацию врача в ближайшее время, для облегчения приступообразных болей нужно выпить стакан воды комнатной температуры или другой нейтральной жидкости. Желательно не есть в течение 3-4 часов, а при появлении рвоты воздержание от еды длится до 6 часов. После прекращения схваткообразной боли рекомендуется ограничить в своем рационе следующие продукты:

    • блюда с содержанием грубой клетчатки;
    • свежевыпеченный хлеб;
    • специи, острые блюда;
    • тугоплавкие животные жиры;
    • крепкий кофе или чай;
    • жирные, жареные, копченые продукты.

    Обязательно соблюдение режима питания, нужно есть часто, но небольшими порциями, употребляя легкие, нежирные продукты. Не рекомендуется питаться слишком холодной или чересчур горячей пищей. На ночь можно выпить стакан теплого молока невысокой жирности.

    Снять интенсивность колик желудка помогут спазмолитические препараты: Но-Шпа, Дротаверина гидрохлорид, Спазмалгон. Препарат Иберогаст избирательно расслабляет мышцы дна и тела желудка и тонизирует мышцы его дна, что помогает быстро эвакуировать пищевой комок в 12-перстную кишку. Возможно применение народных методов:

    1. Чай из листьев мяты;
    2. Раствор сока пустырника;
    3. Настой смеси крапивы, зверобоя, цветов таволги.

    В эпизодических случаях появления спазматических болей в желудке помогает снять массаж эпигастральной области.

    При «остром животе», угрожающем жизни больного, прогноз развития ситуации зависит от того, насколько быстро больной доставлен в стационар. Госпитализация необходима при следующих симптомах:

    • Схваткообразная боль меняет свой характер и становится разлитой и постоянной – подозрение на кишечную непроходимость;
    • В стуле появляется примесь крови – подозрение на дизентерию;
    • Боль длится несколько дней, постоянно нарастая, и не купируется спазмолитиками;
    • Появляется рвота с примесью крови, похожая на кофейную гущу;
    • Кал приобретает черный цвет («мелена»), что свидетельствует о желудочном или кишечном кровотечении;
    • Колики сопровождаются сильными ночными болями, от которых больной просыпается;
    • Боли приступообразного характера появляются у ребенка, у пожилого человека или у пациента, имеющего в анамнезе хронические заболевания;
    • К симптомам колик в желудке присоединяется головокружение, появление бреда, учащенного пульса;
    • После травмы живота периодически появляются приступы спазмов желудка;
    • У больного появляются признаки обезвоживания: кожа сухая и не упругая, нос заострился, глаза ввалились, моча темная и ее мало.

    Для большинства состояний, вызывающих приступообразные боли в желудке, прогноз благоприятный. При соблюдении диеты и режима питания здоровье таких пациентов быстро приходит в норму. Несвоевременно диагностированные и пролеченные заболевания желудка и кишечника могут отразиться на состоянии волос, ногтей, кожи и зубов.

    Последствиями спазмов желудка может быть появление эрозии желудка, атрофии желудочных стенок, язвенное и онкологическое поражение желудка и кишечника. Чтобы исключить вероятность развития тяжелых патологий следует вовремя обследоваться и лечить их еще на начальном этапе.

    источник

    Если у человека болит желудок и тошнит, первое, что приходит в голову: «Что-то съел!» Состояние действительно может провоцироваться перееданием, голодом, недоброкачественной пищей. Но, о чем думать, когда болит упорно на фоне обычного рациона? Чтобы разобраться, мы рассмотрим механизмы образования болевого синдрома, диспепсии, физиологические и патологические причины.

    Физиологи давно доказали, что болевые ощущения у человека возникают при поступлении в центры головного мозга сигналов по специальным чувствительным волокнам. Особенность иннервации желудка — отсутствие болевых окончаний (рецепторов) в слизистом слое стенки. Поэтому при фиброгастроскопии врач производит забор материала без обезболивания.

    Они обнаружены только в серозном и мышечном слоях. Как известно, на воспаление первой реагирует слизистая оболочка. Значит боли появляются, только когда процесс распространится на другие клетки, лежащие глубже.

    Оказалось, что причины боли также скрываются в измененной моторике, неправильном сокращении мышечных волокон. В зависимости от нарушения работы мышц боли в области желудка делят на 3 вида.

    Вызываются спазмом гладкой мускулатуры стенки органа. Основная причина — повышение кислотности желудочного сока. Происходит рост выработки гормона-гастрина, который стимулирует обкладочные клетки к синтезу соляной кислоты.

    Механизм характерен для заболеваний с локализацией в антральной, предпилорической, пилорической зоне желудка и начальных участках двенадцатиперстной кишки. Это наиболее частое расположение гастритов и язвенной болезни.

    Характер боли — острая, внезапная, приступы довольно интенсивны. Распространяется в позвоночник. Хорошо снимается теплой грелкой, лекарственными средствами спазмолитического и антацидного действия.

    Обусловлены мышечным растяжением. Провоцирующие факторы:

    • стеноз пилорической (выходной) части желудка, вызванный рубцовой деформацией;
    • механическое препятствие, сдавливающее выходное отверстие (большой полип, опухоль) изнутри или снаружи (увеличенным лимфоузлом или головкой поджелудочной железы);
    • замедленная перистальтика при гипо- и анацидных состояниях.

    Характеристика боли — ноющая, чувство тяжести, распирания. Следует за обильной едой. Обычно сопровождается чувством насыщения, тошнотой. Снимаются боли в желудке после рвоты, вызываемой пациентом искусственно.

    Обусловлены раздражением вовлеченных в патологию листков брюшины. Различаются:

    • острые — при нарушении целостности стенки желудка язвой или распадом опухоли, появляются внезапно, очень интенсивны, пациентами описываются как «кинжальные»;
    • хронические — вызываются постепенным прорастанием стенки опухолью, отличаются постоянством, умеренной силой (рак сопровождается интенсивными болями), следуют за приемом пищи, физической нагрузкой, резкими движениями (прыжки, бег).

    Чтобы уточнить почему болит живот и тошнит, необходимо у пациента выяснить отдельные особенности, детали. К ним относятся ответы на следующие вопросы.

    Где локализуется патологический процесс? Варианты:

    • в теле желудка, если болит в эпигастрии слева, в подреберье — признак рака или язвенной болезни, поскольку здесь обкладочные клетки располагаются наиболее поверхностно, поражаются вначале заболевания;
    • в кардиальном отделе — под мечевидным отростком грудины боли вызывает раковая опухоль;
    • в пилоро-дуоденальной части — справа от срединной линии, немного выше пупка, типично для билиарного гастрита, гастродуоденита.

    Куда иррадиирует боль? Варианты:

    • патология тела, дна, кардиального отдела желудка способствует распространению влево, нуждается в дифференциации с сердечными приступами особенно у людей в пожилом возрасте;
    • из антрального отдела болевые ощущения идут вправо, что характерно для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • болезнь, локализованная на задней стенке желудка, дает иррадиацию в спину, поясницу, возможен опоясывающий характер, она вызвана соприкосновением с поджелудочной железой, симптом указывает на пенетрацию язвы.

    Связаны ли боли с приемом пищи? Желудочные боли обязательно связаны с приемом пищи. По этому принципу их принято делить на ранние и поздние. Ранние — появляются спустя полчаса-час после еды, продолжаются до 1,5 часа, уменьшаются постепенно в зависимости от хода эвакуации пищи в кишечник.

    Характеризуют поражение средней и нижней трети желудка. Возможны сверхранние боли, они возникают «за столом», если патология локализуется в кардиальной части желудка или пищеводе.

    Поздние — начинаются через 1,5–2 часа, типичны для состояния гиперсекреции соляной кислоты, возможны «голодные боли» натощак, ночью. Прием пищи и антацидных средств уменьшает интенсивность.

    Что влияет на интенсивность боли? Боли в животе у взрослого человека сравнимы по интенсивности, можно выяснить, отчего, по мнению пациента, они изменяются.

    Усиление боли часто связывают:

    • с подъемом тяжести;
    • положением лежа на спине, если очаг патологии находится в желудке на задней стенке;
    • употреблением кислых продуктов, в случае гиперацидного состояния;
    • приемом обильной еды;
    • изменением положения тела.

    Что облегчает боль? Пациенты-хроники могут точно рассказать, каким способом они самостоятельно снимают неприятные ощущения. Для этого употребляют препараты спазмолитики и теплую грелку при спастическом виде, средства антацидного действия при гиперацидном состоянии, наркотические обезболивающие при раке.

    Почему болит желудок и одновременно тошнит? Сочетание в значительной степени утяжеляет состояние пациентов. Тошнотой называют неприятное чувство, указывающее на приближение рвоты. Она при болезнях желудка чаще предшествует рвоте, но может держаться длительно и без рвоты.

    Причины тошноты объясняются недостаточно интенсивным (подпороговым) раздражением специального центра головного мозга. Распространение импульсов на соседние центры способствует одновременному повышению выработки слюны, головокружению, падению артериального давления и тахикардии, побледнению кожи, нарастанию слабости.

    Боль в желудке и тошнота описывается пациентами как «чувство дурноты». Когда человека подташнивает, типично временное нежелание еды. Это состояние нельзя путать с отвращением и отказом, вызванным сильными болями при язвенном процессе, раке, тошнотой при беременности у женщин.

    Женщины в первом триместре часто чувствуют тошноту и рвоту утром, иногда недолго после рвоты болит желудок, исчезает аппетит. Это состояние проходит самостоятельно.

    источник

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    С болезненными ощущениями в абдоминальной области, сопровождающимися продуктивными рвотными позывами, по-видимому, знакомы все. Эти проявления наблюдаются в клинической картине заболеваний многих органов, в основном, находящихся в брюшной полости и принимающих самое непосредственное участие в процессе пищеварения. Болью в животе и рвотой проявляются патологические изменения также и в органах, расположенных близко к абдоминальной области, или данные проявления могут вообще не иметь отношения к органическим расстройствам.

    Нередко при таких симптомах требуется незамедлительная медицинская помощь – боль в животе и рвота являются частью симптомокомплекса «острого живота». Попробуем разобраться, как же поступать, когда такого рода недомогание постигло Вас или кого-то из близких.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Когда говорят о боли в животе, обычно имеют ввиду ощущения, исходящие от внутренних органов, расположенных непосредственно в животе, а не болезненность кожного покрова либо находящегося под ним мышечного слоя. Рвота же сигнализирует, в большинстве случаев, о желании организма очиститься, избавиться от содержимого, раздражающего стенки желудка. Возникновение антиперистальтического (обратного нормальному ходу пищи) движения начинается, когда интенсивность раздражения превысила допустимый порог.

    Боль в животе и рвоту могут вызвать воспалительные процессы инфекционного и неинфекционного генеза, значительное деформирование (растяжение) или ишемия практически любого органа абдоминальной области либо забрюшинного пространства.

    Факторы риска появления таких симптомов – вирусные заболевания, бактериальные инфекции (пищевые отравления), аллергические реакции, аппендицит, дивертикулит, гепатит, панкреатит, нефрит, острый гастрит, обострения язвенной болезни, токсическое действие ядовитых субстанций, наличие паразитов и прочие.

    Читайте также:  Рвота кровью при ранении

    Боль при растяжении пищеварительных органов, ишемических процессах в их оболочке появляется под влиянием таких факторов как закупорка или сдавление просвета калькулезными образованиями, новообразованиями, заворот кишок. Чем ближе к желудку развивается непроходимость, тем сильнее рвотные позывы и интенсивнее рвота.

    Абдоминальная боль и рвота может появиться и при загадочном заболевании – синдроме раздраженного кишечника, когда у больного наблюдаются данные симптомы, а органические нарушения отсутствуют.

    Гинекологические заболевания в острой стадии могут сопровождаться не только болью, но и рвотой, спровоцированной болевым синдромом.

    Иногда появление таких симптомов сопутствует неврозам и другим расстройствам нервной системы, например, острой реакции на сильные потрясения, неприятные стимулы, стрессовые ситуации. В первую очередь тошноту, рвоту и сопутствующие рвотным позывам болевые ощущения вызывают вазовагальные реакции, когда непосредственной причиной становится временное нарушение кровоснабжения головного мозга, вызванное дисфункцией сердечной мышцы из-за интенсивной стимуляции чувствительных волокон блуждающего нерва. Раздражение диафрагмального нерва также является стимулом для появления рвотного рефлекса.

    Боль в животе и рвота может наблюдаться у диабетика из-за нарушения метаболизма глюкозы либо гастропареза.

    Иррадирующая в абдоминальную область боль в сочетании с рвотой иногда присутствует в клинической картине инфаркта миокарда, пневмонии или бронхита.

    Данные симптомы нередко наблюдаются при лечении некоторыми препаратами (кортикостероидами, цитостатиками, нестероидными противовоспалительными средствами), прохождении курса терапии рентгеновскими лучами, септических состояниях.

    [8], [9], [10], [11], [12], [13]

    Патологические состояния, когда первые признаки нездоровья выражаются абдоминальной болью и рвотой, практически всегда требуют немедленного обследования больного, поскольку такие проявления наблюдаются при многих заболеваниях. Некоторые из них относятся к синдрому «острого живота» и, не являясь редкостными состояниями, тем не менее, требуют принятия экстренных мер для сохранения жизни пациенту.

    Когда болит живот и рвота у взрослого, необходимо установить, на какие еще дополнительные симптомы жалуется человек. Достаточно часто такое состояние возникает при пищевых отравлениях. Наличие рвоты свидетельствует о попытках организма избавиться от содержимого желудка, вызывающего раздражение его стенок. При отравлениях некачественными пищевыми продуктами или токсическими веществами рвотные позывы появляются достаточно часто, кроме данных симптомов характерны повышенная температура, урчание в области кишечника и частый понос.

    Неожиданно появившаяся боль в животе, рвота и температура могут свидетельствовать о развитии острого аппендицита. Рвота у взрослых при воспалении слепой кишки, как правило, не повторяется более двух раз в начале приступа затем превалирует другая симптоматика – смещение болевых ощущений в нижний квадрант живота справа, температура, отсутствие аппетита. Одним из важных признаков является затрудненное отхождение газов, боль ощущается постоянно, она может быть умеренной силы, ее интенсивность может увеличиваться, при развитии нагноения может приобрести приступоообразный характер.

    Наиболее частым осложнением острого аппендицита является прободение воспаленного отростка слепой кишки и развитие перитонита. Воспаление брюшины характеризуется развитием общей симптоматики – слабость, учащение пульса, гипертермия, гипотония, кроме того, наблюдается сильная боль в животе, скопление не нашедших выход газов, напряжение брюшинной мускулатуры, может быть рвота желчью. Интоксикация нарастает и воспаление распространяется, захватывая все большее пространство. Больной все больше теряет силы, черты лица у него заостряются, на лбу – испарина, сознание спутанное, моменты возбуждения чередуются с периодической заторможенностью и даже отключением сознания. Абдоминальная боль и рвота наблюдается постоянно. Перитонитом осложняется любое запущенное воспаление органов брюшины и забрюшинного пространства. Он возникает в большинстве случаев не внезапно. У больного уже должны были наблюдаться дискомфортные ощущения в абдоминальной области. Таким больным нужна экстренная хирургическая помощь.

    Острый панкреатит сопровождается триадой основных признаков – опоясывающей и иррадирующей в шею и плечо болью, рвотой и вздутием живота. Температура колеблется от показателей выше субфебрилитета до упадка сил, колебания частые, изнуряющие.

    Острый холецистит и острый нефрит, почечная колика также протекают с такими симптомами как боль в животе и рвота. Такими же симптомами могут сопровождаться нарушенная эктопическая беременность, апоплексия кисты яичника. Часто рвота наступает как реакция на сильную боль. В таких случаях боль не отпускает, рвота повторяется и состояние больного быстро ухудшается. В таких случаях необходима срочная медицинская помощь.

    Наличие высокой температуры является признаком острого процесса, однако, не стоит расслабляться если температура тела больного нормальная или даже наблюдается упадок сил.

    Болит живот, рвота, температуры нет в большинстве случаев при наличии гинекологических проблем, относящихся к синдрому острого живота – нарушенная внематочная беременность, апоплексия яичника или перекрут ножки его кисты. Воспалительные заболевания органов брюшины не у всех пациентов сопровождаются ростом температуры, по крайней мере их начальные стадии, но если при вирусном гепатите скорость обращения за помощью не очень повлияет на исход заболевания, то в случае острого панкреатита, аппендицита, заворота кишок или внематочной беременности своевременность медицинского вмешательства существенно влияет на объем операции, послеоперационной терапии и прогноз заболевания.

    Состояние, описываемое больным как «болит живот, тошнит, слабость», может просто пройти само собой и, в то же время, присутствовать при множестве патологий различных органов. Если такие симптомы ощущаются уже длительное время, беспокоят периодически, то стоит обратиться к гастроэнтерологу, поскольку они могут свидетельствовать о наличии гастрита, язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника; к гинекологу, если боли локализуются над лобком, сбоку в нижней части живота и отдают в область поясницы; к нефрологу или урологу. Если живот заболел сильно и внезапно, а следом появилась тошнота и недомогание, то долго ожидать дальнейшего развития событий не стоит. Лучше обратиться к врачу, особенно, если улучшения не происходит.

    Боль в животе, понос и рвота в большинстве эпизодов заболеваний с такой симптоматикой сопутствуют кишечным инфекциям, пищевым отравлениям. Возникновение таких симптомов обычно связано с попаданием оральным путем в пищеварительный канал болезнетворных микроорганизмов – бактерий, вирусов, паразитов, вызывающих воспаление его слизистой оболочки на каком-нибудь участке – желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника. Дополнительными признаками, указывающими на кишечную инфекцию, являются слабость, головная боль, урчание в области ниже пупка, вздутие. Температура может быть разной – от нормальной или субфебрильной до очень высокой, кроме того, у некоторых инфекций имеются специфические симптомы, которые помогают диагностировать заболевание. Рвота при кишечных инфекциях обычно приносит больному временное облегчение, ее появление обычно предшествует диарее либо эти симптомы появляются одновременно. Именно наличие поноса заставляет предположить инфицирование кишечника, однако, обследование необходимо, поскольку, например, при синдроме раздраженного кишечника все данные симптомы могут присутствовать, а инфекцию и органические патологии не обнаруживают.

    Боль в животе без поноса и рвоты более характерна для разрывов, растяжений, перекрутов либо сдавливаний органов брюшины и внебрюшинного пространства. Сама по себе боль говорит о неблагополучии, ее интенсивность является сигналом к срочной диагностике. Локализация может подсказать, в каком месте искать патологию, однако, сама по себе абдоминальная боль не является единственным диагностическим признаком какого-либо заболевания.

    Понос, рвота, температура и боли в животе – если симптомы описаны по мере их значимости, то наиболее вероятно, что пациент употребил некачественную пищу либо заразился кишечной инфекцией. При сочетании частой рвоты с поносом большую опасность, вплоть до летального исхода, представляют выраженные водно-электролитные потери. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них являются, так называемыми, пищевыми отравлениями. В зависимости от массивности инвазии, вида возбудителя и иммунитета больного некоторые из них протекают легче, например, боль в животе и понос без температуры могут самостоятельно пройти в течение дня. Нередко же сопровождаются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой. Высокая температура (39-40℃), абдоминальные боли и понос в сочетании с тошнотой и рвотой также присутствуют при тяжелых пищевых отравлениях.

    Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, дивертикулите, панкреатите, при гепатите. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом. Для воспалительных заболеваний, ишемических патологий и обструкций полых органов более характерны тошнота, рвота и боли в животе. Причем ведущим признаком является боль, а тошнота и рвота, особенно на начальных стадиях развития заболевания, появляются вследствие сильного болевого синдрома.

    Рвота, боль в животе и озноб может наблюдаться и в результате пищевого отравления, и при обострении гастрита или холецистита. Нельзя исключить в данном случае гинекологические воспаления, острый аппендицит и гепатит. Озноб может сопровождать повышение температуры тела, лихорадка, потливость и дрожание конечностей могут быть проявлениями крайней слабости в результате интоксикации или сильной боли, например, при разрыве яичника либо фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Такие же проявления могут носить истерический характер, проявиться как последствия сильного стресса или переутомления.

    Боли в животе и рвота желчью, в первую очередь, заставляют вспомнить о возможности хронических патологий печени, желчного рефлюкса, камней в желчном пузыре или его протоках. В таких случаях желчная колика наблюдается после употребления не диетической пищи (жирной, острой, жареной, свежеиспеченных изделий из теста), после застолий с обильными возлияниями. Причем обычно такие приступы наблюдаются периодически после гастрономических излишеств. В таком случае обязательно нужно посетить гастроэнтеролога и пройти обследование.

    Внезапное появление таких симптомов могут быть признаком острого панкреатита, обтурации тонкого кишечника, острого аппендицита и гепатита, поражения центральной нервной системы. При перитоните также наблюдается рвота желчью.

    Следует обращать внимание на характер боли. Сильная, острая боль в животе и рвота, в основном свидетельствует об остром развитии процесса – воспалительного или деструктивного. Хотя понятие интенсивности боли очень индивидуально. Каждый воспринимает боль на доступном ему уровне, известно много случаев, когда люди с острым аппендицитом приходили пешком на прием к врачу, не считая свою боль достаточно сильной.

    Резкие боли в животе и рвота могут носить психогенный характер. Они, как правило, разлитые, не имеющие конкретной локализации, рвота предваряется тошнотой. Данные симптомы сопровождаются лихорадочным возбуждением или, наоборот, упадком сил.

    Режущая боль в животе и рвота чаще всего тревожный симптом, случайный спазм или колика редко носит такой характер. Часто они свидетельствуют о состояниях «острого живота», требующих экстренной хирургической помощи – аппендиците, перитоните, панкреатите, прободении язвы, нарушенной внематочной беременности.

    При обострениях гастрита последствиями приема неподходящей пищи также могут быть режущие боли в животе и рвота, предваряемая тошнотой, изжогой, отрыжкой.

    Такой же характер могут носить боли при холецистите, паразитарных инвазиях, сильных воспалениях органов малого таза, кишечных инфекциях.

    Предположить какой орган подлежит обследованию в первую очередь поможет локализация боли. Для заболеваний печени, желчного пузыря, правосторонних отделов кишечника, нормально расположенного аппендикса (справа внизу), правой почки либо парных половых органов (боль часто отдает в поясницу) характерны боли в животе справа и рвота. Чуть левее от центральной линии на уровне нижнего края желудка болит поджелудочная железа (часто боль носит опоясывающий характер). В левой средней и нижней части живота локализуются боли, связанные с проблемами в отделах кишечника, левой почке, придатках. Живот над лобком болит при процессах в матке и мочевом пузыре, нижних отделах кишечника. При аномальном расположении аппендикса локализация боли может быть различной.

    Боль в животе и рвота с кровью говорит о наличии кровотечения. Чаще – желудочного или кишечного, иногда из сосудов глотки или пищевода. Значительные примеси крови характерны для язвенных кровотечений. При циррозе печени возникает кровотечение из расширенных сосудов в пищеводе. Эрозивный гастрит может проявляться рвотой с кровянистыми прожилками. При геморрагических явлениях в пищеварительной канале, обычно наблюдается кал черного цвета или с черными участками.

    Головная боль, рвота и боль в животе могут быть спутниками мигрени, гипертонической болезни (особенно с преимущественным поражением почек), опухолей и последствий травм головного мозга. При любых поражениях органов возможно такое сочетание симптомов с гипертермией, которая часто вызывает головную боль.

    Рвота и боль в спине и животе часто свидетельствует об остром панкреатите. Отдается в спину почечная боль. Болевые ощущения при воспалительных процессах в половых органах у пациентов любого пола часто локализуются в спине и нижней части живота, ущемление паховой грыжи и атипичное расположение аппендикса, новообразования могут проявляться болью данной локализации.

    Боль внизу живота и рвота является характерным признаком воспалительного поражения кишечника – при этом у больного возникает диарея и урчание в животе. Сильные боли в нижней части живота и рвота в результате болевого синдрома возможны при острых заболеваниях органов малого таза, аппендиците (справа), дивертикулите (слева).

    Время возникновения рвоты является диагностическим критерием. Возникновение рвоты в утренние часы позволяет предположить ее алкогольную этиологию, без предварительной тошноты внезапная утренняя рвота может свидетельствовать о заболеваниях головного мозга.

    Боль в животе и рвота после еды возникает чаще всего при гастрите и язвенной болезни, ближе к вечеру рвота возникает при заболеваниях, способствующих нарушению процесса прохождения пищевого комка по пищеварительному тракту.

    Запах рвоты также может подсказать ее происхождение. Кислый запах говорит о избыточной выработке соляной кислоты, тухлый – о несварении, фекальный – о частичной или полной непроходимости. При отравлении химическим субстанциями рвотные массы будут издавать соответствующий запах. При развитии почечной недостаточности у рвотных масс выраженный аммиачный запах, рвотные массы диабетика имеют запах ацетона.

    Отдельно речь пойдет о беременных женщинах, для которых болезненные ощущения в животе и рвота, как правило, в утренние часы является вполне нормальным явлением в первые месяцы беременности. Тем не менее, если боли в животе достаточно сильные, а рвота – частая, необходимо, как минимум, сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. Кроме того, беременность может стать толчком к обострению хронических заболеваний, от органических катастроф в брюшной полости беременные женщины также не застрахованы.

    [14]

    источник