Известное и очень популярное лекарство на российском, зарубежном рынках – Парацетамол. Средство продается в любой аптеке без какого-либо рецепта, может быть использовано для устранения многих недугов. Лекарство есть в каждом доме. Узнайте, что лечит Парацетамол, как действует на организм, в каких формах выпускается.
Лекарство появилось на отечественном рынке в 80-х годах прошлого века, заменив запрещенный тогда аспирин. Средство сразу стало популярным благодаря эффективности, доступной цене, широкому спектру воздействия, отличной переносимости детьми, взрослыми. По мере роста его популярности в аптеках появились варианты лекарства в свечах, капсулах, сиропе, порошке для приготовления раствора, ректальных суппозиториях.
Для чего нужен Парацетамол? Лекарство входит в группу болеутоляющих препаратов, помогает при слабой, средней боли, устраняет синдромы различного происхождения. Средство избавляет от спазма, лихорадки, связанной с инфекционно-воспалительными заболеваниями, повышенной температуры от 37 градусов и выше. Медикамент рекомендуется при зубной, головной боли, миалгии, неприятных ощущениях при менструации. Кроме этого лекарство нормализует давление, помогает при прыщах, похмелье.
Лекарство является слабым ингибитором простагландинового биосинтеза, его блокирующее действие в основном приходится на центральную нервную систему. Как действует Парацетамол? Из-за воздействия на ЦНС основное влияние средство оказывает на центры терморегуляции, боли: блокирует выработку простагландинов, действует на область мозга, ответственную за жар, озноб. Равномерно распределяясь, лекарство начинает действовать через 20-30 мин. после приема. При этом таблетки не оказывают никакого влияния на ЖКТ, водно-солевой баланс.
Препарат известен благодаря способности устранять разные виды болевых ощущений, но нужно помнить о том, что его нельзя принимать регулярно. Помогает ли Парацетамол от зубной боли? Да, если четко следовать инструкции, не иметь противопоказаний. Парацетамол при зубной боли следует пить после еды, запивая водой или молочными напитками. Если человек принимает лекарство самостоятельно, без назначения врача, рекомендуется принимать за раз не более 1 г.
Препарат устраняет симптом, но не избавляет от причины боли. Если средство не оказывает должного эффекта, не следует совмещать препарат с аналогичными лекарствами – лучше рассмотреть более сильные анальгетики. Детям таблетки нужно давать с осторожностью, желательно – после консультации с врачом. В ином случае длительность лечения не должна превышать 3 дней.
Анальгетик прекрасно справляется с ноющими, резкими, затяжными головными болями. Очень эффективен Парацетамол от давления: после приема лекарство начинает расширять сосуды, делая их эластичными, гибкими, восстанавливая кровоток. При мигрени и других видах болей средство обезболивает за счет снижения синтеза клеток, ответственных за неприятные ощущения. Препарат запивают только водой. Чай, кофе, газированные напитки могут привести к неполадкам в работе печени.
Рекомендованная дозировка – не более 1000 мг за прием. За день разрешается принимать не более 4 раз, если иное не назначено врачом. Средство удобно использовать для любой категории пациентов: детям от 3 лет подойдут свечи, сироп, подросткам и взрослым – таблетки. Лучше обратиться к специалисту, чтобы он подобрал форму лекарства, назначил дозировку в соответствии с возрастом, весовой категорией.
Если после употребления чрезмерного количества алкоголя возникла головная боль, излишняя потливость, сухость во рту, справиться с данными симптомами помогут указанные таблетки. Препарат стоит принимать в качестве экстренной меры, потому что он способен устранить неприятные проявления похмелья, но не может нейтрализовать действие ацетальдегида или помочь организму справиться с последствиями отравления. Механизм действия Парацетамола таков, что он вызывает эффект обезболивания, улучшая самочувствие. Важно, что средство не вызывает тошноты, не раздражает желудок.
Лекарственный препарат известен своим противовоспалительным действием и минимумом побочных эффектов. Парацетамол при простуде помогает максимально быстро снизить температуру, воздействуя на центральную нервную систему, активируя в головном мозге процессы терморегуляции. Кроме этого, он облегчает кашель, смягчает горло, помогает активировать защитные механизмы организма. Важно помнить: указанное лекарство – не антибиотик, не БАД и не витамин. Являясь препаратом симптоматического воздействия, он устраняет симптомы, но ОРВИ, простуду не лечит.
Помогает ли парацетамол от температуры? Всегда! Снижать температуру лекарством рекомендуется, если цифры на градуснике показывают выше 38, человек чувствует себя удовлетворительно. Парацетамол жаропонижающее средство, его стоит использовать для предотвращения лихорадки, улучшения самочувствия. Лекарство не содержит дополнительных химических веществ, поэтому относительно безопасно для взрослых, детей. Применять лучше в таблетках однократно в дозе 500 мг, за сутки – не более 4 г.
Если менструации каждый раз проходит болезненно, женщина чувствует себя крайне плохо, лучше использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Парацетамол от боли при месячных рекомендуется начать пить за 2-4 дня до начала, чтобы предотвратить неприятные ощущения. Применение во время менструации поможет значительно снизить болевой синдром, окажет противовоспалительное действие, расслабит внутренние мышцы.
Чтобы вылечить прыщи, недостаточно чистить поры и часто умываться. Для лечения проблемы кожи можно использовать простой препарат. Что делает Парацетамол? Лекарство обладает небольшим противовоспалительным эффектом, но применение внутрь не окажет должного воздействия. Лучше использовать вещество наружно. Для этого следует растолочь пару таблеток, разбавить водой, размешать все в жидкую кашицу и наносить на проблемные участки.
Юлия, 26 лет В детском возрасте разрешены не все лекарства, поэтому мне как хорошей маме приходится тщательно выбирать препараты. Средство, которое всегда есть в нашей аптечке, – Парацетамол. Лекарство всегда можно использовать для лечения ОРВИ у ребенка, у мужа. Очень хорошо и быстро средство снимает температуру, уменьшает головную боль.
Евгения, 44 года Долго сомневалась: парацетамол – от чего помогает на самом деле? Считала, что он устраняет температуру, и все. Год назад начала пить его по показаниям и узнала, что средство обладает широким спектром действия. Лекарство хорошо помогает при мигрени, спасает при болезненных месячных, облегчает состояние при похмелье. Обязательно держите его дома.
Вера, 31 год Страдаю во время месячных: ужасные боли, плохое самочувствие, со страхом хожу в туалет. Несколько лет использовала аспирин, но когда узнала, что он разжижает кровь, перешла на Парацетамол. Слышала, что гинекологи часто назначают эти таблетки своим пациентам, поэтому решила попробовать. Средство легкое в применении, почти без противопоказаний.
источник
Парацетамол – вещество из группы анилидов, обладающее анальгезирующим, жаропонижающим эффектом и слабовыраженным противовоспалительным действием.
Экономическая доступность в сочетании с высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволили включить Парацетамол в перечень важнейших препаратов Всемирной организации здравоохранения. В РФ препарат входит в список жизненно необходимых.
Механизм действия парацетамола связан с ингибированием циклооксигеназы-1 и -2 (ЦОГ1 и ЦОГ2 соответственно), ключевых ферментов цикла превращения арахидоновой кислоты в простагландины, что препятствует развитию воспалительного процесса и угнетает болевые ощущения. Помимо этого, парацетамол снижает активность центра терморегуляции в головном мозге, реализуя тем самым жаропонижающий эффект.
Основными показаниями к приему являются:
- болевой синдром легкой или средней интенсивности (головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах);
- лихорадка, сопровождающая инфекционно-воспалительные заболевания.
Известно более 100 препаратов безрецептурного отпуска, содержащих парацетамол в качестве основного активного вещества: Панадол, Калпол, Цефекон, Эффералган и другие. Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток (в том числе растворимых), ректальных суппозиториев, суспензий, гранул для приготовления суспензии.
При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ в системный кровоток, максимальная концентрация в плазме определяется через 10–60 минут. Терапевтический эффект сохраняется в среднем на протяжении 6 часов.
Несмотря на то, что в терапевтической дозировке Парацетамол обладает крайне низкой токсичностью, в случае сознательного или случайного приема по неосторожности экстремальных доз препарата возможно развитие тяжелых последствий для организма. В первую очередь страдает печень, также в патологический процесс вовлекаются почки, желудочно-кишечный тракт, сердце, ЦНС.
У пациентов с хроническими заболеваниями печени развитие острой интоксикации возможно даже при приеме терапевтической дозы. По этой же причине запрещено употреблять алкоголь во время лечения парацетамолом.
У взрослых и подростков с массой тела более 60 кг парацетамол применяют внутрь или ректально в разовой дозе 500 мг, кратность приема – до 4 раз в сутки. Максимальная продолжительность лечения – 5–7 дней.
Максимальная разовая доза – 1 г, суточная – 4 г, курсовая – 28 г.
- до 3 месяцев определяется индивидуально, в зависимости от массы тела, из расчета 10 мг/кг;
- от 3 месяцев до 1 года доза составляет 60–120 мг;
- от 1 до 5 лет – 125–250 мг;
- 6–12 лет – 250–500 мг.
Кратность приема не более 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов. Максимальная продолжительность лечения – 3 дня.
Нарушение рекомендованного режима дозирования влечет за собой передозировку препаратом с развитием острой интоксикации и токсическим поражением органов-мишеней.
В развитии острой интоксикации парацетамолом выделяют 4 последовательные стадии.
Острая интоксикация. Развивается спустя несколько часов (чаще 1,5–2 ч) после приема препарата и длится до суток. Специфические проявления на данном этапе отсутствуют. Пострадавший предъявляет общие жалобы:
- общее недомогание;
- слабость, снижение или отсутствие аппетита;
- головная боль;
- тошнота, рвота.
Объективно определяются повышенная потливость, бледность кожных покровов.
Характеризуется начинающимся токсическим повреждением тканей гепатобиллиарной зоны. Развивается в течение 24–48 часов с момента передозировки. Для данной стадии характерен регресс возникших ранее симптомов или значительное уменьшение их выраженности (период мнимого благополучия).
Пострадавшие чаще предъявляют жалобы на чувство тяжести и умеренную болезненность в правом подреберье. Отмечается также уменьшение количества отделяемой мочи.
Обычно разворачивается в промежутке от 72 до 96 часов после приема высокой дозы препарата и характеризуется максимальным усилением симптомов и лабораторных показателей, свидетельствующих о токсическом поражении печени:
- желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек;
- интенсивные болевые ощущения в правом подреберье;
- полная потеря аппетита, неукротимая рвота;
- генерализованные отеки;
- кровотечения различной локализации (носовые, десневые, желудочно-кишечные и др.);
- тахикардия, возможны нарушения сердечного ритма;
- состояние угнетенного сознания, возможно развитие комы;
- галлюцинации, бред, дезориентация (токсическая энцефалопатия);
- прогрессирующее уменьшение количества отделяемой мочи, вплоть до полного прекращения.
Лабораторно отмечается дальнейшее увеличение показателей активности АСТ, АЛТ, билирубина, протромбинового времени.
На протяжении от 5 суток до 2 недель и более происходит восстановление поврежденных тканей и нормализация функций печени или смерть пострадавшего от необратимых изменений.
Помимо острой, возможно развитие хронической передозировки парацетамолом при длительном приеме доз препарата, превышающих терапевтические, но недостаточно больших для острой интоксикации.
Симптомы хронической передозировки:
- снижение аппетита;
- периодические эпизоды тошноты различной интенсивности, возможна рвота;
- немотивированная слабость, апатия, сонливость;
- тяжесть и дискомфорт в правом подреберье;
- бледность или желтушность кожных покровов и слизистых оболочек;
- потливость;
- появление малых кровотечений (микрогематурия, подкожные гематомы, носовые, субконъюнктивальные кровотечения и т. п.)
- Промыть желудок, для чего выпить 1–1,5 литра теплой воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка.
- Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или Уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
- Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).
Специфическим антидотом к парацетамолу является ацетилцистеин, служащий донатором SH-групп. Наиболее эффективен в первые 8 часов после отравления.
Обращаться за помощью необходимо в нескольких случаях:
- пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой пациент;
- рвота приобрела неукротимый характер;
- в рвотных массах определяются следы крови;
- развилось кровотечение (любой локализации);
- определяется интенсивная тахикардия, нарушения ритма сердца;
- развилась токсическая энцефалопатия (галлюцинации, бред, дезориентация);
- пострадавший недоступен или ограниченно доступен контакту, находится в бессознательном состоянии;
- отмечается резкое уменьшение диуреза.
В зависимости от тяжести состояния пострадавший получает амбулаторное лечение или госпитализируется в токсикологическое или реанимационное отделение стационара, где проводится симптоматическая фармакотерапия передозировки:
- дезинтоксикационная инфузионная терапия для уменьшения концентрации токсинов (раствор Рингера, изотонический раствор натрия хлорида);
- при развитии кровотечений – восполнение дефицита объема циркулирующей крови (Реополиглюкин, Гемодез), кислородная и кровоостанавливающая терапия (Этамзилат, Дицинон), в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство;
- антиоксиданты – витамины Е, С;
- гепатопротекторы (Карсил, Эссенциале)
Последствиями как острой, так и хронической передозировки парацетамолом могут быть:
- острая печеночная недостаточность;
- острая почечная недостаточность;
- полиорганная недостаточность;
- токсическая энцефалопатия;
- острый панкреатит;
- миокардит;
- токсический отек легких;
- кома, летальный исход.
Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Частичное отсутствие зубов или даже полная адентия могут быть последствием травм, кариеса или заболеваний дёсен. Однако утраченные зубы можно заменить протезами.
источник
Сегодня мы с вами поговорим о препарате под названием «Парацетамол». До еды или после его принимать? Как часто его можно пить? От чего он может помочь? Эти и многие другие вопросы интересуют людей, которые никак не связаны с медициной. Именно по этой причине мы и решили написать данную статью. Из нее вы узнаете про взрослые и детские дозировки, когда можно средство принимать, а когда стоит избежать.
Такое средство, как парацетамол, до еды или после стоит принимать? Об этом мы тоже обязательно расскажем в нашей работе.
Начнем с того, что данный препарат является самым популярным жаропонижающим уже на протяжении многих лет. Формула парацетамола – это настоящее чудо, позволяющее снизить температуру при ряде заболеваний. Среди них мы можем увидеть довольно распространенные, особенно в холодное время года:
Важно знать и то, что большинство жаропонижающих препаратов основано именно на данном средстве, несмотря на то что они продаются в аптеках под разными торговыми марками. То есть эффект, показания и противопоказания у них схожи. Отличаться может только дозировка, поэтому читайте инструкцию всегда очень внимательно. Также запомните, что даже самое безобидное лекарство может нанести вред, поэтому не занимайтесь самолечением. Препарат и дозировку должен прописать опытный врач.
Чтобы понять, каково действие парацетамола, нужно немного знать о том, что он собой представляет. Именно по этой причине не пропускайте данный раздел, хоть он и является ознакомительным.
Для начала упомянем, что парацетамол – это анальгетик. Что это такое? Это специальное средство, способное снять болевые ощущения. Оно может быть разного происхождения, а именно:
- природное;
- полусинтетическое;
- синтетическое.
Будьте внимательны, в инструкции к препарату может говориться о том, что лекарственное средство предназначено для анальгезии. Не пугайтесь последнего упомянутого термина. Он и обозначает смягчение болевых ощущений.
Далее, парацетамол является и антипиретиком. Это позволяет снижать температуру тела при лихорадке. Не бойтесь, парацетамол не снизит температуру ниже положенного, он может ее вернуть в пределы нормы, но не является средством для сокращения длительности периода лихорадки.
Что еще нужно знать о данном препарате? Это ненаркотический анальгетик, по этой причине его могут продавать в аптеках без рецепта, выписанного лечащим врачом. Парацетамол обладает очень слабым эффектом противовоспалительного воздействия. Прием в большом количестве может привести к нарушению работы:
Поэтому ниже будет описана к препарату «Парацетамол» инструкция по применению. При температуре данное лекарственное средство принимают довольно часто, но дозировка для детей и взрослых сильно отличается, к чему это может привести, мы уже упомянули, будьте очень внимательны. Также с осторожностью нужно быть людям, которые употребляют алкоголь, так как риск передозировки в этом случае сильно увеличивается, им прописывают малую дозу.
Мы уже говорили о том, что рассматриваемое нами средство обладает свойством анальгетиков. Его также принимают часто люди, страдающие головной болью. Сейчас мы поговорим о том, что лучше употреблять при головной боли — парацетамол или аспирин.
Важно понимать, что оба препарата позволяют снизить болевые ощущения и температуру тела. Когда перед вами стоит выбор — парацетамол или аспирин, то нужно знать, что они хоть и похожи своим воздействием, но их активность проявляется в разных областях тела. Дополнительные преимущества также различаются.
Какие дополнительные преимущества есть у аспирина, которых не имеет парацетамол?
- Ослабление воспаления.
- Оказывание антикоагулятного воздействия.
Поясним, что значит антикоагулятное воздействие. Это обеспечение «текучести» крови. То есть аспирин предупреждает образование закупорок в кровотоке. Кровь становится жиже, что оказывает хорошее воздействие, при условии что сосуды целые. Но мы немного отошли от темы.
Какому же все-таки препарату отдать свое предпочтение? Это может вам сказать только опытный специалист, так как все зависит от ситуации, заболевания и особенностей организма пациента. Лучше проконсультироваться с врачом по поводу более подходящего средства, нежели заниматься самолечением.
Препарат «Парацетамол» при простуде является одним из первых, которые мы стремимся выпить, чтобы облегчить свое состояние. Большинство лекарственных средств, обладающих жаропонижающим и обезболивающим эффектом, содержат в себе этот препарат. Сейчас мы поговорим о назначении данного средства для взрослых. Почему мы стремимся воспользоваться именно парацетамолом? Его широкий спектр воздействия и мизерная цена делают его лидером продаж уже многие годы. Давайте разберем, когда можно употреблять парацетамол. При:
- Повышенной температуре.
- Зубной боли.
- Боли в деснах.
- Головной боли.
- Боли в нижней области живота при менструации.
- Похмелье.
- Наличии угрей и прыщей.
Как видите, довольно распространенное лекарственное средство «Парацетамол». Дозировка взрослым и детям прописывается разная. О способе приема мы напишем немного позже. Сейчас мы узнаем, для чего данный препарат нужен детям.
Сейчас поговорим немного о том, зачем нужен парацетамол (сироп) для детей. Для начала стоит сказать, что этот препарат вы можете увидеть и под другим названием. Вот для примера некоторые из них:
Так как их можно еще долго перечислять, мы считаем, что данного списка будет вполне достаточно. Также существует и множество форм:
- капсулы;
- сиропы;
- свечи;
- капли;
- эликсиры;
- таблетки;
- жевательные таблетки;
- шипучие таблетки;
- растворы;
- растворы для инъекций.
Нужно при покупке и на это обратить внимание. Вашей малютке подойдут не все формы такого средства, как парацетамол. Сироп для детей используется чаще всего. Он также имеет множество различных названий. Но сейчас поговорим о том, зачем и в каких случаях его дают деткам. Конечно, при повышенной температуре. Это необходимо, так как высокая температура у детей возрастом до трех лет может вызвать приступ судорог. Плюс парацетамола в этом случае – это снижение температуры и предотвращение приступа.
Сейчас мы ответим на вопрос о том, как стоит принимать парацетамол — до еды или после. Запомните, данное средство принято принимать после еды.
Практически все препараты следует принимать три раза в день после еды, но такой номер с парацетамолом не пройдет. Почему? Все очень просто, парацетамол традиционно выпускается и выпускался ранее в дозировке 200 миллиграммов, а это почти в пять раз меньше нормы для взрослого человека. Так что к каждому препарату есть специальная инструкция по применению, где подробно рассказано о дозировке и способе применения такого средства, как парацетамол. Суспензия (инструкция это прописывает), сироп, таблетки и все остальные формы препарата могут приниматься взрослыми, детям же положено назначать преимущественно сироп.
На инструкции к парацетамолу написано, что назначать его можно и детям первого года жизни. Его можно употреблять при достижении трех месяцев. С вопросом о том, как принимать парацетамол до еды или после, мы разобрались. Пить его нужно (для лучшего усвоения) спустя два часа после еды, запивая большим количеством воды. Что касается дозировки, сейчас об этом поговорим подробнее.
Парацетамол (дозировка взрослым) начиная с 12 лет можно принимать по пятьсот миллиграммов до четырех раз в сутки. Для пациентов младше этого возраста дозировка отличается. Как правило, используется парацетамол-суспензия, инструкция к средству прилагается. Обычно применяются следующие дозировки:
- 6-12 лет – 200 миллиграммов до четырех раз в сутки;
- 3-6 лет – 120 миллиграммов до четырех раз в сутки;
- до трех лет – следуя инструкции до четырех раз в сутки.
Обратите внимание на то, что парацетамол не лечит сам источник инфекции, а помогает снять неприятные симптомы (температура, боль). Исходя из этого при лечении его использовать не обязательно: если температура имеется, то лучше выпить, если нет, то и употреблять парацетамол нет необходимости.
Какие есть противопоказания к приему препарата «Парацетамол»? Инструкция по применению для детей и взрослых прописывает одинаковые противопоказания. Сейчас выделим основные из них:
- повышенная чувствительность к активному веществу;
- так называемая аспириновая триада;
- заболевания ЖКТ;
- кровотечения ЖКТ;
- нарушения функций почек;
- гиперкалиемия;
- период после аортокоронарного шунтирования;
- новорожденные первого месяца жизни (это относится не только к парацетамолу, но и к препаратам, содержащим его);
- алкоголизм;
- ишемическая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- болезни сосудов головного мозга;
- печеночная недостаточность.
Еще здесь можно упомянуть и то, что препарат «Парацетамол» не рекомендуется принимать в форме сиропа людям, страдающим сахарным диабетом.
Парацетамол (инструкция по применению для детей и взрослых рекомендует соблюдать правила приема) — это опасное лекарство, если пренебрегать дозировками. К чему приведет передозировка препаратом? При отравлении выделяют 4 стадии:
- Первичные симптомы любого отравления (плохое самочувствие, рвота или просто тошнота). Они могут быть проявлены как совместно, так и отдельно (все зависит от степени отравления). В этот период все лабораторные показатели находятся в пределах нормы. До следующей стадии остается 24 часа.
- Сейчас можно обнаружить первые признаки поражения печени. На этой стадии в лабораторных условиях можно выявить, что показатели печеночных ферментов в крови увеличились (более 1000 единиц на 1 литр крови).
- Спустя 96 часов начинает свое развитие гибель печени. Могут открыться кровотечения, данное состояние способно перетечь в кому. Что обнаруживается в крови: печеночные ферменты (более 10000 единиц на 1 литр крови), повышенный уровень билирубина, пониженный уровень глюкозы.
- Благодаря удивительной возможности печени, которая заключается в регенерации, на 4-й стадии происходит процесс выздоровления. Этот период может сильно затянуться (несколько недель).
Сейчас мы рассмотрим действие парацетамола с другими лекарственными препаратами. Взрослым при сильном жаре можно принять парацетамол совместно с чашкой кофе. Кофеин усиливает воздействие препарата, организм получает дозу необходимой ему энергии. При головных болях кофеин совместно с парацетамолом приводят к обезболиванию и расширению сосудов, что очень помогает в этом состоянии.
Сильная головная боль (с температурой) у маленьких детей пройдет при принятии препаратов:
Теперь о парацетамоле с анальгином. Эти препараты принимать совместно нет смысла, да и нагрузка на почки будет гораздо выше. Можно чередовать. Это же касается и «Аспирина», у которого очень много противопоказаний. Чередуйте лекарства, так вы избежите передозировки. «Анальгин» и «Парацетамол» нельзя принимать совместно с другими жаропонижающими и противовоспалительными препаратами.
Хорошим заменителем «Парацетамола» служит «Ибуфен». Их не стоит пить вместе, так как последний оказывает такое же воздействие, а противовоспалительный эффект в разы больше. Следовательно, с высокой температурой он справится гораздо быстрее.
«Нурофен» и «Парацетамол» – это также аналоги, только первый действует дольше, он менее вреден. Если высокую температуру долгое время сбить невозможно, то необходимо принимать препараты совместно. Главное – выдерживать необходимые интервалы.
«Парацетамол» при простуде у людей, которые подвержены аллергии, стоит принимать совместно с «Супрастином». Такое же сочетание рекомендуют детям после прививок, если поднимается температура выше нормы.
«Парацетамол» от температуры детям назначают довольно часто, так же как и взрослым. Но какой вред они могут нанести организму? Итак, основная опасность – это гепатотоксичность высокой дозы. Если превысить норму, то можно получить серьезные заболевания печени и почек. У детей это выражено меньше, но несмотря на это, не превышайте суточную дозировку. Если норма парацетамола на сутки исчерпана, то отдайте предпочтение препаратам на основе ибуфена. Воздержитесь от принятия парацетамола во время беременности, особенно в 3-м триместре, не давайте препарат детям первого месяца жизни.
Несмотря на эти недостатки, он остается одним из лучшим жаропонижающим и обезболивающим средством. Парацетамол безвреден, если соблюдать правила приема, указанные на инструкции к препарату.
Для начала скажем, что отечественный «Парацетамол» 500 мг значительно отличается по цене от зарубежных аналогов. Последние, имеющие громкие названия, не сильно отличаются своим действием, но по кошельку могут ударить значительно. Отдайте предпочтение отечественному препарату «Парацетамол» 500 мг, который стоит порядка 10 рублей.
Если рассматривать импортные препараты, то детский будет стоить от 90 рублей, а взрослый — от 50. Внимательно читайте инструкции к препаратам, не превышайте суточную норму и будьте здоровы!
источник
Парацетамол состоит из основного действующего вещества — ацетаминофен. Он является составляющим более 200 лекарственных средств, в том числе и во множестве детских — сиропы, капсулы, таблетки, суппозитории. Это противогриппозные и обезболивающие препараты.
Ввиду его распространённости часто встречаются передозировки этим лекарственным средством. Какие его дозы допустимы, когда может наступить отравление, симптомы такой интоксикации, и как очистить организм от этого лекарства? Давайте это обсудим.
Отравление парацетамолом может наступить в нескольких случаях:
- при приёме больших доз однократно;
- при длительном приёме препарата;
- при повышенной чувствительности к нему.
Медицинским работникам известен антидот парацетамола — N-ацетилцистеин. Его необходимо принять в первые 8 часов после приема превышающей максимум дозы парацетамола.
Перед началом лечения обязательно изучите препарат, уточните дозировку! Парацетамол принимается внутрь, запивается обильно жидкостью.
Разовая доза для взрослых составляет 500 мг при весе человека до 40 кг, и 1 грамм при весе более 40 кг. Количество приёмов в день — максимум 4. Максимальная суточная доза — 4 грамма для взрослого, 90 мг на кг веса для детей. Продолжительность курса лечения 5–7 дней.
Смертельная доза высчитывается и составляет более 150 мг на килограмм веса для взрослого.
Можно ли отравиться парацетамолом, соблюдая максимальную суточную дозу? Да, его токсическое действие, вплоть до отравления может наступить и при приёме допустимой дозировки препарата. Это наблюдается при алкоголизме, гепатитах, голодании, наследственных болезнях печени, совместном приёме таких препаратов, как: Рифампицин, Изониазид, противосудорожные средства.
Попадая в желудок, парацетамол быстро всасывается и поступает в кровь. Основное расщепление препарата на метаболиты происходит в клетках печени, которые выводятся с мочой. Период распада составляет 1,5–2 часа, но из-за свойств длительного действия этого лекарства, всасывание и расщепление продолжается ещё и в тонком кишечнике.
Основной метаболит — N-ацетил-b-бензохинонимин, который образуется в печени и обладает токсическим действием. Его нейтрализует глутамин в печени. При истощении запасов и дефиците глутамина происходит накопление метаболита, который токсически действует на печень, почки и поджелудочную железу. Истощение запасов глутамина наблюдается при приёме парацетамола более 10 грамм.
Отравление возможно в любом возрасте. Но у детей отравление парацетамолом редко приводит к печёночной недостаточности, так как они устойчивы к токсическому воздействию.
Симптомы отравления парацетамолом через 10–24 часа:
- тошнота и рвота;
- выраженные боли в правом подреберье;
- отвращение к еде;
- недомогание и общая слабость.
Симптомы отравления парацетамолом через 36 часов:
- снижение температуры и артериального давления;
- выраженн
ые боли в животе;
- острая почечная недостаточность;
- гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови;
- тромбоцитопения — снижение уровня тромбоцитов в крови;
- повышенное потоотделение;
- бред, судороги, кома;
- печёночная недостаточность с желтухой.
При появлении таких симптомов отравления парацетамолом необходима экстренная госпитализация пострадавшего.
Выделают 4 стадии течения отравления.
Первая стадия
Время после приёма от 1 до 24 часов.
- Лёгкая степень отравления — симптомов нет.
- Средняя степень отравления — тошнота, рвота, потливость, анорексия, бледность кожных покровов, лабораторные показатели в пределах нормы.
- Тяжёлая степень отравления — симптомы поражения печени, сердца и поджелудочной железы, сознание не нарушается, лёгкая заторможенность.
Время после приёма от 24 часов до 3–4 дней. Проявляется болезненностью в правом подреберье, увеличивается размер печени.
Если отравление произошло от умеренного количества препарата, то симптомы не прогрессируют, и пациент выздоравливает!
Если отравление произошло от передозировки препарата, то нарастают все симптомы. Поражается печень, повышается уровень АСТ, АЛТ до 1000 МЕ/л, билирубина.
Время после приёма составляет 3–5 дней.
При умеренной степени отравления — обратное развитие симптомов и выздоровление!
При тяжёлой степени отравления — нарастает токсическое поражение печени и показатели АСТ, АЛТ выше 10000 МЕ/л, высокий уровень билирубина, нарушается сознание, снижается уровень сахара, появляется желтуха, почечная недостаточность, резкое снижение артериального давления, температуры тела.
Время после приёма высокой дозы лекарства более 5 дней.
Необратимая печёночная недостаточность с летальным исходом.
Нужно вызвать «скорую» и незамедлительно начать оказывать первую помощь при отравлении парацетамолом до приезда врачей.
- Промывание желудка, в течение полутора часов после принятия препарата.
- Таблетки активированного угля в течение 8 часов после принятия препарата в дозировке 1 грамм на килограмм веса.
- Введение антидота N-ацетилцистеин в течение 8 часов после принятия препаратов.
- Искусственная вентиляция лёгких для ускорения расщепления и выведения метаболитов парацетамола.
- Введение метионина 2,5 грамма внутрь с интервалом 4 часа трижды для защиты клеток печени.
-
Диета №5. Из рациона исключаются животные белки, жиры. Основа рациона — легкоусвояемые углеводы (соки ягодные и фруктовые, компоты, кисели, настои из урюка, чернослива и кураги).
- При снижении уровня сахара — введение раствора глюкозы внутривенно.
- При сердечной недостаточности — приём сердечных гликлазидов.
- В тяжёлых случаях, может понадобиться оперативное лечение — трансплантация печени, удаление почки.
Соблюдая все правила можно предотвратить отравление.
- Хранить лекарственные препараты в недоступных для детей местах.
- При приёме препарата обращать внимание на дозировку и правильно рассчитывать суточную дозу парацетамола.
- Избегать совместного приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, ацетилсалициловая кислота, Ортофен, Ибупрофен, Метамизол натрия, Анальгин), так как они усиливают действие парацетамола.
- Категорический отказ от алкоголя во время приёма парацетамола.
- При приёме парацетамола более 3 дней подряд добавить к лечению метионин.
В большинстве случаев такое отравление благодаря способности печени к регенерации, наличию антидотной и поддерживающей терапии и при своевременном лечении заканчивается выздоровлением. При необратимой печёночной недостаточности необходима экстренная трансплантация печени, прогноз крайне неблагоприятный. Если принимать допустимую дозировку препарата, учитывая особенности состояния здоровья, то он не принесёт никакого вреда для здоровья!
источник
Отравление пищей случается со многими, поэтому всем известны основные симптомы, которые возникают при этом – тяжесть в желудке, тошнота, рвота и понос при отравлении. Но кроме того часто, особенно при бактериальной этиологии патологического процесса, у больного поднимается температура тела. И часто ни он, ни его родственники не знают, нужно ли принимать жаропонижающие при отравлении пищей, а еще каким из них следует отдавать предпочтение. Ниже описаны ситуации, когда следует сбивать повышенную температуру, а также основные препараты, особенности их применения, дозы, способы использования, противопоказания и возможные побочные эффекты после их приема. Также расписан механизм возникновения лихорадки при отравлении.
В организме человека центр терморегуляции находится в гипоталамусе. В обычных условиях на него также может влиять кора головного мозга, которая регулирует выделение тепла организмом в зависимости от условий внешней среды и его потребностей. При пищевом отравлении микроорганизмы (вирусы или бактерии), размножаясь, выделяют различные токсины.
Некоторые из них являются пирогенами, то есть они способны проникать через гематоэнцефалический барьер в участки мозга, где происходит взаимодействие с центром терморегуляции. Кроме того, по мере распространения воспалительного процесса в пищевой системе, сам организм продуцирует огромное количество биологически активных веществ, некоторые из которых также производят подобный эффект. Как результат – повышается теплопродукция организма, что проявляется симптомами повышения температуры тела.
Но еще умеренная лихорадка имеет важную защитную для человека роль. При повышении температуры тела выше показателей нормы, уменьшается размножение микроорганизмов, что позволяет иммунной системе более эффективно с ними бороться. Однако, при длительной высокой (выше 38,5°С) температуре постепенно развивается истощения ресурсов организма. Этими факторами и обусловлены рекомендации по употреблению жаропонижающего средства при отравлении.
Узнайте, что снимает интоксикацию при отравлении. Медикаменты при отравлении.
Когда назначают антибактериальные препараты при кишечных инфекциях? Инфузионная антибактериальная терапия при отравлении.
Можно ли пить жаропонижающее при отравлении? Принимать жаропонижающие препараты следует в случае, если при пищевом отравлении отмечается повышение температуры тела больного выше 38,5°С, а у детей до 3 лет – выше 37,5°С. Еще одно показание – наличие эпизода судорог у ребенка.
Не нужно сбивать температуру, если больной хорошо переносит её повышение, у него нет озноба, ощущения общей слабости и нарушения сна. Важно помнить, что организм часто сам её регулирует для лучшей борьбы с возможной причиной пищевого отравления.
Перед приемом жаропонижающего средства при отравлении следует провести базовое лечение. В первую очередь нужно промыть желудок больному. Для этого ему дают выпить большое количество обычной или минеральной воды (2-3 л), после чего стимулируют рвоту. Процедуру следует повторять до момента, когда не начнет выходить почти чистая жидкость.
После этого больному рекомендуется принять адсорбенты. Они способны поглотить большую часть токсинов в просвете кишечника, что снижает их всасывание и попадание в системный кровоток. Наиболее часто используют один из следующих препаратов:
Жаропонижающие средства, которые используются при пищевом отравлении, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Они являются ингибиторами вещества циклооксигеназы (ЦОГ). Это позволяет им понижать производство простагландинов из арахидоновой кислоты, а также влиять на центр терморегуляции в гипоталамусе, понижая температуру тела человека. В практике рекомендуют использовать один со следующих препаратов:
- парацетамол (Анап, Парален, Милистан, Панадол, Рапидол, Цефекон);
- ибупрофен (Артифлекс, Ибунорм, Ибупром, Ибуфен, Нурофен);
- ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Упсарин).
При некоторых состояниях прием НПВС является нежелательным или запрещен. К ним относят:
- почечную недостаточность;
- нарушение функции печени;
- хроническую болезнь почек;
- индивидуальную гиперчувствительность к препаратам;
- «аспириновую» бронхиальную астму;
- язвенную болезнь в стадии обострения;
- нарушения со стороны системы свертывания крови;
- выраженную сердечную недостаточность;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- наличие в анамнезе кровоизлияния в просвете пищевой системы;
- заболевания глаз.
При приеме любого медикаментозного средства следует быть внимательным, чтобы не пропустить возможное развитие нежелательного эффекта. К счастью, проявления, которые действительно могут беспокоить больного, проявляются только в 3-5% случаях, преимущественно при длительном приеме и превышении терапевтических доз. Наиболее часто могут возникать:
- диспепсические симптомы;
- боль в животе;
- сухость во рту;
- головная боль;
- сонливость;
- тревожность;
- психомоторное возбуждение;
- одышка;
- бронхоспазм;
- нарушение функции почек;
- острая печеночная недостаточность;
- отеки;
- кожная сыпь;
- кровотечения и кровоизлияния;
- нарушение дыхания;
- учащенное мочеиспускание;
- угнетение образования форменных элементов крови;
- непроходимость кишечника.
Можно ли давать далее жаропонижающее средство при отравлении и наличии побочных эффектов? Нет, следует немедленно прекратить прием препарата, и обратится за специализированной медицинской помощью, или вызвать бригаду скорой помощи.
Важно! При наличии симптоматики отравления с лихорадкой Вам следует обратиться к врачу и избегать самолечения.
Парацетамол взрослым назначают из расчета 200-500 мг действующего вещества. Принимать можно 2 или 3 раза в сутки. Желательно делать паузы между приемами больше 4-5 часов. Детям его назначают в форме сиропов или ректальных свеч. Для ребенка доза зависит от его возраста, но практически её можно вычислить, умножая 10-15 мг парацетамола на каждый килограмм массы тела.
Взрослые могут принимать ибупрофен по 200-400 мг 2-3 раза в сутки. Суточная доза при этом не должна превышать 1200 мг, а длительность лечения препаратом – 3 дня. Детям можно принимать его с 6 лет, исходя из расчета 5-10 мг/кг массы тела за прием, но не чаще трех раз в сутки.
Прием Аспирина взрослыми возможен по 300-1000 мг каждые 4-8 часов. Детям этот препарат при лихорадке назначают только тогда, когда Парацетамол и Ибупрофен оказались неэффективными, поскольку лечение им может спровоцировать развитие синдрома Рея.
Знаете, почему назначают антибиотики при пищевом отравлении? Как выбирают препараты.
Что делать, если при отравлении температура 39? Рекомендации и полезные советы при повышении температуры.
Все об отравлении с температурой 38 у взрослого: причины, первая помощь, предостережения. Опасность высокой температуры.
При возникновении симптоматики отравления у больных часто также отмечается повышение температуры тела, которое следует сбивать с помощью жаропонижающих средств. С этой целью наиболее часто используются препараты Парацетамола, Ибупрофена и Ацетилсалициловой кислоты. Но при их приеме следует оставаться бдительным, чтобы не пропустить начало развития возможных побочных эффектов.
Кроме того нужно помнить, что не все жаропонижающие средства, которые используются у взрослых, можно принимать детям. На сегодняшний день для ребенка с лихорадкой рекомендовано только Парацетамол и Ибупрофен. Но и при их приеме стоит правильно рассчитать необходимую дозу препарата. Более подробную информацию о жаропонижающих средствах при отравлении вы можете узнать здесь:
источник
Парацетамол состоит из основного действующего вещества — ацетаминофен. Он является составляющим более 200 лекарственных средств, в том числе и во множестве детских — сиропы, капсулы, таблетки, суппозитории. Это противогриппозные и обезболивающие препараты.
Ввиду его распространённости часто встречаются передозировки этим лекарственным средством. Какие его дозы допустимы, когда может наступить отравление, симптомы такой интоксикации, и как очистить организм от этого лекарства? Давайте это обсудим.
Отравление парацетамолом может наступить в нескольких случаях:
- при приёме больших доз однократно;
- при длительном приёме препарата;
- при повышенной чувствительности к нему.
Медицинским работникам известен антидот парацетамола — N-ацетилцистеин. Его необходимо принять в первые 8 часов после приема превышающей максимум дозы парацетамола.
Перед началом лечения обязательно изучите препарат, уточните дозировку! Парацетамол принимается внутрь, запивается обильно жидкостью.
Разовая доза для взрослых составляет 500 мг при весе человека до 40 кг, и 1 грамм при весе более 40 кг. Количество приёмов в день — максимум 4. Максимальная суточная доза — 4 грамма для взрослого, 90 мг на кг веса для детей. Продолжительность курса лечения 5–7 дней.
Смертельная доза высчитывается и составляет более 150 мг на килограмм веса для взрослого.
Можно ли отравиться парацетамолом, соблюдая максимальную суточную дозу? Да, его токсическое действие, вплоть до отравления может наступить и при приёме допустимой дозировки препарата. Это наблюдается при алкоголизме, гепатитах, голодании, наследственных болезнях печени, совместном приёме таких препаратов, как: Рифампицин, Изониазид, противосудорожные средства.
Попадая в желудок, парацетамол быстро всасывается и поступает в кровь. Основное расщепление препарата на метаболиты происходит в клетках печени, которые выводятся с мочой. Период распада составляет 1,5–2 часа, но из-за свойств длительного действия этого лекарства, всасывание и расщепление продолжается ещё и в тонком кишечнике.
Основной метаболит — N-ацетил-b-бензохинонимин, который образуется в печени и обладает токсическим действием. Его нейтрализует глутамин в печени. При истощении запасов и дефиците глутамина происходит накопление метаболита, который токсически действует на печень, почки и поджелудочную железу. Истощение запасов глутамина наблюдается при приёме парацетамола более 10 грамм.
Отравление возможно в любом возрасте. Но у детей отравление парацетамолом редко приводит к печёночной недостаточности, так как они устойчивы к токсическому воздействию.
Симптомы отравления парацетамолом через 10–24 часа:
- тошнота и рвота;
- выраженные боли в правом подреберье;
- отвращение к еде;
- недомогание и общая слабость.
Симптомы отравления парацетамолом через 36 часов:
- снижение температуры и артериального давления;
- выраженн
ые боли в животе;
- острая почечная недостаточность;
- гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови;
- тромбоцитопения — снижение уровня тромбоцитов в крови;
- повышенное потоотделение;
- бред, судороги, кома;
- печёночная недостаточность с желтухой.
При появлении таких симптомов отравления парацетамолом необходима экстренная госпитализация пострадавшего.
Выделают 4 стадии течения отравления.
Первая стадия
Время после приёма от 1 до 24 часов.
- Лёгкая степень отравления — симптомов нет.
- Средняя степень отравления — тошнота, рвота, потливость, анорексия, бледность кожных покровов, лабораторные показатели в пределах нормы.
- Тяжёлая степень отравления — симптомы поражения печени, сердца и поджелудочной железы, сознание не нарушается, лёгкая заторможенность.
Время после приёма от 24 часов до 3–4 дней. Проявляется болезненностью в правом подреберье, увеличивается размер печени.
Если отравление произошло от умеренного количества препарата, то симптомы не прогрессируют, и пациент выздоравливает!
Если отравление произошло от передозировки препарата, то нарастают все симптомы. Поражается печень, повышается уровень АСТ, АЛТ до 1000 МЕ/л, билирубина.
Время после приёма составляет 3–5 дней.
При умеренной степени отравления — обратное развитие симптомов и выздоровление!
При тяжёлой степени отравления — нарастает токсическое поражение печени и показатели АСТ, АЛТ выше 10000 МЕ/л, высокий уровень билирубина, нарушается сознание, снижается уровень сахара, появляется желтуха, почечная недостаточность, резкое снижение артериального давления, температуры тела.
Время после приёма высокой дозы лекарства более 5 дней.
Необратимая печёночная недостаточность с летальным исходом.
Нужно вызвать «скорую» и незамедлительно начать оказывать первую помощь при отравлении парацетамолом до приезда врачей.
- Промывание желудка, в течение полутора часов после принятия препарата.
- Таблетки активированного угля в течение 8 часов после принятия препарата в дозировке 1 грамм на килограмм веса.
- Введение антидота N-ацетилцистеин в течение 8 часов после принятия препаратов.
- Искусственная вентиляция лёгких для ускорения расщепления и выведения метаболитов парацетамола.
- Введение метионина 2,5 грамма внутрь с интервалом 4 часа трижды для защиты клеток печени.
-
Диета №5. Из рациона исключаются животные белки, жиры. Основа рациона — легкоусвояемые углеводы (соки ягодные и фруктовые, компоты, кисели, настои из урюка, чернослива и кураги).
- При снижении уровня сахара — введение раствора глюкозы внутривенно.
- При сердечной недостаточности — приём сердечных гликлазидов.
- В тяжёлых случаях, может понадобиться оперативное лечение — трансплантация печени, удаление почки.
Соблюдая все правила можно предотвратить отравление.
- Хранить лекарственные препараты в недоступных для детей местах.
- При приёме препарата обращать внимание на дозировку и правильно рассчитывать суточную дозу парацетамола.
- Избегать совместного приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (Нурофен, ацетилсалициловая кислота, Ортофен, Ибупрофен, Метамизол натрия, Анальгин), так как они усиливают действие парацетамола.
- Категорический отказ от алкоголя во время приёма парацетамола.
- При приёме парацетамола более 3 дней подряд добавить к лечению метионин.
В большинстве случаев такое отравление благодаря способности печени к регенерации, наличию антидотной и поддерживающей терапии и при своевременном лечении заканчивается выздоровлением. При необратимой печёночной недостаточности необходима экстренная трансплантация печени, прогноз крайне неблагоприятный. Если принимать допустимую дозировку препарата, учитывая особенности состояния здоровья, то он не принесёт никакого вреда для здоровья!
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Отравление парацетамолом может вызывать гастроэнтерит в течение нескольких часов и повреждение печени в течение 1-3 сут после приема. Тяжесть поражения печени после однократной острой передозировки можно прогнозировать по концентрации парацетамола в плазме крови.
Лечение ацетилцистеином предупреждает или минимизирует гепатотоксичность парацетамола.
[1], [2], [3], [4], [5]
Парацетамол содержится более чем в 100 препаратах, продаваемых без рецепта, включая лекарственные препараты для детей (капсулы, таблетки и сиропы), а также препараты, применяемые при кашле и простуде. Многие лекарственные средства, назначаемые по рецепту, также содержат парацетамол. В связи с этим передозировка парацетамолом встречается часто. Основной токсический метаболит парацетамола, N-ацетил-b-бензохинонимин, продуцируется ферментной системой цитохрома Р450 печени; обезвреживается в печени глутатионом. Острая передозировка истощает запасы глутатиона в печени. В результате происходит накопление N-ацетил-b-бензохинонэмина, вызывающее некроз гепатоцитов, возможно повреждение других органов (почки, поджелудочная железа). Теоретически, алкогольная болезнь печени и пониженное питание могут повышать риск поражения, так как состояние ферментной системы гепатоцитов обусловливает повышенное образование N-ацетил-bбензохинонимина, и вследствие истощения (что характерно для алкоголиков) приводит к снижению запасов глутатиона. Однако неясно, повышается ли риск на самом деле. Прием алкоголя может оказывать защитное действие, так как печеночные ферменты системы Р450 предпочтительно метаболизируют этанол и, как следствие, не могут продуцировать токсичный N-ацетил-b-бензохинонимин.
Для отравления нужна острая передозировка суммарно >150 мг/кг массы тела (около 7 г для взрослых) в течение суток.
Хронический избыточный прием или повторные передозировки ведут к поражению печени в редких случаях. Обычно хроническая передозировка возникает вследствие приема неоправданно высокого количества препарата для лечения боли, а не умышленного отравления.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Легкое отравление может протекать бессимптомно, либо симптомы минимально выражены в течение 48 ч с момента приема препарата.
[15], [16], [17], [18]
Клиническая симптоматика, проходящая 4 стадии, включает анорексию, рвоту, тошноту, боли в правом подреберье. Может повышаться активность аспартатаминотрансферазы (ACT) и аланиламинотрансферазы (АЛТ), а при тяжелом отравлении — общего билирубина и MHO. Повышение активности ACT >1000 ед/л более вероятно в результате отравления парацетамолом, чем при хроническом гепатите или алкогольной болезни печени. При этом возможны почечная недостаточность и панкреатит, иногда без печеночной недостаточности. После 5 сут поражение печени либо регрессирует, либо прогрессирует в полиорганную недостаточность, которая нередко фатальна.
О передозировке парацетамола следует подумать у всех пациентов с неслучайным приемом препарата, который может быть суицидальной попыткой, поскольку для этого характерна передозировка. Кроме того, на ранних стадиях симптомы передозировки минимальны, потенциально она смертельна, но излечима, а пациенты с нарушенным сознанием или после суицида могут не сообщить о ней.
Вероятность и тяжесть поражения печени можно прогнозировать по количеству принятого препарата, либо более точно по его концентрации в крови. Если известно время приема препарата, для прогнозирования тяжести поражения печени можно использовать номограмму Рамэка-Мэттью? если время приема препарата неизвестно, применять номограмму нельзя. При однократной острой передозировке традиционной или быстродействующей формой (абсорбируется на 7-8 мин быстрее) парацетамола его концентрацию измеряют после 4 ч с момента приема и наносят значения на номограмму. Если концентрация 150 мкг/мл ( 990 ммоль/л), и симптомов интоксикации нет, риск поражения печени очень невысок. Более высокая концентрация указывает на возможность развития печеночной недостаточности. При передозировке пролонгированного парацетамола (у которого есть 2 пика концентрации с интервалом в 4 ч) его концентрацию измеряют через 4 ч после приема и еще раз через 4 ч. Лечение показано, если один из показателей превышает параметры линии Rumack-Matthew.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Симптомы могут отсутствовать или напоминать таковые при острой передозировке. Номограмму Рамэка-Мэттью не применяют, но вероятность клинически значимой печеночной недостаточности можно оценить на основании активности аминотрансфераз и концентрации парацетамола в крови. При нормальных показателях ACT и АЛТ ( 10 мкг/мл и существует вероятность поражения печени, необходимо повторно исследовать активность ACT и АЛТ в течение суток. Если при повторном измерении активность ферментов не повышена — риск печеночной недостаточности невелик, при повышении активности можно предполагать развитие поражения печени. Поражение печени также необходимо предполагать в случае изначально высокой активности аминотрансфераз независимо от концентрации парацетамола в крови.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Анорексия, тошнота и рвота
Боль в правом подреберье (характерно); АЛТ, ACT, а при тяжелом отравлении общий билирубин и MHO могут быть повышены
Рвота и признаки печеночной недостаточности; значения АЛТ, ACT, общего билирубина и MHO пиковые; в некоторых случаях развиваются почечная недостаточность и панкреатит
Регресс поражения печени или прогрессирование его в полиорганную недостаточность (иногда фатальную)
[33], [34]
Если предполагается наличие парацетамола в ЖКТ назначают активированный уголь. Антидотом при отравлении парацетамолом служит ацетилцистеин. Это предшественник глутатиона, снижающий токсичность парацетамола вследствие увеличения запаса глутатиона в печени и, возможно, благодаря другим механизмам.
При остром отравлении ацетилцистеин назначают, если вероятность поражения печени основана на величине дозы парацетамола или его концентрации в плазме крови. Наиболее эффективен препарат в первые 8 ч после отравления.
При хроническом отравлении ацетилцистеин назначают на первые 24 ч, если поражение печени вероятно (АЛТ и ACT не повышены, концентрация парацетамола увеличена незначительно). Если при повторном (через 24 ч) исследовании АЛТ и ACT не повышены, введение ацетилцистеина прекращают. В случае повышения ACT и АЛТ необходим ежедневный контроль ферментемии и продолжение терапии ацетилцистеином до нормализации этих показателей. Если поражение печени вероятно (особенно при высокой активности трасаминаз при поступлении) проводят полный курс терапии ацетилцистеином.
Ацетилцистеин одинаково эффективен при введении внутривенно и внутрь. Внутривенно препарат вводят в виде постоянной инфузии. Нагрузочную дозу 150 мг/кг на 200 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида вводят в течение 15 мин; затем поддерживающую дозу 50 мг/кг в 500 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида вводят в течение 4 ч; затем 100 мг/кг в 1000 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида вводят в течение 16 ч. При лечении детей необходима коррекция доз для снижения общего объема вводимой жидкости; рекомендована консультация с Центром контроля за отравлениями.
Нагрузочная доза ацетилцистеина при приеме внутрь составляет 140 мг/кг, затем назначают еще 17 дополнительных доз по 70 мг/кг каждые 4 ч. Из-за малоприятного вкуса препарат назначают в разведении 1:4 с газированным напитком или соком, но все же его прием может вызвать рвоту. При рвоте можно назначить антиэметики; если рвота случилась в течение 1-го часа после приема противорвотного средства, его принимают повторно.
Лечение печеночной недостаточности поддерживающее. Пациентам с фульминатной печеночной недостаточностью может потребоваться пересадка печени.
При соответствующем лечении летальность невысока. К 24-48 ч плохими прогностическими признаками служат:
- рН 3;
- креатинин >2,6;
- печеночная энцефалопатия III стадии (спутанность сознания и сонливость, полубессознательное состояние) или IV стадии (ступор и кома);
- гипогликемия и тромбоцитопения.
Указанные параметры исследуют через 24 и 48 ч с момента отравления. Острое отравление парацетамолом не приводит к развитию цирроза печени.
[35], [36], [37], [38]
В нашей статье речь пойдет об аллергии на парацетамол – жаропонижающее противовоспалительное лекарство. До сих пор ученые всего мира не могут до конца раскрыть причины возникновения этого заболевания.
Отравление пищей случается со многими, поэтому всем известны основные симптомы, которые возникают при этом – тяжесть в желудке, тошнота, рвота и понос при отравлении. Но кроме того часто, особенно при бактериальной этиологии патологического процесса, у больного поднимается температура тела. И часто ни он, ни его родственники не знают, нужно ли принимать жаропонижающие при отравлении пищей, а еще каким из них следует отдавать предпочтение. Ниже описаны ситуации, когда следует сбивать повышенную температуру, а также основные препараты, особенности их применения, дозы, способы использования, противопоказания и возможные побочные эффекты после их приема. Также расписан механизм возникновения лихорадки при отравлении.
В организме человека центр терморегуляции находится в гипоталамусе. В обычных условиях на него также может влиять кора головного мозга, которая регулирует выделение тепла организмом в зависимости от условий внешней среды и его потребностей. При пищевом отравлении микроорганизмы (вирусы или бактерии), размножаясь, выделяют различные токсины.
Некоторые из них являются пирогенами, то есть они способны проникать через гематоэнцефалический барьер в участки мозга, где происходит взаимодействие с центром терморегуляции. Кроме того, по мере распространения воспалительного процесса в пищевой системе, сам организм продуцирует огромное количество биологически активных веществ, некоторые из которых также производят подобный эффект. Как результат – повышается теплопродукция организма, что проявляется симптомами повышения температуры тела.
Но еще умеренная лихорадка имеет важную защитную для человека роль. При повышении температуры тела выше показателей нормы, уменьшается размножение микроорганизмов, что позволяет иммунной системе более эффективно с ними бороться. Однако, при длительной высокой (выше 38,5°С) температуре постепенно развивается истощения ресурсов организма. Этими факторами и обусловлены рекомендации по употреблению жаропонижающего средства при отравлении.
Узнайте, что снимает интоксикацию при отравлении. Медикаменты при отравлении.
Когда назначают антибактериальные препараты при кишечных инфекциях? Инфузионная антибактериальная терапия при отравлении.
Можно ли пить жаропонижающее при отравлении? Принимать жаропонижающие препараты следует в случае, если при пищевом отравлении отмечается повышение температуры тела больного выше 38,5°С, а у детей до 3 лет – выше 37,5°С. Еще одно показание – наличие эпизода судорог у ребенка.
Не нужно сбивать температуру, если больной хорошо переносит её повышение, у него нет озноба, ощущения общей слабости и нарушения сна. Важно помнить, что организм часто сам её регулирует для лучшей борьбы с возможной причиной пищевого отравления.
Перед приемом жаропонижающего средства при отравлении следует провести базовое лечение. В первую очередь нужно промыть желудок больному. Для этого ему дают выпить большое количество обычной или минеральной воды (2-3 л), после чего стимулируют рвоту. Процедуру следует повторять до момента, когда не начнет выходить почти чистая жидкость.
После этого больному рекомендуется принять адсорбенты. Они способны поглотить большую часть токсинов в просвете кишечника, что снижает их всасывание и попадание в системный кровоток. Наиболее часто используют один из следующих препаратов:
Жаропонижающие средства, которые используются при пищевом отравлении, относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Они являются ингибиторами вещества циклооксигеназы (ЦОГ). Это позволяет им понижать производство простагландинов из арахидоновой кислоты, а также влиять на центр терморегуляции в гипоталамусе, понижая температуру тела человека. В практике рекомендуют использовать один со следующих препаратов:
- парацетамол (Анап, Парален, Милистан, Панадол, Рапидол, Цефекон);
- ибупрофен (Артифлекс, Ибунорм, Ибупром, Ибуфен, Нурофен);
- ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Упсарин).
При некоторых состояниях прием НПВС является нежелательным или запрещен. К ним относят:
- почечную недостаточность;
- нарушение функции печени;
- хроническую болезнь почек;
- индивидуальную гиперчувствительность к препаратам;
- «аспириновую» бронхиальную астму;
- язвенную болезнь в стадии обострения;
- нарушения со стороны системы свертывания крови;
- выраженную сердечную недостаточность;
- болезнь Крона;
- неспецифический язвенный колит;
- наличие в анамнезе кровоизлияния в просвете пищевой системы;
- заболевания глаз.
При приеме любого медикаментозного средства следует быть внимательным, чтобы не пропустить возможное развитие нежелательного эффекта. К счастью, проявления, которые действительно могут беспокоить больного, проявляются только в 3-5% случаях, преимущественно при длительном приеме и превышении терапевтических доз. Наиболее часто могут возникать:
- диспепсические симптомы;
- боль в животе;
- сухость во рту;
- головная боль;
- сонливость;
- тревожность;
- психомоторное возбуждение;
- одышка;
- бронхоспазм;
- нарушение функции почек;
- острая печеночная недостаточность;
- отеки;
- кожная сыпь;
- кровотечения и кровоизлияния;
- нарушение дыхания;
- учащенное мочеиспускание;
- угнетение образования форменных элементов крови;
- непроходимость кишечника.
Можно ли давать далее жаропонижающее средство при отравлении и наличии побочных эффектов? Нет, следует немедленно прекратить прием препарата, и обратится за специализированной медицинской помощью, или вызвать бригаду скорой помощи.
Важно! При наличии симптоматики отравления с лихорадкой Вам следует обратиться к врачу и избегать самолечения.
Парацетамол взрослым назначают из расчета 200-500 мг действующего вещества. Принимать можно 2 или 3 раза в сутки. Желательно делать паузы между приемами больше 4-5 часов. Детям его назначают в форме сиропов или ректальных свеч. Для ребенка доза зависит от его возраста, но практически её можно вычислить, умножая 10-15 мг парацетамола на каждый килограмм массы тела.
Взрослые могут принимать ибупрофен по 200-400 мг 2-3 раза в сутки. Суточная доза при этом не должна превышать 1200 мг, а длительность лечения препаратом – 3 дня. Детям можно принимать его с 6 лет, исходя из расчета 5-10 мг/кг массы тела за прием, но не чаще трех раз в сутки.
Прием Аспирина взрослыми возможен по 300-1000 мг каждые 4-8 часов. Детям этот препарат при лихорадке назначают только тогда, когда Парацетамол и Ибупрофен оказались неэффективными, поскольку лечение им может спровоцировать развитие синдрома Рея.
Знаете, почему назначают антибиотики при пищевом отравлении? Как выбирают препараты.
Что делать, если при отравлении температура 39? Рекомендации и полезные советы при повышении температуры.
Все об отравлении с температурой 38 у взрослого: причины, первая помощь, предостережения. Опасность высокой температуры.
При возникновении симптоматики отравления у больных часто также отмечается повышение температуры тела, которое следует сбивать с помощью жаропонижающих средств. С этой целью наиболее часто используются препараты Парацетамола, Ибупрофена и Ацетилсалициловой кислоты. Но при их приеме следует оставаться бдительным, чтобы не пропустить начало развития возможных побочных эффектов.
Кроме того нужно помнить, что не все жаропонижающие средства, которые используются у взрослых, можно принимать детям. На сегодняшний день для ребенка с лихорадкой рекомендовано только Парацетамол и Ибупрофен. Но и при их приеме стоит правильно рассчитать необходимую дозу препарата. Более подробную информацию о жаропонижающих средствах при отравлении вы можете узнать здесь:
Сегодня мы с вами поговорим о препарате под названием «Парацетамол». До еды или после его принимать? Как часто его можно пить? От чего он может помочь? Эти и многие другие вопросы интересуют людей, которые никак не связаны с медициной. Именно по этой причине мы и решили написать данную статью. Из нее вы узнаете про взрослые и детские дозировки, когда можно средство принимать, а когда стоит избежать.
Такое средство, как парацетамол, до еды или после стоит принимать? Об этом мы тоже обязательно расскажем в нашей работе.
Начнем с того, что данный препарат является самым популярным жаропонижающим уже на протяжении многих лет. Формула парацетамола – это настоящее чудо, позволяющее снизить температуру при ряде заболеваний. Среди них мы можем увидеть довольно распространенные, особенно в холодное время года:
Важно знать и то, что большинство жаропонижающих препаратов основано именно на данном средстве, несмотря на то что они продаются в аптеках под разными торговыми марками. То есть эффект, показания и противопоказания у них схожи. Отличаться может только дозировка, поэтому читайте инструкцию всегда очень внимательно. Также запомните, что даже самое безобидное лекарство может нанести вред, поэтому не занимайтесь самолечением. Препарат и дозировку должен прописать опытный врач.
Чтобы понять, каково действие парацетамола, нужно немного знать о том, что он собой представляет. Именно по этой причине не пропускайте данный раздел, хоть он и является ознакомительным.
Для начала упомянем, что парацетамол – это анальгетик. Что это такое? Это специальное средство, способное снять болевые ощущения. Оно может быть разного происхождения, а именно:
Будьте внимательны, в инструкции к препарату может говориться о том, что лекарственное средство предназначено для анальгезии. Не пугайтесь последнего упомянутого термина. Он и обозначает смягчение болевых ощущений.
Далее, парацетамол является и антипиретиком. Это позволяет снижать температуру тела при лихорадке. Не бойтесь, парацетамол не снизит температуру ниже положенного, он может ее вернуть в пределы нормы, но не является средством для сокращения длительности периода лихорадки.
Что еще нужно знать о данном препарате? Это ненаркотический анальгетик, по этой причине его могут продавать в аптеках без рецепта, выписанного лечащим врачом. Парацетамол обладает очень слабым эффектом противовоспалительного воздействия. Прием в большом количестве может привести к нарушению работы:
Поэтому ниже будет описана к препарату «Парацетамол» инструкция по применению. При температуре данное лекарственное средство принимают довольно часто, но дозировка для детей и взрослых сильно отличается, к чему это может привести, мы уже упомянули, будьте очень внимательны. Также с осторожностью нужно быть людям, которые употребляют алкоголь, так как риск передозировки в этом случае сильно увеличивается, им прописывают малую дозу.
Мы уже говорили о том, что рассматриваемое нами средство обладает свойством анальгетиков. Его также принимают часто люди, страдающие головной болью. Сейчас мы поговорим о том, что лучше употреблять при головной боли — парацетамол или аспирин.
Важно понимать, что оба препарата позволяют снизить болевые ощущения и температуру тела. Когда перед вами стоит выбор — парацетамол или аспирин, то нужно знать, что они хоть и похожи своим воздействием, но их активность проявляется в разных областях тела. Дополнительные преимущества также различаются.
Какие дополнительные преимущества есть у аспирина, которых не имеет парацетамол?
- Ослабление воспаления.
- Оказывание антикоагулятного воздействия.
Поясним, что значит антикоагулятное воздействие. Это обеспечение «текучести» крови. То есть аспирин предупреждает образование закупорок в кровотоке. Кровь становится жиже, что оказывает хорошее воздействие, при условии что сосуды целые. Но мы немного отошли от темы.
Какому же все-таки препарату отдать свое предпочтение? Это может вам сказать только опытный специалист, так как все зависит от ситуации, заболевания и особенностей организма пациента. Лучше проконсультироваться с врачом по поводу более подходящего средства, нежели заниматься самолечением.
Препарат «Парацетамол» при простуде является одним из первых, которые мы стремимся выпить, чтобы облегчить свое состояние. Большинство лекарственных средств, обладающих жаропонижающим и обезболивающим эффектом, содержат в себе этот препарат. Сейчас мы поговорим о назначении данного средства для взрослых. Почему мы стремимся воспользоваться именно парацетамолом? Его широкий спектр воздействия и мизерная цена делают его лидером продаж уже многие годы. Давайте разберем, когда можно употреблять парацетамол. При:
- Повышенной температуре.
- Зубной боли.
- Боли в деснах.
- Головной боли.
- Боли в нижней области живота при менструации.
- Похмелье.
- Наличии угрей и прыщей.
Как видите, довольно распространенное лекарственное средство «Парацетамол». Дозировка взрослым и детям прописывается разная. О способе приема мы напишем немного позже. Сейчас мы узнаем, для чего данный препарат нужен детям.
Сейчас поговорим немного о том, зачем нужен парацетамол (сироп) для детей. Для начала стоит сказать, что этот препарат вы можете увидеть и под другим названием. Вот для примера некоторые из них:
Так как их можно еще долго перечислять, мы считаем, что данного списка будет вполне достаточно. Также существует и множество форм:
- капсулы;
- сиропы;
- свечи;
- капли;
- эликсиры;
- таблетки;
- жевательные таблетки;
- шипучие таблетки;
- растворы;
- растворы для инъекций.
Нужно при покупке и на это обратить внимание. Вашей малютке подойдут не все формы такого средства, как парацетамол. Сироп для детей используется чаще всего. Он также имеет множество различных названий. Но сейчас поговорим о том, зачем и в каких случаях его дают деткам. Конечно, при повышенной температуре. Это необходимо, так как высокая температура у детей возрастом до трех лет может вызвать приступ судорог. Плюс парацетамола в этом случае – это снижение температуры и предотвращение приступа.
Сейчас мы ответим на вопрос о том, как стоит принимать парацетамол — до еды или после. Запомните, данное средство принято принимать после еды.
Практически все препараты следует принимать три раза в день после еды, но такой номер с парацетамолом не пройдет. Почему? Все очень просто, парацетамол традиционно выпускается и выпускался ранее в дозировке 200 миллиграммов, а это почти в пять раз меньше нормы для взрослого человека. Так что к каждому препарату есть специальная инструкция по применению, где подробно рассказано о дозировке и способе применения такого средства, как парацетамол. Суспензия (инструкция это прописывает), сироп, таблетки и все остальные формы препарата могут приниматься взрослыми, детям же положено назначать преимущественно сироп.
На инструкции к парацетамолу написано, что назначать его можно и детям первого года жизни. Его можно употреблять при достижении трех месяцев. С вопросом о том, как принимать парацетамол до еды или после, мы разобрались. Пить его нужно (для лучшего усвоения) спустя два часа после еды, запивая большим количеством воды. Что касается дозировки, сейчас об этом поговорим подробнее.
Парацетамол (дозировка взрослым) начиная с 12 лет можно принимать по пятьсот миллиграммов до четырех раз в сутки. Для пациентов младше этого возраста дозировка отличается. Как правило, используется парацетамол-суспензия, инструкция к средству прилагается. Обычно применяются следующие дозировки:
- 6-12 лет – 200 миллиграммов до четырех раз в сутки;
- 3-6 лет – 120 миллиграммов до четырех раз в сутки;
- до трех лет – следуя инструкции до четырех раз в сутки.
Обратите внимание на то, что парацетамол не лечит сам источник инфекции, а помогает снять неприятные симптомы (температура, боль). Исходя из этого при лечении его использовать не обязательно: если температура имеется, то лучше выпить, если нет, то и употреблять парацетамол нет необходимости.
Какие есть противопоказания к приему препарата «Парацетамол»? Инструкция по применению для детей и взрослых прописывает одинаковые противопоказания. Сейчас выделим основные из них:
- повышенная чувствительность к активному веществу;
- так называемая аспириновая триада;
- заболевания ЖКТ;
- кровотечения ЖКТ;
- нарушения функций почек;
- гиперкалиемия;
- период после аортокоронарного шунтирования;
- новорожденные первого месяца жизни (это относится не только к парацетамолу, но и к препаратам, содержащим его);
- алкоголизм;
- ишемическая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- болезни сосудов головного мозга;
- печеночная недостаточность.
Еще здесь можно упомянуть и то, что препарат «Парацетамол» не рекомендуется принимать в форме сиропа людям, страдающим сахарным диабетом.
Парацетамол (инструкция по применению для детей и взрослых рекомендует соблюдать правила приема) — это опасное лекарство, если пренебрегать дозировками. К чему приведет передозировка препаратом? При отравлении выделяют 4 стадии:
- Первичные симптомы любого отравления (плохое самочувствие, рвота или просто тошнота). Они могут быть проявлены как совместно, так и отдельно (все зависит от степени отравления). В этот период все лабораторные показатели находятся в пределах нормы. До следующей стадии остается 24 часа.
- Сейчас можно обнаружить первые признаки поражения печени. На этой стадии в лабораторных условиях можно выявить, что показатели печеночных ферментов в крови увеличились (более 1000 единиц на 1 литр крови).
- Спустя 96 часов начинает свое развитие гибель печени. Могут открыться кровотечения, данное состояние способно перетечь в кому. Что обнаруживается в крови: печеночные ферменты (более 10000 единиц на 1 литр крови), повышенный уровень билирубина, пониженный уровень глюкозы.
- Благодаря удивительной возможности печени, которая заключается в регенерации, на 4-й стадии происходит процесс выздоровления. Этот период может сильно затянуться (несколько недель).
Сейчас мы рассмотрим действие парацетамола с другими лекарственными препаратами. Взрослым при сильном жаре можно принять парацетамол совместно с чашкой кофе. Кофеин усиливает воздействие препарата, организм получает дозу необходимой ему энергии. При головных болях кофеин совместно с парацетамолом приводят к обезболиванию и расширению сосудов, что очень помогает в этом состоянии.
Сильная головная боль (с температурой) у маленьких детей пройдет при принятии препаратов:
Теперь о парацетамоле с анальгином. Эти препараты принимать совместно нет смысла, да и нагрузка на почки будет гораздо выше. Можно чередовать. Это же касается и «Аспирина», у которого очень много противопоказаний. Чередуйте лекарства, так вы избежите передозировки. «Анальгин» и «Парацетамол» нельзя принимать совместно с другими жаропонижающими и противовоспалительными препаратами.
Хорошим заменителем «Парацетамола» служит «Ибуфен». Их не стоит пить вместе, так как последний оказывает такое же воздействие, а противовоспалительный эффект в разы больше. Следовательно, с высокой температурой он справится гораздо быстрее.
«Нурофен» и «Парацетамол» – это также аналоги, только первый действует дольше, он менее вреден. Если высокую температуру долгое время сбить невозможно, то необходимо принимать препараты совместно. Главное – выдерживать необходимые интервалы.
«Парацетамол» при простуде у людей, которые подвержены аллергии, стоит принимать совместно с «Супрастином». Такое же сочетание рекомендуют детям после прививок, если поднимается температура выше нормы.
«Парацетамол» от температуры детям назначают довольно часто, так же как и взрослым. Но какой вред они могут нанести организму? Итак, основная опасность – это гепатотоксичность высокой дозы. Если превысить норму, то можно получить серьезные заболевания печени и почек. У детей это выражено меньше, но несмотря на это, не превышайте суточную дозировку. Если норма парацетамола на сутки исчерпана, то отдайте предпочтение препаратам на основе ибуфена. Воздержитесь от принятия парацетамола во время беременности, особенно в 3-м триместре, не давайте препарат детям первого месяца жизни.
Несмотря на эти недостатки, он остается одним из лучшим жаропонижающим и обезболивающим средством. Парацетамол безвреден, если соблюдать правила приема, указанные на инструкции к препарату.
Для начала скажем, что отечественный «Парацетамол» 500 мг значительно отличается по цене от зарубежных аналогов. Последние, имеющие громкие названия, не сильно отличаются своим действием, но по кошельку могут ударить значительно. Отдайте предпочтение отечественному препарату «Парацетамол» 500 мг, который стоит порядка 10 рублей.
Если рассматривать импортные препараты, то детский будет стоить от 90 рублей, а взрослый — от 50. Внимательно читайте инструкции к препаратам, не превышайте суточную норму и будьте здоровы!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Тошнота при панкреатите – это обычное явление. Она считается одним из основных симптомов воспаления поджелудочной железы, беспокоя около 80% больных. О причинах возникновения тошноты и способах борьбы с ней читайте в данной статье.
Панкреатитом называют заболевание, при котором перестает нормально функционировать поджелудочная железа, отвечающая, как известно, за выработку ферментов для переваривания пищи. В результате нарушений последних выделяется недостаточное количество, затем, как следствие, еда не может нормально расщепляться в желудке.
Непереваренная, а также неусвоенная пища провоцирует скопление токсинов в организме, чем объясняется возникновение тошноты. Как правило, при воспалении поджелудочной этот симптом беспокоит больных после еды (особенно обильной), а также после употребления спиртного.
Степень выраженности тошноты зависит от формы и стадии заболевания. Так, при обострениях панкреатита она может возникать либо регулярно, либо время от времени. Иногда ей предшествует боль, или данные симптомы идут «рука об руку». Нередко тошнота сопровождается рвотой. Это говорит о том, интоксикация организма достигла огромных масштабов. В таких случаях рвота не избавляет от тошноты – облегчения человек не получает.
Почувствовав себя нехорошо, следует сразу же прекратить прием пищи. Единственное, что можно порекомендовать – это выпить стакан кефира, который способен снять приступ тошноты, возникший после трапезы. Но чаще медики советуют ограничиваться водой или слабыми отварами (например, шиповника). Пить при тошноте, а также при рвоте обязательно, иначе можно спровоцировать обезвоживание организма.
- бывает ли температура при воспалении поджелудочной железы
- можно ли при панкреатите кушать яйца
Тошнота и хороший аппетит в большинстве случаев явления несовместимые. Вряд ли больной будет поглощать много пищи. Но голодовка допустима только в первые сутки-двое после начала обострения, а дальше необходимо заставлять себя кушать, строго при этом соблюдая диету. Жареные, острые, жирные, соленые, копченые блюда исключены.
Если мучает тошнота, желательно прилечь, выбрав для этого прохладное темное помещение. Жара, духота и солнечные лучи только усугубят положение. Можно приложить лед или бутылку с холодной водой к области левого подреберья. Если есть позывы к рвоте, сдерживать их не стоит.
О том, как снять тошноту медикаментозными препаратами, лучше проконсультироваться с доктором. Ведь каждый случай индивидуален, и зачастую самолечение приводит к ухудшению ситуации. Но все же нелишним будет хотя бы немного ориентироваться в средствах традиционной медицины, применяемых в борьбе с тошнотой. Их перечень ниже.
- «Мотилак» и «Церукал». Купируют не только тошноту, но и рвотные позывы. Считаются сильнодействующими и характеризуются наличием множества противопоказаний. Крайне нежелательно принимать их без консультации врача.
- «Фестал», «Мезим», «Креон» и другие ферментосодержащие лекарства. Помогают активизировать пищеварение. Широко применяются при хроническом панкреатите, а также при заболеваниях ЖКТ.
- «Тримедат» — один из самых безопасных препаратов. Разрешен к применению беременным и детям. Снимает раздражение кишечника, улучшает моторику желудка.
- «Омепразол», «Гастрозол» и другие антиферментные лекарства, цель которых – снизить количество кислоты в желудочном соке и уменьшить агрессивное воздействие последнего.
При изнурительной тошноте, сопровождающейся рвотой, бывают необходимы экстренные меры, которые позволят избежать обезвоживания организма. В таких случаях потребуется стационарное лечение, а также внутривенное введение таких препаратов, как «Регидрон» или «Хлорид натрия». Их поступление в организм осуществляется при помощи капельниц.
Попробовать снять тошноту при панкреатите можно и народными методами. Вот самые эффективные.
- Раствор яблочного уксуса. На 200 грамм воды берется чайная ложка кислоты. Средство выпивается залпом.
- Лимон. На стакан воды потребуется несколько капель сока. Напиток должен быть комнатной температуры. Помогает от тошноты и простое жевание лимона.
- Чай из мяты или мелиссы. Листья растений запариваются в термосе 200 граммами кипятка, затем настаиваются в течение 120 минут. Принимать средство следует по чайной ложечке 2–3 раза в сутки.
- Листья зеленого чая. Их просто жуют, чтобы снять приступ.
- Имбирь. Жевание маленького кусочка плода этого растения тоже помогает от тошноты.
- Иван-чай, одуванчик, ромашка. Из них делают отвары и пьют вместо чая от тошноты.
- Петрушка. 800 грамм измельченных листьев и стеблей растения заливают молоком так, чтобы оно покрыло зелень. Далее отправляют в разогретый духовой шкаф и ждут, пока жидкость полностью испарится. Пропитанную молоком петрушку следует протереть или измельчить блендером. Принимать каждый час по столовой ложке.
Диета предполагает строгое ограничение жирной пищи от углеводов. Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, способствующие появлению газообразования в кишечнике. А также те, которые вырабатывают желудочный сок и содержат грубую клетчатку.
Рекомендуется употреблять в пищу блюда, приготовленные на пару, варенные и запеченные. Также можно пить чай с лимоном, фруктово-ягодные соки, разбавленные водой. Несладкое печенье, слегка подсушенный белый хлеб. Нельзя есть сахар, можно нежирный творог, кисломолочные продукты.
Запрещено употреблять газированные напитки, какао, кофе, виноградный сок. Свежий хлеб, любого вида выпечку, мясные, молочные супы, борщи, бобовые каши, ячневые, а также кукурузные каши, сало и пряности.
Мясо можно только нежирное: телятина, говядина, индейка, курица, вареная рыба нежирных сортов. Овощные супы с крупами, каши и компоты. Нельзя есть яйца, колбасы, разнообразные копчености. Также нужно отказаться от любого вида кондитерских изделий, мороженого, спиртных напитков, различных жиров.
Следует напомнить, что народные методы борьбы с тошнотой при панкреатите не могут замещать лекарственную терапию. Они являются лишь вспомогательными средствами.
Кроме того, специалисты подчеркивают: тошнота не лечится – ее можно лишь временно купировать, о каких бы препаратах ни шла речь. Чтобы избавиться от симптома навсегда, необходимо устранить причину – то есть панкреатит. А это без помощи медиков практически нереально.
Опубликовано: 24 июня 2015 в 10:09
Принципы применения препаратов от язвы двенадцатиперстной кишки основываются на комплексном подходе. Эффективность этого направления доказана как теоретически, так и практически. Благодаря недавно разработанным методам и внедрению их в массовую терапию, больным намного реже назначается хирургическое вмешательство, а на ранних стадиях избавиться от болезни можно в кратчайшие сроки.
При комплексной терапии используются следующие лекарственные средства:
Противопротозойные препараты (Тринидазол). Он назначается для полной эрадикации хеликобактерной инфекции.
Антибиотики (Кларитромицин, Метронидазол, Амоксициллин, Тетрациклин). Предназначены эти лекарства для борьбы с бактерией Хеликобактер. Лечение язвы двенадцатиперстной кишки антибиотиками подразумевает комбинирование нескольких таких средств с иными препаратами. Антибиотики при язве играют огромную роль в лечении заболевания, поскольку у 90% больных причиной развития патологии является именно Хеликобактер.
Гастропротекторы (Сукральфат, Сукрас, Вентер, Кеал). Они обладают обволакивающим свойством, угнетая пагубное воздействие кислоты.
Антисекреторные препараты при язве двенадцатиперстной кишки: блокаторы Н2-гистаминорецепторов (Фамотидин, Квамател, Ранитидин), М1-холинолитики (Пирензепин, Гастроцепин), ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Нольпаза, Омепразол, Омез). При язве двенадцатиперстной кишки они применяются для угнетения секреции.
Прокинетики (Ганатон, Мотилиум, Мотилак, Метоклопрамид). Лекарственные средства этой группы призваны стимулировать желудочно-кишечную моторику. Такие таблетки при язве двенадцатиперстной кишки применяют для лечения тошноты, изжоги, тяжести в животе.
Анальгетики (Баралгин, Кеторол). Использование анальгетиков подразумевает улучшение физического состояния больного за счет угнетения болевого синдрома.
Висмутосодержащие (Вис-нол, Викалин, Викаир, Де-Нол). Лечение язвы двенадцатиперстной кишки препаратами висмута позволяет создать на слизистой оболочке некий защитный слой, который предотвращает пагубное воздействие желудочного сока на воспаленную область и угнетает влияние хеликобактерной инфекции.
Антацидные средства (Маалокс, Фосфалюгель). Эти препараты от язвы 12 перстной кишки облегчают проявление жжения и боли. Лекарства этой группы не избавляют от причины заболевания, а только угнетают симптомы.
Витаминные комплексы и препараты, которые способствуют улучшению питания клеток слизистой оболочки. Такие таблетки при язве двенадцатиперстной кишки (Актовегин и витамины группы В) назначаются для поддержания местного иммунитета и ускорения процесса выздоровления.
Одним из самых первых симптомов появления патологических образования в органах ЖКТ является боль. Обезболивающие таблетки при язве двенадцатиперстной кишки применяются для снятия болевых ощущений. Они влияют непосредственно на очаг проявления болей и способны быстро купировать их. К таким препаратам следует отнести таблетки Но-шпа, Дротаверин, Парацетамол.
Некоторые пациенты интересуются — можно ли употреблять Парацетамол при язве двенадцатиперстной кишки? Множество стран мира, которые уже отказались от аспирина и анальгина из-за их пагубного влияния на слизистые оболочки ЖКТ, полностью заменили их парацетамолом. Это обезболивающее средство, которое обладает жаропонижающим эффектом и способно бороться с воспалительными процессами, не повреждая слизистых оболочек желудка и 12 перстной кишки. Существует только ограничение на его длительный прием. Употреблять нужно по рекомендации врача.
Сегодня популярным лекарством для профилактики образования тромбов является препарат Кардиомагнил. Следует отметить, что основным активным веществом этого лекарства выступает Ацетилсалициловая кислота (нестероидное средство), которая противопоказана при заболеваниях органов ЖКТ. Поэтому применять Кардиомагнил при язве двенадцатиперстной кишки не рекомендуется.
Боли в области живота однажды возникают в жизни любого человека. Некоторых они мучают регулярно. Хорошо, когда причина этого явления известна. Тогда выбрать таблетки от боли в животе не составит труда. Но если данный симптом появляется внезапно, без очевидных предпосылок, то медицинское обследование является обязательным. В этой ситуации простое обезболивающее средство не решит проблему, а только временно избавит человека от неприятных ощущений. Само же заболевание, которое отразилось болью, будет незаметно прогрессировать. Поэтому всегда следует узнать причину возникшего дискомфорта.
Серьезные заболевания органов брюшной полости могут вызывать боли разного характера и локализации. Наиболее распространенными из них являются:
- Воспаление желчного пузыря. Остро болит область живота под ребрами справа. При этом человека тошнит и лихорадит.
- Гастрит. Боль обостряется ночью, а также после приемов пищи. Человек слабеет, чувствует тяжесть в желудке и тошноту.
- Аппендицит. Резкая боль локализуется в правой нижней области живота.
- Воспаление двенадцатиперстной кишки, иногда вместе с желудком. Боль в межреберной области под грудью. Человек ощущает изжогу и тошноту. Симптомы усиливаются перед едой.
- Полипоз желудка. Боль может возникать в любое время и дополняться изжогой, чувством тяжести в животе, отрыжкой.
- Воспаление толстого кишечника. Боль в нижней левой области живота. Также наблюдается метеоризм и расстройство стула.
- Заболевания почек и печени. Могут вызывать боли, которые отражаются в область желудка.
- Воспаление матки или яичников у женщин, паховая грыжа у мужчин. Возникает ноющая боль внизу живота.
При подобных заболеваниях врач назначит препараты, направленные на их лечение, и специальную диету. В процессе выздоровления болевой симптом будет ослабевать, пока совсем не исчезнет.
Ряд патологий требует незамедлительного обращения за врачебной помощью. Употребление таблеток от боли в этих случаях не только не облегчит состояние больного, но и может навредить, усложнив дальнейшее лечение. Среди таких заболеваний находятся прободные язвы, кишечная непроходимость, кисты, внематочная беременность и приступ аппендицита. К опасным симптомам, сопровождающим боли в животе, относят:
- бледность кожи и холодный пот;
- слишком сильная и острая боль;
- обморочные состояния;
- гипотония, слабость, появление мушек перед глазами;
- учащенный пульс;
- твердый живот, который отдается сильной болью при прощупывании;
- рвота, понос, колики;
- кровянистые выделения из влагалища.
Такие симптомы – повод для вызова скорой помощи. Но часто причины боли в животе безобидны:
- переедание – усложняет работу кишечника;
- чрезмерное физическое перенапряжение;
- стресс – может спровоцировать спазмы;
- аллергия на продукт питания;
- слабая перистальтика кишечника;
- отравление;
- ушиб;
- менструация.
В данных обстоятельствах можно легко выбрать обезболивающие препараты, если знать причину возникшего состояния.
Часто помимо психологических изменений менструации сопровождаются ощутимой болью внизу живота. В этом случае пережить данный период женщине еще тяжелее. Поэтому целесообразно принимать обезболивающие препараты в дни наибольших недомоганий. Для облегчения менструальных болей существует две категории лекарственных средств:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). К ним относят парацетамол, ибупрофен, аспирин, пироксикам и тому подобные. Многие знают их как жаропонижающие препараты, но они также обладают способностью снимать болевой синдром. Их действие начинается в течение часа после приема и длится около 4 часов. Принимать их не следует более 4 дней. Противопоказаниями к приему НПВС являются аллергия на действующее вещество, внутреннее кровотечение (помимо менструального), язва желудка, гипотония, заболевания сердца, печени, почек, беременность и период лактации.
- Спазмолитики. Нейтрализуют спазмы, расслабляя гладкую мышечную ткань внутренних органов. Наиболее популярные препараты – но-шпа, папаверин, галидор. Принимать их можно не более 2 дней. Противопоказания: печеночная, почечная или сердечная недостаточность, глаукома, аллергия на действующее вещество.
Некоторым женщинам облегчить менструальные боли помогает специальная диета. Незадолго до начала критических дней стоит воздержаться от алкоголя, сигарет, жирной и жареной пищи, а также выпечки. В то же время следует увеличить количество фруктов и овощей. Если же боли во время менструации очень сильные, и лекарственные препараты не дают желаемого эффекта, необходимо срочно обратиться к врачу.
Причины локализации боли в желудке могут быть связаны с определенными заболеваниями, такими как язва, гастрит, воспаление пищевода. Неприятные ощущения также обусловливают спазмы, вызванные запором или стрессом, отравление, нарушение кислотности, рефлюкс, отрицательное влияние на стенки желудка лекарственных препаратов. В зависимости от причины, таблетки от боли в желудке подразделяют на следующие категории:
- Препараты, принимаемые при язве и гастрите – антациды и холинолитики. Устраняют болевой синдром, изжогу и отрыжку, снижают кислотность. Среди них выделяют: анацид, гастал, маалокс, флакарбин, гастроцепин.
- Спазмолитики – но-шпа, бесалол, бускопан.
- Антиферментные препараты, принимаемые при заболеваниях пищевода и поджелудочной железы – эпикур, омез, контролок.
- Средства для купирования симптомов, вызванных неправильным питанием (антациды) – повышенной кислотности, изжоги, отрыжки, тошноты. К ним относят омепразол, гастромакс, ранитидин, циметидин.
- Ферментные препараты для усиления желудочной активности и снятия последствий переедания. Состояние характеризуется ощущением тяжести, изжогой, тошнотой, сниженной кислотностью желудочного сока. Наиболее распространены мезим, плантекс, креон, фестал.
Важно, чтобы обезболивающий препарат назначил врач – только он сможет точно установить причину недомогания. Иногда лекарственные средства оказывают обратный эффект и только усиливают боль. Причиной может быть нарушение правил приема препарата. В этом случае следует использовать средства с обволакивающими свойствами – фосфалюгель или алмагель. Они защитят слизистую оболочку желудка.
К приему препаратов от болей в желудке существует ряд общих противопоказаний: почечная недостаточность, внутреннее кровотечение, чувствительность к действующим компонентам, беременность и период лактации, детский возраст. Прежде чем использовать любое обезболивающее для желудка, необходимо внимательно изучить инструкцию и существующие ограничения по приему.
Когда процесс пищеварения нарушается на участке кишечника, наблюдаются характерные боли и дискомфорт в животе. При этом могут возникать спазмы, метеоризм, ослабление кишечной мускулатуры, запоры или поносы. Поэтому препараты, нейтрализующие боль, направлены на устранение причины ее возникновения:
- спазмолитики – снимают спазмы мышечной оболочки кишечника, например, дротаверин, но-шпа. Если причиной спазма является стресс, необходимо выпить успокоительное, например, пустырник;
- препараты, нормализующие перистальтику кишечника – способствуют прохождению перевариваемой пищи, устраняют газы, например, метоклопрамид, церукал.
Если же боль является следствием отравления, то принимают лекарства, для очищения организма – сорбенты. Самый простой из них – активированный уголь. Более эффективными препаратами являются атоксил и энтеросгель. Полезно также вызвать рвоту. Эти меры позволят предотвратить интоксикацию организма. Помимо лекарственных средств при кишечных болях следует обязательно скорректировать питание больного и питьевой режим.
Боль в животе – симптом многих заболеваний. Прежде чем принимать распространенные обезболивающие таблетки, следует выяснить причину недомогания у врача.
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
источник