От чего может быть рвота и болит правое подреберье

Нередко тошнота и боль в боку справа служит сигналами различных проблем в человеческом организме. С этой стороны брюшной области расположены жизненно важные органы: печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, правая почка, мочеполовая система. Появление недомоганий такого характера говорит о проблемах со здоровьем, поэтому больному требуется квалифицированная медицинская помощь.

Доктор проведет нужные исследования, поставит диагноз и на основании результатов назначит соответствующую терапию. Оставлять без внимания такие недомогания, заглушая их обезболивающими средствами, опасно. Так как болезнь со временем перетекает в хроническую стадию или заканчивается летальным исходом. Рассмотрим более подробно, каким болезням сопутствуют эти симптомы.

Сначала рассмотрим признаки и лечение вирусного гепатита А. Ему присущ ноющий и тянущий характер боли в правом подреберье, переходящий со временем в резкую. На начальном этапе вирус способен никак себя не проявлять. Инкубационный период в ряде случаев длится до месяца. Инфекция поражает клетки в печени, способствуя развитию воспалительного процесса.

1. Болит правый бок, возникает чувство тяжести.
2. Сильная интоксикация.
3. Головокружение.
4. Помутнение мочи с примесями пены.
5. Слабость и вялость.
6. Пожелтение кожи, слизистых оболочек.
7. Обесцвечивание кала.

Гепатит А требует стационарного лечения. Длительность госпитализации зависит от тяжести заболевания. Своевременно оказанная медицинская помощь и соблюдение всех рекомендаций врача приводит к выздоровлению пациента.

Ноющая боль под правым боком с тошнотой наблюдается при циррозе печени. Здоровые клетки погибают, а на их месте образуются клетки соединительной ткани. По этой причине печень перестает нормально функционировать. Больной иногда начинает ощущать дискомфорт уже на запущенной стадии заболевания.

Медикаментозное лечение включает назначение гепатопротекторов – вид препаратов, восстанавливающих клетки печени и благотворно влияющих на работу органа. В дополнение могут назначить лекарства, подавляющие тошноту и рвоту. В лечении болезней печени применяют физиотерапию, а также дозированную лечебную физкультуру.

Среди народных средств полезен отвар из овса, а также всевозможные травяные сборы.

Набирает популярность метод Нормана Уокера, при котором нужно каждый день употреблять свежевыжатые овощные соки. Желательно не менее одного литра в сутки.

При больной печени следует придерживаться диеты, которая исключает жирную и жареную пищу; хлеб и другую выпечку; овощи и фрукты, вызывающие вздутие живота; острые блюда; сладости; алкогольные напитки.

Полезно употребление следующих продуктов:

• Различные каши;
• Рыба;
• Молоко, кисломолочные продукты: кефир, творог;
• Нежирное мясо: кролик, индейка. В том числе супы из них.

В случае если печеночная функция не восстанавливается вышеуказанными способами, требуется оперативное вмешательство, предполагающее трансплантацию органа.

Для начала рассмотрим симптомы камней в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь развивается в результате формирования камней в пузыре, которые образуются из твердых кусочков желчи. Симптоматикой нарушения в работе органа являются резкие боли в подреберье из-за продвижения камня в желчный проток, а также тошнота, горький привкус в ротовой полости.

Болит правая сторона живота и при холецистите – закупорке путей, выводящих желчь. Воспаление в таком случае спровоцировано вирусами, паразитами или бактериями. Орган часто и сильно сокращается, поэтому человек ощущает резкую кратковременную боль под ребрами, которая в большинстве случаев беспокоит ночью. К причинам закупорки путей желчью также относятся травмы, сильные стрессы, нервное перенапряжение.

Холецистит способен вызывать:

• Ощущение тошноты;
• Рвоту;
• Вздутие живота;
• Диарею;
• Озноб;
• Тахикардию;
• Спазмы в области головы.

Повышенная температура, невыносимые боли, отдающие в правое ребро, плечо или лопатку, характерны для острого холецистита. Это состояние очень опасно, так как приводит к перитониту. Следует срочно обратиться к врачу.

Чаще всего единственный метод лечения – это хирургический. Операция сводится либо к удалению камней, либо желчного пузыря, в зависимости от стадии болезни. При легкой форме холецистита можно обойтись приемом спазмолитиков, снимающих болевые ощущения. А также назначают антибиотики для борьбы с микробной средой. Полезно делать и лечебные упражнения, направленные на восстановление этого органа.

Больной должен придерживаться строгой диеты без продуктов питания, провоцирующих выброс желчи. Полезно употреблять при болезни желчного пузыря:

1. Кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
2. Овощи и фрукты с содержанием грубой клетчатки;
3. Отварная нежирная рыба, мясо, птица;
4. Компоты и кисели;
5. Овощные супы;
6. Крупы.

В лечении желчного пузыря также применяют и народные способы. Но только после консультации с лечащим врачом. Для очищения желчного пузыря используют методы, основанные на использовании оливкового масла, черной редьки, яичных желтков, лимонного сока. Полезен настой шиповника.

Панкреатит – болезнь связана с нарушением функционирования поджелудочной железы по причине воспалительного процесса. Когда боли локализуются спереди, в правой верхней половине живота, сопровождаются тошнотой – это говорит о неполадках с головкой органа. Появление частого жидкого стула с включениями непереваренной пищи – дополнительный симптом панкреатита.

Спазмы при панкреатите имеют пульсирующий характер и будто опоясывают всю брюшную полость. Если в течение длительного времени не обращаться к доктору, болезнь перетекает в хроническую стадию. Поэтому самолечение только навредит.

До приезда скорой больному стоит положить грелку с холодной водой на живот с правой стороны. Лечение носит индивидуальный характер. Обязательно соблюдение строгой диеты, исключающей жирную и жареную пищу. А также распространена практика приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Полезна фитотерапия из следующих трав:

• Бессмертник;
• Цветы ромашки;
• Подорожник;
• Перечная мята;
• Плоды шиповника;
• Ноготки календулы.

Нередко болевой синдром в правом боку и тошнота свидетельствуют о проблемах с почкой. К таким нарушениям относятся:

• Инфицирование почки.
• Мочекаменная болезнь.
• Наличие абсцесса, гноя в почке.

Помимо вышеуказанных симптомов, будет возникать общая слабость, повышение температуры, рвота.

Это колющие спазмы, захватывающие область почки или мочеточника. Заглушить боль не помогает даже смена положения тела. Причины почечных колик – камни и песок, затрудняющие нормальный отток мочи и вызывающие болезненный дискомфорт.

При инфицировании почки организм очищают от шлаков, образовавшихся в результате нарушения оттока мочи. Прибегают к гемодиализу, используют соляные растворы, мочегонные и антибактериальные средства. Немаловажным фактором в успешном лечении служит режим питания и диета.

Камни крупного размера удаляются хирургическим путем. От песка и небольших камней избавляются путем приема таблеток, физиотерапии, а также обильным питьём под присмотром медицинского персонала. Иногда камень из мочеточника удаляют при помощи специальной петли. Применяются также настои из целебных трав и почечные чаи, но с разрешения врача.

При заболевании человека нередко тошнит, а также беспокоит бок справа в нижней части живота. До приезда скорой нужно положить холод на живот и принять обезболивающее средство, чтобы временно перестал болеть правый бок.

Различают хроническую и острую формы болезни. Лечение острой формы сводится к хирургическому вмешательству, чтобы не допустить разрыва стенок аппендикса и исключить возможность развития перитонита.

Если аппендэктомия противопоказана по каким-либо причинам, следует говорить, что заболевание носит хронический характер. Для снятия неприятных ощущений пациенту нужно соблюдать лечебную диету, а в случае обострения принимать лекарственные препараты, которые назначит врач.

Симптомы тошноты и ощущение боли в области правого бока могут сопровождать заболевания женской половой сферы, а именно:

• Эндометриоз;
• Киста в яичниках;
• Опухоль;
• Аднексит;
• Внематочная беременность.

Внематочная беременность лечится строго хирургическим методом. При остальных заболеваниях назначают лекарственную терапию или операцию, если стадия запущенная и не поддается медикаментозному лечению.

источник

Содержание статьи:

Боль в правом боку, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, может сигнализировать о наличии серьезных проблем с желчным пузырем, печенью, кишечником, желудком или репродуктивными органами. При отсутствии своевременной диагностики и лечения заболевания вышеуказанных органов могут быстро прогрессировать, вызывая различного рода осложнения – в ряде случаев, несовместимые с жизнью. Чтобы исключить подобную вероятность, медики советуют не откладывать визит к специалисту, если тошнота и боль сохраняются на протяжении нескольких суток и сопровождаются повышенной температурой тела, лихорадкой, ознобом, побледнением кожных покровов, «одервенением» мышц живота, расстройством стула и пищеварения. Если добраться до больницы самостоятельно не представляется возможным ввиду резкого ухудшения состояния, следует вызвать неотложную помощь, принять горизонтальное положение и постараться по мере возможности не тревожить ту зону брюшной полости, где локализованы болевые ощущения (не прощупывать мышцы, не надавливать на живот, не ложиться на больной бок).

Главной задачей почек является выработка эритроцитов и поддержание водно-солевого баланса, влияющего на показатели артериального давления. Сахарный диабет, глистная инвазия, передозировка лекарственными препаратами, употребление спиртных напитков или наркотических веществ, заболевания сердечно-сосудистой системы, кишечная непроходимость, отравление токсичными веществами, мочекаменная болезнь, опухолевые образования, травма брюшной полости, инфекционные заболевания могут спровоцировать почечную недостаточность, характерными симптомами которой являются высокая температура тела, слабость, тошнота и сильные боли в области пораженного органа (как правило, справа, так как правая почка расположена ниже левой и больше подвержена негативному воздействию внешних и внутренних факторов).

Нередко к возникновению болей в боку, сопровождающихся тошнотой, приводят интенсивные физические нагрузки, поднятие тяжестей, несоблюдение ежесуточной нормы потребления жидкости, несбалансированный рацион с преобладанием продуктов животного происхождения, тряская езда – указанные факторы провоцируют почечные колики, которые усиливаются при движении и стихают при принятии горизонтального положения.

Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, содержащий ферменты, участвующие в процессе пищеварения. При злоупотреблении жирной, соленой, острой, копченой пищей орган вынужден работать в усиленном режиме, что негативным образом сказывается на его состоянии. Сбой в деятельности поджелудочной железы влечет за собой возникновение таких неприятных симптомов, как боль в правом боку, понос, тошнота и рвота с кислым привкусом. В большинстве случаев сбой в деятельности поджелудочной железы носит кратковременный характер и устраняется посредством соблюдения специальной диеты, включающей каши, сваренные на воде, черствый хлеб, диетические (постные) супы, приготовленную на пару рыбу. Если смена рациона не приводит к желаемому результату, необходимо проконсультироваться с врачом: возможно, причина неприятных ощущений кроется в чем-то другом.

Боль в правом боку вкупе с тошнотой могут сигнализировать о начавшемся воспалении аппендикса – придатка слепой кишки, выполняющего функцию кишечного фильтра. При скоплении гноя в отростке нередко наблюдаются высокая температура тела, понос, напряжение мышц брюшной полости, рвота, постепенно усиливающаяся боль внизу живота. Если больному вовремя не оказать помощь, заключающуюся в хирургическом удалении придатка, аппендикс может разорваться, спровоцировав заражение крови, а также воспаление стенок брюшной полости (перитонит) и расположенных поблизости от придатка органов, что в девяноста девяти случаях из ста приводит к летальному исходу.

Печень – главный фильтр организма, «поломка» которого может вызвать необратимые изменения в других органах и повлечь за собой гибель человека. Чтобы не допустить дистрофии этого важного органа, без которого невозможно полноценное функционирование организма, важно научиться распознавать признаки приближающейся катастрофы с целью принятия своевременных мер по стабилизации работы печени. На что же необходимо обратить внимание в первую очередь? Стоит насторожиться, если боль в правом подреберье, возникшая, казалось бы, без видимых на то причин, сопровождается тошнотой, рвотными позывами, отсутствием аппетита, потемнением мочи, изменением цвета склер и кожных покровов (желтухой): при обнаружении данных признаков необходимо вызвать неотложную помощь. Чем раньше будет выявлена причина, повлекшая за собой дисфункцию печени, и начато лечение, тем ниже вероятность развития осложнений, представляющих угрозу жизни человека.

Дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь и холецистит нередко сопровождаются острой болью в правом боку, отдающей в плечо, тошнотой, привкусом горечи во рту, высокой температурой тела, ознобом и тахикардией. Лечение подобных заболеваний – процесс длительный, требующий точного соблюдения рекомендаций лечащего врача. Отказ от посещения специалиста и попытки устранить болезнь с помощью народных средств могут привести к развитию серьезных осложнений, представляющих угрозу жизни человека, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а доверить устранение заболеваний желчного пузыря квалифицированному медперсоналу.

Почему болит правый бок в области подреберья и тошнит, причины – заболевания репродуктивной системы органов

К возникновению боли в правом боку вкупе с тошнотой могут приводить:

2 воспаление правого придатка;

3 спаечный процесс в маточных трубах;

4 апоплексия (разрыв оболочки) правого яичника.

Помимо вышеуказанных причин, боль в правом боку вкупе с тошнотой могут спровоцировать внематочная беременность, овуляция (разрыв оболочки доминантного фолликула нередко сопровождается болью и ощущением общего недомогания), а также пункция фолликулов в рамках протокола ЭКО (в процессе забора яйцеклеток яичник несколько раз промывают изнутри специальным раствором, и после прекращения действия наркоза травмированный орган отзывается на любое неосторожное движение болью и тошнотой).

Терапия в условиях стационара крайне необходима в тех случаях, когда лечение в домашних условиях представляет угрозу и для самого больного, и для его ближайшего окружения. Опасные симптомы, при которых показана госпитализация:

1 высокая температура тела;

2 невыносимая головная боль;

4 постоянное чувство жажды;

5 нездоровая сухость кожи, заостренные черты лица;

8 нехарактерный цвет кала, примеси крови в каловых массах;

10 желтоватый цвет кожных покровов;

11 чередование озноба и жара;

Причины боли в правом подреберье и тошноты, чувства подташнивания

В правом подреберье находятся следующие органы: печень, желчный, часть тонкого кишечника и диафрагмы, поджелудочную железу, почку, двенадцатиперстную кишку.

Именно проблемы в работе этих внутренних органов могут спровоцировать появление боли в правой верхней части живота. К таким заболеваниям относятся:

1 Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, приводящее к нарушению проходимости желчевыводящих протоков. Для этого недуга характерна острая, интенсивная, внезапная боль, которая чаще всего возникает в темное время суток. Как правило, повышается сократительная способность желчного, что провоцирует его сокращаться чаще и сильнее. В результате появляются резкие, непродолжительные болезненные ощущения. Повышение тонуса желчного пузыря нередко провоцируют стрессовые ситуации и повышенная тревожность.

2 При остром холецистите камни из желчного пузыря перекрывают протоки, провоцируя появление застоя желчи и воспалительного процесса. Характерными симптомами такого состояния являются невыносимые болезненные ощущения в правом подреберье, отдающие в руку, повышение температуря тела, чувство тошноты и рвота.

3 Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки характеризуется появлением колющей, схваткообразной боли в подложечной части живота. Провоцирует появление данного недуга патогенная бактерия Helicobacter Pylori, которая способна разрушить слизистую кишечника. Колющая боль обычно появляется в темное время суток и постепенно проходит после употребления пищи. Помимо боли язвенный дуоденит сопровождается повышением температуры тела, вздутием живота, чувством тошноты и тяжести в животе, общей слабостью.

4 Почечные колики — приступы внезапной, колющей боли в области почек или по ходу мочеточника. Болезненные ощущения при этом возникают неожиданно и не проходят даже при смене положения тела больного. Как правило, боль появляется из-за камней мочеточника, которые препятствуют естественному оттоку мочи и повреждают слизистую оболочку острыми краями.

5 Панкреатит — воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся пульсирующей болью в правом подреберье. Для начальной стадии заболевания характерна очень сильная, опоясывающая боль. Лечение острого панкреатита необходимо проводить исключительно в условиях стационара, как правило, для этого используют оперативное вмешательство.

Если ноет и болит в правом боку, какие могут быть причины ноющей боли в области правого подреберья?

Ноющие болезненные ощущения в правом подреберье возникают при следующих заболеваниях:

1 болезни печени. Большинство людей обращаются в медицинские учреждения только тогда, когда появляется острая боль. Хотя чаще всего все начинается с ноющих болезненных ощущений. К примеру, одним из характерных симптомов вирусного гепатита любого вида является боль ноющего характера. Долгое время эти заболевания могут никак не проявлять себя, затем возникают следующие симптомы, проявляющиеся в большей или меньшей степени: постоянное чувство усталости, апатия, снижение работоспособности, скачки температуры тела, ноющие болезненные ощущения в правом боку, желтый оттенок кожных покровов, мутность мочи. Установление точного диагноза возможно только в лабораторных условиях;

2 ноющая боль характерна также для цирроза печени. Однако болезненные ощущения при этом недуге появляются только на последней стадии. Начало заболевания, как правило, протекает бессимптомно, хотя при этом погибает значительное количество печеночных клеток, вместо которых разрастается соединительная ткань. Постепенно органу становится все труднее функционировать и в этот период появляются ноющие болезненные ощущения;

3 рак печени также характеризуется появлением боли ноющего характера в животе справа. Помимо этого у больного может наблюдаться потеря массы тела, постоянное чувство усталости, увеличение печени, температура тела длительное время слегка повышена. При сочетании таких симптомов необходимо обратиться к онкологу;

4 воспалительные процессы в любом из внутренних органов, расположенных в правой части живота.

Выделяют следующие заболевания, характеризующиеся появлением тупой боли в животе справа:

1 Хронический холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря, имеющее рецидивирующий характер и проходящее на фоне мочекаменной болезни. Возникновению недуга способствует повреждение слизистой оболочки острыми краями камней, что провоцирует появление язв и рубцов, которые ухудшают отток желчи и способствуют ее застою. Больной при этом испытывает тупую боль в правой части живота, у него также наблюдается рвота и вздутие живота. Усиление болевого симптома происходит после приема в пищу острой, жирной, жареной пищи и спиртных напитков.

2 Хронический панкреатит. Длительный воспалительный процесс в поджелудочной железе в основном появляется при отсутствии лечения острого панкреатита или мочекаменной болезни. Для данного недуга характерна тупая боль в верхней части живота, возникающая после приема пищи, вздутие живота и чувство тяжести в нем, тошнота, рвотные позывы и проявления диспепсии. Если заболевание не лечить, то в поджелудочной железе возникают необратимые изменения, способствующие нарушению ее функционирования.

3 Хронический пиелонефрит — воспалительный процесс, локализующийся в чашечно-лоханочной системе почек. Тупая боль при этом заболевании возрастает после любых физических нагрузок. У данного недуга есть и другие симптомы: повышение температуры, нарушение мочеиспускания, артериальная гипертензия, головная боль и снижение трудоспособности.

4 Хронический гепатит. Данное заболевание возникает в результате отсутствия лечения острой формы гепатита. Течение недуга зависит от общего состояния здоровья больного и факторов, способствующих возникновению гепатита. Основные симптомы при этом могут быть следующими: тупые, тянущие боли в правом подреберье, чувство тошноты, рвота, повышенное газообразование в кишечнике, отказ от еды, непереносимость спиртных напитков и жирной пищи. Печень при обследовании оказывается слегка увеличена, при надавливании на нее больной будет испытывать тупую боль.

5 Хронический дуоденит — воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При этом больной испытывает тупую боль в животе справа, чувство тошноты, рвотные позывы, изжогу. Помимо этого у него наблюдается диарея и отсутствие аппетита.

В указанных ниже случаях не стоит тратить время на попытки самостоятельной диагностики и устранения причины тошноты и боли в правом боку, так как промедление чревато серьезными последствиями:

1 Если боль в боку сопровождается рвотой с примесью крови, слизи, желчи.

2 Если интервал между приступами рвоты постепенно сокращается, при этом количество рвотных масс не уменьшается, а увеличивается.

3 Если тошноте и боли в боку сопутствуют обесцвечивание каловых масс и пожелтение склер и кожных покровов.

4 Если помимо тошноты и боли наблюдается озноб, высокая температура тела, побледнение кожных покровов, слабость, лихорадка, мышечные судороги, головокружение, расстройство стула.

5 Если боль в боку усиливается до такой степени, что «не разогнуться».

6 Если тошнота и боль в боку сохраняются на протяжении длительного отрезка времени, при этом стандартные методы устранения неприятных симптомов (соблюдение диеты, отказ от физических нагрузок, прекращение приема лекарств, побочные эффекты которых включают тошноту и абдоминальные боли, и т. п.) не дают положительного результата.

В подобных ситуациях необходимо срочно проконсультироваться со специалистом (если состояние позволяет посетить поликлинику) либо вызвать неотложную помощь (если состояние не позволяет самостоятельно добраться до больницы). В ожидании врачей рекомендуется выпить теплой кипяченой воды (во избежание обезвоживания) и лечь на кровать, повернув голову на 30˚ — в этом положении рвотные массы при очередном приступе не смогут перекрыть дыхательные пути.

источник

Боль в правом подреберье является признаком многих заболеваний, поэтому поставить точный диагноз только на основании этого симптома не сможет даже опытный и квалифицированный специалист.

Вызвать болевой синдром могут вполне безобидные причины, например переедание или чрезмерные физические нагрузки. Но чаще дискомфорт в области правого подреберья провоцирует воспалительный процесс, острые и хронические заболевания пищеварительной, мочеполовой системы, внутренних органов (печени, почек), желчевыводящих путей.

Почему болит правое подреберье, в каких случаях этот симптом не представляет опасности, а в каких – требует немедленного обращения за медицинской помощью? Ответы на все вопросы найдете в нашем материале.

Боли в правом подреберье могут быть обусловлены массой причин. В некоторых ситуациях дискомфорт появляется и у вполне здоровых людей: в таком случае речь идет о варианте физиологической нормы. Однако нередко проблема заключается в развитии патологий ЖКТ и других органов.

Физиологические причины, почему болит в правом подреберье:

1. Беременность. У беременных женщин в третьем триместре матка колоссально растянута и давит на все органы, с которыми соприкасается, вытесняя кишечник, придавливая пень и желчный пузырь. Поэтому для здоровых беременных совсем нередки колющие или давящие боли в правом подреберье. К тому же прогестерон, сохраняющий беременность на поздних сроках, расширяет желчные пути и стимулирует застой желчи. А уж если с таким пузиком дать физическую нагрузку, то некий дискомфорт можно почувствовать с высокой вероятностью.
2. Боль при физической нагрузке. Наверняка многие замечали, как после интенсивной физической нагрузки возникает боль в правом боку. Это происходит из-за чрезмерного растяжения тканей печени, которое, в свою очередь, обусловлено резким притоком крови к органу. Особенно часто такое происходит после плотного приема пищи. Опасности это состояние не представляет.
3. Боль у женщин. В конце менструального цикла у части женщин возникает резкий дисбаланс между низким прогестероном и высокими эстрогенами, что приводит к спазму желчевыводящих путей и также может стать причиной колик в правом подреберье. Прием гормональных контрацептивов может ухудшать течение предменструального синдрома и учащать колющие боли за счет нарушения пассажа желчи.

Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень, желчный пузырь, часть диафрагмы и тонкий кишечника, двенадцатиперстную кишку, правую почку, поджелудочную железу.

Заболевания и травмы данных органов могут активизировать возникновение болевых ощущений в правом боку под ребрами:

1. Наиболее очевидная причина болей — заболевания печени. Сюда входят гепатиты, гепатозы и цирроз печени, паразитарные поражения.
2. Нарушение проходимости желчевыводящих путей (холецистит). Резкая, острая боль, которая неожиданно началась, особенно в ночное время, формируется при нарушении проходимости желчевыводящих путей и при остром холецистите. В случае повышения тонуса желчного пузыря увеличивается его склонность к сокращению, увеличивается также частота и сила его сокращений. Такие процессы сопровождаются резкой и кратковременной болью и часто провоцируются нервным перенапряжением и стрессами.
3. Мочекаменная болезнь. Причиною, когда болит в правом подреберье, может быть мочекаменная болезнь, при которой болевые ощущения от правой почки чувствуются остро, но не ясно и могут ощущаться в сзади в пояснице, внизу живота, а также под левой или правой стороной нижних ребер. Мочекаменная болезнь проявляется обнаружением камней в почках, мочевом пузыре и мочевыводящих путях. Ощущается острая боль, усиливающаяся с каждым движением.
4. Почечная колика. Она возникает, когда камни, находящиеся в почках, начинают двигаться и своими острыми краями задевают внутренние органы. Боль становится очень сильной, когда человек двигается. Камни перекрывают мочевыводящие пути, в связи с этим боль смещается в пах.
5. Язвенная болезнь. Характерные боли в правом подреберье спереди сопутствуют язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки. Характер боли и ее интенсивность зависит от многих факторов. Дискомфорт возникает после приема пищи, на голодный желудок или после физических нагрузок. Болевой синдром сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, рвотой, упадком сил, чередованием диареи и запора, учащенным сердцебиением. Зачастую язвенная болезнь протекает в скрытой форме, в запущенных случаях возникает угроза внутреннего кровотечения и перитонита, что представляет опасность для жизни больного и требует срочного хирургического вмешательства.
6. Дискинезия желчевыводящих путей – нарушение моторной функции органа. Основной причиной развития болезни являются стрессы, неправильное питание, большие физические нагрузки. Обычно при обследовании по поводу дискинезии у пациента обнаруживаются заболевания пищеварительной системы. Патология возникает спонтанно, сопровождается тяжестью, приступообразной острой болью в правом боку, тошнотой, расстройством стула (диарея или запор), тахикардией, появлением привкуса горечи во рту, в редких случаях – головной болью. Дискинезии сопутствует застой желчи в желчном пузыре, что способствует образованию камней и развитию желчнокаменной болезни.
7. Панкреатит. Пульсирующая боль свидетельствует о панкреатите. Точной причины воспаления поджелудочной железы не установлено. Патология начинается с пульсирующей, интенсивной, опоясывающей боли. При возникновении указанных симптомов пациент нуждается в немедленной госпитализации и проведении неотложного хирургического лечения. Ярко выраженная боль в правом квадрате живота наблюдается при переходе панкреатита с острой в хроническую стадию и поддается консервативному лечению.
8. Межреберная невралгия. Далеко не всегда боль в подреберье вызвана патологией внутренних органов. Так, боль в области ребер может возникать при заболеваниях скелета. Такое распространенное заболевание как остеохондроз протекает с дегенерацией хрящей позвоночника. Измененные хрящи сдавливают нервы, что приводит к появлению болевых ощущений.

Другими заболеваниями и патологиями, симптомом которых могут быть в том числе болезненные ощущения различного характера в области нижних ребер с правой стороны тела, являются следующие:

• Со стороны нервной системы: сдавливание нервных окончаний, которые находятся в межреберном пространстве (межреберная невралгия), опоясывающий герпес, характеризующийся острыми болями, появлением высыпаний, кожного зуда;
• Со стороны пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь, различные воспалительные процессы, кишечная непроходимость, колит, панкреатит, спазмы и боли, имитирующие гинекологические болезни, перитонит и т. д.;
• Со стороны мочевыделительной системы: пиелонефрит с поражением преимущественно правой почки (иначе боли локализуются с левой стороны, а не в области нижних ребер справа), почечные колики, камни;
• Со стороны дыхательной системы: пневмония (воспаление легких) или бронхит в остром или хроническом течении — кашель провоцирует спазмы органов дыхания, которые отдаются болезненными ощущениями в правом подреберье;
• воспаление придатков матки, остеохондроз, аппендицит и т.п.
• Со стороны печени: дистрофия печени, цирроз, абсцесс, гепатиты А, В, С и другие, сердечная недостаточность, сопровождающаяся застоем крови в печени, и другие хронические заболевания и острые воспалительные процессы.

Если пациент жалуется, что сзади под правой лопаткой болит, причины этого явления могут быть связаны с травмами нижних ребер, поражением межреберных нервов. Проявляются сзади боли под правой лопаткой со стороны спины и при поражениях правой почки, надпочечника. Причины болей сзади могут быть связаны также с болезнями нижней полой вены.

1. Мочекаменная болезнь. Болезни правой почки и в первую очередь, мочекаменная болезнь способны вызывать интенсивные боли. Камень или песок, начавший путешествие из почечной лоханки, царапает ее, а затем и мочеточник, поэтому боль при почечной колике будет не только в проекции нижних ребер, но и в пояснице и в боковом отделе живота. Боль приступообразная и сильная. Она отдает в бедро, половые органы. При поколачивании ребром ладони по пояснице боль усиливается и может отдавать в пах. При этом в моче могут появиться следы крови. У части больных почечную колику сопровождает рвота.
2. Пиелонефрит. Развитие острого инфекционного воспаления почки сопровождается болезненностью в области почек, интоксикацией, повышением температуры. Болит и при мочеиспускании, отмечаются периодические ложные позывы, на лице появляются отеки.
3. Некроз почечных сосочков. Он может стать следствием кислородного голодания почечной ткани при закупорке сосудов, которые ее питают (инфекционными агентами или при сахарном диабете). При этом боль постоянная, сочетается с кровью в моче. Больной может погибнуть от септического шока.
4. Рак почки. Это состояние может не проявляться долго. Несильные боли и кровотечения появляются уже на последних стадиях болезни. Иногда опухоль мешает оттоку мочи, тогда отмечается острая боль. Болезненность в области подреберья проявляется и при опухолях правого надпочечника, при условии, что опухоль большая.
5. Острый верхний паранефрит. Это воспаление жировой клетчатки у верхней части почки на фоне попадания инфекции из миндалин, кариозных зубов или других очагов воспаления. Сначала отмечается температура до 38, умеренные боли в пояснице на стороне поражения. Через 2-3 дня боль перемещается и в правое подреберье, усиливается при глубоком вдохе. Боли в пояснице усиливаются при резком выпрямлении тела и при ходьбе.
6. Межреберная невралгия. Причиной того, что у человека тянет правый бок, немеет в области подреберья, может быть межреберная невралгия. В таком состоянии иногда тянет со спины, болят ребра с двух сторон спереди. При невралгии сильно покалывает в разных областях, вплоть до ограничения подвижности. Боль становится сильнее при наклонах, поворотах. Также причиной того, что внезапно закололо под ложечкой или дергается с двух сторон, может являться миозит, когда у человека воспалены мышцы.
7. Остеохондроз поясничного отдела. Он дает боли разной интенсивности, которые сопровождаются ограничением подвижности, мышечной зажатостью и смптомами натяжения. Боли при этом могут быть от ноющих до стреляющих разной степени интенсивности.
8. Опоясывающий лишай. В таком случае появляются герпетические высыпания по ходу нерва в виде пузырьков с мутной жидкостью, краснеет кожа. В месте поражения развивается зуд, жжение, боли. Это значит, что необходимо обратиться к дерматологу.
9. Тромбоз полой вены. Редкий вариант тромбоза нижней полой вены (когда тромб приходит из подвздошных вен и закупоривает основной ствол вены) дает боли в пояснице (правом подреберье со стороны спины) и клинику, похожую на позднюю стадию опухолей почек. Если же затромбирован печеночный сегмент, то интенсивные боли возникнут в правом подреберье спереди и будут отдавать под правую лопатку. При этом появится скопление жидкости в брюшной полости и желтуха.

Покалывание или острая боль в правом боку проявляется вследствие заболеваний тех органов, которые прилегают в этой области. Некоторые состояния сопровождает боль со стороны спины, иногда она отдает в ногу, в лопатку, в почку и т. п. Может отмечаться также боль в легких при глубоком вдохе. При одних диагнозах болевые ощущения могут быть периодическими, проявляться при ходьбе, при кашле. При других – неприятные ощущения беспокоят постоянно.

1. Гепатиты. Гепатиты вирусные, алкогольные или токсические дают картину интоксикации (слабость, вялость, потеря трудоспособности) и диспепсии (тошноту, потерю аппетита, рвоту). В разгар болезни присоединяется желтуха с лимонным оттенком кожи и белков глаз. В этот же период моча приобретает цвет пива, а кал – цвет глины за счет нарушений обмена желчных пигментов.
2. Цирроз печени. У больных циррозом отмечается гибель клеток печени и изменение ее структуры. У людей с таким диагнозом болит в правом боку на уровне талии, иногда боль чувствуется и сзади. При циррозе человек может отмечать, что болит в правом боку ниже ребер, уже в самом начале заболевания. При этом жжение в правом боку упорное. На поздних стадиях цирроза печень уменьшается, снижается ее работоспособность, у больного развивается печеночная кома, вероятен летальный исход.
3. Эхинококкоз. Это кисты с жидким содержимым, которые вызываются глистом эхинококком. Кисты чаще всего располагаются в правой доле печени и, по мере роста, сдавливают капилляры и внутрипеченочные желчные протки, вызывая сильную тяжесть в подреберье и неравномерное увеличение печени. Если киста нагноится, то развивается полость, заполненная гноем — абсцесс печени. При этом боли усиливаются, повышается температура тела и может развиться воспаление брюшины или даже заражении крови.
4. Застойная сердечная недостаточность. Почему беспокоит дискомфорт в правом подреберье в этом случае, объясняет состояние пациента. Изначально у него ухудшается кровообращение, как следствие, увеличивается печень, в брюшной полости накапливается жидкость. Появляется тянущая боль в правом боку, чувство тяжести. Тянущая боль беспокоит по мере развития болезни. При абдоминальном инфаркте миокарда пациента беспокоит сильная, жгучая боль в нижнем участке правого подреберья. Иногда пациент жалуется, что в боку давит. Но в некоторых случаях начало болевых ощущений иногда очень резкое, схожее с ударом ножа, болевое ощущение проявляется в лопатке, грудине. Как правило, подобное происходит при развитии инфарктов задней стенки сердечной мышцы. Иногда пациенту кажется, что это болевое ощущение проявляется волнами: периодически оно уменьшается и усиливается. При этом может отмечаться бледность, нарушения ЧСС, падение давления.
5. Болезни желчного пузыря. Они дают наибольший процент интенсивных и острых (режущих или колющих болей), которые характерны для острого воспаления. При этом виноват в воспалении может быть сдвинувшийся камень, закрывающий просвет шейки пузыря или желчного протока или бактериальная флора. Боли при остром воспалении возникают в точке между прямой мышцей живота справа и реберной дугой. Они схваткообразные, сильные, отдают в правое плечо или левое подреберье. Могут быть горечь во рту, отрыжка воздухом, тошнота и рвота желчью. Иногда поднимается температура тела. Для калькулезного холецистита типично развитие механической желтухи с желто-зеленым оттенком кожи и слизистых.

Прием пищи ускоряет выделение и продвижение желчи, увеличивает кровенаполнение печени и стимулирует кишечную перистальтику. Поэтому едой провоцируются боли при патологиях печени, желчного пузыря, кишечника.

При этом характер болей может быть различным: тошнота и боль тупого оттенка характерны для холецистита, резкая боль спастического характера сопровождает колит и дисбактериоз кишечника, колющие боли сопровождают дискинезию желчевыводящих путей или желчекаменную болезнь.

Неприятные ощущения в виде тянущей или колющей боли возникают после нагрузок физического характера у людей с гепатитом, циррозом, застойной печени. После тряски, физических нагрузок может проявиться приступ калькулезного холецистита. Также периодические боли при нагрузке появляются у больных миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом, переломом ребер, тромбозом полой вены.

Аппендикс — это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.

1. Разлитая боль в области пупка и желудка;
2. Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;
3. Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;
4. Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;
5. На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

В зависимости от того, какую боль ощущает пациент, обратившийся к врачу с данной проблемой, можно выявить, с заболеванием какого органа связаны те или иные болезненные ощущения.

Итак, боли в правом подреберье, что это может быть:

1. Жгучая боль в области правого подреберья зачастую является причиной острого холецистита.
2. Острая боль в правом подреберье вероятнее всего связана с заболеваниями желчного пузыря.
3. Сильные боли в правом подреберье, как правило, ощущают пациенты страдающие гепатитом.
4. Тупая боль может быть следствием воспалительных процессов в желчном пузыре.
5. Ноющую или давящую боль можно отнести к симптомам, проявляющимся при дискинезии желчевыводящих путей.
6. Тянущие боли характерны для хронического гепатита.
7. Распирающий тип боли может быть вызван хроническими заболеваниями поджелудочной железы.
8. Пульсирующие боли, свойственны пациентам с диагнозом панкреатит.
9. Колющая боль наблюдается у пациентов с проблемами правой почки.

Также боли в правом подреберье могут провяляться только лишь в вечернее или ночное время суток. Как показывает врачебная практика, постоянные ночные боли в этой области зачастую являются первым признаком язвы двенадцатиперстной кишки.

При жалобах доктору на боли в правом подреберье, он вправе назначить:

• биохимический анализ крови;
• анализ образцов мочи на билирубин;
• УЗИ брюшной полости

При неопределенности результатов, могут потребоваться МРТ, КТ с упором на исследование органов брюшной полости или биопсия печени. И только после получения всех результатов исследований доктор назначит курс лечения и диету, а также определит необходимость госпитализации.

Для того, чтобы снять болевые ощущения, можно выпить но-шпа, но злоупотреблять обезболивающим не стоит – это не даст возможности правильно установить причину возникновения дискомфортных ощущений.

Без промедления вызывать бригаду скорой помощи необходимо, если у больного наблюдаются следующие симптомы:

• непрекращающаяся рвота;
• обмороки и предобморочное состояние;
• задержка или полная невозможность мочеиспускания;
• боль острая, нестерпимая, продолжается более нескольких минут (не приступы — спазмы, характеризующиеся схваткообразными болевыми ощущениями, а постоянный значительный дискомфорт);
• маточное кровотечение;
• кровь в рвотных массах, кале, моче;
• значительное повышение температуры тела (выше 38,5°С);
• диарея или запор, продолжающиеся несколько дней.

Если болит в правом подреберье и причины выяснены, остается вопрос что делать. Главное, что должен знать пациент — ни при каких обстоятельствах не стоит заниматься самолечением. Прием спазмолитиков, анальгетиков и им подобных препаратов существенно смазывает картину и усложняет работу врачу.

Широко растиражированные в интернете рецепты первой помощи также неэффективны, но и опасны. Ни в коем случае нельзя принимать спиртовые настойки, класть грелки на живот и тому подобное: при невыясненных причинах это может стать причиной летального исхода. Главное, что следует сделать пациенту — обратиться к врачу. При этом не обязательно к участковому. При интенсивных болях нужно обращаться в скорую помощь.

Лечение почти всегда медикаментозное и включает в себя прием анальгетиков, спазмолитиков, диуретических препаратов, желчегонных средств и т.д. Назначаются эти лекарства исключительно врачом. Хирургическая помощь требуется в крайних, неотложных случаях, вроде непроходимости кишечника, прободной язвы и др. Во всех остальных случаях показана консервативная терапия.

Профилактические мероприятия по предупреждению болевого синдрома в правом подреберье сводятся к соблюдению следующих рекомендаций:

• прием лекарственных средств только по назначению врача;
• избегание стрессовых ситуаций;
• соблюдение правил личной гигиены;
• здоровый и активный образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• правильное и полноценное питание;
• использование барьерных контрацептивов при половых контактах, отказ от случайных связей.

Регулярное прохождение медицинского обследования (1 раз в год) позволят предупредить или своевременно обнаружить любые отклонения в здоровье и получить необходимое лечение.

источник

Тошнота и боль в правом подреберье – комбинация симптомов, которая сопровождает множество заболеваний. На основании этих признаков поставить верный диагноз не сможет даже высококвалифицированный доктор с внушительным опытом работы.

Этиология может быть безобидной – неправильное питание, чрезмерная физическая активность, сильный стресс, употребление алкоголя. К патологическим причинам относят воспаление, острые недуги мочеполовой и выделительной систем, нарушения функциональности печени, почек.

Разберемся, почему сильно тошнит и болит печень – физиологические и патологические причины симптомов. Перечислим заболевания, которые приводят к болевому синдрому в области правого подреберья и приступам тошноты.

Нарушения функциональности ЖКТ, печени и почек приводят к различной симптоматике. Так, у взрослого пациента проявляется дискомфорт в верхней части брюшной полости, тошнит, иногда рвет.

К патологическим причинам болевого синдрома относят инфекции бактериального и вирусного происхождения, недуги желудка (эрозия, язва, опухоль), пищевую аллергию, панкреатит, холецистит, неврологические нарушения.

Причина может крыться в предынфарктном состоянии, паразитарных болезнях, кистах в печени, гастрите, аппендиците, желчекаменной болезни.

Физиологические причины боли:

1. Неправильное питание. Бок и живот болит на фоне употребления жирной, жареной еды, алкогольной продукции. Даже здоровый человек почувствует дискомфорт, боль колющего характера, если съел много жирной пищи.
2. Непосильная физическая работа.
3. Поздние сроки беременности. В последнем триместре плод давит на соседние органы – печень, диафрагму, желчный пузырь, что провоцирует ноющую боль в правом боку.

Болевой синдром может быть постоянно либо появляться время от времени. Если он нарастает, присоединяется другая клиника, самочувствие больного стремительно ухудшается, рекомендуется вызывать бригаду медиков.

Когда болит правый бок под ребрами и тошнит, нередко присутствуют другие симптомы, которые также доставляют немало беспокойства пациенту.

Комплекс симптомов не развивается просто так, в большинстве случаев имеет патологические причины.

Возможные причины и клиника представлены в таблице:

На фоне почечной недостаточности болевой синдром протекает наряду с желтушностью кожного покрова, сухостью и горечью во рту, пожелтением белков глаз. Аналогичные симптомы проявляются на фоне закупорки желчных протоков либо процессе воспаления.

Болевой синдром может быть разного характера. Как правило, при хронических недугах боль тянущая, ноющая, проявляется постоянно, в течение продолжительного периода времени. Тупая и интенсивная боль развивается при проблемах с печенью, желудком, почками, желчным пузырем. Бывает при остеохондрозе, опухолевых новообразованиях.

Сильная боль в боку и рвота выявляются на фоне гастрита, инфаркта миокарда, пиелонефрита, воспаления в легких. Выраженные болезненные ощущения в правом боку говорят об отечности печени (часто развивается при гепатите), сердечной недостаточности, нарушении работы желчного пузыря.

Чтобы понять, по какой причине появилась тяжесть в боку либо боль, нужно смотреть на все симптомы в совокупности, учитывая результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Печень выступает многофункциональным органом, располагается с правой стороны, способствует очищению организма от токсичных веществ, шлаков и ядов. Сама железа болеть не может, поскольку она не имеет нервных окончаний и рецепторов.

Болевой синдром проявляется, когда нарушается фиброзная оболочка, которая покрывает железу, либо страдают соседние органы. На ранней стадии все недуги печени протекают бессимптомно, поэтому их диагностируют уже в запущенных случаях.

Когда болит и тошнит печень, причиной могут быть заболевания как цирроз, гепатит, злокачественная опухоль, кисты, туберкулез и др. Рассмотрим патологии подробнее.

Воспалительная патология, вследствие которой нарушаются функции печени. Выделяют гепатиты вирусной, лекарственной, токсической и алкогольной природы. Иногда гепатит – вторичное заболевание.

• Пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз.
• Осветление кала, потемнение мочи (в норме урина должна быть соломенного окраса).
• Слабость, вялость.
• Боль в правом боку, сопровождаемая тошнотой и рвотой.
• Ухудшение аппетита, горечь в ротовой полости.
• Увеличенная температура тела.

Болезненные ощущения имеют свойство усиливаться после физической активности, приема пищи. При таких симптомах следует обратиться к гастроэнтерологу либо терапевту.

Это новообразование доброкачественного происхождения. В 70% клинических картин размер до пяти сантиметров. Сосудистое образование редко приводит к развитию симптомов на начальной стадии развития, чаще всего обнаруживают случайно во время прохождения профилактического обследования.

Когда гемангиома печени увеличивается в размере, то это приводит к увеличению самой железы, поэтому появляется боль с правой стороны, постоянная тошнота.

Опасность новообразования в риске кровотечения, которое развивается при травме, резком движении либо после физической активности. Маленькие гемангиомы до 5 см не требуют медикаментозного лечения, рекомендуется врачебный контроль и регулярные ультразвуковые исследования. Если гемангиома растет, удаляют во время операции.

Полостное новообразование, заполненное жидким экссудатом. При маленьком размере симптоматика отсутствует. Когда вырастает до 7-8 сантиметров либо проявляется множество образований, возникают симптомы:

1. Боль, дискомфорт или тяжесть с правой стороны.
2. Отрыжка.
3. Тошнота, рвота.
4. Повышенное газообразование.
5. Понос.
6. Вялость.
7. Одышка (даже во время покоя).

Небольшие кисты до 3 см включительно лечения не требуют, необходимо наблюдаться у гепатолога. При большем размере, гнойном процессе или разрыве назначают операцию.

Первичная онкология – редкость. Часто диагностируют у мужчин старше 50 лет. На ранних стадиях симптомов нет. При вторичной злокачественной опухоли симптомы такие: болевые ощущения справа ноющего характера, постоянный дискомфорт, ухудшение аппетита.

Пациенты жалуются на слабость, резкое снижение массы тела, незначительное увеличение температуры тела. По мере роста опухоли появляются новые признаки. Боль может отдавать в разные части живота, выявляться в любое время – утро, обед и вечер. Возникает желтушность кожи, печеночная недостаточность, отечность ног, анемия.

На фоне эхинококкоза в печени формируются кисты, внутри которых паразиты. Это хроническая патология, на ранних стадиях имеющая бессимптомное течение. В первое время больного беспокоит небольшая слабость, снижение работоспособности, головная боль, наблюдаются высыпания на теле, периодически повышается температура тела.

Когда уже сформировались кисты в печени, то ухудшается аппетит, уменьшается масса тела, проявляются приступы тошноты, рвоты, боль в правом боку, понос. Если на этом этапе лечение не начинается, клиника усугубляется, поскольку кисты имеют свойство прорываться.

Если паразиты попали в кровь, то наблюдается выраженная аллергическая реакция, дыхательная недостаточность, симптомы нарушения других внутренних органов и систем.

Патология наследственного характера, которая передается по аутосомно-рецессивному типу. Как правило, первая симптоматика проявляется в детстве и юношестве, редко в зрелом возрасте человека. В 40-50% случаев манифестирует с поражения печени, реже – с нарушений психического и неврологического характера.

Чаще всего встречается печеночная форма болезни Вильсона-Коновалова. Она сопровождается желтухой, асцитом, отечностью нижних конечностей, нарушением свертываемости крови, что повышает риск внутреннего кровотечения при резком движении, ударах.

Еще один генетический недуг, обусловленный нарушением обмена билирубина. К основным клиническим проявлениям относят желтушность кожи различной степени выраженности, тяжесть в правом подреберье, тошноту, нарушения работы пищеварительного тракта, увеличение температуры тела до субфебрильных показателей.

Имеет различное течение – бессимптомное, со стертыми клиническими проявлениями и выраженной симптоматикой. Во втором случае признаки поражения печени есть, однако визуально не заметны – их можно наблюдать только с помощью УЗИ, КТ или МРТ.

Признаки туберкулеза печени, возникающие одними из первых:

• Приступы тошноты.
• Рвота, после которой самочувствие не улучшается.
• Сильно болит в области правого подреберья.

Болевой синдром имеет свойство отдавать в правую половину грудной клетки, иногда в правую конечность. Боль ноющая, давящая, средней интенсивности, однако имеет свойство усиливаться, если больной начинает принимать алкоголь, кушать жирную, жареную и соленую пищу.

К дополнительной клинике относят увеличение температуры тела до 37-37,5 градусов, слабость и разбитость, повышенное выделение пота, снижение трудоспособности. В запущенных случаях желтеет кожа, больной чувствует горечь в ротовой полости.

В нижней части железы справа локализуется желчный пузырь.

В нем накапливается желчь, она расщепляет липиды и аминокислоты.

Поджелудочная железа продуцирует ферментные вещества, способствующие полноценному пищеварению.

Болезни органов часто приводят к подташниванию, рвоте и боли в боку справа.

Характеризуется печеночной коликой, тяжестью или болью справа, которая может иррадиировать в спину либо плечо. Приступы часто наблюдаются после потребления пищи, спиртной продукции либо после физической работы. Может увеличиться температура тела, человека постоянно тошнит.

Процесс воспаления в желчном пузыре диагностируют чаще всего в 40-60-летнем возрасте. При обострении наблюдаются признаки – боль справа в животе, гипергидроз, метеоризм, тошнота и рвота желчью. Больные жалуются на горечь во рту, сильную отрыжку, лихорадочное состояние, незначительное увеличение температуры.

Воспаление поджелудочной железы, сопровождаемое болевыми ощущениями и справа, и слева, тошнотой и рвотой, ростом температуры, налетом желтого цвета на языке. При остром приступе требуется незамедлительная помощь медиков, поскольку может начаться некроз тканей железы.

источник

Выделяют множество причин появления боли в правом подреберье спереди и тошноты. Указанные признаки присутствуют при развитии опасных заболеваний пищеварительной, мочевыделительной, репродуктивной системы, требующих специального лечения.

Выраженный дискомфорт в боку является поводом для беспокойства и обращения к врачу. Тошноту, слабость и боль вызывают различные патологии внутренних органов.

Орган размещен с правой стороны и выполняет функцию очищения крови от токсинов. При наличии заболеваний печени боль появляется редко. Орган лишен нервных окончаний. Причина развития дискомфорта – поражение фиброзной оболочки. Это происходит при наличии следующих болезней:

• Гепатит. Характеризуется воспалением органа, которое происходит из-за вирусов, негативного действия алкоголя, медикаментов. Сопутствующие симптомы – желтушность кожи, горечь во рту, отрыжка, слабость, изжога. Боль в подреберье усиливается после физических нагрузок, нарушения диеты.
• Гемангиома печени. Это сосудистое новообразование доброкачественной природы происхождения. При значительном увеличении она сдавливает окружающие ткани, что приводит к появлению боли и тошноты.
• Киста печени. Представляет собой полостное образование с жидкостью внутри. При увеличении размера кисты появляется чувство тяжести в боку, тупая боль, понос, одышка, тошнота. Небольшие образования обычно не беспокоят.

При раке печени также может появиться боль в подреберье и тошнота. Человек жалуется на слабость, периодическую рвоту, потерю аппетита. Он стремительно худеет, развивается анемия, отеки ног, печеночная недостаточность.

Появление тошноты, слабости и дискомфорта в правом подреберье иногда связывают с холециститом. Это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое преимущественно встречается у женщин. Проявляется после сильного стресса, интенсивных физических нагрузок, при несоблюдении рационального питания. Дополнительные симптомы – рвота, жар, отрыжка горьким, вздутие живота.

При наличии конкрементов в желчном пузыре развивается сильная боль, отдающая в спину, плечи. Печеночная колика проявляется после употребления жирной тяжелой пищи, алкоголя, на фоне физических нагрузок, эмоционального потрясения. Больного человека обычно тошнит, развивается рвота, не приносящая облегчения.

При панкреатите появляется боль опоясывающего характера. Человек жалуется на тошноту и непрекращающуюся рвоту, метеоризм, повышенную температуру тела.

Боль в подреберье в сочетании с тошнотой является признаком развития патологических состояний, затрагивающих репродуктивную систему женщины:

• Апоплексия яичника. Нарушение целостности тканей органа приводит к появлению острой боли в боку, отдающей в спину, поясницу, промежность. На фоне развития внутреннего кровотечения женщина становится бледной, у нее падает артериальное давление, наблюдается головокружение, тошнота.
• Перекрут образования в яичнике. Появляется сильная боль в животе, тошнота и рвота, выступает холодный пот, повышается температура тела.
• Внематочная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка закрепляется за пределами матки, что может привести к разрыву органа. Симптомы – появление признаков обычной беременности, мажущие кровянистые выделения из влагалища, тянущие боли в животе, тошнота.

Указанные состояния требуют немедленного медицинского вмешательства, поскольку представляют опасность для жизни женщины.

Если болит в правом боку, возможно развитие следующих заболеваний:

• Нефролитиаз. При наличии камней появляется острая боль, которая локализуется в пояснице, распространяется в пах, промежность. Дополнительная симптоматика – повышение температуры тела, метеоризм, тошнота, кровь в моче.
• Нефроптоз. При данном заболевании происходит смещение почки относительно своего естественного анатомического положения. Нефроптоз сопровождается сильной болью, головокружением, тошнотой, запором или поносом, потерей аппетита.
• Гидронефроз. Нарушается отток мочи, что приводит к расширению почки. При остром гидронефрозе появляются приступообразные боли, проблемы с мочеиспусканием, тошнота и рвота.

При почечной недостаточности, которая является осложнением многих недугов, человек жалуется на выраженную слабость, снижение аппетита. Беспокоит зуд, сухость во рту, подергивание мышц.

Появление острой боли в животе спереди может указывать на воспаление придатка кишки. Неприятные ощущения усиливаются во время кашля, смеха и уменьшаются, когда человек ложится на бок. Дополнительно больной жалуется на тошноту, рвоту, задержку стула или понос, повышение температуры тела.

Существуют состояния, при которых крайне необходимо лечение в условиях стационара. Они сопровождаются следующими признаками:

• высокая температура тела;
• сильная головная боль;
• выраженная слабость;
• нездоровая сухость кожи;
• непрекращающаяся рвота или понос.

Срочно обратиться к врачу необходимо, если человека беспокоит головокружение, чередование озноба и жара. При появлении крови в кале или рвотных массах также нужно вызвать скорую помощь.

При развитии болевого синдрома в подреберье следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к другому специалисту – хирургу, инфекционисту, гастроэнтерологу, гинекологу, эндокринологу, урологу. Врач осматривает больного и назначает ряд исследований:

• общий анализ крови;
• исследование мочи;
• биохимический анализ крови;
• копрограмму.

Обязательно выполняется ультразвуковое исследование внутренних органов. В тяжелых случаях назначается МРТ, КТ.

Лечение болей в подреберье происходит под наблюдением врача и с учетом патологии, которая вызвала такую проблему. Обязательно назначаются спазмолитики и анальгетики. При наличии патологий ЖКТ применяются следующие препараты:

• Антациды. Предназначены для регулировки кислотности желудочного сока (Ренни, Гевискон).
• Ферментные препараты. Нормализуют процесс пищеварения при патологиях поджелудочной железы (Креон, Мезим).
• Средства для увеличения моторики желудка. Помогают в борьбе с отрыжкой, тошнотой, тяжестью в животе (Мотилиум, Итомед).

Если заболевание внутренних органов вызвано инфекцией, назначают антибиотики. При аппендиците, гинекологических патологиях применяется хирургическое лечение.

Не лишним будет соблюдение диеты, исключающей употребление жирной, жареной пищи. Категорически запрещено принимать алкоголь, который вызывает обострение всех хронических недугов.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник