Меню Рубрики

На каких стадиях рвота у беременных

Одним из специфических осложнений беременности является токсикоз, который проявляется в форме тошноты и рвоты. Недомогание преследует женщину преимущественно на ранних сроках. Часто это один из первых и единственных признаков зачатия. Рвота беременных имеет разные степени выраженности и при многократных повторах грозит обезвоживанием.

Рвота — рефлекс, которым управляет головной мозг. Импульсы в рвотный центр поступают от разных систем и внутренних органов — желудка и пищевода, сердца, кишечника и т.д. Если происходит сбой, отравление ядами, то незамедлительно следует защита в виде очищения — эметический синдром. Во время беременности он возникает по разным причинам.

Тошнота и последующая рвота начинаются в 4-5 недель. Усиление состояния происходит при достижении 9 недели. Полное прекращение в большинстве случаев отмечается в 16-18 недель. Редко этот период может растянуться до 22 недель. Состояние может наблюдаться и после 22 недель. Это указывает на поздний гестоз. Состояние проявляется отеками, рвотой, высоким давлением. В моче обнаруживается белок.

Эти симптомы могут указывать на нормальную беременность или на пузырный занос и на внематочное прикрепление плода!

Если рефлекс повторяется натощак, и в рвотных массах присутствует желчь, необходимо пройти обследование на заболевания кишечника и желудка.

Коричневый цвет, кровь — симптомы опасных патологий.

Тактика лечения напрямую зависит от тяжести заболевания. Классификация включает в себя три степени:

  1. Первая. Приступ случается не чаще 5 раз в сутки. Будущая мама ведет активный образ жизни, чувствует себя бодро. Наблюдается нормальное артериальное давление, показатели пульса в пределах 80 уд/мин. Во время токсикоза допустима потеря в весе на 2-3 кг. Анализ мочи не содержит ацетоновых тел, в биохимии крови нет нарушений.
  2. Вторая. Рвотные рефлексы возникают от 6 до 10 раз в сутки. Самочувствие плохое, женщина жалуется на слабость, беременную постоянно клонит в сон, быстро наступает усталость от повседневных дел. Медицинский анализ крови показывает значения в пределах нормы. В моче появляется ацетон. Сердцебиение учащенное — в пределах 90-100 уд/мин. Потеря веса — до 7 кг в течение 10 дней.
  3. Третья. Наиболее опасная и тяжелая степень. Беременную мучает постоянная неукротимая рвота. Кратность приступов может достигать 25 раз в сутки. По причине плохого самочувствия больная голодает. В организм не поступает вода и еда, необходимые для развития плода. В крови появляется ацетон — до 3-4 плюсов. На фоне ацетонемического синдрома повышается температура тела до 37,6 градусов, пульс учащается — 120 уд/мин. и более. Женщина теряет более 8 кг. Моча из недостатка жидкости плохо отходит, малыми порциями. В результате сочетания данных симптомов происходит осложнение — обезвоживание. Распознать его можно по следующим признакам: общая слабость, потеря сознания, усиленная сонливость, низкое артериальное давление и высокая температура.

Поставить диагноз поможет клинический анализ мочи. Если повышен билирубин и креатинин, определяются белок, ацетон и цилиндры, значит, поражены почки и печень. Желтый оттенок глаз и кожи — признаки повышенного билирубина. Пораженная печень провоцирует появление крови во влагалище. Многократная рвота может стать причиной разрыва пищевода. Если в извергаемом присутствует кровь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Описанные симптомы относятся только к рвоте беременных. Если помимо тошноты и очищения желудка наблюдается боль в абдоминальной области, понос, повышение температуры выше 38 градусов, болит голова, значит, заболевание имеет иной патогенез развития и в классификации МКБ входит в другую группу. Возможный следующие патологии: холецистит, непроходимость кишечника, обострение панкреатита.

Терапия эметического синдрома зависит от степени выраженности состояния. Обязательно учитывается срок и индивидуальные особенности организма женщины.

Таблица лечения рвоты на разных сроках беременности:

Триместр Тяжесть состояния Лечение
Первый (1-13 недель) 1 степень Не требует применения медикаментов. Чтобы улучшить самочувствие показано питание со сниженной калорийностью и жирностью блюд, с частыми и дробными приемами. Важно налаживание режима сна.

Рекомендуется: пища, богатая пиридоксином (курица, авокадо, фасоль, яйца, рыба); употребление сухофруктов и орехов; жевание семян тмина; щелочная вода без газа. Чтобы уменьшить тошноту, можно пить теплу воду натощак, чай с корнем имбиря, полоскать рот ромашковым отваром.

2 степень Лечебный курс включает прием противорвотных средств (Метоклопрамид, Осетрон), витаминов, фолиевой кислоты, сорбентов. Снизить негативное влияние на печень и поддержать ее работу поможет препарат Хофитол. Питаться часто, но маленькими порциями.
3 степень Постоянный приступ рвоты несет опасность для вынашивания плода и жизни женщины. Питание через рот исключено, для купирования ацетонемического синдрома врач прописывает введение противорвотных средств через вену путем капельниц. Для поддержания организма внутримышечно ставится витамин B6.
2 триместр (13-26 недель) Поздний токсикоз Лечение строго в стационарных условиях по причине риска осложнений на сердце, легкие, почки.
3 триместр (26-40 недель) Поздний токсикоз Лечение в стационаре

Ранний эметический синдром 1 степени подлежит лечению в домашних условиях. Это нормальная реакция, не требующая применения медикаментов и других средств консервативной медицины. Для устранения тошноты применим народный опыт и метод принудительного очищения для улучшения самочувствия.

Беременность вызывает разнообразные химические реакции в организме, которые провоцируют недомогания у будущей мамы и ухудшают качество жизни. Избавляться от состояния можно и нужно доступными способами.

Если мучает головная боль, необходимо проветрить помещение, сделать массаж головы кончиками пальцев, помыть голову теплой водой, поспать пару часов в прохладной, затемненной комнате, можно выпить отвар ромашки, мелиссы, мяты, шиповника.

Если ни одно средство не помогает, допустимо принять Парацетамол. При повышении температуры тела, вызванной простудой, а не опасными вирусами или инфекциями, можно пить жаропонижающий препарат Парацетамол и его аналоги до 4 раз в сутки. Лечение строго под контролем врача.

На позднем сроке беременных часто мучает изжога. Основная причина заключается в воспалении и обострении хронических заболеваний органов пищеварения. Возможно, это вызвано увеличением матки и сильным давлением на желудок. Устранить и предупредить неприятный симптом поможет: употребление жидкости в промежутках между едой, увеличение количества приемов, но сокращение порций. Полезная рекомендация для утренней изжоги: съесть сухого печенья или кукурузных хлопьев, лежа в постели сразу после пробуждения.

Если диагностирование показало воспаление органов ЖКТ, врач назначает антацидные препараты.

Тошнота и рвота при удовлетворительном состоянии на ранних сроках беременности считаются нормой и редко требуют вмешательства врачей. Это справедливо только для тех случаев, когда нет других сопутствующих симптомов, указывающих на патологию желудочно-кишечного тракта, отравление или вирусную инфекцию. Если будущую маму мучают следующие состояния, необходимо срочно обратиться к врачу:

  • многократные приступы рвоты, чаще 5 раз в сутки;
  • болит живот, спина;
  • отсутствие мочеиспускания более 8 часов;
  • окраска мочи изменилась на темную;
  • температура тела повышается до 38 градусов и выше;
  • больная чувствует слабость, теряет сознание при попытке встать с постели;
  • сильный рвотный рефлекс с кровью;
  • головокружение.

Врачи, работающие в отделении «Акушерство и гинекология» предупреждают, что сильный токсикоз опасен для здоровья и жизни матери и ребенка. Вместе с жидкостью теряются микроэлементы и витамины. В результате нехватки важных элементов замедляется развитие плода. Это важно в первом триместре, когда закладываются внутренние органы и жизненно важные системы малыша. При недостатке фолиевой кислоты формируются пороки развития, которые часто несовместимы с жизнью.

При частых приступах рвоты повышается тонус мышечного корсета живота и напряжение матки. Последствие постоянного гипертонуса — отслойка хориона, грозящая выкидышем на ранних сроках беременности.

При усиленной потере жидкости развивается обезвоживание организма, которая приводит к полиорганной недостаточности. Лечение проводится в условиях стационара. Если состояние не нормализуется, врачи предлагают прерывание беременности.

Токсикоз — основной спутник беременности и один из первых признаков зачатия. Женщины, испытавшие тошноту и рвоту, в первый раз от вида еды или запаха, радуются и ждут с нетерпением подтверждения своих подозрений. У кого-то неприятное самочувствие длится пару месяцев, у кого-то на этот период уходит неделя, а кому-то приходится совсем тяжко и болезненное состояние не отпускает до самых родов. Важно, чтобы в этот период будущая мама была под наблюдением врача.

источник

Любая женщина подтвердит, что ожидание малыша – один из наиболее прекрасных периодов жизни. Но даже если ребенок долгожданный, будущая мама нередко страдает, особенно когда начинает тошнить при беременности. Данное проявление значительно нарушает нормальную жизнедеятельность женщины, сопровождаясь потерей аппетита, рвотой, слюноотделением, отвращением к прежде любимым продуктам. Тошноту могут провоцировать определенные запахи, поездки в автомобилях и пр.

Стоит отметить, что далеко не каждая беременная переживает подобные явления. Во многих случаях женщины чувствует себя прекрасно в течение всех девяти месяцев. Другие же будущие мамы только после появления дискомфорта и тошноты начинают подозревать о беременности.

Когда у женщины при беременности начинается тошнота, она непременно задумывается, почему это происходит. Ответить точно, вследствие чего появляются симптомы токсикоза, сложно.

Существуют некоторые предположения, объясняющие тошноту у будущих мам:

  • Изменения гормонального фона. Когда яйцеклетка сливается со сперматозоидом, она имплантируется в слизистую оболочку матки. Далее эмбрион начинает активно развиваться, что сопровождается выбросом в кровь большого количества гормона – хорионического гонадотропина. Одновременно повышается уровень эстрогена и прогестерона. Все эти процессы – большой стресс для женского организма, начинающего реагировать на происходящие изменения. При этом рассчитать, с какого дня при беременности начинает тошнить, невозможно – у каждой женщины это проявление возникает индивидуально или вовсе отсутствует.
  • Ожидание беременной наступления «страшных» симптомов. Наверняка каждая женщина слышала от подруг, как им было плохо во время вынашивания ребенка. Это заставляет будущую мать, узнав о собственной беременности, накручивать себя, ожидая, что с определенной недели ее начнет подташнивать. Иногда страх токсикоза настолько силен, что у женщины появляется рвота, головокружения, резкое отвращение от запахов, даже если все эти симптомы отсутствовали ранее.
  • Наследственная предрасположенность. Многие эксперты не считают этот фактор причиной развития токсикоза. Но доказано, что если у женщины отмечалась тошнота во время вынашивания ребенка, то вероятность появления подобных симптомов у ее дочери значительно увеличивается.
  • До 15-16 недели беременности плацента еще полностью не сформирована. А это значит, что все продукты обмена эмбриона поступают непосредственно в материнский организм, реагирующий по-своему на подобное проявление.

Стоит отметить, что зачастую неприятные ощущения провоцируются стрессовыми ситуациями, неправильным питанием, ненормированным режимом дня. Поэтому будущим мамам важно соблюдать ряд правил во время ожидания малыша и беречь себя от конфликтов.

Многие женщины не знают, на каком сроке беременных начинает тошнить, отмечая у себя этот симптом уже спустя 2 дня после полового акта. Однако все это – лишь эмоциональный настрой.

Слияние яйцеклетки со сперматозоидом происходит еще в маточной трубе, после чего на протяжении нескольких суток образовавшаяся зигота перемещается к эндометрию. Далее происходит имплантация комплекса в толщу слизистой оболочки с последующим его активным развитием. Пока все это происходит, никаких признаков беременности быть не может.

Начиная с 3-4 недели после зачатия происходит выброс гормонов в кровь, что провоцирует ответную реакцию организма. Именно на этом сроке беременности женщина впервые может почувствовать дискомфорт. Хотя в этот период тошнота встречается редко.

Если спросить несколько женщин, на каком сроке у них началась тошнота при беременности, двух одинаковых ответов не прозвучит. В каждом организме все происходит индивидуально, однако в среднем первые признаки токсикоза появляются на 5-7 неделе вынашивания плода, хотя возможны и более поздние симптомы, однако они продолжаются только в течение первого триместра.

Когда начинает тошнить при беременности, женщина должна четко отличить, является ли токсикоз физиологическим или говорит о патологии. В норме ощущения дискомфорта завершаются к концу третьего месяца (иногда – до четвертого), на каком бы сроке они не начались. Если же тошнота и другие симптомы продолжаются в течение всех девяти месяцев, это свидетельствует об осложнении, называемом гестозом.

Физиологический токсикоз в значительной степени отличается от позднего:

Физиологический токсикоз Поздний токсикоз (гестоз)
  • Начинается на ранних сроках беременности, зачастую еще до того, как будущая мама узнает об ожидании ребенка.
  • Завершается к концу первого триместра, иногда – к четвертому месяцу.
  • Характеризуется тошнотой, возникающей чаще в первой половине дня, а также отвращением к некоторым запахам и блюдам.
  • Возможна рвота 1-3 раза в день, спровоцированная неприятным вкусом пищи, резким запахом. Она приносит облегчение.
  • Общее состояние женщины не нарушается.
  • Отсутствие отеков.
  • Артериальное давление в пределах нормы.
  • Симптомы могут проявляться не каждый день.
  • Тошнота может быть незначительной, никак не мешая будущей матери заниматься привычными повседневными делами.
  • Показатели анализов не изменяются.
  • Начинается на поздних сроках вынашивания ребенка, или же в первом триместре, но продолжается до конца беременности.
  • Нарушение общего состояния – женщина не может заниматься повседневными делами.
  • Появление отеков на ногах, нередко распространяющихся на поясничную область и живот.
  • Лицо становится одутловатым.
  • Значительно повышается артериальное давление (до 200/140 и выше).
  • Тошнота в некоторых случаях отмечается на протяжении всего дня, сопровождаясь обильной многократной рвотой, зачастую не приносящей облегчения.
  • Характерны сильные головные боли, появление «мушек» перед глазами, шум в ушах.
  • В тяжелых случаях появляются подергивания мимической мускулатуры, завершающиеся судорожными припадками с потерей сознания.
  • В общем анализе мочи отмечается протеинурия – избыточное содержание белка, не обнаруживающегося в норме.

Существует несколько степеней гестоза, и чем раньше он будет обнаружен и начата терапия, тем лучше для женщины и ее крохи.

Первое, на что стоит обратить внимание – это отеки на ногах и руках. Важно помнить, что на какой бы неделе беременности женщину не начало тошнить, общее состояние нарушаться не должно.

Если же на сроке 3-4 месяца симптомы продолжаются, сопровождаясь обильной рвотой, появлением отеков, сильными головными болями или судорогами – визит в больницу откладывать нельзя.

Будущая мама должна беречь собственное здоровье и здоровье своего ребенка. Самолечение или игнорирование проблемы способно привести к крайне тяжелым последствиям.

Конечно, каждой женщине, ожидающей малыша, интересно, на каком сроке беременности начинает тошнить, сколько длится токсикоз и как с ним бороться. Однозначного ответа нет — и сроки, и интенсивность недомогания зависит от уровня здоровья будущей мамы.

Но не стоит забывать, что появление неприятных ощущений зачастую связано с эмоциональным состоянием. Многие люди уверены, что ожидание ребенка не проходит без утренней тошноты и отвращения к пище, что является неверным предположением.

Будущим мамам необходимо помнить, что нужно беречь себя и своего малыша, на каком бы сроке беременности они ни были, а в случае возникновения нарушения состояния сразу же обращаться к доктору. Именно это является залогом нормального развития малютки и сохранениея его здоровья.

Автор: Наталья Король, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Если молодую женщину внезапно вырвало, то первым, о чем подумают свидетели, будет беременность. Действительно тошнота и рвота при беременности – явление нередкое. Чаще всего она возникает на самых ранних сроках и является одним из признаков токсикоза, но бывает, что беременных рвет и в последнем триместре, когда у них развивается гестоз. В большинстве случаев рвота при беременности является временным симптомом и проходит самостоятельно, но возможны и менее оптимистичные прогнозы.

Более половины всех беременных женщин испытывают тошноту и рвоту во время беременности. При этом чаще всего будущих мам рвет по утрам, но в остальное время суток тоже бывает. Утренняя рвота при беременности вместе с слюнотечением является наиболее распространенным проявлением токсикоза. Явление, конечно, пренеприятнейшее, но зато, по результатам американских исследований, его можно рассматривать как хороший знак: рвота при беременности свидетельствует о нормальном ее течении, утверждают американские ученые. Проводимые ими исследования показали, что испытывающие тошноту и рвоту при беременности женщины имеют большие шансы на благополучное вынашивание, в то время как не страдающие токсикозом будущие мамы нередко переживают выкидыши. На всякий случай отмечу, что если вас не рвет, то это вовсе не означает, что дела плохи. Скорее наоборот: рвота при беременности еще не является поводом для беспокойства, точнее является далеко не всегда.

Различают несколько степеней тяжести рвоты при беременности. В подавляющем большинстве случаев женщины сталкиваются с самой легкой степенью, когда рвота происходит до 4 раз в сутки. При этом, несмотря на явный дискомфорт, будущая мама не испытывает очевидных проблем со здоровьем, связанных с рвотой. Не вредит такое состояние и будущему малышу.

Казалось бы, это неприятное явление достаточно хорошо изучено. Однако достоверно неизвестно, почему беременных рвет. Врачи лишь предполагают некоторые причины токсикоза, самой вероятной из которых кажется гормональная перестройка в организме женщины.

И пусть причины токсикоза изучены еще недостаточно, каждую женщину интересует, как остановить рвоту при беременности? Зачастую состояние можно облегчить, слегка изменив свои повседневные привычки. Начните с самого пробуждения. Именно утро для многих беременных бывает пережить труднее всего. Если вас сильно рвет по утрам, то научитесь задабривать свой желудок, прежде чем подниматься с постели. Это может быть сухое печенье или сухари и несколько глотков воды – приготовьте их еще с вечера, чтобы перекусить утром, не вставая с постели. Поднимайтесь только по прошествии некоторого времени, чтобы все «улеглось». А лежать лучше в полусидящем положении, приподняв верхнюю часть тела.

Читайте также:  Желтый язык после рвоты

Вообще при рвоте во время беременности крайне важно не голодать и употреблять достаточное количество жидкости. Вот только с употреблением воды и пищи нередко бывают проблемы: все немедленно возвращается обратно. Врачи призывают беременных в таких случая есть только желанные блюда, но непременно дробно: буквально по чуть-чуть, но довольно часто. Лучше исключить все жареное, острое, копченое и прочую агрессивную пищу (хотя, скорее всего, она и так вызывает у вас отвращение) и выбирать в качестве перекусов что-то легонькое: овощи, фрукты, кисломолочные напитки. На завтрак хорошо подойдет белок (яйцо или кусочек отварного нежирного мяса). Постарайтесь ввести в свой рацион витамины группы В, особенно витамин В6 (или пиридоксин) – он способен устранять тошноту и предотвращать рвоту. Пиридоксин содержится в цельнозерновых изделиях, гречневой крупе, проросшей пшенице, картофеле, моркови, капусте, бананах, фундуке, арахисе, грецких орехах, семенах подсолнуха, курятине, рыбе. Витамин В6 продается и в виде лекарственного препарата в аптеке. Однако перед его применением обязательно проконсультируйтесь с врачом (рекомендуемая доза для беременных составляет не более 25 мг 3-4 раза в день).

При токсикозе полезны первые блюда – легкие супы и бульоны. Жидкая теплая пища, как правило, с благодарностью принимается желудком.

источник

В период вынашивания плода в организме женщины наблюдаются серьезные изменения. Она достаточно часто чувствует недомогание и усталость. Часто появляется тошнота при беременности, на каком сроке она возникает напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Некоторые чувствуют только незначительные расстройства, а другие не могут без медикаментов преодолеть это состояние. Не следует также забывать о том, что в данный период времени в организм должна поступать пища, которая одинаково необходима матери и ребенку. Рассмотрим, почему возникает тошнота при беременности на ранних сроках.

Каждой женщине в интересном положении важно узнать, почему тошнит при беременности на ранних месяцах. Благодаря данным знаниям удастся свести к минимуму вероятность появления данного негативного симптома. Утренняя тошнота при беременности не возникнет в том случае, если соблюдать следующие простые правила:

  • Прием пищи производить часто, но небольшим количеством.
  • В рацион следует включить блюда с белками и углеводами сложного характера.
  • Полный отказ от блюд, которые вызывают неприятные ощущения.
  • Нормализация питьевого режима.
  • Положительное воздействие на организм оказывает витамин В6.
  • Избавиться от тошноты помогает имбирь.
  • Врач, который наблюдает беременность может порекомендовать использовать определенный вид травяного чая.
  • Во рту должны постоянно быть приятные ощущения.
  • Нормализовать режим сна и отдыха.

Если начинает тошнить при беременности, то необходимо использовать наиболее приемлемый вариант борьбы с данным состоянием. Важно найти средство, которое не сможет навредить ребенку, но при этом поможет его матери.

В их организме уровень гормона поднимается намного выше. Как правило, неприятный симптом проходит только к 20 неделе. Однако для всех остальных женщин такое состояние занимает только первый триместр.

Если тошнит при беременности ранней, то ситуация считается вполне нормальной. Однако бывают случаи, когда негативное проявление возникает намного позже.

Только специалист поможет женщине разобраться в причинах. Достаточно часто негативная клиническая картина возникает в случае наличия проблем в работе пищеварительной системы.

Для их устранения рекомендуется пойти на прием к гастроэнтерологу.

Бывают случаи, когда тошнота после еды при беременности возникает по причине патологического состояния. При этом некоторые женщины вообще не знают о таком проявлении. Большой удачей считается полное отсутствие токсикоза.

Дополнительно следует отметить, что симптом может проявляться в легкой и тяжелой форме. На каком сроке появляется недомогание, напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма беременной.

Сложно однозначно ответить на вопрос, на каком сроке появляется токсикоз при беременности. Как правило, такая клиническая картина разворачивается в период с пятой недели вынашивания плода. На первом этапе развития недомогание возникает только утром. При этом повышается риск того, что токсикоз может спровоцировать регулярную рвоту. В таком случае устранить негативное проявление помогут лекарственные препараты.

Только врачи смогут определить, что делать, если тошнота сильно беспокоит беременную. Ответ следует искать в работе желудочно-кишечного тракта. Если диагноз будет подтвержден, то токсикоз будет мучить долго. Немаловажное значение играет количество плодов, которых в данный момент вынашивает беременная. Проявление чаще всего возникает между 11-16 неделями.

Беременность достаточно часто дает о себе знать путем появления тошноты. Дополнительно состояние женщины усугубляется за счет других негативных симптомов. Среди них особое место занимает рвотный рефлекс. На каком сроке появляется такой симптом, не возьмется прогнозировать ни один специалист.

Токсикоз на первом этапе развития также характеризуется периодически возникающей дурнотой.

При этом у будущей мамочки появляется апатия и изжога. Некоторые из них также отмечают увеличение восприимчивости к ароматам.

К сожалению, до сих пор не удалось окончательно выявить причину данного симптома. Однако почему тошнит при беременности на ранних месяцах, следует разбираться в каждом конкретном случае.

Дополнительно общее самочувствие усугубляется за счет зуда и чрезмерного отделения слюны. Такая клиническая картина наблюдается на фоне активного изменения гормонального фона. В данный момент в организме женщины повышается объем ХГЧ и пролактина.

Некоторые ученные уверены, что тошнота также возникает на фоне внедрения хориона в эндотелий. При этом немаловажную роль играет настроение и другие внешние факторы. Среди них следует выделить самые главные:

  • Возраст пациентки.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Работа иммунной системы.
  • Реакция внутренних органов на плод.

Токсикоз в 1 триместре приводит к ухудшению самочувствия. При этом сроки и характер его проявления напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма. Тяжелое и длительное состояние чаще всего возникает в первые месяцы. Именно поэтому до беременности рекомендуется исключить наличие гастрита или любой другой болезни желудочно-кишечного тракта. В таком случае рвота и тошнота не будут проходить в течение долгого периода времени.

Утренняя и вечерняя тошнота при беременности на ранних сроках решается путем медикаментозного лечения только в редких случаях. При вынашивании плода женщине категорически не рекомендуется принимать лекарственные препараты.

Когда печень не справляется с возложенными на нее функциями, то допускается осуществлять прием Хофитола и Эссенциале. Именно от данного органа зависит кровообращение и выведение вредных компонентов. Благодаря детоксикации удается улучшить общее самочувствие пациентки.

Если женщине сильно тошнит при токсикозе, то ей не допускается принимать противорвотные препараты. Они могут не только навредить плоду, но и повлечь за собой ряд побочных эффектов.

Если по утрам тошнит после еды при вынашивании плода, то ситуация считается вполне нормальной. Однако токсикоз в свою очередь является поводом для дополнительного беспокойства.

В интересном положении тошнота считается нормальной для каждой третьей женщины. Однако по мере взросления плода ситуация должна прийти в норму, ведь организм полностью адаптируется.

Интересно также узнать, на какой неделе развития плода такое проявление считается нормальным или свидетельствует о наличии патологии:

  • С 6 по 12 в организме матери наблюдаются серьезные гормональные изменения. Тошнота достаточно часто преследует женщину и говорит лишь о правильном развитии плода.
  • Если у женщины многоплодная беременность, то плохое самочувствие сохраняется в период до 15 недели.
  • Немедленно начать медикаментозное лечение рекомендуется в том случае, если тошнота в полном объеме сохранилась до 16 недели.

Вечерняя тошнота при беременности на ранних сроках считается более опасной, чем утренняя. О таком проявлении обязательно следует поставить в известность лечащего врача. Он принимает решение о необходимости медикаментозного лечения.

В медицинской практике выделяют следующие причины, которые могут привести к усугублению тошноты:

  • Женщина питается вредной пищей.
  • Произошел слишком резкий отказ от вредных привычек.
  • Сильный стресс или другое эмоциональное напряжение.
  • Ранее были диагностированы болезни неврологического характера.
  • Неправильная работа органов эндокринной системы.
  • Воспалительный процесс в матке.

При ослаблении общих функций организма страдать начинает пищеварительная система.

Однако полное устранение симптома должно произойти до начала второго триместра.

Если рвота обильная и продолжается долго, то у пациентки диагностируется токсикоз.

Ситуация опасна и может привести к чрезмерной потере в весе.

Врачи советуют придерживаться ряда простых правил:

  • Питание осуществляется небольшими порциями. Важно в течение дня сформировать максимально разнообразное меню.
  • Утренний прием пищи осуществлять в кровати.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе и сон в дневное время.
  • Ходьба на улице.
  • Проветривание комнаты минимум два раза в день.
  • Здоровое питание.
  • Рекомендуется есть знакомую пищу.
  • После еды лучше всего выпить стакан чистой воды.

Если возникает тошноты при беременности, то рекомендуется направить все силы для оздоровления организма. Для этого беременная должна находиться в комфортных для себя условиях и питаться любимой пищей. Благодаря этому удастся намного проще перенести сложный период. В распорядке дня обязательно должны присутствовать прогулки на свежем воздухе и дневной сон. Медикаментозное лечение назначается только в том случае, если женщина начинает стремительно терять в весе. Как правило, негативное проявление полностью уйдет до начала второго триместра.

источник

Тошнота — один из самых распространенных симптомов раннего токсикоза при беременности. Женщину может мутить без рвоты, с рвотой и сопутствующими дополнительными неприятностями — поносом, метеоризмом, головокружениями и даже обмороками. Однако тошнота — вовсе не обязательный признак беременности. Рассмотрим подробнее, почему беременных тошнит, и что делать, чтобы облегчить их состояние.

Токсикоз — очень сложный и многоступенчатый процесс, связанный с адаптацией организма будущей мамы к новым условиям существования. После того как оплодотворение успешно состоялось, начинает меняться гормональный фон, чтобы все органы и системы женщины смогли перестроиться под наступившую беременность.

Изменения начинаются на уровне головного мозга. Спустя несколько дней после зачатия в нем формируется особый временный центр беременности, который должен держать под контролем все процессы, связанные с вынашиванием потомства. Его старательная работа и приводит к нарушениям функционирования других центров коры головного мозга. Центр, который отвечает за выработку слюны, например, начинает плохо контролировать количество этой самой слюны, и у будущей мамы случаются спонтанные слюнотечения во сне. Меняется работа центра коры, отвечающего за моторику сосудов. «Бунтует» и рвотный центр, он становится более активным, из-за этого и появляется тошнота.

Сам симптом нередко бывает связан с аномальными проявлениями работы других мозговых центров — тошнота может наступать в ответ на определенные запахи, которые начинают казаться ужасными и неприятными, хотя раньше нравились, тошнотой организм будущей мамы может реагировать на определенные виды пищи, которые раньше доставляли удовольствие.

По существующей статистике с тошнотой на ранних сроках сталкивается около 75% беременных. Но есть и те, кто о тошноте только читал или слышал от подруг. Отсутствие ее — абсолютная норма, означающая, что адаптивные способности женского организма высоки. Иными словами, всем органам и системам, и в первую очередь — иммунитету, удалось довольно быстро принять новые условия жизнедеятельности. Поэтому интоксикации не возникает, «конфликта» между мозговыми центрами также нет.

Сама по себе тошнота опасности не представляет, врачи рассматривают ее только в комплексе с другими проявлениями токсикоза.

В некоторых ситуациях (далеко не всегда) женщине нужна госпитализация и лечение, но большинству будущих мам не требуется медицинского вмешательства, тошнота прекратится сразу, как только организму удастся полностью адаптироваться.

Не стоит думать, что тошнить может начаться уже на второй день после зачатия — механизм возникновения неприятного симптома протекает не настолько быстро и во многом связан с другими процессами. Оплодотворенная яйцеклетка еще около недели продвигается по маточным трубам, чтобы попасть а матку и там обосноваться на ближайшие девять календарных месяцев. На протяжении этой недели никакой тошноты быть не должно, ведь центр беременности в коре головного мозга еще не начал функционировать. Организм воспримет беременность как свершившийся факт только после того, как успешно состоится прикрепление бластоцисты в полости матки, а это обычно случается на 8-9 день после овуляции.

С этого момента начинается выработка ворсинами хориона других гормонов, необходимых для сохранения и развития зародыша. Именно тогда начинаются первые масштабные изменения и метаморфозы в женском организме. Иногда тошнота может появиться еще до задержки, примерно через неделю после зачатия. Особо чувствительных женщин начинает тошнить через 10-14 дней после состоявшегося зачатия. Но чаще всего малоприятные ощущения появляются на сроке 6-8 недель беременности.

Самая сильная тошнота наблюдается до 10-12 недели. К этому сроку организм обычно успевает адаптироваться, формируется молодая плацента, которая берет на себя функции выработки многих гормонов, и состояние беременной к 13-14 неделе беременности обычно нормализуется, тошнота проходит, токсикоз заканчивается.

Значительно реже тошнота проявляется на 11 акушерской неделе и позже, она может длится до 16-18 недели. Если в первом месяце не возникло неприятных симптомов, это вовсе не означает, что их не будет позже, но такая вероятность уменьшается по мере увеличения срока беременности. Сильнее всего тошнота утренняя, поскольку за ночь уровень глюкозы в крови беременной снижается. Но бывает и ночная тошнота, которая мешает уснуть, а также эпизодические приступы, которые могут происходить в любое время суток.

Сам по себе симптом может сопровождать не только процесс иммунной адаптации женщины к собственному ребенку, но и некоторые заболевания. Важно уметь отличить такую тошноту от токсикоза.

У будущих мам иммунитет слабеет, искусственно подавляется гормонами, а потому не исключено обострение хронических болезней, которыми ранее страдала будущая мама. Если раньше был гастрит или проблемы с поджелудочной железой, именно на ранних сроках не исключена манифестация этих проблем со всеми соответствующими признаками.

Если тошнота началась внезапно, сопровождается поносом и головной болью, мышечными болями и температурой, скорее всего, это ротавирусная инфекция, от которой никто не застрахован. А сильная рвота с болями в желудке, спазмами в животе без температуры может говорить о пищевом отравлении.

Если тошнота наступает только от чего-то определенного (например, от сладкого или мясных продуктов), то дело именно в токсикозе — он очень избирателен. И также симптомы гестационного токсикоза чаще всего дают знать о себе в утреннее время и перед сном, тогда как болезненная тошнота происходит в любое время суток. Тошнота при заболевании или отравлении приносит временное облегчение. При беременности женщина редко испытывает существенное облегчение после рвоты.

Но точно определить причину происходящего могут только врачи, которые назначат лабораторные исследования крови и мочи женщины и смогут с уверенностью сказать, чем вызвана ее тошнота, насколько серьезна степень токсикоза, и нужно ли будущей матери специальное лечение.

Если появилась тошнота на раннем сроке беременности, не стоит драматизировать ситуацию. В большинстве случаев бывает достаточным просто набраться терпения и подождать конца первого триместра. Поиск причины обычно не дает никакого результата — в «беременной» тошноте виноваты целые комплексы внутренних факторов, а внешние — запахи, вкусы и погода – лишь вершина айсберга.

Если тошнота в прямом смысле слова мешает жить, женщине стоит сообщить об этом врачу. Чтобы понять, нужно ли лечить токсикоз, важно знать, какой именно токсикоз случился у конкретной женщины.

При токсикозе первой степени рвота случается не чаще 4 раз в день и обычно после еды. Женщина может потерять до 4 килограммов веса, но ее кожные покровы сохраняют эластичность, слизистые влажные, а кровяное давление и пульс остаются в норме. Такая форма тошноты не представляет ни для мамы, ни для малыша никакой опасности, лечение не требуется.

Если беременную тошнит сильно и часто, рвота повторяется до 8 раз в день, врачи говорят о выраженном токсикозе. Анализы мочи показывают наличие ацетона в выделяемой почками жидкости, появляется неприятный запах изо рта. Давление у женщины чаще всего понижается, а пульс становится более частым и неровным. Потерять при такой тошноте женщина может до 6-8 килограммов в весе. Без помощи врачей с такой тошнотой не справиться.

При гестационном токсикозе третьей степени тошнота — не самое страшное. Рвота может случаться до 15 раз в день, налицо все симптомы обезвоживания, потеря веса превышает 8 килограммов. Кожные покровы женщины сухие, она постоянно испытывает жажду. Давление низкое, пульс очень частый. В моче анализы показывают и ацетон, и белок, меняются свертывающие факторы крови.

Без врачебной помощи и лечения есть риск потери беременности, гибели самой женщины.

Ни один, даже самый опытный врач, не сможет ответить с уверенностью на вопрос, почему появляется тошнота, ведь факторов множество, да и не все они еще известны науке. Однако врачи заметили, что с жалобами на тошноту в частности и на токсикоз в целом обычно обращаются следующие категории будущих мам:

  • слишком молодые (до 18 лет) и «возрастные» (после 35 лет);
  • страдающие хроническими болезнями почек, эндокринной системы;
  • беременные повторно после вынашивания первенца на фоне токсикоза;
  • страдающие гинекологическими заболеваниями;
  • курящие и выпивающие;
  • недавно поменявшие место жительства — переехавшие в другой регион с иным климатом;
  • страдающие анемией.

Врачи обратили внимание на то, что часто беременных на ранних сроках тошнит и мутит уже потому, что аналогично начиналась беременность у их мам или близких кровных родственниц — склонность к токсикозу передается по наследству.

В народе считается, что тошнота обязательно должна сопутствовать «интересному положению». Но правда в том, что это не соответствует действительности. Наоборот, отсутствие токсикоза вполне нормально, оно говорит о том, что у женщины отсутствуют хронические болезни, нет патологий иммунного или эндокринного характера. Отсутствие тошноты — прекрасная возможность наслаждаться ранними сроками своей беременности, когда все еще дается легко, движения не ограничены, нет запрета на секс и путешествия. Этим можно и нужно пользоваться. Когда беременную не тошнит, ее малыш получает больше питательных веществ и витаминов, кислорода, его развитие более правильное и гармоничное.

Читайте также:  У кота рвота понос и ничего не ест что

Важно не столько, есть ли тошнота, а как она себя проявляет. Если токсикоз был и беспокоил беременную, а потом резко перестало тошнить, и срок беременности еще не перешагнул отметку в 12 недель, то лучше проконсультироваться с врачом, ведь часто так дает о себе знать замершая, неразвивающаяся беременность.

Если тошнота внезапно усилилась, состояние и самочувствие беременной стали заметно хуже, также нужна срочная врачебная консультация — не исключено развитие осложнений беременности.

При выраженном токсикозе женщина может взять больничный. Об этом следует обязательно знать и не стесняться просить об этом врача, если есть необходимость. Побыть дома можно при средней степени токсикоза, если же тошнота и рвота носят угрожающий характер, женщину госпитализируют в гинекологический стационар.

Для снятия симптомов, устранения частой рвоты используют нейролептики, которые способны подавлять активность рвотного центра, например, «Дроперидол». Дополнительно назначают «Реланиум», «Церукал». Приступы тошноты и рвоты существенно снижаются, особенно если препараты вводят внутривенно или капельно. Для устранения симптомов обезвоживания рекомендуются препараты для пероральной регидратации – «Регидрон», «Смекту». В условиях больницы вводят внутривенно физраствор с витаминами.

При выраженной тошноте особенно полезны витамины С, группы В, а также энтеросорбенты — активированный уголь, «Полисорб» и «Энтеросгель». В редких случаях при тяжелом состоянии беременной приходится применять для облегчения гормоны – «Преднизолон». При сильной тошноте врачи рекомендуют антигистаминные средства, которые обычно принимают при аллергии – «Супрастин», «Дипразин», «Эриус». Кроме того, женщине одновременно с ними рекомендуются препараты кальция, обильное питье и постельный режим.

Если лечение оказывается безрезультатным, состояние женщины остается угрожающим, рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям. Но до такого доходит нечасто, и только тогда, когда тяжелая продолжительная рвота угрожает дистрофией печени, почек.

Гомеопатия при тошноте беременных развита достаточно широко. Существует множество препаратов, которые позиционируются фирмами-производителями как действенные («Нукс вомика-Гомаккорд», «Коккулюс индикус» и другие). На самом деле клинических испытаний эти препараты не проходили и эффективностью не обладают. Согласно главному правилу гомеопатии они состоят всего из незначительного, ничтожно малого количества действующих веществ и большого количества сахара, крахмала и других «пустышек» – наполнителей.

Если тошнота сильная, то ждать облегчения от таких средств не приходится. Нужно традиционное медикаментозное лечение под наблюдением врача.

При легкой тошноте, которая не нуждается в лечении медикаментами, будущая мама вполне может прибегнуть к рецептам народной медицины, но предварительно рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы не навредить себе и малышу.

Одним из самых известных способов победить тошноту считается ароматерапия. Если несколько капель эфирного масла мяты капнуть на запястье или салфетку и положить рядом, приступ тошноты быстро пройдет. Масло имбиря в малом количестве наносят на ладони и растирают, а потом подносят руки к лицу и вдыхают аромат. Такой способ помогает справиться с ночной тошнотой или тошнотой после приема пищи.

Для уменьшения приступов можно также использовать эфирные масла пихты, сосны, эвкалипта. Правда, перед применением следует убедиться, что у будущей мамы нет аллергии на указанные вещества.

На помощь беременной придут и травы. От тошноты по утрам помогает чай с мятой, а с собой на работу или в университет на учебу беременная может взять бутылочку чистой питьевой воды с растворенной в ней ложечкой лимонного сока. Справиться с тошнотой можно и при помощи отвара шиповника, и при помощи морса из кислой клюквы, приготовленного самостоятельно без сахара.

Среди трав — помощниц беременных — душица, цветки календулы, мелисса и плакун-трава. С ромашкой, столь популярной в народе, при беременности следует быть более осторожными, ее употребление в больших дозах крайне нежелательно.

Осторожность нужна и в применении продуктов пчеловодства — мед придает силы и улучшает самочувствие при тошноте, но может быть сильным аллергеном.

С питанием связано множество заблуждений. Многие беременные полагают, что при тошноте не нужно кушать, и что еда лишь спровоцирует очередной приступ рвоты. Это мнение ошибочное, как и мнение, что при тошноте нужно есть только то, на что не возникает неприятной реакции. Любые нарушения в балансе питательных веществ могут негативно отразиться на развитии плода, ведь на ранних сроках зародыш особенно нуждается в том, чтобы получать все группы витаминов и минералов в полном объеме.

Если женщину тошнит от определенной группы продуктов питания, например, от мяса, то следует обязательно найти альтернативу — есть рыбу, птицу, морепродукты. При тошноте на молочные продукты обязательно нужно ввести в рацион яйца и препараты кальция. Если мутит от запаха и вида капусты, нужно готовить кабачки и тыкву.

При рвоте нельзя отказывать себе в небольшом количестве соли — она помогает восстанавливать минеральный баланс.

Если беременность протекает без токсикоза, солености и маринованные овощи обычно не рекомендуются, но для женщины, которую тошнит, разрешаются небольшие послабления. Несколько огурцов или кусочек соленой рыбы пойдут лишь на пользу. Полностью следует избегать газированных напитков, магазинных соков в пачках, консервов, копченой рыбы и колбасы, сосисок.

Желательно планировать свое меню на основе овощей и фруктов, каш, тушеного, отварного, приготовленного на пару мяса, птицы, рыбы. Вместо леденцов и орехов, которые считаются спасительными при тошноте беременных, лучше кушать сухарики из белого хлеба при условии, что вы сделали их сами в духовке без соли, специй и консервантов.

Если сильно тошнит, нужно обязательно есть супы.

Суточный объем пищи следует делить на 5-6 приемов, чтобы потреблять за раз небольшое количество еды, которое желудок сможет удержать и переварить.

Справиться с тошнотой в начале беременности, снизить неприятные ощущения помогут несколько важных и простых рекомендаций.

  • По утрам вставайте правильно. Сам подъем должен быть постепенным, нерезким. Чтобы не опоздать, лучше поставить будильник в «запасом» в 15-20 минут. Рядом с кроватью на расстоянии вытянутой руки нужно иметь небольшую вазочку или тарелку с сухофруктами, сухариками. Они помогут справиться с первым утренним приступом тошноты.
  • Долой неприятные запахи! Избегайте дымных, душных, многолюдных помещений. Не испытывайте удачу, пытаясь в час пик проехать в переполненной маршрутке с обязательными для такой ситуации запахами пота и перегара. Не усердствуйте с парфюмерией и настоятельно попросите об этом близких. Куда бы вы ни отправлялись, берите влажные салфетки, бутылку воды.

  • Гуляйте пешком. Если тошнит от запахов и еды, лучше заменить поездку в метро или автобусе на пешую прогулку. Главное, чтобы ваш маршрут пролегал подальше от пыльных автодорог, чадящих заводских труб.
  • Не забывайте об отдыхе. В дневное время женщине следует отдыхать в любую удобную минутку, полезен дневной сон, хотя бы около часа. А вот вечером после приема пищи лучше выждать пару часов до сна — этой паузой можно воспользоваться, чтоб отправиться погулять.
  • Проветривайте помещение. Это касается и собственной квартиры, и рабочего места. Постоянный доступ к свежему воздуху — залог улучшения самочувствия.

Кроме того, будущим мамам рекомендуется помнить о том, что тошнота и токсикоз, как и все остальные недуги и недомогания, имеют вполне конкретные психосоматические причины. Часто токсикоз сопровождает нежеланную беременность. Если женщина боится, она не уверена в партнере, в себе, в финансовом благополучии семьи, тошнота случается чаще. Пребывайте с хорошем настроении и любите своего малыша уже на самых ранних сроках.

Подробнее о том, когда появляется тошнота при беременности, вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В настоящее время причины появления рвоты во время беременности по-прежнему остаются предметом дискуссий среди специалистов. Существует несколько теорий, которые основаны на изменениях, которые происходят в организме женщины. Благодаря развитию фармакологии и физиологии, существует достаточно много противорвотных средств, воздействующих на механизм появления рвоты. Однако однозначно определить и устранить первопричину очень трудно.

По статистике периодическая тошнота и рвота в период беременности появляется более чем у 60% женщин.
В большинстве случаев она появляется на ранних стадиях и может быть первым признаком беременности. Специального лечения при этом не требуется, так как рвота возникает эпизодически, а полностью ее устранить не представляется возможным. Частая и сильная рвота появляется примерно у 15% женщин, а 0,5% пациенток вынуждены для лечения ложиться в больницу.

Существуют следующие теории возникновения рвоты во время беременности:

  • Отравление организма. Данная теория появилась раньше всего, в начале прошлого века. Она объясняет рвоту как реакцию на отравление организма матери различными продуктами обмена веществ. Действительно, во время беременности (особенно при ряде осложнений) в крови могут накапливаться определенные продукты распада с токсичным эффектом. Это, в свою очередь, влияет на работу внутренних органов и центральную нервную систему, что и ведет к появлению рвоты. Однако подобные вещества на ранних стадиях беременности не успевают накопиться, а иногда их не удается обнаружить вовсе. Поэтому данная теория не объясняет все случаи рвоты при беременности.
  • Вегетативные нарушения. Вегетативная нервная система отвечает за работу гладких мышц, желез внутренней секреции (выработку гормонов) и регуляцию работы многих внутренних органов. В головном мозге ядра, регулирующие эти процессы, расположены рядом. Возбуждение одного из них (что и происходит при беременности) отчасти передается на соседние, из-за чего возникают разнообразные побочные эффекты. Именно эта теория лучше всего объясняет появление большинства симптомов токсикоза при беременности. Рвота является следствием нарушения вегетативной иннервации гладких мышц желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Психоэмоциональные расстройства. Некоторые специалисты рассматривают рвоту как следствие психоэмоционального напряжения, которое возникает у многих женщин во время беременности. Это может объясняться повышенным чувством ответственности, страхом перед родами, кардинальными изменениями в жизни, стрессом. В совокупности это является временным психическим расстройством. Косвенно при этом возбуждаются центры регуляции вегетативной нервной системы, и появляется рвота.
  • Гормональная теория. При беременности в организме женщины происходят гормональные перестройки. Они необходимы для подготовки организма к вынашиванию ребенка. В некоторых случаях гормональные сбои бывают очень выраженными и затрагивают работу многих внутренних органов. Одним из симптомов при этом может быть тошнота и рвота.
  • Нарушения в иммунной системе. Ряд специалистов отмечают изменения в работе иммунной системы на фоне беременности. Вещества, которые раньше нормально переносились организмом, могут запускать патологические реакции. Этим можно объяснить то, что у некоторых женщин рвота появляется в ответ на определенные запахи или вкусы.
  • Нарушения работы внутренних органов. Иногда рвота бывает спровоцирована механическим перемещением внутренних органов относительно друг друга. Это происходит по мере увеличения матки в размерах на поздних стадиях беременности.
  • Перенесенные и хронические заболевания. Некоторые врачи отмечают, что токсикоз и сильная рвота чаще появляются у женщин, перенесших определенные заболевания. Обычно выделяют болезни мочеполовой сферы, некоторые вирусные заболевания, аборты в прошлом и др. Окончательно такая связь не доказана. Однако рвота может быть и явным симптомом хронического заболевания, которое обострилось в период беременности. Рвота возможна при аппендиците, холецистите, нарушениях работы почек и печени. Если у пациентки в прошлом были обнаружены хронические патологии, появление рвоты должно стать поводом для дополнительного обследования у профильного специалиста.

В настоящее время принято считать, что имеет место воздействие каждого из вышеперечисленных факторов. При этом у каждой пациентки можно выявить 2 – 3 доминирующие причины. В некоторых случаях причин выявить не удается вовсе.

Таким образом, рвота во время беременности не считается отдельным заболеванием. На ее появление и интенсивность может влиять множество различных факторов, многие из которых устранить просто невозможно. Тем не менее, полностью игнорировать данную проблему нельзя. Статистика показывает, что на определенных этапах беременности (примерно 3 – 7 и 10 – 16 недели) сильная рвота повышает риск внутриутробных аномалий развития. В тяжелых случаях появляется также риск для здоровья матери или угроза выкидыша. В связи с этим для лечения тошноты и рвоты во время беременности лучше проконсультироваться со специалистом, который наблюдает пациентку.

Под токсикозом беременных понимают совокупность нарушений в работе различных органов и систем, а также симптомы этих нарушений. Тошноту и рвоту считают одним из наиболее распространенных симптомов раннего токсикоза беременных. Чаще всего у женщин при этом возникают и другие проблемы, на которые тоже следует обратить внимание. В тяжелых случаях эти нарушения могут создать угрозу для здоровья женщины и будущего ребенка.

Наряду с тошнотой и рвотой могут появляться следующие признаки токсикоза:

  • усиленное или нестабильное сердцебиение;
  • обильное слюнотечение;
  • появление почечных отеков;
  • появление синяков (из-за хрупкости капилляров);
  • депрессия;
  • головокружение;
  • шелушение кожи;
  • усиленный рост волос или выпадение волос и др.

Из всех вышеперечисленных симптомов рвота является наиболее частым и стабильным признаком токсикоза. Однако следует понимать, что противорвотные средства в данном случае не устраняют проблему полностью. Почти у 4% женщин рвота и другие симптомы наблюдаются на протяжении всего срока беременности, вплоть до родов. Нередко даже комплексное лечение лишь ослабляет эти проявления.

Чаще всего токсикоз беременных наблюдается у женщин, для которых эта беременность первая в жизни. В этих случаях рвота может быть сильнее, появляться не только по утрам, но и в течение дня. Для ее ослабления и уменьшения других симптомов следует изменить образ жизни в целом (правильное питание, отсутствие стресса и тяжелых физических нагрузок и др.). Возможности фармакологических препаратов в этих случаях ограничены.

Тошнота и рвота более характерны для ранних токсикозов беременных. Они возникают по мере того как организм привыкает к своему новому состоянию. Изменяется обмен многих веществ, гормональный фон, по-другому функционируют многие отделы нервной системы. В большинстве случаев рвота появляется несколько раз в самом начале (порой как первый признак беременности). Наиболее сложный период начинается в 5 – 6 недель и длится 1 – 2 месяца. По статистике именно на этой стадии тошнота и рвота наиболее сильные и появляются чаще.

На поздних стадиях беременности, после 15 – 16 недели эти симптомы идут на убыль и чаще всего исчезают полностью. Если этого не происходит, пациентке следует обратиться к врачу для профилактического наблюдения. Иногда рвота может указывать на определенные заболевания, осложнения и нарушения в работе внутренних органов. На поздних стадиях предпочтительнее направленное медикаментозное лечение, назначенное специалистом.

Противорвотные средства объединяют ряд препаратов, прием которых уменьшают рвотный рефлекс. Данный рефлекс в большинстве случаев является защитной реакцией организма. Он контролируется рвотным центром в продолговатом мозге. При активации этого центра идет одновременное напряжение мышц брюшной стенки, расширение входа в желудок и пищевода, сжатие сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Практически все противорвотные средства тем или иным образом влияют на работу этого центра, понижая его возбудимость. Классификация средств основана на нейромедиаторах (веществах, передающих нервный импульс), с которыми взаимодействует конкретный препарат.

Раздражение рвотного центра при беременности может происходить следующим образом:

  • Сигналы из коры головного мозга. Такая рвота возникает в моменты сильных психоэмоциональных нагрузок, стресса, на фоне истерики. При беременности такой механизм возможен, но он играет обычно второстепенную роль. Против подобной рвоты весьма эффективны обычные успокоительные средства.
  • Сигналы от вестибулярного аппарата. Вестибулярный аппарат отвечает за координацию движений и определение положения тела в пространстве. Такая рвота возникает при укачивании в транспорте и некоторых заболеваниях внутреннего уха. У беременных она не встречается без конкретной причины, поэтому средства от укачивания (аэрон и др.) при токсикозе не помогут.
  • Сигналы от хеморецепторов. Хеморецепторы расположены в различных частях тела (на слизистых оболочках, в просветах сосудов и др.). Это особые клетки, которые реагируют на присутствие определенных химических соединений. В некоторых случаях они дают сигнал рвотному центру для опорожнения желудка в качестве защитной реакции, чтобы предотвратить вред для организма. При беременности рвота, спровоцированная определенными продуктами или запахами, объясняется именно раздражением хеморецепторов.
  • Раздражение блуждающего нерва. Блуждающий нерв регулирует работу многих внутренних органов, в том числе и пищеварительного тракта. Кроме того, его ядра располагаются в непосредственной близости от рвотного центра. Данный механизм также очень часто ответственен за появление тошноты и рвоты у беременных.
Читайте также:  Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года

Каждый противорвотный препарат лучше подавляет тот или иной механизм возникновения рвоты. На этом основывается назначение лекарства специалистом при рвоте у беременных. В большинстве случаев препарат тормозит возбуждение рвотного центра, способствует опорожнению желудка и продвижению пищи по кишечнику.

В настоящее время пациентам доступен широкий выбор противорвотных препаратов с различными механизмами действия, однако не все они могут применяться во время беременности. Как и другие медикаменты, некоторые средства против рвоты могут нанести определенный вред как организму матери, так и организму ребенка. Именно поэтому самостоятельный прием каких-либо лекарств беременным женщинам не рекомендуется. Перед началом такого лечения лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который может предсказать последствия и оценить возможный риск.

Наиболее распространены следующие противорвотные средства:

  • Циклизин. В виде внутримышечных уколов по 50 мг до 4 раз в сутки. Уколы можно делать и по необходимости, если рвота в определенный день сильнее. Длительный прием в первом триместре нежелателен.
  • Меклозин. Перорально (в виде таблеток, запивая водой) по 25 – 50 мг 1 раз в день. При сильной и частой рвоте препарат может не усвоиться, и эффект будет незначительным.
  • Дифенгидрамин. Перорально по 25 – 50 мг до 4 раз в сутки. Препарат чаще принимают по назначению врача при сильной и частой рвоте.
  • Метоклопрамид. Препарат широко применяется в различной форме (в зависимости от состояния пациентки). Перорально 10 – 15 мг до 4 раз в сутки. Внутримышечно 10 мг до 4 раз в сутки. Внутривенно также 10 мг до 4 раз в сутки, но вводить нужно медленно, не быстрее 2 минут.

Помимо вышеперечисленных препаратов существует довольно большое количество их производных под разными торговыми наименованиями. Каждое фармакологическое средство снабжено инструкцией, в которой в отдельной графе указано, является ли беременность противопоказанием к приему данного препарата.

Большинство фармакологических препаратов имеют также определенную категорию FDA, по которой можно ориентироваться. Данная классификация отражает степень риска для будущего ребенка (исходя из контролируемых научных исследований на животных и людях). Наиболее безопасными будут препараты, отнесенные к категориям А и В. Препараты категории С могут приниматься беременными женщинами в тяжелых случаях и желательно под контролем специалистов. Лекарства из категорий D и X принимать нельзя, так как они ведут к повреждению плода и часто провоцируют аномалии развития. Такие препараты врачи применяют только в тяжелых случаях, когда возникает угроза для жизни матери, а беременность планируется прерывать. Тошнота и рвота ни в коем случае не являются показанием для их приема.

В ряде случаев сильная рвота приводит к сильному истощению организма. Пациентки начинают терять вес, пропадает аппетит, а у некоторых даже появляется отвращение к еде. В подобных случаях высок риск осложнений беременности. Ухудшение состояния матери может представлять опасность как для нее, так и для будущего ребенка. Пациенток рекомендуется госпитализировать для более интенсивного лечения тошноты и рвоты в условиях стационара.

В условиях стационара при лечении сильной рвоты комплексное лечение включает следующие направления:

  • воздействие на нервную систему;
  • восстановление электролитного баланса и возмещение потерь воды;
  • парентеральное (в виде капельных растворов) питание, если есть проблемы с усвоением пищи;
  • дезинтоксикация организма (очищение от токсичных продуктов обмена);
  • поддержание работы жизненно важных органов;
  • непрерывное наблюдение за состоянием здоровья матери и плода.

В условиях больницы пациенткам с сильной рвотой желательно выделять отдельную палату для обеспечения эмоционального и физического покоя. По индивидуальным показаниям врача могут быть назначены более сильные препараты (бромид натрия, кофеин, аминазин, дроперидол и др.). Ряд исследований указывает на повышение эффективности при комбинации лекарственного лечения с иглоукалыванием или гипнозом.

Практически все фармакологические препараты в высоких дозах могут навредить здоровью матери или будущего ребенка. В связи с этим широкое распространение получили народные средства от рвоты. Большинство из них являются менее эффективными, но более безопасными по сравнению с фармакологической продукцией. Учитывая, что механизмов и причин появления рвоты довольно много, найти с первой попытки эффективное народное средство удается редко. Однако рано или поздно многие женщины подбирают то из них, которое помогает им как минимум облегчить рвоту и уменьшить тошноту.

Против тошноты и рвоты во время беременности могут помочь следующие народные рецепты:

  • Корень имбиря. Корень имбиря мелко натирают на терке и добавляют в различные блюда в течение дня.
  • Лимон. На завтрак перед едой (не вставая с постели) выпить полстакана кипяченой воды с долькой лимона.
  • Картофельный сок. Сырой помытый картофель очистить от кожуры и выдавить сок. Пить сок по 0,5 столовой ложки за 10 – 15 минут до приема пищи.
  • Перечная мята. На 1 большую щепотку листьев перечной мяты берут 1 стакан крутого кипятка. Смесь хорошо перемешивают и оставляют настояться 2 часа. Настой пьют охлажденным по 3 чайные ложки 2 – 4 раза в день.
  • Семена укропа. В 300 мл воды насыпают 1 полную чайную ложку семян укропа и варят 15 – 20 минут. Полученную смесь охлаждают до комнатной температуры и пьют по полстакана 2 раза в день.
  • Вахта трехлистная. На 3 стакана воды берут 1 полную столовую ложку сухой вахты. Смесь настаивают 6 – 8 часов в закрытом сосуде. Настой выпивают в течение дня небольшими порциями.
  • Мелисса лекарственная. На 2 столовые ложки сухой мелиссы берут 1 стакан кипятка. Настаивают 2 – 3 часа в темном месте. Настой пьют по полстакана перед едой (3 – 4 раза в день).
  • Вода с содой. На 200 мл воды берется одна чайная ложка без горки.

Некоторым пациенткам хорошо помогают также травяные чаи с мятой, календулой или ромашкой. При подозрении на рвоту на фоне психоэмоционального напряжения можно принимать аптечный настой валерианы.

Перед применением любого из вышеперечисленных средств лучше уведомить об этом лечащего врача. В редких случаях у пациентки могут иметься противопоказания. Большинство рецептов народной медицины все же хорошо сочетается с фармакологическими препаратами. То есть, регулярный прием травяных настоев не исключает прием противорвотных средств (как правило, при эпизодах более сильной рвоты).

Травяные настои и отвары обычно эффективны на ранних стадиях беременности. Их можно принимать вплоть до родов. После родов в большинстве случаев эпизоды тошноты и рвоты полностью исчезают. Если они все же остаются, продолжать пить травы не рекомендуется. Некоторые из них могут повлиять на вкус грудного молока, что создаст трудности для естественного кормления ребенка.

В принципе, рвота при беременности не является серьезным заболеванием, и большинство пациенток эффективно избавляются от этой проблемы с помощью таблеток. Трудности могут заключаться в том, что с рвотными массами из желудка возвращаются и проглоченные таблетки. Поэтому при обильной и частой рвоте врачи могут назначить парентеральное введение препаратов (внутримышечные и внутривенные уколы, капельницы, микроклизмы). В этом случае препарат попадает в кровь «в обход» желудка и кишечника. Обычно это дает более выраженный эффект.

Как правило, лечение всегда начинают с таблеток или капсул. На парентеральное введение переходят через несколько дней в условиях стационара, если предшествующие средства не дали ожидаемого результата, и рвота не уменьшается.

Следует понимать, что рвота при беременности связана с множеством различных факторов, повлиять на которые в некоторых случаях не могут ни пациенты, ни врачи. Однако большинство пациенток могут значительно уменьшить неприятные ощущения, несколько изменив образ жизни в целом. Лучше всего обговорить все тонкости с лечащим врачом на ранней стадии беременности.

Для уменьшения тошноты и рвоты следует обратить внимание на следующие моменты:

  • исключение стрессовых ситуаций;
  • правильный режим питания и диета;

  • крепкий здоровый сон;
  • следует избегать сильных неприятных запахов и непривычных вкусовых ощущений;
  • нужно больше находиться на свежем воздухе;
  • лучше пить кипяченую воду или слабый зеленый чай комнатной температуры в перерывах между приемами пищи;
  • завтрак лучше принимать лежа в постели.

Появление рвоты во время беременности является нормальным явлением, но для исключения некоторых заболеваний и осложнений лучше обратиться к специалисту. Чаще всего это акушер-гинеколог или семейный врач, который ведет беременность (наблюдает женщину весь срок). Как правило, именно он имеет всю информацию о состоянии ее здоровья и может быстрее определить причину проблемы. Других специалистов привлекают по необходимости.

Чаще всего при сильной тошноте и рвоте обращаются к следующим специалистам:

  • акушер (записаться);
  • гинеколог (записаться);
  • семейный врач;
  • терапевт (записаться);
  • гастроэнтеролог (записаться);
  • эндокринолог (записаться);
  • невропатолог (записаться);
  • врачи скорой помощи (скорую вызывают при обильной повторяющейся рвоте, если состояние не удается облегчить в домашних условиях).

При наличии аллергии на определенные медикаменты можно также проконсультироваться с квалифицированным фармацевтом, который поможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство.

В подавляющем большинстве случаев тошнота и рвота при беременности не являются поводом для госпитализации пациентки. Врач может принять женщину амбулаторно (один или несколько раз), чтобы определить возможные причины проблемы и подобрать эффективное противорвотное средство. Само же лечение происходит в домашних условиях. Для многих пациенток преждевременная госпитализация может стать дополнительным стрессом, из-за чего проблема только усугубляется.

Лечение в стационаре при рвоте может понадобиться в следующих случаях:

  • Частая и обильная рвота. Во время рвоты происходит непроизвольное резкое сокращение мышц брюшной стенки. Мышцы желудка и пищевода в этот момент, как правило, расслабляются. Сильные рвотные движения могут резко повышать артериальное давление, мешать нормальному дыханию и кровообращению (особенно, если они повторяются часто и длительное время). В комплексе это может представлять определенную угрозу для развития плода. Именно поэтому пациенток с сильной и частой рвотой предпочтительно госпитализировать для более интенсивного лечения и наблюдения.
  • Для уточнения диагноза. Иногда рвота может быть симптомом обострения хронических заболеваний, о которых не подозревала женщина. Тогда ее кладут в больницу на несколько дней для наблюдения и более тщательного обследования.
  • При наличии других симптомов. Поводом для госпитализации может стать появление других симптомов — сильные отеки, головные боли, повышение температуры и др. Все это указывает на более серьезные нарушения в организме. Госпитализация нужна, чтобы выяснить, связаны ли эти симптомы с рвотой.
  • При сильном истощении организма. Частая рвота на протяжении длительного времени неизбежно приводит к истощению организма. Женщина не получает достаточно питательных веществ, а в крови возникает дисбаланс солей и других электролитов. У таких пациенток часто пропадает аппетит, они не набирают вес соответственно сроку беременности. Все это требует более серьезного лечения в условиях стационара. Сильное истощение может вызвать осложнения беременности, опасные как для матери, так и для ребенка.
  • По желанию женщины. Некоторые женщины в период беременности чувствуют себя спокойнее, осознавая, что находятся под наблюдением специалистов. Если рвота спровоцирована психоэмоциональными факторами, она может постепенно исчезнуть после госпитализации даже без более интенсивного лечения. Другими словами, госпитализация всегда возможна в частном порядке по желанию пациентки.

Тошнота по утрам возникает практически у всех беременных женщин в период с 4 – 5 по 13 – 14 неделю беременности. В ряде случаев она может сопровождаться рвотой. Полностью устранить данную проблему очень трудно, так как здесь задействованы нервные и гормональные механизмы. В большинстве случаев данная проблема проходит со временем самостоятельно. Однако ослабить симптомы можно с помощью довольно простых средств.

Большинству женщин при регулярной тошноте и рвоте по утрам помогает соблюдение следующих рекомендаций:

  • прием пищи по ощущениям (если женщина испытывает голод);
  • завтракать лучше не вставая с постели через 20 – 30 минут после пробуждения, а вставать еще через полчаса;
  • завтрак должен быть легким — без мяса, свежеиспеченного хлеба, горячих напитков, жареной пищи и специй;
  • при сильной тошноте и отсутствии аппетита можно разжевать или рассосать ломтик лимона или кислого яблока;
  • некоторым помогает рассасывание кубика льда;
  • после пробуждения можно выпивать полстакана кипяченой воды с лимоном.

Данные средства не являются универсальными и не помогают в ста процентах случаев. Однако они помогают уменьшить рвотный рефлекс, улучшить аппетит по утрам и в целом сократить период раннего токсикоза.

Довольно распространенной проблемой при беременности является появление рвоты после приема пищи. Регулярные эпизоды такой рвоты должны насторожить пациентку, так как ее организм в этом случае не получает достаточно питательных веществ. Регулярное опорожнение желудка может привести к истощению и появлению серьезных осложнений (усиление отеков, нарушения в работе внутренних органов, слабость, депрессия). Частый прием противорвотных средств в этом случае может помочь лишь отчасти. С одной стороны, он устранит рвоту, с другой – может плохо сказываться на здоровье матери и ребенка. Именно поэтому для борьбы с рвотой после еды рекомендуется выработать правильную диету и режим питания.

Основными постулатами в режиме питания для уменьшения тошноты и рвоты являются:

  • дробное питание (небольшими порциями через каждые несколько часов);
  • продукты должны содержать достаточное количество витаминов и минералов;
  • не рекомендуются сырые корнеплоды, мясо с кровью и другие продукты, которые медленно перевариваются в желудке;
  • предпочтение следует отдавать супам, кашам и мясу, приготовленному на пару;
  • фрукты и цитрусовые едят сообразно с собственными ощущениями (женщина сама подскажет, что именно ей хочется);
  • следует исключить горячие и газированные напитки, чай лучше пить охлажденный до 30 – 40 градусов.

Соблюдение этих правил будет способствовать более быстрому прохождению пищи из желудка в кишечник и устранит неприятные ощущения в животе. Таким образом, организм будущей мамы будет получать оптимальное количество питательных веществ, а риск тошноты и сильной рвоты сведется к минимуму. Эпизодическая рвота может остаться, но она не будет связана с приемом пищи. Для каждой пациентки можно на период переменности разработать индивидуальное меню с учетом ее личных предпочтений и вышеперечисленных рекомендаций. Для этого следует обратиться к диетологу.

Желчь в здоровом организме образуется в печени и поступает в двенадцатиперстную кишку из желчного пузыря. Таким образом, рвота желчью указывает на то, что желчь по тем или иным причинам попала в желудок (чего в норме не происходит).

Появление желчи в рвотных массах у беременных может объясняться следующим образом:

  • Изменения моторики (сокращений) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). На фоне гормональных и нервных изменений хуже работают гладкие мышцы, расположенные в стенках ЖКТ. В результате мышца (сфинктер), расположенный между желудком и двенадцатиперстной кишкой, не закрывает просвет полностью, и желчь может пойти обратно в желудок.
  • Смещение органов ЖКТ. На поздних стадиях беременности многие органы смещаются вверх, и их режим работы нарушается. Смещение петель кишечника и желудка вполне может стать причиной попадания желчи в желудок.
  • Голодание. В некоторых случаях женщины чувствуют себя лучше, начиная меньше кушать. Такая диета не слишком полезна, так как она редко полностью устраняет рвоту, а желудок во время спазмов оказывается пустым. В результате сюда будет забрасываться желчь из кишечника.

Рвота желчью является более серьезным симптомом, нежели обычная рвота, и относиться к ней стоит с повышенным вниманием. Если она появляется только по утрам, натощак, то большой опасности для здоровья обычно нет. Но если рвота желчью повторяется по несколько раз в день, и, тем более, сопровождается другими необычными симптомами, нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Иногда такая рвота является симптомом обострения хронических заболеваний (холецистит, панкреатит и др.) или ранним предвестником осложнений беременности. Для выявления причин рвоты желчью пациентке необходимо квалифицированное обследование.

источник