Может ли быть рвота при отравлении газом

Угарный газ, или монооксид углерода (химическая формула CO) – это крайне ядовитый бесцветный газ. Он является обязательным продуктом неполного сгорания углеродосодержащих веществ: определяется в автомобильных выхлопных газах, сигаретном дыме, в дыме при пожарах и т. д. Запаха у угарного газа нет, поэтому выявить его наличие и оценить концентрацию во вдыхаемом воздухе без приборов невозможно.

Попадая в кровь, монооксид углерода вытесняет кислород из связи с дыхательным белком гемоглобином и тормозит функционирование активных центров, отвечающих за образование нового гемоглобина, тем самым вызывая острое кислородное голодание тканей. Помимо этого, угарный газ нарушает протекание окислительных процессов в организме.

Угарный газ, обладающий высоким сродством к дыхательному белку, присоединяется к нему намного активнее кислорода. Например, если концентрация СО во вдыхаемом воздухе всего 0,1% от общего объема (соотношение монооксида углерода и кислорода 1:200 соответственно), гемоглобин будет связывать равные количества обоих газов, т. е. половина циркулирующего в системном кровотоке дыхательного белка будет занята угарным газом.

Распад молекулы карбоксигемоглобина (гемоглобин-угарный газ) происходит приблизительно в 10000 раз медленнее, чем молекулы оксигемоглобина (гемоглобин-кислород), что обуславливает опасность и тяжесть отравления.

Выхлопные газы автомобиля максимально содержат 13,5% угарного газа, в среднем 6-6,5%. Так, маломощный мотор в 20 л. с. продуцирует до 28 литров СО в минуту, создавая в замкнутом помещении (гараж, ремонтный бокс) смертельную концентрацию газа в воздухе в течение 5 минут.

Характерные симптомы отравления появляются через 2–6 ч вдыхания воздуха, содержащего 0,22-0,23 мг угарного газа на 1 литр; тяжелое отравление с потерей сознания и смертельным исходом может развиться через 20-30 мин при концентрации монооксида углерода 3,4–5,7 мг/л и через 1-3 мин при концентрации яда 14 мг/л.

Отравление угарным газом чаще всего происходит в следующих случаях:

неправильная эксплуатация или неисправность печного оборудования, газовых отопительных приборов;
пребывание в невентилируемом замкнутом помещении при включенном автомобильном двигателе;
пожар;
тление электропроводки, бытовых приборов, деталей интерьера и мебели;
нарушение техники безопасности при работе на химическом производстве, где используется монооксид углерода.

Вероятность отравления прямо пропорциональна концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе и времени его воздействия на организм.

Наиболее чувствительна к изменению уровня кислорода в крови нервная система. Степень поражения может варьировать от легкого обратимого до генерализованного, влекущего за собой временную или постоянную инвалидизацию, а в особо тяжелых случаях – смерть пострадавшего.

Помимо нервной, наиболее часто в патологический процесс вовлекаются дыхательная (трахеит, трахеобронхит, пневмония) и сердечно-сосудистая (дистрофия и некротизация миокарда, дегенеративные изменения стенок сосудов) системы.

В зависимости от концентрации СО в воздухе и, соответственно, карбоксигемоглобина в крови, выделяют несколько степеней отравления угарным газом.

Симптомы легкого отравления (содержание карбоксигемоглобина в крови не превышает 30%):

сознание сохранено;
сжимающая, давящая головная боль, напоминающая стягивание обручем;
головокружение, шум, звон в ушах;
слезотечение, обильное отделяемое из носа;
тошнота, рвота;
возможны легкие преходящие нарушения зрения;
затруднение дыхания;
першение в горле, сухой кашель.

Отравление средней степени тяжести (развивается при концентрации карбоксигемоглобина в крови от 30 до 40%):

кратковременная потеря или другие нарушения сознания (оглушение, сопорозное состояние или кома);
затруднение дыхания, интенсивная одышка;
стойкое расширение зрачков, анизокория (зрачки разного размера);
галлюцинации, бред;
тонические или клонические судороги;
тахикардия, давящие боли за грудиной;
гиперемия кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
дискоординация;
нарушения зрения (снижение остроты, мелькание мушек);
снижение остроты слуха.

При тяжелом отравлении (концентрация карбоксигемоглобина 40-50%):

кома различной глубины и длительности (до нескольких суток);
тонические или клонические судороги, параличи, парезы;
непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация;
слабый нитевидный пульс;
поверхностное прерывистое дыхание;
цианоз кожных покровов и видимых слизистых оболочек.

Помимо классических проявлений отравления угарным газом, возможно развитие нетипичной симптоматики при одной из следующих форм:

обморочная – характеризуется резким снижением артериального давления (до 70/50 мм.рт.ст. и ниже) и потерей сознания;
эйфоричная – резкое психомоторное возбуждение, снижение критики, нарушение ориентации во времени и пространстве, возможны галлюцинации и бред;
молниеносная – развивается при концентрации СО во вдыхаемом воздухе 1,2% и более, содержание карбоксигемоглобина в системном кровотоке в этом случае превышает 75%. Смерть пострадавшего наступает стремительно, через 2-3 минуты.

При подозрении на отравление угарным газом необходимо немедленно эвакуировать пострадавшего из зоны воздействия СО, вызвать бригаду скорой помощи, в ожидании ее приезда оказать первую помощь.

Обеспечить приток свежего воздуха, расстегнув стесняющую одежду, открыть окна.
Если пострадавший находится в сознании, дать согревающее кофеиносодержащее питье (чай, кофе) для активизации дыхательного и сосудодвигательного центров.
Если пострадавший находится без сознания – поднести к носу вату, пропитанную нашатырем, при отсутствии эффекта провести энергичное растирание конечностей, грудной клетки, лица для стимуляции кровообращения.
Если имеются признаки клинической смерти (отсутствие сознания, дыхания и пульса на сонных артериях, расширенные зрачки, не реагирующие на свет), необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию.

Важно помнить: входя в помещение, где предположительно произошло отравление угарным газом, необходимо задержать дыхание и покинуть его как можно скорее после эвакуации пострадавших.

При отравлении угарным газом квалифицированная медицинская помощь необходима в 100% случаев. Лечение проводится в стационаре, в отделении интенсивной терапии и реанимации. Пострадавшему вводят антидот (Ацизол), обеспечивают дыхание кислородом или карбогеном, дальнейшая терапия направлена на поддержание жизненно важных функций, устранение симптоматики и предотвращение развития осложнений.

После отравления угарным газом возможно развитие как ранних (в первые 2 дня), так и поздних (со 2 по 40 день) осложнений.

отек головного мозга;
токсический отек легких;
нарушения сердечного ритма;
нарушения зрения и слуха;
невриты.

снижение когнитивных функций;
амнезия;
психозы;
двигательные нарушения, параличи, парезы;
пневмония;
инфаркт миокарда;
миокардит;
острая сердечная недостаточность.

Для предотвращения отравления угарным газом необходимо:

использовать только исправное газовое оборудование, обеспечивать его своевременное профилактическое обслуживание;
в домах с печным отоплением обеспечивать адекватную вентиляцию, контролировать положение печной заслонки;
не работать с автомобилем в гараже, ремонтном боксе с включенным двигателем;
при работе с монооксидом углерода соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

источник

Самой распространенной причиной острых интоксикаций является отравление газообразными веществами. Последствия попадания газа в организм могут быть очень тяжелыми, вплоть до смертельного исхода, поэтому важно оказать своевременную помощь пострадавшему человеку. Для того чтобы заметить первые признаки интоксикации, следует знать, как газ воздействует на организм и как проявляются последствия этого воздействия.

Одним из агрегатных состояний вещества, характеризующимся большой подвижностью частиц, является газ. По своим химическим свойствам газообразные смеси бывают, как малоактивные, так и потенциально взрывоопасные. В бытовых целях применяется в основном метан благодаря его способности к горению. Природный простейший углеводород условно безвреден для организма человека, но при сгорании метана образуется монооксид углерода, который обладает высокой токсичностью и вызывает отравление угарным газом.

Метан, как и монооксид углерода, не имеет цвета и запаха, поэтому при использовании этого вещества в бытовых целях в него добавляются специальные одоранты для предупреждения потребителей об утечке. Вдыхаемый с кислородом метан безопасен, но в условиях ограниченной циркуляции воздуха бытовой газ способен быстро заполнять пространство, вытесняя кислород. При достижении концентрации метана на уровне 20-30%, он способен вызывать симптомы отравления и гипоксии. Длительное вдыхание бедного кислородом, но насыщенного метаном воздуха приводит к поражениям нервной системы.

Действие угарного газа на организм гораздо опаснее – признаки интоксикации появляются при низких концентрациях (менее 0,1%), а последствия отравления представляют угрозу для жизни человека. Монооксид углерода образуется не только из метана, это вещество выделяется при любом виде горения, при этом у него отсутствует запах и цвет. Специфический резкий запах, ассоциируемый с угарным газом, дают органические примеси, вводимые в состав газовых смесей.

Метан обладает способностью проникать через физиологический барьер, разделяющий кровеносную и центральную нервную системы, что дает ему возможность воздействовать на мозг. Действие этого газа сходно со слабым наркотическим эффектом диэтилового эфира. При систематическом вдыхании метана в изолированных помещениях происходит угнетение органов дыхания и импульсов блуждающего и тройничного нервов. Постоянная высокая концентрация в воздухе газообразных углеводородов приводит к сдвигам в функционировании вегетативной нервной системы.

При попадании угарного газа в организм происходит его соединение с гемоглобином (в крови образуется карбоксигемоглобин), которое отличается высокой прочностью. В результате образования этой связи происходит блокирование механизмов транспортирования кислорода, нарушается клеточное дыхание. При включении углекислого газа в окислительные реакции нарушается равновесие тканевых биохимических процессов, что приводит к снижению психомоторных реакций. Монооксид углерода оказывает поражающее действие на такие системы организма:

сердечно-сосудистую;
центральную нервную систему;
дыхательную;
слизистые оболочки и кожные покровы.

Нарушение функций организма вследствие попадания экзогенных токсинов происходит при вдыхании газосодержащего воздуха. Симптомы острой интоксикации развиваются постепенно и незаметно, особенно во время физиологических состояний, характеризующихся отсутствием реакции на раздражители (сон, наркотическое или алкогольное опьянение). Группу риска составляют следующие случаи:

Интоксикация углекислым газом

Неисправность газового оборудования (баллонов, труб, вентилей, газовой плиты)

Несоблюдение техники безопасности при пользовании газовым оборудованием (неполное перекрывание вентиля, регулирующего подачу)

Нахождение в помещениях с плохой вентиляцией при работающем двигателе автомобиля (непроветриваемые гаражи)

Совершение намеренных действий для организации утечки метана

Длительное нахождение в местах скопления большого количества автомобилей с работающими двигателями (автострады, оживленные дороги, туннели)

Систематическое вдыхание газообразных парафиновых углеводородов (производственные помещения, шахты)

Несвоевременное или неполное закрытие печных заслонок (в помещениях с печным отоплением)

Курение кальяна при недостаточном поступлении кислорода в курительный прибор

Производственные цеха, где углекислый газ используется для синтеза органических веществ

Воздействие газа на организм тяжело заметить сразу. Явные симптомы отравления проявляются при продолжительном вдыхании метана или при высокой концентрации угарного газа. Первыми признаками, свидетельствующими об интоксикации вследствие вдыхания газа, являются:

расстройство дыхания;
головная боль (характерный стук в височной области);
ухудшение слуха и зрения;
помутнение сознания;
ощущение легкой эйфории, необъяснимого эмоционального подъема;
снижение концентрации внимания;
нарушение мелкой моторики, ориентации;
чувство першения в горле.

Чем раньше будут предприняты меры по прекращению доступа газа в организм, тем больше вероятность минимизировать негативные последствия отравления. При сжигании дровяного топлива в помещениях с печным отоплением образуется угарный газ, который при правильной эксплуатации отопительных приборов удаляется через дымоход. Если же тяга в печи по каким-либо причинам отсутствует, появляется опасность отравления. Признаки угара от печки, при которых следует как можно быстрее покинуть отапливаемое помещение, это:

слезотечение;
головокружение;
сухой кашель;
слабая болезненность в области лба;
приступы тошноты;
внезапная слабость;
появление однотипных симптомов у всех присутствующих в помещении.

Если после появления первичных признаков отравления не предприняты соответствующие меры и доступ кислорода по-прежнему ограничен, пагубное воздействие газа на организм продолжится, что проявится в характерных симптомах. Тяжесть симптоматики зависит от количества метана или монооксида углеводорода, попавшего в организм. Симптомы отравления угарным газом проявляются быстрее и более явно, чем признаки отравления метаном, но общая клиническая картина схожа и выглядит так:

появляются панические атаки;
дыхание становится аритмичным, частым, шумным, свистящим;
выдох сделать сложнее, чем вдох, появляется одышка;
усиливается секреторная активность слизистой оболочки бронхов;
нарушается координация движений, способность ориентироваться во времени и пространстве;
происходит изменение цвета кожи, она приобретает красные цвет (гиперемия);
появляется сильное жжение, резь в глазах, звон в ушах;
пульс становится нитевидный;
сильная мышечная слабость, сонливость;
начинаются приступы тошноты, рвоты;
может возникнуть паралич (сознание при этом будет ясным);
наблюдается спутанность сознания, бред, галлюцинации;
проявляются признаки гипотонии;
дестабилизируется эмоциональный фон;
снижается рефлекторная активность.

По степени выраженности симптоматики и тяжести последствий для организма отравление газом подразделяется на четыре формы. Степень поражения внутренних органов и систем зависит от концентрации содержащегося в воздухе газа и времени воздействия вредных веществ на организм. Для каждой из форм интоксикации характерны специфические симптомы, которые важно знать для того, чтобы предпринять адекватные меры по спасению пострадавшего:

Степень концентрации газа от общего объема воздуха, %

Время воздействия, при котором фиксируется форма отравления, ч

Незначительное снижение психомоторных функций, легкие головные боли, одышка, вялость

Сильная головная боль пульсирующего характера, обильное слезоотделение, насморк, ухудшение восприимчивости органов чувств

Тахипноэ, потеря сознания, непроизвольные мышечные, сокращения, отсутствие реакции на раздражители, угнетенное сознание и рефлексы

Молниеносная потеря сознания, постоянная рвота, полное отсутствие ответных реакций, пульс плохо прощупывается

Шансы на выведение из состояния отравления

Высокие (при своевременном доступе к свежему воздуху)

Высокие (при своевременном оказании медицинской помощи)

Средние (понадобится пройти курс лечения)

Низкие (возможны необратимые последствия для организма, высокая опасность летального исхода)

Читайте также: Сухая рвота при запое

Наряду с основными формами, которые фиксируются часто, существуют нетипичные виды отравления, к которым относится эйфорический и обморочный. Точный механизм возникновения этих форм неизвестен, но предположительно такие состояния возникают вследствие поражения центра регуляции тонуса сосудов и высшей нервной деятельности. Проявления нетипичных признаков отравления характерны для лиц, имеющих нарушения мозгового кровообращения или предрасположенность к нервным расстройствам.

От того, насколько быстро оказана пострадавшему помощь при отравлении газом, зависит степень тяжести последствий отравления. Почти во всех случаях интоксикации газосодержащими веществами требуется госпитализация и последующее лечение в стационаре. Антидота, способного вывести все токсические вещества после газовой интоксикации не существует, поэтому реабилитация пострадавших осуществляется в несколько этапов:

Полное обследование всех органов и систем.
Назначение лекарственных препаратов исходя из результатов диагностики.
Восстановление функций дыхательной системы посредством физиопроцедур, выполнения лечебной гимнастики.

Доврачебная помощь в домашних условиях при подозрении на отравление газообразными веществами необходима при любых видах интоксикации, так как своевременные меры могут спасти жизнь пострадавшему. Самое главное, что необходимо человеку, вдохнувшему большой объем отравляющих веществ, – это обеспечение доступа к свежему воздуху. До приезда бригады врачей следует предпринять следующие меры, как можно быстрее:

вынести пострадавшего из помещения (при невозможности, обеспечить поступление кислорода путем открытия окон и дверей, прикрыть рот и нос тканью);
дать больному выпить крепкий сладкий чай или слабощелочную воду (если человек в сознании);
при помутненном сознании пострадавшего, смочить кусок ватки нашатырным спиртом и поднести к носу;
если больной находится без сознания, ему следует придать удобное положение для расширения грудной клетки и увеличения объема легких (спиной вверх);
при остановке пульса или дыхания необходимо выполнить непрямой массаж сердца.

Первая помощь при отравлении угарным газом, осуществляемая медицинским персоналом, заключается в быстром выведении продуктов отравления из организма пострадавшего. С этой целью больному вводится антидот Ацизол, ставятся капельницы с антигипоксантами и препаратами для стабилизации работы сердца. Поступление кислорода обеспечивается с помощью мешка Амбу или посредством интубации (введения трубки в трахею). При отсутствии у пострадавшего дыхания или сердцебиения его в экстренном порядке доставляют в отделение интенсивной терапии и проводят реанимационные действия.

После стабилизации состояния пациента проводится его обследование с целью выявления отклонений в работе органов и систем и назначения квалифицированного лечения. Терапевтические меры по ликвидации последствий интоксикации газом включают прием следующих групп медикаментозных препаратов:

противовоспалительных – предупреждают и купируют воспалительные процессы в дыхательных путях (Пульмикорт, Будесонид);
противосудорожных – снижают повышенный тонус мышц, избавляют от спазмирования (Леводоп, Амантадин);
обезболивающих средств – облегчают состояние пострадавшего, устраняют болевые ощущения (Новиган, Аспирин);
витаминосодержащих средств – способствуют разрушению карбоксигемоглобина (Карбоксилаза);
сорбентов – нейтрализуют токсины, способствуют очищению организма (Полисорб).

Любая концентрация отравляющих веществ может оказать пагубное воздействие на организм, особенно на работоспособность мозга. Согласно данным медицинской статистики, более 40% пациентов, пострадавших от газа, после курса лечения обращались с жалобами на ухудшение памяти, частые головные боли. Особенно опасными последствия отравления являются для лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пожилых людей.

Негативные эффекты воздействия отравляющих токсинов газа могут проявиться не сразу, а только спустя несколько недель или месяцев. По скорости проявления последствия отравления делятся на две группы – ранние и поздние:

Ранние осложнения (проявляются через 2-3 дня)

Поздние осложнения (проявляются через 5-40 дней)

источник

Интоксикация появляется не только при употреблении некачественных продуктов. Синдром может быть реакцией на контакт с химическими веществами или при пищевой непереносимости. Зная, насколько опасно отравление со рвотой, и что делать, если появилось недомогание, можно быстрее восстановиться и избежать опасных последствий.

Если не принимать мер, возникает обезвоживание. У детей младше 3 лет состояние приводит к летальному исходу, взрослым грозит сердечная недостаточность.

Запуск механизма обратной перистальтики — рефлекторный ответ организма на внедрение токсинов вне зависимости от их вида. При агрессивном воздействии веществ, нарушающих метаболические процессы, периферические раздражители передают импульсы в головной мозг. Отраженные сигналы направлены на область брюшного пресса и диафрагму. Мышцы сокращаются, диафрагма раскрывается: содержимое желудка выходит сначала в пищевод, а затем извергается наружу через рот, а иногда и через носовые ходы.

Рвота при отравлении — не единственный симптом интоксикации. Тошнота появляется, когда токсические вещества уже курсируют в кровотоке. Сопутствующие симптомы: слабость, общее недомогание, боли в эпигастрии и спазмы живота, затрудненное дыхание, перепады давления. Возможно повышение температуры.

Причины появления тошноты:

употребление некачественных или испорченных продуктов;
аллергические реакции вне зависимости от характера;
токсины, попадающие в организм с продуктами горения;
вдыхание паров химических веществ;
отравление ядами;
заболевания: гельминтоз, инфекции различной этиологии;
медикаментозная интоксикация.

Сначала больной не успевает сглатывать слюну, количество которой быстро увеличивается из-за усиленной работы слюнных желез. Жидкий секрет разжижает пищевой комок, появляются спазмы в животе и рвота.

Чтобы уменьшить позывы к опорожнению кишечника, выпивают несколько глотков холодной (ледяной) воды, принимают спазмолитики, останавливающие мышечные спазмы — Но-Шпу или Спазмалгон. Уменьшают брожение в кишечнике и купируют рвотные позывы медицинские препараты: Церукал, Бромоприд, Домперидон, Диксафен, Метоклопрамид.

Купировать рефлекторное опорожнение желудка при интоксикации опасно: организм запускает механизм самоочищения. Часто одновременно возникает и диарея. Благодаря реакции токсины не успевают внедриться в кровоток, что в дальнейшем ускоряет выздоровление.

Не стоит подавлять рвотный рефлекс, целесообразно промыть желудок, вызвав искусственную рвоту. Выпивают 1–2 л светло-розового раствора перманганата калия или пищевой соды (0,5 ст. л. на 1 л охлажденной кипяченой воды), а затем нажимают на корень языка. Жидкость желательно выпить за 1–2 раза, большими глотками. Обеззараживает токсины активированный уголь. Для взрослых растворяют 1 таблетку на 200 мл жидкости. Желудок очищают, пока рвотные массы не станут прозрачными. В течение 2–3 часов нельзя останавливать и диарею.

Чтобы предупредить обезвоживание, лечение дополняют приемом Регидрона — солевого раствора, восстанавливающего минеральный резерв организма. Если дома нет фармацевтического средства, напиток можно приготовить самостоятельно. Самый простой рецепт: в стакане воды растворяют по 1 ч. л. сахара и поваренной соли. Более сложный: сахар (1 ч. л.), соль (0,75 ч. л.), пищевой соды (0,25 ч. л.). Регидрон пьют между приступами рвоты, по 1–2 ст. л.

При специфических отравлениях щелочами, кислотами и иными химическими веществами промывание желудка в домашних условиях не проводят. При повторном прохождении через пищеварительный тракт усугубляется общее состояние, изъязвляется слизистая пищеварительных органов, разъедается слизистая глотки и ротовой полости.

Бессмысленно стимулировать рвотный рефлекс, если после отравления прошло 2–3 часа — токсины уже успели всосаться в кровоток. Не промывают желудок, если интоксикация вызвана парами химических веществ или продуктами горения.

Опасно вызывать рвоту искусственным путем, когда пострадавший испытывает сильную слабость, находится без сознания или в полуобморочном состоянии, наблюдаются судороги или нарушена координация, так как человек может захлебнуться рвотными массами либо задохнуться, если комочки пищи попадут в дыхательные пути.

Иногда за отравление принимают приступ панкреатита, аппендицита, колита или иных заболеваний пищеварительных органов. В этом случае стимуляция мышечных сокращений способна привести к прободению и спровоцировать внутреннее кровотечение. Отравление химическими веществами, острый (напряженный, каменный) живот, рвота непонятного происхождения на фоне общей слабости и повышения температуры, сильная боль и появление фрагментов крови в содержимом желудка и каловых массах — причины обратиться к врачу. Рвоту не вызывают.

Пока едет «Скорая», пострадавшего укладывают на горизонтальную поверхность и поворачивают голову набок, чтобы человек не задохнулся. Самостоятельных действий, в том числе и инъекционный ввод спазмолитиков, не осуществляют.

Даже если желудок промыли вовремя, организму необходимо время, чтобы восстановиться. Цель лечения: нормализовать обменные процессы, подавить позывы к тошноте, купировать диарею и последствия обезвоживания.

Если при первых признаках ухудшения состояния используют сорбенты, развитие неприятных симптомов можно предупредить. Наиболее часто применяемые средства, устраняющие интоксикацию: Смекта, Энтеросгель, Атоксил, Полисорб, Сорболонг, активированный или белый уголь. Препараты не только купируют тошноту, но и останавливают диарею, сопровождающую пищевые или инфекционные отравления.

Не следует с начала заболевания принимать Имодиум или Лоперамид. Лекарство устраняет спазмы кишечника и снижает скорость перистальтики, что способствует распространению токсинов по кровотоку.

Регидрон, Оралит принимают не только во время частых рвотных позывов и при диарее, но и еще 2–3 суток. Необходимо полностью восстановить потерю жидкости, не допустить сгущения крови и метаболических нарушений.

Одно из последствий интоксикации — дисбактериоз. Для восстановления баланса флоры, колонизирующей тонкий кишечник, назначают Линекс, Бифидумбактерин, Хилак, Бактисубтил. Для усвоения пищи — Мезим, Креон, Фестал.

Для устранения сопутствующей симптоматики могут потребоваться жаропонижающие препараты (Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен) или спазмолитики (Но-шпа, Спазган, Баралгин). Если интоксикация вызвана инфекцией, нужны противомикробные средства (сульфаниламиды) или антибиотики. Лекарства без назначения врача не применяют.

Первые дни после отравления рекомендуется придерживаться щадящего режима питания. Пока нет аппетита, пострадавшего есть не заставляют — достаточно поить. Когда после приема Регидрона тошнота не возобновляется, можно предложить минеральную воду, предварительно выпустив газ, теплый сладкий чай с лимоном, отвар шиповника.

Если диарея не прекратилась, в дневное меню включают чай с сухарями, рисовый отвар или вязкую рисовую кашу, овсянку, гречку. Когда стул начал восстанавливаться, разрешаются яйца всмятку.

Рацион можно разнообразить на второй день. Рекомендуется делать кашеобразное пюре из картофеля, паровые котлеты, нежирный куриный бульон. Из фруктов — только печеные яблоки. Продукты и напитки, которые вводят в диету, не должны перегружать желудочно-кишечный тракт.

В течение 2 недель предпочтение отдают крупяным безмолочным кашам (за исключением пшенной, манной), овощным супам без поджарки, постному мясу и рыбе. От сладостей и выпечки с дрожжами лучше отказаться, как и от любых жидкостей, вызывающих брожение и газообразование (виноградного сока, лимонада, кваса).

Нельзя вводить в дневное меню:

жирную, жареную и острую пищу;
шоколад;
консервы мясные и овощные;
цитрусовые, сливы, груши, виноград;
алкоголь;
твердый и полумягкий сыр.

При дополнении рациона кефиром нужно учитывать, что в свежем виде кисломолочный напиток слабит, а на 3 день после изготовления — крепит. Коррекция диеты выполняется на основании состояния пациента. К привычному режиму питания рекомендуется возвращаться не ранее, чем через 2 недели после острой интоксикации.

Для устранения легкого отравления или рвоты, вызванной высокой температурой, можно использовать домашние средства:

«Шипучку» или содовый раствор для снижения кислотности: 1 ч. л. соды растворяют в стакане охлажденной кипяченой воды.
Зеленый чай. Успокаивает раздраженную слизистую.
Отвар дубовой коры. Останавливает диарею и оказывает антисептическое действие: 1 ст. л. растительного компонента кипятят 15 минут, залив стаканом воды, затем дают настояться 30 минут и процеживают. Принимают в течение дня по 1–2 ч. л.
Вода с лимонным соком. Купирует тошноту. Разводят 1 ст. л. на стакан.

Можно заварить травяной чай из мяты или мелиссы, добавив листья смородины. Напиток помогает справиться с интоксикацией, облегчает общее состояние, останавливает рвоту.

Органическая интоксикация требует срочного лечения. Взрослые быстро восстанавливают обезвоживание, а у детей и людей пожилого возраста, лиц, в анамнезе которых сердечно-сосудистые заболевания, состояние может вызвать кому и даже летальный исход. При длительной рвоте и невозможности принять жидкость пациентам требуется госпитализация. Восстановление водно-электролитного баланса проводят с помощью внутривенных вливаний.

Обильная рвота иногда вызывает заброс кусочков пищи в трахею и даже в бронхи. Загнивание может спровоцировать повторную интоксикацию.

Если рвота — последствие пищевых инфекций, которые появляются при попадании в организм листерий или кишечных палочек, для купирования проблем необходимо лечение антибиотиками. Возможные осложнения: почечная недостаточность, дисфункция периферической нервной системы и центральной нервной системы. Чаще всего осложнения возникают: у лиц со сниженным иммунитетом, пожилых людей, детей дошкольного возраста и беременных.

Продолжительность восстановления зависит от тяжести заболевания, объема терапевтических мероприятий, возраста и сопутствующего анамнеза пациента. Здоровому взрослому человеку достаточно 3–5 дней, при нестабильном иммунитете период может растянуться на 2–3 недели.

Чтобы избежать рецидива, нужно:

усилить санитарно-гигиенические мероприятия: мыть руки перед едой и следить за чистотой посуды;
не употреблять продукты, если срок годности просрочен;
пить только кипяченую воду;
запретить экспериментировать с непривычными продуктами;
все химикаты и лекарства убрать в отдельное от пищи место.

Не стоит бороться со рвотой в первые часы после отравления. Благодаря самоочищению организм пытается самостоятельно восстановить состояние: если ему грамотно помогать, удастся избежать тяжелых осложнений.

источник

Повсеместная газификация жилых домов – это, конечно, замечательно. Однако трагедии, подобно той, что произошла 31.12.2018 г. в Магнитогорске заставляет задуматься о собственной безопасности и защите своих близких. Такое благо, как газ в доме, может обернуться смертельными последствиями. Неблагоприятное стечение обстоятельств, которые сложились в канун нового 2019 года, привело к взрыву бытового газа и огромным потерям. Следом за этой трагедией в г. Шахты Ростовской области произошло подобное происшествие. Люди потеряли имущество, а многие отдали самое ценное – свою жизнь.
В этой связи хочется вспомнить симптомы отравления бытовым газом и те действия, которые нужно предпринять для спасения жизни людей. Ведь никто не застрахован от подобных ситуаций.

В многоквартирные и частные дома нашей страны поступает природный газ, основную часть которого составляет метан (70-98%). Остальной объем занимают этан, бутан и пропан. Природный газ не имеет ни цвета, ни запаха, поэтому в него добавляют одоранты – ароматические присадки. Они имеют неприятный запах (гнилой капусты, прелого сена или тухлых яиц) и помогают человеку почувствовать утечку.

Бытовой газ несет в себе две опасности. Во-первых, он взрывоопасен и при несоблюдении техники использования приводит к разрушительным последствиям. В 2017 году в России произошло не менее 25 случаев взрыва бытового газа, в 2018 году – не менее 13 инцидентов (Источник: РИА Новости). Во-вторых, бытовой газ – это токсичное вещество, хотя его неблагоприятное действие на организм проявляется при достаточно высокой концентрации во вдыхаемом воздухе.

Пожалуй, правильно, что сегодня в большинство новых многоквартирных домов в России устанавливают электрические плиты. Да, для некоторых это доставляет определенные неудобства. Однако если подумать серьезно, то лучше уж свыкнуться с непривычной готовкой на электрической плите, чем стать жертвой отравления или вовсе лишиться жилья из-за взрыва газа.

В основе патогенеза отравления бытовым газом лежит способность метана вытеснять кислород как из воздуха в помещении, так и из расположенного в эритроцитах гемоглобина.

Из всех компонентов воздушной смеси метан обладает наименьшей массой, поэтому на открытом пространстве он, не успевая попасть в легкие, быстро поднимается вверх и растворяется в атмосфере. Но из-за ограниченного пространства в закрытых помещениях он ведет себя иначе. Здесь метан может без каких-либо препятствий продолжительное время накапливаться, постепенно заполняя все пространство от потолка до пола.

Когда его концентрация во вдыхаемом воздухе достигает 25-30% процентов, содержание в крови значительно увеличивается. При этом развивается гипоксия – из-за дефицита кислорода гемоглобин не может полностью вывести углекислый газ из тканей.

Кроме того, метан обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер, то есть из крови прямиком в ткани головного мозга. При этом он угнетает дыхательный центр, а также тройничный и блуждающий нервы. Это ведет к снижению частоты дыхательных движений. В результате под действием газа происходит многовекторное угнетение работы головного мозга, которое, если не оказать своевременную помощь, может привести к потере сознания, к остановке работы всех внутренних органов и систем. В итоге возможно наступление летального исхода.

При отравлении бытовым газом клинически выделяют несколько степеней тяжести: легкая, среднетяжелая, тяжелая и молниеносная, которая наблюдается при вдыхании очень больших концентраций метана.

Легкое отравление бытовым газом:

Тупая головная боль ноющего характера, которая нарастет пропорционально количеству метана в крови. Боль может локализоваться в области висков и/или лба, но чаще имеет разлитой характер и охватывает всю голову.
Из глаз начинают течь слезы.
Появляется кашель.
Из-за угнетения центральной нервной системы наблюдается сильная слабость и сонливость.
Появляется болезненность в сердце и ощущения перебоев в его работе.
Наблюдается дискомфорт в области живота и тошнота.

Отравление бытовым газом средней степени тяжести:

К симптомам легкой степени тяжести прибавляются новые:

Из-за серьезного угнетения центральной нервной системы кружится голова, перед глазами «все плывёт», нарушается координация движений.
Возможен коллапс – потеря сознания и понижение артериального давления, учащение сердечных сокращений и слабый пульс.
Появляется рвота.

Тяжелое отравление бытовым газом:

Всегда наступает потеря сознания, возможны произвольное мочеиспускание или дефекация.
Из-за поражения сердечной мышцы сердечно-сосудистая система становится полностью несостоятельной, движение крови по сосудам замедляется вплоть до полной остановки кровотока.
Из-за застоя крови развивается отёк внутренних органов, особенно легких и головного мозга. При длительном сохранении отека происходят необратимые изменения в нервной и легочной ткани, после чего неминуемо наступает смерть.

Молниеносное отравление бытовым газом:

Уже через несколько вдохов человек теряется сознание и падает в обморок.
Остановка дыхания и остановка работы сердца наступает в течение 3-5 минут.

Первым признаком утечки может служить нехарактерный запах, который внезапно появился в помещении. Однако люди с плохим обонянием могут не заметить его (что очень часто и происходит на практике).

Из симптомов, сигнализирующих об утечке, в первую очередь следует обратить внимание на головную боль, головокружение и перебои в работе сердца и тошноту. Особенно показательно, когда они появляются сразу у нескольких членов семьи, независимо от возраста и исходного состояния здоровья.

При появлении таких «сигнальных» симптомов сразу же проверьте газовые конфорки и подходящие к плите газовые трубы. Откройте форточки и окна, проветрите помещение. Приток свежего воздуха, кстати, будет полезным даже при отсутствии утечки.

Самое главное правило медицинской помощи – не навреди. Поэтому при подозрении на утечку бытового газа ни в коем случае нельзя включать свет, пользоваться электроприборами и открытым огнем (спички, зажигалки, электроподжиг) – это может привести к немедленному возгоранию и взрыву в любую минуту.При отравлении бытовым газом необходимо в первую очередь выключить газовые конфорки и перекрыть поступление метана. После этого следует вывести пострадавшего на свежий воздух. Если человек без сознания и нет возможности вывести его из помещения, то необходимо открыть настежь окна для максимального проветривания. После выполнения этих действий нужно совершить следующие манипуляции:

Вызвать бригаду скорой помощи (тел.: 03 или 103) и аварийную газовую службу (тел.: 04 или 104). Также это можно сделать через Службу спасения по телефону 112.
Расстегните ремень и снимите с пострадавшего всю одежду выше пояса. Если на улице минусовая температура, то постарайтесь устранить только сдавливающие элементы одежды.
При отсутствии дыхания следует провести дыхание «рот в рот». Накройте ротовую полость марлевой тканью или платком, предварительно смоченным в воде. За счет этого газ, находящийся в легких у пострадавшего, не окажет на Вас слишком сильного негативного воздействия.
Приложите ко лбу мокрую ткань или лед, завернутый в тряпичный лоскут.
Подложите под ноги больного подушки либо валик из одежды так, чтобы его ноги находились выше туловища. Такое положение обеспечивает дополнительный приток крови и кислорода к жизненно важным органам. За счет этого повышаются шансы на положительный исход отравления.
Вдыхание паров спиртового раствора аммиака или нашатырного спирта – это очень эффективный «советский» метод, который поможет быстро привести пострадавшего в чувства.
Растирайте ладонями область грудную клетку, руки и ноги пострадавшего.
При наличии рвоты пострадавшего укладывают на бок. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Когда человек более-менее придет в норму, ему нужно дать обильное питье – негазированную минеральную воду, теплый зеленый или черный чай, молоко и особенно кефир – этот кисломолочный продукт отлично устраняет метановую интоксикацию.
Дайте пострадавшему любой сорбент – Фильтрум Сти, Энтеросгель, Смекту, активированный уголь, Неосмектин, Полисорб или любой другой.

Выполнив эти несложные рекомендации, Вы значительно снизите риск развития осложнений и, возможно, даже спасете жизнь отравившемуся человеку. Выполняйте их до приезда медицинских работников, которые окажут пострадавшему уже более квалифицированную помощь и введут лекарственные препараты при необходимости.

Более подробно об авторах этой статьи.

источник

Метан – самый распространенный бытовой газ, используемый практически в каждом доме и на заправочных автостанциях. Удобство пользования этим газом знакомо всем, у кого дома есть газовая плита, котел, водонагреватель и т. д.

Однако пользоваться оборудованием нужно крайне осторожно, иначе последствия могут быть самыми плачевными: взрыв или отравление газом, симптомы которого заметить можно не сразу. Оба случая нередко приводят к летальным исходам.

Отравление метаном – состояние для организма очень опасное, поэтому важно знать, как оно проявляется, чтобы как можно раньше принять соответствующие меры и оказать первую помощь. Коварен бытовой газ не только своей токсичностью, но и тем, что не имеет цвета и запаха, поэтому определить его присутствие в помещении практически невозможно. Когда в воздухе содержание метана превышает 20%, при этом кислорода меньше этого показателя, неизбежно происходит отравление.

По действию метан сравним с наркотическими веществами:

поражается центральная нервная система;
угнетается дыхательная функция;
происходит кислородное голодание.

Несвоевременные действия при оказании экстренной помощи приведут к летальному исходу. В организме природный газ вытесняет кислород и замещает его, что приводит к удушью. Отравляющее вещество попадает через дыхательные пути в легкие и препятствует нормальной работе гемоглобина. Появляется острая кислородная недостаточность.

Предел допустимой концентрации метана в помещении составляет 7000 мг/м³. На производствах устанавливаются датчики для контроля газа в воздухе. А при его производстве добавляют специальные вещества, выделяющие специфический запах, для скорого обнаружения соединения.

Каждый человек должен понимать, когда произошло отравление газом, симптомы интоксикации знать и меры первой помощи. По степени тяжести отравление может иметь несколько форм:

Легкая форма – головокружение, слабость и сонливость, резь в глазах, слезоточивость, боли в области груди.
Средняя форма – учащенный пульс и сердцебиение, нарушена координация движений, резкая сердечная недостаточность.
Тяжелая форма – интоксикация в результате получения большой дозы метана. Устойчивая потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, посинение/побледнение кожи, судороги, поверхностное дыхание.
Мгновенная форма отравления – сильнейшее отравление происходит после 2-х вдохов, через несколько минут человек теряет сознание и умирает.

Ранние признаки отравления газом:

тупая головная боль;
спутанное сознание;
рвотные позывы;
высокая раздражительность и нервозность;
шум в ушах;
ощущение, что не хватает воздуха;

Оказывать первую помощь необходимо в срочном порядке. Пострадавшему нужно обеспечить насыщение свежим воздухом: если он в сознании, то вывести на улицу. При потере сознания нужно в помещении открыть все окна и перевернуть отравившегося набок. При этом освободить шею и грудь от одежды для облегчения дыхания и вызвать скорую помощь.

До приезда медиков важно обследовать человека, при слабом дыхании или его остановке сделать искусственное дыхание. Вдох делается через марлевую повязку или носовой поток во избежание отравления человека, оказывающего помощь.

К голове пострадавшего прикладывается холод, руки и ноги освобождаются от тесной одежды для обеспечения нормального кровотока. По возможности необходимо давать человеку больше жидкости. Это может быть вода (при условии, что нет рвоты), молоко, чай или кефир.

После того как больному оказана первая помощь при отравлении газом и его удалось спасти оказывается профессиональная медицинская помощь в условиях стационара. Заключается лечение в интенсивном снабжении больного кислородом на протяжении нескольких часов. Зависеть терапия будет от степени тяжести отравления, в некоторых случаях требуется переливание крови.

Лечение подбирается в индивидуальном порядке после тщательного обследования, чаще всего назначаются:

Сердечные препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы.
Противовоспалительные средства для восстановления функций дыхательной системы.
Обезболивающие лекарства для устранения болей в голове и груди.

Также назначаются процедуры в виде дыхательной гимнастики для предотвращения застойных и воспалительных процессов в дыхательной системе. Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое воздействие заканчивается развитием серьезных патологий.

После выписки из больницы необходимо регулярно посещать медучреждение для профилактического осмотра. При отсутствии заболеваний с учета снимается больной только по истечении 3-летнего наблюдения. Даже если уже давно произошло отравление газом, симптомы не беспокоят, наблюдение проводится обязательно.

Последствиями таких нарушений часто бывают сильные психические расстройства, потеря зрения (частичная или полная). Снижаются интеллектуальные способности. Сильно страдает из-за интоксикации сердечно-сосудистая система, что может привести к появлению инфарктов. Наиболее тяжелое осложнение – отек легких.

Отравление бытовым газом происходит из-за его утечки, поэтому эту проблему решить нужно в срочном порядке, осмотрев домашнее газовое оборудование. При малейшем подозрении на утечку опасно включать любые электрические приборы, свет, зажигать спички и курить — эти действия спровоцируют взрыв.

Оказывая помощь пострадавшему, нужно найти себе несколько помощников, так как действия должны быть максимально быстрыми, а справиться с отравившимся человеком в одиночку, тем более когда он в бессознательном положении, крайне сложно.

Интоксикация происходит в результате неправильной эксплуатации газовых и отопительных приборов. Нередко встречается намеренное отравление в суицидальных или криминальных целях. Приборы, использующие бытовой газ:

домашние печи и газовое оборудование;
кухонные плиты, гриль;
камины, водонагреватели;
дровяные печи;
портативные генераторы;
легковой и грузовой автотранспорт.

Последствия могут ярко выражаться или протекать бессимптомно. Причиненный здоровью вред быстро и бесследно не проходит. Могут появляться спазматические боли, головокружение, низкая чувствительность конечностей, частичная потеря слуха, отек мозга (в более тяжелых случаях). При гипоксии (кислородном голодании), клеткам мозга наносится непоправимый урон, некоторые из них и вовсе отмирают.

Отравление бытовым газом опасно для всех без исключения, но есть категория людей, которые чувствуют особенно сильно его воздействие, симптомы у них проявляются ярче и быстрее. К ним относятся дети, пожилые, курильщики и люди с заболеваниями легких, сердца и крови.

источник

Отравление газом коварно, потому как он невидим, часто не имеет запаха, при этом глубоко поражает жизненно важные органы и системы человека. Бытовой и природный газ по сути одно и то же, основным компонентом которого является углеродное химическое соединение метан. Отличием бытового и природного газа является то, что бытовой перед подачей потребителям тщательно очищается от примесей.

Читайте также: Желтый язык после рвоты

Метан – главный компонент природного и бытового газа, довольно широко распространен в промышленности и природе.

Является компонентом газа, который поступает в жилище человека (бытовой газ).
Образуется из каменного угля при его сгорании.
Образуется на болотах и торфяниках, что объясняет возможность развития пожаров на данных природных объектах.
В норме образуется в организме человека в качестве естественного метаболита.

Метан по химической структуре является углеводородом, представляет угрозу для здоровья человека только при некоторых обстоятельствах.

Тяжесть отравления газом зависит от процентного содержания его в воздухе. Отравление может быть как легкой степени, так и средне-тяжелой и молниеносной формы.

Легкое отравление газом симптомы:

звон в ушах, ощущение заложенности уха;
головокружение и слабость;
токсический ринит, слезотечения;
боль в глазах, першение в горле;
головные боли.

Отравление бытовым газом симптомы при средней степени тяжести:

состояние оглушения (затуманенное сознание, сонливость, слабость);
тошнота и рвота;
снижение давление;
нарушение ритма сердца;
гиперемия кожи, нездоровый румянец;
возможны галлюцинации, бред.

Данная степень отравления может иметь осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем при несвоевременно оказанной помощи.

Тяжелое газовое отравление обычно характеризуется отсутствием сознания, дыханием Чейна-Стокса, опасными сердечными аритмиями, одышкой и цианозом кожных покровов. Тяжелая интоксикация нередко осложняется острой сердечной или дыхательной недостаточностью.

Отравление бытовым газом в молниеносной форме обычно развивается при очень высокой концентрации метана в воздухе, через несколько минут после нахождения в помещении, в котором произошла утечка газа человек теряет сознание. При не оказании экстренной помощи пострадавший впадает в кому, после чего может погибнуть, не приходя в себя.

При легкой, средней и тяжелой степенях тяжести интоксикации первые признаки отравления газом проявляются во временном промежутке от нескольких минут до нескольких суток, в зависимости от количества вдыхаемого метана и длительности пребывания человека в квартире, где произошла утечка.

Каждому человеку стоит знать, что делать при отравлении газом, потому что почти каждый дом или квартира оснащены газовыми плитами, колонками для нагрева воды, газовыми котлами и бойлерами. И даже при соблюдении всех правил эксплуатации, периодическом контроле работоспособности оборудования никто не застрахован от утечки природного газа. Чтобы избежать опасных осложнений интоксикации и летального исхода, нужно уметь оказывать помощь отравившемуся человеку.

Первая помощь при отравлении газом.

Вывести пострадавшего на улицу.
Избавиться от тесной одежды, максимально освободить верхнюю часть тела от одежды, чтобы дать возможность пострадавшему дышать глубоко.
Уложить пострадавшего на спину, ноги приподнять вверх, так улучшится кровоснабжение верхней части тела.
Напоить отравившегося человека чистой или минеральной водой.
При рвоте нельзя применять противорвотные препараты.
В случае клинической смерти нужно провести реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).

Квалифицированная медицинская помощь при отравлении газом обязательна даже при легкой степени интоксикации. Только врач точно может установить степень отравления, скорректировать сопутствующие нарушения со стороны жизненно важных органов. Перед началом оказания первой помощи пострадавшему нужно обязательно вызвать скорую помощь.

Отравление природным газом может не иметь ярких клинических проявлений, что затрудняет постановку верного диагноза и назначение своевременного лечения. Но даже при малейшем подозрении на токсическое действие газа, утечку в жилом помещении нужно срочно вызвать газовую службу и отправиться в лечебное учреждение.

Признаки отравления газом при стертой симптоматике:

повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
потеря аппетита;
сонливость и меланхолия;
беспричинная тошнота;
извращение восприятия вкусов и запахов.

При незначительной утечке газа, причиной чему может быть неплотно перекрывающийся газовый кран, старая плита, неисправность ручек для управления конфорками может возникнуть хроническая газовая интоксикация, которая редко несет опасность для жизни, быстро проходит при прекращении контакта с бытовым газом.

Помощь при отравлении газом в хронической или стертой формах должна оказываться медицинскими работниками, способными грамотно и корректно устранить признаки отравления и предупредить возможные осложнения.

источник

Отравление бытовым газом – частая причина вызова бригады «Скорой помощи». Подобные отравления достаточно опасны для здоровья человека, при отсутствии медицинской помощи могут привести и к летальному исходу. От рассматриваемой ситуации никто, к сожалению, не застрахован, и поэтому нужно каждому знать и симптомы отравления бытовым газом, и как оказывать первую помощь пострадавшим.

Если отравление бытовым газом происходит в добровольном порядке, то речь идет о суициде – этот момент очень пикантный, требует помощи не только терапевта, но и психолога (в некоторых случаях и психиатра!). Однако, помочь такому самоубийце можно, если вовремя оказать медицинскую помощь.

Метан (газ, который используется для бытовых нужд) не имеет цвета и запаха – отравиться им легко, сразу понять причину ухудшения состояния практически невозможно. Именно поэтому в метан подмешивают другие виды газа, которые обладают специфическим ароматом. И все равно, отравления бытовым газом происходят регулярно – причиной могут стать утечка газа из отопительного прибора или газовой печки.

Симптомы отравления бытовым газом:

Головная боль. Она носит тупой характер, ноющий, отличается нарастающей интенсивностью. В некоторых случаях головные боли возникают в области висков или лба, но чаще всего пострадавшие не могут обозначить четкую локализацию болевого синдрома.

Нарушается координация движения. Это связано с головокружением – у человека появляется шатающаяся походка, перед глазами у него все «плывет», пальцы ослабевают до такой степени, что пострадавший не в состоянии удержать в руках даже чашку.

Сознание путается. Это означает, что происходит отравление головного мозга – человек не может объяснить, что происходит с его здоровьем, в чем заключается его ухудшение, в особо тяжелых случаях пострадавшие не в состоянии ответить на простейшие вопросы – например, какая сегодня дата, как звучит полностью его фамилия/имя/отчество и другие.

Тошнота и рвота. Эти признаки отравления бытовым газом чаще всего носят ярко выраженный характер, в некоторых случаях именно непрекращающаяся рвота спасает человеку жизнь – он обращается за помощью.

Боль за грудиной. Этот симптом может и отсутствовать, но пострадавшие нередко описывают свое состояние как раз с присутствием болевого синдрома за грудиной. В некоторых случаях окружающие его люди могут принять клиническую картину за проявления сердечного приступа – правильно обозначить проблему со здоровьем сможет только врач.

Обратите внимание: чаще всего пострадавшие при отравлении бытовым газом теряют сознание, поэтому получить от них ответы на стандартные вопросы, чтобы как-то обозначить клиническую картину, нет возможности. В таком случае подозревать рассматриваемое состояние можно по красноватому или синюшному цвету кожных покровов.

Существует определенная категория людей, у которых все описанные симптомы будут слишком интенсивными, потеря сознания наступит слишком быстро. К этой категории относятся:

люди с диагностированными заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, протекающими в хронической форме;
беременные женщины;
дети и пожилые люди;
курильщики;
люди с хроническими патологиями крови.

В медицине существует четкая дифференциация отравления бытовым газом по интенсивности:

Легкая форма – характеризуется головокружением, общей слабостью, желанием лечь спать, в глазах «режет», крайне редко все это сопровождается болью за грудиной. При такой форме отравления пострадавший может еще самостоятельно выйти из помещения и попросить о помощи.

Средняя форма – состояние пострадавшего стремительно ухудшается, к вышеуказанным симптомам добавляется нарушение координации движения, учащение пульса и сердцебиения, спутанность сознания.

Тяжелая форма – пострадавший находится в бессознательном состоянии, у него могут присутствовать симптомы отека легких, врачи отмечают патологические поражения сердца и головного мозга.

Существует еще одна форма отравления бытовым газом – мгновенная. В этом случае буквально через несколько вдохов наступает удушье, пострадавший теряет сознание. Мгновенная форма рассматриваемого состояния – самая опасная, потому что через 5-8 минут после первых вдохов человек умирает.

В первую очередь, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» — наверняка потребуется проведение реанимационных мероприятий. А до приезда специалистов нужно оказать первую помощь:

Пострадавшего нужно вынести на улицу, если такой возможности нет (например, человек имеет слишком большой вес), то нужно как можно шире открыть окна/форточки/двери, создать сквозняк – необходимо обеспечить поступление свежего воздуха.

На улице пострадавшего укладывают в положении лежа на спине, к голове прикладывают любой холод – это может быть лед из холодильника, смоченное в воде полотенце, даже кусок мороженого мяса или пельмени.
Нужно освободить человека от любых стягивающих вещей – расстегнуть рубашку, снять футболку/майку, расстегнуть ремень на брюках или юбке и так далее.
Если пострадавший находится в сознании, то необходимо обеспечить ему обильное питье – в идеале это должна быть обычная чистая вода, но пользу принесет любой напиток (кроме алкоголя). Необходимо постоянно разговаривать с человеком, не давать ему засыпать и терять сознание.

Обратите внимание: если у пострадавшего отсутствует дыхание, то ему делается искусственное дыхание, если не прощупывается пульс на сонной артерии – непрямой массаж сердца.

Лечение пострадавшего осуществляется в стационаре. Современная наука не может предложить какой-либо антидот, который быстро восстанавливает работу всего организма и выводит токсины из него — медики применяют трехэтапную терапию.

Во-первых, больному проводится полное обследование – врачи должны знать, какие органы и системы пострадали больше всего, что работает в пределах нормы, а что нужно буквально реанимировать.

Во-вторых, соответственно полученным результатам обследования назначается терапевтическое лечение. Оно, естественно, подбирается в строго индивидуальном порядке, но чаще всего сводится к следующим назначениям:

Сердечные препараты, которые смогут поддержать и улучшить работу сердечно-сосудистой системы.
Обезболивающие препараты – они смогут снять проявления интоксикации организма в виде боли в голове и за грудиной.
Противовоспалительные лекарственные средства для дыхательной системы – это предотвратит развитие воспалительного процесса, ускорит процесс восстановления функциональности системы.

В-третьих, врач обязательно назначит физиопроцедуры для таких пострадавших. Речь идет о лечебной дыхательной гимнастике – она помогает восстановить нормальное функционирование дыхательной системы, предотвратит развитие в ней воспалительных и застойных процессов.

Обратите внимание: все указанные терапевтические мероприятия проводятся в том случае, если после отравления бытовым газом пострадавший находится в сознании. Лечение подбирается в индивидуальном порядке, с учетом клинической картины и интенсивности симптомов.

Если же больной находится без сознания, у него отмечается тяжелая форма отравления бытовым газом, то специалисты будут проводить реанимационные мероприятия. К таковым относятся:

делается интубация и в легкие подается больному кислород (в некоторых случаях используют мешок Амбу);

вводятся противосудорожные препараты – например, Аминазин, Хлогидрат, Тиопентал натрия, Седуксен и другие;

используются сердечные гликозиды – например, Кордиамин или Сульфокамфокаин;

вводятся антигипоксанты – например, Кокарбоксилаза, Преднизолон и другие.

После того, как состояние пострадавшего стабилизируется, его направляют в реанимационное отделение лечебного учреждения и уже там специалисты проводят необходимые терапевтические мероприятия.

Восстановление после отравления бытовым газом может длиться долго, в некоторых случаях такое токсическое воздействие заканчивается развитием серьезных патологий – могут прогрессировать заболевания дыхательной системы, сердца, часто страдает центральная нервная система, органы зрения. Даже после выписки из стационара пострадавший должен регулярно посещать лечебное учреждение для прохождения профилактического осмотра – не реже 1 раза в полгода. С учета врач снимает пациента только после 3-летнего наблюдения за его здоровьем и в случае отсутствия каких-либо последствий.

Естественно, при появлении первых признаков отравления бытовым газом (головная боль, тошнота и рвота, повышенная сонливость «на ровном месте») необходимо немедленно покинуть помещение и вызвать врачей. Но и окружающим необходимо придерживаться некоторых мер предосторожности при оказании первой помощи пострадавшим от отравления бытовым газом. Специалисты рекомендуют:

Ни в коем случае в помещении нельзя включать свет, зажигать спички или зажигалку и пользоваться электроприборами – может произойти пожар, а затем и взрыв в любую минуту.
Если предполагается оказывать первую помощь в помещении, то рядом должен быть помощник (лучше 2-3, которые должны находиться на улице или в подъезде) – помните, что и оказывающий помощь может отравиться парами бытового газа, и тогда ему тоже понадобится помощь.
В случае необходимости делать искусственное дыхание методом «рот в рот» нужно использовать влажный/мокрый платок (он кладется на рот пострадавшего), вдыхать воздух нужно носом и обязательно отвернувшись от пострадавшего. Таким образом удастся избежать самоотравления.
Если пострадавший от отравления бытовым газом находится без сознания, но его частота дыхания и пульса не нарушены, то можно привести его в чувство с помощью ватки, смоченной в нашатырном спирте.
Если отравление произошло в легкой форме и посещение врача отложено на 1-2 дня (оно обязательно должно состояться!), то пострадавшего нужно обеспечить большим количеством кефира – именно этот кисломолочный напиток ускорит восстановление организма.

Отравление бытовым газом – опасное состояние, которое требует медицинской помощи. Даже небольшое поступление в организм этого токсического вещества может привести к развитию достаточно сложных заболеваний.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

27,648 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

источник