Мотилиум – препарат для лечения заболеваний ЖКТ
Мотилиум является стимулятором кишечной перистальтики, обладает противорвотным эффектом.
Активное вещество Мотилиума – домперидон, которому свойственно действие некоторых нейролептиков, но в отличие от них он не вызывает экстрапирамидных побочных действий (паркинсонизм, дистония, тремор, хорея, атетоз, акатизия, тик, миоклония, стереотипия). Также установлено, что домперидон усиливает выделение пролактина (пептидный гормон, стимулирующий выработку молока).
Мотилиум увеличивает тонус и давление на сфинктер нижней части пищевода. На выработку желудочного сока препарат влияния не оказывает.
Выпускают таблетки обычные, лингвальные (для рассасывания), суспензию Мотилиум.
Мотилиум по инструкции назначают при: диспептических расстройствах, вызванных медленным опорожнением желудка, рефлюксом желудочно-пищеводным, эзофагитом (рвота, метеоризм, ощущение переполнения и вздутия, отрыжка, изжога, тошнота, боли в эпигастрии), при тошноте, рвоте, спровоцированных применением агонистов допамина больными страдающими болезнью Паркинсона (например, Леводопа, Бромокриптин), при тошноте и рвоте органического, инфекционного, функционального происхождения, тошноте и рвоте вызванной радиотерапией, нарушением диеты, лекарственной терапией.
Эффективен Мотилиум для детей – при рвоте циклической, синдроме срыгивания, рефлюксе желудочно-пищеводном, других нарушениях желудочной моторики у детей.
Мотилиум по инструкции не применяют при: перфорации ЖКТ, его непроходимости механического характера, при опухоли гипофиза, вырабатывающей пролактин, при кровотечениях желудочно-кишечных, при гиперчувствительности к действующему, и вспомогательным веществам препарата.
По указанным показаниям Мотилиум нельзя применять одновременно с кетоконазолом, эритромицином, вориконазолом, флуконазолом, амиодароном, кларитромицином, телитромицином.
Во время лактации, беременности применять препарат не рекомендуют.
Мотилиум для детей весом 35кг и больше назначают в виде таблеток в оболочке.
Подъязычные таблетки Мотилиум по показаниям указанным в инструкции дают только детям после 5л, взрослым.
Суспензия Мотилиум показана детям до 5л.
Мотилиум по показанию диспептические расстройства, дети и взрослые принимают за 15-30мин до еды по 10мг три р/сут. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям после 12л, взрослым разрешено удвоить дозировку, если это необходимо.
Суспензия Мотилиум принимается из расчета 2,5мл на 10кг веса ребенка. Удваивать дозировку можно только для детей после года. Допустимая дозировка – 2,4мг/кг/сут, но не выше 80мг/сут.
Для лечения рвоты и тошноты взрослым, детям после 12л. Мотилиум по инструкции назначают принимать в объеме 20мг 3-4р/сут. перед приемом пищи, сном. Допустимая доза – 80мг/сут. Детям 5-12л. дают 10мг 3-4р/сут. Дозировку суспензии рассчитывают так: 5мл/10кг веса, принимают до еды, перед сном (3-4р/сут). Допустимая доза – 2,4мг/кг/сут, не больше 80мг.
Применение Мотилиума пациентам с недостаточностью почечной показано проводить с более продолжительными временными интервалами. Корректировать дозировку не нужно. Если будет необходимо повторное назначение, кратность применения Мотилиум уменьшается до 1-2р/сут, при этом дозировка также может быть уменьшена.
Мотилиум может вызывать аменорею, гиперпролактинемию (заболевание, при котором повышается уровень пролактина), гинекомастию, обратимые экстрапирамидные патологии у детей (проходят после отмены средства), расстройство деятельности ЖКТ, спастические кишечные сокращения, аллергические реакции.
У детей до года Мотилиум может вызывать нарушения неврологического характера.
Передозировка средства может вызвать дезориентацию, сонливость, экстрапирамидные расстройства (чаще всего возникают у детей). Для лечения экстрапирамидных нарушений могут быть назначены средства антихолинергические, препараты для лечения болезни Паркинсона. Начинают устранять симптомы передозировки с проведения процедуры промывания желудка.
МОТИЛИУМ ЭКСПРЕСС 10мг 10 шт. таблетки для рассасывания
Мотилиум Экспресс 10 мг таблетки для рассасывания 10 шт.
МОТИЛИУМ 10мг 10 шт. таблетки лингвальные
Мотилиум экспресс таблетки для рассас. 10мг 10 шт.
МОТИЛИУМ 1мг/мл 100мл суспензия
МОТИЛИУМ 10мг 30 шт. таблетки
МОТИЛИУМ ЭКСПРЕСС 10мг 30 шт. таблетки для рассасывания
Мотилиум таблетки п.п.о. 10мг 30 шт.
Мотилиум 10 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.
Мотилиум экспресс таблетки для рассас. 10мг 30 шт.
Мотилиум Экспресс 10 мг таблетки для рассасывания 30 шт.
Мотилиум 1 мг/мл суспензия для приема внутрь 100 мл 1 шт.
МОТИЛИУМ 10мг 30 шт. таблетки лингвальные
Мотилиум сусп. для внутр. прим. 1мг/мл 100мл
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Молочница часто становится причиной срыва планов. Это связано с мучительными симптомами, которые приходится испытывать женщине при данном заболевании. Почувство.
источник
Мотилиум — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 10 мг и для рассасывания 10 мг, суспензия или сироп) препарата для лечения тошноты и рвоты у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мотилиум. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мотилиума в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мотилиума при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты и рвоты у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Мотилиум — противорвотное средство, центральный блокатор допаминовых рецепторов. Домперидон (действующее вещество препарата Мотилиум) — антагонист допамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам допамина в триггерной зоне хеморецепторов. Исследования на животных и низкие концентрации препарата, найденные в мозге, свидетельствуют о центральном действии домперидона на допаминовые рецепторы.
При применении внутрь Мотилиум увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, повышает давление в пищеводе и ускоряет опорожнение желудка у здоровых людей.
Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
После приема внутрь натощак Мотилиум быстро абсорбируется из ЖКТ. Хотя у здоровых людей биодоступность домперидона увеличивается при приеме после еды, пациентам с жалобами со стороны ЖКТ следует принимать домперидон за 15-30 минут до еды. Гипоацидность желудочного сока снижает абсорбцию домперидона. При приеме внутрь домперидон не кумулирует и не индуцирует собственный метаболизм. Выведение с мочой и калом составляет 31% и 66% от пероральной дозы соответственно. Выводится в неизмененном виде с калом (10%) и с мочой (приблизительно 1%).
Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с
замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
- чувство переполнения в эпигастрии, ранняя насыщаемость, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота;
- отрыжка, метеоризм;
- тошнота, рвота;
- изжога, отрыжка желудочным содержимым или без него;
- тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушением диеты. Специфическим показанием является тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг.
Таблетки для рассасывания 10 мг.
Суспензия или сироп для приема внутрь.
Инструкция по применению и режим дозирования
Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.
Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мг.
Детям назначают по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. В случае отсутствия желаемого эффекта указанную дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.
Таблетки Мотилиум показаны только для взрослых и детей с массой тела более35 кг, в педиатрической практике следует использовать суспензию Мотилиум.
Таблетки для рассасывания
При хронической диспепсии взрослым и детям старше 5 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки за 15-30 мин до приема пищи и, в случае необходимости, перед сном.
Максимальная суточная доза для детей в возрасте от 5 до 12 лет составляет 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.
При необходимости, в случае отсутствия эффекта, для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет разовую дозу можно удвоить. Максимальная суточная доза — 80 мг.
При тошноте и рвоте взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 80 мг.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет назначают по 10 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки до приема пищи и перед сном. Максимальная суточная доза — 2.4 мг/кг массы тела, но не более 80 мг.
Мотилиум в виде таблеток для рассасывания показан только для взрослых и детей с массой тела более35 кг.
Правила применения таблеток для рассасывания
Таблетки для рассасывания выпускаются в блистерных упаковках. Поскольку таблетки довольно хрупкие, во избежание повреждения их не следует продавливать сквозь фольгу.
Для того чтобы достать из блистера таблетку следует взять фольгу за край и полностью снять ее с ячейки, в которой находится таблетка. Затем осторожно надавить снизу и извлечь таблетку из упаковки. Таблетку следует положить на язык. В течение нескольких секунд она распадется на поверхности языка и ее можно будет проглотить со слюной, не запивая водой.
Рекомендуется принимать препарат Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона может замедляться.
Взрослым и подросткам старше 12 лет и с массой тела более35 кгназначают по 10-20 мл суспензии 3 или 4 раза в сутки, максимальная суточная доза — 80 мл.
Детям, в т.ч. младенцам, назначают по 0.25-0.5 мг домперидона (0.25-0.5 мл суспензии) на1 кгмассы тела 3 или 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2.4 мг на1 кгмассы тела, но не более 80 мг в сутки. Для определения дозы следует использовать шкалу массы тела ребенка «0-20 kg» на шприце.
Правила применения суспензии
Перед употреблением флакон с суспензией следует встряхнуть. Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.
Затем следует поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.
Побочное действие
- желудочно-кишечные расстройства;
- преходящие спазмы кишечника;
- судороги;
- сонливость;
- головная боль;
- нервозность;
- анафилактические реакции, включая анафилактический шок;
- ангионевротический отек;
- аллергические реакции;
- крапивница;
- галакторея;
- гинекомастия;
- аменорея;
- зуд;
- сыпь.
Противопоказания
- пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
- одновременный прием пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QTc, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин;
- желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация отделов ЖКТ , при которых стимуляция двигательной функции желудка может представлять опасность;
- масса тела менее35 кг;
- установленная непереносимость препарата и его компонентов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных о применении Мотилиума при беременности недостаточно.
К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, Мотилиум следует назначать при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет от 10 до 50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко — менее 7 мкг в сутки, при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на грудных детей. Поэтому при применении препарата Мотилиум в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Особые указания
При сочетанном применении препарата Мотилиум с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержат лактозу, поэтому их не следует использовать у пациентов с непереносимостью лактозы, галактоземией и нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
Учитывая высокую степень метаболизма домперидона в печени, следует с осторожностью назначать Мотилиум при печеночной недостаточности.
Так как очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, то коррекция разовой дозы у больных с почечной недостаточностью не требуется. Однако при повторном назначении частота введения должна быть снижена до 1 или 2 раз в сутки, в зависимости от тяжести недостаточности, а также может возникнуть необходимость снижения дозы.
При длительной терапии больные должны находиться под регулярным наблюдением.
Использование в педиатрии
Мотилиум в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. В связи с этим следует строго придерживаться рекомендованной дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Мотилиум не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.
Лекарственное взаимодействие
Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие препарата Мотилиум.
Биодоступность препарата Мотилиум при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, т.к. они снижают его биодоступность после приема внутрь.
Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся: азольные противогрибковые препараты, такие как флуконазол, итраконазол, кетоконазол и вориконазол; антибиотики-макролиды, например кларитромицин и эритромицин; ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; амиодарон; апрепитант; нефазодон; телитромицин. (Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc).
В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.
В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.
Теоретически (т.к. препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся перорально препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.
Мотилиум можно принимать одновременно с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не влияя при этом на их центральные эффекты.
Аналоги лекарственного препарата Мотилиум
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Дамелиум;
- Домет;
- Домперидон;
- Домперидон ГЕКСАЛ;
- Домперидон-Тева;
- Домстал;
- Мотижект;
- Мотилак;
- Мотинорм;
- Мотониум;
- Пассажикс.
источник
Довольно часто встречаются случаи, когда человека начинают тревожить такие неприятные симптомы, как тошнота, беспричинная рвота, боли в животе. Такие признаки без должного лечения и немедленного реагирования могут привести к заболеваниям, которые в дальнейшем потребуют сложного лечения. Поэтому врач чтобы снять боли брюшной полости, устранить тошноту и рвотные позывы назначает современное и эффективное лекарство Мотилиум, показания, к применению которого подробно описаны в инструкции. Препарат способен блокировать периферические и центральные рецепторы головного мозга, хорошо устраняет симптомы заболеваний связанных с ЖКТ, тошноту и рвоту.
Мотилиум. Таблетки для рассасывания
Мотилиум относится к медикаментозным средствам действие, которого направленно на стимуляцию перистальтики кишечника и угнетение рвотных позывов. Основное действие препарата обеспечивает домперидон, который действует как некоторые нейролептики и метоклопрамид, являющимися антагонистами домапина.
Данный вид лекарства практически не вызывает побочных явлений, поскольку он обладает плохой проходимостью по гематоэнцефалитическому барьеру. Правда, иногда у детей могут возникать нежелательные проявления побочного действия препарата. Благодаря основному, активно действующему веществу из гипофизарных клеток выделяется пролактин.
Препарат отлично справляется с опорожнением желудка, помогает увеличить длительность сокращений дуоденального и антрального типа.
При приеме лекарства внутрь у взрослого человека намного легче проходит эвакуация твердой и жидкой пищи из желудка, в свою очередь у больных пациентов при замедлении эвакуации твердой пищи, этот процесс проходит намного быстрей и лучше. С приемом лекарство у здорового человека нормализуется тонус, также давление в области сфинктера пищеворода. При этом лекарство не оказывает негативного влияния на секрецию желудочного сока.
Лекарство лучше всего принимать до приема пищи, натощак. Таким образом, происходит быстрая его абсорбция из ЖКТ. После приема Мотилиума внутрь в плазме крови препарат можно обнаружить по истечении получаса или часа. Обладает низкой биодоступностью домперидона в результате экстенсивного первичного метаболизма в печени и стенках кишечника. Хотя отмечают, что если лекарство принимает здоровый человек после еды, биодостепность препарата увеличивается.
Больному же человеку прием лекарства рекомендован исключительно за несколько минут или полчаса до приема пищи. Если кислотность желудочного сока снижена тогда всасывание домперидона уменьшается. Также замечено снижение в биодоступности препарата в случае предварительного приема некоторых лекарств таких, как натрий бикарбонат или циметинид.
Принимая лекарство нужно помнить, что больший результат достигается, если принимать его до еды, чем после приема пищи. Проводимые исследования на животных относительно связывания с белками плазмы домперидона доводят, что лекарство в большой концентрации распределяется в тканях, немного меньше его можно обнаружить в головном мезге.
Исследования на крысах показали, что самый минимальный процент медикамента способен проникать через барьер плаценты. Выводится Мотилиум из организма с каловыми массами и мочой.
Многие знают, что такое тошнота и какие неприятности и последствия приносят рвотные позывы. Это постоянное тревожное состояние организма, неприятные боли в животе, беспокойный и тревожный сон. Очень важно знать какие лекарства лучше всего помогут снять неприятные и беспокойные симптомы, при этом не навредят организму. Мотилиум – эффективное и быстродействующее средство, которое прекрасно справляется со сложной задачей. Он снимает диспептические симптомы, которые вызваны проблемами опорожнения желудка, эзофагитом и желудочно-пищеводным рефлюксом. В основном лекарство назначают когда:
- пациент ощущает раннюю насыщаемость организма, при минимальном приеме еды;
- ощущается вздутый живот, боль верхней части брюшной полости;
- пациента преследует частая отрыжка, изжога, метеоризм;
- отрыжка сопровождается с желудочным содержимым;
- чувствуется тошнота и часты рвотные позывы;
- симптомы рвоты и тошноты имеют функциональное, органическое или инфекционное происхождение в результате негативного влияния на организм радиотерапии, лекарств, диет.
В основном препарат предназначен для приема взрослых. Но в некоторых случаях детям его назначают при циклических рвотах, когда возникает рефлюкс желудочной моторики.
Лекарство предпочтительней принимать до приема пищи. Это поможет добиться большей его эффективности в лечении симптомов болезни. Принимать препарат в любой форме выпуска без рецепта врача можно не больше 28 дней.
Взрослым пациентам и подросткам масса тела, которых превышает 35 килограмм, разовая доза лекарства составляет до 20 мл. Принимают препарат 4 раза в сутки. Детям, младенческого возраста и тем, которые не достигли 12 лет, разовая доза зависит от массы тела. Так, на один килограмм массы тела припадает от 0,25 до 0,5 мл препарата в форме суспензии. Принимают четыре раза в день. Суточная доза не должна превышать 80 мл.
Младенцам и маленьким деткам лучше в качестве лечения назначать прием суспензии, таблетки рекомендованы только в том случае, если масса их тела больше 35 килограмм. Врачи часто назначают прием суспензии деткам из первых дней жизни, правда, до одного года они внимательно следят за ходом лечения. Связанно это с тем, что иногда у детей в результате приема суспензии наблюдались нарушения в центральной нервной системе. Перед тем как назначать лекарство лечащий врач должен правильно рассчитать разовую дозу приема. Дают суспензию три – четыре раза в день, но не больше 80 мл в день.
Нельзя давать лекарство одновременно с другими препаратами, чтобы не снизить действие основного вещества.
Нельзя давать Мотилиум деткам, организм которых не переносил лактозу и вещества, входящие в состав лекарства, если они страдают от желудочных кровотечений, имеют заболевания почек, печени. Противопоказан препарат детям, у которых оно вызывает побочное действие в виде спазмов, нарушений работы кишечника, когда у них наблюдаются нервные расстройства после его приема.
Мотилиум. Форма выпуска — таблетки
Очень редко можно встретить лекарственные средства не вызывающие побочных эффектов. Даже препараты, которые имеют натуральную, природную основу подходят не всем. Поэтому Мотилиум не составляет исключения. Побочные эффекты могут выражаться как сильно, так и умеренно, иногда даже незаметно. Больше всего побочные явления наблюдаются:
- в эндокринной системе. В этом случае развивается гинекомастия, галакторея, гиперпролактинемия;
- в центральной нервной системе. В этом случае наблюдаются экстрапирамидные нарушения, которые проходят, как только прекратить прием суспензии или таблеток;
- в пищеварительной системе. В этом случае очень редко наблюдается расстройство желудочно-кишечного тракта, очень редко можно заметить спастическое сокращение кишечника.
Врач после осмотра пациента и ребенка скажет можно ли принимать Мотилиум в качестве лечебного средства. Таким образом, при перфорации желудка или кишечника или его непроходимости в результате расстройства механического характера лучше заменить препарат другим лекарством более подходящим. Также он противопоказан людям, которые страдают пролактиномой. Если у них имеется кровотечение желудочно-кишечного тракта, их организм не переносит один из компонентов данного препарата.
Несмотря на полную безопасность приема Мотилиума, в период кормления грудью лучше отказаться от его приема. Беременным женщинам, которые страдают от тошноты и позывов рвоты, лучше принимать препарат только в том случае, когда нет риска развития аномалии или других патологий плода. В период приема лекарства нужно отказаться от одновременного применения антисекреторных и антацидных препаратов, которые только негативно влияют на всасывание основного вещества – домперидона.
Кроме всего необходимо помнить, что если перед приемом Мотилиума принять циметидин или натрий гидрокарбонат, тогда биодоступность основного вещества существенно снизится. Нейтрализация антихолинергических препаратов происходит под воздействием противодиспептического эффекта Мотилиума.
Когда с лекарством переборщить и принять слишком большую дозу, тогда у человека может развиться дезориентация, реакции экстрапирамидного характера, особенно в детском возрасте. Экстрапирамидные нарушения можно устранить с помощью средств используемых для заболевания Паркинсона. В случае с передозировкой лекарства, нужно сперва промыть желудок, когда такие действия не помогут, проводят симптоматическую терапию.
Мотилиум – одно из безопасных средств, которое поможет в короткие сроки устранить признаки нежелательных проявлений, и нормализует состояние ЖКТ.
Презентацию препарата Мотилиум можно посмотреть в известном рекламном ролике:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник
Тошнота и рвота — симптомы, знакомые практически каждому. Иногда они причиняют серьезные неудобства, а в ряде случаев даже угрожают жизни (в первую очередь риском возможного обезвоживания). Для облегчения состояния применяется препарат Мотилиум. Расскажем об этом популярном лекарстве подробно.
В состав Мотилиума входит одно главное действующее вещество — домперидон. В каждой таблетке содержится 10 мг этого соединения. В структуре препарата есть прочие вещества, придающие ему характерные физико-химические свойства. Обычно назначают по 1 таблетке или дозе суспензии 3-4 раза в день.
Мотилиум выпускается в виде таблеток для взрослых и суспензии для приема внутрь, предназначенной для малышей с рождения и людей, испытывающих проблемы с глотанием твердых частиц (например, с бульбарными расстройствами после черепно-мозговой травмы или инсульта). Это позволяет подойти к выбору формы лекарства и его дозы индивидуально, с учетом возраста больного и имеющихся сопутствующих расстройств.
Мотилиум довольно бюджетное средство, ведь упаковку из 30 таблеток можно приобрести за 150-200 рублей, а это по карману большинству жителей нашей страны. А вот суспензия несколько дороже, цена ее составляет от 600 до 800 рублей.
Мотилиум является противорвотным средством, центральным блокатором дофаминовых рецепторов. Он достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте и уже через 30-60 минут его концентрация в крови соответствует терапевтической (необходимой для полного клинического эффекта).
Механизм действия препарата таков, что его биодоступность (количество лекарственного вещества, попавшего непосредственно к точке своего приложения) максимальна при приеме после еды, то есть на сытый желудок. Однако субъективно больному будет гораздо легче, если он выпьет суспензию или таблетку перед трапезой, ведь в таком случае его не будет во время нее тошнить.
У людей с пониженной секрецией соляной кислоты Мотилиум усваивается несколько хуже, поэтому в случае отсутствия необходимого клинического эффекта им требуется либо замена препарата, либо повышение его дозы.
Препарат выводится с калом (большая его часть метаболизируется через печень), поэтому людям с заболеваниями почек можно не опасаться передозировки при наличии почечной недостаточности (а она угрожает при приеме многих лекарств, выводящихся преимущественно с мочой).
Мотилиум можно применять при тошноте или рвоте, возникающей на фоне различных заболеваний пищеварительной системы, при интоксикации любого происхождения (в том числе и у онкологических больных). Он облегчает самочувствие во время прохождения курсов лучевой или химиотерапии, у людей, страдающих болезнью Паркинсона (на фоне приема Леводопа или Бромкриптина).
Однако необходимо помнить о том, что в большинстве случаев рвота является защитным механизмом, в особенности, когда речь идет о пищевой токсикоинфекции или вирусных кишечных заболеваниях.
Иногда пара эпизодов рвоты позволяет организму избавиться от некачественного пищевого продукта, просроченного блюда, вывести наружу большое количество вирусных частиц. Поэтому перед приемом Мотилиума в связи с рвотой необходимо сперва обратиться к врачу — чтобы он смог выяснить, поможет ли в этом случае лекарство или только навредит.
Помимо рвоты показаниями для приема препарата Мотилиум являются и некоторые другие заболевания и патологические состояния, при которых замедлена моторика пищеварительного тракта. К ним относятся чувство переполнения в верхней части живота, быстрое насыщение на фоне приема небольших объемов пищи и быстрое ощущение голода после трапезы, боль в эпигастрии, отрыжка, вздутие, тухлый привкус во рту и др.
Однако эти симптомы могут свидетельствовать о совершенно различных заболеваниях, поэтому не стоит заниматься самолечением и принимать Мотилиум без предшествующего врачебного осмотра.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В настоящее время Мотилиум выпускается в трех следующих лекарственных формах:
1. Таблетки для рассасывания в полости рта;
2. Таблетки, покрытые оболочкой, для приема внутрь;
3. Суспензия для приема внутрь.
Таблетки в оболочке и для рассасывания в полости рта обычно называются просто «таблетки Мотилиум» без уточнения, о какой именно разновидности идет речь. А суспензия часто в обиходной речи называется сиропом Мотилиум. Однако поскольку Мотилиума в виде сиропа не существует, то этим термином люди обозначают жидкую форму препарата, не вдаваясь в тонкости различий между суспензией, раствором, сиропом, эмульсией и т.д. Кроме того, суспензию часто называют детским Мотилиумом, поскольку именно эта лекарственная форма применяется в педиатрической практике.
В состав всех лекарственных форм Мотилиума в качестве активного вещества входит домперидон в следующих различных дозировках:
- Таблетки для рассасывания в полости рта – 10 мг;
- Таблетки для приема внутрь в оболочке – 10 мг;
- Суспензия – 1 мг на 1 мл.
Вспомогательные компоненты всех трех лекарственных форм Мотилиума отражены в таблице.
Таблетки для рассасывания | Таблетки в оболочке | Суспензия |
Желатин | Лактоза | Сахарин натрия |
Маннитол | Кукурузный крахмал | Сорбитол |
Аспартам | Картофельный крахмал | Гидроксид натрия |
Мятная эссенция | Поливидон | Полисорбат |
Полоксамер 188 | Микрокристаллическая целлюлоза | Микрокристаллическая целлюлоза |
Стеарат магния | Вода очищенная | |
Гидрированное растительное масло | Карбоксиметилцеллюлоза натрия | |
Лаурилсульфат | Метилпарагидроксибензоат | |
Гипромеллоза | Пропилпарагидроксибензоат |
Таблетки для рассасывания имеют круглую форму и окрашены в белый или почти белый цвет. Таблетки в оболочке имеют круглую форму, окрашены в белый или бело-кремовый цвет и снабжены надписями «Janssen» и «М/10» на плоских поверхностях. Если таблетку в оболочке разломить, то на изломе она будет равномерно белой, без включений. Обе разновидности таблеток выпускаются в упаковках по 10 или 30 штук.
Суспензия представляет собой белую непрозрачную жидкость однородной структуры и киселеобразной консистенции. Выпускается во флаконах из темного стекла объемом 100 мл.
Мотилиум оказывает следующие фармакологические эффекты:
- Подавление активности рвотного центра в головном мозгу;
- Увеличение интенсивности и длительности сокращений желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Повышение давления в пищеводе;
- Ускорение эвакуации пищевого комка из желудка в двенадцатиперстную кишку.
Данные фармакологические эффекты обеспечивают терапевтическое действие Мотилиума, которое заключается в купировании симптомов нарушения пищеварения (метеоризма, отрыжки, ощущения тяжести и боли в желудке после еды, тошноты, рвоты, изжоги и т.д.), обусловленных заболеваниями желудка, при которых нарушается процесс эвакуации его содержимого (гастрит, язвенная болезнь, рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ, гипотония желудка), в результате чего пища застаивается и вовремя не проходит в двенадцатиперстную кишку.
Мотилиум улучшает сократительную активность мышц желудка, что приводит к более быстрой эвакуации пищевого комка в двенадцатиперстную кишку. И благодаря тому, что пища не застаивается и не раздражает желудок, у человека проходят тягостные симптомы диспепсии (отрыжка, изжога, метеоризм и т.д.). То есть, Мотилиум помогает избавиться от симптомов заболеваний желудка, при которых пища в нем застаивается. А поскольку данные симптомы могут возникать и у здорового человека, например, при переедании, употреблении жирной или непривычной пищи, или же при других нарушениях нормальной сбалансированной диеты, то Мотилиум поможет и в этом случае избавиться от неприятных ощущений, связанных с переполненностью желудка.
Благодаря повышению давления в пищеводе Мотилиум профилактирует желудочно-пищеводные рефлюксы, уменьшая изжогу и другие симптомы (отрыжку кислым и т.д.), а также способствуя излечению ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). То есть, Мотилиум помогает купировать симптомы желудочно-пищеводного рефлюкса и ГЭРБ.
А благодаря подавлению активности рвотного центра Мотилиум способен устранять рвоту, спровоцированную инфекционным заболеванием, приемом лекарственных препаратов, различными хроническими патологиями любых органов и систем, а также функциональными нарушениями пищеварения, обусловленными употреблением неизвестной или непривычной пищи и иными подобными факторами.
Рассасывающиеся и покрытые оболочкой таблетки следует принимать за 15 – 30 минут до еды. Также при необходимости Мотилиум можно принимать перед сном.
Таблетку в оболочке просто проглатывают, не раскусывая и не разжевывая, запивая половиной стакана воды. А таблетку для рассасывания кладут на язык и ждут несколько секунд, пока она не распадется на мелкие частички. После этого образовавшиеся частички проглатывают и при необходимости запивают несколькими глотками воды. Однако если вода по каким-либо причинам отсутствует, то рассасывающиеся таблетки можно и не запивать после того, как они распались на мелкие частички на языке и были проглочены.
Таблетки в оболочке можно доставать из блистера, не соблюдая каких-либо специальных мер предосторожности. А с рассасывающимися таблетками необходимо соблюдать осторожность, поскольку они довольно хрупкие. Во избежание разламывания и рассыпания таблеток рекомендуется не выдавливать их из блистера через фольгу, а аккуратно подрезать ножницами край ячейки. Также можно аккуратно снимать фольгу с одной ячейки и доставать из нее таблетку.
Для купирования проявлений диспепсии (отрыжки, изжоги, метеоризма, ощущения переполненности желудка и т.д.) при хронических заболеваниях желудка и пищевода взрослым и детям старше 5 лет следует принимать по 1 таблетке по 3 раза в сутки перед едой, и в случае необходимости перед сном. При отсутствии эффекта дети старше 12 лет и взрослые могут увеличить дозировку в два раза, то есть, принимать по 2 таблетки по 3 раза в день перед едой.
При тошноте и рвоте для их купирования дети старше 12 лет и взрослые должны принимать по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки перед едой и перед сном. А детям 5 – 12 лет для купирования тошноты и рвоты следует давать по 1 таблетке по 3 – 4 раза в день перед едой и перед сном.
Для детей 5 – 12 лет максимально допустимая суточная дозировка Мотилиума составляет 2,4 мг (1/4 таблетки) на 1 кг массы тела, но не более 80 мг (8 таблеток). Для взрослых и подростков старше 12 лет максимально допустимая суточная дозировка Мотилиума составляет 80 мг.
Детям младше 5 лет препарат дают в виде суспензии и дозировку высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 2,5 мл на 10 кг веса. Таблетки Мотилиум у детей младше 5 лет и с массой тела менее 35 кг не применяются.
Суспензия предназначена для применения у детей младше 5 лет и с массой тела менее 35 кг. У детей первого года жизни препарат следует применять только по назначению врача и под постоянным контролем.
Суспензию, так же, как и таблетки следует давать ребенку за 15 – 30 минут до еды и при необходимости перед сном. Количество препарата, отмеренное специальным шприцем, необходимо вылить в ложку или в небольшую емкость (рюмка, стаканчик и т.д.) и дать выпить ребенку. Запивать суспензию можно по желанию.
Дозировка суспензии для применения по поводу различных состояний у детей одинакова и зависит только от массы тела. Дозировка каждый раз высчитывается индивидуально по соотношению 0,25 – 0,5 мл суспензии на каждые 1 кг веса тела ребенка. Вычисленное количество суспензии дают ребенку 3 – 4 раза в день перед едой и при необходимости перед сном.
Однако поскольку в комплекте с флаконом поставляется удобный мерный шприц, на котором обозначены одновременно варианты веса ребенка с шагом в 1 кг и соответствующее им количество суспензии в мл, то можно не высчитывать дозировку для малыша. Достаточно просто использовать прилагающийся мерный шприц.
Максимально допустимая суточная дозировка суспензии Мотилиум для детей младше 5 лет составляет 2,4 мл на 1 кг веса тела, но не более 80 мг (80 мл суспензии).
При необходимости суспензию могут принимать и взрослые и подростки старше 12 лет в дозировке по 10 – 20 мл по 3 – 4 раза в сутки. Максимально допустимая суточная доза суспензии для взрослых и подростков старше 12 лет составляет 80 мл.
Каждый раз перед употреблением следует встряхивать флакон с суспензией, после чего открывать его согласно следующему алгоритму:
1. Надавить на крышку сверху, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки;
2. Убрать крышку;
3. Достать мерный шприц из упаковки и опустить его во флакон таким образом, чтобы его кончик уходил в суспензию на 1 – 3 см;
4. Удерживая пальцами нижнее кольцо шприца, поднять поршень до отметки, которая соответствует весу ребенка;
5. Удерживая шприц за нижнее кольцо, вынуть его из флакона;
6. Выдавить суспензию в ложку или иную емкость;
7. Хорошо промыть шприц теплой водой после использования;
8. Закрыть флакон.
Не следует применять Мотилиум для купирования и профилактики послеоперационной рвоты.
При почечной недостаточности рекомендуется максимально увеличивать интервалы между двумя последующими приемами препарата, но дозировку при этом уменьшать не требуется. Однако если человек, страдающий почечной недостаточностью, должен принимать Мотилиум длительно, то следует всю суточную дозировку разделять на 1 – 2 приема, а не на 3 – 4. Если в процессе применения препарата функции почек ухудшатся, то необходимо уменьшить дозировку препарата.
При печеночной недостаточности препарат в любой форме следует применять с осторожностью, постоянно контролируя функции и состояние печени.
При применении Мотилиума одновременно с антацидными препаратами (Ренни, Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс и др.) и Н2-гистаминоблокаторами (Ранитидин, Фамотидин и др.) следует разносить их прием во времени. Оптимально Мотилиум принимать до еды, а антациды и Н2-гистаминоблокаторы – после еды.
Таблетки в оболочке содержат лактозу, поэтому их не должны принимать люди, страдающие непереносимостью молочного сахара, а также нарушениями всасывания глюкозы и галактозы. Также таблетки для рассасывания не должны принимать люди, имеющие повышенный риск развития гиперфенилаланинемии, из-за содержания в них аспартама.
У детей младше 1 года Мотилиум в редких случаях может провоцировать неврологические побочные эффекты, поэтому при применении препарата следует строго придерживаться рекомендованных дозировок, не увеличивая их самостоятельно.
Уменьшают выраженность терапевтического эффекта Мотилиума антихолинергические средства (Апрофен, Атропин, Скополамин, Дицикломин, Циклизин, Бенактизин и др.), Циметидин и гидрокарбонат натрия. Усиливают действие Мотилиума Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол, Кориконазол, Кларитромицин, Эритромицин, Ампренавир, Атазанавир, Фосампренавир, Индинавир, Нелфинавир, Ритонавир, Саквинавир, Дилтиазем, Верапамил, Амиодарон, Апрепитант, Нефазодон и Телитромицин.
Кетоконазол и Эритромицин при одновременном применении с Мотилиумом вызывают изменения на ЭКГ, которые нормализуются после отмены препаратов.
На фармацевтическом рынке у Мотилиума имеются препараты-аналоги и синонимы. Синонимами являются средства, содержащие так же, как и Мотилиум, в качестве активного вещества домперидон. Аналогами являются лекарственные средства, содержащие другие активные вещества, но обладающие максимально сходным спектром терапевтического действия.
Синонимами Мотилиума являются следующие лекарственные препараты:
- Дамелиум таблетки;
- Домет таблетки;
- Домперидон, Домперидон Гексал и Домперидон-Тева таблетки;
- Домстал таблетки;
- Мотижект таблетки;
- Мотилак таблетки для рассасывания и покрытые оболочкой;
- Мотинорм сироп и таблетки;
- Мотониум таблетки;
- Пассажикс таблетки жевательные и в оболочке.
Аналогами Мотилиума являются следующие препараты:
- Ацеклидин раствор для подкожных инъекций;
- Ганатон таблетки;
- Диметпрамид таблетки и раствор для внутримышечных инъекций;
- Итомед таблетки;
- Итопра таблетки;
- Меломида гидрохлорид таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Метоклопрамидтаблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Метоклопрамид-Акри таблетки;
- Метоклопрамид-Виал, Метоклопрамид-Промед, Метоклопрамид-ЭСКОМраствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Перинорм таблетки, раствор для приема внутрь и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Церуглан таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
- Церукал таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.
Синонимы и аналоги Мотилиума, произведенные российскими фармацевтическими заводами, приведены в таблице.
Российские синонимы Мотилиума | Российские аналоги Мотилиума |
Домперидон | Диметпрамид |
Мотижект | Итопра |
Мотилак | Меломида гидрохлорид |
Мотониум | Метоклопрамид |
Пассажикс | Метоклопрамид Акри |
Метоклопрамид Виал | |
Метоклопрамид-Эском | |
Церуглан |
Отзывы о применении Мотилиума у взрослых в большинстве случаев положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата при приеме по показаниям. Однако в отзывах не все однозначно и имеется большое количество нюансов, поскольку спектр состояний, при которых люди принимали Мотилиум, довольно широк и разнообразен.
Так, взрослые люди принимали Мотилиум в двух основных случаях. Во-первых, препарат принимался эпизодически для купирования тошноты и рвоты, возникших из-за имеющихся заболеваний пищеварительного тракта, нарушений диеты или инфекционного заболевания. Во-вторых, взрослые принимали Мотилиум в составе комплексной терапии заболеваний желудка (гастрит, язвенная болезнь, пилоростеноз и т.д.), рефлюксов и ГЭРБ с целью купирования метеоризма, ощущения переполненности в эпигастрии, отрыжки, ранней насыщаемости, рвоты и других симптомов нарушения переваривания пищи, характерных для указанных заболеваний.
При эпизодическом приеме Мотилиума для купирования рвоты и тошноты препарат примерно в 2/3 случаях устраняет данные симптомы после первой же таблетки. Купирование рвоты и тошноты существенно улучшает общее самочувствие человека, позволяя ему спокойно пить различные растворы для восполнения потери жидкости, а также принимать другие лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение причины симптомов и лечение заболевания. В таких ситуациях отзывы о Мотилиуме были положительными.
В остальных 1/3 случаев людям приходилось принимать Мотилиум для купирования рвоты несколько дней подряд перед каждым приемом пищи или жидкости. Такой режим применения препарата, безусловно, не радует людей, поэтому они в подобных ситуациях, как правило, оставляют нейтральный или отрицательный отзыв.
А при приеме Мотилиума для купирования диспепсических симптомов (отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм, ощущение переполненности желудка, боль в эпигастрии и т.д.), характерных для хронических заболеваний желудка, ГЭРБ и рефлюксов, препарат оказывался эффективным практически в 100% случаев, поэтому данная категория отзывов о нем практически вся положительная.
В настоящее время наблюдается весьма интересная ситуация, когда на практике у детей Мотилиум применяется при широком спектре различных состояний, причем очень часто не по показаниям, а согласно собственным представлениям о физиологических функциях организма ребенка. Естественно, что в такой ситуации отзывы о Мотилиуме весьма разнообразны. Чтобы сориентироваться в них, рассмотрим отзывы людей, дававших препарат ребенку по разным поводам.
Отзывы о применении Мотилиума для купирования рвоты у детей при ротавирусных инфекциях, любых других острых инфекционных заболеваниях, а также в ответ на прием лекарств примерно в 2/3 случаев являются положительными. Это обусловлено тем, что препарат купировал рвоту и улучшал общее состояние ребенка, который начинал активно играть, просить пить, есть и т.д. Причем в некоторых случаях для купирования рвоты было достаточно однократного приемам препарата, а в других – приходилось давать ребенку сироп несколько раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Когда рвота не купировалась после однократного приема препарата, то родители давали Мотилиум ребенку перед каждым приемом пищи, питья или других лекарств.
Примерно 1/3 – 1/4 отзывов о Мотилиуме для купирования рвоты при острых состояниях у детей отрицательные, что, как правило, обусловлено не столько свойствами препарата, сколько субъективным отношением к нему, завышенными ожиданиями, а также применением не по показаниям. Очень часто родители пытаются давать ребенку Мотилиум при рвоте, спровоцированной отравлением, и когда препарат не оказывает ожидаемого эффекта, разочаровываются и оставляют отрицательный отзыв. На самом деле Мотилиум и не остановит рвоту при отравлении, поскольку она обусловлена поступлением токсических веществ в кровь из кишечника, а не расстройством функций желудка. В таких случаях нужно принимать сорбенты, связывающие токсические вещества. А Мотилиум можно выпить только перед приемом сорбента, чтобы ребенка не вырвало в течение ближайших 10 – 15 минут и основной лечебный препарат не оказался выведенным наружу.
Вторая часть отзывов о Мотилиуме касается его применения у младенцев и детей младшего возраста с целью уменьшения газообразования, вздутия живота и срыгивания. В этом случае практически все отзывы о препарате положительные, поскольку сироп эффективно купировал указанные симптомы.
Третья часть отзывов о препарате касается его применения при заболеваниях пищеварительного тракта у детей (ГЭРБ, гастрит, гастродуоденит, эзофагит, рефлюкс) с целью купирования неприятных симптомов медленного опорожнения желудка (ощущения тяжести в желудке, боли в животе, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота и др.). Данная категория отзывов в большинстве случаев положительная, поскольку родители достигают хорошего терапевтического эффекта при регулярном применении сиропа Мотилиум согласно инструкции.
Четвертая часть отзывов о Мотилиуме касается его применения не по показаниям. Так, многие родители дают сироп детям для того, чтобы пища из желудка быстрее эвакуировалась, и они могли съедать больше за один раз. Такое применение сиропа основано на том, что Мотилиум купирует ощущение переполненности желудка. Обычно таким образом препарат используется при попытках заставить ребенка «хорошо кушать» и набрать вес, который по мнению родителей и врачей недостаточный. Естественно, что подобный метод улучшения аппетита ребенка и увеличения объема съедаемой им пищи не работает по ряду причин, а родители оставляют о препарате отрицательный отзыв.
Во-первых, Мотилиум уменьшает ощущение переполненности желудка и ускоряет переход пищевого комка в кишечник только при заболеваниях, таких, как язвенная болезнь, гастрит, ГЭРБ, эзофагит и рефлюксы! А если ребенок не страдает подобными заболеваниями, то у него пища эвакуируется из желудка в кишечник с нормальной скоростью, а попытки уменьшить этот промежуток времени приводят только к тому, что пищевой комок оказывается плохо обработан и переварен желудочным соком. Это вызовет у малыша колики, метеоризм, вздутие живота и другие неприятные ощущения. Иными словами, пытаясь ускорить эвакуацию пищевого комка из желудка в кишечник, чтобы «освободилось» место для еще одной большой порции еды, родители только нарушают нормальный процесс пищеварения у ребенка, который в конечном итоге может стать причиной развития тяжелых хронических заболеваний ЖКТ.
Во-вторых, на фоне приема Мотилиума ребенок не сможет съедать больше, а, напротив, будет насыщаться меньшим объемом еды. Это связано с тем, что пищевой комок будет быстрее попадать в кишечник, откуда питательные вещества начнут всасываться в кровь и давать сигнал в мозг о наступлении сытости. В результате ребенок насытится гораздо меньшим объемом пищи, чем раньше.
То есть, применение Мотилиума для того, чтобы «улучшить» питание ребенка не просто нерационально, нецелесообразно, неэффективно и не по показаниям, но и опасно. Чтобы ребенок набрал вес, нужно кормить его небольшими порциями высококалорийной и вкусной пищи по 4 – 6 раз в день. А стараться накормить его большой порцией малокалорийной еды – это только растягивать желудок, нарушать нормальный процесс пищеварения и создавать базу для развития заболеваний ЖКТ.
Ганатон является препаратом-прокинетиком, то есть, улучшает моторную работу желудка, ускоряя эвакуацию его содержимого и, тем самым, купируя тягостные симптомы, связанные с задержкой пищи в нем (изжога, отрыжка, метеоризм, ощущение переполненности и боли в желудке и т.д.). А Мотилиум может использоваться при тех же состояниях, что и Ганатон, но дополнительно еще и для купирования рвоты. То есть, спектр показаний Мотилиума перекрывает таковой у Ганатона. Однако эффективность Ганатона на 10% выше по сравнению с Мотилиумом.
Это означает, что для купирования тягостных симптомов (тошнота, рвота, изжога, отрыжка, ощущение переполненности и боль в эпигастрии и др.) заболеваний желудка и пищевода (гастрит, эзофагит, ГЭРБ, язвенная болезнь и др.) можно использовать как Ганатон, так и Мотилиум. Однако Ганатон в таких ситуациях предпочтительнее, поскольку этот препарат предназначен именно для использования в комплексной терапии данных состояний.
Также Ганатон предпочтителен в случаях, когда необходимо принимать препараты длительный промежуток времени или совместно с другими лекарствами. Обычно это бывает необходимо при лечении хронических заболеваний желудка и пищевода.
Для эпизодического купирования симптомов диспепсии (изжоги, отрыжки, рвоты, тошноты, ощущения наполненности в желудке, болей в эпигастрии после еды и т.д.), возникающих при нарушении диеты или по другим причинам, можно применять любой препарат, который по каким-либо причинам нравится человеку больше.
Для купирования рвоты и тошноты, вызванных приемом каких-либо лекарственных препаратов, инфекциями, заболеваниями ЖКТ и функциональными расстройствами пищеварения, следует выбирать Мотилиум, поскольку Ганатон в таких ситуациях неэффективен.
Также Мотилиум следует выбирать, если необходимо применение препаратов с подобными свойствами у детей, поскольку Ганатон нельзя использовать для лечения малышей.
Подробнее о препарате Ганатон
Мотилиум и Мотилак являются синонимами, то есть, содержат совершенно одинаковое действующее вещество домперидон. С точки зрения терапевтических эффектов Мотилак и Мотилиум не отличаются друг от друга, однако первый препарат несколько чаще вызывает побочные эффекты.
Таким образом, при отсутствии каких-либо особых требований к лекарственному препарату, а также при общей хорошей переносимости лекарств, когда побочные эффекты возникают редко, можно выбирать любое средство – Мотилак или Мотилиум, основываясь только на субъективных предпочтениях (например, по каким-либо причинам один препарат нравится больше другого, положительно отзываются родственники или друзья). Если же человек склонен к развитию побочных эффектов или плохо переносит любые лекарства, то следует предпочесть Мотилиум.
Однако Мотилиум выпускается в таблетках и суспензии, а Мотилак – только в таблетках. Поэтому Мотилак нельзя применять для детей, а Мотилиум можно. То есть, при необходимости применения средства у детей или у людей, которым по каким-либо причинам трудно глотать таблетки, следует предпочесть Мотилиум. Если же человек может принимать таблетки, то можно выбирать любое средство на основании собственных субъективных предпочтений.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник
Мотилиум – это противорвотный препарат, блокирующий допоминовые рецепторы в рвотном центре мозга. Домперидон – действующее вещество. Он представляет собой компонент, влияющий на организм противоположным образом, нежели допамин. Противорвотное действие достигается благодаря снижению чувствительности нервных рецепторов рвотного центра, расположенного в мозге.
Функция направлена на улучшение работы кишечника и снижения рвотных позывов. Эффект аналогичен нейролептикам, метоклопрамиду. Этот тип лекарств, практически, не имеет побочных проявлений, потому что не попадает в кровеносную систему. Средство стимулирует в клетках гипофиза выработку пролактина, за счет этого улучшается функционирование желудка и устраняется рвота.
Прием медикамента у взрослого нормализует работоспособность пищеварительной системы, последующие приступы рвоты твердой пищей происходят легче. Это обусловлено нормализацией тонуса и уровня давления сфинктера пищевода. При использовании не оказывается негативное влияние на выделение желудочного сока, что не нарушает функции пищеварительной системы. Действие начинается через 30-40 минут после приема.
Принимать при следующих состояниях и заболеваниях:
- Нарушения пищеварительного процесса из-за воспаления пищевода, движения содержимого желудка в обратном направлении либо застоя. Сопровождается вздутием живота и болевыми ощущениями.
- Чувство тошноты и рвоты из-за приема лекарственных средств при лечении Паркинсона.
- Наличие инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, интоксикаций, функционального расстройства работы пищеварительной системы. При появлении побочных эффектов от приема медикаментов, химио- либо радиотерапии, сопровождается рвотой.
- Проблемы с естественным продвижением пищи по желудочно-кишечному тракту, когда присутствуют болевые ощущения в животе с рвотой.
Мотилиум снижает негативные проявления патологических состояний и заболеваний. Используют при:
- чувстве насыщения без приема пищи;
- отрыжке, во время которой из желудка выходит содержимое;
- наличии постоянного чувства тошноты и регулярных рвотных позывах;
- ощущении вздутия живота, болевых ощущениях вверху брюшной полости с частой отрыжкой, изжогой и метеоризмом;
- инфекционных или органических поражениях, функциональных расстройствах из-за воздействия на организм других медикаментов, диеты.
Запрещается прием препарата при наличии таких состояний:
- Повышенная чувствительность к компонентам медикамента: основной – домперидон и вспомогательные – желатин, маннитол, аспартам, полоксамер 188.
- При наличии пролактин-секретирующей опухоли, находящейся в гипофизе, которая повышает выработку пролактина в организме.
- Функциональные расстройства печени.
- Присутствует внутреннее кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Проявляется кровью в кале, рвотных массах.
- При наличии механической непроходимости кишечника. Когда пища выходит из желудка с рвотой, из-за невозможности попасть в кишечник.
- Почечная либо сердечная недостаточность застойного характера.
При аритмии принимать с осторожностью.
Препарат производится в трех формах:
- Суспензия для питья. Средство однородной массы белого цвета. Продается во флаконах из темного стекла, объемом по 100 мл. В каждой упаковке 1 флакон и дозировочный шприц.
- Таблетки для приема внутрь. Двояковыпуклой либо круглой формы, покрытые оболочкой из пленки. Цветовая раскраска от белого до кремового оттенка. Продаются в блистерах, футляр из прозрачной пластиковой пленки.
- Таблетки для рассасывания. По форме бывают только круглые белого цвета либо с кремовым оттенком. Упаковываются по 10 шт в один блистер, где в каждой пачке по 3 блистера.
Главное действующее вещество препарата – это домперидон, в каждой таблетке по 10 мг, в суспензии на 1 мл приходится по 1 мг.
До приема препарата в форме суспензии перемешать компоненты, встряхнув флакон, и открыть следующим образом:
- слегка надавить на крышку, после чего повернуть и снять;
- набрать мерным шприцем 10-20 мл средства и выдавить содержимое в подготовленную емкость;
- выпить суспензию;
- помыть шприц и плотно закрыть крышку флакона.
Принимать Мотилиум за 30 минут до еды, по причине снижения всасывания препарата после приема пищи. Дозировки изменяются исходя из возраста и массы тела. Прием суспензии при рвотных приступах проводится следующим образом:
- Для взрослых людей и подростков, возрастом более 12 лет и массой свыше 35 кг принимать по 10-20 мл раствора 3-4 раза в день. Суточная дозировка до 80 мл.
- При возрасте до 12 лет дозировка составляет 0,25-0,5 мл раствора на каждый кг веса 3-4 раза в день. Превышать дозировку в 80 мл не рекомендуется.
При самостоятельном использовании медикамента, без назначения врача, курс лечения не более 28 дней.
Таблетки для рассасывания рекомендуется принимать перед едой. Курс употребления аналогичен суспензии и составляет максимум 28 дней. Дозировки определяются исходя из возраста и массы тела:
- При возрасте старше 12 лет и весе больше 35 кг препарат принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Допустимая дневная доза составляет 8 таблеток.
- Детям 5-12 лет, при массе больше 35 кг давать по 1 таблетке 3-4 раза в день, но не более 4 таблеток.
Препарат рекомендуется применять беременным женщинам лишь при острой необходимости. При лактации вовсе запрещено, обусловлено высокой концентрацией действующего вещества препарата у женщин в грудном молоке.
- гинекомастия, когда у мужчин увеличиваются грудные железы;
- аменорея, нарушается менструальный цикл;
- экстрапирамидные нарушения двигательной функции, проявляющиеся подергиванием либо параличом мышц;
- гиперпролактинемия, когда в крови повышается уровень гормона пролактина;
- расстройства пищеварительной системы, вызывающие спазмы кишечника;
- аллергия на компоненты препарата, приводящая к сыпи либо крапивнице.
Из-за приема Мотилиума, детьми младше 1 года, возможно развитие неврологических нарушений. Они обусловлены неразвитостью организма ребенка и сильным воздействием средств, попадающих в кровь, на центральную нервную систему.
- средства антихолинергического типа, атропин, снижают действие Мотилиума;
- питьевая сода, натрий гидрокарбонат, либо циметидин для подавления выработки соляной кислоты, также замедляет усвоение средства;
- не использовать с антацидными и антисекреторными медикаментами, предназначенных для снижения выработки желудочного сока и его кислотности, по причине снижения всасываемости средств кишечником.
По схожему эффекту препарат в форме таблеток можно заменить на Мотилак, разрешено применять детям старше 5 лет. У Мотилиума в форме суспензии нет аналогов.
Продается без рецепта. Хранить препарат в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей месте. Температура хранения может колебаться в интервале 15-30 °C. Длительность сохранения суспензии, если соблюдаются все условия, составляет 3 года.
Цена на препараты с сайта apteka.ru.
Мотилиум таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт. – 651 руб.
Мотилиум Экспресс таблетки для рассасывания 10 мг 10 шт. – 370 руб.
Мотилиум суспензия для приема внутрь 1 мг/мл 100 мл – 669 руб.
Отзывы разнятся. Положительные отзывы об использовании медикамента обусловлены эффективностью средства. Однако в негативных указывают на побочные эффекты: отечность, рвота, сыпь. Особенно отмечается плохая переносимость медикамента у маленьких детей.
Мотилиум – это противорвотное средство центрального действия для устранения рвоты, за счет воздействия на рвотный центр мозга. Препарат рекомендуется использовать с осторожностью, особенно женщинам в положении и детям, при лактации запрещено.
источник