Меню Рубрики

Лабиринтопатии головокружение шум в ушах тошнота рвота нистагм

Головокружение с тошнотой, шумом в ушах доставляет сильный дискомфорт любому человеку. Работоспособность и жизнедеятельность снижается в разы. Пренебрежение состоянием здоровья может привести к тяжелым заболеваниям. Стоит придавать значение любому симптому.

Тошнота, шум в ушах и головокружение сопровождается рядом симптомов, вызывающих причины еще более неприятных состояний. Шум может появляться в любое время суток и быть разного характера. Если обратиться к медицинской терминологии, то правильнее будет сказать не шум в ушах, а тиннитус. Он бывает периодическим, постоянным, резким или приглушенным.

Дискомфорт в ушах проявляется и как заложенность. Днем, когда человек находится на работе, тиннитус не так ощущается. Сильный дискомфорт он приносит ночью. Постоянный шум, звон мешают расслабиться, уснуть. Длительный дискомфорт может привести к снижению слуха больного.

Вместе с тиннитусом возникает внезапное головокружение, дезориентирующее человека. На фоне этого появляется слабость, головная боль, раздражительность.

Причины состояния, сопровождающегося шумом, головокружением:

  • Звон в ушах, головные боли и тошнота, сопровождающаяся рвотой – симптомы гипертонической болезни. Кроме перечисленных признаков, главным является повышенное давление.
  • Атеросклероз характеризуется образованием бляшек на стенках сосудов, замедляющих кровоток, что негативно сказывается на организме. Отсюда и возникает постоянный шум, звон в ушах. Атеросклероз диагностируют не только у бабушки, дедушки, как это стали считать. Данное заболевание выявляют и у молодых людей.
  • Сотрясение мозга и другие черепно-мозговые травмы разной степени тяжести могут сопровождаться головокружением, шумом.
  • Сильный шум может возникать при опухолях в голове или впоследствии развития невроза.
  • Шум, симптом вертиго после подъёма с положения сидя, лежа вызваны сдавливанием кровеносных сосудов при остеохондрозе. Ярко выраженными симптомами считаются тошнота, ухудшение зрения и нечеткость походки. Человеческий мозг недополучает кислород и питательные вещества, что приводит к неприятной симптоматике.
  • Появление шума, тошнота, удушье, головокружение и ощущение слабости отмечают при вегето-сосудистой дистонии.
  • Нарушение слуха в виде звона и шума проявляется при серной пробке. От данной проблемы легко избавиться, что быстро устраняет симптомы.
  • Шум в ушах в случае с болезнью Меньера возникает по причине того, что в ухе накапливается жидкость. Орган слуха сдавливается и слышимость ухудшается.
  • Вестибулярный аппарат – орган, нарушения которого приводят к головокружению, тошноте, шуму, возможна рвота.
  • Сосудистый криз характеризуется тошнотой и слабостью, а также и шумом в ушах.

Это не все причины неприятных симптомов. Закладывает уши, проявляется слабость, иногда тошнит, кружится голова при хроническом отите и инфекционных заболеваниях, депрессивном расстройстве.

Представленная симптоматика в редких случаях бывает последствием приёма лекарственных препаратов. При превышении дозы, личной непереносимости средства могут возникнуть эти симптомы. Указанные признаки похожи на побочные действия, вызываемые препаратами.

Если долгое время симптоматика не проходит, стоит обратиться к врачу для того, чтобы он назначил лечение. Для назначения действенного способа необходимо узнать причину заболевания.

Диагностирование происходит посредством следующих способов:

  • Первостепенно пациента посылают на рентген черепа, шеи, исключающий или подтверждающий наличие в ушном проходе инородного тела.
  • Для определения уровня слуха человека ему предлагают пройти аудиометрию. Данным способом проверяется чувствительность к звукам, привычным для пациента.
  • Магнитно-резонансную томографию назначают при подозрении на новообразования в голове.
  • Отоскопия – распространённый метод диагностирования, включающий осмотр внутреннего уха с помощью специального инструмента.

Система, состоящая из ряда способов диагностирования, позволит исключить возможные заболевания и правильно поставить диагноз.

Избавиться от неприятных симптомов можно лишь посредством грамотного подхода к лечению. Самолечение не всегда приводит к положительному эффекту. Даже при устранении признаков стоит поддерживать состояние, занимаясь профилактическими действиями.

При выявлении первопричины недуга можно приступать к лечению. Болезнь стоит лечить посредством воздействия на ее первопричину. Если причиной тошноты, шума в ушах стало повышенное артериальное давление, выписывают средства, очищающие сосуды. То же самое касается атеросклероза, мучающего бабушку или молодую особь.

Недостача кислорода в головном мозге решается с помощью ноотропных веществ. Если причиной симптомов стал воспалительный процесс в организме – применяют противовоспалительные, антибактериальные средства. Лечение остеохондроза подразумевает не только медицинские препараты, уколы, но и упражнения. Бывают случаи, когда традиционная медицина бессильна, тогда прибегают к хирургическому вмешательству. Новообразование – серьезный недуг, также требующий проведения операции.

Обычные анальгетики способны устранить головокружение и шум в ушах. Кроме них принимают Клоназепам, Габапентин.

К ряду эффективных препаратов относят Танакан. Это средство применяют при различных травмах головного мозга, повышенном давлении. Его предназначение сводится к улучшению кровообращения в мозге человека. Не менее действенными являются Трентал и Вазобрал. Первый препарат выписывают при нарушениях кровообращения, отосклерозе. Второе средство также улучшает кровоток, воздействует на рецепторы ЦНС.

Кроме перечисленных, есть и другие, устраняющие дискомфорт. Применение любого препарата требует консультации специалиста.

Средства народной медицины используют в комплексе с медикаментозным лечением. Как самостоятельный вид лечения народные средства не используют, когда идет речь о серьезных заболеваниях.

Нетрадиционная медицина начисляет много рецептов, позволяющих устранить мучающие симптомы. Использование этих методов стоит согласовать с лечащим врачом. Некоторые травы являются мощными аллергенами, поэтому самолечение для отдельных индивидов может стоить появлением новой симптоматики и аллергии. Каждый случай требует индивидуального подхода.

Популярными народными средствами являются луковый сок, укропная вода, отвар из калины. В зависимости от случая используется отдельный способ.

Запаренную калину назначают, если головокружение, тошнота, звон в ушах являются следствием повышенного артериального давления. Заваренный сушеный укроп помогает улучшить кровообращение. Для достижения максимального эффекта стоит пить воду из укропа на протяжении двух месяцев, ежедневно по 100 мл трижды до еды.

Эффективным средством считают настойку прополиса. Тампоны, смоченные в растворе с настойки, масла, ввести в уши на ночь. Количество проведенных процедур, необходимых для облегчения симптомов, не меньше 8-12.

Средством от боли и дискомфорта в ушах считают сок лука с тмином. Для приготовления сока, в луке проделывают отверстие для тмина, затем запекают. После запекания отжимают сок и закапывают по две капли в ухо.

При ощущении положительного результата не стоит забрасывать лечение. Закрепить результат поможет длительность терапии. Длительность применения медикаментов, народных средств зависит от тяжести заболевания. Если речь идет о серной пробке, устранить проблему можно быстро. А остеохондроз и его последствия исчезнут после восстановления нарушенных позвонков.

Устранить проблемы удастся после изменения образа жизни, питания. При наличии лишнего веса стоит избавиться от него, а также отказаться от вредоносных привычек и внести физические упражнения в жизнь.

источник

Лабиринтит – это заболевание внутреннего уха, а точнее – острое или хроническое воспаление лабиринта и его полукруглых каналов. Так как лабиринт является местонахождением органа равновесия, основным симптомом заболевания является головокружение.

По этой причине, в просторечии, термин лабиринтит часто используется как синоним головокружения, что вводит в заблуждение.

Как правило, идентифицируют разные типы лабиринтита, в зависимости от причин, которые его определяют, и которые могут быть очень различны, начиная с вирусной или бактериальной инфекции головного мозга и вплоть до наличия опухоли.

  • Вирусный лабиринтит или нейролабиринтит. Возникает вследствие попадания вируса, как правило, через кровь. Может быть следствием предшествующих заболеваний, таких как корь, свинка, мононуклеоз или быть прямой инфекцией лабиринта. К числу вирусов, которые наиболее часто вызывают лабиринтит, относятся, помимо трёх уже упомянутых, вирус простого герпеса, вирус гриппа, парагрипп, аденовирусы, цитомегаловирус. Заболевание проявляется внезапно, тяжелыми приступами головокружения, тошнотой, рвотой и потерей слуха, как правило, только с одной стороны. В острой фазе заболевания, в отсутствии информации из лабиринта, исчезает координация движений глаз (нистагм). Симптомы обычно исчезают в течение нескольких недель. Болезнь поражает взрослых любого возраста и почти не встречается у детей. У пожилых людей нарушения могут сохраняться в течение длительного времени, даже лет.
  • Бактериальный лабиринтит. Связан с инфекциями, вызванными гнойными бактериями. Наиболее такие инфекции вызывают стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, кишечная палочка, туберкулезные микобактерии. Симптомы, которыми проявляется этот тип лабиринтита, более или менее схожи с оными у вирусного лабиринтита: головокружение, нистагм (непроизвольные движения глаз), потеря слуха. Осложнения, которые может вызвать, однако, в отличие от вирусного, очень серьёзные. Частичная или полная потеря слуха и паралич лицевого нерва. Существует два подтипа бактериального лабиринтита: серозный – встречается у новорожденных и гнойный – встречается у детей. Серозная форма менее опасна, и, как правило, приводит к обратимым повреждениям, даже если это может вызвать глухоту на высоких частотах. Гнойный лабиринтит является более тяжелой формой и почти всегда определяет необратимое повреждение структур лабиринта с разрушением тканей. В большинстве случаев является следствием отита и/или гнойного менингита. В первом случае говорят об отогенном лабиринтите, во втором случае – митогенном.
  • Сифилистический лабиринтит. Особая форма бактериального лабиринтита, которых вызывает спирохета. Инфекция может быть приобретенной или врожденной. Этот тип лабиринтита является двусторонним и, как правило, приводит к полной потери слуха.
  • Лабиринтит от перелома каменистой кости. Каменистая кость является частью височной кости и имеет форму пирамиды с основанием на висок. Внутри высечены полости внутреннего уха, где располагается лабиринт. Её перелом может вызвать воспаление.
  • Туберкулезный лабиринтит. Этот тип лабиринтита является следствием туберкулезной патологии, то есть заражения туберкулезной микобактерией, и, следовательно, – это форма бактериального лабиринтита.
  • Лабиринтит от опухолей, которые могут повлиять на внутреннее ухо.

Как видно, существуют различные типы лабиринтита, которые отличаются клинической картиной. В дальнейшем, однако, мы приведем набор наиболее распространенных симптомов болезни, которые могут присутствовать или нет, в зависимости от типа.

  • Головокружение. Возникает внезапно и может быть настолько напряженным и активным, что человек теряет равновесие и не может совершать координированных движений, что заставляет пациента в острой стадии неподвижно лежать в постели.
  • Рвота и тошнота. Сопровождают головокружение.
  • Спутанность сознания, оглушение и восприятие общего недомогания.
  • Шум в ушах. Шум, свист, треск, которые воспринимаются в ухе или в голове. Они, вероятно, являются следствием аномального давления эндолимфы.
  • Нистагм. О котором мы уже говорили.
  • Затруднение глотания и скопление слюны во рту.
  • Глухота. Может быть только на одном ухе или на обоих, частичная или полная, временная или постоянная.

К физическим симптомам почти всегда добавляются психологические проявления:

  • Тревога, обобщенная и продолжительная.
  • Паническая атака. Временный (как правило, длится не более тридцати минут) неоправданный страх, который связан с тяжелой клинической картиной: тремор, холодный пот, активное дыхание, тахикардия, удушье, покалывание и др.
  • Депрессия. Расстройство настроения, что сильно влияет на способность пациента адаптироваться к жизни с другими.
  • Дереализация. То есть искаженное восприятие внешнего мира.

Диагностику проводит лор-врач (отоларинголог), который использует:

  • Анамнестические данные или историю болезни пациента.
  • Анализ симптомов и признаков, типичных для лабиринтита.

В диагностике помогает ряд обследований, диагностических и клинических исследований:

  • Компьютерная томография или магнитно-ядерный резонанс, которые позволяют точно визуализировать мягкие ткани внутреннего уха, с тем чтобы отслеживать состояние лабиринта.
  • Аудиометрический анализ, специальный экзамен, который проверяет интенсивность и тон воспринимаемых звуков, и, тем самым, оценивает потерю слуха.
  • Аудиовестибулярный тест, который заключается в провоцировании головокружения продолжительностью несколько минут, чтобы проверить реакцию лабиринта на ситуацию стресса.

Невозможно дать краткого ответа на вопрос «как лечить лабиринтит», так как не существует единого протокола лечения болезни. Очевидно, применяемые методы отличаются в зависимости от причины, а также сроков восстановления.

В любом случае, независимо от причины, терапия состоит из трех отдельных частей, которые имеют три различные цели: первая заключается в том, чтобы исцелить воспаление лабиринта, вторая, чтобы ликвидировать или минимизировать инвалидизирующие симптомы, такие как головокружение и тошнота, третья касается психологии пациента, пострадавшего от лабиринтита.

Соответственно, используется три категории лекарств:

  • Средства для устранения воспаления лабиринта. Воспаление, как видно, может иметь различный характер. При бактериальном лабиринтите необходима интенсивная антибактериальная терапия. В некоторых случая, особенно в случае гнойного воспаления, может быть необходима операция, чтобы дренировать очаг. Если воспаление вирусной природы, то используются противовирусные препараты, такие как валацикловир в сочетании с кортикостероидами, такими как преднизон. Если воспаление является следствием травмы, используют только кортизон. Часто используют антигистаминные препараты, которые препятствуют действию гистамина, являющегося основным посредником химического воспаления. Если лабиринтит вызван новообразованием, используется типичное для этого типа заболеваний лечение: хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия.
  • Препараты для лечения головокружения, тошноты и рвоты. В случае этих проблем используют антихолинергические средства, такие как прохлорперазин, которые способствуют избавлению от таких симптомов, противодействуя эффектам ацетилхолина, вызывающего тошноту и головокружение.
  • Лечение психологического стресса. Очень важно для успешного лечения, так как тревожное состояние сильно мешает восстановлению баланса. С этой целью используют психотропные препараты двух типов: антидепрессанты, которые действуют на обратный захват нейромедиатора серотонина, или бензодиазепины, из которых наиболее известным является Валиум®. Бензодиазепины, в любом случае, используют с крайней осторожностью и в течение коротких периодов, так как они могут вмешиваться в процесс, который известен под названием вестибулярной компенсации.

Альтернативная медицина, почему-то, утверждает, что головокружение является проявлением проблем с почками и пищеварением, а не симптомом лабиринтита.

Излишне говорить, что истинная природа «зла» в другом месте и процедуры, связанные с питанием, могут лишь несколько смягчить какие-то симптомы, но не вылечат лабиринтита. С точки зрения диеты заболевание не требует особого внимания, если бы не некоторые общие правила: избегайте употребление алкоголя и одурманивающих веществ, таких как кофеин.

Заболевание обычно развивается в три этапа. Первый этап острый, в котором внезапно появляются наиболее инвалидизирующие симптомы – головокружение и рвота, которые заставляют больного находится в постели несколько дней, потому что он не может устоять на ногах. Этот этап может длиться от двух-трех дней до недели.

Второй этап, который длится 2-3 недели, характеризуется симптоматикой при которой пациент может выполнять общие задачи, кроме требующих повышенного внимания и скоординированности действий, такие как вождение автомобиля.

Третий этап хронический, может длиться годы, в которые происходит вестибулярная компенсация повреждений, возникших в результате воспаления.

Осложнения зависят от типа лабиринтит, и все они связаны с нарушениями слуха. При вирусном лабиринтите, как правило, происходит полное восстановление слуха, а если остаются последствия, то только на уровне восприятия высоких частот. Бактериальный лабиринтит часто заканчивается частичной или полной глухотой, но, к счастью, почти всегда на одном ухе. Сифилистический лабиринтит приводят к более серьёзным осложнениям, таким как полная глухота на обоих ушах.

К сожалению, часто возникает путаница между лабиринтитом и лабиринтопатией не только среди неосведомленных людей, но даже среди врачей.

Лабиринтопатия является общим заболеванием лабиринта, с лабиринтитом её объединяют головокружение, а иногда и потеря слуха.

Причины лабиринтопатии многочисленны и наиболее распространенными являются:

  • Чрезмерное раздражение лабиринта. Может возникнуть во время морской прогулки, авиаполета, слишком быстрого подъема на лифте, посещении аттракциона и др.
  • Грыжа шейного отдела. Все цервикальные дископатии могут создавать раздражения черепных нервов и лабиринта.
  • Гипертоническая болезнь и атеросклероз.
  • Синдром Меньера увеличивает давление жидкости в эндолимфатической полости из-за неизвестных причин.
  • Острый стресс может вызвать расстройства в лабиринте, что приводит к головокружению и нарушениям слуха.

источник

Достаточно большой процент пациентов, обращающихся к врачам за помощью, жалуются на тиннитус – шумовой дискомфорт, который ощущают только они. В последнее время зафиксирован рост подобных обращений – он связан с постепенным ростом окружающего гула, идущего от автотранспорта на дорогах и других источников шумового загрязнения.

Если у себя дома мы можем обеспечить относительную тишину, то от воздействия на улице уберечься невозможно. Для того, чтобы выяснить причины тошноты и шума в ушах, необходимо пройти специальную диагностику.

Тошнота с ушным звоном сопровождаются головокружением и слабостью. Шумовой эффект может иметь такие характеристики:

  • Ощущается с одной или обеих сторон.
  • Является эпизодическим либо постоянным.
  • Становится сильнее, слабее во время поворота головы, наклонов в сторону, вперед.
  • Похож на шипение, гул, звон, писк, треск.
  • Имеет высокую, низкую тональность.
  • Проявляется в определенное время суток.
  • Снижает остроту слуха.
  • Мешает спать, работать.
  • Вызывает раздражительность, бессонницу.

Общие причины, которые могут вызвать такие симптомы, как тошнота, гул и головокружение, делятся на два вида:

  • Функциональные, наблюдаемые у здоровых людей.
  • Патологические, свидетельствующие о серьезном заболевании.

К первой группе можно отнести:

  1. Плохой сон, переутомление. Возникают, когда люди не соблюдают режим, работают по ночам, придерживаются напряженного графика без отпусков и выходных. Пренебрегая полноценным отдыхом, они работают на износ – переутомление перерастает в хроническое, вызывает ухудшение общего состояния организма. Рассеянность, раздражительность чувствуется в любое время дня, даже утром. Проблему можно устранить хорошим сном
  1. Недостаток свежего воздуха. Кислородное голодание приводит к гипоксии мозговых клеток. Для того, чтобы избежать этого, необходимо хорошо проветривать помещение, по возможности гулять – особенно это важно перед сном. Снизить общую температуру поможет прохладный напиток – морс, компот.
  2. Беременность. Гормональная перестройка организма в течение первых трех-четырех месяцев – нормальная реакция женского организма на внутренние изменения. В редких случаях так называемый «токсикоз» не проходит до позднего срока. Облегчить состояние помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание, специальная гимнастика для беременных, грамотно подобранный рацион, достаточное количество сна.
Читайте также:  У ребенка рвота от панавира

Если после принятия необходимых мер для устранения неприятных симптомов они не исчезают, необходимо обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики. Симптомы могут указать на серьезное заболевание:

  1. Анемию с дефицитом железа.
  2. Гипотонию, гипертония.
  3. Нарушение функционирования вестибулярного аппарата.
  4. Воспалительный процесс среднего уха.
  5. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  6. Атеросклероз.

Если в крови человека не хватает железа наступает анемия. Болезнь влечет за собой:

  1. Снижение уровня работоспособности.
  2. Непрекращающуюся усталость, рассеянность.
  3. Головокружение.
  4. Ушной звон.

Насторожиться нужно, если кожные покровы побледнели, имеют место обмороки. Железо отвечает за уровень гемоглобина, он помогает доставить питательные вещества, кислород жизненно важным органам, тканям.

Гипертония – это повышенное давление, гипотония – наоборот. Первый вариант опасен резкими скачками давления, которые могут привести к гипертоническому кризу, инсульту. Гипотоники испытывают дискомфорт почти постоянно, без резких изменений. Сосудистые проблемы не следует игнорировать, т.к. они приводят к гипоксии мозга.

Воспалительный процесс уха – отит – сопровождается отеком тканей и скоплением в полости гнойной жидкости. Заболевание можно определить по стреляющей или ноющей ушной боли. Остеохондроз шеи – патологическое изменение формы позвонков, ведущее к передавливанию нервных окончаний, сосудов.

источник

Что делать, если ощущается шум в ушах, головокружение, причины и лечение которых знают немногие? Это первый вопрос, который задают пациенты на приеме у врача.

Перед тем как назначить лечение, врач должен выяснить, что повлекло такие изменения в организме, что стало причиной звона и головокружения.

В медицинской практике звон в ушах называют тиннитус. Интересным фактом остается и то, что шум в голове может иметь различный характер. Пациенты указывают, что в одном ухе они ощущают одни вибрации, а в другом – другие, при этом сила их тоже может быть разной.

Чтобы выяснить причину головокружения и шума в ушах, необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий. Таких больных сразу отправляют к двум специалистам на обследование – это ЛОР-врач и терапевт. Это связано с тем, что данное состояние могут вызывать следующие заболевания:

  1. Гипертония. Вследствие повышения артериального давления, в том числе и внутричерепного, идет ощущение приглушенного постороннего звука в ушах, могут появляться головная боль, тошнота и головокружение. Если показатели артериального давления сильно высокие, то может появляться рвота.
  1. Атеросклероз. При этом заболевании происходит засорение сосудов бляшками, что вызывает проблемы с оттоком крови. Это вызывает постоянный шум в ухе.
  1. Перенесенные травмы головы. Практически все травмы, связанные с головным мозгом, имеют такие неприятные последствия, как головокружение и шум в ушах.
  1. Остеохондроз шейного отдела. Это заболевание характеризуется необратимыми процессами изменения в хрящевой ткани позвоночника. Процессы воздействует на сосуды, поставляющие кровь к головному мозгу. Такие явления вызывают звон, головокружения, изменение поход ки, нарушения координации движения, слабость в руках.
  1. Неврологические заболевания. Такие симптомы характерны для большинства неврологических заболеваний.
  1. Заболевания уха, серная пробка. В таких случаях больные указывают больше на звон в ушах, нарушение слуха. При своевременной диагностике и правильном лечении такие симптомы исчезнут за пару дней.
  1. Сбои в работе кровеносной системы. В таких случаях отмечается нарушение поставки крови и кислорода в головной мозг, из-за чего начинается кислородное голодание и могут возникать подобные симптомы.

[youtube]9IxpnoXeDfw[/youtube]

Звон в ушах может иметь кратковременный характер или транзиторный. Последний больше отмечается у людей преклонного возраста. Из-за длительного нахождения в полной тишине, дефиците общения человек начинает слышать внутреннюю работу своего организма. Врачи такой звук называют физиологическим шумом и медикаментозного лечения не предлагают.

При этом каждый человек на приеме у врача характеризует данные звуки по-разному. Одни утверждают, что слышат резкий постоянный звук, другие – приглушенный, периодический. Все сходятся в том, что звон в ушах проявляется сильнее в вечернее время, что нарушается естественный сон, появляются головные боли или головокружения. Некоторые пациенты при ощущении таких симптомов начинают поддаваться депрессивным состояниям и различным фобиям.

Головокружение и шум в ушах возникают практически во всех случаях одновременно, при этом также могут отмечаться неустойчивая поход ка, тошнота, проблемы с ориентацией в пространстве.

Само головокружение – это иллюзия движения (здесь могут быть вращение, полет, качание, паданье) тела относительно поверхности или других предметов. В основном такой симптом сопровождается потерей равновесия, страхом, желанием найти опору или ухватиться за определенный предмет. Чаще всего такой симптом сопровождают тошнота, рвота, повышенное потоотделение.

Причиной явления становится неправильный сигнал в вестибулярном аппарате. Рецепторы вестибулярного аппарата расположены во внутреннем ухе, именно оттуда и поступает сигнал в головной мозг.

Такое расположение и взаимосвязь уха и центров головного мозга и объясняют, почему шум в ушах и головокружение возникают практически одновременно.

Для того чтобы выяснить причины головокружения и шума в ушах, необходимо сразу обращаться к специалистам. Стоить помнить, что такие проявления – это несамостоятельное заболевание, а симптом, в некоторых случаях, достаточно серьезного заболевания, который будет проявляться с большей силой.

Первым делом будут назначены исследования шейного отдела. Здесь могут предлагаться рентген, МРТ, томография для того, чтобы увидеть наличие патологических изменений в этой области.

Обязательно назначается УЗИ сосудов головного мозга. Такая процедура помогает исследовать сосуды шеи и головы, измерять внутричерепное давление. Очень часто отмечаются случаи, когда артериальное давление в пределах нормы, а внутричерепное – повышено.

Врач-ЛОР проводит обследования уха при помощи отоскопии.

Когда была обнаружена причина, начинают лечение не самого симптома, а заболевания, которое его вызвало.

Если установлен атеросклероз, то прописываются препараты, которые помогают очистить сосуды от бляшек, нормализовать артериальное давление. Когда будет обеспечена правильная доставка кислорода к головному мозгу, то исчезнут тошнота, головокружение, слабость.

При диагностике сосудистых патологий назначается курс медикаментозной терапии.

Он направлен на улучшение состояния сосудов организма и разжижения крови. Стоит отметить, что такие заболевания требуют систематического лечения.

Если головокружение, тошнота, шум в ушах вызваны инсультами или ишемическими атаками, то лечение проходит в стационаре под наблюдением специалиста.

При диагностировании проблем с артериальным давлением предлагается медикаментозный цикл препаратов с обязательной профилактикой и регулярным приемом антигипертензивных средств.

Если тошнота, шум и головокружения вызваны опухолевыми процессами в головном мозге, то может рекомендоваться хирургическое вмешательство.

Если установлено, что причиной стал отит среднего уха, то рекомендуется лечение у врача. В зависимости от проявления болезни и сложности лечения могут рекомендоваться хирургические вмешательства (в единичных случаях звон в ухе, головокружение и тошнота могут быть свидетельством повреждения барабанной перепонки).

  1. Для успокоения и нормализации состояния больного ( для релаксации) желательно надеть наушники и слушать тихую спокойную музыку.
  1. Обязательно в такие моменты контролировать артериальное давление. Если показатели выше нормы, то необходимо выпить лекарственный препарат.
  1. Следует пересмотреть свое отношение к соли. Пищу стараться подсаливать по минимуму, так как натрий способствует усугублению самого состояния.
  1. Некоторые лекарственные препараты, например аспирин, вызывают звон в ушах.
  1. При регулярных проявлениях подобных симптомов необходимо исключить из питания кофе, черный чай, шоколад, никотин, спиртные напитки.
  1. Приучить себя к регулярным физическим упражнениям. Утренняя зарядка каждый день – это действенный способ избавиться от неприятных симптомов.
  1. Стараться не доводить себя до стрессовых ситуаций.

Народная медицина предлагает ряд рецептов, которые способны воздействовать на такие симптомы, как головокружение, тошнота, шум в ушах.

[youtube]IPbRsRpSRnY[/youtube]
  1. В головке лука делается углубление и заполняется семенами тмина. Затем этот лук запекается и из него выдавливается сок. Полученный сок можно закапывать в каждый ушной проход по 2 капли утром и вечером. Не стоит прекращать лечение сразу после исчезновения звона, желательно еще несколько дней проделать эту процедуру.
  2. Сок из тысячелистника можно капать в слуховые проходы при отите.
  3. Спиртовая настойка прополиса с растительным маслом может использоваться для ватных тампончиков. Составляющие берут в соотношении 1:4, перемешивают и наносят на тампоны. Вводить их нужно в 2 уха на всю ночь. Такие процедуры должны длиться не менее 12 раз.
  4. Укропная вода может использоваться для стимуляции и нормализации кровообращения в организме. Принимать по 100 мл отвара 3 раза в сутки до еды. Лечиться таким методом нужно не менее 8 недель.
  5. Калина, заваренная в кипятке, помогает снизить артериальное давление.
  6. Заваренная калина с небольшим количеством меда будет отличным средством для закапывания ушей.

Ощутив хотя бы раз головокружение, тошноту, шум в ушах, необходимо срочно обратиться к врачу. Стоит помнить, что это симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. А лучшим вариантом лечения любой болезни является ее предупреждение. Заботьтесь о своем здоровье, и оно обязательно отблагодарит массой позитива и энергии.

источник

Слуховой анализатор включает несколько уровней и звеньев. Начальный отдел — кортиев орган улитки, затем следует слуховой нерв (VIII пара), кохлеарные ядра, мозжечок, слуховое сияние, кора височных долей головного мозга. Изменения на разных уровнях отражаются на восприятии звуков в целом и по их высоте, на возможности оценивать расположение звука (бинауральная локализация) и их удаленность, а также происходит искажение звуков или появляются слуховые обманы и слуховые галлюцинации.

Тиннитус — это ощущение шума или звона в ухе (ушах) при отсутствии внешнего источника звука. Шум может быть преходящим или непрерывным, одно- и двусторонним и иметь различную частоту (низкочастотный и высокочастотный). Он бывает невыраженным и не очень беспокоит человека, а бывает ненавязчивым, значительно ухудшая качество жизни пациента. Шум больше ощущается в спокойной обстановке и во время сна, когда отсутствуют другие звуки.

С медицинской точки зрения шум делится на субъективный и объективный. Субъективные шумы слышит сам человек и он не поддается ни регистрации, ни измерению. Объективными являются те, которые можно зарегистрировать при обследовании или их может услышать врач. Постоянный шум в ушах не является самостоятельным заболеванием — это симптом органической патологии органа слуха, головного мозга (сенсоневральная тугоухость) или сосудов. Постоянный шум и звон оказывает отрицательное влияние на физическое состояние человека, вызывая проблемы со сном, стресс, снижение концентрации внимания, ухудшение слуха. Все это негативно сказывается на жизни человека и его трудоспособности.

Звуковые колебания воспринимает барабанная перепонка. Затем они передаются по системе косточек среднего уха на жидкие среды внутреннего уха (перилимфа и эндолимфа). Колебания этих сред приводят к изменению расположения волосковых клеток кортиева органа. Кортиев орган — главный рецепторный отдел органа слуха и расположен внутри лабиринта улитки. Он представляет собой совокупность волосковых клеток, которые преобразовывают звуковое раздражение в процесс нервного возбуждения — возникают биоэлектрические потенциалы.

Волосковые клетки передают по слуховым нервным волокнам нервный импульс. Далее он следует в слуховую зону больших полушарий, где звуковые сигналы анализируются. В кортиевом органе начинается формирование и анализ звуковых сигналов. Под действием громкого шума волоски деформируются, «ломаются» и нарушается их анализирующая функция, в результате чего мозг интерпретирует многие звуки как «фантомный» шум или писк.

Если рассматривать шум и звон сосудистого происхождения, то при длительно существующем повышенном давлении изменяются внутримозговые артерии и позвоночные. Нарушается их эластичность, фрагментируется внутренняя эластическая мембрана и происходит деструкция мышечного слоя. В результате артерии становятся извитыми, деформированными с наличием перегибов и стенозов, которые создают преграду току крови. Создаваемые при этом шумы может слышать человек. На фоне изменений сосудов усугубляется течение артериальной гипертензии с возможным усилением шумов. Резкие колебания системного давления создают условия для возникновения преходящих нарушений мозгового кровообращения. Исходом атеросклероза является сужение или закрытие просвета сосуда.

Длительно существующий тиннитус развивается вследствие «замкнутого круга», формирующегося в структурах головного мозга из-за дискоординации информационных центров. Шум в голове или ухе даже у уравновешенных людей со временем вызывает расстройство нервной системы. У эмоционально лабильных людей шум усиливается при волнении, стрессе или концентрации внимания на шуме. Нервное перенапряжение, связанное с постоянным шумом, приводит к депрессии, бессоннице, раздражительности. Исследования подтвердили связь между звоном в ушах и психологическими переживаниями (тревога, депрессия и прочее).

Аутофония — дублирование собственного голоса при разговоре или пении. В этом случае возникает эхо в ухе или резонанс собственного голоса. Причиной является патологический процесс в любом отделе слухового анализатора. Это состояние, например, развивается из-за изоляции барабанной полости вследствие воспаления евстахиевой трубы (евстахеит). К заболеваниям, сопровождающимся аутофонией, относят также средний отит, когда воспалительный процесс развивается с накоплением патогенного экссудата, а жидкость искажает передачу звуковых колебаний. В том и другом случае при снижении воздушной проводимости, усиливается костная проводимость. Голосовые связки выступают источником акустических колебаний, которые передаются по костной ткани и при разговоре или пении «фонит в ухе».

По степени переносимости шума:

  • I степень — шум переносится спокойно и это не отражается на состоянии человека;
  • II степень — шумовые эффекты нарушают сон и раздражают в тишине в ночное время;
  • II степень — шумовые эффекты беспокоят постоянно, влияя не только на сон, но и на настроение и общее самочувствие;
  • IV степень — это шум, который человек определяет как невыносимый, поскольку он лишает сна и снижает трудоспособность.
  • Субъективный (невибраторный) — возникает из-за биомеханического раздражения слухового нерва.
  • Объективный (вибраторный) — возникающий из-за вибраций сосудов или других участков тела.

Клиническая классификация (по этиологии):

  • Сосудистый, в основе которого лежит сосудистый фактор.
  • Мышечный. Он обусловлен сокращениями мышц мягкого неба и среднего уха.
  • Тимпанальный. Связан с поражением среднего уха и нарушением звукопроведения. При этом сам слуховой анализатор интактен.
  • Улитковый. Развивается при дисфункции сенсорного или нейронального компонента улитки.
  • Вестибулярный. Обусловлен нарушениями в периферическом отделе вестибулярного анализатора. Этот вид шума всегда сопровождается головокружением и расстройствами равновесия.
  • Шейный. Связан с костной патологией шеи или нервно-мышечной и возникает на фоне травматических или дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника. Вовлечение в процесс вертебробазилярной системы «закрепляет» шум. При этом виде прежде всего страдают слуховые образования, расположенные в стволе головного мозга, но также возможно и вторичное вовлечение структур внутреннего уха.
  • Нейрональный, связанный с поражением слухового нерва. Чаще всего это происходит в виду
    компрессии VIII нерва (например, акустическая невринома или сдавление опухолями задней черепной ямки). Также имеется возможность компрессии слухового нерва сосудами.
  • Центральный. Он обусловлен расстройством функции центральных отделов анализаторов — слухового и вестибулярного.

Данная классификация отображает основные причины возникновения шумов.

  • Шум на рабочем месте (производственные факторы) и в свободное от работы время. В последнем случае следует назвать звуковые события в быту: громкую музыку, дискотеки, концерты, строительный и машинный шум.
  • Перенесенная шумовая травма. Это воздействие выстрелов, взрывов, авиационного шума.
  • Перенесенная психотравмирующая ситуация. Она может быть различной по интенсивности и продолжительности. В качестве «пускового механизма» у многих выступает стресс, связанный с профессиональной нагрузкой. К нему добавляется стресс в домашних условиях. На фоне стресса возникает спазм сосудов, вызывающий шум в ушах.
  • Прием ототоксичных лекарственных препаратов. Сюда относят препараты мышьяка, хинин, салицилаты, антибиотики аминогликозидного ряда, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ацетазоламид, Этакриновая кислота, Цисплатин, Карбоплатин, Эналаприл, Моноприл, Лидокаин, Ксанакс, Амитриптилин, Хлорохин, Нифедипин, Никардипин.
  • Возрастной фактор. Шум или звон в ушах связан с естественным ослаблением слуха в процессе старения. В возрасте 55-65 лет шум в ушах чаще всего связан с ухудшением слуха.
  • Снижение слуха у молодых лиц в виду разных причин. Распространенность тинникуса выше среди людей со сниженным слухом. Согласно иностранным исследованиям 70-85% лиц со снижением слуха страдает одновременно от шума в ушах.
  • Экзостозы наружного слухового прохода. Это медленно растущие костные образования, появляющиеся вследствие дистрофических процессов височной кости. Разрастаясь, они обтурируют (закупоривают) слуховой проход, в результате чего понижается слух, появляется ушной шум и нарушается выделение серы. Различают две формы экзостозов – плоские и на ножке. Образования на ножке видны при отоскопии и рентгенографии, легко сбиваются под местной анестезией специальным долотом. Плоские экзостозы часто занимают стенку слухового прохода на всем протяжении. Этот вид экзостозов затрудняет осмотр уха. Если они располагаются у барабанного кольца, то вызывают утолщение барабанной полости.
  • Патологические состояния наружного и среднего уха при простуде, наличие ушной серы, состояние после отита или перенесенной инфекции.
  • Тубарная дисфункция (патология евстахиевой трубы), для которой характерны шум в ухе и заложенность без боли. Является следствием аллергических и воспалительных изменений слизистой оболочки носа и носоглотки.
  • Отосклероз. Поражение костной части ушного лабиринта в виде развития остеодистрофии. Вначале происходит деструкция костной ткани и образуются мягкие очаги, а затем в этих очагах откладываются соли кальция и образуется плотная склеротическая ткань. Фазы размягчения и склерозирования костной ткани протекают волнообразно. Причиной развития данного заболевания является вирусные, аутоиммунные, эндокринно-метаболические нарушения и наследственный фактор.
  • Опухоли барабанной полости. К ним относятся гломусные опухоли — параганглиомы. Они могут располагаться на медиальной стенке барабанной полости или на ее крыше. Имеют тенденцию к распространению на важные структуры мозга, разрушая стенки височной кости и проникая в заднюю черепную ямку (происходит сдавление продолговатого мозга).
  • Нейропатии V (тройничный нерв), VII (лицевой нерв) и VIII пары (преддверно-улитковый нерв). Поражение последней пары нервов протекает со снижением слуха и лабиринтным синдромом.
  • Лабиринтит (внутренний отит). В начальных стадиях отмечается раздражение лабиринта, что проявляется шумом в ушах, головокружением, тошнотой, ухудшением слуха, рвотой, нистагмом, расстройством равновесия. Интенсивность головокружения различна. Расстройства равновесия бывают при движении и в покое.
  • Нейросенсорная тугоухость, связанная с поражением VIII пары черепных нервов.
  • Опухоли слухового прохода. Папиллома — самая часто встречающаяся доброкачественная опухоль наружного слухового прохода. Эту же локализацию имеют плоскоклеточный рак и базальноклеточный. Из опухолеподобных образований следует отметить келоиды и невусы.
  • Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха, при котором увеличивается объём эндолимфы (лабиринтная жидкость) и повышается давление внутри лабиринта. Заболевание отличается специфической симптоматикой, среди которой — шум в ухе.
  • Патология шейного отдела позвоночника: остеодистрофические изменения и нестабильность позвонков. Основная причина остехондроза — микротравмы при физических перегрузках. Костные изменения вызывают спазм мышц, сдавливанию позвоночных артерий и нарушению кровенаполнения сосудов головного мозга. Постоянный шум возникает при шейном остеохондрозе и усиливается по мере прогрессирования заболевания.
  • Атеросклероз сосудов.
  • Заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет, гипогликемические состояния).
  • Заболевания крови (прежде всего, анемии).
  • Гипертоническая болезнь.
  • Нейроциркуляторная дистония.
  • Психические заболевания: шизофрения, депрессивные состояния.
  • Опухоли мостомозжечкового угла, головного мозга.
  • Патология височно-нижнечелюстного сустава. Она сопровождается щелканьем в суставе при приеме пищи и зевании, заклиниванием в суставе, головной болью в лобно-височно-теменной области, головокружением; тупыми болями в области сустава, болью и шумом в ушах, снижением слуха, жжением в горле.
Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет

Вышеперечисленные заболевания могут вызывать и звон. Односторонний тиннитус чаще обусловлен сосудистыми причинами, а также вестибулярной шванномой (невринома слухового нерва). Это доброкачественная опухоль VIII пары черепных нервов.

Шум в ушах и голове связан с церебральным опухолями головного мозга и атеросклерозом. Ощущение шума только в голове исключает патологию органа слуха, но шум в ушах не исключает наличие процесса в полости черепа. Шум в ушах и в затылке характерен для патологических процессов задней черепной ямки. Односторонний шум будет при асимметрично расположенной опухоли задней черепной ямки и невриноме VIII пары ЧМН. Опухоль сдавливает улитковую часть слухового нерва. При развитии большой опухоли возникает не только шум в ушах, но и потеря слуха, зрения, а может угрожать жизни больного, поскольку рядом расположены дыхательный и сосудодвигательный центр. Сначала появляется шум, затем ухудшается слух и может присоединиться головокружение.

При супратенториальных опухолях шум ощущается пациентом во лбу, темени и висках. К супратенториальным относятся опухоли гипофиза и его области, больших полушарий. Последние подразделяются на лобные, височные, затылочные, теменные, III желудочка, шишковидной железы, мозолистого тела.

Отчего бывает головокружение и шум в ушах? Шум в ушах и головокружение (вертиго) — это симптомы, которые вызывают выраженное снижение качества жизни больного. Взаимосвязь между тиннитусом и вертиго у лиц старшей возрастной группы обусловлено высокой распространенностью заболеваний, которые выступают как предрасполагающие факторы.

Это наиболее ранние симптомы недостаточности кровоснабжения мозга. В половине случаев одновременное их присутствие обусловлено вертебробазилярной недостаточностью, возникающей на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Головокружение, связанное с вестибулярной дисфункцией, служит первым признаком нарушений в вертебрально-базилярной системе.

Симптомы вертебробазилярной недостаточности связаны с ухудшением микроциркуляции и усиливаются при поворотах и наклонах головы. Известно, что вертебробазилярная система снабжает кровью 10 черепных нервов, мозжечок, кору полушарий, органы слуха и баланса (улитка, полукружные каналы, отолитовая система, сенсорные клетки вестибулярного аппарата). Недостаточный приток крови к ним нарушает функционирование. Даже может наступить гибель волосковых клеток, что сопровождается неустойчивостью при ходьбе и шумом в ушах. Поэтому при лечении воздействовуют на центральные и периферические механизмы головокружения и шума.

У пожилых лиц часто наблюдаются сочетание атеросклероза надаортальных трактов и компрессии позвоночных артерий из-за шейного спондилеза. Выраженный атеросклероз сонных и позвоночных артерий приводит к тому, что данные питающие сосуды суживаются за счет атеросклеротических отложений. «Бляшки» и сужения препятствуют движению крови и создают завихрения, вызывая шум в голове и ушах. Ухудшение кровоснабжения мозга и структур внутреннего уха вызывает головокружение. Шум и звон в ушах означает ухудшение кровотока в крупных сосудах, расположенных близко к лабиринту. Заложенность ушей и шум в голове также связаны с сосудистым компонентом.

Сильный шум в голове и ушах отмечается при дисциркуляторной энцефалопатии, причиной развития которой является гипертоническая болезнь и повторные гипертонические кризы, гиперхолестеринемия, «малые» инсульты, сахарный диабет, длительные нервно-психические перенапряжения. Шум в ушах и голове, одновременно с головокружением и ухудшением слуха, свидетельствует об поражении слухового нерва (опухоль, акустическая травма у пиротехников).

Эти симптомы могут свидетельствовать о хронической цереброваскулярной патологии, болезни Меньера, грыжах шейного отдела позвоничника или баротравме.

Головокружение подразделяют на вестибулярное и невестибулярное (или системное или несистемное). Системное головокружение связано с раздражением участков вестибулярного аппарата, оно бывает периферическим и центральным. Периферическое головокружение (vertigo) возникает при поражении ампулярного аппарата и преддверия, вестибулярного ганглия и нервных проводников ствола мозга.

Центральное вестибулярное — при повреждении связей вестибулярных отделов уха с вестибулярными ядрами ствола мозга, корой головного мозга, мозжечком, с глазодвигательными ядрами. Системное головокружение в большинстве случаев сочетается с тугоухостью и ЛОР-болезнями (отит, опухоль вестибулярного аппарата). При опухолях равновесного аппарата приступы головокружений возникают на фоне звона в ухе и снижения слуха. Приступы головокружения учащаются, усиливаются и сопровождаются тошнотой.

При болезни Меньера возникают эпизоды системного головокружения, которое сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, распиранием и шумом в ухе. Вне приступа шум чаще низкой тональности, перед приступом возникает ощущение, что ухо заложено, а во время приступа шум усиливается, приобретая свистящий или звенящий характер.

Баротравма отличается тем, что помимо шума и звона в ухе, проявляется болью, снижением слуха, головокружением и тошнотой, возможна потеря сознания.

При несистемных головокружениях пациента беспокоит неустойчивость при ходьбе, ощущение лёгкого опьянения и приближения потери сознания, потливость, тошнота, потемнение в глазах и «мушки» перед глазами. Этот вид головокружений редко сочетается с ЛОР-патологией и их причиной является:

• Ухудшение кровообращения в вертебрально-базилярной системе. Это бывает у больных с атеросклерозом, гипертонической болезнью и патологией шейного отдела — наиболее частая причина. Компрессию позвоночных артерий и ухудшение кровотока в них вызывают деформация, подвывихи, боковые грыжи дисков, остеофиты, экзостозы () суставных отростков и повороты шейных позвонков. Кроме того, возможно сдавление сосудов мышцами шеи, а также возникновение рефлекторного спазма сосудов. Вертеброгенное головокружение возникает утром, после сна при наклоне головы вперед или запрокидывании ее назад. У пациентов часто болит голова, больше по утрам.
• Психовегетативные синдромы. Головокружение отмечается при ипохондрическом синдроме, истерическом неврозе, тревоге, страхе и тоске. При тревожных состояниях возникает гипервентиляция (учащенное дыхание), на фоне которого развивается головокружение. В данном случае головокружения больше относятся к сфере субъективных переживаний больного и при них больше вегетативных и невротических проявлений.

Почему в ухе слышно пульсирующий шум? Такой характер шум приобретает при:

  • Патологии сосудов головного мозга. Ангиогенный шум может возникать при атеросклерозе, артериовенозных мальформациях, артериосинусных соустьях.
  • Внутричерепной гипертензии.
  • Артериальной гипертензии. Некоторые люди имеют низкий порог чувствительности и могут слышать шум в такт сердцебиению при прохождении крови по артерии. Факторы, повышающие артериальное давление (стресс, кофеин содержащие напитки и алкоголь) усиливают ощущение шума.
  • Опухолях головного мозга, сдавливающих крупные сосуды. При атеросклерозе возникают холестериновые бляшки на внутренней стенке артерий, которые, в связи с этим теряют свою эластичность. Кровоток в области бляшек становится турбулентным, и некоторые больные ощущают пульсирующий шум, поскольку шум из стенозированной сонной артерии проводится в улитку внутреннего уха. Сужение сонных артерий приводит к турбулентному кровотоку и проявлению шума в голове. Атеросклероз сосудов головного мозга сопровождается головокружениями, ухудшением памяти и снижением слуха.

Артериовенозная мальформация (артериовенозная аневризма) — врожденная аномалия сосудов. Артериовенозные аневризмы состоят из приводящего артериального сосуда, клубка сплетенных между собой артерий и вен, составляющих артериовенозный шунт, резко расширенной отводящей вены (их может быть несколько). Аневризмы чаще располагаются в глубине мозга. Кровь из артерий сразу попадает в вены, что способствует возникновению пульсирующего шума в голове, передающегося в уши.

При артериовенозных аневризмах шум выслушивается в лобно-теменной области. Опасность этой патологии состоит в том, что стенки клубка артериовенозной аневризмы тонкие, а резко увеличенный кровоток в них нередко приводит к разрыву аневризмы. Возникают внутричерепные кровоизлияния. Также при аневризмах происходит «обкрадывание» мозга — кровь устремляется в соустья, а в окружающих отделах головного мозга страдает кровоснабжение. Постоянная гипоксия вызывает атрофию мозговых структур и развитие эпилептических припадков.

К патологии сосудов головного мозга относятся и артериосинусные соустья, которые образуются ветвями сонных артерий (наружной и внутренней) и кавернозным синусом головного мозга (венозный коллектор, расположенный между листками твердой мозговой оболочки). Синусы получают кровь из вен головного мозга, а отсюда она поступает во внутренние яремные вены. Кавернозный синус парный, в нем располагаются: внутренняя сонная артерия и нервы (отводящий, глазодвигательный, блоковый и глазной).

Частота возникновения артериосинусных соустий составляет 15%-40%, а причинами их возникновения являются: гипертоническая болезнь, травмы, атеросклероз, инфекционный процесс, синусотромбозы, гормональные факторы. При этой патологии возникает патологический сброс артериальной крови в кавернозный синус, что вызывает нарушение оттока венозной крови из полости орбиты глаза и разнообразные офтальмологические расстройства. Ангиогенный шум при патологическом соустье между сонной артерией и кавернозным синусом выслушивается фонендоскопом в лобно-височной области, около глазницы и в области углубления на верхней челюсти (собачья ямка), пульсирующий, шипящий, синхронный с пульсом характер.

При образовании соустья между затылочной артерией и сигмовидным синусом шум будет выслушиваться в заушной области. Сигмовидный синус располагается в борозде на теменной, височной и затылочной кости и заканчивается на основании черепа (в области яремного отверстия), где он впадает во внутреннюю яремную вену.

При внутричерепной гипертензии возникает двусторонний тиннитус, а артериовенозные мальформации и сосудистые опухоли чаще имеют одностороннюю локализацию и односторонний шум. Венозный шум вызывается турбулентным завихрением крови в вене. Часто он возникает в луковице внутренней яремной вены (это расширение яремной вены, которое расположено в яремной ямке височной кости). Шум отсюда передается через сосцевидный отросток в среднее ухо. Венозный шум сходен с дыханием, он медленный и негромкий.

Односторонний пульсирующий шум в правом ухе или пульсирующий шум в левом ухе в сочетании с тугоухостью характерен для гломусной опухоли среднего уха и гломусной опухоли яремной вены. Первая исходит из клеток тимпанального (барабанного) сплетения, вторая — из верхнего вагусного ганглия.

Тимпанический гломус — наиболее частая опухоль среднего уха. При осмотре отоскопом опухоль определяется в виде синюшной массы за барабанной перепонкой. По мере ее роста появляется покраснение барабанной перепонки и ее выпячивание (больше в нижних отделах), сглаживание границ между барабанной перепонкой и слуховым проходом. При прорастании в слуховой проход она представляет собой округлое красно-серое, легко кровоточащее образование. Клиническая картина характеризуется снижением слуха, звоном в ухе и головокружением, которые возникают при вовлечении в процесс слухового нерва и внутреннего уха.

Поскольку опухоль прорастает через яремное отверстие в заднюю черепную ямку, поражаются черепные нервы и возникают симптомы внутричерепной гипертензии. Поражение лицевого нерва сопровождается выпадением вкуса. При прорастании в лабиринт возникает головокружение, нарушения координации.

Для яремного гломуса характерен низкочастотный пульсирующий шум в ухе, а тугоухость и изменения в ухе появляются значительно позже, когда опухоль прорастает в барабанную полость. Яремные параганглиомы секреторно активны, поэтому кроме этих жалоб у больного будет повышаться давление, появится потливость, тахикардия, дрожание рук, тошнота и бронхоспазм.

В заключение можно сказать, что причины шума в левом ухе такие же, как и в правом. Шум в правом ухе возникает с такой же частотой, как и, с другой стороны. При одностороннем шуме в левом или правом ухе прежде всего исключают патологию органа слуха:

  • Низкочастотный шум характерен для евстахеита, а свистящие шумы появляются при рубцовых изменениях в барабанной полости и анкилозе стремени.
  • Шум, головокружение, боль — заболевание слухового нерва.
  • Звон в ушах часто связан с поражением кортиева органа (травма, болезнь Меньера, воспаление) и волокон слухового нерва, при патологии которого могут присутствовать и другие звуковые ощущения: скрежет, шорох, писк.

Двусторонний, равномерный, периодически возникающий — не опасен, тем не менее нужно исключить сосудистую патологию головного мозга. Шум в водном ухе, сопровождающийся болью в ухе и головной болью, усиливающийся при изменении положения тела — это повод к срочному обращению к врачу.

Наиболее частыми причинами этого состояния являются:

  • Евстахеит.
  • Средний отит.
  • Наличие серной пробки.
  • Попадание воды в полость уха во время купания в море или мытья головы.
  • Аутофония у детей проявляется из-за попадания инородного тела в слуховой проход.

Все вышесказанное диктует необходимость всестороннего обследования пациентов для установления причины шума, звона или аутофонии. Иногда больному устанавливается диагноз: идиопатический тинникус. Идиопатический шум в ушах — что это такое? Это шум, истинную причину которого не удалось установить. Это состояние еще называют «первичный тиннитус».

Специфическое лечение его не разработано, но предлагаются методы и подходы, которые уменьшают влияние шума на качество жизни человека.

Для описания звуков, которые слышит пациент, употребляют «звон», «щелканье», «пульсирующий шум» «жужжание», «гул», «писк», «потрескивание». Из всего количества пациентов отделяют тех, которых шум очень беспокоит (его называют «дезадаптирующий тиннитус») и тех, которым шум не причиняет беспокойства. Дезадаптирующий шум в ушах влияет на трудоспособность, сон, общение с другими людьми и качество жизни в целом. Поэтому всегда выясняется, как человек воспринимает шум и какова его психоэмоциональная реакцию на это. Особого внимания заслуживают пациенты с негативными реакциями — тревога и депрессия. При персистирующем тиннитусе, который существует более 6 месяцев, редко наблюдается самостоятельное улучшение.

Наиболее интенсивный и мучительный шум возникает у больного при повреждении на уровне улитки. При нарушении звукопроведения (воспаление наружного и среднего уха, дисфункция слуховой трубы) возникает кондуктивная тугоухость (затруднено проведение звуковых волн). Для кондуктивной тугоухости характерным является низкочастотный шум с одновременным снижением слуха и заложенностью больного уха. Это объясняется отеком евстахиевой трубы и закрытием ее просвета. При этом давление в барабанной полости снижается, а барабанная перепонка втягивается, создавая ощущение заложенности. При тубарной дисфункции шумы меняются: при зиянии трубы — «дующие» в такт дыханию, а при «разлипании» стенок евстахиевой трубы напоминают потрескивание и «лопанье пузырьков».

Шум в ушах при сенсоневральной тугоухости (она связана с поражением или гибелью волосковых клеток в улитке) бывает различной интенсивности, тональности, двусторонним или односторонним (например, шум в правом ухе или звон в правом ухе только на стороне тугоухости). Шум и головокружение часто предшествуют нарушению слуха.

При внутричерепных опухолях интенсивность шума в ушах непостоянна: он усиливается на высоте приступа головной боли и уменьшается при манипуляциях, понижающих внутричерепное давление. Для опухолей задней черепной ямки характерно изменение интенсивности ушного шума при перемене положения тела или головы. При опухолях мостомозжечкового угла и IV желудочка головного мозга шум прослушивается больным в затылочной области или ухе на стороне поражения.

О сосудистой этиологии шума в ушах говорит пульсация в ритме пульса и «шипящая» низкая тональность. Если характер шума остается постоянным и не изменяется — это патология вертебральных артерий. Если сдавление сосудисто-нервного пучка на шее сопровождается исчезновением или уменьшением шума, можно заподозрить патологию в системе магистральных артерий шеи. Большой сердечный выброс при физической нагрузке, анемии, беременности или тиреотоксикозе сопровождается пульсирующим шумом в ушах. При сдавлении яремной вены (узловые образования щитовидной железы, кисты увеличенные лимфоузлы, гипертрофированные мышцы шеи при шейном остеохондрозе, перелом ключицы, флегмона шеи, грубый послеоперационный рубец) появляется венозный шум в ушах.

Читайте также:  Как вылечить панос рвоту

Шумовые дефекты — типичный симптом при болезни Меньера, для которой характерны также: снижение слуха и приступы интенсивного головокружения. У большей половины больных заболевание стартует со слуховых расстройств. В начальной стадии поражается одно ухо (появляется шум в левом ухе или звон в левом ухе или же эти феномены с противоположной стороны) и заболевание носит волнообразный характер. Может отмечаться улучшение слуха, уменьшение шума и заложенности уха, которые усиливаются перед приступом, достигают максимума во время приступа, а после него снова уменьшаются.

В дальнейшем слух постоянно ухудшается, вплоть до глухоты. Головокружение очень интенсивное, длится несколько часов в сопровождении вегетативных проявлений (тахикардия, потливость, тошнота, похолодание конечностей, повышение давления, нехватка воздуха, приступы одышки, боли в области сердца). Рвота при приступе приносит временное облегчение.

Для шума при невриноме слухового нерва или церебральных нарушениях типичен монотонный характер, а при улитковом уровне (поражения отосклероз, болезнь Меньера) носят сложный характер.

Для нарушения венозного кровообращения, помимо того, что возникает (или же на другой стороне) характерна утренняя головная боль, головокружение, которое зависит от перемены положения, зрительные нарушения (фотопсии), нарушения сна, пастозность лица и век утром, заложенность носа, потемнение в глазах и обмороки. Усиливаются эти симптомы после сна с низким изголовьем и при ношении тугих воротников.

Обследование пациентов с тиннитусом включает:

  • Проведение отоскопии.
  • Оценку подвижности барабанной перепонки.
  • Определение степени проходимости слуховых путей.
  • Проведение тональной пороговой аудиометрии и ультразвуковой аудиометрии.
  • Проведение экстратимпанальной электрокохлеографии.
  • ETF-тест.

Обязательным считается исследование общеклинического и биохимического анализа крови, коагулограммы и гормонального статуса.

При наличии пульсирующего тиннитуса, снижение слуха с одной стороны или очаговой неврологической симптоматики проводится гемодинамические исследования сосудов шеи и головы.

  • Дуплексное сканирование.
  • Триплексное сканирование.
  • МР-ангиография.

Для исключения остеохондроза шейного отдела позвоночника и объемного процесса головного мозга выполняется:

  • Рентгенография шейного отдела.
  • Рентгенография черепа.
  • МРТ шейного отдела позвоночника.
  • МРТ головного мозга с контрастным усилением при подозрении на невриному с наличием тугоухости.
  • МРТ внутренних слуховых проходов.

При диагностике сосудистых заболеваний головного мозга большое значение имеет ультразвуковая доплерография. Достоверность этого метода сопоставима с церебральной ангиографией. Доказана высокая эффективность этого метода при окклюзиях магистральных сосудов головы, выяснения их локализации и степени стеноза. Метод позволяет диагностировать изменения общей сонной артерии, внутренней и наружной. В 90% случаев выявляются стеноз и окклюзия сосудов, в дальнейшем решается вопрос о проведении ангиографии.

Что делать, если появился шум в ушах? При выборе методов лечения учитывают: причины и сроки возникновения заболевания, степень нарушения слуха, опыт проводимого лечения раньше и данные психологического тестирования. Среди методов лечения можно назвать:

  • Аудиологический (использование аудиомаскеров и слуховых аппаратов).
  • Нейромодуляторный (применение транскраниальной магнитной стимуляции).
  • Медикаментозный.
  • Физиотерапевтический.
  • Рефлексотерапия.
  • Психотерапия.

Известные методы не обеспечивают полного излечения и хорошим результатом является достижение контроля над ним — уменьшение выраженности и облегчение состояния больного. Единственный выход – привыкать и не акцентировать внимания на шум. Помогают в этом занятия аутотренингом. Большее распространение имеет терапия «переучивания», которая построенная направлена на изменение поведенческой реакции на шум (адекватная оценка его) и обучение релаксации.

Звон и шум в ушах лечатся одними методами, но часто не поддаются медикаментозной коррекции. Не существует этиотропной терапии, которая была бы в 100% случаев эффективна при этом состоянии, но некоторые препараты уменьшают проявления тиннитуса и нижеперечисленные средства часто назначаются в таких ситуациях.

Они наиболее эффективны при сосудистых кохлеарных нарушениях. Эффект появляется спустя несколько недель от начала лечения. Препараты имеют минимальные побочные действия. К этой группе относятся:

  • Производные барвинка (Винпоцетин, Кавинтон) улучшают мозговое кровообращение, уменьшают способность тромбоцитов к агрегации (склеивание), обладает сосудорасширяющим действием. Несколько повышает потребность сердца в кислороде, в связи с чем не назначается при стенокардии, остром инфаркте миокарда, аритмиях;
  • Производные ginko biloba (Танакан, Билобил, Мемоплант) — это препараты растительного происхождения, которые улучшают обменные процессы в головном мозге. Эффективны при непродолжительным ушным шумом. Оказывают легкое антидепрессивное действие.
  • Производное спорыньи – Ницерголин. Оказывает стимулирующее действие на рецепторы ЦНС, улучшает кровообращение и метаболизма в головном мозге, повышает умственную работоспособность.
  • Блокаторы кальциевых каналов — Циннаризин, Флунаризин, Нимодипин, которые дополнительно обладают антигистаминным действием. Улучшают мозговой, вестибулярный и коронарный кровоток, повышают устойчивость к гипоксии. На фоне приема этой группы препаратов могут усилиться проявления депрессии.
  • Винкамин (Оксибрал, Виноксин) эффективен у пожилых лиц с головокружением и шумом.
  • Пентоксифиллин. Повышает устойчивость к гипоксии, поддерживает метаболизм в тканях, усиливает мозговой и коронарный кровоток. Препарат улучшает кровоток в улитке и уменьшает головокружение, шум и тугоухость. Применение его по 400 мг 4 раза эффективно при кохлеовестибулярных расстройствах, имеющих сосудистое происхождение. Учитывая его многостороннее действие, эффективен при наличии сердечной патологии и кохлеовестибулярного синдрома. В отношении воздействия на головокружение имеет превосходство перед циннаризином.

Применение противосудорожных средств (Карбамазепин, Финлепсин, Дифенин, Ламотриджин Канон) для контроля над шумом имеет строгие показания:

  • мучительный и непереносимый шум;
  • неэффективность акустической маскировки;
  • положительный лидокаиновый тест.

Отбор больных для лечения противосудорожными препаратами проводят по результатам лидокаинового теста: внутривенно вводится 20 мл 1% раствора лидокаина и наблюдается эффект. Положительный ответ в виде уменьшения или исчезновения шума даст высокую эффективность при лечении Карбамазепином. Лечение должно длиться не менее 3-4 месяцев — сначала препарат назначается в высокой дозе, потом — в поддерживающей. К сожалению, отмена Карбамазепина часто приводит к возврату шума через 2-3 недели. Эффективность Дифенина в отношении устранения шума меньше, чем у Карбамазепина.

  • Транквилизаторы. Тревожные и прочие невротические расстройства, нарушения сна у больного требуют назначения транквилизаторов (Диазепам, Тазепам, Нозепам, Осказепам, Клоназепам, Ривотрил, Алпразолам). Данные препараты доказали свое преимущество — положительный эффект при их применении выражался в уменьшении шума и в улучшении его переносимости.
  • Антидепрессанты. Снижение в эмоциональной сфере в виде депресий частый спутник шума в ухе. Поэтому часто прибегают к назначению антидепрессантов (Амитриптилин, Доксепин). Эти препараты исследовались в отношении их влияния на шум. Результаты исследований показали, что улучшение состояния в 95% случаев наступало при применении антидепрессантов ежедневно перед сном (иногда дважды в день) в течение 1,5-2 месяцев.

Некоторые авторы рассматривают дефицит цинка как одну из причин возникновения шума и нарушений слуха в отношении высоких частот, которое отмечается у людей пожилого возраста. Прием препаратов цинка при пониженном его содержании в плазме, приводит к уменьшению шума и улучшению слуха у трети пациентов. Для коррекции недостаточности этого элемента в организме необходим ежедневный прием его препаратов (окись, сульфат или аспарат цинка) в дозе 90-150 мг чистого цинка.

Нужно отметить, что «шумоподавляющий» эффект витаминов не нашел подтверждения в исследованиях. Некоторое уменьшение шума и улучшение остроты слуха может наблюдаться у пациентов, у которых изначально имелась алиментарная недостаточность витаминов.

Тем не менее, в комплексном лечении могут быть использованы нейротропные витамины группы В. Они оказывают положительное действие при воспалительных и дегенеративных изменениях нервов, поскольку играют важную роль в метаболизме углеводов, белка и жиров, синтезе АТФ. Витамины группы В потенцируют действие друг друга, положительно влияя на нервно-мышечную систему. Витамин В12 принимает участие в синтезе миелиновой оболочки нервов, стимулирует нуклеиновый обмен и уменьшает болевые ощущения при поражении периферических нервов.

Лечение пульсирующего тинникуса зависит от причины. Если он появился на фоне гипертонической болезни, назначаются гипотензивные препараты и мочегонные средства. Актуальны все вышеперечисленные препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Учитывая, что при патологии сосудов часто возникают головокружения, шум в ушах и голове, эффективны препараты с действующим веществом бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Вестибо, Вестинорм). Эти препараты имеют минимум побочных эффектов и хорошо переносится в любом возрасте.

Лечение постоянного шума в ушах является более серьезной проблемой. Вышеперечисленные препараты должны приниматься не менее трех месяцев, после чего оценивается их эффективность. Всем пациентам в таких случаях рекомендуются аутогенные тренировки, йога, аутотренинг, лечебная физкультура, расслабляющие упражнения, дыхательная гимнастика и использование тиннитус-маскера (вкладыш в слуховой проход).

Ряд авторов при наличии тревожных состояний и аффективных расстройств считают эффективным применение психотропных средств в лечении постоянного тиннитуса. Замечено, что у лиц с депрессией восприятие посторонних шумов в ушах более обострено, чем у остальных. Положительное действие психотропных препаратов выражается в улучшении его переносимости и уменьшении интенсивности.

При выраженной эмоциональной лабильности, раздражительности и нарушениях сна показаны курсы лечения у психотерапевта. Психотерапия занимает одно из ведущих мест в лечении таких больных. В настоящее время применяются два направления: ретренинг-терапия (TRT) и когнитивно-поведенческая психокоррекция. Ретренинг-терапия — это длительное использование аудиомаскеров (генератор широкополосного шума) и параллельное обучение пациента, направленное на то, чтобы шум стал привычным для организма и на него больной перестал обращать внимание.

Шум в ушах и голове может вызывать как нарушение венозного оттока в вертебробазилярном бассейне, так и ухудшение артериального снабжения мозга. Если выявлены нарушения венозного оттока в системе вертебробазилярного бассейна убрать шум в ушах и голове можно назначением венотоников — Венорутон, Троксевазин, Детралекс. Хороший эффект дает Актовегин, как корректор нарушений микроциркуляции и курс гирудотерапии (2 раза в неделю, 7–10 сеансов). Боли в голове часто возникают после напряжения в связи с повышением тонуса мускулатуры шеи, ухудшением венозного оттока и повышением внутричерепного давления. Препараты выбора в этом случае — миорелаксанты (устраняют спазм мускулатуры) и мочегонные средства.

При наличии хронических нарушений венозного кровообращения эффект оказывают не только таблетки, но определенный образ жизни: упражнения для снятия напряжения в мышцах шеи, пешие прогулки, умеренная физическая активность, снижение веса — все эти мероприятия улучшают циркуляцию крови.

При шейном остеохондрозе, дисциркуляторной энцефалопатии и атеросклерозе сосудов головного мозга имеет место ухудшение кровообращения в мозге. В начальных стадиях пациенты жалуются на головокружение, головную боль, шум в голове и ухудшение памяти. С прогрессированием процесса (при хронической ишемии мозга) присоединяются неустойчивость при ходьбе и потеря трудоспособности. При этих заболеваниях назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, то есть ведущим направлением лечения является акцент на «сосудистый» фактор.

Как вариант можно рассматривать не только Винпоцетин, который рассматривался выше, но и Винпотропил (в его составе Винпоцетин и Пирацетам). Это таблетки от головокружения и шума, что обусловлено входящими в их состав действующими веществами. Основными эффектами Винпоцетина является расширение сосудов и нормализация метаболизма головного мозга. Пирацетам увеличивает мозговой кровоток, поэтому уменьшает выраженность головокружения и даже полностью купирует его у части больных. Циннаризин также широко применяется при сосудистых заболеваниях головного мозга в сочетании с кохлеовестибулярными расстройствами.

Больным с шумом в ушах и головокружением рекомендуется комбинация циннаризина и дименгидрината (препарат Арлеверт), применение которого на протяжении 2 месяцев дает значительное уменьшение вестибулярных симптомов и шума в ушах. Связано это с тем, что дименгидринат влияет на центральные структуры и устраняет нарушения микроциркуляции, а циннаризин воздействует на периферическое звено (лабиринт), улучшая в нем артериальный кровоток, предотвращая гибель волосковых клеток и поддерживая функции лабиринта. Данный препарат успешно применяется и при болезни Меньера.

Следующий препарат, эффективно устраняющий головокружение и шум в ушах без подавления функции лабиринта — Бетасерк. Он действует на кохлеарный кровоток и вестибулярный аппарат (центральный и периферический). Способствует улучшению кровообращения во внутреннем ухе, поэтому эффективен при кохлеарных расстройствах. Большее применение находит при болезни Меньера.

Лекарство, которое довольно давно применяется для улучшения мозгового кровообращения —Танакан. Он представляет собой экстракт из растительного сырья гинкго билоба. Содержит флавоноидные гликозиды, которые оказывают воздействие на мозговой кровоток.

Согласно экспериментальным данным, гинкголиды уменьшают вязкость крови, улучшают ее реологию (текучесть) и микроциркуляцию. Препарат регулирует тонус артериол, повышает тонус вен, обладает антиоксидантным действием. В целом, нормализует кровообращение (мозговое и периферическое) и метаболизм в нейронах мозга. Показаниями к назначению Танакана являются: головокружения, нейросенсорная тугоухость, дисциркуляторная энцефалопатия, шум в ушах и различного рода ангиопатии.

Среди препаратов гингко билоба можно назвать Билобил. Преимущества его в том, что он выпускается в дозе 40 мг и 80 мг, что позволяет легко варьировать дозу. Для контроля над шумом эффективно применение ницерголина.

При артериальной гипертензии и атеросклерозе магистральных артерий головы, помимо перечисленных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение, требуется назначение антиагрегантов и гиполипидемических средств. Антиагрегатное действие оказывают: ацетилсалициловая кислота (дозах 75-300 мг в день) и клопидогрель (доза 75 мг в день). Повышение уровня липидов требует применения гиполипидемических средств. Наиболее часто применяется группа статинов (Симвор, Зокор, Ровакор, Медостатин, Симгал).

Как мы выяснили в каждом конкретном случае лечение разное. При простуде возникает временный шум, звон и заложенность ушей. Это связано с евстахеитом (воспаление евстахиевой трубы). Такое состояние поддается лечению и в течение 7-10 дней (в зависимости от тяжести) явления шума, заложенности и аутофонии исчезают. В случае, если заложено ухо, нужно воспользоваться сосудосуживающими каплями (деконгестанты) и закапывать их в нос. При риносинусите и шуме в ушах, связанном с тубарной дисфункцией, деконгестанты применяются 3-5 дней. Эффективен карбоцистеин (препарат Бронхобос), который применяют по 2 капсулы трижды в течение 10 дней. Также необходимо выполнять лечебную гимнастику для восстановления функции слуховых труб 4-5 раз вдень.

Если дисфункция слуховых труб связана с хроническим ринитом аллергической природы, вылечить это состояние можно применением кортикостероидов. Ингаляционные кортикостероиды (Будесонид) помогают избавиться от шума в левом ухе или правом в зависимости от того, с какой стороны имеется воспаление евстахиевой трубы. Будесонид впрыскивают по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в сутки длительно (в течение месяца). Затем в течение двух недель кратность уменьшают до одного раза по утрам, распыляя по 2 дозы в каждую половину носа. Применение ингаляционных кортикостероидов уменьшает интенсивность, а иногда и полностью устраняет ушной шум.

При хронических воспалительных или аллергических заболеваниях ЛОР-органов с нарушением вентиляции среднего уха, которые являются причиной возникновения шума, показан также прием антигистаминных средств. Антигистаминные препараты помимо того, что улучшают носовое дыхание и функцию евстахиевой трубы также уменьшают образование эндолимфы в ухе, что в итоге приводит к адекватной вентиляции уха. Присутствие у антигистаминных препаратов седативного эффекта оказывается полезным при тревожности, которая всегда сопровождает субъективный шум. Среди антигистаминных средств с выраженной психотропным действием можно назвать Пипольфен и Гидроксизин (Атаракс, Гидроксизин-натив).

При синдроме Меньера в периоды приступов эффективно применение: Бетасерка, Циннаризина и диуретиков. Больным назначается низкосолевая диета (соли 1 г/сут), с низким содержанием сахара и ограничением продуктов, богатых холестерином. В межприступном периоде можно применять гомеопатические препараты (Церебрум Композитум Н, Вертиго-гель, Тиннитус D 60).

При болезни Меньера лечение направлено на облегчение переносимости головокружения, но не влияет на течение процесса и не предотвращает постепенное развитие тугоухости. В межприступный пери пациентам показана вестибулярная реабилитация — комплекс специальных упражнений. Существует мнение, что транквилизаторы бензодиазепинового ряда не следует применять при болезни Меньера поскольку они нарушают функцию органа равновесия и усложняют вестибулярную реабилитацию.

Пересматривая отзывы о лечении шума в ушах, можно сделать выводы, что многим помогает препарат Бетасерк, если головокружение и шум связаны с кохлеарным аппаратом, некоторым — Винпоцетин, если головокружение и шум имеют сосудистый генез. Не старайтесь лечиться самостоятельно, поскольку разобраться в причине возникновения субъективного шума под силу только врачу.

Что касается препаратов гинкго билоба, то эффект чаще всего не выражен и наступает после длительного (не менее 3-4-х месяцев) лечения. Некоторые больные отдают предпочтение препарату Гинкоум Эвалар или Билобил. В своих отзывах больные делятся наблюдениями о том, что шум появляется или усиливается в моменты сильного перенапряжения — напряженная работа без выходных, постоянное недосыпание, усталость. Также на появление шума влияет прием алкоголя, усиливая его.

Из вышеизложенного следует, что лечение шума в ушах и голове является трудной задачей, требует комплексного подхода, но даже при этом не всегда достигается эффект. Поэтому лечение народными средствами следует рассматривать как неэффективный метод избавления от субъективного шума.

источник