Кровяной сгусток при рвоте у ребенка

Выход содержимого желудка через рот, иногда – нос, вызывает большой дискомфорт и беспокойство по поводу состояния здоровья. Увидев кровь в рвотных массах, человек почти всегда поддается панике. Появившийся испуг небезоснователен: в большинстве случаев это свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, открывшихся кровотечениях. Определить точную причину возникновения возможно только с помощью врача, сдав необходимые анализы, пройдя обследование – рентген, гастроскопию, УЗИ и т.д.

Рвотные процессы являются защитной реакцией организма на вредное воздействие, например, при интоксикации. Рвота с кровью может быть вызвана различными патологиями, зависеть от возраста, индивидуальных особенностей человека, рациона питания, психологического состояния. Рвота сама по себе не всегда представляет опасность, наоборот, посредством нее из организма выводятся ядовитые вещества. Сигналом для обращения к врачу является появление в рвотных массах разнообразных примесей, особенно кровяных – гематомезис.

Определить возможные причины появления крови можно по ее цвету: темная, как будто засохшая, – вступила во взаимодействие с желудочным соком и свидетельствует об открывшемся кровотечении в желудке, двенадцатиперстной кишке. Ярко-красная, «свежая» – проявление потери крови в верхнем отделе желудка. Опаснее наличие темной крови, т.к. процесс протекает медленнее и возрастает риск серьезных осложнений.

Другими причинами, вызвавшими кровь при рвоте, являются:

язвенная болезнь желудка – самая распространенная причина;
повреждения слизистой оболочки, сосудов пищевода, например, при употреблении медикаментов;
синдром Мелори-Вейса;
варикоз стенок желудка;
грыжа пищеводного отверстия;
употребление спиртосодержащих напитков вызывает рвоту с кровяной примесью при остром гастрите и циррозе печени;
эрозивный гастрит;
легочное кровотечение;
онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
поражение слизистой оболочки желудка при токсикоинфекции;
менингит;
панкреатит;
полипы желудка;
геморрагические васкулиты;
нарушения свертываемости крови – сепсис, гемофилия, лейкоз и др.;
ожоги желудка, пищевода;
болезнь Меньера;
туберкулез;
преэклампсия у беременных;
психогенный фактор;
геморрагический диатез;
попадание в органы ЖКТ инородных предметов.

Серьезные переживания вызывает появившаяся рвота с кровью у ребенка. В отличии от взрослых, детская рвота – не всегда симптом тяжелого заболевания. Малыши часто пробуют окружающие их предметы на вкус. Кровь в рвоте у ребенка появляется при повреждении желудка, разрыва слизистой пищевода. Причинами этого становятся проглоченные острые предметы, кусочки стекла, мелкие, шероховатые игрушки, косточки ягод и др. Помимо этого, появление крови могут спровоцировать:

Поврежденные соски матери. Новорожденный, находящийся на естественном вскармливании, может проглотить с молоком кровь, появляющуюся при трещинах сосков. В таких случаях следы крови обнаруживаются и в стуле грудничка.
Носовое кровотечение. Нос и горло тесно связаны между собой. Так, кровь из носа может попасть в гортань, вызвав рвотные рефлексы.
Психологическое перенапряжение, стресс, страх у детей могут спровоцировать самовнушаемую, демонстративную рвоту у ребенка.

При обнаружении у ребенка незначительного количества крови в рвотных массах, необходимо обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу для уточнения причины. Присутствие большого количества кровяных сгустков – повод неотложно вызывать скорую помощь. Ожидая приезда, ребенка рекомендовано оставить в покое, не поить, приложить холодную грелку к животу.

Кровавая рвота представляет особую опасность, если сопровождается другими симптомами. В зависимости от них предварительно устанавливается причина возникновения кровавых примесей. Свидетельством серьезных сбоев в работе организма являются следующие сопутствующие рвоте признаки:

боли в животе;
чувство жажды;
холодный пот;
ощущение слабости в теле;
затрудненное глотание;
шок;
жидкий стул;
темный цвет каловых масс, присутствие в них примеси крови;
головокружение;
повышение температуры;
шум в ушах;
зуд;
измененный цвет кожи;
нарушение координации.

Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к специалистам. Даже если рвота со сгустками крови возникла ночью, не следует откладывать вызов скорой помощи. До приезда медицинской бригады желательно не избавляться от рвотных масс и показать их содержимое врачу. Это позволит более точно установить предварительный диагноз и оказать первую помощь.

Помимо сопутствующих неприятных ощущений, определить причину рвоты можно по ее содержимому. Количество, запах, цвет и другие признаки помогают более точно поставить диагноз. Яркий или темный цвет дает понять, находилась кровь в органах ЖКТ или глотке – какой тип кровотечения открылся. Рвота желчью с кровью характерна при заболеваниях печени, двенадцатиперстной кишки.

Запах также способен подсказать возможные причины, по которым появилась кровь в рвоте:

каловый свидетельствует о кишечной непроходимости;
кислый связан с повышенной кислотностью в желудке;
тухловатый – признак застоя еды в пищеводе;
ацетонный – симптом сахарного диабета;
аммиачный – сигнализирует о почечной недостаточности;
спиртовой – при отравлении некачественным алкоголем.

Когда вы обратитесь к врачу, он прежде всего соберет анамнез, проведет опрос и первичный осмотр. Для точной постановки диагноза при рвоте с кровью необходимо провести обследование организма. Оно включает лабораторные исследования:

общий и биохимический анализ крови;
анализ мочи;
специальное исследование рвотных масс;
микроскопический анализ кала.

Помимо анализов, может потребоваться проведение инструментальных обследований:

УЗИ брюшной полости;
рентгенография;
фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС);
Микрорезонансная томография (МРТ).

Обнаружив кровь в рвотных массах, прежде всего не стоит поддаваться панике. Следует определить, точно ли красные примеси являются кровью: возможно, незадолго до этого, были употреблены в пищу красные продукты, которые можно принять за кровяные выделения. Убедившись в присутствии кровавой примеси и вызвав врача, необходимо успокоить пострадавшего, оказать первую помощь:

Запрещено как сдерживать, так и провоцировать рвотные позывы.
Помочь принять горизонтальное положение, подложив под голову подушку или валик, например, из полотенца.
Накрыть теплым покрывалом для улучшения циркуляции крови.
Напоить водой: другое питье, прием еды запрещены.
При обильной кровопотере – периодически измерять пульс и артериальное давление.
При обморочном состоянии обязательно следить, чтобы голова не опускалась и больной не лежал на спине, т.к. он может захлебнуться своей рвотой.

Назначаемые методы лечения зависят от диагноза. Любое лекарственное средство должно применяться только после консультации с врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В зависимости от причины, из-за которой возникла рвота с кровью, предпринимаются следующие методы лечения:

промывание желудка;
постановка капельницы;
хирургическое вмешательство;
соблюдение диеты.

Проведя осмотр и необходимое обследование, врач может назначить следующие медицинские препараты:

противорвотные, от обезвоживания организма: церукал, регидрон, раствор Рингера;
антигистаминные: прометазина гидрохлорид, супрастин, димедрол, дименгидринат;
транквилизаторы: диазепам, фенозепам;
нейролептики: галоперидол, этаперазин;
стимуляторы двигательной функции желудочно-кишечного тракта — антагонисты дофамина: метоклопрамид;
цизаприд;
при рвоте, вызванной химиотерапией – антагонисты серотониновых рецепторов: ондансетрон, гранисетрон, трописетрон.

Для облегчения состояния при рвоте можно использовать рецепты народной медицины. От серьезных проблем со здоровьем они не избавят, но, возможно, принесут временное облегчение до визита к врачу. Употреблять целебные растения следует в виде отваров или добавляя траву в теплый чай. К лечебным средствам относятся:

успокаивающие травы: валериана, мята;
корень имбиря для уменьшения рвотных позывов;
для заживления маленьких разрывов пищевода: календула, крапива;
спазмолитические: ромашка, укроп.

источник

Рвота с кровью в медицине называется гематемезисом. Этот симптом характерен для заболеваний, сопровождающихся внутренним кровотечением. Рвота с кровью у ребёнка, как и взрослого – повод для немедленного обращения за врачебной помощью.

Если началась рвота с кровью что это может быть – первое, что нужно выяснить. Для диагностики важно выяснить наличие хронических патологий ЖКТ, органов дыхания, а также сопутствующих факторов. Рвоты с кровью причина у взрослого может быть следующей:

кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта (пищевод, желудок, 12-перстная кишка);
кровотечение из лёгких или носоглотки из-за заглатывания крови при отхаркивании мокроты.

Тем не менее эти состояния не всегда сопровождаются кровавой рвотой. По статистике, у 30% пациентов с внутренним кровотечением в одном из верхних отделов ЖКТ этот симптом отсутствует.

К возможным причинам также относятся токсические и алкогольные отравления, приём некоторых лекарств (гормонов, салицилатов, антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных препаратов) и травмы.

При появлении рвоты с кровью причины определяют после внимательного изучения окраски, консистенции и состава рвотных масс:

наличие кровавой пены указывает на повреждение лёгких;
небольшие кровянистые сгустки, прожилки или вкрапления характерны для грыжи пищеводного отверстия;
алый оттенок свидетельствует о том, что кровотечение находится выше желудка (иначе под воздействием пищеварительных ферментов цвет изменился);
содержимое, напоминающее «кофейную гущу», говорит о том, что кровь попала в желудок и подверглась воздействию соляной кислоты. Это значит, что кровотечение произошло не менее 4 часов назад. В рвотных массах могут присутствовать примеси жёлчи, слизи и остатков пищи.
фонтанообразное извержение рвотных масс указывает деформацию вен пищевода.

Токсическое отравление, вызванное проникновением в желудочно-кишечный тракт агрессивных компонентов, также сопровождается гематемезис. Этот симптом характерен для интоксикации химическими веществами, содержащими кислоты, щёлочь или высокие концентрации спирта. С его помощью организм пытается избавиться от ядов.

Признак характерен и для сильной алкогольной интоксикации. Он возникает после запойного употребления некачественного алкоголя, суррогатов или фальсифицированных спиртных напитков. Такие жидкости травмируют слизистую оболочку желудка и пищевода, она отделяется от подслизистого слоя. Это приводит к образованию эрозий и изъязвлений.

Симптом может появиться не сразу, а на следующее утро после обильных возлияний. Он сопровождается:

неприятным привкусом и запахом во рту;
сниженным слюноотделением;
светобоязнью;
субфебрильной температурой тела;
другими проявлениями похмелья.

Кроме того, регулярные запои могут спровоцировать образование злокачественных опухолей, которые со временем также начинают кровоточить.

Лечение рвоты с кровью проводится в стационаре под наблюдением врача. Лечить нужно не рвоту с кровью, а причины, вызвавшие ее.

До приезда врача можно лишь облегчить состояние больного, уложив его на твёрдую и ровную поверхность, и приподняв ноги. В этом же положении будет осуществляться его транспортировка на носилках. Симптом нередко сопровождается нервным перевозбуждением, поэтому при возможности нужно успокоить пострадавшего.

При поступлении больного в хирургическое отделение стационара врачи проводят анализ рвотных масс, изучают общее состояние пациента и собирают анамнез. Важно выяснить наличие сопутствующих факторов:

тошноты;
головной боли;
головокружения;
боли в животе;
сыпи;
поноса;
дезориентации;
повышения температуры;
одышки, хрипов и других нарушений дыхания.

Кроме этого, нужно определить – началась ли рвота с кровью на голодный желудок или после употребления каких-либо продуктов питания, напитков? Эта информация поможет дифференцировать патологии внутренних органов от отравлений и кишечных инфекций.

У беременных женщин гематемезис может указывать на тяжёлую форму токсикоза. Симптом наблюдается как на ранних сроках гестации, так и непосредственно перед родами. Сопутствующие признаки – повышение артериального давления, сильная отёчность, упадок сил. В этом случае ведение беременности продолжается под регулярным наблюдением врача.

Гематемезис у ребёнка зачастую объясняется одним из трёх факторов:

лёгочным или носовым кровотечением;
воспалительными процессами в верхних отделах ЖКТ;
заболеваниями печени.

Если малыш находится на грудном вскармливании, причина может быть и не в нём. Иногда трещины на сосках у матери приводят к попаданию незначительного количества крови в молоко. Поэтому при срыгивании будет казаться, что у малыша началась кровавая рвота. На самом деле никакой опасности такая ситуация не несёт.

Рвота с кровью может быть вызвана и механическим травмированием слизистой оболочки горла. Эта причина характерна для малышей постарше, которые любят подбирать с пола мелкие предметы. Привычка пробовать подобные находки «на зуб» может привести к отхаркиванию кровяных сгустков, смешанных со слюной.

Помочь ребёнку можно только в том случае, если симптом вызван носовым кровотечением: после его остановки кровавая рвота прекратится сама собой. Все остальные ситуации требуют немедленного вызова врача.

Кровь при рвоте характерна для таких патологий:

язвенной болезни желудка, двенадцатипёрстной кишки, особенно при прободении язвы;
эрозивного гастрита;
портальной гипертензии при циррозе печени, которая вызывает варикозное расширение вен пищевода;
эзофагита;
болезней внутреннего уха;
кишечной инфекции (бактериальной или ротавирусной);
васкулитов, атеросклероза, гипертонической болезни, других заболеваний сосудов;
лейкозе, гемофилии, прочих болезней крови;
туберкулёза;
сифилиса;
доброкачественных новообразований или онкологии.

Гематемезис характерен и для послеоперационных осложнений. В этом случае симптом вызван воздействием анестезии на слизистую оболочку желудка, длится недолго и проходит самостоятельно.

В первые сутки после оперативного вмешательства гематемезис указывает на скопление газов в кишечнике. Если симптом не проходит в течение 2–3 суток, возможно развитие непроходимости кишечника или гнойных осложнений. Для его устранения необходимо принять экстренные меры.

источник

Рвота с кровью – признак патологического процесса, не сама болезнь, в развитии которой происходит внутреннее кровотечение. Пренебрежение симптомом, самолечение неприемлемо. Симптом наблюдается при кровотечении из носа, не представляет сильной угрозы человеку. Рвота – нормальный рефлекс организма, когда нужно убрать содержимое желудка.

Кровавая тошнота может вызываться кашлем, насморком, икотой. Если будет с примесями крови – опасный сигнал организма, симптом может привести к смертельному исходу. Замечая, выход рвотных масс с кровяными вкраплениями, необходимо удостовериться, чтобы не перепутать с кофе, красными соками, свёклой, мясом, последствий употребления шоколада.

Причины рвоты могут скрывать разные факторы. Если произошло не из-за кровотечения из носа, в срочном порядке вызвать доктора, рвотные массы важно сохранить для определения по внешнему виду заболевание её вызвавшее. Сгустки крови, слизь, частички пищи, слюна смешиваются, могут быть незаметны непрофессионалу.

Признаки кровавой рвоты зависят от причины возникновения, обычно человек ощущает: отсутствие аппетита, боль в животе, слюнотечение, дезориентация, тошнота, головная боль, головокружение, повышенная температура, раздражительность; понос; сонливость, сильная слабость.

Причины у взрослого тошноты с кровью – последствия чрезмерного употребления спиртного, добавляются симптомы: неприязнь по отношению к звукам, раздражительность, светобоязнь, сухость во рту, нестабильный стул.

Человека нельзя оставлять наедине, вероятность захлебнуться рвотными массами чрезмерно высока, нужно вызвать медицинскую помощь.

При желудочном кровотечении повышается количество тромбоцитов, уменьшается уровень гемоглобина – выявляется проведением анализа крови.

Читайте также: Желтый язык после рвоты

При рвоте редко различают сгустки крови в рвотных массах, перемешивается со слюной, частичками пищи. Распознать кровяные сгустки имеется возможность по привкусу металла, тошнота отдает запахом железа.

Если предпосылка проблемы носовое кровотечение, а рвота со сгустками крови сильная, существует большая вероятность потери сознания человеком.

Если тошнит ребенка, в срочном порядке вызывается скорая помощь, нужно выяснить причину, вызвавшую рвоту с кровью.

Капля крови в рвоте у грудничка на естественном вскармливании может появиться после еды, кормления, по причине треснувших сосков и выделившейся крови.

Если ребенок без температуры выше нормы, а в рвоте находятся выделения с коричневыми, бордовыми вкраплениями – вспомните питание, возможно в рационе присутствовала красная ягода, шоколад, ягоды синего цвета. Приглядитесь, вероятно, с рвотой выходят продукты. Ребёнок мог скушать эти продукты, вызвав тошноту.

Тошнота с кровяными сгустками бывает, если произошло легочное, носовое кровотечение. Когда кровь попадает в пищевод, желудок при глотании, в слюне прослеживаются прожилки крови.

Если при тошноте у ребенка присутствует кровь, диагностируют грыжу пищевода.

Появление крови после рвоты — крайне серьезный симптом, который требует немедленной госпитализации ребенка, незамедлительно сдать на анализы кровь, кал.

Если с рвотой появляются кровяные сгустки, значит, речь идет о повреждения слизистой оболочки желудка, сосудов пищевого тракта, из-за проглатывания острых предметов.

Тошнота с сукровицей, примесями кровяных сгустков может вызываться от сильного надрывного сухого кашля, повредившего пищевод, желудок. Болезни печени вызывают повреждения пищевода, следствие – появление рвоты с примесью крови.

Если ребенок выглядит напряженным, расстроенным, нужно расспросить, любая ситуация могла его огорчить, рвота и кровянистые выделения появляются от эмоционального срыва, истерики.

Тошнота с кровяными сгустками в отдельных случаях является последствием драки, повреждение внутренних органов нередко происходит в детских столкновениях.

Опишем причины появления рвоты с прожилками крови у человека взрослого.

Из желудка, пищевода в тошноте может появляться кровь со сгустками из-за внутренних повреждений, трещин, царапин.

При остром гастрите в рвоте также можно увидеть прожилки крови, однако гастрит не способен вызвать острое кровотечение, и тошнота продлится недолго, выходя через нос, рот.

Во время тошноты появление ярко-красной крови может свидетельствовать, что это внутренний варикоз стенки желудка, пищевода, при язве желудка, двенадцатиперстной кишки запущенной стадии.

Тошнота бывает с желчью, что показывает нарушение работы двенадцатиперстной кишки, забросе желчи в желудок, либо о нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки.

Причиной рвоты с небольшой примесью крови является отравление некачественной пищей, если продолжает рвать впоследствии опустошения желудка, рвота выходит с желчью зеленого цвета.

Очередным показателем кровоизлияния в пищеводе является тошнота с алой примесью, признак не остановленного кровотечения. 15% случаев кровяные рвотные массы у больных свидетельствовали о раке желудка или других онкозаболеваниях. Стоит бояться кровянистых выделений из заднего прохода.

Сильное кровотечение может возникать впоследствии частого употребления алкоголя, из-за высокого давления лопаются стенки вен пищевого тракта. Кровотечение – главный симптом цирроза печени. Если такое произошло – следует незамедлительно обращаться в скорую помощь. Пускай, рвотные массы стали прозрачные – в любом случае стоит обратиться к врачу, алкоголь наносит непоправимый ущерб организму.

Нехорошим добавочным признаком будет моча, которая стала темной.

Причиной может являться высокое давление в желудке, токсичное отравление.

У беременных женщин рвота с кровянистыми сгустками бывает симптомом преэклампсии. Главные симптомы позднего токсикоза заключаются в частой тошноте, могут появиться белые рвотные массы, повышении давления, отекают ноги, руки, сильное чувство слабости, возможные несоответствия нормам, изменения, связанные с температурой тела. Даже, если кровь пошла немного, вызов врача, скорой помощи необходим. Существует вероятность нехватки кислорода плодом.

Чтобы назначить правильное лечение, необходимо провести диагностику, установить причину развития рвоты.

Сначала доктор, по возможности, проводит осмотр больного для выяснения общей картины патологии. После проводятся различные исследования. Программа диагностики состоит из обязательного УЗИ, рентген органов брюшной полости, электрокардиограмма, биохимический, развернутый анализ крови, анализ мочи, анализ кала.

От результатов будет зависеть проведение дополнительной диагностики, либо назначение лечения.

Делать прогнозы, ставить диагноз и назначать лечение имеет право исключительно врач. Не стоит принимать медикаменты без его рекомендации.

Ожидая скорую помощь, больному помогают:

поддерживать больного психологически на протяжении периода болезни;
после рвоты больному важно соблюдать постельный режим, голова приподнята; правильнее, уложив на бок, накрыть теплым одеялом;
попытаться заставить выпить максимально много воды;
обязательно спрашивать о его самочувствии, ощущениях боли, чтобы передать информацию врачу;
измерять давление больного, его пульс раз в пять минут в случае выделения большого количества крови;
если случился обморок, в обязательном порядке уложить на бок.

Лечение в стационаре зависит от причины заболевания, больному могут сделать промывание желудка (при отравлении пищей, алкоголем, токсинами), прижигание трещин желудка или разрывов сосудов в желудке, применение противорвотных препаратов.

Существуют общие рекомендации по уходу:

давать больше жидкости, чтобы от сильной рвоты не наступило обезвоживание, жидкостью будет обычная вода, отвары, натуральные напитки, морсы;
больному разрешено диетическое питание, желудок не должен перегружаться после такого стресса и напряжения, с разрешения врача разрешено употреблять куриный бульон, легкие виды каш, сваренные на воде.

Нельзя лечить больного на дому, это усугубит ситуацию.

Лечение детей зависит от причины появления такого процесса.

Рекомендаций, отличных от лечения взрослого, нет. Стоит помнить, что моральное спокойствие ребенка, его поддержка в сложной ситуации – главное, что сделают родители.

До приезда скорой постарайтесь уговорить ребенка выпить воды, можно попытаться сделать в игровой форме, рассказать о волшебной водичке, выпив которую, можно вылечиться. Следует уложить малыша на кровать, повернуть на бок, голова должна находиться выше туловища. Попробуйте увлечь ребенка любимой игрушкой, объяснить, что скоро приедут хорошие люди, обязательно помогут, вылечат и ребенок продолжит гулять с друзьями, ходить в садик (школу), на кружки.

Температуру 38-39 у ребенка предпочтительнее сбить лечебными щадящими препаратами.

Мер по профилактике рвоты нет, она – составляющая болезни. Своевременное полное прохождение обследований организма, органов брюшной полости, ведение здорового образа жизни, не злоупотребление алкоголем.

Чувствуя тошноту, лучше соблюдать постельный режим, пить больше жидкости. Злоупотребление алкоголем ведет не только к циррозу печени, не стоит об этом забывать.

Следите за своим питанием, обращайте внимание на качество, свежесть, срок годности продуктов. Обращайтесь к врачу при первых признаках недомоганий – ключ к недопущению развития серьезных болезней.

Если при рвоте идет кровяная жидкость, это не означает наличие страшной болезни, внутреннего кровотечения, необходимости паники и страха. Однако появляется высокая вероятность, что это кровохаркание, вот некоторые отличия:

кровь не выделяется, а отхаркивается;
выходит в виде пенки, при рвоте со сгустками практически отсутствует;
симптомы кровотечения – черный кал, которого нет в симптомах кровохарканья;
харканье длится долговременно.

В заключении пожелаем не сталкиваться с такими патологиями, быть здоровыми. С первыми признаками недомоганий незамедлительно обращайтесь к врачу, проходите обследование ежегодно, лучше – раз в полугодие.

источник

Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.

Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.

Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.

Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:

Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.

Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.

Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.

К ним относят:

Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.

Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.

Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.

Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:

Вызвать скорую помощь;
Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.

В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.

Через пять дней больного переводят на более свободное меню.

Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.

Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.

В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.

Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.

Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.

Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.

источник

Тошнота и рвота могут быть симптомами самых разных заболеваний. Этот рефлекс срабатывает, когда необходимо очистить желудок при отравлении, переедании, раздражении пищевода или гортани чужеродными предметами (косточки, волос, пух, семечки, не пережеванный тщательно крупный кусок пищи).

Рвота может возникнуть при сильном насморке, кашле. Но крови в ней не должно быть по определению, если с желудочно-кишечным трактом все в порядке.

Сгустки могут наблюдаться при рвоте, если было сильное носовое кровотечение, и кровь попала в желудок. Все остальные случаи представляют реальную опасность, потому что говорят о внутренних кровотечениях.

Рвотные массы с вкраплениями необычного цвета, напоминающими сгустки крови, обязательно нужно сохранить до приезда бригады медиков, если наряду с тошнотой человек жалуется на боли в области живота, сердца, у него бледнеет кожа, падает давление.

Иногда, испугавшись рвоты, люди путают кусочки полупереваренной пищи красного цвета с кровью. Свёкла, морковь, даже шоколад, съеденные накануне, могут стать причиной паники.

И все-таки при подозрении на наличие крови в содержимом желудка не нужно стесняться обращаться в больницу, это как раз та ситуация, когда лучше перестраховаться. Ведь причинами наличия крови могут быть серьезные патологии.

Повреждение оболочек пищевода, желудка инородными телами или предметами, разрывы слизистых. Привычка швей, строителей зажимать в зубах иглы и гвозди часто приводит к беде, когда по рассеянности или от неожиданного звука, крика человек непроизвольно делает глотательное движение или вдох, забыв про эти предметы, и они оказываются в глотке, пищеводе, а то и бронхах, разрывая все внутри. Сильный кашель, частая и сильная рвота также могут привести к натяжению и разрыву слизистых оболочек.

Варикоз стенки желудка: лопнувшие сосуды при этом заболевании часто заживают без осложнений, но наличие алой крови в рвоте может указывать на сильное кровотечение, а темных сгустков – на уже прекратившееся, но не менее сильное. В обоих случаях последствия могут быть крайне неприятные, поэтому обращение к медикам обязательно.

Изъязвление кишечника и желудка, открывшаяся язва опасны для жизни, поэтому при наличии хронических заболеваний нужно обращаться в больницу немедленно.

Кровь в рвоте наблюдается у больных циррозом печени, опухолевыми заболеваниями, остром гастрите.

Внутреннее кровотечение, которое может возникнуть как из-за открывшейся язвы, так и онкозаболеваний, травм, часто проявляется и рвотой с большим количеством крови, как алой, так и темной. В этой ситуации обращение в больницу должно быть незамедлительным.

Легочное кровотечение: в рвотных массах можно увидеть не только кровь, но и пену. Требуется срочная госпитализация.

Многие хронические заболевания, осложнением которых может стать кровотечение, в этой стадии требуют немедленного врачебного вмешательства, не стоит медлить и пытаться самостоятельно поставить диагноз. Только своевременное обращение в больницу зачастую спасало жизнь.

Тошноту и рвоту взрослые пациенты часто списывают на отравления или вирусную инфекцию, даже если явно видят кровь. Считая, что от сильных мучительных спазмов просто лопнули сосуды, они подвергают свою жизнь серьезной опасности.

Вырвать из-за отравления или ротавирусной инфекции может несколько раз, но единожды очищенный желудок впоследствии сможет выдать только желчь и воду, а никак не кровяные сгустки. Кровь в зеленоватой желчи будет в случае прободения язвы, эрозиях слизистых желудочно-кишечного тракта, на последних стадиях цирроза печени. Иногда рвет кровью при онкологических поражениях, нарушениях свертываемости крови.

Часто кровь обнаруживается в содержимом желудка людей, страдающих алкоголизмом. Порой это происходит из-за травмирования сосудов при рвоте, особенно если наблюдается сильная интоксикация и рвет на протяжении нескольких часов. Чаще же алкоголь провоцирует обострение гастрита, язвы, цирроза, что и вызывает сильные внутренние кровотечения.

В этом случае лучше всего срочно обратиться в больницу, показана и госпитализация с обследованием и длительным лечением в стационаре. Для страдающих язвой желудка или циррозом кровотечение может стать фатальным.

Рвота у детей наблюдается намного чаще, чем у взрослых, при этом причиной могут стать как инфекционное заражение, так и высокая температура, и отравление. Очень часто симптомы сопровождаются болью в животе, диареей, апатией, что очень пугает родителей. А если в рвотных массах они видят кровь, паника усиливается в разы. Но нужно не паниковать, а немедленно обращаться за помощью.

У малышей даже обычная рвота с поносом очень быстро вызывают обезвоживание, что чревато множеством неприятных последствий. Кровь при этом может появиться по нескольким причинам.

Кровотечение в результате травмы: неизмененная алого цвета кровь, которой окрашена рвота, могла появиться в результате повреждения крупного сосуда при падении, ударе, о котором ребенок не стал рассказывать. Малыш мог проглотить иглу, кусочек стекла, острой пластмассы, которые повредили стенки.
Кровотечение при повреждении слизистых: гастриты, эрозии, микротравмы пищевода с небольшим выделением крови слегка окрашивают массы в розоватый цвет.
Грыжа пищеводного отверстия: в массе могут наблюдаться прожилки красного цвета в большом количестве.
Внутреннее кровотечение: болезни ЖКТ, печени вызывают тошноту и рвоту, при которых можно увидеть темные сгустки, свидетельствующие о том, что с момента поступления крови в желудок прошло несколько часов. Ситуация угрожает жизни ребенка, нужно срочно вызывать скорую.
Травмы горла, пищевода: удары, ожоги, посторонние предметы могут сильно повредить ткани и слизистые этих органов, ребенок ощущает и рвотные позывы, при которых раны открываются и кровоточат.
Если малышу нет и года, мамы теряются, когда их вполне здоровенький малыш вдруг срыгивает с прожилками или примесью крови. При грудном вскармливании это нередкое явление после того, как начали резаться зубки. Малыш повреждает нежную ткань соска, кровь из него вместе с молоком попадает в желудок и при срыгивании мамочка замечает именно свою кровь.
Не стоит забывать и про носовые кровотечения, во время которых жидкость может оказаться в желудке, а затем исторгнуться из него.

Организм ребенка более хрупок, поэтому при любом подозрении на кровотечение, малейших следах крови в рвоте нужно обращаться к медикам, некоторые состояния, при которых детей рвет кровью, без профессиональной помощи заканчиваются шоком и смертью в течение нескольких часов.

Первое, что нужно сделать, увидев кровь в рвоте – это успокоиться. Паника никогда и ничему не помогала. Не нужно самому оценивать, насколько опасна ситуация, есть ли какие-то симптомы, подтверждающие или опровергающие диагноз дилетанта. На это нет времени.

Срочно вызвать врача, описать, что именно происходит.
Дать больному немного воды прополоскать рот и умыться.
Уложить на спину на кровать или диван так, чтобы голова была немного выше тела, повернута вбок.
При жажде давать по несколько глотков отвара шиповника, минеральной, но не газированной воды, слабые солевые растворы.
Если есть Регидрон, лучше давать этот порошок, растворенный в воде. Он помогает избежать обезвоживания, содержит глюкозу и минералы, которые человек теряет при рвоте.
Больному нужно обеспечить полный покой.

Ни в коем случае!

Нельзя давать до приезда медиков противорвотных средств и антибиотиков, чтобы не навредить и не смазать картину заболевания.
Нельзя оставлять человека одного, сильная кровопотеря может вызвать изменение сознания, головокружения, нарушение ориентации. Сильно ослабевший, он может захлебнуться рвотными массами.
Нельзя пытаться очистить желудок, вызывая рвоту, насильно вливать воду, заставлять есть.
Ни в коем случае нельзя позволить больному самостоятельно отправляться в больницу, тем более на собственном автомобиле: это подвергнет опасности жизнь не только его, но и окружающих. Головокружение, шок, потеря сознания могут настигнуть его в любой момент.

Рвота с кровью при беременности может возникнуть по любой из причин, описанных выше. Но рвота с кровью у будущей мамы, особенно в последнем триместре, может быть и симптомом опаснейшего для нее и малыша тяжелого токсикоза.

Если при этом наблюдаются также головокружения, отеки, высокое давление, слабость, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность, отнестись внимательно ко всем рекомендациям.

В результате тяжелого токсикоза может нарушиться кровоснабжение плаценты, ребенок будет испытывать кислородное голодание, очень вероятны патологии в развитии. Токсикоз в последние недели беременности, особенно тяжелый, требует немедленного обследования и лечения.

Рвота с примесью крови – симптом отнюдь не безобидный. Без срочного медицинского вмешательства она может не только привести к серьезнейшим осложнениям, но и стать причиной смерти.

Количество крови в рвотных массах не может говорить о том, насколько серьезна кровопотеря в организме. Бледная кожа, слабость, головокружение, низкое давление и холодный пот говорят об острой кровопотере, при которой человек впадает в шоковое состояние. В течение короткого промежутка времени мозг, не получая в достаточном количестве кислород, обескровливается и гибнет.

Сбои кровоснабжения могут нарушить работу печени, почек, сердца, привести к необратимым изменениям в них.

Острая рвота может вызвать судороги из-за обезвоживания организма, ведь вместе с жидкостью выводятся и необходимые для жизнедеятельности микроэлементы, нарушается водно-солевой баланс.

Попадание масс в дыхательные пути чревато развитием пневмонии со сложным течением.

Повреждения стенок желудка и пищевода с постоянным небольшим выделением крови может вызвать воспаление, заражение крови.

Медики, установив причину появления крови, объем кровопотери, могут счесть необходимыми такие процедуры, как вливание специальных питательных растворов внутривенно, стабилизация состояния в зависимости от его тяжести медикаментозно или при помощи переливания крови. Подробнее о ситуации в организме расскажут общий анализ крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, обследование желудка и пищевода при помощи эндоскопа, рентгенографию для выявления новообразований.

Только после полного обследования можно начинать лечение. Даже разовое появление крови в рвоте может быть признаком опасных патологий, так что не стоит испытывать судьбу, летальные исходы больных раком, циррозом, а также при травмах часто наступают в короткий период времени именно из-за несвоевременного обращения в больницу.

источник

Появление у ребенка кровавой рвоты указывает на повреждение стенок желудка либо пищевода. Причина их появления – это механическая травма или инфекционное поражение. При выявлении симптома надо сразу обращаться в больницу, не занимаясь самолечением.

Кровь в извергаемых массах у ребенка появляется по причине:

язвы пищевода либо желудка;
кровотечение из носа;
патологии печени;
злокачественное образование;
повреждения слизистой пищевода либо желудка;
травма ЖКТ острым предметом.

Для кормящих мам. Из-за трещин в сосках ребенку в желудок может попадать кровь, при заглатывании молока.

Причины появления рвоты разделяется на три типа.

Варикозное расширение вен возникает как осложнение цирроза печени. Сопровождается повышенным давлением и болевыми ощущениями.
Синдром Мэллори-Вейса – кровотечение, из-за травмы пищевода либо желудка.
Воспаление пищевода – из-за кислотного рефлюкса.

Причины развития этого состояния заключаются в:

Язве 12-перстной кишки. Возникает из-за патологических инфекций, приема противовоспалительных лекарств и аспирина.
Воспаление 12-перстной кишки. По симптоматике схожа с язвой.

язвы желудка развивается из-за бактериальных инфекций, употребления противовирусных препаратов, аспирина либо стресса;
инфекционное воспаление слизистой оболочки желудка – гастрит;
онкологические образования желудка;
варикозное расширение вен ЖКТ.

На наличие в извергаемых массах крови указывает различный цвет:

Розовый оттенок либо кровяные прожилки говорят о наличии незначительного кровотечения в слизистой желудка.
Наличие крови алого цвета в рвоте указывает на опасную ситуацию, повреждения целостности крупного сосуда в результате травмы или патологии.
Рвота в виде кровавой пены указывается на повреждение легких.
Если ребенка еще раз через 3-4 часа рвет кровью, окрас становиться темнее, цвета кофейной гущи.
Прожилки крови в извергаемых массах говорят о грыже пищевого отверстия.
Коричневый либо черный цвет масс возникает из-за окисления находящегося в составе крови железа в реакции с ферментами желудка. Ситуация опасна за счет обильных внутренних кровотечений.

Сначала врач проводит сбор анамнеза:

характер рвоты;
наличие жалоб;
внешний осмотр.

Выясняется тип внутреннего кровотечения и количество потерянной крови, за счет проверки пульса и артериального давления. При выявлении кровотечения, назначаются анализы, чтобы определить причину.

Делается для оценки общей ситуации. Позволяет выявить количество потерянной крови, есть ли необходимость внутривенного введения жидкости либо переливания крови. С помощью анализа оценивается работа печени, наличие цирроза или других заболеваний.

За счет гастроскопии проводится внутренний осмотр органа. Гибкий телескоп через пищевод попадает в желудок и далее в 12-перстную кишку. Это позволяет выявить причину кровотечения.

Ребенка следует успокоить, для него это стресс.
Умыть и прополоскать рот.
Уложить в кровать на бок, чтобы голова оставалась приподнята.
Небольшими порциями необходимо давать пить солевые растворы, минералку без газа и отвар шиповника. Это позволит предотвратить обезвоживание.
До осмотра врачом, выявления причины заболевания и назначения противорвотных препаратов либо антибиотиков, нельзя давать ребенку лекарства.

Понять, что в рвоте присутствует действительно кровь, а не пища с красителями, можно исключительно через анализы. Для этого часть извергаемых масс необходимо сохранить и передать лечащему врачу для лабораторного изучения.

Первые 8 часов после последнего приступа запрещается давать еду. Если кормление проводится грудью, то его не прекращают. Спустя 8-9 часов, при появлении аппетита разрешается давать легкие блюда:

куриный бульон;
рисовая каша;
пюре из овощей;
кисель.

Начинается терапия с поставки внутривенной капельницы, для восполнения потерянной жидкости и восстановления электролитного баланса:

раствора Рингера – внутривенная капельница 20-30 мг на кг веса по 1 разу каждый день курсом до 5 дней.

Если крови было потеряно много, ребенка кладут в реанимацию, назначается срочные переливания.

Чтобы снизить выработку желудком соляной кислоты используют:

Омепразол – по 0,5 таблетки 20 мг либо внутривенной инъекцией 40 мг 1 раз в сутки;
Пантопразол – по 0,5 таблетки 20 мг либо внутривенной инъекцией 40 мг 1 раз в день.

Для вывода токсинов из организма используют сорбенты:

Полисорб – по 1 чайная ложка 6-12 г разводится в 50 г воды, принимается 3 раза в день за час до приема пищи;
активированный уголь – по 1 г каждый день по 3 раза, курс лечения острых заболеваний 5 дней;
Смекта – по 1 пакетику разводят в 50 г воды и применяют 3 раза в день за час до еды.

Чтобы остановить кровотечение назначают:

Дицинон – внутримышечно либо внутривенно ¼ ампулы раствора 3 раза в сутки для улучшения свертываемости;
аминокапроновая кислота – капельно 50 мл раствора внутривенно в течение получаса и по 20 мл скоростью 60 капель в минуту до момента остановки кровотечение, не более 8 часов подряд.

Прием медикаментов осуществляется строго по назначению врача, из-за слабости детского организма. Большинство лекарств для взрослых не подходят для лечения ребенка.

Остановка кровотечения может осуществляться посредством эндоскопа. В тяжелых случаях требуется хирургическая помощь, для остановки сильных кровотечений. После устранения симптомы назначается лечение для устранения причины.

Подробно о кишечных инфекциях.

При появлении приступов рвоты с примесями крови у ребенка необходимо срочно вызвать врача. Этот симптом указывает на развитие патологии. Для стабилизации ситуации используются терапевтические и хирургические методы лечения.

источник

Практически каждый человек в своей жизни хотя бы раз сталкивался с таким симптомом, как рвота. Это естественная реакция, при которой телу необходимо срочно избавиться от содержимого желудка. Рвота указывает на неполадки в организме, а присутствие в рвотных массах крови является еще более опасным сигналом. Иногда причиной является носовое кровотечение, в других случаях – боле серьезные патологии.

Это опасный симптом, который указывает на присутствие крови в содержимом желудка. Там она может появиться из-за кровотечения и нарушения целостности стенок сосудов. Здесь стоит отличать рвотные массы с кровью от обычных. Их можно спутать, если до рвоты человек употреблял мясную пищу, мякоть некоторых фруктов, свеклу, кофе, томатный или гранатовый сок. Кровь в рвотных массах проявляется неоднородно, чаще – в виде сгустков. Она бывает двух цветов:

Яркой алой. Это кровь нормальной консистенции, которая указывает, что кровотечение началось недавно. Чаще оно связано с пищеводом.
Темной, со сгустками. Такая кровь говорит о том, что кровотечение продолжается уже несколько суток. Цвет ее меняется на темный кофейный, поскольку она взаимодействовала с желудочным соком и успела свернуться.

Пенистая консистенция крови свидетельствует о легочном происхождении кровотечения. Симптомы кровавой рвоты ничем не отличаются от признаков обычной:

упадок сил;
резкая слабость;
неприятная ноющая боль в животе;
обильное слюнотечение;
тошнота.

На кровавую рвоту могут указывать резкая и сильная боль в пищеводе или желудке. Такие симптомы говорят о повреждении слизистой оболочки или разрыве стенок сосудов. Кровь не всегда можно заметить в рвотных массах. О ее наличии свидетельствует специфический привкус – ощущение металла во рту. Из-за раздражения слизистой в пищеводе может ощущаться жжение. Из-за сильной кровопотери человек ощущает сильную слабость, падение давления, головокружение.

При носовом кровотечении или токсическом поражении организма возможна потеря сознания. Извергнутые массы с кровью приобретают запах железа, хотя они могут пахнуть и по-другому:

Кислый запах указывает на язву желудка или другие процессы с повышенным кислотообразованием.
Тухлым пахнет при застаивании в желудке пищи.
Запах кала указывает на кишечную непроходимость.
При употреблении суррогатов алкоголя пахнет химическими веществами.
На сахарный диабет указывает запах ацетона.
При почечной недостаточности рвотные массы пахнут аммиаком.

Основной причиной такого отклонения выступает избыточное количество крови в желудке из-за внутреннего кровотечения. Наличие головокружения, лихорадки, температуры и жажды указывает на значительные кровопотери. Кровохарканье, т.е. кашель с кровью указывает на воспалительные процессы при бронхитах, пневмонии, злокачественных образованиях в легких, туберкулезе, травмах или ушибах, легочном кровотечении. Кровь при рвоте может появляться в следующих случаях:

заворот кишок;
острый гастрит желудка;
травмы живота;
патологии печени;
очень высокое давление, токсикоз или срыв у беременных на позднем сроке;
высокое давление в желудке или пищеводе;
язвы в желудочно-кишечном тракте;
дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки;
онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
синдром Мелори-Вейса;
варикозное расширение вен пищевода или верхнего отдела желудка;
токсическое отравление алкоголем;
побочные действия стероидных гормонов и нестероидных противовоспалительных средств, разрушающих слизистую оболочку желудка.

Функция желчи заключается в частичном переваривании пищи в желудке. Эта жидкость вырабатывается печенью. Затем она поступает в желудок, где и перерабатывает продукты. Заметить желчь в рвотных массах можно по неприятному горьковатому привкусу и зеленовато-желтому оттенку. Ее появление указывает на полное опустошение желудка после неоднократной рвоты.

То же может происходить при интоксикации организма, в том числе алкоголем, вирусных заболеваниях, сахарном диабете, желчном рефлюксе. Рвота желчью с кровью имеет несколько иные причины:

попадание в пищеварительную систему концентрированных кислот или щелочей;
повреждение пищевода из-за чрезмерного употребления пищи;
прогрессирование гастрита;
кровоточивость язвенных очагов;
термические или химические ожоги слизистой пищеварительного тракта;
нарушение целостности вен пищеварительной системы;
возникновение трещин в месте совмещения пищевода с желудком из-за сильных рвотных позывов;
деформирование слизистой пищевода, что характерно для хронических алкоголиков;
кровотечение в органах дыхания.

Из-за злоупотребления алкоголем накануне вечером с утра у человека появляется похмельный синдром. Он проявляется сильной головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой. Так организм реагирует на интоксикацию алкоголем и пытается избавиться от излишков этилового спирта. Кровь в рвотных массах появляется только у людей, имеющих проблемы со здоровьем. Обильное застолье с излишками алкоголя только усугубляет проблему. К возможным причинам такой патологии относятся:

острый гастрит;
цирроз печени («болезнь алкоголиков»);
повреждения слизистой желудка или пищевода;
длительный запой с частым принятием спиртного;
низкокачественный спирт.

Рвота у беременных на ранних сроках, вплоть до 20 недели, считается нормальным явлением, если она отмечается 2-4 раза в сутки. Это легкая степень токсикоза. Кровяные примеси в рвотных массах являются опасным сигналом. Причины такой патологии:

Болезнь желудочно-кишечного тракта. Они усугубляются растущим плодом, который создает на организм дополнительную нагрузку. По статистике, около 70% будущих мам имеют гастрит. Он и провоцирует тяжелые степени токсикоза.
Преэклампсия. Это одна из форм гестоза (позднего токсикоза) и предвестник его самой тяжелой, терминальной стадии – эклампсии. Последняя сопровождается повышением давления до такого уровня, которое опасно для жизни матери и ребенка. На стадии преэклампсии наблюдаются отечность, повышенное содержание белка в моче, гипертония. При тяжелой форме появляются головная боль, нарушения зрения, острые рези в желудке.

Такое отклонение у детей чаще связано с попаданием крови в желудок извне. Ребенок глотает ее при носовом кровотечении или механическом повреждении слизистой рта, например, в случае заглатывания острых или мелких предметов. Другие возможные причины:

срыв, нервное перенапряжение, истерики;
нарушение целостности легочных вен и артерий;
материнская кровь, попавшая в желудок ребенку с грудным молоком.

Для постановки диагноза врачу необходимо знать параметры выходящих из желудка масс. Это касается частоты рвотных позывов, объема выделений и время появления симптома (до или после еды). Значение имеют и другие признаки, по которым врач сможет заподозрить то или иное заболевание. К симптомам, которые учитывает специалист, относятся:

тахикардия;
понос (черный, зловонный);
вздутие живота;
бледность кожи и слизистых;
слабость;
лихорадка.

Лабораторная диагностика имеет вспомогательное значение. Она позволяет подтвердить наличие внутреннего кровотечения или патологий органов. Такая диагностика предполагает проведение следующих исследований:

Общего и биохимического анализов крови. Эти исследования выявляют анемию – снижение уровня гемоглобина. Дополнительно анализы обнаруживают уменьшение гематокрита, что указывает на повышение вязкости крови.
Общего анализа мочи. При изучении состава урины врачу удается оценить состояние почек, сердца, сосудов и иммунной системы.
Копрограммы. Это исследование, которое помогает изучить состояние органов пищеварения. Процедура предполагает оценку химического и физического состава кала.

Кроме лабораторных анализов, пациента направляют на ряд инструментальных исследований. Они помогают более точно изучить и оценить состояние внутренних органов. При появлении в рвотных массах крови проводятся следующие процедуры:

ЭКГ. Это эхокардиография, которая проводится с целью выявления проблем с сердцем.
Рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Такие исследования обнаруживают патологии пищеварительной системы.
Эндоскопический осмотр стенок желудка и пищевода. При такой процедуре через рот в желудочно-кишечный тракт вводится специальный прибор с видеокамерой на конце. Так врач может найти источник кровотечения. При тошноте во время процедуры ротоглотку пациента опрыскивают лидокаином.
Ангиография с контрастом. Это исследование проводится в случае невозможности осуществления эндоскопического осмотра. Процедура заключается в визуализации сосудов пораженной зоны, что помогает обнаружить источник кровотечения. Для этого перед исследованием в кровоток пациента вводят вещество, реагирующее на излучение.

Если предполагаемой причиной являются внутреннее кровотечение или травмы, нужно срочно вызвать скорую помощь. То же касается многократной рвоты и постепенного ухудшения состояния человека. До момента приезда скорой больному нужно оказать первую помощь:

Уложить пострадавшего на кровать, лучше на бок. Укрыть его одеялом, особенно при лихорадке (это улучшит циркуляцию крови), под голову положить подушку.
Около кровати поставить тазик на случай нового приступа рвоты.
Контролировать уровень давления и пульса у больного.
Давать ему обильное питье во избежание обезвоживания. Подойдет обычная вода. Рвотные позывы поможет успокоить сладкий зеленый чай.
В случае обмороков нужно обязательно следить, чтобы голова больного не опускалась и он не лежал на спине. При начале рвоты человек может захлебнуться собственными рвотными массами.

Ни в коем случае нельзя оставлять больного одного. При рвоте он может поперхнуться. Не зная причину патологии, нельзя давать человеку никакие лекарства. Категорически запрещается заставлять пострадавшего есть. Пища может спровоцировать новые рвотные позывы. Если кровь во время рвоты появилась вследствие алкогольного отравления, то лечение заключается в проведении дезинтоксикационной терапии и в диетическом питании. Первая заключается в промывании желудка и последующем приеме сорбентов, например, активированного угля.

Больному показан особый питьевой режим с целью профилактики обезвоживания и для более быстрого выведения из организма токсинов. В качестве жидкости подойдет не только обычная теплая вода, но и следующие напитки:

вода с лимоном (запрещена при повышенной кислотности желудка);
теплый зеленый чай;
минеральная вода безгаза;
отвар мяты, крапивы или ромашки;
клюквенный морс;
отвар шиповника.

Обильное питье помогает человеку поддерживать водно-солевой баланс. Когда кровь в рвотных массах появилась вследствие кровотечения в носу или глотке, то проводится профилактическое лечение. Врачи контролируют давление пациента и назначают ему диету с исключением жирного, кислого, острого. Также такому больному показана двигательная активность, особенно на свежем воздухе. Дополнительно ему назначают препараты для укрепления сосудов и витаминные комплексы.

Для остановки внутренних кровотечений используются разные методы: инъекции склерозирующими веществами, лазерная коагуляция кровоточащих зон, тепловой зонд, который вводят через рот или нос больного для обкалывания кровоточащей области адреналином. При мелких повреждениях применяют гемостатические препараты:

Викасол;
аминокапроновая кислота;
Этамзилат.

Для устранения анемии пациенту вводят эритроцитарную массу. Скорректировать количество факторов свертывания помогает свежезамороженая плазма. Ее же применяют при тяжелой кровопотере на фоне пониженного давления. Для трансфузии в этом случае применяют и красные тельца. Самый радикальный и травматичный метод остановки кровотечения – хирургическое вмешательство. Оно заключается в препарировании пораженного органа и проведении механического гемостаза. После прошивания поврежденных сосудов ангиохирург восстанавливает целостность тканей, т.е. зашивает их.

Важным условием лечения выступает диета. В течение нескольких дней после приступов рвоты человек должен придерживаться нескольких принципов питания. Первые двое суток пища полностью исключается. В дальнейшем нужно питаться 4-6 раз за сутки небольшими порциями. Пища должна быть легкой и не раздражающей. По этой причине исключаются кислые фрукты и овощи. Другие принципы диеты:

готовить пищу на пару или отваривать ее;
полностью исключить крепкий чай, кофе, газировку, алкоголь;
употреблять каши с минимальным содержанием соли и масла;
отказаться от поздних перекусов;
не переедать;
пить по 100–200 мл минеральной воды в сутки.

Рвота с примесью крови – состояние, которое нельзя списать на отговорку, что вы «съели что-то не то». Заниматься самолечением в таком случае опасно. Все народные методы направлены лишь на облегчение состояния до приезда скорой или самостоятельного обращения к врачу. С этой целью можно использовать такие рецепты:

Добавить в теплый чай измельченный корень имбиря. Давать его больному после рвоты для облегчения состояния. Чай поможет успокоить рвотные позывы.
На стакан кипятка взять 1 ст. л. измельченных листьев перечной мяты. Заливать их нужно кипятком. Когда настой остынет, нужно дать его больному. Ментоловый чай тоже успокаивает рвотные позывы.
Смешать равные пропорции измельченного укропа и ромашки. Залить их 250 мл кипятка, оставить на 15 мин. для настаивания. Употреблять такой чай теплым небольшими глотками. За сутки можно выпить до 3 чашек.

Специфическая профилактика отсутствует, поскольку рвота с прожилками крови имеет множество разных причин. Существуют лишь общие меры по предупреждению заболеваний пищеварительного тракта и других факторов, которые могут привести к появлению кровяных рвотных масс. К таким профилактическим мероприятиям относятся:

полный отказ от алкогольной продукции;
питание здоровой пищей;
регулярная сдача анализов крови для исключения варикозного расширения вен;
отказ от курения;
контроль массы тела, поскольку лишний вес усиливает нагрузку на органы пищеварения;
исключение травм живота, поскольку они могут вызвать внутренние кровотечения.

источник