Меню Рубрики

Коклюш кашель рвота ночью

Коклюш – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией под названием Bordetella pertussis. Болезнь сопровождается характерной клинической симптоматикой, которая при неправильном или несвоевременном лечении может иметь летальный исход. Приступообразный спазматический кашель при коклюше остается типичным признаком патологии, позволяющим дифференцировать инфекционное заболевание с другими респираторными проблемами.

В основе развития коклюша лежит инфекция. Возбудитель проникает в организм человека воздушно-капельным путем. Бактерия сначала фиксируется к слизистой оболочке трахеи, где происходит ее первичное размножение.

Инкубационный период может продолжаться 3-14 дней. Больной на данном этапе может не ощущать последствий инфицирования. На фоне продолжающего увеличения количества патогенных частичек в респираторном тракте пациент ощущает неспецифические симптомы, связанные с раздражением поверхностных рецепторов эпителия:

  • повышение температуры тела;
  • сухой кашель;
  • осиплость голоса;
  • слабость;
  • першение в горле.

Указанные симптомы характерны для катарального периода заболевания. Точно установить диагноз трудно из-за не специфичности клинических проявлений.

При образовании определенного количества новых бактерий возбудитель начинает продуцировать токсин, который еще больше усугубляет клиническую картину. Усиливается кашель, приобретая типичные свойства, характерные для конкретной болезни. Нарастание симптоматики частично спровоцировано влиянием продуктов жизнедеятельности микробов на соответствующий центр в головном мозге. Состояние больного прогрессивно ухудшается. Длительность спазматического периода составляет от 3 до 8 недель.

Со временем кашель ослабевает, знаменуя переход патологии в стадию реконвалесценции. Самочувствие пациента улучшается. Иммунитет, сформировавшийся после перенесенного коклюша, обеспечивает пожизненную защиту от болезни.

Кашель при коклюше у взрослых и детей остается патогномоническим признаком заболевания. Симптом возникает на фоне раздражения соответствующих рецепторов верхних дыхательных путей и дополнительной стимуляции кашлевого центра токсинами Bordetella pertussis.

Характеристика кашля при коклюше:

  • сухой;
  • приступообразный;
  • спазматический;
  • надрывный;
  • плохо поддающийся традиционному лечению противокашлевыми медикаментами.

Как отличить симптом при коклюше от обычного кашля? Бактерия, вызывающая описываемый признак нарушает нормальную функцию реснитчатого эпителия результатом становится изменение рефлекса.

Факт! Кашель характеризуется повторными приступами на каждом выдохе, что заканчивается резким свистящим вдохом – репризой.

Клиническая картина сопровождается нарастанием интенсивности симптома. Больной буквально надрывается во время попыток откашляться. У пациента могут возникать спазмы в горле, мешающие дышать и ведущие к образованию мелких надрывов слизистой оболочки. На высоте кашля пациент иногда перестает дышать, что в 6-9% случаев становится причиной смерти. Особенно опасно апноэ для маленьких детей.

Инфекция, провоцирующая спазмы и кашель при коклюше, сопровождается рвотой и образованием кровоизлияний в глазных яблоках, которые появляются из-за перенапряжения. Из-за постоянного раздражения горла и голосовых связок пациент может охрипнуть. Характерным симптомом также остается откашливание мокроты на высоте приступа. Ночные эпизоды обострения длятся от нескольких минут до 2-3 часов.

На ранних этапах прогрессирования заболевания правильно установить диагноз трудно. Типичный кашель при коклюше, можно слушать только при переходе болезни в спазматический период. Для выявления патологии врачи используют широкий спектр физикальных, лабораторных и инструментальных методов обследования.

При первичном осмотре обращается внимание на жалобы больного и анамнез. Если зафиксирован контакт с зараженным человеком ранее на протяжении 2 недель, тогда указанный факт говорит в пользу описываемого заболевания.

При аускультации доктор может услышать сухие хрипы во время дыхания пациента. Лицо больных одутловато с периоральным цианозом (посинение кожи вокруг рта). При частых эпизодах надрывного кашля фиксируются множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиву и кожу на шее.

Лабораторные методы диагностики:

  • общий анализ крови и мочи;
  • серологическая диагностика, направленная на выявление специфических антител к возбудителю соответствующего заболевания;
  • бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки.

Для уточнения состояния пациента может использоваться рентгенологическая диагностика органов грудной клетки. На пленке регистрируются неспецифические изменения характерные для эмфиземы. При необходимости доктор направляет больного на дополнительное обследование.

Кашель при коклюше у детей и взрослых нужно начинать лечить максимально рано. Игнорирование симптомов ведет к прогрессированию заболевания с увеличением риска развития фатального апноэ.

Для стабилизации состояния больных используется комплексное лечение.

Терапия базируется на следующих принципах:

  • соблюдение режима;
  • регулярное пребывание на свежем прохладном воздухе;
  • применение этиотропных, патогенетических и симптоматических медикаментов;
  • профилактика развития осложнений;
  • диета.

Во время спазматического периода больному нужно обеспечить постельный режим и изоляцию от других пациентов. Чтобы укрепить организм требуется полноценное питание с достаточным количеством витаминов и минералов в рационе.

Для борьбы с лихорадкой применяется парацетамол или другие нестероидные противовоспалительные медикаменты в адекватных дозах.

Для борьбы с возбудителем применяется антибиотикотерапия. Преимущество отдается средствам с доказанной эффективностью – азитромицин, ампициллин, мидекамицин. Дозы подбираются индивидуально для каждого пациента. Антибиотикотерапия длится долго не должна. Противомикробные препараты назначаются на 7-10 дней.

Для улучшения дыхания пациента, предупреждения эпизодов апноэ и судорог назначается аминофиллин, диазепам и другие медикаменты, воздействующие на мышечные волокна дыхательных путей.

Детский кашель при коклюше – грозная проблема, требующая внимания со стороны доктора. При средних и тяжелых формах заболевания пациент обязательно должен быть госпитализированным. Возникновение кашля при коклюше у ребенка до 1 года чревато риском развития осложнений из-за несовершенства дыхательных путей.

Вспомогательными симптомами, которые укажут на возможное прогрессирование патологии, остаются эпизоды отказа от груди, возникающие часто (до 5-7 раз в день). Ребенок вялый, лицо одутловатое. Нарастание подобной клинической картины должно насторожить родителей и стать причиной обращения за специализированой помощью.

Лечение детей от коклюша базируется на описанных выше принципах. У пациентов раннего возраста чаще наблюдается интоксикационный синдром, вызванный жизнедеятельностью бактерий. Для коррекции состояния больного используется физиологический раствор, декстроза. Расчет доз проводится в зависимости от массы ребенка.

Перечень препаратов, используемых для оздоровления взрослых, не отличается от детского варианта лечения. Могут меняться дозы и кратность приема. Главное – соблюдать рекомендации врача. При правильном подходе к устранению кашля удается стабилизировать состояние пациента.

Особенностью терапии взрослых остается возможность применения более широкого спектра специализированных медикаментозных средств.

Народная медицина может использоваться только для усиления эффективности базовой терапии. Нетрадиционный подход к оздоровлению больного в острый период противопоказан. Натуральные средства хорошо справляются с остаточным кашлем, ускоряют выздоровление.

Популярные рецепты:

  1. Мед в сочетании с соком из редьки. Средство позволяет устранить хриплый голос за счет смягчения слизистой оболочки горла;
  2. Эмульсия, созданная на основе ядер косточек из абрикоса;
  3. Настой из цветков бузины. Средство помогает перевести кашель во влажную форму, что способствует ускорению очищения дыхательных путей от слизи.

Использование народных средств нужно предварительно согласовывать с врачом. Противопоказанными остаются нетрадиционные методики, основанные на эффекте прогревания дыхательных путей. Любые горчичники, опускание ног в горячую воду, тепловые процедуры только усугубляют протекание заболевания, провоцируя новые приступы кашля.

Наиболее простым способом, который поможет облегчить кашель, остается пребывание на свежем прохладном воздухе.

В случае с детьми дополнительно рекомендуется соблюдение следующих принципов:

  • Увлажнение и охлаждение воздуха в комнате, где спит ребенок;
  • Отвлечение внимания. Можно купить малышу новую игрушку, предложить подольше посмотреть мультфильм. Доказано, что, когда ребенок не концентрирует внимание на своей болезни, он реже кашляет;
  • Исключить применение разогревающих процедур (постановка банок, горчичников).

С помощью указанных советов можно контролировать течение заболевания с минимизацией количества приступов спазматического кашля.

Перевести симптом в мокрую форму в периоды между приступами иногда могут традиционные отхаркивающие средства. Однако их прием разрешен только после стабилизации состояния больного.

Для облегчения клинической картины важно вовремя обратиться за помощью и начать соответствующее лечение. Игнорирование клинической картины чревато прогрессированием коклюша с нарастанием кашля и развитием осложнений.

Длительность заболевания определяется особенностями жизнедеятельности микроорганизма, который вызывает соответствующую патологию. Коклюш относится к тяжелым инфекционным заболеваниям с реальным риском летального исхода при несвоевременном начале терапии.

Традиционно пациент кашляет на протяжении 2-8 недель. Потом его может тревожить еще остаточный вариант симптома, который не вызывает критического дискомфорта, но может стать причиной ухудшения сна.

Инфекционное заболевание, прогрессирующее на фоне жизнедеятельности бактерии Bordetella pertussis, может осложняться. Риск развития нежелательных последствий пропорциональный скорости обращения за специализированной помощью. Однако бывают ситуации, когда осложнения возникают и во время проводимой терапии.

Наиболее опасным последствием остается остановка дыхания. Из-за указанной проблемы пациент может умереть. Кроме нарушения функции дыхания, болезнь осложняется пневмонией. Для стабилизации больного требуется дополнительное применение антибактериальных препаратов.

Судороги – еще одно осложнение, которое прогрессирует на фоне интенсивного кашля. Для устранения патологических сокращений мышц используются специфические противосудорожные препараты.

Как не заболеть коклюшем? На данный момент существует специфический метод предотвращения прогрессирования соответствующей проблемы. Вакцинация – надежный способ уберечь человека от тяжелых последствий болезни. Единичное введение прививки не гарантирует 100% результата. Поэтому нужно соблюдать календарь вакцинации для обеспечения адекватной иммунной защиты.

Кроме, введения специализированных препаратов на основе бактерии, нужно избегать контактов с потенциально зараженными людьми, вести здоровый образ жизни, часто пребывать на свежем воздухе и полноценно питаться.

Коклюш – серьезное инфекционное заболевание, которое на ранних этапах развития трудно отличить от обычного простудного кашля. Своевременное обращение к доктору способствует минимизации рисков развития грозных осложнений болезни. На сегодняшний день благодаря вакцинации удалось практически искоренить патологию, которая массово забирала жизни людей в Средние века. Не стоит пренебрегать вакцинацией. Введение прививки является надежным способом сохранения здоровья человека.

источник

Мы 2 недели лечили странный ринофарингит а затем бронхит. Пока нормальный врач (Спасибо за наводку, Алина, еще раз) не заподозрила коклюш. Сегодня коклюш подтвердили в НИИДИ. Девочки, будьте аккуратны. Мало того, что мы лечили просто не то, но еще и наверняка перезаразили кучу народу в пол-ке, пока ходили на прогревания и лечили неизвестно что. Как только перестали пить все, что нам выписали от бронхита (Эреспал, амбробене, прогревания) стало гораздо лучше — плюс гомеопатия (спасибо, ИЛЬЯ) состояние сразу улучшилось капитально,тттчнс.

Коклюш течет поначалу как обычная простуда, только кашель утренний и ночной очень сильный, до позывов на рвоту и обычные средства от бронхита не помогают а только ухудшают ситуацию. ПРичем чем больше греешь-лечишь, тем хуже состояние.

П.С. Кстати, в НИИДИ народу много. Идут постоянно. Все — на коклюш , или по контакту, или сами кашляют.

Поликлиника НИИДИ 2349956
Мы тоже не так давно через все это прошли..Так бы и лечили обструктивный бронхит, если бы мы не поехали и не сдали анализ. Недавно закончили наблюдение у пульмонолога, из-за неправильного лечения, этот коклюш осложнился ложным крупом и пневмонией. Последняя была поставлена постфактумом по результатам рентгена.
Ребенок привитой.
Очень удивляло нежелание педиатров признавать факт коклюша.

ага, спасибо, я туда уже позвонила: предложили на выбор 2 анализа — мазок (390р) и кровь (225) что сдавать? Чтобы наверняка быть уверенными в результате.
если это он, то у нас сейчас тот самый «катаральный период», когда отхаркивающие не помогают, периодически подъем температуры, и самое время попить макропен

Очень не хочется запустить, лечась от бронхита и поиметь осложнения.
В прошлом году, кстати, у нас в группе у девочки врачи тоже оченоь долго не ставили диагноз коклюш. Почему-то они его боятся.

у нас не было температуры, сначала был сильный насморк, очень сильный, потом насморк пошел на спад и появился кашель по ночам, кашель становился все сильнее, лающий, потом были температурные свечки, 39, не сбивалось..причем день 39, на следущий день 37.5, на третий день нормально, на четвертый снова 39..Сдавали анализы крови, СОЭ зашкаливало. вот тут, наверное, пневмония и была.

Марина, мы сдавали мазок, результаты были на следущий день, а кровь мы сдавали уже на титры на Дундича.

Сдавать как мне сказали :мазок если кашель недавно начался, а если давно то кровь.

У меня у моей племянници в школе коклюш ,но не официально т.к. не врачи,:008: не школа карантин не обьявляют и на вопрос про коклюш делают вид что не слышат и мазки не назначают сдавать. Девочке у которой начались ночные приступы кашля с потерей сознания вызванная врач поставила диагноз коклюш без сдачи мазков и сказала сидеть дома, на что мама сказала инкубационный период прошел и плевать я хотела. А дети все кашлеют и не кому и дела нет а тем самым заражают всех остальных вот и мы заболели сначало недомогание потом сопли теперь кашель ночью и утром иногда днем правда помогают противо аллергические препараты, хочется верить что это не коклюш но есть большие сомнения.Завтра поедем сдавать мазки.:008: :008: :008: :008:

Сдавать как мне сказали :мазок если кашель недавно начался, а если давно то кровь.

.Завтра поедем сдавать мазки.:008: :008: :008: :008:

10 дней это считается недавно??
10 дней назад начал только покашливать.

Чувствую, завтра в НИИДИ будет аншлаг

В НИИДИ тел баклаборатории 234 36 73. Мазок из зева на коклюш берут с 9-11, стоит 390рэ. Лучше идти сразу в лабораторию, чтобы деток не заражать в пол-ке. Готов на след-ий день. Но суть в том, что это может быть не коклюш, а паракоклюш. Симптомы его похожи.
Мазки еще можно сдать в педиатрическом, там берут коклюш в паре с паракоклюшем НО ДЕЛАЮТ неделю. Поэтому мы сдавали и там и там.
Кровь можно сдать в инфекционной б-це №5 в купчино. По крови, гворят, информативнее. Там можно и коклюш и паракоклюш и пневмонию микоплазму сразу сделать.
Но мы решили пока вену детке не дырявить, попробовать мазок.

ох какое разнообразие :073: т.е. если мазок в НИИДИ отрицательный — это еще ни о чем не говорит?
А как лечат паракоклюш? тоже макропеном?

Попробую на вопросы поотвечать.
У привитых может протекать в совершенно разных стертых формах, но не должен быть с мокротой, хотя бы вначале. В любом случае кашель упорный, плохо идет на обычных средствах.
.

кашель сначала был суховатый лающий, 10 дней прошло — стал мокрый, но откашливается плохо, и отхаркивающие микстуры и ингаляции не дают эффекта. Оно?

У нас тоже был суховатый, похожий на легкую обструкцию, потом стал откашливаться. Самое характерное- ночью сильнее чем днем + кашель ночью или рано утром до рвоты или позывов на рвоту. Но у нас «лающего» кашля не было. Т-ра- был однократный подъем до 38, 6. Все остальное время- 37-37,5 . А лекарства обычные не помогают, а от амбробене — откровенно хуже становится.
Насчет бронхита- я так долго и упорно давила на уши участковой, что у нас жуткий кашель, что она, по-моему, под моим давлением хрипы «наслушала». А дней 10 упорно ставила ринофарингит, а кашель объясняла тем, что сопли стекают по задней стенке.

Я не заразилась вроде, хоть коклюшем в детстве не болела.

тел НИИ ДИИ дали выше. Находится на ул Проф. Попова. м. Петроградская. Бак лаб находится на 1 этаже . Внимание: за час до мазка из зева не дают пить и есть, иначе может вырвать и придется еще час гулять до повторного анализа.
Про антитела: у 10% привитых вообще анитела не вырабатываются, просто об этом «умалчивают». Анализ на появление антител платный.

Если регистрировать все случаи коклюша, то 1) возникнет вопрос о целесообразности вакцинации вообще
2) местные «власти получат по голове» из-за нзких показателей уровня привитости , котор включ. в программу соревнования районов по разным показателям. Постановление прав-ва , если не ошибаюсь, от 3 мая 2006 г. раздел 5

А скажите пожалуйста, почему путают коклюш с бронхитом? При коколюше тоже прослушиваются хрипы в бронхах? Нам поставили бронхит, но хрипы в бронхах слышны отчетливо.
коклюш похож на бронхит, но при коклюше кашель обусловлен тонической судорогой на

дыхательную мускулатуру.Коклюшная палочка раздражает блуждающий нерв, дыхательный

центр в ЦНС и ответной реакцией является кашель, который вначале имеет характер

Девочки, а если кто-то среди этой эпидемии еще здоровый, можно как-то предохраниться?!
Больной коклюшем является источником инфекции с 1-х по 25-е сутки заболевания (при условии

проведения рациональной антибиотикотерапии). Заразиться можно при тесном и достаточно

длитетьном контакте с больным (коклюшная палочка распространяется на 2-2,5 метра). палочка

неустойчива во внешней среде. Можно всем контактным детям и взрослым пропить АБ из группы

макролидов(если точно есть тесный контакт)

У нас вчера нашли коклюш! анализ положительный.
А сдали мы его только потому, что в нашей группе карантин по коклюшу.

Ася переболела ОРВИ, может, это был и коклю в стертой форме, но она уже не кашляет! Прошло 3 недели от начала заболевания (и от последнего контакта в саду).

Врач с ходувыписала Сумамед на 5 дней.

У меня не поднимается рука кормить им здорового ребенка.

ага, а она говорит, что типа палочка затаилась, всплывет, ее нужно убить!

ВСЁ, что я читаю про коклюш, против этого мнения — палочка вызывает болезнь максимум через 14 дней, потом иммунитет. Нигде не пишут, что она может годами жить.

У нас вчера нашли коклюш! анализ положительный.
А сдали мы его только потому, что в нашей группе карантин по коклюшу.

Ася переболела ОРВИ, может, это был и коклю в стертой форме, но она уже не кашляет! Прошло 3 недели от начала заболевания (и от последнего контакта в саду).

Читайте также:  Может ли аппендицит быть без рвоты и тошноты

Врач с ходувыписала Сумамед на 5 дней.

У меня не поднимается рука кормить им здорового ребенка.

Что делать.
Вы же не болеете сейчас? Зачем пить сумамед? Я понимаю, если б назначили после коклюша что-то иммуностимулирующие типа Виферон или витамины попить. А вот Сумамед зачем. Может быть вам к заведующей пойти? Просто уточнить — правильное лечение назначила участковая.

Это не участковая, это ДМС.

ну вот, она считает, что раз палочка, то нужно обязательно антибиотиками пролечить, типа она затаилась и еще всплывет! ну как стафиллококк, что ли.

а я везде читаю, что нормально, что палочка выделяется по 30-й день заболевания.

и нигде не пишут, что типа может здоровый ребенок быть носителем этой палочки, а потом заболеть.

Поздравляю! теперь знаете чем болеете! Это уже хорошо. Нам тоже назначали при коклюше сумамед, объясняли что это чтоб убить палочку, чтоб не заражать окружающих. Мы пропили, прежде чем идти в садик.

Оксана, про анализ в поликлинике, мы ждали больше недели, пока откроется лаборатории при НИИ Инфекций, по словам нашего врача, тот метод, который применяют там-самый точный, а который в поликлиниках-часто дает ложноотрицательные результаты.

ну, чтобы не заражать окружающих, мы можем просто не ходить никуда, это не вопрос.
зачем для этого пить сумамед? коклюшная палочка не выделяется после 30 дней, как пишут.

в том-то и дело, что мы вроде уже и не болеем, по крайней мере внешне это так. Ребенок НЕ кашляет.
Марина, вам когда назначали, у вас же еще были сопутствующие инфекции?

Подруга работает медсестрой в хх/ веке , делает забор анализов и отвозит в лаборатории. Почитав топик решила спросить у нее , а часто ли сейчас коклюш встречается? Подруга подтвердила , что действительно попадались ей анализа ( она же их забирает) с коклюшом.
И еще очень возмущалась по поводу того , что очень многие мамшки отказываются от прививок.
«Начитаются в интернете всяких глупосте. «

Надеюсь, вы ей ответили, что

А. Болеют как раз привитые
Б. Некоторые из тех, кто привились коклюшем получили такой парез, что в 4 с хвостом не ходят и не сидят, хотя в год уже стояли. И парез именно от коклюшной составляющей нашей АКДС.

коклюш это конечно страшно, но Тошка кашляет недели три. Пошли здавать кровь на коклюш, парококлюш, респираторные хламидии и микоплазмы, мазки на флору. Как выяснилось стафилокок из роддома! Три(!!) года носили и не знали. Вылез сейчас кашлем. Сильным. Причем кашляет только ночью часа через два после засыпания и перед тем как проснуться.

И как это лечится без антибиотиков? Где сдавали такой анализ?
У нас, правда, немного другая причина установлена по другой диагностике. Но Даша кашляла раньше (еще 2 дня назад) также через 2 часа после засыпания и утром сразу после просыпания откашливалась. В течение дня в основном подкашливания, к вечеру усиление кашля.
Сейчас во время лечения уже к вечеру кашель не усиливается, ночью нет, только утром откашливает и кхекает еще днем. Скоро будет 2 месяца этой заразе. :wife:

Пошли здавать кровь на коклюш, парококлюш, респираторные хламидии и микоплазмы, мазки на флору. .

А Вы сдавали там же, в НИИ на пр.Попова?

а мы сдавали в НИИДИ методом РНИФ

вот про него пишут:
«В настоящее время благодаря интенсивным исследованиям разработаны экспресс-методы диагностики коклюша (иммунофлюоресцентный, латексной микроагглютинации). Иммунофлюоресцентный (РНИФ) метод позволяет обнаружить наличие корпускулярных антигенов B. pertussis в гортанно-глоточном смыве с задней стенки глотки. Врач получает возможность уже через 2–6 ч подтвердить диагноз коклюша и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями со схожими симптомами.»

а вот про ИФА:
«Иммуноферментный анализ (ИФА) позволяет определить содержание антител класса Ig М (в ранние сроки) и Ig G (в поздние сроки заболевания)»

Но у нас другая беда- снова кашель. Сухой. Сегодня платная врач приходила. Сказала, что коклюш уже прошел,а у нас очередной обструктивный бронхит начался.

Это вам привет от вашего коклюша! доминанта в цнс . В период реконвалесценции (от2х до 6ти месяцев) сохраняется повышенная возбудимость ребёнка, возможны следовые реакции возврат приступообразного кашля при наслоении интеркуррентных заболеваний.

Надеюсь, вы ей ответили, что

А. Болеют как раз привитые
Б. Некоторые из тех, кто привились коклюшем получили такой парез, что в 4 с хвостом не ходят и не сидят, хотя в год уже стояли. И парез именно от коклюшной составляющей нашей АКДС.

Саша, при всём уважении,
А. Болеют и те, и другие, привитые болеют чаще всего в стёртой форме, она неприятна, но лучше никогда не узнать, КАК неприятна обычная форма у непривитого ребёнка.
Б. Не буду комментировать.

Кровь в 5 ДИБ берут точно.
А в НИИДИ кровь берут или нет — не знаю. Могу дать тел. баклаборатории в НИИДИ , у них и узнАете. 234 — 36-73. Заодно спросите, какие условия забора. Перед забором мазка, например, кормить ребенка нельзя.Поить можно.

Кстати, всем для справки. В педиатричке сдали посев на Борде-Жангу, они ничего не насеяли, а в НИИДИ коклюшную палку нашли. Сдавали в один день с интервалом в 30 минут. Так что достоверность посева ниже, чем РНИФ.

Сдали в 5 инфекц. больнице анализ.Хорошо,что раненько пришли, а то потом столько детей было и малявки совсем. 010:
Ответ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ-Коклюша нет.
Выдохнула!:080:

Сдали в 5 инфекц. больнице анализ.Хорошо,что раненько пришли, а то потом столько детей было и малявки совсем. 010:
Ответ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ-Коклюша нет.
Выдохнула!:080:

Всем-НЕ БОЛЕЙТЕ и ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ. 😉

Сдали в 5 инфекц. больнице анализ.Хорошо,что раненько пришли, а то потом столько детей было и малявки совсем. 010:
Ответ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ-Коклюша нет.
Выдохнула!:080:

Всем-НЕ БОЛЕЙТЕ и ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ. 😉
А где эта больница? И во сколько надо прийти, что б было мало народа? И как долго делают результат?

5 инфекционная, на Бухаресткой.
А со временем -часов в 10.30 утра в будни. Т.е кто рано уходит на работу все прошли, а кто дома, так попозже. Может просто повезло.;)

Работают они с 9 до 15. Вход главный, далее по ступенечкам и направо, на двери написано «центр платных услуг», оплачиваете ( 96 р. на коклюш, 96р. паракоклюш, 60р. забор крови) и Вас направляют в поликлинику при больнице, а там процедурный кабинет.
Сдавали вчера, сегодня был готов.:080:

5 инфекционная, на Бухаресткой.
А со временем -часов в 10.30 утра в будни. Т.е кто рано уходит на работу все прошли, а кто дома, так попозже. Может просто повезло.;)

Работают они с 9 до 15. Вход главный, далее по ступенечкам и направо, на двери написано «центр платных услуг», оплачиваете ( 96 р. на коклюш, 96р. паракоклюш, 60р. забор крови) и Вас направляют в поликлинику при больнице, а там процедурный кабинет.
Сдавали вчера, сегодня был готов.:080:
Мы там сегодня были, в 12-ть, народу было много, мы по страховке, но все-равно надо было оформляться в отделе платных услуг, а у моей дочери сейчас какая-та страшная ОРВИ, все вокруг еу болеют, а у нее после коклюша осложнилась обструктивным бронхитом, надо было сделать рентген, чтоб исключить пневмонию. Вообщем, я так переживала, чтобы никого не заразить, а вместе с нами в кабинет платных услуг зашла мамочка с новоржденным на руках, я сразу заголосила чтоб уходили, а то мы очень заразные..вот глупо то выглядела:008:

А в ДГБ №1 кровь из вены чудно берут, Юлька выходит из процедурной с улыбкой. А вот на Дундича :010: Ужас-ужас.

источник

Сильный кашель у ребенка ночью до рвоты часто вызывает настоящую панику у родителей. Вместо того, чтобы выяснить истинную причину такого состояния, они начинают пичкать малыша различными лекарствами, при этом не все обращаются за помощью к врачу, надеясь, что все пройдет само собой. Такое мнение является заблуждением, так как данное состояние свидетельствует о наличии серьезной патологии, и самостоятельно бороться с ней нельзя.

В некоторых случаях представленные приступы достаточно просто снимаются и больше не повторяются. Но при неоднократном проявлении рвоты нужно незамедлительно обращаться в больницу. Существуют такие виды кашля:

  1. Сухой. Иногда он говорит об онкологическом поражении дыхательных путей. Обычный прием лекарственных средств в этом случае не помогает, а проявления постепенно усиливаются.
  2. Продуктивный (влажный). Тут причиной становится ОРВИ или другое респираторное заболевание. Кроме лекарств ребенку дается обильное питье.
  3. Кашель ночью. Иногда остановить приступ поможет смена положения тела малыша.
  4. Кашель с температурой. Такой симптом возникает при наличии в организме вирусной или бактериальной инфекции.
  5. Синдром, возникающий без изменения температурных показателей. В этом случае «виновата» бронхиальная астма, аллергия.

При наличии таких проявлений не стоит бросаться к таблеткам или отварам. Нужно предварительно посетить врача и узнать точный диагноз.

Кашель всегда становится сильнее ночью. Дело в том, что в положении лежа кровообращение замедляется, слизь не может нормально отойти и накапливается в глотке. Именно это условие будет катализатором приступа.

Чтобы понять, почему бывают приступы кашля у ребенка ночью до рвоты, необходимо обследовать его. Основными причинами развития такого патологического состояния являются:

  • коклюш;
  • заражение организма гельминтами;
  • хронический или обструктивный бронхит, астма, воспаление легких;
  • присутствие инородного тела в дыхательных путях;
  • патологии ЖКТ;
  • пыль или другие внешние раздражители слизистых оболочек трахеи, бронхов;
  • слишком горячий или сухой воздух (происходит обезвоживание слизистых оболочек);
  • переохлаждение организма;
  • затекание слизи в горло вследствие развития гайморита или сильного насморка;
  • ОРВИ;
  • аллергическая реакция;
  • новообразования в дыхательной системе;
  • туберкулез;
  • плеврит;
  • ринит или трахеит;
  • недостаточность функциональности сердца или его пороки;
  • патологии нервной системы.

У грудничков такие симптомы появляются в случае прорезывания зубов, когда он просто не может сглотнуть большое количество слюны. Другое объяснение – неправильное кормление. Причиной патологии становится еще и незрелость системы пищеварения.

Тошнота и рвота обычно появляется при сухом типе кашля. В это время мышцы лица и шеи находятся в сильном напряжении, непроизвольно выделяются слезы, меняется оттенок кожных покровов. В момент приступа ребенку не хватает воздуха. Количество рвотных масс тут не является большим. Состояние не улучшается, пока малыш не откашляется. Маленькие дети впоследствии очень устают, боятся кашлять снова. А еще рвотный и кашлевой центр находится у них рядом, поэтому возможна такая ситуация.

Симптомы ночного кашля в зависимости от причины таковы:

Патология Проявления
Коклюш С течением времени приступ усиливается, причем самое сложное время — это ночь. Нередким проявлением патологии является рвота. Дыхание у малыша затруднено, язык обычно высунут, кожа становится синюшной.
Гельминты Кроме кашля у ребенка повышается температура тела (до высоких показателей), появляется боль в области ЖКТ.
Простудные патологии, дисфункция ЖКТ После рвоты малышу должно становиться легче, если патология спровоцирована отравлением. Но при простудных заболеваниях важно быстрее сделать кашель влажным, во избежание осложнений.
Хронический бронхит Симптомы в этом случае появляются в холодное время года или период эпидемий. Перед приступом кашля в горле ощущается незначительное першение.
Пневмония Тут слышен приглушенный звук при кашле. Постепенно к симптоматике присоединяется рвота. Присутствуют болевые ощущения в груди
Астма У малыша кроме уже указанных признаков случается удушье
ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) Помимо кашля и рвоты у ребенка появляется тошнота, изжога, першение в горле, сильное слюноотделение
Ринит Основной симптом появляется только тогда, когда малыш лежит
Аллергическая реакция В этом случае дополнительно появляется повышенное слезотечение, насморк
Недостаточность функциональности сердца У пациента развивается одышка, кашель со рвотой, болевые ощущения в области груди

Независимо от того, какая причина вызвала указанные симптомы, ее нужно лечить. Но самостоятельно делать это не стоит, так как можно нанести еще больший вред здоровью.

При ночном кашле у ребенка до рвоты причины должны быть установлены в первую очередь. Простое устранение симптоматики подействует лишь на короткий срок, после чего проявления возобновятся с новой силой.

Если наступила ночь, и у ребенка случился приступ, не стоит впадать в панику. Нужно сразу вызывать скорую помощь. Пока она не приехала, следует производить такие мероприятия:

  1. Маленького пациента необходимо успокоить и показать ему, что с проблемой он не остался один на один. Следует взять его на руки, ласково поговорить с ним, объяснить, что происходит. При этом держать малыша надо в вертикальном положении, голова не должна запрокидываться, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  2. Очистить носовые проходы от слизи. Для этого применяется специальный отсос или пипетка.
  3. Дать малышу немного теплой воды.
  4. Положить под спину пациента подушку для улучшения отхождения слизи.
  5. Нельзя поить ребенка лекарственными средствами до приезда врачей, так как можно усложнить диагностику или ухудшить его состояние.
  6. В доме надо сохранять оптимальный уровень влажности (если слишком сухо, то следует положить мокрые тряпки на батареи, помыть полы).
  7. Если наблюдается плохое отхождение мокроты, то можно сделать малышу массаж в виде постукивания по спине.

При наличии кашля с рвотой у ребенка ночью ему прописываются медикаментозные препараты, которые должны не просто снять симптомы, но и устранить саму причину патологии. Пациенту назначаются такие лекарства:

  1. Отхаркивающие: «Мукалтин», «Геделикс».
  2. Муколитики: «Амброксол».
  3. Комбинированные препараты: «Кодтеприн».
  4. Противоаллергические: «Цетрин», «Зодак».
  5. Центрального действия: «Синекод».
  6. Препараты для устранения носовой слизи: «Аквамарис», физраствор.
  7. Сосудосуживающие капли для облегчения носового дыхания.

Для устранения вирусов необходимо использовать такие средства, как «Интерферон».

Если ребенка рвет от кашля ночью, что делать подскажет врач. Полезными будут народные средства, особенно если использовать их совместно с медикаментозными лекарствами. Можно применить такие рецепты:

  • Теплое молоко. Оно успокаивает раздраженную слизистую оболочку. Пить его следует небольшими глоточками.
  • Мед. Представленное средство не только успокаивает поврежденные ткани, но и укрепляет иммунитет. Важно следить за тем, чтобы у малыша не было аллергии на продукты пчеловодства.
  • Сливочное масло. Оно обволакивает горло и убирает неприятные симптомы. Следует использовать всего 1 ч. л. средства.
  • Настой мальвы и подорожника. Все компоненты необходимо брать в равных пропорциях. Нужно 1 ст. л. смеси запарить стаканом кипятка. Для настаивания потребуется 15 минут. После процеживания средство дается ребенку несколько раз в день. Жидкость должна быть теплой.
  • Калина. Тут используются не только цветки, но и плоды. Стакан сырья заливается литром кипятка и настаивается 10 минут. Употреблять средство надо дважды в сутки по 60 мл.
  • Малина. Из этих ягод готовится чай. Он способствует снижению вязкости мокроты, выведению отравляющих веществ из организма.
  • Сосновые почки. Их необходимо заварить в горячем молоке (достаточно 1 ст. л. сырья на 0,5 л жидкости). Для настаивания требуется 1 час. Пить средство придется каждые 2 часа по 50 мл. Оно должно быть теплым. Облегчение наступает уже через сутки.
  • Барсучий жир. Он применяется для растирания грудной клетки, стоп, спины. После завершения процедуры ребенка надо положить в теплую постель и укутать.

Народные средства не являются панацеей. Их использование следует согласовать с лечащим врачом.

Ингаляции способны успокаивать кашель, устранять сопли. Для проведения процедуры необходим небулайзер. Он наполняется физраствором, минеральной водой или растворами лекарственных, или народных средств. В список препаратов входит: «Интерферон», «Хлорофиллипт», «Фурациллин». Если кашель с рвотой характеризуется отсутствием температуры, то для лечения можно применять травы.

Компрессы тоже могут останавливать приступ, способствуют откашливанию. Такой способ лечения активизирует кровообращение в пораженных тканях, устраняет воспалительный процесс, избавляет от болевого синдрома. Полезными будут средства:

  1. Картофель. Неочищенные клубни необходимо отварить, растолочь в пюре, смешать со скипидаром или спиртом и растительным маслом (по 1 ст. л.) и сделать из кашицы лепешку. Она заворачивается в ткань и прикладывается к спине, груди. Продолжительность процедуры составляет 30-60 минут. Компресс надо накладывать так, чтобы он не находился в области сердца. Запрещено использовать такой метод лечения при повышенной температуре.
  2. Редька и мед. Оба ингредиента необходимо брать в одинаковом соотношении. Кашица заворачивается в целлофановую пленку, прикладывается к горлу и укутывается шарфом. Длительность процедуры составляет 20 минут. После этого нужно смазать кожный покров детским кремом и обвязать теплой тканью. Отзывы об этом средстве очень хорошие. Оно помогает как взрослым, так и детям.

Если малыш начинает кашлять, то с компрессами необходимо быть осторожным. Детский иммунитет еще не настолько сильный, чтобы устоять перед возбудителем. Некоторые средства, которые используются для терапии, способны вызывать аллергическую реакцию.

Если малыша начинать рвать, не переставая, необходимо сразу вызвать неотложную помощь. Кроме того, показанием к срочной госпитализации является:

  • изменение оттенка носогубного треугольника (становится синим);
  • выраженные признаки удушья;
  • потеря сознания;
  • появление пены из ротовой полости;
  • бледность кожных покровов и изменение их температуры (они становятся холодными);
  • присутствие крови в мокроте;
  • обезвоживание.

Рвота и кашель появляются в том случае, если основная патология не была замечена своевременно.

Если ребенок начинает кашлять, не стоит затягивать визит к врачу. Однако, не все родители знают, где искать помощи. Многие пользуются советами доктора Комаровского, но лучше показать малыша живому специалисту и провести анализы перед применением любых способов терапии. Особенно это необходимо, если у пациента имеются дополнительные симптомы: повышенная температура, понос.

Читайте также:  Понос и рвота при манту

Если у малыша случился пароксизм кашля и рвоты, необходимо сразу обращаться к специалисту, так как возможно развитие таких осложнений:

  • Мышечная боль из-за постоянного гипертонуса (возникают боли в области груди, брюшины).
  • Разрыв мелких кровеносных сосудов в дыхательных органах (присутствует риск кровотечения).
  • Повышение давления (создается дополнительная нагрузка на сердце).
  • Пневмоторакс (возникает при наличии бронхиальной астмы).
  • Ателектаз (в этом случае спадает доля легкого, часть органа просто перестает функционировать).

Для того чтобы избежать покашливания или других патологий, провоцирующих такой симптом, необходимо соблюдать указанные меры профилактики:

  1. Отдавать предпочтение прогулкам на свежем воздухе в парках, лесных зонах.
  2. Каждый день проветривать все жилые помещения, особенно те, в которых пребывают дети. Однако, не стоит создавать сквозняк, так как это может вызвать приступа кашля и рвоты.
  3. Соблюдать оптимальную температуру воздуха в комнате. Если в ней слишком жарко, то патогенная микрофлора будет размножаться значительно быстрее. При этом самочувствие малыша ухудшится. Нельзя, чтобы в доме было теплее 23 градусов.
  4. Постоянно увлажнять воздух. Лучший показатель – 55-65%.
  5. Каждый день необходимо соблюдать личную гигиену малыша, при этом после купания в доме не должно быть сквозняков.
  6. Нельзя допускать обезвоживания организма, особенно если у пациента высокая температура. Ему следует обеспечить обильное теплое питье.
  7. Вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные процессы.
  8. Обеспечить правильный режим дня.
  9. Закалять ребенка, заниматься с ним гимнастикой, зарядкой.
  10. Обогатить рацион малыша фруктами, ягодами, а также другими полезными продуктами.

Родители всегда обязаны внимательно следить за состоянием ребенка и, в случае надобности, обращаться к врачу. Кашель, отягощенный рвотой, должен насторожить взрослых. Самолечение лишь ухудшит состояние больного.

источник

Коклюш является распространенной инфекционной патологией дыхательных путей, которая способна вызвать частичную интоксикацию организма. Эта болезнь сопровождается сильным приступообразным кашлем. В основном она диагностируется у детей, особенно младенцев, так как иммунитет у них более подвержен влиянию извне. Хотя подростки и взрослые, не прошедшие курс вакцинации, тоже могут заразиться коклюшем.

Провоцируют развитие коклюша бактерии Bordatella pertussis. Эта болезнь дыхательных путей является очень заразной, практически каждый после общения с инфицированным человеком впоследствии заболевает. Коклюш раньше считали исключительно детским недугом, однако в последнее время возросло количество заразившихся взрослых и подростков. Протекает эта патология тяжело в любом возрасте.

При коклюше латентный период составляет от 2 до 14 дней. Передается такая инфекция исключительно воздушно-капельным путем. Общая продолжительность заболевания составляет не менее 6 недель. Вакцинация от коклюша полностью не защищает организм, даже переболев, можно снова заразиться.

Делится заболевание на две формы: абортивную и атипичную. В последнем случае приступы кашля редкие, без сильного повышения температуры. Для абортивной формы характерно острое развитие. Сначала появляется першение в горле, затем возникает кашель при коклюше без резких спазмов. Спустя несколько дней симптомы заболевания могут пройти самостоятельно. Но следует помнить, что коклюш — опасная патология, и если вовремя её не обнаружить, могут возникнуть осложнения, иногда смертельно опасные.

Основным источником распространения болезни является зараженный человек. Больше всего опасны патологии с атипичной или стертой формой течения.

Распространение болезни трудно предотвратить, поскольку инкубационный период невозможно заметить, а катаральный коклюш протекает в слишком легкой форме. Именно поэтому многие не обращают внимания на первые симптомы недуга. Больной начинает настораживаться, когда приступы кашля при коклюше длятся несколько минут, сильно затрудняя дыхание. Учитывая эти особенности течения болезни и начала её развития, неудивительно, что изоляция зараженного человека во многих случаях происходит с опозданием.

Необходимо отметить, что регистрировались случаи заражения инфекцией от домашних и диких животных, правда, патология в этом случае считается коклюшеподобной болезнью. При этом человека тоже беспокоит кашель.

Как уже упоминалось, заболевание длится примерно 5-6 недель. Оно подразделяется на три основных стадии: катаральную, пароксизмальную и этап выздоровления.

Катаральный этап может длиться 14 дней. Во время продромального периода человека беспокоит постоянный сухой кашель. Коклюш на этой стадии проходит без повышения температуры. Именно на этом этапе часто ошибаются в диагнозе. Больному могут диагностировать бронхит либо ОРВИ. С развитием болезни появляется сильный кашель. Коклюш на такой стадии очень заразен, но остановить его в этот период намного проще.

Бактерии, вызывающие эту инфекцию, ежедневно теряют свою активность, и к концу третей недели они совсем ослабевают. Но и за этот промежуток времени больной может успеть заразить много человек, которые его окружают.

Через 2-3 недели после инфицирования наступает пароксизмальная стадия. На этом этапе возникает спазматический кашель. Вне приступов больной чувствует себя неплохо, поведение у него остается прежним. Когда у малышей приближается спазм, они нервничают, жалуясь на першение в горле. Затем кашель (при коклюше у детей он постепенно усиливается) становится приступообразным и судорожным. Из-за него становится трудно дышать.

Когда состояние нормализуется (как правило, происходит это после 12 толчков), в дыхательные пути попадает воздух со свистом. Такой момент называют репризом.

Во время приступа наблюдается от 3-6 кашлевых спазмов с репризами. При этом лицо зараженного человека синеет либо краснеет, язык высунут вперед, а на шее вздуваются вены. Еще при таких приступах могут появиться судороги или случиться самопроизвольное мочеиспускание. Возможна потеря сознания. Вот почему родителям надо обязательно знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать рецидивов.

Еще в конце спазма отделяется много вязкой и густой мокроты, иногда доходит до рвоты. Приступ возникает по разным причинам, например, из-за бурных эмоций, резкого шума или суеты. В пароксизмальный период температура редко поднимается. Зато часто сопровождает коклюш кашель ночью, который не дает уснуть.

После этого начинается этап выздоровления. Считается, что такая стадия наступает со второго месяца заболевания, общее самочувствие улучшается, а кашель становится более редким.

Кашель после коклюша способен еще долгое время беспокоить человека, который переболел этой патологией. Напоминать о себе он может долгое время, все зависит от иммунитета. Остаточный кашель бывает астматического и аллергического характера, поэтому лучше все же обследоваться.

Наличие такого симптома объясняется тем, что при болезни кашлевой центр сильно раздражается, и после излечения перевозбужденные клетки еще некоторое время провоцируют кашель после коклюша. В такой период врачи советуют беречься от разных инфекций.

Эту патологию дыхательных путей диагностировать сложно. Ее часто путают с пара-коклюшной похожей инфекций. Однако следует помнить, что возбудитель данной болезни передается лишь воздушно-капельным путем. Кашель при коклюше у детей и взрослых настолько специфичен, что врач может определить заболевание, только услышав зараженного человека.

Прежде чем поставить диагноз, доктор сначала собирает анамнез о больном. Полученные сведения часто указывают на возможное инфицирование во время контакта пациента с ранее заразившимся коклюшем человеком. Ведь этот недуг не может появиться на фоне острых респираторных заболеваний или быть осложнением других инфекций.

При диагностике трудно отличить данную патологию от имеющихся хронических недугов в период обострения и профессиональных болезней органов дыхания.

Симптоматика коклюша позволяет предположить наличие именно этого заболевания, поскольку кашель при нем достаточно специфичен. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз, у больного берут посев отделяемого при кашле для изучения специальной среды и развивающейся на ней микрофлоры. Кроме этого, проводят дополнительные обследования, позволяющие оценить общее состояние пациента.

Как уже известно, больше всех подвержены этому заболеванию маленькие дети, особенно младенцы. Причем груднички способны переносить коклюш без кашля. Но именно у них имеется большая вероятность появления осложнений после болезни. Чаще всего эта бактериальная инфекция приводит к следующим проблемам:

  • обезвоживанию;
  • временной задержке или остановке дыхания;
  • воспалению легких (другими словами, пневмонии);
  • похудению из-за частой рвоты;
  • судорогам;
  • нарушению работы головного мозга;
  • отказу почек, при котором необходим временный диализ.

Причем нарушения мозговой деятельности и воспаление легких могут привести к негативным последствиям, вплоть до смерти. Правда, подобные случаи редки.

У взрослых и детей постарше при таком заболевании тоже развиваются осложнения, но не так часто, как у малышей, да и переносится оно легче. К менее тяжелым последствиям коклюша можно отнести появление синяков на ребрах и кровотечение из носа вследствие сильного кашля, а также отечность лица, образование язв в полости рта и на языке. Кроме всего прочего, может развиться средний отит.

Если коклюшем заразилась беременная женщина, то ей может грозить самопроизвольный выкидыш. Конечно, подобные случаи встречаются крайне редко, так как взрослые в большинстве случаев привиты от этого недуга. Тем не менее и такое бывает. При вынашивании ребенка особенно опасно тяжелое течение болезни, когда в сутки происходит до 30 приступов кашля. Еще эта бактериальная инфекция способна повлиять на развитие малыша.

Необходимо помнить, что кашель при коклюше является главным симптомом этой патологии. Чтобы избежать перечисленных последствий, следует сразу же при появлении упомянутого признака обращаться к врачу.

Кашель при коклюше очень тяжело поддается терапии. Лечение этой патологии обычно проводится в домашних условиях, в стационар направляют, если у больного отмечаются нарушения кровообращения головного мозга и работы дыхательной системы.

Поскольку человек во время развития этой бактериальной инфекции мучается от сильного кашля, медики стараются различными способами облегчить его состояние. Чтобы вылечить коклюш, назначают следующие препараты:

  • Муколитические лекарственные средства. В основном их используют в виде ингаляций для разжижения мокроты, чтобы обеспечить ей свободный отток.
  • Бронхолитики. Они предотвращают возникновение спазмов и способствуют расширению просвета бронхов.
  • Сосудорасширяющие и седативные препараты. Такие лекарства помогают улучшить кровообращение в головном мозге, предупреждая тем самым развитие кислородного голодания.
  • Противокашлевые средства. Выписывают их редко, так как при коклюше они имеют низкую эффективность.

Если следовать всем рекомендациям врача, то удастся быстро вылечить коклюш. Сколько длится кашель после этого, зависит от степени запущенности болезни. Вообще, терапия при такой инфекции ведется по индивидуальным назначениям, ведь течение болезни у каждого человека разное.

Например, если коклюшем заразился ребенок, или наблюдается тяжелая степень развития патологии, возрастает риск развития гипоксии. В таком случае проводят кислородотерапию. Во время этой процедуры через специальную палатку для младенцев либо маску подается в детский организм воздух, обогащенный чистым кислородом. Еще выполняют лечение ноотропными средствами для улучшения метаболизма головного мозга.

Кроме этого, могут назначить двухдневный прием глюкокортикостеиродов, чтобы устранить коклюш. Лечение кашля при этом оказывается эффективным: уменьшается интенсивность приступов, устраняется кратковременная остановка дыхания.

В том случае, если у человека, страдающего коклюшем, обнаруживается гиперчувствительность либо индивидуальная непереносимость каких-либо препаратов, врачи назначают антигистаминные средства. В период реабилитации и выздоровления больным рекомендуется принимать витамины, особенно группы B, A и C. Они помогут улучшить иммунные функции и быстрее восстановить организм после болезни.

Необходимо отметить, что кашель коклюше у взрослых целесообразно лечить антибиотиками лишь в первые 10 дней болезни или при развитии осложнений в виде пневмонии и бронхита. В остальном антибиотики бессильны.

Облегчить кашель при коклюше помогут средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовала в лечении этого недуга настойка из спаржи. Для ее приготовления понадобятся побеги этого растения, которые следует измельчить, добавить в термос, залить кипяченой водой и оставить на 3 часа. Готовый напиток употребляют по одной столовой ложке несколько раз в сутки после приема пищи.

Снять кашель при коклюше получится травяным сбором, состоящим из чабреца, плодов аниса, сосновых почек, спорыша, семян укропа и корня солодки. Все эти компоненты следует смешать в равных долях (по 1 чайной ложке) и залить водой для настаивания. Через несколько часов смесь надо поставить на огонь и прокипятить в течение 2 минут. Полученный отвар надо остудить, а потом хорошо процедить. Употреблять его следует за полчаса до еды 3 раза в день по 150 мл.

Положительный результат при коклюше оказывает мед с черной редькой. Для приготовления этого лекарственного средства используют крупный корнеплод. Сначала редьку тщательно моют, после чего срезают с нее верхнюю часть и убирают немного мякоти изнутри. В полученное углубление заливают мед и, прикрыв корнеплод вырезанной частью, оставляют на 2,5 часа для выделения сока. Потом эту смесь принимают по 1 маленькой ложке не менее 5 раз в день до еды. Причем сок редьки с медом разрешается давать детям для лечения коклюша. Длится эта терапии, пока заболевание не перейдет в стадию выздоровления. С таким средством получится не только облегчить состояние больного, но и даже избежать развития осложнений.

Еще эффективным средством от коклюша является смесь меда и семян подсолнечника. Готовить ее несложно: сначала семечки подсушивают на сковороде или в духовке, затем их измельчают и заливают водой с медом. Такое средство доводят до кипения и варят, пока в кастрюле не останется половина содержимого. Отвар остужается, процеживается и пьется в течение дня небольшими глотками.

Вылечить коклюш в домашних условиях помогут эфирные масла камфорного дерева и пихты, уксус 6 %. Эти ингредиенты смешивают в равных пропорциях до получения однородной массы. В ней смачивают небольшой кусок ткани, который потом отжимают и прикладывают к верхнему отделу грудной клетки. Делать компресс лучше вечером перед сном. Нежелательно выполнять эту процедуру лицам младше 13 лет.

Устранить симптомы коклюша можно луковым сиропом, сделать который несложно. Для начала необходимо мелко нарезать лук без шелухи и уложить его в стеклянную емкость. В эту тару следует добавить еще 4 столовые ложки сахара, после чего закрыть ее крышкой и оставить на 4 часа. За это время лук выделит достаточно сока, который и станет лекарством от коклюша. Пить такой сироп надо на протяжении всего дня по 1 маленькой ложке каждые 2 часа. Терапевтический курс длится до полного выздоровления.

Даже после того, как удастся вылечить коклюш, кашель долго еще будет беспокоить человека. Поэтому врачи рекомендуют часто и много гулять, чтобы улучшить защитные функции организма. Отлично, если имеется возможность провести это время на даче или в деревне, побывать в лесу и возле водоема. Влажный воздух без выхлопных газов, насыщенный кислородом, поможет быстрее восстановить силы после болезни.

Коклюш — это не сезонное заболевание, как грипп или ОРВИ, поэтому заразиться им можно даже летом. Зимой следует избегать переохлаждений во время прогулок. Необходимо постоянно выполнять влажную уборку, особенно в детской комнате. Вдобавок ко всему, следует избавиться от ковров, мягких игрушек и других вещей, накапливающих пыль.

Если избежать болезни не удалось, то в помещении стоит очистить воздух от аллергенов, которые провоцируют возникновение кашля. Желательно для подобных целей использовать увлажнитель. Когда в комнате жаркий и сухой воздух, при спазме мокрота (и без того вязкая) отходит с трудом, что может привести к развитию осложнений.

При коклюше назначают не только лекарственные средства, но и составляют диету:

  • В рацион добавляют продукты, обогащенные витаминами группы B — яйца, куриную печень, творог.
  • Запрещается есть копченые и жареные блюда.
  • Не рекомендуется пить чай, алкоголь и кофе.

Лучше всего при такой патологии питаться протертыми супами. Причем есть нужно дробно — маленькими порциями и не меньше 6 раз в день.

Несмотря на то что эта патология является крайне заразной, сегодня известны способы, которые помогут избежать инфицирования. Самым действенным методом принято считать вакцинацию.

Ставят прививку от коклюша ребенку трижды — с перерывом в 6 недель. Причем первую делают начиная с трех месяцев жизни младенца. Ревакцинацию проводят, когда малышу исполнится полтора года. После нее вырабатывается иммунитет против этой инфекции на 5 лет. Но полностью защитить от коклюша вакцинация, к сожалению, не может. Она только помогает легче перенести болезнь.

Устойчивый иммунитет формируется после того, как человек переболеет этим заболеванием. Хотя повторное инфицирование возможно, если защитные функции организма ослабнут по каким-то причинам. Против коклюша применяют такие вакцины, как «Инфанрикс» и АКДС. Первый препарат бельгийского производства, а второй — российского. Разумеется, есть и другие, но именно эти чаще всего используют в борьбе с инфекцией.

Отличаются вакцины типом коклюшного компонента. В АКДС он цельноклеточный, а в «Инфанриксе» — бесклеточный. Последняя вакцина стоит дороже, хотя медики отмечают, что замена препаратов большой роли не играет и не уменьшает эффективности. Российская прививка универсальна, поскольку применяется для профилактики не только коклюша, но и дифтерии и столбняка. После неё у человека вырабатываются антитела, которые чувствительны к антигенам бактериальных клеток.

Взрослым прививку против коклюша не ставят, поскольку у них уже сформировался иммунитет после детской вакцинации. К тому же в преобладающем большинстве случаев человек в течение жизни хоть раз, да переносит эту болезнь, правда, в более легкой форме, принимая ее за обычную простуду.

Как известно, такая патология передается воздушно-капельным путем, причем наиболее заразным пациент является на первом этапе заболевания. Поэтому следует знать, какой кашель при коклюше, чтобы избежать осложнений. Инфицированного человека лучше изолировать от остальных членов семьи на 2-3 недели в зависимости от течения болезни. Постоянно нужно проветривать помещение, в котором он находится. Подвержены развитию коклюша в основном дети 6-7 лет.

Читайте также:  Как вылечить панос рвоту

источник

Коклюш — заразная болезнь, которая характеризуется приступами судорожного кашля, иногда со рвотой. Болеют коклюшем преимущественно в детском возрасте.

Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis, короткая палочка с закруглёнными концами, грамотрицательная, неподвижная. Чаще болеют дети до 5 лет, у взрослых болезнь нередко протекает атипично. Основной метод лабораторной диагностики — бактериологический (выделить культуру можно максимум у 90% больных, окончательный ответ получают на 5-7-е сутки), часто используют метод прямой иммунофлюоресценции для обнаружения Bordetella pertussis (чувствительность — 60-70%) и ПЦР (обладает 100% чувствительностью и специфичностью), серологические методы непригодны для ранней диагностики коклюша

Симптомы: приступы судорожного мучительного кашля с удушьем по ночам. Кашель может сопровождаться рвотой. Подробнее о симптомах смотрите тут.

Что происходит? Начинается коклюш как обычная простуда с насморком и кашлем, и так продолжается примерно неделю. По утрам температура нормальная, а вечером может значительно повышаться. На второй неделе начинаются приступы судорожного кашля с характерным завыванием на вдохе по ночам, которые могут сопровождаться рвотой. Лицо во время приступа краснеет (иногда появляется синюшность), язык высовывается изо рта, глаза слезятся, могут лопаться глазные капилляры. Приступ обычно заканчивается отхаркиванием вязкой мокроты. Приступы могут длиться до 15 минут, а их частота — до 30 в сутки. После приступа ребенок бывает сильно утомлен и напуган. Коклюш — заболевание длительное, продолжается от месяца до трех, в зависимости от степени тяжести течения болезни.

Своевременная прививка против коклюша поможет избежать заражения этим заболеванием, а если ребенок все-таки заразился, облегчит ход болезни. Заражение происходит от уже больного человека, при общении с ним в одном коллективе, при пользовании одними и теми же игрушками, бельем, посудой. Первые признаки коклюша проявляются через 5—14 дней после заражения. Начало заболевания малозаметно.

Ребенок слегка покашливает, его общее состояние не меняется, он так же активен, хорошо ест. Но со временем кашель начинает нарастать, доходя до приступов с рвотой. Этот период длится 1,5—2 недели. Приступы кашля следуют один за другим с небольшими перерывами, может быть от 20 до 30 приступов в сутки. Лицо ребенка во время приступа одутловатое, багровое, текут слезы, выделяется большое количество слюны, он жалуется на боли в межреберных мышцах и в животе. С развитием заболевания ребенок откашливает большое количество вязкой мокроты. Отмечается покраснение глаз, так как лопаются мелкие сосуды. Длительность этого периода 1—3 недели. Постепенно отмечается уменьшение частоты приступов кашля, они становятся менее тяжелыми и продолжительными, исчезает рвота.

Ребенок на протяжении всей болезни является источником заражения, поэтому необходимо изолировать его на 30 дней.

Коклюш опасен серьезными осложнениями, особенно у детей первого года жизни, поэтому очень важно вовремя распознать болезнь и начать лечение. Отличить коклюш от простой простуды может врач, который и назначит лечение. Во время болезни летом ребенку необходимо как можно больше находиться на свежем воздухе, это уменьшит частоту приступов. Зимой гулять можно при температуре не ниже -10 °С, в безветренную погоду. Дома необходимо часто проводить влажную уборку и проветривать помещение.

В первую неделю болезни ничто не позволит вам заподозрить коклюш. Похоже на обычную простуду с небольшим насморком и легким сухим кашлем. К концу нет дели мать обычно считает, что простуда кончилась, и посылает ребенка в школу. «Остался только легкий сухой кашель». Первые подозрения возникают в течение второй недели. Теперь можно заметить у ребенка длительные приступы кашля по ночам. Он кашляет 8-10 раз за один выдох. Однажды ночью после нескольких таких приступов ребенок начинает давиться, и его рвет. Или у него начинается коклюшный кашель. Это завывание, которое вырывается у ребенка после приступа кашля, когда он пытается вдохнуть. В наши дни, когда так распространена прививка от коклюша, болезнь редко бывает настолько тяжелой, чтобы достичь стадии коклюшного кашля, и в некоторых случаях не бывает и рвоты. Диагноз в таком случае основывается на характере кашля во вторую неделю (кха-кха-кха-кха-кха-кха-кха-кха —цепочка в быстрой последовательности без вдохов посредине) и на том, что по соседству есть больные коклюшем.

Не стоит торопиться с заключением, что у вашего ребенка коклюш, если он сильно кашляет в первую неделю заболевания. В сущности сильный кашель в первую неделю как раз говорит о том, что это не коклюш.

Коклюш может продолжаться несколько недель. В среднем стадия коклюшного кашля длится четыре недели, в тяжелых случаях — два-три месяца.

Если случай сомнительный и важно установить диагноз, могут помочь два лабораторных теста. Первый называется «пластинка для кашля». Ребенок кашляет на специальную пластинку, покрытую желатином, в котором быстро развиваются бактерии коклюша. Если врач обнаруживает эти бактерии, он уверен, что перед ним коклюш. Но если бактерий нет, это еще не доказывает, что нет и коклюша. Тест наиболее надежен в первые две недели болезни. Второй тест — анализ крови. В некоторых случаях результат определенный, особенно на третью и четвертую недели; в других — тест не помогает.

Коклюш — тяжелая болезнь, особенно у ребенка моложе двух лет. Ее нужно избегать, как чумы, особенно если заболел ребенок по соседству. В этом возрасте главная опасность — истощение организма и развитие воспаления легких.

Врач пропишет лечение, основываясь на возрасте ребенка и тяжести случая. Обычно используют средства от кашля, но они редко заметно помогают. Во многих случаях ребенку становится лучше, когда он днем и ночью находится на холодном воздухе, но его, естественно, нужно беречь от замерзания. Сильным детям иногда разрешают играть на свежем воздухе, если у них нет температуры. Конечно, они не должны играть с другими детьми. У некоторых детей приступы кашля происходят реже; если ребенок не встает с постели. Если ребенка рвет, лучше кормить его не трижды в день, а чаще и небольшими порциями. Безопаснее кормить его сразу после рвоты, потому что какое-то время у него не будет приступа кашля. Если от кашля устали мышцы живота, можно перевязать живот плотной повязкой.

Поскольку коклюш является серьезной болезнью, особенно у новорожденных и маленьких детей, важно вызвать врача; как только возникает подозрение. Это нужно сделать по двум главным причинам: чтобы получить уверенность в диагнозе и чтобы правильно применять лечение. Для детей грудного возраста требуется особое лечение, и часто оно оказывается очень эффективным.

В различных округах различаются требования карантина. Обычно ребенка не пускают в школу в течение пяти педель после начала заболевания, если прекратилась рвота. Заразность коклюша не исчезает внезапно после нескольких недель. Она ослабевает постепенно, и чем легче случаи, тем быстрее. Дома вы можете считать ребенка не опасным для окружающих, если в течение двух недель он заметно меньше кашляет. Коклюш проявляется через 5-14 дней после заражения. Если грудному ребенку еще не делали прививку и он подвергся контакту с больным, ему могут ввести сыворотку, чтобы предотвратить болезнь или облегчить ее течение.

В течение заболевания можно выделить 3 периода:

1. Катаральный период. Для него характерен сухой, сильный кашель, насморк и небольшое повышение температуры тела. Эти явления сохраняются в течение 1-2 недель. Затем наступает очередь следующего периода.

2. Спазматический период. Он характеризуется учащением сильных приступов кашля. Приступы имеют вид толчков, которые на выдохе быстро следуют друг за другом. Вслед за кашлевым толчком возникает свистящий вдох. Затем вновь повторяются кашлевые толчки и свистящие вдохи. Во время приступа кашля больной краснеет, а иногда и синеет, глаза слезятся, а вены на шее набухают. Голова вытягивается вперед, а язык высовывается наружу.

3. Период разрешения. Это заключительная стадия заболевания. В этот период урежаются приступы кашля, отходит мокрота и состояние больного постепенно улучшается.

По степени тяжести можно выделить три формы течения заболевания:

Легкая форма коклюша характеризуется нормальным самочувствием, короткими приступами кашля (не более 10-15 в сутки). Дыхательная функция при этом не нарушается.

Среднетяжелая форма заболевания характеризуется ухудшением самочувствия и повышением температуры тела. Больной становится вялым, раздражительным, нарушается его сон и аппетит. Учащаются приступы кашля (20-30 в сутки). Они становятся более длительными, больной при этом синеет, в легких выслушиваются хрипы.

Тяжелая форма заболевания характеризуется значительным повышением температуры тела, нарушением сна и аппетита, сильнейшей бледностью кожи и отечностью лица. В легких выслушиваются хрипы. Приступы кашля частые, длительные и тяжелые. Резко нарушаются функции дыхания, наблюдается бледность и синюшный оттенок кожи. Во время приступа кашля часто отмечаются кровотечения из носа, непроизвольные мочеиспускания и дефекация. Зачастую приступ заканчивается рвотой. Как правило, продолжительность всего заболевания составляет 1,5-4 месяца.

Диагностика заболевания основана на данных эпидемиологического анамнеза и характерных проявлениях заболевания. Выявить возбудителя можно при помощи бактериологического исследования носоглоточной слизи или мокроты.

Лечение осуществляют в условиях стационара. Назначается постельный режим до снижения температуры тела. Очень полезно пребывание больного на свежем, особенно прохладном, воздухе. Из медикаментозных средств назначаются антигистаминные препараты и антибиотики. А также средства, разжижающие мокроту и способствующие ее отхождению.

Прогноз в большинстве случаев (при адекватном и полноценном лечении) благоприятный.

Профилактика заключается в проведении плановой вакцинации детей.

Что делать? Желательно поддерживать в комнате больного прохладную температуру, но не допускать переохлаждения организма. Чем больше времени ребенок проводит на улице, тем лучше. Питание должно быть калорийным и легко усвояемым, более жидким, чем обычно, и насыщенным витаминами. Как только вашему ребенку поставили диагноз «коклюш», его необходимо изолировать на 40 дней, чтобы не заразить окружающих детей и взрослых.

Рецепты. Народная медицина рекомендует при коклюше:

• пить молоко с прокипяченными в нем измельченными зубчиками чеснока;

• пить отвар инжира на молоке;

• смешать мед и сливочное масло в пропорции 1:1, давать по чайной ложке несколько раз в день;

• пить чай из листьев подорожника;

• растирать грудь массой из толченого чеснока со сливочным маслом.

Внимание! Прививки против коклюша значительно ослабляют течение болезни!.

При плохом отхождении мокроты поможет легкий массаж верхней области груди и спины. Нужно осторожно втирать 1 — 2 капли пихтового масла, применяя при этом прием легкого постукивания пальцами, ладонями.

Вместо пихтового масла можно использовать сок редьки или чеснока. Вдыхание фитонцидов чеснока к тому же способствует уничтожению коклюшной бактерии в верхних дыхательных путях ребенка.

Во время массажа спины ребенка можно положить к себе на колени животом вниз, чтобы голова немного свешивалась, это способствует лучшему отхождению мокроты.

Как противовоспалительное, общеукрепляющее и восстанавливающее ослабленный организм средство рекомендуется принимать раствор мумие.

Мумие полностью растворить в теплой воде.

Принимать в течение 10 дней 1 раз в день, натощак.

1. Плод черной редьки средней величины вымыть и вместе с кожурой натереть на мелкой терке. Чуть подогреть 1—2 чайные ложки меда, смешать мед с редькой и эту кашицу выложить в тканевый мешочек или на ткань и положить на горло как компресс.

Сверху прикрыть чем-нибудь теплым. Держать 20—40 мин. После снятия компресса аккуратно протереть кожу растительным маслом. Делать эту процедуру лучше на ночь.

2. Натереть на терке капусту и свеклу. На 1 стакан получившейся массы добавить 1 ст. ложку 6%-ного уксуса и размешать. Настоять в темном месте не менее 2 ч, затем отжать сок и полоскать им горло. Принимать этот сок можно и внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в день, предварительно разбавляя его теплой водой в пропорции 1:1. Это поможет снять воспаление в горле.

250 мл чистого керосина, 1 ст. ложка соли.

Перемешать соль с керосином.

Полоскать горло при сильных налетах 1 раз, при необходимости повторить через день.

0,5 кг лука, 50 г меда, 400 г сахара, 1 л воды.

Лук измельчить, добавить мед и сахар, залить водой и варить на слабом огне 3 ч, остудить.

Принимать по 3—6 ст. ложек в течение дня.

Также хорошие результаты дает употребление кусочков лимона или его сока с медом.

Можно 1 ст. ложку меда полностью растворить в 250 мл теплой воды. Этим раствором полоскать рот и горло (это снимает воспаление миндалин).

1. Для облегчения дыхания ребенка можно капнуть 3— 4 капли пихтового масла на горящую лампочку в комнате, посадить его рядом, пусть он подышит несколько минут испарениями.

2. При сильном кашле нужно капать 3—5 капель пихтового масла на корень языка утром и вечером, перед сном.

350 г корня солодки, 1 л воды.

Корень солодки измельчить, кипятить в воде на медленном огне 7—10 мин, укрыть до остывания. Отвар процедить.

Принимать по 1—2 чайные ложки 3 раза в день. Такой отвар успокоит кашель, улучшит отхождение мокроты. Чтобы настой принимать в теплом виде, его не надо греть, можно просто немного разбавить кипятком.

2 луковицы, 2 ст. ложки сахара.

Лук очистить, мелко нарезать, засыпать сахаром. Оставить на ночь. Утром подавить в ступке и процедить через ситечко.

Принимать по 1 чайной ложке как можно чаще для облегчения кашля.

по 2 чайные ложки почек сосны, корня солодки, плодов аниса обыкновенного, плодов фенхеля обыкновенного, травы тимьяна обыкновенного, 400 мл воды.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

по 3 чайные ложки плодов фенхеля обыкновенного, плодов аниса обыкновенного, по 2 чайные ложки семян льна, травы тимьяна обыкновенного, 400 мл воды.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

по 3 чайные ложки листьев мать-и-мачехи, листьев подорожника большого, 4 чайные ложки почек сосны, 400 мл воды.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

по 1 чайной ложке корня девясила высокого, листьев эвкалипта, травы перечной мяты, листьев мать-и-мачехи, цветков календулы, травы зверобоя, листьев подорожника большого, сосновых почек, плодов аниса обыкновенного, 500 мл воды.

Все компоненты измельчить, залить кипятком, настоять 30 мин, процедить.

Принимать по 2—3 ст. ложки настоя 3—4 раза в день после еды.

по 2 чайные ложки травы тимьяна обыкновенного, корней алтея лекарственного, 250 мл воды.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

Коклюшная вакцина обычно входит в состав АКДС (вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка). Хотя у подавляющего большинства детей нет нежелательной реакции на коклюшную вакцину, у некоторых она отмечается. Эта реакция делится на три категории.

Легкая реакция. Наиболее частая реакция, представляющая собой скорее дискомфорт. Это отек и болезненность в месте укола, незначительное повышение температуры (поствакцинальная лихорадка), до 38,3°С (ректальная), держащееся в течение одного дня, и небольшая раздражительность в течение одно-го-двух дней. Примерно у 50% детей после прививки наблюдается такая реакция.

Реакция средней тяжести. Возникает реже; среднее повышение температуры (до 38,9°С), держащееся двадцать четыре часа, отек в месте инъекции, плаксивость в течение двадцати четырех часов, раздражительность в течение одного-двух дней, после чего все симптомы исчезают. Нет никакой необходимости вызывать врача.

Тяжелая реакция. В очень редких случаях как реакция отмечается повышение температуры до 40,6°С, постоянный безутешный плач в течение более чем трех часов после прививки, необычный, очень высокий плач, вялость, сонливость, возможны судороги. Вызовите врача.

Поскольку польза, которую приносит вакцина против коклюша, все же перевешивает риск, Американская педиатрическая академия рекомендует обязательную вакцинацию против коклюша. Стоит отметить, что в странах, временно приостановивших вакцинацию против коклюша из-за страха населения, имели место вспышки коклюша, после чего была вновь введена обязательная вакцинация. Примечательно также, что заявления о том, что коклюшная вакцина якобы связана с повреждениями мозга, после тщательных исследований оказались ложными. Взять, к примеру, один нашумевший случай, когда коклюшная вакцина якобы вызвала поражение мозга; при дальнейшем изучении вопроса выяснилось, что ребенку даже не делали эту вакцинацию. Коклюшную вакцину также необоснованно обвиняли в синдроме внезапной детской смерти, но исследования выявили, что между ними нет никакой связи.

Сегодня новая вакцина против коклюша (ацеллюлярная, или бесклеточная, вакцина) заменила старую для повторных прививок в возрасте восемнадцати месяцев и пяти лет. Сейчас она проходит исследования для получения разрешения на применение ее для трех первичных прививок против коклюша, дифтерии и столбняка.

Чтобы при уколе не было больно

Чтобы ребенок не боялся уколов, крепко держите ребенка у себя на коленях или прижав к своей груди; сделайте минутный массаж, чтобы расслабить ногу или руку ребенка (расслабленным мышцам во время укола не так больно). Не ведите себя беспокойно сами. Страх перед уколом заразен и особенно быстро передается от матери ребенку. После того, как инъекция сделана, сразу же отвлеките ребенка игрушкой или каким-нибудь радостным жестом и словами, например, скажите: «До свидания, доктор, до свидания!»

источник