Меню Рубрики

Когда кормить ребенка если у него рвота и температура

К питанию ребенка следует подходить очень ответственно. Малыши остро реагируют на еду, которую им предлагают впервые. Если в детский желудок проникают продукты сомнительного качества, могут наступить серьёзные последствия для организма. Когда ребёнка рвёт, это означает, что внутренняя защита работает: организм пытается избавить желудок от вредных элементов.

Помощь ребёнку должна быть комплексной. После того как рвотная реакция остановлена, родители обязаны решить для себя естественный вопрос: чем кормить ребенка после рвоты. Произошло нарушение работы внутренних органов. В этом случае требуется поддержать слабый организм и восстановить нормальное пищеварение.

Когда взрослые обнаруживают у ребёнка рвотные реакции, они зачастую констатируют у него диарею (понос), которая сопровождается повышением температуры тела малыша.

Это сигнал о том, что ребёнок теряет много жидкости. Восполнить её недостаток можно, обеспечив больного большим количеством воды. Иными словами, диета при поносе и рвоте начинается с обильного питья.

В течение первых 24 часов нужно поить малыша в переменном режиме:

  • травяным и чёрным чаем;
  • отваром шиповника;
  • минеральной или слегка подсоленной водой;
  • компотом из сухофруктов.

На вторые сутки рекомендуется начинать кормить ребенка, если рвота прекратилась.

Родителям важно учитывать, что рацион питания зависит от того, какими причинами была вызвана рвота. Если имело место несоблюдение режима приема еды или ребенок перенес какой-то стресс, то через двое суток можно возвращаться к привычной для ребёнка еде.

В случае пищевого отравления или нарушений в работе нервной системы, к питанию необходимо более серьёзное отношение. Не исключено, что совет врача окажется как нельзя кстати.

Когда рвоту удалось остановить, возникает вопрос — можно ли малышу кушать? Здесь специалисты на редкость едины: есть нужно обязательно.

На первых порах для восстановления организма ребенку нужна щадящая диета. Детский желудок не готов сразу принимать обычную пищу. Родителям рекомендуется подумать о том, чтобы тяжёлые для переваривания продукты не попали в ослабленный пищевой тракт. К ним относятся:

  • мясные и рыбные блюда;
  • соки из фруктов;
  • виноград, груши, сливы;
  • бюбые сладости;
  • свежая выпечка и вся мучная продукция;
  • сырые овощи;
  • жиры в виде подсолнечного и сливочного масла;
  • пшённая, ячневая и перловая крупы;
  • колбасные и копчёные изделия;
  • газированные воды.

В первые сутки мощным оружием против недомогания является обилие питья: отвариваете плоды шиповника, готовите слабый слегка подслащенный чай или делаете медицинский водно-солевой раствор. Это могут быть Глюкосолан, Оралит или Регидрон. На каждый килограмм массы тела ребенку можно давать не более 170 г. раствора. Порции должны быть по 1-2 чайной ложке, иначе есть риск возобновления рвоты.

Работа желудка наладится быстро, если предложить ребёнку есть в небольших порциях:

  1. бананы;
  2. печёные яблоки;
  3. отвар из сушёных фруктов;
  4. отварные брокколи и морковь;
  5. йогурты с отсутствием добавок;
  6. кефир без окисления.

Основная задача продуктов, которые ребенок употребляет через 24–48 часов после рвоты, хорошо усвоиться и не раздражать слизистую оболочку детского желудка. С этой целью еда для малыша измельчается блендером или при помощи ситечка.

Крупы следует доводить до разваристого состояния, маленьким детям их можно растирать в кисель. Рисовые и геркулесовые отвары благотворно скажутся на работе желудочного тракта ребенка. Пюре и всякого рода кашки не должны содержать сахар. Наиболее ценной является свежеприготовленная пища.

Вся пища, которую родители дают ребенку есть в самые первые дни после рвоты, тушится, варится, или проходит паровую обработку. Горячая еда крайне нежелательна, впрочем, как и холодная – могут травмироваться нежные стенки желудка.

И не забывайте: кушать ребёнку захочется не сразу.

Через 48 часов можно вводить в детское меню:

  1. Творожную массу, не более 20 г.
  2. Пюре из овощей.
  3. Блюда жидкой или полужидкой консистенции (обезжиренные супы).
  4. Продукты, богатые белком (измельчённое варёное мясо).
  5. Запечённые или приготовленные при помощи паровой обработки блюда.

Не заставляйте ребёнка есть против его воли!

Ребенок должен кушать не менее 7 раз в сутки через каждые 2,5 часа. Любой съеденный малышом объём пищи можно расценивать как норму. С каждым днём аппетит ребёнка будет улучшаться.

Возврат к нормальному рациону наступает через 4-5 суток после окончания рвоты. Диета и щадащий режим приёма пищи требуют соблюдения цикла в 2-3 недели после болезни.

Дети, получающие грудное кормление с элементами прикорма, во время рвоты в дополнительном питании не нуждаются. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, хорошо переваривают рисовые и гречневые смеси на молоке.

Полугодовалым детям полезны каши из гречки и риса. Варить их следует на воде и молоке в пропорции 1:1. Прикорм разрешается включать в меню малышей по окончании рвоты: делать это следует постепенно. Питание ребенка в возрасте 7-8 месяцев предполагает присутствие, помимо каш, мясного суфле, пюре из овощей, воздушного крема-супа.

Родители поступят очень мудро, если доверятся потребностям самого ребенка, и не будут оказывать на него давления в отношении качества и объёма питания. Пусть малыш кушает, сколько хочет и что хочет.

Автор: Ирина Хубецова,
специально для Mama66.ru

источник

Те, у кого есть дети, не понаслышке знают, как тщательно нужно следить за тем, что скушал малыш. Организм ребенка острее реагирует на непривычную и некачественную пищу, возбудителей кишечных инфекций, токсические вещества и пестициды и прочие нежелательные «компоненты», которые мы рискуем употребить вместе с пищей и питьем. А маленькие дети, не понимающие что можно, а что нельзя, изучают мир через ощущения, в том числе вкусовые, потому стремятся попробовать всё новое и интересное, что им попадается на полу, на улице, в общем везде. Поэтому в младенчестве у детей очень часто случаются отравления, как инфекционные так и обычные. Однако рвота у ребенка – не обязательно следствие отравления. Давайте рассмотрим основные причины.

У ребенка может начаться рвота по следующим причинам:

  • отравление: пищевое, медикаментозное, химическое, газовое, инфекционное (например, ротавирус),
  • реакция на непривычную, новую, неподходящую пищу, лекарство,
  • принудительное кормление,
  • болезни центральной нервной системы,
  • сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ,
  • болезни желудочно-кишечного тракта: язва, гастрит, гастродуоденит, гастроэнтерит, холецистит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей и другие,
  • болезни эндокринной системы,
  • болезни центральной нервной системы,
  • почечная или сердечная недостаточность,
  • острый аппендицит,
  • инфекционные заболевания.

К счастью большая часть случаев рвоты у детей вызвана разного рода отравлениями и при оказании должных мер не оставляет за собой негативных последствий для здоровья. Очень важно знать, чем кормить ребенка после рвоты и что можно есть в период восстановления, поскольку организм должен «отдохнуть» от пережитого им стресса и в то же время получить все необходимые микроэлементы и витамины.

В первую очередь надо знать из-за чего произошла рвота. Поэтому мы настоятельно советуем при рвоте у ребенка вызывать скорую помощь. Исключение составляют случаи единичной рвоты, когда вы точно знаете от чего она произошла (например, ребенок переел). В остальных случаях скорая нужна, чтобы исключить выше перечисленные заболевания и отравление каким-нибудь опасным веществом. Например, множество детей гибнут или получают серьезные разрушения в организме из-за того что выпили средство для ванн или другую бытовую химию. Несмотря на то, что при разных видах отравлений и других болезнях, которым сопутствует рвота, диеты разнятся, есть общие принципы питания при рвоте и в ближайшие дни после.

Что дать ребенку после рвоты? Главное правило – обеспечить ребенка достаточным количеством воды. Рвоту часто сопровождает диарея, организм теряет жидкость. Воду нужно пить понемногу, но часто, небольшими глотками. Подойдет кипяченая вода (из фильтра или «канистр», но ни в коем случае не из-под крана) и минеральная вода без газа. Начинать давать что-то помимо воды можно только убедившись, что состояние ребенка пришло в норму, рвота остановилась, ушло напряжение в животе и спазмы. Тогда можно дать ребенку компот из сухофруктов – отличный источник витаминов и микроэлементов. Полезным будет и отвар шиповника, но его лучше давать в том случае, когда ребенок уже пробовал такой отвар.

В ближайшее время после рвоты, даже если состояние стабилизировалось, лучше ограничиться компотом и водой, такой режим можно соблюдать до суток без вреда для здоровья малыша. Обычно пищу начинают давать через несколько часов после прекращения рвоты, и, конечно, по желанию ребенка. Не стоит давать ему еду, если он этого не хочет. Жидкие диетические каши (овсянка, рис, гречка) – вот что можно кушать ребенку после рвоты, спустя некоторое время. Добавлять пищу необходимо по чуть-чуть, буквально по столовой ложке за прием, делая перерывы в 2-2,5 часа.

На второй день ребенку помимо каш можно начинать давать пюрированные печеные яблоки, вареные овощи, такие как морковь и брокколи. Пищу нужно делать жидкой, переработанной в блендере, чтобы разгрузить пищеварительную систему. К тому же, пища должна быть вареной или пропаренной, исключение составляют бананы, которые можно есть в виде сырого пюре. Не вредным будет кусочек размоченного галетного печенья или домашнего белого сухарика. Порции все еще маленькие, с перерывом в 2,5 часа. У ребенка может появиться аппетит и он может просить чего-то еще или добавки, не наедаясь таким количеством пищи. Это нормально и означает, что он идет на поправку. Но не стоит допускать никаких погрешностей в диете, чтобы нежные слизистые желудка и кишечника снова не воспалились. Из напитков в рацион можно добавить ромашковый чай, который имеет противовоспалительное действие и помогает наладить работу органов пищеварительной системы.

На третий день в диету добавляются фруктовые соки. Хорошо пойдут готовые детские соки без каких-либо добавок от производителей, которые делают также детское пюре. Порции нужно постепенно увеличивать, однако вернуть привычное количество пищи можно будет не ранее, чем на пятый день. Если рвота была из-за переедания, была реакцией на лекарство, не сопровождалась частым жидким стулом, можно включить в рацион детский творожок и йогурт, а каши варить на молоке с водой (1:1). Если же у ребенка было отравление или ротавирус, молочные продукты добавляются позже, на 5й-6й день. На третий день добавляются вегетарианские овощные супы, можно крупяные или с добавлением небольшого количества вермишели (она должна быть хорошо разварена). Разрешается варить фруктовые кисели с крахмалом, только не кислые. Также, если ребенок уже ест мясо и рыбу, они добавляются в вареном виде или виде суфле. Лучше использовать кролика или птицу и нежирные сорта рыбы, например, судак. Конечно, не забываем про «витаминные коктейли»: отвар шиповника, компот из сухофруктов нужно пить каждый день.

Ребенка можно постепенно возвращать к привычным порциям. Еда всё еще должна быть диетической, нежирной, здоровой. Ребенок должен есть каждые 3 часа и съедать ровно столько пищи, сколько бы погасило его голод. Любые перекармливания вредны не только в период восстановления, а и как таковые. Нужно помнить, что детский организм нежный и еще растет. Многие врачи считают, что основа здоровья ребенка формируется в первые 7 лет жизни. Дробное питание позволяет поддерживать органы и системы в хорошем рабочем состоянии, не перегружая.

Существует немало «тяжелых» продуктов, которые могут спровоцировать повторную рвоту, диарею, воспаление органов пищеварительной системы. Их категорически нельзя давать ребенку после рвоты в течение недели. К таким продуктам относятся:

  • жирное, жареное, копченое, перченое, соленое и сладости: любая домашняя еда, приготовленная подобным образом, сало, жирное мясо и рыба, покупные вафли, леденцы, крекеры, мороженое, шоколад и прочее (такое вообще лучше не давать детям),
  • однодневный кефир, цельное молоко, чернослив, бобовые, орехи, газированные напитки, черный хлеб, свежие фрукты и овощи, свежевыжатые соки, яйца, дрожжевая и свежая выпечка (всё это вызывает брожение и, как следствие, боли в животе или повторную рвоту),
  • различные соусы,
  • консервы,
  • растительное и сливочное масло (могут добавляться только в небольшом количестве в блюда на 5й-6й день),
  • щи, борщ,
  • черный чай, какао,
  • макароны (можно в маленьком количестве добавлять в супы).

Итак, зная чем кормить ребенка после рвоты, а какие продукты давать не желательно, вы обеспечите своему чаду быстрое и легкое восстановление без спазмов и вздутия, с наименьшей нагрузкой на желудочно-кишечный тракт.

источник

Ни одному ребенку не удастся всегда быть здоровым. Недомогания и болезни окружают нас, поджидают в самых разных видах и формах. Простуда, нарушение работы пищеварительного тракта и многое другое неизбежно сопутствует взрослению. В списке проблем, с которыми часто встречаются родители, это рвота и жар у малыша. Причиной этого может быть множество явлений – от перегрева до опасных болезней. Рвота и температура у ребенка могут сопровождаться поносом и постоянной тошнотой, в этом случае самое главное – понять причину происходящего.

Такое состояние представляет собой рефлекс, позволяющий организму избавиться от содержимого желудка. Являясь важным эволюционным приобретением, защитной реакцией организма, она предупреждает о себе тошнотой. Рвотную реакцию невозможно подавить одним только желанием. Организм использует этот рефлекс, чтобы очиститься от попавших в него опасных веществ, которые могут оказаться вредными химическими соединениями или ядами.

Токсины могут оказаться и следствием неправильной работы внутренних органов, вызванной болезнью, результатом вирусных инфекций или другими проблемами. Рвотные позывы могут быть как самостоятельными опасными симптомами какого-либо заболевания, так и представлять собой одно из многочисленных его проявлений. Однократное извержение содержимого желудка часто имеет психогенное происхождение, является следствием стресса или нервного перенапряжения. Оно повторяется только при наличии более серьезных проблем с функционированием организма.

Производство тепла органами и тканями человеческого организма отражает его температура, она показывает процессы теплообмена между телом и окружающим миром. Ее увеличение – это симптом нарушения нормального функционирования организма. Температура поднимается из-за болезни, травмы, воспаления, которые вызывают реакцию иммунной системы, начинающей устранение проблемы. Многие бактерии и вирусы погибают или уменьшают свою активность при 38 градусах Цельсия.

Следствием резкого увеличения температуры может стать однократная рвота у детей. Если она сможет подняться до 38 или 39 градусов, малыша может стошнить, но это произойдет один раз. Малыш будет чувствовать себя вялым и слабым, может отказываться от еды. Продолжительный период рвотных позывов указывает на возможность сильного отравления или серьезного заболевания. Симптомы интоксикации часто сопровождаются жаром с последующим возникновением рвотного рефлекса.

Читайте также:  Рвота кровью при ранении

Долгий период такого состояния может говорить о кишечной инфекции. Малыш будет жаловаться на слабость, в сочетании с другими симптомами возможен понос. Если при этом имеет место появление боли в животе, то высока вероятность того, что это непроходимость кишечника или острый аппендицит. Если наблюдается высокая температура и рвота у ребенка, у него присутствуют острые головные боли, наблюдается тошнота, то это признаки ангины или гриппа. Последний еще характеризуется общим ухудшением самочувствия, иногда провоцирует понос. Похожие симптомы говорят о менингите.

В грудном возрасте рвота и температура у ребенка указывают на высокий уровень ацетона в теле. При появлении симптомов возникает характерный запах. На щеках заметен румянец при общей бледности. Ацетонемическая рвота – симптом, указывающий на нарушения обмена веществ. При простудно-инфекционных болезнях, таких как бронхит, пневмония, может тошнить. Температура у малыша при этом часто поднимается до 37 градусов и выше. Нередко болезни сопутствует кашель. Рвота с температурой у ребенка может быть признаком любой из множества болезней, включая заболевания кишечника.

Столкнувшись с рвотой и температурой у ребенка, родители часто склонны думать о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Следует учитывать, что эти же симптомы могут быть признаком заболевания, имеющего врожденную, инфекционную или травматическую природу. Цифра на градуснике может подняться из-за нарушения гигиенических, санитарных норм, неправильного подбора пищи. В списке причин:

  • режущиеся зубы, которые могут привести к нарушению функционирования ЖКТ;
  • кишечные паразиты;
  • сотрясение мозга;
  • инфекции различного происхождения: кишечные, бактериальные, ОРВИ;
  • аллергия на продукты или лекарства;
  • неспособность организма усваивать грудное молоко;
  • нарушение режима питания, изобилие пищи или ее неправильный подбор;
  • болезни ЖКТ;
  • патология желудка;
  • тепловой удар;
  • стресс, он способен вызвать как повышение температуры на один градус, так и тошноту;
  • болезни органов брюшной полости, такие как гастрит, аппендицит, холецистит, язва желудка, кишечная непроходимость.

Родители не волнуются, когда наблюдают такие симптомы, как тошнота, температура и понос. Часто это означает наличие кишечной инфекции. Первую помощь в такой ситуации оказать сможет любой. Взрослые начинают паниковать, если те же симптомы возникают без поноса. Они могут означать:

  • острое отравление;
  • неспособность усваивать определенные продукты;
  • реакцию на стресс или нервные расстройства;
  • проблемы, относящиеся к ЦНС, такие как менингит, энцефалит, высокое внутричерепное давление, черепно-мозговые травмы;
  • сбой в работе пищеварительного тракта, проявляющийся острым гастритом, полипами, стенозом кишечника, панкреатитом;
  • аллергию на лекарственные препараты;
  • почечную недостаточность;
  • попавшее в желудочно-кишечный тракт инородное тело;
  • аппендицит.

Подскочившая температура после рвоты свидетельствует о многом: возможно, это грипп или пищевое отравление, но может быть и аппендицит, который опасен для жизни, если вовремя не обратиться к врачу. Родителям следует серьезно отнестись к таким симптомам. Они говорят о том, что у ребенка могут быть следующие заболевания:

  • грипп;
  • кишечная непроходимость, часто возникающая у детей в возрасте до двенадцати месяцев;
  • кишечные инфекции: дизентерия или сальмонеллез;
  • аппендицит;
  • болезни носоглотки, такие как ринофарингит, провоцируют повышенное выделение слизи, собирающейся в глотке и вызывающей тошноту;
  • ротавирусные инфекции, в случае которых приступы рвоты сопровождаются сильными температурой, диареей.

источник

Уважаемые мамы!
Сейчас можно говорить об эпидемии вирусной кишечной инфекции. Основные типы, распространенные сейчас:
1.
– повышение температуры до 38-39
– рвота
– понос (стул жидкий или кашицеобразный)
2.
– повышения температуры нет, чаще – ее снижение
– начинается со рвоты
– понос (стул в виде «воды»)

При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:
– сухость слизистых
– язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
– жажда
– у малышей западение родничка
Лечение вирусных кишечных инфекций:
обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
– жаропонижающие при высокой температуре

При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.

Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:
– антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы. )
– про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
– энтерофурил и фуразолидон
– ферменты
– иммуномодуляторы
– травки-муравки
– имодиум

Как предупредить обезвоживание:

Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диаррее, давайте ребёнку 50-100мл специального расствора для регидратации (Оралит, Регидрон, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью так же как и обычно. Растворы для регидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.

Давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто.

Предлагайте ребёнку ту еду, которую он ест обычно. Лучше чаще и по-немножку.

Отсутствие мочи в течение 8-12 часов

Моча темная, с сильным запахом аммиака

все вышеперечисленные плюс:

Ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.

Уход за ребёнком с вирусным гастроентеритом:

Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго. В этом случае нет причин менять обычную диету ребёнка. Если ребёнок на грудном вскармливании продолжайте кормить по требованию.

Если ребёнок получает смесь, продолжайте кормление в обычном режиме той же смесью. Более старшие дети могут есть все, что они едят обычно, кроме продуктов, которые могут усилить диаррею, таких как яблочный или грушевый сок.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.

Если диаррея прогрессирует, давайте ребёнку специальные растворы для оральной регидратации.

ВАЖНО: не используйте самостоятельно никакие лекарственные средства.

Обязателен вызов врача, если:

– вы не можете напоить ребёнка, а диаррея длится больше 24 часов

– ребёнок нормально пьет, но диаррея длится больше недели.

– у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов

– ребёнок очень вял и капризен.

– ребёнок постоянно просит пить

– в стуле и рвотных массах есть кровь

– рвота темно-зеленого цвета

– у ребёнка впавший родничок.

Рвота у ребенка. Рекомендации для родителей.

Что это такое?
Рвота – это часто встречающееся у детей состояние. При рвоте съеденная пища и жидкость выливается обратно через нос и рот. Рвота является защитным механизмом, с ее помощью организм очищает себя от вредных микроорганизмов или токсических веществ. Рвота может приносить и вред, поскольку Ваш ребенок может потерять слишком много жидкости и солей. Это состояние называется обезвоживанием. Обезвоживание может стать опасным состоянием для Вашего ребенка. Когда ребенок обезвожен, его внутренние органы, такие как сердце, работают не в нормальном режиме. Вы можете защитить вашего ребенка от обезвоживания, давая ему пить достаточное количество жидкости, чтобы восполнить потери жидкости со рвотой. Желательно показать ребенка вашему педиатру, если вы подозреваете обезвоживание у своего ребенка.
Что вызывает рвоту?
Есть много причин рвоты. Ниже приводятся некоторые причины рвоты у детей:
* Гастроэнтерит. Гастроэнтерит является наиболее распространенной причиной рвоты у детей старше одного года. Его также называют «желудочным гриппом». Когда ваш ребенок болен гастроэнтеритом, возбудитель раздражает слизистую его желудка и/или кишечника. Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами.
* Пищевое отравление. Ваш ребенок может получить пищевое отравление при употреблении недоброкачественной пищи, содержащей в себе вредные бактерии. (чаще всего это стафилококковое отравление, которое можно получить через молочные продукты и кондитерские изделия, например торт. Поэтому важно соблюдать правила гигиены, хранить продукты в холодильнике и потреблять кондитерские изделия в соответствии с датой на упаковке)
* Заболевания других органов. Например, у вашего ребенка может быть рвота из-за отита, воспаления легких или инфекций мочевыводящих путей. Рвота также может быть вызвана травмой головы или аппендицитом.
* Неизвестные причины. Иногда причина рвоты у ребенка не ясна.
* Заболевания пищевода, желудка или кишечника у детей младше года:
• Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь (ГЭРБ), заболевание пищевода (трубки, соединяющей ротовую полость с желудком). Ваш ребенок может срыгивать съеденную пищу вскоре после кормления, если он имеет заболевание, называемое ГЭРБ. Оно развивается при нарушении работы круговой мышцы, расположенной во входе пищевода в желудок. Ее функция состоит в удержании еды и желудочной кислоты в желудке, а при ГЭРБ еда и желудочный сок постоянно затекают в обратно в пищевод.
• Стеноз привратника: это заболевание, развивающееся в основном у детей в возрасте до 4 месяцев. Оно характеризуется чрезмерным утолщением мышц желудка и кишечника, мешающим продвижению пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Что видит мама?
Еда, находящаяся в желудке ребенка, начинает вытекать через рот и/или нос. Ваш ребенок может иметь и другие жалобы или симптомы в зависимости от того, что является причиной его рвоты. Это могут быть лихорадка, боль в животе, тошнота или диарея (частый, жидкий стул).
Как я могу оказать помощь моему ребенку в домашних условиях?
• Уложите ребенка, дайте ему отдохнуть, пока он не почувствует себя лучше.
• Вызовите врача, если подозреваете, что у вашего ребенка появились признаки обезвоживания.
– Возможными признаками обезвоживания у младенца может быть уреженное мочеиспускание, то есть малыш заполняет пять или меньше подгузников в течение 24 часов. Обезвоженный ребенок может иметь сухость во рту и потрескавшиеся губы, и может плакать с малым количеством слез или вовсе без слез. Ребенок с тяжелым обезвоживанием может выглядеть сонным, слабым, или заторможенным. Глазные яблоки и роднички на голове могут быть мягкими и запавшими. Кожа может выглядеть морщинистой, руки и ноги – бледные.
– У ребенка более старшего возраста обезвоживание проявляется сухостью во рту, потрескавшимися губами, плачем без слез или головокружением. Обезвоженный ребенок может быть сонным, заторможенным или испытывать выраженную слабость. Он может испытывать сильную жажду и мочиться реже, чем обычно.
Дайте вашему ребенку много жидкости.
* Лучший способ предотвратить обезвоживание – это давать ему много пить, даже если рвота продолжается. Лучше давать не просто воду, а смесь солей, сахара, минералов и питательных веществ. Это так называемые пероральные регидратационные смеси (ПРС). ( На российском рынке примером такой смеси может служить ПРС «Хумана Электролит»).
* Давайте вашему грудному ребенку от 1 до 2 чайных ложек ПРС каждые пять минут. Более старшие дети могут пить ПРС маленькими глотками, часто. Используйте ложку, шприц, чашку или детскую бутылочку, чтобы напоить вашего ребенка. Если вашего ребенка вырвало от ПРС, чуть подождите и продолжайте давать ПРС более медленными темпами. Поощряйте, но не принуждайте ребенка пить.
* Предлагайте вашему ребенку смесь или грудное молоко во время его болезни, если ваш врач не сказал вам иное. Ваш более старший ребенок может начать есть пищу как только сам захочет. Начинайте кормить медленно, с легкой пищи, такой как крупы, рис, лапша, бананы, крекер, яблочное пюре, сухари. Если при употреблении такой пищи симптомы не усугубляются – можно понемногу расширять рацион.
• Если ребенок лежит, он должен быть в положении на боку или на животе. Это предотвратит аспирацию (вдыхание в легкие) рвотных масс при внезапной рвоте.
• Дополнительно предлагайте грудное молоко. Если вы кормите малыша грудью – обязательно предлагайте ему молоко во время болезни. Если ваш ребенок высасывает мало – сцеживайтесь после каждого кормления. Создайте запас сцеженного молока в морозильной камере, чтобы ваш ребенок мог выпить его позже. Попросите врача объяснить вам основные правила заготовления и хранения грудного молока путем замораживания.
• Мойте свои руки и руки ребенка теплой водой с мылом. Мытье рук может помочь вам и вашему ребенку предотвратить распространение микробов на других людей. Мойте руки после смены пеленок и перед кормлением малыша, или принятием пищи мамой. Ваш ребенок и все члены семьи должны мыть руки, прежде чем прикасаться к продуктам питания и готовой еде. Каждый человек всегда должен мыть руки после посещения туалета.
Планово вызовите на дом педиатра, если:
• У вашего ребенка лихорадка (повышение температуры тела выше 38).
• рвота у вашего ребенка становится все тяжелее
• ребенок отказывается от приема перорального регидратационного средства (ПРС) или имеет стойкую рвоту на прием ПРС
• у ребенка бывает рвота фонтаном после кормления
• если вашему ребенку менее 4 месяцев и у него есть повторная рвота (не путать с обычным срыгиванием)
• если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу кормления малыша или ухода за ребенком во время болезни
Немедленно вызовите Скорую Помощь (03), если:
• ваш ребенок теряет со рвотой весь объем жидкости, который вы ему вводите
• вы считаете, что ваш младенец или ребенок сильно обезвожен
• в рвотных масса вашего ребенка есть кровь или примесь, похожая на кофейную гущу (черная примесь в рвоте).
• ваш ребенок имеет неадекватное поведение или выглядит тяжело больным
• вам кажется, что ваш ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
• ваш ребенок имеет спутанное сознание, бредит, имеет ригидность затылочных мышц (вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины), или очень сильную головную боль
• ваш ребенок жалуется на боли в животе, которые не ослабевают после приступа рвоты
• ваш ребенок имеет болезненное мочеиспускание
• у вашего ребенка есть проблемы с дыханием.

Читайте также:  Запах ацетона от мочи и рвота

Источник
Тем родителям, кто желает получить подробную информацию о современной тактике лечения диареи – советую ознакомиться с этой книгой ВОЗ:
Лечение диареи.
Однако напоминаю, что самолечение недопустимо и опасно для вашего ребенка. Вся информация, получаемая на форуме, служит только для ознакомления и не должна быть использована как альтернатива врачу.

источник

Если у ребенка температура, он капризничает и жалуется на головную боль, то первым делом подозревают ОРВИ. Заботливые родители сразу укладывают ребенка в постель, обеспечивают ему обильное питье и все комфортные условия, только бы их чадо легче переносило заболевания. Если больной ведет себя спокойно, то это не вызывает повышенное беспокойство. Но иногда, возникают некоторые симптомы, которые требуют вмешательства профессионалов. В нашей статье мы подробно поговорим о таком симптоме как рвота и температура у ребенка. Что делать, когда малыша тошнит, а температура после рвоты повышается до 37°С- 39°С?

Не вдаваясь в подробности, хочется сразу отметить, если у крохи на фоне высокой температуры появляется тошнота, то это достаточно серьезный симптом, который требует вмешательство работника медицины. Рвота вызывает у детей обезвоживание организма, особенно если она неоднократная. Что делать в этой ситуации?
В том случае ребенка рвет однократно, то это может быть лишь защитной реакцией его организма на повышенную температуру тела. Чтобы не допустить осложнения, давайте малышу пить теплый чай или сок, но небольшими порциями. Обильное питье может спровоцировать рвоту еще раз, особенно когда напиток очень сладкий. Как правильно поить малыша после рвоты, мы опишем ниже.

Сначала узнаем, почему ребенка тошнит при температуре 37°С и выше. На это есть две причины:

• сбой в работе ЖКТ,
• организм избавляется от токсинов.

Следует знать, что эти две причины тесно между собой связаны. Тошнота и повышенная температура всегда сопровождаются болезненными состояниями, но преимущественно медики отмечают следующие причины.

1. Ротавирусная инфекция. Она проявляется при ангине, ветрянке, гриппе и скарлатине. Главные симптомы этих заболеваний: насморк, кашель, снижение аппетита и т.п. Часто к ним, особенно если возраст больного до 2-3 лет, к ним могут присоединиться понос и тошнота. Но, в данной ситуации, рвота у малыша начнется с первых дней недомогания и даже при незначительном повышении температуры. И только после этого, присоединится жидкий стул.

2. Отравление. Некачественные продукты питания часто могут спровоцировать тошноту и рвоту. Патогенные микроорганизмы, которые попадают в желудок ребенка вместе с едой, нарушают работу внутренних органов. Ребенок может жаловаться на боль в животике, у него появляются колики, болезненность при пальпации, повышенная температура 38°С и выше и тошнота. Но все эти симптомы сопровождаются поносом. Поэтому, если ребенок поносит, у него жар и тошнота, то в первую очередь врачи будут подозревать отравление продуктами.

3. Высокая температура и рвота у ребенка. Если поднимается температура до 39°С, то рвотный рефлекс может возникнуть, но чаще всего это происходит по вине родителей. А именно из-за насильного питания. Ребенок отказывается от еды, но заботливая мама пытается всяческими способами накормить малыша. Стоит помнить, что при недомогании снижается аппетит, и врачи настоятельно рекомендуют не кормить ребенка насильно, а только давать ему пить побольше жидкости. И если ребенка рвет один раз, то, скорее всего лечение основного заболевания будет продолжено. Но когда ребенка рвет несколько раз подряд, то нужно немедленно сообщить об этом врачу. Рвота на фоне высокой температуры может быть вызвана сильным волнением или переживанием. Это, скорее всего, касается детей в 2 года и выше. Но у грудных детей, такие симптомы могут наблюдаться при прорезывании зубов.

4. Пневмония, аппендицит и не прохождение кишечника. Все перечисленные заболевания начинаются с повышения температуры вплоть до 39°С, а иногда и выше. Причем температура может сопровождаться рвотой и сильной головной болью. Такие заболевания требуют немедленного профессионального вмешательства. Поэтому, первое, что нужно предпринять родителям – вызвать неотложку.

Вы ознакомились с основными причинами, когда на фоне повышенной температуры тела может быть вызван рвотный рефлекс.

Сейчас более подробно остановимся на том, как должны действовать родители при таком симптоме. Правильная реакция поможет избежать развитие более сложных ситуаций.

Как вы уже знаете, рвоты у ребенка способствуют обезвоживанию организма. Соответственно, первое, что необходимо сделать − систематически восполнять организм жидкостью, давая малышу морс, компот, сок, чай и.т.п. Но, поить ребенка нужно правильно, дабы не спровоцировать очередной рвотный рефлекс. Самая удачная схема – столовая ложка напитка каждые 5 минут!

Но бывают ситуации, когда малышу требуется немедленная профессиональная помощь. Итак, дети любят играть, тянуть все в рот, соответственно они часто падают и получают различные травмы. Когда и в какой ситуации нужно немедленно вызывать неотложку и немедленно лечить ребенка?

1. Если малыш упал и травмировался, после чего у него появился рвотный рефлекс.
2. Если ребенок поносит, и после этого у него поднялась температура тела и началась рвота.
3. Если рвотный рефлекс повторяется, и нет возможности восполнить его организм жидкостью.
4. Когда рвота и тошнота сопровождается диареей.
5. При многократной рвоте.
6. Когда малыш слабеет и становится вялым.
7. При бледности кожных покровов после рвоты, что указывает на обезвоживание.

Родители могут быть спокойными за ребенка, когда отсутствуют критические симптомы, а его организм систематически восполняется жидкостью. Достаточно продолжать лечение основного заболевания. Но, существуют рекомендации, которых родители должны четко придерживаться.

1. Когда родители уверены в том, что их малыш отравился некачественными продуктами или же, например, попробовал на вкус моющее средство, то нельзя блокировать сразу рвоту и понос. Наоборот, в случае если эти симптомы отсутствуют, то хотя бы рвоту нужно вызвать искусственным путем. Таким образом, удастся своевременно очистить организм от токсинов, что очень важно для детского организма, невзирая на возраст малыша.

2. Если у ребенка рвота, то нельзя его насильно кормить. Только когда его состояние нормализуется, можете предложить малышу его любимую кашу – это раз. Два — варить кашу нужно на воде, а не на молоке. Сначала дайте ему небольшое количество. И постепенно увеличивайте порции. Это позволит не нагружать болезненный желудок.

3. Обильное питье – это главное правило при рвоте. Об этом нужно помнить всегда. Но с жидкостью нужно поступать точно так, как и с едой – минимальное количество, но многократно, как уже описано выше. Напитки должны быть обязательно теплыми и негазированными.

4. Когда у ребенка рвота начинается на фоне повышенной температуры, то снижать температуру нужно только ректальными свечами. Таблетки и суспензии в это время не рекомендуется.

Прием антибиотиков при высокой температуре с рвотным рефлексом может усугубить ситуацию и привести:

• к снижению иммунитета,
• к дисбактериозу,
• к привыканию. После приема лекарственных препаратов пищевод становится пассивным в борьбе с бактериями.

Из всего вышесказанного вам удалось узнать, что рвота с повышенной температурой может быть симптомами разных заболеваний. Поэтому, заниматься самолечением, особенно когда речь идет о детях, нельзя. Лучше обратиться за помощью к лечащему врачу, который обследует ребенка, соберет анамнезы и предложит правильную схему лечения.

источник

К сожалению, пищевые отравления у маленьких детей встречаются нередко. Кроме лечения, в подобных случаях врач порекомендует специальное питание, которое поможет организму малыша восполнить потери жизненно необходимых веществ и быстрее восстановиться после болезни.

Пищевые отравления можно условно разделить на две группы: собственно отравления и пищевые токсикоинфекции.

Пищевое отравление — это заболевание, которое возникает после употребления в пищу ядовитых или токсичных веществ. Сюда можно отнести отравление грибами, ядовитыми ягодами и семенами. Отравиться можно и химическими веществами: они могут попасть в продукты питания по неосторожности. Чаще мы сталкиваемся с пищевыми токсикоинфекциями.

Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) — это острое незаразное заболевание, которое является следствием употребления пищевых продуктов, содержащих микроорганизмы определенных видов и их токсины. Возникает это заболевание только в связи с употреблением в пищу продуктов, обильно зараженных токсинами и/ или живыми клетками специфического возбудителя. Оно обычно носит характер группового заболевания, отличающегося коротким инкубационным периодом (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни) и острым непродолжительным течением. Чаще всего возбудителем ПТИ являются сальмонеллы и условно-патогенная флора (бактерии, грибки, вирусы, простейшие, довольно широко распространенные в окружающей среде, а также обитающие в кишечнике здоровых людей). В норме они не оказывают негативного действия на здоровый организм, а начинают активно размножаться и вредить своему хозяину при нарушении обычных условий — например, при снижении местного иммунитета. Их возможности вызывать инфекционные заболевания организма способствует склонность к колонизации, быстрое приобретение устойчивости к неблагоприятным факторам, в том числе к антимикробным препаратам. Под действием различных внешних и внутрисредовых факторов условно-патогенные бактерии быстро меняют свои биологические свойства и превращаются в патогенные (способные вызывать инфекционные заболевания).

Определить, что ребенок отравился, можно по следующим признакам: ухудшается самочувствие малыша — он становится слабым, капризным, вялым, жалуется на боль в животе, поджимает ножки; в дальнейшем появляются тошнота, рвота. В случае пищевой токсикоинфекции вслед за рвотой может подняться температура и начаться понос. Развитие симптоматики, тяжесть заболевания и тактика лечения полностью зависят оттого, какой возбудитель попал в организм.

В случае пищевой токсикоинфекции у ребенка может развиться тяжелое состояние, обусловленное обезвоживанием — большой потерей жидкости с каловыми и рвотными массами. Детям, у которых после промывания желудка продолжаются тошнота, рвота, расстройства стула, имеются признаки обезвоживания и слабой или умеренной интоксикации, назначают оральную регидратационную (регидратация — восполнение потерянной жидкости) и дезинтоксикационную (направленную на выведение токсинов из организма — например, прием энтеросорбентов) терапию, которую в настоящее время рекомендуют применять до госпитализации.

Принципы составления пищевого рациона должны учитывать проявления заболевания — что доминирует: рвота (острый гастрит), понос (энтерит) или же гастроэнтерит (рвота и понос). И самое главное — любой составленный рацион должен оказывать щадящее действие на воспаленную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Питьевой режим. Из-за высокой температуры и значительных потерь жидкости нарушается водно-солевой баланс, происходит сгущение крови, усиливается интоксикация — болезненное состояние организма, обусловленное действием на него вредных или токсических веществ, поступающих извне или вырабатывающихся в самом организме. Поэтому необходимо в первую очередь обеспечить ребенку обильное питье режим.

Для оральной регидратации применяют водно-солевые растворы, содержащие соль, соду, глюкозу, калий. В аптеках продаются сухие порошки для приготовления растворов — регидрон, цитраглюкосолан и пр. Содержимое пакетов растворяется в 0,5 или 1 л теплой кипяченой воды. Ребенка нужно поить раствором в течение суток, рассчитывая необходимое количество жидкости из показателей массы тела. Так, малышу до 1 года на каждый килограмм массы тела необходимо давать 150-200 мл жидкости, детям более старшего возраста — по 120-170 мл. Рассчитанный на час объем жидкости выдают ребенку каждые 5-10 минут по чайной ложке. Не стоит увеличивать дозу, так как большое количество жидкости может вызвать повторную рвоту. Водно-солевые растворы можно чередовать со сладким чаем, отваром шиповника. В остром периоде питье должно быть комнатной температуры.

Регидратация проводится до тех пор, пока ребенка не перестанут беспокоить рвота и частый, изнуряющий понос. Если на фоне улучшения состояния остается диарея, то после каждого жидкого стула малышу рекомендуется давать питье из расчета 10 мл/кг. Не рекомендуется проводить так называемую водно-чайную паузу — полное исключение пищи на длительный срок. Как только ребенка перестает мучить рвота, можно предложить ему пищу.

В острый период заболевания, с высокой температурой, тошнотой и рвотой, снижением аппетита, малышу рекомендуется щадящая диета, которая обеспечивает лучшее усвоение пищи. Для этого все блюда готовятся и даются в жидком или полужидком виде, овощи и крупы развариваются до мягкого состояния и протираются, мясо животных и птиц, рыба готовятся в виде суфле. В этом периоде рекомендуется использовать мясные и овощные консервы для детского питания, как легкоусвояемые витаминизированные продукты с нежной консистенцией.

В остром периоде при наличии высокой температуры, плохого самочувствия ребенка целесообразно кормить дробно — до 7 раз в день, сокращая интервалы между приемами пищи до 2-2,5 часов и уменьшая ее количество на каждый прием. Это позволит быстрее восстановить нарушенные функции организма.

При резком снижении аппетита у ребенка не стоит бояться недоедания. Недопустимо насильно кормить малыша, так как это может вызвать тошноту и рвоту. Как уже говорилось ранее, все недостающие объемы пищи в острый период заболевания должны восполняться жидкостью.

Если ребенок отказывается от любой предлагаемой пищи, не стоит его заставлять есть: это может спровоцировать новый приступ рвоты. Не следует также идти на поводу у больного малыша: он может захотеть съесть «неполезные» продукты (чипсы, колу и т.д.), прием которых и у здорового человека может вызвать болезненное состояние, а уж вред, который эти продукты могут нанести ослабленному детскому организму, легко представить. Это может быть и воспаление поджелудочной железы, и воспаление желчевыводящих путей, особенно в условиях поражения желудочно-кишечного тракта токсинами.

В острый период заболевания резко повышается потребность организма в витаминах и минеральных веществах. Поэтому необходимо дополнительное назначение витаминных препаратов, содержащих в обязательном порядке витамины группы В, С и А, улучшающие обменные процессы и повышающие сопротивляемость организма. Выздоравливающему ребенку (у которого закончилась рвота) назначаются детские комплексы витаминных препаратов, так как восполнить объем недостающих и «теряемых» витаминов одними продуктами питания невозможно.

Особенности меню. При составлении меню для больного малыша необходимо позаботиться о достаточном количестве животного белка в его рационе. В первую очередь речь идет о молочном белке, обладающем липотропным действием. Это важно для улучшения функции печени, которая страдает, обезвреживая накапливающиеся в организме токсичные вещества.

Читайте также:  У кота рвота понос и ничего не ест что

Количество пищевых жиров в рационе больного ребенка не должно превышать физиологическую норму (а в первые дни болезни их количество должно быть снижено на 10-20%), так как в условиях обезвоживания и снижения аппетита нарушается выработка ферментов, «переваривающих» жиры, а они, в свою очередь, действуют на кислотно-щелочной баланс организма, способствуя сдвигу в кислую сторону, тем самым ухудшая состояние ребенка. Все виды жиров следует давать малышу только в составе готовых блюд и не предлагать их в чистом виде (например, сливочное масло для бутерброда), так как это усугубит снижение аппетита.

Углеводный компонент рациона не должен быть высоким, особенно в острый период заболевания, при высокой температуре, явлениях токсикоза, так как они усиливают бродильные процессы в кишечнике.

По мере улучшения состояния ребенка, нормализации температуры, устранения явлений токсикоза его диета должна постепенно расширяться, приближаясь к физиологической.

Питание при пищевых отравлениях полностью зависит от того, какой отдел пищеварительного тракта был затронут инфекционным/токсическим агентом и, следовательно, насколько в нем ярко выражены воспалительные изменения и нарушены функции.

Питание при рвоте и болях в области желудка. Если ребенка беспокоят только боли в эпигастральной области и рвота, лечебная диета выстраивается на принципах диетотерапии острого гастрита. При наличии частой рвоты можно пропустить один, максимум два приема пищи. Следует проводить оральную регидратацию специальными растворами. Затем необходимо переходить на дробное питание с уменьшением суточного объема пищи на 40-50%, продолжая оральную регидратацию. Начиная со 2-го дня объем пищи увеличивается на 10-15% ежедневно при удлинении интервалов между кормлениями. Суточный объем пищи должен быть доведен до физиологической нормы не позднее 3-5-го дня от начала лечения.

Оптимальным продуктом для диетотерапии детей до 1 года является материнское молоко. Детям второго полугодия жизни, которым ранее уже были введены в меню продукты прикорма после указанной паузы, сначала в рацион вводят каши на половинном молоке (рисовую, гречневую), через несколько дней к этому прикорму добавляют 10-20 г детского творога, еще через 1-2 дня — овощные пюре и затем уже фруктовые соки. Более старшим детям при улучшении общего состояния наряду с кашами разрешается вводить овощные пюре, 1/2яичного желтка, а затем овощные супы и продукты прикорма из мяса.

Питание детей старше 1 года выстраивается на тех же принципах, увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, разрешенные для данного возраста. Так, при частой рвоте рекомендуется провести разгрузку в питании: в первый день ребенку желательно давать кефир или любой другой кисломолочный продукт по 100-200 мл (в зависимости от возраста) через каждые 3-3,5 часа. На следующий день можнолерейти на питание, соответствующее возрасту.

В течение 1-3 недель после болезни рекомендуется соблюдать принципы механического, химического и термического щажения. Механическое щажение предусматривает следующую кулинарную обработку: приготовление блюд на пару, отваривание, консистенция блюд — сначала жидкая, полужидкая, кашицеобразная, а затем измельченная и просто куском. Термическое щажение предусматривает прием только теплой пищи. А химическое щажение — это исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника. К таким продуктам относятся закуски, соусы, пряности, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, белокочанная капуста в сыром и отварном виде, репа, редька, редис, горох, фасоль, огурцы, пшенная, перловая крупа, свежевыжатые и кислые соки.

Питание при энтерите. Если проявления заболевания не ограничились верхними отделами желудочно-кишечного тракта и ребенка начал беспокоить понос (энтерит), то при составлении меню нужно учитывать и специфику пищеварения в тонкой кишке.

Не рекомендуется использование цельного коровьего молока в острый период, так как оно усиливает перистальтику кишечника, бродильные процессы, тем самым приводя к усилению диареи. Молочные продукты заменяются кисломолочными напитками, при этом нужно помнить, что однодневный кефир обладает послабляющим действием, остальные — закрепляющим, кисломолочная закваска помогает микрофлоре кишечника справиться с вредными агентами. Каши готовятся либо на половинном молоке, либо на воде. Из рациона исключаются овощи и фрукты, богатые клетчаткой, вызывающие метеоризм: свекла, редька, репа, редис, огурцы, бобовые, апельсины, мандарины, квашеная капуста, сливы, виноград, зелень, черный хлеб. Исключаются тугоплавкие жиры (жиры животных и птиц). Рекомендуются топленое и растительное масло в блюдах, в небольшом количестве — в полтора раза меньше, чем для здорового ребенка. Соблюдаются правила щадящей термической, механической и химической обработки продуктов: пища должна быть протертой, измельченной, теплой и не содержать раздражающих веществ.

Мясо, очищенное от пленок и сухожилий, нарезать кусочками и тушить в небольшом количестве воды до полуготовности. Затем добавить вымоченный в холодной воде пшеничный хлеб, все пропустить два раза через мясорубку с мелкой сеткой, добавить бульон, яйце и размешать. Эту массу выложить в кастрюлю, смазанную маслом и посыпанную сухарями, и поставить выпекать, накрыв крышкой кастрюлю, в духовом шкафу на водяной бане. Время приготовления — 20-25 минут.

  • Рис — 1,5 ст. ложки;
  • вода — 1 стакан,
  • молоко — 1/2 стакана, разбавленное наполовину водой;
  • сахар -1ч. ложка;
  • масло сливочное —
  • 1/4 ч. ложки;
  • соль — по вкусу.

Рис промыть, всыпать в кипящую воду и варить до мягкости. Затем протереть через сито, добавить горячее (но не кипящее) молоко, хорошо размешать. Добавить сахар и варить 2-3 минуты, чтобы каша загустела. Снять с огня, заправить сливочным маслом.

источник

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник