Кашель до рвоты у ребенка при орви

Симптомом многочисленных заболеваний является кашель. Он означает реакцию организма на воспаление, раздражение в глотке, бронхах.

Сильный кашель до рвоты у ребёнка очень беспокоит родителей. После него не чувствуется облегчения, только возобновление приступа. Рвотный рефлекс от сухого кашля должен насторожить родителей, особенно если он отмечается неоднократно. Взрослым надо уметь правильно себя вести, когда отмечается кашель у ребёнка с рвотой.

Тяжёлый кашель способен вызвать позыв на рвоту. Сухой во время воспаления будет создавать неприятное чувство раздражения гортани. Малыш будет стараться путём откашливания справиться с ощущением жжения в глотке.

Не все родители знают, что делать при кашле до рвоты у ребёнка. Основное – успокоить малыша, предупредить возникновение новых приступов. Если он устал, нужно обеспечить ему покой, но постараться положить на бок, чтобы рвотные массы не попадали в горло при кашле. Лучше не оставлять малыша одного, надо посидеть с ним.

Важно, чтобы рядом с ребёнком не находилось предметов, способных вызвать аллергию. Организм во время кашля с рвотным рефлексом особенно чувствителен к раздражающим веществам.

Если малыш не хочет лежать, не надо укладывать его насильно. Горизонтальное положение провоцирует рвотный кашель у ребёнка. Достаточно прополоскать рот, дать несколько глотков тёплого чая для уменьшения раздражения глотки.

В отдельных случаях нужно немедленно обратиться к врачам:

синеет носогубный треугольник;
температура резко поднялась выше 38 о С;
рвота не успокаивается продолжительное время;
кашель усиливается, а не уменьшается;
в мокроте, рвотных массах появились следы крови;
рвота фонтаном;
преобладает сухой кашель приступами с признаками удушья;
рвота появляется после каждого приёма пищи или питья;
происходит потеря сознания.

Данные признаки говорят о серьёзных нарушениях, которые требуют срочного вмешательства медиков.

Кашель со рвотой у ребёнка бывает в младенческом возрасте – до года. Родителям нужно постоянно следить за состоянием таких маленьких детей. Если малыш начинает кашлять перед сном, то не нужно его укладывать.

При кормлении грудью малыш захватывает воздух вместе с соском, который потом выходит отрыжкой. В процессе выхода воздуха содержимое желудка тоже может оказаться снаружи. Обязательно нужно держать грудничка вертикально после процесса кормления, это поможет избежать рвоты.

Не всегда кашель у ребёнка с рвотными рефлексами является признаками заболевания. Внимательные родители понимают, что произошло с маленьким ребёнком.

Сильный кашель у ребёнка до рвоты хочется остановить. В этом положении нужно облегчить состояние маленького человека. Кашель помогает организму удалять болезнетворные микроорганизмы, очищать лёгкие, бронхи. Бороться именно с кашлем не нужно, лечить надо причину этого симптома.

Как остановить у ребёнка кашель до рвоты:

расстегнуть воротник пижамы, чтобы не мешала дышать;
предложить тёплого чая или молока, чтобы снять раздражение с горла;
обеспечить приток свежего, но не холодного воздуха;
дать противокашлевой препарат, чтобы избежать повторного приступа (Омнитус, Синекод, другие средства);
антигистаминные средства, обладающие противорвотным эффектом (Лоратадин, Супрастин);
с помощью небулайзера дать подышать лечебными средствами (Беродуал и другие лекарственные препараты);
муколитические средства (сироп Алтея, Мукалтин, Бронхолитин).

Применять медикаменты при кашле до рвоты у детей следует после согласования с доктором. Наличие аллергических реакций способно повторно спровоцировать кашель.

При склонности малыша к рвоте во время кашля нужно быть готовым к такому развитию событий. В квартире нужно поддерживать оптимальную влажность, особенно в отопительный сезон. Хорошим помощником является увлажнитель воздуха. Если его нет, то можно периодически разбрызгивать воду из распылителя. С малышом нужно обязательно гулять, желательно по лесу, около водоёмов. Подбирать места с влажным, чистым воздухом. Даже такие меры способны снизить частоту приступообразного кашля до рвоты у ребёнка.

Из народных рецептов хорошо помогает клюквенный морс. Он способствует разжижению мокроты и её лёгкому отхождению. Пить морс желательно в большом объёме. Отвар шиповника, чай с мёдом, молоко со сливочным маслом будет смягчать раздражённые стенки глотки, снижать вероятность кашля у ребёнка и рвоты.

Все народные методы лечения являются только дополнительными к классической терапии. О применении нетрадиционных способов нужно обязательно советоваться с врачом. Не все подходят для детского организма.

Если отмечается приступообразный кашель у ребенка без температуры до рвоты, надо показать его педиатру. Обычно рвотный рефлекс у детей не нарушает самочувствия, не ведёт к обезвоживанию.

Причинами сильного кашля являются инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы дыхательных путей. Рвотные рецепторы расположены на корне языке и на слизистой глотки. Длительные приступы кашля приводят к иссушению и раздражению этих областей. В результате и возникает рвотный рефлекс.

Кашель до рвоты у ребёнка без температуры может быть при аллергии или астме. Температура повышается при присоединении патогенных микроорганизмов (вируса, инфекции).

Для детского организма даже пересушенный воздух помещения, загазованность городов, слишком удушливый навязчивый аромат благовоний способен вызвать кашель. Всё это провоцирует обезвоживание слизистых оболочек носоглотки, начинается першение в горле. При попадании во влажную атмосферу неприятные симптомы проходят, дышать становится легче. Для детей, склонных к подобному кашлю, лучше проводить жаркие летние дни около моря, других водоёмов, во влажном климате. Так слизистая оболочка носоглотки будет лучше восстанавливаться.

В некоторых случаях кашель до рвоты ночью у ребёнка усиливается именно тогда, когда тело находится в горизонтальном положении. Этому способствует статичное положение, в котором кровоснабжение замедляется, мокрота не имеет возможности нормально отходить и скапливается в дыхательных путях. Это наиболее частая причина ночного кашля у детей.

Дыхание во сне открытым ртом является причиной приступообразного кашля у ребёнка до рвоты. Следует выяснить, отчего у малыша появилась такая привычка. Пересушенные слизистые вызывают кашель. При прорезывании зубов малыш, не успевая сглатывать слюну, тоже может закашляться.

Если ночью усиливаются приступы кашля у ребёнка до рвоты, что делать для их смягчения? Чтобы помочь ребёнку во время ночного кашля, надо использовать увлажнитель воздуха.

Желательно спать в одной комнате с болеющим ребёнком или взять его в кровать с собой. Так будет легче контролировать его состояние. Если ребенку некомфортно лежать, то можно засыпать в положении полусидя. Главное – чтобы кашлевые позывы снижались.

Запрещено самостоятельно устанавливать диагноз и давать препараты, не назначенные врачом. Что помогает взрослому человеку, не всегда полезно ребёнку.

При кашле до рвоты у ребёнка без температуры нужно выяснить, не проглотил ли он инородный предмет. Достать его будет несложно из глотки, при глубоком проникновении нужно обратиться к врачу. Вместе с рвотными массами мелкая игрушка способна самостоятельно выйти из глотки.

Лечение в остальных случаях должно быть комплексным, особенно, если у ребёнка кашель, сопли и рвота. Следует принимать лекарственные препараты для разжижения слизи, улучшения её отхождения и укрепления организма.

Для грудничков с рождения назначают:

Деткам постарше можно предложить в качестве быстрой помощи медленно рассосать мятный леденец или кусочек сливочного масла (при отсутствии аллергии). Полезно детям обливание из душа и купание. Положительно скажутся на ночном сне водные процедуры, они облегчат засыпание.

Полезно делать ингаляции с использованием небулайзера. Вдыхая лекарственные средства, будут освобождаться от слизи носоглотка, бронхи дыхательные пути.

Что делать при рвоте от кашля у ребёнка подскажет доктор. Он учтёт индивидуальные особенности малыша, оценит риск осложнений. В дальнейшем родители будут пользоваться этими рекомендациями. Опасно заниматься самолечением!

Посмотрите видео, в котором Доктор Комаровский объяснит, почему ребенок долго кашляет:

Ничего необычного и страшного в рвоте при кашле нет. Это временная реакция организма.
В большинстве случаев достаточно дать выпить ребенку теплого молока с медом или обычной воды.
Медикаментозное купирование кашлевого приступа, доводящего до рвоты, осуществляется при помощи любого противокашлевого препарата (бутамират, кодеин, преноксдиазин).

Кашель является симптомом, которые требует комплексного подхода. Обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

источник

Кашель у ребенка до рвоты – очень неприятный симптом, как для самого малыша, так и для его родителей. Он может наблюдаться при многих патологических процессах.

Иногда данное состояние возникает эпизодически и не требует оказания медицинской помощи – с таким типом кашля у ребенка хотя бы раз сталкивается большинство родителей. Но если приступообразный кашель, сопровождающийся рвотой, повторяется часто или длится долгое время, то ребенка следует обязательно показать врачу для проведения необходимого обследования и назначения терапии.

Кашель – это защитный рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей от скопившихся в них микробов, слизи и инородных частиц (пыль, кусочки пищи).

В основе механизма возникновения кашля лежит раздражение рецепторов слизистой оболочки воздухоносных путей. По нервным волокнам это раздражение передается в кашлевой центр головного мозга, а затем от него уже поступает команда к мышцам стенок бронхов, грудной клетки, диафрагмы и брюшного пресса на одномоментное сокращение. Это приводит к быстрому резкому выдоху через рот, то есть к кашлевому толчку. Поток воздуха с силой выходит из бронхов наружу и выносит с собой частицы мокроты.

Если ребенок закашлялся до рвоты, ему необходимо оказать помощь, а не ожидать спонтанного окончания приступа. Прежде всего, следует обеспечить приток в комнату свежего воздуха и его увлажнения.

Наиболее часто кашель с рвотой вызывают у детей следующие причины:

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Для данной группы заболеваний характерно развитие ринита (насморка), сопровождающегося обильным выделением слизи (соплей). Если ребенок своевременно не высмаркивается, то эта слизь накапливается в носоглотке, что провоцирует сильный приступ кашля

Острый стенозирующий ларингит (ложный круп)

Для данного заболевания характерен грубый лающий кашель, а также затрудненное дыхание

Наличие инородного тела в дыхательных путях (в горле, гортани, трахее или в бронхах)

Заболевания эндокринной системы (гиперплазия щитовидной железы, тимомегалия)

Увеличенная щитовидная или вилочковая (тимус) железа давит на трахею, в результате чего у ребенка могут возникать приступы сильного кашля

Во время истерики у ребенка происходит значительное напряжение голосовых связок, в результате чего может возникнуть приступообразный кашель с рвотой

Поражения структур головного мозга (опухоли, гидроцефалия)

Данный тип кашля называется нейрогенным

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

В основе этой патологии лежит слабость сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом. При нахождении малыша в положении лежа происходит затекание кислого содержимого желудка в пищевод, что вызывает раздражение его нервных рецепторов. Это явление и провоцирует возникновение кашлевого и рвотного рефлексов. То есть в данном случае лечить следует не кашель, а ГЭРБ

Кашель, сопровождающийся рвотой, может развиваться на фоне различных респираторных заболеваний. Выявить его причину и назначить правильное лечение может только врач.

Еще одной нередко наблюдаемой причиной возникновения у ребенка сильного кашля до рвоты является коклюш. Многочисленные отказы родителей от проведения плановой вакцинации детей, необоснованные медицинские отводы привели к значительному росту показателя заболеваемости этой инфекционной болезнью.

Возбудитель коклюша попадает в организм ребенка через дыхательные пути. В процессе своей жизнедеятельности он вырабатывает токсины, которые формируют в головном мозге кашлевую доминанту. Ее сложно прервать даже после того, как организм справится с возбудителем. Поэтому характерным симптомом коклюша являются сухой приступообразный кашель при нормальной температуре тела.

Приступ нередко возникает ночью – ребенок внезапно просыпается от сильного кашля, лицо у него краснеет, а на глазах могут выступить слезы. Серия кашлевых толчков прерывается характерным свистящим вдохом, называемым репризой.

Если у ребенка приступы кашля с рвотой возникают преимущественно в ночное время суток, то следует исключить у него стенозирующий ларингит, бронхиальную астму и ГЭРБ.

При ларингите у детей развивается отек слизистой оболочки гортани, что сопровождается грубым кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Во время сна происходит пересыхание слизистых оболочек, в результате чего появляется першение в горле и возникает приступ сильного кашля.

В ночные часы происходит активация блуждающего нерва, иннервирующего бронхи. Это может спровоцировать выраженный бронхоспазм и связанный с ним приступ бронхиальной астмы.

При ГЭРБ, как уже отмечалось выше, в положении лежа происходит заброс желудочного сока в пищевод. Этот процесс сопровождается появлением изжоги, тошноты и рвоты, кашля.

При бронхите с целью профилактики возникновения повторных приступов кашля с рвотой проводят ингаляции при помощи небулайзера с физиологическим раствором, минеральными щелочными водами или растворами муколитиков.

Спровоцировать возникновение у детей первого года жизни кашля до рвоты могут:

неправильное вскармливание малыша (перекармливание, раннее введение прикорма без учета возраста малыша);
аэрофагия – заглатывание во время кормления грудью или из бутылочки значительного объема воздуха;
прорезывание зубов – в это время увеличивается секреция слюны, которая скапливается в ротоглотке, раздражает рецепторы в слизистой оболочке и корне языка, что и вызывает кашель с рвотой;
постназальный затек – при насморке слизь из носа стекает по задней стенке глотки, провоцируя появление кашля.

Кашель, сопровождающийся рвотой, может развиваться на фоне различных респираторных заболеваний. Выявить его причину и назначить правильное лечение может только врач. Самолечение в данном случае недопустимо.

Если ребенок закашлялся до рвоты, ему необходимо оказать помощь, а не ожидать спонтанного окончания приступа. Прежде всего, следует обеспечить приток в комнату свежего воздуха и его увлажнения. Нередко этих мер достаточно, чтобы приступ прервался.

Если этого не происходит, то по назначению врача ребенку противокашлевые препараты с центральным или периферическим механизмом действия. В некоторых случаях хороший противокашлевый эффект оказывают спазмолитики, но их применение возможно также только по назначению врача.

При бронхите с целью профилактики возникновения повторных приступов кашля с рвотой проводят ингаляции при помощи небулайзера с физиологическим раствором, минеральными щелочными водами или растворами муколитиков.

Для предотвращения возникновения приступов кашля на фоне ГЭРБ ребенка следует кормить не позже чем за 4 часа до сна. Помимо этого, приподнимают головной конец кровати, а при необходимости назначают лекарства, регулирующие моторную функцию желудочно-кишечного тракта.

Если у ребенка приступы кашля с рвотой возникают преимущественно в ночное время суток, то следует исключить у него стенозирующий ларингит, бронхиальную астму и ГЭРБ.

Родители должны понимать, что причины для возникновения приступообразного кашля, заканчивающегося рвотой, могут быть различными, поэтому нет ни одного универсального лекарства или метода лечения.

Только врач после проведения необходимого обследования может сделать необходимые назначения. В план обследования в зависимости от конкретной клинической ситуации могут включаться:

общий и биохимический анализ крови;
бактериологическое исследование мазка из зева и крови на коклюш;
ФЭГДС;
рентгенография или рентгеноскопия легких;
бронхоскопия;
УЗИ щитовидной железы и тимуса;
определение гормонального статуса;
компьютерная томография головного мозга;
консультации узких специалистов (пульмонолога, невропатолога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога).

Если у ребенка на фоне ОРВИ или бронхита возник однократный приступ кашля с рвотой, при условии отсутствия выраженной интоксикации, снижения массы тела и потери сознания, то особых поводов для беспокойства нет. В этом случае родителям необходимо продолжать лечение, назначенное врачом, и внимательно следить за общим состоянием ребенка.

Срочно обратиться за медицинской помощью следует при появлении хотя бы одного из следующих признаков:

длительный удушающий кашель, сочетающийся не только с рвотой, но и признаками дыхательной недостаточности (одышка, цианоз носогубного треугольника, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры);
появление в мокроте или рвотных массах даже незначительных примесей крови;
нарастающее обезвоживание (снижение тургора мягких тканей, сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда, уменьшение количества отделяемой мочи);
высокая температура тела, добиться снижения которой приемом жаропонижающих препаратов в возрастных дозировках невозможно.

В основе механизма возникновения кашля лежит раздражение рецепторов слизистой оболочки воздухоносных путей.

Известный во многих странах постсоветского пространства педиатр Е. О. Комаровский считает, что лечить у детей следует не кашель, а основное заболевание, вызвавшее его развитие. Доктор рекомендует:

поддерживать в комнате больного ребенка необходимый микроклимат (увлажнение воздуха, проветривание помещения);
совершать с ним ежедневные прогулки (при условии нормальной температуры тела);
обильное питье;
исключение из рациона продуктов с высокими аллергизирующими свойствами (цитрусовые, яйца, пресное молоко, какао, шоколад, земляника);
проведение этиотропной (противовирусные и антибактериальные препараты) и симптоматической (жаропонижающие, отхаркивающие) терапии по назначению лечащего врача;
регулярное удаление из полости носа и рта скопившейся слизи;
проведение ингаляций при помощи небулайзера.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Кашель до рвоты у ребенка — тревожный для родителей и крайне неприятный для заболевшего малыша симптом, который может наблюдаться при различной патологии.

Существует ряд заболеваний, которые способны сопровождаться активацией рвотного рефлекса во время кашля, особенно у маленьких детей.

В некоторых случаях это явление носит эпизодический характер, в противном случае – которые может спланировать только врач.

Кашель до рвоты у детей не является редкостью, однако появление такого симптома вызывает тревогу у родителей и заставляет обратиться к педиатру.

Спровоцировать рвотный рефлекс могут различные психогенные и соматические заболевания инфекционной, хронической этиологии.

В большинстве случаев симптом является преходящим и в значительной степени не нарушает самочувствие малыша, не приводит к обезвоживанию.

Очень сильный кашель до рвоты у ребенка может встречаться при:

банальных ОРВИ, при которых наблюдается усиленная продукция слизи в носоглотке и бронхах;
остром ларингите, для которого характерен лающий кашель у ребенка с рвотой, одышкой и осиплостью голоса (чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа, парагриппа);
паракоклюше, коклюше – острых бактериальных инфекциях, поражающих респираторный тракт;
наличии инородного тела в просвете дыхательных путей, в частности, гортани, бронхов;
патологии эндокринной (диффузный зоб – увеличенная в размерах щитовидная железа сдавливает трахею, пищевод; тимомегалия) или пищеварительной систем (в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни частый кашель у детей иногда протекает с рвотным рефлексом);
психологических проблемах, когда чадо часто истерит, рвет от кашля;
поражении структур центральной нервной системы (опухоли, нарушение ликвородинамики как, например, при гидроцефалии, кровоизлияния и т.д.).

При ОРВИ малыш чаще всего кашляет слизью, которая в больших объемах скапливается в бронхах и верхних отделах дыхательной системы.

В основном это обусловлено самостоятельным блокированием кашлевого рефлекса, неспособностью своевременно избавиться от излишков слизи и мокроты, которые раздражают рецепторы на задней стенке глотке и корне языка.

Наиболее распространенная причина, приводящая к тому, что ребенка рвет при кашле – это коклюш. Рост заболеваемости данной инфекцией объясняется высокой контагиозностью возбудителя (бордетелла пертусис), несоблюдением календаря прививок (частые медотводы, отказ родителей от плановой вакцинации).

Проникая в детский организм через верхние дыхательные пути, бактерия выделяет токсины и активные вещества, создающие в головном мозге доминанту кашля, которую очень трудно прервать даже после выздоровления. Поэтому приступообразный кашель со рвотой – патогномоничный симптом для коклюшной инфекции.

В том случае, если ребенок закашливается до рвоты, не стоит ожидать спонтанного улучшения его состояния, а рекомендуется оказать помощь. Ее характер, в первую очередь, будет завесить от патологии, которая вызывает симптом.

Если рефлекс провоцирует сухой кашель вследствие ОРВИ, бронхита, коклюша, то рекомендуется использовать противокашлевые препараты периферического или центрального воздействия (Кодеин, Стоптуссин, Омнитус).
Источник: nasmorkam.net Избавиться от неприятного симптома помогут: регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривания и увлажнение помещения. В ряде случаев применяют инъекции со спазмолитическими препаратами (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид).

При бронхите снять приступ могут помочь ингаляции (использовать можно только после прекращения рвоты) с бронхолитиками, физиологическим раствором, ингаляционными кортикостероидами.

При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нередко встречаются жалобы о том, что от кашля ребенка вырвало. Чаще всего это происходит ночью, когда больной в течение длительного времени находится в горизонтальном положении.

Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера происходит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает кашлевой и рвотный рефлексы. Кроме того, ребенка тошнит, он жалуется на отрыжку, боли в животе и неприятный привкус во рту.

Для того, чтобы в данном случае облегчить состояние малышу, необходимо приподнять его головной конец кровати на 15-20⁰, при наличии – дать прокинетик (домперидон), запретить принимать пищу незадолго до сна.

Если же ребенок мучительно кашляет до тошноты, можно внутримышечно ввести возрастную дозу Церукала или Метоклопрамида.

Когда у ребенка кашель и рвота возникли однократно на фоне банальной вирусной инфекции, при условии отсутствия выраженного интоксикационного синдрома, потери массы тела, нарушения сознания, то родителям не о чем беспокоиться. Нужно лишь тщательно следить за дальнейшим состоянием и поведением малыша.

Поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение служит:

Таким образом, родители имеют полное право прийти на прием к врачу-педиатру либо взывать на дом бригаду медицинской скорой помощи, если у их ребенка не проходит рвота вместе с кашлем.

Может ли здоровый ребенок кашлять с позывами на рвоту – тема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался любой родитель. Стоит понимать, что такая инфекция как коклюш, ОРВИ, бронхит с гиперпродукцией слизи могут протекать с периодически возникающей рвотой во время или в конце кашля.

В данном случае важно успокоить ребенка и с помощью медикаментозных средств уменьшить частоту рефлекторных реакций.

В противном случае – часто повторяющаяся, фонтанирующая рвота является тревожным симптомом, с которым необходимо обратиться к врачу.

Случается так, что дети до 2 лет и старше во время игры могут аспирировать мелкий предмет (часто это детали из Лего и т.д.). Таким образом, он попадает не в пищевод, а застревает в надсвязочном аппарате гортани либо проходит в нижние отделы дыхательной системы.

Инородное тело вызывает спонтанный ларинго- или бронхоспазм, который сопровождается изменением цвета кожных покровов (побледнением или посинением), приступообразным кашлем до рвоты, одышкой.

В ряде случаев предмет остается в просвете бронхов, вызывая периодические приступы кашля, которые имитируют бронхиальную астму. Наличие инородного тела в дыхательной системе может осложниться нагноением, ателектазом доли легкого и т.д.

Сильный кашель с рвотными позывами может указывать на прямое раздражение кашлевого центра, особенно при расположении патологического процесса в продолговатом мозге (менингоэнцефалит, опухоль, кисты).

Также причиной того почему маленький ребенок закашливается до рвоты без температуры может выступать гидроцефальный симптом. В этом случае имеется нарушение ликворной динамики вследствие ее гиперпродукции или наличия блоков, очаговая неврологическая симптоматика.

У детей в 3 года и старше кашель, сопровождающийся регургитацией желудочного содержимого, может иметь психогенную природу. Таким образом, симптом появляется при стрессе, физическом напряжении, страхе или тревоге.

Кроме того, патология может осложниться мелкими разрывами и трещинами на слизистой оболочке пищевода и желудка. В рвотных массах появятся прожилки алой или гемолизированной крови.

Если ребенок по ночам кашляет и рвет слизью, то необходимо исключить у него бронхиальную астму, острый ларингит и ГЭРБ.

Бронхиальная астма всегда протекает с приступами кашля с мокротой, одышкой, дистанционными хрипами и принятием ребенком вынужденного положения. Из-за особенностей иннервации довольно часто встречаются именно ночные приступы, когда активируется блуждающий нерв.

При остром ларингите микроорганизм, взывающий заболевание, провоцирует появление отека слизистой гортани. Это проявляется одышкой с затрудненным вдохом, продуктивным грубым кашлем, иногда до тошноты, осиплостью голоса, больной может пожаловать на то, что у него першит в горле.

В случае с ГЭРБ, поскольку малыш во сне принимает горизонтальное положение, происходит заброс желудочного содержимого в полость пищевода и рта, вызывая кашель и рвотный рефлекс.

У детей до года срыгивания не являются редкостью из-за морфофункциональной незрелости пищеварительной системы, неправильного кормления.

Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха) во время вскармливания грудью или через бутылочку легко провоцирует появление у малыша закашливания и необильной рвоты.

Во время прорезывания зубов рефлекторно продуцируется огромное количество слизи, которая попадает в бронхи, раздражая их, а также скапливается в полости рта.

Это нередко выступает провоцирующим фактором для рвоты с кашлем без признаков инфекционного процесса в организме грудничка.

У грудных детей при ОРВИ практически всегда есть мокрый кашель и насморк. Таким образом, когда сопли стекают по задней стенке глотки (постназальный затек) у ребенка появляется сильный кашель, который иногда доходит до рвоты слизью.

В ряде случаев наличие такого симптома говорит о прогрессировании гидроцефального синдрома, внутриутробной инфекции и гипоксии, неопластических процессов в головном мозге (однако на первый план всегда выходят очаговая и общеневрологическая симптоматика).

Особенности и характер терапии всегда зависят от этиологии и проявлений заболевания. Избавиться от кашля недостаточно, так как нужно устранить провоцирующий фактор (инфекция, нарушенная моторика ЖКТ, аллергия и т.д.).

регулярное проветривание и увлажнение комнаты, в которой находится больной ребенок;
совершение прогулок на свежем воздухе, при условии, что у малыша нормальная или субфебрильная температура тела;
соблюдение гипоаллергенной диеты на время болезни, обострения;

использование методов отвлекающей терапии (ножные ванночки, игрушки, растирание конечностей);
применение назначенных врачом фармакологических препаратов;
обеспечение малышу достаточного водного режима;
при необходимости, использование методов физиотерапевтического лечения (ингаляции, массаж, электрофорез).

Родителям важно понимать, что любое лечение назначается после проведения необходимых исследований и дифференциальной диагностики.

Это могут быть: общий анализ крови, ФЭГДС, бактериологическое исследование крови и мазка на коклюш, рентгенография легких и бронхоскопия, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ тимуса, КТ головного мозга.

Также могут потребоваться консультации смежных специалистов: эндокринолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и т.д.

Доктор Комаровский считает, что кашель – это всего лишь признак болезни, поэтому важнее найти его причину.

Он также рекомендует соблюдать общие рекомендации во время лечения детей с кашлем, рвотой (увлажнение воздуха, проветривания, усиленный питьевой режим, регулярные прогулки, исключение из рациона аллергезирующих продуктов).

Если у малыша регистрируется острое инфекционное заболевание, то целесообразно применять средства этиотропной терапии (противовирусные, антибиотики), противокашлевые препараты с центральным, периферическим или отхаркивающим эффектом, сосудосуживающие капли.

Не стоит пренебрегать аспирацией слизи из носа и полости рта, ингаляциями через небулайзер.

При диагностировании ГЭРБ, маленькому пациенту назначаются медикаменты, которые нормализуют моторную функцию пищеварительной системы, на ночь поднимают головной конец кровати, запрещают принимать пищу за 4 часа до сна.

При психогенном кашле, гидроцефалии, объемном процессе в головном мозге лечение проводится узкими специалистами. Для аспирации инородного тела используют бронхоскопию.

Чем лечить кашель, приводящий ко рвоте:

противокашлевые средства с центральным или периферическим воздействием (Кодтерпин, Кодеин, Синекод, Омнитус, Либексин);
антигистаминные препараты, которые обладают невыраженным седативным эффектов, в том числе и на кашлевой центр (Лоратадин, Супрастин, Фенистил);

седативные медикаменты (настойка валерианы, Фенибут, Седуксен, Фенобарбитал, Глицин);
в некоторых случаях помогают муколитики (сироп Алтея, Бронхолитин, Бромгексин, Мукалтин);
прокинетики (Метоклопрамид, Домрид);
Беродуал, Вентолин в ингаляциях с помощью небулайзера.

Любые медикаменты можно использовать где указана правильная дозировка по возрасту, приведен список противопоказаний и возможных побочных реакций.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Использовать народные методы терапии можно только при полной уверенности,

Для детей, не склонных к аллергическим реакциям, хорошим средством является мед, который необходимо рассасывать во рту. Можно самостоятельно сварить отвар ромашки из ее цветков, который снимает приступ, оказывает противовоспалительное действие (принимается утром и вечером перед сном).

Купировать симптомы поможет редька с медом, смешанная в пропорциях 1:1. Полученный сироп пьют по маленькой ложке каждые 2-3 часа.

В домашних условиях возможно проведение ингаляций через небулайзер (при его наличии).

Не рекомендуется прибегать к паровым ингаляциям, растираниям, постановке горчичников в случае приступообразного кашля, который сопровождается рвотными рефлексами.

При лечении любой патологии важно соблюдать назначенный врачом режим и правильно ухаживать за чадом. Для этого исключаются длительные физические и эмоциональные нагрузки. Соблюдаются правила дневного и ночного сна.

Запрещена грубая, острая, чрезмерно горячая либо холодная пища. Не рекомендуется давать в пищу малышу сладкие леденцы, кондитерские изделия, красные фрукты и овощи, газированные напитки.

Важно несколько раз в день совершать пешие прогулки, проветривать комнату, увлажнять воздух, при необходимости, менять нательное и постельное белье.

Купания допускаются ели нет приступов, и при нормальной температуре тела.

источник

Кашель до рвоты у ребёнка – опасный симптом, который должен насторожить родителей, особенно если ситуация повторяется многократно. При приступе дети начинают паниковать, что только усугубляет ситуацию – нужно правильно и быстро оказать первую помощь.

При приступах кашля главное избегать паники

Чаше всего рвотный рефлекс сопровождает сухой кашель – на фоне воспаления слизистые гортани раздражаются, ребёнок пытается при помощи интенсивного откашливания устранить дискомфорт, при этом наблюдается сильное напряжение мышц лица и шеи, текут слёзы, кожа краснеет, возникают проблемы с дыханием. Рвотные рецепторы расположены на слизистой оболочки глотки и на основании языка, продолжительное покашливание провоцирует раздражение этих зон, возникает приступ рвоты.

При влажном кашле рвоту обычно наблюдают между приступами откашливания – мокрота проникает в желудок, организм пытается очиститься от слизи.

Влажный кашель провоцирует попытки избавиться от слизи, как следствие появляются позывы к рвоте

Причины кашля до рвоты:

частые приступы сухого кашля – один из основных первых признаков респираторных болезней;
переохлаждение – происходит спазм сосудов, что приводит к появлению резкого, отрывистого кашля;
приступы ночного кашля и рвоты нередко беспокоят, если у ребёнка сильный насморк, хронический гайморит, аденоидит – в горизонтальном положении сопли стекают по задней поверхности гортани, раздражает её, усугубляет ситуацию дыхание ртом;
коклюш – опасная болезнь, практически всегда первый сильный приступ мучительного кашля возникает ночью, дыхание становится хриплым, повышается температура;
высокая температура, тошнота, понос – признаки кишечных инфекций;
бронхит – на начальном этапе кашель непродуктивный, частый, приступы откашливания сопровождаются одышкой, рвотными позывами;
серьёзные сердечные заболевания;
рефлюкс – патология пищеварительной системы, при которой содержимое желудка проникает обратно в пищевод, раздражает слизистую гортани, сильный кашель проявляется после еды;
сильный приступообразный непродуктивный кашель без температуры – проявление астмы или аллергии;
наличие мелкого инородного тела в глотке – иногда мелкий предмет выходит вместе с рвотными массами, но если он находится глубоко, не стоит пытаться извлечь его самостоятельно;
сухой, запылённый воздух, резкие навязчивые запахи – эти факторы вызывают першение в горле, ребёнок начинает откашливаться.

Рефлюкс может спровоцировать кашель до рвоты

Рвотный рефлекс при мокром кашле возникает на финальном этапе лечения вирусных респираторных патологий, при туберкулёзе, муковисцидозе, абсцессе лёгкого, в процессе выздоровления при бронхите и пневмонии. Определить причину возникновения неприятных ощущений можно по характеру слизи – присутствие гноя в мокроте свидетельствует об абсцессе и бронхоэктазии, при заражении вирусами ребёнок рвёт водянистой слизью. Вязкая мокрота ржавого цвета характерна для пневмококковых инфекций, бронхита.

Важно!Продолжительный кашель часто возникает при глистных инвазиях – личинки некоторых паразитов мигрируют в органы дыхания.

Кашель и рвота – нередкое явление у грудных детей, в процессе кормления малыш заглатывает много воздуха, что вызывает отрыжку, если желудок переполнен, то выходят частицы непереваренного молока. Чтобы этого избежать, после еды держите грудничка вертикально по 10–15 минут, избегайте перекармливания.

При прорезывании зубов нередко появляется кашель, провоцирующий рвотные рефлексы

Маленькие дети часто начинают закашливаться и при прорезывании зубов – этот процесс сопровождается повышенным выделением слюны, которую ребёнок не успевает сглатывать, возникает кашель по утрам или после дневного сна, переходящий в рвоту.

У грудного ребёнка мозг имеет небольшой размер, рвотный и кашлевой центры находятся близко друг к другу, даже незначительный приступ кашля может спровоцировать рвоту.

Если приступы откашливания сопровождаются рвотным рефлексом, обратитесь к педиатру. После осмотра и первичной диагностики врач выпишет направление к ЛОРу, инфекционисту, пульмонологу, аллергологу.

Незамедлительно вызывайте скорую помощь, если ребёнок закашливается и рвёт, при этом синеет кожа в области носогубного треугольника, температурные показатели резко повышаются до отметки 39 градусов, в мокроте, рвотных массах присутствуют примеси крови, наблюдаются приступы удушья.

Наиболее опасные симптомы – рвота фонтаном, приступы после каждого приёма еды или воды, помутнение или потеря сознания.

При осмотре оценивают состояние слизистой гортани, кожных покровов, простукивают и прослушивают грудную клетку при помощи фонендоскопа – эти простые методы позволяют поставить первоначальный диагноз. Для оценки степени тяжести заболевания назначают дополнительную диагностику.

Для диагностики заболевания проводят общий забор крови

Виды исследований:

общий анализ крови;
бакпосев мокроты для выявления типа возбудителя инфекции;
аллергопробы;
рентген грудной клетки;
бронхоскопия – проводят при подозрении на наличие инородного предмета в дыхательных путях;
спирография – назначают для выявления дыхательной недостаточности;
рентген или УЗИ носовых пазух.

Если проблем с органами дыхательной системы не наблюдается, дополнительно назначают ЭКГ, проводят обследование органов ЖКТ.

Если ребёнок начинает закашливаться, рвёт, необходимо его успокоить, оказать первую помощь. Если приступы повторяются, обратитесь к специалистам.

Важно!Если возникает рвота при кашле, любые растирания, горчичники противопоказаны – подобные процедуры усиливают бронхоспазм.

При появлении сильного кашля, который сопровождается рвотой, задача родителей успокоить ребёнка, предупредить развитие осложнений.

Регулярно проветривайте комнату

Ребёнок кашляет до рвоты – правила оказания первой помощи:

Если малыш очень слаб, уложите его, расстегните все давящие элементы одежды. Но если ребёнок не хочет лежать, заставлять его не нужно.
Проветрите комнату, но избегайте сквозняков, увлажните воздух в помещении.
Сделайте ингаляцию небулайзером, для процедуры можете использовать Беродуал, физраствор, щелочную минеральную воду без газа.
При влажном кашле сделайте лёгкий массаж спины постукивающими движениями для улучшения процесса отхождения мокроты.
Поверните голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Устраните все возможные аллергены – во время кашля с рвотой детский организм особенно уязвим к различным раздражающим ингредиентам.
После окончания приступа промойте ротовую полость водой, напоите ребёнка тёплым чаем, молоком или морсом, детям постарше дайте рассосать леденец с мятой, или небольшой кусочек мёда.

Больного ребёнка нельзя оставлять без присмотра, поскольку состояние может стремительно ухудшиться, приступы рвоты всегда начинаются внезапно.

Кашель способствует очищению органов дыхания от патогенных микроорганизмов, лечение направлено на борьбу не с кашлем, а с причиной, которая спровоцировала появление неприятных ощущений.

Синекод — противокашлевое средство

Чем лечить детский кашель:

противокашлевые препараты – Синекод, Глаувент, быстро помогают при мучительном сухом кашле, поскольку воздействуют непосредственно на кашлевой центр, но имеют много побочных эффектов и противопоказаний, принимать их можно только по назначению врача;
муколитики – АЦЦ, Лазолван, разжижают густую, вязкую мокроту;
отхаркивающие средства – Геделикс, Мукалтин, улучшают процесс отхождения мокроты при влажном кашле;
фитопрепараты – экстракт шалфея в таблетках;
комбинированные препараты – Стоптуссин, разжижают вязкую мокроту, способствуют её выведению;
антигистаминные средства – Цетрин, Зодак, уменьшают синтез слизи, устраняют раздражение слизистой;
средства для промывания носа, сосудосуживающие назальные капли – Аквамарис, Виброцил, Називин;
антибиотики – Аугментин, Флемоксин Солютаб, назначают при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы;
противовирусные препараты – Виферон, Кагоцел.

Кагоцел — противовирусное средство

Важно!Нельзя одновременно давать ребёнку противокашлевые и отхаркивающие препараты – при совместном приёме в дыхательных путях скапливается много мокроты, инфекция опускается в нижние отделы, развивается пневмония.

При помощи нетрадиционных методов терапии можно смягчить кашель, избежать повторных приступов рвоты, укрепить иммунитет, но используйте народные средства только в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Что можно сделать, когда кашель вызывает рвоту:

Смешайте по 1 ст. л. измельчённых листьев мальвы и подорожника, залейте сбор 220 мл кипятка, оставьте в закрытой посуде на четверть часа, процедите. Давайте ребёнку по 30–50 мл трижды в день, если мокрота вязкая, не откашливается.
Залейте 1 л кипятка 150 г ягод или соцветий калины, томите 10 минут на слабом огне. Давайте лекарство в тёплом виде по 30 мл утром и вечером.
Залейте 1 л молока 1 ст. л. измельчённых сосновых почек или еловых побегов, оставьте в закрытой посуде на час. Давайте ребёнку по 50 мл тёплого лекарства с интервалом в 2 часа.
Смешайте в равных частях сок чёрной редьки и мёд, давайте по 5 мл сиропа раз в 2 часа. Эта микстура – одно из лучших средств для борьбы с сухим надрывным кашлем.

Доктор Комаровский говорит, что если кашель у ребёнка не сопровождается температурой, общее самочувствие удовлетворительное, то гулять не только можно, но и необходимо. Для прогулок выбирайте места вдали от дорог, желательно вблизи водоёмов.

Если кашель постоянно сопровождается рвотой, это приведёт к обезвоживанию, что крайне опасно для детей в любом возрасте, особенно грудничков.

При мучительном кашле с рвотой нарушается работа пищеварительной системы, развиваются тяжёлые заболевания органов ЖКТ.

«У дочки простуда всегда начинается с сухого мучительного кашля, который нередко сопровождается рвотой. Если начинается приступ, я сразу включаю горячую воду в ванной комнате, стоит подышать влажным тёплым воздухом 5–7 минут, как состояние заметно улучшается».

«При сильном кашле любой сироп вызывает рвоту у сына, а таблетки боюсь давать, вдруг подавиться. Нам хорошо помогает вода Боржоми – удаляю газ, немного подогреваю, достаточно буквально 50 мл, потом несколько минут легонько стучу ладошкой по спине. После таких простых процедур ребёнок спокойно спит всю ночь».

«У дочки слабые бронхи, любая простуда заканчивается бронхитом с сильным кашлем с рвотой. Когда только начинается покашливание, обязательно даю рассасывать 1 ч. л. мёда, перед сном пою тёплым молоком с содой или сливочным маслом. Это помогает смягчить горло, сухой кашель проходит, начинает отделяться мокрота».

Кашель до рвоты нередко возникает у детей при вирусных и бактериальных инфекциях, это состояние причиняет сильный дискомфорт ребёнку и родителям. Чтобы не допустить развития осложнений, в комнате всегда должен быть чистый, прохладный, влажный воздух. Регулярно укрепляйте иммунитет, приучайте малыша с ранних лет соблюдать правила гигиены, не используйте агрессивные моющие средства для стирки детских вещей и уборки.

источник

Приступы кашля у ребенка иногда сопровождаются рвотными позывами. Такой симптом может иметь функциональные причины, но чаще всего он указывает на активное развитие болезней в органах дыхательной системы.

В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша только настраивается на бесперебойную работу. Кроме того, груднички часто заглатывают воздух при кормлении. Такие особенности питания приводят к рвотному рефлексу, который сопровождается кашлем.

Во время прорезывания зубов в ротовой полости ребенка образуется много слюны. Часть ее стекает в горло к бронхам, раздражая кашлевые рецепторы. Там же оказывается и слизь, вырабатываемая в носовых пазухах при плаче. Эти вязкие жидкости выводятся из организма с помощью кашля.

Во время игры ребенок может аспирировать (засунуть в нос) мелкий предмет. С потоками воздуха при дыхании он оказывается в надсвязочном аппарате гортани или в просвете бронхов. Организм пытается избавиться от инородного тела с помощью приступов кашля со слизью.

У детей с нестабильной нервной системой истерики и плач навзрыд часто переходят в приступ кашля. И только выделение рвоты заставляет малыша успокоиться.

Цветное ароматизированное детское мыло и шампунь часто вызывают аллергическую реакцию. Она сопровождается выделением слизи, которая стекает в бронхи и выводится после приступов кашля. В ночное время рвоту может вызвать вдыхание порошка, которым было постирано постельное белье.

Сухой кашель часто указывает на начальную стадию заболеваний органов дыхательной системы. В этот период кашлевые рецепторы слизистой уже раздражены, но мокрота еще не выделяется. Ребенок не может откашляться, и неконтролируемые спазмы мышц заканчиваются рвотными позывами.

Распространенные источники кашля со рвотой:

простудные болезни;
коклюш и паракоклюш;
воспаление придаточных пазух носа.

При гельминтозе личинки некоторых глистов мигрируют по кровеносной системе, задерживаясь в бронхах и легких. Они раздражают ткани, вызывая сухой навязчивый кашель.

Приступы влажного кашля указывают на заболевания бронхов и легких. В этих органах образуется мокрота. Днем во время движения и разговора ребенку легче откашливать слизь, а ночью при горизонтальном положении тела она скапливается, и выводится вместе с рвотными массами. Так проявляются воспаление бронхов, пневмония, туберкулез.

Лечение таких заболеваний часто проводится в клинике под наблюдением врачей.

Отхождение рвоты во время приступа обычно облегчает состояние больных детей. Поэтому при выделении слизи необходимо помочь малышу от нее освободиться. При этом родители не должны делать резких движений и нервничать. Волнение взрослых пугает ребенка, что вызывает у него новые спазмы горла.

Первая помощь после отделения мокроты:

уберите слизь;
сделайте ингаляцию;
переоденьте пижаму;
дайте выпить теплое молоко;
проветрите спальню.

Если у малыша нет температуры, вынесите его на свежий воздух (веранду, балкон).

Срочно вызывайте врача при появлении следующих симптомов:

рвотные позывы не прекращаются;
в мокроте присутствует кровь или пена;
лицо в области носа синеет;
кожа становится холодной и липкой;
ребенок теряет сознание.

В этом случае нельзя самостоятельно делать искусственное дыхание, давать лекарство, проводить другие лечебные процедуры.

Во время консультации расскажите врачу об общем состоянии ребенка, о симптомах, сопровождающих приступ кашля с рвотой (температуре, насморке, поносе, вялости). Вспомните, сколько раз появлялись рвотные позывы, что вы делали для их устранения.

Определить причину кашля поможет описание мокроты. Укажите врачу объем, консистенцию, цвет слизи. Белый прозрачный секрет означает аллергическую реакцию или простудные заболевания. Зеленый – присоединение бактериальной инфекции. Коричневый оттенок появляется при воспалении легких. Кровяные прожилки говорят о разрыве капилляров от изнуряющего приступа.

После выяснения всех симптомов, врач осматривает горло, прощупывает лимфоузлы, прослушивает дыхание, простукивает легкие методом перкуссии. Далее педиатр назначает лабораторные исследования:

анализ мочи и крови;
исследование мазка;
флюорографию;
УЗИ внутренних органов.

После оценки результатов анализов может потребоваться консультация профильного специалиста (оториноларинголога, пульмонолога или аллерголога).

Для устранения приступов сухого и влажного кашля необходимо вылечить основное заболевание. Способ терапии зависит от природы возбудителя (вирусы, бактерии, аллергены) и индивидуальных характеристик больного. Применяются антибиотики, противовоспалительные препараты. Дополнят лечение:

отхаркивающие средства – «Геделикс», «Мукалтин»;
бронхолитики – «Эуфиллин», «Беродуал»;
аэрозоли для горла – «Каметон», «Мирамистин»;
иммуностимулирующие препараты – «Бронхомунал», «Анаферон».

Определить название и рассчитать дозировку средства может только врач, учитывая возраст ребенка, тяжесть заболевания, общее состояние здоровья.

Народные средства – эффективный вспомогательный метод лечения. При этом важно помнить, что некоторые лекарственные травы вызывают аллергическую реакцию или усиливают приступ побочными эффектами.

Мед и продукты пчеловодства способны смягчить раздраженную слизистую ротовой полости, предотвратить приступообразный кашель. Для этого дайте ребенку кусочек сот, пропитанных медовой жидкостью. Сделайте полезный напиток, смешав мед с молоком, или добавив его в теплый чай, отвар липы, ромашки.

Если у ребенка нет температуры, разотрите его ноги теплым полотенцем или поставьте на ступни сухие горчичники. Такую процедуру делают для того, чтобы кровь устремилась к конечностям, ослабив отек горла. Помните, паровые ингаляции при кашле до рвоты запрещены, так как могут вызвать новый приступ.

Компрессы улучшают кровообращение в области легких и бронхов. В итоге мокрота быстрее разжижается и легче выводится из организма. Для этого способа лечения сделайте пюре из теплого картофеля, заверните его в ткань, приложите к спине на несколько минут. Укутайте ребенка, чтобы смесь дольше не остывала. Процедуру запрещено делать при высокой температуре, острой стадии болезни.

Профилактика кашля до рвоты включает в себя следующие действия:

Ежедневно проветривайте комнату ребенка.
Не допускайте в ней пересушенного воздуха.
Стирайте постельное белье гипоаллергенными средствами.
Регулярно проводите влажную уборку.
По утрам делайте зарядку.
Выполняйте закаливающие процедуры.
Помогите укрепить нервную систему малыша.
Своевременно лечите простудные заболевания.

Если ребенок заболел, положите его спать в свою кровать. Приподнимите подушку, чтобы слизь не скапливалась в носоглотке, не перекрывала дыхательные пути. Изменяйте положение тела малыша, когда услышите затрудненное дыхание. Приготовьте термос с теплым питьем для смягчения горла и предотвращения приступов.

источник

В раннем возрасте кашель до рвоты у ребенка – распространенный симптом. Часто он проходит сам по себе. Опасность вызывают повторяющиеся приступы, особенно в ночное время.

Выясним, почему ребенка рвет при кашле и что делать во время приступа. Какие существуют официальные и народные способы лечения болезней дыхательных путей.

Кашель – не что иное, как защитная реакция организма. Сильная струя воздуха из легких освобождает дыхательные пути от бактерий и накопившейся слизи. У ребенка бывает физиологическим, возникает в помещении с пересушенным воздухом. Сигаретный дым, уличная пыль, ветряная погода во время прогулки – также раздражают дыхательный тракт.

У ребенка сильный кашель до рвоты обусловлен близким расположением в мозге нервных центров, отвечающих за рвотный и кашлевой рефлекс. Возбуждение одного из них распространяется по нейронам на соседний. По мере взросления такая взаимосвязь утрачивается.

Другая причина состоит в том, что дети до 2-летнего возраста не умеют откашливать сопли и мокроту из носоглотки. Попадая в гортань и трахею, выделения раздражают рецепторы стенок, вызывая кашель с рвотным рефлексом у ребенка.

Напряжение мышц живота и диафрагмы при длительном кашле провоцирует рвоту, особенно вскоре после еды.

Раздражающие факторы – вирусы, аллергены, бактерии вызывают воспаление внутренней оболочки дыхательных органов. Возникающий при этом отек стенки воспринимается центром кашля в мозге как инородное тело. При этом кашель бывает нескольких видов:

Сухой (непродуктивный). Проявляется воспалением эпителия при бронхите, фарингите, ОРВИ, ларингите.
Влажный (продуктивный). Отличается обильной выработкой мокроты. После ее отхождения с кашлем старшие дети чувствуют облегчение. Однако груднички не умеют выводить слизь, что способствует затяжному характеру кашля.
Битональный. Характеризуется низким первым и высоким вторым тоном звука при выталкивании воздушной струи из легких. Он образуется при сдавлении бронха инородным телом.
Коклюшный. Проявляется лающими громкими звуками, не приносящими облегчения малышу. Изнуряющий сухой кашель до рвоты у ребенка первых месяцев жизни может появиться, если не сделана плановая прививка от коклюша.

Ночной кашель очень часто возникает в детской комнате с пересушенным воздухом. В ночное время усиливается патологический кашель любого происхождения – от аллергии до причин, не связанных с дыхательными путями.

Детский кашель до рвоты дает осложнения на голосовые связки. Вылившееся желудочное содержимое раздражает внутреннюю оболочку дыхательных путей, усугубляя воспаление глотки.

По характеру мокроты врачи определяют бактериальную и вирусную природу заболевания:

при ОРВИ слизистые выделения прозрачные, вязкие без запаха;
гнойная мокрота при бронхите желтого или зеленого цвета отличается гниющим запахом;
серозный секрет выделяется при застое в легких, пенистая жидкая мокрота содержит элементы крови, белка;
для крупозной пневмонии характерно выделение ржавого секрета с прожилками крови.

На стадии установления диагноза врач проводит физикальные и инструментальные методы исследования.

Прежде чем предпринимать какие-то меры при сезонной простуде, надо уточнить диагноз. В раннем возрасте кашель возникает при отсутствии заболеваний, если воздух пересушен в детской комнате. При этом эпителий дыхательных путей раздражен, что вызывает кашлевой рефлекс с позывом на рвоту.

Не опасный симптом не требует лечения, но лишает малыша и маму полноценного сна. Ребенок становится вялым, капризным, теряет аппетит. Так или иначе, безобидный кашель негативно влияет на общее состояние ребенка.

Беспокойство вызывает кашель до рвоты у ребенка ночью. В таком случае необходима консультация врача-педиатра. Болезней и состояний, протекающих с кашлевым рефлексом немало.

Иногда кашель с рвотой у ребенка бывает при ОРВИ. Вирус поражает дыхательную трубку на любом уровне. Воспаление носоглотки вызывает сухой кашель.

При насморке слизь из носа, стекая по задней стенке глотки, попадает в гортань и трахею. Раздражение рецепторов вызывает влажный кашель при перемене позы, когда ребенок во сне переворачивается.

Острый простой бронхит развивается после внедрения в организм вирусов гриппа или активации условно-патогенных бактерий – стафилококков, пневмококков, стрептококков. Обструктивная форма носит инфекционно-аллергический характер. Проявляется спазмом бронхов, плохим отхождением мокроты. Признаки бронхита:

повышенная температура 37.2–37.5 °C у детей держится до месяца;
тошнота и кашель у ребенка сопровождается свистящими хрипами в легких;
плаксивость;
отсутствие аппетита.

Чаще кашель бывает сухой. Выделение гнойной мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции. Появление прожилок крови наблюдается при осложнении болезни. Ребенка необходимо обследовать у пульмонолога с консультацией аллерголога.

Чаще всего ребенок закашливается до рвоты при коклюше. Бактериальная инфекция протекает с воспалением верхних дыхательных путей. Несмотря на то, что от болезни проводится вакцинация, бывают случаи повторного заражения.

После 2-недельного инкубационного периода начинаются приступы сухого лающего кашля, усиливающегося в ночные часы. Во время приступа малыш, высовывая язык, кашляет открытым ртом. Вздуваются вены шеи, из глаз текут слезы. Выраженный отек дыхательных путей сопровождается свистящим дыханием на вдохе.

Токсины коклюшной палочки продолжают действовать в носоглотке до 6 недель. Антибиотики и противокашлевые средства помогают на время.

Причиной инфекционного острого ларингита обычно являются вирусы парагриппа или аденовирусы. Симптомы заболевания:

боль в горле;
изменение голоса;
сухой приступообразный кашель;
повышение температуры.

У ребенка на фоне вирусной инфекции может развиться ложный круп.

Опасное состояние характеризуется резким спазмом и отеком дыхательной трубки непосредственно под голосовыми связками. Сужение гортани резко затрудняет дыхание, которое становится свистящим.

Первый симптом крупа – лающий сухой кашель до тошноты. Если спазм гортанных мышц нарастает, наступает дыхательная недостаточность. Малыш бледнеет, на лице чувство страха. Ребенку необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей помогает уменьшить отек и снять спазм гортанных мышцы горячая ванна для ног.

Причиной бронхиальной астмы считается аллергическое воспаление дыхательных путей и повышенная реактивность бронхов. Хроническое заболевание проявляется приступами одышки с затрудненным выдохом. Предшествующим провоцирующим фактором служит чрезмерное накопление мокроты и отек внутренней оболочки бронхов.

Приступ удушья начинается с кашля, на вершине которого бывает рвота.

Во время одышки ребенок после вдоха не может выдохнуть. В груди на расстоянии слышны свистящие сухие хрипы. На бледном лице сильный испуг, губы синеют. В таком состоянии малыш нуждается в экстренной медицинской помощи. Обычно в доме с таким детьми имеются ингалятор с Беротеком, который снимает приступ удушья после первого вдоха.

Рвота и кашель у ребенка без температуры вызван обычно трахеитом, фарингитом. При этих заболеваниях необходимо, прежде всего, увлажнить воздух помещения, где находится пациент. Если нет специального прибора, можно развесить мокрые простыни сделать влажную уборку. Капли влаги разжижают мокроту, способствуют ее легкой эвакуации.

Для этого, закрыв дверь, откройте кран с горячей водой. Когда воздух увлажняется, заведите ребенка и посидите 20 минут.

При влажном кашле надо стимулировать отхождение слизи обильным питьем – яблочным соком, теплым куриным бульоном. Избегайте цитрусовых напитков. Они раздражают воспаленный эпителий ротоглотки. Прием жидкостей смягчает и сухой кашель.

Помогает устранить сухой и мокрый кашель ингаляции. Преимущества метода:

лекарства и растворы действуют прямо на эпителий дыхательной трубки, что уменьшает риск аллергии;
разжижается мокрота;
снимается спазм мышц гортани;
ускоряется выведение слизи.

Пятиминутные ингаляции можно проводить из чайника с минеральной водой или физраствором. Для теплых влажных ингаляций подходят настои трав – ромашки, эвкалипта, зверобоя, шалфея. Добавление пищевой соды в раствор снимает сухость и раздражение горла. Применяется также старый способ – вдыхание пара над картошкой в мундире.

Используются эфирные масла эвкалипта, шиповника, персика. На 100 мл горячей воды добавляется 15 капель масла. Состав помещается в чайник. Ребенок дышит паром через бумажную воронку, вставленную в носик чайника.

При бронхите удобно пользоваться ингалятором, в который заливается лекарство. В небулайзере оно преобразуются в мелкодисперсные частички, проникающие до альвеол. Эффективно устраняет спазм бронхов Беротек, Атровент, Беродуал. Если ребенка вырвало от кашля во время процедуры, успокойте его и приведите в порядок испачканные предметы.

Деткам младше 3 лет ингаляции не проводятся во избежание бронхоспазма.

Иногда при лечении сухого кашля применяются компрессы. Самый известный метод – аппликация из натертого вареного картофеля с добавлением подсолнечного масла. Накладывается марлевая салфетка с нанесенным составом со стороны спины и груди, оставляя свободной область сердца.

Наиболее распространен масляный компресс. Подсолнечное или оливковое масло нужно предварительно подогреть на водяной бане. Пропитанную салфетку из ткани приложить в область спины, не затрагивая сердечную зону. Сверху накрыть вощеной бумагой и шерстяным платком.

В начале простуды используется компресс из воды и яблочного уксуса в соотношении 3:1 с добавлением чайной ложки меда. Состав накладывается на 1,5 часа, укутав малыша.

При частом кашле необходимо обратиться к врачу для определения причины, вызывающей его. Специалист назначит лекарство для сухого кашля, переходящего во влажный. При этом условии мокрота легко откашливается. Препараты по действию делятся на группы:

муколитики назначаются для разжижения мокроты – Амбробене, Пульмозим, АЦЦ, Лазолван;
отхаркивающие средства усиливают кашлевые толчки для выведения слизи– Пертуссин, Геделикс;
комбинированные медикаменты действуют двояко – разжижают и выталкивают мокроту (Стоптуссин);
успокаивающие средства уменьшают сухой кашель.

Рвота после кашля у ребенка 3 лет проходит после применения сиропа Доктор МОМ. Растительные экстракты оказывают антисептическое, обезболивающее, отхаркивающее действие. Комбинированный состав снимает воспаление трахеи, гортани, помогает освободиться от мокроты.

Малышам старше 5 лет можно давать лечебные леденцы от кашля. Избавляет от одышки и назойливого кашля сироп Эреспал. Препарат подавляет механизм возникновения кашлевого рефлекса, обладает противоаллергическими свойствами.

Если ребенок кашляет и рвет, помогают народные методы:

Черная редька с медом хорошо справляется с простудой. Для приготовления снадобья из овоща вырезается середина, в которую заливается 1 ст. л. меда. После настаивания в течение ночи напиток сливается и применяется без разведения.
Отвар плодов инжира в стакане молока используется при сухом кашле при вирусных инфекциях.
Теплое молоко с минеральной водой Ессентуки или Боржоми выводят токсины, смягчают горло.
Выжатый сок свежей капусты действует как отхаркивающее средство.
Против сухого кашля борется морковный сок пополам с сахарным сиропом. Дети принимают по 1 ч. л. 5 раз в день.
От мучительного сухого кашля спасает отвар калины. Стакан ягод заливают 1 литром воды и кипятят 10 минут. После охлаждения до 60 градусов добавляют 3 ст. л. меда. Детям дают по четверти стакана трижды в день.

После завершения острого периода помогают ускорить выздоровление горячие ножные ванночки. Между нижними конечностями и дыхательными путями существует связь. При согревании ног расширяются кровеносные сосуды. Рефлекторное усиление кровотока гортани, трахеи, бронхов снимает мышечный спазм горла. Для продления теплового эффекта на ночь надеваются шерстяные носки.

Если ребенок кашляет до рвоты, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Он назначит специальные препараты. В грудном возрасте важна точность дозировки лекарств. Низкие дозы не окажут эффекта, а высокие станут причиной аллергических реакций. Смягчить сухой, навязчивый кашель помогут общие рекомендации:

оптимальная температура в детской комнате 18–22 °C;
влажность воздуха в холодное время года 30-45%, а летом 30-60%;
в сухой комнате можно развесить на батарее мокрые полотенца;
делайте ежедневную влажную уборку;
регулярно проветривайте спальню;
увеличьте малышу количество потребляемой жидкости;
чтобы мокрота не застаивалась, ребенка чаще переворачивайте;
если назначены разжижающие средства, делайте ручной массаж в виде легких постукиваний по спинке ребром ладони.

Лечить сухой кашель помогут растирания грудной клетки. Однако они не рекомендуются грудничкам до 6-месячного возраста. После полугода разрешено применять втирание эфирных масел. Паровые ингаляции у грудничков не используются из-за трудности выполнения процедуры. Детям первого года жизни не применяются антигистаминные препараты.

Если на фоне полного здоровья у грудничка внезапно появился сухой кашель со свистом и затрудненное дыхание, скорее всего, это говорит о попадании инородного предмета. До приезда неотложной бригады врачей оказать экстренную помощь. Для этого ребенка до года переверните вверх ножками и постучите ладонью по спинке.

Инородное тело выйдет под силой тяжести. В горло попадают орехи, семечки, крошки пищи и мелкие детали игрушек.

Кашель, затянувшийся дольше недели, – веская причина посетить педиатра. Гнойная мокрота с неприятным запахом свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. В этом случае потребуется подобрать антибиотики, соответствующие виду возбудителя.

Неотложная помощь требуется в таких случаях:

одышка с затрудненным вдохом или выдохом;
у грудничка стонущее дыхание;
повышение температуры 39.0 °C и выше;
обморок;
посинение губ.

У малышей грудного возраста инфекции иногда протекают скрыто. Важным признаком неблагополучного состояния ребенка является вялость, отсутствие аппетита, снижение настроения.

При кашле у маленьких детей нельзя заниматься самолечением. Если кашель до рвоты у ребенка что делать:

прежде всего, надо обратиться к педиатру для выяснения болезни и назначения лекарства;
выполнять рекомендации врача – полоскания горла физиологическим раствором или готовым средством Аквамарис 4–6 раз в день;
запрещено давать антибиотики при гриппе или для профилактики бактериальной инфекции;
при лающем кашле, создающем риск ларингоспазма, нужно вызвать скорую помощь.

Лекарственные препараты – антибиотики и бронхолитики для небулайзера, назначаются только врачом. Если применяется антибактериальная терапия, необходимо соблюдать кратность приема и длительность лечения. Нельзя прогревать и растирать ребенка в остром периоде. Эти средства хороши для закрепления лечения, когда болезнь отступила.

Если у ребенка уже появились приступы кашля с последующей рвотой, консультация врача жизненно необходима. Самолечение затягивает выздоровление, осложняет течение заболевания. Лучшая профилактика инфекций – вакцинация от гриппа и коклюша.

источник