Какой врач поможет при рвоте

Проблемы со здоровьем могут настигнуть в любое время года каждого из нас. В зависимости от совокупности симптоматики недомогание может пройти без следа. Но в некоторых случаях высокая температура, тошнота и слабость свидетельствуют о серьезных патологиях. К какому врачу обратиться и как действовать при недомогании, описано в данной статье.

Повышение температуры, которое сопровождается расстройством пищеварения, сильной слабостью, снижением работоспособности, тошнотой — это симптоматика многих заболеваний. В медицине есть такое понятие, как «острый живот» — оно нуждается в максимально быстрой диагностике и лечении, так как в некоторых случаях может привести к летальному исходу. Для того чтобы выяснить точные причины слабости и боли в области живота, которая сопровождается расстройством пищеварения, следует пройти диагностику и обследование. В домашних условиях установиться причину только по набору описания симптомов невозможно.

Пациента должен насторожить уже один только факт того, что болит живот. Температура, тошнота, слабость, головная боль — это дополнительные симптомы. Они могут протекать с различной интенсивностью и степенью проявления. Подобное самочувствие больного может свидетельствовать о следующих проблемах со здоровьем:

Ротавирус или кишечная инфекция;
Заболевания печени и желчного пузыря;
Патологии кишечника (колит, синдром раздраженного кишечника, гастроентероколит);
Заболевания желудка как причина температуры, тошноты, слабости;
Отравление алкогольными напитками у взрослых;
Отравление пищевыми продуктами у детей и взрослых;
Хронический панкреатит или панкреонекроз.

Симптоматика ротавируса очень схожа с клинической картиной при кишечной инфекции. Но есть существенные различия: важно правильно определить диагноз для назначения верного лечения.

Термин «ротавирус» связан с тем, что вибрион микроорганизма, вызывающего болезнь, напоминает колесо, и происходит от латинского слова «рота», что и означает в переводе «колесо». Как и в любом вирусе, в нем присутствует молекула РНК. Этот микроорганизм отличает довольно высокая жизнестойкость: для его лечения используют ряд специальных препаратов.

В зависимости от клинической картины, возраста пациента и его индивидуальных особенностей здоровья следует назначать дозировку. В некоторых случаях уместен последующий курс иммуномодулирующих препаратов для предотвращения рецидивов заболевания.

Чаще всего ротаврус попадает в организм вместе с недостаточно обработанными продуктами питания. Он очень живуч, и в некоторых случаях даже мытье раствором хлора фруктов и овощей не убивает возбудителя. дети часто заражаются в саду или школе через мебель, общие игрушки, канцелярские принадлежности.

Симптоматика ротавируса в острой стадии:

Боли в эпигастральной области.
Диарея.
Температура, тошнота.
Слабость.

К какому врачу обратиться, если есть подозрение на ротавирус? К терапевту или детскому педиатру: он назначит все необходимые обследования и выпишет противовирусный препарат, при необходимости — антибиотическое средство.

Симптоматика кишечной инфекции:

диарея;
боли в эпигастральной области;
лихорадка, озноб;
температура может подняться до 39 градусов.

При ротавирусе, как правило, температура не поднимается до таких высоких значений. Лекарство следует подбирать после определения типа возбудителя болезни. В отношении различных микроорганизмов активны различные фармацевтические вещества.

В некоторых случаях проявления патологий печени и желчного пузыря легко спутать с пищевым отравлением у взрослого. Симптомы и лечение будут зависеть от индивидуальных особенностей и общего состояния здоровья человека.

Клиническая картина при холецистите:

тошнота, особенно после приемов жирной, острой пищи и употребления алкогольных напитков;
субфебрильная температура — около 37 градусов (при острой стадии заболевания);
ноющие боли в правом подреберье;
расстройство пищеварения — может наблюдаться как понос, так и запор;
горький привкус во рту по утрам.

Симптомы хронический патологии печени (это может быть фиброз, токсический гепатит, начальные стадии цирротической болезни):

температура, тошнота, слабость;
озноб;
кожный покров может приобрести немного желтоватый оттенок;
тяжесть в правом подреберье после употребления жирной пищи;
тошнота и рвота после употребления алкогольных напитков или жирной пищи;
кал приобретает светлый оттенок;
расстройство пищеварения на постоянной основе.

Для точной диагностики заболевания следует пройти УЗИ органов брюшной полости, сдать биохимический анализ крови. Для того чтобы улучшить состояние печени и желчного пузыря, следует пропить курс гепатопротекторов и желчегонных препаратов. Это «Урсосан», «Хофитол», «Гептрал», «Эссенциале» и тому подобные препараты.

В зависимости от сложности патологии устанавливается продолжительность курса лечения и необходимая дозировка. В некоторых случаях терапия требуется на протяжении всей оставшейся жизни, иногда достаточно несколько месяцев интенсивной терапии и правильного питания, чтобы клетки печени регенерировали.

Проблемы с кишечником также могут вызвать температуру, тошноту, слабость, расстройство пищеварения. Вот список самых распространенных заболеваний:

Колит — это нарушение функционирования кишечника из-за инфекций, отравления, дисбактериоза, паразитарной инвазии, избытка хлебобулочных изделий в рационе. Характеризуется ноющей или острой (в зависимости от стадии заболевания) болью в области живота, расстройством пищеварения. Колит кишечника может носить острый или хронический характер. В первом случае боль может быть очень сильной — потребуется вызвать скорую помощь, в некоторых случаях колит может спровоцировать появление более серьезных патологий.
Синдром раздраженного кишечника представляет собой серьезную патологию, при которой нарушается функционирование кишечника. Пациент испытывает боль и проблемы с опорожнением, слабость, тошноту. Низкая температура характерна для начальных стадий заболевания. В некоторых случаях патология может спровоцировать кишечную непроходимость, в результате чего потребуется оперативное вмешательство.
Энтероколит — это воспалительный процесс в кишечнике, который сопровождается несварением, вздутием живота, повышением температуры. Отличается от прочих заболеваний характерной болью при надавливании на особые точки живота. Опытный гастроэнтеролог довольно легко диагностирует энтероколит и выпишет необходимые для терапии препараты.

Это очень распространенная причина температуры, тошноты, слабости, головной боли, рвоты. Для отравления этанолом характерна очень яркая клиническая картина. Доктора безошибочно узнают таких пациентов не только по шлейфу запаха перегара, но и по жалобам.

Острая интоксикация всего организма в целом делает пациента неработоспособным: он с трудом передвигается, говорит, на лбу — испарина, кожа подвержена гиперимии вследствие скачков артериального давления.
При алкогольной интоксикации появляется характерная одутловатость лица, которую провоцирует повышенная отечность.
Температура поднимается до умеренных значений или вовсе остается в норме. Тем не менее пациента лихорадит: ему кажется, что у него жар, даже если на самом деле подобного не наблюдается.
Наблюдаются проблемы не только с физическим состоянием, но и с нервной системой. Не секрет, что любые алкогольные напитки вызывают паралич нейронов и их множественную гибель. В результате человек становится неадекватен, проявляется немотивированная агрессия, фобии, тревожность, депрессивные настроения, склонность к суициду.

Лучшая терапия острой алкогольной интоксикации — промывание желудка. затем следует пропить курс гепатопротекторов для восстановления клеток печени. Следует придерживаться щадящей диеты, чтобы облегчить работу поджелудочной железы и желудка. Но самое главное правило, как избавиться от проявлений интоксикации алкогольными напитками — это не злоупотреблять ими. В таком случае не придется лечить похмельный синдром.

У хронических алкоголиков диагностируется множество заболеваний, которые в перспективе становятся причиной летального исхода. Слабость в теле, температура, расстройство пищеварения, тяжесть в правом подреберье — все это симптомы наличия хронических заболеваний, которые во многом могут быть спровоцированы частым злоупотреблением алкогольными напитками.

В зависимости от степени отравления, возраста и состояния здоровья пациента будет зависеть клиническая картина и лечение. Симптомы пищевого отравления у взрослого:

слабость, возможны обмороки;
лихорадка, озноб;
высокая температура;
тошнота, рвота;
расстройство пищеварения — пища может попросту не перевариваться и бродить в полости желудка;
в некоторых случаях наблюдаются симптомы дизентерии.

При серьезном отравлении пациенту необходимо промывание желудка. В домашних условиях можно выполнить аналог этой процедуры: выпить около трех литров чистой воды. Можно добавить «Регидрон» — этот препарат восстановит водно-солевой баланс, нарушение которого неминуемо при отравлении любой этиологии. В итоге пациента стошнит — это поможет избавиться от остатков непереваренной пищи. Часть испорченной пищи, конечно, усвоится — поэтому проблемы со здоровьем будут преследовать больного еще в течение 24-48 часов. По истечении этого времени симптомы должны пройти полностью.

Редко кто задумывается о роли поджелудочной железы в организме. Этот орган быстро воспаляется при неправильном питании, регулярном злоупотреблении спиртными напитками. Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Это серьезная проблема со здоровьем. Если пациент не изменит полностью свой рацион, не откажется от алкогольных напитков — возможно осложнение в форме панкреонекроза. Этот диагноз является неизлечимым и рано или поздно приводит к летальному исходу.

Если пациент страдает от частой тошноты, температуры, поноса, слабости, головной боли, диагноз с большой долей вероятности — панкреатит. Важный момент — эта болезнь в 95 % случаев сопровождается приступообразными болями в солнечном сплетении либо немного левее. именно там находится поджелудочная железа. основной метод терапии — придерживаться лечебного питания и принимать ферменты в таблетированной форме («Фестал», «Панкреатин»).

Этот вопрос интересует чаще всего молодых родителей малышей. Если взрослые люди чаще всего стойко переносят проблемы со здоровьем, то недомогание маленьких детей сложно переносить спокойно.

Для взрослых людей и для детей существует три пути:

Обратиться в государственную бюджетную поликлинику, записаться по страховому медицинскому полису к участковому терапевту или педиатру. Там выдадут направления на биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Исходя из результатов этих исследований, клиническая картина причины слабости пациента станет яснее. Для того чтобы точно поставить диагноз, могут понадобиться дополнительные исследования: УЗИ, МРТ, гистологическое исследование, ФГДС. Все для пациента будет бесплатно: страховая компания, печать которой стоит на полисе, берет на себя все расходы. Таков принцип обязательного медицинского страхования в нашей стране. После того как будет установлен точный диагноз, врач выпишет необходимые препараты и их дозировку.
Обратиться в частный диагностический центр. В этом случае не придется стоять в утомительных очередях, не придется брать талоны и ждать месяцами очередь на МРТ. Зато придется заплатить деньги за услуги врачей и лаборантов. Средняя стоимость обследования органов ЖКТ в московских частных диагностических центрах — около двадцати тысяч рублей. В некоторых случаях также необходимы дополнительные исследования, за которые придется доплатить.
В случае, если температура выше 39 градусов и боль слишком интенсивная, следует вызвать скорую помощь. Это необходимая мера, которая в некоторых случаях может спасти ребенку или взрослому жизнь. Чем опасна высокая температура? Она свидетельствует о развитии инфекционного процесса в тканях какого-либо органа. В некоторых случаях повышение температуры предупреждает о кишечной инфекции, течение которой может быть опасным для здоровья.

Как понять, где та грань, после которой следует воспользоваться услугой неотложной медицинской помощи? Вот ряд симптомов, которые свидетельствуют об угрозе жизни:

кровь идет ртом или примесь в кале — говорит о возможности внутреннего кровотечения;
резкие, приступообразные нестерпимые боли могут быть предвестником воспаления аппендикса — аппендицита;
потеря сознания, лихорадка, обмороки — также очень опасный симптом;
увеличение объема живота, которое сопровождает слабостью и тошнотой — это асцит, который часто является предвестником летального исхода от заболеваний печени.

Чтобы не допустить развития опасных для жизни детей и взрослых состояний следует соблюдать простые правила:

тщательно мыть посуду и столовые приборы, из которых осуществляется прием пищи;
тщательно мыть овощи и фрукты, которые будут приняты в пищу (оптимально использовать специальные моющие средства);
не есть продукты, у которых вышел срок годности, прелые овощи и фрукты, не пить забродившие соки;
не пытаться терпеть боль в области живота и бороться самостоятельно с расстройством пищеварения — лучше обратиться к врачу и после точной диагностики провести специализированное лечение, нацеленное на устранение причин недомогания, а не последствий.

источник

Все родители детей, особенно грудничков, знают, рвота у них – это обычное явление. Но если такое случится на практике, то многие могут растеряться и не понимать, что делать в таком случае. Как ребенку оказать помощь и что делать? Об этом будет рассказано в данной статье.

Рвота представляет собой механизм защиты организма. При приступе пресс сокращается и расширяется пищевод, а желудок старается вытолкнуть всё, что ему мешает. Сам процесс представляет собой сложность для рефлексов человека. Основа его находится в мозгу.

Обычно с рвотными массами выходит остаток еды или сок с желудка. Иногда может случаться, что в жидкости будут примеси крови или гнойные.

Врачи отмечают, что наиболее широко распространенной причиной рвоты является отравление пищей.

Реже рвота бывает вызвана токсическими веществами, которые могут накопиться при заболевании определенных органов. Среди других моментов специалисты отмечают заболевания ЖКТ, травмы мозга или неврологию. Может синдром быть также спровоцирован сильным нервным переживанием.

У детей врачи определяют рвоту таких типов:

Почечная.
Циклическая.
Кардиальная.
Кровавая.
Психогенная.
Диабетическая.

Обычно рвота у малыша случается в ночное время. Малыш может проснуться от того, что его тошнит. Тут не стоит пугаться. Все действия родителей должны быть уверенными.

Важно! Чем меньше малышу лет, тем опасней для него приступ рвоты. В результате этого организм способен потерять большое количество воды. Всё это может привести даже к смерти.

Но при этом, если ребенка вырвало однократно, то пугаться не стоит. Тут причина, скорее всего, в еде. Такое питание, значит, не подходит ребенку. Тут всё дело в том, что таким способом организм может очищаться от инфекции и токсинов или других веществ, которые попали в питание и не усваиваются организмом.

После рвоты в таком случае у ребенка улучшится самочувствие. Но если в такой период родители не будут действовать, то после рвоты состояние может оставаться тяжелым. Обязательно надо пересмотреть рацион. Должна также использоваться специальная диета, чтобы не было приступов тошноты.

Ребенка рвет, что делать? В большинстве случаев рвёт от неправильного кормления и того, что пища не была достаточно обработана или помыта перед употреблением. Тут может быть проблема в готовке. Если продукт даже и был качественным, но неправильно приготовлен, то это может стать причиной приступа. После рвоты, когда организм освободит кишечник от токсинов, ребенку обычно становится легче.

Эксперты говорят, что отравления от пищи могут проявляться через 5-40 часов после ее употребления. Остановить такие приступы часто можно и самому. Но бывают и такие моменты, когда ребенка немедленно стоит госпитализировать. Помощь врачей потребуется, если рвота такого типа:

У детей до трех лет.
Рвота с повышением температуры.
При рвоте проявляется понос и боли.
Когда рвота есть и у других членов семьи.

Что делать, если у ребенка рвота на протяжении длительного времени? Не стоит дожидаться, когда пройдет рвота самостоятельно, а надо незамедлительно вызывать скорую в таких случаях:

Рвота после грибов.
Рвота сильная, что даже нельзя пить жидкость.
Рвоту сопровождает потеря сознания.
При рвоте опухают суставы.
Ребенок не способен ходить в туалет.
Есть каловые массы в рвоте.

Пока едет врач, ребенка после рвоты надо положить на кровать и не давать ему никаких лекарств. Класть надо на бок, чтобы тот не захлебнулся массами

Когда приедет врач, родителям надо ему точно рассказать, когда и что ел их ребенок, а также то, чем он занимался. Это поможет более точно и правильно поставить диагноз и принять меры. Также врачу стоит предоставить рвотные массы, чтобы он смог определить их консистенцию, запах и наличие примесей.

После рвоты надо посмотреть цвет масс. Они о многом могут рассказать. Так, например:

Темный цвет может свидетельствовать о том, что есть заболевания желудка.
Примеси желчи скажут о том, что желчный пузырь не так работает.
Зеленый цвет говорит о неврологическом рефлексе организма. Это может происходить из-за сильного переживания.

Рвота может быть вызвана и другими причинами. Все их назвать невозможно, так как организм разными методами может защищаться от неблагоприятных факторов. В некоторых случаях потребуется быстрая госпитализация такого ребенка, а иногда такие порывы могут пройти и сами через короткое время.

Что делать, если у ребенка рвота? Изначально стоит помнить, что главной задачей родителей при появлении тошноты и рвоты у ребенка является не ее остановка или способ лечения, а наблюдение. Родители должны на все процессы смотреть внимательно и всё фиксировать, чтобы после приезда врача ему всё в подробностях рассказать о приступах.

Периодичность и частота приступов.
Информация о том, стало ли лучше малышу после рвоты.
Объем масс при приступе.
Что ел малыш и что пил.
Как изменился вес ребенка за последнее время.

Стоит помнить, что при тошноте кормить больного не надо. Ему стоит давать только пить в больших количествах воду. Отпаивать надо по правилам. Для этого жидкость стоит давать малыми количествами, но часто. За раз ребенок должен выпивать только несколько глотков воды.

Температура жидкости должна быть такой же, как и температура тела. Это поможет ей лучше усвоиться в организме.

Использовать для отпаивания надо растворы, которые можно купить. Также есть возможность готовить отвары из трав или компоты. Если есть желание, можно пить минералку или чай.

В питье нельзя добавлять сладкое. Если ребенок ничего не хочет пить кроме сока, например, то его надо сильно разбавить водой, чтобы он был почти прозрачным по своей консистенции.

Можно давать и активированный уголь. Его стоит дать из расчета 1 грамм на 1 килограмм веса малыша. Также можно давать и лекарства для понижения температуры, если потребуется.

Важно! При приступе рвоты и сильной тошноте не надо перевозить малыша в больницу самими. Тут нужно вызвать скорую и дождаться приезда врача. При тряске приступы могут усилиться.

Начинать есть после приступа надо тоже постепенно. Желудок не стоит перегружать. Еда должна приниматься дробно и часто. Стоит отказаться от сладкого, кислого или соленого.

источник

Содержание статьи:

Рвота – это естественная реакция человека на раздражающие или отравляющие вещества, попадающие в желудок. Кроме этого, таким образом мы реагируем на сильный или длительный стресс, укачивание или «морскую болезнь», гормональные изменения при беременности (токсикоз), сотрясение головного мозга и др. Возникновение рвоты, в первую очередь, связано с заболеваниями пищеварительной системы, отравлениями непригодной для употребления пищей или несовместимыми продуктами, попаданием в организм вирусов, при гипертоническом состоянии. Поэтому очень важно знать, как оказать первую помощь при рвоте, чем помочь больному, если его часто рвет, что делать, если началась сильная рвота.

Больному, прежде всего, нельзя препятствовать в процессе самоочищения желудка. После того, как этот процесс рвоты закончится, можно приступить к оказанию первой помощи. Пациента необходимо усадить в удобное положение и укрыть грудь полотенцем или куском полиэтилена. Ко рту подносят емкость, в которую можно будет вырвать, если приступ повторится. Если состояние больного слишком тяжелое, позволяется уложить его в постель, а голову повернуть набок, чтобы она располагалась ниже уровня туловища. К постели также подставляют пустую емкость. После очищения желудка больному дают стакан холодной воды для полоскания рта, затем укладывают в постель.

Что делать, если появилась рвота, сильная тошнота и частые позывы к рвоте? Смягчить рвотные позывы при частой и сильной рвоте и оттянуть приближающуюся рвоту можно при помощи кубиков льда и мяты либо пары капель настоя мяты перечной. При «морской болезни» допускается прием больным скополамина, церукала или мотилиума. Принимая медикаменты, следует придерживаться рекомендаций лечащего врача и инструкции, предварительно изучив возможные противопоказания. Самолечение в этом, как и в подавляющем большинстве других случаев, не приветствуется, поскольку может иметь непредсказуемые негативные последствия для здоровья и жизни человека.

Пациенту, страдающему от приступов рвоты, нельзя давать принимать пищу. Допускается прием активированного угля или прочих энтеросорбентов, направленных на ускорение выведения из организма токсинов. Для предотвращения обезвоживания больному показано обильное питье, в частности – глюкозосолевые смеси.

Прием противорвотных препаратов, какие выбрать и когда можно использовать противорвотные препараты для остановки рвоты?

Взрослого вырвало, как правильно оказать первую помощь при рвоте? Самые популярные препараты для остановки или предупреждения рвоты – это гастролит и регидрон. Действие регидрона направлено на торможение процесса обезвоживания и поддержку водного и солевого баланса. Его принимают попеременно с зеленым чаем. Чередование необходимо с целью недопущения пресыщения организма солями. В свою очередь препарат Гасторлит содержит в основе растительные компоненты, в частности – экстракт ромашки. Это позволяет снять спазм с кишечника и убрать воспаление со слизистых оболочек. Препарат требует смешивания в горячей воде и непродолжительного настаивания. Когда смесь остынет, ее можно давать больному. Действие Гастролита заметно в течение ближайших после употребления суток.

Если описанных препаратов не оказалось в домашней аптечке, а для визита в аптеку нет времени или возможности, для оказания первой помощи можно приготовить сахарно-солевой раствор дома. На один литр теплой воды кладется половина чайной ложки соды, одна ложка соли и восемь ложек сахара. Пациент должен выпить весь этот раствор. Если рвота больного содержит признаки кровотечения, имеет коричневый цвет или сгустки крови, единственно верным решением будет вызов скорой помощи. В таком случае, до момента осмотра врачом и предоставления медицинских предписаний, больного не позволяется кормить и поить, даже вышеуказанными растворами.

Перед тем, как выбрать препарат для остановки рвоты, следует проконсультироваться со специалистом, т.к. существует целый ряд случаев, когда использовать для лечения рвоты противорвотные препараты нельзя. Рвота – это естественная реакция организма, которая позволяет избавиться от отравляющего организм составляющего желудка. Именно поэтому, в некоторых случаях, остановка рвоты может только навредить организму. Перед тем, как использовать противорвотные препараты для остановки рвоты, необходимо обязательно согласовать целесообразность их использования с врачом специалистом.

Тошнота и рвота – это естественный ответ организма на попавшие в него шлаки и токсины. К реакции на раздражители пищеварительной системой не относятся рвотные позывы, возникшие в результате сильных стрессов, нарушений вестибулярного аппарата и травм.

Сильная рвота у детей и взрослых, последовавшая за тошнотой и повторяющаяся несколько раз, требует обязательного вызова на дом скорой помощи. До ее приезда нужно быть готовым оказать больному первую неотложную помощь.

1 Основное правило – дать рвотному акту закончиться и только после этого приступать к оказанию помощи. Желудок должен полностью опустошаться сам, без постороннего вмешательства.

2 Больного усаживают или укладывают в удобное положение. Грудь застилают полотенцем или клеенкой. В случае укладывания, следует проследить, чтобы голова находилась ниже туловища и была повернута на бок. Это нужно для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.

3 После полного окончания приступов рвоты больному дают воды для полоскания полости рта, а затем – сорбент.

Перед применением народных средств для остановки рвоты или ее последствий следует обязательно согласовать такие действия с лечащим врачом. Если больному необходима неотложная помощь, то к приемам из народа можно прибегать только в случае, если это успешно практиковалось вами раньше. Вано помнить, что нетрадиционные методы терапии могут индивидуально не подходить конкретному человеку либо иметь такие же побочные действия, как и аптечные лекарства.

Сильное отравление. Выход: прием отвара радиолы розовой. Отвар этого растения доказал свою эффективность при отравлениях различного происхождения. Для лечения используют его корни. Если вы заготавливаете их самостоятельно, необходимо знать, что сушка кореньев проводится в последние месяцы весны. Сушка осуществляется под открытым солнцем. Для отвара используют измельченный корень радиолы розовой в соотношении 1:10 с водкой. Принимать по 10 капель 2-3 раза в день. Отвар также эффективен для восстановления памяти, концентрации внимания.

От тошноты помогают избавиться другие лекарственные травы. Смесь трав мяты, ромашки, подорожника, репешка и зверобоя в равных частях заливают кипятком на полчаса, после чего процеживают и заливают в чистую стеклянную емкость. Принимать по одной чайной ложке раз в два часа. Крахмал. Остановить сильную рвоту можно с помощью отвара, состоящего из картофельного крахмала (1 ч.л.) и воды (1 ст.л.). Смесь быстро действует для снятия неприятных симптомов. Цикорий. Для борьбы с последствиями пищевых отравлений часто используют цикорий. Настой с ним готовится следующим образом: на один стакан кипяченой воды берется одна ложка порошка или травы цикория, настой оставляют на ночь в тепле, после чего дают больному по одной столовой ложке за полчаса до приема пищи.

Яичные белки. Действенное решение после злоупотребления алкоголем. Белки трех яиц необходимо взбить и сразу же выпить залпом. Нашатырный спирт. Для избавления от признаков подташнивания и рвоты применяют нашатырный спирт, растворенный в воде (10 капель на половину стакана воды), каждые 20 минут. Нашатырь можно заменить яблочным уксусом. Девясил при сильных отравлениях. На стакан кипятка берут 2 ст.л. тертого корня девясила и настаивают 20 минут. Пьется по 1 ст.л. 2-3 раза в день до еды. Повторим, что любое нетрадиционное средство следует использовать только по предварительному одобрению лечащего врача. Самолечение может принести больше вреда, чем пользы и только ухудшить состояние больного.

Рвота – это почти всегда естественный способ очищения организма от отравляющих его веществ. Не связано с отравлением или инфекционным заражением только освобождение желудка от содержимого после сотрясения мозга, сильного стресса или нервного напряжения, или при укачивании. Если человек подвергся такому недомоганию, как рвота, необходимо оказать ему помощь, чтобы неприятное состояние прошло как можно скорее и не повторилось. Прежде всего, рвотный акт должен завершиться без постороннего вмешательства. Нельзя пытаться предпринимать какие-либо действия до момента окончания рвоты. После этого больного нужно удобно усадить, избегая надавливания на желудок, и положить на грудь чистое влажное полотенце или клеенку. Ко рту в таком случае подносится емкость, в которую можно вырвать при возвращении приступа – таз или ведро. Если человек не может самостоятельно сидеть, можно помочь ему прилечь, голова при этом должна быть слегка свешена набок, и находиться чуть ниже туловища. Если пострадавший потерял сознание, рекомендуется располагать его только в лежачее положение, так, чтобы рвотные массы беспрепятственно могли выходить из организма и не забивали дыхательные пути. Когда желудок очистится, больному можно дать воды, чтобы прополоскать рот от остатков рвотного содержимого.

После этого разрешается уложить его в постель и дать противорвотные средства, например, Мотилиум или Церукал. В подобных ситуациях действенным способом для предотвращения повторного приступа являются мятные капли. Остановить рвотные позывы при укачивании позволяет Скополамин. Когда рвота преодолена, несколько часов старайтесь не принимать пищу. Позволяется прием сорбента – активированного угля или его аналогов. После оказания помощи больному, внимательно рассмотрите его рвотные массы. От этого будут зависеть ваши дальнейшие действия. Если отвергнутая желудком субстанция имеет кровяные включения или похожа на кофейную гущу, безотлагательно вызовите скорую. Дополнительных действий с вашей стороны до приезда медиков не требуется. Если рвота обычная, необходимо приступать к купированию обезвоживания. Восстанавливайте объем потерянной при рвоте жидкости и минералов с помощью обильного питья. Пить следует не чистую воду, а солевые растворы.

Для восстановления водно-солевого баланса в организме используют такие средства, как Регидрон, Гастролит, Трисоль и прочие. Регидрон заслуженно признан наиболее подходящим средством для возобновления соотношения солей и жидкости, а также остановки дальнейшей потери влаги. В свою очередь, Гастролит, помимо полезных солей, содержит экстракт ромашки, что позволяет снять воспаление и спазмы со стенок кишечника. Препарат заливают кипятком, а после остывания выпивают. Это необходимо для того, чтобы ромашка могла как следует завариться. Если аптечного раствора под рукой не оказалось, вы можете приготовить его в домашних условиях. Засыпьте в 1 л чистой кипяченой воды 1 ст. л. поваренной соли, пол-ложки пищевой соды, 7 ложек сахара. Размешайте раствор до однородной консистенции и давайте пить больному небольшими глотками. Питье должно повторяться с интервалом в 5-10 минут. Оптимальным будет чередование приема данного средства с пятипроцентным раствором глюкозы или несладким чаем. Так вы сможете предотвратить чрезмерное насыщение организма солями.

Подводя небольшой итог, можно обозначить, какими должны быть первые действия при оказании помощи человеку после очищения организма посредством рвоты. Больного нужно удобно усадить или помочь ему прилечь, заняв такое положение, в котором, в случае повторения приступа, он сможет быстро повернуться к емкости для отторгаемых масс. После окончания рвоты пострадавшему нужно дать прополоскать рот чистой прохладной водой, вытереть чистой салфеткой уголки его рта и губы.

Если болезненное состояние сильно ослабило человека, протирайте полость его рта одноразовой ватной салфеткой, смоченной в кипяченой воде или специальном дезинфицирующем растворе (гидрокарбонат натрия, двухпроцентный, растворы борной кислоты или перманганата калия). Прекратить рвотные позывы без использования медицинских препаратов можно с использованием мятного масла или капель, кусочка льда, который нужно рассасывать, или прохладной воды. Когда остановить рвоту вышеуказанными способами не удается, целесообразно прибегнуть к медикаментозной терапии. Больному внутривенно вводятся м-холиноблокаторы, спазмолитики или метоклопрамид. Это позволит стабилизировать моторику кишечника. Некоторые препараты вводят внутримышечно. При безостановочной рвоте и безрезультатном применении прочих медицинских средств, в качестве крайних мер, применяются нейролептики.

Учитывая высокий риск обезвоживания организма в результате рвоты, очень важно следить за тем, чтобы после опустошения желудка пострадавший пил больше жидкости, с целью восстановления водно-солевого баланса. Наилучшими средствами для этого являются водно- и глюкозо-солевые растворы. Они доступны и всегда есть в наличии в любой аптеке. Лучше остальных себя зарекомендовали упомянутые ранее Регидрон и Гастролит. Давайте рассмотрим их подробнее.

Действие Регидрона направлено на предотвращение потери организмом жидкости и восстановления оптимального соотношения в нем воды и жизненно необходимых солей. Чтобы не привести к избыточному наполнению организма солями (что тоже не полезно), прием Регидрона нужно чередовать с приемом чая без добавления подсластителей.
Преимуществом Гастролита является наличие в составе, помимо солей, экстракта ромашки. С помощью ее противовоспалительного и успокаивающего действия кишечник быстро избавляется от напряжения и спазмов. Для того чтобы ромашка настоялась и дала максимальную пользу, препарат разводят кипятком и остужают до комнатной температуры, и только после этого принимают внутрь. Благотворное действие Гастролита на организм заметно уже на второй-третий дни.

Оказание помощи больному при рвоте может требовать применения медицинских препаратов, предназначенных для купирования рвотного рефлекса. В этих целях широко используют Церукал и Мотилиум. Если ухудшение самочувствия вызвано укачиванием, можно принять Скополамин. В тяжелых случаях врач может назначить инъекции м-холиноблокаторов, спазмолитических средств и Метоклопрамида. Одни вводятся внутривенно, другие внутримышечно. Если даже эти действия не принесли желательного результата, допускается применение нейролептиков.

источник

Рефлекторный акт рвоты возник в процессе эволюционирования человека и всегда предваряется тошнотой. И тошнота, и рвота – подкорковые рефлексы, следовательно, они не могут быть подавлены усилием воли, а человеческое сознание не может их контролировать. Основное предназначение рвоты – очищение организма от токсинов, ядов, химических соединений, попавших в него извне или вырабатываемых собственными тканями и органами.

Различные патологии и состояния проявляют себя тошнотой и рвотой. Это могут быть единственные симптомы болезни, или рефлекторные акты выступают в комплексе с другими признаками. Рвоте всегда предшествует тошнота – чувство, которое трудно спутать с другими ощущениями. Симптомы тошноты – «сосет под ложечкой», повышается саливация (выделение слюны), человек становится бледным, его бросает в холодный пот, нарастает чувство дурноты и полуобморочное состояние.

Рвота – выброс через пищевод и ротовую полость содержимого желудка наружу. Она проявляется приступами, которые вызваны сокращениями мышц брюшного пресса. Рвоту сопровождают боли в желудке, человек покрывается липким холодным потом. При рвотном акте гортань и мягкое небо поднимаются, а надгортанник опускается, что предохраняет дыхательные пути от попадания в них рвотных масс.

За возникновение этого сложного рефлекса отвечает рвотный центр, расположенный в одном из желудочков головного мозга. Он возбуждается при повышении внутричерепного давления, воздействии импульсов от лабиринта внутреннего уха, от психических стимулов, химических реакций, возбуждаемых попаданием в кровь ядов, токсинов, лекарств, а также при раздражении отдельных рецепторов на различных участках тела. Самые чувствительные рецепторы находятся на задней стенке глотки, также ими снабжена брюшина, сосуды брыжейки, желчные протоки.

Патологии и повреждение различных отделов центральной нервной системы;

Пищевые, лекарственные, алкогольные интоксикации;

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

Очень сильная боль любого происхождения.

Рвота не является специфическим симптомом, но оценка ее особенностей в сочетании с другими проявлениями и изучение рвотных масс может значительно облегчить диагностику заболеваний.

Существуют различные группы заболеваний, протекающих с постоянной рвотой. В зависимости от характера ее возникновения и особенностей диагностируют болезнь:

Центральная рвота – менингит, мигрень, гипертонический криз, энцефалит, глаукома, опухоли и абсцесс мозга, поражения внутреннего уха;

Психогенная рвота – истерический невроз, анорексия, приступы циклической рвоты у детей;

Гематогенно-токсическая рвота – уремия, ацетонемическая рвота при сахарном диабете, порфирия, отравления угарным газом, алкоголем, наркотиками, цитостатиками, рентгеноконтрастными веществами, воздействие токсинов вирусов и бактерий при инфекционных поражениях;

Висцеральная рвота – патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит), заболевания желчных и мочевых путей, острый аппендицит, стеноз привратника, атония и парез желудка;

Рвота с гнилостным запахом – рак желудка;

Рвота с каловым запахом – непроходимость кишечника;

Рвота с желчью – осложнения после оперативного вмешательства на желудке, желчная колика, сужение 12-перстной кишки;

Рвота с непереваренной пищей – желудочная ахилия, ахалазия пищевода.

Для уточнения диагноза проводят бактериологическое, химическое, цитологическое исследование рвотных масс, изучают связь рвоты с приемом пищи (рвота утренняя, ранняя, поздняя, натощак, ночная и циклическая).

Этот вид рвоты встречается крайне редко, если не считать искусственно вызванную рвоту при промывании желудка.

Причины рвоты водой у детей:

Все эти причины обусловлены попаданием в желудок большого количества слизи. Она стекает из носовой и ротовой полости по горлу и пищеводу в желудок. Раздражение его слизистой оболочки вызывает рвотные позывы. Следствием этого становится рвота водой без примесей.

При отсутствии видимых причин заболевания этот симптом проявляет себя из-за чрезмерной сухости воздуха, пребывания на воздухе в морозную погоду, а также вследствие аллергической реакции. В этом случае выделение большого объема слизи – защитная реакция организма на негативное влияние окружающей среды. Далее все происходит по вышеописанному алгоритму – слизь раздражает слизистую оболочку желудка, куда попадает в избыточном количестве.

Устранить этот симптом у детей нетрудно, нужно создать оптимальные условия для жизни и вылечить патологию ЛОР-органов.

Если рвота водой диагностируется у взрослого человека, это может быть обусловлено длительными перерывами между приемами пищи. Желудочный сок выделяется рефлекторно, причем, чем больше перерыв между едой, тем больше сока образуется в желудке. Если большое количество сока вызывает рвоту, может показаться, что это рвота водой. Визуально эти жидкости почти не отличаются друг от друга.

По разным причинам человек не чувствует, что он голоден, однако, организм нуждается в пище. Такое состояние приводит к чрезмерной выработке желудочного сока и рвоте, похожей на воду.

Примесь слизи встречается при многих патологиях и у детей, и у взрослых. Заболевания, при которых диагностируется рвота со слизью:

Нарушения диеты при хроническом гастрите;

Повреждение слизистой оболочки щелочами или кислотами (попытка суицида, несчастный случай).

Рвота со слизью у грудных детей – вариант нормы. Однако в этой возрастной категории подобная рвота может быть результатом скопления слизи при воспалении бронхов. Грудной ребенок не может ее откашлять в силу возраста. При употреблении детьми продуктов особой консистенции (молоко, кисель, фруктовые соки с мякотью) тоже наблюдается рвота со слизью.

Рвота черного цвета может быть признаком серьезной патологии или иметь физиологическую причину появления. Некоторые продукты окрашивают рвоту в черный цвет: это шоколад, ягоды с темной мякотью и пр. Зная об их употреблении накануне рвоты, можно сосредоточиться только на купировании этого неприятного симптома.

Большую опасность представляет рвота в виде «кофейной гущи». Она свидетельствует о кровотечении в желудке или 12-перстной кишке. Своеобразный вид крови говорит о том, что она окислилась и свернулась под воздействием желудочного сока.

Заболевания, вызывающие кровотечения в органах ЖКТ:

Новообразования любой этиологии (опухоли, полипы);

Травма слизистой желудка или кишечника;

Язвенное поражение желудка или тонкого кишечника;

Побочные действия препаратов, способных вызвать повреждение желудка или кишечника (Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, наркотики, стероидные гормоны);

Желудочное или кишечное кровотечение сопровождается головокружениями, слабостью. Кожа больного становится бледной, появляется чувство апатии, человек может упасть в обморок. Эти симптомы – повод для немедленного вызова «скорой помощи», так как промедление может быть опасно для жизни. Если черная рвота – единственный симптом, к врачу все равно нужно обратиться как можно быстрее.

Заболевания, при которых наблюдается сочетание рвоты и высокой температуры:

Острая респираторная вирусная инфекция;

В подавляющем большинстве случаев эти симптомы наблюдаются именно при инфекциях ЖКТ. Дети могут реагировать рвотой на быстрое повышение температуры при любом воспалительном процессе.

Начальные проявления кишечной инфекции и вирусного заболевания очень похожи: и в том, и в другом случае наблюдается гипертермия, покраснение горла, рвота. Специфические симптомы проявляют себя немного позднее.

В любом случае, при сочетании рвоты с температурой 38 нужно срочно вызывать «неотложную помощь». Дифференцировать отравление от приступа аппендицита невозможно без врачебного осмотра. Острый аппендицит требует проведения срочного хирургического вмешательства, серьезное отравление подразумевает лечение в условиях стационара.

Препараты из группы антибиотиков имеют большое количество побочных эффектов, и рвота проявляется при использовании этих препаратов наравне с другими симптомами.

Причины появления рвоты на фоне приема антибиотиков:

Рвота – побочный эффект конкретного препарата;

Имеется несовместимость антибиотика с одновременно принимаемыми лекарствами из других фармакологических групп;

Во время терапии антибиотиками произошло нарушение рациона или имело место употребление алкоголя.

Появление рвоты напрямую зависит от того, в какой форме принимается препарат. Антибиотики в форме таблеток чаще вызывают рвоту, чем те же самые препараты, применяемые в форме инъекций. Не стоит отказываться от конкретного лекарства, если его оральное использование вызывает рвоту. Стоит попробовать внутривенное или внутримышечное введение. Коррекция дозировки в сторону снижения объема или кратности приема лекарства уменьшит риск появления этого неприятного побочного эффекта, но одновременно может пострадать эффективность лечения.

Антибиотики, которые могут вызвать рвоту:

Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Ципролет);

источник

Возникновение рвоты – сигнал организма о нарушениях в его функционировании. Чаще всего появление рвотных масс спровоцировано отравлением. Поэтому клиническая картина осложняется расстройством стула в виде поноса.

Первая помощь при рвоте оказывается сразу после появления начальной симптоматики, так как длительное выделение содержимого желудка приводит к обезвоживанию организма, что является крайне опасным для здоровья человека. Более того, если пациент теряет сознание, он может захлебнуться рвотными массами. Это спровоцирует удушье, асфиксию и смерть пострадавшего.

Рвотные позывы провоцируются разными факторами, которые не всегда связаны с отравлением.

Определение причины должно обязательно производиться врачом, не занимайтесь самодиагностикой! Это приведет к опасным последствиям.

В большинстве случаев освобождение от содержимого желудка начинается тошнотой. После этого из-за сокращений стенок брюшины и расширения пищевода активизируются позывы к рвоте. Важно начать устранять симптоматику еще на первом этапе. С этой целью принимают специальные медикаментозные средства, которые помогут избежать неприятного продолжения симптома.

Перечислим основные причины рвотного акта:

Инфекция. Некоторые виды патологической микрофлоры способны вызвать рвотные рефлексы. В этом случае при рвоте обязательно проявится диарея (понос), повысятся температурные показатели тела, начнется озноб.
Пищевые продукты и напитки. Если причиной рвоты является отравление, то к основной симптоматике добавится тошнота, понос, болевой синдром в животе, общая слабость. Отравление возникает из-за некачественных или несвежих продуктов питания, грибов, алкогольной продукции. Смертельную опасность представляет отравление метиловым спиртом, который путают с этиловым.
Укачивание. При укачивании в транспорте проявление рвотной симптоматики происходит под воздействием раздражения мозговых центров. Человек испытывает дискомфорт в любом виде транспорта, поэтому использование препаратов от тошноты во время поездок для него необходимо.
Токсикоз. У беременных женщин в первый триместр беременности начинается гормональная перестройка организма: у них обостряются все органы чувств. Тошнота, сопровождающаяся рвотой, чаще появляется утром. Ее причиной являются запахи, вкусы и другие раздражители. Поздний токсикоз считается опасным, поэтому при его появлении нужно проконсультироваться с врачом.
Болезни желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.
Несколько заболеваний ЦНС (мигрени, отек мозга).

Симптомы болезни, которые проявляются рвотой, всегда имеют дополнительные признаки. На них ориентируется врач во время проведения диагностических исследований. Характеристика самого приступа рвоты такая:

Тошнота;
Учащенное дыхание;
Чрезмерное слюноотделение;
Обильный пот;
Слабость.

Рвоту нужно отличать от похожего рефлекса, который называют отрыжкой. Этот симптом не опасен. Его происхождение связано с переполнением желудка воздухом или пищей. Во время проявления отрыжки мышечная ткань диафрагмы и области живота остается расслабленной.

Особого внимания требует появление рвоты у ребенка. Малышу сложно рассказать о своих ощущениях, поэтому первые признаки остаются родителями не замеченными. Учитывая то, что у детей еще не сформировавшиеся защитные силы организма, рвотные массы могут быстро попасть в область дыхательных путей.

Состояния, при которых наблюдается неукротимая рвота, крайне опасны. Связано это со значительными потерями жидкости и электролитов. Поэтому ухудшается общее самочувствие пациента, усиливаются интоксикационные процессы.

Во время длительных рвотных приступов у взрослого и ребенка слизистая оболочка повреждается, что приводит к сильному желудочному кровоизлиянию. О наступившем осложнении просигнализирует изменившийся цвет рвотных масс: они приобретут оттенок кофейной гущи. В самых опасных случаях в рвотных массах присутствует содержимое кишечника.

Если больного рвет продуктами желчного пузыря (желчью), его язык покрыт желтым налетом, а температурные показатели тела стремительно увеличиваются, это свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. Самостоятельно определить, что делать при рвоте желчью, нельзя: немедленно вызывайте скорую помощь. Это действие актуально при любых проявлениях осложнений.

Неотложная помощь при рвоте проста, однако от ее своевременного оказания зависит успех дальнейшего лечения и общее состояние пациента.

Рассмотрим порядок действий по остановке рвотных позывов:

Обеспечить пациенту комфортное положение сидя;
Если больной очень ослаб, его кладут на бок, регулярно следя за тем, чтобы во время приступа массы не попали в пищевод;
После того, как больного перестанет рвать, ему предлагают прополоскать полость рта теплой кипяченой водой;
Давайте человеку пить воду без газов. Это позволит сократить быструю потерю жидкости;
При сильной слабости больного его уголки рта и губы протирают ватным тампоном, смоченным в каком-либо дезинфицирующем растворе;
Положите в рот человеку кубик льда или дайте воду с растворенными мятными каплями. Это поможет остановить рвоту;
При сильном отравлении используют медикаментозные средства, о которых вы узнаете в продолжение нашей статьи.

В процессе рвотного приступа запрещается его прерывать! Все действия по оказанию помощи предоставляются только после того, как у пациента перестанет выходить содержимое желудка.

В случае подозрения на внутреннее кровотечение без помощи медиков не обойтись. Такому больному нужна срочная госпитализация. До приезда профессионалов пациента укладывают в постель, приложив к животу емкость со льдом.

При внутренних кровотечениях запрещено давать пациенту питье, еду или медикаментозные препараты до приезда скорой помощи. Желательно также сохранить рвотные массы, внешний вид и консистенция которых облегчат врачам выяснение причины открывшейся рвоты.

Нужно четко понимать, что прием лекарственных средств должен проводиться только после консультации с врачом. Исключение составляют препараты, которые помогают восстановить утерянный водный баланс, а также адсорбенты, выводящие токсины.

В первую очередь нужно использовать активированный уголь. Это безопасное, но эффективное средство выводит токсины, прекращая интоксикацию. Принимают средство из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пациента.

Прием Регидрона позволит не только остановить рвотный приступ, но и восстановить стремительную потерю жидкости в организме. Между приемами лекарства больному необходимо дать чай без сахара.

Гастролит помимо солей содержит экстракт ромашки, обладающий свойствами снимать воспаление. Препарат разводят в горячей воде, дают ему остыть и начинают принимать.

Во время отравления первая помощь не запрещает использование методик народной медицины. Однако применять можно только проверенные средства, которые получили одобрение квалифицированных медиков.

Рецепт №1. Раствор из сахара и соли.

В растворе содержатся такие компоненты:

1 маленькую ложку соли соединяют с половиной ложки соды. Тщательно перемешивают, добавляя 8 чайных ложек сахара. Полученную смесь заливают кипятком, размешивают до тех пор, пока кристаллы полностью не растворяться, и оставляют раствор для остывания.

Делать солено-сладкую воду просто и быстро, а эффект от нее не заставит долго ждать.

Рецепт №2. Отвар на основе радиолы

Справиться с сильной тошнотой и рвотой поможет отвар из розовой радиолы. Для его приготовления понадобится 1 столовая ложка корня растения, которую заливают водкой (пол литровой бутылки достаточно).

Принимать детям такой раствор не рекомендуется, а взрослые пациенты после использования 10 капель ежедневно быстро избавятся от неприятной симптоматики.

При желчегонных проявлениях рвоты можно сделать мятный чай. Его быстрое приготовление (3-4 мятных листа заливают кипятком и настаивают) позволяет облегчить проявления неприятных симптомов.

Данное средство признано как альтернативное лечение. Его можно применять детям от 1 года до трехлетнего возраста. Пластырь используют в качестве средства от укачивания. Его способности «вышли» за пределы снятия симптомов укачивания. Пластырь помогает успокоиться и снять нервное напряжение.

Он пропитан экстрактами лекарственных трав, поэтому важно знать, что ни на один ингредиент пластыря ни у взрослого, ни у малыша не возникнет аллергическая реакция.

Срок действия одной пластины – 6 часов. Приспособление крепится за ухом.

Если рвоту вызвала алкогольная интоксикация, больному нужно выпить 3 белка куриных яиц. Такое средство позволяет избавиться от проявления рвотных позывов уже через час.

В заключении еще раз подчеркнем: рвота – не болезнь, это симптом, которым организм сигнализирует о негативных изменениях в нем. Поэтому после купирования острой стадии проявления рвоты, не откладывайте визит к врачу. Своевременное выявление заболевания позволяет его быстро вылечить без негативных последствий для организма.

источник

Рвота – это своеобразный защитный механизм, предохраняющий наш организм от попадания в него вредных веществ. Рвота по сути – это рефлекс со сложным механизмом образования и регуляции. Рвота внешне – это неконтролируемое извержение содержимого желудка через рот (иногда и через нос). Все рефлексы, в том числе и рвота, состоят из путей, несущих информацию в центр рефлекса (головной мозг), где отдается команда на исполнение рефлекса и путей, несущих команду-импульс к органам исполнителям: желудку, мышцам диафрагмы, грудной клетки. Раздражение любого участка пути рефлекса может вызвать рвоту. Задействование всех компонентов рефлекторного пути не обязательно; понимание этого необходимо для выяснения причины появления рвоты.

Частота возникновения рвоты зависит от пола, возраста и индивидуальных особенностей человека. Так у женщин рвота возникает чаще, чем у мужчин, у детей (особенно подросткового возраста) чаще, чем у взрослых. У людей с повышенной эмоциональной возбудимостью, склонностью к «укачиванию» рвота возникает чаще.

Рвота у детей может возникать, как ответ на многие инфекции, заболевания носоглотки. Это связано с незрелостью механизмов возникновения-торможения рвотных рефлексов. Рвота у детей часто может быть связана с отрицательными эмоциональными реакциями. У грудного ребенка рвоту не стоит путать со срыгиванием небольшого количества пищи после кормлений, и наоборот: частые или обильные срыгивания после кормления необходимо отличать от рвоты, связанной с патологией желудка и кишечника.

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта:

Острые хирургические заболевания: аппендицит, перитонит, острая кишечная непроходимость, острый панкреатит, острый холецистит, кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
Хронические заболевания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит, энтероколит, желчекаменная болезнь;
Аномалии развития органов желудочно-кишечного тракта: стеноз (сужение) привратника, атрезия (заращение участка ЖКТ), дефекты развития поджелудочной железы;
Инфекции желудочно-кишечного тракта: пищевые токсикоинфекции, вирусные поражения, гельминтозы;
Инородные тела пищевода, желудка, кишечника;
Функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением двигательной функции желудка, кишечника
Онкологические процессы

2. Заболевания центральной нервной системы: травмы и опухоли головного мозга, повышенное внутричерепное давление, инфекции мозга (менингит, энцефалит)

3. Болезни сердечнососудистой системы: сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда.

4. Болезни внутреннего уха: лабиринтит, болезнь Меньера

5. Заболевания эндокринной системы: тиреотоксикоз, кетоацидоз при сахарном диабете, фенилкетонурия, недостаточность функции надпочечников.

6. Попадание в организм токсических веществ и побочные эффекты лекарственных препаратов

7. Психогенные реакции: тревога и страх, истерика, привычная рвота, как выражение некоторых эмоций.

Тошнота и рвота могут являться результатом «укачивания». Рвота нередко возникает в первом триместре беременности при токсикозе (гестозе).

Тошнота и рвота встречаются при многих заболеваниях. Чаще всего тошнота предшествует рвоте, и рвота приносит больному облегчение. Однако это бывает не во всех случаях, и наличие или отсутствие тошноты служит важным диагностическим критерием.

Рвота встречается при заболеваниях, объединяемых в понятие «острый живот», требующих срочного хирургического вмешательства — это острый аппендицит, холецистит, перитонит, непроходимость кишечника.

Хирургические заболевания органов брюшной полости часто имеют быстрое начало, сопровождаются сильной болью, как правило, в местах локализации процесса.

Для аппендицита это – нижняя часть живота справа. Характерный для аппендицита симптом — перемещение боли их среднего верхнего отдела живота (эпигастрий) вниз. Для острого панкреатита характерна боль в левом подреберье или даже опоясывающая, часто панкреатит сочетается с острым холециститом (воспаление желчного пузыря), тогда боль локализуется в верхних отделах живота. Рвота при этих состояниях облегчения, как правило, не приносит.

Заболевания печени, при которых возможна рвота, сопровождаются симптомами нарушения ее функции: чувством горечи во рту, потемнением мочи, желтушной окраской кожи, кожным зудом.

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта также сопровождаются болью, в зависимости от локализации процесса. Возникновение боли связано с приемом раздражающих острых, горячих или холодных блюд. О наличии хронических заболеваний желудка и кишечника пациенту, как правило, известно.

Острые инфекционные заболевания желудка и кишечника помимо рвоты сопровождаются поносом, повышением температуры тела, интоксикацией.

Рвота, как симптом заболеваний и травм головного мозга, не приносит облегчения, может возникать без видимых причин. Для этих заболеваний характерны также головная боль, нарушение сознания. Опухоли головного мозга в начальных стадиях могут не вызывать серьезных нарушений, а проявляться различными симптомами «неясного» происхождения: головокружением, снижением или повышением артериального давления, нарушением чувствительности различных участков тела, головокружением, изменением речи, походки и в том числе рвотой. Рвота может быть первым признаком инфекционных поражений мозга и его оболочек (энцефалит, менингит).

Периодически возникающая сильная головная боль, сопровождающаяся рвотой, может быть приступом мигрени – частого заболевания, особенно у женщин. Для мигрени характерны непереносимость шума, яркого света, возникновение боли может провоцироваться запахами, употреблением некоторых продуктов.

Головная боль, уменьшающаяся или проходящая после рвоты, может быть признаком повышенного артериального давления.

Рвота, появляющаяся при заболеваниях внутреннего уха, сопровождается шумом в ушах, головокружением, нарушением координации движений.

Рвота при сахарном диабете говорит о неправильно проводимом лечении и возникновении осложнения – кетоацидоза. Токсичные компоненты неправильного обмена глюкозы, действуют практически на все звенья рвотного рефлекса.

Рвота при отравлении другими токсичными веществами, или как побочный эффект действия лекарственных средств, возникает вследствие воздействия на рецепторы желудка и кишечника или напрямую на центр рвоты после всасывания в кровь. Обычно достаточно бывает наводящих вопросов, чтобы пациент указал на эпизод употребления или контакта с различными веществами от строительных материалов и технических жидкостей до подозрительных пищевых продуктов.

Острые кишечные инфекции. При этой группе заболеваний рвота чаще всего сопровождается симптомами интоксикации: лихорадкой, слабостью, болями в мышцах и суставах. Часто рвота предшествует поносу, или эти симптомы появляются одновременно. При этом рвота приносит больному облегчение. К этим заболеваниям относятся: сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, дизентерия, иерсиниоз, холера. Кроме того, рвота встречается при глистных инвазиях.

Острые общие инфекции. Практически любое острое инфекционное заболевание протекает с признаками интоксикации, которая у некоторых больных, особенно у детей младшего возраста, часто сопровождается рвотой – чаще однократной — и поносом.

Инфекционные заболевания головного мозга и его оболочек. При поражении оболочек головного мозга к симптомам общей интоксикации присоединяется выраженная головная боль, выраженная рвота; затем может появляться спутанность сознания, судороги. Характерной особенностью такой рвоты является часто отсутствие предшествующей тошноты и последующего облегчения самочувствия.

Проводя поиск причины рвоты, необходимо обращать внимание на содержимое рвотных масс. Так наличие неизмененной (красного цвета) крови будет говорить о кровотечении из сосудов глотки, пищевода или верхних отделов желудка (синдром Мелори-Вейса). Кровь, вступившая в реакцию с желудочным соком, будет иметь бурый цвет «кофейной гущи», примесь такой измененной крови будет говорить о кровотечении из желудка или (реже) из двенадцатиперстной кишки.

Рвота кровью может указывать на кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечении из расширенных вен пищевода у людей с циррозом печени. Рвота кровью с примесью пены указывает чаще всего на легочное кровотечение.

Рвота с небольшой примесью крови может быть при эрозивном гастрите.

Наличие желчи в рвотных массах будет говорить либо о простом ее забросе в желудок, либо о нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки. В очень редких случаях примесями в рвотных массах могут быть: гной (флегмона желудка), инородные тела, гельминты.

Предположить причину рвоты можно, оценив время ее возникновения. Утренняя рвота характерна для беременных, заболеваний головного мозга, алкогольного гастрита. Рвота в конце дня характерна для заболеваний, сопровождающихся нарушением эвакуации желудочного содержимого. Рвота, возникающая после приема пищи, бывает при гастрите или язвенной болезни.

Запах рвотных масс может дать представление о процессах, происходящих не только в желудочно-кишечном тракте. Так кислый запах может говорить о процессах с повышенным кислотообразованием, например, язвенной болезни, при застое пищи в желудке запах рвотных масс будет тухлым, а при кишечной непроходимости — каловым. Кроме того, специфичный запах химических веществ будет указывать на употребление суррогатов алкоголя или технических жидкостей. Запах аммиака бывает у пациентов с почечной недостаточностью, а ацетона – у больных с сахарным диабетом.

Проводя диагностику по симптому рвоты, помимо подробного опроса пациента, используют лабораторные и инструментальные методы исследований:

клинический анализ крови поможет уточнить характер (инфекционный или иной) заболевания, биохимические анализы крови позволят выявить уровень продуктов обмена веществ, глюкозы, оценить функцию практически любого органа. Фиброгастродуоденоскопия позволит исключить заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Рентгенография желудочно-кишечного тракта, проводимая с использованием рентгеноконтрастных веществ, поможет выявить заболевания на протяжении всего ЖКТ. В качестве дополнительных методов исследования используют ЭКГ, ультразвуковые исследования, компьютерную томографию.

Лечение рвоты должно быть направлено в первую очередь на устранение причины, ее вызвавшей. В качестве симптоматического лечения рвоты применяются препараты различных групп: транквилизаторы (диазепам, фенозепам) и нейролептики (галоперидол, этаперазин) применяются при нетяжелой рвоте, антигистаминные препараты (прометазина гидрохлорид, дименгидринат) применяют при рвоте, вызванной заболеваниями внутреннего уха. Более эффективны при симптоматическом лечении антагонисты дофамина (метоклопрамид, церукал), подобный этой группе стимулятор двигательной функции ЖКТ «цизаприд» имеет больше периферический эффект и лишен некоторых побочных эффектов метоклопрамида. Препараты — антагонисты серотониновых рецепторов (ондансетрон, гранисетрон, трописетрон) применяются при рвоте, связанной с химиотерапией онкозаболеваний.

При частой рвоте для коррекции обезвоживания и нарушения электролитного баланса применяют солевые растворы (регидрон) внутрь и в виде внутривенных вливаний (раствор Рингера).

Народные способы лечения рвоты в домашних условиях включают в себя применение отваров трав, обладающих успокаивающим действием (валериана, мелисса, мята), спазмолитическим и успокаивающим действием на слизистую желудка (ромашка, укроп). Для питья при рвоте рекомендуют зеленый чай, лимонную воду. Часто встречающийся народный способ: водка с солью и апельсиновым соком подходит далеко не всем, этот способ не стоит испытывать первым.

Кушать при рвоте не следует до установления причины рвоты. При рвоте у ребенка немедленно вызовите врача и не занимайтесь лечением в домашних условиях.

Рвота не только может быть признаком грозных заболеваний, но и сама вызывать осложнения такие как: обезвоживание, разрывы слизистой оболочки пищевода, желудка, глотки. Рвотные массы, попадая в дыхательные пути, вызывают так называемую аспирационную пневмонию. При частой рвоте, желудочный сок, попадающий в полость рта, разрушает зубы – развивается кариес.

При возникновении рвоты, обращение к врачу (как правило, это врач скорой помощи или участковый терапевт) стоит ускорить если:

1. Вам не известна причина рвоты;
2. Рвота повторяется многократно;
3. В рвотных массах имеется примесь алой или измененной бурой крови
4. Рвота сопровождается признаками поражения центральной нервной системы: нарушением сознания, сильной головной болью, напряжением затылочных мышц с невозможностью согнуть шею;
5. Рвота сопровождается явными признаками инфекционного заболевания кишечника (частый жидкий стул, высокая температура, нарушение сознания);
6. Предполагаете, что причиной рвоты может быть употребление ядовитого вещества;
7. Вы не знаете, что делать или как помочь больному.

— Гастроэнтеролог
— Кардиолог
— Дерматолог
— Психотерапевт
— Невролог
— Пульмонолог
— Гинеколог
— Уролог
— Эндокринолог
— Оториноларинголог

источник