Меню Рубрики

Как пить глюкозу при рвоте ребенку

Глюкозу ребенку, особенно первых дней жизни, назначают довольно часто. С чем это связано? Начнем с того, что глюкоза – это очень ценный источник питания, который к тому же и легко усваивается организмом. Она необходима некоторым малышам, так как способна увеличивать в значительном количестве энергетические запасы крохи.

Кому она показана? Кому противопоказана? При каких проблемах глюкоза ребенку необходима? Не преувеличивают ли роль этого органического соединения педиатры? На все эти вопросы мы постараемся дать ответы в данной статье.

Начнем с самого знакомства с глюкозой. Что же это такое? Это соединение также называют виноградным сахаром, и оно считается самым распространенным источником энергии у всех живых организмов нашей планеты. Откуда пошло такое название? Все дело в том, что глюкозу можно обнаружить в соке многих ягод и фруктов, к этому числу относится и виноград.

Кто любил химию и биологию, тот обязан знать, что некоторые соединения наш организм способен расщеплять на глюкозу и фруктозу. К данному списку можно отнести:

К сказанному еще можно добавить, что описываемое вещество — главный продукт фотосинтеза. Энергия необходима для реализации метаболических процессов, а глюкоза – это универсальный ее источник.

У животных данное соединение обнаруживается в виде гликогена, а у растений — как крахмал. Целлюлоза является полимером глюкозы, она лежит в основе клеточной оболочки у растений. Животным глюкоза помогает перезимовать. В качестве примера рассмотрим зимовку лягушек. Во время похолодания у них в крови увеличивается уровень виноградного сахара, и за счет этого лягушка спокойно может пережить заморозку во льду.

В наших аптеках можно встретить как жидкий раствор, так и таблетки с данным соединением. Отметим, что глюкозу в ампулах детям дают гораздо чаще, нежели в форме таблеток.

Теперь предлагаем переходить к вопросу показаний и противопоказаний к приему данных препаратов.

Итак, можно ли давать ребенку глюкозу, и когда она необходима? Показаниями к приему являются следующие случаи:

  • авитаминоз;
  • гиповитаминоз;
  • беременность;
  • период лактации;
  • острая нехватка глюкозы;
  • период интенсивного роста;
  • реконвалесценция;
  • повышенные физические нагрузки.

Могут прописать глюкозу годовалому ребенку, малышу первых дней жизни или взрослому человеку. При этом лечащий врач должен убедиться, что нет никаких преград к приему данного лекарственного средства. В списке ниже вы сможете увидеть все возможные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • гипергликемия;
  • глюкозурия;
  • гиперчувствительность к компоненту препарата (это касается глюкозы в таблетках);
  • тромбофлебиты;
  • склонность к тромбозу.

Кроме этого, необходимо знать, что глюкозу в виде таблеток не рекомендуется давать детям до шести лет. Если у человека сахарный диабет или дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, то принимать ее стоит только после консультации лечащего врача, и только при условии его согласия на данный вид лечения.

Раствор глюкозы детям, так же как и взрослым, назначается только после исследования крови. В этом разделе статьи мы поговорим о норме сахара в крови у взрослых и у детей.

Наверняка все слышали, что нужно регулярно проводить анализ крови на сахар. Хоть это и общепринятое название, но оно не совсем верно.

Дело в том, что в средние века доктора считали, что повышенная жажда, частое мочеиспускание, гнойные инфекции – это все результат превышения нормы сахара в крови у человека. Но в наше время медики уверены, что он там полностью отсутствует, так как все простые сахара преобразуются в глюкозу.

Таким образом, когда говорят про сахар в крови, то имеют в виду именно концентрацию глюкозы, которая играет большую роль в обмене веществ и поставляет энергию во все ткани и органы. В таблице ниже вы увидите норму сахара в крови у взрослого человека.

Норма у человека, страдающего сахарным диабетом

Норма у здорового человека

Через час после еды (ммоль/л)

В следующей таблице можно увидеть норму концентрации глюкозы у ребенка с первых дней жизни до одиннадцати лет.

От чего же зависит уровень концентрации глюкозы в крови ребенка? Самые очевидные факторы:

  • питание;
  • работа пищеварительного тракта;
  • влияние гормонов и так далее.

На то, что данный показатель может опуститься ниже нормы, влияют следующие причины:

  • голодание;
  • ребенок пьет мало воды;
  • хроническое заболевание;
  • патологии пищеварительного тракта;
  • нервной системы;
  • отравление мышьяком.

А показатели выше нормы провоцируются:

  • сахарным диабетом;
  • некорректным выполнением анализа (прием пищи перед забором крови, перенапряжение как физическое, так и нервное и т. п.);
  • болезнью щитовидной железы;
  • опухолью поджелудочной железы;
  • ожирением;
  • длительным приемом противовоспалительных препаратов.

Резкое повышение уровня сахара в крови, так же как и падение данного показателя, может плачевно отразиться на здоровье малыша. Каковы же симптомы нарушения уровня глюкозы? При нехватке наблюдается:

  • повышенная активность;
  • беспокойство;
  • желание кушать сладкое;
  • сильная потливость;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • обморок.

Все эти симптомы моментально пропадают, если дать малышу что-то сладкое или ввести внутривенно глюкозу. Опасны данные состояния тем, что способны переродиться в гипогликемическую кому, которая в свою очередь может привести к смерти пациента.

К симптомам повышенного уровня сахара в крови у ребенка относят:

  • слабость;
  • головную боль;
  • холодные конечности;
  • сухость во рту;
  • сильную жажду;
  • зуд кожи;
  • проблемы с пищеварением.

К проблеме повышенного или пониженного сахара в крови стоит отнестись крайне внимательно. Длительное нарушение его уровня приводит к ухудшению работы мозга. Именно поэтому далее в статье вы узнаете, сколько дать ребенку глюкозы, как ее давать и в каких случаях.

Обратите внимание и на то, что при плохом анализе крови на сахар, врач обязан провести повторный тест для исключения ошибки в лаборатории. Если в двух анализах результат совпадает, то вероятность неправильности теста отпадает. Если уровень глюкозы в крови находится на низшей или высшей отметке нормы, то также проводится дополнительное исследование. Исказить результаты теста могут переживания, сильные физические нагрузки или недавно перенесенная болезнь.

Сейчас мы подробно разберем вопросы: можно ли глюкозу детям, зачем она нужна и как ее давать? Как уже говорилось ранее, глюкозу деткам педиатры прописывают довольно часто и по разным причинам. Виноградный сахар – это источник энергии для всего организма, который очень легко усваивается даже грудничками первых дней жизни. Перечислим ситуации, когда назначают глюкозу для новорожденных детей:

  • недоношенность;
  • проблемы с грудным вскармливанием (глюкоза способна заменить питание ребенка);
  • желтуха;
  • асфиксия (ребенок получает питание во время действий реанимации);
  • родовые травмы спины и головы.

В последнем случае страдает нервная система крохи, а для восстановления и выздоровления просто необходима глюкоза. Стоит сразу обратить внимание родителей на то, что уровень концентрации сахара в крови у малыша резко падает при рождении. Через полтора часа врачи берут анализ крови, чтобы убедиться, что он восстановлен. Если же этого не происходит, то врач в обязательном порядке назначает глюкозу.

Для новорожденных деток выпускается специальный пятипроцентный раствор, который либо вводят внутривенно, либо добавляют к питанию. О нем мы поговорим более подробно в следующем разделе.

В медицинских учреждениях раствор глюкозы принято вводить ребенку внутривенно, через зонд или добавлять в бутылочку к детскому питанию. Что же делать, если глюкозу прописали малютке в домашних условиях? Мамы отмечают, что напоить раствором малыша довольно сложно из-за приторного вкуса.

Воспользуйтесь некоторыми советами, которые облегчат прием лекарства вам и малютке:

  1. Разведите раствор водой 1:1, сладкая водичка безусловно понравится крохе.
  2. Поить раствором стоит между приемами пищи, так как после сладкой водички высока вероятность, что малыш откажется от питания.
  3. Делите всю дозу на маленькие порции.
  4. После приема подержите малыша вертикально, чтобы не произошло срыгивания.

Желтушка у новорожденных деток – это довольно распространенное явление. Статистические данные утверждают, что с данным диагнозом рождается каждый третий малыш. Желтый оттенок кожи и слизистых появляется в результате повышения уровня билирубина в крови. Такое состояние появляется на вторые или третьи сутки после рождения крохи и длится не более десяти дней.

Нередко педиатры при этом прописывают раствор глюкозы, но он не способен снижать уровень билирубина в крови. Раствор предотвращает интоксикацию. Самое лучшее лекарство и мера профилактики – частое прикладывание к груди.

А зачем прописывают глюкозу в таблетках детям? Инструкция гласит, что она нужна в следующих случаях:

  • при интоксикации;
  • обезвоживании;
  • коллапсе;
  • шоке;
  • гепатите;
  • дистрофии печени и т. д.

Выпускается данный препарат в блистерах по 10 штук, каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества. У препарата есть и противопоказания, к которым относятся: сахарный диабет, гиперлактацидемия, сердечная недостаточность, гипонатриемия, отек головного мозга или легких.

Если вы собираетесь употреблять глюкозу в виде таблеток, то ее рекомендуется пить за час до приема пищи. При этом необходимо рассчитать индивидуальную дозировку: не более 300 мг на килограмм веса. Лучше будет, если дозировку рассчитает лечащий врач.

При внутривенном введении (капельным или струйным методом) лечащий врач обязан самостоятельно рассчитать дозу, опираясь на вес ребенка. Она не должна превышать данные показатели:

  • если ребенок весит до 10 кг, то за сутки он должен получить 100 мл на каждый килограмм веса;
  • если вес ребенка варьируется в пределах от 10 до 20 кг, то за сутки ему требуется 1000 миллилитров плюс 50 миллилитров за каждый килограмм свыше 10;
  • если вес ребенка более 20 кг, то к 1,5 тысяч миллилитров необходимо прибавить по 20 мл на каждый килограмм веса свыше 20 (суточная норма).

Глюкоза ребенку навредить не может, если принимать ее правильно. При передозировке пациенты жалуются на следующие симптомы:

Еще необходимо знать, что при передозировке глюкозы с аскорбиновой кислотой развивается гастрит, образуются язвы на слизистых оболочках кишечника и желудка. В моче при этом можно обнаружить повышенный уровень солей оксалатов, которые образуют камни в почках. Также снижается проницаемость капилляров, что приводит к ухудшению питания тканей.

Перечислим и побочные эффекты, которые можно ожидать, если дать ребенку глюкозу. К таковым относятся: аллергические реакции, повреждение слизистой оболочки ЖКТ, угнетение выработки инсулина, лихорадка, острая левожелудочковая недостаточность, болевые ощущения и кровоподтеки при внутривенном введении.

источник

Интоксикация у малышей, относимых к разным возрастным группам, наступать может из-за того, что ними были съедены продукты ненадлежащего качества, содержащие микроэлементы ядовитые.

Инновационные диагностические методы способны устанавливать с практически стопроцентной достоверностью причину возникшей интоксикации, при которых терапия носит зачастую комплексный характер.

При всевозможных отравлениях у малышей во всех случаях эксплуатируется для повышения качества и эффективности терапевтических воздействий глюкоза.

Основной причиной таких процессов в организме малыша является потребление сраженного ядами разными, бактериями патогенного типа или иными веществами поражающими продукта, что можно свести в одну категорию токсикоинфекции, имеющих характер пищевой.

Организм малыша от совершенства пока ещё очень далек, а потому у них интоксикации всегда намного более тяжко протекают, нежели у взрослых, а все потому, что внутренние запасы у них расходуются намного быстрее и нерационально. Происходит это потому, что к такой агрессивной токсической атаке не развитые ещё в необходимой степени органы оказываются не готовы.

Сами посудите: система иммунная и оборонительные механизмы развиты плохо, кишечные бактерии функционально не управляются с поставленными целями, сок желудочный активен не в той мере, в которой требуется. И малыши, и взрослые кушать могут одно и то же блюдо, но отравиться удастся только чаду.

Всего различают триаду интоксикационных стадий:

  1. Латентная, прогрессирующая с мига попадания вредоносного вещества в тело малыша и до появления первичных симптомов. Она зависима напрямую от общего состояния организма чада и долготу может иметь самую, что ни на есть, разнообразную.
  2. Клиническая, при которой все признаки интоксикации выражаются особенно ярко.
  3. Стадия отступления болезни.

Своевременно выставленный специалистом диагноз является гарантом максимально быстрой и эффективной интоксикационной терапии, при которой глюкоза является базовым средством. С курсом лечения врач разбираться начнет после того, как выявит и проанализирует отысканные у малыша симптомы интоксикации. Вот наиболее характерные из них:

  • понос;
  • вялость общая и сильное переутомление;
  • понос;
  • ощущения болезненные в районе желудка;
  • резкий скачок температуры до отметки в 38 градусов.

Проявимы эти признаки могут быть как в единичном экземпляре, так и всем «букетом», что находится в прямой зависимости от возрастной категории чада, состояния его организма и индивидуальной переносимости вещества-отравителя.

Всем без исключения детишкам специалистами назначается глюкоза в силу своей чрезвычайной действенности, обусловленной её свойствами оригинальными. Молекулка глюкозная – мельчайшая частичка до котрой расщепиться только могут все имеющие характер производимые углеводный. Она легкоусвояемая детским организмом, более всего адекватна энергетически и во всякие метаболические процессы вникает с поразительной легкостью.

Глюкоза, таким образом, – база обмена типа энергетического, дефицит которой отрицательно сказаться способен на индивидуальном состоянии чада.

Со стулом и массами рвотными организмом при интоксикации зачастую выводится огромная углеводная концентрация. Забывать не следует и то, что при разнообразных болезнях малыши кушать отказываются, либо начинают привередничать, и отравление – не исключение из общих правил.

Выходит так, что углеводы не только испаряются бесследно из тела, но и не возвращаются в него с продуктами питания, а потому, обязательным является прием глюкозы, без которой у человеческого организма сил будет недостаточно для борьбы с инфекцией.

К тому же, препятствующая чрезмерному пищевому окислению, а также огромному накоплению в организме кислоты молочной, глюкоза — это часть обязательная кислот трикарбоновых, способная остановить кислородные патологические соединения.

Она может не только поддержать стабильность баланса энергетического, но и не предоставляет шанса для прогресса тканевой гипоксии. Средство, таким образом, является незаменимой ничем составляющей программной интоксикационной терапии у малышей.

Если во время детской интоксикации развивается обезвоживание, а это бывает практически в 100% случаев, им назначают глюкозу. Большинство родителей бессознательно совершает этот процесс, внимания значительного этому не придавая.

Каким же образом это происходит? Каждому человеку известно, что база интоксикационной терапии — это отпаивание больного. Малышей практически невероятно отпаивать Регидроном или водичкой, а потому адекватными родителями предлагаются чаду компотик, сладенький чай и отварчики из разных фруктов. И это воздействие считается абсолютно верным.

Читайте также:  Может ли аппендицит быть без рвоты и тошноты

Подобная лечебная жидкость подается в горяченьком виде и имеет довольно-таки приятный вкус, а потому ни один малыш не сможет отказаться от чашечки такого напитка. Для создания этого питья используется горячая или теплая водичка в объеме 200 мл, куда добавляется пара-тройка чайных ложек обычного сахара. Это необходимо для необходимого восполнения глюкозного уровня в организме, ведь именно эта концентрация вещества считается адекватной.

Помимо сахарного раствора эксплуатировать можно также компот, чай и морсы, которые тоже содержат много витаминов, а не только глюкозу, что окажет посильное влияние позитивного толка на состояние детского организма.

При пищевой интоксикации у малышей наиболее доступным углеводом считается глюкоза, однако применяться она может только в форме напитка. Чаду под страхом смерти предоставлять запрещено какие-либо конфетки, шоколадки и таблеточного типа глюкозу.

Какова же причина такого строгого запрета? У шоколада настоящего консистенция весьма жирновата, что в условиях интоксикационных является недопустимым вариантом, ведь оболочка желудочная слизистая и железа поджелудочная ослаблены настолько, что воздействовать на них при помощи продуктов, обладающих повышенным процентом жирности, запрещено, так как это способно лишь усугублять ситуацию.

В конфетах отыскать можно огромное количество всевозможных красителей, способных стимулировать проявление симптомов интоксикационных и увеличивать яркость их проявления.

Таблеточная Глюкоза зачастую имеет в составе своем кислоту типа аскорбинового, употребление при интоксикации которой является недопустимым, так как у малыша могут проявиться ощущения болезненные в районе желудка и возможно появление и прогресс гастрита.

Не всегда отпоить чадо можно самостоятельно, иногда возможны ситуации, в которых интоксикация является чересчур сильной и обычные сорбенты не оказывают желаемого эффекта.

В таком случае необходимо срочное обращение в стационар, где специалистом будет осуществлен не только осмотр малыша, но и предпишется определённая терапия, учитывающая его возраст, а также состояние его здоровья.

Глюкозный раствор также является базовой частью интоксикационной терапия у малышей и в инфекционном отделении, однако эксплуатироваться она также может и как некое средство, способное разводить иные препараты, что делает их гораздо биодоступнее и увеличивает их способность всасываться в кровь.

Есть несколько причин, почему Глюкоза так активно используется специалистами:

  1. Она является отличным борцом с обезвоживанием организма.
  2. Ее прописывают малышам с истощением.
  3. Учитывая объем потерянной влаги вычисляется количество раствора, для которого необходимо знание частоты и точного количества приступов рвотных и диарейных.
  4. Превышение рекомендуемой дозировки запрещено, так как это может спровоцировать отек в головном мозге.
  5. Если всё-таки возникло подозрение, что достигнута была передозировка, Глюкоза молниеносно отменяется специалистом и для выведения из организма её используются средства, обладающие мочегонным эффектом.

Терапия принесет необходимый результат только в том случае, если препарат был применён верно.

Важно! Малышам, что страдают от диабета вводить это средство нужно лишь согласно указаниям специалиста и под неусыпным контролем сахара крови и с обязательным добавлением туда инсулина.


В случае правильного соблюдения всех требований, терапия глюкозой, как в домашних условиях, так и в стационаре оказывает буквально чудодейственный эффект.

источник

У ребенка рвота, повышенные значения ацетона в моче и Вы не знаете что делать? В этом обзоре постараюсь четко описать Ваши действия.

Я вроде бы мама с опытом, детям 6 лет, и с ацетоном сталкивалась не один раз. Но каждый раз в состоянии стресса я сумбурно пытаюсь вспомнить, что надо делать и как. Потому эту тему пишу не только для других родителей, но и для себя тоже.

Если у ребенка ацетон, как правильно выходить из этого состояния?
Как остановить рвоту у ребенка?
Что такое ацетон, откуда он берется и какие препараты есть для его снижения?
На эти и другие вопросы постараюсь детально ответить в этой теме.

На сегодняшний день ацетон далеко не редкость, с этой проблемой столкнулись многие родители. Но не все знают, почему это происходит. Я думаю, что это знать важно, поскольку, имея элементарные знания о причине ацетона, будет проще бороться с самой проблемой и корректировать свои действия.

Почему появляется ацетон

Источником энергии в человеческом организме является глюкоза. Когда ее запас заканчивается (в результате болезни, температуры, стресса и пр), то организм начинает для получения энергии расщеплять гликоген, который накопляется организмом прозапас и содержится в мышечной массе и в печени. У взрослого человека запасов гликогена при отсутствии пополнения запасов глюкозы может хватать примерно на 1-2 жизни, в зависимости от интенсивности его использования. У детей запасов гликогена на порядок меньше в силу физиологических особенностей и его хватает всего на 2-3 часа. После расходования запасов гликогена источником энергии становятся жиры. Промежуточным продуктом превращения жира в энергию являются кетоны – это ацетоацетат, гидроксибутерат и ацетон. Эти три вещества для простоты восприятия называют одним словом – ацетон.
Вот так по выше описанной схема ацетон появляется в крови, а соответственно и в моче, так как выводится он с организма в большей степени через почки.

Возникнет у ребенка ацетонемическое состояние или нет, определяется индивидуальными особенностями обмена веществ: запасами гликогена, интенсивностью распада жира, способностью почек выводить ацетон. Поэтому, есть дети, у которых ацетон не накапливается никогда, даже при очень высокой температуре и очень тяжелом состоянии, а есть такие, у которых ацетонемическое состояние возникает практически при любой болезни. Нужно отметить, что от ацетонемического синдрома чаще страдают худые дети.

Вместе с тем, нужно понимать, что появление ацетона – это не нарушение, это нормальная физиологическая реакция организма. Ацетон может появиться при повышении температуры, отравлении, вирусных заболеваниях, неправильном функционировании поджелудочной железы, стрессе, физических нагрузках и пр. Повышение ацетона у детей само по себе не является болезнью, но этот синдром может указывать на имеющееся заболевание или проблему.
Но, не смотря на это, ацетон у детей (ацетонемическое состояние, синдром) требует принятия соответствующих мер профилактики.

Как определить есть ли у ребенка ацетон

При ацетонемическом синдроме в первую очередь заметны изменения в поведении ребенка. Ребенок становится вялым, часто появляется нервозность, раздражительность. Признаком повышения ацетона у ребенка есть запах ацетона изо рта, а иногда и запах кожи (под волосами, за ухом), но случатся и так, что запаха нет. У многих уменьшается количество выделенной мочи. За появлением ацетона следует рвота и важно не допустить этого момента.

Для контроля ацетона в организме существуют специальные тесты, позволяющие определить его концентрацию в моче.

Тест проводится с помощью полосок, содержащих специальный реактив. При контакте с мочой, в которой присутствует ацетон, активная часть полоски меняет свой цвет в зависимости от концентрации ацетона.

На упаковке теста приведена шкала, с которой следует сравнить полученный тест и по цвету определить концентрацию ацетона.

В медицинской практике принято содержание ацетона измерять в плюсах. В шкале концентраций это отвечает следующим значениям (ммоль/л — это миллимоль ацетона в 1 л мочи):
+ 1,5 ммоль/л
++ 3 ммоль/л
+++ 7,5 ммоль/л
++++ 15 ммоль/л

Тест проводится очень просто и быстро.
Индикаторную полоску следует обмокнуть в мочу, положить горизонтально и выждать 3 мин, затем сравнить со шкалой и определить какой цвет самый близкий к полученному.


Из личного опыта могу сказать, что не очень сильно просроченные тесты (пол года точно) также дают правильный результат.

Если тест показывает наличие ацетона, необходимо принять соответствующие меры, чтоб не допустить дальнейшего нарастания его концентрации.

Что делать, если у ребенка ацетон и рвота

Если показатели ацетона в моче не велики (1-2 плюса), то ребенка можно ни в чем не ограничивать, только активно поить, дать глюкозу (в таблетках или растворе) и не отказывать в сладком. При своевременных правильно проведенных действиях нарастание ацетона в организме остановится и ацетонемической рвоты не будет.

При показателях ацетона выше 3 плюсов, а тем более, если к этому подключилась рвота, меры должны быть более кардинальными.

Почему возникает рвота? Ацетон накапливается в крови, раздражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и рвотный центр в головном мозге. Ацетономический синдром может сопровождаться также болями в животе.

Рвота может быть выражена настолько, что поить ребенка не удается. Тогда необходимо использовать противорвотные средства. В домашних условиях это может быть Домрид в виде сиропа.

Он представляет собой суспензию достаточно приятную на вкус. Перед применением флакон нужно обязательно хорошо взболтнуть.

Доза препарата для ребенка весом менее 35 кг составляет 0,25 мл суспензии на 1 кг тела.
Например, если ребенок весит 20 кг, то ему следует дать 0,25 х 20 = 5 мл суспензии. Упаковка укомплектована специальной мерной ложкой, в которой есть деления 2,5 мл и 5 мл. Если Вам нужна меньшая доза, то можно использовать обычный шприц без иголки.

Фото можно увеличить щелчком мышки.

Советую перед приемом внимательно читать инструкцию, препарат не простой.

Скажу с личного опыта, что нам хватало для остановки рвоты и половину возрастной дозы.
После приема препарата следует подождать 30 мин и только затем приступать к выпаиванию, иначе рвота может опять возобновиться.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 0,75 мл на кг массы тела, т.е в нашем случае при массе 20 кг препарат можно пить не более 3 раз в сутки по 5 мл: 0,75х20 = 15 мл

Если Вы не можете остановить рвоту сами, Вам придется обращаться за врачебной помощью. В таких случаях ребенку вводят внутримышечно укол противорвотного препарата, после чего, пока действует лекарство, пытаются напоить или прибегают к помощи стационара, где вводят жидкость внутривенно (капельница с глюкозой и другими препаратами).

Часто в качестве противорвотного средства медики используют церукал , хоть и не все врачи его одобряют (пишу для себя – ребенку нужно половину стандартной ампулы. Из инструкции: «Препарат вводят внутримышечно или внутривенно медленно. Взрослым и подросткам обычно назначают в дозе 10 мг (2 мл препарата) 3-4 раза в день. Детям старше 3 лет обычно назначают из расчета 0,1 мг/кг массы тела, при необходимости дозу повышают до 0,5 мг/кг массы тела.»).
Аналог церукала — метоклопрамид.

Внимание! Не применяйте противорвотные препараты без назначения врача.

Для снижения ацетона применяют комплексную терапию, куда входят:

  • препараты глюкозы;
  • сорбенты;
  • электролиты;
  • гепатопротекторы (или без их использования);
  • другие препараты исходя из симптоматики.

При этом используют так называемое выпаивание: ребенку малыми дозами (чаше по 1 чайной ложке) с малым интервалом времени дают растворы выше указанных препаратов. Растворы для выпаивания должны быть комнатной температуры.

Рассмотрим перечисленные группы препаратов по очереди.

Препараты глюкозы

Препараты глюкозы препятствуют нарастанию ацетона в организме.
Для выпаивания можно использовать аптечную глюкозу (в порошке, таблетках, ампулах или флаконах).

Аптечный препарат глюкозы имеет следующие концентрации (в порядке снижения):

  • 100% в порошке;
  • менее 100% в таблетках — 1 таблетка содержит 1 г глюкозы моногидрата; (вспомогательные вещества, чтоб можно было сформировать таблетку: крахмал картофельный, тальк, стеарат кальция, стеариновая кислота);
  • 40% я в ампулах;
  • 5% или 10%-я во флаконах.

Указанная концентрация 40% означает, что в 100 г раствора содержится 40 г глюкозы. Одна чайная ложка вмещает примерно 2,5-3 мл жидкости. Поскольку в 1 мл 40% раствора содержится 0,4 г глюкозы, то в чайной ложке раствора глюкозы будет 0,4х(2,5-3) = 1-1,2 г.
Таким образом, 1 чайная ложка 40% раствора равноценна 1 таблетке.

Из порошка глюкозы можно приготовить раствор нужной концентрации, например 40%: 40 г порошка растворить в 100 мл питьевой воды.

Поить глюкозой следует по чайной ложке примерно каждые 5 минут. Большие объемы давать не желательно, чтоб не спровоцировать рвоту. Нужно учитывать, что всасывание жидкости при ацетонемическом синдроме протекает хуже, чем у здорового ребенка и выпитая жидкость может накапливаться в желудке, а затем вылиться при рвоте в полном объеме.

Если показатели ацетона в моче достаточно высоки, то лучше выпаивать более концентрированным раствором, 40%. При снижении ацетона можно использовать растворы меньшей концентрации. Примите к сведению, что ребенку не приятен на вкус очень сладкий 40% раствор глюкозы, он приторный и может также спровоцировать рвоту.

Для выпаивания можно использовать сладкий узвар (лучше всего сушенные яблоки), отвар изюма. Из опыта многих родителей хорошие результаты дает Кока-кола (без газа), но ее можно рекомендовать для детей постарше (не для детей до года, я бы сказала даже не до 3 лет)

Появление ацетона приводит к интоксикации организма, для снижения которой применяют сорбенты. Некоторые сорбенты работают только в желудке (уголь активированный, белый уголь и др.), а некоторые сохраняют активность вплоть до попадания в кишечник (энтеросорбенты).
При ацетонемическом синдроме можно применять как угли, так и энтеросорбенты, но вторые более эффективные.

Чаще всего используют атоксил и энтеросгель, а также смекту. Детям легче пить атоксил, он более мелкодисперсный и меньше провоцирует рвотный рефлекс. Атоксил — это диоксид кремния с высокой удельной поверхностью, за счет чего он имеет способность «цеплять» к своей структуре, похожей на мочалку, различные вещества.

Энтеросгель ребенку более сложно выпить, особенно если он содержит более плотные агрегаты геля (зависит от формы препарата, это может быть гель, порошок, паста, и от производителя). Иногда структура энтерослегя однородная, такой препарат более легко принимается. В продаже есть гелеобразная паста, она выпускается в тюбиках. Мне кажется, что это самый лучший вариант этого препарата.

Читайте также:  Рвота кровью при ранении

Смекта представляет собой сорбент природного происхождения. Раствор достаточно приятный на вкус. Его часто используют в качестве сорбента в педиатрической практике.

Сорбентов есть достаточно большое количество. Они имеют разную точку максимального приложения и эффективность у них тоже разная. Также выбор сорбента зависит от индивидуальных особенностей организма. Более детальная информация о сорбентах — это предмет другого обзора.

Электролиты

Для быстрого снятия ацетономического синдрома следует обеспечить поступление в организм жидкости и минеральных солей. Для этого при выпаивании применяют электролиты, которые содержат физиологически необходимые соли (электролит) и воду. Это предотвратит обезвоживание организма и будет способствовать выведению ацетона и других токсинов.

В качестве электролита можно использовать Регидрон, Электролит Хумана.
Они имеют примерно одинаковый состав. Хумана более приятна на вкус.


Оба препарата содержат в своем составе глюкозу, но в значительно меньшем количестве (например, в 1 мл раствора Регидрона содержится 0,0135 г глюкозы), чем ее нужно при выраженном ацетонемическом синдроме, потому глюкозой нужно допаивать дополнительно.
Растворы электролитов, применяемых для этой цели, также называют щелочное питье, так как они имеют щелочную реакцию за счет наличия в составе цитрата натрия (соль слабой кислоты и сильного основания, потому дает при растворении щелочную реакцию)

Для выпаивания также можно использовать минеральную воду Боржоми, из которой удален газ длительным отстаиванием.
Если у Вас нет покупного электролита, его можно приготовить самостоятельно: для этого в 1 литре питьевой воды нужно растворить 1 чайную ложку соли (NaCl) и 1 чайную ложку питьевой соды (NaHCO3). Эту рецептуру рекомендовал Комаровский.

Гепатопротекторные лекарственные средства

Эти препараты способствует выведению конечных продуктов распада белка из организма, а также усиливает детоксикационную функцию печени.

Чаще всего при повышенном ацетоне используют препараты Бетаргин, наш аналог Гепаргин, а также Цитраргинин.

Вот так оригинально выглядит ампула Бетаргина. Препарат дорогой, но в аптеке его можно покупать поштучно, по одной ампуле.

Чтоб вылить содержимое ампулы, ее нужно обламывать с обеих концов.
Для применения следует разбавить содержимое ампулы в стакане воды и пить дробно по 1 чайной ложке.

Приведу ссылки на препараты той же фармакологической группы. Если нет возможности купить перечисленные выше препараты, то можно применить имеющейся препарат из этого списка.
http://www.medcentre24.ru/betargin-analogi
http://www.medcentre.com.ua/betargin-analogi
http://medbrowse.com.ua/citrarginin-analogi

Другие препараты

Из препаратов, которые эффективны и часто применяются при ацетонемии можно перечислить следующие:

Никотинамид — это витамин, одним из эффектов которого является регуляция обмена глюкозы. Бывает в таблетках и в ампулах. Принимать в дозе 5 мг на 1 кг веса 3 раза в день; 1 мл 5% раствора содержит 50 мг вещества.

Можно добавить аскорбинку с глюкозой (белые витаминки). В страционаре практически всегда вводят кокарбоксилазу-внутримышечно, в домашних условиях ее можно выпить.

Для улучшения пищеварения и снижения нагрузи на поджелудочную железу врачи часто рекомендуют пропить ферменты: Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал, Энзиситал, Сомилаза, Панзинорм, Нигедаза, Ораза и др.

В схему лечения их можно включить сразу, а можно добавить в период восстановления, когда миновал ацетоновый криз. Лично я не использую их во время скачков ацетона, чтоб не увеличивать лекарственную нагрузку на организм в этот период.

В схему восстановления часто включают пробиотики и энзимы, например, энтерожермину, симбитер и пр.
О ферментах, пробиотиках и энзимах будет более детальная информация в другом обзоре.

Приведу схему выпаивания для примера:

Эта схема включает в себя препараты, действие которых направлено на остановку выделения ацетона, его сорбцию и выведение. Чаще всего именно такой схемой я пользуюсь для лечения своих детей.

1. Ампула глюкозы, 40%. Пить по 1 чайной ложке каждые 5-10 мин. Затем использовать глюкозу меньшей концентрации. Глюкозу лучше записать водой (по чайной ложке), чтоб не спровоцировать рвоту.

2. Пакет порошка Регидрона развести в 0,5 литра питьевой воды (кипяченной и охлажденной до комнатной температуры).
Пить по 1 чайной ложке каждые 3-5 мин

3. Атоксил развести в 100-150 мл питьевой воды (кипяченной и охлажденной до комнатной температуры)
Пить по 1 чайной ложке каждые 15 мин.

4. Узвар пить по 1 чайной ложке каждые 5 мин.
Если ребенку не нравится вкус электролита или Атоксила, то можно попытаться запивать его узваром. Узвар обладает мочегонным эффектом, что в данном случае очень полезно, ацетон будет выводиться быстрее. Лучше всего использовать сухофрукты собственного приготовления без добавок.

Очень важно проводить выпаивание мелкими порциями, чтоб не спровоцировать у ребенка очередную рвоту. Даже если ребенок просит пить и готов выпить много, этого лучше не делать, так как новым приступом рвоты можно усугубить положение.

Выпаивание нужно проводить на протяжении всего времени, пока есть повышенные значения ацетона и рвота, даже когда ребенок спит. Если не получается поить с чайной ложки, для этих целей удобно использовать любой дозировочный шприц с мерными делениями в мл от другого лекарства или обычный шприц для инъекций (без иголки).

Следует учесть, что глюкоза срабатывает быстрей, чем щелочное питье, потому это первое что нужно сделать.

Из дополнительных мер следует указать очистительную клизму. Чаще всего ее делают щелочным раствором. Щелочная среда (как питье, так и клизма) способствует распаду и выведению ацетона.

Если рвота продолжается меньше суток, то существенного обезвоживания еще не произошло и, следуя простым правилам, ребенка можно быстро вывести из сложившегося положения. При большом обезвоживании организма при затянувшейся рвоте, поносе и больших показаниях ацетона в моче, следует принимать более радикальные меры — лучше обратиться в стационарное отделение и проводить деинтоксикацию под присмотром врача. Внутривенное капельное введение препаратов быстрее снижает ацетон, чем перорально принятые лекарства.

Дети перерастают склонность к ацетонемии примерно к 7-10 годам. Но если ацетон появляется у ребенка старше 7 лет, это повод для серьезного обследования. Необходимо сдать анализ на сахар крови из пальца, а также анализ мочи на сахар.
Дефицит глюкозы и, соответственно, появление ацетона — один из симптомов сахарного диабета. Но при этой болезни проблема заключается не в том, что глюкозы не хватает, а в том, что она не усваивается. Отсюда и совершенно другие методы лечения.

Диета и меры профилактики

Какие продукты можно употреблять в пищу, а какие нельзя, следует с самого определения источника появления ацетона. А именно, необходимо исключить все продукты, что содержат животные жиры, в том числе бульоны и молочные продукты (за исключением обезжиренных).
Также следует исключить продукты, раздражающие слизистые оболочки желудка и кишечника, чтоб не провоцировать и не усугублять рвоту. В этом случае хорошо следовать диете№5.

Не нужно совсем отказывать ребенку в сладком (кроме шоколада и сладостей, включающих животные жиры), в данном случае такие продукты необходимы, но при этом не перестараться, найти оптимальную середину и смотреть по состоянию ребенка. Хорошо заменить сахар (сахарозу) фруктозой.
Разумно включить в диету печеные яблоки, они содержат пектин, который является хорошим сорбентом и действует как, к примеру, атоксил.

Во время высокого ацетона и рвоты следует придерживаться более строгой диеты. В первые дни криза часто совсем отказываются от пищи. По мере улучшения состояния определенное время нужно держать диету, чтоб дать возможность организму восстановится. Питание нужно вводить очень аккуратно, оно должно быть малыми порциями и часто. Для поддержания поджелудочной можно пропить ферменты.

Выбирая какие продукты можно, а какие нельзя, также надо учитывать наличие аллергических реакций. Ведь они тоже могут быть причиной повышения ацетона.

Полное восстановление после ацетононемического синдрома у всех наступает по разному: это может быть неделя, может быть три, а иногда и значительно больше. Все зависит от тяжести протекания, состояния организма, специфики обменных процессов, сопутствующих заболеваний и пр. Чем дольше ребенка держать на правильной диете после ацетонемического синдрома, тем меньше шансов его возврата.

Для примера покажу один из случаев протекания ацетонемического криза у моего ребенка — в показателях теста. Для лечения применялась выше описанная схема.

Ацетон резко поднялся вечером или ночью, момент начала был упущен, ночью открылась сильная рвота с большим количеством жидкости. Температуры не было. Тестовая полоска показала ацетон более 4 плюсов (значительно темней последнего значения цветовой шкалы).

Для остановки рвоты был использован Домрид (единоразово). При постоянном выпаивании по выше приведенной схеме к вечеру первого дня ацетон практически не снизился. Вечером рвота повторилась. Была дана половинная доза Домрид и продолжили выпаивание.

Ночью ацетон начал снижаться (3 плюса), это произошло примерно через сутки активного выпаивания.

Через пару часов снизился до 2 плюсов. Рвоты больше не было. Ребенок уснул.

Утром было незначительное увеличение концентрации ацетона. Так всегда бывает, так как утренняя моча более концентированная, если ребенок ночью не ходил в туалет.

Весь последующий день и далее ацетона в моче не было.

В нашем случае скачек ацетона был спровоцирован, скорее всего, вирусом активно гуляющего сейчас кишечного гриппа (ротавируса).
Надеюсь, в условиях неблагоприятной на данный момент эпидемиологической обстановки мой обзор будет полезен родителям, потому спешила его опубликовать.

Напоследок, хочу поблагодарить доктора Комаровского за разъяснения и рекомендации, они мне были очень полезны http://video.komarovskiy.net/aceton-06-03-2011.html

Спасибо за внимание!
Всем крепкого здоровья!

источник

У меня двое деток,старшая посещает развивающие занятия и часто болеет ,и младшую(1,6) оградить от болезней тоже не получается.На днях «подцепили» ротавирус-температура,рвота,ацетон +++,ничего не ели и младшая отказывалась пить воду,компоты,а должна была выпивать больше 1 л. жидкости,только сосала грудь.Я зная,что обезвоживание опасно,поила ее из шприца-вливала по 30-50 мл.каждые 15-20 мин.-так и выкарабкались.Может кто-то был в такой ситуации, как поили ребенка? И считается ли грудное молоко в объем суточной нормы потребляемой жидкости?

Привет! Чтобы публиковать посты, и получить полный доступ к функциям проекта, войдите или зарегистрируйтесь.

Мы поили так: 5-10 мл каждые 10 минут. Температура жидкости должна быть еле теплая. Хорошо подойдет компот их сушеных яблок.

Спасибо,но проблема в том,что ребенок во время болезни отказывался от жидкости и пил только грудное молоко.

Когда у ребенка рвота, нужно дать глюкозу. В аптеке продается разной концентрации, можно любую. Важно, чтобы глюкоза попала в желудок, тогда рвота прекратится. А поить нужно по капле каждую минуту, постепенно увеличивая объем воды.
Если нет под рукой глюкозы, можно промытый изюм залить кипятком, настоять и поить этой водичкой. В ней тоже высокий уровень глюкозы.

Спасибо,про глюкозу я знаю,но у нас была разновидность ротавируса который сопровождается рвотой и ,соответственно,вырос ацетон.Глюкоза не лечит ротавирус,к сожалению,и в нашем случае абсолютно была не уместна.

Дополнительно поить обязательно нужно, хотя в суточную норму потребления жидкости молоко тоже входит. Поить нужно часто и по чуть-чуть, создавая эффект капельницы. Я тоже поила шприцом, мне нравится дозаторы для лекарств в виде шприцов. Каждые 10-15 минут по 5-15 мл, но обязательно следить, чтобы ребенок часто писял, тогда ацетон быстрее уходит. Обязательно в этом случае Регидрон нужно давать или Хуману электролит, для восстановления водно-солевого баланса в организме ребенка.

Спасибо ,мы Хуманой отпаивались и БиоГая ОРС,регидрон педиатр не разрешил давать,т.к. он крепит,а у нас со стулом все ОК.

Спасибо ,мы Хуманой отпаивались и БиоГая ОРС,регидрон педиатр не разрешил давать,т.к. он крепит,а у нас со стулом все ОК.

Странно, что вам не разрешили давать Регидрон. Он предназначен именно при обезвоживании. Когда у нас была ротавирусная инфекция (и нам было год и восемь месяцев), то ребенку именно назначили его пить. Кстати, поили с помощью шприца, даже когда ребенок спал. Немного тормошили и в полудреме (шприц — только пластиковая часть! Без иглы!) вводили препарат разведенный по инструкции. Очень удобно, кстати.

Грудное молоко очень даже считается.
Но желательно поить ребенка с угрозой обезвоживания еще и водой, а также регидроном, физраствором или просто соленой водичкой. Все эти регидроны обладают довольно противным вкусом, уговорить на них малыша ой как сложно:( Есть еще такая штука как спортивные изотонические растворы, по сути тот же регидрон, но на вкус они гораздо приятнее, наша фефочка на них даже добровольно согласилась во время своей последней болезни.
Мы тоже выпаивали дочку лет до двух с половиной во время болезней из шприца, буквально по капле, больше не получалось. Мне кажется, 30-50 мл раз в 15-20 минут это ж здорово просто;)!

Когда у нашей дочери была рвота каждые 5 минут, мы ездили в больницу, где нам сделали укол, и дочь больше не рвала и смогла поспать нормально ночью. А не пробовали поить минеральной водичкой, у нас когда дочь видит ее очень просит. А Регидрон он же и на вкус не очень, а по составу такой как минеральная вода. Мы давали Боржоми, ей очень нравился.

Грудное молоко -это еда. Поить лучше ребёнка или чистой водой или компотами. Если пить отказывается -поите с ложечки.

Спасибо,ребенок не пил вообще.Если бы пил из ложки,разве я бы поила из шприца?

Молоко то еда, конечно. Но в нем +-80% воды. Не зря же педиатры настаивают на том, что новорожденных на грудном вскармливании допаивать водой не нужно, поскольку необходимую жидкость они получают с молочком. Во время болезни дополнительная жидкость обязательно нужна. И то, что вам удается вливать ее в ребенка маленькими и частыми дозами — это просто супер. Ведь много жидкости сразу провоцирует еще больше рвоту. Как раз идеальный вариант — со шприца по чуть-чуть и часто. И то, что кушает еще грудь вдобавок, мне кажется, это хорошо.

Читайте также:  Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года

Грудное молоко заменяет воду, поэтому же ведь грудничков находящихся на гв не допаивают. Поэтому если не хочет пить то значит организм не требует.
А с рвотой это Вам лучше к врачу, а не сюда.

Может ей разнообразить питье. попробуйте подслащивать воду или давать компот из фруктов, сухофруктов. Может быть шиповник или клюкву. И согласна с теми, кто говорит, что молоко — это еда. Все таки ей уже 1,6 и употреблять жидкость нужно.

У вас уже не маленький ребенок, поить ее только молоком не получится, чтобы вылечить, обязательно, любыми способами давать ребенку жидкость, компоты, чаи и прочее.

Почти при всех болезнях связанных с попаданием вирусов в организм, главное не допустить обезвоживания. Дети теряют воду очень быстро. Поэтому все способы которыми получается дать ребёнку жидкость хороши:-соленое питье(регидрон, подсоленая вода); — несколько капель каждые 5-10 минут увеличивая количество(при рвоте); — пипеткой либо шприцом без иглы за щеку; — частое прикладывание к груди; — поить тем что любит ребенок (сладкий чай, узвар, компоты, минеральная вода, отвар изюма)- ставя клизмы с теплой водичкой (при отказе от питья).

Мы тоже в таком возрасте ротовирус подцепили. Мы в больнице с ним лежали, в инфекционном. Мы поились глюкозой и регидроном. Я просто насильно ложечкой или шприцом вливала. Глюкозу, кстати пил нормально, а вот соленые растворы плохо очень. Молоко не в счет.

Извините что поздно, но может пригодится в дальнейшем. При сильном ацетоне давала глюкозу, если слышен только запах, дали таблеточку глюкозки, ничего страшного не произойдет, а если сильно подымался я покупала 40% раствор глюкозы в ампулах, что бы потом в аптеке вместо ампул вам не продали физраствор, это тоже глюкоза но зачем вам такая большая тара. Глюкозу можно покупать любого производителя. Ампулу аспаивала за 2-3 раза с промежутком 3-5 мин. чтобы не было рвоты, если вырвала, то через 15 минут повторить процедуру, через час уже воду можно давать грамм по 50. У нас ацетон первые разы подымался на фоне прорезывания жевательных зубов, потом просто при наличии температуры. Глюкоза стоит не дорого. У меня в запасе глюкоза и в таблетках и в ампулах. Удачи вам.

Да, вы сделали абсолютно правильно — ребёнка во время болезни с температурой надо обязательно поить. Не важно как вы будете это делать, можно и шприцем, важно какую жидкость давать — простая вода малоэффективна, необходимо сделать такой раствор: на литр охлаждённой кипячёной воды взять чайную ложку сахара, соли и соды на кончике ножа. Поит по чайной ложке каждые 15-20 минут.

Добрый день. Мы были почти в такой же ситуации.
Есть несколько общих мер, которые необходимо принимать при ротовирусе.
Самое главное это обратиться вовремя к специалистам. Так как, потеря жидкости может привести в плохим последствиям.
Если есть многократная рвота, необходимо принять медикаменты для её остановки. Если данные средства не помогают, необходимы будут капельници в стационаре.
Если рвоты нет, с болезнью можно справиться дома.
Хумана Електролит, Регидрон и т.д. первые сутки по 5мл каждые 10мин. За 6 часов необходимо выпить 500-600мл.
Боржоми без газа дополнительно.
Компот из сушеных яблок.
Вода.
Все вместе в количестве должно соответствовать потере жидкости.
Мы поили тоже шприцом. Иные способы для ослабленного ребенка не действовали.
Грудное молоко обычно не учитывают в потере жидкости. Оно просто способствует скорейшему выздоровлению. Хотя и здесь есть спорные мнения.

Проверяйте, нужное ли вы количество жидкости даете, по цвету мочи. Она должна быть светло желтая. Если и при грудном молоке моча светлая, то жидкости достаточно.

Грудное молоко самое полезное, потому если ребенок потребляет его в больших количествах и с удовольствием, то это даже к лучшему, в таком возрасте ему вполне хватит его и без дополнительной жидкости и до обезвоживания это не приведет, разве что Вы кормите редко или у Вас мало молока. Если же допаиваете, то лучше заваривать детские чаи в гранулах с ромашкой и липой.

Привет! Мы как-то тоже отравились. Это был жуткий момент в жизни.
Что хочу сказать — молоко, это не питье а все таки еда. Это первое.
второе — поить нужно всем чем только можно. Щелочной водой, особенно помогает чай из ромашки — он снимает воспаление и нормализует обменные процессы в кишечнике. Его моно пить с сахарком — тогда этот чай намного вкуснее. Так же к ромашке можно добавить немного календулы — она так же обладает противовоспалительными свойствами. еще мы давали смекту с водой для закрепления всего того что в желудке, это помогало от поноса.
Мы делали еще и очищающие клизмы с ромашкой, что тоже очень хорошо помогло нам за короткий срок справиться с этим недугом.
Как здесь советовали чай растворимый — ваши дети достаточно взрослые, чтобы давать им чай и натуральной ромашки а не непонятный хим состав под названием «чай из ромашки».
Удачи Вам!

Грудное молоко это очень хорошо, но это еда. Вы абсолютно правы надо обязательно поить ребенка водой. Очень хорошо, что у Вас получилось напоить ребенка. В такой ситуации все методы хороши.

Мы прошли через кишечный грипп, рвота это очень опасно. Через 2 дня после начала болезни нас положили в больницу. Там врачи сказали только отпаивать ребенка. Каждые 5 минут давать Регидрон и кипяченную воду по 5 мл чередованием. Так у ребенка не буде обезвоживания. Этот режим сложный, но нужно ее сохранять 2-3 дня, лучше в этот период не кормить ребенка.

Подскажите пожалуйста. а ночью как давать ребенку воду? или может грудь не много дать! нам 9 месяцев!

источник

Рвота может возникать у ребенка при разных заболеваниях, например, при кишечной инфекции, гриппе, ангине, менингите, остром аппендиците, отравлении химическими веществами или тепловом ударе. Лечение во всех этих случаях отличается, но есть некоторые общие моменты, о которых должны знать родители.

Если рвота появилась у маленького ребенка, это всегда пугает родителей и должно стать поводом для вызова педиатра. Повременить с обращением за медицинской помощью можно лишь в ситуации, если эпизод рвоты был однократным, а общее состояние малыша не изменено. В таком случае следует просто наблюдать за ребенком.

Незамедлительно вызывать врача при появлении рвоты нужно в таких ситуациях:

  • Рвота появилась после падения ребенка или сильного удара головой.
  • Рвота повторяется много раз.
  • К приступам рвоты присоединились другие симптомы заболевания – жидкий стул, повышенная температура, боли в животе, судороги и другие настораживающие признаки.
  • Ребенок вялый, сонливый, резко реагирует на свет или постоянно плачет.
  • Из-за большого числа приступов рвоты ребенка не получается напоить либо ребенок отказывается от питья.
  • Перед появлением рвоты ребенок ел консервированный продукт или грибы.
  • Рвота появилась после приема каких-либо лекарств.
  • Перед появлением рвоты ребенок перегрелся или долго был на солнце.
  • У ребенка начали появляться признаки обезвоживания.
  • В рвотных массах была замечена кровь.

Хотя в большинстве случаев рвоты нужно вызывать врача, родителям следует начать оказывать помощь ребенку с рвотой сразу же после появления этого дискомфортного симптома.

Основными действиями родителей должны быть такие:

  1. Ребенка следует успокоить, поскольку появление рвоты всегда пугает малышей. Рекомендован постельный режим, при этом голову следует приподнять и повернуть на бок. Если ребенок грудной, его после рвоты лучше некоторое время держать вертикально.
  2. После каждого эпизода рвоты нужно промывать рот ребенка теплой чистой водой.
  3. Главной целью родителей до приезда врача должно быть обеспечение малышу достаточного объема питья, ведь самая большая опасность рвоты заключается в потере организмом ребенка важных минералов и воды.
  4. До установления причины рвоты врачом нельзя давать ребенку какие-либо медикаментозные средства. Также временно не следует кормить ребенка за исключением грудных детей (грудное или искусственное вскармливание не прерывается).

Давать ребенку питье является главной задачей при появлении рвоты, особенно, если к ней присоединяются такие симптомы, как понос и высокая температура (они усиливают обезвоживание).

Для восполнения трат минеральных веществ в качестве питья рекомендуются солевые растворы. Их чередуют с обычным питьем, представленным отваром шиповника, некрепким чаем, простой водой, компотом из сухофруктов. В качестве питья при рвоте не рекомендуют соки, газированные напитки, молоко, крепкий чай, бульон.

Лучшим выбором для питья в случае появления рвоты у ребенка являются растворы, в которых содержатся соли, так как именно их вместе с водой теряет детский организм. Такие растворы могут быть приготовлены из аптечных препаратов или самостоятельно. Их можно давать как при повышенной температуре, так и при болях в животе. Малышам до года приготовленные растворы солей следует разводить 1 к 1 кипяченой водой.

Название средства

Способ приготовления и дозировка

Особенности применения

Хлорид и цитрат натрия, декстроза, хлорид калия

Один пакетик разводят в горячей кипяченой воде (на 1 литр) и дают остыть. Младенцам первого года жизни дают по 5 мл, в возрасте 12-36 месяцев – по 10-15 мл, в возрасте старше 3-летнего возраста – по 20-25 мл за раз.

Раствор применяют после каждого эпизода рвоты, тщательно перемешивая перед тем, как дать малышу.

Хлорид калия и натрия, экстракт цветов ромашки, глюкоза

В горячую воду (200 мл) высыпают один пакетик и оставляют остывать. Грудным малышам и деткам до 3 лет дают по 10 мл на каждый килограмм их веса, детям старше трехлетнего возраста – по 100-200 мл после каждого эпизода рвоты или жидкого стула

Раствор не подслащивается. В первые четыре часа после рвоты рекомендуется дать до 400 мл раствора.

Глюкоза, цитрат натрия, мальтодекстрин, хлорид натрия, цитрат калия

Пакетик средства растворяется в теплой воде (один пакет рассчитан на 250 мл воды). Дозировку средства рассчитывают в зависимости от веса ребенка и тяжести обезвоживания.

Препарат представлен в двух вариантах – с фенхелем (в нем добавлены масло фенхеля, а также экстракты фенхеля и тмина) и с банановым вкусом (содержит натуральный банановый ароматизатор и подсластитель ацесульфам калия). Первый можно применять с рождения, а второй – после 3 лет. Готовые средства можно пить холодными либо теплыми. В них не добавляют соль или сахар.

Хлорид калия, глюкоза, гидрокарбонат и хлорид натрия

Препарат разводят в кипяченой воде. Дозировка средства для детей составляет 10-15 мл на каждый килограмм веса ребенка. Раствор дают каждые 5 минут в небольшом количестве.

Средство представлено в двух отдельных пакетиках – в одном содержится глюкоза, в другом соли.

Хлорид и гидрокарбонат натрия, хлорид калия, глюкоза

Пакетик разводят в 250 мл воды, дают небольшими порциями каждые 5-10 минут. Детям до года дают по чайной ложке, а более старшим деткам – по столовой ложке раствора.

Для новорожденных и недоношенных младенцев пакетик нужно разводить во вдвое большем объеме воды.

Гидроцитрат и хлорид натрия, цитрат декстрозы, хлорид калия

Содержимое пакетика растворяют в 200 мл негорячей воды. Детям до 3 лет показано употребление 3-5 пакетиков в сутки. Детям постарше – по 1 пакетику после каждого эпизода поноса или рвоты.

В продаже также есть клубничный раствор, предназначенный именно для детей. Раствор можно хранить в холодильнике до 24 часов, при комнатной температуре – до одного часа.

Солевой раствор, приготовленный самостоятельно дома

В стакан воды добавляют чайную ложечку сахара и четверть чайной ложечки соли. Дают ребенку по 5-10 мл каждые 10 минут.

Используется в качестве замены аптечным препаратам.

Соляно-содовый раствор, приготовленный в домашних условиях

В литр воды высыпают восемь чайных ложек сахара, чайную ложечку соли и половину чайной ложки соды. Раствор дают маленькими порциями каждые 5-10 минут.

Является заменителем аптечных растворов для регидратации.

Соляно-глюкозный раствор, приготовленный в домашних условиях

Отвар изюма, соль, сода, сахар

В литре воды отваривают 100 грамм изюма в течение 40 минут. После процеживания (во время процеживания изюм следует раздавить) в жидкость добавляют 4 чайные ложечки сахара, половину чайной ложки соды и одну чайную ложечку соли. Деткам до года начинают давать по 5 мл, а более старшим деткам – по 10 мл. Осторожно разовую порцию увеличивают.

Применяется для замены аптечных солевых растворов и больше нравится детям за счет содержания отвара изюма.

Напомним, что лекарственные средства помимо солевых аптечных препаратов давать ребенку с рвотой до приезда врача не рекомендуется. Это может стать препятствием постановки правильного диагноза. Врач может назначить малышу с рвотой в зависимости от причины появления этого симптома сорбенты, препараты цинка, пробиотики, антибиотики, противодиарейные средства и другие лекарства.

Чаще всего приступы рвоты сопровождаются снижением аппетита, и настаивать на кормлении ребенка в этот период не стоит. Если малыш грудной, то его следует продолжать кормить грудью или давать привычную смесь. В других же случаях некоторое время без пищи пойдет ребенку лишь на пользу, при условии, что малыш достаточно пьет.

Как только аппетит малыша повысится, ему можно давать нежирную пищу, например, сухарики, рисовую кашу, легкий овощной суп, нежирные кисломолочные продукты. Расширение рациона должно быть постепенным и осторожным.

источник