Меню Рубрики

К чему бывают признаки рвоты

Весьма неприятным симптомом различных заболеваний является рвота. Ей зачастую сопутствуют рвотные позывы, также может возникать тошнота. Такая клиническая картина соответствует ряду заболеваний желудочно-кишечного тракта. Но что является причиной рвотных позывов без рвоты?

Появлением рвотных позывов без рвоты организм сигнализирует о нарушениях в пищеварительной или нервной системе. Тошнота и подобные ей симптомы могут возникнуть на фоне легкого пищевого отравления или оказаться проявлением серьезных патологий. Таким образом, причин данной проблемы множество. Сюда же относят и беременность, болезни кишечного тракта, печени и т. д.

Тошнота и рвотные позывы взаимосвязаны между собой, причем зависят эти симптомы от работы так называемого рвотного центра – в желудке начинаются характерные для рвоты сокращения, но сам процесс не переходит в активную стадию. Как только импульсы раздраженной зоны затрагивают блуждающий нерв, появляются рвотные позывы без рвоты. Рефлексогенные рецепторы присутствуют в желудке и кишечнике, поджелудочной железе, печени, в желчном пузыре, стенках глотки и на корне языка, а также в почечной паренхиме, ветвях бронхов и тканях матки.

Причины, из-за которых возникают рвотные позывы без рвоты, не всегда являются серьезными и жизнеугрожающими. Большинство из них имеет непатологический характер. Рвотный рефлекс может возникать однократно и быть кратковременным или продолжаться на протяжении определенного периода. Симптомы встречаются не только у взрослых. У грудничков рвотные позывы без рвоты появляются очень часто, но, как правило, не требуют медицинского вмешательства.

Итак, вот несколько факторов, из-за которых может срабатывать рвотный рефлекс у здорового человека:

  • употребление за раз большого количества пищи, особенно сладкой или жирной;
  • прием лекарственного средства, содержащего сильнодействующие токсические вещества (чаще противопаразитарные препараты);
  • длительное пребывание человека в состоянии стресса, нервозности;
  • укачивание во время поездок на любом виде транспорта;
  • задымленность воздуха, гарь;
  • тепловой удар.

Во всех вышеуказанных случаях проблема носит временный характер и пропадает, как только устраняется причина тошноты и рвотных позывов. Для снятия симптомов принимают различные препараты: при переедании – ферментные средства и энтеросорбенты, при стрессе – успокоительные и т. д.

Если человека тошнит на протяжении длительного периода, у него часто проявляются рвотные позывы без рвоты, скорее всего, причина скрывается внутри организма. Среди заболеваний, для которых характерно появление данного симптома, стоит отметить те, которые диагностируются чаще всего и нуждаются в специфическом лечении.

При воспалении желчного пузыря (холецистите) и дискинезии желчевыводящих путей симптомы могут возникать во время приема пищи или после еды. Помимо периодических проявлений рвотного рефлекса, пациент может ощущать боль в правом подреберье, привкус металла во рту. Даже если за позывами последует рвота, она не принесет облегчения. Если такие симптомы имеют место и повторяются очень часто, необходимо обратиться к врачу. Лечением заболеваний желчного пузыря занимаются гастроэнтерологи.

Болезни желудка – это самая многочисленная группа заболеваний, при которых может возникать рвотный позыв без рвоты. Взрослые и дети старше семи лет находятся в группе риска заболеваемости гастритом, язвой, гастродуоденитом. Тошнота и сопутствующий ей рвотный рефлекс может наблюдаться с утра натощак или после приема пищи. При рвотных позывах боль и ощущение тяжести в эпигастрии усиливается. Помимо этих признаков, у некоторых пациентов может возникать отрыжка кислым, диарея, метеоризм. При подозрении на патологии желудка необходимо пройти комплексное обследование, включая фиброгастродуоденоскопию с проведением теста на наличие бактерий Хеликобактер пилори, анализ кала, исследование крови на биохимию.

Если рвотные позывы возникают после каждого сытного обеда или праздничного застолья с алкоголем, можно заподозрить хроническое воспаление поджелудочной железы. В отличие от острого панкреатита, хронический дает о себе знать менее выраженными симптомами, среди которых частые рвотные позывы без рвоты в период обострения. Спутать хроническую форму с острой невозможно, поскольку во втором случае больные испытывают настолько сильные боли, которые иногда не купируются обычными обезболивающими.

При заболеваниях печени также часто появляется тошнота без рвоты. Постоянные рвотные позывы – один из специфических симптомов при циррозе, тяжелой форме гепатита. Иногда подобным образом печень реагирует на отдельные лекарственные препараты, чаще всего антибиотики «Тетрациклин», «Индометацин», «Трихопол».

Вызывать рвотные позывы без рвоты у взрослого может гипертоническая болезнь. В данном случае приступам тошноты сопутствует головокружение, головная боль, иногда нарушения слуха и чувство сдавливания в груди. При высоком кровяном давлении у пациентов появляются «мушки» перед глазами. Лечением артериальной гипертензии занимаются терапевты и кардиологи. Для подтверждения диагноза потребуется проводить регулярные замеры давления на протяжении недели, сдать общие анализы и электрокардиограмму.

Как уже было отмечено, рефлексогенные рвотные центры находятся в почках, поэтому тошнота или рвотные позывы без рвоты у подростков и взрослых может возникать на фоне пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни. Если при болезнях ЖКТ возникновение данного симптома имеет прямую связь с приемами пищи, то при почечных заболеваниях тошнота не зависит от употребления еды. Указывать на проблемы со стороны почек может боль в пояснице и повышение температуры тела. За помощью в лечении этих заболеваний нужно обращаться к нефрологу, а при остром течении – вызывать скорую помощь.

Укачивание при движении транспорта – это только одно из них. Помимо него, вызывать тошноту может болезнь Меньера или вестибулярный неврит. Диагностикой и лечением заболеваний вестибулярного аппарата занимаются неврологи и отоларингологи, поскольку этот орган является частью внутреннего уха. Обычно при таких нарушениях тошнота и головокружения считаются постоянными симптомами, но при изменении положения тела или резкой смене атмосферного давления могут возникать рвотные позывы.

Рвотные позывы без рвоты при беременности испытывала каждая третья женщина. У большинства будущих мам в период вынашивания плода развивается токсикоз – состояние организма на фоне процессов развития плодного яйца в матке. Причины тошноты и срабатывания рвотного рефлекса могут скрываться в гормональной перестройке или наличии хронических инфекционных заболеваний. Иногда причиной ухудшения самочувствия беременной женщины является сигаретный дым, злоупотребление кофейными напитками.

Степень токсикоза во многом зависит от эмоционально-психологического будущей матери. Во время беременности необходимо полноценно отдыхать, не волноваться и думать только о хорошем. Женщине, которая еще не знает о своем интересном положении и испытывает рвотные позывы без рвоты по утрам, в первую очередь необходимо сделать тест на беременность и обследоваться у гинеколога.

Первые признаки токсикоза появляются в первые недели после зачатия. Тошнота и рвотные позывы со рвотой на поздних сроках беременности свидетельствуют о гестозе. Проявления токсикоза различают по степени тяжести. При отягощенном протекании беременности токсикоз может быть причиной потери массы тела и других неблагоприятных последствий для здоровья матери. Типичными признаками этого состояния у беременных считают:

  • отсутствие аппетита;
  • снижение веса;
  • интенсивное слюнотечение;
  • сонливость;
  • угнетенное и подавленное состояние.

Помимо тошноты, рвоты и часто возникающих рвотных рефлексов, при токсикозе нередко появляются дерматиты, развивается бронхиальная астма, возникают другие нарушения.

Одна из распространенных проблем – это вегетососудистая дистония, которая диагностируется чуть ли не у каждого второго взрослого человека и подростка. Данное нарушение обычно протекает в хронической форме, сопровождаясь частыми приступами тошноты, сильной головной боли, шумом в ушах. Вегетососудистая дистония протекает в хронической форме и нуждается в квалифицированном медицинском лечении.

Иногда рвотные позывы возникают на фоне приступа мигрени. Этот симптом обычно появляется вместе с усиливающейся головной болью. Чаще всего мигрень заявляет о себе в утренние часы, после пробуждения, а к вечеру проходит.

Причина рвотных позывов без рвоты у взрослого или ребенка может заключаться в приеме лекарств на голодный желудок. Некоторые препараты нельзя принимать натощак, о чем свидетельствует инструкция по применению. Несоблюдение этой простой рекомендации может привести к ухудшению самочувствия.

Симптомы токсикоза могут возникать не только у беременных. Причиной рвотных позывов без рвоты у взрослых нередко оказывается похмельный синдром. Данное состояние свойственно для мужчин и женщин, употребляющих алкоголь. Рвотные позывы обычно возникают на следующий день после веселья.

По своей этиологии похмелье представляет собой комплекс симптомов, характерных для интоксикации организма ядами и токсинами, выделенными в процессе разложения этилового спирта. При поступлении в организм алкоголя печень начинает активно фильтровать кровь и нейтрализовать вредные вещества, но при большой дозе выпитого со всеми ими железа не в состоянии справиться. Из-за этого с утра у человека болит голова, возникает тошнота и рвотные позывы без рвоты. У взрослых такое состояние обычно проходит в течение дня, но для полного восстановления может понадобиться несколько суток.

Если проблема возникает исключительно к вечеру, необходимо в первую очередь обратить внимание на объемы съедаемых порций во время ужина. Появление тошноты и рвотного рефлекса часто бывает вызвано банальным перееданием. Когда тело человека находится в вертикальном положении, пище быстрее переваривается, а если человек занимает положение лежа, процесс замедляется. Особенно часто причиной плохого самочувствия могут быть жирные блюда.

Позывы к рвоте на фоне пищевого отравления – обычное явление. Из-за употребления некачественных продуктов, контакта с вредными химическими препаратами, передозировки препаратами состояние человека может стремительно ухудшаться. К тошноте может присоединиться рвота, диарея. Аналогичным образом проявляет себя дисбактериоз. Вечером и ночью активность микроорганизмов, населяющих кишечник, усиливается, что приводит к недомоганию и появлению новой симптоматики.

Распознать причину, по которой нарушается самочувствие в раннем возрасте и появляются рвотные позывы, можно по их частоте и интенсивности. Если в целом состояние ребенка остается удовлетворительным и никаких других симптомов не наблюдается, скорее всего, причиной рвотных позывов является функциональный сбой в работе пищеварительной системы. Например, у грудничка рвотные позывы без рвоты возникают, как правило, из-за погрешностей в питании:

  • переедания;
  • введение прикорма в виде продуктов, не соответствующих возрасту;
  • некачественная молочная смесь;
  • непереносимость лактозы;
  • нарушение режима кормления.

Рвотный рефлекс срабатывает из-за функциональных расстройств, возникающих по причине незрелости детского организма. Из-за слабой работы поджелудочной железы в кишечник поступает недостаточно пищеварительных ферментов, в результате чего возникает дефицит желчи.

Еще одной распространенной причиной рвотных позывов без рвоты является пищевое отравление или острая кишечная инфекция. В большинстве случаев у ребенка появляется тошнота и рвота, но на начальной стадии заболевание может проявляться только рвотными позывами. Чем обширнее поражение желудочно-кишечного тракта, тем более выраженными будут симптомы.

Рвотные позывы без рвоты у ребенка возникают в результате употребления просроченных продуктов, попадания в организм стафилококковой или стрептококковой инфекции, дизентерии. Причем патогенные микроорганизмы не всегда являются причиной пищевого отравления. Если болезнь протекает с высокой температурой, многократной рвотой, диареей, признаками обезвоживания, без антибиотиков не обойтись.

Рвотные позывы без рвоты у ребенка способны спровоцировать те же факторы, что и у взрослых, например:

  • прием лекарственных средств;
  • укачивание при поездках в автомобиле, общественном или морском транспорте из-за проблем в работе вестибулярного аппарата;
  • ограниченное питание, продолжительная диета;
  • сотрясение, ушиб головного мозга и повышение внутричерепного давления;
  • перегрев, солнечный удар;
  • попадание инородного тела в желудок;
  • заболевания пищеварительной системы.

У только что родившихся малышей есть одна особенность организма, которая настораживает и пугает родителей – срыгивание. Нередко оно сопровождается рвотными позывами без рвоты. У новорожденных данный симптом представляет собой реакцию верхнего отдела ЖКТ на различные раздражители и не считается патологией. Срыгивание наблюдается у грудничков в силу физиологических особенностей, свойственных для возрастного периода от 0 до 6 месяцев (короткий пищевод, постоянное пребывание в горизонтальном положении, незрелость слизистой оболочки, неотлаженная работа кардиального сфинктера и пр.).

Данное явление называется в педиатрии синдромом срыгивания и рвоты. Но в отличие от обычной рвоты, срыгивание – это пассивный процесс, в котором не задействованы мышцы брюшного пресса, диафрагмы. Новорожденные и малыши до шести месяцев могут срыгивать пищу спустя 20-30 минут после кормления, в то время как рвота не имеет связи с приемами пищи.

Младенцы срыгивают свежим молоком или тем, что уже успело частично свернуться. Рвотные массы могут содержать в себе фрагменты переваренной пищи, примеси слизи и желчи, иметь неприятный запах. Объем жидкости при срыгивании жидкости редко превышает 10 мл, к тому же вытекает она без напора. При рвоте, которой предшествуют ощутимые позывы, выходит больше желудочного содержимого, причем выбрасывается она внезапно, иногда фонтаном.

Причиной постоянных рвотных позывов без рвоты нередко оказываются различные заболевания. Для правильной постановки диагноза значение имеют сразу несколько симптомов болезни. Например, при гастрите, помимо тошноты и рвотных позывов, пациенты обычно испытывают боль и тяжесть в правом подреберье или в эпигастральной области. Выявить заболевание можно во время эндоскопических процедур, УЗИ органов брюшной полости. Если причина кроется в неврологических нарушениях, возникает головная боль, нарушается координация движений и имеют место другие симптомы, необходимо комплексное обследование, включая УЗИ сосудов шеи и головы, МРТ или КТ мозга.

Если эти симптомы стали постоянно преследовать и значительно отражаются на самочувствии, необходимо обратиться к врачу. Специальные препараты, которые купируют приступы тошноты, должен назначать специалист.

При болезнях желудка самыми эффективными считаются ингибиторы протонной помпы на основе омепразола и пантопразола («Омез», «Нольпаза», «Омепразол», «Пантопразол»). При пониженной кислотности желудка устранить позывы к рвоте можно с помощью воды с лимонным соком.

Для улучшения пищеварительных процессов назначаются ферментосодержащие препараты («Креон», «Мезим», «Фестал»). Лечение заболеваний печени и желчного пузыря подразумевает прием желчегонных средств («Холосас», «Аллохол») и гепатопротекторов («Эссенциале», «Карсил», «Гептрал»).

Снять приступы тошноты и рвотных позывов на фоне стресса можно с помощью успокоительных препаратов («Ново-Пассит», «Персен», «Седатен», настойка валерианы, пиона, пустырника, «Валидол», «Корвалол»). В дополнение к указанным препаратам назначаются противорвотные и спазмолитические средства:

  • «Церукал», стимулирующий работу желудка.
  • «Мотилиум» – комбинированное средство от диареи, изжоги, тошноты, рвоты различной этиологии.
  • «Риабал», «Бускопан» – местные спазмолитики, обладающие желчегонным действием.

Для лечения кинетоза (морской болезни) и вестибулярных нарушениях у детей, взрослых и беременных женщин используют такие препараты, как:

  • «Хофитол» с экстрактом артишока;
  • «Бонин;
  • гомеопатическое средство «Коккулин».

Чтобы нормализовать микрофлору кишечника, потребуется курс пробиотиков и пребиотиков. Обычно для профилактики дисбактериоза пациентам, которые проходят курс антибактериальной терапии, параллельно назначают лекарства для поддержания баланса кишечных микроорганизмов.

Читайте также:  Потеря веса головные боли рвота

Справиться с рвотными позывами и легкой тошнотой можно и без лекарств, если придерживаться несложных рекомендаций. Все эти способы могут использоваться взрослыми и детьми, а также беременными женщинами, страдающими от токсикоза:

  • Если тошнота и позывы к рвоте возникают преимущественно по утрам, помочь может съеденная натощак горстка орехов и запеченная корочка хлеба.
  • Цитрусовые помогают подавить рвотный рефлекс. Вместе с лимоном или апельсином можно использовать имбирь.
  • После приема пищи нежелательно сразу принимать горизонтальное положение тела.
  • Чтобы предотвратить новые приступы тошноты, из рациона важно исключить жирные, жареные, острые, соленые блюда и грубую клетчатку. Готовить еду желательно на пару или в духовке.
  • После пробуждения принять стакан воды. Не забывать о необходимости достаточного потребления жидкости в течение дня. Пить можно не только воду, но и зеленый, ромашковый чаи, клюквенный морс.
  • Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе и проветривать помещение.

Некоторым людям заглушить рвотные позывы помогает нашатырный спирт: его нужно нанести на ватный тампон и несколько раз поднести к носу. Также много отзывов встречается о настое из перечной мяты. Кстати, подобным эффектом обладает и мятная сосательная конфета.

При недомогании, болях в желудке, изжоге и приглушенном рвотном рефлексе, рекомендуется выпивать содовый раствор (на 1 ст. теплой воды половину 1 ч. л. соды). Также от тошноты неплохо помогает банан, он обволакивает стенки желудка и защищает от воздействия раздражающих веществ.

Важно понимать, что наличие рвотного рефлекса – это не патология. Он свойственен для каждого здорового человека, поскольку призван защищать организм от воздействия токсинов, избавлять желудок от употребленных некачественных продуктов, лекарств, алкоголя и т. д. Отклонением от нормы считается постоянная тошнота и частые рвотные позывы без рвоты у взрослого или ребенка, которые могут сигнализировать о наличии серьезных проблем в организме. При появлении данных симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу и при необходимости пройти обследование.

источник

Рвота является очень частым признаком желудочно-кишечных заболеваний, инфекционных, метаболических, эндокринных, сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений со стороны ЦНС и внутреннего уха.

Рвота нередко наблюдается у больных после хирургических операций, лучевой или химиотерапии.

В норме рвота может быть одним из ранних признаков беременности.

Также она может быть вызвана стрессом, страхом, болью, перееданием, алкогольным отравлением, употреблением некачественной пищи и сотен различных лекарственных препаратов.

Ниже приведены медицинские причины рвоты с указанием симптомов, которые могут сопутствовать тому или иному состоянию.

1. Недостаточность надпочечников: тошнота, диарея, анорексия, слабость, утомляемость, потеря веса, ортостатическая гипотензия, нерегулярный и слабый пульс, бронзовая кожа.

2. Аппендицит: тошнота, сильная боль в животе (в правом нижнем квадранте), дискомфорт в эпигастрии, кожная гипералгезия, анорексия, запор или диарея, тахикардия, повышение температуры.

3. Булимия (чаще у женщин от 18 до 30 лет). Рвоту больные вызывают самостоятельно. Типична чрезмерная худоба и болезненный страх набрать вес. Могут наблюдаться признаки дефицита витаминов и минералов.

4. Острый холецистит: тошнота, боль в правом верхнем квадранте (может отдавать в плечо и спину), повышение температуры, потливость.

5. Желчнокаменная болезнь: тошнота, сильные боли в правом верхнем квадранте и в эпигастрии (особенно после приема жирной пищи), метеоризм, жжение в желудке, тахикардия, беспокойство.

6. Холера: тошнота, внезапный и частый водянистый понос. При отсутствии лечения развивается дегидратация – жажда, слабость, мышечные спазмы, пониженный тургор кожи, гипотензия, тахикардия, уменьшенное выделение мочи. Дегидратация может приводить к смерти.

7. Цирроз печени: тошнота (ранний признак), анорексия, боль в животе, запор или диарея. Поздние признаки – желтуха и увеличение печени.

8. Внематочная беременность: тошнота и рвота, вагинальное кровотечение, боль и спазмы в нижней части живота.

9. Дисбаланс электролитов. Гипонатриемия, гипернатриемия, гипокалиемия и гиперкальциемия – обычные причины рвоты. Другие симптомы включают: тремор, аритмия, анорексия, слабость, припадки.

10. Инфекция, вызванная штаммом кишечной палочки E. coli O157:H7. Признаки включают: тошнота, кровавый понос, лихорадка, спазмы и боли в животе. Может развиться гемолитический уремический синдром.

11. Пищевое отравление: тошнота, диарея, повышение температуры, слабость, признаки интоксикации. Обычно возникает при употреблении пищи, загрязненной токсинами стафилококков, клостридий и др..

12. Рак желудка: тошнота, рвота со слизью или кровью, анорексия, дискомфорт в области желудка, хроническая диспепсия, потеря веса, анемия, слабость, кровь в кале.

13. Гастрит: тошнота, рвота со слизью или кровью, боль в эпигастрии, непереносимость многих видов пищи, метеоризм, иногда повышается температура.

14. Гастроэнтерит: тошнота, рвота (иногда не переваренной кровью), диарея, спазмы и боль в животе, урчание, иногда – повышение температуры.

15. Сердечная недостаточность: тахикардия, утомляемость, слабость, периферические отеки, бледность кожи.

16. Инфекция. Острая системная или локализованная инфекция может вызвать тошноту и рвоту. Другие симптомы обычно включают: жар, головная боль, слабость и утомляемость.

17. Гепатит: тошнота (ранний признак), слабость, боль в мышцах и суставах, головная боль, светобоязнь, анорексия, фарингит, кашель и лихорадка.

18. Сибирская язва (желудочно-кишечная форма): тошнота, анорексия, слабость, лихорадка, боль в животе. На поздней стадии – кровавый понос, рвота с кровью.

19. Листериоз (бактерия Listeria monocytogenes): тошнота, боль в животе, диарея, лихорадка, боль в мышцах. Возможно развитие менингита.

20. Ку-лихорадка (риккетсиоз): тошнота, рвота, озноб, жар, боль в груди, понос. Жар может длиться до 2 недель. Возможно развитие пневмонии и гепатита.

21. Тиф (риккетсиоз): жар, головная боль, боль в мышцах и суставах, слабость, внезапные приступы тошноты, сыпь на теле (иногда).

22. Hyperemesis gravidarum: непрекращающаяся рвота в первом триместре беременности. Рвотные массы содержат пищу, слизь, небольшое количество желчи; позднее могут быть цвета кофейной гущи. Другие симптомы: потеря веса, головная боль, делирий, возможна дисфункция щитовидной железы.

23. Повышенное внутричерепное давление: тошнота, нарушение сознания, триада Кушинга (гипертензия, брадикардия, нарушение дыхания), головная боль, повышенное пульсовое давление, нарушение движений, зрительные расстройства, изменения зрачков.

24. Обструкция кишечника: рвота (с желчью или фекалиями), боли и колики, запор. Тяжесть симптомов зависит от места и причины обструкции.

25. Лабиринтит: воспаление внутреннего уха вызывает головокружение, прогрессирующую потерю слуха, нистагм и выделения из уха (иногда).

26. Болезнь Меньера: внезапные, кратковременные приступы рвоты, головокружение, потеря слуха, звон в ушах, потливость, нистагм.

27. Ишемия кишечника: тяжелая рвота, очень сильная боль в животе (особенно после еды), запор или диарея, метеоризм, анорексия и др..

28. Метаболический ацидоз: тошнота, анорексия, диарея, дыхание Куссмауля.

29. Мигрень. Продромальные симптомы мигрени включают: тошнота, рвота, слабость, светобоязнь, чувствительность к звуку, нарушение зрения и парестезия.

30. Морская болезнь: тошнота, головная боль, головокружение, слабость, потливость, одышка. Болезнь всегда связана с укачиванием или монотонной вибрацией.

31. Инфаркт миокарда: тошнота, сильная боль за грудиной (отдает в руку, плечо, лопатку, челюсть или шею). Характерна одышка, бледная и липкая кожа, потливость, беспокойство, чувство страха.

32. Острый панкреатит: тошнота (ранний признак), постоянная и сильная боль в эпигастрии и левом верхнем квадранте (отдает в спину), анорексия, повышение температуры. В тяжелых случаях – тахикардия, гипотензия, беспокойство, холодная кожа конечностей.

33. Пептическая язва: жжение и боль в эпигастрии, особенно на голодный желудок, после приема алкоголя, кофе, острой пищи, аспирина. Может быть рвота с кровью и примесь крови в кале. Прием антацидов облегчает боль.

34. Перитонит: тошнота, боль в животе (в области воспаления), напряжение мышц живота, озноб, жар, гипотензия, тахикардия, слабость, бледность кожных покровов, потливость.

35. Преэклампсия (осложнение беременности): тошнота и рвота, быстрый набор веса, отечность, боль в эпигастрии, олигурия, головная боль, двоение в глазах, повышенное давление.

36. Заболевания почек. Цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и другие урологические проблемы могут вызвать тошноту и рвоту. Сопутствующие симптомы зависят от конкретного заболевания.

37. Рабдомиолиз: тошнота, слабость мышц, мышечные боли, жар, темная моча. Частое осложнение – острая почечная недостаточность из-за избытка миоглобина в крови.

38. Тиреотоксикоз: тошнота, нервозность, потливость, непереносимость жары, потеря веса при повышенном аппетите, понос, тремор, тахикардия, экзофтальм, увеличение щитовидной железы.

39. Язвенный колит: тошнота, анорексия, озноб, жар, потеря веса. Характерный признак – наличие крови, гноя и слизи в кале.

40. Лучевая терапия или хирургические операции. Лучевая терапия может поражать слизистую оболочку желудка, вызывая тошноту, рвоту и дискомфорт. Иногда встречается послеоперационная рвота, особенно при операциях на брюшной полости.

Лекарства, которые, по данным американских специалистов, чаще всего связаны с возникновением рвоты:

1. Противоопухолевые препараты.
2. Препараты сульфата железа.
3. Препараты калия.
4. Сульфасалазин.
5. Эстрогенные препараты.
6. Некоторые антибиотики.
7. Средства для анестезии.
8. Опиоидные анальгетики.
9. Нестероидные противовоспалительные средства.
10. Сердечные гликозиды и теофиллин (в больших дозах).

Для определения причины рвоты важны такие характеристики, как частота, интенсивность, сопутствующие жалобы.

Желательно знать характер рвотных масс, поскольку они могут многое сказать о возможных причинах рвоты:

1. Рвота с примесью желчи (зеленовато-желтая): обструкция, например, из-за образования в двенадцатиперстной кишке.

2. Рвота с примесью крови (ярко-красная): возможно последствие гастрита или пептической язвы желудка (язвенной болезни).

3. Рвота с примесью крови (темно-красная): возможно последствие варикозного расширения вен желудка или пищевода.

4. Рвота с примесью крови (цвета кофейной гущи): переваренная кровь из-за незначительного кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке.

5. Жгучие, горькие на вкус рвотные массы: избыток соляной кислоты в содержимом желудка (повышенная кислотность).

6. Не переваренная пища в рвотных массах: возможна обструкция из-за образования в желудке, пептическая язва желудка.

7. Коричневые рвотные массы с запахом фекалий: обструкция кишечника или инфаркт кишечника.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

источник

Внезапные приступы тошноты (дурноты) в своей жизни испытывал каждый человек. Состояние довольно неприятное. Оно не возникает само по себе и чаще всего является признаком какой-либо патологии. В чем могут крыться причины приступов сильной тошноты?

Что понять, почему возникает резкая беспричинная тошнота, необходимо понимать механизмы ее развития. Медики выделяют несколько разновидностей:

  • центральная;
  • рефлекторная;
  • висцеральная;
  • двигательная;
  • гематогенно-токсическая.

Причиной развития центральной разновидности могут становиться воспалительные и инфекционные патологии, протекающие непосредственно в мозгу и/или его оболочках. Провокаторами выступают: сотрясения, травмирование головы, опухоли доброкачественные/злокачественные головного мозга. Сопровождает артериальную гипертонию и может указывать на развитие гипертонического криза.

Висцеральная тошнота является признаком проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ). Она возникает как симптом рака желудка, язвенных патологий, воспаления пакреаса, холецистита, гастрита.

Эта разновидность часто развивается на фоне следующих патологий:

  • воспаление глотки;
  • плеврит;
  • инфаркт миокарда;
  • почечная колика;
  • тромбоз.

Двигательная тошнота формируется во время воспалительных/инфекционных патологий уха, а также нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Внезапная тошнота в этом случае возникает как ответ организма на воздействие токсических веществ. Часто встречается в пациентов с диагностированной почечной недостаточностью, эндокринными патологиями, всеми разновидностями опухолей, а также во время беременности.

Резкая тошнота иногда возникает как ответ организма на дискомфортные для него состояния. Достаточно часто приступы формируются на фоне слабого вестибулярного аппарата. Если человека укачивает во время поездок, то избавиться от дурноты поможет прием специальных таблеток.

Причины резко возникшей тошноты и последующей рвоты у взрослого человека могут крыться в психологических проблемах. Провоцирующими факторами способны выступать состояние сильного страха, нахождение в стрессовой ситуации, сильнейшее нервное перенапряжение. Снять приступ поможет дыхательная гимнастика.

Существуют и другие причины. Это:

  • Сильное физическое или эмоциональное переутомление, нехватка сна. Организм нуждается в ежедневном отдыхе и если он его не получает, то отвечает различными дискомфортными состояниями. Одним из таковых становятся приступы резкой тошноты.
  • Отравление, развитие кишечной инфекции. Для патологии типично освобождение желудка, но иногда больной ощущает только тошноту, без рвоты.
  • Побочный эффект на фоне приема медикаментозных препаратов. Некоторые средства способны вызывать тошноту и даже рвоту.
  • Развитие гестации. Для первых месяцев вынашивания ребенка характерны постоянные приступы дурноты. Иногда заканчиваются рвотой.
  • Мигрень. Для этой разновидности головной боли тошнота – типичное состояние.
  • Сотрясение головного мозга. Патологию сопровождают головокружения, а также сильная тошнота. Иногда последняя заканчивается рвотой.

Причиной дурноты способно становиться питание человека. Ее провоцируют голод, переедание, чрезмерное увлечение сладостями.

Тошнота возникает как симптом имеющейся патологии. Приступы способны провоцировать:

  • Гастрит и язвенная патология желудка/12-перстной кишки. Типичным признаком патологии является подташнивание после принятия пищи. Возникающая рвота приносит человеку облегчение.
  • Воспаление желчного пузыря. Частые приступы дурноты может провоцировать холецистит. Ощущения усиливаются во время принятия пищи. Не исключено появление горького привкуса во рту. Типичный симптом холецистита – болезненность в области правого подреберья.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Подташнивание после приема пищи, незначительное вздутие живота – вероятные симптомы заболевания. Для патологии также типична потеря веса и появление во рту неприятного привкуса.
  • Воспаление аппендикса. Тошнота – один из возможных признаков патологического состояния. Дополнительными признаками становятся боли внизу живота (левый квадрант), повышение температуры тела.
  • Гипертоническая болезнь. Развитие приступа дурноты сопровождается повышение АД и покраснением лица.
  • Сердечная недостаточность. Для заболевания характерна длительная тошнота.
  • Гипотиреоз. Одним из признаков патологии эндокринной системы также становится подташнивание. Как правило, его сопровождают слабость, отсутствие аппетита.
  • Воспаление почечной системы. Формирование тошноты, не заканчивающейся отхождением рвотных масс, может указывать на развитие почечной патологии. Сопровождается болями в районе почек.
  • Менингит – воспаление оболочек головного мозга. Для болезни характерна тошнота и высокая температура тела на фоне сильнейших головных болей.

Причин подташнивания возникающего по утрам, достаточно много. Самыми распространенными становятся следующие: вечернее переедание, утренний голод, избыточный прием алкоголесодержащих напитков, прием лекарственных препаратов на пустой желудок.

Одной из безобидных причин того, отчего бывают приступы дурноты по утрам, становится беременность. От этого симптома раннего токсикоза страдают многие женщины. Как правило, состояние стабилизируется к началу второго триместра.

Чаще всего дискомфортные для человека состояния формируются в вечернее и ночное время суток, тошнота не исключение. Сильное вечернее подташнивание может быть признаком значительного физического переутомления. Причиной способен выступать, например, ненормированный рабочий день.

Читайте также:  Желтый язык после рвоты

Следующая вероятная причина – переедание во второй половине дня. С наступлением вечера скорость метаболических реакций снижается, что приводит к замедленной работе пищеварительного тракта. Пища надолго задерживается в желудке, что и вызывает подташнивание.

Чтобы избежать развития дискомфортного состояния, необходимо воздержаться от употребления тяжелых для переваривания продуктов. Пища должна быть легкой, а порция небольшой. Причинами вечерней и ночной тошноты способны выступать и патологические состояния, в частности, дисбактериоз или воспаление аппендикса.

Тошнота после приема пищи, как правило, указывает на развитие патологий органов ЖКТ. Причиной способно становиться воспаление слизистой желудка. Для заболевания типичны следующие симптомы:

  • боли в области эпигастрия, усиливающиеся после еды;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • повышенное газообразование;
  • обильное выделение слюны.

В большей части случаев воспаление обусловлено внедрением в слизистую желудка бактерии Helicobacter pylori. Язвенная патология также сопровождается подташниванием. Дополнительными признаками становятся острый болевой синдром в зоне эпигастрия, изжога, рвота.

Боли возникают спустя 1,5–2 часа после приема пищи. Часто в ночное время или в утренние часы. Признаками дуоденита, помимо дурноты, становятся чувство распирания и болезненность в области желудка, изжога, усиленное газообразование, нарушение аппетита.

Причиной тошноты может становиться холецистит. Его признаки:

  • тошнота и отрыжка, возникающие после принятия пищи;
  • болезненность в подложечной области;
  • горький или металлический привкус во рту;
  • вздутие живота.

Внезапное чувство тошноты может возникать на фоне воспаления поджелудочной железы. Для острой формы заболевания и обострения хронического формата типична следующая симптоматика:

  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • болезненность в области левого подреберья (иногда опоясывающего характера).

Как снять приступ тошноты, не используя медикаментозные средства? Безопасных и действенных вариантов достаточно много. Противопоказанием выступает индивидуальная реакция на рецептурные компоненты.

Для снятия приступа тошноты можно использовать следующие способы:

  • Разрежьте лимон и подышите его ароматом. Облегчение состояния наступит примерно через 2–3 минуты. Вдох должен быть глубоким и медленным.
  • Чайную ложечку семян фенхеля залить стаканом кипятка и настоять 10–15 минут. Отфильтровать и положить в напиток немного мёда и лимонного сока. Пить в течение дня небольшими глотками. Предупреждает развитие тошноты. Напиток разрешен во время беременности.
  • Кубики льда завернуть в мягкую ткань и положить на область шеи (сзади) и ко лбу.
  • На ткань нанести 2–3 капли эфира перечной мяты и подышать ароматом. Масло можно добавить в аромалампу.
  • При постоянной утренней тошноте, вызванной недосыпанием или беременностью, вечером нужно готовить мятный напиток. Для этого ложку травы заваривают в 150 мл кипящей воды и оставляют на всю ночь. Утром напиток нужно выпить маленькими глотками, не вставая с постели.
  • Хорошо в устранении тошноты помогает имбирь. На терке необходимо измельчить небольшой корень и залить стаканом кипятка. Оставить настояться, отфильтровать и добавить к нему немного мёда. Пить теплым. Рекомендованная норма – 3 стакана в день. Имбирный напиток нельзя сочетать с прием антикоагулянтов – гепарина – и аппендицита.
  • Быстро избавиться от тошноты поможет гвоздика. Нужно разжевать небольшой зонтик или выпить чай, в который добавить 1 штучку гвоздики. Хороший результат дает аромасеанс с гвоздичным эфиром. Несколько капель нужно нанести на любую ткань и немного подышать распространяющимся ароматом.

Тошнота – весьма неприятное состояние, требующее принятия срочных мер. Если она становится постоянной и сопровождается развитие дополнительной патологической симптоматики, то рекомендуется получить квалифицированную консультацию врача и пройти полное медицинское обследование.

источник

Доброго времени суток, уважаемые читатели!

В сегодняшней статье мы поговорим с Вами на весьма малоприятную тему, как – рвота, а также узнаем причины рвоты, ее симптомы и что делать при рвоте. Итак…

Рвота (лат. vomitus) – извержение содержимого желудка через рот, а иногда и через нос.

Рвота является рефлекторным недугом, регулируемым рвотным центром, который находится в продолговатом мозге.

МКБ-10: R11
МКБ-9: 787

Рвотные массы в основном состоят из желудочного сока, остатков пищи и слизи. В некоторых случаях, в составе рвоты могут наблюдаться кровь, гной, желчь, вместимость двенадцатиперстной кишки (кал). В связи с этим, рвота может быть желтой, зеленой, белой, коричневой, красной и др. оттенков.

Предзнаменованием рвоты в большинстве случаев являются тошнота, учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, усиленное слюновыделение, а иногда и слезы.

Как мы уже и упоминали в статье, рвота может быть различных цветов и оттенков, что обусловлено ее содержимым. А вот содержимое обуславливают различные причины данной дисфункции организма.

Рассмотрим их и узнаем, какие бывают причины рвоты:

— отравления (пищевые, алкогольные, медикаментозные, наркотические);
— пищевая аллергия на тот ли иной продукт;
— сильное переедание;
— различные инфекции (тиф, скарлатина);
— избыток в крови токсических веществ (интоксикация);
— беременность;

— заболевания брюшной полости (гастрит, язва, стеноз, опухоли желудка и кишечника, почечная недостаточность, дуоденит, панкреатит, апендицит);
— механическая непроходимость тонкой кишки;
— заболевания желчного пузыря и печени (гепатиты, желчекаменная болезнь, холецистит, дискинезия желчного пузыря, закупорка желчевыводящих протоков);
— очищение организма от вредных веществ (самозащита организма);
— эмоциональные стрессы (страхи, депрессия, волнения);
— дисфункция в работе нервной системы (нарушение кровообращения в головном мозге, травма головы, менингит, мигрень, опухоли головного мозга);
— раздражение вестибулярного аппарата (укачивание, головокружение);
— болезни сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертония, инфаркт миокарда);
— сахарный диабет;
— СПИД, рак.

— острая и постоянная боль в животе;
— сухость во рту;
— обезвоживание организма;
— изжога;
— интенсивное мочеиспускание;
— головная боль;
— головокружение;
— нарушения в умственной или функциональной деятельности;
— общая слабость.

Иногда рвота может сопровождаться повышением температуры тела.

Срочно обратитесь к врачу, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

— рвотные массы имеют примесь крови;
— тошнота и рвота начались после получения травмы головы или живота;
— наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья;
— наблюдается сильная рвота, которая не прекращается;
— при рвоте у пожилых людей.

Что делать при рвоте? В большинстве случаев рвота проходит сама собой. Но если причиной рвоты является какое либо инфекционное или другое заболевание, ее возможно придется лечить медикаментозно.

В любом случае, при рвоте лучше обратиться к врачу, особенно если рвота не прекращается в течении 48 часов или же рвота является последствием хронических заболеваний.

Рассмотрение лечения рвоты начнем с рассмотрения вопроса: «Первая помощь при рвоте».

1. Уложите больного в кровать, или же на другую плоскость, чтобы тело приняло горизонтальное положение. Обратите внимание на то, чтобы при рвотном позыве, больной смог свободно повернуться и вырвать вместимость желудка в какую-либо емкость;

2. Если больной слишком ослаблен, при рвотном акте помогите ему повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;

3. После рвотного акта, больному слегка теплую обычную воду для полоскания полости рта. Особенно благотворно влияет полоскание рта дезинфицирующими средствами, например: раствор натрия гидрокарбоната 2%-ный или калия перманганата (марганцовка);

4. После рвотного акта, вытрите больному губы и уголки рта;

5. Если рвота не продолжительная, медикаменты можно не употреблять, просто обеспечить больного покоем.

6. Для прекращения рвоты, пострадавшему можно дать мятных капель или кусочек льда, в ином случае следующие лекарственные средства.

Противорвотные средства: «Метоклопрамид», «Мотилиум», «Реглан», «Церукал».

Протирвотные инъекции (вводятся внутривенно или внутримышечно): м-холиноблокатор (0,1%-ный раствор атропина: 0,5-1мл), спазмолитик (2%-ный раствор но-шпы: 2мл).

Средства при сильной неукротимой рвоте (применять, если не помогли вышеперечисленные средства): нейролептики («Аминазин»).

Средства для обезболивания слизистых и против спазмов в желудке: «Анестезин».

Если рвота сопровождается диареей: «Смекта», «Энтерофурил».

Отравление алкоголем. В случае, если рвота вызвана отравлением алкоголем, рвоту не останавливают, т.к. в этот момент организм очищается от токсинов. После чего соблюдают диету и восстанавливают потерянную организмом жидкость.

Во время позывов и после рвоты, больному желательно соблюдать некоторый постельный режим, чтобы организм расслабился, диету, а также восстановить потерянную жидкость.

1. При рвоте, на несколько часов откажитесь от приема пищи, чтобы желудку дать отдохнуть от работы. Прием пищи, в т.ч. употребление жидкости можно начинать при прекращении симптомов и позывам к рвоте;

2. После рвоты, начинать нужно с питья, часто, но маленькими дозами. Для питья лучше всего использовать негазированную минеральную воду, нежирный бульон или сладкий чай.

3. Строго не рекомендуется употреблять молочные продукты, продукты с кофеином, алкогольные напитки, цитрусовые, а также лекарственных средств на основе ибупрофена или аспирина (ацетилсалициловой кислоты);

4. Употребление пищи можно начинать через 6-8 часов после последнего приступа рвоты, а также при уменьшении симптоматики данного расстройства. Кушать нужно также маленькими порциями. Начинать прием пищи можно со следующих продуктов: овощи, постное мясо, рис, злаки, бананы, хлеб;

В течении 48 часов избегайте употребления острой, жирной и жаренной пищи;

При сильной рвоте организм теряет большое количество жидкости, особенно если она сопровождается диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию организма. В это время желательно принимать средства для восстановления водного баланса организма, например: «Регидрон».

Лечение рвоты народными средствами

Мята. Отличным успокаивающим средством против рвотных позывов является мята или мятный чай. Для приготовления чая просто залейте чайную ложку мяты кипятком и накройте эту емкость чем-нибудь, чтобы чай заварился. Пить чай нужно маленькими глотками. Если мяте дать настояться 6 часов, тогда его можно принимать 3 раза в день по 1 ст. ложке. Такая настоечка будет отличным послервотным, восстанавливающим слизистую и стенки желудка средством.

Мятные капли. Если приступы тошноты с рвотой вызваны стрессом, тогда больному можно просто дать 10-15 капель настойки мяты, разбавленной в 1 ст. ложке воды, после чего вывести пострадавшего на свежий воздух.

Укроп. Залейте 1 ч. ложку семян укропа стаканом кипятка. Дайте средству настояться, после чего употребляйте его, как и мяту, в виде чая.

Клен. Хорошо просушите листья клена, измельчите их, после чего залейте 1 ст. ложку приготовленных листочков стаканом кипятка. Далее подержите отвар 30 минут на водяной бане, но до кипения не доводите. Затем средство процедите и дайте ему остыть. Принимайте 3-4 раза в день по 50 мл.

Лимон. Добавьте сок цедры лимона в обычную воду и просто пейте ее.

Мелисса. 2 ст. ложки тщательно высушенной и измельченной мелиссы залейте стаканом кипятка. Оставьте средство настояться в течении 2 часов. Пейте настой перед едой по 100 мл.

Картофель. Отличным успокаивающим и противорвотным средством является картофельный сок, который необходимо принимать до приема пищи по половине столовой ложки.

Спаржа. Для успокоения желудка и уменьшения рвотных позывов принимают средство из 1 г. порошка спаржи (продается в аптеках) растворенной в стакане теплой воды. Средство выпивают сразу же после размешивания.

Беременность. При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется соблюдать дробное питание. Утром – сухари и вода с соком лимона. В блюда добавляйте натертый на терке корень имбиря. Для спокойствия нервной и психической систем пейте зеленый чай.

Если Вы слишком устали в каком либо деле, особенно после приема пищи, отдохните, т.к. чем больше Вы будете двигаться, тем сильнее будут приступы тошноты, и как результат, может появиться рвота;

Старайтесь не находиться в жаркое время года под палящим солнцем, чтобы избежать солнечный или тепловой удар.

Если Вы путешествуете с ребенком, всегда старайтесь садить его таким образом, чтобы он мог смотреть в окно, перед собой (лобовое стекло), это минимизирует его укачивание.

Если у ребенка наблюдается сильный кашель с высокой температурой, дайте ему жаропонижающее средство, особенно если ребенку меньше 6 лет, т.к. именно в этом возрасте при этих симптомах может возникнуть приступы рвоты.

Не давайте ребенку газированные напитки, обильное количество сладостей перед его активными играми, и не позволяйте ребенку бегать сразу же после приема пищи.

Употребляйте пищу в умеренных количествах, старайтесь не переедать.

Не употребляйте продукты питания, у которых срок годности на грани исхода, а также пищу сомнительного качества.

источник

Рефлекторный акт рвоты возник в процессе эволюционирования человека и всегда предваряется тошнотой. И тошнота, и рвота – подкорковые рефлексы, следовательно, они не могут быть подавлены усилием воли, а человеческое сознание не может их контролировать. Основное предназначение рвоты – очищение организма от токсинов, ядов, химических соединений, попавших в него извне или вырабатываемых собственными тканями и органами.

Различные патологии и состояния проявляют себя тошнотой и рвотой. Это могут быть единственные симптомы болезни, или рефлекторные акты выступают в комплексе с другими признаками. Рвоте всегда предшествует тошнота – чувство, которое трудно спутать с другими ощущениями. Симптомы тошноты – «сосет под ложечкой», повышается саливация (выделение слюны), человек становится бледным, его бросает в холодный пот, нарастает чувство дурноты и полуобморочное состояние.

Рвота – выброс через пищевод и ротовую полость содержимого желудка наружу. Она проявляется приступами, которые вызваны сокращениями мышц брюшного пресса. Рвоту сопровождают боли в желудке, человек покрывается липким холодным потом. При рвотном акте гортань и мягкое небо поднимаются, а надгортанник опускается, что предохраняет дыхательные пути от попадания в них рвотных масс.

За возникновение этого сложного рефлекса отвечает рвотный центр, расположенный в одном из желудочков головного мозга. Он возбуждается при повышении внутричерепного давления, воздействии импульсов от лабиринта внутреннего уха, от психических стимулов, химических реакций, возбуждаемых попаданием в кровь ядов, токсинов, лекарств, а также при раздражении отдельных рецепторов на различных участках тела. Самые чувствительные рецепторы находятся на задней стенке глотки, также ими снабжена брюшина, сосуды брыжейки, желчные протоки.

Патологии и повреждение различных отделов центральной нервной системы;

Пищевые, лекарственные, алкогольные интоксикации;

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта;

Очень сильная боль любого происхождения.

Рвота не является специфическим симптомом, но оценка ее особенностей в сочетании с другими проявлениями и изучение рвотных масс может значительно облегчить диагностику заболеваний.

Существуют различные группы заболеваний, протекающих с постоянной рвотой. В зависимости от характера ее возникновения и особенностей диагностируют болезнь:

Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет

Центральная рвота – менингит, мигрень, гипертонический криз, энцефалит, глаукома, опухоли и абсцесс мозга, поражения внутреннего уха;

Психогенная рвота – истерический невроз, анорексия, приступы циклической рвоты у детей;

Гематогенно-токсическая рвота – уремия, ацетонемическая рвота при сахарном диабете, порфирия, отравления угарным газом, алкоголем, наркотиками, цитостатиками, рентгеноконтрастными веществами, воздействие токсинов вирусов и бактерий при инфекционных поражениях;

Висцеральная рвота – патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь, дуоденит), заболевания желчных и мочевых путей, острый аппендицит, стеноз привратника, атония и парез желудка;

Рвота с гнилостным запахом – рак желудка;

Рвота с каловым запахом – непроходимость кишечника;

Рвота с желчью – осложнения после оперативного вмешательства на желудке, желчная колика, сужение 12-перстной кишки;

Рвота с непереваренной пищей – желудочная ахилия, ахалазия пищевода.

Для уточнения диагноза проводят бактериологическое, химическое, цитологическое исследование рвотных масс, изучают связь рвоты с приемом пищи (рвота утренняя, ранняя, поздняя, натощак, ночная и циклическая).

Этот вид рвоты встречается крайне редко, если не считать искусственно вызванную рвоту при промывании желудка.

Причины рвоты водой у детей:

Все эти причины обусловлены попаданием в желудок большого количества слизи. Она стекает из носовой и ротовой полости по горлу и пищеводу в желудок. Раздражение его слизистой оболочки вызывает рвотные позывы. Следствием этого становится рвота водой без примесей.

При отсутствии видимых причин заболевания этот симптом проявляет себя из-за чрезмерной сухости воздуха, пребывания на воздухе в морозную погоду, а также вследствие аллергической реакции. В этом случае выделение большого объема слизи – защитная реакция организма на негативное влияние окружающей среды. Далее все происходит по вышеописанному алгоритму – слизь раздражает слизистую оболочку желудка, куда попадает в избыточном количестве.

Устранить этот симптом у детей нетрудно, нужно создать оптимальные условия для жизни и вылечить патологию ЛОР-органов.

Если рвота водой диагностируется у взрослого человека, это может быть обусловлено длительными перерывами между приемами пищи. Желудочный сок выделяется рефлекторно, причем, чем больше перерыв между едой, тем больше сока образуется в желудке. Если большое количество сока вызывает рвоту, может показаться, что это рвота водой. Визуально эти жидкости почти не отличаются друг от друга.

По разным причинам человек не чувствует, что он голоден, однако, организм нуждается в пище. Такое состояние приводит к чрезмерной выработке желудочного сока и рвоте, похожей на воду.

Примесь слизи встречается при многих патологиях и у детей, и у взрослых. Заболевания, при которых диагностируется рвота со слизью:

Нарушения диеты при хроническом гастрите;

Повреждение слизистой оболочки щелочами или кислотами (попытка суицида, несчастный случай).

Рвота со слизью у грудных детей – вариант нормы. Однако в этой возрастной категории подобная рвота может быть результатом скопления слизи при воспалении бронхов. Грудной ребенок не может ее откашлять в силу возраста. При употреблении детьми продуктов особой консистенции (молоко, кисель, фруктовые соки с мякотью) тоже наблюдается рвота со слизью.

Рвота черного цвета может быть признаком серьезной патологии или иметь физиологическую причину появления. Некоторые продукты окрашивают рвоту в черный цвет: это шоколад, ягоды с темной мякотью и пр. Зная об их употреблении накануне рвоты, можно сосредоточиться только на купировании этого неприятного симптома.

Большую опасность представляет рвота в виде «кофейной гущи». Она свидетельствует о кровотечении в желудке или 12-перстной кишке. Своеобразный вид крови говорит о том, что она окислилась и свернулась под воздействием желудочного сока.

Заболевания, вызывающие кровотечения в органах ЖКТ:

Новообразования любой этиологии (опухоли, полипы);

Травма слизистой желудка или кишечника;

Язвенное поражение желудка или тонкого кишечника;

Побочные действия препаратов, способных вызвать повреждение желудка или кишечника (Индометацин, Аспирин, Ибупрофен, наркотики, стероидные гормоны);

Желудочное или кишечное кровотечение сопровождается головокружениями, слабостью. Кожа больного становится бледной, появляется чувство апатии, человек может упасть в обморок. Эти симптомы – повод для немедленного вызова «скорой помощи», так как промедление может быть опасно для жизни. Если черная рвота – единственный симптом, к врачу все равно нужно обратиться как можно быстрее.

Заболевания, при которых наблюдается сочетание рвоты и высокой температуры:

Острая респираторная вирусная инфекция;

В подавляющем большинстве случаев эти симптомы наблюдаются именно при инфекциях ЖКТ. Дети могут реагировать рвотой на быстрое повышение температуры при любом воспалительном процессе.

Начальные проявления кишечной инфекции и вирусного заболевания очень похожи: и в том, и в другом случае наблюдается гипертермия, покраснение горла, рвота. Специфические симптомы проявляют себя немного позднее.

В любом случае, при сочетании рвоты с температурой 38 нужно срочно вызывать «неотложную помощь». Дифференцировать отравление от приступа аппендицита невозможно без врачебного осмотра. Острый аппендицит требует проведения срочного хирургического вмешательства, серьезное отравление подразумевает лечение в условиях стационара.

Препараты из группы антибиотиков имеют большое количество побочных эффектов, и рвота проявляется при использовании этих препаратов наравне с другими симптомами.

Причины появления рвоты на фоне приема антибиотиков:

Рвота – побочный эффект конкретного препарата;

Имеется несовместимость антибиотика с одновременно принимаемыми лекарствами из других фармакологических групп;

Во время терапии антибиотиками произошло нарушение рациона или имело место употребление алкоголя.

Появление рвоты напрямую зависит от того, в какой форме принимается препарат. Антибиотики в форме таблеток чаще вызывают рвоту, чем те же самые препараты, применяемые в форме инъекций. Не стоит отказываться от конкретного лекарства, если его оральное использование вызывает рвоту. Стоит попробовать внутривенное или внутримышечное введение. Коррекция дозировки в сторону снижения объема или кратности приема лекарства уменьшит риск появления этого неприятного побочного эффекта, но одновременно может пострадать эффективность лечения.

Антибиотики, которые могут вызвать рвоту:

Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Ципролет);

источник

Рвота является ответной реакцией на процесс возбуждения специфического центра продолговатого мозга. Это раздражение участка головного мозга происходит вследствие проникновения ядов, или рефлекторно – из органов. Обычно предвестником рвоты становится тошнота.

Рвота может сопровождать:

  • патологические процессы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • тромбоз сосудов внутренних органов;
  • опухолевые новообразования;
  • острые заболевания почек;
  • токсикозы (гестозы) первой половины беременности;
  • инфекционные (чаще всего кишечные) заболевания;
  • болезни зрительных органов;
  • вестибулярные расстройства;
  • острые формы инфаркта миокарда;
  • передозировку лекарств, несовместимость медикаментов.

У больного, вначале возникает тошнота, избыточное слюноотделение, учащается дыхание. Затем опускается диафрагма и отдел желудка, переходящий в 12-ти перстную кишку, начинает сокращаться в обратном направлении (антиперистальтика), верхний «этаж» наоборот расслабляется. Начинаются спазмы диафрагмы, повышается давление в полости желудка, смыкается голосовая щель. После этого возникает извержение желудочного содержимого через пищевод в ротовую полость.

Больной бледнеет, у него выступает холодный, липкий пот, часто наступает головокружение и сильная слабость, может упасть артериальное давление. Тошнота – это ощущение, возникающее из-за раздражения блуждающего и чревного нервов. Возбуждение от них передается в рвотный центр и из него импульс идет в органы, которые участвуют в рвоте.

По сути, рвота – определенный симптом, но вот в зависимости от причин возникновения и ряда других факторов, она имеет множество разновидностей и особенностей протекания.

Особенности рвоты:

  • рвота, не сопровождающаяся тошнотой характерна для проблем с головным мозгом;
  • рвота с наличием сильной головной боли – признак мигрени;
  • рвота по утрам характерна для отравлений.

Начинается с приступов тошноты, иногда с сопутствующей болью.

Начинается без тошноты, в положении лёжа или при наклоне вперед. Возникает из-за задержки и скопления пищи в пищеводе.

Пищевая рвота характерна для следующих заболеваний:

  • сужение пищевода (опухолевое, послеожоговое, язвенное);
  • ахалазия кардии (спазматическое напряжение нижнего отдела пищевода);
  • дивертикулы пищевода (мешкообразные выпячивания стенок);
  • недостаточность сфинктера (мышцы, сжимающей проход из пищевода в желудок).

По срокам возникновения выделяют:

  • раннюю рвоту, которая появляется во время еды, с болью за грудиной. Провоцируется употреблением твердой пищи при проблемах в пищеводе;
  • позднюю рвоту, проявляющуюся спустя 3-4 часа после приема пищи (признак сильного расширения нижних отделов пищевода);
  • смешанную. Возникает при язвенном эзофагите (воспалении пищевода с язвами).

Иногда бывает ночная рвота. Осложняется попаданием в дыхательные пути.

Желудочная рвота дает о себе знать практически сразу после обильного приема еды, при патологии 12-типерстной кишки – спустя 2-3 часа.

Обратите внимание: отличительный признак – облегчение сразу после рвоты и уменьшение болей.

Суженное отверстие выходного (пилорического) отдела желудка (при раке, рубцовых изменениях) вызывает частую, объемную рвоту с непереваренной пищей, находящейся в желудке уже не первый день, с гнилостным запахом.

Если рвота повторяется часто, в ней находятся остатки недавно съеденной пищи, то следует заподозрить спазм нижней части желудка. Встречается при отравлениях токсинами, остром язвенном процессе в желудке, заболеваниях и дискинезии желчевыводящих протоков, неврозах.

В случаях острого гастрита больные часто предъявляют жалобу на рвоту – многократную, с болью в подложечной области, приносящую облегчение. Хронический гастрит очень редко сопровождается рвотой.

Рвота начинается с возникновения сильной, спазмирующей и приступообразной боли в области живота разлитого характера. Кишечная непроходимость в верхних отделах – причина рвоты желчью. Непроходимость, локализованная в отделах толстого кишечника, проявляется каловой рвотой. Аналогичная жалоба у больного имеется при наличии хода (свища) между рядом расположенными желудком и петлей толстого кишечника.

Острый аппендицит тоже может давать рвоту, особенно при наличии сильных болей и повышенной температуры.

Тромбоз артерий брюшины сопровождается рвотой с кровью.

При перитоните (воспалении брюшины) наблюдается повторная рвота и температура, приносящая каждый раз облегчение.

Рвота, причиной которой могут стать заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков

При этих болезнях рвота часто повторная, ей сопутствует боль в зоне правого подреберья. У больных наблюдается желтушность кожи, склер глаз, особенно после нарушения диеты и приема жирной пищи. Заболевания с очаговыми изменениями желчного пузыря, протоков, являются причиной рвоты желчью.

Острый панкреатит проявляется одновременной рвотой и приступообразной болью в верхней части живота. Во время приступа может начаться рвота с кровью, часто неукротимого характера.

Инфекционный гепатит нередко протекает с рвотой и температурой, сопровождаясь болью в правом подреберье, увеличением печени, развитием желтушности кожи у больных.

При тяжелых формах сахарного диабета могут возникать диабетические комы. Это грозные осложнения данной болезни, требующие немедленной помощи. Рвота – частый спутник этой патологии.

Хроническая надпочечниковая недостаточность и гиперпаратиреоз также характеризуются наличием рвоты.

Интоксикации, возникающие по разным причинам у человека (инфекционные болезни, отравления промышленными, бытовыми ядами) могут давать рвоту и понос без температуры или с разного рода лихорадками.

Важно: рвотные массы в любом случае интоксикаций подвергаются обязательному лабораторному исследованию.

Возникает в результате травм и заболеваний головного мозга, сосудов и окружающих тканей. Повышение давления в диплоических венах черепа (внутричерепное давление) дает характерную рвоту с интенсивной головной болью, возникающих по утрам, при попытках встать или просто поворотах головы лежа. Эти признаки могут сопровождаться нарушением работы сердца и дыхания. Возможна потеря сознания (синдром Брунса).

Рвота и температура характерны для воспалительных заболеваний мозга и оболочек – менингитов и энцефалитов. В этих случаях также возникает интенсивная боль в голове, специфические неврологические симптомы, которые определяет невропатолог. Возможно развитие парезов и параличей.

Болезнь Меньера сопровождается поражением отделов вестибулярного аппарата с приступами головокружений, ухудшением слуха и периодически возникающей рвотой.

У многих людей, страдающих гипертонической болезнью, периодически резко повышается давление и наступает ухудшение состояния, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

При некоторых заболеваниях и состояниях необходимо уметь вызывать рвоту самостоятельно. В случае переедания, отравления, употребления в пищу некачественной пищи или воды может потребоваться опорожнить содержимое желудка, вызвав принудительную рвоту.

Наиболее часто применяется традиционный способ – давление на корень языка двумя пальцами, или ложкой. Для облегчения процедуры лучше выпить раствор марганца. Готовится он из небольшого количества кристаллов марганцовокислого калия и литра теплой, кипяченой воды. Раствор необходимо перемешивать до получения розового, равномерного окрашивания. Затем выпить его, стимулировать рвоту. Раствор помогает хорошо промыть желудок, очистить его. Также облегчаются неприятные ощущения во время рвоты.

Для этой же цели можно использовать раствор соли и соды в воде (по 1 чайной ложке на литр). Выпить залпом и опорожнить желудок. В большинстве случаев наступает облегчение.

Рвота у ребенка – частый симптом, сопровождающий многие детские заболевания.

Как и у взрослых, она бывает:

  • психогенная;
  • органическая (вызванная заболеваниями).

У новорожденных первых месяцев жизни рвота может возникать из-за избыточного получения пищи. Часто она сопровождается заглатыванием воздуха.

Обратите внимание: иногда встречается «жвачка» – срыгивание с повторным заглатыванием (руминация). Срыгивание отличается от рвоты отсутствием напряжения мышц.

Рвотой у детей сопровождаются:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • инфекционные болезни;
  • отравления;
  • болезни сердца и сосудов;
  • патология нервной системы.

У ребенка бывают случаи рвоты и поноса без температуры невыясненной этиологии или как первые (единичные) симптомы начинающегося заболевания.

Понос, рвота и температура часто сопровождают инфекционную патологию. Рвота с кровью (алой и темной), наличие в массах слизи, остатков пищи, кишечных паразитов – является ценным диагностическим признаком, позволяющим педиатру правильно построить тактику диагностики и последующего лечения.

Важно: требует обязательного определения причины – рвота желчью. У детей она является признаком тяжелых заболеваний.

Что делать при рвоте у детей? Ответ — в видео-обзоре:

Объем и характер помощи обязательно учитывается в зависимости от причин, вызвавших рвоту.

Большинство случаев требует немедленного промывания желудка, вызыванием искусственной рвоты. Категорически противопоказано вводить больному противорвотные лекарства.

Если в рвотных массах имеется кровь, то промывать желудок запрещено. Пациенту можно давать для приема внутрь маленькие кусочки льда, на подложечную область лучше положить ледяной пузырь. Необходима срочная госпитализация в лежачем положении.

Для остановки рвоты может быть использован подкожно атропин или метаклопрамид. При неукротимой рвоте назначаются нейролептики (этаперазин, метеразин, галоперидол).

Лечение повторной рвоты с сильным обезвоживанием дополняется внутривенным капельным введением изотонического раствора, глюкозы, других препаратов.

Такие больные подлежат госпитализации.

Лотин Александр, врач-рентгенолог

27,233 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

источник