Меню Рубрики

Головная боль и рвота у детей комаровский

Рвота у ребенка – это проявление нарушений в работе пищеварительного тракта. Причин развития состояния множества, молодые родители теряются и не знают, что предпринять. Евгений Комаровский — знаменитый украинский врач-педиатр, автор полезных книг и статей, дает подробную информацию о факторах развития рвоты, способах ее устранения и методах первой помощи детям разных возрастов.

Рвота у детей — защитный механизм организма, рефлекс. Процесс сложный, в котором принимает участие несколько органов — желудок, диафрагма, пищевод. Контролирует его рвотный центр, расположенный в головном мозге.

Лидирующие причины детской рвоты — отравление продуктами питания, инфекционные заболевания, патологии кишечника, желудка, патологии неврологического характера, травмы головы. Случается, что извержение желудка происходит по причине сильного психологического потрясения.

У детей начало рвотных приступов приходится в основном на ночной период времени. Ребенок просыпается и капризничает по причине мучительной тошноты. Родители обязаны вести себя спокойно и размеренно, чтобы не напугать чадо.

При пищевом отравлении молоком, мясными продуктами, овощами, фруктами, рыбой, организм самостоятельно пытается вывести токсины и яды. Первые признаки проявляются через 4-48 часов. Если наблюдается только рвота, можно справиться самостоятельно. Если присоединилась диарея, температура, срочно обратитесь к врачу.

Обязательно вызывайте медиков, если интоксикация вызвана употреблением в пищу грибов, при потере сознания у ребенка, нарушении координации движений, интенсивной рвоте, отсутствии мочеиспускания, появлении сыпи.

Предварительно установить провокатора рвоты у ребенка помогут дополнительные симптомы и внешний вид рвотных масс. Родители должны изучить массу на консистенцию, цвет, содержание примесей и присутствие острых запахов.

  1. Зеленый. Нездоровый оттенок указывает на рефлекс, возникший в результате стресса.
  2. Желчь в рвотной массе. Дополнительно к нему можно заметить специфический неприятный горьковато-сладкий запах.
  3. Рвота темного цвета, напоминающая гущу от кофе. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это признак серьезных заболеваний желудочного тракта. Темная окраска появляется по причине внутреннего кровотечения.

Каловые и рвотные массы следует показать специалисту.

Грудничок может часто срыгивать и рыгать по причине переедания.

Почему возникла рвота у ребенка без температуры? Осмотрите голову малыша на наличие травмы. Малыша мучает тошнота, головокружение? Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для предупреждения отека мозга.

Когда малыш переел или отравился некачественной пищей, наблюдается понос и нестерпимая тошнота, но желудок не очищается самостоятельно, родители могут самостоятельно вызвать рефлекс. Следует напоить 500 мл теплой воды и положить два пальца на корень языка и надавить. Пальцы разрешено заменить ложкой.

Высокая температура в сочетании с рвотой и поносом указывают на кишечный грипп. Инфекция развивается в результате проникновения в организм опасных возбудителей. Лечение должен назначать педиатр или инфекционист после анализов на установления типа паразита.

Во время рвоты доктор Комаровский рекомендует действовать аккуратно. Ничем кормить нельзя. Важно поить водой. Питье должно быть частым, но маленькими порциями. За один раз можно выпить несколько глоточков. Особое внимание уделяется температуре воды, она должна быть на том же уровне, что и температура тела. Это увеличит объем всасываемой жидкости и предупредит развитие обезвоживания.

Избежать дегидратации (обезвоживания) помогут специальные регидратационные препараты из аптеки или домашние растворы. По желанию, малыш может пить компоты, чаи или минеральную воду без газа.

Нельзя разбавлять жидкости для питья вареньем, сахаром или медом.

Пострадавшего малыша до 1 года необходимо срочно показать врачу. Нельзя проводить лечение самостоятельно, это грозит тем, что состояние ухудшится, жизнь ребенка придется спасать. До приезда врача родители могут дать жаропонижающее средство и обеспечить обильное питье. Обязательно давать по 1 ч.л. воды после каждого очищения. Можно разводить жидкость с глюкозой.

Рвоте может предшествовать кашель.

Нужно помнить, что месячный младенец и малыш более старшего возраста имеют разный стул. С введением в рацион новых продуктов кал меняется со светлого на темный, в 1 год имеет уже оформленный вид. При появлении слизи, кровяных примесей, рвоты срочно вызовите скорую помощь.

У детей 2-3 лет рвота может возникать по причине отравления, обилия сладкой или жирной пищи. Двухлетний ребенок плохо понимает меру, может переесть, ответственность за это состояние лежит на родителях. Желудок не способен переработать слишком много пищи и начинает избавляться от нее. При переедании часто возникает понос.

На помощь в этой ситуации придут водно-солевые растворы и вода в больших объемах. Если произошло отравление и мучает тошнота, а рвоты нет, дайте ребенку стакан воды. В два, три года малыш способен залпом выпить весь объем.

Для выведения токсинов и ядов из организма врач рекомендует принять препарат сорбирующего действия. Наиболее безопасный и эффективный медикамент в этом случае — активированный уголь. Таблетки необходимо растолочь и растворить в воде из расчета 1 г угля на 1 кг веса.

В аптеках предлагаются новые и современные препараты, но принимать их лучше с разрешения врача. При употреблении соблюдать пропорции, которые указывает инструкция.

Жар выше 38 градусов разрешено сбивать препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Они же снимут боль в животе.

Рвота у маленького ребенка 4-5 лет, по мнению доктора Комаровского, может появиться в результате переедания, аппендицита, пищевой непереносимости. Это частые причины недомогания у детей дошкольного возраста.

Не давайте болеутоляющие или противорвотные препараты, а тем более антибиотики, до выяснения причины болезни. Терапия заключается в приеме сорбентов, обильном питье. Для подавления чувства голода можно давать бульон, рисовый отвар, другую легкую нежирную пищу.

Подросток с приступами рвоты должен пройти тщательное обследование. У девочек это может быть связано с началом менструального периода, при булимии или анорексии. В переходном возрасте рефлекс возникает при курении или приеме алкоголя, как реакция на страх, волнение, депрессии.

При активной потере жидкости с поносом и рвотой ребенок подвержен развитию осложнений. Опасными среди них являются:

  1. Обезвоживание. Нарушение водно-солевого баланса приводит к сбою функциональности всех органов и систем. У грудничков это может привести к отставанию в развитии.
  2. Аспирационная пневмония. При заглатывании рвотных масс в полость легких развивается воспаление. Важно определить ребенка вовремя на стационар для отсасывания слизистой жидкости, антибактериальной терапии, возможной искусственной вентиляции легких.
  3. Потеря массы тела. Опасное состояние для новорожденных, детей, родившихся с маленьким весом или раньше срока. Критические показатели могут быть достигнуты в первые сутки заболевания.

Для предупреждения осложнений необходимо правильно и своевременно действовать. Грудного малыша кормить грудью, отказаться от смесей. При отравлении у ребенка по Комаровскому нельзя принимать лекарства без назначения врача и при наличии противопоказаний, но обязательно сбивать температуру и пить водно-солевые растворы.

Рвота — неприятное тяжелое состояние для маленьких детей. Если промедлить с оказанием помощи могут развиться тяжелые осложнения. Опасное состояние обезвоживания, которое без лечения приводит к летальному исходу. Будьте внимательны к здоровью, не игнорируйте симптомы.

источник

Одними из самых популярных симптомов заболевания являются боли в голове и рвотные позывы. Зачастую такие признаки могут быть и у детей. Однако, большинство специалистов придерживаются мнения, что такие признаки чаще возникают в уже взрослых организмах.

На практике же, малыши также испытывают подобную симптоматику. Такие признаки говорят о наличии разного вида патологических процессов. Они могут появиться при рождении либо стать приобретенными, спровоцированными внешними раздражителями. Помимо этого перечисленного данные симптомы могут означать наличие серьезной болезни, которую необходимо срочно вылечить. Важным аспектом в этой теме является точная причина возникновения головных болей и рвоты, а также как правильно лечить ребенка.

Медики выделяют разные причины недомоганий у малышей.

(Видео: «Здравица. Головная боль у детей.»)

Рвотные позывы, возникающие вместе с болевыми ощущениями в голове, достаточно частые симптомы. В некоторых случаях такая симптоматика может возникать вместе с увеличенной температурой тела, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Однако зачастую головные боли и рва – это единственные признаки какого-то процесса. Для того чтобы выявить провоцирующий фактор и начать своевременно лечение необходимо пройти консультацию у специалиста. Выделяют большое количество причин, из-за которых у малыша может возникнуть рвота и боль в голове. Самыми популярными провоцирующими факторами является:

  • Травма головного черепа. Такая причина самая распространенная, поскольку дети постоянно находятся в движении, ведут себя неаккуратно, падают, что и приводит к травмам.
  • Не исключено появление сотрясения мозга. Помимо головных болей и рвоты возникает бледность кожного покрова, ребенок находится в холодном поту, появляются посторонние шумы в ушах, может на короткое время упасть в обморок.
  • Заболевания желудка, также могут давать подобную симптоматику. Боли имеют хаотичный характер, возникая в различных местах. Появляются также такие признаки, как чрезмерная потливость, бледность кожного покрова.
  • Генетической причиной является абдоминальная мигрень. Признаки имеют периодический характер. Зачастую не опасна для организма.
  • Опухоли разного вида, кисты, гнойные новообразования вызывают головные боли, создавая давление на тканевую и сосудистую систему. За счет места их возникновения появляются характерные дополнительные признаки в виде нарушения работы органов чувств, двигательной функции, возникают галлюцинации и т.д.

В обязательном порядке необходимо посетить таких специалистов, как невролог и нейрохирург. Благодаря своевременному и правильному лечению можно остановить развитие болезни и вылечить ребенка. Школьники занимаются в день не меньше, чем взрослый человек – 6 часов в школе на уроках, домашние задания, дополнительные курсы, кружки, хобби, спорт – всё это отнимает большое количество сил, и рвота с головными болями может быть признаком банального переутомления. Кроме этого нагрузки эмоциональные, физические в большом количестве также могут ухудшить состояние у любого ребенка.

Важной причиной возникновения такой симптоматики являются разные нарушения работы в системах организма:

  • Сбой в пищеварительной системе – означает возникновение язвы.
  • Нарушение работы сосудистой системы провоцирует возникновение вегетососудистой дистонии, появление тромбов в кровеносных сосудах, уменьшение просвета в артериях.
  • Нарушение работы органов чувств также дают толчок возникновению рассматриваемых симптомов. При плохом зрении, в частности близорукости или дальнозоркости, ребенок, чтобы лучше видеть напрягает зрение. Такое явление часто появляется у школьников, которые испытывают постоянные нагрузки в большом количестве и быстро растут.

Отдельно стоит выделить такую причину, как инфекционное заболевание. Оно может возникнуть вне зависимости от возраста и быть выраженным в виде рвотных позывах и цефалгии. Они появляются за счет увеличения интоксикации в организме спустя пару часов после заражения. В ряд этих болезней относится – корь, ангина, пневмония и иные болезни. Кроме этого у ребенка может сильно подняться температура до 40 градусов. При помощи жаропонижающего препарата, как правило, температура уменьшается, а боль утихает. Достаточно опасная ситуация при гипертермии, головная боли возникает в височной и лобной части. Рвота выступает признаком воспаления, которое находится в головном мозгу.

С такими серьезными заболеваниями в виде энцефалита или менингита могут также возникать озноб, мышечная слабость, судороги. Зачастую оно также сопровождается токсическим шоком, что может привести к смерти. Распространенными симптомами, в зависимости от продукта, который вызывает интоксикацию, являются:

  • Тошнота со рвотным рефлексом;
  • Озноб тела, пониженная или повышенная температура;
  • Чувство усталости, слабости и сонливости;
  • Болевые ощущения в области головы;
  • Расстройство желудка.

В любом случае необходимо при наличии таких симптомов обратиться к специалисту. Он поможет определить это обычное пищевое отравление либо развитие серьезного патологического или воспалительного процесса в организме.

Если у малыша наблюдаются такие симптомы как болевые ощущения в области головы вместе со рвотой, то вначале необходимо:

  • Обеспечить малышу спокойствие и тишину;
  • Помещение должно быть освещено не ярко;
  • Соблюдать постельный режим и дать ребенку как можно дольше поспать.

Если ребенок чуть постарше, ему можно дать парацетамол либо ибупрофен. От тошноты отлично помогает сок сухофруктов или минеральная вода. При ухудшении состояния ребенка нужно:

  • Положить ребенка в такой позиции, чтобы голова была выше тела и наклонена в сторону;
  • Одежда должна быть расстегнута, чтобы воздух мог спокойно охватывать тело;
  • Прополощите теплой водой рот малышу;
  • Вызовите скорую помощь.

Чтобы понять по какой причине появляются у ребенка болевые ощущения в области головы и рвотные позывы, специалисты проводят полное обследование организма. Перед тем как поставить точный диагноз, учитывается частота приступов, характер болевых ощущений и другие параметры. К самым частым и распространенным процедурам относят:

  • Рентген черепно-мозговой коробки;
  • МРТ головного мозга;
  • Электроэнцефалограмму;
  • Доплерографию сосудистой системы в области головы.

Кроме этого лечащий врач может отправить на обследование к отоларингологу или офтальмологу. Если у ребенка наблюдаются депрессивные состояния, необходимо проконсультироваться с психотерапевтом. Благодаря полученным анализам и результатам, терапевт может подобрать более правильное лечение. В первую очередь ребенку при рассматриваемых симптомах необходимо дать парацетамол, так как ацетилсалициловая кислота и препараты, которые её содержат, имеют негативные последствия для еще несформировавшегося организма и увеличивают риск к возникновению синдрома Рейе.

Читайте также:  Желтый язык после рвоты

(Видео: «Почему у ребенка часто болит голова? Доктор Комаровский | Вопрос доктору»)

Если лечение длится довольно-таки длительный период времени, то рекомендуется принимать следующие препараты:

  • Бета-блокатор. Может вызывать нарушение в сердечном ритме. Вначале приема стоит пройти обследование на работу сердечно-сосудистой системы.
  • Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту.
  • Эффективное медикаментозное средство – дигидроэрготамин. К его побочным действиям относят чувство тошноты, рвотные позывы, парстезию, аллергию в виде высыпаний на кожном покрове.
  • Лекарства с противосудорожным эффектом. К этой группе относят карбамазепин или фенитоин.

Зачастую при своевременном и правильном лечении ребенок быстро идет на поправку.

Одним из самых лучших средств, чтобы убрать у ребенка головную боль и рвотные позывы, не прибегая к медикаментозным препаратам, это принятие горячей ножной ванны или контрастный душ. Кроме этого необходимо сделать массаж головы, от лобовой части до затылка по несколько подходов. Далее от темечка до ушей, от макушки до затылка, доходя до шейного отдела позвоночника.

Отличным средством является компресс на лобовую или затылочную части. Для этого необходимо использовать большого размера лист капусты, лопуха, обычной сирени на выбор. Дополнительно рекомендуется использовать отвары и настойки с душицей, мелиссой, мятой, шиповником, подорожником, крапивой, ветками багульника. Для того чтобы приготовить целебный отвар необходимо взять несколько больших ложек конкретных трав и заварить при помощи кипятка, затем принимать по несколько больших ложек до приема пищи.

Одним из эффективных и проверенных средств от подобной симптоматики является смесь свежего яйца и прокипяченного молока. Раствор необходимо быстро выпить. Повторять употребление на протяжении нескольких суток.

источник

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Рвота у ребенка – это проявление нарушений в работе пищеварительного тракта. Причин развития состояния множества, молодые родители теряются и не знают, что предпринять. Евгений Комаровский — знаменитый украинский врач-педиатр, автор полезных книг и статей, дает подробную информацию о факторах развития рвоты, способах ее устранения и методах первой помощи детям разных возрастов.

Рвота у детей — защитный механизм организма, рефлекс. Процесс сложный, в котором принимает участие несколько органов — желудок, диафрагма, пищевод. Контролирует его рвотный центр, расположенный в головном мозге.

Лидирующие причины детской рвоты — отравление продуктами питания, инфекционные заболевания, патологии кишечника, желудка, патологии неврологического характера, травмы головы. Случается, что извержение желудка происходит по причине сильного психологического потрясения.

У детей начало рвотных приступов приходится в основном на ночной период времени. Ребенок просыпается и капризничает по причине мучительной тошноты. Родители обязаны вести себя спокойно и размеренно, чтобы не напугать чадо.

При пищевом отравлении молоком, мясными продуктами, овощами, фруктами, рыбой, организм самостоятельно пытается вывести токсины и яды. Первые признаки проявляются через 4-48 часов. Если наблюдается только рвота, можно справиться самостоятельно. Если присоединилась диарея, температура, срочно обратитесь к врачу.

Обязательно вызывайте медиков, если интоксикация вызвана употреблением в пищу грибов, при потере сознания у ребенка, нарушении координации движений, интенсивной рвоте, отсутствии мочеиспускания, появлении сыпи.

Предварительно установить провокатора рвоты у ребенка помогут дополнительные симптомы и внешний вид рвотных масс. Родители должны изучить массу на консистенцию, цвет, содержание примесей и присутствие острых запахов.

  1. Зеленый. Нездоровый оттенок указывает на рефлекс, возникший в результате стресса.
  2. Желчь в рвотной массе. Дополнительно к нему можно заметить специфический неприятный горьковато-сладкий запах.
  3. Рвота темного цвета, напоминающая гущу от кофе. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Это признак серьезных заболеваний желудочного тракта. Темная окраска появляется по причине внутреннего кровотечения.

Каловые и рвотные массы следует показать специалисту.

Грудничок может часто срыгивать и рыгать по причине переедания.

Почему возникла рвота у ребенка без температуры? Осмотрите голову малыша на наличие травмы. Малыша мучает тошнота, головокружение? Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для предупреждения отека мозга.

Читайте также:  Как вылечить панос рвоту

Когда малыш переел или отравился некачественной пищей, наблюдается понос и нестерпимая тошнота, но желудок не очищается самостоятельно, родители могут самостоятельно вызвать рефлекс. Следует напоить 500 мл теплой воды и положить два пальца на корень языка и надавить. Пальцы разрешено заменить ложкой.

Высокая температура в сочетании с рвотой и поносом указывают на кишечный грипп. Инфекция развивается в результате проникновения в организм опасных возбудителей. Лечение должен назначать педиатр или инфекционист после анализов на установления типа паразита.

Во время рвоты доктор Комаровский рекомендует действовать аккуратно. Ничем кормить нельзя. Важно поить водой. Питье должно быть частым, но маленькими порциями. За один раз можно выпить несколько глоточков. Особое внимание уделяется температуре воды, она должна быть на том же уровне, что и температура тела. Это увеличит объем всасываемой жидкости и предупредит развитие обезвоживания.

Избежать дегидратации (обезвоживания) помогут специальные регидратационные препараты из аптеки или домашние растворы. По желанию, малыш может пить компоты, чаи или минеральную воду без газа.

Нельзя разбавлять жидкости для питья вареньем, сахаром или медом.

Пострадавшего малыша до 1 года необходимо срочно показать врачу. Нельзя проводить лечение самостоятельно, это грозит тем, что состояние ухудшится, жизнь ребенка придется спасать. До приезда врача родители могут дать жаропонижающее средство и обеспечить обильное питье. Обязательно давать по 1 ч.л. воды после каждого очищения. Можно разводить жидкость с глюкозой.

Рвоте может предшествовать кашель.

Нужно помнить, что месячный младенец и малыш более старшего возраста имеют разный стул. С введением в рацион новых продуктов кал меняется со светлого на темный, в 1 год имеет уже оформленный вид. При появлении слизи, кровяных примесей, рвоты срочно вызовите скорую помощь.

У детей 2-3 лет рвота может возникать по причине отравления, обилия сладкой или жирной пищи. Двухлетний ребенок плохо понимает меру, может переесть, ответственность за это состояние лежит на родителях. Желудок не способен переработать слишком много пищи и начинает избавляться от нее. При переедании часто возникает понос.

На помощь в этой ситуации придут водно-солевые растворы и вода в больших объемах. Если произошло отравление и мучает тошнота, а рвоты нет, дайте ребенку стакан воды. В два, три года малыш способен залпом выпить весь объем.

Для выведения токсинов и ядов из организма врач рекомендует принять препарат сорбирующего действия. Наиболее безопасный и эффективный медикамент в этом случае — активированный уголь. Таблетки необходимо растолочь и растворить в воде из расчета 1 г угля на 1 кг веса.

В аптеках предлагаются новые и современные препараты, но принимать их лучше с разрешения врача. При употреблении соблюдать пропорции, которые указывает инструкция.

Жар выше 38 градусов разрешено сбивать препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. Они же снимут боль в животе.

Рвота у маленького ребенка 4-5 лет, по мнению доктора Комаровского, может появиться в результате переедания, аппендицита, пищевой непереносимости. Это частые причины недомогания у детей дошкольного возраста.

Не давайте болеутоляющие или противорвотные препараты, а тем более антибиотики, до выяснения причины болезни. Терапия заключается в приеме сорбентов, обильном питье. Для подавления чувства голода можно давать бульон, рисовый отвар, другую легкую нежирную пищу.

Подросток с приступами рвоты должен пройти тщательное обследование. У девочек это может быть связано с началом менструального периода, при булимии или анорексии. В переходном возрасте рефлекс возникает при курении или приеме алкоголя, как реакция на страх, волнение, депрессии.

При активной потере жидкости с поносом и рвотой ребенок подвержен развитию осложнений. Опасными среди них являются:

  1. Обезвоживание. Нарушение водно-солевого баланса приводит к сбою функциональности всех органов и систем. У грудничков это может привести к отставанию в развитии.
  2. Аспирационная пневмония. При заглатывании рвотных масс в полость легких развивается воспаление. Важно определить ребенка вовремя на стационар для отсасывания слизистой жидкости, антибактериальной терапии, возможной искусственной вентиляции легких.
  3. Потеря массы тела. Опасное состояние для новорожденных, детей, родившихся с маленьким весом или раньше срока. Критические показатели могут быть достигнуты в первые сутки заболевания.

Для предупреждения осложнений необходимо правильно и своевременно действовать. Грудного малыша кормить грудью, отказаться от смесей. При отравлении у ребенка по Комаровскому нельзя принимать лекарства без назначения врача и при наличии противопоказаний, но обязательно сбивать температуру и пить водно-солевые растворы.

Рвота — неприятное тяжелое состояние для маленьких детей. Если промедлить с оказанием помощи могут развиться тяжелые осложнения. Опасное состояние обезвоживания, которое без лечения приводит к летальному исходу. Будьте внимательны к здоровью, не игнорируйте симптомы.

Одними из самых популярных симптомов заболевания являются боли в голове и рвотные позывы. Зачастую такие признаки могут быть и у детей. Однако, большинство специалистов придерживаются мнения, что такие признаки чаще возникают в уже взрослых организмах.

На практике же, малыши также испытывают подобную симптоматику. Такие признаки говорят о наличии разного вида патологических процессов. Они могут появиться при рождении либо стать приобретенными, спровоцированными внешними раздражителями. Помимо этого перечисленного данные симптомы могут означать наличие серьезной болезни, которую необходимо срочно вылечить. Важным аспектом в этой теме является точная причина возникновения головных болей и рвоты, а также как правильно лечить ребенка.

Медики выделяют разные причины недомоганий у малышей.

(Видео: «Здравица. Головная боль у детей.»)

Рвотные позывы, возникающие вместе с болевыми ощущениями в голове, достаточно частые симптомы. В некоторых случаях такая симптоматика может возникать вместе с увеличенной температурой тела, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Однако зачастую головные боли и рва – это единственные признаки какого-то процесса. Для того чтобы выявить провоцирующий фактор и начать своевременно лечение необходимо пройти консультацию у специалиста. Выделяют большое количество причин, из-за которых у малыша может возникнуть рвота и боль в голове. Самыми популярными провоцирующими факторами является:

  • Травма головного черепа. Такая причина самая распространенная, поскольку дети постоянно находятся в движении, ведут себя неаккуратно, падают, что и приводит к травмам.
  • Не исключено появление сотрясения мозга. Помимо головных болей и рвоты возникает бледность кожного покрова, ребенок находится в холодном поту, появляются посторонние шумы в ушах, может на короткое время упасть в обморок.
  • Заболевания желудка, также могут давать подобную симптоматику. Боли имеют хаотичный характер, возникая в различных местах. Появляются также такие признаки, как чрезмерная потливость, бледность кожного покрова.
  • Генетической причиной является абдоминальная мигрень. Признаки имеют периодический характер. Зачастую не опасна для организма.
  • Опухоли разного вида, кисты, гнойные новообразования вызывают головные боли, создавая давление на тканевую и сосудистую систему. За счет места их возникновения появляются характерные дополнительные признаки в виде нарушения работы органов чувств, двигательной функции, возникают галлюцинации и т.д.

В обязательном порядке необходимо посетить таких специалистов, как невролог и нейрохирург. Благодаря своевременному и правильному лечению можно остановить развитие болезни и вылечить ребенка. Школьники занимаются в день не меньше, чем взрослый человек – 6 часов в школе на уроках, домашние задания, дополнительные курсы, кружки, хобби, спорт – всё это отнимает большое количество сил, и рвота с головными болями может быть признаком банального переутомления. Кроме этого нагрузки эмоциональные, физические в большом количестве также могут ухудшить состояние у любого ребенка.

Важной причиной возникновения такой симптоматики являются разные нарушения работы в системах организма:

  • Сбой в пищеварительной системе – означает возникновение язвы.
  • Нарушение работы сосудистой системы провоцирует возникновение вегетососудистой дистонии, появление тромбов в кровеносных сосудах, уменьшение просвета в артериях.
  • Нарушение работы органов чувств также дают толчок возникновению рассматриваемых симптомов. При плохом зрении, в частности близорукости или дальнозоркости, ребенок, чтобы лучше видеть напрягает зрение. Такое явление часто появляется у школьников, которые испытывают постоянные нагрузки в большом количестве и быстро растут.

Отдельно стоит выделить такую причину, как инфекционное заболевание. Оно может возникнуть вне зависимости от возраста и быть выраженным в виде рвотных позывах и цефалгии. Они появляются за счет увеличения интоксикации в организме спустя пару часов после заражения. В ряд этих болезней относится – корь, ангина, пневмония и иные болезни. Кроме этого у ребенка может сильно подняться температура до 40 градусов. При помощи жаропонижающего препарата, как правило, температура уменьшается, а боль утихает. Достаточно опасная ситуация при гипертермии, головная боли возникает в височной и лобной части. Рвота выступает признаком воспаления, которое находится в головном мозгу.

С такими серьезными заболеваниями в виде энцефалита или менингита могут также возникать озноб, мышечная слабость, судороги. Зачастую оно также сопровождается токсическим шоком, что может привести к смерти. Распространенными симптомами, в зависимости от продукта, который вызывает интоксикацию, являются:

  • Тошнота со рвотным рефлексом;
  • Озноб тела, пониженная или повышенная температура;
  • Чувство усталости, слабости и сонливости;
  • Болевые ощущения в области головы;
  • Расстройство желудка.

В любом случае необходимо при наличии таких симптомов обратиться к специалисту. Он поможет определить это обычное пищевое отравление либо развитие серьезного патологического или воспалительного процесса в организме.

Если у малыша наблюдаются такие симптомы как болевые ощущения в области головы вместе со рвотой, то вначале необходимо:

  • Обеспечить малышу спокойствие и тишину;
  • Помещение должно быть освещено не ярко;
  • Соблюдать постельный режим и дать ребенку как можно дольше поспать.

Если ребенок чуть постарше, ему можно дать парацетамол либо ибупрофен. От тошноты отлично помогает сок сухофруктов или минеральная вода. При ухудшении состояния ребенка нужно:

  • Положить ребенка в такой позиции, чтобы голова была выше тела и наклонена в сторону;
  • Одежда должна быть расстегнута, чтобы воздух мог спокойно охватывать тело;
  • Прополощите теплой водой рот малышу;
  • Вызовите скорую помощь.

Чтобы понять по какой причине появляются у ребенка болевые ощущения в области головы и рвотные позывы, специалисты проводят полное обследование организма. Перед тем как поставить точный диагноз, учитывается частота приступов, характер болевых ощущений и другие параметры. К самым частым и распространенным процедурам относят:

  • Рентген черепно-мозговой коробки;
  • МРТ головного мозга;
  • Электроэнцефалограмму;
  • Доплерографию сосудистой системы в области головы.

Кроме этого лечащий врач может отправить на обследование к отоларингологу или офтальмологу. Если у ребенка наблюдаются депрессивные состояния, необходимо проконсультироваться с психотерапевтом. Благодаря полученным анализам и результатам, терапевт может подобрать более правильное лечение. В первую очередь ребенку при рассматриваемых симптомах необходимо дать парацетамол, так как ацетилсалициловая кислота и препараты, которые её содержат, имеют негативные последствия для еще несформировавшегося организма и увеличивают риск к возникновению синдрома Рейе.

источник

Когда речь заходит о мигрени, обычно представляется взрослый человек, чаще женщина, которая страдает от головной боли. Однако заболеванию подвержены и малыши, по данным статистики, до 5–7% всего детского населения. Сильные периодические головные боли — симптом, который говорит о серьёзной опасности для здоровья ребёнка.

Мигрень, или гемикрания — это расстройство, для которого характерны периодически повторяющиеся приступы цефалгии, то есть головной боли, чаще односторонней. Такое явление встречается у малышей довольно часто и может служить главным признаком множества заболеваний.

Первичные цефалгии — это самостоятельные неврологические патологии, из которых чаще всего у малышей наблюдается мигрень и головная боль напряжения. Такие состояния встречаются у детей в 95% случаев. Вторичные цефалгии — это уже признак органических заболеваний (внутричерепное новообразование, менингит, энцефалит) или инфекций (ОРВИ, синуситы и т. д.).

Мигрень чаще дебютирует в подростковом возрасте, в период полового созревания, однако и самые маленькие дети страдают этим заболеванием. Среди взрослых пациентов патологии подвержены в большей степени женщины, а среди малышей и мальчики, и девочки болеют с одинаковой частотой.

В основе головной боли при мигрени лежит спазм сосудов головного мозга с последующим их расширением и отёком окружающих тканей

Периодические головные боли возникают из-за дисфункции центральной нервной системы, а именно сосудистых нарушений. В основе механизма развития приступа лежит резкий сосудистый спазм, приводящий к ишемии (недостатку кровоснабжения) головного мозга. Затем происходит расширение церебральных сосудов, что вызывает повышение внутричерепного давления и отёк.

Период расширения сосудов после спазма сопровождается мучительной головной болью.

В развитии мигрени у ребёнка большую роль играет наследственность: если заболевание есть у мамы, то вероятность появления головных болей у малыша достигает 75%

Существует ещё несколько теорий развития мигрени. На сегодняшний день признанной считается сосудистая (спазм и последующее расширение церебральных сосудов), а также концепция нарушения обмена определённых веществ, способных влиять на сосудистый тонус: гистамин, серотонин, простагландины, катехоламины и другие. Эти вещества могут вызывать снижение тонуса сосудов с увеличением проницаемости их стенок, что провоцирует отёк окружающих тканей. Такое расстройство приводит к болевому синдрому и рвоте, которая часто сопровождает приступ мигрени.

Доказано, что большую роль в развитии заболевания играет наследственность. Если от мигрени страдали оба родителя, то в 70–80% случаев она проявится и у ребёнка. При болезни только у отца вероятность составит 20%, у мамы — 75%.

Выделяют несколько видов истинной мигрени:

  • простая;
  • ассоциированная:
    • офтальмическая;
    • дисфреническая;
    • гемиплегическая;
    • базилярная;
    • вестибулярная.
Читайте также:  У кота рвота понос и ничего не ест что

Приступ каждой из этих форм сочетается с определёнными неврологическими симптомами. В тяжёлых случаях у ребёнка может развиться осложнение — мигренозный статус — много приступов очень сильной головной боли с короткими промежутками, во время которых дискомфорт становится менее выраженным. Такое состояние может продолжаться несколько часов или суток. Это осложнение может наблюдаться в старшем подростковом возрасте.

Гемикрания у детей может принимать различные атипичные формы, в отличие от мигрени у взрослых пациентов, когда клиническая картина ясна и, как правило, типична.

Выделяют грудничковую мигрень. Это расстройство очень часто наблюдается у малышей первого года жизни, особенно, до 3–6 месяцев. Приступы вечернего плача, когда ребёнка ничем нельзя успокоить, называют коликами и считают следствием расстройства пищеварения. Тем более они часто сопровождаются симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта — диареей, рвотой, вздутием живота. Родители пытаются помочь малышу укропной водой или тёплой пелёнкой на живот, но головную боль этими методами унять невозможно. Такие приступы у младенцев наблюдаются при перемене погоды, интенсивном массаже или гимнастике.

Существует понятие абдоминальной мигрени, при которой возникает приступообразная пульсирующая боль в животе (вокруг пупка). Дискомфорт может продолжаться 1–2 часа и сопровождаться сильной тошнотой и рвотой. Приступы такой атипичной формы мигрени могут протекать без головной боли, а могут быть её предшественниками (аурой). С возрастом абдоминальная мигрень заменяется обычной с цефалгией.

Развитие мигрени может быть вызвано различными факторами. Помимо наследственности, специалисты к пусковым механизмам относят следующие:

  • ежедневный длительный просмотр телевизора и компьютерные игры (дольше 6 часов);
  • частые стрессы:
    • эмоционально тяжёлая обстановка в семье;
    • неприятности в школе, со сверстниками;
  • начало полового созревания;
  • непереносимость некоторых продуктов, особенно насыщенных тирамином:
    • шоколада, конфет, какао, орехов, цитрусовых, сыров;
    • яиц, консервированных продуктов, копчёностей, пищевых добавок;
  • врождённые сосудистые патологии;
  • новообразования головного мозга.

Непосредственными провокаторами приступа (триггерами) могут выступать:

  • начало менструации (у девочек-подростков);
  • сильный стресс;
  • физическое перенапряжение;
  • резкая смена погоды;
  • недосып или, наоборот, слишком долгий сон;
  • яркий солнечный или искусственный свет;
  • громкие звуки;

Провоцировать приступ мигрени могут определённые факторы, поэтому нужно стараться оградить от них ребёнка

Если такие триггеры постоянно присутствуют в повседневной жизни ребёнка, то приступы цефалгии могут быть очень частыми, вплоть до развития мигренозного статуса.

Приступ у ребёнка, как и у взрослого, состоит из последовательно сменяющих друг друга фаз:

  • простая мигрень:
    • предвестники (продром);
    • головная боль;
  • ассоциированная гемикрания:
    • предвестники;
    • аура (фаза очаговых симптомов);
    • головная боль.

Аура может отсутствовать. Маленький ребёнок не заметит или не сможет описать своё состояние в этот период. Подросток сможет рассказать об изменении своего состояния и в фазе предвестников, и в фазе ауры.

Предвестники могут наблюдаться за день до начала болевой фазы и проявляться вялостью, слабостью, подавленным настроением, раздражительностью, снижением внимания и трудоспособности. Маленький ребёнок может без причины плакать, капризничать, засыпать раньше привычного времени, у него ещё до начала головной боли возможна тошнота и рвота.

Аура у детей обычно очень короткая — от 5 минут до часа. Эта фаза наблюдается у каждого пятого-шестого маленького пациента и проявляется разнообразными симптомами:

  • зрительными: ребёнок может жаловаться на мерцающие точки или линии перед глазами, ухудшение зрения, темноту в глазах, ему могут казаться вокруг предметы, которых на самом деле нет (зрительные галлюцинации);
  • чувствительными: ребёнок чувствует «мурашки» с одной стороны тела, покалывания и онемения. Малыш может просто плакать и жаловаться, что «болит ручка».

Могут присутствовать либо зрительные симптомы, либо нарушения чувствительности, иногда такие признаки наблюдаются одновременно.

Следом за аурой наступает болевая фаза. Ребёнок чувствует сильную головную боль, она может локализоваться как с одной стороны (висок-глазница-лоб), так быть и двусторонней, охватывать область затылка и всю голову. Малыш начинает плакать, проситься на руки, пытается спрятать глаза от яркого света. Его может вырвать несколько раз подряд во время приступа или однократно в его конце, после этого наступает сон.

Ребёнок постарше может описать свои ощущения — «болит вся голова», «стучит», «колет», «сжимает», может пожаловаться на тошноту и головокружение — «мне плохо». У детей дошкольного возраста приступы относительно короткие — от 20 минут до 2 часов, у подростков они могут длиться дольше — от 2–6 часов до целого дня. Обычно у маленьких детей боли носят умеренный характер и практически сразу проходят после рвоты.

У подростков проявления интенсивнее, дети жалуются на сильные жгучие, сверлящие, острые боли, которые иногда могут менять локализацию, быть односторонними (чаще всего) или двусторонними. Ребёнок стремится прилечь, уйти в тихую, тёмную комнату. Подросток может жаловаться на сильную тошноту, схваткообразные боли в области пупка, дискомфорт в шее, шум в ушах, заложенность носа, головокружение. У ребёнка сначала бледное лицо, а в разгар приступа, наоборот, наблюдается гиперемия кожи (покраснение). Показатели давления и температуры остаются нормальными.

Обычный классический приступ заканчивается рвотой с последующей резкой слабостью и сильным желанием заснуть.

После пробуждения на головную боль ребёнок уже не жалуется.

Мигрень проявляется очень выраженной головной болью, сопутствующими симптомами могут быть боли в животе, тошнота и рвота

У разных детей приступ может протекать по-своему: боли могут локализоваться в разных местах, иметь слабую выраженность или быть просто невыносимыми. Иногда отмечается только небольшая вялость и тошнота, но могут возникать сильнейшие боли в животе и многократная рвота. Родители должны внимательно наблюдать за состоянием своего ребёнка, особенно маленького, и вовремя принять меры, чтобы облегчить его состояние.

Частота приступов мигрени может варьировать: 1 раз в месяц или 1 раз в полгода. Большое значение имеет хроническое присутствие триггеров в жизни ребёнка, в таком случае цефалгия может возникать еженедельно.

Постановкой диагноза и лечением маленького пациента занимается невропатолог. Именно к нему нужно обратиться родителям, если у малыша возникают приступы цефалгии. Поставить ребёнку диагноз «мигрень» довольно затруднительно, поскольку главный симптом заболевания — головная боль — присущ многим другим неврологическим патологиям.

Для начала врач изучает анамнез малыша и родителей, учитывает частоту приступов, наличие специфических дополнительных симптомов — тошноты, рвоты, светобоязни, уточняет, какой образ жизни ведёт семья, много ли времени ребёнок проводит за компьютером и телевизором, имеются ли стрессы и хронические умственные нагрузки.

Так как цефалгией могут проявляться такие заболевания, как энцефалит, менингит, опухоли и кисты в мозгу, проводится аппаратное обследование:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография) мозга;
  • электроэнцефалография;
  • доплерографическое исследование церебральных сосудов.

Невропатолог может направить пациента на консультацию к окулисту, психоневрологу.

Обследование маленького пациента начинается с опроса родителей и анализа анамнеза

Диагноз заболевания устанавливают на основании собранного анамнеза и отсутствия органических церебральных поражений, что подтверждается обследованием ребёнка.

За врачебной помощью нужно немедленно обратиться в следующих случаях:

  • травма головы;
  • головная боль невыносима, сопровождается сильной рвотой, расстройством сознания, галлюцинациями;
  • приступы головной боли возникают очень часто — еженедельно или более 2 раз в месяц;
  • цефалгия у ребёнка раннего возраста — до 3 лет.

Терапия болезни направлена на купирование приступа, а также может включать в себя превентивное лечение, если патология протекает с частыми рецидивами (более 2 раз в месяц), которые трудно поддаются устранению с помощью медикаментов.

При появлении первых симптомов приступа ребёнка нужно успокоить, устранить все раздражители (свет, звуки), уложить в постель (так как боль усиливается при движении), задёрнуть шторы, обеспечить полную тишину. На лоб можно положить прохладный компресс (если малыша не знобит).

Если головная боль у ребёнка не проходит и усиливается, несмотря на обеспеченный ему покой, необходимо дать обезболивающий препарат. Самым безопасным медикаментом является Парацетамол в капсулах или сиропе. Средство быстро устраняет головную боль, особенно в начальном периоде приступа. Ибупрофен (Нурофен) действует медленнее, но при его применении есть большая вероятность, что боль не вернётся.

Детям после 10 лет для терапии приступов гемикрании назначают вазоконстрикторы (препараты, вызывающие сужение сосудов), например, Эрготамин, Кофеин или комбинированные средства — Кофетамин, Цитрамон. Последний нельзя давать малышам до двухлетнего возраста и нежелательно до 14 лет, так как препарат содержит ацетилсалициловую кислоту.

Нужно быть уверенным, что головная боль у ребёнка не связана с вирусной инфекцией, потому как в этом случае ацетилсалициловая кислота детям категорически противопоказана.

Другие препараты, которыми можно устранить цефалгию — Напроксен (противопоказан до года), Метамизол (можно с 2 лет), Кофицил, Асфен, Новомигрофен (применяют осторожно, так как эти средства содержат фенацетин, обладающий множеством побочных действий).

При сильной тошноте ребёнку старше 3 лет можно дать лекарство с метоклопрамидом — Реглан, Церукал или Аминазин. Препараты и их дозировка для купирования приступов гемикрании, так же как и межприступная (профилактическая) терапия должны подбираться невропатологом.

В случае частых рецидивов головной боли врач может назначить ребёнку превентивное лечение:

  • Пропранолол или Анаприлин (не назначается при сердечных патологиях);
  • Амитриптилин (с 6 лет);
  • Флунаризин для устранения спазма церебральных сосудов;
  • блокатор серотонина Тразодон (с 6 лет);
  • Кортексин для улучшения мозгового метаболизма;
  • с 2 лет противосудорожный препарат Топамакс (Топирамат).

Пищевая аллергия нередко играет роль пускового механизма развития болезни, поэтому нужно убрать из детского рациона:

  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • помидоры;
  • сыр;
  • яйца;
  • молоко;
  • выпечку из пшеничной муки;
  • продукты с нитратами и глутаминатом натрия.

Для профилактики приступов мигрени рекомендуются занятия йогой, ушу, тхэквондо, каратэ. Хороший эффект приносит:

  • иглорефлексотерапия;
  • психотерапия (специальные тренинги, релаксация);
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • БОС-терапия (метод биологической обратной связи). Это психологическая техника, которая обучает пациента понимать и контролировать реакции своего тела.

Народная медицина рекомендует при головной боли:

  • настой мяты (2 чайные ложки на 200 мл горячей воды) три раза в день по 2 столовые ложки;
  • отвар зверобоя (2 чайные ложки на стакан воды) по 1 столовой ложке трижды в день;
  • чёрносмородиновый натуральный сок — по 2 столовые ложки 3–4 раза в день;
  • компресс из капустного листа на лоб.

Мятный настой применяют как успокоительное средство для профилактики приступов мигрени

Для профилактики можно давать ребёнку ромашковый, мятный чай или настой мелиссы (чайную ложку на стакан кипятка). Если у малыша нет аллергии, можно сделать фитоподушку с лавандой или мятой (набить маленькую наволочку сухой травой) и положить в изголовье кровати.

Прогноз заболевания в целом благоприятный, за исключением развития осложнений. Если проводить профилактические мероприятия, патология может перейти в стойкую ремиссию, а приступы головной боли со временем сойдут на нет. В случае неоказания ребёнку помощи возможны осложнения и тяжёлые последствия:

  • мигренозный статус — крайне тяжёлый приступ или серия тяжёлых приступов с многократной рвотой, которая может привести к обезвоживанию;
  • мигренозный инсульт — из-за длительного спазма сосудов нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, что приводит к изменениям его ткани. Проявляется длительно не проходящими (до 1 месяца) неврологическими симптомами (слабость конечностей с одной стороны, нарушение речи и т. д.)

Для профилактики частых рецидивов применяют превентивное лечение мигрени. Чтобы избежать развития заболевания, особенно у ребёнка с отягощённой наследственностью, необходимы следующие шаги:

  • создание эмоционально благоприятной обстановки дома;
  • рациональное питание с ограничением продуктов, которые могут спровоцировать приступ;
  • правильный режим питания (промежутки между приёмами пищи не более 3–4 часов);
  • полноценный отдых (сон не менее 8–9 часов);
  • сокращение времени, которое ребёнок проводит за компьютером, просмотром телевизора, играми в смартфоне и т. д.;
  • ежедневные прогулки;
  • двигательная активность — занятия физкультурой, плавание, езда на велосипеде;
  • закаливающие процедуры (обтирания, обливания прохладной водой, контрастный душ) — укрепляют не только иммунную, но и нервную систему.

Нельзя оставлять без внимания жалобы ребёнка на головную боль. Цефалгия может быть как признаком обычной усталости, так и симптомом серьёзных неврологических заболеваний, в том числе мигрени, которая требует своевременного и полноценного лечения.

источник