Меню Рубрики

Если ребенка рвет как остановить рвоту

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

  • Циклическая рвота (ацетонемическая).
  • Почечная.
  • Гепатогенная.
  • Диабетическая.
  • Кардиальная.
  • Психогенная.
  • Церебральная.
  • Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

  • Дети от 0 до 3 лет.
  • Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
  • Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
  • Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

  • Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
  • Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
  • Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
  • Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
  • На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
  • В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

  • Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
  • Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
  • Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
  • Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
  • Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
  • Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.


медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Наверняка каждый из нас сталкивался с такой проблемой, как отравление. Но не всякий знает, что конкретно необходимо делать, дабы состояние улучшилось. Особенно мы теряемся в случаях, когда такая ситуация возникает с нашими малышами. Сегодня мы рассмотрим факторы, из-за которых может возникнуть отравление, а также узнаем, как остановить рвоту у детей.

Чтобы выяснить причину интоксикации вашего малыша и дальше принимать соответствующие меры, нужно определить, какой именно фактор отрицательно повлиял на здоровье ребёнка. То есть что конкретно вызвало рвоту.

Существует три типа отравлений:

1. Интоксикация через дыхательные пути.

Самым опасным считается отравление различными химическими ядами, вредными грибами, газами, бытовой химией. Менее серьёзным является интоксикация лекарствами и растениями. И ещё один вид, который значится наименее агрессивным, — это когда вещества или продукты могут вызвать рвоту при неправильных условиях и сроках хранения.

У ребятни самым распространенным является именно пищевое отравление. Спровоцировать его появление могут такие вещества:

— еда плохого качества или та, у которой истёк срок годности;

— немытые фрукты или овощи, которые были обработаны химикатами;

— ядовитые ягоды, растения, грибы;

1. Перед тем как дать ребёнку какой-либо фрукт или овощ, купленный в магазине, обязательно хорошо помойте его под тёплой проточной водой.

2. Особое внимание уделяйте мясным продуктам (колбаса, сосиски). Ни в коем случае не давайте их в сыром виде. Сначала сосиски нужно проварить в кипящей воде минуты 3, а уже затем можно смело положить на стол вашему малышу.

3. Следите за продуктами, которые употребляет ребёнок. Давайте ему только то, что положено для его возраста. Никаких грибов или полуфабрикатов деткам до 6 лет.

4. Лекарства, которые также могут являться причиной отравления, нужно спрятать повыше и поглубже. Ребёнок не должен знать и видеть, где лежат таблетки. Это может плохо закончиться для него.

5. На природе не разрешайте детям срывать и есть неизвестные ягоды или фрукты.

Если вы знаете причину и источник отравления, например ребёнок съел некачественную сосиску, то алгоритм действий мамы будет таким.

Как остановить рвоту при отравлении:

1. Вызвать доктора. До приезда специалиста мама может оказать первую помощь.

2. Родитель должен не останавливать в этом случае рвоту, а наоборот, её спровоцировать. Это нужно для того, чтобы все вредные вещества вышли из детского организма. Для этого мама должна приготовить очень слабый раствор марганцовки, чтобы водичка была еле розовая. Скажите малышу, чтобы он выпил эту жидкость. Если ребёнок отказывается, объясните ему, что потом полегчает, в крайнем случае заставьте его это сделать.

3. После того как кроха выпьет воду с марганцовкой, его непременно вырвет. И это очень хорошо. Для ускорения процесса можете засунуть ему два пальца в рот. Тогда дело пойдёт быстрее.

4. После такой процедуры дайте малышу обычную тёплую кипячёную воду.

5. Обязательно поставьте клизму. Она только поможет быстрее вывести из организма вредные примеси.

6. Дайте ребёнку активированный уголь (из расчёта 1 таблетка на 10 кг веса).

Как остановить рвоту у детей, вы теперь знаете и сможете воспользоваться вышеизложенными рекомендациями.

Если у малыша происходит рвота без выхода секрета, то это ещё полбеды. Но когда при этом выходит жёлчь, то ситуация уже серьёзная. Значит, это интоксикация вредными и ядовитыми веществами. Как остановить рвоту жёлчью? В таком случае мама обязана помочь своему чаду следующим образом:

1. Вызвать участкового педиатра либо скорую помощь. Когда доктор приедет, она должна чётко рассказать, что ребёнок ел, пил накануне, чем занимался. Также нужно описать характер рвотных масс, обязательно акцентировать внимание на выделении желчи.

2. Успокоить испуганного малыша. Когда с детками происходит такая нехорошая ситуация, они часто пугаются. Задача мамы или папы в этом случае – не показывать свой страх и объяснить карапузу, чтобы он тоже не волновался.

3. Измерьте температуру тела. Если она выше 38,5 градусов, воспользуйтесь жаропонижающими средствами.

4. Если малыш в адекватном состоянии, обязательно промойте ему желудок. Но когда он теряет сознание, то этот пункт нужно пропустить.

5. Налейте ему стакан кипячёной тёплой воды, пусть он выпьет за 1 приём. Если малыш старше 2 лет, то увеличьте количество жидкости до 3 стаканов за 1 раз.

6. Дайте ребенку активированный уголь. Количество рассчитайте так: 1 таблетка на 10 кг веса.

7. Уложите малыша в кровать. Он должен находиться в состоянии покоя.

8. Если после всех манипуляций рвота повторилась или продолжается, то в стакан кипячёной воды добавьте половину чайной ложки соли, пусть ребенок пьет небольшими глотками этот раствор.

9. Будьте всегда рядом с малышом до прихода врача. Любое отлучение мамы, даже по уважительной причине, может негативно сказаться на здоровье ребенка.

1. Раствор «Регидрон». Продаётся он в любой аптеке. Дозировка для малышей составляет 3 чайных ложки через каждые 20 минут до полного прекращения рвоты. При этом еду давать категорически нельзя, поскольку она будет раздражать слизистую желудка, и тогда снова начнутся приступы. Итак, чем можно остановить рвоту? Ответ: специальным составом под названием «Регидрон».

Читайте также:  Рвота и понос со слизью у ребенка 2 года

2. Раствор «Оралит» или «Глюкосолан». Эти лекарства также разбавляются водой в таком соотношении: 1 чайная ложка препарата на стакан жидкости. Давать по одной ложке через каждые 5 минут.

3. Активированный уголь, полигидрат «Энтергосгель». Эти медикаметы эффективны для связывания.

4. Укол препарата «Церукал». В доме обязательно должен быть хоть один человек, который может сделать инъекцию. Как остановить рвоту у детей, если никакие средства не помогают? В случае если у малыша выбрасывание еды не прекращается даже после применения внутрь растворов, то целесообразно сделать ему такой укол.

Но до того как вы начнёте оказывать первую медицинскую помощь, вызовите врача или скорую помощь.

Если болезнь сопровождается ещё и диареей, то задача мамы в этом случае – пресечь такое тяжёлое состояние. Как остановить рвоту и понос, опишем ниже.

1. Промывание желудка. Для этой цели используйте специальную грушу, её можно приобрести в любой аптеке. Там же поинтересуйтесь о дозировке, которую нужно вводить в детский организм в зависимости от возраста ребёнка. При постановке клизмы особое внимание уделите качеству вливаемой жидкости: вода должна быть кипячёной, а её температура — составлять не более 20 градусов.

2. Приготовление лечебной смеси. В 1 литр воды «Боржоми» добавьте 2 чайные ложки сахара и по одной – соли и соды. Весь состав перемешайте и давайте малышу маленькими глотками через каждые 5 минут.

3. Компоты из сухофруктов или специальная лечебная вода, которая продаётся в аптеках, тоже спасет детишек от рвоты и диареи.

Как остановить тошноту и рвоту, когда у малыша начинаются такие симптомы? Родитель должен действовать следующим образом:

1. Положить ребенка на живот или на бок (чтобы он не захлебнулся) и повернуть голову в сторону.

2. Если рвота началась тогда, когда малыш лежал на спине, то нужно срочно опустить лицо вниз и с помощью платка убрать рвотную массу, которая образовалась во рту.

4. Как остановить рвоту у детей до приезда педиатра? Нужно промыть желудок и давать пить воду хотя бы по одной чайной ложке.

Если вы уверены в том, что ребёнок отравился некачественными продуктами питания, то алгоритм действий уже понятен, поскольку мы его рассмотрели. И хочется ещё раз отметить, что заниматься самолечением нельзя, поскольку правильный диагноз может поставить только врач. Берегите здоровье своих деток и вовремя обращайтесь за медицинской помощью.

источник

Рвота – это распространенное неприятное явление у детей, при котором происходит неконтролируемый выброс содержимого из желудка через нос и рот, сопровождающийся характерным звуком.

Так происходит по причине физического сокращения мускулатуры брюшного отдела и диафрагмы. Зачастую сначала развивается тошнота, она не сопровождается болевыми ощущениями, но очень дискомфортна. Вместе с содержимым желудка выходит жидкость в большом объеме, поэтому появляется риск обезвоживания.

Такое нарушение возникает в качестве ответа организма на попадающие внутрь вредные токсины и вещества. Оно развивается при:

  • отравлении;
  • инфекционном поражении;
  • воспалении в аппендиксе;
  • нарушении обменных процессов в организме;
  • патологиях нервной системы;
  • переедании;
  • потреблении в большом количестве острой, жирной пищи;
  • болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • вдыхании токсинов;
  • проглатывании предметов.

У грудных детей рвотный рефлекс развивается в результате заглатывания воздуха во время еды или при засовывании пальцев в рот.

Прежде чем приступать к остановке рвоты следует установить ее разновидность:

  1. Функциональная – самый безопасная. Она является реакцией организма на питание, которое не подходит. Если рвота у ребенка без температуры, такое состояние можно лечить в домашних условиях при соблюдении рекомендаций медиков.
  2. Кардиальная – развивается на фоне недостаточности сердца, бледнеет кожа, ухудшается аппетит. Чтобы прекратить такое состояние требуется только квалифицированная медицинская помощь.
  3. Абдоминальная – развивается из-за возникновения воспаления в брюшной полости.
  4. Церебральная – развивается при болезнях головного мозга, при этом рефлекс носит произвольный характер и чаще всего проявляется по утрам.
  5. Психогенная – развивается по причине резкой смены эмоционального фона. Обычно так случается после еды, проявляется ослабление, побледнение кожного покрова и учащение сердцебиения.

Выяснять причины рвоты нужно обязательно, только потом принимать решение, что делать. Некоторые патологии требуют строгого контроля рациона. Без этого состояние будет ухудшаться, и выздоровление не наступит длительное время.

У детей организм более восприимчив к негативным влияниям извне, может остро отреагировать на включение в рацион новых продуктов.

К основным причинам относятся:

    1. Острые пищевые отравления при попадании в организм испорченной или некачественной еды. Несоблюдение личной гигиены тоже может стать причиной острого отравления.
    2. Отравление кислотами и щелочами, химикатами, медикаментами или ядами. Дети стараются все попробовать на вкус, поэтому тащат в рот то, что попадается под руку. Подобная интоксикация очень опасна, может спровоцировать внутреннее кровотечение, остановку сердца и кардинальное нарушение в работе внутренних органов.
    3. Несварение желудка, когда орган пытается вытолкнуть раздражающую его еду. Так случается при переедании или включении в рацион новой непривычной еды, а также жирных или копченых продуктов.
    4. Кишечная инфекция – проявляется обильным отхождением рвотных масс, сопровождающейся водянистой диареей, повышением температуры, болями в животе.
    5. Врожденная непереносимость некоторых продуктов. Так случается при реакции на лактозу или глютен. Но подобное состояние диагностируется уже в грудном возрасте, а значит, родители четко знают, какую еду выбрать для малыша.
    6. Ацетонемический синдром – состояние, которое развивается при сильной слабости организма, при отравлении или интоксикации. Он проявляется одновременным развитием у ребенка рвоты и поноса – что делать в такой ситуации понимают не все. Одновременно из ротовой полости и от мочи пахнет ацетоном. Данное состояние чаще наблюдается у детей до 6 лет, после чего они перерастают его. Но до момента перерастания лечить синдром требуется даже при минимальном проявлении.

Проявления кишечной инфекция сопровождаются обильным отхождением рвотных масс, слабостью и головокружением

  1. Воспаления в системе пищеварения – холецистит, гастрит, дуоденит, панкреатит. Еще примерно 15 лет назад медицина полагала, что болезнь может развиваться у детей только после 10 лет. Но в современном мире из-за снижения качества продуктов питания, плохой экологии хронические формы гастрита, например, можно встретить у двухлетнего малыша.
  2. Язвенная болезнь – при ее развитии происходит травмирование слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, на их поверхности образуются язвочки и эрозии. Иногда патология проявляется уже в 3 года или даже раньше из-за негативного влияния на организм хеликобактерной инфекции.
  3. Патологии ЦНС – менингит, отеки головного мозга, энцефалит, повышение внутричерепного давления. Рвотный процесс при развитии перечисленных болезней сопровождается характерными неврологическими признаками, например, головными болями и головокружениями, нарушением сознания, судорогами.
  4. Ротавирус – болезнь распространена у детей и сопровождается рвотой, температурой. Степень повышения зависит от тяжести заболевания. Родители должны четко понимать, как остановить рвоту у ребенка при ротавирусе и быстро облегчить состояние малыша.
  5. Пилоростеноз – врожденное заболевание, когда сфинктер желудка сужается, не пропуская большой объем пищи в двенадцатиперстную кишку. Болезнь в основном выявляется у грудничков до месяца. Она характеризуется обильными отрыжками после каждого приема пищи, когда в рвотной массе можно рассмотреть свернувшееся молоко, которое не было переварено еще с прошлого приема пищи.
  6. Солнечный удар. У детей не до конца развита правильная терморегуляция, поэтому повышается риск получения теплового удара по сравнению с взрослым человеком.
  7. Острые формы хирургических патологий – непроходимость кишечника, аппендицит.
  8. При гриппе или ОРВИ слишком большая температура провоцирует рвоту у детей в возрасте до 5 лет. Также патологии часто сопровождаются сильным кашлем до рвоты у ребенка – что делать в такой ситуации многие родители не знают.
  9. Желудочно-кишечное кровотечение может развиваться и у детей. Рвотные массы в таком состоянии темные, весь процесс сопровождается диареей.

Состояние может свидетельствовать о различных патологических процессах в организме, от этого будет зависеть, чем остановить рвоту у ребенка. Она бывает:

По виду рвотных масс можно сделать первоначальные выводы про ее причины

  • С примесью слизи – нормально для грудных детей, это обыкновенный признак переедания, а слизь попадает из бронхов и носовой полости. В более старшем возрасте такого происходить не должно и причинами включений слизи могут быть серьезные отравления, патологии ЦНС, воспаление слизистой желудка или поражения организма вирусами.
  • С примесью желчи – приобретает желто-зеленый оттенок, после нее во рту остается привкус горечи. Это явный признак пищевого отравления или переедания, употребления жирной и копченой пищи в большом количестве.
  • С примесью крови – когда в рвотной массе обнаруживаются включения крови нужно срочно вызывать скорую помощь, потому что подобное состояние говорит о развитии внутреннего кровотечения верхнего отдела пищевода. Если кровь алого цвета – повреждена глотка или верхняя часть желудка, если она темно-коричневая – поражен кишечник.

Родителям не следует паниковать, когда ребенок отравился с рвотой. Что делать, нужно решать в здравом уме, чтобы оценить ситуацию, постараться вспомнить, какие факторы спровоцировали патологическое состояние. После вызова врача нужно соблюдать правила поведения и понимать, чем можно помочь:

  1. В первую очередь нужно обеспечить организм достаточным количеством воды. Слишком маленьким детям пить можно давать из пипетки или ложечки для предупреждения обезвоживания. Поить следует специальными растворами, например, одним из самых эффективных препаратов для смешивания раствора является Регидрон для детей.
  2. Когда в рвотных массах обнаружена кровь, то можно дать малышу проглотить маленький кусочек льда, а на брюшную полость положить пузырь со льдом – это позволит хотя бы снизить интенсивность внутреннего кровотечения. Но в такой ситуации запрещено давать питье.
  3. После наступления облегчения нужно помочь малышу: прополоскать рот, умыть лицо, чтобы желудочная кислота не спровоцировала раздражение.
  4. Лекарства следует применять с осторожностью, чтобы не навредить организму, лучше использовать медикаменты уже после осмотра врачом.
  5. Временно не давать еду.
  6. Обеспечить постельный режим и комфорт, положить малыша набок, чтобы содержимое желудка не затекало в дыхательные пути.

О том, как и чем поить ребенка в таком состоянии, рассказывает доктор Комаровский:

Иногда просто невозможно лечить такое нарушение в домашних условиях, приступы не заканчиваются, а малыш уже измучился, особенно важно понимать, что делать, если у ребенка рвота, понос и температура одновременно. В сложившейся ситуации требуется помощь врача.

Поводом для немедленного вызова доктора должны стать:

  • сильное повышение температуры, которая продолжает подниматься;
  • неприятный запах, зеленоватый оттенок рвотной массы, присутствие прожилок крови;
  • диарея;
  • судороги;
  • учащение приступов.

Рвотный процесс требуется останавливать в следующих случаях:

  • Новорожденный срыгивает часто и помногу – больше столовой ложки.
  • В рвотных массах присутствует слизь, желчь и кровь.
  • Малыш отказывается от любой еды. Информация для родителей, если ребенок не берет грудь.
  • Нехарактерное поведение – слабость, сонливость.
  • Бледность кожного покрова.
  • Учащение сердечного ритма.
  • Холодность рук и ног.
  • Сильные боли.

В этом обзоре подробно расписано, какие антирвотные препараты для какого возраста рекомендованы и как их правильно применять. Уделено внимание и народным средствам для купирования рвотных позывов.

Когда рвота развивается в возрасте до года нужно обязательно обратиться к врачу. Такой малыш не в состоянии сам объяснить, что с ним и что его беспокоит. Если ребенок не спит весь, нужно понять причины этого и принять соответствующие меры, больше информации – здесь. Самолечение может привести к плачевным результатам.

Главной причиной проявления рвотного рефлекса у детей до года является недоразвитие нижнего сфинктера пищевода – это мышца, которая позволяет пище переходить из желудка в пищевод.

У грудничка можно часто наблюдать срыгивание пищи, одной из причин является слабость нижнего сфинктера пищевода

Слабость сфинктера может также проявляться болями в животе, раздражением слизистой горла. По мере взросления все проходит само собой.

Иногда грудничок часто срыгивает по причине перекорма, так как молоко не успевает перевариваться. Значит, нужно немного уменьшить порции, потом посмотреть на реакцию организма.

Когда патологическое состояние сопровождается высокой температурой и частым жидким стулом – произошло заражение инфекцией. Надо срочно вызвать врача или скорую помощь.

После выявления причины, которая требует остановки рвоты, нужно осуществить следующие действия:

  • При рвотном рефлексе ребенка поднимают вертикально – сидя или стоя. Голову поворачивают набок, чтобы предотвратить риск захлебывания.
  • После приступа можно промыть желудок слабым раствором марганцовки или хотя бы теплой кипяченой водой.
  • Чтобы восполнить запас жидкости в организме нужно много пить – лучше для этой цели применять специальные растворы.
  • Если патологическое состояние стало последствием пищевого отравления – то вывести оставшиеся токсины поможет активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.
  • Когда у ребенка рвота и температура – тревожный симптом. Необходимо обязательно вызнать врача.
    В таком состоянии запрещено давать жаропонижающие – они выйдут наружу вместе с рвотными массами. Лучше применять инъекции или ректальные свечи.

Рвота – это защитная реакция организма на проникновение внутрь токсинов и других ненужных веществ. Поэтому при отравлении запрещено препятствовать рвоте, пока она не станет прозрачной.

Не следует также приобретать сомнительные препараты, перед использованием нужно обязательно посоветоваться с врачом.

С целью остановить рвоту у ребенка в домашних условиях допустимо использовать специальные лекарственные средства. Останавливать ее нужно только тогда, когда частота превышает 3 раза за час или, когда в ней присутствует слизь или кровь.

В первую очередь нужно побеспокоится о сохранении водного баланса, т.к. при рвоте у ребенка может наступить обезвоживание

  1. Для отпаивания детей любого возраста при развитии рвотного процесса можно применять препарат Регидрон с множеством минералов и других полезных компонентов в составе. Он быстро восстанавливает соотношение недостающих микроэлементов, нормализует работу органов и систем, уравновешивает микрофлору. Его выпускают в форме порошка для растворения в 1 литре воды. Количество раствора для употребления рассчитывается по формуле – 10 мл на 1 кг массы тела.
  2. Если под рукой нет раствора – допустимо пить минеральную воду Боржоми или Ессентуки. Предварительно выпустив газ.
  3. Для выведения токсинов нужно применять медикаменты с абсорбирующим эффектом – активированный уголь, Смекта, Атоксил и т.п.
  4. Если в течение дня развивается рвота, но не было ни одного опорожнения кишечника – требуется вызвать этот процесс. Отличным детским средством являются глицериновые свечи.
  5. После 5 лет можно давать препараты для восстановления функций пищеварительного тракта – Моторикс, Мезим, Панкреатин.
  6. Когда остановить рвоту никак не получается, то следует вызывать скорую помощь. Обычно в сложившейся ситуации медики делают одноразовую инъекцию препаратом Церукал. Это сразу же останавливает патологический процесс, позволяет осмотреть пациента.
  7. Хорошо влияет на состояние после рвоты Мотилиум. Он стимулирует работу кишечника, улучшает процесс опорожнения желудка.
  8. При развитии кишечной инфекции с рвотой и диареей назначаются таблетки Энтерофурил. Это кишечный антисептик, который убивает патогенные бактерии в просвете органа. Благодаря этому препарат помогает вылечить инфекцию у детей и у взрослых.
    Энтерофурил только уничтожает возбудителей, но не способствует восполнению объемов потерянной жидкости, поэтому его используют вместе с растворами.
  9. Мотилак позволит быстро остановить рвотный процесс. У него противорвотный и прокинетический эффект при любом происхождении тошноты и рвоты.
  10. Фосфалюгель быстро помогает, когда рвотный процесс сопровождается сильными болями живота. Средство абсорбирует, нейтрализует кислоты, обволакивает слизистую. Также оно уменьшает активность соляной кислоты, пепсина, сохраняя нормальное пищеварение и предупреждая повторный выброс содержимого желудка.
Читайте также:  У кота рвота понос и ничего не ест что

Рвота у маленького ребенка очень опасна из-за риска обезвоживания. Чаще всего родители не могут самостоятельно определить причины. Рекомендуется сразу после развития вызывать врача или скорую помощь.

Родители в обязательном порядке должны знать первые правила помощи, чем остановить рвоту у ребенка 3 лет самостоятельно. Но если попытки не закончились успехом, то нужно срочно вызвать врача. Особенно, если происходит редкое интенсивное ухудшение состояния, развиваются судороги и диарея.

Врач устанавливает причину и конкретизирует патологию. Даже если рвота у ребенка без температуры, что делать в такой ситуации должен решать специалист. Дома своими силами сделать ничего не получится, а медлить никак нельзя.

После прекращения приступа ребенка внимательно осматривает педиатр. При отравлениях или в легком состоянии допускается лечение в домашних условиях, обязательно соблюдая все рекомендации врача.

Лечение заключается в следующем:

  • Составление подходящего меню, исключение острого, жирного, копченого. Продукты должны быть легкими, хорошо усваиваться. Кормить нужно немного, но часто. Если у вас грудничок, рекомендуем ознакомиться с причинами жидкого стула у ребенка в этой статье.
  • Обильное питье – простой воды, щелочной минеральной воды, раствора на основе Регидрона и слабо заваренного черного чая.
  • Прием ферментов – нужны для восстановления пищеварения.
  • Прием пробиотиков – помогают восстановить микрофлору кишечника.
  • Прием спазмолитиков – требуется для купирования кишечных колик, болей в животе.
  • Прием сорбентов – их нужно принимать еще некоторое время после приступов, чтобы вывести из кишечника оставшиеся токсины.

Главное правило профилактики после завершения лечения – соблюдение личной гигиены. Требуется всегда мыть руки до еды, а начинать кормить не раньше, чем через 5 – 7 часов после последнего приступа.

Для восстановления организма грудничка лучше всего подходит грудное молоко, а когда рвота у ребенка в 3 года и старше – рис или гречка на молоке, фруктовые, овощные пюре.

Пища должна быть полужидкой, вареной или запеченной, чтобы тошнота не возобновилась. Идеальные помощники на этапе восстановления – супы, натуральные соки, нежирное мясо.

Известно множество причин рвоты у детей. При ее развитии следует обратиться за помощью к врачу, так как самостоятельно не всегда получается установить причину, а выбранное лечение может сильно навредить.

Использовать противорвотные средства можно только после консультации с педиатром, так как они провоцируют множество побочных действий. До приезда врача разрешено давать сорбенты и поить. В дополнение к статье посмотрите наглядное видео, в котором рассказывается как быстро остановить рвотный процесс у ребенка.

Один из рецептов чая, который рекомендуется давать при рвотных позывах, рассказывается в этом видео:

источник

Детская рвота вызывает у родителей чувство страха и замешательство. Это вполне понятно, так как подобный симптом может быть причиной достаточно серьезных заболеваний.

Тем не менее близкие малыша обязаны при появлении рвоты взять себя в руки и быстро оказать ему первую помощь. О том, как остановить рвоту у ребенка, расскажем в статье.

Рвота представляет собой безусловный рефлекс при котором происходит освобождение желудка от его содержимого.

За него отвечает рвотный центр, находящийся в продолговатом мозге.

При это происходит следующее:

  • сокращаются мышцы живота;
  • закрывается привратник желудка;
  • расслабляется гладкая желудочная мускулатура;
  • расширяется пищевод;
  • непроизвольно открывается рот, после чего начинается сам рвотный процесс.

Перед рвотой ребенок часто жалуется на тошноту, у него учащается дыхание, а также может усилиться слюно- и слезотечение. Иногда процесс захватывает двенадцатиперстную кишку. Тогда в рвотных массах могут наблюдаться следы желчи.

Следует отличать рвоту от срыгивания, при котором удаляется из желудка воздух. При срыгивании мышцы брюшного пресса остаются в расслабленном состоянии.

По внешним проявлениям детская рвота делится на следующие виды:

  1. Обильная. В этом случае желудок освобождается рывками и полностью. У новорожденных объем рвотных масс может составлять 30-50 мл. Это самый распространенный вид. Опасен «зависанием» рвотного рефлекса (развитие привычной рвоты) и последующим обезвоживанием.
  2. Спастическая, то есть вылетающая изо рта «фонтаном» на большое расстояние под давлением. Встречается реже. При частом повторении ребенка нужно проверить на наличие пилоростеноза (врожденного сужения привратника).
  3. Атоническая. Рвотные массы вытекают из полости рта вялой струей. Характерна для патологии пищевода и атонии гладкой мускулатуры желудка.

По причинам развития подразделяют на:

  • органическую, связанную с поражениями внутренних органов;
  • психогенную, возникающую при нарушениях работы нервной системы.

При каждом случае рвоты очень важно установить ее причину, так как она является симптомом огромного количества заболеваний, в том числе не имеющих отношения к органам пищеварения.

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Это серьезный симптом, который должен насторожить родителей для выяснения ее причины.

С температурой рвота бывает при следующих заболеваниях:

  • инфекционных (сальмонеллез, менингит, дизентерия и др.);
  • острых отравлениях, интоксикациях;
  • приступе аппендицита;
  • некоторых видах желудочно-кишечных расстройств. В этом случае температура бывает невысокой и быстро приходит в норму.

Во всех этих случаях обильная рвота сопровождается диареей, шумом в кишечнике.

Такого рода заболевания являются наиболее распространенными в любом возрасте — от 0 до 14 лет. Для новорожденных и детей до года такое состояние особенно опасно, так как рвотные массы из-за недостаточно сформировавшихся дыхательных мышц могут попасть в органы дыхания, спровоцировав воспаление легких.

Без температуры у детей до года рвота может развиться по следующим причинам:

  • пилоростеноза, то есть врожденной патологии привратника;
  • преждевременного и неправильного прикорма;
  • непроходимости кишечника (наличие кала в рвотных массах);
  • слабой нервной организации (после длительного плача);
  • сотрясения мозга после ушиба головы;
  • застрявшего в пищеводе или желудке постороннего предмета.

Иногда рвота у малышей до года после кормления бывает по причине повышенного внутричерепного давления. В этом случае этот симптом сочетается с раздражительностью и беспокойным сном младенца.

Также рвотный рефлекс может возникнуть из-за обильного слюноотделения во время прорезывания зубов.

В этом случае рвота носит разовый характер, не связана с приемом пищи, но может сопровождаться небольшим кратковременным поносом.

После года без температуры рвота может возникнуть в результате нарушения обмена веществ при острых приступах:

  • диабета (как правило, первого типа, который еще называют ювенильным). Это заболевание диагностируют, в основном, в переходном возрасте. Для острой формы этого заболевания характерен запах ацетона изо рта;
  • почечной недостаточности. Острый приступ сопровождает также понос, головокружение, отсутствие аппетита и уремический запах изо рта;
  • сердечной недостаточности;
  • гастрита, язвенной болезни (с кровью);
  • нарушения работы печени (с желчью).

А также в результате стресса, невроза, теплового и солнечного удара, сотрясения мозга.

Без температуры изнурительная рвота может развиться у людей любого возраста из-за раздражения вестибулярного аппарата (морская болезнь, укачивание и др.).

В любом случае, при плохом самочувствии малыша, сопровождающемся рвотой, необходимо срочно обратиться к профессионалу, оказав до этого необходимую помощь.

Почему у ребенка возникает отрыжка после еды? Узнайте об этом из нашей статьи.

Постоянная изнурительная рвота особенно опасна для малышей до года.

Но и в более старшем возрасте не стоит допускать обезвоживания организма, которое может осложниться почечной недостаточностью и общей интоксикацией организма.

По этой причине рвоту необходимо срочно остановить, если:

  1. Ребенок полностью освободил желудок от содержимого после отравления, но его все равно мучают рвотные позывы даже после воды.
  2. Рвота является причиной нарушения обмена веществ, стресса, невроза, нарушения работы вестибулярного аппарата. В этом случае остановка рвоты необходима, так как ребенку нужно привыкать жить и действовать в дискомфортных для его нервной системы условиях.

Главными симптомами при которых рвоту необходимо прекратить срочно являются бледность кожи, учащенное дыхание, сухость языка и слизистых (ребенок жалуется на резь в глазах), слабость и головокружение.

Это говорит о сильном обезвоживании организма.

Малыша до года необходимо срочно повернуть на бок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути, придать телу наклонное положение головой вверх с помощью подушки.

  • промыть полость рта кипяченой водой с помощью одноразового шприца;
  • осторожно вымыть ребенка, переодев в чистую одежду;
  • положить на постель в прежнее положение;
  • начать поить водой с температурой 36-37 градусов каждые 15 мин. в минимальных количествах (2- 5 мл). Новорожденным и крохам до 3-х месяцев можно давать воду из шприца по 2-3 мл.

Если приступы рвоты продолжаются, то вместо воды нужно дать 10%-й раствор глюкозы (5-10 мл), который продается в аптеке.

Если приобрести раствор нет возможности, то заменить его могут:

  • отвар изюма (20 г на 100 мл воды);
  • сладкий компот из сухофруктов;
  • вода с сахаром.

Все жидкости при рвоте нужно давать при температуре приближенной к температуре тела, что обеспечит мгновенное всасывание в желудке, остановив рвотные спазмы.

После года ребенка первым делом нужно успокоить, отнести в ванную, вымыть, а также прополоскать рот содовым раствором (3 г на 100 мл воды). После переодевания уложить в постель и начать поить водой каждые 5-10 мин. по чайной ложке.

При продолжающихся рвотных спазмах нужно дать раствор глюкозы, отвар изюма или сладкую воду.

Если в рвоте есть следы крови, то поить водой нельзя. В этом случае следует положить на живот холод (бутылку с холодной водой или лед в резиновой грелке) на 10-15 мин. и вызвать Скорую помощь.

Категорически запрещается при рвоте:

  • оставлять ребенка одного;
  • кормить его;
  • давать медикаментозные препараты без назначения врача;
  • ставить свечи и клизмы;
  • обезболивать.

Тем не менее до обращения к врачу можно воспользоваться следующими способами для прекращения рвотных спазмов.

Так чем же лечить рвоту у ребенка в домашних условиях? Что дать?

Маленьким детям для остановки рвоты лучше всего давать препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс. К ним относятся:

  • регидрон;
  • оралит;
  • гастролит;
  • цитроглюкосолан;
  • физиологический раствор.

Предпочтительным из приведенных является регидрон. Его порошок разводят в литре воды. Следует учесть, что раствор через сутки к употреблению не пригоден.

Если есть уверенность, что рвота является следствием отравления или интоксикации, то можно дать активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса ребенка) или любой фильтрум, согласно инструкции. При ротавирусной инфекции рекомендуется Смекта (2 порошка в сутки).

Грудничков желательно как можно чаще прикладывать к груди, так как в материнском молоке присутствуют антитела, помогающие крохе бороться с болезнью.

Детям старше одного года помимо Смекты и активированного угля можно дать от рвоты Энтеросгель, Полифепан и Полисорб, согласно инструкции. Эти препараты связывают яды и токсины в организме, оздоравливают микрофлору ЖКТ.

Но все же не стоит забывать о постельном режиме и постоянном обильном питье, в том числе и раствора глюкозы. Детям старшего возраста для остановки рвоты можно давать однократно 40%-й раствор глюкозы (10 мл), который продается в аптеках в ампулах.

Фитотерапия может быть весьма эффективна при снятии рвотных спазмов. В этом случае можно применять:

  1. Укропную водичку. Ее можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно, настаивая семена фенхеля (10 г) в 100 мл кипятка в термосе в течение 2-х часов. После процеживания и охлаждения настой можно давать даже новорожденным детям (по ½ ч.л. три раза в день), разводя кипяченой водой в соотношении 1:3. После года малышам такая водичка рекомендуется без разбавления пять раз в сутки по 10 мл.
  2. Мятный чай (5г на 150 мл воды) с сахаром или кристаллической глюкозой. Дозировка аналогична предыдущему средству.
  3. Запеченную айву в тертом виде. Рекомендуется детям от 2-х лет. Количество определит сам ребенок. Если не хочет, то заставлять не стоит.
  4. Отвар валерианы готовят согласно инструкции на коробке с сухим сырьем. Дают детям, начиная с 5 лет по 5 мл три раза в сутки.

Комнату, где находится больной ребенок необходимо проветривать. Малыша — тепло укрывать.

Рядом с постелью можно держать нарезанный лимон или другой цитрус, запахи которых снижают тошноту и позывы к рвоте.

Читайте также:  Может ли аппендицит быть без рвоты и тошноты

Если рвота не прекращается в течение 12 часов и более, то необходима помощь профессионалов. Скорее всего, ребенка необходимо госпитализировать с целью предотвращения дальнейшего обезвоживания и постановки точного диагноза.

Детям до года постоянная рвота опасна, особенно в сочетании с температурой и диареей. Неотложную помощь в этом случае следует вызвать в течение первых трех часов после начала болезни.

В стационаре, как правило, ставят капельницу с 5%-м раствором глюкозы, а перед диагностикой снимают рвотный рефлекс следующими препаратами или их аналогами:

  • Мотилиум — при подозрении на отравление или нарушение работы ЖКТ;
  • Атропин (в виде инъекций) — для расслабления мышц, отвечающих за рвоту;
  • Диакарб при повышенном внутричерепном давлении.

Детям от 2-х лет могут назначить Церукал в виде инъекций. Препарат очень эффективен, но имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Его ни в коем случае нельзя применять детям без контроля медицинских работников.

Рвота является не только опасным симптомом, но и защитной реакцией организма, освобождая его от токсичных веществ и продуктов распада. Поэтому рвоту не стоит останавливать при инфекционных заболеваниях ЖКТ, если она происходит не чаще, чем один раз в два-три часа.

В этом случае нужно постоянно давать ребенку жидкости, в том числе и отвары трав (мяту, валериану, мелиссу), но ни коем случае нельзя останавливать рвоту с помощью медикаментозных препаратов, действующих на рвотный центр (Церукал и его аналоги).

Скорую помощь необходимо вызывать детям до года во всех случаях рвоты с температурой и поносом, а также если она продолжается дольше 3-х часов без температуры.

Детям старше года сразу после начала рвоты неотложку стоит вызвать при наличии в рвотных массах:

  • крови;
  • кала;
  • субстанции зеленоватого или черного цвета.

Достаточно веской причиной для срочного обращения к врачам служат:

  • боль в области живота (неважно где именно);
  • высокая температура;
  • лихорадочное состояние, слабость, сонливость;
  • неприятный запах изо рта (ацетона, мочи, сероводорода и др.);
  • диарея с кровью или зеленью.

Также стоит вызвать врача при сильном головокружении, расфокусировке зрения, головной боли.

После лечения рвоты голодом необходима щадящая диета. При нарушении обмена веществ ее назначает врач.

После отравлений и инфекций рекомендуется рацион питания, восстанавливающий естественную микрофлору ЖКТ, включающий следующие продукты:

  • запеченные яблоки и груши;
  • слизистые каши на воде из геркулеса, риса и гречки;
  • нежирные кефир, творог, простоквашу, йогурт;
  • паровые рыбу и птицу в сочетании с овощами на пару;
  • протертые овощные супы.

Питание должно быть дробным — шесть раз в сутки, но небольшими порциями.

Не рекомендуются:

  • свежие овощи и фрукты;
  • жареное, консервы;
  • шоколад, кондитерские изделия;
  • крепкий мясной бульон.

Ребенку в период восстановления желательно раз в день гулять на свежем воздухе, побольше спать.

Рвота является не только серьезным симптомом различных заболеваний, но и защитной реакцией организма на его отравление и интоксикацию. Родителям маленьких детей при рвоте очень важно сохранить самообладание, и суметь помочь малышу выздороветь, не допуская обезвоживания и осложнений.

Как остановить рвоту у ребенка? Узнайте об этом из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

источник

Заболевание практически любой системы органов может проявляться рвотой у ребёнка, особенно в раннем возрасте, поэтому эта проблема актуальна для всех родителей. Под маской этого симптома могут скрываться как нетяжёлые функциональные нарушения, так и серьёзные патологии и от того, как и когда оказана первая помощь ребёнку во многом зависит его дальнейшая судьба. Поэтому родители должны представлять, как остановить рвоту у ребенка.

К наиболее частым причинам возникновения рвоты у детей относятся следующие состояния.

  1. Кишечные инфекции.
  2. Пищевые токсикоинфекции.
  3. Черепно-мозговая травма.
  4. Нейроинфекции (менингит, энцефалит и другие).
  5. Кишечная непроходимость и другая хирургическая патология (аппендицит, перитонит, дивертикулит).
  6. Поражения нервной системы (опухоли центральной нервной системы, мигрень).
  7. Отравления, в том числе лекарственными препаратами.
  8. Нарушения метаболизма (при нервно-артритическом диатезе, синдроме циклической рвоты).
  9. Солнечный и тепловой удар.
  10. Кровотечения из разных отделов желудочно-кишечного тракта.
  11. В составе интоксикационного синдрома при различных патологиях (гипертермия, отиты, пневмония, инфекции мочевыводящей системы, сепсис и другие).

По частоте встречаемости причин есть некоторые особенности в зависимости от возраста ребёнка. В возрасте до 1 года наиболее частыми патологиями, вызывающими рвоту, являются атрезия и стеноз пищевода, врождённый пилоростеноз или пилороспазм, кишечные инфекции, нарушения обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия и др.), инвагинации кишечника, черепно-мозговая травма.

Для детей грудного возраста выделяют среди частых причин – мелену или кровавую рвоту при поздней геморрагической болезни.

С 6 до 18 лет превалируют кишечные инфекции, пищевые токсикоинфекции, травмы. Не теряют актуальности в этом возрасте также отравления, особенно лекарственные.

Рвота представляет собой рефлекторное выталкивание желудочного содержимого через рот. Центр, ответственный за возникновение рвоты, находиться в продолговатом мозге. В него поступают сигналы от рецепторов желудка, кишечника и других органов. Акт рвоты всегда происходит с резким сокращением мышц живота и диафрагмы.

Инфекционные причины рвоты можно разделить на следующие группы:

  • кишечные инфекции;
  • пищевые токсикоинфекции (отравление, вызванное бактериями и/или их токсинами);
  • нейроинфекции (менингиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты, энцефаломиелиты и др.);
  • проявление интоксикационного синдрома при различных воспалительных заболеваниях (острый средний отит, синусит, пневмония, пиелонефрит и другие).

Среди кишечных инфекций наиболее частыми возбудителями являются вирусы (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы, энтеровирусы, кальцевирусы и др.). Однако встречаются ещё и бактериальные кишечные инфекции, вызванные сальмонеллами, кишечной палочкой, стафилококками.

Также не следует забывать о таких возбудителях, как гельминты (аскариды, острицы), простейшие (лямблии, амёбы). С учётом доступности в настоящее время путешествий в любую точку земного шара нужно помнить об опасности заражения и особо опасными инфекция такими, как холера и тропическими заболевания. Они могут быть крайне опасны для жизни ребёнка.

Возбудители, поражающие нервную систему ребёнка, также представлены вирусными и бактериальными агентами. Наибольшую опасность представляют собой бактериальные возбудители (менингококки, гемофильная палочка, пневмококки, стрептококки, листерии, боррелии).

Среди вирусов выделяют энтеровирусы, вирусы простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Варицелла-зостер, вирус Эбштейн-Барра и другие.

Один из самых опасных видов рвоты представляет собой центральная или мозговая рвота. Как же она проявляется? Ей не предшествует тошнота, после неё у ребёнка не наступает облегчение. Чёткая связь между рвотой и приёмом пищи не прослеживается. При этой разновидности состояние ребёнка не улучшается после рвоты, а заметно ухудшается (нарастает вялость).

Все эти патологии объединяет повышенное внутричерепное давление, за счёт которого как механизм компенсации развивается реакция в виде рвоты.

В зависимости от механизма возникновения выделяют следующую классификацию рвоты:

  • Центральная (мозговая рвота), о которой рассказано выше.
  • Висцеральная:
    • пищеводная рвота может быть симптомом атрезии и стеноза пищевода, ахалазии. Такая рвота происходит вскоре после еды, кислый запах у неё отсутствует, а состав представлен непереваренной пищей;
    • желудочная рвота встречается при кишечных инфекциях, пищевых токсикоинфекциях, острой и хронической патологии желудочно-кишечного тракта (гастродуоденит, язвенная болезнь желудка). Для этого вида рвоты характерны наличие связи с приёмом пищи, кислый запах и, как правило, улучшение состояния ребёнка после. Она может носить упорный характер;
    • кишечная рвота чаще связана с непроходимостью кишечника (инвагинация, например). Рвота имеет упорный характер, может быть каловый запах, выраженные боли в животе.
  • Кровавая рвота всегда является поводом для экстренной госпитализации в стационар. Она может быть вызвана кровотечениями из различных отделов желудочно-кишечного тракта, синдромом Меллори-Вейса и другими. У детей до 3 мес жизни такая рвота может быть признаком поздней геморрагической болезни. Примеси крови в рвотных массах могут иметь различный цвет (от ярко-алого до цвета кофейной гущи) в зависимости от локализации кровотечения.

Первая помощь должна оказываться ребёнку вне зависимости от количества рвоты. Различают следующие степени тяжести рвоты.

  1. Лёгкая – 1-2 эпизода за сутки.
  2. Умеренная – 3-7 раз в сутки.
  3. Тяжёлая (неукротимая) – 10 и более раз.

Помимо этого, нужно ориентироваться обязательно при оценке тяжести состояния ребёнка на его общее поведение, диурез. Тяжёлая степень тяжести всегда подразумевает стационарную помощь ребёнку.

Случаи, когда необходимо ехать в стационар, таковы.

  1. Дети первого года жизни (они могут переносить такие состояния очень тяжело).
  2. Дети с сопутствующей хронической патологией и иммунодефицитными состояниями.
  3. Если рвота у ребёнка не прекращается и есть признаки обезвоживания.
  4. Если кишечная инфекция принимает затяжное течение.
  5. Если есть примесь крови в рвотных массах.
  6. Если ребёнок съел лекарственный препарат или выпил средство бытовой химии.
  7. Если есть подозрение на кишечную инфекцию, а вы проживаете в общежитии или совместно с работниками пищевой промышленности.

Если у ребёнка рвота не прекращается, выпаивание через рот неэффективно, ребёнок вялый и у него есть признаки обезвоживания, то обязательно нужно ехать в больницу.

Важный вопрос для каждого родителя — как понять, что состояние ребёнка страдает и необходимо обязательно обратиться к врачу и госпитализировать ребёнка? В первую очередь обратите внимание на поведение ребёнка. Если он не активен, вялый, постоянно спит, то это признаки неблагополучия.

Далее обратите внимания на так называемые признаки обезвоживания. Что к ним относится? Это сухость слизистых оболочек и кожных покровов (губ), снижение диуреза (ребёнок меньше и реже мочится), жажда, кожная складка расправляется медленно.

Самое важное в лечении рвоты – это выпаивание ребёнка. Дети больше, нежели взрослые, подвержены состояниям обезвоживания, токсикоза, поэтому крайне важно, чтобы восполнялся потерянный со рвотой объём жидкости.

Рвота – защитная реакция пищеварительной системы на попадание токсических веществ, инфекционных агентов и их токсинов. Поэтому очень важно с осторожностью относиться к применению противорвотных препаратов, так как они могут навредить ребёнку.

Какие препараты применяются при рвоте у детей? Энтеросорбенты, противорвотные, оральные солевые растворы используются при кишечных инфекциях. В остальных случаях лечение будет разниться в зависимости от причины, вызвавшей рвоту, но объединяет их все необходимость возмещения потерянной со рвотой жидкости путём или выпаивания через рот или инфузионной терапии.

Применение противорвотных препаратов (Мотиллиум, Мотиллак, Ондансетрон) показано только в случае упорной рвоты и должно производиться только по рекомендации врача.

Среди энтеросорбентов показано применение таких препаратов, как активированный уголь, Смекта, Димосмектит, Полисорб, Энтеросгель и другие в возрастных дозировках.

Пробиотики не показали в исследованиях существенных преимуществ в своём применении, особенно в острый период. Среди всех препаратов этой группы только содержащие в своём составе Saccharomyces boulardii и Lactobacillus rhamnosus GG доказали свою эффективность.

Профилактика обезвоживания и первая помощь при рвоте у ребёнка заключается в адекватном выпаивании.

Важно помнить, что не следует давать ребёнку любую жидкость в течение 40 мин – 1 ч, чтобы не спровоцировать этим очередной эпизод рвоты!

Нельзя допускать «голодных» пауз у ребёнка. То есть кормить ребёнка нужно обязательно.

Маленьких детей выпаивать лучше всего с помощью шприца (без иголки), бутылочки с соской или чайной ложки.

Выпаивание обязательно должно быть дробным. То есть лучше всего давать по 1 чайной ложке жидкости каждые 3-5 мин.

Симптоматическая терапия при рвоте у детей заключается в проведении оральной регидратации и приёме энтеросорбентов. В этом заключается основная первая помощь ребёнку при рвоте. Для проведения оральной регидратации используются такие препараты, как Нормогидрон, Гастролит, Оралит, Регидрон, Хумана Электролит, Орсоль и другие.

Объём раствора необходимого для выпаивания зависит от веса ребёнка и его патологических потерь со рвотой. На начальном этапе ребёнок должен получить примерно 50 мл/кг раствора за 8 часов. Затем, при необходимости, объём расширяется.

Категорически нельзя сразу после рвоты пытаться дать ребёнку любую жидкость.

Категорически нельзя допускать длительные голодные паузы у ребёнка.

Выпаивание всегда будет неэффективно, если оно проводится исключительно чистой водой, без глюкозы и электролитов.

Категорически нельзя оставаться дома с ребёнком, если он вялый, заторможённый, мало мочится или в рвотных массах присутствует кровь. Обязательна срочная госпитализация в этих случаях.

Чем можно помочь в домашних условиях ребёнку? Можно самостоятельно приготовить глюкозо-солевой раствор для выпаивания ребёнка. Для этого нужно взять 1 чайную ложку поваренной соли, 8 чайных ложек сахара, ½ чайных ложки пищевой соды, 1 литр кипячённой воды и все это смешать.

Можно приготовить так называемый калиевый компот из сухофруктов. Его преимущество в том, что он богат электролитами и нравится по вкусу детям. Для этого на 200 мл компота нужно 1 столовая ложка изюма, горсть сухих яблок, 5-6 штук кураги, 1 чайная ложка сахара.

Также при кишечных инфекциях до недавнего времени предлагалось использовать для выпаивания напиток «Кока-кола» или «Пепси» (с 5 лет жизни). Однако по последним проведённым исследованиям было установлено, что эти напитки содержат слишком много сахара и мало электролитов в своём составе, поэтому они не должны использоваться как альтернатива оральным глюкозо-солевым растворам.

Профилактика состояний, провоцирующих рвоту у детей, заключается в следующем:

  1. Соблюдение правил личной гигиены.
  2. Недопущение к употреблению просроченных продуктов питания или с нарушенным режимом хранения.
  3. Периодическая обработка всех игрушек, которыми пользуется ребёнок.
  4. Своевременная вакцинация ребёнка.
  5. Контроль за ребёнком (нельзя оставлять ребёнка без присмотра).
  6. Лекарственные препараты, средства бытовой химии, батарейки не должны находиться в доступе ребёнка.

Спектр патологий, вызывающих рвоту у ребёнка, огромен. Разобраться в причине рвоты у конкретного ребёнка может только врач. Ведь это может быть симптомом как самой безобидной патологии, так и очень тяжёлых и серьёзных заболеваний. Важно также помнить, что у детей быстро развивается обезвоживание и для них особенно важно проведение адекватного выпаивания.

источник