Меню Рубрики

Если после приема гормонов рвота

С того момента, когда в 1960 году женщины впервые начали использовать противозачаточные таблетки, эти препараты стали зарабатывать славу одного из лучших инструментов для защиты от нежелательной беременности. В настоящее время более четверти женщин из числа тех, которые используют любые средства контрацепции, применяют противозачаточные таблетки.

В части предотвращения беременности оральные контрацептивы обеспечивают эффективность на уровне 99%, если применять их правильно. Как и любой другой препарат, они вызывают побочные эффекты. Тошнота — один из тех побочных эффектов, на которые женщины жалуются особенно часто.

Тошноту вызывает эстроген, входящий в состав большинства противозачаточных таблеток

Тошнота возникает под влиянием эстрогена, который способен раздражать желудок. Противозачаточные таблетки, содержащие высокие дозы эстрогена, особенно те, которые используются для экстренной контрацепции, с более высокой долей вероятности могут приводить к расстройству желудка по сравнению с контрацептивами, включающими низкие порции этого гормона.

Тошнота чаще всего наблюдается, когда женщины только начинают принимать противозачаточные таблетки.

Не существует специфических методов лечения тошноты, вызванной использованием противозачаточных таблеток. Однако женщины могут бороться с лёгкими приступами тошноты при помощи следующих рекомендаций.

  1. Употребляйте только лёгкую пищу, например хлеб и печенье.
  2. Избегайте жареных, очень сладких и жирных блюд, а также продуктов с сильным вкусом.
  3. Пейте прохладные жидкости.
  4. Избегайте любой активности после еды.
  5. Потребляйте пищу маленькими и частыми порциями.
  6. Практикуйте глубокое и контролируемое дыхание.

Путём надавливания на определённые точки на запястье также можно ослабить приступы лёгкой тошноты. Этот метод лечения широко используется в классической китайской медицине и называется акупрессурой или точечным массажем.

Тошнота, вызванная приёмом противозачаточных таблеток, обычно проходит через несколько дней. Если данный симптом не исчезает, то женщине следует встретиться с врачом. Постоянная тошнота может ухудшать аппетит и становиться причиной потери веса. В таких ситуациях женщинам иногда приходится переходить на другие типы таблеток или использовать альтернативные средства защиты от нежелательной беременности.

Чтобы избежать тошноты, противозачаточные таблетки лучше принимать после приёма пищи

Чтобы предотвратить тошноту, не следует пить противозачаточные таблетки на пустой желудок. Лучше принимать их после ужина или с небольшой порцией пищи перед сном. Кроме того, за 30 минут перед приёмом таблетки можно выпить антиацидотическое средство. Это поможет успокоить желудок.

Перед применением экстренной контрацепции следует узнать у врача, можно ли в такой ситуации принимать противорвотные препараты. Это особенно рекомендуется делать тем женщинам, которые ранее уже сталкивались с тошнотой после использования подобных средств. Экстренные противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, с меньшей вероятностью могут вызвать тошноту и рвоту по сравнению с теми контрацептивами, в состав которых включен и прогестин, и эстроген.

Не следует прекращать приём противозачаточных таблеток только из-за того, что они вызывают тошноту. В противном случае можно стать беременной, если не использовать другие средства контроля рождаемости.

Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК) содержат искусственные формы женских половых гормонов эстрогена и прогестина. Таблетки, изготовленные только на основе прогестина, принято называть мини-пили.

И эстроген, и прогестерон предотвращают беременность. Они не позволяют женским яичникам выделять созревшую яйцеклетку, то есть делают невозможной овуляцию.

Но кроме этого, противозачаточные таблетки сгущают слизь в области шейки матки. Это значительно усложняет перемещение сперматозоида к яйцеклетке для её последующего оплодотворения.

Оральные контрацептивы также обуславливают изменения в слизистой оболочке матки, называемой эндометрием. Если яйцеклетка по каким-то причинам будет оплодотворена, у неё возникнут трудности с имплантацией в матку из-за истончения эндометрия.

Таблетки для экстренной контрацепции содержат повышенные дозы гормонов по сравнению с обычными контрацептивами, и такие дозы организм может переносить с более существенными трудностями. Поэтому экстренную контрацепцию необходимо использовать лишь в тех случаях, когда во время секса не использовались другие средства защиты от нежелательной беременности или же такие средства не сработали.

Примером несрабатывания может послужить разрыв презерватива или выпадение внутриматочной спирали в процессе интимной близости. Экстренная контрацепция может предотвратить овуляцию и не допустить выхода яйцеклетки из яичника. Такие таблетки также способны затруднить процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.

Головная боль — распространённый побочный эффект противозачаточных таблеток

Помимо тошноты, противозачаточные таблетки могут вызывать ряд других побочных эффектов. К числу наиболее распространённых относится следующее:

У большинства женщин перечисленные побочные эффекты проявляются в лёгкой степени и проходят в течение нескольких месяцев после начала приёма таблеток. Один из редко наблюдаемых, но весьма серьёзных побочных эффектов оральных контрацептивов — формирование кровяных сгустков в ногах (тромбоз глубоких вен или ТГВ). Если данное состояние не лечить, оно может приводить к проникновению тромбов в лёгкие (лёгочная эмболия) и, возможно, к смерти.

Указанное осложнение проявляется редко. Однако риск его развития повышается, если женщина использует противозачаточные таблетки продолжительное время, а также если она курит и уже переступила через 35-летний возрастной рубеж.

Более подробно о побочных эффектах и осложнениях, возникающих при использовании противозачаточных таблеток, можно прочитать здесь.

При выборе оптимальных противозачаточных таблеток не нужно забывать о балансе. То есть оральные контрацептивы должны содержать достаточно эстрогена для предотвращения беременности, и вместе с тем не следует выбирать таблетки со слишком большим объёмом эстрогена, поскольку это может стать причиной тошноты или других побочных эффектов. Врач поможет найти тот препарат, который идеально подойдёт под индивидуальные нужды пациентки.

Принимать противозачаточные таблетки следует в точном соответствии с рекомендациями врача и производителя контрацептивов. Пить такие препараты необходимо ежедневно. Если женщина пропустила дозу, то лучше выпить её как можно скорее. То есть после пропуска дозы нужно принять забытую таблетку, а затем следующую по расписанию. В таких ситуациях женщинам приходится выпивать по две таблетки в сутки, а это повышает риск развития тошноты.

источник

Тошнота при приеме контрацептивов является одним из самых распространенных видов побочных эффектов. Но далеко не все представительницы слабого пола связывают начало приема специфичных медикаментов с тем, что их стала в любое время суток поражать тошнота.

Дополнительных сложностей добавляет тот факт, что к указанному симптому нередко добавляется рвота. Но даже без нее при постоянном ощущении, будто желудок сейчас вывернется наизнанку, очень сложно следовать привычному режиму питания.

Результат отнюдь не радует стремительной потерей веса, ухудшением состояния кожного покрова, угнетенным настроением, хронической усталостью.

В некоторых случаях тревожные признаки прослеживаются только в первые день-два, когда организм только перестраивается. Подобное состояние хотя и представляет собой аномалию, но если по истечении нескольких суток ситуация стабилизируется, то период адаптации считается успешно пройденным. Разумеется, если не было никаких других негативных проявлений.

Чтобы уточнить полный перечень побочных эффектов, следует заранее задать этот вопрос на приеме у лечащего гинеколога, либо повторно заглянуть в инструкцию для применения.

Часто провокатором того, что противозачаточные таблетки вызывают тошноту, становится собственная невнимательность пациента. Речь идет о попытках начать самолечение, начитавшись сомнительных советов на тематических форумах. Также некоторые представительницы слабого пола нарушают режим приема, выпивая не то количество таблеток, либо пропуская дни в цикле.

Считается, что недели достаточно для того, чтобы понять, подошел ли гормональный препарат конкретному человеку, либо пора собираться снова на прием к гинекологу, чтобы попросить назначить что-то другое. Дополнительными маячками, свидетельствующими о том, что препарат категорически не подходит, считаются сопутствующие негативные проявления.

Ими может стать не только головная боль или аллергическая реакция, но и головокружение, ощущение сдавленности в груди.

Еще одним фактором риска становится аспект того, что гормоны, находящиеся в составе лекарства, способны разбудить, либо просто запустить в организме с ослабленным иммунитетом какие-то патологические процессы. Особенно негативно сказаться некорректно подобранное лекарство может на функционирование щитовидной железы.

Иногда устранить негативное проявление получится самостоятельно после консультации с доктором. Касается это ситуаций, когда тошнота является прямым следствием нарушения расписания приема контрацептивов, а не индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Наиболее простым советом числится переход на другой вид оральных противозачаточных средств, которые бы имели небольшое количество гормонов. Справиться с этим помогут пилюли, которые включают всего 20 мкг эстрогена.

Но тут следует быть готовой к тому, что за снижение рисков возникновения тошноты придется «заплатить» кровянистыми выделениями в период между месячными, а также аменореей.

Изредка раздражающая симптоматика проходит сама по себе через несколько месяцев. Но специалисты рекомендуют не ждать так долго, наблюдая за своим состоянием, максимум, две недели. Если улучшений не наступило, то потребуется отказаться от ранее одобренной терапевтической программы.

Наиболее распространенной хитростью для уменьшения рисков проявления тошноты становится прием новой порции перед тем, как отправиться спать, либо вообще среди ночи. Но тут потребуется сначала уточнить, допускается ли подобное смещение, изучив заводскую инструкцию.

Когда рвотный позыв произошел сразу же после приема таблетки, то придется выпить ее еще раз, чтобы эффективность курса не снизилась.

Заключительный совет включает обязательную проверку на беременность перед началом употребления оральных контрацептивов. Вполне вероятно, что это она провоцирует тошноту, так как имеет место быть классический токсикоз на ранней стадии развития плода.

источник

Доброго времени суток. Уважаемые дамы, может ли при гормональном сбое тошнить? Уже надоело это чувство тошноты, более полугода. Уже сдавала анализы на гормоны, пропила 3 месяца Циклодинон, но тошнить не перестало( врачи говорят с ЖКТ все в порядке, гинеколог поставил диагноз поликистоз яичников. Сейчас жду месячных, чтоб снова сдать анализы. Скажите, у кого был горм. сбой, тошнило ли вас?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Библиотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог онкопсихолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

три месяца из- за сбоя не было месячных. в итоге мультифолликулярные яичники. но не тошнило ни разу

кстати при беременности тошнит именно из-за гормональной перестройки. так что это вполне нормально что тошнит когда проблемы с гормонами. у меня вообще тут недавно было (мы с мужем не предохраняемся, бэбика хотим), так к концу цикла у меня разболелась грудь, хотя такого никогда не было перед менстрами, сиси выросли аж на размер, набухли, и тошнило тоже. я была уверена, что беременна. и на тебе. красные дни .

А вы точно проверяли поджелудочную и печень?

Еленa, я к пpимеpy испoльзoвaлa cпециальный кpeм. Пуш-ап теперь не нужен! Грудь выpослa нa 1, 5 рaзмepа вceгo зa 5 днeй! Проcтo нужно масcaжиpовать им грyдь. Hу еcли интeрecно пoдробнeе, тo смотpи y мeня нa cтраничке: )

А вы точно проверяли поджелудочную и печень?

Это может быть никак не связано ни с ЖКТ, ни с гормонами, возможно ВСД, никогда не страдали? с давление как у Вас?

От гормонов полового ряда тошнить не может, иначе всё детство прошло б в бл’ёве, а потом он бы был и перед овуляцией, и при беременности, при том у всех.
Тошнить может при поражениях мест производства ГЛ/ФСГ/ЛГ, при поражении/раздражении (в т.ч. циркулирующими микробными или иными токсинами, рвотными препаратами) ответственных за тошноту нервных окончаний, ядер нервов, стволов.
Когда печень или почки «отвалились» — тошнит не всех, и если тошнит, то по другим причинам.

А вы точно проверяли поджелудочную и печень?

Доброго времени суток. Уважаемые дамы, может ли при гормональном сбое тошнить? Уже надоело это чувство тошноты, более полугода. Уже сдавала анализы на гормоны, пропила 3 месяца Циклодинон, но тошнить не перестало( врачи говорят с ЖКТ все в порядке, гинеколог поставил диагноз поликистоз яичников. Сейчас жду месячных, чтоб снова сдать анализы. Скажите, у кого был горм. сбой, тошнило ли вас?

добрый вечер! Меня вот уже 3 месяца тошнит тоже .анализы в норме ЖКТ пролечила сижу на диете. а тошнит все равно. аппетита ноль. Все сваливают на ранний климакс. вернее на его начало

Здравствуйте, автор! У меня с дочкой такие же проблемы. С началом переходного возраста появилась постоянная тошнота. Сделали УЗИ: ЖКТ в норме. Правда зонд не глотали. Месячные были не регулярно, сейчас совсем пропали, из-за этого не можем сдать анализы на гормоны. Продолжает тошнит. Скажите пожалуйста, Вы как то решили проблему?

Здравствуйте, автор! У меня с дочкой такие же проблемы. С началом переходного возраста появилась постоянная тошнота. Сделали УЗИ: ЖКТ в норме. Правда зонд не глотали. Месячные были не регулярно, сейчас совсем пропали, из-за этого не можем сдать анализы на гормоны. Продолжает тошнит. Скажите пожалуйста, Вы как то решили проблему?

Яна, вы решили свою проблему?
У меня аналогичная ситуация, нужен совет дельный.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Эффективность приема оральных контрацептивов может снижаться, если параллельно с этим случаются расстройства органов пищеварения и последующая диарея. Смягчающим обстоятельством в данном случае является время диареи, ведь понос бывает в утренние часы, а прием таблетки приходится на обеденное время. Получается, что у вас оставались практически сутки до следующего поноса. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы таблетка усвоилась полностью в организме. Риск забеременеть в данном случае можно считать минимальным. Запомните, что для орального контрацептива хватает 4 — 5 часов, чтобы таблетка полностью всосалась в кровь.

Если в будущем диарея застанет вас врасплох и понос начнется в ближайшие часы после приема ОК, то просто примите следующую по номеру таблетку. Соблюдайте такой алгоритм действий, если и дальше будете принимать монофазные оральные контрацептивы, к которым относят «Джес».

Значительную опасность в подобных ситуациях представляет собой непрекращающийся и неконтролируемый понос, который длится 7 дней и более. Чтобы полностью исключить риск беременности, женщине необходимо продолжить прием ОК в привычном графике, а также дополнить предохранение другими средствами контрацепции. Лучшим и проверенным в данном случае является презерватив, а от его использования можно отказаться в любой удобный для вас момент.

Также не стоит забывать и о том, что прием некоторых медикаментозных препаратов существенно снижает эффективность гормональных таблеток, поэтому, если есть такая возможность, а понос не приобретает большие «масштабы», то не принимайте вообще никаких дополнительных медикаментов.

На будущее вы должны знать, как любая экстремальная ситуация может повлиять на эффективность оральных средств контрацепции. Не только понос может начаться внезапно, тошнота и последующая рвота также могут стать абсолютной неожиданностью. Если рвота случилась спустя 3 — 4 часа после приема таблетки, то это существенно снижает ее эффективность. Соответственно если раньше, то можно считать, что вы вообще не пили таблетку, т.к. она даже не начала еще всасываться, если не дошла до кишечника.

Для сохранения контрацептивного эффекта необходимо выпить еще одну таблетку (помните, что для монофазных препаратов типа «Джес» — это следующая по номеру капсулка). Повторный прием таблетки следует осуществлять, только когда тошнота и рвота отступят. Однако помните, что сделать это нужно как можно раньше, чтобы не терять много времени, максимум должно пройти 12 часов.

Если по причине непрекращающейся рвоты или в силу каких-либо других обстоятельств вы не смогли выпить таблетку в течение 12 часов после приема первой, то придется поступить снова аналогичным образом. Если с момент приема таблетки и начала рвоты прошло более 4 часов, то никаких дополнительных мер принимать не нужно, препарат усвоился организмом и попал в кровь.

Все мы люди и можем себе позволить отдых в компании в сопровождении горячительных напитков. Употребляя алкоголь в разумных дозах, вы можете не беспокоиться о его влиянии на эффективность гормональных контрацептивов. Если вливания обильные, а дозы алкоголя внушительные, то это, безусловно, может снижать контрацептивный эффект. Поскольку печень при употреблении алкоголя начинает работать в усиленном режиме, чтобы поскорее избавить организм от токсинов, вместе с вредными веществами она «убивает» и эстрогены, ради которых женщины и пьют гормональные препараты.

источник

19. Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК) или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда (ПТП)?
20. Что может предпринять женщина для профилактики тошноты и рвоты при приеме таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?
21. Что может предпринять женщина при рвоте, возникающей в результате приема таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда?

19. Что может предпринять женщина при рвоте и/или тяжелой диарее, возникающей в результате приема комбинированных оральных контрацептивов
(КОК) или противозачаточных таблеток прогестогенового ряда (ПТП)?

Возникновение рвоты (любой этиологии) в течение 2 часов после приема активной (гормональной) таблетки.

  • В этом случае женщине следует принять еще одну активную таблетку.

Возникновение сильной рвоты или диареи, длящейся в течение 24-х и более часов.

  • В этом случае женщине следует продолжить прием таблеток (если это возможно) несмотря на испытываемый физический дискомфорт.
  • Если сильная рвота или диарея продолжаются в течение 2 и более дней, женщине следует начать прием контрацептива по схеме, рекомендуемой в случаях, когда пропущен прием очередной таблетки (таблеток).

В то время как экспертная рабочая группа не обнаружила каких-либо прямых доказательных фактов, позволяющих найти ответ на поставленный вопрос, однако, по мнению экспертов, причины данного явления аналогична причине, вызывающей рвоту и диарею при пропуске очередной таблетки контрацептива.

Вопрос в рамках систематического обзора

Какое влияние оказывает рвота или диарея, возникающая при приеме КОК или ПТП, на надежность противозачаточного эффекта? Уровень доказанности: I, удовлетворительно, косвенное подтверждение.

Основные неразрешенные вопросы

Является ли возникновение сильной рвоты и/или диареи достаточным основанием для перехода к схеме приема контрацептива, рекомендуемой в случаях, когда женщина пропустила прием очередной таблетки?

Что может предпринять женшина для профилактики тошноты и рвоты, возникающей при приеме таблеток для неотложной контрацепции?

20. Что может предпринять женщина для профилактики тошноты и рвоты, возникающей в результате приема таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

  • Левоноргестрел-содержащие ТНК обладают тем преимуществом перед комбинированными эстроген-прогестогеновыми ТНК, что они реже вызывают тошноту и рвоту при приеме.
  • Регулярное употребление противорвотных средств перед приемом ТНК не рекомендуется. В зависимости от наличия тех или иных препаратов, а также оценки состояния женщины лечащим врачом, в некоторых случаях допускается назначение соответствующих противорвотных средств.

Экспертная рабочая группа отмечает, что прием ТНК в большинстве случаев не вызывает появления тошноты или рвоты, и предсказать развитие этих явлений у той или иной женщины очень трудно. Хотя эксперты не рекомендуют употреблять противорвотные средства всякий раз перед приемом ТНК, тем не менее, в некоторых случаях применение противорвотных препаратов является эффективным и оправданным.

При принятии решения относительно назначения противорвотного препарата женщине, принимающей ТНК, следует принимать во внимание следующие обстоятельства:

  • Эстроген-прогестогеновые ТНК гораздо чаще вызывают появление тошноты и рвоты при приеме, нежели левоноргестрел-содержащие ТНК.
  • Имеющиеся фактические данные свидетельствуют о том, что противорвотные средства могут быть эффективными в борьбе с тошнотой и рвотой, возникающей при приеме комбинированных эстроген-прогестогеновых ТНК.
  • Противорвотные средства обладают своими побочными эффектами.
  • Противорвотные средства могут отсутствовать в свободной продаже.

Учитывая имеющиеся фактические данные (объем которых на данный момент является ограниченным), Экспертная рабочая группа отмечает, что установить, насколько прием ТНК во время еды снижает вероятность возникновения тошноты и рвоты при применении препарата, в настоящее время невозможно.

Вопрос в рамках систематического обзора

Существуют ли доказательные факты, касающиеся профилактики тошноты и рвоты при приеме ТНК?

Уровень доказанности: I, хорошо, прямое подтверждение.

Основные неразрешенные вопросы

Каковы наиболее эффективные методы профилактики и лечения тошноты и рвоты, возникающей при приеме ТНК?

Что может предпринять женшина при рвоте, возникающей в связи с приемом таблеток для неотложной контрацепции?

21. Что может предпринять женщина при рвоте, возникающей в связи с приемом таблеток для неотложной контрацепции (ТНК)?

Возникновение рвоты в течение 2 часов после приема разовой ТНК

  • В этом случае женщине рекомендуется как можно быстрее принять повторную дозу ТНК. При применении комбинированных эстроген-прогестогеновых ТНК можно предварить повторный прием ТНК употреблением противорвотного средства.
  • При непрекращающейся рвоте повторная доза ТНК может быть введена вагинальным путем.

Экспертная рабочая группа отмечает, что эстроген-прогестогеновые ТНК чаще вызывают появление тошноты и рвоты при приеме, нежели левоноргестрел-содержащие ТНК.

По мнению Экспертной рабочей группы, двух часов вполне достаточно для всасывания гормона из ЖКТ в кровь, и возникновение рвоты по прошествии 2 часов не требует принятия каких-либо ответных мер.

Вопрос в рамках систематического обзора

Каким образом рвота или диарея, возникающие при приеме ТНК, влияют на выраженность контрацептивного эффекта данного средства?

Литература, использовавшаяся при систематическом обзоре
Какой-либо узкоспециальной литературы по данному вопросу не обнаружено.

Основные неразрешенные вопросы

Приводит ли рвота, возникающая в течение 2 часов после приема ТНК, к существенному снижению противозачаточного эффекта данного средства контрацепции.

Источник: “Selected practice recommendations for contraceptiveuse” –2nd ed., World Health Organization, 2005; ISBN 92 4 156284 6 (NLM classification: WP 630). Свод практических рекомендаций по применению средств контрацепции переведен на русский язык Программой Репродуктивного здоровья и исследований Европейского регионального бюро ВОЗ в рамках Программы стратегического сотрудничество Всемирной Организации Здравоохранения и Фонда Населения Объединенных Наций.

источник

Вы здесь » ХМЛ-Стоп, CML-Stop » Вопросы Гематологу. » После приема лекарства вырвало. что делать? Принимать снова? Галина

  • Автор: галина
  • Активный участник
  • Зарегистрирован: 2013-02-18
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Последний визит:
    2013-05-30 16:41:40

Здраствуйте,у меня такой вопрос,если после приема лекарства,затошнило и вырвало..времени прошло минут40,что делать в такой ситуации?принимать снова?
—————————————————
После приема лекарства вырвало. что делать? Принимать снова? Галина

Читайте также:  У ребенка ночью кашель до рвоты а днем нет

Теги: лекарство вырвало, Принимать снова? Галина

  • Автор: svetik0609
  • Модератор
  • Зарегистрирован: 2011-05-29
  • Уважение: [+63/-0]
  • Позитив: [+9/-0]
  • Пол: Женский
  • Возраст: 36 [1983-09-06]
  • ICQ: 455373921
  • Последний визит:
    2019-02-02 16:03:08

если рвота была по прошествии 40 минут с приема препарата, то вероятнее всего он усвоился. (а пьете на сытый желудок?)

  • Автор: RAF
  • Модератор
  • Откуда: Москва и область
  • Зарегистрирован: 2011-05-16
  • Уважение: [+25/-0]
  • Позитив: [+173/-0]
  • Пол: Мужской
  • Последний визит:
    Вчера 22:15:08

после приема лекарства,затошнило и вырвало..времени прошло минут40,что делать в такой ситуации?принимать снова?

галина,
Светик права, время полного усвоения препарата около часа.
Повторно принимать — не надо.
Постарайтесь следующий прием провести более аккуратно.
Удачи!

  • Автор: галина
  • Активный участник
  • Зарегистрирован: 2013-02-18
  • Уважение: [+0/-0]
  • Позитив: [+0/-0]
  • Последний визит:
    2013-05-30 16:41:40

да пью после еды,принимаю с 2006года,поэтому в курсе,но иногда бывают такие ситуации,особенно ,если чем то болею другим,простуда ..в этот раз болела гриппом и вырвало два дня подряд,держала как могла,но полчаса и . сейчас на Гемфатинибе,боюсь
svetik0609

если рвота была по прошествии 40 минут с приема препарата, то вероятнее всего он усвоился. (а пьете на сытый желудок?)

  • Автор: RAF
  • Модератор
  • Откуда: Москва и область
  • Зарегистрирован: 2011-05-16
  • Уважение: [+25/-0]
  • Позитив: [+173/-0]
  • Пол: Мужской
  • Последний визит:
    Вчера 22:15:08

в этот раз болела гриппом и вырвало два дня подряд,держала как могла,но полчаса и . сейчас на Гемфатинибе,боюсь

галина,
ничего страшного.
Просто когда приходится принимать другие лекарства, стараюсь их разнести по времени часа на 2-4.

Потом, мы стараемся «подружиться» с лекарством, мысленно внушая себе — что это пользы для. А вовсе не неприятная процедура.
Гливек и его дженерики — не аспирин и большое значение имеет с каким чувством вы его принимаете — благосклонно, механически или с неприятием. Результат будет прямо зависеть от этого — быстрое достижение ремиссии или резистентность.
Строение организма у человека одинаковая, а вот эффекты лечения — индивидуальные.
Психологи говорят, что самовнушение обеспечивают до половины успеха лечения, остальное — от лекарств.

источник

Вы решили стать мамой?! Тогда Вам нужно начинать планировать свою беременность. Планирование беременности – важнейший процесс, в который входит посещение врача-гинеколога, прохождение обследований и сдача анализов, определение наиболее благоприятных дней для зачатия, а также подготовка к зачатию Вашего мужчины. Если Вы недавно родили ребенка, и пока не собираетесь рожать второго, то в этой рубрике Вы сможете ознакомиться с разнообразными методами контрацепции.

Хотите забеременеть как можно скорее?! В наших статьях Вы сможете ознакомиться с основными способами, как быстро забеременеть, а также узнаете, как можно запланировать пол будущего ребенка, какие основные анализы нужно сдать перед зачатием ребенка, как питаться и как правильно подготовиться к тому, чтобы быть хорошими родителями.

Как происходит зачатие ребенка? Что дальше происходит с зародышем? Когда нужно заниматься сексом, чтобы забеременеть? Какие сексуальные позы наиболее благоприятны для зачатия? Какие факторы влияют на вашу способность зачать ребенка? Как подготовить к зачатию мужчину? Узнайте всё о зачатии ребенка, прочитав наши статьи, посвященные этому вопросу!

Узнайте, какие причины приводят к женскому и мужскому бесплодию, какие обследования проводятся для диагностики бесплодия, как можно вылечить бесплодие, и что делать, если оно неизлечимо. Всё о современных методах искусственного оплодотворения – об экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО), ИКСИ, инсеминации спермы и донорском методе лечения бесплодия. Еще десять лет назад диагноз «бесплодие» был приговором для многих пар. Но с появлением новых репродуктивных технологий ситуация кардинально изменилась! Не опускайте руки и не поддавайтесь отчаянию – и все обязательно получится!

Потеря ребенка – это всегда трагедия, и от момента, когда это произошло – в первые недели или на более поздних сроках беременности – тяжесть этой утраты не становится меньше. Как справиться с этой потерей? Как восстановиться после выкидыша? Какие причины приводят к выкидышам и внематочной беременности? Как этого избежать? Когда можно попробовать забеременеть снова? Статьи в данной рубрике посвящены выкидышам, внематочной беременности и абортам.

Беременность – это состояние, которое любую женщину делает прекрасной! Узнайте, как будет проходить Ваша беременность на разных ее сроках, как правильно питаться и чего лучше не кушать, как одеваться, ухаживать за собой, что безопасно для будущей матери и ее ребенка, а что категорически запрещено. В своих статьях мы постарались максимально подробно ответить на самые распространенные вопросы, интересующие большинство будущих мамочек.

Любая будущая мама на каждом этапе беременности желает знать, как внутри нее развивается ее ребенок, как он выглядит, сколько весит и какими новыми навыками он обзавелся. В этой рубрике мы собрали статьи, посвященные каждой неделе, каждому месяцу, каждому триместру беременности.

То, что беременной женщине нужно особое питание, и что есть ей нужно «для двоих» — известно абсолютно всем. Но знаете ли вы, что значит «особое» питание?! И чем отличается питание женщины, вынашивающей многоплодную беременность? Какие полезные вещества, витамины и микроэлементы важны для будущей матери? Из каких продуктов можно получить максимум пользы, а от каких лучше вовсе отказаться? Как правильно готовить еду во время беременности? Данная рубрика посвящена правильному, здоровому, сбалансированному питанию для будущих матерей, а также для кормящих женщин.

Что должно лежать в аптечке беременной женщины? Какие недуги могут подстерегать будущую маму? Как бороться с этими недугами? Какие лекарственные препараты можно употреблять беременным, а какие категорически запрещены? От чего болит живот, от чего кружится голова и сводит судорогой ноги во время беременности? Какие симптомы указывают на необходимость срочно обратиться к врачу? Об этом (и не только!) читайте в наших статьях, посвященных лечению во время беременности.

Кровь, моча, мазки, УЗИ… От количества полученных направлений на анализы рябит в глазах?! Не переживайте – на практике все не так страшно, как кажется! Какие анализы нужно обязательно сдавать в каждом триместре беременности? Для чего нужны исследования и скрининги, проводимые беременным женщинам? Нужно ли сдавать все анализы, или от каких-то можно отказаться? Полный перечень всех обязательных и дополнительных анализов, которые назначаются будущим мамам, вы найдете в нашей рубрике «Анализы».

Как начинаются роды? Какие признаки у преждевременных родов? Когда и как должны отходить околоплодные воды? Что потребуется мамочке и малышу в роддоме и когда нужно туда отправляться? Как всё будет происходить? Что ждет женщину после родов. В нашей рубрике «Роды» мы расскажем обо всем, что нужно знать беременным женщинам о подготовке к родам, о самом процессе родов и о послеродовом восстановлении. Помните, что физическое здоровье и психологическая подготовка к родам – залог родов без осложнений!

В рубрике «Новорожденный» Вы найдете для себя массу полезных советов и информации по всем вопросам, посвященным уходу за новорожденным младенцем – от купания и кормления ребенка, пеленания, установлении режима сна и бодрствования, как справиться с коликами, и до того, когда необходимо срочно вызвать врача. Вы также узнаете, как расшифровать плач Вашего ребенка, как должен расти и развиваться малыш по неделям, какие прибавки веса и роста считаются оптимальными, и еще множество нужной и интересной информации.

источник

Тошнота – это неприятное ощущение, которое может возникнуть по разным причинам. Перед месячными тошнота и головокружение бывают из-за физического перенапряжения. Перед и во время менструации нельзя изнурять организм, потому что матка смещается назад и начинает давить на позвоночник, что, в свою очередь, приводит к тошноте.

Каждый человек должен всегда прислушиваться к тому, что говорит ему организм. В противном случае потом придётся расплачиваться за свою глухоту и непонятливость. Особенно это касается женщин. Ведь женский организм сложно устроен, ему рано или поздно предстоит дать жизнь и поэтому нужно беречь здоровье с детства.

Если женщина принимает противозачаточные таблетки, её может начать тошнить перед месячными. Таблетки нарушают менструальный цикл и приводят к гормональному дисбалансу. Слишком большое количество гормонов может привести к рвоте и тошноте.

Если предменструальный синдром выбивает женщину из колеи и причиняет ей существенный дискомфорт, она должна обратиться к врачу. При обострении многие гинекологи прописывают препарат «Менальгин». Его нужно пить по две таблетки сразу после еды за десять дней до месячных.

Для того чтобы облегчить состояние, надо постараться в эти дни не кушать тяжёлой пищи и, уж тем более, не употреблять алкогольные напитки. Много воды и свежего воздуха сделают своё дело. Нужно больше высыпаться и постараться не курить.

Перед месячными может тошнить из-за индивидуальных особенностей строения матки, которая давит на нервные центры. В нижней части живота появляется тяжесть, в пояснице и крестце – ломота. Деятельность матки зависит от гормонального фона. Дискомфорт и боли часто возникают из-за нарушения равновесия между простагландинами и прогестероном, особенно если первые доминируют.

Простагландины – это специфические химические компоненты, которые играют важную роль в жизни женщины. Их вырабатывает ткань матки для того чтобы происходило сокращение её мускулатуры. Чем больше этого гормона, тем сильнее сокращается матка, что приводит к болезненным ощущениям.

Тошнить может из-за нарушения менструального цикла. От этого часто страдают профессиональные спортсменки и те, кто много работает физически.

Многие женщины ведутся на рекламу о быстром похудении, забывая, что это колоссальный стресс для организма. Если хочется сбросить вес, нужно делать это постепенно. Быстрое похудание может привести к нарушению менструального цикла и возникновению болезненных ощущений.

Для того чтобы поставить точный диагноз и определить причину возникновения тошноты и болей, надо посетить хорошего врача. Самолечение в этой ситуации не поможет, поэтому лучше не испытывать судьбу, а просто сходить в клинику.

До похода в больницу нужно постараться меньше волноваться. Желательно полежать пару дней дома и не напрягаться физически. Если женщина регулярно посещает тренажёрный зал, на это время она должна отказаться от занятий.

Женщины – это очень чувствительные создания, и отчасти это вина гормонов. Если бы не гормоны, мы не были бы такими вспыльчивыми и плаксивыми, а мужчины бы не дразнили нас за это. Даже если женщина понимает, что она не должна волноваться и переживать, у неё не всегда это получается. Особенно в критические дни держать себя в руках бывает непросто. Для того чтобы не потерять работоспособность можно заранее попить каких-нибудь успокоительных или хорошенько расслабиться.

Мало того что представительницам слабого пола приходится переносить ежемесячные гормональные всплески, так ещё ж приходится потом оправдываться за непристойное поведение. А понимания от окружающих добиться не всегда легко. Такова женская доля.

Рефлекторное извержение содержимого желудка порой носящее болезненный характер называют рвотой. Это малоприятное явление порой возникает довольно спонтанно, без видимых причин и приносит массу неудобств. Практически всегда рвота является симптомом более серьезных заболеваний и в редких случаях вызвана неправильным образом жизни.

Существует несколько основных и второстепенных видов рвоты. К основным видам рвоты можно отнести: центральную, токсическую, психогенную и висцеральную рвоту. Практически всегда рвоте сопутствует боль в желудке и тошнота. При патологии желудка рвота возникает через 1-2 часа после приёма пищи. При этом рвотные массы довольно обильны и содержат на выходе остатки не переваренной пищи. После освобождения от рвотных масс наступает облегчение. Такая рвота является признаком заболеваний двенадцатиперстной кишки, гастроэнтерозе и стенозе, а также сахарном диабете.

Наиболее распространённые виды рвоты разделяют по следующим признакам:

  • рвота с желчью, чаще всего является предвестницей рефлюкс-гастрита, низкого стеноза двенадцатиперстной кишки, дуоденостаза. При отсутствии хронических заболеваний рвота с желчью свидетельствует о холецистите, остром аппендиците, панкреатите.
  • кровавая рвота, возникает при язвенном кровотечении, варикозном расширении вен в пищеводе, циррозе печени, эрозивном гастрите, полипозе, геморологическом панкреатите, раке, при приёме противовоспалительных препаратов и периодическом применении стероидных гормонов.
  • рвота церебрального происхождения, возникает во время гипертонических кризов, опухолях мозга, глаукоме, травме головы, энцефалите, синдроме Меньера, абсцессах, мигрени.

  • «центральная» рвота появляется без ощутимых сопутствующих признаков, после прохождения симптомов наступает видимое улучшение.
  • токсическая рвота, вызвана экзогенными и эндогенными интоксикациями. Причиной могли послужить пищевые аллергии и отравления, передозировка лекарственных препаратов.

    Зачастую, причиной рвоты может стать нарушение водно-электролитного баланса, после восстановления которого рвота и тошнота прекращаются.

    Практически всегда причины рвоты лежат на поверхности и лишь немного проведя анализ предшествующего состояния можно понять, что стало первопричиной неудовлетворительного состояния.

    1. Болезни желудочно-кишечного тракта

  • перенесение хирургических вмешательств и наличие хронических заболеваний: аппендицит, кишечная непроходимость, острый холецистит, перитонит, острый панкреатит, кровотечения проходящие в желудочно-кишечном тракте.
  • инфекции вирусные и пищевые, а также гильминотозы.
  • аномалии в развитии органов: стеноз, атрезия, дефекты в развитии поджелудочной железы.
  • хронические заболевания: язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, дуоденит, энтероколит, желчекаменная болезнь.
  • инородные тела, находящиеся в желудке, кишечнике или пищеводе.
  • функциональные расстройства, способствующие нарушению двигательной функции желудка и кишечника.

    2. Болезни сердечнососудистой системы: сердечная недостаточность, гипертония, инфаркт миокарда.

    3. Болезни центральной нервной системы: травмы головного мозга, чрезмерное внутричерепное давление, менингит, энцифалит, опухоли головного мозга.

    4. Психогенные реакции: истерика, страх, тревога. Рвота возникает из-за чрезмерного волнения.

    5. Болезни эндокринной системы: клеотацитоз, фенилкетонурия, недостаточность функции надпочечников, тиреотоксикоз.

    6. Болезни внутреннего уха: лабиринт, болезнь Меньера.

    7. Токсикация лекарственными препаратами.

    8. Первый триместр беременности.

    9. Проблемы вестибулярного аппарата.

    Основные симптомы рвоты следующие:

  • Непрерывное сокращение мышц стенок желудка, живота и периодически диафрагмы.
  • Быстрое выталкивание вверх всего содержимого желудка с последующим извержением через рот.

    Конечно, могут быть и другие причины и симптомы рвоты, но выше перечисленые самые распространённые из них.

    Прежде чем приступать к лечению рвоты, следует правильно установить причины её возникновения. И только после этого следует принимать соответствующие препараты. В зависимости от причины рвоты и её степени тяжести необходимо принимать следующие препараты:

  • при болезнях внутреннего уха лечение рвоты лучше проводить антигистаминными препаратами: прометазин гидрохлорид, дименгид ранат.
  • при лёгкой степени рвоты отлично помогают лекарственные препараты типа нейролептиков – галоперидол. этаперазин. а также могут помочь транквилизаторы – диазепам и фенозепам.
  • рвота вызванная прохождением курса лечения от онкологических заболеваний снимается препаратами –антагонистами – ондансетроном. гранисетроном. трописетроном.
  • при нарушении электролитного баланса лучшими помощниками являются солевые растворы как внутреннего (регидрон ), так и внутривенного введения (раствор Рингера).
  • для симптоматического лечения наилучшим эффектом обладают антагонисты дофамина – метоклопарамид и церукал .

    Многие родители ошибочно полагают, что рвота является результатом переедания, некачественной или жирной пищи. И зачастую не обращаются к врачу. Ведь рвота носит одиночный характер. Но на самом деле не только многократная рвота, но и одиночная может быть вызвана куда более серьезными заболеваниями.

    Рвота у детей может быть вызвана такими факторами:

  • интоксикацией организма;
  • реакцией на какой-либо медикамент;
  • острым аппендицитом;
  • нарушениями и заболеваниями кишечно-желудочного тракта (гастрит);
  • менингитом;
  • прочими заболеваниями, сопровождаемыми высокой температурой;

    особенностью организма (срыгивание у детей младенческого возраста).

    Здесь перечислены не все причины, которые могут вызывать рвоту. Например, у грудничка, казалось бы обычное срыгивание пищи, может быть не только возрастной особенностью желудочно-кишечного тракта, но так же некоторых патологий, таких как пилороспазм, пилорестеноз, а также проблемы с функционированием центральной нервной системы ребенка.

    Иными словами возникновение рвоты у ребенка требует вызова скрой помощи, где дипломированный медик сможет сказать есть ли причины для беспокойства. Например, редко кто из родителей может определить коклюш, при котором грудной кашель вызывает рвотный рефлекс.

    В любом случае первыми неотложными действиями при рвоте у ребенка является промывание желудка. Проводить такую процедуру необходимо до проявления чистой жидкости. После того как промывание будет закончено и если рвотные позывы больше не будут мучить малыша то обязательно соблюдать диету. Иными словами нельзя давать никакой раздражающей слизистую желудка пищи, только теплое питье и бульоны. Кстати причиной рвоты может быть неправильное питание. Кетоновые тела могут накапливаться в организме ребенка, что и вызывает рвоту.

    Независимо от вида рвоты в ней в той или иной степени обязательно присутствует желчь. Но, когда в рвотных массах виден характерный жёлтый запах и рвота имеет горький вкус, то у человека происходит рвота желчью. Практически всегда обильная рвота желчью является предвестником желчекаменной болезни и одним из её основных проявлений. Иногда она может свидетельствовать о возникновении хронического холецистита, либо о начале панкреатита. В редких случаях рвота желчью происходит после хирургических вмешательств в работу желудочно-кишечного тракта, либо двенадцатипёрстной кишки. Развитию такого вида рвоты способствует низкий стеноз в двенадцатиперстной кишке, рефлюкс-гастрит и дуоденостаз.

    Для детей такой симптом как рвота желчью свидетельствует о развитии воспаления связанного с острым аппендицитом.

    Хотя даже при простом пищевом, а чаще всего алкогольном отравлении, может возникать рвота желчью.

    Независимо от причин возникновения данного неприятного явления, с ним необходимо разбираться исключительно при помощи врача-гастроэнтеролога способного поставить точный диагноз и излечить от неприятного симптома.

    Повышенный токсикоз при беременности встречается у большинства женщин. Он сопровождается постоянным чувством тошноты с периодической рвотой. При необильных и нечастых приступах рвоты в первом триместре беременности не стоит беспокоиться. Так как организм вырабатывает гормоны и перестраивается, в связи с новым положением. Но если рвота обильная и частая, она может нанести вред не только матери, но и ребёнку, находящемуся в её утробе.

    Практически всегда рвота при беременности утренняя. Не успев проснуться, рвота подступает к горлу и от неё невозможно избавиться. И даже после опустошения желудка желаемое облегчение возникает не надолго. И приступы рвоты могут повториться неоднократно. В таком случае проснувшись и ощутив, что появились первые рвотные позывы не стоит торопиться опорожнять желудок. Следует попробовать съесть несколько солёных крекеров или сушек, которые предусмотрительно находятся на ночном столике. Кроме того, рвота при беременности будет намного реже, если спать на возвышении. Вернее помещать голову на подушку высотой не менее 20 сантиметров. Несомненным плюсом станет и смена рациона. В нём должны остаться только полезные продукты, а жирное, жаренное, копчёное убирается до возобновления нормального состояния. Приёмы пищи разделить на 6-7 раз. Очень полезна лёгкая жидкая пища. Есть понемногу и после каждого приёма пищи лучше немного походить и ни в коем случае сразу не ложиться отдыхать. Это может спровоцировать очередной приступ рвоты.

    Если при соблюдении простых мер профилактики рвота не прекращается, обращение к врачу необходимо. В некоторых случаях может развиться средняя или тяжёлая рвота, способная повлиять на развитие ребёнка. В таком случае нарушается водно-солевой баланс, происходит сильное обезвоживание и наступает интоксикация.

    Обращаться к врачу следует, если:

  • рвота возникает более 5 раз в сутки;
  • стремительная потеря веса;
  • цвет мочи стал более интенсивным, а её количество уменьшилось;
  • кожа и слизистая стали сухими;
  • наблюдается учащённое сердцебиение;
  • постоянно кружится голова и периодически бывают обмороки;
  • понижена температура тела;
  • повышено давление.

    В таких случаях рвота при беременности приобретает опасный характер. Необходимо немедленно обратиться к врачу для назначения соответствующего курса лечения, так как на фоне беременности могли развиться различные заболевания.

    Главным в применении лекарства от рвоты является его своевременное применение. В момент возникновения тошноты лекарство необходимо принять и тогда можно будет получить желаемый эффект.

    В зависимости от этиологических факторов выбирается лекарство от рвоты.

    1. Антигистаминные препараты оказывают реальную помощь при проблемах с вестибулярным аппаратом. Тошнота и рвота появляются во время пользования общественным транспортом, качки на корабле и сопровождается головокружением. В таком случае поможет нейролептик «Метеразин».
    2. При пищевых отравлениях с последующей тошнотой и рвотой помогают абсорбирующие препараты типа активированного угля. Он связывает токсины и выводит их естественным путём.
    3. Рвота, возникающая на фоне болезней желудочно-кишечного тракта должна лечиться вместе с основной болезнью. Поэтому, только вылечив болезнь можно устранить её проявление. Зачастую действие препаратов направлено на ингибирование патогенных микроорганизмов, что приводит к восстановлению нормальной флоры кишечника. Одним из препаратов, оказывающего такое действие является «Бифиформ».
    4. Иногда причиной возникновения рвоты является воспалительный процесс в организме. В таком случае лекарства от рвоты должен назначать исключительно лечащий врач.

    Когда в организм человека подвержен хроническому заболеванию, то следует лечить именно заболевание, сопутствующим признаком которого является рвота. Универсального лекарства от рвоты ещё не изобрели, так как причины её появления довольно специфичны и требуют специального и квалифицированного подхода специалиста.

    Беременность относится к нормальным физиологическим состояниям женского организма. Но беременные женщины более чувствительны к негативным факторам внешней среды, что обуславливает их восприимчивость ко многим заболеваниям. Вот почему так важно беречь будущих мам от любых патологических отклонений. Ведь на этом замыкается ответственность за две жизни – матери и ребенка. Одной из частых проблем, с которой может столкнуться женщина во время беременности, является понос.

    Понос при беременности – это нарушение функционирования кишечника у женщин, возникающее в ответ на прогрессирование беременности или раздражающее действие внешних факторов, и проявляющееся увеличением частоты стула с изменениями характера каловых масс. Для того, чтобы не было недопонимания при рассмотрении этой проблемы, стоит уточнить, что понос и диарея – это одно и то же заболевание.

    У любого здорового человека, независимо от пола и возраста, появление диареи является патологией. При беременности дело обстоит немного иначе, поскольку послабление стула может являться частью закономерного течения беременности на определенных сроках. Также понос может присоединяться вторично, являясь симптомом определенных заболеваний или патологических процессов. Это значит, что у беременных нужно уметь четко и правильно проводить дифференциальную диагностику между нормой и болезнью, что влияет на тактику ведения беременности и устранение проблемы.

    Обычно беременность характеризуется возникновением отклонений со стулом в сторону появления запоров. Но у некоторых женщин в силу особенностей анатомического взаиморасположения увеличенной матки и внутрибрюшных структур происходит их давление друг на друга.

    Больше всего это проявляется при увеличении матки до уровня пупка, что соответствует 17-23 неделям беременности. Именно в этот период большинство женщин отмечают появление поноса. У другой части беременных диарея появляется в самом начале гестационного срока и в предродовом периоде.

    Приведенные данные говорят о том, что внутрибрюшные нервы солнечного и других сплетений очень сильно реагируют на сдавление или перемещение кишечных петель резко измененной маткой. Как следствие – усиление перистальтики и понос. Но самое главное при этом, что проблема носит кратковременный характер, так как организм постепенно адаптируется к новым условиям, и все воспринимается, как норма.

    приём медикаментов: магния, витамина В6, фолиевой кислоты, поливитаминных комплеков;

    Что женщину делает женщиной? Почему они более эмоциональны, сентиментальны, грациозны, женственны? Что влияет на их поведение? Как оказалось, недостаточно родиться женщиной. За женственность отвечает гормон — эстроген. Давайте разберемся, что это такое, и как повысить уровень женских гормонов, чтобы наконец стать истиной женщиной?

    Эстрогены – гормоны, вырабатывающиеся в яичниках. Благодаря им женщина может продолжить свой род; развиваются наружные и внутренние половые органы; контролируется менструальный цикл; снижается уровень холестерина.

    Рассмотрим подробнее, зачем они нужны:

  • Внешность. Женщины со здоровым гормональным фоном стройные, с фигурой «песочные часы», привлекательные и сексуальные, имеют бархатистую кожу;
  • Гормоны регулируют постоянный менструальный цикл;
  • Женские гормоны увеличивают размеры матки; под их влиянием формируются женские половые признаки;
  • Жировые накопления равномерно распределяются по всему организму.

    Наилучший способ сделать это самостоятельно – скорректировать свой рацион и начать придерживаться правильного питания. Для этого в пищу надо употреблять сою и соевые продукты, бобовые культуры, молочные, мясные продукты и рыбу, кофе, овощи и фрукты. Также можно записаться на курсы оздоровления организма. внести в свою жизнь достаточно физической активности. Таков наилучший способ, чтобы пришел в норму женский гормон эстроген. Как повысить его вы теперь знаете, но есть опасность не меньшая, чем его недостаток: переизбыток.

    Вы видите, что и недостаток, и переизбыток гормонов в организме – проблемы весьма серьезные, и следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы точно узнать, что у вас за заболевание. Специалисты поставят точный диагноз и смогут нормализовать гормональный фон.

    К полезным советам для повышения женских гормонов можно также отнести регулярную половую жизнь, ароматерапию, активный образ жизни и отсутствие стрессовых ситуаций.

    В любом случае, если вы подозреваете у себя гормональное расстройство, следует обратиться к врачу-эндокринологу. Специалисты Центра М.С. Норбекова также могут помочь в решении данной проблемы. А «Первый оздоровительный курс» сможет нормализовать ваше здоровье, в том числе устранить переизбыток или недостаток гормонов. Курсы оздоровления организма соединяют в себе восточные и западные методики, и помогут нормализировать здоровье, выявив и устранив причины заболеваний.

    Что такое сколиоз позвоночника и грудной сколиоз

    Старение организма процесс неминуемый. Когда к женщине приходит климакс, она впадает в панику. Возникает вопрос: как пережить этот период достойно. Борьба с приступами тошноты и чувством жара выводит женщину из равновесия. Что делать? Ответ прост: жить дальше!

    Каждая женщина рано или поздно столкнется с таким явлением как климакс (менопауза). Кто-то переживает это состояние бессимптомно, а некоторые мучаются на протяжении не одного года. Гормональная перестройка организма требует особого внимания. Что надо знать о климаксе? Как побороть тошноту во время «приливов»?

    Стареет женщина, и ее репродуктивная функция так же медленно угасает. Гормон эстроген, являющийся важным составляющим звеном в нормальной работе женского организма, со временем вырабатывается в меньших количествах. От нехватки важного гормона наступает дисбаланс во всех системах организма. Яичники отмирают и заменяются соединительной тканью. Половые органы, утрачивают упругость и начинают уменьшаться в размерах. Не спеша происходит гормональная перестройка, которая может длиться месяцами или годами.

    Время наступления климакса зависит от состояния здоровья женщины. Более крепкий организм столкнется с ним в 55 лет, а менее стойкий начнет перестройку и в 40-45. Некоторые дамы отмечают наступление менопаузы и после 35 лет. Почему?

    Существует несколько причин, когда выработка гормонов прекращается в молодом возрасте:

  • Сильная стрессовая ситуация (смерть близких родственников, развод и т.д.).
  • Присутствие в организме инфекций, передающихся половым путем.
  • Наличие болезней щитовидной железы.
  • Плохая выработка гормонов яичниками.
  • Удаление матки или яичников в ходе операции.

    Ранний климакс (искусственный), наступивший по причине резкого прекращения выработки эстрогена, переносится женщиной наиболее остро. Однако молодой организм перестраивается на новый лад быстрее и хорошо реагирует на лечение. Менопауза, наступившая в старшем возрасте, приносит почти всем женщинам только страдания.

    Предугадать наступления климакса можно, стоит лишь проанализировать состояние своей половой функции и наследственную предрасположенность. А как распознать его?

    К ранним симптомам климакса относится чувство «прилива». «Прилив» — это ощущение, будто резко бросает в жар верхнюю половину туловища. Возникает он в любое время суток из-за нарушения терморегуляции организма или же повышения давления. Количество таких приступов в день индивидуально (от 2 до 20). Слишком частые «приливы» являются поводом для обращения к врачу, который назначит лечение, облегчающее состояние женщины.

    Многие дамы жалуются на чувство тошноты при приступе «прилива», головокружение, потливость, частое сердцебиение. Чувство неловкости от своего состояния приводит к изменениям в эмоциональной сфере. Женщина становится раздражительной, замкнутой.

    К поздним симптомам развития менопаузы можно отнести:

  • Нарушение сна (бессонница или сонливость).
  • Недержание мочи легкой степени.
  • Снижение полового влечения.
  • Развитие депрессии.
  • Снижение или наоборот увеличение веса.

    В тяжелых случаях нарушается обмен веществ и работа сердца, появляются признаки остеопороза и атеросклероза.

    Всегда рекомендуется при появлении первых признаков начавшейся менопаузы обратиться к врачу (можно к терапевту). План лечения женщины зависит от результатов обследования узкими специалистами. Следует посетить: невропатолога, эндокринолога, кардиолога, хирурга и гинеколога. Так же назначается ряд лабораторных обследований, которые укажут на иммунное состояние организма в целом. Посещение эндокринолога и сдача крови на гормоны является обязательным. Именно этот врач будет назначать при необходимости гормональную терапию.

    Этот вопрос мучает всех женщин, столкнувшихся с менопаузой. Все дело в том, что отсутствие должного количества эстрогена нарушает работу всех органов и систем организма. Тошнота в такой ситуации возникает из-за скачков давления при «приливах» или же нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Нередко тошнота появляется, как и у беременных, от резких запахов, которые раздражают женщину и провоцируют «приливы».

    «Прилив» женщина очень часто провоцирует сама, например, горячим кофе или стрессовой ситуацией. Следует придерживаться нескольких рекомендаций, чтобы избежать приступа жара:

  • Не употреблять очень горячие напитки, особенно кофеин содержащие.
  • Остужать всю еду до температуры тела.
  • Меньше поддаваться стрессу.
  • Носить одежду из натуральных тканей.
  • Во время начала приступа главное сохранять спокойствие и глубоко дышать, освободив верхнюю часть туловища или шею от стесняющей одежды. Свежий воздух поможет быстро справиться с «приливом», поэтому лучше выйти из помещения на улицу или постоять у открытого окна. Можно обмыть лицо холодной водой.

    Печальная картина жизни с «приливами» постепенно вгоняет женщину в депрессию. Появляется масса комплексов по поводу своего состояния и внешнего вида. Женщина начинает замыкаться в себе и избегает общения с подругами. Чувство постоянного страха, что сейчас стошнит, не дает ей спокойно заниматься делами. Справиться с такой ситуацией поможет психотерапевт. Всего несколько визитов может помочь обрести уверенность в себе и желание жить дальше.

    В некоторых ситуациях возможен прием легких успокаивающих средств, например, валерианы или пустырника. Полноценный сон так же хорошо сказывается на эмоциональном состоянии женщины.

    Лечение проявлений климакса назначается строго индивидуально после полного обследования женщины. Хорошим эффектом обладает заместительная гормональная терапия, которая подбирается исходя из гормонального статуса, и регулируется сдачей контрольных анализов. Препараты «Климодиен», «Триаклим», «Анжелик» способны устранить дефицит эстрогенов в организме женщины и уменьшить проявления климакса. Медикаментозная терапия, при наличии тошноты и рвоты, так же включает применение нейролептиков (Этапиразин), седативных средств (Персен) и витаминных комплексов (Элевит).

    Благоприятно влияет на состояние женского организма в период климакса санаторно-курортное лечение и лечебная физкультура.

    Климакс — это новый этап в жизни женщины, который должен пройти максимально активно и насыщенно. Зарядка, бег или ходьба по утрам на свежем воздухе, общение с новыми людьми даст организму заряд положительными эмоциями. Физическая нагрузка должна быть умеренно дозированной и регулярной, чтобы мышечная система организма не застаивалась.

    Проблемы в половой жизни можно решить применением специальных смазывающих гелей. Для поддержания нормального баланса микрофлоры во влагалище необходимо принимать препараты с бифидобактериями.

    Женщина должна следить за своим питанием. Вот несколько рекомендаций, которых следует придерживаться:

  • Не злоупотреблять жирной, жаренной и очень соленой пищей.
  • Ввести в рацион клетчатку, сою, рапсовое или оливковое масло.
  • Есть больше кисломолочных продуктов 2.5% жирности.
  • Отказаться от частого употребления кофе и крепкого чая.
  • Питаться дробно и часто.

    Возникающая во время климакса тошнота является своеобразным предвестником приступа «прилива». Женщина, принимающая заместительную терапию гормонами, в меньшей степени страдает от проявлений климакса. Поэтому своевременное назначение гормональных таблеток облегчает чувство появления жара, тошноты или вовсе устраняет их.

    Не нужно забывать, что тошнота может быть так же признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, гастрита, язвы или банального переедания. Посещение врача-гастроэнтеролога и обследование поможет выявить причину и устранить ее. При наличии сильной тошноты врачи могут назначить такие симптоматические средства как блокаторы дофаминовых (Церукал) или серотониновых рецепторов (Ондансетрон), нейролептики (Этапиразин) или антигистаминные средства (Диазолин, Димедрол).

    Если тошнота имеет эпизодический характер, то стоит использовать или препараты типа «Аэрон». Существуют так же лекарственные препараты растительного происхождения, которые могут применяться достаточно долгое время (несколько месяцев). Они не вызывают привыкания и меньше действуют на сердечнососудистую систему.

    Хорошим лечебным эффектом для устранения тошноты обладает иглотерапия или психотерапия. Иногда назначение данных сеансов помогает побороть или свести к минимуму количество «приливов».

    Нужно всегда помнить, что при постоянных приступах тошноты, неподдающихся устранению, необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу! Возможно, что данные приступы не связаны с климактерическим синдромом.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

    РВОТА — сложнорефлекторный акт, приводящий к извержению содержимого желудка (иногда вместе с содержимым кишечника) через рот — возникает при воздействии периферических или центральных раздражителей на рвотный центр ствола мозга и нередко является одним из основных симптомов тяжелых заболеваний, требующих неотложной помощи. В большинстве случаев рвота представляет собой защитную реакцию организма, направленную на удаление из него токсических или раздражающих веществ. Она возникает:

    1. В результате рефлекторного возбуждения рвотного центра лекарственными средствами, например, при сильном локальном раздражении брюшины или брыжейки, при непроходимости трубчатых структур с мышечными стенками (желчного протока, кишки, мочеточника и др.).

    2. При раздражении рвотного центра токсинами или медикаментами. Причиной рвоты могут быть инфекции, экзогенные интоксикации — отравления угарным газом, ядовитыми грибами, алкоголем, некоторыми лекарствами (например, сердечными гликозидами, наркотическими анальгетиками) и т.д. токсикоз беременных, прекоматозные состояния (при заболеваниях почек, печени), эндокринные заболевания (сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, тиреотоксикоз).

    3. «Мозговая» рвота является следствием прямого раздражения рвотного центра при заболеваниях ЦНС и возникает при гипертоническом кризе, нарушениях мозгового кровообращения, отеке мозга, мигрени, менингите, опухолях, абсцессах, травмах головного мозга.

    Рвота почти постоянно наблюдается при острых заболеваниях органов брюшной полости, при этом рвоте обычно предшествует тошнота. нередко — боль в животе. Рвота недавно съеденной пищей, желчью — характерный симптом острого гастрита. Обычно одно- и двукратная рвота приносит больному облегчение. Многократная изнуряющая рвота при остром гастрите ведет к обезвоживанию и потере натрия, калия и хлора, что в свою очередь усиливает рвоту и значительно ухудшает состояние больных. Упорная тягостная рвота слизью, иногда с примесью крови, сопровождает острые эрозивные гастриты, развивающиеся при попадании в желудок крепких кислот и щелочей. Появление рвоты в сочетании с болями в подложечной области, обычно преобладающими в клинической картине, характерно для обострения язвенной болезни и нередко требует неотложной помощи. Соблюдение постельного режима, строгой диеты и введение атропина в большинстве случаев значительно уменьшают эти симптомы.

    Обильная рвота кислым содержимым желудка (разложившиеся остатки давно съеденной пищи), возникающая через 4 —6 ч после приема пищи, — важнейший симптом органического сужения выходной части желудка (привратника) в связи с рубцеванием язвы или со злокачественной опухолью. Тщательно собранный анамнез и данные объективного исследования, выявляющие истощение и обезвоженность больного при наличии «шума плеска» в желудке натощак, помогают диагностике органического стеноза привратника. Больные со стенозом привратника нередко настолько истощены и обезвожены, что даже при первом обращении нуждаются в парентеральном введении раствора глюкозы и изотонического раствора хлорида натрия. В дальнейшем они подлежат госпитализации в хирургическое отделение для оперативного лечения.

    Чрезвычайно грозным симптомом является кровавая рвота, свидетельствующая о массивном кровоизлиянии из сосудов желудка или пищевода.

    Причиной кровотечения могут быть эрозия сосуда при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, разрыв варикозно-расширенной вены пищевода при циррозе печени с портальной гипертонией, распад опухоли желудка, наконец, сосудистые заболевания и геморрагический диатез. Если кровавая рвота началась после тяжелого приступа кашля или вслед за повторными приступами рвоты, то причиной кровотечения может быть разрыв слизистой оболочки нижней трети пищевода (синдром Маллори —Вейса). Если рвота следует непосредственно за обильным желудочным кровотечением, рвотные массы состоят из алой или только что свернувшейся крови. При менее обильных кровотечениях, когда кровь некоторое время остается в желудке и гемоглобин под действием соляной кислоты превращается в солянокислый гематин, рвотные массы приобретают характерный вид кофейной гущи.

    Рвота — важнейший симптом хирургических заболеваний органов брюшной полости. Обычно она сопровождает приступ печеночной колики, острый холецистит и острый панкреатит. являясь наряду с болью основной жалобой больных. При этом рвота сочетается с болезненностью при пальпации в подложечной области и правом подреберье, нередко локальными симптомами раздражения брюшины, иногда иктеричностью склер. При остром аппендиците также нередко наблюдается рвота в первые часы болезни. Обильная рвота с дурным запахом, называемая за зловоние каловой, — один из основных симптомов кишечной непроходимости. Следует подчеркнуть, что рвота при этих заболеваниях нередко появляется до симптомов раздражения брюшины и наряду с болью должна расцениваться как ранний признак неотложного состояния, обусловленного острой хирургической патологией органов брюшной полости. В то же время рвота является характерным симптомом разлитого перитонита в его поздней стадии, когда диагноз не вызывает сомнений, однако причину перитонита установить довольно трудно.

    Приступ почечной колики также может сопровождаться рвотой, сочетающейся нередко со вздутием и болями в животе. Подобная симптоматика при правосторонней колике ведет иногда к ошибочной диагностике острого холецистита или аппендицита.

    Рефлекторная рвота наблюдается иногда в острой стадии инфаркта миокарда (особенно при его локализации в стенке левого желудочка) и нередко является причиной диагностических ошибок. Сочетание рвоты с болью в подложечной области при гастралгическом варианте инфаркта миокарда еще более затрудняет установление правильного диагноза. Однако внимательный расспрос о характере боли, наличие до настоящего болевого приступа периода учащения приступов стенокардии, выявление, помимо эпигастральной локализации, загрудинных болей позволяют заподозрить характер основного заболевания, а при электрокардиографическом исследовании — верифицировать диагноз.

    При интоксикациях рвоте обычно предшествует тошнота. характерна упорная, многократная рвота жидкими и вначале обильными рвотными массами. Появление рвоты возможно при различных инфекционных заболеваниях (грипп, пневмония. менингит) на высоте лихорадки и интоксикации. Обильная рвота пищей, а затем жидкостью, сочетающаяся с интоксикацией, схваткообразными болями в животе, высокой лихорадкой, обычно многократным поносом (зловонный пенистый стул зеленоватой окраски), иногда сосудистой недостаточностью, типична для пищевых токсикоинфекций.

    Из неотложных состояний, проявляющихся, кроме прочих симптомов, упорной рвотой, необходимо указать на интоксикации препаратами опия, никотином и особенно большими дозами алкоголя. Характерна утренняя рвота; иногда наблюдается запах спирта; в тяжелых случаях она сочетается с нарушением сознания, угнетением дыхательного центра, сосудистой недостаточностью. Больные нуждаются в энергичной дезинтоксикационной терапии в сочетании с введением сосудистых средств.

    Рвота является ранним симптомом при некоторых прскоматозных состояниях. Нарастающая почечная недостаточность с развивающейся уремией обычно сопровождается упорной мучительной рвотой, сочетающейся с другими симптомами уремии: нарушениями со стороны центральной нервной системы, олигурией, кожным зудом, запахом аммиака изо рта, поносом, анемией. Печеночная прекома также нередко сопровождается рвотой. Наличие и усиление желтухи, появление или увеличение асцита, уменьшение размеров печени, развитие энцефалопатии, характерный печеночный запах изо рта помогают установить правильный диагноз.

    Особенно важно знать, что рвотой обычно сопровождается декомпенсация сахарного диабета, нарастающая инсулярная недостаточность с развитием ацидоза. Важность правильной оценки рвоты как симптома диабетической прекомы состоит в том, что энергичная рациональная терапия инсулином, введение жидкостей, хлорида натрия ликвидируют ацидоз. предупреждают развитие комы и выводят больного из прекоматозного состояния. Рвота при диабетической прекоме обычно сочетается с болями в подложечной области, вялостью и адинамией больного; полиурией, жаждой, сухостью кожного покрова и слизистых оболочек, запахом ацетона изо рта. Анамнестические указания на сахарный диабет и выявление следов инъекций инсулина на руках, животе, бедрах существенно упрощают диагноз.

    У больных с нарастающей недостаточностью функции надпочечников при гипокортшдизме, аддисоновой болезни обычно наблюдается рвота, которая сочетается с болями в животе, нередко поносом, резкой слабостью, артериальной гипотензией и, что особенно характерно для аддисоновой болезни, пигментацией кожи, наиболее выраженной на открытых частях тела — лице, шее, кистях рук, ладонных складках и местах трения одеждой. Своевременное введение больным с нарастающей надпочечниковой недостаточностью гормонов коры надпочечников, хлорида натрия, жидкости ведет к улучшению состояния и прекращению рвоты.

    Рвота, сочетающаяся с поносом, болями в животе, возбуждением, тахикардией — один из основных симптомов тиреотоксического криза, также требующего оказания неотложной помощи, введения парентерально жидкостей, солевых растворов, глюкозы с инсулином, сердечных средств, стероидных гормонов, назначения тиреостатических препаратов.

    Рвота без предшествующей тошноты и болей в животе — частый симптом острых сосудистых и воспалительных заболеваний головного мозга. При мозговой дисциркуляции она появляется на высоте головной боли без предшествующей тошноты, сочетается с вестибулярными расстройствами, усиливается при поворотах головы, не приносит облегчения. Сочетание рвоты с головными болями, колебаниями АД, а тем более выявление очаговой неврологической симптоматики помогают установить правильный диагноз. Рвота в сочетании с гемикранией позволяет предположить мигрень. при сочетании с выраженным головокружением, снижением слуха можно заподозрить болезнь Меньера. В случае высокой лихорадки, головной боли, присоединения менингеальных симптомов может быть диагностировано воспаление мозговых оболочек. Травма черепа, сотрясение мозга также обычно сопровождаются рвотой.

    Таким образом, рвота не является специфическим симптомом какого-либо определенного заболевания, однако во всех случаях рвота как симптом требует уточнения обстоятельств ее возникновения, особенностей рвотных масс, учета других проявлений болезни с целью выяснения характера основного заболевания для своевременного оказания помощи. При необходимости в условиях стационара проводят лабораторное исследование рвотных масс: бактериологическое (при пищевых токсикоинфекциях), судебно-химическое (при подозрении на отравления ядами).

    Важно подчеркнуть, что рвота, являясь одним из симптомов разнообразных заболеваний, нередко значительно ухудшает состояние больных, усиливает обезвоживание и потерю электролитов, приводит к развитию метаболического алкалоза, углубляя тем самым интоксикацию организма. При нарушениях сознания возможна аспирация рвотных масс, ведущая к развитию аспирационной пневмонии, а при обильной аспирации — к асфиксии. Упорная изнурительная рвота может провоцировать надрывы слизистой оболочки с развитием массивных желудочных кровотечений.

    Симптоматическая медикаментозная терапия для купирования рвоты включает применение спазмолитиков (но-шпа 2 мл 2% раствора), м-холиноблокаторов (атропин 0,5 — 1 мл 0,1% раствора) или нормализующего моторику желудочно-кишечного тракта метоклопрамида (реглан, церукал, 2 мл). Указанные препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. При неукротимой рвоте и неэффективности вышеописанного лечения, назначают нейролептики (например, этаперазин 4 —8 мг внутрь 3 — 4 раза в сутки). При появлении признаков интоксикации показана дезинтоксикационная терапия, при выраженной гиповолемии — внутривенное введение жидкостей и электролитов, при колебаниях АД — терапия, направленная на его нормализацию. Необходимость госпитализации определяется характером основного заболевания: Больной с кровавой рвотой подлежит немедленной госпитализации в хирургическое отделение, где экстренно проводится эзофагогастродуоденоскопия с диагностической, а иногда и лечебной целью. До направления в больницу необходимы строгий постельный режим, голод, проведение доступных гемостатических мероприятий.

    Внимание! При использовании материалов сайта ссылка на сайт обязательна .

    Наш сайт не является пособием по самолечению. Это справочные данные, которые не могут заменить консультации и лечение у врача.

    Администрация сайта НЕ несет ответственности за последствия самолечения.

    Что такое гормон эстроген? Определение гласит, что э строгены — группа женских гормонов, в небольшом количестве содержащихся и в мужских организмах. Существует множество разновидностей этих гормонов в организме, основные — эстрадиол, эстриол и эстрон.

    У женщин в первой половине менструального цикла эти гормоны образуются в фолликуле, а во второй — в желтом теле. В меньшем количестве женские эстрогены вырабатывают надпочечники. После климакса их выработка происходит в коре надпочечников. У мужчин эти гормоны образуются в основном в яичках.

    Выработка эстрогенов значительно усиливается во время беременности. В этот период они вырабатываются в плаценте.

    Если женский организм в достаточном количестве содержит эстроген, «симптомы», которые первыми бросаются в глаза, — это красивая фигура с тонкой талией и округлыми бедрами, а также бархатистая кожа.

    Эстрогены у женщин — стероидные гормоны: они влияют на рост и развитие половых органов, подготавливая женщину к материнству. Под их влиянием в организме происходят следующие изменения:

  • формируются вторичные половые признаки (в подмышечных впадинах и на лобке появляются волосы, формируется характерная форма таза, увеличиваются молочные железы);
  • создается кислая среда во влагалище (на период от полового созревания до менопаузы);
  • увеличиваются размеры матки;
  • распределяются жировые клетки (на груди, бедрах, ягодицах, коленях), что придает фигуре более женственные очертания.

    Если в женском организме в достаточном количестве содержится этот гормон, симптомы проявляются в регулярных месячных.

    Одни из самых важных гормонов в организме женщины —эстроген и прогестерон. Оба они вырабатываются в яичниках. Эти гормоны выделяются в разные фазы менструального цикла.

    В первый день менструаций гипофиз выделяет фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Под его действием на яичнике начинает развиваться фолликул и выделяются эстрогены. Как только их уровень повышается до определенной отметки, они блокируют выделение ФСГ. Это происходит примерно на 12–15-й день цикла.

    В это время гипофиз начинает выделять другой гормон — лютеинизирующий (ЛГ). Когда его уровень повышается, происходит овуляция — фолликул лопается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. После овуляции снижается уровень эстрогенов и в яичниках начинает вырабатываться прогестерон.

    Схематически выработку гормонов на протяжении менструального цикла можно представить так:

    фолликулостимулирующий гормон (гипофиз) > эстрогены (яичники) > лютеинизирующий гормон (гипофиз) > прогестерон (яичники)

    По этому принципу действуют оральные контрацептивы: они регулируют количество женских гормонов в организме. При этом они снижают уровень ФСГ до такого количества, чтобы не начал вырабатываться лютеинизирующий гормон. Нет лютеинизирующего гормона — нет овуляции.

    В норме у мужчин количество эстрадиола должно колебаться в пределах 50–130 пмоль/л. Повышение уровня гормонов у мужчин может свидетельствовать об опухоли в яичках.

    Если у подростков после полового созревания недостаток эстрогена, симптомы могут наблюдаться следующие:

    • резкой сменой настроения;
    • «холодностью» в постели;
    • нерегулярными месячными циклами;
    • болями внизу живота во время месячных;
    • бессонницей;
    • снижением работоспособности;
    • ухудшением памяти;
    • проблемами с кожей.

    При недостатке гормонов на коже могут появиться воспаления, растяжки, снижается эластичность. Как видите, проблемы из-за гормонального дисбаланса в основном «женские»: данные гормоны помогают нам быть более женственными и красивыми.

    Если вы заметили вышеперечисленные признаки недостатка гормонов, обратитесь к врачу. В зависимости от результатов анализов он подбирает индивидуальный способ повышения гормонов.

    Часто врачи прописывают пациентам токоферол (витамин Е). Возможен также прием гормональных препаратов (оральных контрацептивов). Каждая таблетка комбинированных оральных контрацептивов содержитэстроген и прогестерон(в разных соотношениях).

    Повысить уровень гормона у женщин можно и при помощи продуктов питания. В них содержатся фитоэстрогены — это нестероидные растительные гормоны, структура которых схожа с человеческими гормонами. Их содержат:

  • соя и соевые продукты (молоко, сыр, масло, мука, йогурт);
  • другие виды бобовых культур (фасоль, горох, бобы);
  • продукты животного происхождения (мясо, рыбий жир, молочные продукты);
  • некоторые овощи и фрукты (морковь, красный виноград, баклажаны, томаты, тыква, цветная и брюссельская капуста);
  • кофе.

    При недостатке этих гормонов в организме старайтесь есть дозированное количество указанных продуктов. Чрезмерные порции могут спровоцировать избыток гормонов.

    Как избыток, так и нехватка этих гормонов сразу же проявляются внешне и внутренне. В России недостаток женских гормонов встречается редко, а вот их переизбыток — очень часто. Именно поэтому у российских женщин часто диагностируют рак груди, мастопатию, тяжелый предменструальный синдром.

    Если у вас появились описанные признаки, сразу же обращайтесь к врачу. Отрегулируйте гормональный фон, пока ситуация не усугубилась.

    Рвота — это сложный рефлекторный акт, приводящий к извержению содержимого желудка (иногда вместе с содержимым кишечника) через рот. В физиологическом отношении рвота в большинстве случаев является защитной реакцией организма, направленной на удаление из него токсических или раздражающих веществ. Рвоте может предшествовать тошнота, сопровождающаяся вегетососудистыми реакциями.

    Рвота и предшествующая ей тошнота связаны с возбуждением рвотного центра, расположенного на дне четвертого желудочка головного мозга. Она может возникать при заболевании органов брюшной полости (гастрит. язвенная болезнь. дуоденит. холецистит. диафрагмальная грыжа. острых хирургических заболеваниях (аппендицит, непроходимость кишечника, желчные и почечные колики), инфекционных заболеваниях (дизентерия, грипп, менингит, энцефалит), функциональных нарушениях нервной системы (мигрень, невропатия, сотрясение головного мозга), поездках в транспорте, заболеваниях обмена веществ (сахарный диабет. уремия), недостаточности кровообращения, отравлениях.

    Рвота может возникать под влиянием психических стимулов, при рефлекторном возбуждении рвотного центра за счет раздражения так называемых рвотных зон (глотка, корень языка, стенки желудка, брюшина, желчные протоки, брыжеечные сосуды и др.), при нарушениях вестибулярного аппарата или вследствие раздражения пусковой зоны, находящейся рядом с рвотным центром, различными раздражающими агентами, попавшими в кровь.

    Многообразие причин рвоты исключает ее специфичность как симптома определенной патологии. По механизму развития выделяют по меньшей мере три варианта рвоты: центральную (нервную, мозговую), гематогенно-токсическую и висцеральную (рефлекторную) рвоту. Центральная рвота наблюдается при органических заболеваниях головного мозга и его оболочек (при опухолях, менингите, энцефалите, абсцессах и др.), черепно-мозговой травме, отеке мозга, церебральных сосудистых кризах, мигрени. Близкой этому варианту можно считать рвоту при поражении лабиринта внутреннего уха, глаукоме. Особое место занимает психогенная рвота при психических болезнях, неврозах, стрессовых ситуациях и как результат условного рефлекса на какой-нибудь продукт или его свойства.

    Гематогенно-токсическая рвота возникает при накоплении в крови продуктов нарушенного обмена (уремия, сахарный диабет, кетоацидоз, печеночная недостаточность и др.) или при попадании в кровь различных ядов и раздражающих веществ (угарный газ, алкоголь, грибы, ядовитые растения), токсинов микробного и вирусного происхождения (при токсикоинфекциях, гриппе, менингококцемии), а также лекарственных веществ (антибиотики, сульфаниламиды, сердечные гликозиды и др.).

    Висцеральная рвота, как правило, связана с патологией кишечного тракта, чаще всего она наблюдается при остром и хроническом гастрите. язвенной болезни, холецистите, панкреатите и т. д. Часто обнаруживается связь рвоты при этих заболеваниях с приемом пищи. Без определенной связи с приемом пищи висцеральная рвота наблюдается при синдроме острого живота (аппендицит, тромбоз мезентеральных сосудов и др.).

    Обычно рвоте предшествует тошнота — неприятное ощущение, сопровождающееся сосудисто-нервными реакциями: побледнением, слабостью, головокружением, чувством тяжести в желудке, шумом в ушах, потливостью, саливацией. Возможны как тошнота без рвоты, так и рвота без предшествующей тошноты.

    Клинически рвота является симптомом определенной патологии; немаловажное диагностическое значение имеет связь рвоты с приемом пищи.

    Так, утренняя рвота, рвота натощак или ранняя рвота (наступающая сразу после еды) характерны для гастрита, язвенной болезни желудка.

    Поздняя рвота (наступающая спустя несколько часов после еды) наблюдается при пилородуоденальных язвах, дуодените, панкреатите, холецистите. Выделяют также ночную рвоту, циклическую рвоту, не связанную с приемом пищи, при которых важно анализировать характер рвотных масс.

    При хронических эзофагитах рвота может представлять собой пассивные вытекания пищеводного содержимого в рот без предшествующей тошноты и без участия мышц передней брюшной стенки (пищеводная рвота). Кроме того, рвота может быть однократной, многократной, циклической, неукротимой, упорной.

    В зависимости от происхождения рвота может начинаться без предшествующей тошноты и болей в животе. Это происходит, например, при органической патологии центральной нервной системы. Извержение рвотных масс, состоящих, как правило, из недавно съеденной пищи без патологических примесей, наступает внезапно.

    Психогенная рвота часто распознается по анамнезу (больные сами указывают ее причину), иногда она сочетается с анорексией. Для гематогенно-токсической рвоты, вызванной экзогенными ядами, характерны предшествующая выраженная тошнота, повторяемость рвотных актов (вплоть до неукротимой рвоты). Кроме рвоты, наблюдаются и другие признаки общей интоксикации. Особое значение имеет кровавая рвота.

    Кровавая рвота (гематемезис) — это симптом острого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Возникновение кровавой рвоты всегда связано с попаданием крови в полость желудка. Причиной кровавой рвоты чаще всего являются кровотечения из язвы желудка, из варикозно расширенных вен пищевода и желудка при повышении давления в верхней брыжеечной вене у больных циррозом печени или из полипов желудка.

    Реже источником кровотечений бывают язвы двенадцатиперстной кишки, трофические эрозии и язвы желудка у больных с сердечной недостаточностью и кислородной недостаточностью (в том числе и при инфаркте миокарда), эрозии и язвы пищевода, вызванные приемом лекарственных средств (в частности, аспирина). Кровавая рвота наблюдается при диапедезных кровотечениях из стенки желудка при синдроме острого его расширения, а также при геморрагических васкулитах и болезнях, сопровождающихся нарушениями свертываемости крови (гемофилия, лейкозы. уремия, сепсис. геморрагические диатезы). К очень редким причинам кровавой рвоты относятся ранения и ожоги пищевода и желудка.

    Кровавую рвоту распознают по окраске рвотных масс; сопутствующим признаком кровопотери в желудочно-кишечном тракте является дегтеобразный стул — мелена. Кроме рвоты, больные при кровотечениях из желудочно-кишечного тракта жалуются на слабость и головокружения. Отмечаются бледность кожных покровов, влажность в виде холодного липкого пота, снижение артериального давления, учащенное дыхание. Может наступить коллапс.

    Окраска рвотных масс при кровавой рвоте зависит от длительности нахождения крови в желудке и секреции в нем соляной кислоты. Если пребывание крови в желудке непродолжительно или в нем отсутствует соляная кислота (при ахилии), то рвотные массы состоят из малоизмененной жидкой крови или ее рыхлых сгустков. Такая кровавая рвота распознается без труда. При продолжительном пребывании крови в желудке и под влиянием соляной кислоты образуется солянокислый гематин, придающий рвотным массам коричневатый цвет (вид кофейной гущи). При обильном кровотечении с повреждением крупного сосуда рвотные массы содержат большое количество алой крови.

    При беременности и токсикозах возникает рвота беременных. Рвота беременных — одна из форм раннего токсикоза. проявляющаяся тошнотой, понижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Легкие формы рвоты беременных обычно не отражаются на общем состоянии больных. При состояниях средней тяжести рвота повторяется до 10-12 раз в сутки, отмечаются общая слабость, потеря массы тела, снижение аппетита, уменьшение мочевыделения. Рвота до 20 раз в сутки и более — это неукротимая рвота. При ней быстро наступают истощение и упадок сил, прогрессирует потеря массы тела, отмечается снижение аппетита вплоть до анорексии. Снижается артериальное давление, развивается тахикардия; такое состояние может осложняться обезвоживанием организма.

    Рвота у детей наблюдается чаще, чем у взрослых, и возникает тем легче, чем меньше ребенок. У новорожденных и детей грудного возраста появляются срыгивания.

    Срыгивания отличаются от рвоты тем, что при этом съеденная пища выделяется без усилий и выраженных сокращений мускулатуры брюшной стенки. Общее состояние не нарушается, выбросы желудочного содержимого менее энергичны, ребенок как бы срыгивает молоко изо рта сразу или через небольшой промежуток времени после кормления. Срыгивания не сопровождаются вегетативными симптомами, не отражаются на поведении, аппетите, настроении ребенка. Склонность к срыгиваниям — одна из характерных черт новорожденных и детей первых месяцев жизни.

    Это обусловлено определенными особенностями строения верхних отделов пищеварительного тракта в этом возрасте: слабостью кардиального сфинктера при хорошо развитом пилорическом, горизонтальным расположением желудка и его формой в виде мешка, высоким давлением в брюшной полости, наконец, горизонтальным положением самого ребенка и большим объемом питания, которое он начинает получать уже к двухнедельному возрасту (1/5 массы тела в сутки). Срыгиваниям в этом возрасте обычно способствуют перекармливание и заглатывание воздуха. Срыгивания и рвота у детей могут быть важными симптомами ряда заболеваний.

    Рвоту у детей можно разделить на две большие группы:

    • первичная, когда причина находится в желудочно-кишечном тракте;

    • вторичная, когда причина находится вне пищеварительного тракта.

    С точки зрения лечебных мероприятий желудочно-кишечные формы рвоты в свою очередь подразделяются на функциональные и органические. Последние у новорожденных сводятся к врожденным порокам развития желудочно-кишечного тракта. Вторичную (симптоматическую) рвоту можно условно разделить на инфекционную, связанную с церебральной патологией и с нарушением обмена веществ. Первичные (желудочно-кишечные) формы рвоты, в частности функциональная рвота, возникают в результате разнообразных нарушений регуляции. Наиболее частой функциональной патологией является недостаточность кардии (халазия кардии, недостаточность нижнего пищеводного сфинктера).

    Недостаточность кардии может быть следствием нарушения иннервации нижней части пищевода (при перинатальной энцефалопатии), дисбаланса гастроинтестинальных гормонов (гастрина, секретина, холецистокинина, мотилина), а также повышения внутрибрюшного и внутрижелудочного давления при целом ряде заболеваний. При несмыкании нижнего пищеводного сфинктера нарушается желудочно-пищеводный барьер в дополнение к патологическому рефлюксу и эзофагиту.

    Срыгивания при недостаточности кардии возникают сразу после кормления в горизонтальном положении, они частые и необильные. Рефлюкс-эзофагит при этой патологии может вызывать у новорожденных приступ сердечно-сосудистой недостаточности. У новорожденных рвота может проявляться беспокойством, отказом от еды, высовыванием кончика языка, выталкиванием соска, бледностью кожных покровов.

    Ахалазия пищевода (кардиоспазм) — стойкое сужение кардиального отдела в результате нарушения интрамуральной иннервации. Причинами этого служат: врожденное отсутствие или дефицит нейронов в ганглиях межмышечного (ауэрбахова) сплетения на протяжении пищевода и гибель этих клеток под воздействием внешних и внутренних факторов. При этом нарушается содружественное открытие кардии при глотании, отмечается атония пищевода на всем его протяжении, пища задерживается над спазмированной кардией, постепенно нарастает расширение пищевода. Клинически это проявляется рвотой во время кормления только что съеденным молоком без примесей желудочного содержимого, а также некоторым затруднением глотания, как будто ребенок «давится» во время еды.

    Пилороспазм — спазм мускулатуры привратника, обусловливающий затруднение опорожнения желудка. Причина заключается в повышенном тонусе симпатического отдела нервной системы вследствие дородовой, родовой и послеродовой энцефалопатии и кислородной недостаточности. Обычно дети с пилороспазмом имеют признаки повышенной возбудимости, плохо прибавляют в массе. Срыгивания у них появляются с первых дней жизни, но вначале они непостоянны. По мере нарастания объема питания пилороспазм вызывает рвотный синдром. Рвота появляется ежедневно, частота ее в течение суток варьирует. Рвотные массы довольно обильные, представляют собой створоженное кислое содержимое без примеси желчи, однако объем их не превышает объема съеденной пищи. Стул при пилороспазме остается нормальным. Прибавка в массе недостаточна, развивается гипотрофия.

    Острый гастрит у новорожденных может быть обусловлен пищевыми (перевод на искусственное вскармливание, неправильное приготовление смеси) и медикаментозными причинами (антибиотики, эуфиллин, противовоспалительные препараты внутрь), а также инфекцией (заглатывание инфицированных околоплодных вод) и несоблюдением санитарно-гигиенических требований при уходе за ребенком.

    Срыгивания и рвоты при остром гастрите обычно бывают створоженным молоком, беспорядочные и многократные, наступают, как правило, не сразу после кормления. Нередко одновременно отмечается диарея. При упорной рвоте возможно развитие обезвоживания.

    Функциональные срыгивания и рвота у новорожденных могут возникать и при метеоризме. При этом повышается давление в брюшной полости, нарушается эвакуация из желудка, снижается тонус кардиального сфинктера. Для снятия метеоризма важно откорректировать диету, использовать адсорбенты и ферментные препараты, эубиотики и ветрогонные травы.

    Первичные (желудочно-кишечные) формы рвоты часто связаны с органическими поражениями (пороками развития). Различные врожденные пороки желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушениям проходимости пищеварительной трубки на любом ее уровне, могут сопровождаться упорным рвотным синдромом и, как правило, требуют своевременной диагностики и хирургического лечения. К таким порокам относятся: врожденная атрезия пищевода, пилоростеноз, врожденная кишечная непроходимость и др.

    Вторичные (симптоматические) формы рвоты наблюдаются при мозговой патологии, инфекционных заболеваниях, нарушениях обменных процессов; в этом случае рвота является одним из симптомов заболевания. При церебральной патологии рвота сочетается с другими признаками патологии центральной нервной системы: неэмоциональным монотонным слабым криком, постаныванием, выбуханием родничка и расхождением швов черепа, синдромами возбудимости или угнетения, двигательными нарушениями, судорожным синдромом и т. д.

    Рвотный синдром при мозговой патологии может иметь разные проявления: от упорной рвоты «фонтаном» до «неудерживания» пищи, когда она без всяких усилий выливается изо рта ребенка. Выраженность рвоты и срыгиваний, как правило, зависит от степени поражения центральной нервной системы и часто сочетается с первичными функциональными формами рвоты. В лечении рвотного синдрома на фоне церебральной патологии проводится терапия основного заболевания. Специфические противорвотные средства являются лишь вспомогательными.

    Рвота, связанная с инфекционными заболеваниями, такими как острые вирусные инфекции, сепсис, отит, пневмония, нейроинфекции и кишечные инфекции, рассматривается как один из симптомов данного заболевания.

    Рвота, связанная с нарушением обмена веществ, развивается при следующих синдромах:

    • адреногенитальном (сольтеряющая форма);

    • дисахаридазной недостаточности, мальабсорбции глюкозы-галактозы;

    • наследственных заболеваниях аминокислотного обмена;

    • обменных нарушениях, связанных с врожденной патологией почек (поликистоз, гидронефроз).

    Обычно рвота, связанная с нарушением обмена веществ, может возникать в том случае, если ребенок начинает получать продукты, плохо переносимые организмом, — молоко, глюкозу, соки, фрукты и т. д. поэтому с лечебной целью их исключают из питания. С целью диагностики нарушений обмена веществ используют ряд биохимических исследований крови, мочи и кала, ультразвуковые исследования, оценку гормонального и ферментного уровня.

    Упорный рвотный синдром любого генеза (происхождения) может стать причиной серьезных осложнений. Проникновение рвотных масс в легкие может стать причиной удушья, а также вызвать развитие аспирационной пневмонии. Для профилактики этих осложнений важно организовать правильный уход за ребенком. Ребенок должен быть всегда в поле зрения матери или медицинского персонала и находиться в кроватке с возвышенным головным концом под углом 30°.

    Обезвоживание в результате упорной рвоты может привести к соледефицитному (гипотоническому, внеклеточному) обезвоживанию. Для лечения этого вида дегидратации прежде всего необходимо восполнить объем циркулирующей крови, нормализовать кровообращение, восполнить потерю солей.

    Нарушения кислотно-основного баланса при упорной рвоте могут быть различными. Коррекцию его нарушений следует проводить только при строгом контроле показателей кислотности крови, давления углекислого газа в крови и т. д.

    У грудных детей рвота и срыгивания могут быть обусловлены теми же причинами, что и в периоде новорожденности. У детей дошкольного и школьного возраста синдром рвоты может быть связан с заболеванием органов брюшной полости (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, холецистит, диафрагмальная грыжа), острыми хирургическими заболеваниями (аппендицит, непроходимость кишечника, желчная и почечная колики), инфекционными заболеваниями (пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, дизентерия, грипп и т. д.), заболеваниями нервной системы (менингит, энцефалит, опухоли головного мозга), функциональными нарушениями нервной системы (сотрясение головного мозга, мигрень, невропатии), кинетозами (рвота при поездке в автотранспорте), заболеваниями, связанными с нарушениями обмена веществ (кетоацидоз, уремия, сахарный диабет). Кроме того, рвота может возникать при недостаточности кровообращения и отравлениях. Как самостоятельная форма болезни выделяется ацетонемическая рвота при ацетонемическом кризе.

    У детей любого возраста чаще, чем у взрослых, наблюдается психогенная рвота. Иногда она провоцируется возбуждением или страхом. В некоторых случаях желание обратить на себя внимание приводит к демонстративной рвоте, а отвращение к пище или принудительное кормление — к самовнушаемой рвоте. Кровавая рвота у детей имеет то же диагностическое и прогностическое значение, что и у взрослых. У детей она нередко обусловлена заглатыванием крови при носовом кровотечении. Обильная рвота кровью ночью или после завтрака, часто с темно-красными сгустками, является симптомом варикозного расширения вен пищевода в результате портальной гипертензии (повышения давления в системе воротной вены). Кровавая рвота может наблюдаться и при геморрагических диатезах.

    Такая рвота возникает у детей дошкольного и школьного возраста (2-10 лет), чаще наблюдается у детей-невропатов с нервно-артритическим диатезом. Ацетонемическая рвота — это синдром тяжелой рвоты, которая нередко повторяется с определенной периодичностью и сопровождается симптоматической ацетонемией. Механизм развития заболевания до сих пор не установлен. Считается, что предрасполагающими факторами могут быть: неправильное питание, избыточное употребление в пищу жиров и экстрактивных веществ, эмоциональный шок, физическая и умственная усталость. Эти факторы предположительно влияют на возникновение в промежуточном мозге преобладающих очагов возбуждения. Неукротимая рвота приводит к глубоким нарушениям промежуточного обмена, появлению ацетона в крови и кетоновых тел в моче.

    Заболевание возникает после короткого предшествующего периода и проявляется потерей аппетита, беспокойством или вялостью, головной болью, запахом ацетона изо рта при дыхании. Вскоре внезапно появляется рвота, которая повторяется 5-10-20 раз в день; продолжительность приступов рвоты составляет от нескольких часов до нескольких дней. Быстро наступает острое обезвоживание организма. Глаза западают, живот втянут, отмечаются бледность и сухость кожных покровов и слизистых оболочек, учащенное сердцебиение. При тяжелом течении возможны потеря сознания, судороги. С прекращением приступов рвоты сразу появляется аппетит, быстро наступает выздоровление.

    Рвота может утяжелить течение основного заболевания и сама стать причиной ряда осложнений. Изнурительная неукротимая рвота даже при малых количествах рвотных масс может стать причиной надрыва слизистой оболочки пищевода или желудка, вследствие чего возникают кровотечения. Длительная и обильная рвота (в частности, ацетонемическая) сопровождается обезвоживанием организма и приводит к кетоацидозу (кризу). Это сопровождается снижением давления в крови, потерей ионов калия, натрия, хлоридов и т. д. Эти обменные нарушения в дальнейшем могут привести к расстройствам деятельности сердца, почек, печени и мозга.

    Иногда, особенно у больных с нарушенным сознанием или у детей грудного возраста, может наблюдаться проникновение рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к удушью или (в более легких случаях) к развитию аспирационной пневмонии.

    При рвоте, являющейся симптомом некоторых заболеваний, диагностическое значение имеет исследование характера рвотных масс. Проводить исследование рвотных масс желательно при каждом случае рвоты. Определяют их объем, консистенцию, цвет, запах, присутствие остатков пищи, их состав, наличие патологических примесей (крови, слизи, гноя, желчи, глистов и т. д.). По характеру рвотных масс различают рвоту свежесъеденной пищей, давно съеденной пищей, желчную, кровавую, гнойную, каловую и другие разновидности рвоты. Непереваренная пища в рвотных массах может указывать на грыжу пищеводного отверстия или ахалазию пищевода.

    Гнилостный запах рвотных масс может наблюдаться при распадающемся раке желудка, запах спирта — при отравлении алкоголем, запах ацетона — при ацетонемической рвоте. Каловая рвота характерна для непроходимости кишечника, кровавая рвота наблюдается при кровотечениях в желудочно-кишечном тракте. Желчная рвота характеризуется обилием желчи в рвотных массах, например, при зиянии канала привратника или сужении двенадцатиперстной кишки.

    При необходимости проводят лабораторные исследования рвотных масс: бактериологические, химические, токсико-химические, радиационные и др. Кровавую рвоту подтверждают исследованием рвотных масс на содержание в них крови (бензидиновая проба, гваяковая проба и др.). Также для исследования причин возникновения рвоты проводят инструментальные исследования состояния пищеварительного тракта (гастрофиброскопия, дуоденоскопия) и рентгенологическое исследование.

    Лечение рвоты всегда направлено на лечение основного заболевания, вызывающего этот симптом. При органических нарушениях, вызывающих рвоту, таких как опухоли, стенозы, кишечная непроходимость, показано оперативное вмешательство. При рвоте, вызванной отравлением, прежде всего осуществляют промывание желудка, проводят дезинтоксикационную терапию, введение антидотов. При рвоте, связанной с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, назначаются антацидные препараты (альмагель, анестезин, белластезин, викалин, гастрикумель, кватемал, фосфалюгель и др.).

    При рвоте беременных проводят терапию с насыщением организма глюкозой, витаминами, седативными препаратами. Весьма эффективным является применение торекана (тиэтилпиразина) внутрь по 1 драже 2-3 раза в день или по 1 свече (6,5 мг) утром и вечером.

    При кровавой рвоте проводится терапия в рамках неотложной помощи с организацией полного физического и психического покоя, назначение голода, применение холода на живот. По показаниям осуществляется переливание крови или кровезаменителей. С целью остановки кровотечения вводят дицинон, аминокапроновую кислоту, реместин, октреотида раствор. При необходимости проводится срочное оперативное вмешательство.

    При частой, длительной и тем более неукротимой рвоте необходимо симптоматическое лечение. Оно включает в себя применение противорвотных средств (галоперидол, реглан, церукал, риабал, тропиндол, одестон и др.), назначение диеты или голода, антигистаминных препаратов (супрастин, димедрол, тавегил). Обязательно проводится дегидратационная терапия путем внутривенного введения жидкостей и растворов электролитов.

    Лечебные мероприятия при рвоте новорожденных заключаются в изменении характера питания (рекомендуется дробное питание по 40-50 мл до 10 раз в сутки), укладывании ребенка на живот с приподнятым под углом 10° головным концом кроватки. Для усиления тонуса кардиального сфинктера применяют бетанехол (0,2 мг/кг 3 раза в день), мотилиум или домперидон (1 мг/кг в сутки), церукал или реглан (1 мг/кг в сутки в 3 приема).

    При сужении пищевода показано введение спазмолитиков, новокаина, седативных препаратов. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения показано хирургическое вмешательство (кардиодилатация). При пилоростенозе в дробном питании применяют метод Эпштейна (в начале кормления дают ребенку по 1 ч. л. 10%-ной манной каши). В случае эффекта от применения седативных и спазмолитических средств возможно применение трансэндоскопического зондирования для приема пищи.

    Лечение ацетонемической рвоты (криза) направлено на коррекцию водно-электролитного состава. В легких случаях — путем оральной регидратации и приемов минеральных вод, в тяжелых — проведением инфузионной терапии. Для внутривенного введения применяют 5%-ный раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия в соотношении 1. 4 или в равных количествах.

    При необходимости введение растворов повторяют. Желательно введение витаминов группы В1 и В12, а также аскорбиновой кислоты. Назначаются седативные средства (седуксен, реланиум), а в случаях судорожного синдрома — ГОМК, реланиум, феназепам. Применяются антирвотные симптоматические сердечно-сосудистые средства. При ацетонемической рвоте, вызванной инфекцией, применяют также антибактериальные препараты. Во время рвоты у детей необходимо предотвращать проникновение рвотных масс в легкие. Маленьких детей в момент рвоты надо держать на руках, наклонив туловище ребенка вперед. После рвоты очищают полость рта влажным тампоном или (у старших детей) полосканием.

    Основная профилактика рвоты — это устранение причин ее возникновения:

    • профилактика и лечение основного заболевания, исключение рецидивов, осложнений;

    • питание качественными и обработанными в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями продуктами;

    • профилактика отравлений как бытовыми и промышленными, так и лекарственными агентами;

    • профилактика инфекционных заболеваний, вызывающих рвоту, путем своевременной изоляции больных и иммунопрофилактики;

    • правильный уход за больным для профилактики аспирационных осложнений при рвоте.

    При рвоте у больных, находящихся в бессознательном состоянии, применяют роторасширитель. Ослабленным больным помогают сесть либо обеспечивают возвышенное положение головного конца постели и наклон головы больного вниз. Лежачим больным во время рвоты поворачивают голову набок, укладывая под щеку кусок клеенки, один конец которой опускают в таз для сбора рвотных масс. Затем очищают ротовую полость влажным тампоном или дают прополоскать рот водой.

    источник

  • Читайте также:  У кота рвота понос и ничего не ест что